Воспаление миндалин симптомы лечение у ребенка
Тонзиллит – это воспалительный процесс инфекционной природы, который поражает расположенные в ротовой полости небные миндалины. У детей данная патология встречается после достижения 2 лет, пик заболеваемости, согласно данным статистики, приходится на возраст 5-10 лет. Тонзиллит характеризуется тяжелым течением, сильной болью в горле, высокой температурой, необходимостью приема антибиотиков. Он может быть в острой или хронической форме. Острая форма тонзиллита, вызванная бактериальным возбудителем (чаще бета гемолитический стрептококк), известна еще как ангина.
Содержание:
- Причины развития болезни
- Виды тонзиллита
- По характеру воспаления
- По характеру течения
Симптомы тонзиллита Диагностика Лечение заболевания
- Антибиотикотерапия
- Местная терапия
- Сопутствующее лечение
- Физиотерапевтические методы
- Хирургическое лечение
Осложнения
Содержание
- 1 Причины развития болезни
- 2 Виды тонзиллита
- 3 Симптомы тонзиллита
- 4 Диагностика
- 5 Лечение заболевания
- 6 Осложнения
- 7 Что это такое?
- 8 Как происходит заражение?
- 9 Тонзиллит у детей: симптомы и лечение
- 10 Симптомы патологии
- 11 Коррекция болезни
- 12 Антибактериальные препараты широкого спектра действия
- 13 Дополнительные средства в лечении патологии
- 14 Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у ребенка
- 15 Заключение статьи
Причины развития болезни
Небные миндалины (или гланды) – это парные лимфоидные образования, расположенные в полости рта между двумя небными дужками на задней стенке глотки. Они являются первым защитным барьером, с которым сталкиваются проникающие в организм воздушно-капельным путем патогенные возбудители. Основная их функция заключается в препятствовании дальнейшему продвижению инфекционных агентов и формировании местного иммунитета. Каждая миндалина имеет пористую структуру с глубокими щелями (около 10-15 штук), которые называются лакунами.
Иногда при контакте с инфекцией лимфоидные образования не справляются с атакой и поражаются патогенными бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и другие), паразитами (хламидии, микоплазма) или вирусами. В этом случае они увеличиваются в размерах, воспаляются, отекают, теряют защитную функцию, что вызывает тонзиллит.
Заражение патогенными возбудителями, самым распространенным из которых является бета гемолитический стрептококк, осуществляется воздушно-капельным путем (кашель, чихание), через посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Наиболее подвержены заболеванию дети, посещающие детские сады, школы, кружки, общественные места. Кроме того, тонзиллит может развиться сам по себе, когда патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, в норме присутствующие на слизистых оболочках, начинают активно размножаться на фоне общего ослабления иммунитета или воздействия неблагоприятных факторов.
Способствовать развитию тонзиллита у детей могут:
- вирусные инфекции (аденовирус, риновирус, энтеровирусы, вирусы гриппа, парагриппа, герпеса);
- нарушения носового дыхания;
- аденоидит;
- воспалительные процессы в полости рта (кариес, пародонтит, стоматит);
- переохлаждение;
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- гиповитаминоз;
- патологии носоглотки (синусит, спаечные процессы);
- анатомические особенности глоточного лимфоидного аппарата (узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы).
В группу риска входят дети с перинатальной патологией, аномалиями конституции, наследственной предрасположенностью, склонностью к аллергии и с пониженным иммунитетом.
Виды тонзиллита
Тонзиллит у детей может протекать в острой или хронической форме. При остром воспалении отмечается ярко выраженная клиническая картина.
По характеру воспаления
Различают следующие виды:
- Катаральный. Наблюдается увеличение миндалин и близлежащих лимфоузлов, гиперемия, белесоватый серозный налет.
- Лакунарный. Характеризуется присутствием в лакунах гнойного налета с желтым оттенком, отеком миндалин, гиперемией, увеличением лимфоузлов.
- Фолликулярный. Отмечается образование точечных гнойных фолликул под верхним слоем лимфоидной ткани, ярко выраженная гиперемия.
- Гангренозный. Происходят язвенно-некротические изменения ткани миндалин, на задней стенке горла образуются язвы и беловато-серый налет.
- Фибринозный. Характеризуется образованием полупрозрачного белесого налета на миндалинах, по внешнему виду налет напоминает тонкую пленку.
- Флегмонозный. Представляет собой гнойное воспаление тканей миндалин с образованием одно- или двустороннего абсцесса.
Хроническим воспалительный процесс считают в том случае, если заболевание диагностируют чаще двух раз в год. Основная причина его возникновения у детей – не до конца вылеченная острая форма, частые ангины и отсутствие мер по профилактике заболевания. Способствуют его развитию хронические воспалительные процессы в полости рта и носоглотки, заложенный нос, частые ОРВИ. Гланды становятся хроническим очагом инфекции. Обострения случаются в холодное время года, осенне-зимний период, при сезонных ослаблениях иммунитета и воздействии низких температур.
По характеру течения
Выделяют два типа хронического тонзиллита:
- Компенсированный. Присутствуют местные симптомы хронического воспаления (гиперемия, отек, увеличение размеров), миндалины частично утрачивают защитные функции.
- Декомпенсированный. Наблюдается нарушение функций миндалин, частые ангины, осложненные абсцессом. Кроме местных признаков воспаления возможны воспалительные процессы в носовых пазухах, поражение внутренних органов.
