Застой в желчном пузыре у ребенка симптомы и лечение

Застой жёлчи у ребёнка именуется холестазом. Он возникает вследствие нарушения нормальной эвакуации секрета печени по протокам в просвет 12-перстной кишки. У детей зачастую затруднена диагностика застоя из-за неярко выраженных проявлений. Нарушение аппетита зачастую воспринимается родителями, как детские капризы. Симптому не придаётся должное значение, и патология выявляется уже на стадии осложнений.

Патологические причины застоя жёлчи

Патологические факторы, предрасполагающие к застою секрета печени в жёлчном пузыре у ребёнка, разделяются на следующие:

1. Обусловленные нарушениями функционирования жёлчного, печени и жёлчевыводящих протоков.
2. Вызванные болезнями других систем организма.

К первой группе факторов относятся:

• нарушения моторной функции или перегиб жёлчного пузыря, врождённые дефекты органа и протоков;
• жёлчекаменная болезнь, патологические изменения состава жёлчи;
• вирусные заболевания, воспалительные процессы в печени, жёлчном, протоках органов;
• нарушения функционирования сфинктеров, блокирующих или же открывающих просвет протока для хода жёлчи;
• злокачественные и доброкачественные новообразования.

К факторам второй категории относятся:

• паразитарная или гельминтная инвазии;
• заболевания крови;
• патологии органов пищеварительной системы, к примеру, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• застойная сердечная недостаточность;
• сахарный диабет и другие гормональные нарушения.

К факторам, провоцирующим развития застоя жёлчи у ребёнка, относят и врождённые нарушения обмена веществ, наследственную предрасположенность. Генетически, к примеру, передаётся синдром Кароли в результате которого наблюдается расширение жёлчных протоков.

Если диагностировано хоть одна из перечисленных патологий, следует внимательно относиться к функционированию пищеварительной системы ребёнка, вовремя проходить диагностические обследования.

Причины, связанные с питанием, стрессами и нагрузками

Привести к развитию застоя в жёлчном пузыре у детей могут погрешности в питании, неврозы, слабая физическая активность.

Длительные стрессы и другие психоэмоциональные нарушения приводят к сбоям в работе жёлчного пузыря. В частности, нарушается его сократительная способность. Это способствует плохому оттоку секрета в просвет кишечника.

Невроз может также привести к метаболическим нарушениям и гормональным сбоям. Они влияют на состав жёлчи. От соотношения компонентов секрета зависит его густота. Концентрированной жёлчи сложнее вытекать из пузыря.

Негативно сказывается на процессах выведения жёлчи также:

• злоупотребление жирной пищей;
• пряными продуктами;
• жареной пищей;
• длительные промежутки между приёмами еды;
• соблюдение строгих диет также

Резкие изменения в рационе могут приводить к нарушению обменных процессов. В итоге меняются и нюансы синтеза печёночного секрета.

Ошибочно также заставлять ребёнка есть при его нежелании. Рацион должен соответствовать возрасту.

К застою зачастую могут приводить отсутствие физических нагрузок и малая активность. При наличии компьютеров, интерната и различных гаджетов, дети много времени проводят в сидячем положении. Это провоцирует нарушения в эвакуации жёлчи.

Таким образом, когда возникает застой жёлчи у ребёнка, причины его могут быть многообразны. Определить ведущую должен гастроэнтеролог.

Симптоматика застоя жёлчи у ребёнка

Жёлчь участвует в процессе пищеварения. Секрет способствует расщеплению пищи, в частности, жиров, обладает обеззараживающими и дезинфицирующими свойствами, обеспечивает процессы всасывания многих питательных веществ. Всё это жёлчь делает в кишечнике, куда перетекает по протокам из пузыря.

Если плохо отходит жёлчь у ребёнка:

1. Секрет скапливается и застаивается в жёлчном пузыре.
2. Теряются антибактериальные свойства секрета, приводя к дисбактериозу кишечника.
3. Застоявшаяся концентрированная жёлчь способствует процессам камнеобразования.
4. Пища не переваривается должным образом, развиваются расстройства пищеварения.
5. Нарушаются обменные процессы.

На фоне застойных явлений может вторично присоединяться инфекция, вызывая развитие холецистита. Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, симптомы бывают неярко выражены.

Клинические проявления патологии обусловлены её формой, специалисты выделяют:

• гипотоническую;
• гипертоническую;
• смешанную.

Каждая отдельная форма имеет отличительную симптоматику.

Для гипертонического застоя, возникающего вследствие повышенной сократительной способности жёлчного пузыря и его протоков, характерно возникновение острой боли под правым подреберьем. Болезненность зачастую ощущается после физической активности.

Гипертоническая форма может сопровождаться:

• тошнотой, доходящей до рвоты;
• частым стулом и поносами;
• при волнении и употреблении сладких блюд может возникать ощущение жжения в кишечнике;
• отсутствием аппетита;
• жёлтым налётом на языке;
• постоянной слабостью;
• головными болями.

Гипертоническая форма холестаза наиболее часто возникает у подростков.

Гипотонический холестаз редко встречается у детей, развивается вследствие снижения сократительной функции жёлчного и протоков. Он не может вытолкнуть печёночный секрет. Жидкость скапливается в органе, возникает перерастяжение его стенок.

В связи с этим характерными симптомами гипотонической формы застоя являются:

• ощущения тяжести справа под рёбрами;
• нарушения стула;
• отсутствие аппетит;
• потеря массы тела.

Смешанная форма холестаза сочетает в себе механизмы развития как гипертонического, так и гипотонического.

Застой сопровождается:

• ощущением тяжести справа в проекции расположения печени;
• тошнотой;
• ухудшением аппетита;
• частыми нарушениями стула (в большинстве случаев возникают запоры).

При ощупывании околопупочной области и места расположения жёлчного при смешанном холестазе возникает болезненность.

При смешанной форме ребёнок обычно мало ест, но при этом отмечается набор массы тела. Это следствие отёка лица и конечностей. Присутствует чувство горечи во рту, а отрыжка по запаху напоминает тухлые яйца.

Частым признаком холестаза является кожный зуд. Ребёнок настолько расчёсывает кожу, что оставляет царапины.

При отсутствии терапии отмечается утолщение кожи и её сухость. Из-за сильного зуда нарушается сон, ребёнок становиться капризным. Порой родители, да и врачи, принимают симптом за аллергические проявления. Как следствие, болезнь переходит в запущенную стадию.

Сухость и зуд кожи невозможно проследить у детей до 5-месячного возраста. Это может облегчить диагностику.

Ранними симптомами застоя жёлчи у детей могут быть:

• трещины в углах рта;
• бледно-серый оттенок кожи;
• изменения цвета стула (обесцвечивание кала);
• желтоватый налёт на языке.

При повышении уровня билирубина, являющегося жёлчным пигментом, кожные покровы и склеры тоже приобретают желтушный оттенок. Симптом наиболее часто проявляется у новорождённых и детей до 6-месячного возраста.

При прогрессировании и усугублении холестаза может отмечаться повышение температуры тела.

Диагностика застоя жёлчи

Заподозрить наличие застоя жёлчи можно по имеющейся клинической симптоматике. В таком случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или педиатру.

Они назначат уточняющие предварительный диагноз обследования:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, жёлчного пузыря, при необходимости других органов пищеварения. Метод наиболее используемый, высокоинформативный и безопасный, позволяет определить размеры органов, их форму, наличие аномалий, патологических образований, конкрементов, степень опорожнения пузыря.
2. Лабораторные исследования. Это общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала. Первый при начальных стадиях холестаза обычно не изменён, при присоединении инфекции наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровня лейкоцитов. При глистной инвазии повышается показатель эозинофиллов. Это один из подвидов лейкоцитов. Биохимический анализ показывает повышение билирубина при застойных явлениях, холестерина и липидов при обменных нарушениях. Исследование кала позволяет определить наличие гельминтов. Моча показывает присутствие жёлчных пигментов, уробилина.
3. Ретроградная панкреатохолангиография. Определяет состояние жёлчных протоков. Имеет ограничения из-за дозы рентгеновского облучения.
4. Дуоденальное зондирование. Проводится путём последовательного получения фракций жёлчи, позволяет исследовать её состав, выявить бактерии и паразиты. Дополнительно с помощью зондирования оценивают моторику жёлчного пузыря и предрасположенность к камнеобразованию.
5. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Наиболее информативным методом исследования является дуоденальное зондирование, однако, из-за сложностей и большой продолжительности процедуры, метод не применяется относительно детей младше 6 лет.

Варианты лечения

Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, лечение применяется комплексное. Столпом терапии становится соблюдение диетического питания. При возможности устраняются причины, спровоцировавшие недуг, его симптоматика. Побороть нужно и нарушения в других органах, развившиеся по причине застойных явлений.

Рекомендуется избегать физических нагрузок, вызывающих болезненные ощущения. Перегрузки могут привести к разрыву переполненного жёлчного пузыря.

Диетотерапия

Диета при застое жёлчи у ребёнка занимает ведущее значение в лечении патологии. Без соблюдения предписанных принципов правильного питания остальная терапия будет бесполезной.

Основнами диетического питания являются:

1. Употребление еды дробными порциями с небольшими интервалами между трапезами.
2. Исключаются жареные, пряные, жирные, копчёные, маринованные блюда. Под запретом и наваристые бульоны, свежая выпечка, бобовые, газированные напитки.
3. Пищу следует употреблять тёплой, не слишком горячей или холодной.
4. Разрешается употребление только продуктов, приготовленных на пару, отваренных, тушёных или запечённых.
5. В рацион можно включить нежирные сорта мяса, рыбы, овощные пюре, крупяные каши, некрепкие чаи, кисломолочные продукты. Из сладкого рекомендованы только натуральные мармелад, варенье, зефир.

