Воспаление горла симптомы лечение
Воспаление гортани – достаточно распространенная проблема сезона инфекций. При этом не все осознают опасность такой патологии, ведь она в особо тяжелых случаях способна даже повлечь за собой смерть человека.
Содержание
Воспаление гортани
Воспалением гортани и голосовых связок называется ларингит. При этой патологии достаточно часто развиваются разнообразные осложнения.
При отсутствии лечения есть риск проявления тяжелых поражений тканей слизистых этой области. Начинается обычно с развития воспаления на слизистой гортани.
Патология развивается достаточно быстро. Причем практически всегда на фоне других болезней вирусного или бактериального типа, а также под воздействием факторов риска.
Опасность болезни заключена в том, что воспаление нередко вызывает отечность, а также образование некоторых наростов-корочек, которые заметно сужают дыхательные пути. В результате может проявиться одышка, больной будет задыхаться и тяжело дышать. При перекрытии дыхательных путей есть риск летального исхода за счет асфиксии (удушья).
Причины
На развитие болезни могут повлиять:
- Регулярное перенапряжение связок (профессиональная болезнь учителей, ораторов, певцов и так далее);
- Переохлаждение;
- Прием алкоголя;
- Курение;
- Воздействие пыли, пыльцы, газа, химических веществ;
- Аллергические реакции.
Это факторы риска. Но наиболее часто развивается такая патология на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Почему может пропасть голос, смотрите в нашем видео:
Симптомы
Воспаление голосовых связок и гортани проявляется в первую очередь:
- Изменением тембра голоса;
- Болью в горле;
- Сухостью или повышенным слюноотделением;
- Трудностью глотания;
- Першением;
- Сильным кашлем;
- Температурой;
- Головной болью;
- Общей слабостью.
При каких заболеваниях воспаляется гортань
Патология наиболее часто развивается на фоне:
- Бронхита;
- ОРВИ;
- Гриппа;
- Острого ларингита;
- Фарингита;
- Воспаления легких;
- Коклюша;
- Синусита;
- Кори;
- Ложного крупа у ребенка;
- Скарлатины;
- Сифилиса;
- Туберкулеза.
Стоит понимать, что изменение голоса может произойти также из-за простого перенапряжения голосовых связок. Но может быть и более серьезная причина – онкологическая патология в области
гортани
. Поэтому откладывать обследование у врача не стоит, так как такой тип болезни схож с ларингитом и потому нередко доходит из-за неправильной терапии до тяжелой стадии, когда помочь уже не удается.
Простые правила лечения воспаленной гортани в нашем видео:
Диагностика
Перед лечением обязательно проводится диагностика. Ее основная цель – не только определение болезни, но также формы и патогена.
В отдельных случаях необходимо также выявить и наличие развившихся осложнений. Проводится дифференциальная диагностика, которая поможет отличить воспаление голосовых связок от схожих патологий. Для этого делают:
- Визуальный осмотр задней и боковых стенок гортани;
- Опрос пациента;
- Ларингоскопию;
- Биопсию взятого материала;
- Лабораторный анализ мазка из горла.
Обычно на первом осмотре хватает визуального осмотра и пальпации области лимфоузлов подчелюстной локализации.
На фото воспаленная гортань при фарингите
Лечение
Лечение зависит от типа болезни и определенного патогена:
- Вирусную инфекцию и воспаление гортани обычно пережидают, так как пока не выработается естественный иммунитет, болезнь не пройдет. Для поддержания пациента и ускорения выздоровления прописываются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.
- Бактериальная инфекция всегда лечится антибиотиками. Как правило используются местные препараты, но при тяжелом течении можно применять и системный медикамент широкого спектра действия.
- Грибковая инфекция поддается только противогрибковым средствам. Антибиотики и противовирусные медикаменты в данном случае бесполезны.
При всех трех типах используются также опрыскивания, полоскания горла медикаментозными растворами и народными средствами, противовоспалительные медикаменты, антигистаминные (противоаллергические) лекарства. Какой конкретно тип использовать – определяет врач. Также выписывается и витаминный комплекс с уклоном на витамин В12, С, А, Е.
