Трихомониаз у детей симптомы лечение

Трихомониаз относится к группе заболеваний, которые передаются половым путем. Несмотря на это оно нередко диагностируется и у детей. Возбудитель инфекции трихомонада передается малышам от зараженной матери. Течение болезни и терапия в этом случае будут иметь свои особенности.

Основные причины заболевания

Возбудителем заболевания становится микроорганизм Trichomonas vaginalis – паразит, относящийся к классу жгутиковых. Чаще всего он передается от человека к человеку половым путем. Но заразиться могут и дети. Инфицирования возможно несколькими путями:

• Трихомонады попадают в тело ребёнка во время его прохождения по родовым путям. Причем страдают чаще всего девочки. Это связано с физиологическими особенностями организма. Во время вынашивания плод надежно защищен от паразитов плацентой, поэтому они не наносят ему никакого вреда.
• В редких случаях заражение может произойти бытовым путем. Такое возможно, если малыш спит на одном постельном белье с инфицированными родителями.
• В последнее время участились случаи заболевания у подростков. Это связано со слишком ранним началом половой жизни. Иногда инфекция передается при насильственно контакте зараженного человека с несовершеннолетней девочкой.

Трихомониаз у детей – достаточно редкое заболевание. Беременным женщинам рекомендуется сдавать анализы на венерические заболевания и при необходимости проходить терапию.

Чем опасен трихомониаз в детском возрасте?

Во время беременности трихомонады запускают в организме женщины воспалительный процесс. Если должного лечения не будет, то болезнь может распространиться на матку. Паразиты поселятся на оболочке плода. Это может спровоцировать выкидыш. В некоторых случаях при таком заболевании ребенок рождается мертвым. Но такое возможно только в случае сильного заражения, которое никак не лечилось.

У новорожденных последствие инфицирования может стать вагинит. Он сопровождается сильным воспалительным процессом, протекающим на слизистых поверхностях половых органов. Иногда лечение помогает избавиться от проявлений болезни, то возбудители остаются в уретре. Спустя годы может случиться приступ острого трихомониаза.

Нередко трихомониаз у детей провоцирует развитие воспалений мочеполовой системы. У девочек это проявляется в форме цистита или баролинита. У мальчиков трихомониаз может спровоцировать ранее появление простатита в будущем.

Важно! Заболевание сильно ухудшается состояние иммунной системы. Придется предпринимать меры по восстановлению защитных функций организма.

Симптоматика проблемы

В младшем возрасте симптомы болезни могут не проявляться. Выявить проблему бывает проблематично. Из-за этого трихомониаз может прогрессировать. Первые симптомы могут появиться только тогда, когда понадобится сложное и длительное лечение. Выделяют следующие основные признаки проблемы:

• Жжение и зуд в области половых органов.
• Выделения из влагалища. Они имеют белесый оттенок и творожистую консистенцию. Из уретры может выделяться гной.
• Появляются болевые ощущения во время мочеиспускания. Ребенку слишком часто хочется в туалет.
• Отмечается отечность половых органов.
• На бедрах и в интимных местах появляются признаки раздражения. Это происходит из-за контакта кожи с выделениями.

Такие симптомы говорят о том, что лечение следует начинать незамедлительно. Диагностировать заболевание самостоятельно нельзя, поэтому при первых тревожных признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия

Чем раньше диагностирован трихомониаз у ребенка, тем проще и результативней окажется лечение. Специалисты применяют следующие методики для выявления проблемы:

• Осмотр. Врач должен оценить состояние половых органов ребенка, выявить все имеющиеся симптомы. У девочек проводится определение кислотности вагинального секрета. Его повышение говорить о возможном заражении трихомонадами.
• Проводится лабораторное исследование биологического материала, отобранного у ребенка. Применяются такие методики, как бактериологический посев, серологическое исследование или ПЦР.

Диагностировать болезнь у мальчиков значительно сложнее, чем у девочек. Это связано с тем, что в мужском организме возбудитель, как правило, присутствует в малоподвижной форме. Для точной постановки диагноза у мальчиков исследования придется проводить неоднократно.

