Жировая инволюция молочных желез симптомы и лечение

У каждой женщины с возрастом происходят изменения в груди. Надо знать, что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез, чтобы не волноваться и не опасаться – возрастные изменения не увеличивают риск злокачественного перерождения. Необходимо регулярно выполнять обследование и использовать советы врача по профилактике рака груди, чтобы снизить риск появления онкологии.

Фиброзно-жировая инволюция – что это?

Половые гормоны определяют все изменения, происходящие в грудных железах, на протяжении жизни женщины. В молодости основная функция железистой ткани – выработка молока для грудного вскармливания ребенка. После 40 лет по мере угасания детородной способности в молочных железах происходят инволютивные процессы, связанные с постепенным снижением количества гормонов-эстрогенов.

Здравствуйте. У меня в 40 лет на маммографии выявили фиброзно-жировую инволюцию молочных желез. Чем это мне грозит? Могу ли я еще родить ребенка? Анна, 40 лет

Здравствуйте, Анна. Ранние инволютивные изменения в груди ничем Вам не угрожают – результат маммографии показывает, что происходит замещение железистых (молокообразующих) структур на фиброзную и жировую ткань. Это естественный ход событий, который более характерен для женщин после 45 лет. Зачать, родить и выкормить ребенка грудью Вы можете, но вполне возможно, что в послеродовом периоде у Вас будет гипогалактия (недостаток молока), что потребует раннего введения прикорма в рацион малыша.

В пожилом возрасте на фоне резкого уменьшения гормонального влияния фиброзно-жировая перестройка завершается, формируя типичные изменения в грудных железах. Вся эта цепь естественных событий в железистой ткани груди совершенно безопасна, но на любом этапе жизни нельзя исключить возникновение нетипичныхи предраковых изменений, поэтому надо регулярно посещать врача для профилактического обследования.

Признаки и симптомы возрастных изменений в груди

Молочная железа – активно работающий орган, в котором происходят выраженные анатомо-функциональные изменения в разные периоды жизни женщины. Наиболее яркими и интенсивными являются следующие периоды:

1. Вынашивание беременности и лактация;
2. Перестройка ткани в перименопаузальный период.

У каждой женщины инволютивные процессы протекают индивидуально – иногда симптомы отсутствуют, в некоторых случаях полные признаки жировой и фиброзной перестройки проявляются ярко-выраженной симптоматикой, требующей оказания врачебной помощи. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы не пропустить опасные и нежелательные проблемы.

Инволюция грудных желез после кормления

После наступления желанного зачатия и весь период вынашивания плода в железистой ткани груди происходят выраженные изменения, являющиеся основой для будущей лактации. В послеродовом периоде железистые дольки непрерывно вырабатывают молоко для ребенка. Постлактационная инволюция проявляется следующими признаками:

• уменьшение размеров груди;
• постепенное снижение количества молока вплоть до полного прекращения лактации;
• временная утрата эластичности кожи.

У молодой женщины после окончания грудного вскармливания неполная инволюция обратима – отсутствие фиброзно-жировых изменений и наличие достаточного количества гормонов-эстрогенов способствует восстановительным процессам в молочных железах.

Типичные изменения в пожилом возрасте

Ухудшение фертильной способности и снижение гормонального влияния на фоне пременопаузы приводит к специфической перестройке в органах репродуктивной системы. Фиброзно-жировая инволюция молочных желез проявляется следующими симптомами:

• тянущие или болевые ощущения в груди (двусторонние или с одной стороны);
• внешние проблемы (дряблость кожи, утрата прежней формы);
• прощупывание мелких узелков в разных местах грудных желез.

При осмотре врач поставит предположительный диагноз – мастопатия: это обобщенное название любых вариантов доброкачественной патологии молочных желез. Необходимо аккуратно и точно выполнить диагностические назначения специалиста, чтобы гарантированно исключить риск онкопатологии.

Подробнее о видах и лечении мастопатии:

Принципы диагностики

Основная цель любых методов обследования патологии молочных желез – ранняя диагностика предопухолевых состояний и предотвращение вероятности злокачественного перерождения. В большинстве случаев используются следующие методы исследования:

1. Ультразвуковое сканирование молочных желез;
2. Маммография;
3. Анализ крови на онкомаркеры.

При любых отклонениях потребуется консультативное заключение врача-онколога, особенно если при обследовании возникает подозрение на прогрессирующий опухолевый рост в тканях.

