Варикозное внутреннее расширение вен на ногах симптомы и лечение
Лица средней возрастной категории часто страдают от внутреннего расширения вен, что обусловлено чрезмерным ослаблением клапанной системы. Симптомы такого недуга разнообразны и проявляются по мере развития патологии, поэтому важно диагностировать болезнь на ранних стадиях, что позволит принять эффективные меры лечения и предупредить серьезные осложнения.
Что это за недуг?
Под внутренним варикозом подразумевают чрезмерно раздутые узловатые вены, которые часто образуются на нижних конечностях и скрываются на небольшой глубине под поверхностью кожи. Это происходит в результате распространения варикоза с поверхностных вен через прободные венозные сосуды. Этому способствует образование застоя крови в глубоких венах, что спровоцирует такие действия:
- Вены расширяются.
- Усиливается вязкость крови.
- Повреждаются внутренние поверхности венозных стенок.
Всё это способствует активации процесса патологического образования тромбов. Визуально увидеть, чем отличаются здоровые вены от варикозных можно на фото:
Внутреннее варикозное расширение поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет, поскольку изнашиваются клапаны в венах. По статистике, недугом страдает около 60% женщин и 35% мужчин старше 45 лет. Это обусловлено тем, что женщины более подвержены заболеванию из-за гормональных изменений, менструации или климакса.
Причины
Врачи-флебологи установили, что внутренний варикоз развивается по следующим причинам:
- наследственная предрасположенность, в особенности по линии матери;
- гиподинамия, когда нарушается трофик или возникают иные проблемы кровоснабжения, что является следствием сидячей или стоячей работы, непомерных физических нагрузок;
- ожирение, которое отрицательно сказывается на кровяном давлении – снижает кровоток, что и приводит к внутреннему варикозу;
- ослабление защитной функции организма, в том числе из-за аллергических реакций;
- нарушения гемодинамики, приводящие к сбоям в работе клапанного аппарата венозной системы;
- гормональный дисбаланс, в том числе вызванный беременностью;
- длительные нервные нагрузки или сильные потрясения, которые вызывают спазмы в венах и рефлюкс, поскольку клапанам не удается полностью перекрывать обратное кровеносное давление.
Внутренний варикоз также может быть вызван другими заболеваниями. Как правило, является последствием целлюлита, дерматита и сахарного диабета.
Симптомы на разных стадиях политологии
Признаки недуга проявляются постепенно, поэтому каждой из четырех стадий характерна своя симптоматика.
Содержание
1-ая стадия
На первом этапе определить болезнь не представляется возможным, поскольку клинические симптомы пока не проявляются, и внешне не наблюдается каких-либо изменений. Лишь патологические деформации указывают на начало болезни. Так, нарушается отток, и запускаются небольшие застойные процессы, при этом клапанной системе глубоких вен еще удается справляться с нагрузкой.
2-ая стадия
Ее диагностируют по отекам нижних конечностей. При этом больной чувствует тяжесть в ногах, а после ходьбы возникает необходимость в отдыхе. К концу дня даже при незначительных неудобных движениях начинается болезненная судорога. При этом в нижних конечностях ощущается чувство холода.
Не стоит принимать обезболивающие препараты для снятия боли и дискомфорта, ведь это только позволит на непродолжительное время купировать симптом, пока болезнь будет развиваться.
Только перечисленные признаки свидетельствуют о развитии недуга, при этом они постепенно усиливаются. При пальпации пораженных участков нельзя спровоцировать болезненные ощущения, при этом также не наблюдаются какие-либо уплотнения в толще кожи. Если же присутствуют такие симптомы, как правило, это свидетельствует о воспалении или тромбировании глубокой вены.
3-я стадия
Если проигнорировать лечение на ранних этапах, наступает третья стадия, которая характеризуется следующими признаками:
- сосуды не справляются с работой перекачивания крови;
- нарушается работа венных клапанов и замедляется циркуляция крови;
- появляются на коже синие пятна, которые сопровождаются шелушением, или долго незаживающие эрозивные участки;
- появляются судороги разной силы и продолжительности, которые крайне усиливаются в ночное время, что происходит из-за отеков и дефицита питательных веществ, необходимых для отлаженной работы синапсов;
- наблюдается ярко выраженная отечность и усиливается болезненность;
- повышается или понижается температура на пораженных участках кожи.
Если патологический процесс происходит только в одной ноге, ее размеры будут разительно отличаться от размеров здоровой ноги. Она будет напоминать бочку, кожа будет натянутой и блестеть. Так, значительно усложнится подбор подходящей по размеру обуви.
4-ая стадия
Это крайняя стадия болезни, которая сопровождается появлением трофических язв, гангренозных процессов, острого тромбоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности и кровотечений из разорвавшегося узла.
Особенности внутреннего варикоза
Внутренний варикоз может поражать не только ноги, но и затрагивать другие глубокие вены. После нижних конечностей, чаще всего, поражаются следующие части человеческого организма:
1. Малый таз. Поражение вен малого таза свойственно женщинам в 30-летнем возрасте и старше, при этом болезнь визуально себя никак не проявляет. Только при ее прогрессировании происходят следующие нарушения:
- сбивается менструальный цикл;
- повышается чувствительность влагалища;
- увеличивается количество выделений;
- низ живота поражает тупая боль, которая отдает в поясницу или крестцовый отдел;
- чувствуется давление на прямую кишку или в промежность;
- возникают болевые ощущения при мочеиспускании.
Эти признаки характерны и другим заболеваниям, в том числе циститу, энтероколиту и остеохондрозу, поэтому диагностировать внутренний варикоз может только специалист.