Принципы лечения

Трихомониаз у детей лечится по тому же принципу, что и у взрослых. Разница лишь в дозировках препаратов. Основной частью терапии становится прием медикаментозных препаратов. Среди них выделяют:

• Метронидазол. Это комплексный препарат, который обладает антипротозойным и антибактериальным действием.
• Тинизалод. Это более современный и безопасный аналог Метронидазола. Его применение реже приводит к появлению побочных эффектов.
• Девочкам показано применение вагинальных свечей, в составе которых присутствую вещества, побеждающие возбудителя.
• Проводят спринцевание и сидячие ванночки со специализированными слабодезинфицирующими средствами. Чаще всего применяется гидрокарбонат натрия. Его вводят во влагалище при помощи тонкого катетера. Такие процедуры необходимо проводить два раза в неделю. Для совсем маленьких девочек применяется раствор метиленового синего. Спринцевания с его помощью можно проводить не более 10 дней.
• Рекомендовано омывание половых органов отварами лекарственных растений. Для этого хорошо подходят календула или ромашка. Модно применять масло чайного дерева, растворенное в теплой воде.

Терапию новорожденных можно проводить уже на первой неделе жизни. Возможно проявление побочных эффектов от препаратов, но вред для организма в этом случае будет гораздо меньше, чем при развитии заболевания. После основного курса терапии нужно будет провести повторное диагностическое обследование для контроля эффективности лечения.

Лечение трихомониаза у детей проводят с обязательным соблюдением диетического рациона питания. При этом необходимо придерживаться следующих принципов:

• Из меню ребенка нужно полностью исключить соления, копчения, жареные и острые блюда. В список запрещенных продуктов входят и кондитерские изделия, выпечка.
• Все блюда лучше готовить на пару, тушить или запекать.
• Старайтесь давать ребенку как можно больше овощей и фруктов.
• Малыш должен пить много чистой воды. Разрешены также соки, ягодные морсы, компоты и кисели.

Конкретная программа питания должна разрабатываться специалистом, исходя из особенностей организма. Рацион во многом будет зависеть от степени тяжести болезни. Для повышения защитных функций организма показаны также умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне. Специалисты могут порекомендовать прием витаминно-минеральных комплексов. Только так трихомониаз удастся победить достаточно быстро.

Важно! Программа терапии должна выбираться только совместно со специалистом. Категорически запрещено давать ребенку медикаменты, не прописанные врачом.

Профилактические мероприятия

Появление трихомониаза у малыша можно предупредить. Для этого маме необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Планировать беременно женщина должна заранее. Предварительно необходимо пройти обследования и выявить все имеющиеся проблемы со здоровьем, в том числе и венерические заболевания. Во время ожидания ребенка необходимо исключить половые контакты с потенциальным носителем возбудителя болезни.
• Необходимо тщательно следить за гигиеной малыша.
• Ребенок не должен пользоваться один постельным бельем и прочими предметами быта с родителями. У него должны быть отдельные комплекты. Их обязательно нужно проглаживать горячим утюгом перед использованием. Аналогичным способом обрабатывают и одежду малыша.
• Ребенок должен вести активный правильный образ жизни. В его рационе должно быть как можно меньше вредных продуктов. Он должен больше времени проводить на открытом воздухе. Это поможет укрепить его иммунную систему.

Важно! При соблюдении всех рекомендаций специалиста трихомониаз лечится хорошо. Категорически запрещено заниматься самолечением. При первых же тревожных симптомах нужно сразу же обращаться к врачу.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Трихомониаз у детей и взрослых протекает по-разному. Сила проявления болезни зависит от возраста и пола ребенка. Как и у взрослых, заражение детей происходит сексуальным путем, но нельзя исключать возможность бытового инфицирования.

Согласно статистике, абсолютное большинство детей, заболевших трихомониазом – девочки. Из-за особенностей строения мужских мочеполовых органов мальчики слабее подвержены инфицированию.

