Вульвит симптомы и лечение у детей
Вульвит – воспаление женских наружных половых органов вследствие травмы или инфекционного процесса. Вульвит может затрагивать преддверие влагалища, половые губы, клитор, наружную часть уретры. Заболевание стоит на первом месте среди всех гинекологических инфекций у девочек 1-8 лет. Оно составляет около 65-70%.
Первичный вульвит у девочек чаще бывает по причине анатомических особенностей гениталий. При длительных и рецидивирующих вульвитах в младшем возрасте, в будущем может происходить нарушение менструального цикла, проблемы с репродукцией.
- Причины возникновения
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Подборка эффективных методов лечения
- Питание и режим
- Местная терапия
- Системное лечение
- Нормализация общего состояния
- Народные средства и рецепты
- Меры профилактики
Причины возникновения
При рождении у девочек половые органы стерильны. Постепенно на их слизистой появляются условно-патогенные микроорганизмы. Сначала среда влагалища имеет слабощелочной или нейтральный рН. В мазке нет лактобацилл, в наличии лейкоциты и смешанная микрофлора. Лактобактерии появляются к периоду полового созревания. Постепенно влагалищная среда окисляется, начинает вырабатываться гликоген. Близкой по составу микрофлоры половозрелых женщин у девочек она становится с появлением менструальных циклов.
Непосредственными причинами вульвита становятся неспецифические или специфические инфекции:
- вирусы (аденовирус, гриппа, папилломавирус);
- грибки;
- простейшие;
- хламидии;
- гонококки.
Пути передачи инфекции:
- у новорожденных заражение может происходить при прохождении через инфицированные родовые пути;
- в младшем возрасте преобладает бытовой путь (в местах массового пользования, при несоблюдении правил гигиены);
- при сексуальном опыте у подростков – половым путем.
Часто вульвит возникает при наличии глистных инвазий или проникновения в половые органы инородных предметов (песчинки, насекомые, травинки).
Вторичный вульвит у девочек развивается в результате распространения инфекции в вульву из других очагов (при тонзиллите, кариесе).
Узнайте инструкцию по применению препарата Линекс для детей.
Как завязывать слинг — шарф для новорожденного? Ответ прочтите в этой статье.
Грибковое поражение вульвы бывает вследствие:
- приема антибиотиков;
- эндокринных нарушений;
- ослабления иммунитета.
При возникновении аллергической реакции на определенные раздражители (ароматные моющие средства, прокладки, шоколад, цитрусовые) развивается атопический вульвит. Он встречается не часто.
Слизистая половых органов может повреждаться при частом усердном подмывании с мылом, ношении тугого белья, неправильно подобранных подгузников.
К вульвиту предрасполагают также аномалии гениталий:
- отсутствие задней спайки;
- неправильное развитие наружных половых органов;
- низкое расположение отверстия уретры.
Признаки и симптомы
Симптоматика вульвита у детей во многом схожа с другими инфекциями половых органов (кольпита, вульвовагинита).
Признаки заболевания:
- жжение и зуд;
- боль в зоне гениталий, которая становится интенсивнее при мочеиспускании;
- отек и покраснение клитора, половых губ, слизистой вульвы;
- иногда бывают эрозии и язвочки на слизистой.
Для вульвита у девочек характерны выделения из влагалища (бели). Они могут быть разными, в зависимости от вида и причины заболевания. В основном они прозрачные, но иногда могут быть гнойными или кровянистыми. Если причиной заболевания стала кишечная палочка, то бели имеют неприятный фекальный запах и зеленовато-желтый цвет. Если инфекция развивается при поражении вульвы стафилококками, они вязкие и желтые. Вульвит грибковой природы сопровождается творожистыми, белыми выделениями.
Иногда болезнь могут сопровождать общие симптомы:
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов;
- нервозность;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Если вульвит спровоцировали острицы, у девочек утолщаются и краснеют анальные складки, появляются боли в животе, ухудшается аппетит.