Применяется также физиотерапия:
- УВЧ;
- Ультрафиолетовое излучение;
- Электрофорез;
- Соллюкс;
- Микроволновая терапия.
Эти процедуры особенно эффективны при хроническом типе патологии. Если решить проблему медикаментозно и терапевтическими мерами не удалось, а также при экстренных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Простые рецепты лечения воспаленного горла и гортани:
Возможные осложнения
Ларингит часто вызывает осложнения в виде:
- Абсцесса горла;
- Ревматизма;
- Пиелонефрита;
- Артрита;
- Некроза тканей слизистых и хрящей горла, ротовой полости, гортани и трахеи.
Стоит также отметить, что ларингит при затяжном течении является предрасполагающим фактором к развитию
рака горла
.
Профилактика и прогноз
Профилактикой является:
- Избегание переохлаждений;
- Перенапряжение голоса;
- Укрепление иммунной системы закаливанием, гимнастикой;
- Профилактика респираторных заболеваний;
- Применение витаминных комплексов и препаратов для укрепления иммунитета;
- Проветривание жилого помещения;
- Посещение бани и сауны (при условии разумного подхода к процессу распаривания и охлаждения);
- Отказ от курения и алкоголя;
- Частое питье воды лицами, чьи профессии напрямую связаны с голосом;
- Использование средств народной медицины для профилактики болезней горла;
- Лечение болезней дыхательных путей.
Прогнозы в целом положительные, если лечение ларингита и болезни, которая вызвала его, начато сразу. При отсрочивании терапии есть риск развития осложнений не только на дыхательные пути, но и на другие системы органов. Если развился абсцесс горла на фоне ларингита, а хирургическое лечение не проводится, то есть риск сепсиса и летального исхода.
Воспаление горла — неспецифический симптом определённого патологического процесса, который характеризуется отёчностью гортани, першением, болью при глотании, в некоторых случаях субфебрилитетом. Данный симптом может быть проявлением заболевания как отоларингологического характера, так и вирусного, инфекционного недуга в организме. Лечение должен назначать только врач, после обследования, постановки диагноза и выявления этиологии заболевания. Игнорирование этого симптома или самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.
Этиология
К общим этиологическим факторам, которые могут привести к развитию данного воспалительного процесса, следует отнести следующее:
- употребление слишком холодных напитков или блюд;
- длительное пребывание на холоде;
- повышенная сухость воздуха;
- длительное пребывание в пыльных, загрязнённых химическими веществами помещениях;
- курение;
- напряжение голосовых связок.
К патологическим процессам, в клинической картине которых есть данный симптом, следует отнести:
- заболевания верхних дыхательных путей;
- недуги с вирусной и бактериальной природой;
- воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей;
- аллергические реакции;
- механическое повреждение гортани;
- воспалительные заболевания стоматологического характера;
- воспалительные процессы слюнных желез;
- ОРВИ, грипп.
Отмечается, в большинстве случаев воспаление слизистой горла обусловлено именно отоларингологическими патологиями — ангина, тонзиллит, фарингит (воспаление задней стенки глотки), ларингит (воспаление небных миндалин). Лечение таких патологий нужно начинать незамедлительно, так как есть высокий риск развития серьёзных осложнений.
Симптоматика
К общей клинической картине можно отнести такие симптомы:
- боль, сухость, першение в горле;
- сухой кашель;
- слабость;
- субфебрильная или повышенная температура тела.
По мере развития патологического процесса и в зависимости от его вида, симптоматика будет дополняться специфическими признаками.
При ангине воспаление горла будет сопровождаться такими характерными для недуга симптомами:
- понижение тона голоса, охриплость, в некоторых случаях человек вовсе не может говорить;
- слизистая горла отекает, наблюдается гиперемия;
- боль в гортани может сопровождаться резью, ощущение того, что в горле «пересыхает»;
- белый налёт на слизистой;
- повышенная или высокая температура тела;
- головная боль;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- слабость, сонливость.
