Трахеоларингит симптомы лечение у детей
Ларинготрахеит у детей – это воспалительное заболевание преимущественно вирусной или бактериальной этиологии, при котором воспалительный процесс распространяется на гортань и трахею.
Источник: malutka.pro
Особенности иммунитета у детей, а также относительно небольшая длина дыхательных путей способствуют большей предрасположенности детей к данному заболеванию. В детском возрасте инфекционно-воспалительный процесс, начавшийся в носоглотке, особенно часто имеет тенденцию спускаться ниже, при этом поражается гортань, а затем и трахея. У детей до шести лет ввиду анатомических особенностей на фоне ларинготрахеита может происходить сужение просвета гортани, что обусловливает нарушение дыхания – развивается так называемый ложный круп, несущий потенциальную угрозу жизни. Еще одно название этого состояния – стенозирующий ларинготрахеит.
Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.
Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска
Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне острых респираторных заболеваний: аденовирусной инфекции, парагриппа, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины.
Ларинготрахеит бактериальной этиологии может возникать при инфицировании стафилококками, стрептококками, пневмококками, микобактериями туберкулеза, микоплазмой, бледной трепонемой, хламидиями.
Ларинготрахеит у детей часто развивается как осложнение синусита, ларингита, фарингита, тонзиллита, аденоидита.
К факторам риска заболевания, а также его перехода в хроническую форму относятся:
- иммунодефицитные состояния;
- постоянное дыхание через рот (при нарушении носового дыхания на фоне искривления носовой перегородки, аллергического ринита, гайморита, атрезии хоан);
- хронические соматические заболевания (гепатит, гастрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.);
- переохлаждение;
- нарушения метаболизма;
- нерациональное питание;
- слишком горячий или холодный, чрезмерно сухой или влажный вдыхаемый воздух;
- пассивное курение.
Формы заболевания
Ларинготрахеит у детей может быть острым (неосложненным и стенозирующим) и хроническим. Хронический, в зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки подразделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую форму. Острый ларинготрахеит у детей встречается значительно чаще.
Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.
По этиологическому фактору выделяют вирусную, бактериальную и смешанную формы ларинготрахеита.
Симптомы ларинготрахеита у детей Острый ларинготрахеит
Клинические проявления острого ларинготрахеита у детей обычно возникают на фоне уже имеющихся симптомов острого инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (выделений из носовой полости, заложенности носа, першения или боли в горле, ощущения дискомфорта при глотании, повышения температуры тела). При этом симптомы ларинготрахеита у детей появляются уже после снижения температуры тела пациента до субфебрильных значений – после улучшения состояние ребенка вновь ухудшается.
У детей с острым ларинготрахеитом развивается охриплость голоса, появляется дискомфорт в области гортани (сухость, жжение, щекотание, ощущение инородного тела), сухой кашель, после которого возникает боль за грудиной. Кашель обычно наблюдается в утреннее и ночное время, может проявляться в виде приступа на фоне вдыхания холодного или запыленного воздуха, глубокого вдоха, плача, смеха. При этом выделяется небольшое количество слизистой мокроты, которая при присоединении вторичной бактериальной инфекции (или при бактериальном ларингите) приобретает слизисто-гнойный характер.
Острый ларинготрахеит у детей нередко сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов. Как правило, они увеличиваются с двух сторон, при пальпации болезненны.
При осмотре отмечается выраженная гиперемия и утолщение слизистых оболочек в зоне поражения. Бактериальный ларинготрахеит характеризуется скоплением в просвете гортани и трахеи гнойного экссудата. На начальном этапе заболевания патологическое отделяемое имеет жидкую консистенцию, по мере прогрессирования патологического процесса экссудат становится более густым, на слизистых оболочках появляются фибринозные пленки. В случае стафилококковой или стрептококковой этиологии ларинготрахеита происходит образование корок желто-зеленого цвета, которые заполняют просвет дыхательных путей.
Лечение ларинготрахеита у детей, как правило, проводится в амбулаторных условиях, в случае развития ложного крупа пациент госпитализируется в стационар.
Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется отечностью пораженных слизистых оболочек, выраженным сужением просвета гортани, что затрудняет движение воздуха, шумными вдохом и выдохом (при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы – так называемое стридорозное дыхание), приступы одышки, тахикардия.
Хронический ларинготрахеит
При катаральной форме хронического ларинготрахеита у детей наблюдается гиперемия пораженных слизистых оболочек с цианотичным оттенком, расширение подслизистых кровеносных сосудов, петехиальные кровоизлияния в подслизистом слое, возникающие ввиду повышенной проницаемости сосудов.
В случае развития хронической гипертрофической формы заболевания отмечается гиперплазия эпителия пораженных слизистых оболочек, соединительнотканных элементов слизистых желез и подслизистого слоя, а также инфильтрация волокон внутренних мышц гортани и трахеи (в том числе мышц голосовых связок). При данной форме заболевания утолщение голосовых связок может быть ограниченным, в виде узелков, или диффузным, также возможно образование кист, контактной язвы гортани или пролапса желудочка гортани.
