Трахеидный бронхит симптомы и лечение

Одновременное проявление симптомов трахеита и бронхита вызывает заболевание трахеобронхит, лечение которого зависит от причины и тяжести воспаления. На начальных стадиях достаточно эффективными оказываются народные рецепты, а несвоевременная диагностика приводит к необходимости медикаментозной терапии. Как распознать это заболевание и бороться с воспалением?

Причины

Причинами трахеобронхита часто является повреждение слизистой дыхательной путей, вследствие чего на ней активно начинает размножаться инфекция. Из наиболее частых причин можно выделить:

1. Переохлаждение.
2. Курение.
3. Холодные напитки.
4. Хронические инфекции верхних дыхательных путей.
5. Употребление алкоголя.
6. Попадание аллергенов.
7. Загрязнение воздуха.

Часто обострение возникает при совпадении нескольких провоцирующих факторов.

Симптомы трахеита

При трахеобронхите у пациента сначала появляются симптомы трахеита, к которым затем присоединяются симптомы бронхита. Из первых признаков можно отметить:

1. Сухой грубый кашель, который возникает преимущественно по ночам.
2. Боль в груди и в области лопаток.
3. Нарушение общего самочувствия.
4. Боль в горле и насморк за 1-2 дня до появления сухого кашля.

При бактериальном трахеите самочувствие больного ухудшается сильнее, а при кашле может отделяться гнойная мокрота.

Острый трахеит

Что это за разновидность, какие симптомы и как лечить смотрите на видео:

Симптомы бронхита

Кроме общих симптомов (температура, недомогание), при распространении воспаления на бронхи у больного может появиться:

1. Одышка.
2. Приступообразный кашель.
3. Дыхательная недостаточность, вызванная бронхообструкцией.
4. Хрипы.

Осложнением бронхита может быть пневмония, поэтому воспаление в этой области требует обязательного лечения.

Неизвестно, что хуже может переноситься пациентом – трахеит или бронхит, так как кашель в обоих случаях является главным симптомом, который доставляет сильный дискомфорт. Отличить эти два состояния может врач после прослушивания больного или по результатам рентгенологического исследования. Инкубационный период бронхита у детей при инфекционном заражении может длиться от нескольких часов до 5 дней.

Лечение

Трахеальный бронхит может протекать в острой и хронической форме.

При остром воспалительном процессе лечение направлено на устранение его причины и симптомов. Для этого может использоваться:

1. Прогревание (горчичники и компрессы).
2. Противокашлевые средства (при сухом мучительном кашле).
3. Отхаркивающие препараты (для очищения дыхательных путей и выведения мокроты).
4. Противовирусные и иммуностимулирующие средства (Ремантадин, Интерферон).
5. Жаропонижающие лекарства.
6. Тепловые ингаляции.

Хроническое течение часто сопровождается присоединением бактериальной флоры, поэтому требует назначения антибиотиков. Чаще всего используют препараты широкого спектра действия на основе доксициклина, ампициллина. Хороший эффект дают ингаляции с фитонцидами, для этого в ингаляционную смесь добавляют сок лука или чеснока. Обязательно применение отхаркивающих средств и муколитиков, чтобы вывести из дыхательных путей скопившуюся мокроту и дать возможность слизистой восстановиться.

При любой форме трахеидного бронхита можно использовать фитотерапию.

При первых признаках бронхита у взрослого полезны чаи на основе душицы, мать-и-мачехи, солодки, алтея, тысячелистника. В домашних условиях можно делать паровые ингаляции (например, над вареным картофелем), которые улучшат кровообращение в дыхательных путях, увлажнят их и облегчат отхаркивание.

Как бороться с воспалением в бронхах

При остром бронхите уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление помогут:

1. Обильное питье, которое будет препятствовать скоплению мокроты.
2. Щадящая и здоровая пища, богатая витаминами, белками и не раздражающая слизистую горла.
3. Поддержание оптимальных параметров воздуха в помещении (влажность 60-70%, температура – 20 градусов). Особенно важны они при остром бронхите с обструктивным синдромом у взрослых и детей.
4. Ингаляции с добавлением лекарственных трав или эфирных масел.
5. Прогулки на свежем воздухе после нормализации температуры.

При первых симптомах вирусной инфекции или трахейного бронхита лечение народными средствами может быть достаточно эффективно. На более поздних стадиях и дальнейшем распространении процесса потребуется прием медикаментов. Бронхиты без кашля встречаются редко, однако они се равно требуют правильного лечения, чтобы убрать патологический процесс.

Воспаление в бронхах и трахее у беременных

Основа схемы лечения беременных остается такой же:

1. Облегчение дыхания.
2. Очищение дыхательных путей.
3. Избавление от причины.
4. Симптоматическая терапия.