Симптомы ангины
На начальных этапах развития данного заболевания боль в горле может сопровождаться симптоматикой ОРВИ. Кашля, как правило, при ангине нет.
Если причиной воспалённого горла стал фарингит и заболевания с типичной этиологией, общая клиническая картина может дополняться такими симптомами:
- боль в горле и во всем теле;
- субфебрильная температура тела;
- кашель;
- сильный насморк;
- слабость.
Следует отметить, что при данном заболевании воспаление горла не всегда сопровождается субфебрилитетом.
Воспаления язычка в горле (задний участок мягкого неба) может быть признаком увулита, что может проявляться в следующей клинической картине:
- ощущение наличия постороннего предмета в горле;
- хрипота;
- больному сложно глотать даже жидкую пищу;
- тошнота, которая редко сопровождается рвотой;
- затруднённое дыхание;
- из-за сильно воспалённого горла человеку сложно разговаривать;
- повышенное слюноотделение.
В большинстве случаев данная симптоматика проявляется сразу после пробуждения.
Воспаление связок горла может быть проявлением вирусного, инфекционного заболевания или быть следствием аллергического воздействия на верхние дыхательные пути. В этом случае воспаление горла может сопровождаться такой клинической картиной:
- сухой кашель, который со временем перерастает во влажный;
- боль в горле, которая только усиливается при глотании, разговоре;
- охрипший голос, в некоторых случаях вовсе его отсутствие;
- головная боль.
Если острый процесс перетекает в хроническое воспаление горла, то может отекать гортань и наблюдается одышка.
Не исключение и воспаление горла при аллергических реакциях. В таких случаях, кроме указанного симптома, может наблюдаться насморк, слезоточивость, повышенная реакция на световые раздражители.
При наличии такого симптома нужно обращаться за консультацией к терапевту или отоларингологу, в зависимости от текущей симптоматики. Лечение на своё усмотрение может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что может привести к неправильной постановке диагноза и последующему лечению.
Диагностика
Общая программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:
Ларингоскопия
- физикальный осмотр со сбором общего анамнеза;
- забор крови для общего и биохимического анализа;
- общий анализ мочи;
- взятие мокроты для микроскопического исследования, если есть мокрый кашель;
- ларингоскопия;
- иммунограмма;
- аллергодиагностика.
Программа диагностики может корректироваться, в зависимости от текущей клинической картины и предполагаемого этиологического фактора. Если больной принимал какие-либо препараты для устранения симптоматики, следует уведомить об этом доктора до начала диагностических процедур.
Лечение
Лечение назначается только доктором. Базисная терапия воспалительного процесса будет зависеть от установленного первопричинного фактора. В целом медикаментозная терапия может включать в себя приём таких медикаментозных препаратов:
- антибиотики, если причиной воспаления стал инфекционный процесс;
- противовирусные;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- спреи для снятия воспалительного процесса.
Кроме медикаментов, врач может прописать полоскание горла специальными препаратами или отварами трав. В этом случае, целесообразно использовать такие травы:
- ромашка;
- шалфей;
- эвкалипт.
Если в клинической картине присутствует кашель, могут назначаться муколитики и отхаркивающие средства.
На период лечения целесообразно внести некоторые корректировки в своё питание:
- пища должна быть только тёплой, жидкой или пюреобразной консистенции;
- следует исключить из рациона острое и солёное;
- нужно пить как можно больше тёплой жидкости — отвары трав, тёплое молоко, сладкий некрепкий чай, компот, морс.
Следует понимать, что любой недуг, в клинической картине которого есть данный симптом, нужно лечить комплексно. Только в таком случае можно избежать развития серьёзных осложнений.
Профилактика
В этом случае целесообразно применять такие рекомендации врачей:
- исключить потребление слишком холодных напитков и блюд;
- в холодное время года нужно держать горло в тепле;
- своевременное и полное лечение всех недугов, особенно инфекционного и бактериального характера.
При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу, а не проводить медицинские мероприятия на своё усмотрение. Также следует в целом соблюдать правила здоровой жизнедеятельности.
Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.
