Воспаление надкостницы стопы симптомы лечение
Содержание
- 1 Виды и лечение периостита голени
- 2 Особенности воспаления надкостницы голени и его лечение
- 3 Воспаление надкостницы голени: симптомы и лечение периостита
- 3.1 Понятие и характеристика болезни
- 3.2 Причины
- 3.3 Виды периостита голени
- 3.4 Простой
- 3.5 Оссифицирующий
- 3.6 Фиброзный
- 3.7 Серозный
- 3.8 Гнойный
- 3.9 Туберкулезный
- 3.10 Сифилисный
- 3.11 Симптомы
- 3.12 Периостит у ребенка
- 3.13 Диагностика болезни
- 3.14 Лечение
- 3.15 Консервативное лечение
- 3.16 Народные средства
- 3.17 Прогноз
- 3.18 Осложнения и профилактика
- 4 Воспаление надкостницы зуба. Воспаление надкостницы голени — лечение :
- 4.1 Что такое периостит
- 4.2 Подробная классификация
- 4.3 Основные причины развития заболевания
- 4.4 Острое воспаление надкостницы, симптомы
- 4.5 Симптомы хронического воспаления
- 4.6 Диагностика
- 4.7 Лечение воспаления голени
- 4.8 Что может назначить врач
- 4.9 Течение болезни
- 4.10 Хронический остеомиелит
- 4.11 Острый остеомиелит
- 4.12 Профилактика
- 4.13 Периостит зубов: причины возникновения
- 4.14 Как выявить заболевание?
- 4.15 Лечение зубного периостита
- 4.16 Профилактические меры
- 4.17 Лечение народными средствами
- 4.18 В завершение
- 5 Что собой представляет и как лечится воспаление надкостницы голени?
- 6 Понятие и характеристика болезни
- 7 Причины
- 8 Виды периостита голени
- 9 Симптомы
- 10 Периостит у ребенка
- 11 Диагностика болезни
- 12 Лечение
- 13 Прогноз
- 14 Осложнения и профилактика
- 15 Типы воспаления надкостницы
- 16 Причины воспаления надкостницы
- 17 Симптомы периостита
- 18 Осложнения периостита
- 19 Лечение воспаления надкостницы
Виды и лечение периостита голени
Многие люди, ощутив боль в районе надкостницы, списывают неприятные ощущения на ушиб или растяжение ноги.
Но болевые ощущения очень часто свидетельствуют о том, что началось воспаление голени – периостит.
Периостит голени – это воспаление надкостницы (периоста) с возможным поражением всех тканей.
Периостит опасен способностью быстро распространяться, переходить с надкостницы на кость. Чаще всего периостит голени поражает спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Провоцируют воспаление надкостницы такие факторы, как травмы ног различной природы (прежде всего, ушиб, растяжение, перелом), наличие ревматизма, скопление в организме большого количества токсинов после перенесенных серьезных заболеваний (токсины способствуют разрушению верхних слоев костей), прием некоторых лекарственных препаратов, приводящих к интоксикации организма. Чем же опасен периостит голени и какое требуется лечение?
Виды периостита и их признаки
В зависимости от развития и течения различают острый и хронический периостит, а в зависимости от формы выражения периостит голени делится на:
- простой;
- фиброзный;
- гнойный;
- серозный;
- оссифицирующий;
- туберкулезный;
- сифилитический.
Симптомы, по которым можно выявить воспаление надкостницы – это сильный болевой синдром в нижней части ноги, возрастающий во время физической активности, а также наличие припухлости надкостницы голени. Цвет и вид кожных покровов не изменяется. Также симптомы периостита дополняет некоторая скованность в движениях ноги.
При простом периостите воспаление в районе надкостницы, если вовремя начать лечение, не поражает глубокие ткани и не затрагивает кость, а полное выздоровление наступает уже на 3-й неделе.
Однако если воспаление проникает вглубь тканей, начинается фиброзное разрастание кости, воспаление надкостницы переходит в хроническую форму.
В этом случае вышеописанные симптомы дополняет видоизменение тканей (кожа над воспалением приобретает красный оттенок).
В этой ситуации, если не начать своевременное лечение, возникнут многочисленные участки воспаления пораженной кости, человек будет постоянно испытывать сильную боль в ногах, и периостит голени может перейти в гнойную или серозную форму.
При сифилитическом воспалении надкостницы происходит утолщение большеберцовой кости. Наиболее сильные болевые ощущения человек испытывает в ночное время суток, находясь в состоянии покоя. Припухлость на ноге плотная, цвет кожных покровов над пораженным участком может приобретать синюшность.
Симптомы гнойного периостита: все вышеописанные симптомы, а также появление на голени фиброзных утолщений и мелких язв (воспаление кожных покровов), резкое повышение температуры тела.
Если и после этого не начать лечение, на голени может развиться абсцесс, произойдет отмирание надкостницы и начнется некроз кости. Гнойный периостит особенно опасен проникновением гноя в костный мозг.
Функции ноги в этом случае не восстановятся полностью, а также могут быть серьезные последствия для всего организма.
При серозном периосте симптомы в целом такие же, как и при гнойном. Но к ним еще добавляются возникновение на надкостнице так называемого кистевидного мешка с серозно-слизистым содержимым. Это заболевание требует серьезных лечебных мер.
Лечение заболевания
Как уже отмечалось, если человек получает ушиб ноги и начинает ощущать боль в области надкостницы, в большинстве случаев эту боль он спишет на ушиб или, в крайнем случае, растяжение связок. Получив ушиб ноги или любую другую разновидность травмы, необходимо всегда обращаться к специалисту.
Диагностика воспаления надкостницы включает осмотр и опрос пациента, а также лабораторные и инструментальные исследования.
Так, анализы крови покажут, повышен ли уровень лейкоцитов, есть ли нагноение в тканях.
Рентген поможет определить, что стало причиной периостита – банальный ушиб или такое опасное заболевание, как туберкулез.
Форма | Лечебные мероприятия |
Лечение острой формы периостита | Предполагает наложение шины (чтобы обездвижить ногу), прикладывание холода (чтобы снять воспаление и уменьшить болевой синдром), а также использование анестетиков – обезболивающих средств. Когда острое воспаление снимется, лечение следует скорректировать: применять физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж. |
Лечение хронической формы периостита. | Занимает более длительное время. Лечение в этом случае будет включать использование новокаиновой блокады пораженного участка (делать уколы обычно рекомендуется через 1-2 дня). |
Лечение гнойной формы периостита. | Необходимо хирургическое вмешательство, использование обеззараживающих препаратов, дренажей, регулярные перевязки. |
Меры профилактики
Речь не идет о полном отказе от нагрузок, а, скорее, об использовании щадящей лечебной физкультуры, которая позволит укрепить ослабленные мышцы.
Особенно актуален ЛФК, если причиной периостита явился сильный ушиб или другая травма голени.
Так, если травма (ушиб, растяжение) конечности не была серьезной, лечебные физические упражнения следует выполнять, даже если они приносят легкий дискомфорт.
К таким упражнениям относятся ходьба на носочках и пятках попеременно, бег захлестом, бег на прямых ногах. Однако физические нагрузки должны быть непродолжительными, и в случае появления сильной боли их нужно уменьшить.
Если травму надкостницы получил спортсмен – к привычным нагрузкам, после того как лечение будет окончено, он должен возвращаться очень постепенно. В противном случае возможен рецидив.
К примеру, на начальных этапах после лечения нельзя развивать большую скорость при беге, и бегать желательно не по асфальтированным дорожкам, а по местности с грунтом, песком.
Перед началом тренировки обязательно следует выполнить разминку.
Какое-то время после выздоровления (конкретный период определяет врач) следует делать массаж и растирать голени согревающими мазями, возможно, придется получить курс прогреваний.
Профилактика периостита очень проста.
Она заключается в постепенной тренировке мышц и плавном увеличении физических нагрузок на нижние конечности, обязательном выполнении специальных разминочных упражнений перед тренировками. Также необходимо обратить внимание на обувь, которая используется во время занятий:
Источник: http://NashiNogi.ru/metody/tradicionnye/periostit-goleni-lechenie.html
Особенности воспаления надкостницы голени и его лечение
Периостит голени — заболевание, которое требует незамедлительной терапии. Существует много способов традиционного и народного лечения, с помощью которых можно эффективно избавиться от патологии.
Почему возникает патология
Причины такого заболевания кроются в получении серьезных травм.
Обычно это случается с профессиональными спортсменами, которые постоянно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам.
Поэтому врачи рекомендуют выбирать квалифицированного тренера для занятий. Это позволит предотвратить развитие патологии.
Причины патологии могут скрываться в мышечной слабости, продолжительном упоре на переднюю часть стопы или в результате длительного бега вверх по наклонной плоскости.
Часто заболевание возникает на фоне туберкулеза. Ведь такой недуг может поражать любые органы, поскольку он разносится по всему организму и вызывает воспалительные процессы. Периостит может возникать из-за третичного сифилиса, который поражает диафиз мышц.
Патология развивается по причине ревматических или аллергических реакций на вещества, которые проникли в ткани надкостницы. Если на голень будут воздействовать токсины, то это тоже может привести к прогрессированию заболевания.
Симптоматика и диагностика болезни
Симптомы патологии у каждого человека проявляются по-разному. Часто у пациентов возникает асептический воспалительный процесс. Отмечается сильный болевой синдром и отечность тканей в области пораженной надкостницы.
При периостите голени сразу же появляется заметная припухлость. Иногда у человека даже может повышаться температура тела. При пальпации пораженного места пациент будет чувствовать боль. В отдельных случаях наблюдаются расстройство опорной функции и хромота.
Для определения патологии понадобится тщательная диагностика. Зафиксировать острую форму заболевания можно по результатам анамнеза и клиническим симптомам.
Чаще всего для диагностики периостита голени применяется рентгенография. С помощью такого метода можно оценить изменение, его структуру, форму и размеры.