Отличается она лишь тем, что выбор средств для этого ограничен. Беременным особенно рекомендуется заботиться о качестве воздуха, которым они дышат, а также проводить ингаляции с обычным физиологическим раствором. Поможет вывести мокроту при бронхите и трахеите дыхательная гимнастика и утренняя зарядка. С осторожностью можно делать согревающие компрессы в области спины и груди (на основе меда, картофельного пюре, теплого хлеба).

Комаровский считает ингаляции одним из наиболее эффективных методов лечения воспаления в области трахеи.

Он убежден, что большинство трахеитов и бронхитов вызваны вирусной инфекцией, с которой организм вполне способен справиться самостоятельно при обеспечении необходимых условий.

Слизистая оболочка верхних и нижних дыхательных путей представляет собой единое целое. Поэтому вызванное инфекцией, аллергией, переохлаждением, воспаление может не локализоваться в каком-либо одном отделе, например, носовой полости или гортани, а охватывать сразу несколько. Если патологические процессы происходят на слизистой трахей и бронхов одновременно, врачи ставят диагноз трахеидный бронхит. Его лечение зависит от причины воспаления и выраженности симптомов.

Причины возникновения трахеобронхита

Обычно, симптомы трахеального бронхита проявляются у человека в разгар эпидемии ОРВИ или тогда, когда его иммунитет ослабевает в силу какой-либо причины. Ему могут предшествовать болезни верхних дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит), вылечить которые вовремя не удалось. Причины у этого заболевания во многом схожи с теми, по которым возникает бронхит. Это:

• инфекционный возбудитель (вирус, бактерия, грибок);
• аллергия;
• курение;
• переохлаждение.

Для того, чтобы в каждом отдельно взятом случае врач мог назначить пациенту правильное лечение, разработана обширная классификация трахеидного бронхита.

Так, по длительности течения и тому, насколько ярко проявляются симптомы, болезнь может принимать острую (вылечить ее удается за 14-21 день) и хроническую (с ремиссиями и обострением) формы.

По происхождению различают трахеобронхит инфекционный, неинфекционный и аллергический. Так как лечение последнего наиболее сложное и продолжительное, стоит рассмотреть это заболевание детальнее.

Причины и проявления трахейного бронхита аллергического характера

Причины появления аллергического трахеобронхита являются комплексными. Чтобы болезнь развилась, необходимо стечение нескольких обстоятельств:

• наличие у человека аллергии на что-либо;
• ослабление у него иммунитета вследствие разных причин;
• контакт с аллергенами, к коим относятся: пыль уличная и домашняя, пыльца растений, шерсть животных, химические испарения, некоторые соединения от новых изделий или мебели, находящихся дома.

К сожалению, аллергический трахеобронхит диагностируется только тогда, когда болезнь уже в самом разгаре.

Симптомы и клиническая картина аллергического трахеобронхита таковы:

• сильный изнуряющий кашель, вызывающий боль в грудине;
• мокрота отсутствует или плохо отходит;
• болезненные ощущения в грудине;
• приступы удушья, особенно ночью;
• в области трахеи жжение, стискивание, ощущения зуда;
• температура 37,2–38,0 оС;
• общая слабость и недомогание;
• возможно, головная боль.

Диагноз аллергический трахеальный бронхит ставится врачом-пульмонологом и аллергологом на основе:

• клинического анализа крови, в котором определяется эозинофилия, повышение СОЭ;
• анализа мокроты (в ней также обнаруживаются эозинофилы);
• ларингоскопии;
• возможно, рентгенологического исследования для исключения других диагнозов.

Особенности терапии

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выявить аллергенный раздражитель и попытаться устранить его. Важно принимать антигистаминные препараты. Предпочтительны препараты системного воздействия, как, например, кларитин или зиртек.

От приступов кашля помогут эреспал, бромгексин, бронхикум, аскорил.

Лечение также может включать в себя паровые ингаляции на основе щелочных растворов. Их можно делать в поликлинике или организовать в домашних условиях. Для усиления эффективности от процедуры щелочные ингаляции чередуют с ингаляциями на основе травяных отваров.

При непрекращающемся спазмоподобном кашле необходимыми становятся ингаляции на основе сальбутамола или альцедина. Однако их применение должен контролировать врач.

Леча аллергический трахеобронхит, важно придерживаться режима работы, отдыха и питания. Для укрепления организма и иммунитета подойдут физиотерапевтические процедуры, например, лечебная дыхательная гимнастика, озонотерапия, прогревания.

Применение народных средств

Чтобы эффективно лечить аллергический трахеобронхит народными средствами, нужно знать аллерген. Если это какое-то растение, то, возможно, все рекомендованные народной медициной травы и настои не окажут нужного воздействия, а наоборот, усилят аллергическую реакцию.

Есть травы, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении сухого кашля различной природы. Так, лечение спазматических приступов кашля возможно настоями из шалфея, мяты, бузины, стебельков вишни и сухих ягод малины. Все эти ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. После этого нужно взять 2 столовые ложки смеси, залить двумя стаканами кипятка, закрыть наглухо и дать настояться примерно час. Выпить настой нужно перед сном. Кашель должен смягчиться, а сосуды расшириться.