2. Желудок и пищевод. В этом случае деформируются и расширяются глубокие вены в зоне желудка и пищевода, что и провоцирует варикоз. Такое заболевание диагностируется крайне редко. Как правило, оно является сопутствующим симптомом при циррозе печени, аневризмах артерий, эхинококкозе или онкологии, но нельзя исключать что, оно является врожденным недугом. На начальной стадии варикоз проявляется только изжогой, но при дальнейшем развитии наблюдаются:
- кровотечения;
- асцит;
- рвота со сгустками крови;
- резкое понижение артериального давления;
- шок (возможен на крайних стадиях болезни).
Чтобы установить внутренний варикоз малого таза или желудка и пищевода, требуется проходить ежегодные профилактические осмотры.
Последствия
При игнорировании внутреннего расширения вен внутренних конечностей, скорее всего, последуют серьезные осложнения. Повышается давление в венозных сосудах, а насыщенная кислородом кровь поступает в небольших количествах. При этом происходят гипоксические изменения на уровне клеточных структур и накапливаются токсические соединения. Всё это провидит к таким последствиям:
- На небольших раневых поверхностях голенной зоны ноги образуются трофические язвы, которые далее также появляются в области лодыжки. Они вызывают сильные болевые ощущения, долго заживают и легко открываются. Такое состояние может стать причиной инвалидности больного, если вовремя не будет проведена терапия, восстанавливающая венозный ток крови.
- На венозных стенках образуются тромбы, которые могут закупорить просвет и вызывать острый флеботромбоз. Когда же тромбы отрываются, они проникают в легочный артериальный сосуд, что становится причиной тромбоэмболии легочной артерии. Проявляется осложнение в виде отечности голенной зоны. Больной ощущает сильную боль и нарушение дыхания, причем данное состояние может привести к летальному исходу. Требуется хирургическое вмешательство.
- Случается разрыв узловой вены из-за истощения ее стенок. Это становится причиной геморрагии, часто приводящей к летальному исходу. В момент разрыва вены больной ощущает сильную боль. При этом происходят кровоизлияния и образуются гематомы, которые в дальнейшем будут гноиться, если их правильно не лечить. Разрыв варикозного узла может привести к сепсису.
Как лечить внутренний варикоз?
Внутреннее варикозное расширение требует консервативного лечения на ранних стадиях и оперативного вмешательства при выявлении подвижных тромбов в просвете глубоких вен. Оба метода лечения рассмотрим далее.
Консервативное
Врач, прежде всего, устанавливает причину болезни, чтобы ее ликвидировать. Если в случае наследственной предрасположенности ничего не удастся предпринять, то с другими причинами проще. Так, можно сбросить лишний вес, отменить прием гормональных препаратов или стабилизовать гормональный фон, избавиться от вредных привычек, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и проч.
Далее для стабилизации состояния больного врач может назначить прием различных медикаментов:
- Антиагрегантов (Венолайф, Трентал). Они разжижают кровь и не дают образоваться тромбам.
- Флеботоников (Детралекс, Флебодиа, Антистакс). Нормализуют циркуляцию крови, уменьшают застойные процессы, снимают отеки и укрепляют стенки сосудов.
- Нитратов (Варикобустер). Помогают снимать спазматические боли.
- Ангиопротекторов (Пентоксифиллин, Пентилин, Вазонит). Снижают проницаемость сосудов и нормализуют их тонус, а также укрепляют венозную стенку.
- Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). Снимают отеки и болезненность суставов, а также снижают вероятность склеивания тромбоцитов.
Помимо препаратов, врач может назначить постельный режим, бинтование конечности эластичным бинтом, ношение компрессионного трикотажа или утягивающих колгот для поддержания сосудов в тонусе. Это необходимо для восстановления кровотока и лимфотока в нижних конечностях.
Стоит отметить, что для снятия болей и отеков, а также для укрепления сосудов, могут применяться народные методы. Так, больной может втирать яблочный уксус в пораженные участки или использовать его для примочек. Можно также делать компрессы из разных ингредиентов:
- глины, причем выбрать можно белую, зеленую или голубую;
- смеси сливочного масла и чеснока;
- сока каланхоэ на спирту.
Перед применением народных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать осложнение состояния.
Оперативное
Чтобы не допустить осложнения внутреннего варикоза, врач назначает оперативное вмешательство, тип которого определяется уровнем тромбоза и величиной тромба. Так, возможны такие вмешательства:
- удаляется тромб (тромбэктомия), если невелика вероятность его отрыва, а диаметр сосуда большой;
- прошиваются (пликация) или перевязываются (лигирование) вены, если имеется тромбофилия;
- создается искусственный сосуд вокруг тромбированного участка вены (артериовенозное шунтирование), когда наблюдается полная закупорка просвета сосуда;
- устанавливается кава-фильтр, если высока вероятность отрыва тромба.
Профилактика
Чтобы не допустить варикозного поражения глубоких вен, применяются профилактические меры. Прежде всего, до и после операций больные варикозным расширением вен применяют антикоагулянты и эластическое бинтование конечностей. Если проигнорировать эти меры, велика вероятность развития внутреннего варикоза в результате длительных обширных оперативных вмешательств.
К тому же профилактикой являются такие меры:
- Организация оптимальной физической активности. Например, при сидячей работе следует регулярно делать гимнастику или записаться в бассейн.
- Отказаться от позы, при которой одна нога закинута на другую.
- Вовремя лечить эндокринные и прочие патологии, которые могут стать причиной внутреннего варикоза.
- Носить удобную обувь на невысоком каблуке – до 4 см.
