Воспаление семенного канатика симптомы лечение
Фуникулит или воспаление семенного канатика может иметь для мужчины весьма серьезные последствия, одним из которых является бесплодие. Сложное строение органа делает его одним из самых уязвимых в мужском организме.
Содержание
- 1 Функции семенного канатика
- 2 Причины и виды фуникулита
- 3 Симптомы воспаления
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 6 Прогноз и профилактика
- 7 Что это такое
- 8 Причины развития заболевания
- 9 Симптомы патологии
- 10 Диагностика воспаления канатика
- 11 Лечение фуникулита
- 12 Последствия фуникулита
- 13 Профилактика
- 14 Кратко об анатомии
- 15 Причины воспаления семенного канатика
- 16 Механизм развития
- 17 Клинические признаки фуникулита
- 18 Диагностика
- 19 Лечение
- 20 Возможные осложнения
- 21 Профилактика фуникулита
- 22 Виды патологии
- 23 Аутоиммунное воспаление
- 24 Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит
- 25 Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит
- 26 Эндемический фуникулит
- 27 Симптомы заболевания
- 28 Причины заболевания
- 29 Осложнения патологии
- 30 Методы диагностики
- 31 Лечебная тактика
Функции семенного канатика
Анатомически семенные канатики (это парный орган) представляют собой тяжи в мышечной оболочке, поддерживающие яички в подвешенном состоянии. Начальный отдел органа расположен в мошонке, далее он тянется до глубокого пахового кольца, находящегося в лобковой области. Длина семенных канатиков составляет от 15 до 20 см, они имеют внутреннюю и две наружных оболочки – висцеральную и пристеночную.
Семенные канатики — это трубки, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. Они выполняют несколько важных функций. По ним проходит семявыносящий проток, в их тканях находятся лимфатические сосуды, венозный узел, артерии.
По семенным канатикам осуществляется лимфатический и венозный отток и кровоснабжение яичек. Нервные сплетения обеспечивают иннервацию придатков, яичек и семенных пузырьков у мужчин.
По 10-й Международной Классификации Болезней (МКБ-10) фуникулит является самостоятельным заболеванием ( код 49.1). Это воспаление самого семенного канатика и окружающих его тканей.
На фото расположение семенного канатика
Причины и виды фуникулита
Как правило, воспаление семенных канатиков носит вторичный (урологический) характер. Оно развивается на фоне других заболеваний – связанных или не связанных с мужской половой сферой.
Этиология (происхождение) фуникулита:
- инфекция, занесенная из других органов с током крови;
- болезни почек;
- простатит, баланопостит;
- попадание инфекции из уретры;
- половые инфекции.
В урологии причины воспаления семенного канатика разделяют на две группы:
- К специфическим причинам относят заражение «лучистыми грибами» (актиномицетами) и туберкулезными микобактериями. Но подобная этиология встречается редко.
- Неспецифические причины воспаления – это заражение возбудителями половых и невенерических инфекций – хламидии, гонококки, трихомонады, кишечная палочка, стрептококки и тому подобные бактериальные инфекции, попадающие в семенной канатик из других зараженных мочеполовых органов через мочеиспускательный канал.
Факторами риска для мужчин являются травмы яичка, переохлаждение, хирургические операции (например, вазектомия). В этом случае говорят о первичном (хирургическом) воспалении.
По виду инфекции различают бактериальный, грибковый, паразитарный и вирусный фуникулит. По форме течения – острый и хронический.
Симптомы воспаления
Симптомы воспаления семенного канатика зависят от течения болезни.
Для острой формы характерны следующие признаки:
- болевой синдром, отдающий в область поясницы;
- мошонка становится гиперемированной и отечной;
- чувствуется общая слабость и быстрая утомляемость;
- интоксикация – мышечная и суставная боль, повышенная температура;
- появляются выделения из уретры.
При самообследовании на задней стороне яичка прощупывается утолщенный болезненный тяж.
