Вирусный артрит симптомы у детей лечение

Вирусный артрит появляется на фоне перенесенной вирусной инфекции, когда воспалительный процесс развивается и в суставах.

В основном вирусный артрит появляется вследствие перенесенных гепатитов В и С, краснухи, ВИЧ, герпеса, паравируса В 19. Симптоматика во многом зависит от вирусного заболевания, на фоне которого развито вирусное поражение суставов. Первые признаки болезни наблюдаются приблизительно через 4 дня после проникновения в организм вируса.

Поражение суставов может фиксироваться и с некоторой задержкой между попаданием возбудителя и проявлением на суставах. Такой вид вирусного артрита называют реактивным или постинфекционным.

Причины

Вирусный артрит может проявиться при наличии определенных факторов:

Если имеется возможность непосредственного проникновения возбудителя, в частности:

1. при колотых ранах, укусах насекомых;
2. в период медицинских процедур на суставах (протезирование, уколы);
3. во время вакцинации или других внутривенных инъекций;
4. при наркотической зависимости

При инфекционных заболеваниях, к числу которых относятся:

• краснуха;
• корь;
• ветряная оспа;
• вирусные гепатиты;
• ВИЧ;
• При введении ослабленных вирусов в период иммунизации.

Когда имеются хронические болезни суставов, в основном при:

1. гемартрозе;
2. остеоартрозе;
3. ревматоидном артрите.

Когда имеет место снижение иммунитета вследствие:

1. раковых опухолей;
2. серьезных хронических болезний;
3. старческого возраста;
4. угнетенности организма, проявленном вследствие использования иммуносупрессантов.

Вероятны случаи возникновения вирусного артрита в результате:

1. Кишечных инфекций;
2. Аденовирусов;
3. Вируса гриппа;
4. Герпеса.

Симптомы

Симптоматика вирусного артрита во многом зависит от болезни, вызвавшего поражение сустава.
Поражение суставов вследствие краснухи проявляется:

• высыпаниями на кожном покрове;
• воспалениями в мелких суставах стоп;
• болевыми ощущениями во время ходьбы;
• скованностью движений;
• отечностью в зоне поражения сустава;
• покраснениями кожи вокруг суставов;
• увеличением лимфатических узлов.

Если вирусный артрит вызван заражением гепатитом В или С, симптомы следующие:

1. симметричное двухстороннее поражение суставов;
2. затрудненность движений в утренние часы;
3. покраснение и чувствительность кожи около суставов.

Такая симптоматика появляется и при желтухе и исчезает в период эскалации заболевания.

Если появление вирусного артрита обусловлено наличием в организме паравируса В 19, болезнь протекает следующими симптомами:

• высыпаниями на лице, ногах и руках;
• сухим кашлем, явлениями насморка, общей слабостью, болями в области головы;
• симметричным поражением коленных суставов и мелких суставов стоп;
• болевыми ощущениями, как в области суставов, так и кожных покровов над проблемной зоной;
• образованием на слизистых точек красного оттенка.

При ВИЧ заболевание имеет другую картину:

1. развит воспалительный процесс в крупных суставах;
2. фиксируются боли в ахиллесовом сухожилии;
3. движения ограниченные;
4. в ногах постоянно чувствуется тяжесть.

Характерными симптомами для вирусного артрита являются также:

• Воспалительные очаги в пальцах стоп;
• Поражение сухожилий, находящихся около суставов;
• Конъюнктивит и увеит;
• Патологические изменения слизистых половых органов;
• Эрозия слизистой ротовой полости;
• Ороговение кожи на стопах;
• Визуальные деформации ногтей на пальцах ног;
• Синдром Рейдера;
• Сбои в функционировании внутренних органов.

Симптомы у детей

Общеклинические симптомы развития заболевания у детей следующие:

• Лихорадка, повышение температуры до 39 градусов;
• Тошнота, иногда рвота;
• Головокружение и головная боль;
• Вялость, утомленность;
• Снижение аппетита и веса.

Характерным является то, что признаки заболевания проявляются через определенное время, после инфицирования.

У детей фиксируются также суставные изменения. Чаше всего изменяются крупные суставы ног, редко – плечевые и лучезапястные суставы, крестцовые и поясничные области.

Наблюдаются:

• Поражение сочленений с одной стороны;
• Отек тканей, ноющие боли в состояние покоя, усиливающиеся во время движения;
• Покраснение и повышение температуры кожных покровов над проблемной зоной;
• Периодическая хромота;
• Единовременное поражение до 4 суставов.

Специфическим признаком являются деформирующиеся поражения первого пальца, увеличение размеров пальцев вследствие отеков и воспаления.

Вероятно развитие синдрома Рейдера, сопровождающегося определенными признаками:

1. Уретрита. У мальчиков часто воспаляется крайняя плоть, у девочек регистрируются вульвовагинит и цистит.
2. Конъюнктивита.
3. Артрита. Имеются периоды обострения и ремиссии.

Мнение Доктора Комаровского

Известный детский врач Комаровский рекомендует при вирусном артрите неотлагательно обратиться к врачу. Артрит — серьезное и опасное заболевание, лечением его должен заниматься специалист. Своевременное диагностирование, строгое придерживание назначенной схемы лечения помогут преодолеть заболевание без осложнений и последствий в дальнейшем.
Доктор Комаровский особо подчеркивает важность повышения иммунной сопротивляемости, что поможет предупредить вирусные заболевания, приводящие к поражению суставов.

Диагностика

Правильный и своевременно поставленный диагноз способствует быстро справиться с заболеванием, избегая серьезных осложнений.

Врач назначает комплексное обследование, со включением:

1. Лабораторного исследования крови, с целью уточнения содержания лейкоцитов и уровня СОЭ, на наличие или отсутствие ВИЧ – инфекции;
2. Исследования мочи. Определяют протеинурию, лейкоцитурию, микрогематурию;
3. Анализа кала;
4. Теста на антитела и хламидиоз.

Так как вирусный артрит вызывает изменения суставов и хряща, для обнаружения и уточнения масштаба и зон патологических деформаций, назначают рентген — исследование и МР обследование. С помощью указанных обследований определяют степень нарушения костной ткани.

Если поражение суставов носит тяжелый характер, назначается обследование синовиальной жидкости.
В зависимости от состояния больного и при наблюдениях специфических симптомов, специалист может назначить обследование отдельных органов:

1. почек;
2. аортальных клапанов и т. д.

Лечение препаратами

Лечебный курс вирусного артрита направлен на подавление острого проявления инфекции и вызванного ей заболевания. Основана терапия на длительном приеме антибактериальных препаратов. Начинают курс с более слабых медикаментов, если симптоматика не изменяется в лучшую сторону, назначается лечение с сильными средствами. Лечение проводят в амбулаторных условиях, стационарное лечение требуется при необходимости уточнения диагноза или когда наблюдается прогрессирование патологии.

Используются:

Антибактериальные медикаментозные средства, с целью уничтожения возбудителя вирусного артрита.
Антибиотики. Применяются в форме внутривенных и внутрисуставных инъекций, в течение 15 дней. Рекомендованные препараты:

1. Ацетаминофен;
2. Парацетамол;
3. Тайленол;
4. Метадон;
5. Ибупрофен;
6. Анальгин.

Нестероидные препараты для купирования острых болевых приступов и воспалительного процесса:

1. Аспирин;
2. Нимесулид;
3. Мовалис;
4. Целебрекс;
5. Индометацин;
6. Нимесил.

Кортикостероиды. Применяются при тяжелой форме заболевания, когда НПВС не оказывают воздействия. Эффективны:

1. Гидрокортизол;
2. Преднизолон;
3. Детралекс.

К оперативному способу лечения прибегают, когда в суставной полости накапливается гнойная масса. В таком случае, используется дренирование сустава, с последующим введением в суставную щель антибиотического препарата.

Народные средства

Для лечения вирусного артрита иногда применяют домашние способы, с использованием лекарственных трав. Отвары и настои из растений оказывают обезболивающее, противовоспалительное, бактерицидное влияние.

Напиток из лаврового листа

Нужно заварить 4 листа на 200 г воды и применять один раз в день. Оказывает обезболивающее и антибактериальное воздействие.

Картофельный компресс

Картофель натирают на терке, полученную массу опускают в горячую воду на несколько секунд. Теплую массу нужно положить в мешочек из натурального материала и на ночь прикладывать на проблемную зону.

Пророщенные зерна пшеницы

Рекомендуется употребление проращенной пшеницы перед утренним завтраком с добавлением изюма, меда и сухофруктов. Зерна можно использовать и без добавок.

Овсяные стебли

Зеленые стебли проросшего овса вместе с ростками советуется прикладывать на больной сустав, зафиксировав бинтом.

Полезны также ванны с поваренной солью, с эфирными маслами.

Используются мази домашнего приготовления.

Мазь из почек березы

Нужно брать 400 г свежих почек (можно и высушенные) и 800 г сливочного масла, смешивать. Полученную массу выкладывают в глиняную посуду и плотно закрывают, ставляя на теплое и защищенное от света место на несколько дней. Если используется сухой материал, после снятия крышки в массу добавляют 6 г порошковой камфоры.

Полученную мазь нужно определить в холодное место, после использовать.
Народная медицина также рекомендует использование лечебных отваров из:

1. крапивы;
2. корней репейника;
3. зверобоя;
4. мяты, душицы и чабреца.

Настойка на спирту из плодов адамового яблока применяют как для внутреннего использования, так и для растираний больных суставов.
Артрит, вызванный вирусной инфекцией, разрушающе влияет на состояние суставов. Поэтому после диагностирования нужно начать лечебную терапию, соблюдать указания врача.
После медикаментозного лечения следует предпринять и физиотерапевтические мероприятия, соблюдать правильный рацион питания, что поможет предотвратить повторение патологических симптомов.

