Трипельфосфаты в моче у ребенка причины симптомы лечение
В моче каждого человека от рождения в моче содержится много разных солей. Одна из них двойная фосфатная, образованная магнием и аммонием – трипельфосфат. От остальных отличается быстрым ростом кристаллов в щелочной среде. Трипельфосфаты в моче до определенного количества не вызывают беспокойства и выводятся наружу вместе с уриной. Повышенное содержание солей приводит к образованию камней.
Содержание [показать]
Трипельфосфаты – польза или вред для организма
Для обнаружения солей не обязательно рассматривать помутневшую мочу под микроскопом. Достаточно поставить прозрачную емкость с уриной и через время посмотреть на осадок. У малышей соли плохо усваиваются и вымываются из организма. Трипельфосфаты в моче у ребенка встречаются часто. У детей и пожилых людей ослаблена иммунная система, соли не усваиваются организмом и скапливаются в почках.
Соли в моче под микроскопом
Фосфатурия – заболевание, при котором норма фосфатов повышена и начинается мочекаменная болезнь. В анализе мочи ребенка обозначение трипельфосфата до «++» считается нормальным, больше плюсиков говорит о заболевании почек.
Трипельфосфаты отличаются от других солей в урине. Для них характерно:
- солевые кристаллы не имеют острых граней;
- они не царапают стенки органов, и крови в моче нет;
- очень быстрый рост камней;
- образуют коралловидные отростки, укореняясь внутри почки.
При обнаружении в моче ребенка трипельфосфатов, назначается повторный анализ через определенное время. Разовые повышения количества солей опасности не представляют. Если фосфатурия подтвердилась, необходимо срочно принимать меры. Соли быстро кристаллизуются. Вывести их из почек невозможно, поскольку они полностью перекрывают протоки и заполняют лоханки, чашечки. Приходится вырезать или дробить ультразвуком. В запущенном состоянии удалять почку.
При своевременном обнаружении трипельфосфатов, важно не допустить образования крупных конкрементов. Мелкие фракции растворить водой, и вывести из организма. На этот период следует соблюдать бессолевую диету и больше пить.
Откуда появляются трипельфосфаты у ребенка
У каждого третьего малыша с фосфатурией болезнь развивается на основании генетической предрасположенности. Если один из родителей болеет или имеет повышенное содержание фосфатных солей в крови, вероятность возникновения фосфатурии у новорожденного составляет 30%.
Наиболее частой причиной появления трипельфосфатов в почках и моче ребенка является неправильное питание, особенно потребление газированных окрашенных напитков. Они содержат много сахара и ортофосфорной кислоты. Спровоцировать фосфатурию может изменение кислотности мочи на щелочную. Кроме фосфатных солей необходимо присутствие аммония и бактерий:
- дрожжевые;
- желудочные Хеликобактер Пилори;
- синегнойные палочки;
- стафилококки.
Они появляются в организме в результате заболеваний:
- рахит;
- сахарный диабет;
- пиелонефрит;
- воспаление мочеполовой системы;
- патология почек;
- пионефроз.
Нарушения могут проявляться в результате заболеваний
При щелочной моче и наличии двууглекислого аммония создается наиболее благоприятная обстановка для кристаллизации фосфатов. Бактерии в результате своей деятельности выделяют двуокись углерода, которая соединяется с аммонием. При их соединении образуется двойная фосфатная соль магния и аммония – трипельфосфат.
Симптомы фосфатурии у детей
В начальной стадии повышения содержания трипельфосфатов в организме ребенка симптомы заболевания отсутствуют. Первые признаки болезни появляются, когда в почках начинают образовываться фосфатные камни:
- помутнение урины;
- появление осадка в виде белого мелкого песка или хлопьев;
- частые просьбы на горшок, иногда безрезультатные;
- рвота;
- отказ от пищи;
- сильное потоотделение;
- лихорадка;
- жалобы на боли в спине и в нижней части живота;
- беспокойный сон.
Небольшое количество трипельфосфатов у малышей до 5 лет считается нормой. У старших детей и взрослых наличие фосфатных солей в моче, особенно припельфосфата, отклонение и сигнал о заболевании.
Частые и без результативные просьбы на горшок, могут свидетельствовать о заболевании
Повышается содержание в урине фосфатных солей на непродолжительное время после болезни ребенка и употребления в большом количестве фосфоросодержащих продуктов. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов увеличивает количество солей в моче. У грудничков на искусственном вскармливании повышение трипельфосфата в моче может появиться в результате употребления некоторых молочных смесей.