Причины трихомониаза у детей

Дети могут инфицироваться трихомониазом:

• во время родов – от больной матери;
• через сексуальный акт;
• бытовым путем;
• если ухаживающий за ребенком человек болен трихомониазом и нарушает правила личной гигиены.

Инфицирование новорожденных трихомониазом происходит бытовым путем или во время рождения. Согласно статистике, ребенок больной матери может заразиться во время родов в 5 % случаев.

Самый опасный в плане трихомониаза возраст – от наступления первой менструации до 16 лет. В этом периоде детский организм претерпевает значительные гормональные изменения.

Яичники начинают интенсивно работать. В крови повышается концентрация эстрогенов. Эпителий влагалища наполняется гликогеном, что способствует быстрому размножению влагалищных трихомонад, так как они питаются полисахаридами.

Диагностика

У детей, не имевших сексуальных контактов, для анализа берут биоматериал из уретры и заднего углубления влагалищной луковицы. Девочек осматривают с использованием детских гинекологических зеркал и берут на исследование материал из цервикального канала.

Диагноз «урогенитальный трихомониаз» ставят на основании обнаружения влагалищных трихомонад в биоматериале во время микроскопического или культурального исследования.

Культуральное исследование – трудоемкий метод, занимающий почти неделю. Чувствительность культурального исследования – до 95 %. Тест помогает выявить трихомониаз, если он протекает в бессимптомной форме, а также в том случае, если диагноз не подтверждается микроскопическим исследованием.

При обследовании детей за трихомонаду vaginalis часто принимают другое простейшее из этого же семейства – трихомонаду hominis, живущую в толстом кишечнике.

Относительно безобидный кишечный микроорганизм случайно попадает на слизистую влагалища и в мочу, отобранную для микроскопирования и/или посева. Визуально кишечная трихомонада отличается от вагинальной более короткой перепонкой.

Для максимальной точности диагностики микроскопия ребенка должна быть подтверждена методом аппликации нуклеиновых кислот. АНК – иммунологический метод, направленный на обнаружение в биоматериале антигенов, выделяемых иммунной системой на trichomonas vaginalis.

Младенческий и пубертатный возраст

У новорожденного в первые 20 дней жизни трихомониаз протекает без особых симптомов. На слизистых оболочках новорожденных и девочек до двух лет нет достаточного количества гликогена, поэтому трихомониаз протекает неактивно.

Пубертат – старший школьный возраст, переходное время между детством и достижением биологической и половой зрелости. У большинства девочек пубертат длится с 12 до 16 лет, у мальчиков с 13 до 17-18 лет.

Трихомониаз в пубертате имеет особенности, связанные с незрелостью иммунной системы ребенка на фоне бурного роста всех органов и тканей. У ребенка в пубертатном этапе воспалительные очаги плохо ограничены. Инфекция как бы разливается по всему мочеполовому тракту.

Симптомы заболевания у ребенка

У взрослых трихомониаз может протекать асимптомно в виде носительства или с признаками незначительного воспаления неявной этиологии.

У детей заболевание всегда протекает явно, остро из-за того, что в детском возрасте и в периоде до менархе защитные способности организма недоразвиты.

У ребенка в патологический процесс могут вовлекаться любые органы мочеполовой системы и нижняя часть кишечника. В специальной литературе регулярно появляются сообщения о детских трихомонадных проктитах.

Проявления инфекции могут быть субъективными и независимыми. Первые обусловлены ощущениями самого ребенка. Независимые проявления доктор может наблюдать визуально.

Субъективные симптомы при трихомониазе:

• пенящиеся выделения из половых путей;
• в области наружных половых органов ребенок чувствует зуд и жжение;
• походы в туалет «по-маленькому» становятся болезненными;
• в нижней части живота чувствуется боль или тяжесть.

Независимые симптомы:

• гениталии краснеют и отекают;
• видны гноевидные выделения на сводах влагалища;
• на гениталиях, а иногда и на внутренних поверхностях бедер, видны потертости и язвочки.