Хроническая форма протекает без столь резких симптомов:
- боли в мошонке носят умеренный характер;
- возможно повышение температуры;
- болезненность и плотность канатика на ощупь менее выражены;
- если воспаление вызвано туберкулезными микобактериями при пальпации на семенном канатике прощупываются уплотнения и бугорки.
Мужчина испытывает постоянный дискомфорт в мошонке, мочеиспускание затруднено и болезненно.
Диагностика
Диагностика воспаления семенного канатика начинается с физикального обследования пациента – осмотра и сбора анамнеза.
Далее назначаются обследования:
- Ультразвуковое исследование показывает стадию развития воспалительного процесса и выявляет патологию, послужившую его причиной.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) установит вид инфекции. Она позволяет выделить ДНК возбудителя.
- Анализ спермы и выделений из мочеиспускательного канала проводится для установления видов возбудителей и подбора антибиотика, к которому они чувствительны.
Лечение
На время лечения должны прекратиться все сексуальные контакты. При острой форме первые дни рекомендован постельный режим. Для поддержания мошонки используется специальный бандаж — это предупредит отек. В целом терапия включает медикаментозное лечение, диетотерапию, средства народной медицины, хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Препараты для лечения фуникулита делятся на несколько групп:
Антибиотики |
|
Противопротозойные (для лечения инфекций, вызванных простейшими) |
|
Нестероидные противовоспалительные препараты |
|
Обезболивающие | Любые анальгетики |
При сильных болях назначается новокаиновая блокада.
Физиотерапевтические методы
Желательно несколько раз в день прикладывать к больному месту лед (не более чем на 5 минут). В дальнейшем после того, как рассосется инфильтрат можно использовать сухое тепло.
Врач может назначить следующие виды лечения:
- лазер;
- магнит;
- фонофорез с обезболиванием;
- бальнеологические процедуры;
- электрофорез.
Физиотерапия чаще используется для лечения хронической формы болезни.
Народные средства и диета
Лечение народными средствами не заменяет медикаментозных и других способов лечения, а лишь дополняют их. Домашние средства способны облегчить боль, предупредить или уменьшить отек. Используются травяные сборы на основе ромашки, зверобоя, календулы, коры дуба и тысячелистника.
Если воспаление семенного канатика возникло в результате баланопостита, рекомендуются солевые ванны. Они предотвращают дальнейшее развитие болезнетворных бактерий.
Из рациона исключают шоколад, острые и соленые блюда, морепродукты. Полезно есть пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов для общего укрепления организма.
Хирургическое вмешательство
К операции по удалению семенного канатика прибегают только тогда, когда терапевтические методы не дали эффекта. Также ее проводят в случае осложнений – флегмоны, кисты и других серьезных патологий.
Показанием к операции является также сильная боль и переход воспаления на ткани мошонки. В этом случае удаляется часть семенного канатика, что предупреждает нарушение эякуляции и бесплодие.
Прогноз и профилактика
Если не начать своевременное лечение воспаления семенного канатика, развиваются осложнения в виде орхита (воспаления яичка), фуникоцеле (киста в толще семенного канатика), бесплодия по причине воспалительного заращения просвета семенного канатика. Одно из самых неприятных последствий – импотенция.
Профилактические меры – это соблюдение правил интимной гигиены, разборчивость в сексуальных связях, своевременное лечение инфекций органов малого таза. Если была даже незначительная травма паха, следует обратиться к врачу, чтобы исключить повреждение семенного канатика.
При адекватном лечении прогноз лечения фуникулита благоприятный.
Воспаление семенного канатика (фуникулит) у мужчин наблюдается крайне редко в качестве самостоятельного заболевания. Чаще всего это осложнение таких патологий, как эпидидимит, орхит или орхоэпидидимит. Если не начать своевременного лечения при фуникулите, это может привести к серьёзным последствиям. Рассмотрим, что представляет собой воспаление семенного канатика у мужчин, причины его возникновения, основные симптомы и методы лечения.
Что это такое
Рассмотрим, что такое фуникулит. Фуникулит, код по МКБ 10 – N49.1: воспалительные процессы семенного канатика, влагалищного отростка брюшины и оболочки семенного канатика.