Также чтобы подтвердить диагноз, используют ультразвуковое дуплексное сканирование.
Консервативные методы лечения
Лечение воспаления малоберцовой кости начинается с наложения шины. Это требуется для обездвиживания ноги. К пораженному месту прикладывается холодный компресс.
Врач может назначить анестетики, чтобы снизить болевой синдром и остановить воспалительный процесс. В отдельных случаях понадобится применить новокаиновую блокаду. Уколы должны приписываться специалистом.
Гнойный периостит придется лечить с помощью хирургического вмешательства.
Для терапии заболевания назначается комплекс гимнастики, который рассчитан на укрепление мышц. Самые распространенные упражнения — ходьба на носках, подъемы и опускание бедра, иногда разрешается бег на выпрямленных конечностях.
Среди физиотерапевтических методов лечения назначается:
- массаж;
- электрофорез;
- воздействие пиявками;
- аппликации из парафина.
Для успешного устранения патологии рекомендуется ввести в рацион много блюд, содержащих кальций. Комплексный подход позволит устранить периостит большеберцовой кости в быстрые сроки.
Народные средства терапии
Заболевание можно лечить средствами народной медицины. Такой способ терапии оказывает противовоспалительное воздействие, избавляет от отечности и устраняет болевой синдром.
Чтобы избавиться от патологии, можно применять окопник. Растение требуется измельчить, залить 250 мл кипятка и настоять в течение 20 минут. Препарат необходимо употреблять по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи.
Из такой культуры часто делают мазь. Корень окопника необходимо измельчить. На 100 г. сырья взять 200 г сливочного масла, растопить его на паровой бане.
Компоненты требуется смешать и оставить на 30 минут. Когда гель остынет, им следует обрабатывать пораженные участки ног. Хранить средство лучше в холодильнике.
Лечить воспаление надкостницы в домашних условиях можно с помощью адамового корня. Сырье требуется натереть на терке, чтобы получилось 200 г.
Затем его нужно залить 0,5 л спирта.
Препарат должен настояться на протяжении 5 суток, после чего средством следует растирать воспаленную зону, укутывая теплым шарфом.
Для народной терапии патологии часто используются компрессы:
- Отвар мелиссы. 2 ст. л. сушеного сырья залить 400 мл кипяченой воды. Препарат настоять в течение 4–5 часов, затем дождаться его охлаждения. В жидкости следует смачивать бинт и прикладывать к воспаленному месту, фиксируя пищевой пленкой. Держать аппликацию нужно в течение 6–8 часов.
- Содовый раствор. 2 ст. л. порошка заливают 250 мл воды. Компоненты смешивают, а потом смачивают в препарате марлю, которую прикладывают на пораженную голень. Фиксировать компресс рекомендуется полиэтиленом. Длительность воздействия — 4–5 часов.
- Аппликация из белой глины. Порошок (40–60 г) смешивают с водой до получения сметанообразной консистенции. Пораженный участок обрабатывают подсолнечным маслом, а затем на него выкладывают компресс из глины. Фиксировать аппликацию требуется с помощью марлевой повязки. Во время воздействия поверхность нужно слегка смачивать водой. Длительность процедуры — 45–60 минут.
- Чтобы снять воспаление надкостницы голени, применяют отвар корней одуванчика. 1 ст. л. сырья требуется залить 500 мл кипятка и поставить на слабый огонь на 3–5 минут. Полученный препарат необходимо остудить и употреблять по стакану на голодный желудок. Лучше принимать лекарство утром.
Если народная медицина будет использоваться в комплексе с традиционной терапией, то удастся быстро избавиться от воспаления надкостницы голени.
Источник: http://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/vospaleniya/periostit-goleni.html
Воспаление надкостницы голени: симптомы и лечение периостита
Воспаление надкостницы голени (периостит) – заболевание воспалительного генеза, характеризующееся поражением соединительнотканной оболочки большеберцовой или малоберцовой кости.
Причиной его развития может стать травма, аллергические реакции, ревматические процессы, остеогенная саркома, хронические патологии вен и т.д.
Проявлениями периостита являются отечность и гиперемия окружающих тканей, а также боли, усиливающиеся во время ходьбы.
Понятие и характеристика болезни
Периостит голени – острое или вялотекущее воспаление надкостницы (периоста), которая представляет собой соединительнотканную оболочку.
Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ -10) заболеванию голени присвоены два кода:
- M90.1* – периостит и другие инфекционные патологии, классифицированные в иных рубриках.
- S80-S89 – травматическое поражение голени и колена.
Чаще всего очаги поражения локализуются в области диафизов (центральных частей) цилиндрических костей.
Катаральные процессы могут протекать в наружном или внутреннем слое надкостницы, после чего распространяться на окружающие ткани.
Хрящевые и костные структуры нижних конечностей тесно взаимосвязаны, поэтому запоздалое лечение периостита нередко влечет за собой развитие остеопериостита.
В зависимости от причин возникновения воспалительных реакций терапией заболевания могут заниматься специалисты из различных областей медицины:
- ревматолог;
- ортопед;
- фтизиатр;
- венеролог;
- травматолог;
- онколог.
Терапия заключается не только в подавлении патологических реакций в надкостнице, но и в устранении причин развития фонового заболевания. По мере прогрессирования периостита в патологический процесс могут вовлекаться окружающие надкостницу мягкие ткани и сухожилия.
Причины
Воспаление берцовой кости является следствием воздействия целого ряда экзогенных и эндогенных факторов. К наиболее частым причинам поражения надкостницы относятся:
- разрыв сухожилий;
- сильные ушибы;
- переломы голени;
- изнурительные тренировки;
- интоксикация организма;
- травмы мягких тканей;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ревматические процессы;
- онкологические заболевания;
- перенапряжение передней части стопы;
- туберкулез костей.
В 79% случаев периостит является следствием избыточных нагрузок на нижние конечности.
Продолжительный подъем вверх, поднятие тяжестей без предварительной разминки, статическое давление на переднюю и заднюю части стопы неизбежно приводят к перенапряжению мышц и воспалению периоста кости.
В большинстве случаев периостит большеберцовой кости диагностируется у профессиональных спортсменов – велогонщиков, конькобежцев, биатлонистов, кикбоксеров и т.п.
Виды периостита голени
Клинические проявления патологии определяются особенностями течения патологических процессов в надкостнице и причиной их появления.
Простой
Данная форма заболевания характеризуется асептическим воспалением периоста, причиной развития которого могут стать:
- поражение мягких тканей;
- ушибы;
- переломы;
- избыточные нагрузки.
Очаги поражения образуются преимущественно в области большеберцовой кости на передневнутренней ее поверхности.
Больные жалуются на болевые ощущения в голени, которые усиливаются при надавливании или ходьбе.
В случае своевременного обращения к специалисту устранить патологические процессы в надкостнице удается в течение 5-7 дней.
Оссифицирующий
Хроническая форма периостита развивается по причине постоянного воздействия раздражающих факторов на надкостницу.
Впоследствии в очагах поражения образуются костные разрастания (остеофиты), которые вызывают еще больший дискомфорт.
Процесс костеобразования приостанавливается сразу после устранения провоцирующих факторов.
Фиброзный
Как и в предыдущем случае, эта форма периостита развивается в результате длительного разрушения надкостницы. Провокаторами патологических процессов могут стать:
- некроз кости;
- флебит вен голени;
- вялотекущий артрит;
- язвенное поражение ног.
Со временем в области пораженного участка образуется фиброзная ткань, которая оказывает деструктивное воздействие на кости. Патологический процесс останавливается только в случае ликвидации раздражающего фактора.
Серозный
Скопление выпота под надкостницей приводит к развитию экссудативной (серозной) формы периостита.
Жидкость может скапливаться в области коленного сустава, вызывая тем самым компрессию нервных окончаний и сильные боли.
В медицинской практике зафиксированы случаи образования более 2 л серозного экссудата под надкостницей.
Гнойный
Причиной развития периостита является инфицирование серозного экссудата бактериальными и грибковыми патогенами, вследствие чего заболевание из серозной формы переходит в гнойную. Также спровоцировать размножение септического воспаления в периосте могут:
- рожа;
- остеомиелит;
- вялотекущий артрит;
- флегмона;
- абсцесс.
При хроническом течении болезни и пиемии не исключено образование множественных очагов поражения по всей длине большеберцовой кости. Возбудителями гнойного периостита чаще выступают кокковые бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки.
Туберкулезный
Заболевание характеризуется хроническим течением и возникает на фоне развития патогенной флоры, представленной палочкой Коха.
Туберкулезный периостит чаще встречается у детей, а очаги воспаления в 70% случаев локализуются в нижней части большеберцовой и малоберцовой кости.
Со временем в областях поражения формируются глубокие свищи, из которых выделяется гнойный экссудат.
Сифилисный
Сифилитический периостит – следствие врожденного или третичного сифилиса. Первичными признаками заболевания являются:
- припухлость в областях поражения;
- повышение температуры тела;
- болевой синдром;
- недомогание.
При прогрессировании воспаления в надкостнице в патологический процесс вовлекаются хрящевые и костные структуры. Для врожденного сифилитического периостита характерно поражение центральной части большеберцовой кости.
Симптомы
При переходе острого воспаления в хроническую форму клиническая картина дополняется следующими признаками:
- гиперемия тканей в очагах поражения надкостницы;
- флюктуации под кожей в области голени;
- локальное повышение температуры;
- образование свищей (туберкулезный периостит).
При отсутствии адекватной терапии симптоматика нарастает, о чем свидетельствует скопление серозного выпота в области коленного сустава, дискомфорт во время пальпации, ограничение подвижности конечностей и усиление болей. При прогрессировании воспаления патологические очаги начинают образовываться на поверхности других трубчатых костей.
Периостит у ребенка
У маленьких детей заболевание крайне редко переходит в хроническую форму. Спровоцировать воспаление надкостницы могут:
- вывихи и ушибы;
- инфекционные болезни;
- изнурительные тренировки.