Фосфатная нефропатия – фосфатурия
По причинам образования солей и патологического выделения их с мочой различают фосфатную нефропатию:
- истинная;
- ложная.
Ложная фосфатурия возникает на фоне употребления в пищу большого количества продуктов, содержащих фосфаты и фосфатные соли:
- овсянка;
- печень говяжья;
- перловка;
- сыр;
- творог;
- икра;
- гречка;
- шоколад;
- горох;
- яйца.
Однообразное питание и наличие в организме заболеваний паращитовидных желез, интоксикации, рахита или отеков, создает условия для выделения в мочу фосфорных солей.
Питание ребенка должно быть полезным и сбалансированным
Истинная фосфатурия может быть наследственная – предрасположенность к выделению трипельфосфатов на генетическом уровне, полученная от родителей. Приобретенная фосфатная нефропатия возникает на фоне воспаления в органах мочеполовой системы.
Истинная фосфатурия по симптоматике сходна с сахарным диабетом первого типа и представляет тяжелую форму заболевания с нарушением обменных процессов в организме. Сопровождается жаждой при большом потреблении воды в нормальном микроклимате, и полиурией – частые позывы с выделением большого количества жидкости, обезвоживание организма.
Причина заболевания в неспособности почечных тканей фильтровать мочи. Это связано с тяжелым их поражением. Последствия патологии – выведение всех видов солей из организма, включая кальций. Нарушается строение скелета, появляется хрупкость костей, снижение гемоглобина, развивается анемия. Внешние признаки истинной фосфатной нефропатии сходны с рахитом.
Моча имеет щелочную среду
Ложная фосфатурия протекает на фоне вирусных инфекций и воспалений. Поэтому при обнаружении в моче фосфатных солей в большом количестве, особенно трипельфосфатов, врач назначает обследование на выявления инфекций в мочевых путях, пузыре. В самой моче наличие микробов обнаружить не всегда удается. Проводится дополнительный анализ мочи на эритроциты и лейкоциты. При развитии трипельфосфатных камней стенки мочевого пузыря и мочетоков не повреждаются, крови в урине нет. Следовательно, о воспалении расскажет наличие в моче в осадке:
- большое количество лейкоцитов;
- щелочная среда мочи;
- трипельфосфаты;
- аморфные фосфаты
Для более точного определения воспаления, какой именно участок мочеполовой системы поражен, применяется двухстаканный метод у малышей. Для парней и взрослых мужчин трехстаканный метод, чтобы учесть воспаление простаты.
Наблюдение за малышами с фосфатурией
Лечение обеих видов фосфатной нефропатии у детей осуществляется педиатром и параллельно нефрологом, проводится амбулаторно. Назначается лечение, график посещения врача и сдачи анализов.
Госпитализация ребенка проводится при обнаружении тяжелых сопутствующих заболеваний:
- воспаления мочевыводящей системы;
- инфекция в мочевых путях;
- гимангиоме почки;
- пиелонефрит.
Также госпитализация может проводиться на непродолжительное время, если требуется сложное обследование для уточнения диагноза.
Необходимо постоянное наблюдение у доктора
При диместаболической нефропатии – нарушенном обмене веществ и поражении вследствие этого почки, ребенку дают группу. Осмотр терапевтом после курса лечения осуществляется ежемесячно. Консультации нефролога раз в 3 месяца. Обязательно раз в месяц сдается анализ мочи, проводится анализ по методу Зимницкого на концентрационную способность почек.
Диагностирование солей и камней в почках
Для точного диагноза и назначения лечения проводится ряд врачебно лабораторных исследований:
- Опрос ребенка или его мамы, что болит, как проявляются различные симптомы, включая позывы к мочеиспусканию. Как часто они бывают ложными, в какое время. Оценивается общее состояние малыша.
- Осмотр и пальпация в поясничной области и нижней части живота.
- Проводится лабораторное исследование мочи на наличие в ней эритроцитов, лейкоцитов, сахара и белка. Определяется активность работы иммунной системы.
- Делается бактериальный посев для определения возбудителя болезни, поскольку бактерии играют определяющую роль в образовании трипельфосфатов.
- По полученным результатам осмотра и анализов назначается обследование МРТ, УЗИ и на другом оборудовании.
