Воспаление подлопаточной сумки симптомы лечение

При проявление первых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу

Бурсит является одной из наиболее распространенных патологий. В нормальном состоянии синовиальный карман имеет небольшие размеры, внутри которого вырабатывается жидкость в умеренном количестве. Под воздействие различных факторов, сумка начинает воспаляться, происходит избыточное продуцирование синовиального экссудата. Поскольку жидкости некуда больше выходить, она начинает скапливаться в полости бурсы, растягивая ее, отсюда на поверхности кожи образуется мешкообразный отечный узел. Появляются соответствующие признаки. Терапию подлопаточного бурсита необходимо начинать незамедлительно, выбор методики зависит от этиологии воспаления и расположения синовиального кармана.

Бурсит плечевого сустава достаточно часто обнаруживают среди спортсменов, грузчиков и других личностей, часто поднимающих тяжести, травмирующих плечо. Вокруг плеча расположено большое количество бурс, которые составляют скользящий аппарат в местах крепления мышц и сухожилий. Подлопаточный бурсит плечевого сустава образуется в кармане, не сообщающимся с суставом лопатки. Эту бурсу можно рассматривать как внесуставное выпячивание, находящееся в синовиальной оболочки плечевого сочленения. Данный синовиальный карман располагается по задней поверхности плечевого сочленения, он окружает сухожилия лопаточных мышц.

Какие причины имеет воспаление?

Развитие воспалительного процесса начинается из-за таких провоцирующих факторов, как травмы. Ушибы плеча, вывихи, растяжение мышцы — все это в результате приводит к формированию бурсита плеча в подлопаточной области. Также вызвать возникновение подлопаточного бурсита могут такие факторы:

• регулярные чрезмерные нагрузки, связанные со спортом либо профессиональной деятельностью;
• длительное механическое воздействие на сочленение;
• заражение бурсы патогенными микроорганизмами, инфекция проникает через ранки;
• нарушение обменных процессов в организме пациента.

Бурсит плечевого сустава в подлопаточном пространстве часто развивается без всяких видимых оснований. Часто причина остается невыясненной, особенно если пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью или забыл в результате чего у него разболелось плечо. Как известно, данная патология способна возникать даже при обычном порезе, наличии фурункулов. Подлопаточный бурсит никого не щадит, от его возникновения никто не застрахован. Регулярное травмирование подлопаточной синовиальной сумки приводит к развитию заболевания хронического характера, которое тяжело поддается лечению. Вот почему так важно пройти лечение, как только появились боли в одном из суставов опорно-двигательного аппарата.

Воспаление переходит на подлопаточную бурсу при гнойном артрите плечевого сочленения, она часто прорывается, давая гною затекать в фасциально-костный футляр подлопаточной мышцы.

Клинические проявления заболевания

Болезнь нужно долечивать до конца, не доводите заболевание до хронической формы

Под воздействием повреждающих факторов образуется воспалительный процесс, который вызывает неприятные признаки. Симптомы патологии зависят от формы течения заболевания. При остром бурсите наблюдается следующая клиника:

• боль появляется через несколько суток после повреждения синовиальной капсулы;
• появляется небольшая припухлость, на ощупь она мягкая, при надавливании возникает острая боль пульсирующего характера;
• пациент становится вялым, раздражительным;
• возможно повышение температуры тела;
• чувствительность в плече снижается;
• предплечье немеет.

Хронический бурсит является следствие недолеченного острого вида заболевания. Он начинает беспокоить, если пациент вовсе не обращался в больницу, когда возникли первые острые признаки. В данной ситуации выяснить причину становится трудно. Отечность развивается медленно, болезненность перестает беспокоить в период отдыха. Также протекает и бурсит колена.

Третий вид подлопаточного бурсита — бактериальный. Это тип заболевания диагностируют при проникновении инфекции в синовиальную сумку. Пациент жалуется на сильные боли, появляются симптомы интоксикации (головокружение, тошнота), поднимается температура тела. Образовавшийся отек становится горячим на ощупь и очень болезненным.

Существующие способы диагностики

Для обнаружения патологии врачу достаточно проанализировать симптоматику заболевания. Затем врач проводит физическое обследование пострадавшего, расспрашивает о предыдущих заболеваниях, чтобы выяснить могли они послужить началом воспалительного процесса в подлопаточной бурсе или нет. При подозрении на бурсит плечевого сустава подлопаточной зоны врач направляет пострадавшего пройти полное обследование. К визуализационным способам обследования относят:

1. Ультразвуковое исследование. Данный метод используют для обнаружения увеличенного количества экссудата в синовиальном кармане.
2. Рентгенография проводится для распознавания более глубоких патологий, которые могли послужить началу развития воспаления в подлопаточной сумке.
3. Если пациент обратился слишком поздно и врачу не удается с помощью предыдущих методов установить причину, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Для назначения терапии потребуется сделать пункцию подлопаточной сумки. Такая мера предпринимается для проведения иммунологического и бактериологического исследования для определения типа возбудителя. Наличие повышенной температуры тела предполагает взятие у пациента крови для проведения развернутого анализа. После получения всех результатов обследования врач может назначить лечение.

Способы консервативного лечения

Не занимайтесь самолечением, ваш врач всегда подскажет лучший курс препаратов

Терапия воспалительного процесса в подлопаточной бурсе основывается на применении консервативных и хирургических методов. Консервативная терапия воспалительного процесса начинается с применения пероральных медикаментов, кремов, гелей, мазей. Особое значение имеет физиотерапия и лечебная физкультура, которую разрешается выполнять после минования острого периода для восстановления подвижности сустава.

Какие медикаменты назначают при воспалении?

Бурсит без проникновения инфекции (асептический) нуждается в применении препаратов, способных снять воспалительный процесс и ликвидировать боль. Избавиться от этих симптомов помогут НПВС. К представителям этой группы относят: «Нимесулид», «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Целебрекс» и другие. Данные лекарства принимают курсами. Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать не прочитав инструкцию, и не посоветовавшись с лечащим врачом. НПВС можно использовать в виде таблеток, свечей и мазей.

Специалисты отдают большее предпочтению препарату «Мелоксикам». Он тоже относится к НПВС, принадлежит к последнему поколению. «Мелоксикам» в отличие от «Ибупрофена» и «Диклофенака» не оказывает вредного влияния на печень и желудочно-кишечный тракт пострадавшего. Поэтому его разрешается принимать, следуя инструкции, без консультации врача. «Ибупрофен» плохо снимает болевые ощущения, поскольку относится к противовоспалительным препаратам, в то время как «Мелоксикам» считается одним из лучших обезболивающих средств, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Лучшие мази и их действие

Средства для наружного применения используют для снятия покраснения, отечности и болезненности. Мази не так хорошо обезболивают, но не оказывают влияния на желудочно-кишечный тракт. С помощью некоторых средств для наружного применения можно делать компрессы. Часто назначают такие препараты:

1. «Апизартрон», «Випросал», «Випратокс». Данные средства являются противовоспалительными, их производят на основе пчелиного или змеиного яда. Мази этой группы обладают удивительными рассасывающими свойствами, способствуют быстрому снятию отечности.
2. Купировать болезненность помогут нестероидные мази. Например, «Диклофенак», «Вольтарен эмульгель».
3. Средства на основе перца хорошо прогревают, способствуют улучшению кровообращения, ускоряют восстановление сустава после травмирования. К ним относится «Капситрин», «Камфоцин».

Применение мазей осуществляется ежедневно. Выбор средства зависит от причины начавшегося воспаления и его течения. Использовать мазь необходимо минимум 2 раза в день.