При хроническом атрофическом ларинготрахеите (наиболее редко встречающаяся форма ларинготрахеита у детей) происходит замена цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой оболочки ороговевающим, атрофия внутригортанных мышц и слизистых желез, склерозирование соединительнотканных клеточных элементов подслизистого слоя, истончение голосовых связок. Стенки гортани и трахеи часто покрыты корками, образующимися при высыхании секрета слизистых желез.
Воздух в помещении, в котором находится больной, должен быть свежим и достаточно увлажненным.
Нарушения голоса при хроническом ларинготрахеите варьируют от незначительной осиплости, возникающей преимущественно в утреннее и вечернее время, до постоянной охриплости, а иногда и полной афонии. При хроническом ларинготрахеите у детей кашель носит постоянный характер, что может становиться причиной развития у таких пациентов нарушений сна. Количество мокроты при данной форме заболевания, как правило, увеличивается.
Обострения при хронической форме ларинготрахеита у детей чаще всего наблюдаются в осенне-зимний период.
Читайте также:13 причин субфебрильной температуры
Почему малыш кусает грудь: 6 причин сложностей при кормлении
9 инфекций, укрощенных вакцинами
Диагностика
Для постановки диагноза ларинготрахеита у детей проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр. В случае необходимости диагноз подтверждается инструментальными и лабораторными исследованиями.
Идентификация инфекционного агента при ларинготрахеите у детей может осуществляться путем проведения бактериологического исследования мокроты и отделяемого из зева и носа, микроскопии мокроты, а также иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции, полимеразной цепной реакции. В случае обнаружения микобактерий туберкулеза необходима консультация фтизиатра.
В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение микроларингоскопии, которая дает возможность в случае необходимости осуществить забор материала для биопсии.
При хроническом ларинготрахеите (особенно при выявлении гипертрофических изменений) может возникнуть необходимость в применении фронтальной компьютерной томографии гортани, эндоскопической биопсии. По результатам этих исследований может потребоваться консультация онколога.
С целью выявления возможных бронхолегочных осложнений проводится рентгенологическое исследование легких.
Причиной ларинготрахеита у детей является инфицирование вирусами и/или бактериями, чаще всего в роли инфекционного агента выступают вирусы.
Требуется дифференциальная диагностика ларинготрахеита у детей с инородными телами гортани и трахеи, дифтерией, бронхиальной астмой, заглоточным абсцессом, злокачественными новообразованиями.
Лечение ларинготрахеита у детей
Лечение ларинготрахеита у детей, как правило, проводится в амбулаторных условиях, в случае развития ложного крупа пациент госпитализируется в стационар.
Назначаются антигистаминные, противокашлевые, муколитические препараты. При повышении температуры тела назначаются жаропонижающие лекарственные средства. Показаны щелочные и/или масляные ингаляции, небулайзерная терапия, электрофорез на область гортани и трахеи.
Источник: gajmorit.com
Медикаментозная терапия ларинготрахеита бактериального происхождения заключается в применении противоинфекционных лекарственных средств, подбор которых осуществляется в зависимости от вида возбудителя и с учетом его чувствительности.
Лечение хронической формы ларинготрахеита у детей дополняется назначением витаминных комплексов, иммуномодулирующей терапии, физиотерапии (ультравысокочастотная терапия, индуктометрия), а также массажем.
Хирургическое вмешательство может быть показано при развитии осложнений, таких как заглоточный абсцесс или киста гортани.
Основное лечение ларинготрахеита у детей может быть дополнено фитотерапией (препараты эвкалипта, шалфей, ромашки лекарственной в виде полосканий или ингаляций). С учетом высокой аллергенности лекарственных средств растительного происхождения, применять их следует только по согласованию с лечащим врачом.
В большинстве случаев ларинготрахеит развивается на фоне острых респираторных заболеваний: аденовирусной инфекции, парагриппа, гриппа, кори, краснухи, ветряной оспы, скарлатины.
Детям с острой формой заболевания или обострением хронического показан обильный питьевой режим (теплый чай, компот, кисель), а также щадящая диета, сбалансированная по составу, с исключением раздражающих слизистую оболочку продуктов (кислые, пряные, горячие, холодные блюда). Воздух в помещении, в котором находится больной, должен быть свежим и достаточно увлажненным.
Возможные последствия и осложнения ларинготрахеита у детей
К осложнениям ларинготрахеита у детей относятся распространение патологического процесса на другие отделы респираторного тракта с развитием трахеобронхита и пневмонии, бронхиолита, новообразований гортани или трахеи.
На фоне ложного крупа у пациента с ларинготрахеитом может развиваться асфиксия.
Прогноз
При своевременном адекватном лечении острого неосложненного ларинготрахеита прогноз благоприятный. В случае развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму прогноз ухудшается. Асфиксия способна привести к летальному исходу.
Профилактика
С целью предотвращения развития ларинготрахеита у детей рекомендуется:
- своевременное и адекватное лечение инфекционных заболеваний, особенно острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ);
- избегание переохлаждения;
- адекватные физические нагрузки;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- рациональный распорядок дня;
- рациональное питание;
- закаливание;
- отказ от курения в присутствии ребенка.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Дыхательные пути – это своеобразный шлюз, через который вирусы и бактерии проникают в наши организмы. Наиболее часто простудные заболевания поражают самый верхний отдел – носоглотку.