Необходимо сдать анализ мочи
Лечение назначается в зависимости от вида солей и типа образовывающихся камней. Назначаются препараты, растворяющие данный тип кристаллов и соответствующая диета.
Диеты и лечение зависят от вида солей
Камни в почках и мочевом пузыре по химическому составу образуются разных видов:
- фосфатные;
- ксантиновые;
- уратные;
- цистиновые;
- оксалатные.
Они отличаются составом и растворяются различными веществами. Каждый вид требует кроме медикаментозного лечения, соблюдения диеты. При фосфатурии необходимые и запрещенные продукты указаны в таблице.
Нужно употреблять | Нельзя есть |
птица, рыба, мясо отварные, запеченные | копчености, приправы, острые блюда, пряности |
растительное и сливочное масло, не соленое сало свиное | кулинарные и мясные жиры |
крупяные каши без соли и молока, с добавлением сливочного масла, ягод, меда | сыры твердые, брынзу, молоко свежее и кисломолочные продукты, творог |
тыква, зеленый горошек | картофель, помидоры, чипсы, сухарики |
яблоки кислых сортов, клюква, брусника | соления, консервы, винегрет |
некрепкий кофе и чай | соки фруктовые и овощные |
отвар шиповника | ягодный сок и компот, кисель |
сладости, мед | газированные напитки |
В зависимости от состояния ребенка, особенностей его организма и сопутствующих патологий, врач корректирует диету. Возможно исключение отдельных продуктов из списка разрешенных. На определенных блюдах делается акцент, и их норма в рационе увеличивается. Для малышей до 3 лет ограниченно допускаются молочные продукты, которые ему необходимы.
В сфере урологии все чаще встречающейся и крайне серьезной проблемой становится мочекаменная болезнь. При данном заболевании мочевыделительная система человека оказывается неспособна выводить из организма соли определенных металлов, которые кристаллизуются и со временем превращаются в камни.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.
ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
.
Наибольшую опасность для здоровья представляют конкременты-фосфаты (или трипельфосфаты) – соединения соли кальция с фосфорной кислотой, которые обладают способностью быстро увеличиваться в размерах и наносить максимально разрушительные повреждения. Трипельфосфаты в моче – необходимость в быстром обращении к врачу.
Определение проблемы
Трипельфосфаты – камни, образованные кальциевыми солями фосфорной кислоты, образования, практически никак не проявляющие себя, с точки зрения симптомов, но хорошо заметные на рентгеновских снимках. Фосфат – конкремент гладкий, без острых граней, поэтому его продвижение по отделам мочевыделительной системы не сопровождается повреждениями тканей и, следовательно, характерным симптомом – кровянистыми включениями в моче. Камни, которые образовала фосфорная соль кальция, могут очень быстро расти, образуя коралловидные структуры, способные заполнить всю полость почки на протяжении 2-3 недель.
Кристаллизовавшиеся соли трипельфосфаты в моче свидетельствуют о необходимости как можно быстрее обратиться к врачу, так как представляют собой очень агрессивные образования. Единственный положительный момент – конкременты имеют довольно непрочное строение, поэтому относительно легко разрушаются методом дробления (литотрипсии). Однако, если заболевший человек обратится за врачебной помощью слишком поздно, разросшиеся конкременты позволят удалить себя только вместе с удалением всей почки.
Почему образуются фосфаты
Основная причина образования конкрементов-трипельфосфатов – нарушение в организме кислотно-щелочного баланса, характеризующееся повышением щелочной реакции мочи. Норма кислотности — 5,5-6 рН, уровень, при котором формирование камней становится невозможным. Если происходит «перекос» в сторону повышения щелочности – начинается мочекаменная болезнь, приводящая к серьезным нарушениям функционирования мочевыделительной системы.
Второй фактор появления трипельфосфатов в почках и, как следствие, в моче – инфекционные поражения мочевых путей, такие как циститы и пиелонефриты, из-за чего образования часто называют «инфекционными камнями».
Причинами возникновения бывают:
- заражение организма грамположительными (стафилококки) или грамотрицательными (синегнойная палочка) бактериями, а также грибками (кандида);
- прохождение стероидной терапии;
- проблемы с неконтролируемым мочеиспусканием.
Также трипельфосфаты в моче могут проявиться в случаях, когда верхние мочевые пути поражены травмой или перенесением оперативных вмешательств.