Для смягчения кашля традиционно рекомендован чай с калиной или протертой черной смородиной. Такие чаи еще дополнительно насытят организм витаминами.

Трахеобронхиальный кашель изнуряет больных, поэтому людям, склонным к частым простудам или подверженным вирусным инфекциям, из-за слабости иммунитета следует продумать и придерживаться профилактических мер с тем, чтобы стараться избегать их последствий в виде трахеобронхита. К профилактическим и превентивным мерам следует отнести:

• общее укрепление организма;
• обогащенное витаминами питание в период распространения вирусных инфекций;
• занятия лечебной или оздоровительной гимнастикой;
• максимальное ограничение себя от возможных контактов с аллергенами, вплоть, если в этом возникает жизненная необходимость, до перемены места жительства.

Советуем почитать: Обструктивный бронхит: причины возникновения приступов и методы их терапии

Видео: Острый бронхит Лечение острого бронхита народными средствами и методами

Нижние дыхательные пути состоят из бронхов, трахеи и бронхиолы. Бронхит – воспаление бронхов и бронхиолов, а воспаление и трахеи, и бронхиального дерева называют трахеальным бронхитом.

Описание заболевания

Трахеальный бронхит возникает на фоне вирусных, простудных заболеваний, иногда болезнь вызвана аллергической реакцией и химическими веществами, которые вдыхает человек.

Чаще всего такое заболевание возникает как осложнение при гриппе или ОРВИ, но возбудителем также могут быть стрептококки, атипичные микроорганизмы, гемофильная палочка и стафилококки.

Это заболевание распространяется очень быстро, но и вылечить его можно за неделю, если начать терапию своевременно. Бронхит может быть острым и хроническим, острый возникает как следствие перенесенной вирусной инфекции, а хронический может развиваться из-за неправильного лечения острой формы, а также из-за общего снижения иммунитета организма.

Существуют следующие виды трахейного бронхита:

1. Острый.
2. Хронический.
3. Аллергический.
4. Хронический обструктивный.

Как протекает заболевание

Острый трахеидный бронхит развивается быстро, обычно болезнь заразная, так как вызвана она микробами и бактериями вирусного типа. Болезнь не представляет опасности для жизни, опасна она лишь для детей, беременных женщин и пожилых людей с ослабленным иммунитетом.

Трахейный бронхит начинается с сильного кашля, обычно кашель сухой. Через пару дней он становится мокрым, при этом отхаркивается много мокроты с примесью гноя (желтого или белого цвета).

У взрослых обычно нет других симптомов заболевания, а при трахейном бронхите у ребенка также наблюдается насморк и температура. Сложность диагностики трахеидного бронхита состоит в том, что его симптомы включают в себя признаки обычного бронхита и поражения трахеи. Главное отличие состоит в сиплом, нарушенном дыхании и сильной отдышке, которая возникает через несколько дней кашля. Также появляется боль за грудиной от сильного кашля и саднит горло.

В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдается сонное удушье – сильное нарушение дыхания во сне. При обследовании, в бронхах можно услышать сильные влажные хрипы, жесткое дыхание.

Признаки заболевания

По каким симптомам можно заподозрить у себя трахейный бронхит?

1. Сухой кашель, приступ которого сложно купировать.
2. На третий день заболевания интенсивный кашель становится влажным, отходит много мокроты.
3. На пятый день кашель становится меньше, мокрота очищается и состояние больного несколько улучшается.
4. У детей возникает рвота из-за большого количества мокроты.
5. Свистящее дыхание.
6. Тяжелые хрипы влажного и сухого характера.
7. Слабость, бледная кожа.
8. Боль за грудиной.
9. Незначительное повышение температуры.

Это общий перечень распространенных симптомов, обычно признаки бронхита зависят от причины его возникновения.

Хронический бронхит

Симптоматика хронического бронхита такая ж, но воспалительный процесс локализован преимущественно в бронхах, что ухудшает состояние больного. Курильщики и люди, работающие на вредном производстве, больше подвержены развитию такого вида болезни.

При правильном лечении трахеидного бронхита осложнений в будущем не будет, но если терапию начать не сразу или лечение будет неполноценным, возможны следующие последствия болезни:

• Отит и синусит.
• Воспаление легких.
• Бронхиолит.
• Развитие хронической формы болезни с частыми рецидивами.
• Увеличение размера сердца и сердечная недостаточность.

Хронический трахеит вызывает атрофические изменения в слизистой оболочке дыхательных путей, ему способствуют заболевания верхних дыхательных путей.

Диагностика заболевания

Диагностика больного проводится несколькими специалистами, первоначально диагноз ставит терапевт, но для его подтверждения пациента отправляют на дополнительное обследование к пульмонологу и ЛОРу.