УЗИ груди

Женщинам до 35 лет врач предложит сделать УЗИ-исследование, при котором можно выявить типичные эхопризнаки нормального состояния груди или выявить первичные предопухолевые изменения. Обязательное условие – процедуру надо делать в первую фазу менструального цикла (на 7-11 день от первого дня месячных). Иногда частичная фиброзно-жировая перестройка возникает достаточно рано – врач УЗ-диагностики обязательно увидит на мониторе эхопризнаки инволютивного процесса:

• уменьшение толщины железистой ткани (меньше 10 мм после 45 лет);
• увеличение общего количества фиброзной ткани;
• наличие множества мелких фиброзных уплотнений (эхопозитивные образования);
• расширение железистых протоков;
• мелкокистозные эхонегативные изменения.

В каждом конкретном случае важно выявить тип мастопатии, особенно у молодых женщин – в некоторых случаях наличие ранней инволюции указывает на риск развития опухоли молочной железы.

Маммография

После 35 лет всем женщинам надо 1 раз в 2 года делать маммографию. Рентгеновское исследование является эффективным методом скрининга предрака и рака груди. Для эффективной оценки R-картины используется специальная классификация Bi-Rads, которая предусматривает распределение всех рентгенологических картин на 7 вариантов – от 0 до 6. Оптимальный результат маммографии – bi-rads 1, указывающий на нормальную структуру железистой ткани. Для фиброзно-железистой инволюции используется категория bi-rads 2, являющаяся вариантом нормы для женщин в возрасте перименопаузы. К основным R-признакам возрастных изменений относятся:

• значительное уменьшение железистых структур;
• преобладание жировой и фиброзной ткани;
• наличие соединительнотканных тяжей;
• отсутствие узловых и крупных кистозных структур.

Нельзя отказываться или игнорировать рекомендации врача по регулярному проведению маммографии – методика помогает своевременно обнаружить первые проявления предраковых нарушений в груди.

Онкомаркеры

При необходимости и по показаниям врач-маммолог назначит анализ крови на онкомаркеры (CA 15-3, РЭА), которые помогут оценить риск развития рака молочных желез. Но значимость исследования наиболее высока при доброкачественных новообразованиях или предопухолевых состояниях – при выявлении инволютивной перестройки в структурах молочных желез анализ на онкомаркеры является не обязательным дополнительным методом обследования.

Тактика терапии

Чаще всего не надо лечить возрастную норму в виде фиброзно-жировой инволюции – выявив типичные изменения в груди, врач назначит следующий визит для контрольного обследования. Каждой женщине следует помнить о необходимости ежемесячного самообследования молочных желез. При желании использовать народные средства лучше предварительно посоветоваться с доктором – часть растительных препаратов и народных методик лечения могут оказать негативное влияние на гормоночувствительные органы, к которым относится молочная железа.

Профилактические мероприятия

Большое значение в медицине имеет профилактика – лучше предотвратить, чем лечить. Риск патологии груди можно снизить, используя следующие врачебные советы:

• вынашивание ребенка и длительное кормление грудью не менее 3 раз за репродуктивный период;
• отказ от абортов и принудительного окончания лактации сразу после родов;
• знание семейной родословной (каждой женщине надо выяснить о близких родственницах, страдающих мастопатией и раком молочных желез);
• регулярное посещение врача с проведением маммографии.

Необходимо знать и понимать, что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез: возрастная перестройка груди не относится к опасным состояниям, но указывает на необходимость постоянного наблюдения на разных этапах жизни женщины.

Здравствуйте. Насколько опасна фиброзно-жировая инволюция молочных желез? Может ли это стать раком? Нина, 56 лет.

Здравствуйте, Нина. Инволютивная перестройка в груди не относится к предраковым состояниям – риск злокачественного перерождения минимален. Вам необходимо регулярно посещать врача для планового обследования с обязательным выполнением маммографии не менее 1 раза в 2 года. Не надо бояться – фиброзно-жировая перестройка в молочных железах не переходит в рак.

Вам также будет интересно:

Приветствуем на сайте всех читателей. Наша сегодняшняя статья посвящена дамам бальзаковского возраста. И тем изменениям их груди, которых не избежать, как бы хорошо мы не заботились о своем теле. Итак, тема сегодняшней статьи фиброзно-жировая инволюция молочных желез что это такое и почему каждой женщине определенного возраста придется лично познакомиться с данным явлением.

Инволюция железистой ткани: норма или патология?

Если у вас после УЗИ появилась в расшифровке появилась запись: эхопризнаки фиброзно-жировой инволюции, конечно, вы захотите знать насколько это опасно и о чем говорит трансформация.

