Тонзилломикоз у детей симптомы и лечение
В данной статье разберем, что такое тонзилломикоз, причины его возникновения и методы борьбы с этим заболеванием. Особенно это касается родителей маленьких детей, поскольку у них эта патология диагностируется чаще, чем у остальных людей. Поэтому необходимо иметь представление о клинической картине и при появлении характерных симптомов обращаться к врачу.
Содержание
- 1 Что это за болезнь
- 2 Характерные симптомы
- 3 Способы лечения
- 4 Мнение и советы доктора Комаровского
- 5 Заключение
- 6 Что такое тонзилломикоз
- 7 Симптомы тонзилломикоза
- 8 Причины развития
- 9 Лечение заболевания
- 10 Профилактика грибковой ангины
- 11 Почему появляется недуг?
- 12 Симптомы и клиническая картина
- 13 Диагностика
- 14 Как лечить грибковое поражение миндалин?
- 15 Особенно болезни у детей
- 16 Профилактика
Что это за болезнь
Под данной патологией подразумевается поражение слизистой оболочки горла и небных миндалин грибком. Тонзилломикоз чаще диагностируется у пациентов детского возраста, что связано с незавершенным формированием системы иммунитета организма.
Данная группа больных еще только сталкивается с патогенными микроорганизмами, не имеет защитных сил для сопротивления. По этим причинам заболеваемость у детей выше, чем у взрослых.
Причины развития
В подавляющем большинстве случаев возбудителями выступают дрожжевые грибы из рода Candida. Нередко к данным патогенам присоединяются бактерии из рода стрептококков, которые осложняют течение заболевания.
Важное значение придается общему состоянию пациента. Тонзилломикозу обычно подвержены люди с ослабленной системой иммунитета. Также имеются другие предрасполагающие факторы:
- Гиповитаминозы.
- Хронические патологии полости рта.
- Курение, употребление алкоголя (в основном эта причина встречается у взрослых).
- Хронически протекающие заболевания других органов.
- Погрешности в питании.
- Эндокринные патологии.
- Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени.
- Онкологические заболевания.
Также в группе риска находятся больные, страдающие вирусом иммунодефицита и прошедшие курс химиотерапии.
Характерные симптомы
При тонзилломикозе пациенты начинают предъявлять жалобы на боль в горле, которая усиливается при глотании. Также их беспокоит общая слабость, головные боли и головокружения, повышение температуры тела (обычно до 38 градусов). Кроме этого, появляются жалобы на чувство першения в горле и малопродуктивный кашель.
Тонзилломикоз протекает в течение 7-10 суток. После этого промежутка времени, в случае правильного лечения, происходит постепенное выздоровление пациента. Если проводилась неполноценная терапия, рекомендации врача игнорировались, то имеется риск хронизации заболевания.
Стоит также отметить, что воспалительный процесс способен перейти на близлежащие лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах и становятся несколько болезненными при пальпации.
Что касается детей грудного возраста, то они при тонзилломикозе становятся беспокойными, плохо спят, отказываются от приема пищи. Родителям в таких ситуациях необходимо посетить врача.
Как выглядит тонзилломикоз
Важно знать, как выглядит заболевание. В тех случаях, когда воспаление поверхностное, наблюдается гиперемия слизистой оболочки полости рта, на которой отмечается наличие налета, имеющего полупрозрачную и плотную консистенцию.
При более выраженном воспалительном процессе диагностируются интенсивные отложения в зонах патологии. Они имеют вид бляшек белого цвета, которые покрывают заднюю стенку глотки, небные миндалины. Подобный клинический признак очень характерный, его легко отличить на фото пациентов.
Способы лечения
Симптомы и лечение тонзилломикоза у детей неразрывно связаны. На основе признаков патологии определяется схема терапии. Необходимо восстановить баланс микрофлоры полости рта и укрепить систему иммунитета пациента. С этой целью применяются как лекарственные препараты, так и народные методы лечения.
Медикаменты
Главные медикаментозные средства, используемые при тонзилломикозе, — антимикотические лекарства. Пациентам назначается прием Нистатина или Флуканозола. Обычно достаточно 7-10 дней использования, сроки и кратность устанавливает лечащий врач.
Также нужно проводить полоскание горла антисептическими растворами (Фурацилин), снимать налеты при помощи ватного диска, предварительно смоченным антимикотическим раствором (например, Ливароном).
Больным может назначаться прием иммуностимуляторов, витаминных комплексов, щадящий режим питания, обильное теплое питье. Хорошим эффектом обладает физиолечение.