Список болезней горла
Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.
Основные причины заболеваний горла:
- вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
- бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
- грибковые болезни;
- разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
- механические повреждения.
Все инфекционные заболевания горла, помимо явного болевого синдрома при глотании, сопровождаются другими сопутствующими симптомами – гипертермия тела, упадок сил, болевые ощущения в мышцах, мигрень, ринит, увеличение лимфатических узлов, повышенное слюноотделение, слизистая глотки становится красной, рыхлой.
Ангина
Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.
Виды ангины:
- Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.
- Лакунарная ангина – заболевание развивается стремительно, температура повышается очень быстро, появляется слабость, головная боль. Внутри гланд скапливается гной, образуются пробки, которые заметно возвышаются над поверхностью миндалин в виде бугорков.
- Фолликулярная ангина – начинается с резкого и стремительного повышения температуры до 39 и более градусов, возникает интенсивная боль в горле, ломота мигрень. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности можно увидеть много жёлтых пятен гноя.
- Флегмонозная ангина – гнойные процессы возникают в лимфоидной ткани, развивается абсцесс. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, озноба, боль в горле чаще всего носит односторонний характер, усиливается при глотании, разговоре, появляется неприятный запах изо рта.
Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.
Тонзиллит
Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.
Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.
Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса. Ларингит
Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.
Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек. Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно.
Формы и симптомы хронического ларингита:
- Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
- Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
- Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.
При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.
Фарингит
Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.
Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи. Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.
Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.
Острая форма ларингита – опасное заболевание для детей младше двух лет, часто сопровождается сильным катаральным ринитом, отёчностью и воспалением слизистой носоглотки, что становится причиной значительного ухудшения носового дыхания.
Аденоидит
Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.
Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.
Возможные признаки онкологии:
- ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
- затруднённое дыхание;
- наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
- повышенное слюноотделение;
- частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
- зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
- охриплость голоса.
Доброкачественные новообразования менее опасны, но также требуют незамедлительного лечения, поскольку при их частом травмировании могут возникнуть тяжёлые осложнения. Полипы и голосовые узелки возникают на гортани при постоянном напряжении связок, курении, хронических воспалительных процессах. Причина образования папиллом – активизация ВПЧ, наросты появляются на трахеи, голосовых связках. Все нераковые опухоли имеют код по МКБ-10 – D10.
Чаще всего рак гортани диагностирую у мужчин в возрасте 55–65 лет, заядлых курильщиков. Микозы гортани
Грибковые инфекции развиваются на фоне ослабления иммунитета, могут иметь острую или хроническую форму. Проявляются в виде покраснения горла и миндалин, боли при глотании, белого налёта, язв и эрозий во рту, болячек в углах рта, сухого кашля, жара, отёчности и болезненности шейных и подчелюстных лимфоузлов. Код по МКБ-10 – B37.
Основные виды грибковых патологий ротовой полости:
- псевдомембранозный кандидоз – чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста;
- микоз – развивается на фоне сахарного диабета;
- эритематозный хронический зуд.
Боль и жжение при глотании может быть вызвана рефлюксной болезнью – кислое содержимое желудка проникает в верхний отдел пищевода, горло, раздражает слизистые оболочки.
Другие заболевании горла
Боль в горле может быть признаком других заболеваний, которые не относятся с ЛОР патологиям.
При каких болезнях может возникнуть боль в горле:
- Ларингоспазм – чаще всего возникает у детей при рахите, гидроцефалии, кормлении смесями. Симптомы – уменьшение диаметра зрачка, сильное смыкание голосовых связок, судороги, обмороки, шумное дыхание. У взрослых кожа становится красной или синеватой, появляется надрывный кашель. Код по МКБ-10 – 5.
- Отёчность гортани – развивается на фоне аллергии, травм гортани, патологий сердца и сосудов, гнойных процессов в глотке. Человек испытывает боль при глотании, ему тяжело дышать. Код по МКБ-10 – J4.