Вирусный артрит представляет патологическое нарушение суставов, спровоцированное инфекцией. Болезнь сопровождается острыми воспалительными процессами в тканях, сухожильях, суставных оболочках.

Характеристика

Инфекционный артрит в 70% случаев поражает суставы нижних конечностей, которые испытывают сильную весовую нагрузку. Диагностируется у представителей различных возрастных групп.

Внимание!

По этиологии инфекционные артриты делятся на первичные, когда инфекция попадает напрямую в хрящ и вторичные – вирус переносится лимфой или кровью. Вирус является только провокатором патологического процесса.

Выделяют, с учетом нозологической принадлежности – септические, гонорейные, туберкулезные, сифилитические, бруцеллезные артриты.

Международная классификация заболевания по МКБ-10 включает код М 02 – артриты, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией. Течение болезни – острое до 6 мес., затяжное до 12 месяцев, а свыше – хроническая форма. Активность ремиссии – высокая, средняя и низкая, функциональная недостаточность приводит к потере возможности к самообслуживанию.

Клинические проявления вирусного артрита

Причины вирусного артрита

Инфекционное заболевание возникает при:

• Колотых ранах, открытых травмах конечностей;
• Инъекциях.
• Других повреждениях.

Второстепенные причины – это сбои в работе иммунной системы на фоне развития злокачественных опухолей, длительного приема иммуносупрессантов, пожилой возраст, у женщин – период беременности и климакс.

Как проявляется патологической процесс

Первые симптомы вирусного артрита возникают уже через 3 дня после проникновения возбудителя в организм:

• Интоксикация – температура тела до 38 градусов, тошнота, рвота, общая слабость, мигрени, головокружение;
• Отеки в области поражения сустава;
• Замедление в движении, острая боль при пальпации;
• Воспаление околосуставной области;
• Увеличите лимфоузлов.

На заметку!

Развитие артрита, спровоцированного наличием ВИЧ-инфекции сопровождается болями в ахилловом сухожилии, тяжестью в ногах, отечностью, острым воспалением соединительной ткани.

Дополнительными симптомами могут быть:

• Конъюнктивит;
• Утолщение кожи на стопах;
• Деформация ногтевой пластины;
• Синдром Рейдера;
• Сбои в работе внутренних органов (сердце, печень, почки).

В зависимости от типа вируса симптомы и признаки болезни могут сохраняться от 2 недель до года и более, развивается хронический артрит, поражая здоровые ткани, сухожилиями и суставы.

Вирусный артрит у ребенка

Вирусный артрит у детей сопровождается изменение цвета кожных покровов с розового на красный, появляется отечность в месте поражения сустава, снижается активность, состояние малыша усугубляется чувством слабости, тяжестью при передвижении, постоянными капризами, недосыпанием из-за болезненных симптомов.

Общие и местные проявления вирусного артрита у детей

При проникновении вируса в организм ребенка патогенные микробы попадают в сустав вместе с лимфой. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем, при тесном контакте с пациентом, болеющим ангиной или туберкулезом.

Внимание!

Еще одна причина появления вирусного артрита у ребенка – несоблюдение санитарно-гигиенических норм (переохлаждение организма, снижение иммунитета).

Вирусный артрит у ребенка характеризуется острым течением патологического процесса, сопровождается лихорадкой и мигренями. Длится не более 2 недель, проходит без остаточных признаков.

Диагностика болезни

Чтобы подобрать правильное лечение вирусного артрита важно провести комплексные диагностические мероприятия. Пациенту назначается общий анализ крови, мочи, текст на хламидии и антитела к ним, анализ кала.

Диагностика включает проведение рентгена, что позволит определить степень поражения хрящей и тканей. При значительной деформации суставов требуется исследование синовиальной жидкости.

Дополнительно может потребоваться исследование внутренних органов (пищеварительный тракт, сердце, почки, печень, мочеполовая система и прочее).

Методы исследования для подтверждения диагноза

Лечение вирусного артрита

Лечение вирусного артрита чаще всего проходит в лабораторных условиях, а госпитализация применяется при остром прогрессировании заболевания. Цель лечения:

• Устранение возбудителя – прием антибиотиков;
• Купирование острых симптомов болезни – снижение степени воспаления пораженных суставов.

Пациенту рекомендуется соблюдать полный покой, не нагружая повреждённую конечность. Для уменьшения болей показано применять холодные компрессы. В редких случаях проводится иммобилизация больного сустава.

Для улучшения самочувствия используется курс физиотерапевтических процедур (лазер, магнитотерапия, ультразвуковое облучение, электрофорез). Разрабатывается индивидуальный курс лечебной физкультуры, чтобы восстановить подвижность конечности.

В лечении вирусного артрита антибиотики применяются для устранения возбудителя:

• Парацетомол;
• Метадон;
• Ибупрофен;
• Анальгин.

НПВП и анальгетики при артрите

Нестероидные противовоспалительные средства купируют воспаление и улучшают качество движения:

• Нимесулид;
• Мовалис;
• Индометацин.

Кортикостероиды применяются при лечении запущенной стадии вирусного артрита, назначаются препараты – Гидрокортизон, Детралекс, Преднизолон. Используется оперативное вмешательство при накоплении гнойного вещества в суставной полости.

Народная медицина

Лечение с помощью народных методов является вспомогательным, оно помогает укрепить иммунную систему и снизить болевой порог. Полезны холодные компрессы из листьев капусты и хрена.

Можно использовать мазь из березовых почек – залить 400 г сырья литром масла, отправить емкость в печь, через 2 суток процедить состав, добавить 5 г камфары и смазывать пораженные суставы каждый день, перед сном, не смывая.

Хорошо помогают при инфекционных недугах отвары из листьев бузины, крапивы, корня петрушки, коры ивы. Две ложки смеси залить 500 мл кипятка, проварить 5 минут, процедить и пить в течение дня небольшими порциями до приема пищи.

Профилактика и прогноз

Чтобы вирусный артрит не поразил конечности и другие суставные части тела важно соблюдать следующие профилактические меры:

• Тщательно следить за гигиеной;
• Сократить потребление продуктов, которые вызывают брожение;
• Снизить нагрузку на ноги во избежание травм суставов;
• Исключить случайные половые связи;
• При вирусных заболеваниях избегать мест скопления людей.
• Пить достаточное количество воды.

По статистическим данным у пациентов, перенесших инфекционный артрит, отмечаются после курса лечения остаточные явления в виде ограниченности движения суставов.

Знание симптомов и лечение вирусного артрита у детей и взрослых, поможет не запустить болезнь, чтобы избежать серьезных последствий. При неукоснительном соблюдении рекомендаций доктора можно полностью вылечить бол излечиться и вести здоровую полноценную жизнь.

Инфекционный (септический, гнойный) артрит – это воспаление, возникающее в результате попадания в сустав бактерий, вирусов, простейших, микоплазм или грибков. Патогенный микроорганизм обычно вначале поражает синовиальную оболочку, а затем и близлежащие ткани.

Инфекционный артрит может возникать в любом возрасте, в том числе и у ребенка. Чаще всего он развивается у детей младше 3 лет. Риск появления данной патологии выше у тех, кто имеет хронические заболевания опорно-двигательной системы, ревматоидный артрит, отягощенную наследственность (наличие артритов, ревматических заболеваний у ближайших родственников), иммунодефицитые состояния, хронические заболевания, перенес операции или травмы суставов.

Существует два пути попадания инфекции в сустав:

• снаружи (при травмах или медицинских манипуляциях);
• из других очагов инфекции внутри организма.

Оба варианта являются актуальными для ребенка. Дети очень подвижны, поэтому случаи травмирования для них не редки. Иногда при повреждении тканей патогенные микроорганизмы могут попасть в сустав, вызывая в нем воспаление. Также заражение может быть связано с проведением медицинских манипуляций (внутрисуставные инъекции, хирургические вмешательства). К счастью, в настоящее время подобные ситуации встречаются крайне редко, но о них также следует помнить.

Микроорганизмы могут попадать в сустав при укусах животных (собак, кошек, грызунов). Возможно контактное распространение инфекции из близлежащих очагов (например, при остеомиелите). Патогенный агент также может проникать в сустав с током крови из других очагов инфекции в организме (при заболеваниях органов дыхания, мочевыводящих путей, менингите и любых других процессах).

Основные причины инфекционного артрита у детей

Артрит наиболее часто возникает на фоне следующих инфекционных заболеваний:

• гнойничковые и грибковые болезни кожи;
• заболевания органов дыхания;
• кишечные инфекции (чаще – сальмонеллез);
• остеомиелит;
• инфекции, полученные от матери при родах.

При проникновении микроорганизмов из других очагов, сначала инфекционный агент попадает в кровь и размножается там. Таким образом, возникает сепсис (отсюда другое название заболевания – септический артрит). С током крови или лимфы возбудитель может разноситься по всем органам, в том числе, попадает в суставы, приводя к возникновению инфекционного артрита.

Дальнейшие особенности патогенного процесса зависят от характера возбудителя. Обычно микроорганизм размножается в синовиальной жидкости, внедряясь в ткани сустава и продуцируя токсины. Из крови в суставную жидкость начинаю поступать лейкоциты, разрушающие инфекционный агент, после чего они сами распадаются. Так в полости сустава накапливается гнойный экссудат (гной – это остатки лейкоцитов). Этот процесс сопровождается повреждением тканей сустава (синовиальной оболочки, хрящей, связок). При некоторых инфекциях (например, стафилококковая) необратимые изменения в суставе развиваются уже через несколько часов.

Иногда первичный очаг инфекции выявить так и не удается. Некоторые виды инфекционных артритов могут приобретать хроническое течение.