Когда заболевание переходит в хроническую форму, то отечность и гиперемия становятся менее выраженными, а зуд и бели сохраняются. При рецидивах вульвита могут развиваться осложнения в виде цистита, эрозии шейки матки, уретрита, атрезии влагалища.
Диагностика
Заболевание может диагностировать педиатр. Но обследовать, наблюдать и лечить ребенка должен детский гинеколог. Он проводит осмотр половых органов, использует инструментальную вагиноскопию и вульвоскопию.
Чтобы выявить возбудителя инфекции, назначаются лабораторные методы диагностики:
- бакпосев и микробиологическое исследование мазка;
- соскоб методом ПЦР;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала на глисты;
- соскоб на энтеробиоз;
- аллергопробы.
Подборка эффективных методов лечения
Лечение вульвита у девочек состоит из комплекса мероприятий в зависимости от этиологии инфекции.
Обратите внимание! Лечить ребенка в домашних условиях можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме без осложнений.
Питание и режим
При остром процессе девочкам нужно обеспечить постельный режим. На время болезни следует поменять пищевой режим. Уменьшить прием продуктов, способствующих образованию кислот и пряностей (жаренное, мясные бульоны, копченое, квашеные овощи, кислые фрукты). В рационе нужно увеличить ощелачивающие продукты (молоко, свежие и отварные овощи). Если вульвит имеет аллергическую природу, показана гипоаллергенная диета. Она подразумевает исключение из рациона аллергенных продуктов:
- орехи;
- яйца;
- цитрусовые;
- шоколад;
- мед.
После острого периода для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника можно разнообразить меню кисломолочными продуктами.
Местная терапия
Она показана для ликвидации гиперемии и отечности половых органов, снятия неприятных симптомов жжения и зуда. Для этого применяют дезинфицирующие средства в виде ванночек, орошений, примочек.
Местные антисептики:
- Раствор марганцовки (светло-розового оттенка);
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хинозол.
Настои трав:
- календула;
- ромашка;
- шалфей;
- крапива;
- череда;
- дубовая кора.
Узнайте об упражнениях для коррекции дислексии у младших школьников.
Как избавиться от лямблий у ребенка? Методы лечения описаны в этой статье.
По адресу прочтите инструкцию по применению раствора Амбробене для ингаляций.
Воспаленные участки эффективно обрабатывать мазями:
- Тетрациклиновая (после 8 лет);
- Олететриновая;
- Сангивиритин 1%;
- Эритромициновая.
Наносить мазь нужно бережно на предварительно вымытые и сухие гениталии. Не рекомендуется длительное применение мазей. Если воспаление не проходит, нужно показать ребенка врачу для коррекции лечения.
При рецидивирующем характере заболевания для ускорения репаративных процессов местно наносят эстрогены (Фолликулин, Эстриол).
Системное лечение
Когда определена природа вульвита и его возбудитель, врач может назначить препараты для орального применения.
Кандидозный вульвит лечат антимикотическими средствами:
- Леворин;
- Флуконазол;
- Итраконазол.
Параллельно местно обрабатываются места воспаления противогрибковыми мазями (Клотримазол, Декаминовая мазь).
При обнаружении трихомонад в течение 7-10 дней назначаются:
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Орнидазол.
При длительном трихомонадном вульвите с рецидивами внутримышечно вводят Солкотриховак (3 укола по ½ мл через 14 дней). Повторную инъекцию проводят через год – ½ мл одноразово.
Гонококковую инфекцию лечат антибиотиками цефалоспориновой группы:
- Цефатоксим;
- Цефикс;
- Цефтриаксон.
При наличии хламидий и микоплазм назначают антибиотики обширного спектра действия:
- Сумамед;
- Доксициклин.