- Принимать морские ванны, но нельзя допустить солнечного перегрева.
Итак, если обнаружены первые признаки варикозных изменений, обязательно стоит обратиться к специалисту. Он сможет поставить точный диагноз, определить стадию недуга и прописать адекватное лечение. Только это позволит избежать осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом больного.
Внутренний варикоз – это патологические изменения вен, что ведут к отклонениям в кровотоке в нижних конечностях и области малого таза. Внутренняя разновидность варикозного расширения вен выступает весьма опасным, а также неприятным заболеванием, оно сопровождается болезненными ощущениями, а в сложных формах представляет угрозу для организма. Благо, что патология достаточно серьезно изучена и сегодня есть эффективные методы лечения, с помощью которых можно без особых затрат устранить нежелательные последствия.
Причины появления болезни
Статистика указывает, что внутренний варикоз ног знаком более чем 70% всего населения планеты, только у многих он практически не заметен или имеет только внешние проявления. Более всего подвержены болезни женщины.
Провоцируют отклонения кровотока такие факторы:
- Генетическая предрасположенность. Скорее всего в сосудистой системе недостаточно клапанов, стенки не эластичные или истонченные;
- Возрастное изменение. С течением времени жизни организм теряет гемодинамику, ткани становятся более слабыми, а соответственно и уязвимыми;
- Отсутствие активного образа жизни, часто и длительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
- Тесная, неудобная одежда или обувь, которые ухудшают циркуляцию крови;
- Беременность из-за ряда изменений в организме значительно увеличивает риск варикоза;
- Избыточный вес пациента;
- Частое возникновение запоров, а возможно и геморроев, что создает высокое давление в области таза, а также ног;
- Различные аномальные структурные изменения в строении половых органов.
Все эти и некоторые другие причины могут послужить пусковым механизмом для внутренних изменений вен нижних конечностей. Сосуды растягиваются из-за сильного давления на них изнутри, от этого увеличиваются в объеме. Из-за образовавшейся полости в ней застаивается кровь и провоцирует различные нежелательные последствия.
Внутренний варикоз: симптомы
Симптоматика характерная и знакомая многим женщинам, но так как варикоз может возникать на различных участках тела, то и картина проявлений может несколько изменяться.
Внутренний варикоз на ногах симптомы:
- Боль, дискомфорт или судороги в области икроножных мышц;
- Ощущение тяжести в ногах;
- Проявляются отеки конечностей;
- Становится видимой сосудистая сетка;
- Кожа становится сухой из-за недостатка питательных веществ, также может изменять ее цвет и текстура.
Внутренний варикоз малого таза симптомы:
- Болезненные ощущения снизу живота, таза, может затрагивать даже бедра;
- Секреция становится сильной;
- Возможны сложности с зачатием ребенка.
Варикоцеле – варикоз мужской половой системы симптомы:
- Дискомфорт или боль в яичках, возможна иррадиация в поясницу;
- Становятся сильно заметны вены, особенно при натуживании;
- Может привести к бесплодию;
- Яичко при пальпации может изменять свою упругость.
При варикозном расширении в прямой кишке (геморрое) симптомы:
- Боль режущего характера, а также зуд в области сфинктера;
- С калом выделяются кровавые сгустки, обычно немного;
- По ощущениям кишечник наполнен, но испражниться полностью не получается;
- Характерно появление геморроидальных углов рядом с ректальным кольцом.
Клиническая картина
Внутренний варикоз ног провоцирует симптоматику, но она проявляется постепенно, по мере нарастания усугубляется степень болезни. На начальных этапах становится заметной деформация во внутренних сосудах, затем в глубоких венах, но последние изменения незаметны снаружи, а неприятные ощущения отсутствуют.
Варикоз вен на ногах уже запустился, даже несмотря на отсутствие видимых проявлений и это первая стадия болезни. В этой форме происходит неправильный отток крови, нарушения в венах пока что не имеют значительного характера, так как клапаны все еще способны справляться с нагрузкой на них.
Выходя на следующую стадию уже становятся заметными первичные наружные признаки, в частности отеки ног. Варикозное расширение вен приводит к ощущению тяжести в ногах, так спустя не слишком длительное время появляется желание отдыхать. В вечернее или ночное время часто появляются судороги, они возникают при многих неправильных движениях конечностей.
Признаки болезни усиливаются не только с точки зрения неудобства, но увеличивается количество или величина набухших, видимых сосудов. Для варикоза характерно ощущение замерзания в ногах. При наличии такого проявления необходимо задуматься о возможных нежелательных болезнях конечностей.
При проведении пальпации, если такая возможность есть, боль не появляется. На втором этапе существенных, заметных изменений в плотности тканей не отмечается. В случае обнаружения определенных уплотнений, вероятно, что к болезни присоединилось воспаление или появился тромб.
В дальнейшем, если лечение так и не последовало, симптомы нарастают и болезнь прогрессирует до третьей стадии. Сейчас сосудистая система уже не способна нормально перекачивать кровь вверх, возможно реверсное движение и застойные явления. Микроциркуляция в капиллярах также усугубляется.
На коже начинают появляться синюшные пятна, а она теряет влагу, становится сухой и шелушится. Возможно образование ран, которые подолгу не заживают. Отеки хуже проходят, ночной сон уже не позволяет полностью устранить эти проявления. Боли становятся сильнее. При этом возможно увеличение объемов ноги, если варикоз вен появился только на одной. Кожа на больной ноге становится натянутой, блестит, а внешний вид напоминает бочкообразную форму.