- Стеноз гортани – просвет дыхательных путей полностью или частично закрывается из-за отёка гортани, укуса насекомых, травм, причиной может быть сифилис, дифтерия, новообразования различного происхождения. Признаки – обильный холодны пот, проблемы с дыханием, одышка, сиплый голос, слизистые и кожные покровы приобретают синий оттенок, возможна потеря сознания, остановка дыхания. Код по МКБ-10 – 6.
Важно!
Механические повреждения гортани часто диагностируют у маленьких детей, поскольку они случайно могут проглотить инородный предмет. У взрослых патология может возникнуть при проглатывании рыбной кости, заболевание подвержены певцы, лекторы из-за постоянных повышенных нагрузок на связки.
К какому врачу обратиться?
При появлении боли в горле необходимо обратиться к терапевту, педиатру, после осмотра и предварительной диагностики он даст направление к отоларингологу.
Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.
Если болезнь носит психосоматический характер, пациента будет смотреть психолог, психотерапевт. Точно поставить диагноз сможет врач одного из этих направлений на основании полученных результатов анализов.
Диагностика заболеваний горла
Осмотр пациента проводят при помощи специальных инструментов – ларингоскопия и фарингоскопия позволяет выявить, в какой части горла слизистая наиболее гиперемирована и отёчна, оценить состояние голосовых связок и задней стенки гортани, обнаружить комочки гноя.
Основные методы диагностики:
- клинический анализ крови и мочи;
- мазок из зева, посев мокроты;
- МРТ, гистологическое исследование опухоли – позволяет определить происхождение новообразований;
- УЗИ гортани.
Поскольку часто заболевания горла имеют бактериальное происхождение, перед назначением терапии проверяют мокроту на чувствительность к антибактериальным препаратам.
Методы лечения болезней горла
Для устранения неприятных симптомов, предотвращения развития осложнений в терапии болезней горла используют лекарственные средства, диетотерапию, ускорить процесс выздоровления помогут рецепты нетрадиционной медицины.
Лекарства
Для лечения болезней горла использую лекарства в таблетированной форме, средства местного воздействия, выбор препаратов зависит от типа возбудителя патологии.
Основные группы лекарств:
- антибиотики – Амоксициллин, Аугментин;
- противовирусные препараты – Ремантадин, Тамифлю;
- противогрибковые средства – Флуконазол, Леворин;
- антигистаминные средства – Эбастин, Цетиризин;
- жаропонижающие средства – Парацетамол, Нурофен;
- муколитики – АЦЦ, Проспан, Амброксол;
- антисептики местного действия – Тантум Верде, Ингалипт, Лизобакт, Мирамистин;
- стрептококковые и стафилококковые бактериофаги.
В последнее время врачи всё реже прибегают к операции по удалению миндалин в горле, поскольку гланды относятся к органам иммунной системы, предотвращают проникновение инфекции в бронхи, трахеи, лёгкие.
Народные средства
При лечении заболеваний горла необходимо соблюдать постельный режим, больше пить тёплых напитков, хорошо справляется с болью, першением молоко, чай с малиной или чёрной смородиной, отвар из плодов шиповника, щелочные минеральные воды без газа.
Чем можно лечить болезни горла в домашних условиях:
- мёд – одно из лучших средств для лечения воспаления горла, им можно смазывать миндалины, употреблять в чистом виде, готовить растворы для полоскания;
- ингаляции с эфирным маслом эвкалипта, пихты, сосны, чайного дерева;
- обычный тепловой или спиртовой компресс на шею, горячие ножные ванночки с горчицей;
- полоскание – эффективный метод борьбы с болезнями горла. Для процедур можно использовать отвар ромашки, шалфея, липы, дубовой коры, зверобоя;
- внутрь можно принимать настойку прополиса, чеснока, календулы в разбавленном виде;
- обрабатывать воспалённые миндалины можно смесью сока из алоэ, каланхоэ и настойки прополиса, хорошо смягчает горло и устраняет гнойные процессы масло облепихи.
Мёд нельзя добавлять в горячие напитки – под воздействием высоких температур продукт приобретает канцерогенные свойства. В лимоне, малине, чёрной смородине кипяток разрушает витамин C.