При хроническом тонзиллите в миндалинах постепенно происходит разрастание или гибель лимфоидной ткани с последующей ее заменой соединительной. В связи с этим различают гипертрофическую (увеличение объема лимфоидных образований) и атрофическую формы (уменьшение размеров и сморщивание миндалин).
Симптомы тонзиллита
Острый и обострения хронического тонзиллита у ребенка характеризуются следующими симптомами:
- озноб, лихорадка, высокая температура тела (38-40°С);
- сухость, щекотание, покалывание и боль в горле различной интенсивности, усиливающаяся при глотании и зевании;
- головная боль;
- увеличение, отек и покраснение миндалин, возможно образование на их поверхности гнойников или гнойного налета;
- неприятный запах изо рта;
- охриплость голоса, даже временная потеря;
- общая слабость, вялость, сонливость;
- отсутствие аппетита;
- раздражительность, капризность, нарушения сна;
- сухой кашель;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
При острой форме воспаления миндалин у детей отмечаются симптомы интоксикации организма, тошнота, рвота, боли в животе, судороги, нарушения пищеварения.
Вне обострения при хроническом тонзиллите симптомы у ребенка выражены слабо. Беспокоят периодические умеренные боли или дискомфорт в горле, неприятный запах изо рта, субфебрильная температура, повышенная утомляемость, сонливость, сухой кашель.
Диагностика
При подозрении на тонзиллит для подтверждения диагноза и установления типа заболевания следует обратиться к педиатру или отоларингологу. При тяжелом состоянии ребенка врача вызывают на дом. Самодиагностика и самостоятельное назначение лечения недопустимы.
Для подтверждения диагноза проводится:
- сбор анамнеза, опрос родителей и заболевшего ребенка;
- визуальный осмотр слизистой оболочки горла (фарингоскопия);
- пальпация шейных лимфоузлов;
- общий анализ крови и мочи.
Для выявления возбудителя берется мазок из зева на бакпосев.
Лечение заболевания
Лечение тонзиллита у детей требует особого внимания с целью предупреждения развития серьезных осложнений. Организм ребенка гораздо тяжелее переносит это заболевание, чем взрослые. Очень часто присутствуют симптомы общей интоксикации, высокая температура трудно поддается сбиванию традиционными жаропонижающими средствами. Нередко лечение проводят в условиях стационара.
Во время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты, исключить продукты, раздражающие слизистую горла. Важным элементом лечения тонзиллита является обильное теплое питье (кипяченая вода, компоты, чаи), оно помогает предупредить обезвоживание организма на фоне гипертермии, что особо актуально для маленьких детей. Также необходимо обеспечить частое проветривание и влажную уборку в комнате, где находится больной.
Эффективная и своевременная терапия острого тонзиллита позволяет полностью восстановить защитные функции пораженных миндалин. Выбор препаратов и дозировки определяет врач с учетом их безопасности, удобства применения, тяжести состояния и индивидуальных особенностей пациента. Терапевтический курс включает следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- иммуномодуляторы и противовирусные средства;
- антисептические и обезболивающие местные средства (спреи, леденцы и таблетки для рассасывания, растворы для полосканий и ингаляций);
- антиаллергические препараты;
- пробиотики;
- жаропонижающие средства.
Антибиотикотерапия
Антибиотики при остром тонзиллите у детей, вызванном бактериями, являются основой терапии. В зависимости от тяжести течения болезни и возраста пациента их назначают в пероральной (таблетки, сиропы, суспензии) или инъекционной форме (внутривенные или внутримышечные уколы). К часто используемым антибиотикам относятся лекарственные препараты с широким спектром антибактериального действия, содержащие в качестве действующих веществ:
- цефтриаксон;
- амоксициллин;
- пенициллин;
- амоксициллин и клавулановую кислоту;
- эритромицин;
- спирамицин;
- азитромицин.
После начала антибиотикотерапии заметные улучшения состояния наступают уже на 3-й день, но это не считается поводом для отмены препарата. Полный курс лечения тонзиллита составляет 7-10 дней, его необходимо провести до конца, так как в противном случае возможно формирование у бактерий устойчивости и переход воспалительного процесса в хроническую форму.
Местная терапия
Направлена на облегчение симптомов. Из антисептических средств при лечении тонзиллита у детей назначают:
- таблетки фарингосепт, декатилен;
- спреи ингалипт, ангилекс, гексорал, стопангин, тантум верде;
- полоскания раствором фурацилина, хлорофиллипта, хлоргексидина, йодинола, мирамистина.
Сопутствующее лечение
Совместно с антибиотиками для профилактики расстройств ЖКТ у детей, обусловленных антибиотико-ассоциированной диареей, назначают пробиотические средства (линекс, бифидумбактерин, лактиале, бифиформ).
Применение противовирусных и иммуномодулирующих средств целесообразно, если ангина развилась на фоне вирусной инфекции.
Из жаропонижающих средств применяют препараты на основе ибупрофена или парацетамола в форме сиропов, суппозиториев, таблеток в зависимости от возраста ребенка.
Лечение народными средствами при тонзиллите носит вспомогательный характер и допускается только после согласования с врачом. Наиболее эффективными считаются полоскания горла и паровые ингаляции с настоями или отварами лекарственных трав обладающих антисептическим, смягчающим и противовоспалительным действием. К таким растениям относятся ромашка, календула, шалфей, зверобой, эвкалипт.
