Ушиб ноги симптомы и лечение

Ушиб ноги — часто встречающаяся закрытая травма, при которой отмечается повреждение мягких тканей, но не изменяется их структура. При ушибе пальцев ног, ступни, колена рекомендуется обращаться к травматологу. Иначе из-за недостаточного лечения может нарушиться функция этих суставов или возникнут хронические боли.

• Причины возникновения
• Характерные симптомы
• Общие рекомендации
• Как лечить народными средствами?
• Что не рекомендуется?
• Меры профилактики

Причины возникновения

Ушиб ноги часто возникает при падении (на улице или дома), как результат удара тупым предметом, при производственных или спортивных, дорожных травмах. Встречается чаще у детей и людей, выполняющих тяжелую физическую работу.

Основные причины:

• ушиб стопы и голеностопного сустава возникает в результате падения тяжелого предмета;
• ушиб голени происходит после прямого удара;
• ушиб бедра происходит при прямом ударе тяжелым предметом, падении при занятиях спортом, ДТП;
• ушиб коленного сустава — как следствие падения, удара по колену (как результат травмы: спортивной или бытовой);
• ушиб тазобедренного сустава происходит после прямого удара или в результате падения на бок.

Характерные симптомы

Сильный ушиб ноги сопровождается:

• интенсивной болью в месте травмы, резко ограничивающей любые движения;
• отечностью в месте ушиба (которая имеет тенденцию к увеличению);
• кровоизлиянием (связано с повреждением кровеносных сосудов);
• гемартрозом (при ушибе колена внутри сустава скапливается кровь);
• ограничением функций сустава в результате травмы;
• трудностью передвижения;
• в тяжелых случаях — болевыми ощущениями в надкостнице, иногда отслоением её, повреждением костей.

Выраженность проявлений может отличаться в зависимости от тяжести полученной травмы, особенностей организма каждого человека.

Общие рекомендации

Оказывая пострадавшему первую помощь, следует обеспечить травмированной ноге покой, к поврежденному месту прикладывать холод (лед, компресс с холодной водой) на 20 минут с перерывом 5 минут.

Рекомендуется под поврежденную ногу положить валик (чтобы она находилась в приподнятом положении) для лучшего оттока крови. Имеющиеся на коже повреждения (ссадины, царапины) нужно обработать дезинфицирующим средством.

После уточнения диагноза врач дает рекомендации по дальнейшему лечению. Общие принципы лечения ушиба:

• анальгетики (при сильной боли назначают Ибупрофен, Нурофен, Анальгин);
• холод в течение первых суток (для уменьшения боли и кровоизлияния);
• на вторые сутки после травмы — применение согревающих компрессов с лекарственными средствами (для уменьшения отечности: Гепарин, Ромазулан, Димексид, Меновазин);
• гели и мази (для снятия воспаления, уменьшения отечности и боли: Лиотон, Вольтарен, Долобене, Троксевазин);
• физиопроцедуры (помогают уменьшить отечность, ускоряют рассасывание гематомы: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ)

Хирургическое лечение требуется:

• в случае нагноения кровоподтека;
• при повреждении нервных окончаний;
• после внутрисуставного кровоизлияния;
• при растяжении с отрывом от места крепления или разрывом связок.

Симптомы кисты зуба и лечение в домашних условиях.

Как вылечить бронхит у ребенка народными средствами? Узнайте из этой статьи.

Читайте о пользе и вреде натурального кофе — Как лечить народными средствами?

Ушиб ноги причиняет боль, избавить от нее и предупредить возможные осложнения помогают надежные методы народной медицины. При лечении в домашних условиях в первые сутки рекомендуется применять только холодные компрессы, в последующие — теплые (для устранения отеков и лучшего рассасывания синяков).