При присоединении бактериальной инфекции пациентам требуется прием антибактериальных препаратов (Ампициллин, Азитромицин). Подобное лечение назначается и корректируется только врачом, самостоятельное применение недопустимо.
Народные средства
Широко используется лечение тонзилломикоза у детей народными средствами. Данные методы сводятся к полосканию горла и полости рта различными растворами – содовым, ромашковым, с добавлением масла чайного дерева или пихты.
Методы приготовления одинаковые – на 200 мл кипяченой воды требуется 1 столовая ложка лечебного вещества.
Ингредиенты тщательно перемешиваются, раствор немного остужается и после этого готов к использованию. Кратность полосканий обычно составляет 4-6 раз в день после приема пищи.
Мнение и советы доктора Комаровского
Доктор Комаровский в случае тонзилломикоза советует побольше бывать на свежем воздухе, увлажнять слизистую оболочку полости рта жидкостью теплой температуры, в целом важно обильное питье.
Также необходимо использование антимикотических лекарственных препаратов, использование антибиотиков должно быть строго по показаниям. В дальнейшем, рекомендовано укрепление защитных сил организма, что поможет избежать рецидивов патологии.
Заключение
Причины тонзилломикоза у ребенка обычно связаны с несовершенством функционирования системы иммунитета маленького организма. Родителям важно проявлять осторожность и при первых признаках возникновения патологии обращаться к врачу, поскольку имеется риск осложнений и хронизации заболевания.
По этим причинам необходимо проводить полноценное лечение тонзилломикоза и соблюдать все рекомендации специалиста. Важно отметить, что самостоятельная терапия патологии недопустима, поскольку также грозит появлением различных осложнений.
Тонзилломикоз у ребенка встречается не так часто, как обычная ангина, и представляет собой воспалительно-инфекционный процесс в области миндалин, вызванный грибками Кандида. Начаться болезнь может на фоне неправильного лечения антибиотиками или вследствие нарушения работы иммунитета. Грибковый тонзиллит, так по-другому называется тонзилломикоз, иногда развивается и у взрослых. Лечение отличается от терапии вирусной или бактериальной ангины, поэтому необходимо знать симптомы данного заболевания и методы диагностики.
Что такое тонзилломикоз
Тонзилломикоз — это грибковая болезнь горла. Опасно заболевание тем, что силы ребенка, его иммунная система ослабевают. При жалобах на боль в горле можно первоначально самостоятельно попытаться определить у детей, связано ли воспаление с тонзилломикозом. Для этого:
- Попросите ребенка пошире раскрыть рот, при этом оцените состояние языка, небных и дужных миндалин.
- Если имеются грибковые поражения, то поверхность миндалин и языка будет покрыта белыми образованиями. Останется впечатление, что это остатки пищи.
- Данные творожистые струпья свидетельствуют о наличии грибка Кандида.
Грибки из этой группы негативно воздействуют на весь организм. Такая ангина делает невыносимой жизнь ребенка. Но в отличие от острой ангины, тонзилломикоз протекает вяло. Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, ломота во всем теле. Создается впечатление, что силы иссякают.
Симптомы тонзилломикоза
Симптомы болезни следующие:
- При глотании слабая боль.
- Чувство покалывания в глотке.
- Сухой кашель.
- Общая слабость и недомогание.
- Головная боль и незначительное повышение температуры тела.
Если воспалительный процесс поверхностный, то развивается гиперемия слизистой оболочки с плотным или полупрозрачным налетом. Если поражение слизистой более глубокое, температура тела достигает отметки +38°С и выше, а при глотании появляется резкая боль.
Имеется ряд заболеваний, при которых тонзилломикоз у детей развивается чаще:
- сахарный диабет;
- заболевания крови;
- проблемы с пищеварительной системой;
- дисбактериоз кишечника;
- хронический тонзиллит;
- повышенная нехватка витаминов;
- длительный неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.
Причины развития
Причин, по которым может развиться грибковая ангина, множество, прежде всего это дисбактериоз, который провоцирует рост грибка. Нарушить же баланс микрофлоры могут следующие действия:
- Плохое качество питания.
- Частые диеты или недоедание.
- Если говорить о взрослых, то это вредные привычки, такие как курение и алкоголь.
- Воспаления в организме.
- Низкий местный и общий иммунитет.
- Нехватка или же переизбыток витаминов в организме.
- Хроническое воспаление миндалин, глотки или ротовой полости.
- Длительный прием антибиотиков и т.д.
Причины частого возникновения тонзилломикоза у детей заключаются в несовершенстве формирующейся иммунной системы.