Хирургические способы терапии

Хирургическое вмешательство производится при хроническом виде бурсита подлопаточной слизистой сумки, а также при гнойном экссудате. При хроническом течении врач прокалывает синовиальный карман, удаляет его содержимое, затем сумку промывают антисептическим раствором либо вводят антибактериальное средство. Бурсит плечевого сустава с хроническим течением иногда требует иссечения синовиальной сумки, возможно проведение удаления верхней ее стенки, в особых случаях вскрытие и тампонирования. Также, если доктор настаивает и терапия заболевания консервативными способами не помогает, хирурги проводят удаление сумки без вскрытия.

Лечение гнойного бурсита начинается с использования пункции, при которой тоже удаляется все содержимое синовиального кармана, затем жидкость отправляют в лаборатории для определения возбудителя заболевания. Если заболевание прогрессирует или удаление жидкости не помогло, проводят вскрытие синовиальной сумки, полностью удаляют гной, затем вводят антисептическое средство и назначают антибактериальное лечение бурсита плеча.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Боли в области лопаток не всегда могут быть следствием обычной усталости. Это и симптом такой болезни, как подлопаточный бурсит. Место поражения — синовиальная сумка, в которой жидкость вырабатывается в избыточном объеме, что приводит к образованию отека. С такой проблемой нужно незамедлительно обращаться в больницу, ведь такой дискомфорт может быть результатом не только какой-либо травмы, но и серьезных заболеваний.

Интенсивная трудовая или спортивная деятельность может стать причиной воспаления в подлопаточной сумке.

Особенности подлопаточного бурсита

Причины возникновения

Повышенное содержание пептидов по результата пункции указывает на небактериальный вид болезни.

Главный фактор развития бурсита плечевого сустава и подлопаточной части — вывихи, растяжения, то есть травмы. При ударе мышца сдавливает сумку, стенки травмируются и воспаляются. Синовиальная жидкость из-за этого меняет структуру, становится гуще, увеличиваясь в объеме. Это приводит к растягиванию кармана и появлению опухоли. Бурсит возникает и вследствие заражения организма болезнетворными микроорганизмами. Они проникают в тело через маленькие ранки, вызывая воспалительный процесс. Вдобавок к этому, болезнетворные бактерии могут размножаться после уменьшения количества полезной микрофлоры, занимая ее место.

Вызывают бурсит подлопаточной части и такие причины:

• спортивная или профессиональная деятельность, при которой на плечевые суставы воздействует постоянная нагрузка;
• нарушенный обмен веществ;
• артрит.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется усиливающимися болями около сустава, повышение температуры тела.

У каждого из типов недуга свои симптомы. Выделяют три основных вида бурсита:

• острый;
• бактериальный;
• хронический.

Острая форма бурсита формируется на второй день после того, как лопатка была травмирована. Сначала возникает маленькая, мягкая на ощупь отечность, которая постепенно увеличивается в размерах. Возникает ощущение тупой боли в пораженном месте, появляется дискомфорт. Человек чувствует упадок сил, у него повышается температура тела. Поднять руку становится затруднительным, боль перетекает вниз по конечности и поражает даже шею, ночью приступы усиливаются.

Без ярко выраженных симптомов развивается хроническая форма бурсита. Сначала болезнь никак себя не проявляет, человек чувствует себя как обычно, его ничего не беспокоит. Хронический бурсит развивается очень медленно. Постепенно суставная ткань разрастается и скрепляет кости между собой, из-за чего появляется затруднение в движениях. Лечение затрудняется по причине несвоевременного обращения к врачу.

Область лопатки может поражаться микробами, поэтому такой вид бурсита называется бактериальным. В синовиальную сумку проникает инфекция, накапливается гной и появляется отечность. Возникают сильные боли, тошнота, часто кружится голова, пораженная область становится горячей на ощупь. Эта форма опасна тем, что стенки кармана со временем отмирают.

Вернуться к оглавлению

Какие методы диагностики существуют?

Воспаление подлопаточной сумки подтверждается результатами УЗИ, МРТ или рентгена.

Следует обращаться в больницу при подозрительной и постоянной боли в районе лопаток. Врач должен провести осмотр, опросить пациента. Если есть подозрение на бурсит, показано пройти такие исследования:

Если температура тела пациента повышена, его направляют на анализ крови. Он нужен для более полной клинической картины. При воспалительном процессе количество лейкоцитов увеличивается, а эритроциты быстрее оседают.

Вернуться к оглавлению

Лечение воспаления подлопаточной сумки

Существует 2 метода лечения бурсита подлопаточной области:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Вернуться к оглавлению

С помощью лекарств

При воспалении подлопаточной сумки врач пропишет противовоспалительные, антибактериальные, спазмолитики.

Для борьбы с вредоносной микрофлорой в синовиальной сумке прописывают антибиотики. Среди них выделяют такие препараты, как «Абактал» и «Ципрофлоксацин». Обладая противомикробной активностью, они устраняют инфекции различного происхождения. Длительность терапии, будучи обусловленной характером течения бурсита и степенью его тяжести, может продолжаться от одной до нескольких недель.

Нестероидные противовоспалительные средства требуются для снятия болей и отечности стенок сумки. Среди таких препаратов врачи выделяют:

• «Ибупрофен»;
• «Найз»;
• «Целебрекс»;
• «Нимесулид»;
• «Мелоксикам».

«Ибупрофен», являясь одним из самых популярных противовоспалительным лекарством, пагубно влияет на почки и печень больного, вызывает тошноту, расстройство желудка, плохо снимает болевой симптом. Предпочтение отдается «Мелоксикаму». Это средство последнего поколения, не имеет тяжелых побочных эффектов и отпускается без рецепта. Оно не только снимает воспаление в пораженном месте, но и имеет обезболивающее действие.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

При хроническом бурсите хирург прокалывает синовиальный карман или делает небольшой разрез, для введения трубки, с помощью которой вся жидкость выкачивается. Полость полностью опустошается, а чтобы обеззаразить стенки, промывается антисептическим раствором. Иногда при неэффективности медикаментозного лечения требуется удалить синовиальный карман.

Начинают терапию бактериальной формы недуга с пункции, в ходе процедуры удаляется жидкость. В случае если эта процедура не помогла или бурсит прогрессирует, назначается операция, во время которой вскрывают синовиальную сумку и удаляют находящийся там гной. В конце поврежденное место обеззараживают антисептиком. Для полного устранения проблемы назначают курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

Боль под лопаткой

Видео

Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.

Боль под лопаткой

Заглавие

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Оглавление:

• Боль под лопаткой
• Видео
• Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.
• Боль под лопаткой
• Заглавие
• Боль под левой лопаткой
• Причины болей под левой лопаткой
• Боли под правой лопаткой
• Причины болей под правой лопаткой.
• Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью
• Диагностика
• Лечение
• Воспаление подлопаточной сумки
• Особенности подлопаточного бурсита
• Причины возникновения
• Клинические проявления
• Какие методы диагностики существуют?
• Лечение воспаления подлопаточной сумки
• С помощью лекарств
• Хирургическое вмешательство
• Подлопаточный бурсит: причины, симптомы, лечение
• Какие причины имеет воспаление?
• Клинические проявления заболевания
• Существующие способы диагностики
• Способы консервативного лечения
• Какие медикаменты назначают при воспалении?
• Лучшие мази и их действие
• Хирургические способы терапии
• Что щелкает под лопаткой?
• Подлопаточный бурсит
• Этиология воспаления подлопаточной сумки
• Симптомы при поражении подлопаточной сумки
• Диагностические мероприятия
• Лечебные мероприятия
• Хирургический метод лечения
• Причины лопаточного хруста
• Причины возникновения заболевания
• Немного о симптомах
• Основы диагностики
• Консервативное лечение
• Хирургический метод лечения
• Подведение итогов
• Причины и методы лечения болей под левой лопаткой
• Причины возникновения
• Проблемы с лопаткой
• Язва желудка
• Психосоматическая язва
• Кардиологические заболевания, в том числе, инфаркт миокарда
• Шейный остеохондроз
• Межреберная невралгия
• Заболевания бронхов и легких
• Профессиональная причина
• Онкологическое заболевание
• Симптомы
• Связь болей под левой лопаткой с заболеваниями
• Кардиологические заболевания
• Аневризма аорты
• Остеохондроз
• Плеврит
• Левосторонняя пневмония
• Язва желудка и кишечника, заболевания ЖКТ
• Миофасциальный синдром и вегето-сосудистая дистония
• Межреберная невралгия
• Клинические проявления
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Хруст в лопатке, плечевом суставе, запястье и локте при отжиманиях
• Почему возникает заболевание
• Симптомы заболевания
• Диагностика заболевания
• Лечение при помощи консервативных методов
• Хирургическое лечение заболевания