Наименование	Дозировка	Способ применения
Уксус 9% Масло растительноеВода	По 1 ст. л.	Смачивают в приготовленной смеси кусок ткани, прикладывают к месту ушиба. Сверху накрывают пленкой и тепло укутывают.
Лук репчатый Соль каменная	5 шт. 1 ст. л.	К измельченному луку добавляют каменную соль, заворачивают смесь в ткань, прикладывают к месту ушиба. Меняют 3 раза в течение суток. Курс 5 дней.
Листья полыни свежие		Растирают до образования кашицы, прикладывают к месту травмы.
Уксус яблочный Соль Йод	½ л 2 ч. л. 4 капли	Нагревают на водяной бане яблочный уксус, добавляют к нему соль и йод. В растворе смачивают кусок ткани, прикладывают к месту ушиба.
Фасоль Картофель	5 шт. 1 шт.	Отваривают овощи, хорошо разминают, прикладывают к месту ушиба на 30 мин. несколько раз в течение суток.
Йод		На поврежденный участок наносят йодную сетку. Нельзя наносить йод на всю поверхность во избежание ожога.
Свежие листья тысячелистника и подорожника	По 50 г	Тщательно растертые листья прикладывают к больному участку.

Что делать не рекомендуется?

Не рекомендуется вставать сразу после падения: нужно оценить состояние.

Нельзя в первые сутки прогревать ушиб, применять медикаментозные или народные средства. Разрешено прикладывать холодные компрессы. Все остальные процедуры — только начиная со вторых суток.

Нельзя лечить ушиб ноги самостоятельно, если боль интенсивная, долго не проходит (2 – 3 дня), становится трудно ходить. Возможно, это проявления вывиха или перелома, для лечения которых нужна квалифицированная медицинская помощь.

Запрещается с усилием втирать в место ушиба любые лекарственные средства: это может вызвать тромбоз сосудов и тяжелые последствия. Нельзя давать нагрузку пострадавшей конечности (в течение 7 дней рекомендуется постельный режим).

Только врач может выявить степень тяжести полученной травмы (не нарушена ли целостность связок и суставов).

Меры профилактики

Невозможно защититься от случайных травм, но предупредить осложнения возможно. Рекомендуется:

• регулярно заниматься спортом (для укрепления мышц и защиты от повреждений при падении, ударе);
• включать в рацион богатые кальцием продукты (при его недостатке чаще возникают серьезные ушибы);
• выполнять правила дорожного движения при катании на велосипедах, роликовых коньках, надевать для защиты суставов от падения щитки;
• носить удобную обувь;
• ходить не торопясь, глядя под ноги;
• соблюдать меры безопасности при обращении с инструментами, способными нанести травму.

При своевременно оказанной первой помощи и правильном лечении в домашних условиях выздоровление наступает через 1 – 2 недели. Ежедневно боль должна уменьшаться. В более сложных случаях следует обращаться к травматологу.

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Автор статьи

Шулепин Иван Владимирович

Врач травматолог-ортопед

Содержание

• 1 Распространенные причины ушибов ноги
• 2 Разновидности
  • 2.1 Ушиб стопы
  • 2.2 Ушиб голени
  • 2.3 Ушиб мягких тканей ноги
  • 2.4 Ушиб, сопровождающийся отеком
• 3 Проявления травмы
• 4 Диагностика
• 5 Лечение ушибов различной степени тяжести
  • 5.1 Традиционное лечение ушибов
  • 5.2 Самостоятельное лечение дома
  • 5.3 Лечение уплотнения после ушиба
• 6 Осложнения ушибов ноги
  • 6.1 Обызвествление гематомы
  • 6.2 Тромбофлебит
  • 6.3 Абсцесс
  • 6.4 Периостит
  • 6.5 Длительное сохранение болевого синдрома
• 7 Этапы посттравматического процесса
• 8 Симптомы, сопровождающие ушиб ноги
• 9 Первая помощь при ушибе в домашних условиях
  • 9.1 Лечение уплотнения после ушиба
• 10 Возможные последствия и прогноз
• 11 Часто задаваемые вопросы
• 12 Причины возникновения
• 13 Симптомы
• 14 Степени ушиба
• 15 Опухла нога – что делать?
• 16 Лечение в домашних условиях

Распространенные причины ушибов ноги

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

• Падение дома или на улице (часто на гололеде).
• Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
• В результате ударов при занятиях спортом.
• Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве, особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак	Ушиб	Перелом
Боль	Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается	Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек	Вначале небольшой, нарастает постепенно	Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома	Динамика аналогична отеку	Сразу обширная
Нарушение функции	Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека	Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности	Нет	При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу)	Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге	Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании	Нет	Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

В повседневной жизни, иногда, встречается такая досадная напасть — травматизм. Ушибы, как всегда, случаются некстати, рушат наши планы, портят нервы. Но все ли так страшно? Попробуем разобраться. Дадим совет, как лучше справиться с ушибом и помочь организму вылечить себя.