Вульвит на фоне глистных инвазий начинают лечить с помощью антигельминтозных препаратов:
- Вормил;
- Пирантел;
- Левамизол;
- Албендазол.
Нормализация общего состояния
Обязательно при вульвите для снятия отека и зуда необходимо принимать десенсибилизирующие средства:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Зиртек.
Ферментативные средства для нормализации пищеварения:
- Бактисубтил;
- Креон;
- Вобэнзим.
Иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма:
- Иммунал;
- Иммунофлазид.
Народные средства и рецепты
Высокую эффективность могут оказать при лечении вульвита у девочек методы народной медицины. Рецепты:
- 1 ложку зверобоя настоять в 200 мл кипятка 1 час и процедить. Принимать внутрь трижды в день по 50 мл.
- 1 ложку высушенных калиновых цветков залить стаканом воды. Оставить на водяной бане 10 минут. Отфильтровать и пить по 1 ложке трижды в день.
- Для снятия зуда и жжения наружно используют ванночки и обмывания отваром ромашки или коры дуба (2 ложки на 1 л воды).
Меры профилактики
Профилактические меры против данного заболевания должны базироваться на тщательном уходе за половыми органами девочек и прививании правил гигиены с ранних лет:
- У грудничков пеленки и подгузники менять сразу после загрязнения.
- После каждого опорожнения мыть промежность в направлении спереди назад.
- Нижнее белье стирать гипоаллергенным средством, хорошо его выполаскивать.
- Менять трусики дважды вдень.
- Мыло нельзя использовать для мытья промежности чаще 1 раза в день. Его рН должен быть нейтральным.
- Белье должно быть из натуральных тканей, не содержащих агрессивных красителей.
- Не использовать ароматические масла, присыпки, кремы.
- Иметь отдельные гигиенические принадлежности (мочалка, полотенце).
Любое заболевание лучше предупредить, чем тратить большие усилия для его лечения. Вульвит у девочек чаще возникает вследствие неправильного ухода за гениталиями. Поэтому с ранних лет родителям следует уделять большое внимание гигиене ребенка, своевременно выявлять инфекции и лечить их. Это поможет избежать неприятных последствий для женского здоровья в будущем.
Видео. Доктор Комаровский о причинах вульвита и вульвовагинита у девочек:
Детская гинекология — вопрос очень интимный и часто достаточно закрытый. Заболевания женских половых органов могут встречаться даже у новорожденных девочек и малышек совсем юного возраста.
Что это такое?
Воспаления наружных женских половых органов называются вульвитами. К ним относятся: преддверие влагалища, малые и большие половые губы, клитор и наружная часть уретры. Вульвиты наиболее часто встречаются у малышек до 10 лет. Заболевание у грудничка бывает намного реже. У подростков, после полового созревания, вульвиты формируются также достаточно нечасто.
Данная анатомическая область очень хорошо кровоснабжается и иннервируется. Любые воспалительные изменения в этой зоне провоцируют появление весьма неблагоприятных симптомов, которые приносят малышке сильный дискомфорт. По статистике вульвиты регистрируются чаще всего у малышек и в более пожилом возрасте у женщин, страдающих дистрофией половых органов.
Воздействие гормонов на репродуктивную систему весьма существенное. Любые колебания воздействуют на эпителиальные клетки женских половых органов. При длительном воздействии это может провоцировать развитие вульвитов. Воспаления женских половых органов очень зависят от базального уровня гормонов. Заболевания эндокринной системы способствуют развитию вульвита.
Половые наружные органы малышки стерильны. К концу первой недели на них поселяются условно-патогенные микроорганизмы и происходит смещение pH влагалища. У грудного ребенка он нейтральный или слабощелочной. Уже к 10 годам происходит заселение влагалища лактобациллами. Нормальная их концентрация приводит к смещению pH среды до 4-4,5.