Фуникулит – это заболевание, которое характеризуется воспалением семенного канатика на фоне активного развития других болезней яичек и семенных протоков.
Данное заболевание может носить острый и хронический характер. При остром фуникулите симптомы выражены, что очень мешает мужчине в повседневной жизни. Что касается хронического фуникулита, то данная форма болезни характеризуется регулярными обострениями, которые возникают под воздействием неблагоприятных факторов.
Причины развития заболевания
Основной причиной воспаления семенного канатика у мужчин является попадание болезнетворных микроорганизмов из уретры или семенных пузырьков. Также спровоцировать этот патологический процесс может инфицирование яичек и их придатков.
Факторами, которые способствуют активному развитию фуникулита, являются:
- сильное переохлаждение полового органа или организма в целом;
- травмирование и другие повреждения яичек;
- оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы;
- определённые инфекционные болезни;
- воспаление предстательной железы;
- баланопостит;
- патологическое состояние почек.
Неспецифическое воспаление семенного канатика рассматривается как самостоятельное заболевание. Оно развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов, которые передаются половым путём. Что касается специфического фуникулита, то он проявляется на фоне таких болезней, как туберкулёз, гонорея, трихомониаза и прочее в качестве осложнения.
Симптомы патологии
Воспаление семенного канатика у мужчин характеризуется такими симптомами:
- режущая невыносимая боль в области мошонки, распространяющаяся по всей области паха;
- болевой синдром отдаёт в район крестца или поясницы;
- увеличен семенной канатик, он расширяется;
- чрезмерный дискомфорт в поражённой области;
- болезненные режущие ощущения в момент мочеиспускания;
- при прощупывании яичек мужчина может почувствовать уплотнение в области семенного канатика;
- повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
- повышение температуры в яичках, что в значительной степени снижает активность и количество сперматозоидов;
- отёчность в области мошонки;
- болевые ощущения в мышцах;
- общая слабость организма, быстрое переутомление;
- проблемы с процессом выведения мочи, слишком частые позывы к мочеиспусканию;
- нетипичные выделения их уретры, напоминающие густую слизь.
Воспаление семенного канатика характеризуется стремительным развитием симптомов, поэтому требует незамедлительного лечения.
Если говорить о хронической форме патологии, то для неё характерны менее выраженные признаки, которые усиливаются в период обострения.
Важно знать! Многие мужчины путают симптомы фуникулита с паховой грыжей! Но при воспалении семенного канатика симптоматика носит более выраженный характер. Неприятные признаки стремительно увеличиваются.
Как выглядит острая форма фуникулита у мужчин, можно увидеть на фото.
Диагностика воспаления канатика
Для установления точного диагноза больному необходимо посетить специалиста-уролога. Прежде всего, он внимательно осматривает мошонку и яички, прощупывает поражённые участки. Затем для уточнения диагноза или при возникновении трудностей в данном вопросе, пациент направляется на такие лабораторные исследования:
- УЗИ-диагностика. При помощи ультразвука изучаются все составляющие мошонки, в том числе и канатик.
- Анализ мазка из уретры. Данный метод исследования поможет определить наличие инфекции, а также её вид.
- Общий анализ мочи и крови. На основе его результатов определяется степень воспалительного процесса.
- Спермограмма. Этот анализ проводится среди тез мужчин, у которых есть подозрение на репродуктивную дисфункцию.
Лечение воспаления семенного канатика у мужчин назначается с учётом результатов проведённых исследований в индивидуальном порядке.
Лечение фуникулита
Воспаление семенного канатика у мужчин требует незамедлительного лечения. Это поможет избежать преобразования его в хроническую форму. В период прохождения терапии необходимо придерживаться таких правил:
- отказаться от сексуальных контактов на протяжении всего курса лечения;
- соблюдать специальную диету, исключив полностью из рациона солёные, копчёные и жирные блюда;
- избегать употребления алкогольных напитков.
Медикаментозная терапия включает в себя использование таких лекарственных препаратов:
- Антибактериальные препараты обширного спектра действия на организм. При этом учитывается чувствительность микрофлоры на основе результатов анализов.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают устранить воспалительные процессы, а также избавиться от неприятных и болезненных симптомов фуникулита.