Четвертая, окончательная стадия характеризуется образованием каких-либо осложнений. Изучив симптомы, и лечение становится более доступным:
- Тромбофлебит – образование тромбов и воспаление сосудов;
- Тромбоз острой формы – вены забиваются сгустками крови;
- Сосуды становятся ломкими, могут часто кровоточить, даже при незначительных механических повреждениях конечностей;
- Трофические язвы;
- Венозная недостаточность, при чем она носит хронический характер.
Варикозные изменения малого таза
Симптомы характерные для локализации патологии в малом тазе несколько отличаются. В этом случае варикозу могут подвергаться многочисленные или даже все глубокие сосуды внутри организма, в частности малого таза. Более всего подвержены варикозу женщины 30 лет и старше.
Основная сложность, в том, как лечить и диагностировать болезнь, ведь она изначально не имеет внешних проявлений. Симптомы появляются постепенно, при усугублении недуга. Чаще всего варикоз диагностируется при следующих жалобах:
- Отклонения в менструальном цикле;
- Влагалище становится сильно чувствительным;
- Выделения увеличиваются в объеме;
- Появление боли снизу живота, часто носит тупой характер и отмечается иррадиация в поясницу или крестцовый отдел;
- По ощущениям прямая кишка сдавливается, аналогичное чувство может появляться в промежности;
- Боли при мочеиспускании.
Диагностика заболевания достаточно сложная, так как симптомы далеко не всегда характерны, они могут восприняться как цистит, остеохондроз и т.д.
Осложнения
На начальных этапах течения болезни часто пациенты не отдают должного значения заболеванию, списывая это на усталость. Постепенно симптомы нарастают и их уже становится сложно игнорировать, но по упрямству многие все равно не обращаются за помощью.
На конечной стадии возможно образование таких проявлений:
- Тромбоз. В просветах расширившейся вены появляются сгустки крови, которые блокируют кровоток в ней. Для ситуации характерны боли, покраснения кожи в области блокирования кровотока и отеки. При дальнейшем игнорировании болезни возможна тромбоэмболия легочного сосуда, что может грозить смертью;
- Тромбофлебит. Также характерно возникновение тромбов, но при этом сопровождается воспалением. Помимо характерных симптомов тромбоза еще отмечает увеличение температуры, обычно до 37-37,5°;
- Трофические язвы. Из-за застойных явлений в организме провоцируется отклонение в метаболизме. Так как они недополучают питательные компоненты, а также не могут устранить отработанные продукты жизнедеятельности, провоцируется уплотнение кожи. Изменяется цвет, текстура дермы и появляется сильный зуд. По мере увеличения отложений появляются раны, чаще всего они имеют гнойный характер.
Диагностика патологии
Лечение, а также диагностика проводится лечащим врачом, обычно флебологом. После опроса, осмотра и пальпации необходимо провести диагностические процедуры:
- Проводится УЗИ, часто с использованием контрастного вещества;
- Рентген;
- Выполняется забор проб мочи и крови на анализы;
- Возможны дополнительные пробы по методу Пратта или Барроу-Жейниса.
Увы, но сегодня варикоз малого таза все еще плохо диагностируется, так как врачи считают болезнь очень редкой. Часто назначаются препараты против воспаления. На УЗИ будет видно, что вены извилистые и раздутые, что характерно для варикоза.
Лечение
Внутренний варикоз лечение часто изначально проводится по наиболее простому способу – консервативная терапия. Ее можно дополнить народными рецептами, только вот заменять препараты полностью нельзя. В крайних случаях может выписываться операция.
Компрессионный трикотаж
Терапия по методу компрессионных чулок назначается на различных стадиях болезни. Суть простая – придется носить специальные чулки или колготы, которые давят на ноги и снимают часть нагрузки с поверхностных вен.
Противопоказания: нельзя использовать при условии аллергии на материал или болезни периферических артерий. При тромбофлебите трикотаж не используется.
Его назначают на ранних стадиях варикоза, а также после операционного вмешательства, на этапе восстановления. Также актуально использовать для профилактики, например, при беременности.
Медикаментозная терапия
Часто в основе лечения находятся таблетки и крема, которые используются перорально и локально соответственно. Позитивным отзывам подверглись средства, которые выполнены с использованием:
- Диосмина –
Вариус
, Флебодиа, Вазоктет;
- Эсцина – к ним относятся Аэсцин, Венитан;
- Троксерутина – Троксевазин, а также сам Троксерутин;
- Экстракт гинкго-билоба – Гинкор Форт;
- Сочетание из диосмина и гесперидина – Нормовен и Детралекс.
Средство от варикоза Вариус
Новейшая разработка Российских специалистов, обладает максимально быстрым воздействием — уже через 1-2 курса наступают значительные улучшения даже на запущенной стадии варикоза. Формула основана на нативных экстрактах растений, а потому отпускается без рецепта врача. Приобрести лекарство с подобным сильно-действующим эффектом без рецепта, как правило, невозможно.
Купить средство со скидкой можно на Официальном сайте
Мнение врачей о препарате Читать
Дозировка и курс лечения определяется врачом, при этом курс вероятно придется повторить несколько раз.
Пенная склеротерапия вен
Склеротерапия
Единственный возможные подход полностью удалить вены и при этом не выполнять операцию — склеротерапия. Принцип заключается в вводе в пораженную вену особого клеящего вещества. Оно помогает заблокировать вену, склеив ее, а со временем она полностью будет удалена.
В сосуд вводится пена, которая блокирует кровоток, но существует риск, что вещество попадет в сердце. Для здорового организма это неопасно, но при патологиях возможны осложнения. Так перед процедурой придется проходить УЗИ и дуплексное сканирование сосудов.