Лечение заболевания
Не стоит лечить малыша самостоятельно, только опытный врач может поставить диагноз тонзилломикоз и назначить соответствующее лечение.
В противном случае могут развиться осложнения болезни, от которых избавиться будет сложнее. К тому же продукты жизнедеятельности грибка способны попадать в кровеносную систему и разноситься по всему организму.
Основу лечения тонзилломикоза составляет прием препаратов, которые подавляют рост грибка. Затем следует корректировать иммунный статус ребенка. С этой целью применяются следующие терапевтические методы:
- Нормализуются режимы труда и отдыха.
- Вводится в норму режим питания, предусматривающий в своем составе достаточное количество свежих фруктов и овощей.
- Желателен прием препарата «Вобэнзим», он способен повысить защитную реакцию организма.
- Прием иммуностимуляторов, в этом случае необходимо обратиться к иммунологу.
- Физические нагрузки рекомендуются только после полного выздоровления.
Первые 5-7 дней необходим постельный режим. После возвращения в школу врач должен выдать справку об освобождении ученика от уроков физкультуры сроком на 15 дней.
Прежде назначаются фунгицидные средства местного и общего действия. К ним можно отнести Нистатин, Леворин, Флуконазол, Пимафуцин, Клотримазол и т.д. Врач может порекомендовать орошать слизистую такими препаратами, как Мирамистин или Хлоргексидин. Как дополнительное средство для полоскания используется отвар из ромашки, содовый раствор или обработка горла метиленовым синим.
Далее проводится лечение по нормализации кишечной микрофлоры, с этой целью назначаются пробиотики. Также ребенок должен есть натуральные кисломолочные продукты. Диета в это время должна исключать или сократить до минимума потребление сладких блюд.
Витамины и минералы стоит принимать даже после выздоровления ребенка в течение 4 месяцев. Важным моментом считается соблюдение личной гигиены. Не забывайте о том, что тонзилломикоз — это заразное заболевание, инфицироваться могут все, кто контактировал с больным. Поэтом соблюдайте меры по защите.
Грибковый тонзиллит или грибковая ангина – это воспалительное инфекционное поражение небных миндалин, которое вызывается кандидами. Как правило, оно появляется при нарушениях работы иммунной системы или вследствие неправильного лечения антибактериальными средствами.
Грибковая ангина у детей развивается чаще всего, однако грибковый тонзиллит может развиться и у взрослых. Схема лечения и медицинские препараты отличаются от тех, которые применяются для терапии бактериальной или вирусной ангины. Потому необходимо правильно диагностировать заболевание и внимательно изучать симптомы.
Причины кандидозной ангины
В полости рта у здорового человека находятся микроорганизмы — разные грибки и бактерии, которые называют условно-патогенной микрофлорой. Эти микроорганизмы уживаются между собой и не причиняют беспокойства, пока остается в норме состояние иммунитета человека. В организме при иммунных сбоях некоторые грибки или бактерии могут активно начать размножение, нарушается баланс микрофлоры, появляется грибковая или бактериальная инфекция.
Как правило, кандидозную ангину вызывают дрожжеподобные грибки Кандида альбиканс, Лептотрикс буккалис, К. глабрата и К. тропикалис. С учетом развития ангины эти бактерии могут образовывать симбиотическую группу с кокками и в этом случае заболевание значительно осложняется. Очень часто данная болезнь появляется на фоне бактериальной инфекции, ОРВИ или гриппа. Неправильное лечение приводит к появлению хронического кандидоза небных миндалин в ротовой полости.
Причин, почему развивается тонзилломикоз, очень много. Многие из них обусловлены дисбактериозом, который провоцирует активное развитие и рост патогенных микроорганизмов. К дисбалансу микрофлоры приводят:
- постоянные диеты;
- изменение качества питания;
- воспалительные процессы, которые происходят в организме;
- вредные привычки (потребление алкоголя, курение);
- избыток или нехватка в организме определенных витаминов;
- снижение общего и местного иммунитета;
- неправильное или продолжительное использование иммунодепрессантов, кортикостероидов или антибактериальных препаратов;
- хронические заболевания ротовой полости, слизистой глотки и миндалин;
- различные состояния иммунодефицита и онкологические болезни;
- метаболические нарушения и заболевания, к примеру, сахарный диабет.
Грибковая ангина у детей развивается чаще, чем у взрослых, из-за несовершенства иммунитета. Заражение может случиться в первые месяцы жизни ребенка во время первого контакта с патогенной микрофлорой. Поскольку главной причиной заболевания является дисбактериоз, то и лечение необходимо начинать с определения и избавления от его причин.