У девочек выделения более обильные, чем у мальчиков. Девочки острее чувствуют зуд и жжение в области половых органов. Дискомфорт усиливается при ходьбе. Врач при визуальном осмотре девочки обнаруживает, что слизистая гимена и вульвы приобрела ярко-красный цвет, отекла, а из влагалища свободно стекают обильные выделения.

У девочек в результате инфицирования влагалищными простейшими развивается вульвовагинит – заболевание, которое у женщин детородного возраста встречается исключительно редко.

Вульвовагинит – последствие инфицирования влагалища бактериями или простейшими. Трихомонадный вульвовагинит имеет выраженные признаки воспаления – покраснение и отек слизистой, обильные гноевидные выделения, раздражающие кожу в промежности и на внутренней стороне бедер. Дети с вульвовагинитом всегда раздражены, беспокойны, плачут, плохо спят.

В вульвовагинитное воспаление вовлекается слизистая влагалища и канал шейки матки. Влагалищная часть шейки покрывается точечными мелкими кровоизлияниями. Специалисты называют это явление «клубничная шейка».

Трихомонады заселяют бартолиновые железы – большие парные образования, находящиеся в преддверии влагалища в толще половых губ.

Дизурия у девочек и мальчиков при трихомониазе связана с поражениями уретры и инфицированием мочевого пузыря. Дизурия проявляется как частое мочеиспускание или чувство боли или зуда во время мочевыделения. Если кроме уретры инфицирован мочевой пузырь, развивается цистит. В таком случае в конце акта мочеиспускания с мочой выделяется немного крови.

Боли внизу живота отмечали 10-15 % девочек с трихомониазом. Боли носят слабый тянущий характер, усиливаются после физических нагрузок.

Лечение инфекции

Лечение больного ребенка должно быть комплексным. Основную роль в терапии отводят пероральному приему антипротозойных препаратов.

Диета

Заболевший ребенок должен соблюдать диету. Питание зависит от тяжести протекания трихомониаза.

Мучные изделия в рационе нужно ограничить. Из меню исключаются:

• соленья;
• сладости;
• жареные блюда;
• острые продукты.

Важно, чтобы организм больного ребенка не испытывал недостатка в необходимых питательных веществах, поэтому лучше для разработки диеты обратиться к врачу-диетологу.

Для укрепления иммунитета в меню включают витамины, овощи, ягоды и фруктов, если на них нет аллергии.

Препараты

Доза Метронидазола для новорожденного высчитывается специалистом и зависит от веса ребенка.

Метронидазол назначают в дозировке 10 мг на каждый килограмм массы тела. Лекарство принимают внутрь 3 раза в сутки. Курс лечения 5 дней.

Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол – 25 мг на килограмм массы тела, принимают 5 раз в сутки в течение 5 дней. Если эффект отсутствует, препарат меняют или оставляют, но усиливают дозировку.

В острой стадии заболевания нужно соблюдать постельный режим. Показаны теплые сидячие ванны с сильно разведенной марганцовкой. Ванночки помогают устранить боль при мочеиспускании, смягчают зуд. После процедуры отек наружных половых органов уменьшается.

Половые органы девочек и мальчиков снаружи обмывают два-три раза в день теплым раствором марганцовки 1: 10000, настоем ромашки, 2%-м раствором ортоборной кислоты.

Совсем маленьким девочкам дважды в день через катетер орошают влагалище однопроцентным раствором пищевой соды. После вечерней ирригации во влагалище вливают взвесь Нитазола (препарат с антипротозойным действием). Малышкам до 3 лет проводят ирригацию влагалища водным раствором сини метиленовой (курс от 7 до 10 дней).

Ребенок старшего возраста во время лечения не должен принимать ванну. Все гигиенические процедуры проводятся под душем. Гениталии после мытья не вытирают полотенцем, а промакивают мягкой тканью, чтобы не провоцировать зуд. Детскую одежду после стирки утюжат или обрабатывают паром.

После завершения лечения маленькие пациенты еще 3 месяца наблюдаются у специалиста. Детей в это время нужно проверять на рецидив трихомониаза.