Иногда причиной кристаллизации солей кальция является неправильная диета, то есть преобладание в рационе:
- растительной пищи;
- рыбы нежирных сортов;
- молока и молочных продуктов.
Нарушение щелочного состава мочи из-за обильного употребления перечисленных продуктов не является патологическим состоянием – при коррекции рациона питания проблема с нарушением кислотного баланса мочи исчезнет сама собой.
Проблемы с трипельфосфатами иногда возникает у будущих матерей – «беременный» организм страдает от различных сбоев и нарушений протекания самых обычных процессов. В числе прочего, у женщин могут возникнуть проблемы с почками, приводящие к плохому разжижению минеральных солей и их кристаллизации.
Важно: у ребенка обнаружение фосфатных камней в моче означает наличие патологии в достаточно редких случаях, чаще всего такой результат анализа появляется при неправильном питании (особенно с повышенным употреблением «газировки»).
Симптомы фосфатных камней
Так как формирование трипельфосфатов в почках и их выпадение в мочу происходит преимущественно под воздействием инфекционных агентов при сопутствующих предрасполагающих факторах, основные симптомы состояния характерны для воспалительного процесса:
- озноб, меняющийся лихорадкой;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- общая слабость.
Развитие камней в почках могут сопровождать такие явления, как неприятный запах мочи, а также:
- нарушения мочеиспускания (затруднение на фоне частых позывов);
- боль в животе (не слишком интенсивная, тупая и ноющая);
- повышение жажды;
- острое нарушение оттока мочи;
- сбои функционирования органов ЖКТ.
Важно: первый же симптом из приведенного списка должен стать причиной обращения к врачу, так как наличие фосфатных камней в моче опасно стимуляцией воспалительных процессов и активным увеличением образований в размерах с последующим заполнением почки.
Как диагностируются
После выявления камней-трипельфосфатов в исследуемых образцах мочи врач направит больного на дополнительные диагностические обследования, которые начинаются со следующих процедур:
- осмотр и опрос пациента (образ жизни, профессиональная деятельность, диагностированные заболевания, принимаемые лекарства, режим питания и употребления жидкостей);
- пальпация живота;
- общая оценка состояния здоровья.
Далее, пациент направляется на сдачу анализов мочи и крови на биохимическое исследование, которое выявляет:
- воспаления в отделах системы мочевыведения при повышенном содержании лейкоцитов и остатков метаболизма белков;
- ослабленный иммунитет при низком числе тромбоцитов.
Также проводится исследование мочи (бактериальный посев), результаты которого позволяют выявить конкретного возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание и, как следствие, повышенную кристаллизацию фосфатов.
Дополнительно в анализе мочи проверяются следующие факторы:
- объем ионов азота, магния, фосфора;
- концентрация веществ, ингибирующих камнеобразование;
- уровень кислотности.
При обнаружении патологического процесса в мочевыделительной системе врач направит пациента на дополнительные инструментальные процедуры – УЗИ, КТ или МРТ.
Для назначения оптимальных мер борьбы с повышенным образованием трипельфосфатов необходимы следующие средства диагностики:
- рентгеновская дифрактометрия;
- инфракрасная спектрофотометрия.
Процедуры необходимы для того, чтобы специалисты могли выявить состав образования и проанализировать его (у врачей есть специальная таблица качественного и количественного содержания компонентов в различных образованиях), тем самым точно определив патологию для назначения терапии – консервативной или хирургической.
Диагностика проводится урологом с привлечением – по необходимости – диетолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Лечение и профилактика
Повышенное количество трипельфосфатов в моче у ребенка и взрослого лечится медикаментозным и хирургическим методами. Консервативная терапия позволяет растворить конкремент и подавить инфекционный воспалительный процесс в организме. Хирургия применяется в случаях, когда фосфаты приобрели большой размер и привели к нарушению работы почек.
Лечение и одновременно профилактика поражений мочеполовой системы – диета, соблюдаемая во время терапии и после нее. Врачи рекомендуют:
- пить побольше жидкости – минеральной воды, морсов, ягодных соков;
- добавлять в рацион кислые ягоды, мясо птицы, говядину, исключить – молоко и молочные продукты, рыбу и морепродукты, крупы, жирное мясо и сало;
- питаться мелкими порциями несколько раз в день;
- ограничить употребление соли и продуктов, содержащих крахмал.
- исключить вредные привычки, включая употребление газированных напитков.
Все меры лечебного воздействия и предотвращения рецидивов заболевания должны назначаться врачом, который сможет контролировать состояние пациента.