Любые тепловые процедуры можно проводить только при нормальных температурных показателях. Особенности питания
Чтобы уменьшить воспаление, боль, отёк слизистой, не травмировать раздражённое горло, необходимо придерживаться специальной диеты.
Принципы питания:
- из рациона необходимо исключить острую, кислую, пряную, солёную пищу, отказаться от тяжёлых жирных и сладких блюд, вредной еды;
- все блюда должны иметь комфортную температуру, мягкую консистенцию;
- в меню должно быть много овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием витамина C и йода – зелень, болгарский перец, морковь, морская капуста;
- ежедневно нужно употреблять по 10–15 мл оливкового или кукурузного масла;
- ускорить выздоровление, предотвратить развитие дисбактериоза при приёме антибиотиков помогут кисломолочные продукты;
- категорически запрещается курить, употреблять спиртные напитки.
Эффективно борется с вирусами чеснок, лук, имбирь, корица, бадьян.
Возможные осложнения
Без надлежащего и своевременного лечения острые воспалительные процессы в горле переходят в хронические заболевания, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении и ослаблении иммунитета.
Чем опасны заболевания горла:
- ангина часто даёт осложнения на сердце, суставы, почки – развивается ревматизм, инфекционный полиартрит, паратонзиллит, нефрит;
- при хроническом тонзиллите часто развивается васкулит, кожные дерматозы;
- гипотонусная дисфония – ухудшается работа голосовых связок, мышц гортани;
- спазм челюстей;
- заглоточный абсцесс;
- хронический бронхит, синусит, гайморит, отит;
- тяжёлые патологии глаз;
- гепатит A, B.
Если стрептококки из тканей горла проникнут в кровь, то начнёт стремительно развиваться сепсис.
Профилактика
Чтобы предотвратить развития заболеваний горла, необходимо придерживаться простых правил профилактики, укреплять иммунную систему.
Как избежать появления боли в горле:
- ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
- отказаться от курения;
- поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении;
- употреблять пищу комфортной температуры;
- в рационе должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов;
- избегать переохлаждения.
Чтобы не подхватить инфекцию, необходимо соблюдать правила гигиены, не прикасаться грязными руками к лицу, во время эпидемий ОРВИ и гриппа принимать противовирусные препараты, смазывать нос при выходе из дома оксолиновой мазью.
Список и симптомы заболеваний горла довольно велик, поэтому при появлении дискомфорта при глотании, сиплости голоса, необходимо обратиться к врачу. Правильная диагностика и адекватная терапия поможет избежать развития тяжёлых, порой смертельных, осложнений.
Воспаление гортани (ларингит) развивается в результате воздействия бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Возможна ассоциация нескольких возбудителей. Возникает как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте заболевание имеет особые симптомы, склонно к быстрому прогрессированию, развитию осложнений и угрожающих для жизни состояний. Протекает в виде острого процесса, который длится несколько дней, и хронического (длительного, прогрессирующего, с обострениями и ремиссиями). Эффективное лечение ларингита невозможно без своевременной диагностики, подбора соответствующих лечебных средств, врачебного наблюдения и контроля.
Причины и факторы, способствующие заболеванию
Основные причины ларингита делят на инфекционные и неинфекционные. Любые возбудители, способные повредить воздухоносные пути, могут быть причиной болезни. Слизистая гортани чаще всего воспаляется при простудах, гриппе, бактериальной (стафилококковой, стрептококковой) инфекции.
Может развиваться при контагиозных (заразных) заболеваниях:
- кори;
- скарлатине;
- коклюше;
- дифтерии.
Симптомы, присущие ларингиту, требуют немедленного обращения к врачу, который сможет определить степень угрозы здоровью и жизни, тяжесть, вид заболевания.
К неинфекционным причинам следует отнести:
- периодические забросы кислого содержимого желудка в гортань при патологии желудочно-кишечного тракта;
- хронические заболевания носа, околоносовых пазух, рта, миндалин;
- аллергические процессы;
- травмы, инородные тела;
- возрастная атрофия мышц гортани.