Профилактика заражения

Еще на этапе планирования беременности родители проходят обследование на ЗППП, чтобы исключить возможность заражения ребенка во время родов.

Врач дерматовенеролог о трихомониазе у детей и беременных женщин в видео:

Если в семье есть взрослый, инфицированный trichomonas vaginalis, нужно особенно тщательно следить за гигиеной малыша. Ребенок может заразиться от больного члена семьи через общее полотенце или в результате сна в одной постели.

Ребенок должен спать в своей кроватке и пользоваться собственными предметами гигиены. Если в семье нет инфицированных, при обнаружении трихомониаза у ребенка стоит подключить психолога, чтобы выяснить возможные каналы заражения.

Маленькие дети тяжело переносят инфекционные заболевания

Симптомы трихомониаза у детей встречаются относительно не часто, так как в большинстве случаев, все-таки, эта инфекция наблюдается у взрослых мужчин и женщин. Возбудитель поражает органы, относящиеся к мочеполовой системе и довольно тяжело поддается лечению, особенно у грудных детей.

В этой статье речь пойдет о том, почему трихомоноз возникает у детей, какие его особенности и симптомы, а также мы узнаем о методах диагностики и вариантах лечения этой болезни.

Причины трихомоноза у детей

Возбудителем заболевания является трихомонада. Различают 3 ее вида:

• вагинальную;
• ротовую;
• кишечную.

Взрослые мужчины и женщины заражаются посредством незащищенного полового контакта, в редких случаях – бытовым путем. В этих случаях заражению способствует влагалищная трихомонада.

В детском возрасте инфицирование возникает таким образом:

1. У маленьких детей заражение происходит на момент прохождения по родовым путям инфицированной матери. Примечательно, что таким образом в большинстве случаев заражаются девочки, а количество зараженных хламидиозом мальчиком очень мало. Как показывает статистика, при рождении хламидиозом заражаются около 7% новорожденных.
2. Если в доме проживает инфицированный взрослый, то возрастает риск передачи инфекции контактно-бытовым путем. Это может произойти при использовании одного полотенца, зубной щетки, постельного белья и прочих предметов общего пользования.
3. У детей подросткового возраста могут встречаться случаи инфицирования половым путем.

Трихомонады являются одноклеточными анаэробными микроорганизмами, паразитирующими в природе. Отличаются высокой активностью и подвижностью, не имеют пола, успешно размножаются без кислорода при температуре 35-37Со. При закреплении на слизистых оболочках провоцируют воспалительный процесс, а продукты их жизнедеятельности обладают свойством снижать иммунитет.

Могут локализироваться не только в половых органах, но и в кровяном русле. Кроме того, обладают отличными навыками маскировки – выдают себя за клетки крови, либо прикрепляют к себе других микробов, чтобы избежать иммунной реакции организма.

Признаки заболевания

Трихомониаз у детей до года имеет свойство бессимптомного течения. Определить первые признаки трихомониаза довольно тяжело, поэтому постановка диагноза может быть затруднена.

Обратите внимание! Для своевременного выявления заболевания и его профилактики не рекомендуется пропускать плановые осмотры педиатра и других специалистов.

Симптомы болезни у детей практически идентичны «взрослым» проявлениям. Сюда можно отнести:

• жалобы на зуд и жжение во время мочеиспускания;
• учащенное мочеиспускание;
• покраснение и отечность слизистой половых органов у девочек;
• наличие творожистых выделений из уретры у мальчиков, из влагалища у девочек.

В некоторых случаях можно заметить изменение цвета кожи и слизистых оболочек половых органов, которое распространяется на внутреннюю поверхность бедер. Также в редких случаях поступают жалобы на дискомфорт и боли в нижней части живота.

У девочек могут возникнуть такие осложнения, как:

• воспаление вульвы;
• отек наружных половых губ;
• цистит;
• бартолинит.

Мальчикам же трихомониаз грозит возникновением цистита и простатита. В более старшем возрасте может возникнуть орхит или везикулит.