Обычно требуется провести клинический анализ крови и анализ мокроты, в некоторых случаях делается также рентген легких для получения точной картины состояния больного.

В ряде случаев также делается кардиограмма и УЗИ-сердца, проводится спирометрия. На основании полученных от полного обследования данных может быть поставлен диагноз.

Как лечить трахейный бронхит

Эффективное и безопасное лечение назначить может только врач, самостоятельно подбирать препараты категорически запрещено. Эта болезнь лечится при использовании консервативных методов.

1. Противовирусная терапия. Назначаются препараты противовирусной группы: анаферол, арбидол, генферон или афлубин.
2. Если состояние больного остается тяжелым, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Обычно это цефалоспорины, например, цефазолин и цефиксим.
3. Для облегчения кашля и вывода мокроты прописывают муколитики: геделикс, АЦЦ, лазолван, мукабене и другие в форме таблеток или сиропа.
4. При выраженном спазме назначают препараты для расширения бронхов.

Обычно лекарства назначают в виде таблеток, но в особо тяжелых случаях могут быть назначены инъекции. При острой форме бронхита можно вводить лекарства при помощи небулайзера. Детям обычно прописывают сиропы.

Если же трахеидный бронхит аллергический, назначают комплекс антигистаминных препаратов.

Комплексное лечение болезни подразумевает отказ от курения и вредных привычек, ведение активного и здорового образа жизни, ингаляции, обильное питье, дыхательная гимнастика и лечебный массаж. Такие манипуляции позволят ускорить выздоровление.

Обычно острый трахеит поддается лечению за 6-7 дней, но иногда болезнь отступает только через 2 недели.

В ряде случаев врач также назначает оксигенотерапию для наполнения кровью кислорода. Иногда требуются внутривенные инъекции, которые нормализуют кровообращение и способствуют нормальному дыханию.

Для лечения хронической формы болезни используются такие же средства, в период обострений назначаются антимикробные и отхаркивающие препараты. В период ремиссий лечение не требуется, но больной должен следить за свои образом жизни, правильно питаться, бросить курить и не употреблять алкоголь. Если причиной трахеита стала работа на вредном производстве, род деятельности рекомендуется сменить.

Лечение трахеита народными средствами

Это важно: Лечение бронхитов и трахеитов народными средствами может быть только частью терапии, которая способствует выздоровлению. Полагаться на народную медицину как на единственную панацею нельзя!

Противокашлевым эффектом обладают некоторые травы, отвары из которых могут быть частью терапии при лечении трахеита. Можно пить отвары из таких трав:

1. Отвар из душицы и мать-и-мачехи.
2. Отвар из корня солодки, алтея и липы.
3. Отвар из тысячелистника, зверобоя и багульника.

На основе этих отваров можно делать ингаляции, или же принимать их вовнутрь.

Для облегчения состояния больного необходимо постоянно проветривать помещение и увлажнять воздух – это позволит справиться с кашлем быстрее. Сухой воздух раздражает горло и кашель усиливается, поэтому обязательно нужен увлажнитель – специальный, или обычный распылитель воды.

Рекомендуется давать больному много жидкости – чаи с медом и лимоном на основе трав. Жидкость должна быть теплой, но не горячей. Это позволит разжижать слизь и быстрее выводить ее из дыхательных путей.

Из названия заболевания можно понять, что оно сочетает в себе две патологии – трахеит и бронхит. Они вызывают одновременное воспаление трахеи и бронхов, а также бронхиол. Патологический процесс начинается в верхних дыхательных путях, а затем стремительно распространяется на нижние. Другие названия такого заболевания – трахеидный бронхит и бронхотрахеит. Его могут спровоцировать простуда, аллергия, иммунодефицит. Бронхотрахеит часто наблюдается в холодное время года. Опасность патологии в том, что она может привести к тяжелым осложнениям в виде пневмонии.

Что такое трахеобронхит

По МКБ-10 это заболевание имеет код J 06-J 21. Расшифровывается оно, как комплекс связанных между собой и возникающих в одно время болезней – бронхита и трахеита. Патология представляет собой хроническое или острое воспаление эпителия трахеобронхиального дерева с ее инфильтрацией и гиперемией. В процесс вовлечены трахея, бронхи и их отростки (бронхиолы), легочная ткань интактная. Болезнь отличается тяжелым течением, поэтому лечение чаще производят в стационарных условиях.

Возбудители заболевания

Патология может иметь бактериальную или вирусную природу. В первом случае причиной развития болезни становятся патогенные бактерии, проникающие в организм разными путями. Среди таких микроорганизмов трахеобронхит вызывают:

• гемофильная палочка;
• стафилококки;
• микоплазмы;
• стрептококки;
• пневмококки;
• моракселлы;
• клебсиеллы;
• псевдомонады.

Трахеидный бронхит может развиваться как вторичное заболевание на фоне не только бактериальных, но и вирусных патологий. Такое происходит при поражении организма:

• вирусом гриппа;
• парагриппом;
• аденовирусом;
• респираторно-синцитиальным вирусом;
• коронавирусом;
• риновирусом.