Чтобы закрепить результат, и предотвратить расклеивание сосуда необходимо первое время носить компрессионное белье. Длительность лечения сильно зависит от формы и степени распространения болезни, чаще всего составляет 5-6 процедур. Промежутки между ними 1 неделя.
Лазерная коагуляция
Так проходит лечение варикоза при помощи лазера
Лазерная коагуляция – это современный метод устранения вены, который основан на формировании искусственного тромба. Кровь выдавливается, а кожа вены спаивается между собой.
Метод отличается низкой травматичностью, для ввода световода необходим лишь небольшой прокол. Достаточно использовать местную анестезию. Реабилитационный период минимальный, а пациент уже спустя 20 минут может идти на работу.
Основной недостаток заключается в высокой стоимости процедуры и необходимости использования компрессионного трикотажа, но это только в первое время.
Оперативное вмешательство
Если другие малоинвазивный методы не оказались эффективными или противопоказаны из-за наличия язв или тромбов, то используется флебэктомия. Способ достаточно радикальный, но позволяет полностью устранить проблему. Участок сосуда удаляется, а обрезанные концы перевязываются. Процедура требует использования общего наркоза. Существует облегченный метод – микрофлебэктомия, удаление вены проводится через 3 надреза.
Лечение народными средствами
Народные методы по эффективности не могут состязаться с традиционной медициной, но из-за высокой степени безопасности часто предпочитаются пациентами. Самые популярные способы:
- Гирудотерапия. Пиявки удаляют застоявшуюся кровь и разжижают ее;
- Использование отваров, настоек и компрессов из алоэ, крапивы, каштанов, каланхоэ;
- Использование солевых перевязок;
- Глиняные обертывания.
Методы имеют свои особенности, но их следует согласовывать с врачом.
Дополнительные моменты терапии
В основе дополнения используется компрессионный трикотаж, а также гимнастика. В случае чрезмерного веса придется соблюдать диету, для остальных она также рекомендуется. Ведение здорового образа жизни позволяет нормализовать циркуляцию крови.
Профилактика
- Плавание – эффективное лечение варикоза;
- Ванны с морской солью полезны, но при отсутствии сухости кожи и язв;
- От бани и сауны придется отказаться;
- Прогулки, бег, езда на велосипеде;
- Отказаться от привычки закидывать ногу на ногу;
- Каблуки не должны превышать 4 см;
- При стоячей или сидячей работе периодически проводить разминку, прогулку;
- Избавиться от вредной привычки – курения;
- Исключить поднятие тяжестей.
Придерживаясь базовых принципов здоровой жизни удается предотвратить дальнейшее развитие варикоза, по необходимости лечение дополняется медикаментами. Затягивать с терапией не стоит, иначе возможны осложнения.
Существует два типа артерий. Поверхностые пролегают непосредственно под эпидермисом. Глубокие артерии проходят внутри мышечной ткани. По ним к сердцу поступает большая часть кровотока. Воздействие различных факторов нарушает этот процесс, что вызывает варикоз глубоких вен.
Кратко о варикозе
Варикоз – это патология, при которой вздуваются периферические вены под кожей. Течение заболевания сопровождается формированием узлов под поверхностью кожи, вследствие чего происходит разрушение клапанного аппарата.
При варикозе внутренние вены на ногах на фото выглядят как набухшие новообразования, растянувшиеся вдоль конечностей. Наличие преград, вызванных появлением узлов и разрушением клапанов, провоцирует повышение кровяного давления, из-за чего стенки сосудов постепенно растягиваются.
Причины
Чтобы понять особенности внутреннего варикоза, симптомов, лечения патологии, необходимо разобраться в механизме развития заболевания.
В здоровом организме кровь по венам двигается от нижних конечностей к сердцу. Процесс регулируется:
- напором артериальной крови (оказывает опосредованное воздействие);
- сокращением мышечных волокон, пролегающих в нижних конечностях;
- клапанами, которые препятствуют обратному току крови.
В нормальном состоянии клапаны функционируют благодаря балансу, достигнутому между:
- мышечными волокнами;
- коллагеном;
- стенозными тканями.
Считается, что внутренний варикоз на ногах возникает из-за дисфункции клапанов. Это приводит к развитию кровяного рефлюкса, что чаще обусловлено наследственной предрасположенностью.
Важно. Дисфункция клапанов приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях.
Патологический процесс вызывает образование застойных зон, в которых повышается уровень давления на стенки сосудов. Из-за нагрузки вены со временем расширяются. В итоге течение патологии приводит к истончению стенок. Состояние вен при рассматриваемом заболевании ухудшается в случае длительного пребывания в стоячем положении.
Помимо наследственной предрасположенности, спровоцировать внутренний варикоз способны следующие факторы:
- малоподвижный образ жизни;
- артериальная гипертензия;
- заболевания эндокринной системы;
- закупорки кровеносных сосудов (тромбоз и др.);
- аллергическая реакция;
- аутоиммунные патологии и иммунодефицитное состояние;
- возраст;
- патологии, течение которых сопровождается нарушением гемодинамики;
- беременность;
- длительный прием гормональных препаратов;
- частый перегрев или переохлаждение.
Симптомы варикоза внутренних вен нижних конечностей часто наблюдаются у людей, которые длительное время занимают стоячее положение.
В группу риска развития патологии входят лица с избыточным весом. Также возможно появление заболевания у лиц, страдающих от дерматита или целлюлита.
