Запор симптомы и лечение у детей

Проблемы с кишечником у маленьких детей и дошкольников – нередкое явление. Даже если ребенка беспокоит живот, он не всегда может пожаловаться маме. Для родителей важно вовремя заметить, если у малыша давно не было стула или поход «по-большому» причиняет ему боль, и постараться помочь ему избавиться от запора.

Запор является следствием медленной транспортировки каловых масс по кишечнику. Причин у этого состояния много, и возникнуть оно может в любом возрасте. У детей это самое распространенное заболевание пищеварительного тракта, хотя многие родители не придают этой проблеме большого значения и не считают нужным показать ребенка врачу. Более того, не все мамы знают, какая частота походов на горшок является нормальной для ребенка того или иного возраста, и не особо обращают внимание на характер детского стула.

Что считается запором у ребенка?

Начиная с полуторагодовалого возраста и старше ребенок какает 1 – 2 раза в сутки, а его стул уже не кашицеобразный, а оформленный. При склонности к запорам интервалы между дефекациями удлиняются, а сам акт опорожнения может вызывать затруднения. Запором считается также стул с нормальной частотой, если он сопровождается болезненностью и уплотненным калом.

Родителям следует обратить внимание на такие «звоночки», сигнализирующие о нарушении функции кишечника у ребенка:

• малыш до 3-х лет ходит в туалет реже, чем 6 раз в неделю;
• в возрасте старше 3-х лет у ребенка меньше 3 дефекаций за неделю;
• ребенок жалуется на боли в животе, у малышей они проявляются плачем и беспокойством;
• процесс дефекации сопровождается болезненностью, натуживанием, происходит с трудом;
• стул имеет ненормальный характер: отделяется мелкими «сухими» фрагментами (овечий кал) или формирует очень плотную массу в виде толстого цилиндра;
• наблюдается неполное опорожнение.

Систематическое появление таких симптомов должно стать поводом для обращения к детскому доктору. Длительность признаков запора более 3-х месяцев говорит уже о хроническом течении болезни.

Почему у детей возникают запоры?

Если не выявить и не устранить причины задержек стула, запоры могут приобрести хронический характер, и тогда избавиться от них будет непросто. Многие взрослые годами мучаются запорами, которые берут начало еще в детстве. Добиваться регулярного опорожнения кишечника при помощи клизм и слабительных бессмысленно, если не избавиться от провоцирующих заболевание факторов.

Органические запоры

Среди причин, приводящих к запорам у детей, к маловероятным можно отнести органические. В этом случае нарушения дефекации – следствие аномалий кишечника, врожденных или приобретенных. Врожденные патологии, такие, как удлинение сигмовидной кишки и отсутствие иннервации толстого кишечника, к возрасту 2-3 года уже обычно обнаружены и вылечены, так как проявляются они остро и практически с первых дней жизни ребенка.

Исключить органический запор у дошкольника следует, если отсутствие самостоятельного стула у него возникло на фоне обычного питания и образа жизни и сопровождается симптомами расстройства пищеварения. Вздутие, бурление, боль в животе могут быть вызваны скоплением каловых масс и газов в кишечнике из-за образовавшегося в нем препятствия. Это могут быть опухоли, полипы, спайки, приводящие к острой или хронической непроходимости. Лечение в этой ситуации, как правило, хирургическое.

В большинстве же случаев проблемы с кишечником у детей носят функциональный и психологический характер.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть следствием:

• нерационального питания ребенка на протяжении длительного времени, с преобладанием в его рационе белковых и жирных продуктов и недостатком растительной клетчатки;
• хронического дефицита жидкости при нарушении питьевого режима, когда ребенок мало пьет или получает влагу исключительно из «неправильных» напитков (не воды, а соков, чая, лимонадов и т.д.);
• дисбаланса кишечной микрофлоры, который развивается на фоне антибактериальной терапии и нарушений питания и приводит к гнилостным процессам и слабой перистальтике;
• пищевой аллергии, в результате которой выделяющиеся гистамины повреждают стенки кишечника;
• ферментной недостаточности, когда из-за врожденных патологий и заболеваний органов ЖКТ та или иная пища плохо перерабатывается в кишечнике;
• гельминтозов, при которых глистные инвазии нарушают работу кишечника;
• рахита, который сопровождается сниженным тонусом мышечных тканей, в том числе и находящихся в кишечных стенках;
• дефицита железа в организме, из-за которого развивается кислородное голодание мускулатуры кишечника;
• гипофункции щитовидной железы, клиническим проявлением которой являются запоры;
• нарушения рефлекса опорожнения по причине поражений нервной системы;
• злоупотребления лекарственными средствами, влияющими на пищеварительный тракт (ферментами, пробиотиками, закрепляющими, антацидными препаратами);
• частого применения слабительных, клизм, что приводит к исчезновению позывов и привыканию кишечника к внешней стимуляции, потерей им способности самостоятельно избавляться от каловых масс.

Эти факторы приводят к нарушению двигательной функции кишечника: снижают его перистальтику, тонус стенок, повреждают слизистую. Как результат, движение пищеварительных отходов замедляется и образуется «затор».

Психологические запоры у детей

Запоры, обусловленные психологическими причинами, также носят функциональный характер, но выделяются в отдельную группу из-за разницы в подходах к лечению.

Позыв «по-большому» возникает после того, как каловые массы, благодаря моторике кишечника, достигают его нижних отделов и раздражающе действуют на находящиеся там нервные рецепторы. В отличие от малышей до года, у старших детей процесс дефекации происходит сознательно и находится под контролем ЦНС. Но если ребенок находится в некомфортных условиях, он может долго сдерживать позыв, предпочитая потерпеть, чем идти в туалет в непривычном месте. Подавление рефлекса на опорожнение приводит к накапливанию кала, его уплотнению, что в момент дефекации выливается в боль и травмирование заднего прохода.

Такие проблемы часто возникают у детей в период привыкания к детскому саду, при попадании в незнакомое место (в больнице, в гостях) и других ситуациях. Запорами может сопровождаться приучение к горшку 2-3-летних малышей. Сознательное сдерживание дефекации и длительное игнорирование позывов рано или поздно приводит к «расшатыванию» самого механизма испражнения, запоры приобретают хроническое течение. Ребенок может бояться какать даже в нормальных условиях, так как рефлекторно уже ожидает боли.

Преходящие запоры

У каждого ребенка может случиться «разовый» запор, когда он съел что-то закрепляющее, заболел с температурой и признаками обезвоживания или перегрелся на улице в жару. Уплотнение кала в этом случае связано с погрешностями в питании и временным дефицитом жидкости в организме, коррекция которых сама по себе приводит к восстановлению нормальной консистенции и периодичности стула. В такой ситуации нет необходимости предпринимать радикальные меры по устранению запора, достаточно наладить «правильную» диету и питьевой режим.

Почему нужно лечить запор у ребенка?

Запор у ребенка – это не только трудности с походом в туалет. Систематическое несвоевременное опорожнение кишечника способно оказать пагубное влияние на органы ЖКТ и весь организм в целом. Хронический запор в той или иной степени может вызывать следующие последствия:

1. Нарушение процесса переваривания пищи при запорах приводит к плохому всасыванию полезных веществ, витаминов, микроэлементов, что грозит развитием анемии, слабости, снижением иммунитета.
2. В то же время продукты распада из накопившихся каловых масс через стенки кишечника всасываются в кровь и отравляют организм. Признаки интоксикации могут проявляться в вялости, сонливости, снижении активности, нарушении аппетита и т.д.
3. Застой в кишках вносит дисгармонию в баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, что не может не отразиться на сопротивляемости организма заболеваниям и на процессе пищеварения.
4. Каловые массы растягивают стенки кишечника, еще более усугубляя запоры, вызывают воспаление слизистой, спастические боли, повышенное газообразование, нарушение местного кровообращения.
5. Упорные запоры приводят к трещинам прямой кишки, кровотечениям из заднего прохода, болезненности. Ребенок боится ходить в туалет, у него развиваются неврологические проблемы.

Как помочь ребенку при запоре?

Если все попытки покакать заканчиваются безрезультатно, задача родителей – облегчить состояние ребенка, помочь ему справиться с запором. Хотя дошкольникам разрешены многие слабительные, родителям нужно постараться не прибегать к ним без назначения врача.

В качестве первой помощи ребенку вполне подойдут глицериновые свечи и очистительная клизма. Ректальные свечи с глицерином ставят даже новорожденным, они безопасны и эффективны.