Пути инфицирования

Человек, болеющий вирусным или бактериальным трахеобронхитом, может заразить окружающих в случае тесного контакта с ними. Пути инфицирования данной патологией:

1. Аэрогенный (воздушно-капельный). Это основной путь заражения, наблюдаемый в 95-97% случаев. При кашле и разговорах у больного выделяются капли слюны и мокроты, которые пребывают в воздухе в виде аэрозоля.
2. Бронхогенный. Еще один частый путь заражения легочной ткани. Распространение микроорганизмов происходит при микроаспирации содержимого ротоглотки. Это приводит к интубационному трахеобронхиту, который отмечается у 35-40% пациентов.
3. Гематогенный. При таком способе заражения вирусные частицы из очага воспаление попадают в кровеносное русло больного и распространяются по организму.

Виды и формы заболевания

Трахеобронхит имеет несколько классификаций. По характеру течения он разделяется на острый и хронический. В первом случае бронхотрахеит длится около 10 дней и отличается более ярко выраженным интоксикационным синдромом. Острая форма развивается как вторичная патология на фоне:

• кори;
• коклюша;
• брюшного тифа;
• воспаления легких;
• ОРЗ.

По симптомам и характеру течения на острый трахеидный бронхит очень похожа затяжная его форма. Она отличается тем, что длится чуть дольше. Хроническая форма заболевания протекает еще более продолжительный срок. Она тоже может сопутствовать другим патологиям ЛОР-органов. С учетом природы заболевания трахеобронхит разделяется еще на два подвида:

1. Аллергический. Инфицирование происходит при попадании в дыхательные органы аллергенов.
2. Инфекционно-аллергический. В этом случае органы дыхания поражаются аллергенами на фоне другой ЛОР-инфекции.

Острый трахеобронхит

У большинства пациентов эта форма заболевания развивается как осложнение острой респираторной инфекции. На трахеобронхит в этом случае указывают явления ринофарингита:

• заложенность носа;
• першение в горле;
• ринорея;
• сухость в носоглотке;
• хриплость голоса;
• боль при глотании.

При прогрессировании инфекция распространяется на нижние дыхательные пути. Об этом говорят болезненные и саднящие ощущения в груди, сухой и надрывный кашель. Далее происходит следующее:

• Дыхание становится жестким.
• При аускультации начинают выслушиваться сухие хрипы.
• Спустя 2-3 дня кашель становится продуктивным и влажным.
• Начинается отделение слизисто-гнойной или слизистой мокроты.
• В течение нескольких суток держится субфебрильная температура.
• Спустя 8-10 дней наступает выздоровление.
• До 3 недель может сохраняться остаточный кашель.

Затяжная форма острой стадии

Если указанные выше симптомы не проходят в течение месяца, то у больного затяжная форма трахеидного бронхита. Чаще она возникает вследствие несвоевременного или неправильного лечения острого типа заболевания. Пациент может страдать от сильного кашля, повышенной температуры. Борьба с этой формой более длительная, поскольку газообмен в легких нарушен. Если этиотропная терапия острого бронхотрахеита продолжается 7-10 дней, то затяжной в среднем лечится 15-30 суток.

Хронический трахеобронхит

Для этой формы трахеидного бронхита характерно рецидивирующее течение. Во время обострения симптоматика более ярко выражена. В острую фазу возникают:

• субфебрилитет;
• потливость;
• кашель разной интенсивности;
• одышка в покое и при физических нагрузках;
• хрипы;
• слабость.

При кашле может выделяться мокрота разного цвета и консистенции, чаще – гнойная или серозно-гнойная. При ремиссии больные отмечают одышку во время физических нагрузок, периодическое покашливание. В качестве осложнений заболевания возможны эмфизема или обструктивная болезнь легких. Хронический трахеобронхит чаще наблюдается у людей, работающих при высокой запыленности, например, шахтеров или сотрудников металлургических цехов. То же касается лиц с вредными привычками в виде алкоголизма и курения.

Аллергический (обструкция)

Эта форма заболевания сопровождается острым воспалительным поражением дыхательных путей вследствие контакта с аллергенами. Ею чаще страдают люди, проживающие в районах с высоким уровнем токсических веществ в атмосфере. Характерным симптомом выступает кашель – сухой, со слизистым отделяемым. Он сочетается со следующими признаками:

• кожным зудом;
• ринитом;
• снижением аппетита;
• вялостью;
• слезотечением.

На аллергическое воспаление указывается ощущение боли и жжения за грудиной. Температура остается нормальной, могут возникать приступы удушья вследствие обструкции бронхов. Аллергический трахеобронхит может сочетаться с сенной лихорадкой, атопическим дерматитом и другими аллергозами. При исследовании крови специалисты обнаруживают повышенный уровень эозинофилов.