Вялотекущая форма периостита развивается только в качестве осложнения при туберкулезе. Тяжелое заболевание может сопровождаться сильными болями в ноге, отеком голени и бедер, субфебрильной лихорадкой, снижением аппетита и образованием гнойных свищей.
Диагностика болезни
При обращении пациента к ортопеду, травматологу или фтизиатру производится детальный опрос жалоб, на основании которых назначаются дополнительные виды обследования.
В 75% случаев диагноз острого периостита устанавливается на основании физикального исследования и анамнеза.
Для определения вида хронического воспаления надкостницы применяются следующие методы инструментального обследования:
- рентгенография;
- анализ крови;
- биоптат содержимого надкостницы.
Повышенное сывороточное содержание лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительных процессов в организме.
Во время диагностики специалистом могут быть выявлены гребневидные, игольчатые, линейные и другие виды наслоений на надкостнице.
На основании полученных результатов врач может установить, что именно провоцирует образование очагов поражения в периосте и, как следствие, определить подходящую методику оздоровления.
Лечение
Принципы терапии зависят от причин поражения надкостницы и особенностей течения фоновых заболеваний.
Лечить простой периостит следует только симптоматически, т.е. с применением анальгезирующих и антифлогистических средств.
При экссудативной и гнойной форме заболевания назначаются препараты местного и системного действия.
Консервативное лечение
Нехирургическая терапия больше подходит для устранения периостита на начальных стадиях развития. Чтобы ускорить регресс воспаления в надкостнице и регенерацию соединительной ткани, применяются следующие типы препаратов:
- антиэкссудативные («Адвантан», «Белодерм») – способствуют рассасыванию серозного экссудата в очагах поражения голени;
- нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен», «Нурофен») – угнетают воспалительные реакции в тканях и купируют боли;
- ранозаживляющие («Аргосульфан», «Левомеколь») – стимулируют восстановление целостности наружных мягких тканей, что препятствует их септическому воспалению.
Лечение периостита голени также предполагает использование обезболивающих и антисептических мазей и растворов – «Кетопрофен», «Мирамистин», «Диоксидин». Они улучшают состояние кожных покровов в случае травматического поражения конечностей.
Народные средства
Альтернативная медицина может использоваться в качестве дополнения к фармакотерапии и физиотерапии периостита. Если сильно болит нога после ушиба или на месте удара образовалась гематома, устранить местные проявления удастся с помощью таких народных средств:
- отвар: 2 ст. л. высушенного корня окопника заливают 1.5 л воды и кипятят на водяной бане в течение 30 минут;
- мазь с живокостом: 100 г сливочного масла смешивают с таким же количеством измельченного корня живокоста.
Лечебные свойства растения связаны с высоким содержанием в его листьях и корне аллантоина, цианокобаламина, флавоноидов и других биоактивных компонентов. Они обладают выраженной противовоспалительной активностью, и потому ускоряют заживление надкостницы и прилегающих к ней тканей.
Прогноз
Вероятность развития осложнений или регрессии воспаления надкостницы зависит от своевременности и правильности терапии.
При лечении простого, серозного и фиброзного периостита прогноз благоприятный.
В случае диагностирования сифилитической и туберкулезной формы заболевания абсолютное выздоровление пациентов маловероятно.
Осложнения и профилактика
Запоздалая диагностика и терапия периостита чревата прогрессированием воспаления надкостницы и развитием таких осложнений:
- остит;
- абсцесс мягких тканей;
- остеопериостит;
- остеомиелит;
- флегмона;
- образование свищей;
- сепсис.
Терапия свищевых образований требует хирургического вмешательства и длительной реабилитации. Часто у пациентов с тяжелой формой периостита возникает костная дистрофия, которая приводит к нарушению функциональной активности голени.
В большей степени заболеванию подвержены спортсмены, поэтому для его профилактики специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- ношение удобной ортопедической обуви;
- своевременное лечение травм;
- соблюдение режима нагрузок и отдыха;
- временный отказ от тренировок в случае воспаления надкостницы.
Запущенные формы заболевания практически невозможно вылечить без оперативного вмешательства. Чтобы избежать осложнений, нужно не допускать ушибов голени и вовремя купировать воспалительные процессы.
Периостит – патологическое состояние, характеризующееся повреждением соединительнотканной пленки кости.
Проявлениями недуга являются боли в большеберцовой и малоберцовой кости и отек мягких тканей.
Лечение периостита голени заключается в использовании медикаментов противовоспалительного действия и дренировании очагов воспаления в случае нагноения.
Источник: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/vidy-i-lechenie-vospaleniya-nadkostnicy-goleni.html
Воспаление надкостницы зуба. Воспаление надкостницы голени — лечение :
Периост или надкостница – плотная тонкая оболочка. По сути, это соединительная ткань, покрывающая кость. В ней проходят кровеносные сосуды и нервы.
Такое заболевание, как воспаление надкостницы, в медицинской терминологии звучит иначе – периостит.
На первичной стадии развития поражение охватывает внутренние или наружные слои ткани, впоследствии распространяясь на другие участки.
Воспалительный процесс может затронуть саму кость, способствуя развитию остеопериостита, и костный мозг, когда проявляется остеомиелит.
Что такое периостит
По клиническому значению воспаление надкостницы подразделяется на хроническую, подострую и острую формы.
Если классифицировать заболевание по патологоанатомической картине и этиологии, можно выявить простую, фиброзную, серозную, гнойную, оссифицирующую, сифилитическую и туберкулёзную разновидности.
Подробная классификация
- Простое воспаление надкостницы. Это асептический процесс, сопровождающийся острым воспалением. Поражённая ткань незначительно утолщается, наблюдается инфильтрация и гиперемия. Подобные состояния часто развиваются после переломов, травм и ушибов, вблизи воспалительных очагов, которые локализованы в костях или мышцах. Ограниченный участок болит и опухает. Если не проводится соответствующая терапия, формируются фиброзные разрастания, возникает отложение солей кальция, развиваются новообразования.
- Фиброзное воспаление надкостницы. Заболевание очень часто обретает хроническую форму. Оно развивается постепенно. Основным фактором становятся раздражения, длящиеся годами: хроническая язва голени, некрозы костной ткани, воспаление в суставах. Отсутствие лечения может привести к частичному разрушению кости. Встречаются новообразования костной ткани.
- Гнойное воспаление надкостницы. Как правило, основной фактор развития недуга – инфицирование при ранении данного участка. Редко возникает как фактор послеоперационных осложнений.
- Оссифицирующий периостит. Процесс наиболее часто развивается из-за воспалений, локализованных в близлежащих тканях, может сопровождаться варикозными язвами голени.
- Серозное альбуминозное воспаление надкостницы голени. Воспалительный процесс, сопровождающийся формированием экссудата – слизистой тягучей жидкости. Новообразование окружено грануляционной тканью, с наружной стороны напоминает кисту. Количество жидкости может достигать двух литров. Если элемент размещается под надкостницей, она может отслаиваться, обнажая кость. Это очень серьёзно, так как существует возможность развития некроза.
Основные причины развития заболевания
Среди таких причин выделяют:
- переломы, ушибы костей, растяжение сухожилий;
- осложнения открытых ран или после операционного вмешательства;
- периостит могут вызывать различные бактерии (стафилококки, грибки, реже стрептококки, тифозные бациллы, туберкулёзные возбудители), если в теле находится очаг инфекции, через кровоток бактерии достигают надкостницы и провоцируют её воспаление;
- биохимический фактор – чаще всего чрезмерная пронация;
- чрезмерные спортивные нагрузки, ошибки на тренировке;
- неправильно подобранная обувь.
Острое воспаление надкостницы, симптомы
- Резкие болевые ощущения при различных движениях, надавливании и постукивании.
- Припухлость в поражённой зоне.
- Дискомфорт в месте воспаления.
- Цвет кожных покровов не меняется, на ней не образуется пятен, синюшности или покраснений. Кожа может стать красной только тогда, когда недуг переходит в хроническую стадию.
Симптомы хронического воспаления
- Повышение температуры – всегда незначительное.
- Образование гнойного отделяемого.
- Боли тупые, длительные.
- Отёк.
Диагностика
Рентгенологическое обследование позволяет зафиксировать заболевание лишь на поздних фазах развития, когда начинают проявляться деформации костной ткани. На начальной стадии диагностические методики опираются на внешние признаки.
Лечение воспаления голени
Если человек выявляет у себя симптоматику заболевания, рекомендовано сразу обратиться за медицинской помощью.
Воспаление надкостницы голени, лечение которого проводится самостоятельно, грозит риском развития сепсиса. Это чревато заражением крови.
Если заболевание протекает без сопровождения гнойной инфекцией, терапия проводится в домашних условиях, со строгим соблюдением всех рекомендаций.
Что может назначить врач
- Антибактериальная терапия.
- Холод – успокаивает болевые ощущения, когда ногу особенно сильно беспокоит воспаление надкостницы. Лечение становится менее утомительным.
- Полный покой – поражённую ногу лучше полностью обездвижить.
- Обезболивающие.
- Физиотерапевтические процедуры.
Первая цель любой терапии – купирование раздражения.
Пациентам, которые в силу профессии подвержены высоким физическим нагрузкам, следует приостановить работу. Периостит протекает дольше, чем ушиб мягких тканей.
При развитии гнойных образований реализуется хирургическое вмешательство.
Для того чтобы восстановление было более эффективным, медики назначают следующие препараты: «Бисептол», «Сульфадимезин», «Анальгин», «Сульфадиметоксин», лекарства антигистаминной группы («Диазолин», «Димедрол», «Супрастин»).
При консервативном лечении принято использовать средства противовоспалительного действия. Например, препарат «Лорноксикам» быстрее устраняет воспаление, и выздоровление наступает быстрее.
Доза каждого лекарства подбирается индивидуально.