При отсутствии свечей можно сделать клизму из стакана кипяченой прохладной воды. В воду для клизмы рекомендуется добавить 1-2 маленьких ложки глицерина. Иногда рекомендуют делать клизму из физраствора, но она может вызвать жжение и боль.

При постановке клизмы нужно соблюдать меры безопасности.

1. Грушу необходимо продезинфицировать и смазать наконечник маслом или детским кремом.
2. Воду можно использовать только холодную, не теплее комнатной температуры, иначе она всосется в кишечник, увлекая за собой токсичные продукты, выделяющиеся застоявшимся калом.
3. Нельзя вливать много жидкости в прямую кишку, так как можно ее травмировать или растянуть, вызвать боль и резкие спазмы.

Этих мер должно быть достаточно для получения послабляющего действия в домашних условиях, после чего ребенку нужно вызвать врача или отвезти его к педиатру в поликлинику. Не стоит часто прибегать к таким средствам, так как это не лечение, а временное устранение симптомов затрудненной дефекации.

Безотлагательно нужно обратиться к врачу, не пытаясь сделать клизму, если у ребенка:

• сильные боли в животе, бульканье, симптомы интоксикации;
• кровь из анального отверстия;
• непроизвольное каломазание, когда на фоне стойкого запора жидкий стул просачивается наружу.

Лечение детских запоров

Если ребенка беспокоят запоры, родителям нельзя игнорировать этот факт и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Решением этого вопроса должен заняться педиатр, который назначит анализы (кровь, мочу, копрограмму, кал на гельминтов) и направит ребенка к нужным специалистам: хирургу, гастроэнтерологу, эндокринологу, неврологу и т.д.

Комплекс терапевтических мер должен быть направлен на достижение регулярной и естественной очистки кишечника ребенка (ежедневно или как минимум через день), желательно, в одно и то же время. Дефекация малыша должна проходить без напряжения, каловыми массами нормальной плотности и консистенции.

Лечение запора у ребенка – случай индивидуальный, который учитывает все имеющиеся факторы: тяжесть заболевания, его причины, наличие болей, возраст и психологические особенности малыша, сопутствующие болезни. Родителям нужно быть готовыми, что лечение продлится не один месяц. Полное восстановление функций кишечника и устранение связанных с этим психологических проблем ребенка может занять до 2-х лет.

Лечебная диета

Как правило, первым мероприятием при запорах прописывают послабляющую диету. Это одно из важнейших звеньев, без которого борьба с запорами невозможна. Однако организовать для ребенка лечебное питание не так просто. Чаще всего врачи просят родителей изменить пищевые привычки всей семьи – так ребенку будет легче переносить «лишения» и адаптироваться к новому рациону.

1. Отказаться от пищи, провоцирующей загустение стула. Это выпечка, рисовая каша, макароны, цельное молоко, из фруктов – бананы и нечищенные яблоки.
2. Исключить газообразующие продукты: капусту, бобовые, грибы, помидоры.
3. Не есть блюда, которые снижают перистальтику кишечника. Это танин- и кофеинсодержащие продукты (чай, кофе, какао, шоколад, ягоды черники), обволакивающие супы и каши, кисели.
4. Для быстрого транспорта фекальных масс по кишечнику они должны образовываться в достаточном количестве. Для этого основу меню составляют блюда, содержащие грубые волокна. Это овощи, фрукты, злаки. В еду полезно добавлять отруби, есть цельнозерновой хлеб. Количество клетчатки, рекомендуемой к потреблению детям старше 2 лет, высчитывается от возраста ребенка: оно равняется числу полных лет малыша плюс 10 грамм сверху.
5. Остальной рацион дополняется «нейтральными» продуктами: нежирным мясом, куриными яйцами, маслами.
6. Ребенок должен много пить, в основе питьевого режима – чистая некипяченая вода (фильтрованная, бутилированная) без газов, без добавок.
7. Обязательно в питание водится достаточное количество кисломолочных продуктов. Это йогурты без добавок, кефир, простокваша, бифидонапитки.
8. Если у ребенка диагностировано воспаление в кишечнике, он переводится на строгое соблюдение диеты – стол №3 или №4 для детей.

Режим дня

Важное значение в лечении детских запоров придается организации стабильного режима дня. Необходимо, чтобы приемы пищи, походы в туалет и т.д. происходили всегда в определенное время. Так у ребенка будет вырабатываться привычка ежедневно опорожнять кишечник примерно в одно и то же время, лучше утром. При этом он будет готов к акту дефекации как психологически, так и физиологически.

Также родители должны привить малышу привычку начинать утро с одного стакана прохладной воды и зарядки. Если после выпитой воды позыв в туалет не произошел, ребенку нужно размяться, позавтракать и повторить попытку покакать еще раз.

Физическая активность должна проявляться и в течение дня. Гимнастика способствует активизации моторики кишечника и продвижению остатков еды по пищеварительному тракту. Особенно полезны упражнения:

• приседания;
• наклоны;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• приведение коленей к животу;
• упражнения на пресс.

Катание на коньках, на велосипеде, бег, подвижные игры – любые движения задействуют переднюю брюшную стенку и заставляют работать кишечные мышцы. Маленьким деткам можно предложить позаниматься в игровой форме: рассыпать на полу бусинки и собирать их, полностью разгибаясь, подняв каждую из них и т.д.

Восстановление дефекации

При проблемах с запорами необходимо научить ребенка, как бы странно это не звучало, правильно какать.

1. Нужно объяснить малышу, что врач скоро вылечит ему попу, поэтому ходить в туалет будет не больно. Даже если сейчас неприятно, нужно все равно стараться какать в одно и то же время.
2. Ребенку нужно создать комфортные условия. Если он ходит на горшок, то купить удобный горшок, следить, чтобы он был не холодным. Оставить ребенка одного в туалете или морально его поддерживать – каждый родитель знает лучше свое чадо. Главное, не ругать его ни при каких обстоятельствах и хвалить при успехе.
3. Наиболее эффективная поза для опорожнения – на корточках, ноги прижаты к животу. Если сидя, то поставить под ноги скамеечку. Можно массировать живот руками. Помочь процессу дефекации ребенок может, если будет в быстром темпе втягивать и расслаблять анус или надавит пальцем на точку между задним проходом и копчиком.

Фармакологическая помощь: что дать ребенку от запора?

При необходимости врач назначит лечение слабительными препаратами. Поскольку слабительные могут вызывать привыкание, а также побочные эффекты в виде аллергии, лекарственного поноса и других неприятностей, терапия ими у детей не должна продолжаться более 2-х недель.

Детям до 3-х лет разрешены слабительные на основе лактулозы, например, Дюфалак и его аналоги. Это безопасный препарат, назначаемый даже беременным женщинам для увеличения объема фекалий и мягкого стимулирования кишечной перистальтики. Дозировку Дюфалака увеличивают постепенно, начиная с 5 мл сиропа, а затем так же постепенно снижают.

Устранять вялую работу кишечника и снимать в нем спазмы призваны лекарственные препараты двух групп: прокинетики и спазмолитики. Первые существенно активизируют пищеварительный тракт, начиная с изгнания пищи из желудка и заканчивая приведением в тонус всего кишечника. Один из таких препаратов – Домперидон, нормализует стул, снимает боли в животе и устраняет газы. Детям назначают до еды по 0,5 – 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Малышам дают лекарство в виде жидкости.

При нарушениях работы кишечника, выражающихся в спазмах (так называемый синдром раздраженного кишечника), детям прописывают спазмолитики – Но-шпу, Папаверин, красавку в свечах на протяжении одной-полутора недель.

Также детям со склонностью к запорам показаны растительные желчегонные препараты, такие как Хофитол. Их задача – восполнять дефицит пищеварительных соков, стимулируя выработку желчи и секрета поджелудочной железы. Это позволяет ребенку лучше усваивать пищу и быстрее выводить ее непереработанные остатки из организма.

Препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, рекомендованы всем детям с запорами для лечения дисбактериоза, восстановления здоровой кишечной флоры. К ним относятся Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие.

Лечение запоров у детей народными средствами

Помочь организму ребенка справиться с запорами и наладить нормальную дефекацию можно при помощи народных методов.

1. Природными слабительными являются пшеничные отруби и морская капуста. Их можно добавлять в еду или принимать прямо с ложки, обильно запивая водой. В кишечнике они разбухают от воды, увеличивают объем каловых масс и разжижают их, способствуя эффективному выведению наружу. Дозировка отрубей – 15 – 50 г в день, порошка ламинарии — 1-2 ч.л.
2. Настой листьев сенны (1 ст.л. на стакан воды), заваренный с вечера, утром процедить, давать ребенку по 1 ложке до 3-х раз в день. Обладает слабительным действием, не вызывая спазмов в животе.
3. Растереть листья шиповника с сахаром или выдавить сок из цветов в родниковую воду, давать малышу несколько раз в день.