Причины болей под левой лопаткой

1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
2. Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
3. ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
4. Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
5. «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
6. Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
7. Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
8. Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
9. Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
10. Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
11. Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
12. Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
13. Другие причины:

• Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
• Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
• Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
• Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

1. Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
2. Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
3. Заболевания печени
4. Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
5. Рак молочной железы
6. Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
7. Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
8. Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

• Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
• Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
• Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
• Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
• Нарушение дыхания

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

ул. Миклухо-Маклая 44

Ярославское ш. 116 к.1

Новочеркасский б-р 55 к.2

Copyright 2018 Московские центры В.И.Дикуля®

Источник: подлопаточной сумки

Боли в области лопаток не всегда могут быть следствием обычной усталости. Это и симптом такой болезни, как подлопаточный бурсит. Место поражения — синовиальная сумка, в которой жидкость вырабатывается в избыточном объеме, что приводит к образованию отека. С такой проблемой нужно незамедлительно обращаться в больницу, ведь такой дискомфорт может быть результатом не только какой-либо травмы, но и серьезных заболеваний.

Особенности подлопаточного бурсита

Причины возникновения

Повышенное содержание пептидов по результата пункции указывает на небактериальный вид болезни.

Главный фактор развития бурсита плечевого сустава и подлопаточной части — вывихи, растяжения, то есть травмы. При ударе мышца сдавливает сумку, стенки травмируются и воспаляются. Синовиальная жидкость из-за этого меняет структуру, становится гуще, увеличиваясь в объеме. Это приводит к растягиванию кармана и появлению опухоли. Бурсит возникает и вследствие заражения организма болезнетворными микроорганизмами. Они проникают в тело через маленькие ранки, вызывая воспалительный процесс. Вдобавок к этому, болезнетворные бактерии могут размножаться после уменьшения количества полезной микрофлоры, занимая ее место.

Вызывают бурсит подлопаточной части и такие причины:

• спортивная или профессиональная деятельность, при которой на плечевые суставы воздействует постоянная нагрузка;
• нарушенный обмен веществ;
• артрит.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

У каждого из типов недуга свои симптомы. Выделяют три основных вида бурсита:

• острый;
• бактериальный;
• хронический.

Острая форма бурсита формируется на второй день после того, как лопатка была травмирована. Сначала возникает маленькая, мягкая на ощупь отечность, которая постепенно увеличивается в размерах. Возникает ощущение тупой боли в пораженном месте, появляется дискомфорт. Человек чувствует упадок сил, у него повышается температура тела. Поднять руку становится затруднительным, боль перетекает вниз по конечности и поражает даже шею, ночью приступы усиливаются.

Без ярко выраженных симптомов развивается хроническая форма бурсита. Сначала болезнь никак себя не проявляет, человек чувствует себя как обычно, его ничего не беспокоит. Хронический бурсит развивается очень медленно. Постепенно суставная ткань разрастается и скрепляет кости между собой, из-за чего появляется затруднение в движениях. Лечение затрудняется по причине несвоевременного обращения к врачу.

Область лопатки может поражаться микробами, поэтому такой вид бурсита называется бактериальным. В синовиальную сумку проникает инфекция, накапливается гной и появляется отечность. Возникают сильные боли, тошнота, часто кружится голова, пораженная область становится горячей на ощупь. Эта форма опасна тем, что стенки кармана со временем отмирают.

Какие методы диагностики существуют?

Следует обращаться в больницу при подозрительной и постоянной боли в районе лопаток. Врач должен провести осмотр, опросить пациента. Если есть подозрение на бурсит, показано пройти такие исследования:

Если температура тела пациента повышена, его направляют на анализ крови. Он нужен для более полной клинической картины. При воспалительном процессе количество лейкоцитов увеличивается, а эритроциты быстрее оседают.

Лечение воспаления подлопаточной сумки

Существует 2 метода лечения бурсита подлопаточной области:

С помощью лекарств

Для борьбы с вредоносной микрофлорой в синовиальной сумке прописывают антибиотики. Среди них выделяют такие препараты, как «Абактал» и «Ципрофлоксацин». Обладая противомикробной активностью, они устраняют инфекции различного происхождения. Длительность терапии, будучи обусловленной характером течения бурсита и степенью его тяжести, может продолжаться от одной до нескольких недель.

Нестероидные противовоспалительные средства требуются для снятия болей и отечности стенок сумки. Среди таких препаратов врачи выделяют:

• «Ибупрофен»;
• «Найз»;
• «Целебрекс»;
• «Нимесулид»;
• «Мелоксикам».

«Ибупрофен», являясь одним из самых популярных противовоспалительным лекарством, пагубно влияет на почки и печень больного, вызывает тошноту, расстройство желудка, плохо снимает болевой симптом. Предпочтение отдается «Мелоксикаму». Это средство последнего поколения, не имеет тяжелых побочных эффектов и отпускается без рецепта. Оно не только снимает воспаление в пораженном месте, но и имеет обезболивающее действие.

Хирургическое вмешательство

При хроническом бурсите хирург прокалывает синовиальный карман или делает небольшой разрез, для введения трубки, с помощью которой вся жидкость выкачивается. Полость полностью опустошается, а чтобы обеззаразить стенки, промывается антисептическим раствором. Иногда при неэффективности медикаментозного лечения требуется удалить синовиальный карман.

Начинают терапию бактериальной формы недуга с пункции, в ходе процедуры удаляется жидкость. В случае если эта процедура не помогла или бурсит прогрессирует, назначается операция, во время которой вскрывают синовиальную сумку и удаляют находящийся там гной. В конце поврежденное место обеззараживают антисептиком. Для полного устранения проблемы назначают курс антибактериальной и вспомогательной терапии.

Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: бурсит: причины, симптомы, лечение

При проявление первых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу

Бурсит является одной из наиболее распространенных патологий. В нормальном состоянии синовиальный карман имеет небольшие размеры, внутри которого вырабатывается жидкость в умеренном количестве. Под воздействие различных факторов, сумка начинает воспаляться, происходит избыточное продуцирование синовиального экссудата. Поскольку жидкости некуда больше выходить, она начинает скапливаться в полости бурсы, растягивая ее, отсюда на поверхности кожи образуется мешкообразный отечный узел. Появляются соответствующие признаки. Терапию подлопаточного бурсита необходимо начинать незамедлительно, выбор методики зависит от этиологии воспаления и расположения синовиального кармана.

Бурсит плечевого сустава достаточно часто обнаруживают среди спортсменов, грузчиков и других личностей, часто поднимающих тяжести, травмирующих плечо. Вокруг плеча расположено большое количество бурс, которые составляют скользящий аппарат в местах крепления мышц и сухожилий. Подлопаточный бурсит плечевого сустава образуется в кармане, не сообщающимся с суставом лопатки. Эту бурсу можно рассматривать как внесуставное выпячивание, находящееся в синовиальной оболочки плечевого сочленения. Данный синовиальный карман располагается по задней поверхности плечевого сочленения, он окружает сухожилия лопаточных мышц.

Какие причины имеет воспаление?