Однако детский воспалительный процесс имеет тенденцию опускаться в ниже лежащие отделы – в гортань и затем в трахею.
Особенности детского иммунитета, а также относительно небольшая длина дыхательных путей, делает ребенка более предрасположенным к заболеванию, чем взрослого. Что такое ларинготрахеит у детей, и как его лечить – рассмотрим подробнее.
Что такое ларинготрахеит
Ларинготрахеит – это воспалительный процесс, затрагивающий одновременно гортань (larynx) и трахею.
Гортань начинается после глотки и затем переходит в трахею. В заболевании этих отделов верхних дыхательных путей виноваты, главным образом, вирусы, которые попадают в гортань из глотки и продвигаются ниже – в трахею.
Это могут быть любые респираторные вирусы, которые объединяются групповым названием ОРВИ, а в быту именуются простудой. Заболевание развивается по следующему общему сценарию:
- Попав на слизистую дыхательных путей, вирусы начинают угнетать местный иммунитет.
- Снижением иммунитета пользуются бактерии, которые начинают усиленно колонизировать слизистую дыхательных путей.
- Бактериальная инфекция в конечном итоге приводит к гнойному воспалению, кашлю с выделением слизисто-гнойной мокроты.
Слизистая гортани и трахеи отекает, краснеет. Эти симптомы ларинготрахеита у детей не видны без специального эндоскопического устройства. Однако заболевание проявляется другими очевидными признаками, по которым родители могут дифференцировать воспаление гортани и трахеи от, например, фарингита.
Почему возникает ларинготрахеит
Ключевым фактором в воспалении дыхательных путей является снижение местного иммунитета. Как было показано выше, его могут вызывать вирусы. Но часто причина ларинготрахеита у детей имеет невирусный характер.
Содержание
- 0.1 1. Бактериальный ларинготрахеит на фоне снижения местного иммунитета
- 0.2 2. Бактериальный ларинготрахеит как результат заражения патогенными микробами
- 0.3 3. Бактериальный ларинготрахеит из-за инфекционного очага у ребенка
- 0.4 4. Аллергический ларинготрахеит
- 0.5 Острый ларинготрахеит
- 0.6 Стенозирующий ларинготрахеит
- 0.7 В домашних условиях
- 0.8 Особые указания
- 0.9 Неотложная помощь при ларинготрахеите
- 0.10 При аллергическом ларинготрахеите
- 0.11 Народная медицина
- 0.12 Ларинготрахеит у детей до 1 года
- 0.13 Чего следует избегать
- 1 Почему и как начинается ларинготрахеит
- 2 Почему и как начинается ларинготрахеит
- 3 Чем лечить классический острый ларинготрахеит
- 4 Народные рецепты
- 5 Стенозирующий ларинготрахеит
- 6 Чем лечить классический острый ларинготрахеит
- 7 Народные рецепты
- 8 Стенозирующий ларинготрахеит
1. Бактериальный ларинготрахеит на фоне снижения местного иммунитета
Различные бактерии окружают нас повсеместно: некоторые живут на коже, другие ограниченно представлены в носу, во рту, в глотке. Иммунитет ребенка неразвит и нестабилен. Ослабление иммунитета верхних дыхательных путей предоставляет патогенным микробам возможности для распространения.
Основные факторы ослабления иммунитета гортани и трахеи:
- Переохлаждение;
- вдыхание холодного воздуха через рот (например, когда дети играют зимой);
- пассивное курение (например, когда в помещении, где находятся дети, курят взрослые).
2. Бактериальный ларинготрахеит как результат заражения патогенными микробами
Для начала воспалительного бактериального процесса необходимо:
- Нарушение баланса микрофлоры верхних дыхательных путей;
- неспособность иммунитета восстановить баланс «сил».
Фактором, существенно нарушающим баланс атакующих микробов и защищающих сил, является внешний источник бактериальной инфекции – больной человек. При кашле и чихании патогенные микроорганизмы распыляются в окружающее пространство в огромном количестве. Детский организм не может справиться с такой бактериальной «атакой» и заболевает.
3. Бактериальный ларинготрахеит из-за инфекционного очага у ребенка
Источником инфекции может быть не только внешняя среда и условно-патогенные микробы, населяющие верхние дыхательные пути, но и имеющиеся инфекционные очаги в организме:
- В носу (ринит);
- в придаточных пазухах носа (синусит);
- воспаленные миндалины (тонзиллит);
- воспаленное горло (фарингит).
Все эти заболевания могут вести к распространению инфекции по дыхательным путям ниже.
4. Аллергический ларинготрахеит
Отек гортани, обусловленный неинфекционной природой. Возникает как аллергическая реакция на воздействие, например, аэрозольных лекарственных средств.
Виды детского ларинготрахеита
Заболевание проявляется в двух формах:
- Острая неосложненная;
- осложненная стенозирующая.
Лечения ларинготрахеита у детей принципиально от формы не зависит. Однако существенный стеноз гортани или трахеи всегда требует более радикальных средств, предполагающих нахождение ребенка в стационаре.