Существуют десятки, если не сотни, народных рецептов слабительных. Но не стоит забывать, что далеко не все природные лекарства подходят для детей. Вряд ли ребенок согласится пить горькое, вяжущее средство, свежий сок лука или картошки. Он может отказаться от настоя, который нужно принимать стаканами.

Выбирая рецепт для ребенка, нужно искать такой, который действует мягко, безболезненно, и его будет не противно принимать. Универсальными средствами, которые нравятся всем деткам, являются сухофрукты (чернослив, курага) и отвары из них (изюмная водичка). Вот еще несколько рецептов, нормализующих опорожнение, которые применимы в ситуации запоров у детей:

• смолоть в порошок горох, давать ребенку каждый день по чайной ложке;
• принимать 3-4 раза в день овсяный кисель или насыщенный отвар слив;
• деткам, любящим соленое, можно давать рассол капусты;
• заварить чай из сушеной вишни или яблок;
• 3 раза в день съедать «десерт» из смеси меда и сока алоэ (по 100 г того и другого настоять не менее 3-х часов, принимать по 1 ложке перед едой за час).

Все эти меры — то, что по силам сделать каждому родителю. Если у ребенка сложились психогенные запоры, которые, несмотря на симптоматическое лечение, продолжают донимать малыша, не нужно пренебрегать консультацией психолога. Возможно, специалист сможет выявить истинные причины ситуационных запоров и поможет с решением данной проблемы.

Чем опасен запор у ребенка?

Начиная с первых лет жизни, у детей в системе пищеварения и органах ЖКТ часто происходят сбои, которые нарушают ритм вывода каловых масс, это и есть главная причина образования застойных пробок на разных участках. Затормаживание ритма дефекации приводит к сбиванию кала в комки с последующим отвердением фрагментов, именно они формируют запор. В поведении ребенка сразу отмечается раздраженность, так как застои каловых масс негативно отражаются на общем самочувствии: появляются болевые ощущения, тошнота, рвота. Главной опасностью запоров является отсутствие вывода из организма токсических веществ естественным путем, это в конечном результате может создать угрозу для здоровья и даже жизни малыша.

Сколько дней без стула вредны для здоровья?

Специалисты разделяют норму количества испражнений у детей в зависимости от их возрастной группы.

• Для годовалых малышей 4-7 явлений дефекации считается суточной нормой. Цвет и густота испражнений может отличаться в зависимости от факторов, которые на них воздействуют: качество и тип продуктов питания, режима кормления и индивидуальные особенности организма.
• У детей старше одного года, количество испражнений постепенно уменьшается. В два-три года это может быть от 2 до 4 раз, в зависимости от влияющих на работу кишечника факторов.
• С трех лет и старше работа организма входит в ритм взрослого человека, но это не говорит, что детские внутренние органы выдерживают все те нагрузки, которые рассчитаны на организм взрослых людей.

У малышей до года отсутствие испражнений более суток дает повод предполагать о наличии запора, деткам постарше (от 1 года до 3) срок можно увеличить до двух дней. У детей от 3 до 10 лет отсутствие стула на срок более двух суток является поводом для диагностирования различных по типу запоров на ранней стадии развития. Опасность продолжительных запоров выражается в следующем:

• Нарушение функциональной деятельности органов ЖКТ.
• Появление других симптомов: рвота, повышение температуры, слабость, боли в животе.

Развитие токсикоза есть явление крайне опасное по своим воздействиям для здоровья малыша, этот симптом появляется уже на вторые сутки запоров, его проявления фактически сразу заметны в виде тошноты, слабости, рвоты.

Чем опасен запор у грудничка?

Сбои в работе ЖКТ новорожденных явление привычное: организм ребенка только начинает осваиваться с видами пищи, которая для него ранее была абсолютно незнакомой. Точно так же, работа органов пищеварения переходит на совершенно другой уровень функционирования и развития. Кратковременные запоры легко устраняются с помощью, как народных средств, так и препаратов, которые специально разработаны фармацевтами. Не решение проблемы может негативно отразится на работе организма:

• Запоры могут стать причиной повышения внутрикишечного давления, сопровождающиеся раздражением нервных окончаний, расположенных на стенках ЖКТ и болевыми ощущениями в области живота. В дальнейшем проблема может только усугубляется новыми видоизменениями, которые будут происходить со стенками кишечника. Через чрезмерное количество накапливаемых веществ орган будет подвергаться нагрузкам. Это в свою очередь приведет к растягиванию мышечной системы кишечника, и развитию других заболеваний (мегаколон). Повышенное внутрикишечное давление может спровоцировать сброс накопившегося материала не только в двенадцатиперстную кишку, но и желудок.
• Под воздействием запоров наблюдается изменение свойств микрофлоры, которая является неотъемлемой частью кишечника и других органов ЖКТ. Ухудшения работы микроорганизмов может только усугубить общую ситуацию в худшую сторону: жирорастворимые витамины и другие полезные вещества, которые всасываются в процессе пищеварения, накапливаются при сбое, создавая большую плотность каловых масс.
• Длительные запоры под воздействием токсикоза приводят к отравлениям, ухудшению самочувствия, сбоям работы многих других внутренних органов, болевым ощущениям в районе пупка. Поведение ребенка резко меняется: он становится раздражительным, плаксивым, апатичным. Заметно падает аппетит, малыш плохо спит, равнодушен к играм.
• Хроническая форма запора способствует развитию серьезных заболеваний, которые проявляются в более позднем возрасте: энкопреза, геморроя, выпадение прямой кишки.

Частые запоры богаты на осложнения, которые появляются со временем, нельзя заставлять ребенка в случае затруднительного опорожнения дуться, это может спровоцировать появления микротрещин анального отверстия.

В чем вред констипации при беременности для ребенка?

Организм будущих мам в период вынашивания плода, подвергается серьезным нагрузкам, как физическим, так и психологическим. В период беременности, видоизменения, которые происходят в организме, часто сказываются на работе ЖКТ женщин, это и есть основная причина появления запоров. При обычных обстоятельствах проблема разрешается различными способами, и это особенно не сказывается на здоровье взрослых особей, но при вынашивании ребенка запоры становятся порой очень опасными и для будущей мамы и для малыша. Чем же опасны запоры для здоровья ребенка в период беременности:

• Интоксикация, которая неизбежно проявляется на период запора, сама по себе не желательна в период беременности. Пища, не полностью усвоенная организмом, поддается токсическим воздействиям, и, попав в кровь беременной, а далее через пуповину, они воздействуют на организм ребенка. Этот фактор может серьезно навредить развитию ребенка, как в самой начальной стадии вынашивания плода, так и в процессе его роста.
• Сильные потуги во время дефекации могут спровоцировать выкидыш, обычно это происходит на ранней стадии беременности в первом триместре, но в совокупности с другими факторами, ситуация может возникнуть и на более поздних строках вынашивания плода.

Классификация запоров у детей и их причины

Специалисты при диагностировании запоров у детей придерживаются классификации по Ленюшкину, она наиболее точно определяет симптомы каждого из видов проявления.

• Алиментарные. Причиной проявления могут стать несколько факторов: плохое питание, малое количество употребляемой жидкости и витаминизированных продуктов, также систематическое нарушение режима питания.
• Органические. Вызваны на фоне последствий различных заболеваний: наличие рубцов на участках заднего прохода, долихосигм, нарушения в развитии спинного мозга, болезнь Гиршшпрунга.
• Условно-рефлекторные. Последствие стрессов и других нервно-психогенных факторов, систематическое задерживание позывов к дефекации, паропроктиты.
• Дискинетические. Сбои в работе моторики толстой кишки.
• Интоксикационные. Любые проявления интоксикации как следствие отравления пищевыми продуктами, медицинскими препаратами, или ядовитыми веществами.

Причинами запоров у детей, как и в случае с взрослыми может быть несколько, но основными специалисты выделяют следующие:

• Наследственность. Дети, родители которых страдают частыми запорами по наследственной линии, могут приобретать эту индивидуальную особенность проявлений.
• Патологические изменения, происходящие в организме ребенка на период вынашивания плода или родовых схваток, могут стать причиной гипотонического состояния кишечника, это в дальнейшем проявляется в виде частых запоров у малыша.
• Малое количество употребляемой жидкости. Чаще всего это происходит на период вскармливания ребенка грудью, когда молодые мамы, предполагают, что молоко не станет причиной уменьшения частоты дефекации.
• Период смены продуктов питания. Чаще всего запоры появляются при переходе на искусственное или смешанное типы питания.
• Излишние физически усилия.
• Реакция на некоторые из продуктов питания содержащих много белка.