При гипотонической форме застоя для лучшего отхождения жёлчи в рацион включаются продукты, обладающие мягким жёлчегонным эффектом.

Это растительные масла, молочные продукты, свёкла, огурцы, капуста, сливы, клубника.

Медикаменты

Назначение лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с формой имеющегося холестаза.

При гипертонической форме назначаются:

1. Холеритики. Они повышают выработку жёлчи, улучшают её состав. Обычно выписывают Аллохол, Фебихол, Холензим.
2. Холеспазмолитики. Улучшают выведение жёлчи за счёт расслабления мышц пузыря, протоков и сфинктеров. Зачастую назначают Риабал, Но-шпу.
3. Ферменты. Их выписывают для улучшения процессов пищеварения. Подходят Мезим, Фестал.
4. В качестве дополнительной меры, детям могут назначаться седативные, преимущественно содержащие растительные компоненты. Рекомендованы Новопассит и Персен.
5. Антигистаминные. Эти препараты выписывают с целью устранения зуда.

При гипотонической форме применяются:

1. Холекинетики, ведь они улучшают мышечный тонус жёлчного пузыря, тем самым способствуя его опорожнению. Обычно выписывают Сульфат магния, Ксилит.
2. Холеретики. Они повышают выработку печёночного секрета, улучшают его состав. Назначают Аллохол, Фебихол, Холензим.
3. Прокинетики. Улучшают работу органов пищеварения, за счёт нормализации мышечных сокращений. Рекомендованы Метоклопрамид, Домперидон.
4. Ферменты. Нужны для улучшения процессов пищеварения. Назначают те же Мезим, Фестал.
5. Антигистаминные препараты с целью устранения зуда.

При любой форме холестаза, помимо перечисленного рекомендуется пить минеральные воды.

В лечении застойных явлений имеют место и рецепты народных средств. Природные компоненты есть в составе многих официальных лекарств, а значит, действенны.

Из народной аптечке применяются настои и отвары из следующих трав:

• бессмертника;
• крушины;
• мяты перечной;
• зверобоя;
• полыни;
• кориандра;

• календулы;
• женьшеня.

Перечисленные травы нормализуют работу пузыря, способствуют жёлчеоттоку, оказывают успокаивающее действие.

Терапия народными средствами должна проводиться после согласования с лечащим врачом и под его контролем. Самолечение без установления причины возникшей симптоматики может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия

В качестве дополнительных мер для нормализации работы жёлчного пузыря и протоков рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры.

При гипотонической форме применяются:

• электрофорез;
• медицинский парафин;
• высокочастотное переменное магнитное поле.

При гипертонической форме актуально применение постоянных, диадинамических или синусоидальных модулированных токов.

Гимнастика

Комплекс специальных упражнений помогает улучшить оттоку жёлчи. Вначале выполнять гимнастику рекомендуется под наблюдением инструктора по лечебно-профилактической физкультуре. В последующем разрешается делать гимнасту дома, но с осторожностью. При появлении любых неприятных ощущений следует обратиться за медицинской помощью.

Рекомендованные инструктором упражнения делают:

1. Дважды в день.
2. Минимум по 5 раз каждое упражнение.

От физической активности рекомендуется воздержаться при гипертонической форме нарушения моторики жёлчного пузыря.

Оперативные методики

В некоторых случаях при застое жёлчи требуется применения хирургических методов лечения.

Операция может проводиться:

1. Малоинвазивным лапароскопическим способом.
2. Традиционным доступом с помощью полостного разреза.

Путём хирургического вмешательства может проводиться:

• устранение врождённой патологии, препятствующей нормальному оттоку жёлчи;
• иссечение новообразований;
• установка расширителей в протоки.

При отсутствии билиарной системы, путём оперативного лечения возможны создание искусственных протоков либо пересадка печени в первые дни жизни ребёнка.

Операции проводятся также на сфинктерах при нарушениях в их функционировании.

Осложнения застойных явлений

Длительное отсутствие эвакуации жёлчи в просвет 12-перстного кишечника приводит к затруднённому всасывания многих питательных веществ.

Так, при нарушенном поступлении в организм жирорастворимых витаминов, развиваются:

1. Печёночная остеодистрофия.
2. Куриная слепота (плохое зрение в ночное и сумеречное время суток).
3. Повышенная кровоточивость из-за недостатка витамина К.
4. Хроническая диарея.
5. Нарушения обмена меди.
6. Изменениям со стороны сосудистой и сердечной систем.

При продолжительных застойных явлениях вероятно:

• формирование конкрементов;
• цирроз печени (замещение печёночных клеток соединительной тканью);
• развитие печёночной недостаточности и печёночной энцефалопатии;
• возникновение сепсиса из-за поступления в кровь болезнетворных микроорганизмов.

Не допустить возникновение осложнений позволит своевременная диагностика заболевания и проведение необходимых лечебных мероприятий.

Повторимся, что зачастую родители не уделяют должного внимания таким симптомам, как нарушения аппетита, тошнота, приписывая всё капризам ребёнка. По этой причине диагностика застоя жёлчи происходит несвоевременно, когда развиваются другие опасные заболевания. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью своего ребёнка и при появлении жалоб обращаться за помощью к специалистам.

Если перевести понятие дискинезия из медицинского на простонародное понятие, можно сказать, что это сбои в движении. В результате нарушения согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера, происходит застой желчи у ребенка. Секрет не способен нормально выделяться из органа в полость двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Такие процессы могут развиваться длительно и совершенно бессимптомно. Если такие нарушения происходят у детей, клинические проявления обычно выражены слабо. Малыши могут плохо кушать, жалуясь на отсутствие аппетита. Выраженные признаки обычно появляются тогда, когда патологические изменения серьёзные.

Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера

Застой желчи у ребенка

Если все процессы происходят нормально, продуцирование секрета обычно происходит в структурах печени. Далее эта жидкость переходит в полость желчного пузыря, там она накапливается, синтезируется, в дальнейшем будет поступать в кишечный тракт. После того как переваренная пища оказывается в кишечнике, начинаются сокращения желчного пузыря. С помощью желчи происходит переработка липидных структур, нейтрализация микробов, стимуляция функции кишечника.

К чему может привести застой желчи? Если возникает застой желчи в желудке, это провоцирует ухудшение переработки поступаемой в организм пищи, нарушения в пищеварении становятся видимыми.

Поэтому очень важно как можно быстрее избавиться от застоя желчи. У кого чаще всего появляется застой желчи? Наиболее часто такие негативные процессы возникают у детей младшего или среднего школьного возраста. Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера. Чаще они локализуются в нижней части живота справа у детей, но могут отдавать в другие отделы брюшной полости.

Какие негативные явления сопровождают накопление секреции:

Накопление секреции желчного пузыря приводит ко многим негативным последствиям

• в пузыре скапливается секрет, не может самостоятельно выводиться из него;
• происходит потеря её бактерицидных свойств;
• происходит формирование конкрементов;
• продукты не перевариваются полноценно;
• нарушается метаболизм;
• возникают дисфункции в процессах пищеварения;
• нередко присоединяется вторичная инфекция и заражение различными видами паразитов.

Причины застоя у детей

От чего бывают такие негативные процессы? Почему у ребенка начинает застаиваться желчь и происходят нарушения работы печени? Причины того, что происходит застой желчи у ребенка:

1. Самым первым провоцирующим фактором развития нарушений является отсутствие полноценного питания.
2. Загиб желчного пузыря. Знаменитый доктор Комаровский утверждает, что при вредном, несбалансированном рационе питания чаще всего возникает подобное явление. Если родители заставляют кушать ребенка тогда, когда он не хочет, при этом пища не совсем полезная, это способствует развитию холестаза. Спустя время орган начнет увеличиваться в диаметре, что неизменно приведет к его деформации.
3. Патологические процессы в кишечном тракте, частые хронические диареи тоже могут поспособствовать дисфункциям в поступлении желчи.
4. Глистные инвазии, поражение различными видами паразитарных микроорганизмов.
5. Инфекционная желтуха.
6. Нарушения в функционировании центральной нервной системы.

Перечисленные причины прямо влияют на то, что процесс пищеварения у малышей нарушается. Поэтому очень важно внимательно относится к состоянию здоровья своего ребенка, замечать все изменения в его состоянии, вовремя обращаться к доктору.

Симптомы у детей

При застое желчи у детей появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области

Если возникает застой желчи в желчном пузыре, это сопровождается определенными клиническими проявлениями. Родители должны знать, какие симптомы укажут на развитие холестаза. Когда прекращается обезвреживание с помощью желчи болезнетворных микроорганизмов, начинается воспалительный процесс. Появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области. Характер боли может быть разным – тупым, спазмообразным, острым.

Дополнительно появляются такие симптомы, как расстройства стула, ощущение горечи в ротовой полости, дискомфорт в области кишечника (чаще такое явление возникает после приема сладостей либо после перенесенного малышом волнения), пропадает либо значительно ухудшается аппетит, возникают периодические головные боли. Могут появляться приступы тошноты и рвоты. Возникает диарея, при этом содержимое кишечника обычно очень светлое.