Это определяется вашим возрастом. В 17-40 лет при таком диагнозе, особенно если инволюция прогрессирующая, нужна консультация гинеколога, эндокринолога и маммолога. Подобные изменения — первая ласточка надвигающихся или развивающихся серьезных недугов. С консультацией затягивать не стоит. После обследования врач подберет соответствующее лечение. Это может заместительная гормональная терапия и анальгезирующие средства при масталгии.

После 35 лет жировая ткань начинает вытеснять железистую. Процесс этот растянут во времени на 10-15 лет. Если вам уже перевалило за 45, такие изменения, признак возрастного угасания функции детородных органов и никакой опасности для вас не представляют. Лечение не требуется.

Бюст переживает несколько этапов в течение жизни женщины после окончания своего формирования:

• 18-45 лет — продуктивный период;
• 45-55 лет — инволютивный, совпадающий с климаксом (в этом возрасте процессы затухания детородных функций и трансформации бюста особенно активны);
• после 55 лет — постинволютивный или старческий (грудь обвисает, от железистой ткани остается не более 35% объема, она уступает место фиброзно-жировым структурам).

Статистически именно в период 45-55 лет у большинства женщин происходит замещение железистой ткани жировой. Считается, что после 60-70 лет у женщины железистая ткань в груди отсутствует напрочь, е место занимает жир и соединительная ткань.

Но все-таки 100% связи нет. Состояние железы определяется выработкой половых гормонов. И при их высоком уровне и в 50 лет в вас может сохраниться бюст 30-летней женщины.

В большинстве описанных случаев такое наблюдается у нерожавших женщин. Но медицина знает и несколько примеров успешной гестации и выкармливания ребенка грудью женщина в возрасте от 55 лет. После многократных беременностей инволютивные изменения грудных желез наступают в более раннем периоде.

Признаки трансформации

Процесс угасания в железе чаще всего начинается с нижней ее части, чуть реже со средней, и со временем охватывает все ткани. Инволютивные процессы, затрагивающие бюст, после 45 лет — не болезнь. Выделить субъективные симптомы практически невозможно. Основным признаком считается изменение формы груди, мастоптоз, сопровождающийся ухудшением качества кожного покрова.

Но такие же признаки наблюдаются при постлактационной трансформации. Особенно если женщина быстро сбросила вес не правильно прикладывала ребенка к груди, растягивая ткани. Даже просто эксперсс-похудение сопровождает превращением бюста в «плоские подушечки» если объем обеспечивался большим количеством жировой ткани.

Во многих случаях инволюция сопровождается мастодинией: сильным дискомфортом в области (набухание, болезненность) груди с иррадиацией боли в плечевую зону. Но мастодиния может циклической или сопровождать разные патологии груди.

Неотъемлемой частью обследования является пальпация желез врачом. Информативным методом для установления данного диагноза является аппаратное обследование:

• УЗИ (эхопризнаки могут не обнаруживаться в начальной стадии процесса при замещении участков до 1 см);
• маммография.

При необходимости могут задействоваться различные методы маммографии, КТ-молочных желез, галактография, дуктография и лабораторная диагностика.

После 35 лет очень важно раз в год обследоваться с целью выявления возможных патологий молочных желез. Именно в период инволютивных изменений наблюдается рост числа патологий грудных желез:

• чаще всего встречается двусторонняя диффузная мастопатия или узловой вариант болезни с обнаружением единственного узелка в одной груди (код по МКБ-10 N60), фиброаденоз (МКБ-10 N60.2);
• фиброаденома молочной железы D24;
• киста молочной железы (код по МКБ-10 N60.0).

Могут обнаруживаться и злокачественные образования в железе (код по МКБ-10 N60). Лечение в данном случае предполагает не борьбу с инволюцией, удаление новообразований или их консервативную терапию.

Ну вот, мы разобрались, что значит инволюция грудных желез и когда она происходит. На этом мы прощаемся с вами и ждем вас на нашем сайте вмести с друзьями. Приглашайте их через социальные сети и вместе познавайте тайны женского бюста на нашем сайте.

Многие замечают, что женская грудь к старости теряет упругость и форму. Ее развитие и функционирование зависит от содержания различных гормонов в организме. Старение приводит к уменьшению уровня женских половых гормонов. Это не проходит бесследно для тканей молочных желез. Инволюция (обратное развитие) приводит к тому, что грудь уменьшается в размерах. Обратное развитие наблюдается также в период, когда у женщины заканчивается лактация. При беременности гормоны стимулируют увеличение молочных желез, а после того, как молоко исчезает, они возвращаются к исходному размеру.