Дополнительная мера профилактики – соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни, что поможет предотвратить кристаллизацию солей кальция.
В отличие от конкрементов, образованных солями иных металлов, фосфатные камни не причиняют своему «носителю» лишней боли. При этом их опасность – в стремительном росте, из-за которого у больного уже через несколько недель не остается никаких шансов на быстрое и легкое излечение. При обнаружении трипельфосфатов в моче необходимо обращаться к врачу и начинать принимать медицинскую помощь следует незамедлительно.
Победить тяжелые заболевания почек возможно!
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
- постоянные боли в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание;
- нарушение артериального давления.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…
Трипельфосфаты в моче — фосфатные камни, самые опасные конкременты, образующиеся в почках человека. Их опасность заключается в том, что они, хоть и имеют гладкую структуру, не повреждают слизистые и не проявляются в виде гематурии (наличии кровянистых выделений в моче). Но все же способны разрастаться до больших размеров и привести к необходимости удаления органа — почки, в которой они формируются и растут.
Сущность проблемы
По различным причинам трипельфосфаты склонны к достаточно быстрому росту — в течение нескольких недель они могут достичь размеров, опасных для жизни человека. По мере своего роста и развития фосфатные камни создают многочисленные коралловидные новообразования, разрастающиеся по почечным лоханкам и чашечкам, что и создает необходимость удаления почки. Трипельфосфаты являются свидетельством того, что в почках начинается процесс формирования конкрементов, что сопровождаются резким помутнением мочи, нарушением процесса мочеиспускания: учащенные позывы к освобождению мочевого пузыря часто становятся ложными, со временем появляются болезненные ощущения в области поясницы, тошнота и рвота, колики.
Причиной же появления таких конкрементов, как трипельфосфаты, становится нарушение в большую сторону щелочной реакции организма ph и наличие аммиака, к которым приводит попадание в организм грамположительных бактерий — стафилококков и грамотрицательных бактерий, синегнойных палочек и хеликобактер пилори, а также дрожжей. Рост и развитие этих патологических микроорганизмов могут вызывать инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы, пионефроз, лечение стероидами и нарушения функций мочеиспускания, в частности удержания мочи. Такие недуги, как геморрагический цистит и пиелонефрит, большей частью являются первопричиной образования трипельфосфатов.
Что такое трипельфосфаты?
Трипельфосфаты, или струвиты, — результат множественных патологических химических реакций, происходящих в организме человека, процесс их кристаллизации происходит в результате того, что резко меняется естественный состав крови, уровень солей повышается и значительно понижается количество жидкости. Завершением этого патологического процесса становится мочекаменная болезнь. Для образования именно трипельфосфатов (иногда специалисты называют их еще и инфекционными конкрементами) необходимо резкое повышение концентрации солей аммония, а это всегда происходит при наличии в организме воспалительного процесса и инфекционного очага, которые и вызывают распад белка.
Трипельфосфаты образуются чаще всего в почечных лоханках и чашечках обеих почек: в самой верхней части мочевых путей. Во время своего роста конкременты травмируют внутренний слой мочевыводящих путей, что приводит к кровотечению и появлению крови в моче. При наличии заболеваний почек или органов мочеполовой системы, протекающих вместе с процессом образования трипельфосфатов, может появиться неприятный запах.
Иногда повышенный уровень трипельфосфатов в моче не свидетельствует о патологическом процессе, а указывает на особенности питания человека. Особенно если наличие фосфатов, обнаруженное при исследовании анализа мочи, — единичный случай. Такое явление можно наблюдать у человека, который резко поменял привычки и режим питания, например, стал вегетарианцем. Растительные продукты и полный отказ от употребления животной пищи могут спровоцировать резкое понижение уровня кислотности в организме человека, что, в свою очередь, приводит к появлению трипельфосфатов в моче. Иногда признаки струвитов в урине вызывает и повышенное употребление продуктов питания, богатых фосфором.
Диагностирование и лечение
На приеме у врача пациенту проводятся следующие исследования: пальпация области живота, общий анализ крови и мочи, бактериологический посев урины, рентгеновское исследование органов малого таза и УЗИ всех органов мочеполовой системы. Лабораторные исследования анализов проводятся на наличие кристаллов и солей, уровня красных и белых клеток крови, выявление химических веществ, способствующих образованию конкрементов и выявление уровня ph.