Как застой желчи отражается на кожном покрове? На коже может появляться желтушность, покровы лица покрываются угрями, на коже появляются прыщи в результате обострения холестаза или при желчнокаменной болезни, иногда их очень много. Также наблюдается пожелтение глазных яблок и виднеется желтый налет на поверхности языка (фото). Малыш может ощущать горечь в ротовой полости.

Продолжительный промежуток времени может наблюдаться субфебрильная температура тела. Перечисленные признаки могут быть в совокупности либо по отдельности, но все они должны настораживать и привлечь внимание родителей. Важно как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы предотвратить осложнения, последствия, которые может вызвать застой желчи для организма. Появление признаков у грудничков тоже должны настораживать родителей. Во время диареи при застое желчи обычно традиционные лекарственные средства не приносят эффективность. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны, поскольку от выраженности симптоматики будет зависеть длительность терапевтического воздействия и назначенные дозировки лекарственных средств.

К чему приводит застой желчи у ребенка? Самым опасным осложнением такого заболевания является развитие желчнокаменной болезни.

Как избавиться от застоя желчи

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются анализы

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются следующие мероприятия: забор кровяной жидкости на общий анализ, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, гастроскопия, анализы на паразитарные инфекции. Такая патология является функциональным состоянием, но ее все равно нужно лечить, чтобы предотвратить холецистит у ребенка в будущем. От застоя желчи как избавиться, решает только врач после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

Как избавиться от застоя желчи в желчном пузыре? Очень важным фактором в лечении является назначение правильной диеты. Питание должно быть дробным. Важно соблюдать распорядок дня грудного ребенка и детей старшего возраста. Нельзя допускать переедания, питаться понемногу, но часто (не менее 6 основных приемов пищи). Лечение предполагает исключение из рациона жареных, острых, жирных продуктов, маринованных и консервированных блюд, колбасных изделий.

Чтобы избавляться от желудочного заболевания, доктором назначаются медикаментозные средства детям. Чтобы помочь холестазу устраниться, назначаются седативные препараты, чтобы наладить функционирование центральной нервной системы. Чаще всего избавляться от такого состояния начинают с помощью отваров и настоев из валерианы и боярышника. Такие растения помогают убрать нейрогенную этиологию заболевания. Выходит желчь из организм с помощью холеретиков и холеспазмолитиков.

Методы лечения предполагают лечение с помощью спазмолитических препаратов, лекарств, повышающих секреторную функцию. Также доктор назначает желчегонные медикаментозные средства. Антибактериальные препараты являются обязательными в лечении.

Советы Комаровского по лечению застоя желчи у детей

Доктор комаровский рекомендует проводить лечение желчегонными лекарствами. Лечение билиарного застоя проводится с помощью ношпы или других спазмолитиков, желчегонных препаратов. Обязательно соблюдение дробного питания, употребление минеральной воды.

Доктор советует не кормить детей насильно. Это только ухудшит состояние и спровоцирует обострение заболевания. Когда организм ребенка потребует пищу, он сам об этом скажет. А если его заставлять есть, это может спровоцировать в скором будущем негативные последствия для системы пищеварения. Отток секреции нарушится, это будет сопровождаться неприятными симптомами.

Видео

Проблемы с желчным пузырем.

Если перевести понятие дискинезия из медицинского на простонародное понятие, можно сказать, что это сбои в движении. В результате нарушения согласованности сокращений желчного пузыря и сфинктера, происходит застой желчи у ребенка. Секрет не способен нормально выделяться из органа в полость двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Такие процессы могут развиваться длительно и совершенно бессимптомно. Если такие нарушения происходят у детей, клинические проявления обычно выражены слабо. Малыши могут плохо кушать, жалуясь на отсутствие аппетита. Выраженные признаки обычно появляются тогда, когда патологические изменения серьёзные.

Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера

Застой желчи у ребенка

Если все процессы происходят нормально, продуцирование секрета обычно происходит в структурах печени. Далее эта жидкость переходит в полость желчного пузыря, там она накапливается, синтезируется, в дальнейшем будет поступать в кишечный тракт. После того как переваренная пища оказывается в кишечнике, начинаются сокращения желчного пузыря. С помощью желчи происходит переработка липидных структур, нейтрализация микробов, стимуляция функции кишечника.

К чему может привести застой желчи? Если возникает застой желчи в желудке, это провоцирует ухудшение переработки поступаемой в организм пищи, нарушения в пищеварении становятся видимыми.

Поэтому очень важно как можно быстрее избавиться от застоя желчи. У кого чаще всего появляется застой желчи? Наиболее часто такие негативные процессы возникают у детей младшего или среднего школьного возраста. Самым первым симптомом того, что у детей появился застой желчи в желудке, являются болезненные ощущения в желудке спазмообразного или тупого характера. Чаще они локализуются в нижней части живота справа у детей, но могут отдавать в другие отделы брюшной полости.

Какие негативные явления сопровождают накопление секреции:

Накопление секреции желчного пузыря приводит ко многим негативным последствиям

• в пузыре скапливается секрет, не может самостоятельно выводиться из него;
• происходит потеря её бактерицидных свойств;
• происходит формирование конкрементов;
• продукты не перевариваются полноценно;
• нарушается метаболизм;
• возникают дисфункции в процессах пищеварения;
• нередко присоединяется вторичная инфекция и заражение различными видами паразитов.

Причины застоя у детей

От чего бывают такие негативные процессы? Почему у ребенка начинает застаиваться желчь и происходят нарушения работы печени? Причины того, что происходит застой желчи у ребенка:

1. Самым первым провоцирующим фактором развития нарушений является отсутствие полноценного питания.
2. Загиб желчного пузыря. Знаменитый доктор Комаровский утверждает, что при вредном, несбалансированном рационе питания чаще всего возникает подобное явление. Если родители заставляют кушать ребенка тогда, когда он не хочет, при этом пища не совсем полезная, это способствует развитию холестаза. Спустя время орган начнет увеличиваться в диаметре, что неизменно приведет к его деформации.
3. Патологические процессы в кишечном тракте, частые хронические диареи тоже могут поспособствовать дисфункциям в поступлении желчи.
4. Глистные инвазии, поражение различными видами паразитарных микроорганизмов.
5. Инфекционная желтуха.
6. Нарушения в функционировании центральной нервной системы.

Перечисленные причины прямо влияют на то, что процесс пищеварения у малышей нарушается. Поэтому очень важно внимательно относится к состоянию здоровья своего ребенка, замечать все изменения в его состоянии, вовремя обращаться к доктору.

Симптомы у детей

При застое желчи у детей появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области

Если возникает застой желчи в желчном пузыре, это сопровождается определенными клиническими проявлениями. Родители должны знать, какие симптомы укажут на развитие холестаза. Когда прекращается обезвреживание с помощью желчи болезнетворных микроорганизмов, начинается воспалительный процесс. Появляются интенсивные болезненные ощущения, они располагаются в правой подвздошной области. Характер боли может быть разным – тупым, спазмообразным, острым.

Дополнительно появляются такие симптомы, как расстройства стула, ощущение горечи в ротовой полости, дискомфорт в области кишечника (чаще такое явление возникает после приема сладостей либо после перенесенного малышом волнения), пропадает либо значительно ухудшается аппетит, возникают периодические головные боли. Могут появляться приступы тошноты и рвоты. Возникает диарея, при этом содержимое кишечника обычно очень светлое.

Как застой желчи отражается на кожном покрове? На коже может появляться желтушность, покровы лица покрываются угрями, на коже появляются прыщи в результате обострения холестаза или при желчнокаменной болезни, иногда их очень много. Также наблюдается пожелтение глазных яблок и виднеется желтый налет на поверхности языка (фото). Малыш может ощущать горечь в ротовой полости.

Продолжительный промежуток времени может наблюдаться субфебрильная температура тела. Перечисленные признаки могут быть в совокупности либо по отдельности, но все они должны настораживать и привлечь внимание родителей. Важно как можно быстрее обратиться к доктору, чтобы предотвратить осложнения, последствия, которые может вызвать застой желчи для организма. Появление признаков у грудничков тоже должны настораживать родителей. Во время диареи при застое желчи обычно традиционные лекарственные средства не приносят эффективность. Симптомы и лечение заболевания тесно связаны, поскольку от выраженности симптоматики будет зависеть длительность терапевтического воздействия и назначенные дозировки лекарственных средств.

К чему приводит застой желчи у ребенка? Самым опасным осложнением такого заболевания является развитие желчнокаменной болезни.

Как избавиться от застоя желчи

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются анализы

Для подтверждения диагноза желчный застой, врачом назначаются следующие мероприятия: забор кровяной жидкости на общий анализ, проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости, гастроскопия, анализы на паразитарные инфекции. Такая патология является функциональным состоянием, но ее все равно нужно лечить, чтобы предотвратить холецистит у ребенка в будущем. От застоя желчи как избавиться, решает только врач после предварительно проведенных диагностических мероприятий.

Как избавиться от застоя желчи в желчном пузыре? Очень важным фактором в лечении является назначение правильной диеты. Питание должно быть дробным. Важно соблюдать распорядок дня грудного ребенка и детей старшего возраста. Нельзя допускать переедания, питаться понемногу, но часто (не менее 6 основных приемов пищи). Лечение предполагает исключение из рациона жареных, острых, жирных продуктов, маринованных и консервированных блюд, колбасных изделий.