Инфекционно-аллергический

Для этой формы поражения характерно сочетание симптомов инфекционного и аллергического трахеобронхитов. Причиной выступают микробы: стафилококки, стрептококки, пневмококки. Аллергия развивается как реакция на размножение этих микроорганизмов. Болезнь сопровождается:

• болезненностью за грудиной;
• повышением температуры тела;
• сухим кашлем, который со временем становится влажным;
• хрипами при дыхании, оно становится жестче.

Недуг чаще развивается зимой, а рецидивы отмечаются у курильщиков и людей, склонных к патологиям ЛОР-органов. Если болезнь перетекает в затяжную форму, то могут присоединиться другие патологии: бронхоэктазы, синуситы, аллергические реакции. В качестве осложнений недуга развиваются гипоксия и закупорка мелких бронхов. Они возникают только при отсутствии должной терапии.

Причины трахеобронхита

Основной причиной развития заболевания выступают бактерии и вирусы, нарушающие микрофлору слизистой. Они попадают в организм разными путями: бронхогенным, аэрогенным, гематогенным. Активизация вирусной или бактериальной флоры происходит в результате ухудшения защитных функций организма. В отдельную группу риска попадают люди, часто страдающие от перепадов настроения и нервного переутомления. К ним можно отнести и женщин во время беременности. Вне зависимости от группы риска ослабление иммунитета происходит в результате:

• переохлаждения;
• травмирования слизистой трахеи;
• синусита, фарингита;
• отравления йодистым или бромистым калием;
• употребления спиртного и курения;
• авитаминоза и гиповитаминоза;
• длительной искусственной вентиляции легких;
• наследственности;
• воспаления миндалин — тонзиллита;
• плохой экологии;
• деформации носа или грудной клетки;
• астенизации организма;
• неправильного питания;
• контакта с больными.

Симптомы и признаки

Общими для всех форм трахеобронхита симптомами являются сильный непроходящий кашель, тяжелые вдохи и жесткое дыхание. При откашливании выделяется мокрота с гноем и наблюдается болезненность в грудине. Острая форма вызывает еще ряд неприятных симптомов:

• лихорадку;
• дисфонию;
• хрипоту;
• затруднения с вдохом и выдохом;
• свистящее, жесткое и шумное дыхание;
• сухость во рту;
• посинение губ;
• боли в сердце.

При хроническом течении симптомы трахеобронхита не настолько яркие. Кашель остается упорным, продолжительным и приступообразным. На его фоне появляются одышка, хрипы, жжение и ноющая боль в груди. На хронический трахеобронхит указывают и следующие признаки:

• нарушение сна;
• гипертрофия или атрофия слизистой трахеи;
• серозно-гнойная мокрота по утрам;
• «осипший» голос и ларингит.

Инфекционно-аллергическая форма отличается симптомами сразу двух видов трахеидного бронхита, поскольку в организме развивается негативная реакция на действие микробов. Аллергический трахеидный бронхит длится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген. После этого воспалительные признаки полностью исчезают. Характерным симптомом выступают проблемы с дыханием в положении лежа. Другие клинические признаки аллергической формы заболевания:

• апатия;
• нарушение аппетита;
• субфебрильная температура;
• сухой кашель и боль в диафрагме;
• сонливость, вялость;
• уменьшение работоспособности.

Диагностика заболевания

Трахеобронхит – серьезное заболевание, которое требует предварительной диагностики. При появлении первых признаков нужно обратиться к пульмонологу и аллергологу. Во время осмотра врач проводит перкуссию и аускультацию для выслушивания легких. Для подтверждения специалист назначает ряд лабораторных и инструментальных диагностических процедур, таких как:

1. Трахеобронхоскопия. Это исследование эндоскопическое, поэтому обнаруживает гнойный секрет, фибринозные наложения, гиперемию и изъязвление слизистой.
2. Рентгенография легких. Данное исследование малоинформативно, но при подозрении на хроническую форму помогает выявить отпечаток патологии на легочном рисунке.
3. Микроскопические исследования мокроты с определением атипичных клеток. Они помогают подтвердить диагноз и дифференцировать патологию от рака легких, туберкулеза, бронхиальной астмы.
4. Бакпосев мокроты. Материал забирают для выявления бактериального возбудителя патологии.
5. Кожные аллергические пробы. Их результаты подтверждают аллергический генез заболевания.

Лечение трахеобронхита у взрослых

Неосложненные формы трахеидного бронхита лечатся в домашних условиях. При остром течении патологии пациенту показан постельный режим. Больной должен ограничить контакты с окружающими, а помещение, в котором он находится, нужно регулярно проветривать. При легких недомоганиях на фоне соблюдения режима пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: ингаляции и электрофорез. Восстановить дренажную функцию бронхов помогают растирания согревающими мазями, теплые компрессы, горчичники.