Возбудителями инфекционных артритов наиболее часто являются следующие микроорганизмы:

• золотистый стафилококк;
• стрептококк группы В;
• гемофильная инфекция;
• кишечная палочка;
• протей;
• синегнойная палочка;
• нейссерия гонореи.

Эффективными мерами профилактики инфекционных артритов у детей является проведение профилактической вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекций, кори, эпидемического паротита. Известно, что заболевания, вызванные этими микроорганизмами, нередко осложняются воспалением суставов.

Симптомы заболевания

Как правило, инфекционный артрит возникает остро. Характерно ухудшение общего состояния (высокая лихорадка, слабость) и появление воспалительных изменений со стороны сустава.

Симптомами инфекционного артрита у детей могут быть:

• увеличение сустава в размере из-за резкого отека и накопления экссудата в суставной полости;
• покраснение над местом воспаления (может быть на коленке, в паху, в подмышечной области), кожа становится горячей на ощупь;
• выраженная боль в воспаленных суставах, которая усиливается при движениях;
• дети щадят пораженный сустав: стараются не двигать конечностью, придать ей удобное (вынужденное) положение, перестают ходить, могут придерживать больной сустав рукой;
• так как септический артрит является инфекционным процессом, то, как правило, характерна выраженная интоксикация: слабость, вялость или, наоборот, возбуждение, высокая температура тела (38,5° С и выше), снижение аппетита, возможны тошнота и рвота, боли в мышцах, головные боли, менингеальные симптомы и другие проявления.

Наиболее часто септический артрит затрагивает крупные суставы ног: коленные, голеностопные, тазобедренные. Нередко воспаляются сразу несколько суставов.

Не всегда артрит сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Поэтому отсутствие повышения температуры не исключает наличие инфекционного воспаления сустава. У ребенка следует обращать внимание на такие неспецифические симптомы, как утомляемость, капризность, потеря аппетита, потливость, отказ от привычных движений (например, маленький ребенок может перестать ходить, ползать, сидеть, играть с игрушками), повышение температуры до субфебрильных цифр (37,5-37,8°С). Для подтверждения или исключения данного диагноза необходимо провести ряд диагностических манипуляций.

Особенности возникновения артрита вирусной этиологии

Артриты вирусной этиологии могут возникать при краснухе, эпидемическом паротите (свинке), гриппе, вирусном гепатите. Для них характерны следующие особенности:

• возникают на пике проявлений заболевания или после;
• симптомы артрита нестойкие и обычно проходят за несколько дней, может наблюдаться «летучесть» поражения (сегодня болит один сустав, завтра – другой);
• доброкачественное течение: как правило, после болезни не остается патологических изменений в суставе.

В теплое время года не следует забывать о возможности возникновения артрита после укуса клеща. В этом случае заболевание связано с попаданием в организм одного из видов спирохет (боррелий), и развитием боррелиоза или болезни Лайма. Для данной патологии характерно поражение одного или нескольких крупных суставов, возможно – симметричное. Проявления заболевания обычно полностью проходят через несколько недель, но возможен рецидив артрита и его переход в хроническую форму.

Особенности течения имеет и туберкулезный артрит. Он обычно развивается подострок, симптомы его могут быть стертыми, поэтому диагностируется поздно и приводит к необратимым изменениям в суставах. Туберкулез наиболее часто затрагивает крупные суставы ног (коленный, тазобедренный, голеностопный), лучезапястный сустав, позвоночный столб. Кожа над местом воспаления утолщена, может отмечаться гипотрофия мышц.

Артрит гонококковой этиологии у детей встречается редко. Он может возникать у новорожденных детей при заражении от матери во время родов или у подростков, инфицированных половым путем. Гонококковый артрит часто сопровождается деструктивным кожно-суставно-теносиновиальным синдромом: высокая лихорадка 5-7 дней, высыпания на коже и слизистых (могут быть различного вида: точечные, пузырьки, пузыри, геморрагии и другие). Артрит носит мигрирующий характер, могут отмечаться изолированные боли в суставах (артралгии). Обычно поражается небольшое количество суставов (от одного до нескольких), чаще мелких (суставы кистей, запястий), локтевые, коленные, реже – голеностоп и позвоночник. Признаки поражения мочевыводящих путей (уретрит, цервицит) могут отсутствовать.

Если инфекция возникла после укуса (собаки, кошки, грызуны), то она, как правило, развивается в течение 2 суток. Может сопровождаться высыпаниями, лихорадкой, болями в суставах, воспалением местных лимфоузлов.

Диагностика

Появление отека и покраснения сустава, ограничение движений, боль и другие симптомы, характерные для артрита у детей – показание для экстренной консультации врача. Специалист проведет осмотр ребенка, а также назначит необходимое обследование.

При диагностике инфекционного артрита используются следующие методы:

• Лабораторные исследования:

• общий анализ крови: выявляются воспалительные изменения (как правило, сильно выраженные): лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) со «сдвигом формулы влево» (повышение количества палочкоядерных форм), ускорение СОЭ, при вирусных процессах возможен лимфоцитоз (повышение содержания лимфоцитов), при тяжелых инфекционных процессах возможны анемия, тромбоцитопения;
• биохимический анализ крови: повышение С-реактивного белка (как маркер активно текущего инфекционного процесса), сдвиги в белковых фракциях;
• посев крови может выявить наличие возбудителей;
• другие исследования: анализы мочи (если инфекционный процесс локализуется в мочевыводящих путях или почках), определение наличия антител к конкретным возбудителям и другие.

• Инструментальные методы исследования:

• рентгенография воспаленных суставов (делают снимки больного, а также, для сравнения, здорового сустава в двух проекциях): основной метод исследования при артритах, выявляющий деструктивные изменения в костной ткани (появляются обычно не ранее 2 недели заболевания) и некоторые другие признаки заболевания;
• КТ и МРТ также могут использоваться для диагностики воспаления (обычно в тех случаях, когда сустав недоступен для осмотра и пункции, например, позвоночник), кроме того, МРТ выявляет изменения в мягких тканях;
• УЗИ суставов может применяться как вспомогательный метод для диагностики артритов крупных суставов (например, коленного);
• обследование внутренних органов: для выявления инфекционных очагов в других органах могут использоваться рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ сердца (эхокардиография) и другие методы.

• Пункция воспаленного сустава.

Является обязательной процедурой при инфекционном артрите. Исключение составляют артриты мелких или глубоко расположенных суставов (например, позвоночника).

Пункция относится как к диагностическим, так и к лечебным манипуляциям. С ее помощью можно провести исследование полученного экссудата (выявить в нем повышенное содержание лейкоцитов, обнаружить патогенный микроорганизм), эвакуировать гной из суставной полости, провести ее промывание, ввести внутрь лекарственные вещества (антибиотики, гормональные средства).

Как правило, рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ не дают информацию о характере воспаления сустава. Поэтому подтвердить инфекционный артрит можно лишь после пункции и исследования полученной суставной жидкости.

На основании полученных результатов проведенных диагностических процедур врач может определить характер заболевания и назначить лечение.

Лечение инфекционного артрита у детей

Лечение инфекционного артрита у детей должно осуществляться в стационаре.
Изменения в суставах при инфекционном процессе прогрессируют настолько быстро, что за сутки в них уже могут возникнуть необратимые изменения, которые в дальнейшем потребуют пластики сустава.

В целом, терапия как при других артритах комплексная и включает следующие методы: общие мероприятия, использование медикаментозных препаратов, лечебную физкультуру, физиотерапию и другие процедуры.

Методы лечения

Общие (режимные) мероприятия:

• постельный режим с обеспечением покоя воспаленного сустава;
• в первые дни нередко проводят иммобилизацию сустава;
• диета, обеспечивающая ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Лекарственные средства:

1. Антибиотики – основные препараты, использующиеся для лечения инфекционного артрита. Выбор того или иного средства зависит от характера возбудителя заболевания, возраста ребенка и индивидуальных противопоказаний.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают проявления воспаления, боль, снижают температуру тела.
3. Стероидные гормональные препараты – также используются с противовоспалительной целью.
4. Другие симптоматические средства (например, антигистаминные препараты, обезболивающие средства).

Лечение при любых артритах назначается только врачом. Многие препараты у детей применяются ограниченно или не совсем не используются из-за возможного негативного влияния на организм ребенка. Антибиотики назначаются не менее чем на 3-4 недели, а после их отмены длительно продолжается лечение другими средствами.

Медикаментозные препараты могут вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, приниматься через рот.

К лечебным мероприятиям также относится пункция сустава, с помощью которой удаляют гной из суставной полости и вводят внутрь лечебные средства.

Хирургическое вмешательство показано при выраженных деструктивных изменениях в суставах.

Терапия инфекционного артрита длительная и занимает многие месяцы. На этапе реабилитации осуществляются:

• лечебная физкультура;
• физиотерпевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз инфекционного артрита благоприятный при правильном и своевременно начатом лечении. В этом случае возможно полное выздоровление с восстановлением функции сустава.

Острые бактериальные артриты могут приводить к необратимым изменениям в суставе в течение нескольких часов.

Прогноз заболевания хуже при наличии факторов риска (перенесенные травмы или операции на суставах, ревматоидный артрит и другие).

При тяжелых воспалительных процессах, возникших на фоне генерализованных инфекционных состояний, прогноз зависит от степени вовлечения в патологический процесс других органов (кардит, нефрит, менингит и другие тяжелые проявления).

Почему возникает артрит у детей?

Артрит детского возраста – патологический воспалительный процесс в суставах, который постепенно ведет к их разрушению.