- Новокаиновые блокады. Они применяются в особо тяжёлых случаях, когда мужчина испытывает невыносимую боль не только в момент мочеиспускания, но и в спокойном состоянии.
Если говорить о хроническом воспалении семенного канатика у мужчин, то в период обострения необходимы такие действия:
- соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней;
- отказ от интимной близости;
- ношение специальной поддерживающей повязки на мошонке для облегчения состояния;
- наложение холода на паховую часть.
В момент, когда обострение фуникулита начинает постепенно стихать, больному требуется пройти курс физиотерапевтических процедур.
Прогноз лечения преимущественно благоприятный. При строгом соблюдении назначений лечащего врача мужчина может полностью избавиться от данного заболевания.
Последствия фуникулита
Опасность невылеченного воспаления семенного канатика заключается в возникновении серьёзных осложнений. Запущенная форма фуникулита может привести к таким последствиям:
- Развитие орхита или эпидидимита. Это достаточно распространённые болезни при острой форме фуникулита. Их появление обусловлено распространением воспалительного процесса на яички и их придатки. После их возникновения терапия усложняется, она будет занимать более длительный период времени.
- Водянка в семенном канатике. Начинает накапливаться жидкость, которая локализуется между слоями и тканевыми структурами органа. Обычно проявляется на оболочке яичка.
- Образование кисты в яичках. Это последствие характерно для длительного развития хронической формы фуникулита. Киста – это овальное новообразование, которое покрыто защитной капсулой, наполненной жидкостью. К сожалению, в некоторых случаях данное новообразование может преобразоваться в злокачественную опухоль. В данном случае облегчить состояние поможет только хирургическое вмешательство.
- Бесплодие. Воспаление семенного канатика у мужчин может привести к его репродуктивной дисфункции.
В большинстве случаев мужчины своевременно приступают к лечению, поскольку невыносимые боли в паху вынуждают незамедлительно обращаться к специалисту.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса в семенном канатике, необходимо придерживаться таких правил профилактики:
- своевременно диагностировать любые патологии мочеполовой системы;
- избегать сильных стрессов, нервного перенапряжения;
- избегать беспорядочных сексуальных связей с малознакомыми партнёршами, особенно без использования презерватива;
- при повреждении полового органа, яичек требуется незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы избежать появления воспалительного процесса.
Каждый мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью. Требуется посещать уролога хотя бы 1 раз в полгода в профилактических целях.
Фуникулит – это воспаление, охватывающее семенной канатик у мужчин. Чаще сочетается с воспалением оболочек и придатка яичка, реже – самостоятельное заболевание.
Кратко об анатомии
Семенной канатик у мужчин – это тяжистое образование, состоящее из семявыносящего протока, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов, и рыхлой клетчатки. Он состоит из двух частей: яичковая (находится в мошонке) и паховая (проходит в паховом канале).
В процессе эмбриогенеза яички у мальчиков закладываются в брюшной полости, непосредственно перед рождением они опускаются в мошонку. Для этого в брюшине образуется особый влагалищный отросток. При опускании яичко обволакивается всеми слоями брюшной стенки, эти слои в дальнейшем образуют оболочки яичка, они же являются и оболочками семенного канатика (всего их семь).
Семенной канатик проходит от глубокого пахового кольца через паховый канал и спускается в мошонку к задней поверхности яичка. Размеры его приблизительно 20 см в длину и 20 мм в толщину. По сути, яичко подвешено на семенном канатике. Он достаточно хорошо прощупывается через кожу мошонки.
Функция семенного канатика – это кровоснабжение и иннервация яичка, а также проведение семенной жидкости от яичка до семявыводящего отверстия в уретре.