Трахеобронхит тяжелой формы или с осложнениями лечится в стационарных условиях в отделении пульмонологии. Схема терапии включает следующие мероприятия:

1. Прием противокашлевых средств в первые дни, когда мучает сильный кашель. Используют такие препараты, как Бутамират, Кодеин, Преноксидиазин.
2. Щелочные ингаляции. Способствуют отхождению мокроты.
3. Прием муколитических и отхаркивающих средств, таких как Мукалтин, Амброксол, Лазолван, Термопсис.

В зависимости от природы заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или антигистаминные препараты. Повысить общую резистентность организма помогают витамины и иммуномодуляторы. Дополнением к общей схеме лечения становятся:

1. Физиотерапевтические процедуры. Сюда относятся вибрационный и перкуссионный массаж, УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, галотерапия, дыхательная гимнастика.
2. Народные методы. Они используются только в качестве вспомогательного средства лечения. Народное лечение заключается в проведении ингаляции, полоскании горла, накладывании компрессов и горчичников, употреблении особых витаминных чаев.

Антибактериальная или противовирусная терапия

Трахеобронхит может иметь вирусную или бактериальную природу. По этой причине очень важна своевременная диагностика, выявляющая возбудителя заболевания. Для излечения на него и необходимо воздействовать при помощи определенных препаратов:

1. Антибактериальных. Их назначают, если по анализам определили, что причиной болезни стали бактерии. Определенные препараты выбирают с учетом чувствительности к ним патогенных микроорганизмов, которую выявляют во время бакпосева. Антибиотики используются из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов: Аугментин, Оксациллин, Амоксициллин. Применяются и местные антибактериальные, например, препарат для орошения слизистой Биопарокс.
2. Антивирусных. Назначаются при вирусной природе патологии. Против бактерий эти препараты неэффективны. Примерами выступают Интерферон, Изопринозин, Кагоцел, Арбидол.

Симптоматическая терапия

Трахеобронхит лечат не только антибактериальными или противовирусными препаратами. Дополнительно проводят симптоматическую терапию. По ее названию можно понять, что такой тип лечения помогает избавиться не от причины заболевания, а от его неприятных симптомов. При трахеидном бронхите с этой целью используют следующие препараты:

1. Отхаркивающие. Это муколитические препараты, необходимые для облегчения откашливания и отхождения мокроты. Они делают сухой кашель влажным и продуктивным.
2. Антигистаминные. Показанием к их приему является аллергический трахеобронхит.
3. Нестероидные противовоспалительные. Прием этих препаратов показан в случае повышенной температуры и лихорадки. Эффективными в этой категории являются Ибупрофен, Нурофен, Эреспал.

Немедикаментозная терапия

Быстрее вылечить трахеобронхит помогает и немедикаментозная терапия. Она проводится только после того, как у больного спала температура тела. Мероприятия немедикаментозного лечения:

1. Массаж. Особенно эффективен вибрирующий тип этой процедуры, за счет проведения которого облегчается выход мокроты из бронхов.
2. Ингаляции. Проводятся при помощи небулайзеров и готовых ингаляторов. За счет распыления мельчайшие частицы лекарства легче проникают в бронхиолы и бронхи.
3. Ножные ванны. Это очень простая процедура, которая прогревает нижние конечности, заставляя кровь активнее двигаться. Благодаря усилению оттока жидкости, уменьшается отек слизистых – становится легче дышать, постепенно проходят головная боль, заложенность носа.
4. Лечебная физкультура (ЛФК). Облегчает выход мокроты, восстанавливает нормальное носовое дыхание. Не вставая утром с постели, необходимо наклонить верхнюю часть туловища вниз, как бы свесившись с кровати. Это поможет откашляться. Хорошо сочетать данную процедуру с перкуссионным массажем.
5. Физиопроцедуры. За счет них купируется воспаление, уменьшают отеки бронхов и трахеи, восстанавливают нормальное отделение слизи. Такими свойствами обладают электрофорез лидокаина, магнитотерапия межлопаточной области, оксигенотерапия, УФо на область шеи и грудины.

Чем лечить

Трахеобронхит требует комплексного лечения, поэтому для полного выздоровления в большинстве случаев необходим прием сразу нескольких препаратов. Основными являются антибиотики или противовирусные. Остальные средства назначают в зависимости от симптомов. Часто используемые препараты описаны в таблице:

Народные средства при трахеобронхите

Справиться с заболеванием помогают и народные рецепты, но они могут лишь дополнять основную терапию. Заменять нетрадиционными методами медикаментозное лечение противопоказано. Вылечить трахеобронхит помогают следующие отвары и настои трав:

1. Смешать равные доли крапивы двудомной и листьев мать-и-мачехи. Столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка. Оставить настой на 1 час, после чего процедить. Пить на протяжении суток до 5 раз по 2 ст. л. Продолжать до улучшения состояния.
2. На 200 мл кипятка взять 15 г измельченного в порошок девясила. Хорошо перемешать, поставить на водяную баню. Кипятить на маленьком огне полчаса, после чего дать остыть. Затем отфильтровать при помощи ситечка, довести объем до 200 мл, долив кипяченой воды. Принимать средство подогретым за 1 час до еды по половине стакана. Повторять трижды в день на протяжении 2 недель.