Чтобы избавляться от желудочного заболевания, доктором назначаются медикаментозные средства детям. Чтобы помочь холестазу устраниться, назначаются седативные препараты, чтобы наладить функционирование центральной нервной системы. Чаще всего избавляться от такого состояния начинают с помощью отваров и настоев из валерианы и боярышника. Такие растения помогают убрать нейрогенную этиологию заболевания. Выходит желчь из организм с помощью холеретиков и холеспазмолитиков.

Методы лечения предполагают лечение с помощью спазмолитических препаратов, лекарств, повышающих секреторную функцию. Также доктор назначает желчегонные медикаментозные средства. Антибактериальные препараты являются обязательными в лечении.

Советы Комаровского по лечению застоя желчи у детей

Доктор комаровский рекомендует проводить лечение желчегонными лекарствами. Лечение билиарного застоя проводится с помощью ношпы или других спазмолитиков, желчегонных препаратов. Обязательно соблюдение дробного питания, употребление минеральной воды.

Доктор советует не кормить детей насильно. Это только ухудшит состояние и спровоцирует обострение заболевания. Когда организм ребенка потребует пищу, он сам об этом скажет. А если его заставлять есть, это может спровоцировать в скором будущем негативные последствия для системы пищеварения. Отток секреции нарушится, это будет сопровождаться неприятными симптомами.

Видео

Проблемы с желчным пузырем.

Застой жёлчи у ребёнка именуется холестазом. Он возникает вследствие нарушения нормальной эвакуации секрета печени по протокам в просвет 12-перстной кишки. У детей зачастую затруднена диагностика застоя из-за неярко выраженных проявлений. Нарушение аппетита зачастую воспринимается родителями, как детские капризы. Симптому не придаётся должное значение, и патология выявляется уже на стадии осложнений.

Патологические причины застоя жёлчи

Патологические факторы, предрасполагающие к застою секрета печени в жёлчном пузыре у ребёнка, разделяются на следующие:

1. Обусловленные нарушениями функционирования жёлчного, печени и жёлчевыводящих протоков.
2. Вызванные болезнями других систем организма.

К первой группе факторов относятся:

• нарушения моторной функции или перегиб жёлчного пузыря, врождённые дефекты органа и протоков;
• жёлчекаменная болезнь, патологические изменения состава жёлчи;
• вирусные заболевания, воспалительные процессы в печени, жёлчном, протоках органов;
• нарушения функционирования сфинктеров, блокирующих или же открывающих просвет протока для хода жёлчи;
• злокачественные и доброкачественные новообразования.

К факторам второй категории относятся:

• паразитарная или гельминтная инвазии;
• заболевания крови;
• патологии органов пищеварительной системы, к примеру, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• застойная сердечная недостаточность;
• сахарный диабет и другие гормональные нарушения.

К факторам, провоцирующим развития застоя жёлчи у ребёнка, относят и врождённые нарушения обмена веществ, наследственную предрасположенность. Генетически, к примеру, передаётся синдром Кароли в результате которого наблюдается расширение жёлчных протоков.

Если диагностировано хоть одна из перечисленных патологий, следует внимательно относиться к функционированию пищеварительной системы ребёнка, вовремя проходить диагностические обследования.

Причины, связанные с питанием, стрессами и нагрузками

Привести к развитию застоя в жёлчном пузыре у детей могут погрешности в питании, неврозы, слабая физическая активность.

Длительные стрессы и другие психоэмоциональные нарушения приводят к сбоям в работе жёлчного пузыря. В частности, нарушается его сократительная способность. Это способствует плохому оттоку секрета в просвет кишечника.

Невроз может также привести к метаболическим нарушениям и гормональным сбоям. Они влияют на состав жёлчи. От соотношения компонентов секрета зависит его густота. Концентрированной жёлчи сложнее вытекать из пузыря.

Негативно сказывается на процессах выведения жёлчи также:

• злоупотребление жирной пищей;
• пряными продуктами;
• жареной пищей;
• длительные промежутки между приёмами еды;
• соблюдение строгих диет также

Резкие изменения в рационе могут приводить к нарушению обменных процессов. В итоге меняются и нюансы синтеза печёночного секрета.

Ошибочно также заставлять ребёнка есть при его нежелании. Рацион должен соответствовать возрасту.

К застою зачастую могут приводить отсутствие физических нагрузок и малая активность. При наличии компьютеров, интерната и различных гаджетов, дети много времени проводят в сидячем положении. Это провоцирует нарушения в эвакуации жёлчи.

Таким образом, когда возникает застой жёлчи у ребёнка, причины его могут быть многообразны. Определить ведущую должен гастроэнтеролог.

Симптоматика застоя жёлчи у ребёнка

Жёлчь участвует в процессе пищеварения. Секрет способствует расщеплению пищи, в частности, жиров, обладает обеззараживающими и дезинфицирующими свойствами, обеспечивает процессы всасывания многих питательных веществ. Всё это жёлчь делает в кишечнике, куда перетекает по протокам из пузыря.

Если плохо отходит жёлчь у ребёнка:

1. Секрет скапливается и застаивается в жёлчном пузыре.
2. Теряются антибактериальные свойства секрета, приводя к дисбактериозу кишечника.
3. Застоявшаяся концентрированная жёлчь способствует процессам камнеобразования.
4. Пища не переваривается должным образом, развиваются расстройства пищеварения.
5. Нарушаются обменные процессы.

На фоне застойных явлений может вторично присоединяться инфекция, вызывая развитие холецистита. Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, симптомы бывают неярко выражены.

Клинические проявления патологии обусловлены её формой, специалисты выделяют:

• гипотоническую;
• гипертоническую;
• смешанную.

Каждая отдельная форма имеет отличительную симптоматику.

Для гипертонического застоя, возникающего вследствие повышенной сократительной способности жёлчного пузыря и его протоков, характерно возникновение острой боли под правым подреберьем. Болезненность зачастую ощущается после физической активности.

Гипертоническая форма может сопровождаться:

• тошнотой, доходящей до рвоты;
• частым стулом и поносами;
• при волнении и употреблении сладких блюд может возникать ощущение жжения в кишечнике;
• отсутствием аппетита;
• жёлтым налётом на языке;
• постоянной слабостью;
• головными болями.

Гипертоническая форма холестаза наиболее часто возникает у подростков.

Гипотонический холестаз редко встречается у детей, развивается вследствие снижения сократительной функции жёлчного и протоков. Он не может вытолкнуть печёночный секрет. Жидкость скапливается в органе, возникает перерастяжение его стенок.

В связи с этим характерными симптомами гипотонической формы застоя являются:

• ощущения тяжести справа под рёбрами;
• нарушения стула;
• отсутствие аппетит;
• потеря массы тела.

Смешанная форма холестаза сочетает в себе механизмы развития как гипертонического, так и гипотонического.

Застой сопровождается:

• ощущением тяжести справа в проекции расположения печени;
• тошнотой;
• ухудшением аппетита;
• частыми нарушениями стула (в большинстве случаев возникают запоры).

При ощупывании околопупочной области и места расположения жёлчного при смешанном холестазе возникает болезненность.

При смешанной форме ребёнок обычно мало ест, но при этом отмечается набор массы тела. Это следствие отёка лица и конечностей. Присутствует чувство горечи во рту, а отрыжка по запаху напоминает тухлые яйца.

Частым признаком холестаза является кожный зуд. Ребёнок настолько расчёсывает кожу, что оставляет царапины.

При отсутствии терапии отмечается утолщение кожи и её сухость. Из-за сильного зуда нарушается сон, ребёнок становиться капризным. Порой родители, да и врачи, принимают симптом за аллергические проявления. Как следствие, болезнь переходит в запущенную стадию.

Сухость и зуд кожи невозможно проследить у детей до 5-месячного возраста. Это может облегчить диагностику.

Ранними симптомами застоя жёлчи у детей могут быть:

• трещины в углах рта;
• бледно-серый оттенок кожи;
• изменения цвета стула (обесцвечивание кала);
• желтоватый налёт на языке.

При повышении уровня билирубина, являющегося жёлчным пигментом, кожные покровы и склеры тоже приобретают желтушный оттенок. Симптом наиболее часто проявляется у новорождённых и детей до 6-месячного возраста.

При прогрессировании и усугублении холестаза может отмечаться повышение температуры тела.

Диагностика застоя жёлчи

Заподозрить наличие застоя жёлчи можно по имеющейся клинической симптоматике. В таком случае необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или педиатру.

Они назначат уточняющие предварительный диагноз обследования:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, жёлчного пузыря, при необходимости других органов пищеварения. Метод наиболее используемый, высокоинформативный и безопасный, позволяет определить размеры органов, их форму, наличие аномалий, патологических образований, конкрементов, степень опорожнения пузыря.
2. Лабораторные исследования. Это общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала. Первый при начальных стадиях холестаза обычно не изменён, при присоединении инфекции наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровня лейкоцитов. При глистной инвазии повышается показатель эозинофиллов. Это один из подвидов лейкоцитов. Биохимический анализ показывает повышение билирубина при застойных явлениях, холестерина и липидов при обменных нарушениях. Исследование кала позволяет определить наличие гельминтов. Моча показывает присутствие жёлчных пигментов, уробилина.
3. Ретроградная панкреатохолангиография. Определяет состояние жёлчных протоков. Имеет ограничения из-за дозы рентгеновского облучения.
4. Дуоденальное зондирование. Проводится путём последовательного получения фракций жёлчи, позволяет исследовать её состав, выявить бактерии и паразиты. Дополнительно с помощью зондирования оценивают моторику жёлчного пузыря и предрасположенность к камнеобразованию.
5. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки.