Подрастая, организм ребенка в большинстве случаев восстанавливается, адаптируясь к продуктам питания, но зачастую родители упускают немаловажные вещи в развитии ребенка. Что может стать причиной запоров у детей младшего и среднего школьного возраста:

• Сбои в режиме питания, изменения характера пищевых продуктов.
• Кишечные инфекции, как следствие игнорирования правилами гигиены.
• Гиподинамия.
• Как сопутствующий фактор других заболеваний.

Виды и симптомы

Для снятий напряжения и остальных симптомов, которые возникают у детей в результате возникновении запоров, специалисты разделяют данный вид кишечных раздражений на виды:

• Первичный. Возникает на фоне аномальных изменений толстой кишки. Данный вид запора также может стать причиной поврежденных нервных окончаний, которые расположены на стенках толстого кишечника.
• Вторичный. Причиной задержки опорожнения происходит на фоне одного из заболевания, которое предполагает нарушения работы кишечника из-за воздействий различного характера. Нередко это происходит после приема медикаментозных средств, применяемых для лечения.
• Идиопатической. Здесь настоящую причину возникновения установить сложно, так как явление изучено не полностью, но обычно это связано с нарушением моторики толстой кишки.

Симптомы, которые наблюдаются у детей во время запоров, во многом схожи с симптоматикой людей взрослого возраста, но все же врачи определяют застой каловых масс по следующим признакам:

• Увеличенный метеоризм.
• Отсутствие стула или же случаи дефекации крайне редки.
• После акта спряжения ощущение неполноценного опорожнения, жалобы ребенка.
• Болевые ощущения.
• Энкопрез.
• Наличие крови в стуле.
• При акте дефекация болевые ощущения.
• Поносы парадоксального характера.

При хронической форме запора практически в половине случаев болевые ощущения в животе у детей не наблюдается, более присущими сопровождающими факторами специалисты выделяют: слабость, дети становятся невнимательны, жалуются на головные боли, пассивно реагируют на игры. Этот факт объясняется токсическим воздействием каловых масс на организм.

Спастический запор у детей

Спастический запор проявляется на фоне спазм мышц кишечника, напоминающий своим видом овечий кал. Количество дефекации нарушается и сопровождается болевыми ощущениями, иногда имея форму жидкого стула.

Спастические запоры могут наблюдаться несколько дней подряд, после чего кишечник снова начинает работать нормально.

Соматический запор у ребенка

Соматические запоры у детей явление, спровоцированное нервными переживаниями вызванных излишней требовательностью старших, нервозная атмосфера. Также причиной проявления может стать сбой работы ЖКТ, или смена продуктов питания. Начиная прикармливать малышей пищевыми добавками, мамы должны учитывать, что у малыша происходят серьезные перемены, сказывающиеся на функционировании пищевода и других органов, как в физическом плане нагрузок, так и в психологическом. Среди основных симптомов при соматических запорах у детей специалисты выделяют:

• Ложный позыв к дефекации.
• Нервные срывы.
•  Головные боли.
• Вздутие живота.

Нередким явлением бывает опорожнения в виде ленты, при этом количество каловых масс не превышает норму, желательно навестить детского педиатра для диагностирования и уточнения, если требуется применить один из видов лечений.

Основные симптомы детского запора

Среди общих симптомов, которые наблюдаются при всех видах запоров диагностируемых у детей, специалисты выделяют основные:

• Отсутствие стула более двух суток.
• Увеличения живота, вздутость.
• Головные боли.
• Ухудшение аппетита, апатия.
• Частые позывы при отсутствии или неполной дефекации.

Симптоматика может отличаться по признакам проявлений по причине различности видов запоров, но при общем диагностировании специалисты учитывают именно эти факторы.

У грудничка

С грудничками при диагностировании запоров дело обстоит немного сложнее: если детки от года могут хотя бы немного объяснить свое состояние, у новорожденных малышей это проявление определяется только по ряду симптомов:

• Ребенок плохо спит, беспокоен.
• Новорожденный отказывается от еды.
• При поджатии ног у ребенка наблюдается вздутие животика.
• Выделение газов с неприятным запахом.
• Присутствуют сильные потуги во время дефекации.

Во всех случаях наблюдается повышенность плотности каловых масс.

Запоры: симптомы и лечение у детей

При наличии симптомов, указывающих, что у ребенка образовался запор, первым правильным решением будет, не затягивая время, обратиться к специалистам, которые помогут разобраться в ситуации. Диагностирование заболевания на ранней стадии дает возможность практически сразу, и главное без последствий для здоровья ребенка взять ситуацию под контроль, и разрешить проявление или с помощью процедур, или медикаментозными средствами.

Препараты для лечения запоров у детей

Многие мамы, вопреки запретам специалистов, сами решают проблему запоров у малышей, приобретая препараты слабительного характера в аптеках, но при этом используют в основном те, которые действуют в широком спектре лечения. Педиатры советую прибегать к лечению с помощью слабительных только в крайних случаях, когда проявление уже имеет запущенную форму развития. Из популярных и эффективных средств для лечения запоров у детей специалисты советуют обратить внимание на «Бускапан», «Прелакс», «Дюфалак», «Макроголь» и другие, которые не только освобождают кишечник ребенка, но и делают вывод застойных масс безболезненно.

Лечение народными средствами

Народные средства особенно хороши в применении для лечения запоров у новорожденных на период грудного кормления. При нечастых случаях проявления запоров, мамам рекомендуют следующие варианты народных рецептов:

• Перед кормлением искусственным типом питания малышу капают 2-3 капли рафинированного растительного масла, а затем дают ему пищу.
• Варят укропную воду и перед кормлением дают одну-две ложки питья.
• Перед кормлением грудью требуется смазать сосок груди постным маслом.

Врачи также советуют обратить внимание на применение слабительных клизм.

Питание

Питание один из основных факторов, который является причиной запоров у детей, специалисты советуют внимательнее относиться к продуктам, которые используются в пищу малышам.  Если у ребенка наблюдается тенденция к частым образованиям запоров, детские диетологи советуют разнообразить меню следующими видами продуктов:

• Яблоки (выбирать сладкие сорта).
• Капуста.
• Овощные салаты (вареная продукция и свежая).
• Свекла вареная.
• Гречка.

С целью профилактических мероприятий диетологи советуют увеличить употребление воды, особенно натощак, различные каши, сваренные по принципу овсянки. Если правильно сбалансировать продукты питания и исключить из них те, которые вызывают вздутие, образование пробок, можно самостоятельно решить проблему запоров. Специалисты советуют ограничить некоторые из видов фруктов, а именно:

• Хурма.
• Зеленые бананы.
• Гранаты.
• Виноград.

Список будет считаться не полным, если к нему не добавить пищевые продукты: шоколад, горох, сваренные вкрутую яйца, свежая выпечка.

Похожи статьи:

Вазелиновое масло при запорах у детей

Запор при введении прикорма

Запор у младенца: причины, что делать?

У ребенка частые запоры

Как помочь ребенку при запоре

Достаточно часто в практике педиатра встречаются ситуации, когда нет объективных причин для возникновения частых задержек стула даже после комплексного обследования пациента.

Именно в данном случае необходимо исключить диагноз спастического запора у ребенка.

Запор спастического типа, занимает второе место среди всех функциональных расстройств.

Как и функциональные (нейрогенные) задержки мочеиспускания этот вид патологии у детей обусловлен нарушениями регуляции вегетативной нервной системы организма.

Основной отличительной чертой этого симптомокомплекса заключается в отсутствии изменений органического характера в кишечнике – врожденных патологий, воспалений, механических препятствий в виде мегаколона, доброкачественных опухолей и рядом остальных причин анатомического характера, которые являются механическим препятствием продвижению каловых масс по толстому кишечнику.

Возникновение спастического запора, происходит в связи с нарушением процессов иннервации самого кишечника, в результате чего в разных отделах толстого кишечника возникает спазм и это задерживает или останавливает транзит каловых масс.

Поэтому пациенты, с запорами спастического характера жалуются на периодические задержки стула, боли в животе, тошноту и повышенное газообразование и тяжесть.