Для улучшения общего состояния костей используются препараты с высоким содержанием кальция: глюконат Ca, лактат Ca, раствор хлористого Ca и прочие витаминные составы, в том числе аскорбиновая кислота.
Течение болезни
Довольно редко в медицинской практике встречается изолированный периостит, обычно поражается сама костная ткань. Из основных сопутствующих болезней можно выделить остеомиелит.
Хронический остеомиелит
- Разрушаются ткани надкостницы и костного мозга.
- Образуются полости с гнойным содержимым, но не всегда.
- Формируются свищи, которые сообщаются с костью.
- Происходит уплотнение надкостницы, и начинает синтезироваться аномальный белок амилоид. Если не проводить терапию, не использовать при необходимости хирургическое вмешательство, амилоид будет накапливаться в организме и станет поражать жизненно важные органы.
Остеомиелит и воспаление надкостницы голени, лечение которых не осуществляется соответствующим образом, могут привести к ампутации конечности. В некоторых случаях это единственный шанс спасти человеческую жизнь.
Острый остеомиелит
Возникает, когда в кость проникают возбудители гнойной инфекции по кровеносному руслу. Острая форма не менее опасна и обязывает к немедленному обращению к врачу.
Профилактика
Она включает в себя:
- укрепление всех групп мышц при помощи физкультуры;
- выбор правильной обуви, лучше с ортопедическими свойствами;
- выполнение любых нагрузок соразмерно собственным силам;
- укрепление иммунитета.
Указанное заболевание поражает не только голени, но и ткани зубов.
Такое состояние сопровождается следующей симптоматикой: возникновение резких, неожиданных болей, опухание близлежащих тканей, нередко поднимается температура и выделяется гной. В неофициальной медицине периостит зуба называется флюс.
Периостит зубов: причины возникновения
Воспаление надкостницы зуба нередко встречается в стоматологической практике. Если обратить внимание на патогенез, то можно выявить единую закономерность: в соединительную ткань проникают микробы и начинают размножаться между костной лункой и зубом.
Принято выделять две разновидности заболевания в зависимости от пути развития воспалительного процесса:
- интрадентальное воспаление надкостницы зуба – вызвано осложнениями кариеса и пульпита;
- экстрадентальное – как результат поражений пародонта, воспаление приходит из окружающих тканей.
Неинфекционные формы: медикаментозная (отсутствие должной гигиены при оперативном вмешательстве и удалении зубов) и травматическая.
Как выявить заболевание?
При возникновении даже нескольких симптомов рекомендовано немедленно обратиться к стоматологу. Именно квалифицированный специалист поставит корректный диагноз и назначит тактику лечения.
Лечение зубного периостита
При возникновении такого заболевания рекомендовано немедленно начинать стоматологическое лечение.
Традиционное пломбирование – это лишь часть всех мероприятий.
Медики давно разработали алгоритм, в который вписывается лечение воспаления надкостницы зуба, благодаря чему пациент очень быстро обретает здоровье:
- Дренаж периодонта. Терапевтическое хирургическое вмешательство позволяет воспалительной жидкости (экссудату) нормально выходить наружу.
- Дезинфекционная обработка. Врач привлекает различные антибактериальные препараты, чтобы устранить воспаление надкостницы. Антибиотики назначаются достаточно часто как часть терапии.
- При необходимости зуб пломбируется.
Профилактические меры
Чтобы лечение воспаления надкостницы зуба не стало реальностью, следует придерживаться профилактических мер:
- регулярное посещение стоматолога;
- полезные травяные ополаскивания рта;
- витаминная поддержка организма.
Лечение народными средствами
Любой опытный хирург скажет, что среди всего спектра заболеваний одним из самых серьезных признано воспаление надкостницы. Лечение народными средствами как основа терапии просто недопустимо. Такие рецепты могут применяться лишь для купирования болевых ощущений до обращения к врачу:
- Для того чтобы сократить ноющую боль, можно использовать свиное сало. Согласно рецепту ломтик сырого сала укладывается между десной и щекой на пораженный участок. Кусочек должен оставаться на десне 15 минут.
- Если периостит затронул зубы мудрости, используется корень подорожника. Его кусочек укладывается в ушную раковину с той стороны, где развился флюс. Подорожник должен находиться в ухе до уменьшения болевых ощущений.
- Отвар мелиссы поможет успокоить воспаление и снизить боль. Пятьдесят граммов сухих листьев растения смешиваются с 500 мл кипятка. Отвар настаивается около 30 минут и используется для полосканий рта.
- Один из самых известных народных рецептов – полоскание ротовой полости содовыми растворами. В 250 мл тёплой кипячёной воды размешивается 15 граммов соды. Полученной смесью ополаскивают рот несколько раз в день.
В завершение
При отсутствии лечения воспаление надкостницы может быть крайне опасным.
На сегодняшний день большинство форм успешно поддаются терапии, несмотря на стойкость некоторых возбудителей к антибиотикам.
Опытный специалист составит корректную программу лечения с полным восстановлением больной конечности.
Ключевым моментом остаётся своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Если заболевание будет прогрессировать, последствия могут быть очень пагубными для здоровья. Чем глубже недуг проникает в ткани, тем сложнее от него избавиться. Лечение рискует стать затратным.
Источник: http://www.syl.ru/article/160811/new_vospalenie-nadkostnitsyi-zuba-vospalenie-nadkostnitsyi-goleni---lechenie
Что собой представляет и как лечится воспаление надкостницы голени?
Травматология и хирургия опорнодвигательной системы
Воспаление надкостницы голени — одна из самых частых проблем, с которой сталкиваются спортсмены.
Начало заболевания отмечается в одном из слоев надкостницы (внутреннем или наружном) с последующим распространением на другие слои.
Помимо надкостницы, ввиду близкого расположения кости последняя тоже вовлекается в воспалительный процесс. Болезнь может протекать остро или затягиваться на долгое время.
Кости человеческого скелета являются достаточно гибким материалом и, несмотря на то, что они твердые, способны периодически изменяться, подстраиваясь под движения.
Правильным этот процесс позволяет делать верхний слой тканей под названием надкостница или периост.
Она представляет собой соединительную ткань, и наиболее активно функционирует в раннем возрасте, помогая обеспечивать достаточное кровоснабжение костных тканей. У периоста 2 слоя.
Мышечные сухожилия и связки прикреплены к наружному слою, а синтез костной ткани обеспечивает внутренний. В человеческом организме надкостница покрывает все ткани, за исключением небольших костей.
Благодаря надкостнице все кости покрыты своеобразной защитной оболочкой.
Различные повреждения, не повлекшие за собой перелома, негативно сказываются на состоянии надкостницы, вследствие чего у человека развивается воспалительный процесс, именуемый периоститом. К таким повреждениям относятся разнообразные травмы.
Чаще всего, как правило, травмируются длинные трубчатые кости, а меньше всего защищены от повреждения голени. Именно по этой причине воспаление голени наблюдается достаточно часто.
Причины, по которым может возникнуть воспаление в надкостнице, могут спровоцировать такие факторы, как:
- 1. Длительные физические упражнения, в которых основная нагрузка ложится на нижние конечности. В этом случае может возникнуть периостит большеберцовой кости. Симптомами данного воспаления служат болевые ощущения в задней внутренней части голени.
- 2. Сильное внешнее воздействие на переднюю часть голени.
- 3. Открытое повреждение, которое достигло поверхность периосты.
- 4. Наличие каких-либо хронических инфекций.Такая инфекция, как сифилис может вызвать у человека поражение тел большой берцовой кости. Болит пораженная часть при этом в основном ночью.
- 5. Травмирование сухожилий, ушибы, глубокие ранения, проникающие под кожу и трещины.
- 6. Наличие туберкулеза у человека может спровоцировать поражение надкостницы из ближайшего очага.
- 7. Наличие у человека ревматизма, тромбофлебита, трофической язвы, сепсиса или варикоза может спровоцировать повреждения в других тканях.
Периостит голени подразделяется сразу на несколько разновидностей, и для каждой из них характерны определенные симптомы. Так, простая форма периостита возникает при травмировании, различных ушибах и переломах.
Большеберцовые кости в этом случае страдают в первую очередь. Эта форма сопровождается болями, отеками и покраснением периоста. При тщательном осмотре можно обнаружить небольшой бугор на поверхности пораженного участка кости.
Подобное воспаление надкостницы, как правило, проходит самостоятельно через пару недель.
В некоторых случаях простая форма перетекает в острую.
При острой форме периостита голени возникают такие осложнения, как фиброзные разрастания, свищи, нагноения самой гематомы при кровоизлиянии между надкостницей и костью. Воспаление со временем без соответствующего лечения может перейти в нижележащие слои.
Проявления могут на время затихать, но полностью не исчезают, и такое течение характерно для перехода периостита в хроническую форму. Хронический периостит именуют оссифицирующим и при нем начинают откладываться соли кальция и появляться остеофиты.
Воспаление надкостницы может быть спровоцировано сторонними воспалительными очагами. К таким очагам относятся туберкулезные, язвенные и другие.
Как только прекращается воздействие этих факторов, патологические образования кости останавливаются, а в некоторых случаях наросты, возникшие на кости, могут рассосаться.
Фиброзная форма тоже относится к хроническому процессу и появляется при постоянном длительном раздражении надкостницы.
Как правило, данная форма, как самостоятельный процесс, встречается крайне редко и чаще всего сопровождает незначительные воспаления в прилежащих тканях.
При этой форме на пораженном участке кости наблюдаются легко прощупываемые фиброзные утолщения. Фиброзная ткань при значительном разрастании может привести к новообразованиям костной ткани.
Для серозной или альбуминозной формы периостита характерно воспаление с образованием серозного экссудата, который содержит альбумины. Альбуминозная форма встречается достаточно редко и провоцирует ее возникновение в основном травмирование.
Одной из самых тяжелых форм считается гнойный периостит. Он возникает в основном по причине нагноения гематомы после повреждения голени. В некоторых случаях гнойный периостит появляется из-за инфицирования раны.