Причины воспаления семенного канатика
Основная причина фуникулита – это инфекция. Намного реже встречается неинфекционное воспаление (аутоиммунное). Пути проникновения инфекции в семенной канатик:
-
по семявыносящему протоку при воспалительных заболеваниях уретры, предстательной железы, семенных пузырьков;
- гематогенным путем (с током крови) из очагов гнойной инфекции (ангины, фурункулы, периостит и т.д.);
- контактным путем при травмах или операциях на мошонке.
В зависимости от вида возбудителя различают неспецифические и специфические фуникулиты.
Неспецифическое воспаление – это воспаление, вызванное банальной мочевой флорой (обычно кишечной палочкой) или возбудителями, передающимися половым путем (хламидиями, микоплазмами, гарднереллами).
Специфическое воспаление является осложнением гонореи, туберкулеза, трихомониаза, бруцеллеза.
Механизм развития
Чаще всего фуникулит возникает на фоне или через некоторое время после уретрита при мочеполовой инфекции, или как осложнение манипуляций на уретре (длительная катетеризация, бужирование, цистоскопия, различные операции).
Инфекция из мочеиспускательного канала по слизистой оболочке распространяется на семявыносящий проток, возникает сначала воспаление внутри протока (деферентит), а затем оно распространяется на рыхлую клетчатку канатика и воспаляется весь канатик – фуникулит.
Гематогенное распространение инфекции обычно приводит сразу к эпидидимиту (воспаление придатка яичка), а затем переходит на семенной канатик.
Клинические признаки фуникулита
По течению различают острые и хронические фуникулиты.
Основные симптомы острого фуникулита:
- боль;
- утолщение самого семенного канатика;
- повышение температуры.
Боль усиливается при движениях, при ходьбе. Она может быть локализована в мошонке, в паху, иррадиировать вниз живота. Семенной канатик при пальпации утолщен, болезненный. Возможно покраснение кожи мошонки.
Фуникулит очень редко бывает изолированным. Чаще всего он протекает как продолжение эпидидимита и орхита. Эти заболевания имеют очень яркую клиническую картину – резкая боль, отек и покраснение мошонки, высокая температура тела. Картина фуникулита просто теряется на этом фоне.
Хронический фуникулит протекает не так ярко. Он может быть следствием перенесенного острого фуникулита, или же изначально протекает подостро, незаметно, вследствие чего лечение вовремя не начинается. Пациента беспокоят непостоянные, тянущие боли в паху или мошонке. Семенной канатик неравномерно утолщен, умеренно болезненный. Температура при хроническом процессе бывает редко.
Диагностика
- Осмотр. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра.
- УЗИ. Дополнительно назначается УЗИ семенного канатика (см. УЗИ яичек).
- Мазок из уретры (см. здесь). Для уточнения возможного возбудителя заболевания назначается бактериологический посев отделяемого из уретры.
- Общий анализы крови и мочи. Уточняют активность воспаления.
- Спермограмма. При подозрении на хронический фуникулит назначается спермограмма.
Лечение
Лечение фуникулита обычно консервативное, проводится в урологическом стационаре.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение включает в себя:
- антибиотики широкого спектра действия, при получении результатов посева – с учетом чувствительности микрофлоры;
- противовоспалительные средства;
- новокаиновые блокады при выраженных болях.
Немедикаментозное
Немедикаментозные методы:
- постельный режим на несколько дней;
- половой покой;
- ношения суспензория для уменьшения боли и отека;
- холод на паховую область;
- при стихании острого воспаления – физиотерапевтические процедуры.
Прогноз обычно благоприятный, пациент полностью выздоравливает.
Возможные осложнения
Осложнения бывают редко, преимущественно при не начатом вовремя лечении.
В процессе воспаления между элементами семенного канатика и между его оболочками скапливается экссудат. Если его много и он плохо рассасывается, возможно образование кисты – фуникулоцеле. Это образование может сдавливать содержимое семенного канатика, а также есть опасность его нагноения. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению – пункция фуникулоцеле под контролем УЗИ или же открытое хирургическое вмешательство.
Редко фуникулит может осложниться флегмоной или абсцессом мошонки. Лечение такого осложнения – хирургическое.
При хроническом течении фуникулита возможно заращение просвета семявыносящего протока, что приводит к мужскому бесплодию.