Причины спастического запора

У маленьких детей кишечные спазмы и задержка стула могут появляться в результате изменений в питании:

• при переходе на искусственное вскармливание;
• неправильный выбор смеси;
• введение новых блюд прикорма, иногда даже овощей и кисломолочных продуктов, если кишечник не готов к ее перевариванию;
• ранее введение цельного коровьего или козьего молока.

Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

В большинстве случаев спастический запор у ребенка возникает при нейровегетативных сбоях или расстройствах нервной системы:

• хронический стресс, вызванный переездом в новый район, начало посещения детского организованного коллектива (чаще детский сад), переход в новую школу;
• неврозы или неврастения;
• энцефалопатия;
• хроническая гипоксия;
• ДЦП;
• органические поражения нервной системы с нарушением передачи импульсов в кишечник;
• нарушения психики.

Кроме патологии вегетативной или центральной нервной системы спровоцировать развитие спастических запоров могут:

• заболевания, связанные с эндокринными нарушениями;
• стойкая патология обмена веществ;
• бесконтрольное и длительное употребление слабительных препаратов;
• неправильная диета.

Возможно сочетание нескольких факторов, но основной причиной развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

Симптомы спастического запора

Клиническими проявлениями спастического запора варьируют и отличаются большим разнообразием симптомов.

Для этого патологического состояния характерна сначала симптоматика функциональных кишечных диспепсий.

Основной клинический вариант течения спастического запора – это синдром раздраженного толстого кишечника.

Маленькие пациенты жалуются:

• на коликообразные, спастические  боли различной локализации;
• на наличие в каловых массах патологических примесей: слизи, зелени, непереваренной пищи;
• нерегулярные акты дефекации.

Эта клиническая картина характеризуется тем, что при наступлении отрицательных эмоций у ребенка усиливаются болевые ощущения и проявления запор без объективных причин.

Также вместе с этими проявлениями, у детей наблюдаются:

• повышенная эмоциональность и раздражительность;
• постоянное чувство усталости;
• приступы головной боли;
• тошнота;
• снижение аппетита. 

При объективном исследовании больного определяется повышенная болезненность живота, сигмовидная кишка пальпируется в виде жгута, за счет спастических сокращений толстого кишечника, а слепая кишка достаточно часто является расширенной.

Особенности терапии при спастическом запоре

Спастические состояния в детском возрасте могут возникать часто — у каждого третьего ребенка.

Лечение назначает специалист после уточнения причины в зависимости от причины заболевания.

Необходимо помнить, что для лечения спастического запора слабительные препараты не применяются в связи с их неэффективностью, при выраженном болевом синдроме применяются спазмолитические препараты.

Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

Обязательно поддерживать правильный питьевой режим – для этого больше подойдет чистая вода, свежие соки, морсы, кроме черничного, вишневого, гранатового, цитрусовых.

При выявлении у пациента спастического запора — назначается щадящая диета: отварное мясо и рыба, а фрукты и овощи в виде пюре.

А также ежедневное употребление молочно кислых продуктов, особенно простоквашу.

Продукты, которые рекомендованы при спазмах кишечника с запорами:

• овощной суп, мясной легкий бульон;
• молочная продукция и молочные блюда, кроме сыров (твердого или плавленого);
• отварное мясо и рыба нежирных сортов;
• злаки, темные сорта хлеба, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер;
• продукты пчеловодства;
• растительные и сливочные масла, сливки умеренной жирности;
• овощи в протертом и отварном виде;
• зелень;
• фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
• чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

Необходимо полностью исключить из рациона:

• жирную и жареную пищу;
• сдобу;
• какао или шоколад;
• хлеб из белой муки;
• маринады, консервацию;
• черный крепкий чай или кофе;
• рис и манку;
• орехи;
• гранат или гранатовый сок;
• белокочанную капусту;
• бобовые;
• копченые продукты, колбасы;
• газированные напитки;
• кисели.

При склонности к спазмам не стоит давать ребенку холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки.

При спастическом запоре, вызванном чрезмерной психоэмоциональной лабильностью применяют седативные препараты или транквилизаторы.

При позывах к дефекации нужно объяснять ребенку о вреде их подавления и удерживании кала – при склонности к спазмам необходимо вовремя освобождать кишечник.

Внимательно следите за психоэмоциональным самочувствием ребенка – любые сбои нервной системы нужно своевременно корректировать и устранять причины напряженности. В большинстве случаев все эти проблемы можно вовремя устранить.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Запор – это процесс медленного продвижения фекальных масс по кишечнику. В любом возрасте он причиняет дискомфорт и способствует формированию плохого самочувствия. У детей запоры бывают очень часто. Родители начинают беспокоиться, если малыш не опорожнялся несколько дней. Также немало волнует сам процесс дефекации, который вызывает боль, жалобы и капризы. Бывают родители, которые не обращают внимания на стул малыша. Таких, конечно, меньшинство, но всё-таки они есть. Если игнорировать запор, через время могут появиться серьёзные проблемы со здоровьем. Лучше сразу обратиться за лечением к педиатру.

Лечение народной медициной

Традиционные методы лечения запора не всегда помогают, поэтому многие люди прибегают к народной мудрости, которая в большинстве своём оказывает хоть и не продолжительный эффект, но всё-таки ребёнку приносит некоторое облегчение.

Для того чтобы избавить ребёнка от запора, можно поставить ему клизму из отвара семян льна. Эти семена можно заваривать и пить вместо чая. Отвар делается так: одну столовую ложку семян следует залить стаканом кипятка и поставить на медленный огонь. Когда вода закипит, варить в течение пятнадцати минут. Потом остудить и процедить через марлю.

С двух лет можно давать пшеничные отруби. Достаточно одну чайную ложку добавить в еду. Только перед этим нужно обдать отруби кипятком и дать им настояться пятнадцать минут.

От запоров вылечит чернослив. Если малыш не хочет кушать эти непонятные чёрные «ягодки», можно блендером их размельчить и добавить в кашу или творог. Получится и вкусно и полезно.

Некоторые дают в качестве питья укропную воду. Для того чтобы приготовить этот напиток, надо взять одну чайную ложку укропных семян, залить их кипятком и настаивать до тех пор, пока они не остынут. Принимать по одной чайной ложке перед едой. 

Многим помогает льняное масло, которое надо давать по половинке чайной ложки перед едой. Однако следует помнить, что после того как бутылка будет открыта, хранить масло можно не больше месяца. Устраняет запор сливочное масло, которое надо давать малышу перед обедом по одной чайной ложке.

Все слышали о чудодейственном влиянии листьев сенны. Для того чтобы приготовить отвар из них, надо взять одну столовую ложку измельчённых листьев и заварить их стаканом кипятка. Ночью настаивают, а утром после процеживания пьют по одной столовой ложке три раза в день.

Ещё можно заварить стаканом кипятка чайную ложку мелко нарезанных корней одуванчика, поставить на медленный огонь и кипятить пятнадцать минут. Потом процедить и давать в тёплом виде на голодный желудок один раз в день по одной столовой ложке.

Правильное питание при лечении запоров у детей

Все знают, что от запора можно принимать лекарства, отвары, настойки и другие средства, однако они оказывают лишь временное действие. Для того чтобы стул малыша нормализовался, он должен полноценно питаться. В его ежедневном рационе должны быть свежие овощи, кисломолочные продукты, чёрный хлеб и каши с семенами льна. Утром натощак можно дать кефир, простоквашу или воду. Отлично очищает кишечник салат из варёной свёклы с растительным маслом. К тому же родители должны следить за тем, чтобы малыш пил много воды.

Ребёнок должен опорожнять кишечник не реже одного раза в сутки, груднички какают столько раз, сколько кушают, то есть около семи раз в день.

Как выявить запор?

Первым и самым ярким симптомом запора является редкий стул. Некоторые малыши могут опорожнять кишечник один раз в неделю. Кал при этом сухой, уплотнённый и напоминает овечий, хотя бывает лентовидная или бобовидная форма.

Ребёнок быстро утомляется, испытывает тошноту, плохо спит. У него наблюдается вздутие животика и меняется цвет кожи. Если ребёнок долго не может сходить в туалет, фекальные массы сильно уплотняются, царапают кишечник и причиняют боль. Поэтому надо обращать внимание на то, нет ли в кале крови.   

Из-за чего появляются детские запоры?

Запоры могут возникнуть по разным причинам. Например, из-за пищевой аллергии, несбалансированного питания, аномалии развития кишечника или психических перегрузок. У грудничков ещё не до конца сформирован желудочно-кишечный тракт, поэтому они часто страдают от вздутия или запоров.