Изначально у человека наблюдается гиперемия в районе голени и скопление гнойного или фиброзного экссудата. Может также возникнуть отек, повыситься температура тела и усилиться боль в ногах и поврежденном участке.
Если произойдет развитие гнойной инфильтрации надкостницы, периоста может погибнуть и отслоиться от кости. При нарушении кровоснабжения могут также образоваться некроз кости, пострадать мягкие ткани, и расплавиться сама костная ткань.
В этом случае поможет только операция.
В том случае, если воспаление спровоцировал туберкулез или сифилис, у человека наблюдаются растущие уплотнение, которые иногда распространяются.
Данное воспаление протекает безболезненно, но если проигнорировать появившееся уплотнения, то болезнь начнет прогрессировать, что приведет в конечном итоге к глубоким поражениям голени.
При воспалении надкостницы голени нужно полностью отказаться от тяжелых физических упражнений и нагрузок. Их необходимо заменить определенными упражнениями, которые направлены именно на укрепление голени.
В данный комплекс относят ходьбу на носочках и прочие несложные упражнения, которые можно делать, даже если присутствуют несильные боли в поврежденном месте. Если боль и вовсе отсутствует, то можно выполнять подъемы бедра, захлест голени и бег на прямых ногах.
Все упражнения должны обязательно исполняться плавно. При их выполнении не стоит торопиться и ускорять темп.
При осложнении воспаления надкостницы лечащим врачом могут быть назначены противовоспалительные и анальгезирующие лекарства. Чаще всего показаны такие процедуры, как:
- электрофорез;
- специальный массаж;
- физиотерапия.
Лечение подкрепит специальный рацион, обогащенный кальцием.
Гнойный периостит лечится при помощи оперативного вмешательства. В ходе операции врач рассекает ткани и удаляет гнойную массу. В послеоперационный период в этом случае назначаются антибиотики.
Методы народной медицины в лечении воспаления надкостницы голени также будут эффективны, особенно в комплексе с прописанными медикаментами.
Отличный противовоспалительный эффект способны оказать не только специальные препараты, назначенные лечащим врачом, но и определенные лекарственные сборы. Они не только помогут снять воспаление, но и уберут покраснения, отечность и снимут болевые ощущения.
Лечить воспаление надкостницы можно с помощью целебной мази, которую можно самостоятельно приготовить из сливочного масла и корня окопника.
Небольшую пачку масла следует растопить и после добавить в него измельченный корень высушенного окопника. Смесь нужно смешать и подогреть, после поставить на некоторое время в укромное место.
Через 30 минут готовую мазь можно наносить на воспаленный участок.
При самостоятельном лечении острого периостита стоит помнить, что пораженный участок ни в коем случае нельзя прогревать, потому что это может спровоцировать распространение воспаления на другие костные ткани.
При соблюдении определенных несложных требований воспаления надкостницы голени можно избежать или снизить вероятность его появления.
Периостит возникает чаще всего у категории людей, профессионально занимающихся тяжелыми видами спорта и у тех, кто приступает к сложным тренировкам без необходимой подготовки.
Но от воспаления надкостницы не застрахованы и люди, не имеющие отношения к спорту. Неправильное распределение нагрузок влечет за собой возникновение данного заболевания.
Мышцы голени необходимо постепенно укреплять с помощью разнообразных прыжков и обычного бега. Нужно внимательно подходить к выбору обуви для занятий спортом.
Обувь обязательно должна быть мягкой, соответствовать размеру ноги и иметь жесткий задник, который поможет избежать травмирования.
В правильно выбранной паре кроссовок нога не должна ощущать какой-либо дискомфорт.
Чтобы избежать воспаления надкостницы, необходимо следить за состоянием иммунитета, и в случае сбоев или авитаминозе принимать витаминно-минеральные комплексы. При первых симптомах заболевания необходимо сразу же начинать лечение.
Источник: http://spina-health.ru/vospalenie-nadkostnicy-goleni/
Когда речь заходит о периостите, то люди часто говорят о челюстной или зубной болезни. На самом деле данный воспалительный процесс затрагивает не конкретный отдел организма, а костную ткань, которая может наблюдаться и в других отделах. Периостит является достаточно емким заболеванием, все о котором будет говориться на vospalenia.ru.
Что это такое – периостит?
Что это такое – периостит? Это воспаление надкостницы кости. Надкостницей является соединительная ткань, покрывающая в виде пленки всю поверхность кости. Воспалительный процесс затрагивает наружный и внутренний слои, что постепенно перетекает на другие. Поскольку надкостница находится в непосредственной близости от кости, то нередко воспаление начинается и в костной ткани, что имеет название остеопериостит.
Периостит имеет широкую классификацию по видам, поскольку надкостница выстилает все кости организма. Таким образом, выделяют такие виды периостита:
- Челюсти – воспаление альвеолярной части челюсти. Развивается на фоне некачественного лечения зуба, распространения инфекции по лимфе или через кровь, при пульпите или периодонтите. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления из надкостницы на ближайшие ткани.
- Зуба (флюс) – поражение тканей зуба, что происходит при нелечимом кариесе. Возникает непереносимая боль, общая температура, слабость, озноб.
- Кости (остеопериостит) – инфекционная природа заболевания, при котором воспаление с надкостницы распространяется на кость.
- Ноги – повреждение кости нижних конечностей. Возникает зачастую по причине ушибов, переломов, нагрузок, растяжения сухожилий. Часто наблюдается у спортсменов и у солдат в первые годы службы. В большинстве страдает большеберцовая кость.
- Голени – развивается на фоне больших нагрузок, неправильно подобранного комплекса тренировок, ушибов и травм. Начинается, как всегда, с проявления припухлости, местного повышения температуры и болевого ощущения.
- Коленного сустава – развивается в результате ушибов, переломов, растяжений и разрывов связок сустава. Быстро переходит в хроническую форму и имеет остеопериоститный характер. Часто приводит к неподвижности коленного сустава. Определяется припухлостью, отеком, болевыми ощущениями, наростами и уплотнениями.
- Стопы – развивается в результате различных травм, сильных нагрузок и растяжения. Появляется резкая боль, отечность, утолщение стопы.
- Плюсневой (пястной) кости – развивается на фоне травм и нагрузок. Часто наблюдается у женщин, которые ходят на высоких каблуках, и у людей с плоскостопием.
- Носа – поражение надкостницы носовых пазух. Возможно после травм или операций на носе. Проявляется в виде изменения формы носа и болезненности при ощупывании.
- Глазниц (орбиты) – воспаление надкостницы (периоста) глазницы. Причины могут быть самыми разнообразными, главными из которых является проникновение инфекции в данную область. Стрептококки, стафилококки, реже туберкулезная микобактерия, спирохета проникают через глаз, кровь от носовых пазух, зубов (при кариесе, дакриоцистите) и других органов (при гриппе, ангине, кори, скарлатине и пр.). Характеризуется припухлостью, отечностью, местным повышением температуры, отеком слизистой и конъюктивитом.
По механизмам возникновения делят на виды:
- Травматический (посттравматический) – развивается на фоне травм на кость или надкостницу. Начинается с острой формы, потом переходит в хроническую, если отсутствует лечение.
- Нагрузочный – нагрузка, как правило, идет на близлежащие связки, которые разрываются или растягиваются.
- Токсический – перенос через лимфу или кровь токсинов от других органов, которые поражены болезнями.
- Воспалительный – возникает на фоне воспалительных процессов близлежащих тканей (например, при остеомиелите).
- Ревматический (аллергический) – аллергическая реакция на различные аллергены.
- Специфический – возникает на фоне специфических заболеваний, например, при туберкулезе.
По характеру воспаления делят на виды:
- Простой – приток крови к пораженной надкостнице и утолщение со скоплением жидкости;
- Гнойный;
- Фиброзный – мозолистое фиброзное утолщение на надкостнице, которое формируется длительное время;
- Туберкулезный – зачастую развивается на костях лица и ребрах. Характеризуется гранулированием ткани, потом видоизменяется в некротические творожные проявления и поддается гнойному расплавлению;
- Серозный (слизистый, альбумниозный);
- Оссифицирующий – отложение солей кальция и новообразование костной ткани из внутреннего слоя надкостницы;
- Сифилитический – бывает оссифицирующим и гумозным. Появляются узлы или плоские эластичные утолщения.
По наслоениям различают формы:
- Линейный;
- Ретромолярный;
- Одонтогенный;
- Игольчатый;
- Кружевной;
- Гребневидный;
- Бахромчатый;
- Слоистый и пр.
По длительности выделяют формы:
- Острый – следствие проникновения инфекции и быстро перетекает в гнойную форму;
- Хронический – вызывают различные инфекционные болезни в других органах, от которых переносится инфекция, на фоне острой формы, а также в результате травм, которые часто обретают хронический вид, не проходя через острую форму.
По причине участия микроорганизмов разделяют виды:
- Асептический – появляется вследствие закрытых травм.
- Гнойный – результат проникновения инфекции.
перейти наверх Причины
Причины развития периостита самые разнообразные, поскольку речь идет не о конкретной области, а обо всем организме. Однако выделяют общие факторы, которые вызывают болезнь, независимо от его расположения:
- Травмы: ушибы, переломы, вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, ранения.
- Воспалительные процессы, которые происходят близко к надкостнице. В данном случае воспаление переходит на близлежащие области, то есть надкостницу.
- Токсины, которые переносятся через кровь или лимфу к надкостнице, провоцируя болезненную реакцию. Токсины могут формироваться как от злоупотребления лекарствами, так и по причине жизнедеятельности инфекции в других органах, при вдыхании ядов или химических веществ.
- Инфекционные болезни, то есть специфическая природа периостита: туберкулез, актиномикоз, сифилис и пр.
- Ревматическая реакция или аллергия, то есть реакция надкостницы на проникающие в нее аллергены.
перейти наверх Симптомы и признаки периостита надкостницы
Признаки периостита надкостницы отличаются по видам болезни. Так, при остром асептическом периостите наблюдаются такие симптомы:
- Слабо ограниченная припухлость.