Наиболее информативным методом исследования является дуоденальное зондирование, однако, из-за сложностей и большой продолжительности процедуры, метод не применяется относительно детей младше 6 лет.

Варианты лечения

Когда имеется застой жёлчи у ребёнка, лечение применяется комплексное. Столпом терапии становится соблюдение диетического питания. При возможности устраняются причины, спровоцировавшие недуг, его симптоматика. Побороть нужно и нарушения в других органах, развившиеся по причине застойных явлений.

Рекомендуется избегать физических нагрузок, вызывающих болезненные ощущения. Перегрузки могут привести к разрыву переполненного жёлчного пузыря.

Диетотерапия

Диета при застое жёлчи у ребёнка занимает ведущее значение в лечении патологии. Без соблюдения предписанных принципов правильного питания остальная терапия будет бесполезной.

Основнами диетического питания являются:

1. Употребление еды дробными порциями с небольшими интервалами между трапезами.
2. Исключаются жареные, пряные, жирные, копчёные, маринованные блюда. Под запретом и наваристые бульоны, свежая выпечка, бобовые, газированные напитки.
3. Пищу следует употреблять тёплой, не слишком горячей или холодной.
4. Разрешается употребление только продуктов, приготовленных на пару, отваренных, тушёных или запечённых.
5. В рацион можно включить нежирные сорта мяса, рыбы, овощные пюре, крупяные каши, некрепкие чаи, кисломолочные продукты. Из сладкого рекомендованы только натуральные мармелад, варенье, зефир.

При гипотонической форме застоя для лучшего отхождения жёлчи в рацион включаются продукты, обладающие мягким жёлчегонным эффектом.

Это растительные масла, молочные продукты, свёкла, огурцы, капуста, сливы, клубника.

Медикаменты

Назначение лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с формой имеющегося холестаза.

При гипертонической форме назначаются:

1. Холеритики. Они повышают выработку жёлчи, улучшают её состав. Обычно выписывают Аллохол, Фебихол, Холензим.
2. Холеспазмолитики. Улучшают выведение жёлчи за счёт расслабления мышц пузыря, протоков и сфинктеров. Зачастую назначают Риабал, Но-шпу.
3. Ферменты. Их выписывают для улучшения процессов пищеварения. Подходят Мезим, Фестал.
4. В качестве дополнительной меры, детям могут назначаться седативные, преимущественно содержащие растительные компоненты. Рекомендованы Новопассит и Персен.
5. Антигистаминные. Эти препараты выписывают с целью устранения зуда.

При гипотонической форме применяются:

1. Холекинетики, ведь они улучшают мышечный тонус жёлчного пузыря, тем самым способствуя его опорожнению. Обычно выписывают Сульфат магния, Ксилит.
2. Холеретики. Они повышают выработку печёночного секрета, улучшают его состав. Назначают Аллохол, Фебихол, Холензим.
3. Прокинетики. Улучшают работу органов пищеварения, за счёт нормализации мышечных сокращений. Рекомендованы Метоклопрамид, Домперидон.
4. Ферменты. Нужны для улучшения процессов пищеварения. Назначают те же Мезим, Фестал.
5. Антигистаминные препараты с целью устранения зуда.

При любой форме холестаза, помимо перечисленного рекомендуется пить минеральные воды.

В лечении застойных явлений имеют место и рецепты народных средств. Природные компоненты есть в составе многих официальных лекарств, а значит, действенны.

Из народной аптечке применяются настои и отвары из следующих трав:

• бессмертника;
• крушины;
• мяты перечной;
• зверобоя;
• полыни;
• кориандра;

• календулы;
• женьшеня.

Перечисленные травы нормализуют работу пузыря, способствуют жёлчеоттоку, оказывают успокаивающее действие.

Терапия народными средствами должна проводиться после согласования с лечащим врачом и под его контролем. Самолечение без установления причины возникшей симптоматики может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия

В качестве дополнительных мер для нормализации работы жёлчного пузыря и протоков рекомендуется проходить физиотерапевтические процедуры.

При гипотонической форме применяются:

• электрофорез;
• медицинский парафин;
• высокочастотное переменное магнитное поле.

При гипертонической форме актуально применение постоянных, диадинамических или синусоидальных модулированных токов.

Гимнастика

Комплекс специальных упражнений помогает улучшить оттоку жёлчи. Вначале выполнять гимнастику рекомендуется под наблюдением инструктора по лечебно-профилактической физкультуре. В последующем разрешается делать гимнасту дома, но с осторожностью. При появлении любых неприятных ощущений следует обратиться за медицинской помощью.

Рекомендованные инструктором упражнения делают:

1. Дважды в день.
2. Минимум по 5 раз каждое упражнение.

От физической активности рекомендуется воздержаться при гипертонической форме нарушения моторики жёлчного пузыря.

Оперативные методики

В некоторых случаях при застое жёлчи требуется применения хирургических методов лечения.

Операция может проводиться:

1. Малоинвазивным лапароскопическим способом.
2. Традиционным доступом с помощью полостного разреза.

Путём хирургического вмешательства может проводиться:

• устранение врождённой патологии, препятствующей нормальному оттоку жёлчи;
• иссечение новообразований;
• установка расширителей в протоки.

При отсутствии билиарной системы, путём оперативного лечения возможны создание искусственных протоков либо пересадка печени в первые дни жизни ребёнка.

Операции проводятся также на сфинктерах при нарушениях в их функционировании.

Осложнения застойных явлений

Длительное отсутствие эвакуации жёлчи в просвет 12-перстного кишечника приводит к затруднённому всасывания многих питательных веществ.

Так, при нарушенном поступлении в организм жирорастворимых витаминов, развиваются:

1. Печёночная остеодистрофия.
2. Куриная слепота (плохое зрение в ночное и сумеречное время суток).
3. Повышенная кровоточивость из-за недостатка витамина К.
4. Хроническая диарея.
5. Нарушения обмена меди.
6. Изменениям со стороны сосудистой и сердечной систем.

При продолжительных застойных явлениях вероятно:

• формирование конкрементов;
• цирроз печени (замещение печёночных клеток соединительной тканью);
• развитие печёночной недостаточности и печёночной энцефалопатии;
• возникновение сепсиса из-за поступления в кровь болезнетворных микроорганизмов.

Не допустить возникновение осложнений позволит своевременная диагностика заболевания и проведение необходимых лечебных мероприятий.

Повторимся, что зачастую родители не уделяют должного внимания таким симптомам, как нарушения аппетита, тошнота, приписывая всё капризам ребёнка. По этой причине диагностика застоя жёлчи происходит несвоевременно, когда развиваются другие опасные заболевания. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью своего ребёнка и при появлении жалоб обращаться за помощью к специалистам.

Застой желчи в желчном пузыре – это серьезнейшее патологическое состояние, которое очень быстро сказывается на самочувствии человека. Однако симптомы, возникающие в этом случае, далеко не самая серьезная проблема, потому что гораздо более критичными являются последствия заболевания. В соответствии со статистическими данными, холестаз (термин, обозначающий застой желчи) формируется у 20% всего населения планеты. В некоторых случаях он приводит к смерти, а потому очень важно понять, каковы причины и признаки состояния, могут ли с ним столкнуться дети.

Коротко о причинах состояния

Причины формирования застоя желчи могут быть самыми разными: от неправильного образа жизни до гормональных нарушений. Значительную роль в том, что развился холестаз, играет употребление алкоголя в значительном количестве, чрезмерное употребление нежелательных продуктов – острого, жареного, пряного, жирного. Помимо этого, на то, что появится застой желчи в желчном пузыре, могут повлиять длительные перерывы между сеансами употребления пищи как у ребёнка, так и у взрослого.

У детей патология развивается существенно реже и чаще всего связана с врожденными проблемами в работе печени, желчевыводящей системы. Другими причинами того, что застаивается желчь, вполне может оказаться:

• желудочная язва или гастрит;
• нарушение переработки компонентов желчи;
• желчнокаменное заболевание;
• ослабленные мышцы в желчном пузыре;
• болезни таза.

Не следует забывать и про такие причины, как паразитарные инфекции, серьезные и продолжительные стрессовые ситуации, последствия удаления желчного пузыря. Вне зависимости от конкретного фактора развития, застойные явления будут сопровождаться определенными признаками.

Основные симптомы патологии

Рассказывая о застое желчи, симптомы которого проявляются сразу же, необходимо в первую очередь обратить внимание на тупые болезненные ощущения в области правого подреберья. Также идентифицируется увеличение размеров печени и изменение цвета кожного покрова на желтушный (это же касается склер). У человека – будь то взрослый или ребенок – начнет развиваться сильнейшая усталость и стремительная утомляемость, плохое самочувствие. Кроме того, разовьется авитаминоз, привкус горечи во рту, рвотные позывы (чаще всего продуктивные) и сильнейший зуд кожного покрова.

На то, что желчь застаивалась или застаивается на данный момент, будет указывать изменение оттенка каловых масс. Он окажется обесцвеченным, будет наблюдаться непривычная разжиженность стула и его зловонность. Еще одним признаком специалисты называют появление жировых масс в фекалиях. Это напрямую связано с дефицитом желчных кислот, которые обеспечивают всасываемость жирорастворимых витаминных компонентов.