Содержание:

• Возрастные изменения женской груди
• От чего зависит скорость обратного развития
• Что такое мастодиния
• Диагностика
• Лечение при инволюции молочных желез
• Профилактика ранней инволюции

Возрастные изменения женской груди

В состав молочной железы входит 3 типа тканей: железистая (из нее состоят дольки и млечные протоки), соединительная (каркас, на котором удерживается железистая ткань) и жировая. У молодой женщины жировая ткань располагается в основном в нижней части груди. Благодаря этому поддерживается ее форма.

В различные периоды жизни происходят следующие изменения:

1. Примерно до 20-25 лет происходит рост и развитие груди.
2. В 25-45 лет, в репродуктивном периоде, размеры груди постоянны. Появляются лишь небольшие изменения их структуры и размеров в разных фазах менструального цикла (набухание и болезненность перед менструацией). Максимальный объем железистая ткань имеет в период беременности, когда число млечных протоков увеличивается в 3 раза.
3. После 40 лет появляются первые признаки старения организма, начинается менопауза. Изменение гормонального фона приводит к вытеснению железистой ткани фиброзной (соединительной) и жировой. Этот период является началом возрастной фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Грудь становится более мягкой. В это время молочная железа наиболее подвержена возникновению таких патологий, как фиброзная мастопатия (аномальное разрастание соединительной ткани, которое обычно сопровождается образованием кист в молочных железах), а также папиллом и опухолей различного характера.
4. В возрасте 50-55 лет объем железистой ткани уже значительно меньше, чем соединительной и жировой.
5. После 55-65 лет железистой ткани практически не остается. Грудь опускается. Кожа становится сухой и тонкой, на ней появляются морщины.

Если железистая ткань замещается преимущественно жировой, то такой процесс называют жировой инволюцией. При фиброзно-жировом замещении протоки замещаются обеими тканями. С помощью УЗИ можно точно установить характер изменений, так как волокна соединительной ткани, железистые протоки и сосуды четко видны на фоне более светлой жировой ткани.

Предупреждение: Если во время УЗИ обнаруживаются признаки обратного развития молочных желез у женщины моложе 35-40 лет, это говорит о гормональных нарушениях в организме. При этом увеличивается вероятность появления патологий в железах. Необходимо проверить состояние эндокринной системы, а также пройти гинекологическое обследование. Гормональные нарушения могут быть вызваны заболеваниями яичников, щитовидной железы, гипофиза.

Естественным процессом является фиброзно-жировая инволюция молочных желез после окончания лактации и у женщин пожилого возраста.

Видео: Как влияет грудное вскармливание на форму и размер груди

От чего зависит скорость обратного развития

Когда начнется обратное развитие молочных желез у конкретной женщины, сказать практически невозможно. Время наступления возрастной инволюции зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, наличия заболеваний, присутствия вредных привычек. У женщин, родивших нескольких детей, кормивших грудью, а также у тех, кто перенес заболевания или травмы груди, инволюция наступает раньше. У нерожавших женщин структура молочных желез может сохраняться и в 50 лет.

Примечание: Установлено, что жировая инволюция, наступившая у женщины после 50 лет, снижает риск заболевания раком молочной железы.

Видео: Как с возрастом изменяется женская грудь

Что такое мастодиния

Это состояние является спутником возрастной фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Выражается оно в том, что у женщины в период поздней постменопаузы происходит незначительное увеличение груди, появляются боли, ощущения набухания. Боль распространяется в область плеча.

Примечание: Подобные болевые ощущения могут также появиться из-за остеохондроза или невралгии в межреберной области.

При мастодинии возникают симптомы психоэмоциональных расстройств. Женщины испытывает чувство страха, постоянного стресса. Причина такого состояния в том, что жировая ткань способна производить эстрогены. В период постменопаузы в яичниках полностью прекращается выработка женских половых гормонов. У пожилых эстрогены появляются из преобладающей жировой ткани молочных желез.

При возникновении болей в груди пожилой женщине необходимо посетить врача маммолога. Уже по внешнему виду и при пальпации он сможет определить, не являются ли причиной боли опухоли груди. Маммографическое обследование подтвердит или опровергнет диагноз.