После выявления конкрементов врачом выбирается метод их устранения: показаниями к удалению фосфатных камней являются сопутствующие инфекции мочеполовой системы, патологические поражения печени и постоянные боли, вызываемые достаточно быстрым ростом конкремента. Для более эффективного лечения больному назначается сопутствующая медикаментозная терапия, состоящая из противовирусных лекарственных препаратов и антибиотиков. Очень важно, при склонности к образованию трипельфосфатов, а также после проведенного лечения соблюдать определенную диету как средство профилактики данной патологии:
- Жидкость — сравнительно большое количество жидкости (как простая минеральная вода, так соки из клюквы и черники, слабозаваренный чай и настойка почек березы) значительно снижает концентрацию составляющих компонентов мочи и предотвращает преобразование их в кристаллы.
- Соль — строгое ограничение в употреблении не только соли, но и солесодержащих препаратов.
- Продукты, содержащие крахмал, хорошо регулируют уровень кислотности в моче и нормализуют ph. Фитаты в составе пищи предотвращают образование кристаллов из солей и фосфатов, содержат в бобовых культурах, рисе, пшенице и отрубях.
- Продукты, содержащие белки, стоит значительно сократить, а то и вовсе исключить из рациона питания.
Поскольку трипельфосфаты в моче образуются в результате воспалительного процесса и наличия инфекции мочевыводящих путей, для предотвращения их образования, кроме специальной диеты, следует строго соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый и активный образ жизни, желательно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.
Общая информация
Обнаружение во взятой пробе урины наличия конкрементов фосфатного происхождения, говорит о том, что в организме наличествует бактериальная инфекция, или же повышенный кислотно-щелочной баланс мочи. Достаточно часто, трипельфосфаты в моче, могут обнаруживаться как у совсем маленьких детей, у женщин в период вынашивания малыша, так и у людей в преклонном возрасте.
Такой вид избирательности характерен для образования именно такого вида конкрементов, и связан в первую очередь с проблемами иммунной системы.
Соли трипельфосфатов, являются сами по себе достаточно безвредными, но несут в себе скрытую опасность.
Как правило, при обнаружении солей фосфатов, специалисты с уверенностью могут сказать о начале возникновения мочекаменной болезни. Этот вид недуга сопровождается наличием образованных камней в почках, мочеточниках или же мочевом пузыре.
Что важно, при проведении различных исследований, врачи обнаружили связь генетического характера. Пациенты, у которых обнаружены камни или же соли в почечных структурах, имеют в большинстве случаев родственников с похожим недугом. У родителей, которые имеют данный вид заболевания, передают своим детям подобное патологическое свойство.
Патологическое состояние почечных структур, может проявится самыми неожиданными и неприятными признаками даже у совсем маленьких детей, грудного возраста. Специалистами выведена закономерность:
- Конкременты трипельфосфаты, образующиеся непосредственно, в мочевом пузыре, чаще всего обнаруживают у людей, находящихся в преклонном возрасте и совсем маленьких детей;
- Фосфаты находящиеся в почечных структурах и мочевыводящих протоках, обнаруживают у людей от 25 до 50 лет.
Такой вид расположения, по мнению врачей, связан с тем, что в детском и преклонном возрасте, иммунные силы организма не достаточно справляются с различного рода патогенными факторами. Такими факторами может быть неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка.
Реакции химического процесса, которые лежат в основе образования фосфатных камней, имеют научное обоснование, кроме того существует еще и инфекционная часть.
3 главных причины возникновения
Трипельфосфаты, или же другими словами струвиты, начинают образовываться в человеческом организме по причине различного рода реакций химического типа. Но основная причина для возникновения это нарушение обменных процессов в организме. Так, запускается процесс кристаллизации и как следствие меняются:
- Состав человеческой крови.
- Значительно повышается концентрация солевых отложений.
- Снижение количества общей жидкости, находящейся внутри человеческого организма.
Повышенное содержание солей в анализе урины, которые утрачивают способность растворятся в жидкости, начинает стимулировать процесс возникновения криссталов, а это, как правило, прямое следствие начала мочекаменной болезни. Химические составляющие, которые станут основой для будущего камня, зависят от количества кислотности мочи. К примеру, при урине со щелочным балансом, начинают образовываться конкременты из серосодержащей аминокислоты. Фосфатные и трипельфосфатные камни, начинают образовываться так же как и кальциевые, при смещении кислотно-щелочного баланса, в сторону противоположную кислой среде.