Также обращает на себя внимание факт развития авитаминоза, что происходит по причине малого количества желчных кислот. На начальных этапах патологического состояния, когда проявления еще умеренные, развивается дефицит витамина К, далее перестает вырабатываться витамин А. Вследствие чего человек утрачивает возможность хорошо видеть в темноте – это так называемая «куриная слепота».

Застой желчи у ребенка или взрослого, продолжающийся длительное время, приводит к дефициту таких витаминов, как D и Е. Последствием этого может оказаться повышение степени хрупкости костных структур, костных тканей, а потому в существенной мере увеличивается вероятность появления переломов. Также может развиться остеопороз, если вовремя не убрать это состояние и не обратиться к лечащим врачам.

Признаки у детей и взрослых

Вне зависимости от конкретной причины патологического состояния у ребенка и взрослого человека могут проявиться и некоторые другие симптомы. В связи с этим специалисты обращают внимание на:

• накопление в организме значительного количества меди, что происходит по причине нарушения работы печени;
• на поздних этапах вероятно формирование таких кожных проявлений, как желтые припухлые пятна – ксантомы и бляшки на эпидермисе – ксантелазмы;
• в подавляющем большинстве случаев появляются они около глаз, в области шеи, спины или на ладонях, грудине;
• вторичным симптоматическим комплексом оказывается нарушение работы сердечнососудистой системы.

Рассказывая о проявлениях застоя в желчном пузыре, нельзя не обратить внимания на лихорадочное состояние, болезненные ощущения во всей брюшной полости и развитие анорексии. Впрочем, указанные симптомы не являются основными, а формируются уже вследствие серьезнейших нарушений в работе организма.

Необходимо понимать, что каждый из представленных клинических признаков должен восприниматься как сигнал к скорейшему обращению к врачу.

Однако, вопреки этому, многие не задаются вопросом, что делать, проводят лечение народными средствами, что крайне негативно скажется на работе всего организма. Именно поэтому определять симптомы и лечение должен исключить квалифицированный специалист, ведь только он знает, как лечить застой желчи.

Как справиться с холестазом?

Восстановительный курс должен проводиться одновременно в нескольких направлениях, а именно необходимо обеспечить борьбу с желчью, исключение зуда и оздоровление, поддержку деятельности печени. Применяются лекарственные препараты, конкретный перечень которых зависит от общего состояния больного и предусматривает обычно использование антибиотических наименований (если присутствуют воспалительные процессы), холеритиков, потому что они положительно влияют на производство желчи.

В то же время должны применяться и другие препараты, например, холекинетики, которые активизируют сокращение желчного. Далее допустимо использование антигистаминных наименований, кортикостероидов и средств для нейтрализации зуда. Отдельное внимание уделяется лекарственным средствам на основании урсодезоксихолевой кислоты. Это необходимо потому, что она способствует вытеснению и устранению токсичности желчной кислоты. Кроме того, конечно же, назначаются гепатопротекторы, которые защищают и нормализуют деятельность печени в целом.

Застой желчи у ребенка пролечивается таким же образом, однако лекарства могут отличаться, например, не будут применяться кортикостероиды. Помимо этого, отмечая все особенности восстановительного курса, обращают внимание на следующие важные нюансы:

• применяется хирургическое лечение, но делается это исключительно в серьезных случаях, чтобы обеспечить расширение желчных протоков;
• чаще всего такая операция подразумевает эндоскопические проколы, что позволяет пациенту очень быстро прийти в себя, а также исключает необходимость наложения швов;
• на всем протяжении застоя желчи, лечение которого может быть длительным, потребуется соблюдение специальной диеты;
• она способствует улучшению работы печени, снижению вероятности формирования желчнокаменного заболевания.

Говоря о таком рационе, который используется в случае, когда лечат билиарный цирроз, пища употребляется небольшими порциями. Делать это необходимо около пяти-шести раз в течение суток.

Очень важно исключить вероятность употребления слишком горячих блюд или напитков, в противном случае основные отклонения просто не будут вылечены.

В рационе человека в обязательном порядке должны быть свежие овощи и фрукты, хлеб, приготовленный из цельнозерновой муки. Далее необходимо обратить внимание на важность наличия овсяных хлопьев, коричневого риса, нежирного мяса (птицы и рыбы). Рекомендуется внедрить в диету арахис и молочные наименования с минимальными показателями жирности. Например, допустимо отваривать таким образом небольшое количество риса, чтобы улучшить работу такого органа, как желчный пузырь.

Отказаться очень важно будет от употребления алкогольных напитков, наваристых жирных бульонов, выпечки, различных консервов и пресервов. Также нежелательными составляющими ежедневного рациона являются грибы, шоколад и какао, кофе. Если придерживаться представленного рациона, уделять внимание физическим нагрузкам на постоянной основе и вовремя пролечивать те или иные отклонения в работе пищеварительной системы, тогда такое состояние, как холестаз, не возникнет. Также не понадобится специальная терапия, убирающая те или иные симптомы, а потому очень важно следить за своим здоровьем и не заниматься самолечением.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

0 из 9 заданий окончено

Вопросы:

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• 1.Можно ли предотвратить рак?
  Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

  2.Как влияет курение на развитие рака?
  Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
  Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

  3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
  Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

  4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
  Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

  5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
  Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

  6.Какая капуста помогает бороться с раком?
  Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

  7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
  Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

  8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
  Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
  Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

  9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
  Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

  СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

   • да
   • нет
   • можно лишь сократить степень риска

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

   • способствует
   • не способствует
   • кури не кури, ничего не будет
   • затрудняюсь ответить

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

   • никак не влияет
   • да, влияет
   • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

   • да, спорт убивает клетки рака
   • нет
   • затрудняюсь ответить

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

   • способствует развитию
   • никак, алкоголь лишь убивает печень
   • он полезен и способствует уничтожению клеток рака

6. Задание 6 из 9

   Какая капуста помогает бороться с раком?

   • брокколи
   • заячья или кислица обыкновенная
   • белокочанная

7. Задание 7 из 9

   На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

   • прямая кишка
   • желудок
   • желчный пузырь

8. Задание 8 из 9

   Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

   • обычный детский крем для увлажнения
   • солнцезащитное средство
   • мёд

9. Задание 9 из 9

   Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

   • да
   • нет, они лишь убивают нервную систему
   • затрудняюсь ответить

Доброго дня, мои читательницы! Как всегда, рада вас видеть и  в очередной раз надеюсь быть вам полезной. Кстати, о пользе. А вы правильно кормите своего малыша? Или любите попировать в пиццериях и МакДоналдсе? Уверена, что есть такой грешок. Как бы не пришлось расплачиваться за него позже.

Вредная пища способствует дисфункции многих органов в детском организме. К примеру, запросто может вызывать застой желчи в желчном пузыре у ребёнка. Конечно, это не единственная причина этого явления, но собственноручно способствовать ему я не советую. Желчный пузырь – орган капризный, и застой в нём может привести к серьёзному воспалению и больничной койке.

Вот я и подумала, что неплохо бы сегодня узнать о нём побольше, дабы не пришлось потом заламывать руки, услышав диагноз –холецистит, который вашему чаду уж совсем ни к чему. Пока поговорим о холестазе (это и есть застой), он более безобиден, но является прямым предвестником воспаления. Итак, как узнать, что у ребёнка присутствует застой желчи и как помочь пузырю функционировать в нормальном режиме, узнаем сегодня.

Вредная еда, нервы, загиб ведут к застою

Для начала давайте разберёмся, что такое желчь и для чего она нужна. Производит её печень, затем она поступает в  желчный пузырь, который находится под ней и по форме похож на грушу.  Так вот, состоит желчь из кислот, которые помогают жирам расщепляться на простые жирные кислоты и затем усваиваться организмом. Кроме того, она обеззараживает кишечник. Легко представить, что происходит, если желчь не выбрасывается и начинает застаиваться в пузыре.

Каковые же, кроме неправильного питания, причины застоя:

• Деформация (загиб желчного пузыря). Педиатр Комаровский уверен, что огромный процент приобретённых деформаций – следствие вредного несбалансированного питания малыша. Если вы заставляете ребёнка есть, когда его организму это не требуется, да ещё и пичкаете его жирными, копчёными блюдами – будьте готовы к тому, что со временем его желчный пузырь увеличится в размерах, а то и произойдёт его перегиб. Поэтому, дорогие мамы, не перегибайте! Врождённые аномалии строения пузыря тоже случаются. Их можно заподозрить, если кроха часто капризничает по ночам, его рвёт.
• Заболевания кишечника, расстройства желудка также часто влекут за собой сбои в выбросе желчи.
• Гельминтоз, лямблиоз, иными словами паразиты. Они могут вывести из строя любой орган человека. Представьте, как пагубно они действуют на крошечный желчный пузырь ребёнка. (см. тему Глисты у ребёнка)
• Желтуха, особенно инфекционного характера. Даже вылечив её, от последствий избавляться нужно долго и упорно.
• Расстройства центральной нервной системы. Известное утверждение «все болезни от нервов» сюда как нельзя лучше подходит. Следите за тем, какой эмоциональный фон вы создаёте дома, это может уберечь малыша не только от расстройств психики, но и многих внутренних органов и систем.

Жёлтый – цвет опасности

Каждая мама должна знать, какие признаки укажут на застой желчи, чтобы вовремя обратиться к доктору и обследоваться. Жизнедеятельность микробов, которые перестают обезвреживаться застоявшейся желчью, начинает активизироваться, начинается воспаление. Ребёнок может жаловаться на боли в боку справа или в районе пупка.