Заболевание может развиваться по самым разным причинам.

http://www.youtube.com/watch?v=pUO_mjbULvg

Провокационными факторами недуга у детей могут стать:

• различные травмы суставов;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• общее переохлаждение организма;
• нарушения со стороны нервной системы;
• патологические иммунные реакции;
• генетическая предрасположенность;
• воспалительные процессы;
• нарушения обмена веществ;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• некачественное питание или интоксикации, не зависимо от их этиологии.

Причины

В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:

• стрептококками группы В и А;
• стафилококками;
• грамотрицательными бактериями;
• вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).

В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита — боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).

Вирусный артрит выступает сопутствующим заболеванием при инфекционном поражении организма.

Между попаданием инородных вредоносных бактерий в организм и развитием вирусного артрита проходит определенный промежуток времени. Такой тип заболевания в медицине называют реактивным или постинфекционным артритом.

Ревматоидный артрит – одно из немногочисленных поражений суставов, которое не является результатом травмы, и встречающееся в детском возрасте. Происхождение этого заболевания неизвестно. Иногда болезнь передается по наследству. Ревматоидный артрит у детей чаще всего встречается в возрасте 5 — 9 лет, причем у девочек заболевание проявляется в два раза чаще.

Причины болезни полностью не исследованы. Болезнь проявляется таким образом: по неизвестной причине в организме начинает развиваться аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать антитела против собственного организма.

К основным причинам поражения суставов ученые причисляют:

• Получение травм;
• Перенесенные вирусные заболевания (например, ОРЗ, ветрянка, краснуха, герпес и др.);
• Перенесенные инфекции, имеющие бактериальную природу (кишечные инфекции, скарлатина, отит, бронхит и др.);
• Активизация аутоиммунного процесса;
• Генетическая предрасположенность;
• Резкая смена климатических условий;
• Всплеск гормонов при половом созревании;
• Реакция на факторы окружающей среды;
• Стресс;
• Перегрев организма вследствие долгого пребывания на солнце;
• Реакция на вакцину;
• Пол ребенка: у девочек болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков.

Эти факторы способствуют появлению ревматоидного артрита только у детей, имеющих к этой болезни генетическая предрасположенность.

Классификация ревматоидного артрита

Существуют следующие формы артрита:

1. Вирусный, проявляющийся в нарушении слаженной работы иммунной системы, является результатом заболевания, вызванного каким-либо вирусом.
2. Инфекционный развивается, если в сустав попала инфекция, прогрессирует чаще всего в нескольких суставах.
3. Ювенильный, причину которого до сих пор не нашли, чаще всего первый приступ ювенильного артрита происходит до четырехлетнего возраста, болезнь дает о себе знать чаще всего до шестнадцатилетнего возраста.
4. Псориатический артрит поражает детей больных псориазом, иногда предшествует псориазу.

Симптомы детского ревматоидного артрита

Детский ревматоидный артрит характеризуется различными симптомами. Каждый конкретный случай индивидуален. Для начальной стадии характерно отсутствие жалоб на боль в суставах. Первый признак ревматоидного артрита у детей – высокая температура, которую нельзя сбить жаропонижающими средствами. После этого появляются другие признаки, такие как:

• Боль в суставе и заметная припухлость в месте воспаления;
• Ухудшение суставной подвижности;
• Изменение походки ребенка;
• Кожная угревая сыпь;
• Увеличение лимфоузлов;
• Судороги;
• Лень и апатия;
• Отсутствие аппетита;
• На более поздних стадиях отмечается воспаление внутренних органов, а также видоизменение сустава.

Ювенильный артрит характеризуется тремя специфическими симптомами: иридоциклит (воспаление глазной оболочки), катаракта, и дистрофия роговицы.

Клиническая картина

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава.

В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь.

Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит.

Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Важно не пропустить начало реактивного артрита, особенно у совсем маленьких детей, которые еще не могут четко пожаловаться, в каком месте у них болит. Острое начало при отсутствии характерных изменений в первые часы заболевания осложняет правильную постановку диагноза, поэтому если у вашего малыша после выздоровления от ОРВИ вновь вернулись симптомы недуга – сразу же обратитесь к врачу.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Вирусный артрит характеризуется острыми симптомами и признаками интоксикации. Проявление болезни у детей и молодых людей ярко выраженное, симптомы вирусного артрита у пожилых не четкие.

Виды детских артритов

В зависимости от области поражения и других особенностей воспалительного процесса суставов, детский артрит классифицируют на несколько видов. Каждый из них имеет определенные особенности течения, что важно учитывать при составлении лечебного курса.

Для определения статуса болезни пациента направляют на диагностическое исследование, включающее:

1. сдачу лабораторных анализов;
2. рентгенографию;
3. эндоскопию;
4. УЗИ;
5. скрининг-тестирование;
6. биопсию;
7. артроскопию и другие информативные методики по направлению врача.

Хронический артрит у ребенка

Первоначальный воспалительный процесс в суставах носит острый характер. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Тяжелая ревматическая патология нередко приводит к инвалидизации и другим опасным осложнениям.

Эту форму заболевания диагностируют как ювенильный хронический артрит у детей, подразделяющийся на несколько видов:

• системный артрит характеризуется быстрым распространением патологии, вызывает серьезные деформации, гипотрофию и контрактуру;
• полиартикулярный вид – поражение затрагивает мелкие и крупные суставы конечностей, носит относительно благоприятный характер;
• пауциартикулярная форма в свою очередь подразделяется на генерализированный и локализованный тип, также может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе инвалидизацию.

Полностью вылечить ювенильный артрит хронической формы невозможно. Лечение направлено на снижение болевых синдромов и рецидивов, на фоне которых может произойти осложнение.

Инфекционный детский артрит

Риск инфицирования в детском возрасте довольно высок. Попадая в организм ребенка, бактерии и вирусы распространяются с током крови, поражая внутренние органы. При таком развитии не исключается формирование воспалительного процесса в организме, диагностируемого как детский инфекционный артрит.

Инфекционно-аллергический артрит является разновидностью патологического процесса. У детей он протекает в бурной форме, сопровождается сильными болевыми признаками и высокой температурой.

В области поражения наблюдается отечность, припухлость и покраснение. На разных участках кожи наблюдается кольцеобразная аллергическая сыпь.

Лечением такой формы заболевания занимаются два профильных специалиста: детский ревматолог и аллерголог.

Инфекционный артрит может поразить любые суставы: локтевые, коленные, плечевые, тазобедренные и т.д. Дифференцировать воспалительный процесс можно по внешним признакам. Для уточнения формальных особенностей болезни пациенту в обязательном порядке назначается диагностика, включающая лабораторные анализы и информативные методики исследования.

Идиопатический артрит у детей

Идиопатический ювенальный артрит у детей – самая опасная форма заболевания, часто приводящая к физической инвалидизации пациента. Точные причины развития патологии до сих пор не установлены.

В зависимости от того, поражает заболевание один сустав или сразу несколько, врачи выделяют моноартрит и полиартрит.

Каждый из указанных вариантов заболевания может протекать как в острой, так и в хронической форме, которая определяет симптоматику, агрессивность недуга, его характер и скорость развития осложнений.

У детей болезнь начинается с выраженной боли. Может быть эпизодической или регулярной и ноющей. Поэтому очень важна своевременная консультация у специалиста для диагностирования артрита и выяснения его причин. При протекании в детском возрасте, заболевание имеет ряд особенностей, характерных для определенного периода жизни ребенка. Виды артрита:

• ревматоидный ювенильный;
• суставно-висцеральный;
• ювенильно анкилозирующий спондилоартрит;
• реактивный;
• инфекционный;
• вирусный;
• туберкулезный.

Детский артрит – это целая группа заболеваний, одним из симптомов которых является поражение суставов воспалительного характера. Среди основных причин повреждения суставного аппарата можно назвать травмы, инфекции, аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

У детей артриты могут быть как хроническими, так и острыми, протекать как благоприятно, так и оставляя после себя тяжелые последствия, поражать один сустав или сразу несколько. В этой статье мы рассмотрим, почему воспаляются суставы у ребенка, как заподозрить неладное и что делать в таких случаях.

Причины артрита у ребенка

Причин развития воспаления суставов у детей очень много. Рассмотрим только те, которые встречаются чаще всего.

Ревматический полиартрит у детей занимает первое место по распространенности и является одним из симптомов ревматизма, или острой ревматической лихорадки. В основе развития болезни лежит генетическая склонность и провоцирующее влияние бактериальной инфекции, особенно стрептококков группы А.

Фактором риска развития ревматического артрита может быть ангина, назофарингит, отит, стрептодермия, скарлатина и прочие бактериальные инфекции.

Ювенильный ревматоидный полиартрит находится на втором месте по распространенности. Это системное аутоиммунное хроническое прогрессирующее воспаление суставов неизвестной этиологии, которое поражает в основном детей до 16 лет. Пик заболеваемости приходится на 5-6 и 12-14 лет, девочки болеют в 2 раза чаще, нежели мальчики.

Кроме сустава, болезнь может вызывать поражения внутренних органов, которые приводят к тяжелым осложнениям, например, к пороку сердца или хронической почечной недостаточности. Ревматоидное воспаление при прогрессировании патологического процесса часто приводит к деформации суставов, их подвывихов, поражению связок, атрофии мышц, что является причиной утери их функции и инвалидности ребенка.

Реактивные артриты – это воспаление компонентов сустава инфекционной этиологии, хотя генетическая склонность к подобной болезни играет не последнюю роль. Артрит развивается в результате перенесенной внесуставной инфекции, поэтому воспаление считается асептическим. Различают 2 группы реактивных артритов:

• постэнтероколитические (причина – кишечные инфекции), вызванные иерсинией, сальмонеллой, дизентерийной палочкой, эшерихией и пр.;
• урогенитальные (причины – инфекции мочеполовых путей), вызванные хламидией, уреаплазмой, микоплазмой, кишечной палочкой и др.