В некоторых случаях во время болезни вероятно появление осложнений, к примеру, острый лимфаденит. При ангине лечение воспаления лимфоузлов обязано быть антибактериальным, а в тяжелых ситуациях и хирургическим.
Грибковая ангина: симптомы заболевания
Вначале тонзилломикоз может проходить бессимптомно, пациент не ощущает недомогания и боли в горле, как при бактериальной или вирусной ангине. По мере развития заболевания, а в некоторых случаях и сразу, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, могут возникать такие симптомы:
- боль или першение в горле, которое усиливается при глотании, но более слабое, нежели при иных видах ангины;
- белый или желтоватый налет на горле, миндалинах, языке, деснах, щеках, мягком и твердом небе, если данный налет снимать, то открываются кровоточащие ранки на слизистой;
- нарушение вкуса;
- изо рта чувствуется плохой запах;
- головная боль;
- слабость;
- небольшое увеличение лимфатических узлов;
- редко – увеличение температуры тела.
Острая грибковая ангина проходит приблизительно 8-12 дней. Отсутствие должного лечения может приводить к развитию хронического тонзилломикоза, а также к распространению инфекции на пищевод. Для этого заболевания характерна смена периодов обострений и ремиссии. Обычно это случается при снижении защитных сил организма и сбоях в работе иммунной системы.
Вероятные осложнения
При ослабленной иммунной системе инфекция может переходить по всему организму, вызывая при этом серьезные осложнения. Постоянные рецидивы хронического тонзилломикоза провоцируют серьезные нарушения работы почек, печени, сердечной мышцы и иных органов, приводят к появлению ревматизма.
Грибковая ангина при неправильном лечении может провоцировать воспаление щитовидной железы, среднего уха, аппендикса, появление шейного лимфаденита. В очень тяжелых случаях появляется риск абсцесса или флегмоны, отекает гортань, на миндалинах открывается кровотечение. Потому требуется комплексное лечение, которое направлено на нормализацию микрофлоры в организме, восстановлении иммунитета и устранения воспалительного процесса.
Диагностирование болезни
Такие симптомы, как неприятный запах во рту, боль в горле, появление белого налета на слизистых оболочках и изменение вкусовых ощущений являются веским поводом для обращения врачу. Специалист методом фарингоскопии проводит осмотр человека, для бактериологического посева берет у него образцы налета на миндалинах. С учетом сложности течения заболевания может быть необходим анализ крови. Но, как правило, микроскопического обследования, в результате которого можно выявить патогенный микроорганизм, вполне хватает.
Основное отличие тонзилломикоза от остальных видов ангины — это присутствие налета и его быстрое распространение по всей глотке и полости рта. При других видах тонзиллита заражаются одна или две миндалины, а остальные участки не поражены.
Грибковая ангина: Лечение заболевания
Любые виды ангины нуждаются в особом подходе к лечению. Поскольку грибковая ангина появляется в результате нарушении баланса в видовом составе микрофлоры, то наибольшее внимание нужно уделить именно этой причине. Когда грибки начали развиваться из-за использования антибиотиков, то необходимо включить в нее противогрибковые препараты (Нистатин или Флуконазол), скорректировать схему лечения, полностью отменить или поменять антибактериальные препараты, изменить дозировки.
Для восполнения витаминов в организме в дневном меню пациента обязаны присутствовать овощи и фрукты, белковая пища, кисломолочные продукты. Правильное лечение этого заболевания в себя включает такие методы:
- обработка полости рта и горла антисептическими средствами (смазывание, орошение, полоскание);
- использование противомикотиков;
- прием комплексов витаминов;
- использование иммуностимулирующих препаратов;
- в случае присоединения бактериальной инфекции использование антибактериальных средств;
- физиотерапевтические способы лечения, к примеру, облучение ультрафиолетом неба и миндалин.
После, для формирования в организме пациента здоровой микрофлоры, ему непременно прописывают пробиотики. Это является очень важным этапом во время лечения и препятствует появлению хронических кандидозов и рецидивам болезни.
Необходимо ли сбивать температуру?
При грибковой ангине увеличение температуры тела случается нечасто. Такие симптомы, как жар, лихорадка и озноб, как правило, появляются при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Тогда для устранения гипертермии тела проводятся мероприятия и корректируются медикаментозные препараты.
Для пациента субфебрильная температура (38 градусов) не опасна, но если больной чувствует недомогание, усталость, тяжесть в суставах, головную боль, слабость, то противовоспалительные нестероидные средства будут нелишними. Нурофен, Ибупрофен и иные препараты данной группы и значительно облегчат состояние пациента, и нормализуют температуру.