Кроме непосредственных причин развития патологии существует ряд факторов, длительное воздействие которых способствует появлению и прогрессированию уже существующего заболевания.
Факторы, провоцирующие развитие ларингита:
- вдыхание холодного воздуха ртом при нарушенном носовом дыхании;
- наличие во вдыхаемом воздухе пыли, смол, раздражающих частиц, газов;
- употребление холодной пищи (мороженого, охлажденных напитков);
- постоянное напряжение голосовых связок;
- курение.
У педагогов, лекторов, дикторов, певцов, чья трудовая деятельность связана с голосом, ларингит может стать профессиональным заболеванием.
Варианты течения ларингита
Воспаление слизистой оболочки гортани в зависимости от причины, условий возникновения, состояния организма, возраста пациента отличается по течению, клиническим проявлениям и прогнозу.
Виды ларингитов:
- острый
- хронический.
Острый ларингит резко развивается, быстро прогрессирует, длится в течение 10-14 дней. В большинстве не является изолированным процессом, связан с воспалительными изменениями носовых ходов, глотки, трахеи. При несвоевременной диагностике процесс распространяется на слизистую бронхов, легких.
Хроническим ларингитом болеют более 2-3 недель. Под влиянием провоцирующих факторов заболевание периодически обостряется, постепенно прогрессирует: истончается или разрастается слизистая оболочка, симптоматика усугубляется вплоть до потери голоса. Может быть исходом острого заболевания или первично хроническим процессом. Как правило, этот вариант течения является проявлением или осложнением тяжелой неинфекционной патологии (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания).
Основные диагностические подходы
Диагностика основывается на определении жалоб, выяснении особенностей начала и развития заболевания, непосредственного обследования пациента. В дальнейшем врач назначает необходимые инструментальные, лабораторные исследования.
Основные симптомы ларингита:
- охриплость голоса;
- першение, жжение в области горла и гортани;
- дискомфорт в шее, ощущение инородного тела;
- сухой кашель, через несколько дней – с небольшим количеством мокроты.
Температура тела чаще всего нормальная. Возможно ее повышение не больше 37,5–38°C. Чем выше температура, тем более вероятно, что ларингит является не самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений опасного инфекционного процесса.
Воспаление слизистой гортани сопровождается повреждением голосовых складок. Изменения голоса, возникающие в результате, являются отличительным признаком этой патологии. Данный симптом отсутствует при воспалительных процессах рядом расположенных органов: фарингите (глотки), трахеите (трахеи), тонзиллите (небных миндалин).
Воспаляются также надгортанник (хрящ, прикрывающий гортань, защищающий ее от попадания жидкости, пищи при глотании) и окружающие его ткани. От распространенности процесса зависят симптомы, возможные осложнения, а также прогноз заболевания.
При врачебном осмотре выявляется воспаление горла, отечность слизистой. Очень важно выявить какие-либо налеты, выпячивания, разрастания тканей.
При подозрении на заболевание у ребенка нужно обратиться к педиатру, у взрослого – к терапевту. В большинстве случае необходима консультация отоларинголога (ЛОР-врача). Именно он может выявить локальные признаки воспаления глотки и гортани, определить распространенность, тяжесть процесса, наличие осложнений. Инструментальное исследование – ларингоскопия – позволяет врачу видеть состояние слизистой, а также контролировать терапевтическое воздействие. При подозрении на инфекционное заболевание (высокая температура, резкое нарушение состояния, сыпь) важно как можно скорее обратиться к инфекционисту.
При ларингите возможны следующие осложнения:
- при остром течении – острый отек гортани (ложный круп);
- распространение процесса, хронический бронхит, тонзиллит;
- развитие онкологических (доброкачественных, злокачественных) поражений;
- сужение гортани, стеноз.
Если воспаление гортани осложняется отеком слизистой, это может привести к удушью. Врачи иногда выделяют отдельную форму для такого осложненного варианта течения – отечный ларингит. При его остром течении без срочной врачебной помощи пациенту грозит смерть.