Инфекционные артриты, или септические, развиваются вследствие попадания патологических микроорганизмов в суставную полость. Они могут быть бактериальными (гонорейными, туберкулезными, бруцеллезными, стафилококковыми, стрептококковыми, анаэробными), вирусными (вирус краснухи, гепатитов, аденовирус, паротита, гриппа) и паразитарными.

Инфекция в сустав может попадать двумя путями: через кровь или непосредственно с внешней среды при открытой травме.

Аллергический артрит чаще всего развивается как осложнение после вакцинации, при гиперчувствительности детского организма на какие-то продукты или другие аллергены, медикаменты.

Виды артрита у детей

Инфекционный артрит может протекать по-разному у детей:

• в мягкой почти безболезненной форме либо остро;
• на фоне инфекционного заболевания одновременно с ним или 2-х — 3-х недельной отсрочкой во времени.

Инфекционно-аллергический артрит

У маленьких детей инфекционный артрит протекает часто наиболее бурно, в аллергосептической форме:

• у ребенка внезапно подскакивает температура (повышение температуры может сопровождаться сильным ознобом);
• из-за тревожащих его болей, он может плакать и вести себя крайне беспокойно;
• ребенок отказывается от еды, отсутствие аппетита может сопровождаться тошнотой или даже рвотой;
• симптомы воспаления суставов угадываются по отечности и покраснению в области воспаленного сустава;
• больная конечность принимает неестественное полусогнутое положение (особенно при воспалении коленного сустава или ТБС);
• движения в суставе делаются ограниченными;
• любые манипуляции с больной ручкой или ножкой доставляют ребенку боль.

Острое течение инфекционно-аллергического артрита обусловлено тем, что возбудитель вызывает аллергическую реакцию в организме.

Инфекционно-аллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов: коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Не обходит также эта болезнь и мелкие суставы — пальцы кистей или стоп.

Обычно симптомы полиартрита быстро проходят вместе с полным выздоровлением ребенка. Исключение составляют ревматоидный артрит, ревматизм, а также болезнь Лайма.

Заподозрить артрит у ребенка можно уже по его поведению:

• повышенной утомляемости и отказе от активных движений;
• жалобам на боль (прямым и косвенным — при помощи жестов);
• плохому сну и аппетиту.

Диагностика инфекционного артрита

Внешний осмотр помогает определить:

• уплотнения кожи около сустава;
• внешние изменения суставов (укрупнение, покраснение);
• асимметрию конечностей;
• атрофию мышц.

Для уточнения диагноза назначаются:

• микробиологические лабораторные исследования;
• рентгенография, МРТ или КТ;
• УЗИ, ЭКГ и т. д.

Способы медикаментозного лечения

Основное лечение инфекционного артрита — антибактериальная терапия:

• для скорейшего эффекта антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно;
• при смешанных инфекциях или ОРВИ применяются антибиотики широкого спектра и антивирусные средства;
• если инфекция грибковой природы, то применяются противогрибковые препараты.

При гнойном синовите проводится антисептическая терапия: удаление скопившегося гноя при помощи иглы или дренажной трубки с промывкой суставной полости антисептиком.

На первых этапах развития болезнь проявляется скудными симптомами, поэтому не каждый родитель своевременно отмечает потребность обращения к врачу. Незначительные болевые признаки в области поражения часто списываются на травматизацию.

В последующем к этому симптому добавляются и другие проявления болезни:

• гиперемия, отечность, покраснение пораженной области;
• чувство скованности в суставах, особо проявляемое в утренние часы после
• пробуждения;
• хромота;
• высокая температура тела;
• увеличение внутренних органов (при остром течении болезни);
• на коже может выступать аллергическая сыпь;
• у ребенка ухудшается аппетит, что приводит к потере веса;
• отмечается неприсущая вялость, быстрая утомляемость, сонливость;
• интоксикация организма.

При выявлении первых симптомов детского артрита необходимо срочно обратиться к профильному доктору!

Артрит тазобедренного сустава у ребенка

Для лечения детского артрита избирается комплексный подход, основанный на сочетании нескольких эффективных методик:

• симптоматическая медикаментозная терапия;
• курс массажей и физиотерапевтических процедур;
• лечебная физкультура;
• в некоторых случаях производится накладка шин для временного
• обездвиживания воспалённого сустава;
• артропластика;
• соблюдение диетического рациона.

При необходимости проводится эндопротезирование пораженного сустава, предусматривающее установку качественного импланта.

Медикаментозная терапия основывается на приеме следующих лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостериоды;
• иммуномодуляторы;
• антибактериальная терапия.

Лечение проводится в домашних условиях, однако в некоторых случаях показана госпитализация в стационар.

Для пациентов несовершеннолетнего возраста, имеющих характерные признаки развития артрита, установлены основные клинические рекомендации. При выявлении первых симптомов необходим безотлагательный визит к детскому врачу-ревматологу. С целью исследования воспалительного процесса больной направляется на диагностическое исследование.

На основании полученных результатов лечащий врач составляет индивидуальный лечебный план, учитывая форму артрита, степень поражения, возраст пациента и другие важные нюансы. Лечение проводится под контролем доктора амбулаторно или в стационарных условиях по показаниям.

Основная цель лечебного курса – достижение стабильной ремиссии. По окончании курса специалист даёт профилактические рекомендации.

При хронической форме артрита рекомендуется санаторное лечение.

Профилактика детского артрита:

• укрепление иммунитета;
• закаливание организма;
• правильное питание;
• адекватное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
• своевременное обращение ко врачу и полное соблюдение всех медицинских назначений при развитии любой болезни у ребенка.

Соблюдая эти несложные меры профилактики, можно кардинально снизить риски развития артрита у детей.

Артрит у Детей — Опасное Заболевание

Артрит – это заболевание, которой подвержены не только люди зрелого или пожилого возраста. Этой болезни часто подвергаются даже дети.

Артрит у детей может быть диагностирован уже в младенческом возрасте, причем его разновидности обширны – у маленьких детей встречается ревматоидный и реактивный артрит. инфекционный и аллергический артрит, а также часто устанавливаются хронические формы этой болезни.

О чем говорит статистика?

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики.

http://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• слабый иммунитет;
• обменные нарушения.

Общеклинические симптомы развития заболевания у детей следующие:

• Лихорадка, повышение температуры до 39 градусов;
• Тошнота, иногда рвота;
• Головокружение и головная боль;
• Вялость, утомленность;
• Снижение аппетита и веса.

Характерным является то, что признаки заболевания проявляются через определенное время, после инфицирования.

У детей фиксируются также суставные изменения. Чаше всего изменяются крупные суставы ног, редко – плечевые и лучезапястные суставы, крестцовые и поясничные области.

Наблюдаются:

• Поражение сочленений с одной стороны;
• Отек тканей, ноющие боли в состояние покоя, усиливающиеся во время движения;
• Покраснение и повышение температуры кожных покровов над проблемной зоной;
• Периодическая хромота;
• Единовременное поражение до 4 суставов.

Специфическим признаком являются деформирующиеся поражения первого пальца, увеличение размеров пальцев вследствие отеков и воспаления.

Вероятно развитие синдрома Рейдера, сопровождающегося определенными признаками:

1. Уретрита. У мальчиков часто воспаляется крайняя плоть, у девочек регистрируются вульвовагинит и цистит.
2. Конъюнктивита.
3. Артрита. Имеются периоды обострения и ремиссии.

Мнение Доктора Комаровского

Известный детский врач Комаровский рекомендует при вирусном артрите неотлагательно обратиться к врачу. Артрит — серьезное и опасное заболевание, лечением его должен заниматься специалист. Своевременное диагностирование, строгое придерживание назначенной схемы лечения помогут преодолеть заболевание без осложнений и последствий в дальнейшем.

Доктор Комаровский особо подчеркивает важность повышения иммунной сопротивляемости, что поможет предупредить вирусные заболевания, приводящие к поражению суставов.

Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте.

Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций.

Это так называемый реактивный артрит.

Детский тип артрита это группа заболеваний, где одним из симптомов является воспалительное поражение суставов. Причины деформации суставного аппарата: травмы, сбои в иммунной системе, инфекции, аллергические реакции.

Артриты детей могут быть, как острыми, так и хроническими.

Врачи в большинстве случаев определяют благоприятные прогнозы, но отмечают, что артрит детей может оставлять после себя неприятные последствия, поражая или один, или одновременно несколько суставов.

Причины и симптомы артрита у детей

У детей ревматоидный артрит находится на первом месте по распространенности, он выступает одним из симптомов острой ревматической лихорадки или ревматизма.

В основе заболевания лежит наследственная склонность и негативное влияние бактериальной инфекции, в особенности, стрептококков А-группы. Факторы появления ревматоидного артрита:

1. отит,
2. ангина,
3. назофарингит,
4. скарлатина.

Ювенильный ревматоидный полиартрит занимает второе место по распространенности. Такая форма полиартрита является аутоиммунным системным хроническим прогрессирующим воспалением суставов неизвестного происхождения.

В основном, болеют дети от года до 16 лет. Пик заболеваемости 5-6 лет, а также 12-14 лет. Отмечается, что девочки болеют чаще, чем мальчики, в среднем в 2 раза.

Вирусный артрит у детей сопровождается изменение цвета кожных покровов с розового на красный, появляется отечность в месте поражения сустава, снижается активность, состояние малыша усугубляется чувством слабости, тяжестью при передвижении, постоянными капризами, недосыпанием из-за болезненных симптомов.

Протекание этой формы болезни развивается очень быстро. Составляет одну – две недели. Малыш может полностью избавиться от этого недуга, так как заболевание носит обратимый характер.