- Болезненность припухлости при надавливании.
- Местная температура пораженного участка.
- Возникновение нарушений опорных функций.
При фиброзном периостите припухлость является четко очерченной, абсолютно неболезненной, имеет плотную консистенцию. Кожные покровы имеют высокую температуру и подвижность.
Оссифицирующий периостит характеризуется четко очерченной припухлостью, без каких-либо болей и местных температур. Консистенция припухлости твердая и неровная.
Гнойный периостит характеризуется яркими изменениями в состоянии и очаге возгорания воспаления:
- Пульс и дыхание учащаются.
- Повышается общая температура.
- Проявляется утомляемость, слабость, угнетенное состояние.
- Снижается аппетит.
- Формируется припухлость, которая дает сильные боли и местную высокую температуру.
- Появляется напряжение и отечность мягких тканей.
перейти наверх Воспаление надкостницы у детей
У детей причин для воспаления надкостницы очень много. Частыми из них становятся зубные заболевания, инфекционные болезни (например, корь или грипп), а также различные ушибы, вывихи и травмы, которые являются частыми явлениями в детском возрасте. Симптоматика и лечение такие же, как и у взрослых.
перейти наверх Периостит у взрослых
У взрослых встречаются самые разные виды периостита, которые развиваются как при травмах, так и при инфекционных заболеваниях других органов. Здесь нет деления на сильный и слабый пол. Периостит развивается как у мужчин, так и у женщин, особенно если они занимаются спортом, носят тяжелые вещи, нагружают свои связки и сухожилия.
перейти наверх Диагностика
Диагностика воспаления надкостницы начинается с общего осмотра, который проводится по причинам жалоб больного. Дальнейшие процедуры позволяют уточнить диагноз:
- Анализ крови.
- Рентгенография пораженного участка.
- Риноскопия при периостите носа.
- КТ и МРТ.
- Биоптат содержимого надкостницы проходит биологический анализ.
перейти наверх Лечение
Лечение периостита начинается с покоя. Возможно первоначальное проведение физиотерапевтических процедур:
- УВЧ;
- Наложение холодных компрессов;
- Аппликации озокерита, постоянных магнитов;
- УЗИ;
- Электрофорез и ионофорез;
- Лазеротерапия;
- Парафинотерапия;
- СТП с целью рассасывания утолщений.
Чем лечить периостит? Лекарствами:
- Противовоспалительными лекарствами;
- Антибиотиками или противовирусными медикаментами при проникновении инфекции в надкостницу;
- Дезинтоксикационными препаратами;
- Общеукрепляющими медикаментами.
Хирургическое вмешательство проводится при отсутствии эффекта от лекарств и физиотерапевтических процедур, а также при гнойной форме периостита. Происходит иссечение надкостницы и устранение гнойного экссудата.
В домашних условиях заболевание не лечится. Можно лишь упустить время, которое не позволило бы болезни развиться до хронической формы. Также становятся неэффективными какие-либо диеты. Лишь при периостите челюсти или зуба необходимо употреблять мягкую пищу, чтобы не вызывать болевых ощущений.
перейти наверх Прогноз жизни
Периостит считается коварным заболеванием, которое приводит к значительным изменениям в строении и положении костей. Прогноз жизни является непредсказуемым и полностью зависит от вида и формы болезни. Сколько живут при острой форме периостита? Острая форма болезни и травматический периостит имеют благоприятный прогноз, поскольку быстро лечатся. Однако хроническая форма и гнойный периостит лечатся очень сложно.
Осложнением периостита является переход в хроническую и гнойную форму болезни, которые дают такие последствия своего нелечения:
- Остеомиелит.
- Флегмона мягких тканей.
- Медиастинит.
- Абсцесс мягких тканей.
- Сепсис.
Данные осложнения могут привести к инвалидности или смерти больного.
Воспаление надкостницы голени (периостит) – заболевание воспалительного генеза, характеризующееся поражением соединительнотканной оболочки большеберцовой или малоберцовой кости. Причиной его развития может стать травма, аллергические реакции, ревматические процессы, остеогенная саркома, хронические патологии вен и т.д. Проявлениями периостита являются отечность и гиперемия окружающих тканей, а также боли, усиливающиеся во время ходьбы.
Понятие и характеристика болезни
Периостит голени – острое или вялотекущее воспаление надкостницы (периоста), которая представляет собой соединительнотканную оболочку.
Она обволакивает берцовую кость и является основным источником костеобразования во время развития скелета. В зависимости от этиологических факторов воспаление костной ткани может быть инфекционным или асептическим.
Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ -10) заболеванию голени присвоены два кода:
- M90.1* – периостит и другие инфекционные патологии, классифицированные в иных рубриках.
- S80-S89 – травматическое поражение голени и колена.
Чаще всего очаги поражения локализуются в области диафизов (центральных частей) цилиндрических костей. Катаральные процессы могут протекать в наружном или внутреннем слое надкостницы, после чего распространяться на окружающие ткани. Хрящевые и костные структуры нижних конечностей тесно взаимосвязаны, поэтому запоздалое лечение периостита нередко влечет за собой развитие остеопериостита.
В зависимости от причин возникновения воспалительных реакций терапией заболевания могут заниматься специалисты из различных областей медицины:
- ревматолог;
- ортопед;
- фтизиатр;
- венеролог;
- травматолог;
- онколог.
Не следует путать воспаление голени с периоститом челюсти, который в медицинских кругах еще называют флюсом.
Терапия заключается не только в подавлении патологических реакций в надкостнице, но и в устранении причин развития фонового заболевания. По мере прогрессирования периостита в патологический процесс могут вовлекаться окружающие надкостницу мягкие ткани и сухожилия.
Причины
Воспаление берцовой кости является следствием воздействия целого ряда экзогенных и эндогенных факторов. К наиболее частым причинам поражения надкостницы относятся:
- разрыв сухожилий;
- сильные ушибы;
- переломы голени;
- изнурительные тренировки;
- интоксикация организма;
- травмы мягких тканей;
- чрезмерные физические нагрузки;
- ревматические процессы;
- онкологические заболевания;
- перенапряжение передней части стопы;
- туберкулез костей.
В 79% случаев периостит является следствием избыточных нагрузок на нижние конечности. Продолжительный подъем вверх, поднятие тяжестей без предварительной разминки, статическое давление на переднюю и заднюю части стопы неизбежно приводят к перенапряжению мышц и воспалению периоста кости. В большинстве случаев периостит большеберцовой кости диагностируется у профессиональных спортсменов – велогонщиков, конькобежцев, биатлонистов, кикбоксеров и т.п.
Виды периостита голени
Клинические проявления патологии определяются особенностями течения патологических процессов в надкостнице и причиной их появления.
По месту локализации очагов поражения различают периостит бедренной, малоберцовой, большеберцовой и пяточной кости. В зависимости от этиологии и структурных изменений в соединительнотканной оболочке выделяют 7 видов периостита.
Простой
Данная форма заболевания характеризуется асептическим воспалением периоста, причиной развития которого могут стать:
- поражение мягких тканей;
- ушибы;
- переломы;
- избыточные нагрузки.
Очаги поражения образуются преимущественно в области большеберцовой кости на передневнутренней ее поверхности. Больные жалуются на болевые ощущения в голени, которые усиливаются при надавливании или ходьбе. В случае своевременного обращения к специалисту устранить патологические процессы в надкостнице удается в течение 5-7 дней.
Оссифицирующий
Хроническая форма периостита развивается по причине постоянного воздействия раздражающих факторов на надкостницу. Впоследствии в очагах поражения образуются костные разрастания (остеофиты), которые вызывают еще больший дискомфорт. Процесс костеобразования приостанавливается сразу после устранения провоцирующих факторов.
Оссифицирующий периостит часто возникает как осложнение при туберкулезе и трофических язвах.
Фиброзный
Как и в предыдущем случае, эта форма периостита развивается в результате длительного разрушения надкостницы. Провокаторами патологических процессов могут стать:
- некроз кости;
- флебит вен голени;
- вялотекущий артрит;
- язвенное поражение ног.
Игнорирование фиброзного периостита чревато инфекционным воспалением надкостницы и образованием в кости гнойного экссудата и абсцесса.
Со временем в области пораженного участка образуется фиброзная ткань, которая оказывает деструктивное воздействие на кости. Патологический процесс останавливается только в случае ликвидации раздражающего фактора.
Серозный
Скопление выпота под надкостницей приводит к развитию экссудативной (серозной) формы периостита. Жидкость может скапливаться в области коленного сустава, вызывая тем самым компрессию нервных окончаний и сильные боли. В медицинской практике зафиксированы случаи образования более 2 л серозного экссудата под надкостницей.
Выпоты содержат в себе большое количество белковых веществ (альбумины), что повышает вероятность их инфицирования и перехода заболевания в гнойную форму.
Гнойный
Причиной развития периостита является инфицирование серозного экссудата бактериальными и грибковыми патогенами, вследствие чего заболевание из серозной формы переходит в гнойную. Также спровоцировать размножение септического воспаления в периосте могут:
- рожа;
- остеомиелит;
- вялотекущий артрит;
- флегмона;
- абсцесс.
При хроническом течении болезни и пиемии не исключено образование множественных очагов поражения по всей длине большеберцовой кости. Возбудителями гнойного периостита чаще выступают кокковые бактерии – стафилококки, менингококки, стрептококки.
Туберкулезный
Заболевание характеризуется хроническим течением и возникает на фоне развития патогенной флоры, представленной палочкой Коха. Туберкулезный периостит чаще встречается у детей, а очаги воспаления в 70% случаев локализуются в нижней части большеберцовой и малоберцовой кости. Со временем в областях поражения формируются глубокие свищи, из которых выделяется гнойный экссудат.