Физиотерапевтические методы
Хорошие результаты для снятия воспаления и отека дает лазерная и микроволновая терапия, УВЧ, ультрафонофорез. Проводить такие курсы совместно с медикаментозной терапией (витамины, иммуномодуляторы, гомеопатические средства) рекомендуется дважды в год с целью профилактики обострений. Лечить хронический тонзиллит — дело сложное и длительное. О полном выздоровлении говорят, если в течение 5 лет не было обострений.
Хирургическое лечение
При частых ангинах и тяжелом течении хронического тонзиллита ребенку рекомендуется хирургическая операция, состоящая в удалении воспаленных миндалин (тонзиллэктомия). Проводить ее можно после достижения возраста 3 лет под общим или местным наркозом. Показания для тонзиллэктомии:
- неэффективность длительной консервативной терапии;
- появление осложнений со стороны внутренних органов;
- паратонзиллярный абсцесс;
- гнойное воспаление ротоглотки;
- перекрытие верхних дыхательных путей гипертрофированными миндалинами.
Показаниями для удаления миндалин являются и частые обострения (более 5 раз за год).
Видео: Детский отоларинголог о причинах, лечении, профилактике и осложнениях тонзиллита
Осложнения
Тонзиллит у детей необходимо своевременно и адекватно лечить, не допуская перехода воспалительного процесса в хроническую форму, чреватой развитием представляющих опасность для здоровья осложнений. Последствия недолеченной ангины могут создать проблемы на всю дальнейшую жизнь ребенка и даже закончиться инвалидностью.
К местным осложнениям, возникающим во время болезни, относятся:
- паратонзиллярный и парафарингеальный абсцессы;
- кровотечения из гланд, вызванные наличием язвочек;
- переход инфекции и развитие воспалительного процесса в расположенных вблизи органах (отит, евстахеит, синусит, гайморит);
- отек гортани с развитием асфиксии (опасное для жизни состояние);
- нагноения вокруг миндалин;
- тонзилогенный сепсис.
К общим осложнениям тонзиллита, которые касаются всего организма и развиваются постепенно, относятся:
- поражение клубочков почек (гломерулонефрит);
- приобретенные пороки сердца;
- инфекционный эндокардит, миокардит;
- ревматоидный артрит;
- геморрагический васкулит;
- рецидивирующая пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- тиреотоксикоз;
- псориаз, экзема, экссудативная эритема.
Для контроля над развитием осложнений при хроническом тонзиллите ребенку рекомендуется регулярно консультироваться у ревматолога, кардиолога, нефролога и других специалистов, а также сдавать анализы, позволяющие выявить перечисленные выше патологии на ранней стадии.
Видео: О лечении хронического тонзиллита
Тонзиллит не относится к категории «детских» болезней, но проявляет себя преимущественно в юном возрасте, причем чаще всего от него страдают девочки в возрасте 5-15 лет.
Иногда этот недуг становится причиной удаления миндалин, но при правильном и своевременном лечении хирургического вмешательства вполне можно избежать.
Для этого необходимо понимать, какие симптомы появляются при тонзиллите у детей и какие существуют методы лечения заболевания.
Что такое тонзиллит?
Тонзиллитом называют патологический процесс, развивающийся в лимфоидной ткани миндалин.
На фото ниже — острая форма тонзиллита у детей.
Миндалины расположены в задней части глотки и выполняют функцию барьера, который защищает организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.
Но иногда защитный механизм не успевает включиться, вследствие чего инфекция проникает вглубь тканей и провоцирует развитие неприятных симптомов.
Чаще всего недуг вызывают стрептококки, реже – стафилококки, пневмококки, рино- и парвовирусы и т.д.
Заболевание может проявляться в острой или хронической форме. В первом случае тонзиллит имеет эпизодический характер, а о хроническом течении недуга говорят в том случае, если ребенок болеет им не менее пяти раз в год.
к содержанию ↑ Причины развития
В число причин, которые вызывают тонзиллит у детей, входят:
- острые респираторные заболевания;
- наличие очагов инфекции во рту и носоглотке (кариес, синусит и т.д.);
- нарушение носового дыхания из-за аденоидов или полипов;
- патологические изменения в строении глотки.
К факторам риска, провоцирующим развитие заболевания, относятся также неправильное питание, снижение общего иммунитета, частые переохлаждения, склонность к аллергиям.
к содержанию ↑ Симптомы
Острый период тонзиллита характеризуется болью в горле – ребенку трудно глотать, поэтому могут возникнуть проблемы с кормлением и соответствующие жалобы.
Кроме того, развитие заболевания вызывает общую интоксикацию организма, вследствие чего к боли в горле присоединяются следующие симптомы:
- лихорадка (температура повышается до 38 градусов и выше);
- кашель, охриплость голоса;
- насморк;
- головные боли;
- сонливость, слабость;
- иногда – боли в ухе и в животе, тошнота, рвота.
При осмотре ротовой полости ребенка можно увидеть покраснение задней стенки горла, характерный белый налет на языке и миндалинах, а при прощупывании шеи – увеличение регионарных лимфоузлов.
Читайте подробнее о лечении воспаления лимфоузлов здесь.