Развитие воспалительного процесса начинается из-за таких провоцирующих факторов, как травмы. Ушибы плеча, вывихи, растяжение мышцы — все это в результате приводит к формированию бурсита плеча в подлопаточной области. Также вызвать возникновение подлопаточного бурсита могут такие факторы:

• регулярные чрезмерные нагрузки, связанные со спортом либо профессиональной деятельностью;
• длительное механическое воздействие на сочленение;
• заражение бурсы патогенными микроорганизмами, инфекция проникает через ранки;
• нарушение обменных процессов в организме пациента.

Бурсит плечевого сустава в подлопаточном пространстве часто развивается без всяких видимых оснований. Часто причина остается невыясненной, особенно если пациент слишком поздно обратился за медицинской помощью или забыл в результате чего у него разболелось плечо. Как известно, данная патология способна возникать даже при обычном порезе, наличии фурункулов. Подлопаточный бурсит никого не щадит, от его возникновения никто не застрахован. Регулярное травмирование подлопаточной синовиальной сумки приводит к развитию заболевания хронического характера, которое тяжело поддается лечению. Вот почему так важно пройти лечение, как только появились боли в одном из суставов опорно-двигательного аппарата.

Воспаление переходит на подлопаточную бурсу при гнойном артрите плечевого сочленения, она часто прорывается, давая гною затекать в фасциально-костный футляр подлопаточной мышцы.

Клинические проявления заболевания

Под воздействием повреждающих факторов образуется воспалительный процесс, который вызывает неприятные признаки. Симптомы патологии зависят от формы течения заболевания. При остром бурсите наблюдается следующая клиника:

• боль появляется через несколько суток после повреждения синовиальной капсулы;
• появляется небольшая припухлость, на ощупь она мягкая, при надавливании возникает острая боль пульсирующего характера;
• пациент становится вялым, раздражительным;
• возможно повышение температуры тела;
• чувствительность в плече снижается;
• предплечье немеет.

Хронический бурсит является следствие недолеченного острого вида заболевания. Он начинает беспокоить, если пациент вовсе не обращался в больницу, когда возникли первые острые признаки. В данной ситуации выяснить причину становится трудно. Отечность развивается медленно, болезненность перестает беспокоить в период отдыха. Также протекает и бурсит колена.

Третий вид подлопаточного бурсита — бактериальный. Это тип заболевания диагностируют при проникновении инфекции в синовиальную сумку. Пациент жалуется на сильные боли, появляются симптомы интоксикации (головокружение, тошнота), поднимается температура тела. Образовавшийся отек становится горячим на ощупь и очень болезненным.

Существующие способы диагностики

Для обнаружения патологии врачу достаточно проанализировать симптоматику заболевания. Затем врач проводит физическое обследование пострадавшего, расспрашивает о предыдущих заболеваниях, чтобы выяснить могли они послужить началом воспалительного процесса в подлопаточной бурсе или нет. При подозрении на бурсит плечевого сустава подлопаточной зоны врач направляет пострадавшего пройти полное обследование. К визуализационным способам обследования относят:

1. Ультразвуковое исследование. Данный метод используют для обнаружения увеличенного количества экссудата в синовиальном кармане.
2. Рентгенография проводится для распознавания более глубоких патологий, которые могли послужить началу развития воспаления в подлопаточной сумке.
3. Если пациент обратился слишком поздно и врачу не удается с помощью предыдущих методов установить причину, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Для назначения терапии потребуется сделать пункцию подлопаточной сумки. Такая мера предпринимается для проведения иммунологического и бактериологического исследования для определения типа возбудителя. Наличие повышенной температуры тела предполагает взятие у пациента крови для проведения развернутого анализа. После получения всех результатов обследования врач может назначить лечение.

Способы консервативного лечения

Терапия воспалительного процесса в подлопаточной бурсе основывается на применении консервативных и хирургических методов. Консервативная терапия воспалительного процесса начинается с применения пероральных медикаментов, кремов, гелей, мазей. Особое значение имеет физиотерапия и лечебная физкультура, которую разрешается выполнять после минования острого периода для восстановления подвижности сустава.

Какие медикаменты назначают при воспалении?

Бурсит без проникновения инфекции (асептический) нуждается в применении препаратов, способных снять воспалительный процесс и ликвидировать боль. Избавиться от этих симптомов помогут НПВС. К представителям этой группы относят: «Нимесулид», «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Целебрекс» и другие. Данные лекарства принимают курсами. Нестероидные противовоспалительные средства нельзя принимать не прочитав инструкцию, и не посоветовавшись с лечащим врачом. НПВС можно использовать в виде таблеток, свечей и мазей.

Специалисты отдают большее предпочтению препарату «Мелоксикам». Он тоже относится к НПВС, принадлежит к последнему поколению. «Мелоксикам» в отличие от «Ибупрофена» и «Диклофенака» не оказывает вредного влияния на печень и желудочно-кишечный тракт пострадавшего. Поэтому его разрешается принимать, следуя инструкции, без консультации врача. «Ибупрофен» плохо снимает болевые ощущения, поскольку относится к противовоспалительным препаратам, в то время как «Мелоксикам» считается одним из лучших обезболивающих средств, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Лучшие мази и их действие

Средства для наружного применения используют для снятия покраснения, отечности и болезненности. Мази не так хорошо обезболивают, но не оказывают влияния на желудочно-кишечный тракт. С помощью некоторых средств для наружного применения можно делать компрессы. Часто назначают такие препараты:

1. «Апизартрон», «Випросал», «Випратокс». Данные средства являются противовоспалительными, их производят на основе пчелиного или змеиного яда. Мази этой группы обладают удивительными рассасывающими свойствами, способствуют быстрому снятию отечности.
2. Купировать болезненность помогут нестероидные мази. Например, «Диклофенак», «Вольтарен эмульгель».
3. Средства на основе перца хорошо прогревают, способствуют улучшению кровообращения, ускоряют восстановление сустава после травмирования. К ним относится «Капситрин», «Камфоцин».

Применение мазей осуществляется ежедневно. Выбор средства зависит от причины начавшегося воспаления и его течения. Использовать мазь необходимо минимум 2 раза в день.

Хирургические способы терапии

Хирургическое вмешательство производится при хроническом виде бурсита подлопаточной слизистой сумки, а также при гнойном экссудате. При хроническом течении врач прокалывает синовиальный карман, удаляет его содержимое, затем сумку промывают антисептическим раствором либо вводят антибактериальное средство. Бурсит плечевого сустава с хроническим течением иногда требует иссечения синовиальной сумки, возможно проведение удаления верхней ее стенки, в особых случаях вскрытие и тампонирования. Также, если доктор настаивает и терапия заболевания консервативными способами не помогает, хирурги проводят удаление сумки без вскрытия.

Лечение гнойного бурсита начинается с использования пункции, при которой тоже удаляется все содержимое синовиального кармана, затем жидкость отправляют в лаборатории для определения возбудителя заболевания. Если заболевание прогрессирует или удаление жидкости не помогло, проводят вскрытие синовиальной сумки, полностью удаляют гной, затем вводят антисептическое средство и назначают антибактериальное лечение бурсита плеча.

Источник: щелкает под лопаткой?

Причина щелчков под лопаткой связана со строением и функциями плече-лопаточной области.

Плечевой сустав состоит из нескольких костей: плечевой, лопаточной, ключицы и акромиона. Между мышцами, отходящими от внутренней поверхности лопатки – подлопаточной и передней лестничной – находится синовиальная сумка, защищающая близлежащие костные поверхности от взаимного трения, она заполнена синовиальной жидкостью, в которой при резком движении и растяжении выделяются пузырьки газа.

Сами по себе щелчки не опасны, если они не обусловлены патологическими воспалительными процессами.