Симптомы и проявления внутреннего варикоза
Диагностировать патологию на начальной стадии развития достаточно сложно. При этом, не зная особенности скрытого варикоза, симптомов и лечения, можно запустить заболевание. В подобных обстоятельствах применяются методы хирургической терапии.
Избежать операции на ногах удается, если распознать болезнь на начальной стадии. О поражении внутренних вен нижних конечностей свидетельствуют следующие признаки:
- отечность мягких тканей к вечеру;
- чувство тяжести в икроножной мышце, возникающее после длительного пешего передвижения.
Совет. Непродолжительная ходьба или бег снимает отечность нижних конечностей и устраняет болевые ощущения.
На начальной стадии развития глубокого варикоза указанные симптомы исчезают после продолжительного отдыха. В отсутствии лечения усиливается интенсивность проявлений патологии. Пациента беспокоят следующие симптомы:
- интенсивная боль ноющего характера, локализующаяся в икроножной мышце;
- чувство жжения и/или тяжести в ногах;
- сухость кожных покровов;
- появление пигментных пятен;
- уплотнение дермы на нижних конечностях;
- судороги в икроножных мышцах в ночное время;
- появление язв.
Характерным признаком варикоза считаются сосудистые «звездочки». По мере развития патологии происходит расширение вен вплоть до полного выпячивания (похожи на виноградные «грозди»).
Важно. Длительное течение заболевания приводит к необратимым последствиям.
В запущенных случаях из-за кровяного рефлюкса возникают:
- деформация мышечной ткани;
- изменения структуры кожи;
- поражения костной ткани;
- тромбы в сосудах, образующиеся на фоне застоя крови.
Вне зависимости от того, какие симптомы появились при поражении внутренних вен на ногах, лечение необходимо проводить незамедлительно. Отсутствие терапии приводит к тяжелым и необратимым последствиям.
Принципы лечения
Тактика лечения разрабатывается с учетом запущенности случая. Целью терапии при варикозе является восстановление кровотока и устранение застоя в сосудах.
Лечение необходимо проводить после диагностики пациента с помощью УЗИ.
На начальной стадии развития патологии назначается компрессионное лечение, сочетающееся с приемом медикаментозных препаратов. Первый подход предусматривает ношение специализированного белья:
- гольфы;
- чулки;
- колготки.
Компрессионное белье препятствует прогрессированию патологии. Для укрепления стенок сосудов показаны венотонические препараты:
- «Флебодиа-600»;
- «Анавенол»;
- «Гинкор-форт»;
- «Детралекс».
В случае если варикоз спровоцировал появление тромбов в сосудах нижних конечностях, в состав медикаментозной терапии включают:
- антикоагулянты для разжижения крови;
- антиагреганты, которые предупреждают появление новых тромбов.
В запущенных случаях лечение внутреннего варикоза проводится посредством хирургического вмешательства. Операция не проводится, если выявлены:
- ишемическая болезнь сердца;
- тяжелые инфекционные патологии;
- беременность.
При глубоком варикозе проводятся следующие виды операций:
- Радиочастотная облитерация. Метод считается малоинвазивным и безболезненным. В ходе облитерации на проблемную зону подается излучение, под действием которого вены слипаются. Такая операция назначается при незначительных нарушениях.
- Флебэктомия. Процедура предусматривает удаление проблемных вен.
- Лазерная внутрисосудистая коагуляция. Эта процедура схожа с радиочастотной облитерацией по характеру воздействия.
- Склеротерапия. В ходе лечения этим способом в проблемную вену вводится специальное вещество, которое склеивает сосуд. В результате последний исчезает, а его место занимает соединительная ткань.
Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Продолжительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода лечения.
Профилактика
Профилактика варикоза глубоких вен предусматривает устранение провоцирующих факторов.
Во избежание развития патологии, людям (особенно тем, кто входит в группу риска) необходимо придерживаться активного образа жизни, избегая перегрузок нижних конечностей. Для этого подойдут регулярный бег и езда на велосипеде.
Во время отдыха следует укладывать ноги так, чтобы они располагались выше головы. Также рекомендуется ношение компрессионного белья.
Для профилактики заболевания важно соблюдение правильного питания. Из рациона следует исключить продукты, богатые на жиры и углеводы.
Одновременно с этим необходимо следить за собственным весом и пить в день около двух литров жидкости.
Заключение
Варикоз глубоких вен встречается сравнительно редко. Развитие заболевания сопровождается интенсивной болью в нижних конечностях. Длительное течение патологии провоцирует необратимые изменения в структуре кровеносных сосудов и тканей.
Потенциально (в случае образования тромбов) варикоз глубоких вен может стать причиной смерти человека.
Варикозное расширение вен может затрагивать не только расположенные близко к поверхности, но и глубокие вены. Патологический процесс этого типа получил название внутренний варикоз на ногах. Об особенностях развития и лечения данного заболевания пойдет речь в этой статье.
Симптомы
По своей симптоматике внутреннее варикозное расширение имеет практически те же самые признаки, что и обычный варикоз. Механизмы развития болезней, как и причины их возникновения, также одинаковы. Единственное существенное отличие внутреннего варикоза состоит в отсутствии видимых изменений венозных рисунков. Именно этот факт и составляет основную проблему, поскольку ввиду визуальной незаметности изменений в венах болезнь часто обнаруживается лишь на поздних стадиях. Некоторые больные до определенного этапа и предположить не могут, что у них быстро развивается внутренний варикоз.
Характерные симптомы заболевания:
- Болевой синдром. Характер болей пульсирующий, сопровождающийся ощущением горячих вен.
- Боли усиливаются в вечернее время и по ночам.