Неправильное питание или смена привычного образа жизни могут привести к запорам. Также крепят препараты железа и некоторые лекарства. Психогенные запоры могут возникнуть, если малыша не правильно приучают к горшку или из-за того что ребёнка отдали в детский сад. Малыш не может расслабиться под строгим и не всегда доброжелательным взглядом воспитателя. 

Лечение запора у детей

Запор — это затрудненное и медленное продвижение каловых масс по кишечнику. Он может появиться у ребенка в любом возрасте. Проблема запора – частое явление в педиатрии. Родители нередко переживают, когда у ребенка на протяжении нескольких дней нет стула. Бывает и так, что с этой проблемой не спешат обращаться к врачу.

Хронические запоры у детей лечение

Хроническим запором называется систематическая задержка стула у ребенка более чем на тридцать два часа. Они делятся на три группы: алиментарные, органические и функциональные. Первые встречаются наиболее часто. К ним приводит погрешность в питании, недостаток  жидкости и пищи,   избыток животного белка и  жиров, а также малоподвижный образ жизни.

В основе органического запора лежит болезнь Гишпрунга, мегаколон и долихосигма.

К функциональным причинам относится нарушение тонуса кишки, а также неврозы, дисбактериоз, заболевания желудка и желчевыводящих путей. Фекальные массы выделяются в виде комочков и малыми количествами, вызывая болезненные трещины.

Лечение назначается в зависимости от возраста ребенка. Если малышу меньше двух лет, давайте ему больше питья в равном соотношении молока и минеральной воды. По утрам добавляйте к этому  три столовых ложки апельсинового сока. В другие кормления по пять капель парафинового масла. Если малышу больше двух лет, исключите продукты, содержащие крахмал. Давайте ему овощи и  фрукты, салат с парафиновым маслом. Это облегчает отхождение кала. Готовьте  детские блюда только на растительном масле.

Спастический запор у ребенка лечение

Симптомы спастического запора могут проявиться у ребенка в любом возрасте. Они составляют тридцать процентов из общего количества. Это может произойти при искусственном вскармливании или  по причине рахита или недостаточно развитой нервной системы.

У детей старшего возраста причиной является  употребление большого количества сладкой пищи и недостаток питья. Нервозная обстановка, малоподвижный образ жизни, стеснение тоже нередко приводят спастическому запору. Маленьким детям рекомендуется как можно дольше находиться на грудном вскармливании. Хорошо помогаю грелки на живот и расслабляющие ванны. Приучение к горшку играет немаловажную роль, так как  у малышей, привыкших ходить в подгузник, отсутствуют необходимые рефлексы.

Основными симптомами  спастического запора являются:

• отсутствие дефекации более двух суток;
• плотный,  травмирующий кал;
• вздутие и метеоризм;
• боли в животе;
• тошнота, отрыжка;
• надрывы слизистой;
• чувство переполненности в кишечнике

В качестве лечения врач назначает  короткий курс спазмолитиков. Возможно  также  использование ректальных свечей. Иногда лечение затягивается на несколько месяцев. Это зависит от основного заболевания.

Атонический запор у ребенка лечение

Атонические запоры у грудных детей являются реакцией на искусственное вскармливание, проявлением пищевой аллергии или связаны с патологией нервной системы. У детей старшего возраста они вызваны частыми стрессами, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Заболевание определяется по консистенции каловых масс и изменению его частоты. Запоры негативно отражаются на качестве жизни малыша, а хроническая форма может привести к нарушению роста и развития.

Специальная гимнастика и подобранная диета в большинстве случаев решают проблему. В рационе обязательно должна присутствовать клетчатка: морковь, свекла, тыква, чернослив. Давайте ребенку овсянку и гречку. Рыбу готовьте в отварном виде. Прием пищи должен быть в определенные часы.

Физическая активность играет важную роль. Комплексы специальных упражнений укрепляют мышцы брюшного пресса. Также показаны сеансы массажа. Если эти методы не устраняют запор, то используется слабительные препараты.

Лечение психологического запора у детей

В возрасте от полутора до трех лет дети начинают активно отстаивать собственное мнение. Это может привести к психологическому запору, как протест  против приучения к горшку. Нередко этому способствует неправильное поведение мамы и близких родственников, когда они сердятся и говорят про малышом испачканные штаны. Стеснительные дети иногда не могут расслабиться, сидя на горшке или находясь в незнакомом месте. Иногда причина кроется в болезненной дефекации из-за появившихся трещин.

Если проблема длится более двух дней, то в таких случаях помогает клизма. Это может быть микролакс или обычная резиновая груша. Для заживления слизистой используйте облепиховые свечи.

Обязательно нужно наладить питание  вашего малыша. За час до еды давайте  морковный, тыквенный сок, или отвар из чернослива. Исключите сладкие булочки, конфеты и порожные. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе каждый день. Если ребенок не любит овощи, спрячьте их в овощные супы-пюре, котлеты и запеканки. Давайте кисломолочные продукты не только в свежем виде, но и суточные.

Запор провоцирует недостаток жидкости в организме, поэтому пейте больше соков, компотов. Исключите газированные напитки.

Прием пробиотиков оказывает положительное влияние на микрофлору кишечника, и стимулируют рост полезных микроорганизмов. В  их выборе вам поможет врач.

Для профилактики психологического запора рекомендуется больше двигаться, заниматься подвижными играми, наладить правильный режим дня. Важен психологический контакт с ребенком, когда он свободно выражает радость или грусть. Пусть малыш больше проявляет активности и свободы действий.

Лечение запора у грудного ребенка

Частота дефекаций у детей различная. У грудничка, которого мама кормит грудью, она соответствует частоте кормление. Для малыша, которого кормят смесями, запором считается отсутствие стула в течение суток. После четырех-шести месяцев его частота становится меньше, до двух раз. После года малыш ходит в туалет один-два раза в день.

Главным условием в лечении запора у детей является достижение регулярного  стула правильной консистенции и  в одно и то же время. Для этого нужен индивидуальный подход в лечении каждого маленького пациента. Это зависит от многих факторов — возраста ребенка, длительности запора, наличие болевых синдромов и сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов.

В лечебной терапии выделяют несколько направлений.

Общее руководство, когда врач объясняет физиологию процесса, как он лечится, в том числе и при длительном течении. Нужно объяснять малышу, что  у него скоро все наладится, и чтобы он сам не задерживал фекалии. Родителям нужно объяснить, что это не их вина во избежание  различных психологических проблем. Они должны вырабатывать  только положительные эмоции, когда ребенок научится контролировать процесс.

Хорошо помогает упражнение в туалете. После каждого приема пищи малыш должен расположиться в туалете с подставкой для ног минут на десять. Нужно объяснить, что ему не будет больно, и если  у него ничего не получится, то ничего страшного.

Важно  наладить правильное питание. Это очень важно, особенно для семей с определенными пищевыми привычками. Рекомендуется повысить употребление фруктов, овощей и злаковых. Полезно  добавлять пшеничные отруби. Избегайте продуктов, которые способствую запору: бананы, рис, вермишель, коровье молоко. Вводите добавки с кальцием по одному грамму в день. Давайте малышу больше воды и избегайте напитков, содержащих кофеин. При лечении грудничка, находящегося на грудном вскармливании, важно проанализировать питьевой режим мамы. Необходимо исключить из рациона продукты, которые повышаю газообразование, и снижают моторику толстой кишки. Это капуста, черный хлеб, бобовые, грибы, помидоры, репа, редька. Крохам, которых кормят адаптированными смесями,  рекомендуется давать их в четырех видах:

• с содержанием лактулозы;
• с клейковиной из бобов рожкового дерева;
• с олигосахаридами;
• с пребиотиками

Оптимальный объем таких смесей должен подбираться индивидуально. Обязательно нужно ввести  в рацион ребенка  кисломолочные продукты и  на   кисломолочной основе.

В медикаментозной терапии используются слабительные средства. Их можно разделить на три основные группы:   

• увеличивающие объем содержимого кишечника (солевые слабительные, расти тельные волокна);
• стимулирующие  толстую кишку (сена, ревень, крушина);
• смягчающие средства, действующие на тонкую кишку (миндальное  и вазелиновое масло)      

Использование этих препаратов не должно быть больше двух недель. Несмотря на их большое разнообразие, возможны аллергические реакции и побочные эффекты.