к содержанию ↑ Диагностика
Для постановки диагноза у детей проводится сбор анамнеза и внешний осмотр, после чего пациентам назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальное исследование мазка слизистой глотки.
Чтобы определить сопутствующие заболевания, проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, рентген пазух носа и посев крови на стерильность. При диагностике тонзиллита важно исключить наличие хронического фарингита и туберкулеза.
к содержанию ↑ Комаровский о заболевании
Известный педиатр Евгений Комаровский советует при лечении тонзиллита уделять особое внимание влажности воздуха и соблюдению питьевого режима:
- Увлажненный воздух в помещении, где находится маленький пациент, способствует облегчению одного из самых неприятных симптомов заболевания – сухого кашля, который не приносит ни малейшего облегчения.
- Что же касается жидкости, то чаи, морсы и натуральные соки выводят из организма патогенные микроорганизмы и продукты их деятельности, благодаря чему течение болезни значительно облегчается.
С едой лучше немного подождать – если у малыша нет аппетита, не стоит пытаться насильно его накормить, а после того, как болезнь отступит, рекомендуется посадить его на нестрогую диету.
Купать детей при тонзиллите не только можно, но и нужно – вода не только смывает грязь и пот, но и очищает поры, благодаря чему кожа может дышать.
Посмотрите видео с мнением доктора Комаровского о лечении хронического тонзиллита:
к содержанию ↑ Лечение
Тактика лечения тонзиллита у детей зависит от особенностей течения болезни, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов.
Терапия в основном включает прием соответствующих препаратов, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем – контроль состояния ребенка и профилактика рецидивов.
Народные методы
Использовать народные средства в лечении тонзиллита у детей необходимо с большой осторожностью. Они могут вызвать серьезные аллергические реакции, а при неэффективности процедур заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем.
- Для лечения тонзиллита в основном применяются отвары лекарственных трав: ромашка, календула, шалфей, мята и т.д. Их можно пить вместо обычного чая, использовать для полоскания горла, компрессов и ингаляций.
- Хороший эффект (при отсутствии аллергии) дают продукты пчеловодства: мед и прополис. Они хорошо смягчают горло, снимают воспаление и способствуют выводу токсинов из организма.
- Очень полезны маленьким пациентам овощные и фруктовые соки (свекольный, морковный, апельсиновый), а также овощи и фрукты в чистом виде.
- Одно из распространенных народных средств в терапии тонзиллита – спиртовые компрессы. Однако при их использовании следует проявлять большую осторожность, так как спирт способен проникать в организм даже сквозь поры кожи.
Ни в коем случае нельзя пытаться вытирать гной с миндалин или пытаться смазывать их какими-либо средствами, так как это приведет к распространению инфекции.
к содержанию ↑ Аптечные средства
Бактериальные и вирусные тонзиллиты лечатся антибиотиками, причем предпочтение отдается пенициллиновому ряду, так как за короткий период подобные препараты способны уничтожить большинство видов стрептококка – основного возбудителя тонзиллита.
В остальном лечение направлено на облегчение симптомов заболевания, очищение миндалин от гнойного содержимого и повышение иммунитета:
- Обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол») снимают жар и болезненные симптомы тонзиллита.
- Гнойное содержимое с горла удаляется полосканиями с добавлением антисептических растворов («Хлорофиллипт», «Мирамистин») или обычным солевым раствором с несколькими каплями йода.
- Для обеззараживания миндалин используются антисептические аэрозоли («Ингалипт»), а также таблетки и пастилки с противомикробным действием – «Фарингосепт», «Септолете».
- Носовые проходы ребенка рекомендуется промывать растворами с содержанием морской воды («Хьюмер», «Аквамарис») или обычным физраствором.
В период острого тонзиллита ребенку необходим постельный режим, причем помещение, где находится больной, следует регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку.
При неосложненном течении тонзиллита родители могут справиться с заболеванием в домашних условиях, но существуют ситуации, когда лечение лучше проводить в стационаре под контролем врача.
В их число входят:
- острые тонзиллиты у детей до года;
- наличие ярко выраженной интоксикации: сильный жар (температура выше 39 градусов), спутанность сознания, рвота, судороги;
- случаи, когда заболевание осложнено абсцессами, флегмонами, ревмокардитом и т.д.;
- сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение гемолитических процессов и другие патологии в анамнезе.
При приеме антибиотиков и соблюдении рекомендаций врача состояние ребенка должно улучшиться через 3-4 дня. Если результаты лечения отсутствуют, родителям лучше проконсультироваться с врачом, который подберет другую схему лечения или назначит дополнительные исследования.
к содержанию ↑ Профилактика
Избежать неприятных последствий тонзиллита, хронической формы заболевания и хирургического вмешательства можно с помощью простых профилактических мероприятий:
- Острые респираторные заболевания необходимо своевременно лечить, причем лечение должен назначать опытный специалист.
- Если ребенок склонен к тонзиллитам, следует раз в полгода проводить курс санации миндалин антисептическими растворами.
- В периоды эпидемий гриппа и ОРВИ к здоровью малыша нужно уделять особое внимание: избегать мест большого скопления людей, перед выходом из дома смазывать ноздри оксолиновой мазью, а по приходу полоскать горло и носовые проходы травяными отварами.
- Не менее важную роль играет и укрепление иммунитета – прием витаминов, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, закаливание.