Сифилисный
Сифилитический периостит – следствие врожденного или третичного сифилиса. Первичными признаками заболевания являются:
- припухлость в областях поражения;
- повышение температуры тела;
- болевой синдром;
- недомогание.
При прогрессировании воспаления в надкостнице в патологический процесс вовлекаются хрящевые и костные структуры. Для врожденного сифилитического периостита характерно поражение центральной части большеберцовой кости.
Симптомы
Клинические проявления воспаления надкостницы определяются скоростью прогрессирования патологических процессов и локализацией очагов поражения. На начальных этапах развития болезни пациенты жалуются на боли, усиливающиеся при ходьбе и беге. В случае исключения провоцирующих факторов симптомы периостита голени исчезают в течение 2-3 недель.
При переходе острого воспаления в хроническую форму клиническая картина дополняется следующими признаками:
- гиперемия тканей в очагах поражения надкостницы;
- флюктуации под кожей в области голени;
- локальное повышение температуры;
- образование свищей (туберкулезный периостит).
При отсутствии адекватной терапии симптоматика нарастает, о чем свидетельствует скопление серозного выпота в области коленного сустава, дискомфорт во время пальпации, ограничение подвижности конечностей и усиление болей. При прогрессировании воспаления патологические очаги начинают образовываться на поверхности других трубчатых костей.
Периостит у ребенка
У маленьких детей заболевание крайне редко переходит в хроническую форму. Спровоцировать воспаление надкостницы могут:
- вывихи и ушибы;
- инфекционные болезни;
- изнурительные тренировки.
Вялотекущая форма периостита развивается только в качестве осложнения при туберкулезе. Тяжелое заболевание может сопровождаться сильными болями в ноге, отеком голени и бедер, субфебрильной лихорадкой, снижением аппетита и образованием гнойных свищей.
Если в течение 2-3 дней после травмы ребенок говорит, что ему больно наступать на ногу, это может свидетельствовать о воспалении надкостницы.
Диагностика болезни
При обращении пациента к ортопеду, травматологу или фтизиатру производится детальный опрос жалоб, на основании которых назначаются дополнительные виды обследования. В 75% случаев диагноз острого периостита устанавливается на основании физикального исследования и анамнеза. Для определения вида хронического воспаления надкостницы применяются следующие методы инструментального обследования:
- рентгенография;
- анализ крови;
- биоптат содержимого надкостницы.
При подозрении на ревматоидные заболевания могут назначаться дополнительные тесты на определение концентрации иммуноглобулинов и ревматоидного фактора.
Повышенное сывороточное содержание лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительных процессов в организме. Во время диагностики специалистом могут быть выявлены гребневидные, игольчатые, линейные и другие виды наслоений на надкостнице. На основании полученных результатов врач может установить, что именно провоцирует образование очагов поражения в периосте и, как следствие, определить подходящую методику оздоровления.
Лечение
Принципы терапии зависят от причин поражения надкостницы и особенностей течения фоновых заболеваний. Лечить простой периостит следует только симптоматически, т.е. с применением анальгезирующих и антифлогистических средств. При экссудативной и гнойной форме заболевания назначаются препараты местного и системного действия.
Сифилитический и туберкулезный периостит характеризуется длительным течением и образованием гнойных свищей. Для его лечения применяются не только медикаменты, но и хирургическое вмешательство с дренированием очагов поражения.
Консервативное лечение
Нехирургическая терапия больше подходит для устранения периостита на начальных стадиях развития. Чтобы ускорить регресс воспаления в надкостнице и регенерацию соединительной ткани, применяются следующие типы препаратов:
- антиэкссудативные («Адвантан», «Белодерм») – способствуют рассасыванию серозного экссудата в очагах поражения голени;
- нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен», «Нурофен») – угнетают воспалительные реакции в тканях и купируют боли;
- ранозаживляющие («Аргосульфан», «Левомеколь») – стимулируют восстановление целостности наружных мягких тканей, что препятствует их септическому воспалению.
Лечение периостита голени также предполагает использование обезболивающих и антисептических мазей и растворов – «Кетопрофен», «Мирамистин», «Диоксидин». Они улучшают состояние кожных покровов в случае травматического поражения конечностей.
Народные средства
Альтернативная медицина может использоваться в качестве дополнения к фармакотерапии и физиотерапии периостита. Если сильно болит нога после ушиба или на месте удара образовалась гематома, устранить местные проявления удастся с помощью таких народных средств:
- отвар: 2 ст. л. высушенного корня окопника заливают 1.5 л воды и кипятят на водяной бане в течение 30 минут;
- мазь с живокостом: 100 г сливочного масла смешивают с таким же количеством измельченного корня живокоста.
Лекарственное растение обладает высокой степенью аллергенности, поэтому перед пероральным приемом отвара необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечебные свойства растения связаны с высоким содержанием в его листьях и корне аллантоина, цианокобаламина, флавоноидов и других биоактивных компонентов. Они обладают выраженной противовоспалительной активностью, и потому ускоряют заживление надкостницы и прилегающих к ней тканей.
Прогноз
Вероятность развития осложнений или регрессии воспаления надкостницы зависит от своевременности и правильности терапии. При лечении простого, серозного и фиброзного периостита прогноз благоприятный. В случае диагностирования сифилитической и туберкулезной формы заболевания абсолютное выздоровление пациентов маловероятно.
Осложнения и профилактика
Запоздалая диагностика и терапия периостита чревата прогрессированием воспаления надкостницы и развитием таких осложнений:
- остит;
- абсцесс мягких тканей;
- остеопериостит;
- остеомиелит;
- флегмона;
- образование свищей;
- сепсис.
Терапия свищевых образований требует хирургического вмешательства и длительной реабилитации. Часто у пациентов с тяжелой формой периостита возникает костная дистрофия, которая приводит к нарушению функциональной активности голени.
В большей степени заболеванию подвержены спортсмены, поэтому для его профилактики специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- ношение удобной ортопедической обуви;
- своевременное лечение травм;
- соблюдение режима нагрузок и отдыха;
- временный отказ от тренировок в случае воспаления надкостницы.
Запущенные формы заболевания практически невозможно вылечить без оперативного вмешательства. Чтобы избежать осложнений, нужно не допускать ушибов голени и вовремя купировать воспалительные процессы.
Периостит – патологическое состояние, характеризующееся повреждением соединительнотканной пленки кости. Проявлениями недуга являются боли в большеберцовой и малоберцовой кости и отек мягких тканей. Лечение периостита голени заключается в использовании медикаментов противовоспалительного действия и дренировании очагов воспаления в случае нагноения.
Поверхность кости покрыта тонкой пленкой из соединительной ткани – надкостницей. Она принимает участие в росте, восстановлении после переломов. Воспаление надкостницы, которое иначе называют периоститом, проявляется болями и припухлостью мягких тканей, а также и другими симптомами. Без правильно проведенного лечения процесс может распространиться на костную ткань, затронуть мышцы. Болезнь может возникать остро или переходить в хроническую форму.
Типы воспаления надкостницы
Периостит проявляется по-разному. Основные симптомы зависят от того, чем вызван патологический процесс. Специалисты выделяют две группы заболеваний:
- экссудативный периостит (серозный, гнойный, фибринозный и серозно-фибринозный);
- пролиферативный периостит (оссифицирующий и фибринозный).
Если для патологии первого типа характерно быстрое острое течение, то болезни, относящиеся ко второй группе, всегда приобретают хроническую форму.
Простой периостит
Заболевание развивается после травмы: сильного ушиба, перелома. Иногда – как осложнение воспалительного процесса, протекающего недалеко от надкостницы. Страдают больше всего участки, минимально защищенные мышечной тканью: локоть, передняя сторона большеберцовой кости.
Признаки заболевания таковы:
- боль умеренной интенсивности;
- появление отечности мягких тканей;
- ощущение твердой припухлости во время пальпации.
Заболевание хорошо откликается на лечение и проходит через 2-3 недели. Редко случается, что простой периостит переходит в форму хронического оссифицирующего.
Фиброзный периостит
Появляется как следствие негативного воздействия на надкостницу при хроническом артрите, некрозе кости, а также трофической язве в области голени. Заболевание начинается постепенно, приобретая хронический характер. Такого вида воспаление надкостницы на ногах выражается в небольших отеках мягких тканей. Во время прощупывания можно почувствовать уплотнение, практически безболезненное.
Своевременно и правильно назначенная терапия способствует обратному развитию патологического процесса и полному выздоровлению. В запущенном случае возможно постепенное разрушение костной ткани, преобразование локального воспаления в злокачественную опухоль.
Гнойный периостит
Развитию этого вида воспаления способствует инфекция, попавшая в организм из внешней среды или из очага гноя, расположенного невдалеке от кости. Чаще всего возбудителями гнойного процесса становятся стрептококки и стафилококки. Наиболее подвержены заболеванию трубчатые кости, имеющие большие размеры: бедренная, большеберцовая, плечевая. При генерализованном гнойном процессе (пиемии) возможно появление одновременно нескольких участков поражения кости.
Заболевание начинается внезапно. Человек чувствует сильные боли. Резко повышается температура тела, достигая отметок в 38-39 градусов. Появляются симптомы интоксикации: слабость, головная боль, ощущение разбитости. При осмотре ноги можно заметить припухлость, отечность над пораженным участком. Человек почувствует острую боль во время пальпации.
Отсутствие лечения иногда приводит к печальным последствиям. Надкостница может разрушиться, а вместо нее костную поверхность будет обволакивать гнойная прослойка. В случае если она распространится на мягкие ткани, возникнет флегмона. Сепсис тоже является следствием нелеченого гнойного воспаления.
Серозно-альбуминозный периостит
Заболевание чаще всего появляется после травмы и преимущественно затрагивает участки трубчатых костей, находящиеся ближе всего к суставам. Иногда серозно-альбуминозный периостит возникает на ребрах, челюстных костях. Такая патология связана с появлением большого количества жидкости, основным компонентом которой являются белки – альбумины.