Профилактика фуникулита
- Предохранение от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
- При первых признаках уретрита (боли, рези при мочеиспускании, выделения из уретры) – обращение к врачу.
- Лечение любых острых и хронических очагов инфекции в организме.
- Здоровый образ жизни. Любые вредные привычки приводят к ослаблению иммунитета.
Рекомендуем к просмотру:
Инфекции в малом тазу провоцируют множество тяжелых воспалительных процессов. Один из них – фуникулит, или воспаление семенного канатика. Заболевание редко протекает самостоятельно, обычно оно развивается совместно с деферентитом – воспалительным процессом в семявыводящем протоке. В большинстве случаев носит инфекционный характер, но в редких случаях диагностируется его аутоиммунная форма. Основными причинами этих патологий являются другие недуги репродуктивной системы: травмы, перенесенные оперативные вмешательства, эпидидимит и т.д.
Виды патологии
Фуникулит – что же это такое? Это воспалительный процесс в мошонке у мужчин, возникающий как осложнение имеющихся или перенесенных ранее патологий.
ВАЖНО! Согласно Международной классификации болезни (МКБ – 10) заболевание funikulit имеет код N49.1 – Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока.
Воспаление семенного канатика может проявлять себя разными формами. Они зависят от точной причины, вызвавшей тяжелый процесс. Так, патологию разделяют на:
- аутоиммунную;
- первичную инфекционную (хирургическую);
- вторичную инфекционную (урологическую).
Аутоиммунное воспаление
Это самая редкая форма, протекающая в хронической стадии. Причина кроется в сбое иммунной системы организма: под действием неизвестных факторов иммунитет начинает воспринимать здоровые клетки как угрозу и вырабатывать к ним антитела с целью уничтожения. При аутоиммунном воспалении семенного канатика у мужчин лечение может быть только оперативное, т.к. под кожей образуется плотный инфильтрат, не вызывающий боли или дискомфорта, но и не исчезающий под действием консервативной терапии.
Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит
Такое поражение семенного канатика протекает в двух формах:
- флегмона: это разлитое, обширное гнойное поражение;
- абсцесс: гнойник, ограниченный плотной капсулой с угрозой ее разрыва.
Причина такого фуникулита – патогенные микроорганизмы: грибки, микобактерии, клостридии, гемофильная инфекция и т.д. Болеть данной формой недуга чаще приходится мужчинам пожилого возраста, чаще диагностируется она у лиц, страдающих сахарным диабетом, патологиями почек хронического характера. Лечить инфекционный первичный фуникулит также следует оперативным путем.
ВАЖНО! У пораженного семенного канатика, воспаление которого вызвано инфекциями, имеются симптомы паховой грыжи, что часто затрудняет диагностику и установление точного диагноза.
Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит
Таким воспалением семенных канатиков чаще страдают мужчины молодых и средних лет. Оно возникает в качестве осложнения болезней, передающихся половым путем, когда слизистая мочеполовых органов уже воспалена и не способна сопротивляться атаке тяжелых вторичных инфекций. Еще одна болезнь, способная вызвать урологическую форму фуникулита – мочеполовой туберкулез.
В отдельный вид выделен псевдоопухолевый фолликулит – это болезнь, имеющая симптомы злокачественного новообразования, окончательный диагноз требует проведения гистологического анализа.
Эндемический фуникулит
Еще одна форма недуга, характерная для стран с жарким и влажным климатом. Точная этиология полностью не изучена, но предполагается, что развитие также вызывают патогенные микроорганизмы. Имеет острый характер, отличительный признак – развивающаяся желтуха и последующий сепсис. Спасти пациента способна только своевременно проведенная операция, при которой семенной канатик будет удален, если ее не сделать – вероятен летальный исход.
ВАЖНО! Симптомы фуникулита могут проявляться только у взрослых мужчин. У ребенка заболевание не развивается из-за отсутствия причинных факторов.
Симптомы заболевания
Фуникулит, симптомы которого схожи с проявлениями большинства других урологических болезней, протекает в острой или хронической стадии. Также может проявляться в виде онкологического заболевания органов малого таза.