До наступления менструаций у малышек практически отсутствует местный иммунитет. Любые инфекции, которые поселяются на стенках наружных половых органов, могут приводить к развитию местного воспаления. При сниженном общем иммунитете это приводит к быстрому прогрессированию заболевания.
Причины
К развитию воспалительных заболеваний женских половых органов могут приводить различные причины. По первичности появления симптомов все вульвиты могут быть острыми и хроническими. При хронизации процесса неблагоприятные проявления болезни могут повторяться вновь и вновь в течение нескольких лет. Для хронического вульвита требуется подбор правильного лечения и регулярный контроль у детского гинеколога.
К развитию вульвита у малышек могут привести следующие провоцирующие причины:
- Особенность анатомической зоны. Большие половые губы у девочек более открыты, чем в более старшем возрасте. Сниженное количество лактобацилл приводит к изменению pH влагалищной среды. Достаточно рыхлые и легко травмируемые слизистые оболочки половых органов чрезмерно восприимчивы к любым инфекционным и неинфекционным воздействиям.
- Некачественное проведение личной гигиены. Чрезмерное увлечение подмываниями может привести к еще большему изменению pH влагалища. Это способствует развитию воспаления в области наружных половых органов. Если же график личной гигиены постоянно нарушается, то это также может способствовать появлению вульвита.
- Неправильно подобранные подгузники. Длительное их ношение может приводить к постоянному воздействию на наружные половые органы. Использование подгузников у девочек в течение длительного времени может провоцировать у малышек изменение pH среды. Также у девочек могут появиться различные раздражения и высыпания в генитальной зоне.
- Заражение гельминтами. Наиболее часто вульвиты возникают при заражении аскаридами или острицами. Эти паразиты в процессе жизнедеятельности выделяют различные токсичные продукты. Они вызывают в генитальной области сильные раздражения и покраснения. Также яйца гельминтов могут попадать в аногенитальную зону, вызывая сильные аллергические варианты вульвитов у малыша.
- Различные инфекции. Заражение вирусами, бактериями или грибковое инфицирование может провоцировать воспаление на наружных половых органах. Обычно такие вульвиты сопровождаются появлением большого количества неблагоприятных симптомов. Для их устранения требуется назначение комплексного лечения.
- Механические повреждения. В раннем детском возрасте к развитию вульвита приводит попадание в наружные половые органы различных мелких предметов. Малышки первых трех лет жизни любят активно изучать свое тело. Нечаянно они могут нанести себе различные травмы, которые провоцируют развитие вульвита.
- Хронические заболевания. Различные инфекции, возникающие в разных внутренних органах, приводят к развитию воспаления и в области женских половых органов. При дополнительном снижении иммунитета процесс может принимать достаточно тяжелое течение.
- Нарушение личной гигиены во время полового акта. Актуально для девочек в подростковом возрасте.
- Внутриутробное заражение. Встречается только в 1% случае. Инфицирование половых органов малышек происходит в результате попадания различных инфекций по кровотоку от матери к ребенку. Первые симптомы вульвита возникают уже после рождения ребенка. Для их устранения требуется обращение к детскому гинекологу уже в первые дни после выписки малыша из роддома.
Виды
С учетом провоцирующих причин можно выделить несколько видов вульвитов:
- Бактериальный. Возникает в результате инфицирования различными видами бактерий. Стафилококки, стрептококки и анаэробные микроорганизмы приводят к развитию гнойных форм вульвитов у маленьких девочек. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 7 лет. Для лечения требуются различные формы антибиотиков.
- Вирусные. Провоцируются различными вирусами. Наиболее часто к развитию вирусного вульвита приводит заражение вирусами герпеса различных подтипов. Протекают они, как правило, в остром и подостром вариантах. Сопровождаются появлением дискомфортных симптомов. Для лечения применяются противовирусные средства, а также местное лечение.
- Аллергические. Встречаются у девочек, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к различным аллергенам. В ряде случаев могут встретиться при атопическом дерматите. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств и ванночек с антисептиками.