Правильное лечение тонзиллита вместе с соответствующими профилактическими мероприятиями обеспечит малышу быстрое выздоровление, а также сведет к минимуму риск развития неприятных последствий и рецидивов заболевания в будущем.
Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом гипертрофироваться могут как парные небные миндалины они же гланды, так и глоточная, получившая в народе название аденоидов.
Бороться с проблемой можно с помощью медикаментов и народных средств или путем хирургического вмешательства. Но в любом случае необходима консультация специалиста, поскольку подобное грозит развитием серьезных последствий.
Функция миндалин в организме Главной задачей этих органов, расположенных у входа в глоточное кольцо, является защита органов дыхания от проникновения в них патогенных микроорганизмов.
Они вырабатывают особые вещества, способные разрушать микробы, а также лимфоциты. Именно эти клетки играют первостепенную роль в формировании и поддержании иммунитета. Только гланды способны дифференцировать вид проникшего в организм патогена и передавать эту информацию иммунитету.
У ребенка увеличены миндалины: фото
Благодаря этому еще до момента размножения микроорганизма и развития серьезного воспаления в организме начинают продуцироваться в повышенных количествах высокоспецифичные антитела, устремляющиеся в зону поражения для уничтожения возбудителей инфекции.
Именно поэтому данные органы уже не удаляют в профилактических целях, а наоборот, стараются сохранить всеми силами даже при развитии хронических болезней.
Если у ребенка увеличенные гланды: причины воспаления
Основной причиной того, что миндалины разрастаются, независимо от их расположения, является воспаление бактериальной природы. В большинстве случаев его вызывают стрептококки и стафилококки.
Здоровые миндалины у ребенка: фото (cправа)
Большие гланды обычно наблюдаются после ангины, то есть острого воспалительного процесса. Если лечение было проведено неправильно или не завершено, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к использованным препаратам и продолжать поражать ткани ротовой полости.
Таким образом, после болезни постепенно начинает развиваться хронический тонзиллит, являющийся главной причиной гипертрофии гланд.
Справиться с ним полностью далеко не просто, а в тяжелых случаях оградить организм от возникновения тяжелых и опасных для жизни осложнений способна лишь вовремя проведенная операция.
Тем не менее иногда причиной того, что набухли гланды, могут служить такие инфекционные заболевания, как:
- дифтерия;
- скарлатина;
- брюшной тиф;
- ОРВИ.
Также у детей часто увеличивается глоточная миндалина. Если она разрослась, врачи диагностируют аденоидит.
Это заболевание в большинстве случаев впервые диагностируют у детей в 2 года или 3 года. Но, в отличие от поражения гланд, аденоиды возникают зачастую на фоне эндокринных или аутоиммунных нарушений.
Также спровоцировать развитие заболевания способны:
- плохое питание, не удовлетворяющее потребности растущего организма в витаминах и прочих веществах;
- неудовлетворительные условия жизни;
- частое перенесение инфекционных заболеваний.
Источник: nasmorkam.net Симптомы
Обычно красное горло с отечными гландами редко является единственным признаком возникновения нарушений в организме. Помимо того, что на них появляются красные прожилки, белый, серый или желтоватый налет, при этом еще и:
- болит горло в спокойном состоянии или при глотании;
- возникают затруднения при глотании, так как расширенные рыхлые ткани мешают свободному прохождению пищи;
- появляется вялость, раздражительность;
- увеличиваются лимфоузлы;
- поднимается температура тела;
- наблюдается гнусавость голоса.
В зависимости от развивающейся инфекции и степени вовлеченности других органов дыхательной системы дополнительно может присутствовать сухой или влажный кашель. В тяжелых случаях, когда ткани опухли слишком сильно, могут возникнуть трудности с дыханием.
В результате этого малыш будет страдать не только от нехватки воздуха, но и проблем со сном, от храпа, а также страха задохнуться. В таких ситуациях необходимо как можно скорее показать ребенка врачу и провести ряд мероприятий, чтобы устранить отек.
Тем не менее иногда даже на фоне того, что у ребенка большие миндалины, воспалительный процесс может протекать без температуры и дискомфорта в горле. Другие признаки могут присутствовать в большей или меньшей степени, что не всегда является положительным показателем.
Это может указывать на переход заболевания в хроническую форму. Поэтому часто гланды увеличены, но не болят.
Степени увеличения миндалин
В зависимости от того, какой размер имеют данные органы, различают 4 степени гипертрофии:
Миндалины занимают 1/3 пространства между краем передней небной дужки и центральной линией глотки. Такое положение органов практически не влияет на состояние носового дыхания, которое может незначительно ухудшаться во время сна. Заподозрить патологию на 1-й стадии можно по приоткрытому рту ребенка во сне.
Гланды прикрывают половину сошника (Расположен в носовой полости). Это сопровождается появлением дискомфорта во время еды и открыванием рта по ночам.
Большая часть сошника покрыта той или иной увеличенной миндалиной. Для этой степени гипертрофии типично возникновение трудностей при глотании и дыхании.
Пораженная гланда занимает все свободное пространство и полностью закрывает сошник, а при двустороннем поражении они могут даже перекрывать друг друга. Подобное является показанием для оперативного вмешательства, поскольку делает практически невозможным полноценное питание и дыхание.