Когда требуется госпитализация?
Грибковая ангина является неопасным заболеванием. Но есть некоторые риски для пациентов с иммунодефицитными состояниями и на запущенных стадиях, когда человека не стоит оставлять надолго без медицинского контроля. К этим состояниям относятся:
- распространение процесса воспаления по организму;
- глубокое заражение миндалин, которое требует хирургического вмешательства;
- абсцесс или флегмона;
- на миндалинах происходит не останавливающееся кровотечение;
- отечность в гортани.
Особенности лечения грибковой ангины у новорожденных детей
Иммунитет грудного ребенка невысок. Первое взаимодействие с патогенными организмами, происходящее в первый год жизни, может проходить незаметно, однако риск появления грибкового заражения довольно высокий. Основная опасность запущенной инфекции у новорожденных — развитие ревматизма и нарушения работы внутренних органов. Потому лечение у детей грибковой ангины нужно проводить только под врачебным контролем, и сразу же после обнаружения первых симптомов обращаться за медицинской помощью.
Основные методы лечения такие же, как и у взрослых:
- использование противогрибковых средств, пробиотиков;
- сбалансированный режим питания;
- обработка антисептическими растворами ротовой полости;
- местное лечение полосканиями.
Для лечения у детей грибковых инфекций, как правило, используют Нистатин. Лечение производят курсами по 1-2 недели. Дозу препарата назначает врач, с учетом веса и возраста ребенка.
Препараты для полоскания горла
Полоскания являются одним из основных способов лечения. Для полосканий можно применять аптечные растворы, средства, сделанные из подручных средств в домашних условиях.
- Первое средство — это содовый раствор. Он во время грибковой ангины помогает, поскольку дрожжеподобные патогенные организмы не переносят щелочную среду.
- Отлично себя показал отвар календулы. Он обеззараживает и смягчает слизистую горла, а также имеет заживляющее действие.
- Мед, смешанный с одной ложкой лимонного сока и теплой водой, облегчает течение заболевания и снимает боль.
- Отличным обеззараживающими действием обладает настой каланхоэ, алоэ, прополиса. Для достижения необходимого результата необходимо полоскать горло раствором любого этого настоя трижды в день на протяжении недели.
- Для полосканий используют отвары лечебных трав: зверобоя, ромашки, череды, фиалки, сосновой хвои и т.д.
- Настой чеснока очень хорошо справляется с разными грибковыми инфекциями.
- Из аптечных препаратов отлично себя зарекомендовали Мирамистин, Фурацилин, Тантум-Верде, Хлорфилипт, Хлоргексидин, Гексорал, Йодинол.
После полоскания необходимо не употреблять пищу приблизительно полчаса.
Если развилась ангина при беременности на ранних сроках, то необходимое лечение может назначить лишь врач. Иначе заболевание может на плод дать осложнения.
Лечение заболевания у новорожденного до одного года заключается в антибактериальной терапии. Для грудничков микрофлора наиболее опасна, так как иммунитет только еще начинает формироваться.
Профилактика грибковой ангины
Для профилактики заболевания нужно поддерживать иммунитет, выполнять простые правила общей и личной гигиены, проводить закаливание, своевременно выявлять и лечить очаги инфекций в организме, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Все эти мероприятия нужно выполнять не только для профилактики грибковой ангины, но и при ее лечении, только в этом случае заболевание быстрей отступает.
Очень важно свое дневное меню дополнять белками и витаминами, включать в рацион кисломолочные продукты, поскольку они способствуют в кишечнике восстановлению естественной микрофлоры. В периоды межсезонья для укрепления иммунитета можно, проконсультировавшись с врачом, использовать препараты, стимулирующие клеточный иммунитет, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
В вопросах профилактики и лечения грибковой ангины необходимо довериться профессиональному врачу. Самостоятельное лечение приводит к печальным последствиям и может быть опасным. Лишь правильными действиями и точным следованием назначением врача можно добиться положительного эффекта.
Грибковый тонзиллит
Грибковая ангина, или грибковый тонзиллит, — заболевание редкое. Такое утверждение может показаться странным, ведь об этой хвори слышали многие.
Дело в том, что в народе грибковой ангиной обычно называют фарингомикоз – грибковое поражение всего горла, нередко распространяющееся на полость рта. Эта болезнь встречается очень часто.
А вот истинный тонзилломикоз – состояние, при котором болезнетворные грибки поражают только миндалины, — развивается редко. И у детей, и у взрослых.
Почему появляется недуг?