- Паразитарные. Возникают вследствие инвазии различными гельминтами. Паразиты выделяют различные токсические вещества, которые обладают раздражающим действием на наружные половые органы. При длительном течении болезни воспаление может перейти в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться антипаразитарные лекарственные средства.
- Травматические. Эти неспецифические варианты вульвита возникают в результате последствия легкой травматизации слизистых оболочек наружных половых органов. Они наиболее чувствительные и легко травмируемые у малышек первого года жизни. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение мазей, которые обладают регенерирующим действием.
- Вторичные. Возникают у девочек, имеющих хронические заболевания внутренних органов. Наиболее часто вульвиты встречаются при эндокринных патологиях, а также при аллергических болезнях. Чтобы устранить неблагоприятные симптомы вульвита, сначала требуется провести лечение основного заболевания и укрепить иммунитет.
Все процессы, которые появляются в течение первого месяца, называются острыми. Если неблагоприятные проявления болезни встречаются на протяжении трех месяцев, то тогда течение болезни называется подострым. При хронизации процесса симптомы заболевания могут появляться в течение полугода и более. Обычно хронические вульвиты встречаются у ослабленных и часто болеющих малышек.
Симптомы
Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от степени тяжести заболевания. При легком течении у малышки может появиться только незначительный зуд и покраснение в области половых органов. Эти неблагоприятные симптомы легко устраняются. Острые вульвиты, протекающие в легкой форме, практически не переходят в хронические.
Среди симптомов воспаления в области наружных половых органов отмечают следующие:
- Сильный отек слизистых оболочек. При тяжелом течении большие половые губы становятся увеличенными. Чрезмерно отекшая слизистая оболочка уретры приводит к учащению мочеиспускания. Количество отделяемой мочи при этом не меняется, учащаются лишь позывы.
- Появление зуда или жжения. При легком течении этот симптом практически не приносит малышке никакого дискомфорта. Тяжелые формы заболевания существенно нарушают общее состояние ребенка. Малышки начинают постоянно расчесывать аногенитальную зону. В места расчесов часто попадает бактериальная инфекция, что может приводить к развитию вторичного инфицирования.
- Наличие выделений. Они могут быть различного вида и консистенции. При бактериальных инфекциях выделения из влагалища бывают желтоватыми и зелеными. При вирусных вульвитах отделяемое становится серого или белесого цвета. Грибковые инфекции сопровождаются появлением выделений, которые легко крошатся.
- Появление зловонного запаха. Обычно данный симптом появляется при бактериальных формах вульвитов.
- Болезненность. Прикосновения к наружным половым органам приводят к появлению болевого синдрома. При тяжелом течении болезненность значительно усиливается.
- Покраснение кожи в аногенитальной зоне. Воспаленные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску. Наружные половые органы становятся горячими на ощупь. При гельминтозах и аллергических вульвитах на коже появляются следы от расчесов.
- Нарушение мочеиспускания. Отекшие воспаленные половые органы приводят к умеренному сдавливанию протока мочевого канала. Также воспаление может перейти на уретру и восходящим путем из влагалища. Малышка просится в туалет гораздо чаще. Порции становятся маленькими, но частыми. Общее количество мочи за сутки не изменяется.
- Повышение температуры, в некоторых случаях — лихорадка. При развитии инфекционных вульвитов нарастают симптомы интоксикации. При легком течении температура тела поднимается до субфебрильных цифр. Более тяжелые формы болезни сопровождаются появлением фебрилитета.
- Изменение поведения. Малышки становятся более эмоционально подавленными. Они чаще капризничают, находятся в угнетенном настроении. Сильный зуд в аногенитальной зоне способствует повышенной раздражительности и нервозности. У малышек нарушается сон, появляется бессонница.
- При длительном течении болезни появляются сращения или синехии. Их обычно мамочки обнаруживают у малышек при проведении ежедневных гигиенических процедур.