Для начала образования трипельфосфатов, необходимо чтобы количество частиц аммония возросла. А это может произойти в случае распада белков, такой процесс возможен при наличии очага инфекционного поражения. Именно по этому, при обнаружении в анализе урины подобного вида осадка солей, специалисты назначают дополнительные обследования, для того чтобы выявить наличие воспалений мочевого пузыря или же почечных структур.
Особенностью фосфатных камней является, то что они образуются в дальнейшем в коралловидные камни.
Данный вид конкрементов несет такое название по причине своей ветвистости. В определенные момент камни трипельфосфаты, начинают разрастаться и достаточно быстро заполнять в почечных структурах все выемки, проникая даже в самые маленькие капилляры, закупоривая их, и таким образом снижая функциональные возможности почки. Такой вид камней, при несвоевременном лечении, может привести к полной атрофии органа и почечной недостаточности.
При диагностировании, конкременты удаляют при помощи специального метода – нефролитотимии. Если ли же случилось полное зарощение камнем почечной лоханки и чашечки, то в таком случае орган полностью иссекают.
Этот вид солей отличается своей пластичность, хрупкостью, а также гладкостью. Они не способны повредить мочеточник во время выхода. Резкая смена пищевого рациона может повлечь за собой возникновение осадка струвитов. Отмечено, что при резком и длительном переходе на растительную пищу без белков животного происхождения, наличие камней трипельфосфатов значительно повышается. Помимо этого, при употреблении продуктов из молока и рыбы нежирных сортов, количество солей фосфатного происхождения возрастает.
Симптоматика
Случайно струвиты не обнаруживаются. Образованию этих камней предшествуют значительные болевые симптомы, так как происходит изменение оболочки мочевыводящих протоков. Симптоматикой сильного повреждения, служит наличие в порции выделяемой урины, примесей крови. Сопутствуют образованию фосфатных камней, процессы инфекционного характера и другие виды патологических состояний в почках. Одним из характерных признаков наличия солей данного вида, является запах мочи застойного характера.
Помимо этого, специалисты отмечают, что у пациентов, с обнаруженными в анализах трипельфосфатами, нередко обнаруживают и другие виды патологий:
- Нарушения в пищеварительном тракте – тошнота, извержение желудочного содержимого, отказ от еды.
- Наличие лихорадочных состояний, озноб, холодный пот, повышение температуры тела
- Сильная утомляемость, депрессия.
- Болевые ощущения в животе, ноющего и тупого характера.
Также отмечают, что при данном виде патологии, присутствует сильная жажда. Так, в некоторых случаях повышенное желание пить, может быть отнесено, к проявлениям сахарного диабета, и незапланированный поход к эндокринологу. Замечено врачами, что присутствует еще и нарушение в процессе акта мочеиспускания. При наличии больших камней, начинают деформироваться лоханки и чашечки в почках, что ведет к значительному понижению вывода мочи. Застой урины, может привести к опасным осложнениям и непоправимым последствиям.
Диагностика
Присутствие фосфатных солей, говорит о том, что действовать необходимо как можно скорее. Дело в том что у этого вида солевых отложений максимально развит процесс кристаллизации.
Всего за один месяц, конкремент разрастается и выводит из строя сразу целый орган.
Для диагностирования, специалисты используют несколько методик, заключающихся в:
- Анамнез – опрос пациента, прощупывание области живота, оценка состояния пациента.
- Биохимический анализ крови и мочи – тромбоцитопения указывает на понижение защитных сил иммунитета, а повышение содержания лейкоцитов, говорит о начале процесса воспалительного характера.
- Для определения причины возникновения образования трипельфосфатов, назначают бактериальный посев анализа мочи в лаборатории. Это необходимо для того, чтобы выявить возбудителя.
- Кроме того, широко используются методы диагностики, включающие в себя ультразвуковое исследование, КТ и МРТ. Определяют состав и качественные характеристики камней, при помощи дифрактометрии рентгенологическим методом.
pochkam.ru
Что представляют собой трипельфосфаты
Обычная здоровая моча содержит в своем составе вещества, которые защищают мочевые органы от образования камней.
К ним относятся:
- цитрат;
- магний;
- пирофосфат.
Эти элементы быстро разрушают химические вещества, которые могут кристаллизоваться, слипаться и задерживаться на основании почек. Недостаток данных компонентов, а также наличие определенных факторов вызывает появление твердых кристаллов в одной или обеих почках.