1. Если в плечевом суставе и лопатке какое-то время возникало непривычное напряжение или перенапряжение мягких тканей – мышц, связок – возможно воспаление, которое является следствием микротравм. Воспаление может поначалу никак не проявлять себя – сустав не болит. Однако, при движении лопатки слышны негромкие щелчки или хлопки. Болевые ощущения под лопаткой также могут говорить о воспалении подлопаточной синовиальной сумки.
2. Еще одна причина щелчков — недостаточное питание и атрофия мышц, связанных с лопаткой, из–за обездвиженности или недостаточной физической активности данной области. Это вызывает сжатие синовиальной сумки, количество жидкости там уменьшается, поэтому возникает щелчок при движении сустава (в это время он растягивается, расширяется).
3. Третья причина щелчков под лопаткой – последствия перенесенной триавмы, например, перелома в области лопатки или ребер. Если срастание костей произошло не совсем правильно и нарушено естественное положение суставных поверхностей друг относительно друга, щелчки возникают из-за трения возникновения избыточных натяжений в суставе.
4. Аномалии развития кости – бугорки на верхней части лопатки, представляющие собой небольшие костные наросты, могут доставить хлопот, так как возможно образование под лопаткой дополнительных синовиальных сумок, которые при воспалении дают о себе знать звуковыми проявлениями.

Необходимо обращать внимание на треск и щелчки в суставе, чтобы вовремя выявить воспалительный процесс. Важно правильно диагностировать причины щелчков. При воспалении сустав нуждается в восстановлении. Если же щелчки связаны с недостаточной подвижностью плечевого пояса, необходимо разрабатывать его с помощью упражнений, в первую очередь это растяжение плечевой и лопаточной зон, и далее – силовые нагрузки. При воспалительном процессе, даже если боль отсутствует, физические нагрузки на сустав противопоказаны!

Восстановление нормальной работы сустава возможно с помощью остеопатических процедур, запускающих процессы самокоррекции в мягких тканях и костных структурах данной области. А также, снять излишнее напряжение мышц окружающих лопатку возможно массажем и лечебными прогреваниями.

Облако тегов плагина WP Cumulus от сайта «Плагины и шаблоны для WordPress» требует для просмотра Flash Player 9 или выше.

Источник: бурсит

Одним из проявлений патологии плечевого сустава является воспалительный процесс синовиальной сумки, который формирует заболевание — подлопаточный бурсит. Болезнь связана с опорно-двигательной системой и постоянной физической нагрузкой суставов. Адекватная, своевременная терапия дает положительный прогноз на излечение и ведение в дальнейшем активного образа жизни.

Этиология воспаления подлопаточной сумки

Синовиальная сумка сустава вырабатывает определенное количество экссудата. Воспалительные процессы соединительной ткани вызывают повышенное выделение синовиальной жидкости, препятствуя ее нормальному оттоку. Собираясь в суставном кармане, экссудат растягивает оболочку в виде отечного мешка. Воспаление в подлопаточной зоне формирует плечевой бурсит. Патология проявляется под воздействием таких основных факторов:

• травмы суставного соединения плеча;
• стабильные повышенные нагрузки;
• инфекционные заражения;
• гнойные воспалительные процессы;
• нарушение обмена веществ.

Болезнь провоцирует наличие воспалительного процесса.

Причина развития бурсита плечевого сустава может остаться не выясненной. Наличие ранок, фурункулов, аллергические проявления организма способствуют возникновению поражения синовиальной ткани. Если зона воспаления подвергается постоянному травмированию, то заболевание приобретает хроническую форму. Излечить такую патологию значительно труднее.

Как правило, поражение синовиальной бурсы сопровождается воспалением сухожильных соединений.

Симптомы при поражении подлопаточной сумки

Воспаление области лопатки происходит под воздействием предрасполагающих факторов. Клинические проявления патологии обусловлены формой развития заболевания. Хронический бурсит вытекает из не долеченной острой стадии болезни. Гиперемия развивается медленно, сопутствующий болевой синдром не проявляется в период покоя. Определить причину возникновения поражения затруднительно. При инфекционном бурсите пациента беспокоят значительные боли, интоксикация организма, повышение температуры тела и пораженного участка плеча. Острая стадия бурсита подлопаточной сумки характеризуется такими симптомами:

• болевое проявление через несколько суток после повреждения;
• формирование болезненной мягкой опухоли на плече;
• ощущение онемения предплечья;
• лихорадочное, ослабленное состояние организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

С помощью сбора анамнеза, проведения анализа симптомов заболевания, осмотра пораженного участка устанавливается предварительный диагноз воспаления подлопаточной сумки. Для подтверждения наличия заболевания врач назначает дополнительные обследования:

• ультразвуковое исследование показывает возросшее скопление суставной жидкости;
• рентгенография выявляет причину возникновения поражения;
• магнитно-резонансная томография помогает распознать запущенную форму бурсита;
• пункция подлопаточного экссудата на выявление бактериального возбудителя;
• проведение расширенного лабораторного исследования крови.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и уменьшение проявления болевого синдрома, восстановление подвижности суставного соединения, предотвращение развития хронической формы патологии. При воспалении подлопаточной бурсы применяется комплексная терапия с использованием таких средств и мероприятий:

• противовоспалительные препараты стероидной группы, анальгезирующие лекарства, антибиотики;
• физиотерапевтические воздействия;
• лечебно-физкультурный комплекс;
• мануальная терапия.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство показано при хронической форме воспаления синовиальной сумки подлопаточной зоны. Проводится пункция бурсы с удалением жидкости или гнойного скопления. Затем полость промывается антибактериальным средством. Иногда проводится иссечение соединительной ткани с удалением передней стенки кармана. Если лечебные мероприятия не имеют результата, то хирурги проводят полное удаление синовиальной сумки.

Грамотный специалист поможет установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Воспаление подлопаточной сумки проявляется ярко и стремительно. При проявлении заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельное лечение приводит к запущенной, хронической форме заболевания с длительным периодом выздоровления и с возможным развитием тяжелых осложнений. Затягивание в проведении терапии способствует разрушению суставных элементов и ведет к инвалидности.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Информация на портале представлена для общего ознакомления. За консультацией и лечением обращайтесь к специалисту.

Источник: лопаточного хруста

Почему может появиться лопаточный хруст? К плечевому поясу относят плечевую кость, ключицу и лопатку. В области внутренней поверхности лопатки расположено несколько больших мышц. Их называют подлопаточной и передней лестничной мышцами. Плечевая кость с подлопаточной мышцей соединяются рядом с плечевым суставом, с передней лестничной же соединяются ребра (боковая поверхность грудной клетки).

Синовиальной сумкой называют мешочек, содержащий тягучую вязкую жидкость (известную как синовия). Располагается она между участками, которые постоянно подвергаются трению. Так, синовиальными сумками разделяются передняя лестничная и подлопаточная мышцы, передняя лестничная мышца и грудная клетка. Бурситом называют воспалительный процесс бурсы. Для заболевания, прежде всего, характерны болевые ощущения и лопаточный хруст.

Причины возникновения заболевания

Развитие бурсита чаще всего вызывают сильные перегрузки. Так, характерный хруст в плечах и лопатках может быть спровоцирован чрезмерным напряжением или таким фактором, как регулярная микротравматизация (следствием чего становится воспалительный процесс в мягких тканях, к которым также относится и синовиальная бурса).

Такое проявление, как «щелкающая лопатка», очень часто встречается как симптом профессиональных заболеваний, страдать от которых обычно приходится спортсменам (особенно бейсболистам), строительным рабочим (штукатурам, малярам и пр.).

Хруст при движении в лопатке и плечевом суставе может указывать и на атрофию мышц, расположенных рядом с лопаткой. Вызвать ее может алиментарное истощение или, например, длительное бездействие.

Результатом этого становится более плотное примыкание лопатки к поверхности ребер, из которых формируется грудная стенка. В связи с усиленным трением возникает развитие воспалительного процесса, поражающего синовиальные сумки.

Следствием неправильного срастания после перелома ребра или лопатки становится нарушение конгруэнтности поверхностей суставов в лопатке (грудной клетке).