Candida albicans
В большинстве случаев причиной является грибок рода Candida, чаще всего Candida albicans.
Иногда причиной грибкового поражения слизистой оболочки гланд становятся и представители плесневых грибок Aspergillus, и сумчатые грибки сахаромицеты.
Грибок на миндалинах присутствует постоянно. Но от этого не появляются кандидозные пробки в гландах. Иммунная система человека строго контролирует количество грибков, поддерживая баланс с бактериальной микрофлорой.
Немалую роль в предупреждении болезни играет и слюна, обладающая антисептическими свойствами.
Поэтому кандидозный тонзиллит всегда обусловлен внутренними причинами. Грибок на миндалинах идет в рост тогда, когда его перестает сдерживать нормальная бактериальная флора. Если количество бактерий снижается, грибки усиленно размножаются.
Поэтому главной причиной грибковой ангины у взрослых и детей является дисбактериоз, который может быть спровоцирован:
- бессистемным использованием сильных антибиотиков;
- неправильной диетой, голоданием;
- приемом гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
- чрезмерно частыми полосканиями ротовой полости антисептическими растворами.
Нередко, особенно у детей, грибковое поражение миндалин связано с общим ослаблением иммунитета.
Ребёнок от рождения может иметь сниженный иммунный статус. У младенца могут отмечаться недостаточные размеры тимуса и паращитовидных желез, отсутствие клеточной иммунологической защиты (алимфоцитоз), снижение количества тромбоцитов и др.
Кандидозная ангина незаразна. Поэтому больной человек не представляет опасности для окружающих. Здоровый организм самостоятельно способен регулировать уровень размножения грибков.
Симптомы и клиническая картина
У грибковой патологии характерная клиническая картина.
Болезнь недаром называют «молочница на миндалинах». Гланды покрыты хлопьями или белым налетом, который легко удалить соскабливанием. В отдельных случаях на слизистой остаются язвочки.
Сами слизистые оболочки покрасневшие и опухшие. В некоторых поражённых участках может отслаиваться поверхностный эпителий. Болезнь может поразить и одну, и обе миндалины. На фото видно, как выглядеть грибковый тонзиллит.
Миндалины при грибковом тонзиллите
Несмотря на характерные признаки внешнего вид гланд, при домашней самодиагностике грибковую ангину часто путают с другими заболеваниями миндалин.
Чаще всего не могут различить истинный тонзилломикоз, при котором белый или желтоватый налет располагается только на миндалинах, и фарингомикоз – заболевание, при котором налет появляется на языке и всей поверхности горла. Ниже представлено фото ротовой полости при фарингомикозе.
Ротовая полость и горло при фарингомикозе
Вторая патология, с которой путают грибковую ангину, — это лакунарный тонзиллит, при котором миндалины также имеют массивные белые и бело-желтые участки. Только это не налет, а скопления гноя в лакунах. Вот так выглядит лакунарная ангина.
Гнойный надет на миндалинах при лакунарной ангине
Общая клиническая картина тонзилломикоза включает в себя:
- першение в горле (часто присутствует ощущение раздражения, и как будто что-то царапает);
- болевые ощущения, отдувающие в область уха (необязательно);
- небольшое повышение температуры тела;
- общее недомогание, ломоту и боли в мышцах.
При этом развитие болезни редко останавливается на стадии «грибкового тонзиллита». Обычно поражение переходит на другие слизистые поверхности, и развиваются фарингомикоз, а затем кандидозный стоматит.
Грибковая ангина может протекать бессимптомно. Высокая температура при ней редкость.
Поэтому неудивительно, что человек не подозревает о наличии у себя ангины. Состояние больного часто бывает удовлетворительное: нет ни болей, ни потери аппетита, ни лихорадки. Однако горло покрыто характерными белыми хлопьями. Именно этот симптом и указывает на развитие заболевания. При грибковом тонзиллите он всегда имеет место. А вот другие признаки могут полностью отсутствовать.
Грибковая ангина у ребенка может носить острую форму, клиническая картина которой соответствует той, что указана выше.
При хроническом течении болезни признаки общего недомогания часто отсутствуют большую часть времени. Но периодически возможны обострения. Это может происходить до 10 раз в течение года.
Диагностика
В большинстве случаев поставить диагноз можно по внешнему виду горла.
Для врача творожистые хлопья на слизистых оболочках гланд прекрасно отличимы от гноя в лакунах миндалин. А также от проявлений герпетического стоматита и фарингомикоза.
Для точной диагностики проводят лабораторные исследования. Берут пробу налёта и исследуют ее с помощью микроскопа.