Симптомы ларинготрахеита у детей
Воспаление гортани и трахеи не появляется неожиданно. Часто оно возникает как продолжение воспалительного процесса в верхних отделах дыхательных путей: в горле и носу. Начальные симптомы ларинготрахеита у детей проявляются стандартными признаками, свойственными риниту и фарингиту:
- Насморк, заложенность;
- кашель;
- боль в горле, ссаднение, першение;
- повышенная температура.
Острый ларинготрахеит
Продвижение инфекции по дыхательным путям вниз проявляет дополнительные симптомы ларинготрахеита у детей:
- Кашель приобретает «сухое» и резкое звучание;
- изменение голоса, охриплость;
- боль при кашле в верхней части по центру груди;
- приступообразный кашель;
- приступы кашля ночью;
- кашель при глубоком вдохе;
- отделение мокроты;
- со временем мокрота приобретает гнойный характер;
- повышенная температура.
Острый ларинготрахеит может осложняться значительным стенозом гортани.
Стенозирующий ларинготрахеит
Стенозом называют сужение просвета того или иного органа, полости и т.д. В той или иной степени отек (набухание) слизистой и, следовательно, небольшой стеноз имеет место при любом воспалительном процессе, в том числе и при остром ларингите и трахеите. Такие явные симптомы ларинготрахеита у детей как изменение голоса, охриплость, озвончение звука кашля являются не чем иным, как результатом воспалительного отека гортани и голосовой щели.
Однако в некоторых случаях стеноз бывает настолько сильным, что такие состояния классифицируют как стенозирующий ларинготрахеит. Сильное сужение просвета затрудняет движение воздуха. Общие симптомы ларинготрахеита у детей дополняются следующими:
- Шумный вдох и выдох;
- затрудненное дыхание;
- приступы одышки;
- учащение сердцебиения.
В пределе стеноз может быть настолько сильным, что перекроет доступ воздуха в легкие и вызовет асфиксию. Однако это – крайне редкое развитие симптомов ларинготрахеита у детей.
Методы диагностики
Первоначальная диагностика предполагает:
- Осмотр;
- выслушивание легких;
- анализ состояния пациента на основе предъявляемых жалоб о самочувствии.
В целом, диагностика не представляет затруднения. При часто рецидивирующем заболевании требуется проведение анализа микрофлоры горла (мазок из горла) для назначения более эффективной антибактериальной терапии.
Способы лечения у детей
Лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях включает:
- Иммуномоделирующую терапию (для детей с 3-х лет);
- антибиотическую терапию;
- симптоматическую терапию.
В домашних условиях
Чем лечить ларинготрахеит у ребенка?
1. Иммуностимулирующая терапия
Иммуномодулирующая терапия при лечении ларинготрахеита у детей может включать в себя:
- Противовирусные иммуномодуляторы;
- антибактериальные иммунтомолуляторы.
Препараты первой группы имеют целью повышение общей иммунной реакции организма, путем увеличения высвобождения интерферона. К таким средствам, которые могут быть применимы детям с 3-х лет, относятся:
- Арбидол;
- Циклоферон;
- Гриппферон;
- Анаферон (детский).
Препараты второй группы имеют в своей составе деактивированные части бактерий, которые наиболее часто являются причиной воспалительных процессов в дыхательных путях. Они увеличивают количество иммунокомпетентных клеток, активируют процесс захвата и уничтожения бактерий. Это – препараты местного использования:
- Имудон;
- ИРС-19.
Все иммуномодуляторы применяют часто – до 6 раз в день в течение недели или пока не наступит существенного облегчения состояния.
2. Антибиотики при ларинготрахеите
Эффективно местное введение антибиотика – спреевые распыления в рот. Традиционное средство лечения ларинготрахеита у детей – аэрозоль Биопарокс. Детям с 3-х лет ингалируют по 1-2 распыления в рот 4 раза в день. В первый раз следует применять с осторожностью, т.к. Биопарокс, как и все аэрозоли, у маленьких детей может вызывать спазм дыхательных путей.
При сильном воспалительном процессе и высокой температуре для лечения ларинготрахеита у детей могут назначаться антибиотики общего действия:
- Защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин и др.);
- макролиды (Азитромицин – суспензия для детей от 6 мес.);
- цефалоспорины (Супракс, Зинацев, Фортум др.).
Антибиотики по общему правилу не применяют более 7 дней. Антибиотические средства принимаются режимно, т.е. с соблюдением равных временных интервалов между приемами.
3. Симптоматическая терапия
Для устранения болезненных симптомов ларинготрахеита у детей применяют:
- Для борьбы с сухим кашлем – Туссин, Синекод, Тусупрекс и др.;
- для улучшения отхождения мокроты – АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, препараты терпопсиса, Амброксол и др.;
- для снятия отека, раздражения, зуда – Эриус (сироп), Зиртек, Ксизал и др.;
Особые указания
Для эффективного лечения ларинготрахеита у детей важно обеспечить необходимые внешние условия:
- Делать так, чтобы ребенок меньше разговаривал;
- дополнительно увлажнять воздух в комнате (развесить влажные полотенца, поставить открытые емкости с водой);
- давать больше пить теплых напитков – чая, молока с медом, компотов;
- при отсутствии температуры и на этапе выздоровления рекомендуется тепло на шею и грудь.