При этом трение во время движений повышается, что опять же приводит к появлению хруста в лопатках.

Кроме всего прочего, «щелкающей лопаткой» может проявляться такая патология, как бугорки Лушка. Местом образования таких костных наростов обычно становится верхний край левой (или правой) лопатки.

Чаще всего под ними приходится наблюдать формирование дополнительных синовиальных сумок, для которых характерен периодически возникающий воспалительный процесс, провоцирующий бурсит.

Немного о симптомах

Хруст в лопатках может быть слышен только самому пациенту, иногда его слышно и рядом находящимся людям. Как уже было сказано, в большинстве случаев патологии, связанные с лопаткой или плечом, сопровождаются не только синдромом щелканья в лопатке, но и достаточно сильными болевыми ощущениями, которые могут сковывать движения человека. Стоит заметить, что иногда приходится наблюдать полное отсутствие болевого синдрома.

Характер болевых ощущений обычно отличается в зависимости от причины, которой они спровоцированы. Так, в случае со многими заболеваниями, связанными с лопаткой и плечевым суставом, боли имеют внезапное начало, но отличаются вполне умеренной выраженностью. При заболеваниях, вызванных профессиональными издержками, пациенты жалуются на болевые ощущения, имеющие ломящий, сдавливающий или распирающий характер.

Длительность такого приступа может составлять несколько суток. За это время боли могут менять характер и интенсивность. Чаще всего такие симптомы, как хруст и болезненность, приходится наблюдать в ночное или утреннее время. Зачастую симптомы приобретают яркую выраженность при переменах погоды, в первую очередь при похолодании. При пальпации в лопатке обычно возникают болевые ощущения.

Основы диагностики

В процессе осмотра специалист интересуется длительностью появившейся симптоматики, выясняет, какие еще есть жалобы у пациента. Особое значение придается роду его деятельности, увлечениям. Важной информацией при этом является наличие в анамнезе переломов.

Кроме пальпации, специалист проводит аускультацию, т. е. выслушивает хруст в лопатках во время движений пациента. Уточнить диагноз удается с помощью рентгенографического исследования грудной клетки.

Данный метод позволяет выявить наличие каких-либо патологий, связанных с развитием или неправильно сросшимися переломами.

Также очень эффективно в этом случае применение метода исследования компьютерной томографией, которая отличается получением развернутой информации о нужной области.

В случае подозрения на наличие бурсита получение самой ценной диагностической информации возможно с помощью магнитно-резонансной томографии.

Консервативное лечение

Лечение такого синдрома, как лопаточный хруст, в первую очередь направлено на устранение причины его возникновения.

Чаще всего начало лечения заключается в применении консервативных методов. В случае с интенсивными болевыми ощущениями, которые беспокоят пациента, при обнаружении бурсита возникает необходимость в лечении нестероидными препаратами, обладающими противовоспалительным действием (например, прием аспирина, ибупрофена). Кроме того, больному назначают курс аппаратной физиотерапии, включающий в себя лазерную терапию, магнитотерапию и электроанальгезию.

Если, несмотря на предпринятые методы лечения, результат не наблюдается, больному могут предложить стероиды, которые вводятся в область, где находится воспаленная синовиальная сумка. С помощью стероидов, представляющих собой мощные средства, обладающие противовоспалительным действием, удается снять воспалительный процесс и избавиться от локального отека.

Хирургический метод лечения

В том случае, если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, а клиническая картина бурсита отличается яркой выраженностью и болезненностью, пациенту показано оперативное вмешательство.

Целью операции является удаление (резекция) медиального угла лопатки, при этом удаляется и синовиальная сумка. Многие современные клиники применяют артроскопическую бурсэктомию. В этом случае для удаления синовиальной сумки, в которой проходит воспалительный процесс, используется артроскоп.

Подведение итогов

Появление вышеописанных симптомов является серьезным поводом для обращения к специалисту. Лопаточный хруст может иметь разные причины, чем раньше вы пройдете обследование и (в случае необходимости) назначенное специалистом лечение, тем быстрее обезопасите себя от возможных серьезных осложнений.

При этом особой ответственности требует строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Только так лопаточный хруст останется для вас лишь неприятным воспоминанием.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: и методы лечения болей под левой лопаткой

Боли под левой лопаткой – нередкое явление, которое может возникать после резкого движения или из-за неудобного положения тела.

Они обычно быстро проходят и больше не беспокоят.

Постоянные неприятные ощущения под лопаткой могут быть симптомом тяжелого заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Причины возникновения

Причин болей под левой лопаткой много, они могут быть связаны как с проблемами самой лопатки, так и с болезнями внутренних органов.

Проблемы с лопаткой

Воспаление подлопаточной сумки характеризуется болью под лопаткой и специфическим хрустом.

Еще одна причина болей – приобретение крыловидной лопатки – редкого заболеваний, которое парализует мышцы, соединяющие ребра и лопатку. Боли могут появляться при миофасциальном синдроме и переломе бедра.

Язва желудка

Психосоматическая язва

Кардиологические заболевания, в том числе, инфаркт миокарда

Шейный остеохондроз

Межреберная невралгия

Заболевания бронхов и легких

Профессиональная причина

Онкологическое заболевание

Симптомы

• Постоянная боль не покидает человека при физических нагрузках, ходьбе и в состоянии покоя. Она может утихать или нарастать, сопровождаться жжением.
• Острая боль появляется резко и неожиданно во время значительных физических нагрузок, в состоянии покоя постепенно исчезает.
• Тупая боль возникает ниже левой лопатки, отдает в поясницу, при изменении положения тела исчезает.
• Резкая боль под лопаткой, которая утихает после рвоты или тошноты.
• Боли под левой лопаткой при кашле и глубоком вдохе. От неприятных ощущений можно избавиться, если лечь и немного приподнять голову.
• Режущие и тянущие боли, которые не проходят во время покоя и после приема обезболивающих препаратов.

В зависимости от характера болей врач может выявить их причину. Чаще они связаны не с проблемами в самой лопатке, а с опасными заболеваниями внутренних органов.

Связь болей под левой лопаткой с заболеваниями

В медицине в зависимости от характера болевых ощущений устанавливается их связь с заболеваниями.

Кардиологические заболевания

Вначале болевые ощущения появляются в груди и загрудинном пространстве, возникает чувство нехватки воздуха, невозможности сделать вдох, затем боль быстро распространяется в левую руку и лопатку, спину. При инфаркте миокарда возникает чувство сдавленности в области сердца, появляются сжимающие боли.

При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, каждая секунда промедления может привести к смертельному исходу.

Аневризма аорты

ОстеохондрозПлеврит

Левосторонняя пневмония

Язва желудка и кишечника, заболевания ЖКТ

Миофасциальный синдром и вегето-сосудистая дистония

Межреберная невралгия

Клинические проявления

По характеру боли врач может предположить причины и поставить еще до обследований диагноз.