Диагностика
При появлении неблагоприятных симптомов следует, прежде всего, показать ребенка детскому гинекологу.
Доктор проведет необходимый осмотр, а также все дополнительные анализы и обследования. Обязательно проводится общий анализ крови. Появление лейкоцитоза при повышенной СОЭ свидетельствуют о наличии инфекционной патологии.
При вторичных вульвитах также следует провести биохимическое исследование крови. Для этого исследуется уровень билирубина, креатинина, а также печеночные трансаминазы. Повышение этих показателей свидетельствует о наличии изменений в желудочно-кишечном тракте. Хронические заболевания органов пищеварительной системы часто становятся причиной развития вульвитов.
Также врач-гинеколог обязательно проведет кольпоскопию.
С помощью специальных медицинских инструментов он может хорошо осмотреть наружные половые органы и установить причину заболевания. Во время консультации доктор также возьмет биоматериал для проведения бакпосева выделений. Этот анализ поможет установить возбудителя болезни, а также его чувствительность к антибиотикам.
При необходимости потребуется показать ребенка также эндокринологу, аллергологу и гастроэнтерологу. Эти консультации будут необходимы для проведения дифференциальной диагностики различных вариантов вульвита.
Лечение хронического воспаления половых органов невозможно без установления и устранения основного заболевания, которое привело к появлению неблагоприятных симптомов.
Лекарственная терапия
Лечение острого вульвита обязательно должно быть подобрано с учетом причины, которая способствовала развитию заболевания. Обычно терапия заболевания занимает около 2-3 недель. Назначение лечения проводит врач-гинеколог после осмотра ребенка и проведения всех необходимых исследований. Названия препаратов могут быть различными в зависимости от входящих в них активных веществ.
Для терапии вульвитов назначаются:
- Противовоспалительные средства. Применяются местно. Подходят ванночки, примочки и гигиеническая обработка с помощью веществ, которые снимают воспаление в аногенитальной зоне. К ним относятся мирамистин, фурацилин, гидрокортизоновая мазь, бепантен и другие средства. Назначаются они на курсовой прием, обычно составляющий 10-14 дней.
- Антибактериальные препараты. Назначаются при гнойных вульвитах. Выписываются врачом. Назначаются обычно на 7-14 дней. Для терапии гнойных вульвитов подходят антибиотики с широким спектром действия: макролиды, различные формы цефалоспоринов, а также фторхинолоны.
- Противовирусные. Применяются для устранения вирусных форм вульвитов. Назначаются на 5-7 дней. Выписываются в виде мазей и таблеток.
- Общеукрепляющие. Применение поливитаминных комплексов способствует улучшению работы иммунной системы. При хронических формах заболевания рекомендуются регулярные курсы витаминов. Обычно их выписывают весной и осенью на 1 месяц приема.
- Стимулирующие иммунитет. Назначаются в виде ректальных свечей. Успешно применяются для лечения хронических форм вульвитов. Используются препараты на основе интерферона. Обычно назначаются на 10-14 дней.
- Назначение противогрибковых средств для лечения грибковых форм вульвитов. Эффективно используются: интраконазол, флуканозол, клотримазол и другие. При тяжелом течении и часто прогрессирующих вульвитах используются таблетированные формы. При впервые возникшем вульвите используются местные противогрибковые препараты, выпускающиеся в виде мазей и вагинальных кремов.
Лечение в домашних условиях
Устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне можно также и с помощью использования лекарственных растений. Эти средства обычно всегда есть в каждой домашней аптечке. Лекарственные растения обладают хорошим спектром переносимости, а также практически не способны провоцировать у малышек различные побочные реакции. Следует лишь соблюдать осторожность при их использовании, так как они все же могут вызвать аллергические реакции при наличии индивидуальной предрасположенности.