При остром течении пациент ощущает следующие признаки:
- острая боль в мошонке, нижней части живота, промежности, пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- отечность, покраснение кожи мошонки справа или слева в зависимости от стороны повреждения;
- увеличение объема семенного канатика, его уплотнение, болезненность при прикосновении;
- общее ухудшение самочувствия: слабость, лихорадка, утомляемость, апатия;
- боль в суставных соединениях и мышцах (преимущественно нижних конечностей);
- повышение температуры до 37,2 – 37,5 градусов;
- жжение и дискомфорт в уретре при посещении уборной;
- выделения различного характера из мочеиспускательного канала.
При хронической и туберкулезной форме патологии острые проявления отсутствуют. Воспаленный канатик плотный, часто проступает под кожей. Болевой симптом выражен слабо.
ВАЖНО! При наличии острых признаков важно сразу исключить перекручивание яичка: состояние, когда семенник способен перекрутить не только семявыводящий проток, но и сосудистые сплетения, что приведет к атрофии органа и его некрозу.
Причины заболевания
Острая и хроническая формы фуникулита развиваются вследствие различных провоцирующих факторов, вызывающих проникновение в мочеполовые пути патогенной микрофлоры. Это:
- мочеполовой туберкулез;
- вирусные инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
- переохлаждение;
- травмы и проникающие ранения органов малого таза;
- оперативные вмешательства;
- урологические заболевания.
Последний фактор наиболее опасен в случае, если болезни были вылечены не полностью, или борьба с ними проводилась неправильно: лечение осуществлялось домашними средствами, а не медикаментозными препаратами, нарушались врачебные рекомендации, лекарства выбирались самостоятельно и т.д. В такой ситуации уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), простатит (воспаление предстательной железы), везикулит (воспаление семенного пузырька) и другие инфекции могут привести к поражению составляющих семенника – его канатика и семявыводящего протока.
Кокки, хламидии и другие бактерии могут проникнуть в тело и другим путем – в результате повреждения целостности кожных покровов. Это происходит во время травм или проведения хирургического вмешательства в клинике, где не соблюдаются условия стерильности. Еще такие состояния способствуют снижению общего и местного иммунитета, что тоже является благоприятным фактором для развития бактерий и вирусов.
Если урологические заболевания имеют хроническую форму и на протяжении длительного времени ослабляют иммунитет пациента, риск развития фуникулита повышается в несколько раз.
Осложнения патологии
Если при фуникулите лечение не начато вовремя или ведется с нарушениями, мужчина может столкнуться с неприятными последствиями. Чаще всего развиваются водянка яичка и сращение семявыводящего протока. Последняя патологии обычно ведет к частичному бесплодию, т.к. сперма уже не сможет поступать по этому каналу.
Если у пациента развивается первичный инфекционный фуникулит, т.е. присутствует гнойный экссудат, не исключен сепсис и перитонит (разрыв гнойника с последующим излитием гноя в ткани мошонки).
Методы диагностики
Лечение патологии начинается с диагностики пациента и установления точного диагноза. Для предварительного анализа специалисту достаточно проведения визуального осмотра и пальпации мошонки, сбора анамнеза. На этой стадии врач может назначить лекарства, которые помогут снять болевой симптом, отек, покраснение.
Важно исключить сопутствующие патологии, а также те недуги, которые несут угрозу жизни пациента. Поэтому в список обязательных диагностических процедур входят:
- УЗИ мошонки и органов малого таза;
- общие анализы крови и мочи;
- высокоточные лабораторные анализы: ИФА, РИФ;
- бактериальный посев мочи.
Последнее исследование позволит установить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам, что поможет подобрать правильные препараты для лечения. По результатам проведенных обследований устанавливается окончательный дополненный диагноз и выбирается лечебная тактика: консервативная или оперативная.
ВАЖНО! При подозрении на псевдоопухолевый фолликулит возможно проведение магнитно – резонансной или компьютерной томографии. Фото этой процедуры помогут определить все нюансы состояния органов репродуктивной системы пациента.