Симптомы трихомоноза могут возникнуть не сразу

Как определяют и лечат трихомониаз

Для того, чтобы диагностировать трихомониаз, врач совершает опрос пациента, либо его родителей на момент жалоб, а также проводит визуальный осмотр наружных половых органов. Осмотр совершают как без инструментов, так и с инструментами или микроскопом.

У девочек проводят оценку уровня кислотности вагинального секрета. При его повышении можно заподозрить трихомоноз. В дальнейшем специалист берет мазок для проведения бактериоскопического исследования, анализов на посев.

Трихомониаз лечат небольшими дозами антибиотиков

Инструкция по лечению трихомоноза у детей такая же, как и для взрослых. Применяют антибактериальные препараты, однако в меньшей дозировке, а также спринцевания и ванночки.

Допускается применение таблеток или свечей с действующим веществом, способным уничтожить трихомонад. Цена таких препаратов довольно разнообразна, так как зависит от группы препарата, его действующего вещества и многих других нюансов.

На весь период лечения рекомендуется придерживаться диеты, исключив жареную, соленую и острую пищу из рациона ребенка. Детское белье и одежду необходимо ежедневно менять, а после стирки проглаживать горячим утюгом с обеих сторон. Следует ежедневно купать ребенка, уделяя особое внимание половым органам.

Из фото и видео в этой статье нам удалось ознакомиться с путями заражения трихомонозом у детей, его симптомами и способами диагностики.

Частые вопросы врачу

Период затишья

Здравствуйте. В период беременности я получала лечение от трихомониаза. Несколько недель назад я родила ребенка, и врачи сказали, что его нужно будет проверить на наличие болезни. Через какое время после родов можно будет узнать достоверный результат?

Здравствуйте. Как показывает практика, у матерей, перенесших трихомоноз при беременности вероятность заразить инфекцией ребенка не превышает 5-10%, в случае, если болезнь не была слишком выраженной. Кроме того, при условии грудного кормления, первые 2-4 недели после рождения материнские антитела защищают ребенка, скрывая симптомы.

Проявления трихомониаза при беременности почти ничем не отличаются от проявлений этого заболевания в других случаях. Внимания заслуживают только две особенности:

1. Смазанность картины
2. Опасность для плода

Как протекает трихомоноз у беременных и детей, чем он опасен и как заподозрить болезнь, а также чем ее лечат — рассказываем в этом материале.

Содержание статьи:

1. Симптомы трихомониаза у беременных
2. Трихомониаз у детей: симптомы и особенности
3. Лечение трихомониаза у беременных и кормящих женщин
4. Лечение трихомонады у детей

Симптомы трихомониаза у беременных

Симптомы трихомониаза в период беременности не бывают однозначными — по ним нельзя точно сказать, что у женщины именно трихомонадная инфекция. Тем не менее, если будущая мама замечает у себя хотя бы часть симптомов из списка ниже — это сигнал немедленно идти к врачу.

Одним из основных симптомов трихомоноза является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит

Что замечает женщина при трихомониазе:

• серовато-желтые выделения из влагалища, с неприятным запахом, иногда — вспененные;
• ощущение зуда и/или жжения в области наружных половых органов;
• боль в процессе полового акта;
• нарушения мочеиспускания — болезненность или других неприятные ощущения в процессе;
• боль внизу живота;изъязвления на наружных половых органах и/или на коже внутренней стороны бедер;
• точечные кровоизлияния на шейке матки.

Подробнее о проявлениях этого заболевания читайте в статье «Симптомы трихомониаза у женщин».

Одним из основных симптомов трихомоноза также является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит. Трихомонадный кольпит при беременности проявляется отёком и покраснением внутренних стенок вагины. Часто болевые ощущения, который вызывает кольпит, не ограничиваются зоной промежности, а распространяются дальше — в нижние части живота и спины.

Одним из основных симптомов трихомоноза также является воспаление слизистых оболочек влагалища — кольпит

Осложнения трихомониаза у беременных

Если трихомонадную инфекцию вовремя нашли и сразу начали правильно лечить, то никаких особенных последствий для беременной женщины не будет. Осложнения обычно возникают при нелеченном трихомониазе, который перешёл в хроническую форму.