Приступ боли может быть острым, бывает она и ноющей и тупой. Обычно этому предшествует приём вредной пищи. Малыша может тошнить и даже рвать с желчью, иногда случаются и обмороки. Не сможете вы не заметить и расстройство кишечника: у ребёнка будет или запор, или понос, а возможно и их чередование. Кал будет почти обесцвечен.

Зато кожа может приобретать жёлтый оттенок, обратите внимание и на белки глаз, и налёт на языке. Они тоже могут быть желтоватыми. Спросите кроху, нет ли горечи во рту. Все эти симптомы могут не проявиться одновременно, но наличие даже нескольких из них должно заставить вас насторожиться.

Иногда застой может протекать бессимптомно, лишь изредка обостряясь, а затем плавно перетекает в хроническую форму. У малыша длительное время держится почти незаметная субфебрильная температура, болит голова, снижается аппетит. Кроме заметной бледности, ребёнок выглядит здоровым, и мы, родители, не считаем нужным обратиться к врачу.

Так холестаз (застой желчи) переходит в опасное воспаление пузыря (холецистит). Чтобы этого не допустить, важно вовремя обследоваться и начать лечение.  При подозрении на застой и возможное воспаление доктор может назначит дуоденальное зондирование. Это довольно безболезненная процедура, не стоит бояться.

Если диагноз подтвердится, ребёнку назначать 7-12 дневный курс антибиотиков. К сожалению, без них иногда не обойтись, потому примите это как данность. Врач посоветует, как вывести желчь с помощью желчегонных препаратов, таких, как аллохол, настой бессмертника, кукурузных рылец, холензим и многих других.

Год без шоколада

Приготовьтесь и к тому, что во время курса лечения и долгое время после него, малышу будет прописана специальная диета. И именно вы обязаны помочь ему её соблюдать. Это не так уж сложно:

— Дробите питание. Ребёнок должен питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет улучшению пищеварения и ускоренному оттоку желчи.

— Пища не должна быть слишком горячей или, наоборот, холодной. Излишние раздражающие факторы маленькому желудку сейчас ни к чему.

— Можно кушать: супчики из овощей, молока, фруктов, крупы, макаронные изделия, варёную говядину, курицу, рыбу (кроме речной), яйца (одно в день), молоко (и даже сгущёнку), кисломолочную продукцию, сыры (кроме острых), печенье.  Гарниры можно готовить самые разнообразные: овощные, крупяные. Главное, чтобы не было жирной и острой поджарки. Из напитков: кисель, компоты, соки (в том числе и томатный), чай, морсы.

— Ни в коем случае нельзя: наваристые жирные супы, копчёности, пирожные с кремом и не только, приправы, консервы, натуральный кофе, шоколадки, мороженое, газировка, свинина, баранина.

Большинство любимых детских лакомств будут под строгим запретом в течение года-двух. Приготовьтесь, мамочки. Вам вместе с любимым чадом тоже нужно будет от многого отказаться, чтобы помочь малышу вылечиться. Не сетуйте при нём на то, что уже и не знаете, чем его накормить, всплёскивая руками. Не ешьте при нём «вредности» (шоколад, колбасу, жареное мясо или гамбургеры). Кстати, вам это тоже пойдёт на пользу. Ведь эта диета – по большому счёту, лишь правильное питание, которое ведёт к снижению веса.

Спорт во вред

А как же физические нагрузки, спросите вы? Они, конечно, способствуют оттоку желчи и выздоровлению, но только тогда, когда критический момент обострения уже преодолён. Если спустя 3-6 месяцев лечения, приступов не наблюдается, и малышу заметно лучше, то можно разрешить кататься на велосипеде, коньках, роликах, плавать. Особенно полезны будут упражнения на свежем воздухе.

Готовьтесь к тому, что периодически нужно будет наведываться к врачу для обследования и контроля состояния ребёнка. Примерно через год-два при правильном лечении и строгом соблюдении диеты можно будет говорить о выздоровлении.

Хорошего вам и вашим деткам самочувствия, и помните, любое заболевание поддаётся лечению, если вовремя диагностировано и приняты необходимые меры. О многих «болячках» я ещё расскажу. Скоро вы станете «ходячими медицинскими энциклопедиями» и будете распознавать все заболевания при первых симптомах. Желаю вам пореже применять свои знания на практике, не болейте, и до скорых встреч!

При наличии различного рода патологий и нарушений желчевыводящих путей может возникнуть застой желчи. Симптомы холестаза и его причины зависят от особенности протекания болезни. Она может проявляться снижением выработки желчи или полным ее отсутствием.

Застой в желчном пузыре у детей провоцирует целый ряд патологических изменений в желчевыводящей системе, нарушающих функционирование желудка и кишечника. Подобное нарушение встречается достаточно редко. В основном, холестаз выступает в качестве симптома болезни пищеварительной системы. Отсутствие лечения провоцирует очень серьезные осложнения, которые отрицательно сказываются на состоянии ребенка.

Основная классификация

Застой желчи в желчном пузыре у детей или холестаз – патология, связанная с нарушением продуцирования желчи и ее поступлением из желчного пузыря по выводящим каналам в двенадцатиперстную кишку. Болезнь может быть внутрипеченочной и внепеченочной.

Внутрипеченочная патология развивается в клетках печени и желчевыводящих путях. Причиной ее возникновения является повреждение протоков. Внепеченочная патология возникает по причине закупоривания желчных протоков, расположенных вне печени. Зачастую закупорка происходит камнями разных размеров.

Кроме того, застой желчи может быть в острой и хронической форме. При остром протекании патологии признаки возникают совершенно неожиданно, и последующее проявление болезни имеет довольно выраженную симптоматику. Хроническая форма холестаза характеризуется постепенным нарастанием признаков болезни, и этот патологический процесс может протекать в течение нескольких недель или месяцев. Симптомы проявляются довольно слабо.

Кроме того, холестаз классифицируют по механизму возникновения. Болезнь может быть:

• парциальный;
• тотальный;
• диссоциативный.

Парциальная форма характеризуется тем, что объем вырабатываемой желчи существенно сокращается. При диссоциативном холестазе составляющие элементы желчи не вырабатываются в достаточном количестве. Тотальная форма характеризуется тем, что нарушается процесс поступления желчи из желчного пузыря в 12-перстную кишку.

Причина возникновения

Симптомы застоя желчи у детей достаточно сильно выражены, именно поэтому распознать протекание патологии можно даже на первоначальных стадиях вполне возможно. Чтобы лечение принесло требуемый результат, обязательно нужно знать, по какой причине возникла патология. Среди провоцирующих факторов нужно выделить такие, как:

• врожденные метаболические нарушения;
• прием медикаментозных препаратов;
• вирусные болезни;
• сердечная недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• наследственный фактор;
• наличие гельминтов.

В некоторых случаях перенесенные вирусные болезни приводят к тяжелым последствиям, которые влияют на процесс выработки желчи. Особенно опасные осложнения провоцируют различные стадии гепатита. Почти всегда эта болезнь печени приводит к застою желчи. Подобное воздействие на организм ребенка оказывает туберкулез.

Достаточно часто к возникновению холестаза приводит сердечная недостаточность, а также прием медикаментозных препаратов. Поражение печени происходит не только после передозировки определенными лекарствами, но и в случае опасного воздействия гепатотоксичных веществ.

Часто в детском организме паразитируют гельминты, которые провоцируют нарушение функционирования желудка и кишечника, что может привести к развитию холестаза. Кроме того, спровоцировать застой желчи могут некоторые генетические болезни, в частности, такие как синдром Кароли. Он характеризуется расширением желчных протоков. Еще одной болезнью, провоцирующей холестаз, является склерозирующий холангит. Он характеризуется воспалением желчных протоков, что приводит к их последующему сужению.

Симптоматика

Симптомы застоя желчи у детей зависят от множества различных факторов. Большое значение имеет особенность организма, возраст ребенка. Среди особенностей симптомов застоя желчи у ребенка нужно выделить такие, как:

• высыпания и кожный зуд;
• тошнота и рвота;
• желтушный оттенок кожных покровов;
• повышение температуры;
• кровоточивость десен;
• тупая боль с правой стороны.

Высыпания и кожный зуд зачастую наблюдаются в подростковом возрасте. Все начинается с того, что на руках, животе, ягодицах и ногах кожа становится сухой и шелушащейся. Это провоцирует очень сильный зуд, а затем высыпания. Иногда родители не придают особого значения такому симптому дискинезии желчевыводящих путей у детей, принимая подобную проблему просто за проявление аллергии.

Особенно опасно в таком случае самолечение, так как без своевременной комплексной терапии болезнь может перейти в хроническую стадию. Ребенок становится раздражительным, нервным, периодически страдает от нарушения аппетита и сна. Это связано с тем, что во время застоя желчи организм испытывает острый недостаток витамина A, что провоцирует раздражение определенных участков кожи. У детей до года эти признаки отсутствуют.

Наиболее частым симптомом застоя желчи у детей в грудном возрасте является желтушка. При нарушении функционирования печени наблюдается повышение уровня билирубина в крови. Это приводит к тому, что кожа приобретает несколько желтоватый оттенок. Такого же цвета могут быть слизистые.

Симптомы застоя желчи у детей могут проявляться в виде тошноты и рвоты. Такие признаки возникают, когда болезнь начинает переходить в острую форму и требует срочного лечения. При протекании болезни отмечается изменение характера опорожнения. Моча приобретает темный цвет, а кал полностью обесцвечивается. При проведении лабораторных анализов можно отметить повышенное содержание в кале жиров.