Проводят анализ мазка методом ПЦР, дающий возможность точно установить разновидность грибка.
Следует также собрать анамнез. Если больной использовал антибиотики, либо стероиды, это могло стать причиной начала болезни.
Диагностике грибковой ангины помогают анализы крови, дающие возможность установить, имеется ли в организме воспалительный процесс. Отсутствии повышения маркеров бактериального воспаления помогает дифференцировать природу заболевания.
Помимо гнойной стрептококковой ангины и фарингомикоза, грибковую патологию следует дифференцировать от других недугов. А именно:
- скарлатины;
- хронической формы стрептококкового тонзиллита;
- дифтерии;
- герпесного стоматита;
- сифилиса;
- инфекционного мононуклеоза.
Как лечить грибковое поражение миндалин?
Лечение грибковой ангины принципиально отчитается от терапии всех прочих видов тонзиллита.
- Первое и главное – выявление причины снижения иммунитета. Следует устранить фактор, препятствующий нормальной работе иммунной системы. Или хотя бы значительно уменьшить его влияние. Иначе лечебные мероприятия будут малоэффективны.
- Так если молочница на гландах возникла из-за приема антибиотиков, до тех пор, пока не будет прекращено использование этих препаратов, лечение не даст положительного результата. Если приём антибиотиков не может быть прерван, то лечение кандидозной ангины следует начинать после его окончания. Если же острой необходимости в приёме препаратов нет, то лучше полностью прекратить их прием, и начинать лечить миндалины.
- Точно так же обстоят дела и с использованием глюкокортикоидных средств, которые оказывают угнетающее действие на иммунитет.
- Сильным провоцирующим фактором для развития тонзиллокандидоза является курение и обилие в рационе сладких продуктов. По возможности, и от того, и от другого следует отказаться.
- Нельзя пренебрегать санитарными правилами в отношении полости рта. Поэтому надо не только чистить зубы дважды в сутки и ополаскивать слизистую полости рта после еды, но и провести стоматологическую санацию.
- При появлении кандидозной ангины у грудного ребенка надо постараться сделать так, чтобы он кричал как можно реже.
- Надлежит потреблять достаточное количество витаминов и белков. Нельзя применять строгие диеты.
- Надо сделать все возможное для нормализации деятельности иммунной системы, если она была нарушена другим заболеванием.
- Предоставить больному удовлетворительные условия микроклимата: влажность воздуха в помещении должна составлять около 50 – 60%.
Все эти меры должны быть приняты при лечении грибковой ангины независимо от степени тяжести заболевания и его проявлений.
При бессимптомном протекании, когда кроме высыпания в горле в виде белых творожистых хлопьев никаких внешних проявлений не имеется, можно попробовать просто устранить основную причину. Нередко таким образом удается нормализовать соотношение количества бактерий и грибков в ротовой полости. Выделение слюны также приходит в норму, и её антисептические свойства способствуют активному подавлению грибков.
Налет на миндалинах начинает постепенно уменьшаться. И через несколько дней (около недели) больной выздоравливает.
Местная терапия
Обычно местное лечение грибковой ангины связано с полосканием горла специальными противогрибковыми препаратами (Хинозолом, Нистатином, Леворином).
Показано смазывать миндалины такими средствами, как раствор Люголя, 5 %-ный раствор нитрата серебра. Препараты обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами.
Хорошо работают средства, содержащие вещество клотримазол (Кандид, Канизон, Кандибене).
Средствами местного лечения являются:
- раствор Леворина;
- раствор Натамицина (иначе говоря – Пимофуцина);
- растворы тербинафина (Ламизил, Ламизил Уно).
Применяют все перечисленные препараты не менее 4- 5 раз в день, задерживая в горле около 5 минут. Можно использовать и для смазывания поражённых участков миндалин с помощью ватного тампончика. В таблетированный форме оказывают лечебное действие при рассасывании.
Слабыми фунгицидными свойствами обладают такие препараты, как спрей Биопарокс, аэрозоли Стопангин и Гексорал. Это — антисептики, у которых есть и противогрибковое влияние. Но оно выражено не столь ярко, как у антимикотиков. А потому для лечения тонзилломикоза их используют редко.
Противогрибковые средства системного действия
Лечить грибковую ангину фунгицидными средствами системного действия можно только в крайне тяжелых случаях. И только по назначению врача.
Показаниями для системного лечения кандидоза являются:
- выраженный иммунодефицит;
- тяжёлые хронические процессы грибкового поражения;
- тяжёлая форма сахарного диабета.