Разновидности ушибов ноги

Самая распространенная травма ноги – это ушиб. Обычно травмируется какая-то часть ноги: Бедро, Голень, Колено, Палец стопы.

Ушиб – это закрытая травма тканей (соединительной, мышечной, нервной, сосудистой) без перелома костей.

фото ушиба ноги

В результате травмы можно получить:

• Ушиб только мягких тканей;
• Ушиб кости;
• Ушиб сустава.

При ушибе целостность кожи не нарушается, но лежащие под ней ткани могут существенно пострадать. Наблюдается разрыв сосудов, жировой клетчатки, соединительных волокон. Это сопровождается воспалением травматического характера: болью, отеком, покраснением.

Этапы посттравматического процесса

• Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
• Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
• Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
• При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
• Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.

Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.

Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.

Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.

Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.

Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются — это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.

Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»

Симптомы, сопровождающие ушиб ноги

Для ушиба характерны следующие симптомы:

• боль;
• припухлость (отек);
• уплотнение;
• воспаление с покраснением;
• ограничение движений.

Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость. Обычно боль усиливается при ходьбе. Несколько дней покоя и ограничения двигательной активности, с участием травмированной области, приводят к ослаблению проявлений симптоматики и человек выздоравливает. Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.

Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.

Первая помощь при ушибе в домашних условиях

Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Обеспечить полный покой;
• Приподнять конечность;
• Первые два часа – холод;
• Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
• Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
• Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
• Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).

Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.

Лечение уплотнения после ушиба

С этим хорошо справляются тепловые процедуры, рассасывающие и противовоспалительные средства. В качестве тепла подойдут грелки с горячей водой, парафин. Воспаление и отек убираем мазями, гелями, спиртовыми компрессами.

Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».

Мазь не используем, если повреждена кожа. Сильный отек тканей затрудняет проникновение препарата вглубь. Для усиления эффекта увеличиваем количество наносимого препарата на кожу и кратность смазывания.

Примерная схема лечения: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» или «кеторол» гель наносим на неповрежденную кожу, можно укутать пищевой пленкой и закрепить, так увеличим глубину проникновения и силу воздействия.

Через 4 часа снимаем повязку, протираем место и наносим другую мазь «Лиотон», «Троксевазин» – для снятия отека. Так чередуем в течение дня. Не менее 4 раз в сутки.

Если гематома большая, то организм от нее отгораживается. Создает плотную пленку (образуется сумка). Тогда не обойтись без помощи врача. Гематому вскрывают, а содержимое удаляют.

Возможные последствия и прогноз

При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.

Сложнее обстоит дело при возникновении гематом. Чем она больше, тем дольше период рассасывания. Она сдавливает нервные стволы, сосуды, возникают нагноения из-за присоединения инфекции. Время в этом случае не приносит облегчения, боль и отек не проходят, присоединяется лихорадка. Нужна помощь хирурга.

При очень сильных ушибах может наступить некроз (омертвение) тканей и потребуется неотложная помощь.

Еще одно неприятное осложнение – периостит (воспаление надкостницы). Вот почему ушиб голени в области надкостницы не только болезненный, но и опасный.

Настороженность должны вызывать ушибы сустава ноги. Его сложное строение предрасполагает к различным осложнениям: гемартрозу, разрыву связок, повреждению суставной капсулы.

Часто задаваемые вопросы

Как отличить сильный ушиб ноги от перелома?

Сильный ушиб можно перепутать с переломом. Нередко можно слышать, ушибла ногу и она опухла. Что это, не перелом ли? Можно попробовать самому определиться с признаками перелома.

Для него характерно:

• Наличие вегетативных симптомов: потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Что говорит о вовлечении в процесс всего организма с выбросом стрессовых гормонов.
• Смещение костей по оси. Нога может быть выгнута под неестественным углом. Особенно заметно в первые минуты травмы. Затем возникает отек и трудно увидеть какое-либо смещение.
• Боль и отек все время нарастают.
• Ногой нельзя пошевелить. Наступить на нее невозможно, не говоря уже о движении.