Камни, локализующиеся в почках, а именно в лоханке или чашечке, называются трипельфосфатами. Появляются они в щелочи, находящейся в организме, что несет немало неприятностей человеку.
В их составе исследователи обнаружили:
- аммоний;
- соли;
- магний.
Такие кристаллы способны очень быстро расти на протяжении недель и даже месяцев. Отсутствие избавления от соли ведет к развитию больших разветвлений, которые способны занять всю полость почек.
В моче у здоровых детей и взрослых нет соли, аммония и прочих веществ, так как развитие в организме трипельфосфатов производится только в результате повышенной выработки аммиака в урине.
Врачи утверждают, что единственной ситуацией, при которой происходит образование данных кристаллов в моче, является инфицирование верхних мочевых органов – именно поэтому трипельфосфаты также иногда называются инфекционными камнями, несущими большое количество вреда здоровью человека.
В среднем трипельфосфаты образуются у 31% людей, страдающих от развития образований в парном органе. При этом в большинстве случаев они обнаруживаются у женщин, нежели у мужчин.
Если у человека обнаружили трипельфосфаты в урине, ему требуется срочное лечение, так как в случае активного роста новообразований они могут вызвать серьезные осложнения для здоровья.
Причины появления трипельфосфатов
Ученые считают, что есть несколько факторов, которые влияют на развитие кристаллов в моче.
Основной причиной, по мнению специалистов, является низкий уровень мочи, который имеет в составе меньше определенных элементов, отвечающих за развитие камней в почках. Именно поэтому образования могут быстро расти, так как им ничего не мешает.
Обычно трипельфосфаты образуются в урине человека при наличии у него одного из двух условий:
- наличие в моче аммиачных соединений;
- урина, в составе которой много щелочи.
Причинами образования камней могут быть:
- кандида;
- стафилококк;
- гемофильная бактерия.
Довольно часто трипельфосфаты в моче возникают в результате действия на организм таких условий:
- отсутствие способности удержать мочу;
- проведение на организм стероидной терапии;
- инфекции мочевых органов.
В таком случае соли образуются в моче достаточно быстро, что при отсутствии лечения вызывает развитие образований в парном органе.
Симптомы появления трипельфосфатов
Так как кристаллические элементы образуются в организме из фосфата, солей и прочих элементов под отрицательным влиянием на организм инфекций, они способны вызывать такие симптомы, как тошнота, озноб или нарушение аппетита.
Иногда больные замечают кровь в выделяемой урине, что появляется в результате травмирования мочевых органов большими и твердыми кристаллами. В данном случае, помимо крови, больной также заметит изменение запаха мочи и ее облачность.
Также больные могут обнаружить боли по нижней линии живота, которые бывают:
- тупыми;
- ноющими;
- слабыми;
- иногда проявляющими себя.
Причем такая боль значительно отличается по интенсивности в сравнении с иными патологиями мочевых путей – она менее слабая и выраженная.
К общим симптомам появления трипельфосфатов относится:
- учащенное опорожнение пузыря;
- сильная жажда;
- сложности при походе в туалет;
- гидронефроз.
Заметить такие признаки «неполадок» в организме достаточно просто, так как они являются характерными для любого вида мочекаменной болезни.
После их обнаружения следует незамедлительно посетить врача, который проведет осмотр больного, а также назначит ему ряд диагностических процедур, благодаря которым удастся выявить не только наличие трипельфосфатов в моче, но и определить причину их образования.
Диагностика и лечение повышенного содержания трипельфосфатов
Диагностика определения трипельфосфатов в урине включает в себя несколько мероприятий, к которым относятся:
- пальпация живота;
- посев;
- тест на определение чувствительности состава мочи;
- проведение общего анализа;
- ультразвук;
- рентген.
При этом мочу важно изучить на наличие таких компонентов:
- соли;
- белые и красные клетки крови (это основной показатель развития инфекции);
- щелочность мочи;
- уровень содержания в урине химических веществ, которые препятствуют развитию камней.
Помимо проведения хирургического лечения, которое требует приема определенных видов антибиотиков, также удалить мелкие кристаллы можно при помощи медикаментозной терапии, в состав которой входит прием антибиотиков и ацетогидроксамовой кислоты.
Однако такие лекарства способны лишь регулировать общее состояние здоровья, но не полностью излечивать почечные образования.