К наиболее эффективным домашним средствам относят отвары, приготовленные из ромашки, календулы, коры дуба. Эти растения обладают выраженным антисептическим действием. Они помогают устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне, а также устранять воспаление с раздраженных половых органов.
Для приготовления домашнего лекарства потребуется взять 2 столовые ложки измельченного растительного сырья и залить 1,5-2 стаканами кипятка. Настаивать следует в течение часа. После чего полученный настой процеживают через марлю или мелкое сито.
Готовое домашнее лекарство можно добавлять в сидячую ванночку или обрабатывать аногенитальную зону с помощью марлевых салфеток.
Для достижения хорошего эффекта следует применять лекарственный настой не реже 2-3 раз в день. Курс лечения назначается на две-три недели. Спустя 5-6 дней самочувствие значительно улучшается. У малышек уменьшаются воспалительные выделения из половых органов, а также постепенно проходит зуд и жжение. При хронических вульвитах можно использовать данные гигиенические процедуры 2 раза в год для профилактики новых обострений.
Профилактика
Для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы требуется регулярный контроль за состоянием половых органов. С ранних лет следует учить малышку, как правильно проводить туалет и ежедневные гигиенические процедуры. При появлении любых неблагоприятных симптомов следует обязательно отвести ребенка к детскому гинекологу. Очень важно, чтобы девочка не боялась посещать этого доктора. Это создаст положительный настрой для будущего.
Лечение респираторных инфекций и простуд, а также укрепление иммунитета поможет предотвратить развитие воспалительных вульвитов. Малышке следует избегать сильных переохлаждений, а также носить качественное нижнее белье, которое изготавливается из натуральных материалов. В грудном возрасте не следует носить длительное время подгузники. Эта простая мера поможет предотвратить развитие вульвита в дальнейшем.
Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видео, представленном ниже.
Категория: Детские заболевания Просмотров: 11689
Содержание
Вульвит у детей — основные симптомы:
- Отек половых губ
- Нарушение сна
- Боль внизу живота
- Потеря аппетита
- Болезненное мочеиспускание
- Покраснение половых губ
- Выделения из влагалища с неприятным запахом
- Жжение в области половых органов
- Зуд в области половых органов
- Сыпь на половых органах
- Эрозии на половых органах
- Язвы на половых органах
- Высыпания на внутренней стороне бедер
- Изменение цвета вульвы
Вульвит у детей — острый воспалительный процесс у девочек, который затрагивает область наружных гениталий. Среди гинекологических патологий у девочек младшего дошкольного возраста (от года до 5 лет) занимает первое место. Вульвит у девочек может стать причиной развития патологий мочеполовой системы и нарушений репродуктивной функции. При своевременно начатом лечении не вызывает существенных осложнений.
Этиология
Развитие данного инфекционного заболевания у девочек обусловлено анатомическими особенностями. Спровоцировать воспалительный процесс у детей младшего дошкольного возраста могут нарушения в составе микрофлоры. Такие патологические изменения могут возникнуть в результате следующих этиологических факторов:
- несоблюдение интимной гигиены у детей;
- инфицирование плода во время родов;
- попадание инородного тела в половые органы;
- наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
- ношение синтетического белья;
- нарушения эндокринного характера;
- постоянное нахождение ребёнка в подгузниках;
- неправильное подмывание ребёнка;
- поражение вульвы вирусами;
- аллергические реакции на бытовые раздражители (порошки, кондиционеры для белья, средства по уходу за кожей ребёнка).
Также следует выделить этологические факторы, которые обусловлены анатомическими особенностями детей:
- дефекты в развитии половой системы;
- низкая локализация наружного отверстия уретры;
- зияние половой щели.
Клиницисты отмечают, что наиболее часто вульвит у девочек развивается по недосмотру самих родителей. Ношение узкого нижнего белья и пребывание ребёнка в подгузниках могут легко спровоцировать развитие данного воспалительного процесса. Кроме этого, следует отметить, что чрезмерное соблюдение интимной гигиены (слишком частое подмывание с мылом) также может приводить к развитию воспалительного процесса в области наружных половых органов. Особенно, что касается развития вульвита у грудничка.