Похожие статьи:

Запор у ребёнка

Запоры у детей 2 лет

Запор у малыша

Народные средства от запора

Народное лечение запора

Ребенок не какает

Свечи от запора для детей и новорожденных

Спастический запор отличается тем, что довольно сложно установить причины его возникновения. У взрослых и детей при спазме кишечника и замедлении движения каловых масс возникают идентичные клинические признаки. Для устранения неприятной симптоматики и нормализации стула можно воспользоваться медикаментами и народными средствами. Деятельность кишечника заметно улучшится при пересмотре рациона и использовании специальной гимнастики. При неэффективности этих методов можно прибегнуть к очистительной клизме.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме… >>

1 Что это такое?

Спастический запор встречается довольно часто, причем к таковому относят задержку стула, которая не имеет объективных причин. То есть комплексное обследование пациента не может установить какую-либо патологию органического характера: доброкачественные опухоли, механические препятствия к опорожнению кишечника, врожденные патологии, воспаления и другие анатомические факторы.

Перистальтика кишечника регулируется метасимпатической нервной системой

Это объясняется тем, что отсутствие дефекации обуславливается нарушением регуляции вегетативной нервной системы организма. В результате последнего в разных отделах толстого кишечника возникают спазмы, что и приводит к задержке или полной остановке движения каловых масс.

Клизма для новорожденных: проведение процедуры в домашних условиях

2 Причины

У грудничков спастический запор и задержка стула могут быть результатом следующих причин:

• неправильный выбор смеси;
• переход на искусственное вскармливание;
• раннее введение цельного коровьего или козьего молока;
• введение в рацион новых прикормок, овощей, кисломолочных продуктов, к которым кишечник не готов;
• чрезмерное употребление сладкого;
• малое потребление жидкости.

Причина может крыться и в не до конца сформировавшейся нервной системе, вследствие чего возникает неврогенный запор. Спастический запор у малышей и детей старшего возраста вызывается также нейровегетативными сбоями, расстройствами нервной системы или иными провоцирующими факторами:

• хроническая гипоксия;
• неврозы и неврастения;
• хронический стресс;
• энцефалопатия;
• ДЦП;
• нарушения психики;
• органические поражения нервной системы с нарушением передачи импульсов в кишечник;
• эндокринные заболевания;
• бесконтрольный и длительный прием слабительных лекарств;
• стойкая патология обмена веществ;
• неправильная диета.

Сочетания могут быть различными, но основная причина практически всегда кроется в нарушенной регуляции вегетативной нервной системы. Она у взрослых может быть спровоцирована следующими факторами:

• гипотиреоз;
• нарушение функций яичников;
• сахарный диабет;
• патологии гипофиза;
• дисфункции вегетативной нервной системы;
• синдром раздраженного кишечника;
• неврогенный колит;
• последствия пищевых отравлений.

С нарушением стула сталкиваются практически все женщины во время беременности. При этом спастический запор у них может чередоваться с легкой диареей, нарастающими болями в животе. Провоцируются спазмы в кишечнике растущей маткой, которая сдавливает близлежащие органы, вследствие чего нарушается кровообращение в малом тазу.

Другая возможная причина спастического запора у беременных — эмоциональная возбудимость, раздражительность и переживания. Эти состояния связаны с гормональными изменениями в организме. Характерно, что спастический запор после родов практические не мучает женщин.

Как лечить запор у новорожденного на искусственном вскармливании?

3 Симптомы

Спастический запор отличается большим разнообразием симптомов, при этом его протекание практически не отличается у детей и взрослых. Для этого состояния характерны признаки функциональных кишечных диспепсий. Главным клиническим вариантом спастического запора можно считать синдром раздраженного толстого кишечника:

• спастические боли коликообразного характера, имеющие различную локализацию;
• нерегулярные акты опорожнения кишечника;
• наличие в каловых массах слизи, непереваренной пищи, зелени.

При сильной возбудимости, постоянном плаче ребенка проявления спастического запора лишь усиливается. Причиной тому является еще большее ухудшение нервной регуляции перистальтики кишечника на фоне низкого психоэмоционального фона.

Кроме вышеописанных признаков, у детей и взрослых могут отмечаться следующие симптомы:

• повышенная раздражительность;
• тошнота;
• постоянное чувство усталости;
• снижение аппетита;
• приступы головной боли.

При детальном обследовании врач диагностирует повышенную болезненность живота. При этом сигмовидная кишка пальпируется в виде жгута, поскольку происходят спастические сокращения толстого кишечника, а слепая кишка является в большинстве случаев расширенной.

Строение кишечника

Причины возникновения запора у ребенка и способы его лечения в домашних условиях

4 Лечение

При возникновении запора у грудничка или маленького ребенка рекомендуется обратиться за помощью к врачу для получения адекватного лечения. В случае со взрослыми и детьми старшего возраста можно попробовать восстановить дефекацию собственными силами. Для этого нужно будет использовать комплекс мер, включающий народные средства, медикаменты, соблюдение диеты и гимнастику. При их неэффективности можно провести очистительную клизму.

Если спастический запор возникает не в первый раз, то нужно установить точную причину. Сделать это в домашних условиях не представляется возможным, потому необходимо пройти обследование у специалиста.

4.1 Медикаменты

При спастическом запоре для восстановления стула можно воспользоваться спазмолитиками и слабительными средствами. Первая группа препаратов должна применяться в первую очередь, а прибегать к слабительным нужно только в том случае, если эффекта от спазмолитиков не будет.

К спазмолитикам относят следующие препараты:

1. 1. Папаверин. Наиболее популярное средство, выпускаемое в таблетированной форме, виде инъекций и ректальных суппозиториев. Этот препарат подходит для устранения подобной проблемы, поскольку эффективно расслабляет мускулатуру, снимает спазмы, а также оказывает легкое слабительное действие.
2. 2. Дибазол. Это средство выпускается в форме таблеток, растворов инъекций, вводимых внутримышечно. Его можно использовать в качестве альтернативы папаверину.
3. 3. Папазол — комбинация дибазола и папаверина.

Но-Шпа является одним из самых популярных средств от спастического запора

Слабительные средства применять при спастическом запоре нужно с крайней осторожностью. Выбор следует делать в пользу тех препаратов, которые изготовлены на растительной основе или являются пребиотиками. К наиболее популярным относят Гутталакс (средство на основе сенны) и Дюфалак (слабительный-пребиотик). Последний разрешен детям, а также беременным женщинам.

Дюфалак обладает пролонгированным действием

При возможности рекомендуется воздержаться от приема слабительных средств. Подобные препараты направлены на стимуляцию перистальтики кишечника, а при застое кала, спровоцированном спазмом, усиление моторики способно привести к ухудшению состояния. Слабительные при спастическом запоре могут спровоцировать усиление боли в животе, газообразование и колики. Наиболее опасным является полная спастическая непроходимость.

4.2 Диета

При спастическом запоре у грудничка, вызванном неправильным подбором прикормок и смесей, необходимо убрать их из рациона или предусмотреть их замену. С ледует выявить, не были ли нововведения в питании у самой матери. При грудном вскармливании у малыша может возникнуть острая реакция даже на малейшие изменения в рационе мамы.

Если работа кишечника у взрослого и детей старшего возраста нарушена спазмами, то из рациона следует исключить грубую пищу, поскольку она способствует раздражению слизистой органа. Для смягчения симптомов спастического запора рекомендуется употреблять продукты, богатые на клетчатку.

4.3 Народные средства

Перед применением народной медицины желательно проконсультироваться с лечащим врачом. С его разрешения можно использовать следующие средства:

1. 1. Настой мяты. Берут 1 чайную ложку измельченных сухих листьев растения, заправляют стаканом кипящей воды и настаивают в течение 15-20 минут. Напиток употребляют по 50-100 мл 2 раза в день после еды.
2. 2. Настой дикого льна. Три столовые ложки сырья заливают 300 мл кипятка, выдерживают в термосе 30-40 минут, после чего процеживают и принимают по 50 мл 3-4 раза в сутки.
3. 3. Настой укропы и фенхеля. Берут 1 столовую ложку семян растений, заливают стаканом кипящей воды и настаивают в течение 15-20 минут. Затем средство процеживают и принимают по 1/4 стакана при каждом приступе боли.

Для приготовления целебных напитков можно использовать и сборы трав. Рекомендуют следующие комбинации:

• хвощ (30 г), полынь (15 г), тысячелистник (30 г);
• шалфей (20 г), подорожник (20 г), сушеница (15 г), мята (5 г), зверобой (20 г).

4.4 Гимнастика

При спастическом запоре улучшить работу кишечника можно при помощи специальных упражнений. Чтобы добиться максимального эффекта, рекомендуется выполнять специальную гимнастику каждый день, постепенно увеличивая нагрузку.