Отлично зарекомендовало себя в борьбе с грибковыми поражениями горла такое терапевтическое средство, как флуконазол (Микомакс, Флукорал, Дифлазон, Дифлюкан, и др.). Это препарат No 1 для системного лечения тонзилломикоза. Для детей при лечении тяжелой грибковой ангины используют Дифлюкан в форме суспензии.
Иногда применяют кетоконазол (Фунгистаб, Низорал, Ороназол, Микозорал и др.). Взрослым назначается в сутки 200 мг.
Препарат тербинафин (Ламизил, Экзифин, Медофлоран, и др.) хорошо устраняет грибковые инфекции горла.
При использовании всех указанных терапевтических средств необходим постоянный контроль за общим состоянием больного, так как все эти препараты могут оказать токсическое влияние на почки и печень.
Курс лечения с применением перечисленных лекарственных средств длится примерно 2-3 недели. При необходимости можно продлить до 4 недель. Но обычно к концу первой недели эффект от рима уже явно заметен.
Народные снадобья
- Грибы на миндалинах у ребенка и взрослого можно постараться вывести традиционными домашними средствами, самым популярным их которых является пищевая сода (на стакан воды – одна чайная ложечка соды). Доказано, что такое полоскание подавляет рост грибков рода Candida, которые не переносят щелочную среду.
- Терапия грибковой ангины может проводиться с использованием настоев листьев каланхоэ и цветков ромашки. Для приготовления снадобья фитосырье заливаются крутым кипятком. И дают настояться в течение 2 часов. Но не более того. Использовать вчерашний настой нежелательно.
- Полезно просто тщательно разжёвывать зубец чеснока. Он обладает не только антисептическими свойствами, но также и стимулирует иммунную систему организма. Показан как средство профилактики, подавляющее размножение возбудителя грибкового тонзиллита еще до того, как болезнь явила себя во всей красе.
- Ещё одно народное средство – масло чайного дерева. Это эффективный антисептик, способный успешно бороться с грибками. Его применяют для орошения горла и ротовой полости, а также для ингаляций.
Питание больного должно быть направлено на повышение и укрепление иммунитета, ведь кандидоз является следствием ослабления деятельности иммунной системы. Непременно следует употреблять побольше кисломолочных продуктов – кефира, йогуртов. Скоропортящиеся продукты подходят в этом случае больше всего, так как содержат много живых лактобактерий.
Неотъемлемой частью рациона должны быть свежие фрукты и овощи.
Особенно болезни у детей
Грибковая ангина у детей чаще, чем у взрослых, протекает в острой форме. Характерны повышенная температура и болевые ощущения в горле.
Очень часто грибок на миндалинах у ребенка распространяется на ротовую полость и остальную часть горла, то есть перерастает в фарингомикоз. Творожистые хлопья появляются на внутренней стороне щёк, а также на языке.
Впрочем, у малышей встречается и бессимптомное течение болезни. Когда ребенок вполне здоров и весел. А диагноз ставят случайно на профилактическом осмотре.
Лечение кандидоза миндалин у детей проводят примерно так же, как и у взрослых. Для системной терапии ребенка лучше применять средства в виде суспензий (Флюкостат, Дифлюкан и др.), а также растворов для перорального приёма. Риск проявления побочных эффектов препаратов у детей выше.
Что касается местного лечения тонзилломикоза, то оно нередко бывает затруднено. Особенно у новорожденных и детей до 3-х лет. Трудно заставить малыша удержать в горле в течение нескольких минут лечебный препарат или настой.
Поэтому полоскание обычно заменяют смазыванием поражённых участков. Процедуру проводят перед сном, так как это гарантирует длительное присутствие средства на гландах.
Профилактика
Во избежание грибковой ангины надо помнить о ряде профилактических мер.
- Нельзя пренебрегать требованиями личной гигиены: ни в коем случае нельзя пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами, губными помадами других людей.
- Питание должно быть полноценным.
- Приём антибиотиков осуществлять можно только по назначению врача, соблюдая предписанные схемы и дозировку. Одновременно с противобактериальными средствами принимать пробиотики и фунгицидные препараты.
- Регулярно заниматься спортом и не забывать о прогулках на свежем воздухе.
- Отказаться или свести к минимуму вредные привычки (курение, поедание большого количества сладостей).
В случае обнаружения заболевания незамедлительно начинать лечение. Через 4-5 суток при правильной терапии наступит улучшение. Однако грибковая ангина часто дает рецидивы. Это происходит даже при небольшом снижении иммунитета (после вирусных заболеваний, в результате стресса). Кроме того, возможно проявление тонзиллокандидоза во время беременности.