Воспалительное заболевание коленного сустава носит название «артрит». Выделяют три основных вида болезни. В зависимости от того, какой причиной было вызвано воспаление, симптомы артрита коленного сустава будут различаться.

Дополнительные признаки вирусного артрита

Инфекционный артрит имеет дополнительные признаки, характеризующие болезнь:

• Дактилит стопы и поражение сухожилий, располагающихся возле суставов.
• Конъюнктивит, увеит, проявляющийся светочувствительностью, болезненностью глаз, слезотечением.
• Поражение слизистых оболочек органов мочеполовой системы.
• Эрозии в ротовой полости.
• Кожа на стопах ороговевает. Это не приносит болезненных ощущений, но площадь ороговевшей кожи разрастается.
• Разрушение и пожелтение ногтевых пластин на пальцах ног. Этот симптом на фоне инфекционного заболевания должен привести пациента на обследование.
• Синдром Рейтера — поражение мочеполовой сферы, глаз и суставов одновременно, на фоне инфекционного заболевания.
• При хроническом вирусном артрите появляются нарушения в работе внутренних органов: сердца, лёгких, почек.

Любой из описанных симптомов требует диагностики. Не запускайте болезнь. Чем раньше посетите врача, тем быстрее начнёте эффективное лечение и избежите осложнений.

Симптомы

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от вируса, ставшего причиной болезни суставов. Признаки по-разному проявляются на пациентах разного возраста и пола.

Дети острее переносят воспалительный процесс, не всегда могут объяснить своё состояние, что затрудняет постановку диагноза. В случаях появления инфекционного артрита у детей, от родителей зависит, насколько быстро будет оказана медицинская помощь.

Важно не проигнорировать симптомы заболевания и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы вирусного артрита при краснухе:

• Пятнисто-папулёзная сыпь.
• Поражению подвергаются мелкие суставы стоп.
• Боли во время движения, ходьбы, физической активности.
• Скованность движений.
• Отёк в околосуставной области.
• Покраснение кожного покрова вокруг суставов.
• Увеличение лимфатических узлов.

Симптомы артрита при гепатите С и В:

• Симптомы проявляются в период перед желтухой, в разгар болезни — пропадают.
• Поражение суставов симметричное, двустороннее.
• Скованность движений по утрам, после пробуждения.
• Боли в суставах во время движения и в состоянии покоя.
• Кожные покровы вокруг суставов краснеют, болезненны на ощупь.

Симптомы артрита при паравирусе В19:

• Папулёзная и эритематозная сыпь на лице, в основном на щеках, после на ногах и руках.
• Головная боль, насморк, сухой кашель, общая слабость.
• Поражаются симметрично коленные суставы и мелкие суставы стоп.
• Боль в суставах, сопровождающаяся отёком и покраснением кожного покрова около сустава.
• На слизистых оболочках появляются тёмно-красные пятна.

Симптомы артрита, вызванного ВИЧ-инфекцией:

• Острый воспалительный процесс в суставах ног: тазобедренном, коленном, голеностопных.
• Боли в ахилловом сухожилии.
• Скованность движений в ногах.

Симптоматика вирусного артрита во многом зависит от болезни, вызвавшего поражение сустава.Поражение суставов вследствие краснухи проявляется:

• высыпаниями на кожном покрове;
• воспалениями в мелких суставах стоп;
• болевыми ощущениями во время ходьбы;
• скованностью движений;
• отечностью в зоне поражения сустава;
• покраснениями кожи вокруг суставов;
• увеличением лимфатических узлов.

Если вирусный артрит вызван заражением гепатитом В или С, симптомы следующие:

1. симметричное двухстороннее поражение суставов;
2. затрудненность движений в утренние часы;
3. покраснение и чувствительность кожи около суставов.

Такая симптоматика появляется и при желтухе и исчезает в период эскалации заболевания.

Если появление вирусного артрита обусловлено наличием в организме паравируса В 19, болезнь протекает следующими симптомами:

• высыпаниями на лице, ногах и руках;
• сухим кашлем, явлениями насморка, общей слабостью, болями в области головы;
• симметричным поражением коленных суставов и мелких суставов стоп;
• болевыми ощущениями, как в области суставов, так и кожных покровов над проблемной зоной;
• образованием на слизистых точек красного оттенка.

При ВИЧ заболевание имеет другую картину:

1. развит воспалительный процесс в крупных суставах;
2. фиксируются боли в ахиллесовом сухожилии;
3. движения ограниченные;
4. в ногах постоянно чувствуется тяжесть.

Характерными симптомами для вирусного артрита являются также:

• Воспалительные очаги в пальцах стоп;
• Поражение сухожилий, находящихся около суставов;
• Конъюнктивит и увеит;
• Патологические изменения слизистых половых органов;
• Эрозия слизистой ротовой полости;
• Ороговение кожи на стопах;
• Визуальные деформации ногтей на пальцах ног;
• Синдром Рейдера;
• Сбои в функционировании внутренних органов.

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от вируса, ставшего причиной болезни суставов. Признаки по-разному проявляются на пациентах разного возраста и пола.

Дети острее переносят воспалительный процесс, не всегда могут объяснить своё состояние, что затрудняет постановку диагноза. В случаях появления инфекционного артрита у детей.

от родителей зависит, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. Важно не проигнорировать симптомы заболевания и вовремя обратиться к врачу.

Вирусный артрит симптомы:

• Высокая температура тела;
• Озноб;
• Головная и мышечная боль;
• Общая слабость тела;
• Повышенное потоотделение;
• Тошноты;
• Рвота (чаще всего этот симптом вирусного артрита присутствует у пациентов молодого возраста и детей);
• Отекание пораженного сустава (одного или нескольких одновременно);
• Кожный покров краснеет больного участка и становится горячим;
• Деформируется форма суставной структуры и направление конечности (к примеру, искривление пальцев);
• Острые боли в области пораженных суставов, усиливающиеся при ходьбе и движении руками;
• Боль распространяется на мягкие, окружающие суставы, ткани;
• Частичная или полная потеря функций подвижности в области больных суставов;
• Симптомы продолжаются в течение от 2 недель до 1 года.

Вирусный артрит может приобрести форму хронического артрита. По словам специалистов, такая вероятность составляет 20-50% всех случаев заболевания.

Симптомы и лечение вирусного артрита определяет врач ревматолог, который устанавливает диагноз, предварительно проводя дополнительные клинические анализы.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу требуется собрать анамнез, опросить родителей, осмотреть ребенка. Назначаются лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить возбудитель или антитела:

• Общий анализ крови. При воспалительном процессе высокие СОЭ, количество лейкоцитов;
• Кровь на ревматоидный фактор (при реактивном артрите результат отрицательный);
• Общий анализ мочи показывает наличие воспаления и может выявить возбудителя;
• Анализ кала на кишечные инфекции;
• Кровь на антитела к кишечным, респираторным и урогенитальным инфекциям. При положительном результате – кровь на ПЦР к возбудителю, к которому обнаружены антитела.

На заметку!Рентгенография суставов – нечувствительный метод, дающий лучевую нагрузку. Рентген на ранних стадиях реактивного артрита неинформативен. При реактивном артрите у детей рентген не должен использоваться для отслеживания динамики процесса. Детям назначают УЗИ –этот метод безопасен и чувствителен.

При диагностике врачу необходимо исключить инфекционные артриты: вирусный, туберкулезный, болезнь Лайма, септический, ювенильный ревматоидный артрит; другие заболевания костно-мышечной системы.

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи.

Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов).

Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

Правильный и своевременно поставленный диагноз способствует быстро справиться с заболеванием, избегая серьезных осложнений.

Врач назначает комплексное обследование, со включением:

1. Лабораторного исследования крови, с целью уточнения содержания лейкоцитов и уровня СОЭ, на наличие или отсутствие ВИЧ – инфекции;
2. Исследования мочи. Определяют протеинурию, лейкоцитурию, микрогематурию;
3. Анализа кала;
4. Теста на антитела и хламидиоз.

Так как вирусный артрит вызывает изменения суставов и хряща, для обнаружения и уточнения масштаба и зон патологических деформаций, назначают рентген — исследование и МР обследование. С помощью указанных обследований определяют степень нарушения костной ткани.

Если поражение суставов носит тяжелый характер, назначается обследование синовиальной жидкости.В зависимости от состояния больного и при наблюдениях специфических симптомов, специалист может назначить обследование отдельных органов:

1. почек;
2. аортальных клапанов и т. д.

Чтобы подобрать правильное лечение вирусного артрита важно провести комплексные диагностические мероприятия. Пациенту назначается общий анализ крови, мочи, текст на хламидии и антитела к ним, анализ кала.

Диагностика включает проведение рентгена, что позволит определить степень поражения хрящей и тканей. При значительной деформации суставов требуется исследование синовиальной жидкости.

Дополнительно может потребоваться исследование внутренних органов (пищеварительный тракт, сердце, почки, печень, мочеполовая система и прочее).

Методы исследования для подтверждения диагноза

Лечение

Если артрит чисто вирусный, то лечение проводится симптоматическое и поддерживающее, так как антибиотики при вирусных заболеваниях совершенно бесполезны:

1. Борьба с температурой и болью в суставах ведется при помощи жаропонижающих и противовоспалительных средств.
2. Антивирусные средства направлены на выработку иммунных антител к определенным разновидностям вирусов.
3. Иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость и силы организма.

Вирусные артриты скоротечны и не переходят в хроническую форму.

Инфекционный артрит у детей хорошо реагирует на профилактику сопутствующих детских болезней (ОРЗ, ОРВИ, гриппа): чем меньше их и чем раньше они выявлены, тем меньше вероятность воспалительного суставного заболевания.