Увеличена миндалина с одной стороны
Иногда увеличена одна из двух гланд: левая или правая. Подобное также сопровождается появлением болей в горле и покраснением тканей, но если она у ребенка увеличена с одной стороны, но горло не болит, это в подавляющем большинстве случаев служит явным признаком хронической инфекции.
Таким образом, увеличенная гланда с одной стороны может указывать на те же заболевания, что перечислены выше, но также миндалины разного размера могут свидетельствовать о том, что была получена травма или формируется:
- глоточный абсцесс;
- флегмона.
Только после тщательного осмотра доктор способен сказать, что это значит, когда увеличена миндалина с одной стороны, и назначить соответствующее ситуации лечение.
Если одна миндалина больше другой, это как никогда требует осмотра специалиста, ведь возможно пациенту потребуется срочное хирургическое вмешательство.
В противном случае гнойник может разорваться и его содержимое выплеснется либо в ротовую полость и глотку, либо в толщу тканей. Последний вариант представляет наибольшую опасность, поскольку подобное всегда чревато развитием осложнений, одним из которых является сепсис.
Когда нужно обращаться к врачу? Чем опасна патология?
Опухшие миндалины у ребенка всегда требуют своевременной консультации специалиста, а при обнаружении патологий и полноценного лечения. Ведь при отсутствии грамотной терапии у ребенка могут возникнуть довольно серьезные проблемы со здоровьем:
- возникновение нарушений в строение лицевых костей;
- искажение прикуса;
- нарушение развития грудной клетки;
- анемия;
- отставание в умственном развитии (в особенно тяжелых случаях).
Чтобы избежать столь печальных последствий, необходимо при проявлении первых же признаков разрастания тканей обращаться к детскому отоларингологу и в точности выполнять все его рекомендации.
Немедленно записаться к ЛОРу нужно, если малыш постоянно:
- давится во время еды;
- дышит ртом и храпит во сне;
- гнусавит, имеет проблемы с произношением;
- часто простужается;
- страдает от невнимательности и усталости.
Как лечить увеличенные миндалины у ребенка?
Чем лечить патологию, зависит от причин ее возникновения. Выбор тактики терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.
В большинстве случаев пациентам назначается:
Полоскание горла антисептическими растворами
(Фурацилином, Гивалексом, Ангилексом,
Хлорофиллиптом спиртовым
, Хлоргесидином,
Мирамистином
и прочими). Данная мера необходима, чтобы смыть патогенную микрофлору с поверхности слизистых оболочек.
Ингаляции.
В качестве растворов для ингаляционной терапии могут применяться гомеопатические средства, например Тонзилгон, или синтетические лекарства, в частности,
Ротокан
, Малавит,
Диоксидин
. Они способствуют устранению воспалительного процесса и отечности тканей.
Антибиотики для местного применения (Полидекса, Изофра, Ринил) назначаются, если подтверждена бактериальная природа заболевания.
Антибиотики системного характера (Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин, Докси-М) используются при неэффективности препаратов для местного применения в особенно тяжелых случаях.
Кортикостероиды. Препараты данной группы показаны, когда сильно увеличены миндалины у ребенка, лечение осуществляется под контролем специалиста, а его продолжительность обычно не превышает недели. Тем не менее в особенно тяжелых случаях может потребоваться и более длительный период времени – до нескольких месяцев.
Гомеопатические средства (Умкалор, Тонзилгон) применяются с целью повышения иммунитета.
При тонзиллите, сопровождающемся образованием гнойных пробок, нередко назначают промывание гланд растворами антисептиков в условиях ЛОР-кабинета. Процедура может осуществляться на разных устройствах и обычно для достижения положительных результатов требуется не менее 10 сеансов.
Лечение увеличенных миндалин у детей народными средствами
В качестве дополнения к основной терапии отоларинголог может посоветовать использовать средства народной медицины.
Во многих ситуациях они дают хорошие результаты и помогают растущему организму быстрее восстановиться, но полностью вылечить заболевание с их помощью обычно не удается.
Но перед первым использованием обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на выбранные компоненты у малыша. Ведь дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций, чем взрослые.
Чтобы справиться с проблемой, могут применяться:
Настойка прополиса.
20 г продукта пчеловодства мелко измельчают и добавляют в 100 мл водки. Спустя 3 дня его начинают использовать
для полоскания горла.
Процедуры следует проводить до приема пищи. Настойка оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие.
Смесь сахара с лимонным соком. В стеклянной емкости смешивают 20 мл сока и 20 г сахарного песка. Принимают его трижды в сутки для укрепления иммунитета.
Отвар листьев шалфея с чесноком. Сырье измельчают и заливают литром кипящей воды. Емкость ставят на паровую баню и выдерживают 25 минут. Готовое средство оставляют настаиваться и спустя 45 минут фильтруют. Принимают его по 50 мл трижды в день или используют для полосканий.
Облепиховое масло. Оно обладает выраженными противовоспалительными, регенерирующими и иммуностимулирующими свойствами. Его рекомендуется ежедневно употреблять по 1 чайной ложке. В ходе проглатывания удается смазать практически все участки гланд, что способствует уменьшению неприятных симптомов и ускорению устранения воспаления.