- При повышенных нагрузках поверхностные вены слегка расширяются, так как в них поступает слишком много крови.
- Ощущение тяжести в нижних конечностях.
- Ощущение распирания и тесноты в ногах.
- При физических нагрузках, а также в ночное время возникают судороги.
- Конечности быстро устают и отекают, особенно в результате продолжительной ходьбы.
- Ломота суставов.
- Холод в ногах.
- Долго заживают любые повреждения на ногах.
- Сухость кожных покровов, переходящая в экзему, дерматит или трофические язвы.
- Изменение цвета кожи, пигментация коричневыми пятнами.
- Возможно образование тромбов.
- На поздних стадиях глубокие вены начинают выходить на поверхность.
Обратите внимание! Некоторые симптомы появляются лишь по ходу развития заболевания. Поэтому такие симптомы правильно относить не к основным проявлениям болезни, а к осложнениям внутреннего варикоза.
Клиническая картина
Симптоматика внутреннего варикоза на ногах развивается постепенно — в зависимости от стадии заболевания. Вначале происходят деформации на внутренних сосудистых стенках, а также на глубоких венах. Заметить эти изменения невозможно, так как отсутствуют клинические симптомы. Какие-либо внешние изменения на нижних конечностях тоже отсутствуют.
Однако в глубоких слоях уже начался патологический процесс, а потому речь уже идет о первой стадии внутреннего варикоза. Патология на этом этапе проявляет себя нарушением венозного оттока, пока незначительным застоем в венах, однако клапаны глубоких вен еще могут справляться с дополнительной нагрузкой.
Вторая стадия заболевания проявляется уже и наружными признаками — отечностью ног. Больные ощущают тяжесть в нижних конечностях. После длительного хождения возникает желание присесть для отдыха. По ночам и вечерам любое неловкое движение приводит к судорогам.
Симптоматика заболевания постепенно нарастает как количественно, так и с точки зрения причиняемого ей дискомфорта. Очень характерный признак внутреннего варикоза — ощущение холода в ногах. Этот симптом должен заставить человека подумать о развитии у него внутреннего варикоза.
Во время пальпации участков, пораженных варикозом, больные не жалуются на болевой синдром. На второй стадии болезни нет каких-либо кожных уплотнений. Если же отмечаются изменения на кожных покровах, доктор может заподозрить присоединенное воспаление или наличие тромбов в глубоких венах.
Внутренний варикоз, симптомы которого продолжают прогрессировать, постепенно переходит в третью стадию. На этом этапе сосудистая система уже не справляется с перекачкой крови, венозные клапаны работают неправильно, а микроциркуляция становится замедленной.
На кожных покровах возникают синеватые пятна, а кожа в этих местах начинает шелушиться. Также возможно появление участков эрозии, склонных к долгому заживлению. Отеки становятся продолжительными и интенсивными. Болезненность становится все более ощутимой. Если патология развивается только в одной ноге, ее размеры начинают резко отличаться от размеров здоровой конечности. Больные ноги становятся бочкообразными, а кожа на них — натянутой и блестящей.
Самая тяжелая стадия болезни — четвертая. Для нее характерны следующие признаки:
- тромбофлебит;
- тромбоз в острой форме;
- ломкость сосудов и кровоточивость;
- трофические язвы;
- венозная недостаточность в хронической форме.
Варикозные изменения малого таза
Симптоматика внутреннего варикоза определяется локализацией патологии. Заболевание может затрагивать все глубокие вены, расположенные в организме больного человека, включая и те, которые находятся в малом тазу.
Обратите внимание! Варикоз в области малого таза чаще всего встречается у женщин после 30-летнего возраста.
Заметить по каким-либо внешним признакам то, что развивается внутренний варикоз, невозможно. Симптомы проявляются по ходу прогрессирования болезни.
Пациентки обращаются к медикам с жалобами на такие проблемы:
- нарушение менструального цикла;
- повысившуюся чувствительность влагалища;
- увеличение объема выделений;
- болевой синдром в нижней части живота (боли тупые, иррадиирующие в поясничный и крестцовый отдел);
- ощущения сдавливания прямой кишки и промежности;
- болевой синдром при мочеиспускании.
Дифференциальная диагностика варикоза в малом тазу сопряжена с немалыми трудностями. Дело в том, что симптоматика внутреннего варикоза схожа с проявлениями таких заболеваний, как цистит, эндометриоз, остеохондроз, энтероколит и еще целым рядом патологий.
Причины возникновения варикоза
К варикозному расширению вен могут привести следующие обстоятельства:
- Длительное пребывание на ногах. Под влиянием кровяного столба (его высота равна расстоянию до сердца) стенки пребывают в напряжении, так как действует гравитация.
- Генетический фактор. По наследству передается не сама болезнь, а врожденная слабость клапанов вен и неполноценность соединительной ткани стенок. При наличии предрасположенности клапаны недоразвиты и могут иметь нестандартное количество створок. Если клапаны работают неправильно, нарушается венозный отток и возникают застойные явления.
- Эндокринные нарушения и гормональное воздействие. Женщины почти втрое чаще болеют варикозом в сравнении с мужчинами. Не последнюю роль в этом играет и гормональный фактор. Очень часто варикоз начинается в период полового созревания, при беременности и в послеродовой период. Еще одно время риска — наступление климакса.
- Заболевания нервной системы. Тонус вен контролируется находящимися в них нервными окончаниями. Под влиянием внешних факторов (никотина, алкоголя, наркотиков, медицинских препаратов) нарушается работа нервных окончаний, а соответственно, и теряется упругость венозных стенок.
- Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие умеренных физических нагрузок приводят к застойным явлениям и провоцируют варикоз.