Решение об амбулаторном или стационарном лечении принимают родители и врач, исходя из состояния ребенка. Информацию о рисках, прогнозе, методах диагностики и лечения должен довести до родителей лечащий врач.

Проводят патогенетическую терапию (ликвидация инфекции, спровоцировавшей заболевание) и симптоматическую (облегчение состояния больного).

Патогенетическое лечение

Для лечения реактивного артрита у детей назначают антибиотики, которые относятся к группе макролидов:

• Азитромицин;
• Спирамицин;
• Рокситромицин;
• Джозамицин;
• Кларитромицин.

Они обладают низкой токсичностью, не изменяют формулу крови, не дают нагрузки на печень и почки. Способны накапливаться в тканях в высокой концентрации, крайне редко вызывают аллергические реакции.

Эти препараты – лидеры по безопасности, дети их хорошо переносят. Антибиотики группы макролидов активны в отношении стрептококков, стафилококков, хламидий, кампилобактерий, микоплазмы.

Современная фарминдустрия предлагает около десятка препаратов этой группы. Длительность лечения составляет 7-10 дней.

Для детей старше 10 лет врач может назначить фторхинолоны (антибактериальные препараты, действие похоже на антибиотики) и Доксициклин (полусинтетический антибиотик из группы тетрациклина).

Если обнаружена кишечная инфекция, используют Амикацин, Гентамицин.

При необходимости назначают иммуномодуляторы (Ликопид, Тактивин).

Острые инфекционные заболевания у детей по сравнению со взрослыми лечатся легче и быстрее.

Важно!После начала курса антибиотиков состояние больного ребенка значительно и быстро улучшается. Это не основание для прекращения приема лекарств. Необходимо пройти полный курс лечения, чтобы избежать рецидивов и инфекций, устойчивых к антибиотикам. Только полный курс препаратов дает шанс на выздоровление.

Симптоматическое лечение

Чтобы уменьшить боль и отек, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Напроксен;
• Ибупрофен;
• Нимесулид.

Индометацин детям назначать нежелательно из-за его вредного действия на печень. При острых состояниях в пораженный сустав вводят глюкокортикостероидные препараты. Они хорошо снимают боль и воспаление.

Включает медикаментозные и физиотерапевтические меры. Инфекционный артрит в кратчайшие сроки разрушает здоровый сустав, поэтому лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза.

• Антибиотики. Инфекционный и ревматоидный артрит, спровоцированный инфекцией, необходимо лечить антибиотиками. Их назначают для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание. В начале лечение проводят инъекциями, после переводят пациента на таблетки. Если спустя два-три дня температура тела не снижается, симптомы не пропадают, то препарат заменяют на другой.
• Противовирусные препараты. Рекомендуется принимать их от десяти дней до нескольких месяцев.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение напоминает терапию при ревматоидном артрите. Необходимо снять очаг острого воспалительного процесса, сильно ухудшающий самочувствие пациента. Нужно снизить температуру тела, снять отёк в околосуставной области, купировать сильный болевой синдром, вернуть подвижность суставам ног.
• Хондропротекторы. Принимают для восстановления хрящевой ткани, после снятия острого воспаления и устранения инфекции. Препараты принимают длительное время, чтобы вернуть подвижность суставов, избежать в дальнейшем болей в тазобедренном, коленном или суставах стоп.

  Хондропротекторы для суставов

• Хирургическое вмешательство. В случаях, когда лечение артрита медикаментозной терапией не приносит улучшений, назначают дренирование суставов, обеспечивающее отток жидкости. В особо тяжёлых случаях проводят протезирование, повреждённый сустав заменяют на имплантат.
• Физиотерапевтические процедуры. Метод помогает на ранней стадии заболевания. Инфекционный и ревматоидный артрит поддаётся лечению на ранних стадиях и физиотерапевтические процедуры в этом очень помогают. Полезно прогревание суставов парафином, вне фазы обострения, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез.
• Лечебная гимнастика. Ревматоидный и инфекционный артрит лечат физическими упражнениями. Это не основной метод лечения, но дополнительная мера. Важно усиливать кровообращение в ногах, чтобы больные суставы получали необходимые питательные вещества, укреплять мышечный корсет.

Вирусный артрит нельзя лечить одними народными средствами. Это приведёт к тому, что инфекция распространится на другие органы, лечение болезни займёт больше времени. Как дополнительное средство к медикаментозной терапии, вполне допустимо. Не забудьте проконсультироваться с врачом по поводу противопоказаний и побочных эффектов.

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон).

При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков. Основной группой назначаемых препаратов  являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид).

Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция.

Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава.

Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность.

Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна.

Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы.

Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы.

В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Лечебный курс вирусного артрита направлен на подавление острого проявления инфекции и вызванного ей заболевания. Основана терапия на длительном приеме антибактериальных препаратов.

Начинают курс с более слабых медикаментов, если симптоматика не изменяется в лучшую сторону, назначается лечение с сильными средствами. Лечение проводят в амбулаторных условиях, стационарное лечение требуется при необходимости уточнения диагноза или когда наблюдается прогрессирование патологии.

Антибактериальные медикаментозные средства, с целью уничтожения возбудителя вирусного артрита.Антибиотики. Применяются в форме внутривенных и внутрисуставных инъекций, в течение 15 дней. Рекомендованные препараты:

1. Ацетаминофен;
2. Парацетамол;
3. Тайленол;
4. Метадон;
5. Ибупрофен;
6. Анальгин.

Нестероидные препараты для купирования острых болевых приступов и воспалительного процесса:

1. Аспирин;
2. Нимесулид;
3. Мовалис;
4. Целебрекс;
5. Индометацин;
6. Нимесил.

Кортикостероиды. Применяются при тяжелой форме заболевания, когда НПВС не оказывают воздействия. Эффективны:

1. Гидрокортизол;
2. Преднизолон;
3. Детралекс.

К оперативному способу лечения прибегают, когда в суставной полости накапливается гнойная масса. В таком случае, используется дренирование сустава, с последующим введением в суставную щель антибиотического препарата.

Лечение вирусного артрита чаще всего проходит в лабораторных условиях, а госпитализация применяется при остром прогрессировании заболевания. Цель лечения:

• Устранение возбудителя – прием антибиотиков;
• Купирование острых симптомов болезни – снижение степени воспаления пораженных суставов.

Пациенту рекомендуется соблюдать полный покой, не нагружая повреждённую конечность. Для уменьшения болей показано применять холодные компрессы. В редких случаях проводится иммобилизация больного сустава.

Для улучшения самочувствия используется курс физиотерапевтических процедур (лазер, магнитотерапия, ультразвуковое облучение, электрофорез). Разрабатывается индивидуальный курс лечебной физкультуры, чтобы восстановить подвижность конечности.

В лечении вирусного артрита антибиотики применяются для устранения возбудителя:

• Парацетомол;
• Метадон;
• Ибупрофен;
• Анальгин.

НПВП и анальгетики при артрите

Нестероидные противовоспалительные средства купируют воспаление и улучшают качество движения:

• Нимесулид;
• Мовалис;
• Индометацин.

Кортикостероиды применяются при лечении запущенной стадии вирусного артрита, назначаются препараты – Гидрокортизон, Детралекс, Преднизолон. Используется оперативное вмешательство при накоплении гнойного вещества в суставной полости.

• Антибиотики. Инфекционный и ревматоидный артрит, спровоцированный инфекцией, необходимо лечить антибиотиками. Их назначают для борьбы с инфекцией, вызвавшей заболевание. В начале лечение проводят инъекциями, после переводят пациента на таблетки. Если спустя два-три дня температура тела не снижается, симптомы не пропадают, то препарат заменяют на другой.
• Противовирусные препараты. Рекомендуется принимать их от десяти дней до нескольких месяцев.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение напоминает терапию при ревматоидном артрите. Необходимо снять очаг острого воспалительного процесса, сильно ухудшающий самочувствие пациента. Нужно снизить температуру тела, снять отёк в околосуставной области, купировать сильный болевой синдром, вернуть подвижность суставам ног.
• Хондропротекторы. Принимают для восстановления хрящевой ткани, после снятия острого воспаления и устранения инфекции. Препараты принимают длительное время, чтобы вернуть подвижность суставов, избежать в дальнейшем болей в тазобедренном, коленном или суставах стоп.

Хондропротекторы для суставов

Хирургическое вмешательство. В случаях, когда лечение артрита медикаментозной терапией не приносит улучшений, назначают дренирование суставов, обеспечивающее отток жидкости.

В особо тяжёлых случаях проводят протезирование, повреждённый сустав заменяют на имплантат. Физиотерапевтические процедуры.

Метод помогает на ранней стадии заболевания. Инфекционный и ревматоидный артрит поддаётся лечению на ранних стадиях и физиотерапевтические процедуры в этом очень помогают.

Полезно прогревание суставов парафином, вне фазы обострения, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез. Лечебная гимнастика.

Ревматоидный и инфекционный артрит лечат физическими упражнениями. Это не основной метод лечения, но дополнительная мера.

Важно усиливать кровообращение в ногах, чтобы больные суставы получали необходимые питательные вещества, укреплять мышечный корсет.

Чаще всего терапия при вирусном артрите проходит в амбулаторных условиях, помещение в стационарное отделение необходимо, если факторы, вызвавшие развитие болезни, не ясные и нужно провести дополнительные исследования, а также госпитализацию применяют при остром прогрессировании вирусного артрита.

Цели лечебного процесса:

1. Эрадикация (купирование, устранение) факторов возбудивших развитие вирусного артрита. Лечение основывается на длительном курсе приема антибактериальных медикаментов. Зачастую такая терапия начинается с использования более слабых средств, затем, если признаки болезни не изменяются, применяют сильнейшие медикаментозные средства.
2. Симптоматическая терапия направлена на купирование острых симптомов болезни, таких как болевой синдром и воспаление пораженных суставов.