При ушибе человек может двигать ногой, хотя это болезненно. Такой признак говорит о целостности кости.

Чем опасен ушиб?

Обычный ушиб не опасен для здоровья, лишь доставляет неудобства. Опасение вызывают сильные ушибы, при которых легко пропустить разрыв связок, перелом пальцев стопы. Они чреваты частичной утратой функции в дальнейшем. При ушибе коленного сустава может быстро появиться артроз.

А массивная гематома и открытая рана грозит инфицированием. В любом случае, если боль при ушибе с каждым днем нарастает или держится на одном уровне, то осмотр врача и рентген обязателен.

Ушибла ногу, чем мазать?

Если есть уверенность, что имеет место ушиб, то после холода, ногу можно смазать «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Диклаком», «Диклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Все они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опухоль после ушиба ноги быстро спадет, если обработать мазью «Лиотон».

Следует помнить, обезболивание позволяет нагружать больную ногу, а это не желательно. Поэтому после нанесения мази, ноге нужен покой.

(Visited 20 769 times, 3 visits today)

• Автор: Администратор

Оцените статью:

(9 голосов, среднее: 3.8 из 5)

Одним из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей являются ушибы. Это травма закрытого типа, при которой происходит поражение мягких тканей, но без изменения их структуры. При ушибах может травмироваться не только кожа, подкожная жировая ткань и мышцы, но и нервы с кровеносными сосудами, в таких случаях начинается кровоизлияние, и возникает синяк. Зачастую при ушибах повреждается не вся конечность, а только ее часть: бедра, голени, колени, пальцы стоп. Обычно такие травмы не требуют врачебной помощи, но при сильном ушибе ноги, особенно коленей, ступней и пальцев, лучше посетить травматолога, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к нарушению функций суставов и к возникновению хронических болей.

В данной статье вы узнаете все о данной травме, а также что делать при ушибе ноги в первую очередь и как лечить самостоятельно.

Причины возникновения

Сильный ушиб ноги можно получить при банальном падении дома или на улицы, его может вызвать удар тупым предметом по ноге, также он может стать результатом спортивных, профессиональных травм и дорожно-транспортных происшествий. Группой риска являются дети и люди на тяжелом физическом труде. Перечислим основные причины возникновения подобной травмы:

• повреждению стопы и голеностопа может предшествовать падение на них тяжестей;
• голень может быть повреждена от прямого удара по ней;
• бедренная часть травмируется во время прямого удара по нему, при падении, во время спортивных занятий или дорожно-транспортного происшествия;
• повредить коленный сустав можно во время падения и при ударе по нему во время тренировок или бытовых дел;
• тазобедренный сустав может ушибить прямой удар по нему или при боковом падении.

Симптомы

Симптомы ушиба будут такими:

• в месте повреждения появляется сильная боль, которая может резко ограничить подвижность человека;
• отечность пораженного участка, которая может со временем увеличиваться;
• кровоподтеки могут появляться в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды;
• гемартроз возникает при травме колена, когда внутри сустава накапливается кровь;
• ограничиваются функции ушибленных суставов;
• трудно передвигаться;
• при тяжелых травмах может возникнуть болевой синдром в надкостнице, она может отслоиться, вплоть до повреждения кости.

Повреждения могут проявляться по-разному в зависимости от степени травмы и общего состояния организма пациента.

Степени ушиба

Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

• легкая первая степень. Небольшие травмы затрагивают только кожный покров. На нем возникают ссадины и царапины. В этом случае лечить ушиб специальными средствами нет необходимости, организм полностью восстанавливается после травмы за 3-4 дня;
• на 2-й стадии возникает отек после ушиба вследствие разрыва мышечных волокон, может появиться гематома, общее состояние пострадавшего ухудшается, ощущается острая боль. С этой степенью повреждения требуется обращение в травмпункт;
• при третьей степени травмы повреждаются мышцы и сухожилия, могут возникать осложнения (вывихи, разрыв связок). Наиболее опасными являются травмы в области колена;
• наиболее тяжелой является 4-я степень, при которой ушибленная конечность перестанет функционировать из-за произошедших в ней изменений.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения, следует изначально определить степень полученной травмы.