- Сопутствующие заболевания. На появление варикозного расширения вен могут влиять и другие болезни. К примеру, варикоз может возникать из-за сдавливания вен опухолями или рубцами, возникшими после воспалительных процессов или травм.
Особенности лечения
Успешность лечения варикозного расширения во многом зависит от стадии заболевания. Прежде всего, необходимо устранить причину, которая привела к варикозу. И если от генетического фактора избавиться нельзя, то похудеть или отказаться от приема гормональных препаратов обычно вполне возможно. Также в лечении не будет смысла при сохранении вредных привычек и неправильном питании.
Для лечения внутреннего варикоза используются:
- компрессионное белье;
- медикаментозная терапия;
- средства народной медицины;
- пенная склеротерапия;
- лазерная коагуляция;
- классическая флебэктомия.
Обратите внимание! Лечение варикоза — вполне решаемая задача, если заболевание начать лечить вовремя.
Компрессионный трикотаж
Специальное утягивающее белье из трикотажа используется при лечении варикозной болезни. Белье поддерживает вены в тонусе, не позволяя им выпячиваться наружу. Степень компрессии трикотажа определяется лечащим врачом. Эффективно компрессионное белье на ранних стадиях варикоза.
Утягивающее белье — единственный способ лечения для беременных, поскольку медикаменты могут оказать влияние на плод. Компрессионный трикотаж противопоказан при индивидуальной непереносимости материала, а также при патологиях периферических артерий ног.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты не могут излечить заболевание — они лишь облегчают симптоматику. В терапевтической практике используются следующие группы препаратов:
- Антиагреганты. Их задача разжижать кровоток и предотвращать тромбоз.
- Флеботоники. Необходимы для нормализации кровообращения. Устраняют застойные явления, отечность. Улучшают тонус венозных стенок.
- Нитраты. Направлены на устранение болевого синдрома, возникающего из-за спазмов.
- Ангиопротекторы. Уменьшают венозную проницаемость.
- Нестероидные препараты противовоспалительной направленности. Уменьшают отеки и болевой синдром. Противодействуют склеиванию тромбоцитов.
Народная медицина
Средства народной медицины облегчают течение заболевания, особенно на начальной стадии. Среди наиболее популярных средств можно назвать такие:
- растирания и компрессы на основе яблочного уксуса;
- компрессы и примочки из белой, голубой, зеленой глины;
- обтирания и примочки настоек из цветков акации;
- чесночно-масляные компрессы;
- компресс на основе спирта и сока каланхоэ.
Пенная склеротерапия вен
Данная методика является единственной, при которой вены удаляются без операции. Суть склеротерапии состоит в том, что в вены вводится специальный препарат, который вначале склеивает пораженную вену, а затем полностью ее рассасывает.
Имеет данная методика и недостаток. Пена, закачанная в вену, может попасть и в сердце. Это неопасно, если сердце здорово, но при наличии проблем (например, аномально открытого окна) склеротерапия может представлять опасность.
До начала процедуры пациенты проходят УЗИ и дуплексное цветовое сканирование сосудов. Также может быть назначено УЗИ сердца.
Обратите внимание! После проведения склеротерапии пациенту рекомендуется носить компрессионное белье.
Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, но обычно терапия проводится за 5-6 процедур, между которыми делаются недельные промежутки. Итого, в целом курс лечения займет до полутора месяцев.
Лазерная коагуляция
Лазерная терапия основана на вводе в вену специального световода, который выдавливает кровь из вены и запаивает сосуд. В результате патологически измененная вена оказывается исключенной из кровотока.
Инновационный метод лазерного лечения отличается малой травматичностью, использованием местной анестезии вместо общего наркоза, отличным косметическим эффектом, быстрым реабилитационным периодом.
Среди недостатков методики следует выделить высокую стоимость процедуры, необходимость ношения компрессионного белья в послеоперационный период. Кроме того, лазерная терапия эффективна только на начальной стадии варикоза.
Хирургическая операция
Если остальные методы неэффективны, применяется классическая флебэктомия. Это наиболее радикальный способ борьбы с варикозом. Суть операции состоит в удалении из ноги патологических участков вены. Операция осуществляется под общим наркозом.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения и прогрессирования варикоза, нужно внимательно изучить причины заболевания, о которых мы упоминали выше, и предпринять все возможное, чтобы изменить свой образ жизни.
Профилактика варикоза должна включать следующие мероприятия:
- Активизацию двигательной деятельности. При этом упражнения не должны быть слишком изнуряющими, приводящими к перенапряжению. Не следует также увлекаться подъемом отягощений. Если работа связана с долгим сидением, рекомендуется как можно чаще в течение рабочего дня выполнять простые гимнастические упражнения. Очень полезно для предотвращения варикоза плавание.
- Отказ от закидывания ноги на ногу во время сидения.
- Избавление от вредных привычек.
- Лечение эндокринных и другие заболеваний, которые могут привести к варикозу.
- Очень полезно взаимодействие с соленой морской водой. Однако, принимая морские ванны, нужно не забывать о том, что при склонности к варикозу нельзя перегреваться на солнце. Не только солнце, но и любые источники избыточного тепла вредны при варикозе.
- Ношение только удобной и нетесной обуви на невысоких каблуках или вовсе без каблуков. Максимально допустимая высота каблука — 4 сантиметра.
При обнаружении первых признаков заболевания нужно без промедления обратиться к специалисту по флебологии для проведения диагностики и лечения. Следует помнить: чем раньше выявлены симптомы варикоза, тем выше шансы на успешное излечение заболевания.