Неотложная помощь при ларинготрахеите
При стенозирующем ларинготрахеите у ребенка необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Пределы помощи, которую могут оказать родители, достаточно ограничены.
- Необходимо взять 0,3-0,5 мл (в зависимости от возраста ребенка) раствора нафтизина (0,05%).
- Добавить к нафтизину 2-5 мл (в зависимости от возраста) воды.
- Ребенок должен находиться в положении сидя с запрокинутой головой.
- Полученный раствор быстро вводят при помощи шприца (без иглы) в один из носовых ходов.
- Если все прошло удачно, ребенок должен закашляться.
Описанная выше процедура – единовременная. Если малыш после нее не закашлял, и не наступило хотя бы небольшое облегчение дыхания, процедуру можно повторить еще раз, но в другой носовой ход.
Также при остром стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется дать ребенку таблетку антигистаминного препарата.
При аллергическом ларинготрахеите
Стеноз при аллергическом ларинготрахеите бывает очень сильным. Все вышеизложенное о стенозной форме в полной мере относится и к отеку гортани и трахеи не воспалительной причины.
В этом случае может быть применен глюкортикостероидный препарат – Пульмикорт. При ларинготрахеите у детей это средство эффективно для снятия чрезмерного отека дыхательных путей. Изначально оно предназначено для купирования приступов при бронхиальной астме и при хронической обструкции легких. Способ приема — ингаляционно.
Пульмикорт противопоказан при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях дыхательных путей. Этот препарат применяется исключительно при аллергическом отеке гортани и трахеи.
Народная медицина
Народные средства при ларинготрахеите – это ингаляции, оказывающие местное симптоматическое воздействие на дыхательные пути.
Можно использовать небулайзер или традиционный способ вдыхания теплого пара.
Что можно ингалировать:
- Раствор морской соли;
- эвкалипт;
- картофельный пар;
- ромашка;
- шалфей.
Вопрос выбора из приведенного списка – не принципиален. Главное, чтобы воспаленная слизистая гортани и трахеи получила необходимое увлажнение.
Для лечения ларинготрахеита у детей может быть рекомендовано аптечное гомеопатического средство – Афлубин. Режим приема для детей – по 5 капель трижды в день.
Ларинготрахеит у детей до 1 года
Лечение ларинготрахеита у грудничков – это большая ответственность. Многие препараты нежелательны или противопоказаны. Ситуацию осложняет то, что грудные дети очень беззащитны перед бактериями и вирусами. Воспаление всегда развивается стремительно. Требуется профессиональная медицинская помощь.
Чего делать не следует при ларинготрахеите
- Не следует проводить горячие ингаляции.
- Не нужно давать антибиотики без назначения врача.
- Не следует выходить на улицу.
- Необходимо проветривать жилое помещение.
Методы профилактики
Мероприятия по профилактике ларинготрахеита предполагают, главным образом, естественное улучшение защитных функций организма:
- Ребенок должен больше проводить времени на свежем воздухе;
- организм ребенка должен испытывать умеренные ежедневные физические нагрузки;
- хорошо раз в год ездить отдыхать к морю;
- овощи, фрукты, орехи должны быть представлены в рационе питания.
Чего следует избегать
- Переохлаждение – это верный путь к снижению иммунитета;
- пребывание в детском саду в период сезонных подъемов ОРВИ;
- курение в присутствии ребенка.
При каких условиях ставится диагноз ларинготрахеит? Ответ даёт доктор Комаровский.
Заключение
Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание, затрагивающее два отдела верхних дыхательных путей (гортань и трахею).
Детский ларинготрахеит имеет преимущественно бактериальную причину.
Лечение ларинготрахеита у детей – иммуномодулирующее, антибактериальное.
Стенозирующий ларинготрахеит требует неотложной доврачебной помощи.
Чтобы ребенка не беспокоило воспаление гортани и трахеи, необходимо укреплять его иммунитет, организовывать сбалансированное питание, следить, чтобы он не переохлаждался и чаще гулял на свежем воздухе.
Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно. Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц. Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.
Чаще всего ларинготрахеит диагностируется у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков
Почему и как начинается ларинготрахеит
Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже — у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно. Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц. Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен — например, не рекомендованы спреи.
Почему и как начинается ларинготрахеит
Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается — так возникает очаг воспаления.
Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.
Причиной быстрого развития ларинготрахеита — одновременного воспаления гортани и трахеи — может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.
Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах. Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат. Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.
Чем лечить классический острый ларинготрахеит
Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга — это проявления респираторного характера. Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о. Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.
Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:
- Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
- Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
- Отчетлива охриплость.
- Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.
Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях. Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате — можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой. Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.
Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:
- При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда — Флемоксин, Флемоклав, азитромицины — Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
- Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
- Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», «Гербион» — сироп подорожника — рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
- Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
- Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.
Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.
Народные рецепты
Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду — чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.
Для лечения ларинготрахеита хорошо подходят различные ингаляции
Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.