• Боль отдает под левую лопатку – это означает, что ее источник находится далеко от места неприятных ощущений. Часто причиной боли, отдающей в левую лопатку, являются заболевания сердца или желудка.
• Ноющая боль –симптом долгого хронического процесса в организме. Например, такие ощущения под левой лопаткой возникают при остеохондрозе и заболеваниях сердца (перикардите или миокардите). Если это симптом миокардита, то боль носит непостоянный характер, сопровождается быстрой усталостью, одышкой, тошнотой, слабостью, бледностью кожных покровов. При перикардите боль постоянная, отдает в левую лопатку, руку и спину. При остеохондрозе боль терпимая, тупая, может усиливаться, но оставаться терпимой.
• Тупая боль. Если боль непостоянная, слабая, иногда исчезающая, неявная, значит, развивается грудной или шейный остеохондроз. Боли на начальной стадии заболевания не доставляют человеку дискомфорта, они проходят после массажа, теплой ванны или прогревания. Но со временем они усиливаются, особенно утром, после сна, долгого нахождения в одном положении или во время повторения одинаковых движений. Вначале болевые ощущения локализуются в нижней части затылка, затем распространяются на спину, левую лопатку и руку, часто сопровождаются онемением конечностей, тошнотой и головокружениями.
• Сильная боль.При возникновении такой боли нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Часто невыносимые боли появляются при язвенной болезни желудка и перед инфарктом. Болевые ощущения сопровождаются жжением, которое быстро распространяется на новые участки тела.
• Резкая боль –один из симптомов межреберной невралгии, неприятные ощущения усиливаются после пальпации болевого участка и при вдохе. Это связано с раздражением нервных корешков. Резкие боли могут мучить человека регулярно, но чаще носят эпизодический характер. От неприятных ощущений можно избавиться с помощью прогревания и расслабления спины.
• Острая боль– симптом трех опасных заболеваний: стенокардии, левосторонней протрузии межпозвоночного диска позвоночника, прободения язвы. При стенокардии острая боль характеризуется как сжимающая, острая, сдавливающая. Чтобы она утихла, необходимо принять препарат, стимулирующий коронарное кровообращение, например, Нитроглицерин или Валидол. При протрузии боли усиливаются во время движений и изменения положения позвоночника. Язвенная болезнь провоцирует сильнейшие боли под лопаткой, которые врачи называют «кинжальными».
• Тянущая боль – признак начальной стадии шейного остеохондроза. Боль в спокойном положении стихает, а при физических нагрузках, в сидячем положении и при выполнении однообразных движений усиливается.
• Жжение под левой лопаткой – это симптом межреберной невралгии, деформации позвоночника, стенокардии, инфаркта миокарда. Если жжение невозможно устранить сердечными препаратами, оно сопровождается бледностью кожных покровов, болями в шее, спине и нижней челюсти, нужно срочно вызывать скорую помощь, это симптомы инфаркта миокарда. Если причина жжения под левой лопаткой – вегето-сосудистая дистония, то человек постоянно взволнован, его не покидает чувство страха, наблюдается тахикардия и тремор рук.
• Постоянная боль под левой лопаткой –это неспецифический симптом, который может появляться при левосторонней пневмонии и плеврите. Особенное внимание на бронхи и легкие стоит обратить, если боль под лопаткой усиливается при чихании, глубоких вдохах и кашле.
• Колющая боль,или прострелы, — симптом остеохондроза и межреберной невралгии. Иногда покалывания могут возникать при плеврите или пневмонии.
• Давящая боль возникает при ВСД, остеохондрозе, прединфарктном состоянии. Если боль жгучая, быстро усиливается и купируется кардиологическими препаратами, скорее всего, это симптом инфаркта миокарда или стенокардии. Если интенсивность боли не меняется при физической активности и состоянии покоя, значит, она связана с ВСД, облегчить состояние можно с помощью транквилизаторов и седативных средств.
• Пульсирующая боль – признак левосторонней протрузиии межпозвоночного диска грудинного или шейного отдела позвоночника. Помимо болей под левой лопаткой заболевание сопровождают головные боли, повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение.
• Внезапная боль появляется при повреждении надлопаточного нерва, радикулопатии. В редких случаях внезапная боль свидетельствует о спадении левого легкого (пневмотораксе). Если боль сопровождается головокружением и проблемами с дыханием, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика

При появлении первых болей под левой лопаткой нужно сразу же обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос больного, назначит обследование. Специалист обязательно должен выяснить, связана ли интенсивность и характер болей с приемами пищи, эмоциональным состоянием и физическими нагрузками.

Чтобы определить точную причину болей под левой лопаткой, необходим следующий комплекс мер:

1. Осмотр врачом, пальпация места боли, измерение пульса, давления и температуры.
2. Рентген для исследования состояния позвоночника легких.
3. ЭКГ для подтверждения или исключения заболеваний сердца.
4. КТ и МРТ для исследования состояния позвоночника (не всегда назначается при болях под левой лопаткой).
5. ФГС, если есть подозрения на проблемы в работе ЖКТ.
6. Анализы крови: общий и биохимический.

Если боли сильные, то врач назначает прием спазмолитиков и анальгетиков, но они помогают только снять боль на время, а не полностью устранить причину заболевания.

Лечение

Чтобы избавиться от боли под лопаткой, необходимо устранить заболевание, которое ее провоцирует. По какой бы причине не возникали болевые ощущения, в каждую схему лечения входят рекомендации по питанию и режиму.

В большинстве случаев избавиться от болей можно с помощью консервативных методов, а при их неэффективности понадобится хирургическое вмешательство. Оно показано при межпозвоночной грыже, прободении язвы, пролапсе митрального клапана.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болей, нужно следить за своим состоянием здоровья. Человек, страдающий от стенокардии или перенесший инфаркт миокарда, должен регулярно посещать кардиолога и принимать препараты для стабилизации работы сердца. Важно исключить тяжелые физические нагрузки, психологические потрясения и соблюдать диету.

Чтобы боли под левой лопаткой не появлялись из-за деформаций позвоночника, нужно выполнять специальный комплекс упражнений и принимать противовоспалительные нестероидные препараты.

Если болевые ощущения связаны с заболеваниями ЖКТ, необходимо соблюдать диету и принимать антациды по назначению врача.

Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Устраняя боль с помощью анальгетиков и не занимаясь комплексным лечением, вы способствуете развитию серьезных заболеваний сердца, ЖКТ и позвоночника. Боли в области спины – это тревожный симптом заболеваний, которые могут привести к трагическим последствиям.

Источник: в лопатке, плечевом суставе, запястье и локте при отжиманиях

По какой причине появляется лопаточный хруст? Плечевая кость, ключица и лопатка являются плечевым поясом. На внутренней стороне лопаток располагаются большие мышцы, которые именуются как подлопаточная и передняя лестничная мышца.

Плечевые кости объединяются с подлопаточными мышцами в области плечевого сустава. За соединение с передней лестничной мышцей отвечает боковая поверхность грудной клетки, где находятся ребра.

Синовиальная сумка представляет собой небольшой мешочек, в котором содержится тягучая вязкая жидкость синовия. Эта сумка находится между участками, часто подвергающимся трению друг о друга. В частности, она разделяет переднюю лестничную и подлопаточную мышцу, переднюю лестничную мышцу и грудную клетку.

При воспалительном процессе бурсы врач диагностирует бурсит. Основными симптомами заболевания являются частые боли и лопаточный хруст.

Почему возникает заболевание

Такое заболевание, как бурсит, чаще всего развивается при чрезмерных нагрузках на локоть, запястье. Также могут хрустеть пальцы на ногах. Плечо и лопатка обычно щелкает из-за сильного напряжения или регулярной микротравматизации. В результате этого мягкие ткани начинают воспаляться, в том числе воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку.

Достаточно часто лопатка и плечо может хрустеть при профессиональных заболеваниях. Они обычно встречаются у спортсменов, особенно бейсболистов и теннисистов, людей строительных профессий – штукатуров, маляров и иным рабочим. Хруст может быть слышен при отжиманиях и иных усиленных движениях.

Если плечевой сустав или лопатка щелкает во время движения, это может стать симптомом атрофии мышц, которые располагаются в области лопатки. Заболевание может возникать из-за истощения или длительного бездействия системы мышц этой области.

В результате этого лопатка начинает более плотно примыкать к поверхностям ребер, образуя из них грудную стенку. Из-за усиления трения развивается воспалительный процесс, который поражает синовиальную сумку.

При неправильном срастании лопатки или ребра после травмирования нарушается конгруэнтность поверхности суставов в области грудной клетки. При движении трение увеличивается, что становится основной причиной того, что плечо или лопатка щелкает.

В том числе причиной появления хруста в лопатке может стать такое заболевание, как образование бугорков Лушка. Эти корыстные наросты обычно образуются на верхнем крае левой или правой лопатки.