Если возникает болезненность, вздутие живота, учащение пульса и другого рода дискомфорт при выполнении упражнений, необходимо их отменить и обратиться к врачу. Стоит помнить, что все действия должны быть плавными, без рывков и с сохранением ритмичного дыхания.

Лечебная гимнастика не используется при следующих случаях:

• высокая температура тела;
• резкая болезненность в животе;
• язвенный колит;
• диарея;
• обострение хронических заболеваний.

Можно привести несколько примеров упражнений:

1. 1. Встать прямо, ноги расставить на ширине плеч, а руки расположить на поясе. Нужно выполнять вращательные движения корпусом в обе стороны, сохраняя произвольное дыхание. Количество повторений — 3-4 раза.
2. 2. Поставить ноги вместе, не меняя положения рук. Необходимо сделать 6-8 приседов на носках, держа спину прямой.
3. 3. Лечь на спину, руки опустить вдоль туловища, ноги сомкнуть вместе. Нужно согнуть правую ногу в колене и подтянуть ее к груди. В конечном положении необходимо задержаться на несколько секунд, после чего возвратиться в исходное. Упражнение повторяют затем для левой ноги. Общее количество повторений — 8-10 раз. Действия должны быть плавными, задерживать дыхание не нужно.

4.5 Клизмы

Очистительная клизма ставится, если лекарственные препараты, народные средства и другие методы борьбы со спастическим запором не принесли результатов. Она позволяет быстро вывести нечистоты, причем на рецепторы и тонус кишечника не оказывается негативного влияния.

Резиновая кружка Эсмарха

Для проведения очистительной клизмы нужна специальная кружка Эсмарха (детям — маленькая спринцовка) и 2 л кипяченой воды. Действия следующие:

1. 1. Нужно наполнить специальную емкость водой, перекрыть шланг краником и подвесить ее на высоте до 1,5 м от пола. Температура жидкости должна быть в пределах 36-36,5 градусов. Если она будет холоднее, то спазм кишечника способен только усилиться. Рекомендуется добавить в раствор для промывания настой ромашки (процеженный) или столовую ложку яблочного уксуса. Это необходимо для снятия воспаления и нормализации перистальтики. При отсутствии сильных позывов можно сделать легкий массаж живота.
2. 2. Смазать наконечник шланга вазелином (маслом) и ввести его в анальных проход больного.
3. 3. Сначала делают клизму до 400 мл. Так избавляются от пробок, образованных каловой массой. После опорожнения кишечника, используют оставшуюся часть раствора.
4. 4. Для регулирования скорости поступления жидкости в полость кишечника меняют высоту кружки. Для обеспечения более глубокого проникновения раствора в кишке больного располагают на правом боку. После клизмы в этом положении он должен пролежать не менее 5 минут, после чего сходить в туалет для дефекации.

Для достижения эффекта рекомендуют использовать масляные и водно-масляные растворы из оливкового, касторового и подсолнечного масла. Объем жидкости, вводимой в кишку, зависит от возраста пациента. Грудничкам используют не более 50 мл клизменного раствора, дошкольникам — от 100 до 300 мл, а после 10 лет — до 500 мл.

Очистительную клизму нельзя часто ставить при спастическом запоре. К ней нельзя прибегать в следующих случаях:

• имеются патологии в кишечнике, злокачественные новообразования;
• первые дни после тяжелых операций с затрагиванием органов желудочно-кишечного тракта;
• тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
• желудочно-кишечные, маточные и геморроидальные кровотечения;
• острые заболевания органов брюшной полости (перитонит, аппендицит и т. д.).

И немного о секретах…

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ…

Запоры — весьма серьезная проблема, проявляющаяся не только во взрослом возрасте, а и у грудничков. Чаще всего запорами страдают дети до 3 лет, что объясняется начальным этапом формирования кишечника и присутствием очевидных проблем с пищеварением. Принято считать, что неспособность опорожнить кишечник самостоятельно — одна из наиболее распространенных патологий желудочно-кишечного тракта у детей.

Фото: Строение кишечника

Несмотря на то, что родители малышей, не имеющие никакого отношения к медицине, полагают, будто причин для редкого стула не так много, врачи не перестают повторять: существует несколько видов запоров, которые различаются по причинам возникновения.

Лечение запора у грудного ребенка

У грудничка данное явление проявляется в неспособности самостоятельно опорожнить кишечник в течении долгого периода времени, а также в появлении твердого кала.
Обычно данное явление сопровождается болями в животе. Должна ли такая ситуация насторожить родителей? Безусловно! Важно как можно скорее обратиться за советом к опытному специалисту, таким образом предупредив развитие более серьезных проблем и избавив малыша от дискомфорта.

Фото: Запор у грудничка

Самый примитивный и проверенный годами метод лечения запора у детей – использование механического стимулятора, а попросту клизмы. Но! Если обратиться к такому методу без предварительного разрешения доктора, можно навредить собственному ребенку. Дело в том, что организм достаточно быстро перестанет расслабляться естественным путем, и все время будет находиться в ожидании толчка к действию. Стоит ли потом удивляться, почему в более взрослом возрасте ребенок по-прежнему страдает от запоров?!

Фото: Клизма только с разрешения врача!

Так что же предпринять родителям?

Первое, что стоит попробовать – массаж животика, который осуществляется по часовой стрелке. Благодаря массажу можно нормализовать работу как кишечника, так и желудка. Упражнение «велосипед», к слову, также относится к действенным мерам.

Теплая ванна — не менее эффективное средство. Ну а если «бабушкины» методы не помогают, стоит воспользоваться помощью глицериновой свечи.

Относительно использования в случае с грудничками медикаментов (слабительных) стоит обратиться к врачу. Дело в том, что прием слабительных средств в грудном возрасте может сопровождаться целым списком побочных эффектов!

Хронический запор у ребенка: лечение

Если на протяжении нескольких месяцев ребенок страдает от невозможности нормального и своевременного опорожнения кишечника, можно говорить о хроническом запоре.
Как правило, данный вид запора является результатом неправильного питания, однако порой такое заболевание вызвано врожденной аномалией кишки. В последнем случае потребуется хирургическое вмешательство!
Не исключено, что такой ход событий может развиваться и при стенозе кишки, который малыши часто приобретают при грудном вскармливании.

Фото: Стеноз кишечника

При хроническом запоре крайне важно получить помощь квалифицированного специалиста. Только он способен установить первопричину проблемы и назначить грамотное лечение.

Лечение запора у детей, если речь идет о хронической его форме, должно быть комплексным. Важно прибегать к использованию клизмы, а также следить за рационом питания малыша. Возможно, после посещения врача родители смогут понять, какой из продуктов вызывает проблему. В этом случае важно исключить таковой из рациона ребенка.

Нередко при лечении хронического запора врач назначает маленьким пациентам специальные слабительные препараты, однако таковые не устраняют причину, а только борются с последствиями! Вот почему при борьбе с хронической формой слабительное — крайнее и, прямо скажем, нежелательное средство.

Атонический запор у ребенка: лечение

Атонический запор – заболевание, вызванное неспособностью кишечника сокращаться настолько активно, как это того требует. Как правило, такая форма запора проявляется после перенесенной дизентерии или диспепсии. Проявляется недуг вздутием живота и жидким калом большой массы.

Фото: Признаки атонического запора

Нужно отметить, что при борьбе с атоническим запором очень важно придерживаться четкого графика приема пищи и диеты. Не менее эффективны такие меры, как раздражение ануса и массаж живота.

Спастический запор у ребенка: лечение

Спастический запор – полная противоположность атонического, так как он проявляется дикими болями в животе во время опорожнения, а причиной его возникновения является слишком активное сокращение кишечника – спазмы.

Фото: Запоры. Классификация

Несмотря на то, что с данным заболеванием лучше справляться по назначение врача, родителям стоит предпринять самостоятельные меры: давать ребенку как можно больше жидкости, выполнять массаж и использовать глицериновые свечи. А вот вводить в анальное отверстие ребенка мыло категорически не рекомендуется!

Фото: Инструкция по применению глицериновых свечей

Подводя итог всему вышесказанному, еще раз отметим основные действия родителей при лечении запора у детей:

— обращение к специалисту;

— использование клизмы;

— легкое раздражение ректального отверстия;

— использование глицериновых свечей;

— приучение ребенка к режиму опорожнения кишечника;

— получение достаточного количества жидкости организмом ребенка;

— массаж живота.

После того, как лечение запора у детей будет успешно проведено, а проблемы пищеварения и опорожнения будут решены, желательно проконсультироваться с доктором относительно дальнейшего рациона ребенка и прочих профилактических мер!

No related posts.

Admin