На молоке можно приготовить настой инжира — 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.
Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.
Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.
Стенозирующий ларинготрахеит
Стеноз — сужение просвета полости. При подобном течении ларинготрахеита дыхание становится затрудненным. Отек гортани и голосовой щели способствуют изменению тембра голоса. Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется дополнительными симптомами:
- Вдох и выдох становятся шумными, слышимыми.
- Возникает отдышка при малейшей нагрузке.
- Сердцебиение учащается, малыш старается дышать интенсивнее, чтобы насытить ткани кислородом.
Тяжелая форма стенозного ларинготрахеита может стать причиной ларингоспазма. Приступ сильного кашля провоцирует спазм дыхательного прохода. Малыш безуспешно пытается вдохнуть, носогубной треугольник синеет, ребенок впадает в панику. Взрослый должен действовать быстро:
- Сначала нужно открыть окно, максимально увлажнить окружающее пространство, успокоить ребенка.
- Держать кроху в вертикальном положении или усадить в кресло с прямой спинкой.
- Язык стоит придержать ложкой, немедленно сделать инъекцию антигистаминного средства. Можно дать спазмолитик, если ребенок в состоянии его проглотить.
- После снятия острого состояния показано щелочное питье — минеральная вода или слабый содовый раствор.
При обнаружении подобной симптоматики срочно вызывается доктор или «скорая помощь», а дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре.
Как лечить ларинготрахеит у детей при легком стенозе? Врачи рекомендуют воспользоваться теми же средствами, что и при остром течении болезни. В подвопросных ситуациях всегда нужно советоваться с врачом.
Тяжелая форма стенозного ларинготрахеита может стать причиной ларингоспазма.
Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается — так возникает очаг воспаления.
Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.
Причиной быстрого развития ларинготрахеита — одновременного воспаления гортани и трахеи — может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.
Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах. Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат. Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.
Чем лечить классический острый ларинготрахеит
Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга — это проявления респираторного характера. Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о. Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.
Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:
- Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
- Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
- Отчетлива охриплость.
- Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.
Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях. Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате — можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой. Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.
Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:
- При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда — Флемоксин, Флемоклав, азитромицины — Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
- Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
- Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», « Гербион» — сироп подорожника — рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
- Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
- Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.
Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.
Народные рецепты
Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду — чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.
Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.
При отсутствии температура разрешено парить ноги в горчице
На молоке можно приготовить настой инжира — 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.
Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.
Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.
Стенозирующий ларинготрахеит
Стеноз — сужение просвета полости. При подобном течении ларинготрахеита дыхание становится затрудненным. Отек гортани и голосовой щели способствуют изменению тембра голоса. Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется дополнительными симптомами:
- Вдох и выдох становятся шумными, слышимыми.
- Возникает отдышка при малейшей нагрузке.
- Сердцебиение учащается, малыш старается дышать интенсивнее, чтобы насытить ткани кислородом.
Тяжелая форма стенозного ларинготрахеита может стать причиной ларингоспазма. Приступ сильного кашля провоцирует спазм дыхательного прохода. Малыш безуспешно пытается вдохнуть, носогубной треугольник синеет, ребенок впадает в панику. Взрослый должен действовать быстро:
- Сначала нужно открыть окно, максимально увлажнить окружающее пространство, успокоить ребенка.
- Держать кроху в вертикальном положении или усадить в кресло с прямой спинкой.
- Язык стоит придержать ложкой, немедленно сделать инъекцию антигистаминного средства. Можно дать спазмолитик, если ребенок в состоянии его проглотить.
- После снятия острого состояния показано щелочное питье — минеральная вода или слабый содовый раствор.
При обнаружении подобной симптоматики срочно вызывается доктор или «скорая помощь», а дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре.
Как лечить ларинготрахеит у детей при легком стенозе? Врачи рекомендуют воспользоваться теми же средствами, что и при остром течении болезни. В подвопросных ситуациях всегда нужно советоваться с врачом.
Через дыхательные пути бактерии и вирусы попадают в человеческий организм. Чаще простудные патологии развиваются в самом верхнем отделе — носоглотке. Однако воспалительный процесс в детском возрасте имеет особенность опускаться в ниже расположенные дыхательные органы — гортань, а впоследствии и трахею.
Специфика детского иммунитета и относительно малая протяженность дыхательных путей обуславливает предрасположенность детей к болезни. Ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение данной патологии описывает эта статья.
Определение и причины
Ларинготрахеит у детей — воспалительный процесс, затрагивающий гортань, а также начальный отдел трахеи и развивающийся на фоне имеющихся ЛОР-патологий. Данная болезнь чревата развитием осложнений. Во взрослом возрасте ларинготрахеит возникает редко, а у детей, из-за несовершенного иммунитета, встречается достаточно часто.
Причинами его возникновения наиболее часто становятся примитивные вирусы, однако (реже) развитие заболевания может быть связано с воздействием:
- аллергенов;
- адновирусов;
- разнообразных патогенных бактерий;
- грибковых инфекций;
- возбудителей кори;
- энтеровирусов;
- возбудителей парагриппа и гриппа-А.