Скопление может локализоваться в следующих областях:
- под надкостницей;
- в среднем слое надкостницы, образуя кисту;
- на верхнем слое, обволакивающем кость.
Воспаленный участок органичен плотной оболочкой, внутри которой может накапливаться до 2 л серозного экссудата. Если он расположен под надкостницей, то возможно появление участка некроза на кости.
Серозный периостит протекает подостро или остро. При этом заболевший человек чувствует болезненность в районе поражения, скованность при движении, если воспалительный очаг невдалеке от сустава. В начале болезни может незначительно повышаться температура. Появившееся сначала затвердение возле пораженного участка позже размягчается, чувствуется наличие жидкости.
Оссифицирующий периостит
Этот вид воспаления надкостницы встречается довольно часто и появляется из-за длительного раздражения оболочки, покрывающей кость. Может возникать как самостоятельное заболевание либо вследствие хронического воспаления в тканях, расположенных недалеко от надкостницы. Чаще всего оссифицирующий периостит сопровождает такие патологии:
- тромбофлебит нижних конечностей, осложненный трофическими язвами;
- хронический остеомиелит;
- артрит;
- туберкулез костей и суставов;
- новообразования костной ткани;
- не долеченный сифилис (третичный).
Туберкулезный периостит
Заболевание часто становится одним из первых признаков туберкулеза. Чаще всего оно поражает детей и молодых людей. Локализуется воспалительный процесс преимущественно в районе черепа и ребер. Нередко возникают свищи, из которых выделяется гной.
Сифилитический периостит
Заболевание врожденное либо появляется вследствие неправильного (или не доведенного до конца) лечения сифилиса. Вначале болезнь проявляется небольшой припухлостью, позже возникает резкая болезненность, отдающая в разные участки тела. Особенно мучительны боли в ночное время.
Наиболее уязвим перед сифилитическим периоститом череп и трубчатые кости, особенно большеберцовая. При обследовании обнаруживается эластичное уплотнение веретенообразной формы. Прощупывание всегда сопровождается болезненными ощущениями.
Причины воспаления надкостницы
Появление периостита может быть вызвано различными причинами. Чаще всего толчком к началу заболевания становятся ранения и травмы: ушибы, переломы костей, растяжения связок, вывихи. Именно поэтому к врачам с воспалением надкостницы нередко обращаются спортсмены и люди, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на ноги.
Но могут вызвать периостит и другие факторы:
- попадание в кровяное и лимфатическое русло токсинов;
- распространение на надкостницу воспаления от близлежащих тканей;
- аллергическая реакция, ревматизм;
- инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез, актиномикоз, оспа, брюшной тиф.
Симптомы периостита
То, как проявится воспаление надкостницы, симптомы патологии зависят от вида патологического процесса. Острое асептическое заболевание характеризуется умеренной припухлостью, локализованной в месте поражения. В момент надавливания на нее ощущается боль. Температура повышается только в области воспаления. Кость не справляется со своей опорной функцией.
Фиброзный периостит имеет другие проявления. При нем припухлость имеет четкие границы, не сопровождается болью и довольно плотная. Температура кожи возле нее повышается. Твердая, безболезненная отечность характеризует оссифицирующее воспаление надкостницы. Температура не изменяется.
Самое тяжелое состояние у больного человека вызывает гнойное воспаление оболочки над костью, симптомы которого ярко выражены:
- появляется припухший участок с сильной болезненностью и повышенной температурой;
- мягкие ткани отекают и находятся в напряженном состоянии;
- нарастает слабость, утомляемость, апатия;
- ухудшается аппетит;
- растет температура тела;
- становится частым дыхание;
- наблюдается учащенное сердцебиение.
В тех случаях, когда воспаление надкостницы развивается из-за проблем с зубами (флюс), возникает болезненность в челюсти вначале над пораженным участком. Позже она распространяется и отдает в глаз, ухо, в височную область, не проходит даже в состоянии покоя. Сильно опухает десна. Без своевременно начатого лечения в месте поражения надкостницы начинает скапливаться гной. Затем образуется отверстие над воспаленным очагом – свищ, через который он выходит наружу.
Осложнения периостита
Воспаление надкостницы, которое не было вылечено сразу после появления первых его признаков, зачастую истощает организм. Появляется интоксикация, слабость, увеличиваются в размерах лимфоузлы.
Запущенный периостит грозит проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Это происходит из-за проникновения гноя во внутреннюю часть надкостницы, а позже и на саму кость, которая истончается и не может нормально выполнять свои функции. Кроме того, могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем.
Остеомиелит
Заболевание появляется как следствие распространения гнойного процесса с надкостницы. Инфекция затрагивает всю кость, распространяясь, в том числе и на костный мозг. Особенно часто страдают от этого заболевания кости ноги, плечевые, позвонки, нижняя челюсть.
Для остеомиелита характерны ярко выраженные боли в пораженном месте, отечность над воспаленным участком кости. В острый период температура тела поднимается до 40 градусов. Если лечение остеомиелита было начато с опозданием, то он переходит в хроническую форму, со сменой периодов обострения и улучшения состояния. Особенность такого остеомиелита – свищ, который образуется для оттока гноя.
Абсцесс мягких тканей
Патология, вызванная распространением воспалительного процесса с надкостницы, сопровождается образованием гноя. Он содержится в капсуле, так называемой пиогенной мембране. Она создает барьер между пораженным участком и здоровой тканью, тем самым препятствуя распространению инфекции.
Абсцесс вызывает отек ткани, значительную болезненность кожного покрова в пораженном месте. Ухудшается общее состояние человека. Повышается температура, болит голова, ощущается ломота в теле, мучает бессонница. Несвоевременное лечение или его отсутствие при абсцессе может привести к истончению защитной капсулы и распространению гноя в ткани, расположенные поблизости.
Флегмона мягких тканей
Патологический процесс с надкостницы иногда переходит на мышцы, подкожную клетчатку, провоцируя разлитое воспаление с образованием гноя. Из-за отсутствия барьера, отграничивающего патологический участок от здорового, флегмона развивается очень быстро.
Первыми симптомами заболевания считаются такие проявления:
- припухлость, болезненность, повышение температуры кожи в пораженном месте;
- воспаление расположенных поблизости лимфоузлов;
- общее недомогание.
Прогрессируя, флегмона сопровождается признаками интоксикации: сильной жаждой, высокой температурой (39-40° C), слабостью. Возникает головная боль, частое сердцебиение, падает артериальное давление.
Медиастинит
Одно из наиболее опасных для жизни осложнений воспаления надкостницы – медиастинит, при котором поражается клетчатка средостения (грудной полости). Из-за активного всасывания токсинов из воспаленного участка быстро ухудшается состояние больного.
Появляется одышка, сильная боль, локализованная за грудиной (особенно в момент глотания или запрокидывания головы), в спине. Мучает сильный озноб, температура повышается до 40 градусов, сознание начинает путаться. Может возникать удушье, назойливый кашель, проблемы с глотанием. Нередко у больного медиастинитом пропадает голос. Состояние требует срочной госпитализации в связи с высокой вероятностью летального исхода при слишком поздно начатом лечении.
Сепсис
Если иммунная защита организма ослаблена, то воспаление в надкостнице может осложниться сепсисом. Это очень тяжелое состояние, когда инфекция с током крови разносится по всему организму. Характеризуется оно высокой летальностью.
Первые симптомы сепсиса могут появляться уже через несколько часов после его начала:
- сильный озноб, повышенная потливость;
- скачки температуры от крайне высоких показателей до низких;
- нервное возбуждение, позже сменяющееся заторможенностью реакций;
- бледно-желтый оттенок кожи;
- частота пульса 120-150 ударов в минуту;
- одышка;
- низкое артериальное давление;
- кровоизлияния, напоминающие сыпь, на коже, в глазах и ротовой полости.
Чтобы не допустить развития такого тяжелого заболевания, как сепсис, необходимо вовремя избавляться от всех гнойных и воспалительных процессов, появляющихся в организме.
Лечение воспаления надкостницы
Периостит, который протекает без гнойного процесса, лечится в домашних условиях. Врач прописывает антибактериальные препараты, обезболивающие. Необходимы холодные компрессы на пораженный участок. Если воспаление находится в районе большеберцовой кости, что часто бывает при усиленных нагрузках у спортсменов, необходимо прекратить тренировки на некоторое время, обеспечив полный покой ноге.
При гнойном или оссифицирующем периостите лечение проводится хирургическими методами.
Необходимо вскрытие гнойника с последующим дренажем и промывкой. Для этого хирурги применяют растворы, содержащие противовоспалительные препараты и антибиотики. Процедуру замены дренажа и санации раны проводят после операции ежедневно.
Дополнительно назначается лечение антибиотиками. Кроме того, для лечения применяются противовоспалительные и противоаллергические препараты. Необходимая часть терапии – употребление средств для укрепления иммунитета, быстрого заживления раны. Это витаминные комплексы, которые содержат кальций, цинк, фтор, витамин С.
Сняв основные симптомы воспаления, через 3-4 дня после начала лечения доктор назначает физиотерапевтические процедуры, способствующие регенерации тканей: лазеро- и магнитотерапию, УВЧ.
Снять воспаление и уменьшить боль при периостите без нагноения помогают специальные мази и гели: Фастум, Вольтарен эмульгель, Бен Гей, а также содержащие индовазин, ибупрофен. Если начинается нагноение, врач может посоветовать использовать мазь Вишневского, компрессы с Димексидом.
Спортивные врачи рекомендуют своим пациентам при воспалении надкостницы после периода покоя постепенно возвращаться к тренировкам, но не слишком нагружая ноги. Должна преобладать мягкая работа стопы, голеностопного сустава. Бегунам лучше выбирать трассы с мягким покрытием, но не асфальт. Не помешает курс массажа.
Воспаление надкостницы даже при правильном лечении проходит небыстро – придется поберечься как минимум 3 недели. Поэтому, заметив первые признаки болезни, не стоит надолго откладывать визит к специалисту.