Увеличенные миндалины у ребенка: лечение Комаровский. Рекомендации
Доктор Евгений Олегович Комаровский рекомендует воспаленные миндалины у ребенка лечить под контролем педиатра или ЛОРа. Что же касается того, что делать родителям до посещения доктора, он советует:
- постельный режим, если у малыша слабость;
- обильное питье;
- регулярное проветривание детской и проведение влажной уборки;
- при лихорадке давать препараты парацетамола и ибупрофена.
При хронических воспалительных процессах врач рекомендует при отсутствии обострений в умеренных количествах, но регулярно давать малышу мороженое, холодные напитки и т.д. Это способствует закаливанию организма и «тренировке» миндалин.
Как уменьшить миндалины у ребенка без операции?
При хронических заболеваниях показана физиотерапия. В рамках нее больным нередко назначается ультразвуковое лечение. Этот метод считается высокоэффективным и часто позволяет снизить выраженность гиперемии и избежать хирургического вмешательства.
Лечение миндалин у ребенка ультразвуком позволяет:
- очистить их от скоплений гноя;
- снизить интенсивность воспалительного процесса;
- ускорить регенерацию тканей.
Также показана магнитотерапия. Суть метода состоит в воздействии магнитного поля, благодаря чему достигается:
- обезболивающий;
- противовоспалительный;
- бактериостатический;
- успокоительный эффект.
Нужно ли удалять и когда?
Операция проводится только на последних стадиях прогрессирования заболевания, когда миндалины уже давно огромные, консервативная терапия не дает результатов, и обострения наблюдаются чаще 5 раз в год. Также показанием для хирургического вмешательства может служить:
- серьезное затруднение дыхание;
- формирование гнойников, флегмоны, паратонзиллярного абсцесса;
- развитие аллергии;
- возникновение патологий сердечно-сосудистой системы, почек, суставов.
При поражении небных миндалин проводится тонзилэктомия. Зачастую опухшие гланды у ребенка удаляют лазером, хотя возможно применение у других методов.
Тем не менее обычно врачи стараются максимально оттянуть момент выполнения операции, чтобы сохранить органы. Ведь во многих ситуациях по мере взросления острота проблемы снижается, и необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает.
В норме простудными заболеваниями дети могут болеть до десяти раз в год. Обычно это вирусные патологии, которые устраняются быстро при помощи элементарных средств. Однако у некоторых малышей может развиваться такое заболевание, как тонзиллит. Симптомы и лечение у ребенка будут описаны в данной статье. Вы узнаете, какие формы имеет эта патология. Также стоит сказать о том, какие препараты используются для коррекции состояния больного.
Что это такое?
Как развивается и что собой представляет патология под названием тонзиллит? Симптомы и лечение у ребенка будут представлены вашему вниманию ниже. Тонзиллит – это поражение миндалин и глоточного кольца, которое состоит из лимфоидной ткани. Задача этой области – защита от микробов и вирусов. Именно поэтому практически при каждом простудном заболевании врач обнаруживает здесь покраснение и воспалительный процесс.
Тонзиллит многие называют ангиной. В какой-то степени это правильно. Бактериальное поражение миндалин – это и есть гнойная ангина. Однако в большинстве случаев тонзиллит развивается вследствие вирусного заболевания. Патология часто встречается в острой форме. Более коварным врагом для иммунитета становится хронический тонзиллит. Симптомы и лечение у детей этой болезни вы узнаете далее.
Как происходит заражение?
Тонзиллит у детей, симптомы и лечение которого должны быть взаимосвязаны, встречается довольно часто. Первые признаки появляются уже через 1-3 дня после заражения. Часто оно происходит воздушно-капельным путем. Такая картина характерна для вирусного тонзиллита. Особому риску подвержены дети, которые находятся в больших группах (детские сады, школы, спортивные комплексы).
Если патология имеет бактериальное происхождение, то заразиться можно бытовым путем (через игрушки, предметы личного пользования, руки). Стоит отметить, что такое течение болезни более тяжелое. Еще несколько десятилетий назад оно могло приводить к необратимым осложнениям. Хронический тонзиллит не заразен, если речь не идет об обострении.
Тонзиллит у детей: симптомы и лечение
Комаровский – опытный детский врач. Он говорит, что эти два понятия должны быть неразрывно связаны. Безусловно, воспаление миндалин должно лечиться соответствующими препаратами. Однако во время коррекции могут использоваться лекарства для устранения боли в горле, а также медикаменты, снижающие температуру тела.
Если у пациента нет особых жалоб, то и применение симптоматических составов можно исключить. Возник тонзиллит у ребенка? Симптомы и лечение известны каждому педиатру. В зависимости от проявления болезни подбирается терапия.
Симптомы патологии
Признаки тонзиллита у всех детей могут быть разными. Одни малыши не испытывают никакого беспокойства, другие же переносят все неприятные проявления болезни. Признаки недуга сильно отличаются в зависимости от его характера. Для острого течения патологии характерны следующие симптомы:
- сильная боль в гортани, которая становится невыносимой при глотании;
- потеря аппетита и слюнотечение;
- лихорадочный синдром (температура может повышаться до 40 градусов);
- хриплый и сиплый голос, нередко сопровождающийся сухим кашлем;
- недомогание, слабость и головная боль;
- нарушение пищеварения в виде тошноты и рвоты, интоксикация;
- покраснение и увеличение миндалин;
- когда речь идет о бактериальной форме тонзиллита, то на гландах обнаруживается налет в виде точек.