Как упоминалось выше, ларинготрахеит наиболее часто имеет вирусную природу, однако бактерии и аллергены также могут стать причиной развития болезни при наличии провоцирующих факторов.
Ларинготрахеит бактериальный вследствие снижения иммунитета
Бактерии окружают человека повсюду: некоторые из них живут в глотке, на коже, в носу и во рту. Иммунитет в детском возрасте нестабилен и развит недостаточно. Снижение местного иммунитета дыхательных путей обеспечивает возможность распространения патогенных микроорганизмов.
Ослабление иммунитета часто является следствием следующих факторов:
- переохлаждение и попадание холодного воздуха в дыхательные пути через рот;
- нахождение в помещении, где курят взрослые (то есть пассивное курение).
Ларинготрахеит бактериальный вследствие заражения патогенными микроорганизмами
Для возникновения и развития бактериального воспалительного процесса необходим ряд факторов:
- нарушение нормального баланса микроорганизмов в дыхательных путях;
- несовершенный иммунитет (то есть организм неспособен восстановить бактериальный баланс);
- присутствие внешнего источника инфекции (то есть больного человека). Во время чихания и кашля патогенные микробы в большом количестве попадают в окружающее пространство, а организм ребенка неспособен с ними справиться, в результате чего и развивается заболевание.
Ларинготрахеит бактериальный вследствие наличия инфекционного очага в организме
Источником инфекции могут служить не только внешние факторы, но и внутренние, то есть присутствие в организме ребенка инфекционного очага:
- фарингиты (очаг располагается в глотке);
- риниты (инфекция в носу);
- тонзиллиты (воспаленные миндалины);
- синуситы (очаг воспаления находится в придаточных пазухах).
Данные патологии нередко сопровождаются распространением инфекции в нижние отделы дыхательных путей.
Аллергический ларинготрахеит
Развивается аллергический ларинготрахеит вследствие воздействия неинфекционных агентов, проникновение которых в организм сопровождается отеком гортани. Подобная патология являет собой аллергическую реакцию на различные вещества (например, лекарственные препараты — аэрозоли и так далее).
Механизм развития (патогенез)
Независимо от возбудителя, болезнь развивается по одному и тому же механизму:
При попадании на слизистую возбудитель угнетает местный иммунитет, вследствие чего бактерии/вирусы активно размножаются, колонизируя дыхательные пути.
Процесс прогрессирует, приводя к трансформации воспаления в гнойное, что сопровождается кашлем с отделением гнойно-слизистой мокроты.
Слизистая трахеи и гортани при ларинготрахеите у детей краснеет и отекает. Подобные симптомы не видны невооруженным глазом и обнаружить их можно лишь с помощью специальных эндоскопических аппаратов. Однако ларинготрахеит у детей имеет ряд иных очевидных симптомов, заметив которые родители должны немедленно обратиться к доктору.
Клиника
Стоит отметить, что воспалительный процесс в трахее/гортани не возникает спонтанно и чаще является следствием воспаления в других (верхних) отрезках дыхательных путей (например, в носу либо горле). Вначале болезнь проявляется неспецифическими признаками простуды:
- заложенность носовых ходов, насморк;
- кашель;
- першение/боль в горле;
- увеличение температуры.
Острый ларинготрахеит у детей
После того как воспаление «опускается» в ниже лежащие дыхательные отделы, симптоматика болезни меняется:
- кашель становится сухим и резким;
- наблюдается охриплость и изменения голоса;
- появляются болезненные ощущения в центре груди при кашле;
- кашель становится приступообразным и чаще беспокоит больного ночью;
- кашель возникает при глубоких вдохах и сопровождается отделением мокроты;
- при прогрессировании процесса мокрота обретает гнойный характер;
- температура тела повышается;
- возможно осложнение острого ларинготрахеита стенозом гортани.
Ларинготрахеит стенозирующий
Стеноз — это сужение просвета различных органов, полостей и так далее. Стоит отметить, что незначительный стеноз, как правило, сопровождает любой воспалительный процесс, за счет набухания (отека) слизистой, и такие симптомы острого процесса, как изменения голоса, звонкий кашель и охриплость, являются следствием незначительного отека голосовой щели и гортани. Однако иногда стеноз может быть существенным и в этом случае его именуют стенозирующим ларинготрахеитом.
Подобный процесс затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям и сопровождается следующими симптомами:
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- приступы одышки;
- шумные вдохи и выдохи;
- затрудненное дыхание.
Крайне редко стеноз может привести к полному перекрытию просвета и, как следствие, развитию асфиксии.
Ларинготрахеит хронический
Данная разновидность заболевания начинается постепенно, в том случае если воспалительный процесс в гортани длится более 3-х недель. Характеризуется патология постоянным влажным (то есть с отхождением мокроты) кашлем. Во время обострения количество мокроты повышается, а в трахее и гортани возникает сухость и зуд. В случае обнаружения подобных симптомов следует обратиться к доктору, так как возможно возникновение рака гортани. Настораживать должны изменения голоса вплоть до афонии, приступы кашля при смехе, на холоде и при вдохе, боль в гортани и за грудиной при кашле, голосовое утомление при разговоре.