При 3-4 степени повреждения следует в обязательном порядке обратиться за медпомощью.

В остальных случаях устранить последствия ушиба можно в самостоятельно.

Больше о последствиях не леченного ушиба можно узнать в подробной статье по этой ссылке: помощь

Поскольку ушиб нижней конечности является достаточно распространенной травмой, которую можно получить на улице, дома, на работе или в спортзале, каждый человек в обязательном порядке должен знать, как оказывается первая помощь при подобных травмах. Последовательность действий будет следующей:

• пострадавшего нужно усадить, а травмированную конечность положить на подушку и обеспечить ей покой;
• если имеются повреждения кожи (раны, ссадины), их нужно продезинфицировать;
• если нога опухла, нужно аккуратно накладывать недавящую повязку;
• к травмированной зоне следует прикладывать холодный компресс. Это может быть бутылка с водой, пакет со льдом или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, компресс прикладывается через полотенце на 10-20 минута, процедуру можно повторить через полчаса;
• если ушиб сильный и пострадавший ощущает острую боль, необходимо дать болеутоляющее.

При 1-2 степени травмы перечисленных действий достаточно, чтобы снять отек и купировать боль, если же дискомфортная симптоматика не проходит, а припухлость увеличивается, следует в обязательном порядке обратиться в травматологию.

В первый день после получения травмы нельзя растирать ноги и прикладывать греющие компрессы и мази, также следует ограничить физическую активность.

Опухла нога – что делать?

Больше всего проблем после ушибов вызывают ноги с отеком, который причиняет пострадавшему не только боль, но и неудобство.

В первые три дня лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов, но со временем для устранения уплотнения можно прибегать к помощи горячих ванн и примочек, которые дополнительно способствуют рассасыванию гематомы.

Также в ногу можно втирать нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен эмульгель, Ибупрофеновую мазь, Гепариновый гель, Проксевазин. Их нужно намазывать на пораженный участок несколько раз в сутки. Уменьшить отечность помогут компрессы с Димексидом, Меновазином или Ромазуланом. Устранить отек, боль и воспаление одновременно сможет Долобене и Троксевазин.

При сильных ушибах специалист может назначить физиопроцедуры, такие как ультравысокочастотная терапия, электрофорез, магнитотерапия.

В следующих случаях вылечить ушиб и его последствия можно только оперативным путем:

• при загноении кровоподтека;
• если повреждаются нервные корешки;
• когда происходит внутрисуставное кровоизлияние;
• при разрывах связок и их отрыве от места закрепления.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях травмированной ноги предполагает ограничение физической активности в целом и покой для ноги в частности, кроме того, можно использовать методы нетрадиционной медицины, которые на практике показали свою эффективность при легких степенях ушибов. Перечислим самые распространенные и действенные средства:

• если нужно снять отек, можно сделать водочный компресс. В водку обмакивается марля и прикладывается к пораженному участку на пару минут;
• репчатый лук помогает купировать болевой синдром. Головка лука трется на крупной терке, полученная кашка заворачивается в марлю, а когда материал полностью пропитывается соком, прикладывается к травмированной поверхности на 3 часа. Проводить процедуру можно утром и перед сном;
• для улучшения периферического кровообращения и быстрого рассасывания гематомы можно использовать уксусно-чесночную смесь. Такую кашицу нужно втирать легкими массажными движениями в пораженную область;
• устранить воспаление и уменьшить отек поможет алоэ. Его можно использовать в нескольких вариантах, во-первых, взять листок, разрезать его вдоль и приложить срезом к ушибленной зоне, во-вторых, выдавить из листка алоэ сок и сделать из него компресс;
• после устранения отека можно ускорить процесс заживления с помощью использования солевых ванночек. Для их приготовления можно использовать поваренную или морскую соль. В миске теплой воды следует развести полпачки соли. Вода должна быть именно теплой, поскольку горячая может усилить кровоток и сделать гематому еще большей. Ванночку нужно делать не более часа, каждый день до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Лечение ушибов нижних конечностей при правильном систематическом подходе не займет много времени, но оставлять без внимания даже травму легкой степени не стоит, чтобы не допустить последствий, которые впоследствии могут пагубно сказаться на качестве вашей жизни.

Admin