Хронический отечный ларингит имеет неинфекционную природу. Развивается медленно, постепенно. Вследствие отека надгортанника, задней стенки гортани постепенно усиливаются затруднение, дискомфорт во время глотания, ощущение инородного тела. Далеко зашедшие случаи сопровождаются поперхиванием пищей.
Особенности ларингитов у детей
В детском возрасте чаще встречается острый вариант патологии.
Наиболее значимые причины:
- вирусная инфекция (аденовирус, грипп, парагрипп);
- вирусно-бактериальная ассоциация;
- детские инфекции (коклюш, скарлатина, корь);
- аллергия.
В большинстве случаев причиной являются вирусы. Также может воспалиться слизистая гортани при детских инфекциях (скарлатина, корь, коклюш) и дифтерии. В этом случае симптомы ларингита являются частью клинической картины основного заболевания. Без соответствующей терапии состояние ребенка может быстро и резко ухудшиться.
Особенности клинического течения болезни:
- чаще наблюдается сочетание воспаления глотки и гортани;
- кашель лающего характера, возникает в период выдоха;
- на вдохе слышно сипение;
- затрудненное, поверхностное дыхание;
- хрипы в верхних отделах грудной клетки;
- температура тела может повышаться до 39°C;
- плохой сон, раздражительность, нервное возбуждение;
- вероятна при ухудшении дыхания синюшная окраска кожи вокруг рта.
Возрастные особенности гортани у детей (относительная узость просвета, рыхлость соединительной ткани под голосовыми складками) обуславливают возможность острого отека слизистой.
Наиболее часто процесс развивается в ночное время, при горизонтальном положении тела и резко нарушает состояние ребенка. Возникает чувство нехватки воздуха, одышка, вплоть до удушья. При обследовании как можно быстрее важно исследовать горло ребенка, выявить воспаление задней стенки глотки, определить размеры и форму миндалин, наличие налетов, ширины просвета гортани. Это поможет своевременно назначить эффективную терапию и предупредить последствия.
Принципы лечения различных вариантов заболевания
Лечение включает общие мероприятия и использование препаратов, выбор которых зависит от причины, вида, течения ларингита.
Обязательно выполнение следующих рекомендаций:
- голосовой покой (7-10 дней);
- исключение курения, пребывания в прокуренных помещениях;
- избегать резких перепадов температуры вдыхаемого воздуха;
- оптимальная влажность воздуха в пределах 55–70%;
- исключение любых препаратов с возможным аллергическим влиянием;
- в рационе питания должны отсутствовать кислые, пряные, острые, холодные, горячие блюда, спиртное;
- тщательно полоскать горло после приема пищи теплой чистой водой;
- пить достаточное количество жидкости в течение дня (не меньше 1,5 литров).
Важно пациенту соблюдать режим полного молчания. Нарушение этой рекомендации не только приводит к увеличению продолжительности болезни, а и способствует ее хронизации. Если нет другого выхода, то можно недолго говорить тихим голосом.
Нужно помнить, что шепотная речь сильно напрягает речевой аппарат и голосовые складки. Это может существенно ухудшить состояние слизистой, повлиять на прогноз заболевания.
Для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание, используются противовирусные, антибактериальные средства. Время приема, дозирование средств, сроки приема определяются врачом. Учитывая склонность к отечности, возможно назначение сосудосуживающих, антиаллергических, противовоспалительных препаратов.
Местная терапия:
- сухое тепло;
- компрессы;
- ингаляции.
Согревающие процедуры эффективны в первые 3-4 дня заболевания. Ингаляции с лечебными травами проводятся 2-3 раза в сутки. Врачи в условиях медицинских учреждений также производят вливания и орошения слизистой оболочки гортани растворами лекарств.
При осложненном течении, развитии отека и стеноза гортани, в самых угрожающих жизни пациента случаях прибегают к хирургическому вмешательству – рассечению передней стенки трахеи.
Своевременная диагностика, эффективное лечение ларингита позволяет не допустить перехода острого процесса в хронический, предупредить структурную перестройку речевого аппарата и избежать осложнений, которые несут прямую угрозу жизни пациента.