Хроническая форма болезни имеет менее агрессивное течение, однако она более неприятна. При ней иногда держится постоянная температура тела в диапазоне 37-37,2 градуса. Во время осмотра обнаруживаются рыхлые увеличенные миндалины, которые, по сути, теряют свои защитные функции.
Коррекция болезни
Вы уже знаете, что тонзиллит (симптомы и лечение у ребенка данного недуга должны находиться под постоянным контролем специалиста) довольно распространенное заболевание. Терапия заключается в использовании антибактериальных составов, иммуномодуляторов, препаратов для местного использования и обработки горла. Иногда назначаются антигистаминные средства, противовирусные и обезболивающие препараты.
При развитии дополнительных симптомов производится соответствующая терапия. Коррекция хронического тонзиллита заключается в общем укреплении организма и иммунитета ребенка. Это можно делать при помощи лекарственных средств или народных методов. Рассмотрим, как при такой болезни, как тонзиллит, симптомы и лечение у детей 2 лет зависят друг от друга.
Антибактериальные препараты широкого спектра действия
Вам уже стало известно, какие имеет острый тонзиллит симптомы. И лечение у детей будет сейчас представлено вашему вниманию. Практически всегда эта болезнь требует использования антибактериальных средств. Если повышение температуры и сопутствующие признаки не исчезают через 5 дней, то велика вероятность того, что причина воспаления – бактерии.
Антибиотики применяются перорально и внутримышечно. Реже требуется внутривенное введение лекарств. Наиболее распространенные препараты, используемые в терапии, – это «Амоксициллин», «Флемоксин», «Сумамед», «Цефтриаксон» и так далее. Иногда лечение сопровождается применением противомикробного лекарства «Бисептол» и ему подобных. Антибактериальная терапия при любом заболевании предусматривает использование комплекса полезных бактерий. Это могут быть такие препараты, как «Линекс», «Энтерол», «Хилак Форте» и так далее. Уточните этот вопрос у своего врача.
Дополнительные средства в лечении патологии
Устранить боль, недомогание и повышение температуры помогут такие составы, как «Нурофен», «Парацетамол» или «Цефекон». Эти лекарства разрешены к использованию даже у маленьких детей. Если недуг вызывает мучительную боль в горле, то врачи прописывают соответствующие симптоматические препараты: «Гексорал», «Тантум Верде», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Гаммидин» и другие. Стоит всегда учитывать возраст ребенка, назначая их.
Чтобы устранить интоксикацию в организме малыша, педиатры назначают следующие составы: «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб» и так далее. Все они являются сорбентами. Они выводят токсины из организма. Особенностью их применения является то, что нужно делать перерыв в принятии других лекарств 2-3 часа.
Когда во время болезни возникает мучительный сухой кашель, врачи назначают ингаляции. Очень хорошо помогает вдыхание паров обычной минеральной воды. Щелочь благоприятно воздействует на дыхательные пути, а также горло и миндалины. Если у вас нет ингалятора, то можно принимать препарат «Гербион» или «Коделак Нео». Они блокируют кашлевые рецепторы.
Для обработки воспаленных миндалин всегда назначаются лекарства. Это могут быть солевые растворы, которые будут оказывать заживляющий эффект. Нередко при тонзиллите назначают раствор Люголя. Этот препарат проверен временем, однако он может вызывать аллергические реакции.
Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у ребенка
Эта форма болезни развивается тогда, когда острый тонзиллит не долечивается или попросту игнорируется. Симптомами хронической патологии становятся частые болезни, постоянная боль в горле. Иммунитет начинает ослабевать. Гланды теперь становятся не защитными вратами, а источником инфекции.
Лечение хронической формы болезни может проводиться несколькими способами. многие врачи рекомендуют попросту удалить миндалины. Однако на такую операцию соглашаются единицы. Специалисты советуют пациенту перебраться поближе к морю. Соленый щелочной воздух способствует скорейшему заживлению миндалин. Лечение хронического тонзиллита заключается в повышении иммунитета. Для этого можно использовать такие препараты, как «Анаферон», «Виферон», «Изопринозин» и многие другие. Часто врачи прописывают восстанавливающие витаминные комплексы, например «Иммунокинд», «Тонзилгон». Принимать их следует длительное время. В этом случае будет заметный эффект.
Коррекция патологии может проводиться народными средствами. Это использование имбирного чая, принятие отваров эхинацеи. Такие составы повышают иммунитет и уничтожают болезнетворные бактерии. Регулярное промывание миндалин способствует их очищению.
Если при хроническом тонзиллите возникает лимфаденит (увеличение лимфатических узлов), то стоит обратиться к соответствующему специалисту. В норме эти участки могут восстанавливаться до трех месяцев. Если увеличение узлов наблюдается дольше, то требуется проводить соответствующее лечение. Оно назначается по индивидуальной схеме более серьезными лекарственными средствами.
Заключение статьи
Теперь вы знаете, что такое тонзиллит у детей. Симптомы и лечение, фото некоторых препаратов представлены вашему вниманию в статье. Помните, что никакие медикаменты не стоит принимать без назначения врача. Самостоятельная терапия нередко приводит к осложнениям болезни и возникновению побочных реакций. Лечите тонзиллит вовремя, так как хроническая форма болезни очень неприятна и достаточно опасна. Хорошего вам самочувствия!