Для предупреждения острой стадии развития вирусного артрита необходимо как можно раньше определить болезнь и начать квалифицированное лечение.

Лечение данного типа артрита предусматривает следующие мероприятия:

• Соблюдение полного покоя (лучше всего придерживаться постельного режима на протяжении 10-14 дней);
• Применение холодных компрессов для снятия воспаления и болей;
• Иммобилизация больной конечности (в редких случаях);
• Курс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лазер, ультразвуковое облучение, электрофорез);
• ЛФК – курс лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально (для восстановления подвижности конечностей).

Медикаментозная терапия

Для лечения вирусного артрита применяются нижеперечисленные медикаментозные средства:

1. Применение антибактериальных средств (для уничтожения возбудителя вирусного артрита);
2. Лечение антибиотиками (внутривенные либо внутрисуставные инъекции в течение 2 недель):

• Ацетаминофен;
• Парацетамол;
• Анальгин;
• Тайленол;
• Метадон;
• Ибупрофен.

1. Использование препаратов из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства помогают купировать острые болевые ощущения и воспалительные процессы):

• Аспирин;
• Нимесулид;
• Мовалис;
• Целебрекс;
• Нимесил;
• Индометацин.

1. Кортикостероиды применяются в случае боле сложной стадии протекания болезни, а также, если НПВС не оказывают должного положительного эффекта:

• Гидрокортизон;
• Преднизолон;
• Детралекс.

Лечение вирусного артрита народными средствами

Для лечения вирусного артрита иногда применяют домашние способы, с использованием лекарственных трав. Отвары и настои из растений оказывают обезболивающее, противовоспалительное, бактерицидное влияние.

Напиток из лаврового листа

Нужно заварить 4 листа на 200 г воды и применять один раз в день. Оказывает обезболивающее и антибактериальное воздействие.

Картофельный компресс

Картофель натирают на терке, полученную массу опускают в горячую воду на несколько секунд. Теплую массу нужно положить в мешочек из натурального материала и на ночь прикладывать на проблемную зону.

Пророщенные зерна пшеницы

Рекомендуется употребление проращенной пшеницы перед утренним завтраком с добавлением изюма, меда и сухофруктов. Зерна можно использовать и без добавок.

Овсяные стебли

Зеленые стебли проросшего овса вместе с ростками советуется прикладывать на больной сустав, зафиксировав бинтом.

Полезны также ванны с поваренной солью, с эфирными маслами.

Используются мази домашнего приготовления.

Мазь из почек березы

Нужно брать 400 г свежих почек (можно и высушенные) и 800 г сливочного масла, смешивать. Полученную массу выкладывают в глиняную посуду и плотно закрывают, ставляя на теплое и защищенное от света место на несколько дней. Если используется сухой материал, после снятия крышки в массу добавляют 6 г порошковой камфоры.

Диагностические процедуры

Для установления диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

1. Общий биохимический анализ крови для определения данных показателей:

• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• Повышение уровня лейкоцитов;
• Установление нормохромной анемии;

1. Общий анализ мочи:

• Определение лейкоцитурия;
• Микрогематурия;
• Протеинурия;

1. Выявление бактерий хламидии и антител иммунной системы для борьбы с ними;
2. Исследование кала (определение компонентов шигелл и сальмонелл);
3. Анализ на ВИЧ;
4. Рентгенологические снимки пораженных суставов (вирусный артрит, как правило, не выражается грубыми деформациями суставных структур);
5. Магнитно-резонансное исследование (МРТ помогает выявить степень поражения околосуставных мягких тканей);
6. Пункция (исследование содержимого синовиальной жидкости);
7. В редких случаях может потребоваться ЭХОКГ (эхокардиограмма) почек или других внутренних органов.

Народная медицина

Лечение с помощью народных методов является вспомогательным, оно помогает укрепить иммунную систему и снизить болевой порог. Полезны холодные компрессы из листьев капусты и хрена.

Можно использовать мазь из березовых почек – залить 400 г сырья литром масла, отправить емкость в печь, через 2 суток процедить состав, добавить 5 г камфары и смазывать пораженные суставы каждый день, перед сном, не смывая.

Хорошо помогают при инфекционных недугах отвары из листьев бузины, крапивы, корня петрушки, коры ивы. Две ложки смеси залить 500 мл кипятка, проварить 5 минут, процедить и пить в течение дня небольшими порциями до приема пищи.

Последствия и профилактика заболевания

Реактивный артрит у ребенка, симптомы которого выражены в незначительной степени, имеет вполне благоприятный исход. Порой проявления заболевания проходят незаметно сами по себе, не зависимо от того, проводилось лечение недуга или нет.

Другое дело – ревматоидный артрит у детей, причины которого кроются в срыве иммунных реакций организма на фоне системных заболеваний или сложных аутоиммунных патологических процессов.

Болезнь в данной форме может протекать с формированием стойких деформаций суставов и резким ограничением подвижности больных сочленений.

Профилактика артрита у детей должна включать в себя следующие мероприятия:

• регулярные осмотры ребенка у врача;
• своевременное и адекватное лечение вирусных инфекций, санация гнойных очагов и тому подобное;
• обогащенное витаминами питание ребенка;
• укрепление иммунитета.

Профилактика

Специальной профилактики реактивного артрита у детей нет существует. Для его предупреждения нужно принимать меры против артритогенных инфекций:

• Учить детей соблюдать личную гигиену – мыть руки после улицы и перед едой, мыть фрукты и овощи;
• Проводить закаливание: не кутать ребенка, давать ходить босиком по холодному полу, пить холодные напитки, купать в прохладной воде, много гулять, часто проветривать квартиру, устраивать сквозняки, увлажнять воздух в квартире. На сайте и в книгах доктора Комаровского в разделе о реактивном артрите у детей можно найти рекомендации по закаливанию;
• Осенью прививать от гриппа;
• Регулярно посещать стоматолога и санировать полость рта;
• Если родители болеют хламидиозом, они оба должны проходить курс лечения;
• Обеспечивать детям адекватную их возрасту двигательную активность;
• Организовывать полноценный детский отдых и сон;
• Не допускать перегрузку детей учебными и развивающими занятиями;
• Половое воспитание должно проводиться до наступления пубертата. Подросток (это ребенок после 10-11 лет) должен хорошо знать о недопустимости незащищенного секса и не стесняться покупать презервативы.

Если ребенок носитель гена HLA-B27, пока он маленький, лучше воздержаться от путешествий с ним, так как риск заболеть реактивным артритом велик, а последствия могут быть тяжелыми.

Большинство детей при своевременно поставленном диагнозе и назначенном лечении полностью выздоравливают. В будущем для них прогноз благоприятный.

У носителей антигена HLA-B27 бывают осложнения в виде спондилоартрита. Таким детям нужно будет всю жизнь принимать особые меры предосторожности.

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

• приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
• в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
• вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
• тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
• санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
• хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
• не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
• занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Закаливающие процедуры следует начинать в период полного здоровья, когда малыша ничего не беспокоит. Избегайте агрессивных методов, чтобы не навредить. Лучше начинать с мягких, щадящих процедур (обтирание, обливание ног или рук, воздушные ванны) постепенно наращивая интенсивность.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

Чтобы вирусный артрит не поразил конечности и другие суставные части тела важно соблюдать следующие профилактические меры:

• Тщательно следить за гигиеной;
• Сократить потребление продуктов, которые вызывают брожение;
• Снизить нагрузку на ноги во избежание травм суставов;
• Исключить случайные половые связи;
• При вирусных заболеваниях избегать мест скопления людей.
• Пить достаточное количество воды.

По статистическим данным у пациентов, перенесших инфекционный артрит, отмечаются после курса лечения остаточные явления в виде ограниченности движения суставов.

Знание симптомов и лечение вирусного артрита у детей и взрослых, поможет не запустить болезнь, чтобы избежать серьезных последствий. При неукоснительном соблюдении рекомендаций доктора можно полностью вылечить бол излечиться и вести здоровую полноценную жизнь.

NogivNorme.ru

Причиной артрита сустава колена является его уязвимость из-за больших размеров. При этом заболевание имеет более заметные симптомы.

Положительным моментом является то, что сустав легкодоступен для диагностики, терапии и физиотерапевтических процедур. Поэтому при своевременном определении артрита можно добиться хороших результатов в лечении.

Нестероидные препараты используются при артрите для снятия воспалительного процесса в организме. Принимают их после еды, чтобы не нанести вред желудку.

Для избавления от недуга ребенка необходимо посадить на диету и снизить физические нагрузки. Полезно, когда малыш занимается специальной лечебной физкультурой.

Для профилактики коленного артрита необходимо закалять детей и повышать их иммунную систему. Так как хорошая способность организма противостоять инфекциям не даст уже имеющемуся заболеванию перейти в более тяжелую или хроническую форму.

Для снижения вероятности заболевания вирусным артритом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Внимательно следите за собственной гигиеной (регулярно мойте руки с мылом, не только после туалета, но и после поездки в общественном транспорте, после работы, приготовления пищи, контакта с людьми или предметами);
• Контролируйте прием продуктов воздействующих на баланс желудочно-кишечного тракта;
• Избегайте случайных половых актов, а также используйте защитные средства (для предупреждения ВИЧ инфекции и хламидиоза);
• Избегайте мест скопления огромного количества людей (особенно во время сезонных пиков инфекционных заражений);
• Используйте легкие антибиотические средства для профилактики заражения инфекционными бактериями.

Берегите свое здоровье!

Admin