Бронхи хорошо очищает сок алоэ, смешанный в равной пропорции с медом. Прием этого и других народных средств внутрь может вызвать изжогу, болезненность в животе и даже аллергические реакции. Последние проявляются сыпью, гиперемией и отечностью кожи. Среди наружных народных методов эффективными считаются растирания грудной клетки с барсучьим или гусиным жиром. Их делают каждый день, желательно – на ночь. Это помогает избавиться от кашля. Минус такого метода – специфический запах барсучьего жира. Плюс – судя по отзывам, этот продукт помогает справиться даже с застарелым кашлем.

При заболеваниях дыхательных путей полезно пить теплые витаминные чаи для укрепления иммунитета. Для их заваривания рекомендуют использовать зверобой, липу, душицу, мяту, корень солодки, бузину, алтею. Плюсом таких чаев является легкость приготовления. Обычную заварку заменяют на растительное сырье, и напиток готов. Для вкуса можно добавлять другие компоненты. Среди эффективных рецептов витаминных чаев выделяются следующие:

1. Литром кипятка залить 300 г цветков бузины. Добавить 8 ядер грецкого ореха, оставить на полчаса. Пить теплым 3-4 раза на протяжении дня. Можно подсластить ложечкой меда.
2. Ошпарить 200 мл кипятка 1 ст. л. чабреца. Употребить средство на протяжении суток в 3-4 приема. Эффективность такого чая особенно велика при сухом кашле.

Трахеобронхит у ребенка

Данное заболевание развивается и у детей. Поскольку патология передается воздушно-капельным путем, они легко заражаются при посещении детского сада и школы. В случае подозрения на трахеидный бронхит важно сразу же исключить ребенка из коллектива. Кроме контакта с больными, у детей патология бывает вызвана:

• ОРЗ;
• сахарным диабетом;
• дистрофией;
• гайморитом;
• ангиной;
• кариесом;
• коклюшем;
• фарингитом;
• частыми переохлаждениями;
• экссудативным диатезом;
• ослаблением функции миндалин.

Риск инфицирования ребенка увеличивается, если в квартире присутствует плесень. К провоцирующим факторам относятся и полипы, аденоидит, дефицит витамина Д, врожденные патологии сосудов, грудной клетки, носовых ходов. Трахеобронхит у детей сопровождается такими симптомами, как:

1. Кашель. Ночью наблюдаются сильные приступы. Иногда кашель заканчивается рвотой и судорогами.
2. Хрипы в легких. Хорошо прослушиваются при дыхании.
3. Стридор. Это свистящее шумное дыхание, указывающее на значительную обструкцию трахеи.
4. Лихорадочное состояние. Не проходит на протяжении нескольких дней, сопровождается частым пульсом, обильным потоотделением, учащением дыхания.
5. Повышение температуры. Редко превышает 37 градусов.
6. Посинение губ. Вызвано недостатком кислорода вследствие ухудшения дыхания.

Схема лечения трахеидного бронхита практически ничем не отличается от терапии этого заболевания у детей. После определения причины патологии назначаются противовирусные или антибактериальные средства. Альтернативой последним являются сульфаниламидные препараты. Кроме приема лекарств, важно обеспечить ребенку комфортные условия для выздоровления:

1. В течение недели он должен придерживаться постельного режима. Несколько раз на протяжения дня ребенку необходимо давать травяные настои, соки, теплый чай. Полезны ингаляции с травяными отварами.
2. Прогулки и посещение детского сада или школы исключаются. Это необходимо для профилактики эпидемии.

Медикаментозное лечение должно быть комплексным. Не стоит удивляться, если врач назначит сразу несколько лекарств. Это необходимо для воздействия на возбудителя болезни и снятия ее симптомов. Специалист прописывает препараты из таблицы:

Профилактика заболевания

Трахеобронхит, как любое заболевание, легче предупредить, чем затем лечить. Для этого важно соблюдать следующие правила профилактики:

1. Своевременно лечить простуду. При появлении кашля сразу начать прием противокашлевых средств.
2. Чаще находиться на свежем воздухе. Это повышает иммунитет, улучшает работу дыхательной системы.
3. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение провоцируют патологии ЛОР-органов.
4. Регулярно проветривать и убирать помещение. Это поможет обеспечить благоприятный микроклимат.
5. Регулярно проводить закаливание. Даже обычный регулярный контрастный душ укрепляет иммунитет.
6. Правильно питаться. Рацион человека обеспечивает его физиологическое благополучие.
7. Проводить санацию хронических очагов инфекции в ротоглотке. Для этого подойдут препараты Мирамистин, Аквалор, Долфин.

Видео

Admin