Диагностика

Методы диагностики позволяют обнаружить наличие инволюции и стадию обратного развития, оценить, соответствуют ли изменения возрасту:

1. С помощью наружного осмотра и пальпации определяется наличие в груди плотных узлов, асимметрия и разница размеров молочных желез. Эти признаки характерны для различных доброкачественных и злокачественных заболеваний груди.
2. Проводятся обследование методами УЗИ и маммографии для оценки состояния тканей молочных желез, обнаружения патологий.
3. Методом дуктографии (рентген с применением контрастного вещества) изучается состояние железистой ткани (млечных протоков). При обнаружении патологий в тканях молочной железы проводится обследование методами МРТ и компьютерной томографии.

Обязательно проводится исследование крови на гормоны, после чего назначается лечение, если обнаружены нарушения.

Лечение при инволюции молочных желез

При обнаружении патологической инволюции у молодых женщин маммолог после установления причины уменьшения груди назначает следующее лечение:

• восстановление гормонального фона;
• устранение новообразований в железах медикаментозным или хирургическим методами.

Если обнаружена мастодиния, то применяются лекарственные препараты для устранения воспалений и отеков, а также для снижения уровня эстрогенов. Кроме того, используются успокаивающие (седативные) средства.

Профилактика ранней инволюции

Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется каждые полгода проходить маммологическое обследование, чтобы вовремя заметить патологии, в том числе вытеснение железистой ткани жировой — признак гормональных нарушений.

Возникновению раннего обратного развития груди способствуют чрезмерные физические и психические нагрузки, а также курение, употребление наркотиков и алкоголизм. Для предотвращения аномальных изменений необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать физических перегрузок и стрессов.

Услышав диагноз жировая инволюция молочных желез, некоторые женщины впадают в панику. Но на самом ли деле все так серьезно, как кажется на первый взгляд?

Жировая инволюция молочных желез представляет собой процесс замещения их железистой ткани на ткань соединительную и жировую. Этот естественный процесс в организме женщины запускается после менопаузы или после окончания кормления ребенка грудным молоком, то есть причиной инволюции и в том, и в другом случае являются гормональные изменения.

Патология или нет?

Процессы инволюции, происходящие с грудью женщины после 40-летнего возраста, а также после окончания грудного вскармливания считаются физиологически нормальными. В этом случае инволюция молочных желез не является заболеванием. Но совсем другое дело, когда данный процесс обнаруживается у молодой нерожавшей женщины. Развившаяся в молодом возрасте жировая инволюция железы настораживает медиков, так как подобные изменения являются свидетельством довольно серьезных проблем с женским здоровьем. Именно поэтому женщины репродуктивного возраста должны два раза в год проходить обследование у гинеколога, чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний.

При возникновении подозрения на жировую инволюцию женщине назначается специальное обследование для исключения эндокринного заболевания. Если маммография подтверждает диагноз, то женщине показано прохождение курса лечения.

Симптомы жировой инволюции молочных желез

Специфических признаков у жировой инволюции молочных желез, которые можно было бы заметить при самоосмотре, нет. Обнаружить изменения в структуре молочной железы можно только при помощи специальной медицинской техники. Наиболее точным методом диагностики данного состояния считается маммография, которая дает возможность распознать патологию уже на ранних стадиях ее развития. УЗИ груди в этом плане – метод менее информативный.

При инволюции молочных желез на рентгеновских снимках железы выглядят довольно светлыми. Хорошо просматриваются при этом молочные протоки, кровеносные сосуды, тяжи соединительной ткани.

Также для диагностики данного состояния в качестве дополнительных методов используются термография, дуктография, компьютерная томография, берутся анализы для выявления уровня гормонов.

На фоне инволюции может возникать и другое заболевание – мастодигения, которая связана с сильной болезненностью в груди. На рентгеновском снимке обнаруживается жировая инволюция, выраженные жировые дольки и фиброзные тяжи.

Лечение жировой инволюции молочных желез

При обнаружении данного состояния у молодой женщины, врач обязательно должен установить причину, которая его вызвала, и только после этого начинать лечение.

1. Если причина заключается в эндокринологических нарушениях, то женщине назначается заместительная терапия с целью восстановления гормонального баланса в организме.
2. При наличии осложнений в форме очаговой патологии (шероховатая поверхность, неровности, уплотнения в груди) методы терапии подбираются врачом в индивидуальном порядке.
3. Если имеет место мастодигения, то назначается терапия противовоспалительными обезболивающими и седативными препаратами. Если нужного эффекта не достигается, то в лечении используют андрогенные гормоны.

Профилактика жировой инволюции молочных желез

Меры по предупреждению развития данного состояния сводятся к следующему:

• умеренная физическая активность;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• рациональный режим труда и отдыха и полноценный сон;
• избегание стрессовых ситуаций;
• полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витамины А и С.

Admin