Общая симптоматика
Клиническая картина данного воспалительного процесса у детей дошкольного возраста проявляется достаточно чётко. Однако следует отметить, что многие девочки могут просто стесняться сказать о проблемах такого характера, что только усугубляет положение дел.
На начальном этапе развития вульвита, симптомы могут проявляться только частично и носить эпизодический характер. По мере развития заболевания можно наблюдать такие симптомы вульвита у детей:
- покраснение и отёчность наружных половых губ;
- высыпания в области половых губ и на внутренней стороне бёдер;
- зуд и жжение в области промежности;
- болезненное мочеиспускание;
- образование на слизистой части полового органа эрозий и язвочек.
Симптомы вульвита у детей
Кроме вышеуказанных симптомов следует обратить внимание на поведение ребёнка. Девочки младшего дошкольного возраста могут постоянно расчёсывать половой орган, становятся менее активными физически, так как движения приносят болевые ощущения.
В более сложных клинических случаях картина дополняется такими симптомами:
- изменение цвета вульвы;
- выделения с резким неприятным запахом;
- боли внизу живота;
- потеря аппетита, плохой сон.
Классификация
В зависимости от возбудителя инфекционного процесса различают инфекционный или неинфекционный вульвит у детей.
По характеру течения данного воспалительного недуга различают три формы развития:
- острое (до месяца);
- подострое (до 3 месяцев);
- хроническое (больше 3 месяцев).
У детей младшего дошкольного возраста наиболее часто диагностируют недуг в хронической форме с неспецифической этиологической формой.
Первичная форма неинфекционного вульвита у ребёнка, чаще всего, представлена сопутствующими аллергическими заболеваниями или острыми инфекционными недугами.
Диагностика
При вышеуказанных симптомах следует незамедлительно обратиться к педиатру. После личного осмотра и выяснения анамнеза, педиатр может направить ребёнка к более узкому профильному медицинскому специалисту – детскому гинекологу. Детский гинеколог назначить программу диагностики и корректное лечение.
В стандартную программу диагностики входит следующее:
- общее и биохимическое исследование крови;
- общее исследование мочи;
- вагиноскопия;
- вульвоскопия;
- тест на наличие аллергена;
- микроскопическое исследование мазка из влагалища.
Тест на наличие аллергена в крови следует делать для того, чтобы подтвердить или исключить аллергический фактор.
Лечение
Лечение вульвита у девочек направлено на купирование воспалительного процесса и предотвращение развития осложнений. Для снятия острых симптомов могут назначать такие препараты:
- антигистаминные средства;
- противовоспалительные;
- иммуномодуляторы;
- эубиотики.
Также для снятия воспалительного процесса ребёнку могут прописывать ванночки из отвара успокоительных трав — ромашка, шалфей, специальные сборы. Однако использовать такие средства для лечения вульвита у ребёнка самостоятельно не рекомендуется.
Как лечить вульвит у девочек правильно, может сказать только профильный медицинский специалист. Несвоевременное обращение за медицинской помощью или использование сомнительных средств для устранения данного недуга у детей, может стать причиной развития серьёзных осложнений.
Профилактика
Соблюдая профилактические меры можно существенно снизить риск прогрессирования вульвита у девочки. Чтобы предотвратить недуг, следует применять на практике следующие рекомендации:
- исключение ношения синтетического белья;
- соблюдение интимной гигиены ребёнка;
- ребёнок должен иметь отдельные туалетные принадлежности;
- следует своевременно и до конца лечить все сопутствующие заболевания;
- с раннего возраста нужно приучать девочку к соблюдению личной гигиены.
При проявлении клинической картины следует обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или пытаться решить её собственными силами.