1. Так, запущенная инфекция часто сочетается с хламидиозом и/или гонореей. Во-первых, потому что трихомонада может «проносить» возбудителей этих болезней прямо в себе. А во-вторых — потому что ослабляет защитные механизмы в половых органах и повышает риск заражения другими болезнями.
2. Также вялотекущий, но постоянный воспалительный процесс во внутренних половых органах — это состояние, при котором возрастает риск онкологических заболеваний.
3. Кроме этого хроническая инфекция и воспаление постепенно меняют анатомическую структуру детородной системы женщины. В первую очередь это опасно образованием спаек в маточных трубах — в запущенной стадии это приводит к бесплодию. Трихомониаз может иметь и другие неприятные последствия. Подробнее о причине спаек и других осложнениях рассказано в этой статье.
4. Для ребенка в материнской утробе трихомониаз вообще представляет явную и непосредственную угрозу. Сами трихомонады не проникают через плаценту, но воспаление, которое они вызывают, часто ведет к преждевременному отхождению околоплодных вод. А это — высокий риск потери ребенка. Кроме того, трихомонада при беременности увеличивает вероятность выкидыша и преждевременных родов. Дети, которые родились у женщин, болеющих трихомонозом, часто имеют серьезную нехватку веса.

Можно ли рожать при трихомониазе или лучше сделать аборт?

Рожать при трихомониазе можно. Более того — есть все шансы, что у ребенка не будет никаких особенных проблем. Тем не менее, врачи рекомендуют избавиться от опасной инфекции до родов. Это не позволит ребенку заразиться трихомонадой, когда он будет проходить по родовым путям, и, конечно же, устранит риск выкидыша и преждевременных родов.

Вопрос о необходимости аборта врачи решают индивидуально в каждом конкретном случае. Но в принципе, трихомониаз не считается показанием для обязательного прерывания беременности. Эту операцию могут порекомендовать только в исключительных случаях — например, если женщина начала принимать метронидазол на I триместре беременности. Это серьёзная ошибка, которая значительно увеличивает риск врожденных уродств у ребёнка.

Трихомониаз у детей: симптомы и особенности

5%

детей заражаются трихомониазом во время прохода через родовые пути

Трихомонада может попасть в детский организм несколькими путями:

1. В процессе родов
2. При половых контактах
3. Бытовая передача трихомонады

О том, как трихомонада проникает в организм взрослого человека, вы можете прочесть в статье «Способы и причины заражения трихомониазом».

Симптомы трихомониаза у ребёнка

Как и у взрослых, проявления этого заболевания у детей будут различаться в зависимости от пола.

У девочек все проявления почти полностью соответствуют проявлениям у взрослых женщин и описаны выше. Единственное отличие — симптомы выражены острее и ярче. Объясняется это тем, что иммунная система ребёнка или подростка еще не окончательно окрепла, и хуже справляется с инфекцией.

У мальчиков трихомониаз тоже проявляется, почти как у взрослых мужчин:

• скудное выделение слизи (иногда — мутной) из мочеиспускательного канала;
• ощущение зуда и/или жжения в половом члене;
• боли в промежности, «отдающие» в прямую кишку;
• боли и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
• отек и покраснение отверстия мочеиспускательного канала;
• изъязвления на головке полового члена.

Особенности течения трихомониаза у новорожденных

Первые 3 недели жизни у ребёнка ещё работает материнский иммунитет — он передаётся ему через плаценту. Кроме этого, в организме девочки некоторое время остаются половые гормоны матери — это помогает механически удалять микробов из влагалища. В первые недели жизни материнские гормоны стимулируют выработку вагинальной слизи, вместе с которой выводятся и трихомонады.

Поэтому, если малыш заразился трихомонадой во время родов, сначала заболевание почти всегда протекает скрыто.

Опасно еще и то, что в процессе родов трихомонады могут попасть не только в мочеполовые пути новорождённого. Микроорганизмы способны проникать в любые полости:

• околоносовые пазухи;
• слизистые оболочки глаз;
• ушные проходы;
• ротовую полость и гортань;
• прямую кишку и др.