Ларинготрахеит аллергический
Симптомы данной формы заболевания, как правило, сходны с таковыми при вирусной и бактериальной природе болезни:
- осиплость голоса;
- «лающий» кашель;
- затрудненное дыхание и глотание;
- першение;
- в случае присоединения инфекции, повышение температуры до 38 градусов.
Возможные осложнения
У детей младше шестилетнего возраста возможно развитие ложного крупа — значительного сужения гортани.
В случае проникновения вирусов в нижние дыхательные отделы (при остром процессе) вероятно развитие пневмонии в сочетании с бронхиолитом.
При гипертрофической хронической форме ларинготрахеита может развиваться рак гортани либо гнойное воспаление.
Наиболее опасным и требующим незамедлительного лечения является стенозирующий ларинготрахеит.
Лечение ларинготрахеита у детей
Терапия заболевания проводится с применением иммуностимулирующих препаратов:
- иммуномодуляторы противовирусные («Гриппферон», «Циклоферон», «Анаферон», «Арбидол»);
- иммуномодуляторы антибактериальные («ИРС-19», «Имудон»).
В качестве симптоматического лечения используют:
- средства от сухого кашля («Лазолван», «Туссин», «Тусупрекс», «Синекод»);
- средства, улучшающие отхождение мокроты («Амброксол», «АЦЦ», «Муколитин», «Бромгексин»);
- препараты, устраняющие отек, зуд и раздражение («Эреспал», «Эриус», «Ксизал», «Зирек»).
Первая помощь
Если у ребенка затруднено дыхание, до приезда скорой следует усадить ребенка (положение полусидя) и дать теплое щелочное питье. В случае отсутствия температуры можно попарить руки и ноги. В случае остановки дыхания необходимо вызвать у ребенка рвоту, надавливая на корень языка ложкой. Если причина болезни кроется в аллергене, отек снимают антигистаминными средствами.
Ингаляции при лечении ларинготрахеита
Ингаляционная терапия имеет выраженный лечебный эффект, оказывая противовоспалительное и успокаивающее действие как на гортань, так и на голосовые связки. Стоит отметить, что для достижения полного выздоровления достаточно нескольких процедур. Ингаляции при данном заболевании проводят при помощи небулайзера, чайника, кастрюли и так далее. Противопоказанием для применения подобного лечения является высокая (выше 38) температура, сердечно-сосудистые патологии, возраст до 1 года, частые кровотечения, аллергия на препараты, бронхиальная астма (период обострения), тяжелый ларингит.
Антибиотикотерапия
В случае доказанной бактериальной природы ларинготрахеита, доктор может назначить прием антибиотиков. Перед применением данной группы препаратов врач обязательно выявляет наличие аллергических реакций и чувствительность флоры к антибиотикам (для чего проводится мазок из глотки).
Антибактериальные препараты для лечения как острого, так и хронического ларинготрахеита подбираются с учетом возраста больного, возбудителя болезни и ее стадии.
Как правило, в лечении данной патологии применяют следующие группы антибиотиков:
- макролиды («Кларитромицин», «Сумамед»);
- пенициллины («Флемоксин», «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитромицин»);
- антибактериальные местные средства («Биопарокс»);
- цефалоспорины («Зинацеф», «Аксетин», «Супракс», «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Фортум»).
Народные средства в лечении ларинготрахеита
- Морковный сок. При помощи соковыжималки либо мелкой терки натирают морковь, отжимают через марлю мякоть выдавливая сок. В полученную жидкость добавляют одну ложку (столовую) меда на стакан сока и немного подогревают. Принимать средство следует в подогретом виде по одной ложке (чайной) пять раз за день.
- Луковый отвар для облегчения кашля. Для его приготовления следует нарезать одну луковицу и добавить к ней три ложки (чайных) сахара, и один стакан воды. Смесь держат на огне 10 минут до загустения.Принимать отвар необходимо четырежды за день по ложке (чайной).
Диета в терапии ларинготрахеита
Диетическое питание при данной патологии предусматривает ограничение (вплоть до полного исключения) соленых, маринованных, кислых и острых блюд, горчицы, газированных напитков, хрена, семечек, холодной/горячей пищи, орехов.
Употреблять необходимо щадящую пищу: супы/борщи, сваренные на бульоне из курицы, молочные каши, кисели, чай с добавлением меда, компоты.
Следует отдавать предпочтение натуральным сокам, овощам и фруктам, поддерживать иммунитет витаминами, делать дыхательную гимнастику, закаливать ребенка, подбирать одежду в соответствии с погодой.
Профилактические меры
Своевременное и адекватное лечение инфекционных патологий помогает обезопасить ребенка от возникновения фарингитов и ларингитов. Эффективными профилактическими мерами являются: укрепление иммунитета и усиление защитных свойств организма.
Рекомендуются занятия физической культурой и различными видами спорта, что требуют контроля дыхания, закаливание (обливания/обтирания холодной водой), причем к этому нужно приучать ребенка с малого возраста. Терапия острого ларинготрахеита должна быть своевременной и доведена до завершения, дабы не допустить преобразования болезни в хроническую форму. Профилактика обострения аллергического ларинготрахеита заключается в исключении воздействия агрессивных факторов.