Когда течение болезни усугубляется, то наблюдается ухудшение самочувствия, повышение температуры, боль в правом боку, а также кровоточивость десен. При наличии причин и симптомов застоя желчи у ребенка, нужно сразу же провести диагностику и комплексное лечение.

Проведение диагностики

Диагностика застоя желчи у ребенка начинается с первичного осмотра и сбора анамнеза, на основании которых врач принимает решение относительно применения тех или иных диагностических исследований. Так как многие патологии желчного пузыря имеют схожую симптоматику, то без комплексного обследования не обойтись. Чтобы назначить требуемое лечение застоя желчи у ребенка, диагностика обязательно должна быть комплексной и включать в себя:

• анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• ультразвуковую диагностику;
• томографию;
• дуоденальное зондирование;
• холецистографию.

Анализ крови и мочи позволяет определить наличие воспаления в период обострения. В период ремиссии все показатели будут оставаться в пределах нормы. При продолжительном протекании болезни количество лейкоцитов может даже снижаться. Анализ кала помогает обнаружить глистов в организме.

При проведении ультразвуковой диагностики можно определить увеличение или уменьшение объема желчного пузыря, выявить его деформацию, утолщение стенок, наличие камней, а также оценить сократительную способность этого органа. Холецистография для проведения диагностики используется очень резко, так как подобный метод исследования несет лучевую нагрузку. Подобная методика позволяет оценить расположение и форму желчного пузыря, а также скорость его опорожнения.

Ультразвуковую диагностику нужно делать несколько раз, так как подобное исследование позволяет проследить особенность протекания патологии, результаты проведения лечения и состояние органа после окончания терапии.

Особенности лечения

Для устранения причин и симптомов застоя желчи, лечение должно проводиться сразу в нескольких направлениях. Терапия должна быть направлена на борьбу с накопившейся желчью, поддержку функционирования печени и устранение имеющейся симптоматики. Для проведения лечения применяются медикаментозные препараты, которые назначает только лечащий врач.

Для нормализации выработки желчи назначаются холеретики, а если присутствуют воспалительные процессы, то применяются антибактериальные препараты. Кроме того, для проведения лечения могут потребоваться холекинетики, которые активизируют выработку желчи, антигистаминные препараты для устранения кожного зуда.

В особо тяжелых случаях для расширения желчных протоков может быть назначена операция. В основном, она проводится при помощи малоинвазивных методик. Зачастую операция подразумевает эндоскопические проколы, что дает возможность пациенту очень быстро прийти в себя, а также исключается надобность наложения швов. Помимо этого, может проводиться и классическая операция, в ходе которой желчные протоки дренируют, удаляют камни, восстанавливается проходимость.

Лечение обязательно должно быть длительным и на протяжении всего периода проведения терапии требуется соблюдение специальной диеты. Она способствует нормализации функционирования печени, а также снижению вероятности развития желчнокаменной болезни.

Для устранения симптомов и лечения желчного пузыря врач может назначить занятия лечебной физкультурой под наблюдением высококвалифицированных специалистов, а также могут потребоваться некоторые виды физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия

Достаточно опасной и сложной болезнью является холестаз. Лечение застоя желчи у ребенка обязательно должно быть комплексным и подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Существует целый ряд желчегонных лекарств, которые рекомендованы для детей. Такие средства представлены следующими группами:

• холеретические препараты («Аллохол», «Осалмид», «Никодин»);
• холеретики («Холосас», «Фламин», «Холос»);
• холекинетические препараты («Магнезия», «Валериана»);
• холинолитические средства («Папаверин», «Но-шпа», «Атропин», «Спазмол»).

Чтобы устранить имеющиеся симптомы, для лечения желчного пузыря у детей рекомендуется принимать растительные желчегонные средства, если отсутствует аллергия на те или иные травы и их компоненты или индивидуальная непереносимость. При этом важно рассчитать дозировку, которая во многом зависит от веса ребенка. Дозировка строго указывается в инструкции по применению препарата и для каждого средства может быть совершенно разной. Перед применением любого средства нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Помимо приема желчегонных препаратов, врач может рекомендовать потребление щелочных минеральных напитков, таких как «Ессентуки» или «Боржоми». Такая вода считается очень хорошим натуральным холеретиком и обладает соответствующим эффектом, разбавляя желчь, уменьшая ее вязкость и способствуя более быстрому и легкому оттоку.

Для устранения симптомов застоя желчи у детей, лечение проводится также с применением спазмолитиков и обезболивающих средств, которые помогают устранить спазмы, а также купировать боль. При наличии признаков воспаления в желчевыводящих путях и желчном пузыре могут быть показаны антибактериальные препараты, в частности, такие как «Метронидазол», «Бисептол», «Кларитромицин».

Для уменьшения кожного зуда показан прием антигистаминных препаратов, например «Цетрин», «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил». При сильном зуде можно применять противозудные средства, в частности, гели, кремы, мази.

Способы лечения застоя желчи в желчном пузыре у детей подбирает только квалифицированный врач с учетом особенностей протекания болезни. Стоит помнить, что детям в возрасте до 12 лет не рекомендуется прием желчегонных трав, так как они содержат много активных компонентов, поэтому, предсказать их влияние на ребенка невозможно.

Народные методики

При непроходимости желчных путей или протекания патологий желчного пузыря начинает развиваться холестаз. Лечение застоя желчи у ребенка проводится также при помощи народных средств и методик, однако, перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить детскому организму. Кроме того, стоит отметить, что отвары и настои лекарственных трав можно использовать только в качестве дополнения основного лечения, так как их эффективности недостаточно, чтобы полностью справиться с имеющейся болезнью.

Наиболее результативными и максимально безопасными средствами народной медицины, которые применяются при застое желчи, являются такие, как:

• лечение травами, обладающими желчегонным действием;
• ежедневное потребление натощак тыквенных семечек;
• потребление свежевыжатого свекольного сока;
• упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса;
• массаж желчного пузыря;
• тюбаж.

Высокой эффективностью обладает отвар перечной мяты, бессмертника, полыни, зверобоя, а также отвар шиповника. Все эти средства нужно принимать за 20 минут до потребления пищи.

Соблюдение диеты

Очень важное значение имеет диета при лечении застоя желчи. Симптомы патологии можно намного быстрее устранить при соблюдении правильного питания. Обязательно нужно придерживаться таких принципов питания:

• потреблять пищу небольшими порциями;
• в меню должны преобладать овощи и фрукты, кисломолочные продукты;
• из белковой пищи предпочтение нужно отдавать нежирным сортам рыбы и мяса.

В привычном рационе обязательно нужно ограничить количество сладостей и жиров. Категорически запрещено потреблять острые, жареные, соленые, пряные блюда, а также газированные и спиртные напитки. Не рекомендуется кушать свежеиспеченный хлеб. Из рациона лучше исключить щавель, зеленый лук, редис.

Какие могут быть последствия

Для устранения симптомов застоя желчи в желчном пузыре, лечение обязательно должно проводиться комплексное, так как только это гарантирует быстрое и успешное избавление от имеющейся патологии. Если вовремя не провести комплексную терапию, то могут возникнуть различного рода осложнения и опасные последствия, в частности, такие как:

• недостаток усвоения кальция в организме;
• нехватка витамин;
• цирроз печени;
• развитие воспаление желчного пузыря;
• печеночная недостаточность.

Все эти последствия могут быть очень опасными для здоровья и жизни ребенка, именно поэтому при возникновении первых признаков болезни обязательно нужно обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики и лечения.

Проведение профилактики

Любую болезнь намного проще предупредить, чем затем в течение длительного времени проводить лечение. Именно поэтому простой комплекс профилактических мероприятий позволит избежать возникновения опасных осложнений и проблем с желчным пузырем, наиболее частой из которых является застой желчи.

Основной мерой профилактики холестаза у детей является предупреждения возникновения патологий органов пищеварения. Нужно стараться как можно чаще гулять на свежем воздухе, строго соблюдать режим сна и отдыха. Важно следить за тем, чтобы ребенок регулярно и правильно питался. Если была обнаружена первоначальная стадия патологии, то нужно строго соблюдать диету.

Детям требуются физические нагрузки умеренной интенсивности, так как гиподинамия считается одним из провоцирующих факторов. В качестве упражнений хорошо подойдет утренняя гимнастика, плавание в бассейне, пешие прогулки, спортивные игры на свежем воздухе.

Для проведения профилактики застоя желчи полезно регулярно потреблять минеральную воду, например «Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан». Полезными будут также натуральные фиточаи, приготовленные на основе лекарственных растений, таких как зверобой, полынь, мята, душица. Очень хорошей профилактической мерой будет ежегодное посещение специальных санаториев с комплексным лечением.

Застой желчи в течение длительного времени может протекать без какой-либо симптоматики. Отсутствие своевременного лечения приводит к возникновению печеночной недостаточности, циррозу, остеопорозу и многим другим серьезным патологиям. Для своевременного обнаружения болезни нужно хотя бы раз в год нужно проходить ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Если ребенок стал жаловаться на боли в боку, потерял аппетит или у него появились другие неприятные признаки патологии, то не стоит пытаться лечить его самостоятельно. Назначать лечение обязательно должен только квалифицированный специалист.

Большинство случаев острого холецистита при своевременной терапии заканчивается полным выздоровлением ребенка. Однако после обострения в течение длительного времени может сохраняться дискинезия, поэтому нужно выполнять все рекомендации врача.

Admin