В том числе в месте образования бугорков формируются дополнительные синовиальные сумки, в которых периодически возникает воспаление, провоцируя бурсит плечевого сустава.

Симптомы заболевания

• Обычно, когда хрустит плечо, запястье или пальцы на ногах, звук похрустывания слышит только сам пациент. Иногда хруст может быть слышен окружающим. Чаще всего патология, развивающаяся в области плеча или лопатки, проявляется не только в виде характерного похрустывания, но и сильных болевых ощущений, которые сковывают движения пациента. В некоторых случаях человек боли может не ощущать.
• Пациент может чувствовать определенный вид боли, в зависимости от того, что стало причиной появления болевых ощущений. Как правило, при заболеваниях, связанных с плечевыми суставами и лопатками, боль начинается внезапно. Однако такие боли обычно умеренные. Если заболевание вызвано профессиональной деятельностью, пациенты могут чувствовать ломящую, сдавливающую или распирающую боль.
• Приступы болевых ощущений на запястье или иной области поражения обычно длятся на протяжении нескольких дней. Во время этого периода боль может меняться по характеру, усиливаться или уменьшаться.
• Часто болевые ощущения и похрустывание в области запястья, лопатки наблюдаются в ночной или утренний период. Также симптомы могут обострятся при смене погоды, особенно при похолодании. При ощупывании лопатки пациент чаще всего ощущает боль.

Аналогичным образом может появляться хруст в локтевом суставе, ногах, области запястья при отжиманиях и иных интенсивных движениях. Нередко хрустят пальцы рук или ног.

При появлении первых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие заболевания и появление серьезных осложнений.

Диагностика заболевания

При осмотре врач выясняет, как долго длятся симптомы заболевания и какой характер боли наблюдается. Важно выяснить, каким родом деятельности занимается больной, чтобы выявить причину появления воспаления. Также учитываются наличие переломов и иных травм плечевых суставов, запястья или конечностей.

Помимо пальпации, при осмотре врач выявляет наличие хруста во время движения пациента. Для уточнения диагноза назначается прохождение рентгенологического исследования грудной клетки или запястья. Это позволит обнаружить патологии, связанные с неправильно сросшимся переломом или развитием иных видов нарушений.

В том числе применяется метод исследования области поражения при помощи компьютерной томографии. В результате этого врач может получить развернутую полную информацию о месте повреждения.

Если врач подозревает бурсит, пациент дополнительно проходит магнитно-резонансную томографию, исследует плечо или иное место поражения на наличие повреждений.

Лечение при помощи консервативных методов

При выявлении лопаточного хруста необходимо в первую очередь сделать все, чтобы устранить причину его появления. Обычно пациенту назначается консервативное лечение повреждённой области.

При интенсивных болевых ощущениях, если диагностируется бурсит, врач может назначить лечение при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

К таким лекарственным средствам относят Ибупрофен, Аспирин и иные препараты. Дополнительно пациент проходит курс физиопроцедур, в число которых входит лазерная терапия, магнитотерапия, электроанальгезия.

В случае, когда лечебного эффекта при использовании нестероидных препаратов не наблюдается, назначаются стероидные препараты для лечения суставов. Инъекции вводят в область воспаления синовиальной сумки.

Мощные стероидные средства, обладающие противовоспалительными свойствами, снимают воспалительный процесс и избавляют от локальной отечности в месте повреждения.

Хирургическое лечение заболевания

Если консервативное лечение оказывается малоэффективным и не приносит должных результатов, при этом бурсит ярко выражен, пациент ощущает сильные боли, врач назначает проведение хирургической операции.

Во время операции удаляется медиальный угол лопатки и пораженная синовиальная сумка. Во многих медицинских центрах сегодня используется артроскопическая бурсэктомия. В этом случае при удалении синовиальной сумки используют артроскоп.

Источник:

Одним из проявлений патологии плечевого сустава является воспалительный процесс синовиальной сумки, который формирует заболевание — подлопаточный бурсит. Болезнь связана с опорно-двигательной системой и постоянной физической нагрузкой суставов. Адекватная, своевременная терапия дает положительный прогноз на излечение и ведение в дальнейшем активного образа жизни.

Этиология воспаления подлопаточной сумки

Синовиальная сумка сустава вырабатывает определенное количество экссудата. Воспалительные процессы соединительной ткани вызывают повышенное выделение синовиальной жидкости, препятствуя ее нормальному оттоку. Собираясь в суставном кармане, экссудат растягивает оболочку в виде отечного мешка. Воспаление в подлопаточной зоне формирует плечевой бурсит. Патология проявляется под воздействием таких основных факторов:

• травмы суставного соединения плеча;
• стабильные повышенные нагрузки;
• инфекционные заражения;
• гнойные воспалительные процессы;
• нарушение обмена веществ.

Болезнь провоцирует наличие воспалительного процесса.

Причина развития бурсита плечевого сустава может остаться не выясненной. Наличие ранок, фурункулов, аллергические проявления организма способствуют возникновению поражения синовиальной ткани. Если зона воспаления подвергается постоянному травмированию, то заболевание приобретает хроническую форму. Излечить такую патологию значительно труднее.

Как правило, поражение синовиальной бурсы сопровождается воспалением сухожильных соединений.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при поражении подлопаточной сумки

Воспаление области лопатки происходит под воздействием предрасполагающих факторов. Клинические проявления патологии обусловлены формой развития заболевания. Хронический бурсит вытекает из не долеченной острой стадии болезни. Гиперемия развивается медленно, сопутствующий болевой синдром не проявляется в период покоя. Определить причину возникновения поражения затруднительно. При инфекционном бурсите пациента беспокоят значительные боли, интоксикация организма, повышение температуры тела и пораженного участка плеча. Острая стадия бурсита подлопаточной сумки характеризуется такими симптомами:

• болевое проявление через несколько суток после повреждения;
• формирование болезненной мягкой опухоли на плече;
• ощущение онемения предплечья;
• лихорадочное, ослабленное состояние организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Исследование установит степень повреждения тканей.

С помощью сбора анамнеза, проведения анализа симптомов заболевания, осмотра пораженного участка устанавливается предварительный диагноз воспаления подлопаточной сумки. Для подтверждения наличия заболевания врач назначает дополнительные обследования:

• ультразвуковое исследование показывает возросшее скопление суставной жидкости;
• рентгенография выявляет причину возникновения поражения;
• магнитно-резонансная томография помогает распознать запущенную форму бурсита;
• пункция подлопаточного экссудата на выявление бактериального возбудителя;
• проведение расширенного лабораторного исследования крови.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и уменьшение проявления болевого синдрома, восстановление подвижности суставного соединения, предотвращение развития хронической формы патологии. При воспалении подлопаточной бурсы применяется комплексная терапия с использованием таких средств и мероприятий:

• противовоспалительные препараты стероидной группы, анальгезирующие лекарства, антибиотики;
• физиотерапевтические воздействия;
• лечебно-физкультурный комплекс;
• мануальная терапия.

Вернуться к оглавлению

Хирургический метод лечения

Прокол делаю в области воспаления.

Оперативное вмешательство показано при хронической форме воспаления синовиальной сумки подлопаточной зоны. Проводится пункция бурсы с удалением жидкости или гнойного скопления. Затем полость промывается антибактериальным средством. Иногда проводится иссечение соединительной ткани с удалением передней стенки кармана. Если лечебные мероприятия не имеют результата, то хирурги проводят полное удаление синовиальной сумки.

Грамотный специалист поможет установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Воспаление подлопаточной сумки проявляется ярко и стремительно. При проявлении заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Самостоятельное лечение приводит к запущенной, хронической форме заболевания с длительным периодом выздоровления и с возможным развитием тяжелых осложнений. Затягивание в проведении терапии способствует разрушению суставных элементов и ведет к инвалидности.

Admin