Подобное «нетипичное» заражение трихомонадой встречается достаточно редко, но без лечения всегда вызывает довольно серьёзные осложнения. Проблемы проявляются индивидуально у каждого малыша и зависят:

• от того, куда конкретно попала инфекция;
• от количества трихомонад;
• от общего здоровья ребёнка.

Последствия детского трихомониаза

Слава – нормальная предстательная железа, справа – предстательная железа, поврежденная трихомониазом

Особенность трихомониаза в детском возрасте — повышенный риск осложнений. Причина в том, что иммунная система ребёнка еще не сформировалась полностью, а значит — его защита от инфекций неполноценна. Но если трихомонаду вовремя выявили и сразу назначили лечение, то шансы на полное выздоровление ребёнка достаточно высоки.

Если же детский трихомониаз не лечить, то могут возникнуть следующие осложнения:

• сильные воспаления мочевыводящего канала, мочевого пузыря, мочеточников и почек — наиболее частое последствие трихомонадной инфекции;
• нарушения иммунитета, которые ведут к распространению разных вирусов и бактерий по всему организму — трихомонады подавляют детский иммунитет, а другие микробы присоединяются к инфекции;
• выраженное воспаление влагалища, шейки матки и маточной слизистой оболочки у девочек — это может вызвать самые разные проблемы при беременности в будущем, вплоть до полного бесплодия;
• поражение предстательной железы, яичек и их придатков, а также семенных пузырьков у мальчиков — это также может сделать детей бесплодными в будущем.

Об этих и других осложнениях трихомонадной инфекции вы можете подробнее узнать из статьи, посвященной последствиям этого заболевания.

Лечение трихомониаза у беременных и кормящих женщин

Дерматовенерологи и акушеры-гинекологи считают, что к лечению трихомониаза необходимо приступать сразу же после диагноза — вне зависимости от периода беременности.

Основа лечения — это производные 5-нитроимидазола: метронидазол, орнидазол и др.

Правда, на первом триместре приём этих препаратов противопоказан — в этом периоде они могут нарушить анатомическое развитие плода. Поэтому женщине назначают другие, безопасные лекарства — клотримазол в вагинальных свечах и дополнительно — витамины и иммуностимуляторы.

Со второго триместра уже переходят на лечение нитроимидазолами. Подробнее о том, как лечат трихомоноз у будущих мам, описано в статье «Особенности лечения трихомониаза у детей и беременных».

Можно ли лечить трихомоноз в период кормления грудью?

Да, это необходимо, чтобы защитить ребёнка от заражения при контакте с болеющей матерью. На время приёма нитроимидазолов ребёнка переводят на искусственное вскармливание. Через сутки после заключительной таблетки его можно опять прикладывать к груди.

Лечение трихомонады у детей

Если в процессе родов трихомонады попали только во влагалище девочки, то иногда можно убрать их простыми промываниями. Промывания надо начинать немедленно, используя настои ромашки и шалфея или фурацилин. Но куда именно попали трихомонады, определяет врач, и делать промывания тоже можно только после консультации с врачом.

В остальных случаях трихомониаз у детей в любом возрасте лечат теми же нитроимидазолами. Отличие от терапии у взрослых — только в меньших дозах препаратов.

Итоги

Поскольку трихомониаз при беременности часто бывает скрытым или слабо проявляется, женщина должна очень внимательно контролировать своё здоровье: следить за состоянием мочеполовой системы и всего организма.

Любые подозрительные симптомы — это повод немедленно обратиться к врачу. Тогда при заражении трихомонадой риск повредить плоду и нарушить беременность можно свести к нулю.

Та же настороженность должна быть и по отношению к детям. Диагностика и лечение трихомониаза на ранней стадии — залог того, что ребёнок будет полностью здоров. Это защитит его от серьёзных осложнений и проблем с половой сферой во взрослом возрасте.

Записаться на прием к венерологу в Москве

Admin