Лечебная тактика
Лечение фуникулита проводится врачом – урологом, с учетом рекомендаций, полученных у венеролога или инфекциониста. В большинстве случаев терапия проводится медикаментозным способом с применением физиотерапевтических процедур.
Медикаментозное лечение
Основа консервативного лечения – препараты, призванные купировать воспалительный процесс и облегчить состояние больного. В их список входят:
- противовоспалительные средства;
- антибиотики;
- антибактериальные и антисептические лекарства;
- обезболивающие препараты.
Точные названия медикаментов, их дозировка и длительность приема устанавливаются лечащим специалистом. Это зависит от формы и стадии патологии, тяжести ее течения, причин развития, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья. Лечение постоянно контролируется, если назначенная терапия не дает желаемых результатов, ее корректируют на основании новых результатов обследований.
На протяжении лечения пациенту следует соблюдать определенные правила. Так, временно придется отказаться от интимной жизни, соблюдать правила здорового питания (исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, есть больше овощей, каш, белковых продуктов). Желательно начать заниматься спортом или стараться вести активный образ жизни: больше двигаться, бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и психоэмоциональных расстройств.
ВАЖНО! Половое воздержания должно продолжаться до полного выздоровления, т.е. пока воспалительный процесс полностью не исчезнет.
Физическая нагрузка и повышение двигательной активности помогут устранить застой жидкостей в малом тазу, что положительно скажется на состоянии органов мочеполовой системы, ускорит выздоровление. А вот курение и спиртные напитки могут не только замедлить этот процесс, но и стать причиной осложнений, т.к. большинство медикаментов не сочетаются с этиловым спиртом.
Хирургическое лечение
Если форма болезни не предусматривает оперативное лечение, помощь хирургов требуется редко. Но такие ситуации все же возникают. Показанием к хирургическому вмешательству является отсутствие результатов при лечении медикаментами, острая и постоянная боль в мошонке, развитие осложнений.
Само вмешательство не сложное: его проводят под местным обезболиванием, процедура занимает не более часа, а восстановление пациента проходит быстро. В процессе лечения врач удалит большую часть семенного канатика, но репродуктивная функция при этом сохраняется.
Операцию могут провести также для тех пациентов, у которых наблюдается сращение семявыводящего протока. Такое лечение устранит частичное физиологическое бесплодие и позволит вернуться к здоровой половой жизни.
Народная медицина
Дополнить лечение, проводимое в домашних условиях, помогут нетрадиционные методики. Народная медицина давно доказала свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, а потому ее рецепты часто включаются в состав терапии.
Основа рецептов – целебные травы и растения, которые оказывают сразу несколько действий:
- уменьшают неприятные проявления патологии;
- борются с бактериями;
- купируют воспалительные процессы.
Из трав готовят отвары и настои, принимаемые внутрь, используемые в качестве ванн и компрессов. Самыми полезными при заболеваниях составляющих репродуктивной системы считаются ромашка лекарственная, зверобой, календула, кора дуба, тысячелистник. Такие рецепты обычно хорошо сочетаются с назначенными лекарственными препаратами, способны усилить их действие и снизить негативные последствия для печени и почек от их приема.
Еще один продукт, эффективный в борьбе с патогенами и присутствующий в каждом доме – пищевая сода. Ее рекомендуют добавлять в ванночки – это поможет устранить внешние проявления патологии и устранить бактерии, находящиеся в переднем отделе мочеиспускательного канала.
Снять острую боль помогут ледяные компрессы: на пораженную область мошонки можно прикладывать грелку со льдом, но не более, чем на 5 минут. Повторив процедуру 2-3 раза, следует сделать согревающий сухой компресс: приложить нагретую морскую соль.
Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов или принимать витаминно-минеральные комплексы. Эти средства повысят иммунитет организма, что поможет ему сопротивляться в борьбе вредоносным микроорганизмам.
Фуникулит – это болезнь, которая при определенных условиях может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому важно обратиться к доктору при первых приступах боли и провести лечение, выполняя все рекомендации врача.
##