Соли оксалаты в моче у ребенка причины симптомы лечение
Изменения в анализах ребенка могут вызвать переживания у родителей, даже если малыш сдавал кровь или мочу планово. И особенно настораживают любые отклонения, если ребенок чувствует себя плохо. Опасно ли, если в детской моче обнаружено много оксалатов и нужно ли волноваться из-за такого показателя?
Что это?
Название «оксалаты» связано с химическим строением солей, выявляемых в моче человека. Так называют соли, в основе которых щавелевая кислота. Эти соли обнаруживаются в моче детей чаще других видов солей.
Чаще всего, количество оксалатов в моче можно откорректировать питанием ребенка Норма
Такие соли определяют, когда сдают общий клинический анализ мочи. В большинстве случаев солей в моче ребенка выявляться не должно, однако пометка в анализе «+» или «++» также считается вариантом нормы.
Но даже появление большего количества оксалатов не всегда указывает на заболевание. Зачастую оно вызвано изменениями питания, поэтому при нормализации рациона показатель тоже приходит в норму. Если пересдать анализ через некоторое время, солей в нем будет уже меньше.
Насторожить должно постоянное выделение оксалатов с мочой — такое состояние называют оксалурией. Оно наиболее часто встречается у детей от 6 до 14 лет.
У грудного ребенка
У малышей грудного возраста появление оксалатов в анализе мочи чаще всего обусловлено питанием кормящей мамы, однако это может быть и признак нарушения метаболических процессов. Кроме того, избыток таких солей в моче может сигнализировать о врожденных заболеваниях почек.
Кормящей маме нужно пристально следить за своим рационом Симптомы
Во многих случаях выделение оксалатов с мочой никак не проявляется и соли обнаруживаются лишь при анализе.
Также при оксалурии могут возникать следующие симптомы:
- Частое мочеиспускание, но при этом суточный объем мочи снижен.
- Моча меняет свой вид – она приобретает более яркую окраску и ее концентрация повышается. Также у мочи может появиться неприятный запах.
- В области поясницы и в животе могут периодически появляться болезненные ощущения.
- Давление крови понижается, общий тонус уменьшается, ребенок быстрее устает.
Причины
Большое количество оксалатов может появляться в моче при:
- Употреблении пищи с избыточным содержанием щавелевой кислоты, например, свеклы, шпината, чая, крыжовника, ревеня.
- Употреблении продуктов, в которых много витамина С.
- Врожденных нарушениях обменных процессов, в которых участвует щавелевая кислота.
- Воспалительных болезнях почек или кишечника.
- Сахарном диабете.
- Камнях в почках.
- Разных хронических патологиях.
- Недостаточном попадании в детский организм витаминов группы В.
- Обезвоживании, к которому может привести и длительное пребывание в жарких условиях, и кишечные инфекции, и лихорадка с повышенной потливостью, и недостаточный питьевой режим малыша.
Так выглядят соли оксалаты в моче Что делать при повышенном показателе оксалатов?
Если выявление большой концентрации оксалатов было лишь однажды, ничего предпринимать не нужно, только через время анализ следует повторить. И лишь при обнаружении избытка солей в моче повторно нужно предпринимать лечебные меры. В случаях, когда родители знают о причине такого состояния (обезвоживание, гиповитаминоз, нарушение диеты), следует повлиять на факторы, вызвавшие оксалурию.
Диета
Важно обогатить питание ребенка пищей, из которой он будет получать достаточно витаминов группы В и магния, а также антиоксидантов.
В меню малыша следует добавить:
- Картофель;
- Виноград;
- Банан;
- Огурец;
- Тыкву;
- Белый хлеб;
- Горох;
- Капусту;
- Чернослив и курагу;
- Грушу;
- Абрикос;
- Растительное масло;
- Мясо;
- Молочные продукты;
- Сыр;
- Разные крупы.
Рекомендуется периодически устраивать картофельно-капустный день, поскольку эти продукты ускоряют выведение солей с мочой. Мясные и молочные блюда стоит есть до обеда.
Некоторые продукты вам могут помочь побыстрее вывести оксалаты из организма малыша
Из рациона ребенка рекомендуется исключить:
- Шпинат;
- Свеклу;
- Какао;
- Петрушку;
- Лук порей;
- Щавель;
- Брюкву;
- Ревень;
- Цитрусовые;
- Шоколад;
- Крыжовник и землянику;
- Сливы;
- Миндаль;
- Зеленую фасоль;
- Витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой.
Некоторые продукты, так любимые детьми, необходимо ограничить до момента восстановления
При обнаружении избытка оксалатов также следует снизить потребление следующих продуктов:
- Кислые яблоки;
- Помидоры;
- Говядина;
- Редис;
- Треска;
- Печень;
- Смородина;
- Курица;
- Лук;
- Морковь;
- Клюква.
Если ребенок грудной, все эти ограничения и рекомендации должна учитывать кормящая мама. Диету следует соблюдать минимум 2-3 недели.
Если мама кормит малыша грудью, ей необходимо придерживаться диеты 3 недели Питьевой режим
Количество воды, которое пьет ребенок, должно быть увеличено. Минимальным рекомендуемым объемом является 1500 мл воды в сутки.
Благодаря обильному питью соли будут лучше растворяться и в большем количестве выводиться из организма. Ребенку можно давать не только воду, но и свежие соки, а также морсы. А вот с минеральной водой нужно быть осторожнее, так как в ней могут быть соли, которые ухудшат состояние малыша. Перед употреблением минеральной воды и любых травяных отваров следует проконсультироваться с педиатром.
Нужно ли медикаментозное лечение?
Врач может назначить ребенку витаминные комплексы, в которых есть витамин Е, витамины В-группы, витамин А, а также препараты с магнием и калием. Тяжелые случаи оксалурии лечат специальными медикаментозными средствами, которые назначает нефролог. Также лекарства назначают деткам, чье состояние не улучшилось после соблюдения диеты.
Для защиты слизистых оболочек в схему лечения включают стабилизаторы мембран и антиоксидантные препараты. Если выявлена бактериальная инфекция, ребенку показаны антибактериальные средства.
Лечение медикаментами обычно назначают при неэффективности диеты Возможные осложнения
Постоянное избыточное выделение оксалатов с мочой может провоцировать такие патологии почек, как пиелонефрит, мочекаменную болезнь и в тяжелых случаях почечную недостаточность. В организме ребенка нарушаются обменные процессы, а вследствие кристаллизации солей постепенно в мочевыделительной системе появляются камни. Они грозят закупоркой мочевых путей, а если камни будут острыми, то также появляется риск разрыва тканей.
Профилактика
Чтобы предотвратить избыточное появление оксалатов, вызванное нарушением питания, важно позаботиться о регулярном и сбалансированном рационе, в котором будут все нужные для здоровья малыша питательные вещества. Также рекомендуется обеспечить ребенку хороший сон и умеренные физические нагрузки, а от стрессов малыша следует оберегать.
Советы родителям
Не паникуйте, если в анализе мочи ребенка выявят большое количество оксалатов. Первое, что следует сделать – убедиться, что вы правильно собрали мочу для анализа и вовремя отвезли образец в лабораторию. Если оксалурия все же подтвердится, переживать тоже не нужно. Чаще всего после предписанной врачом диеты все налаживается.
Количество оксалатов, как правило, достаточно легко регулируется рационом малыша
Не следует начинать лечить ребенка самостоятельно, как только вы увидели изменения в анализах. Вы рискуете затянуть выздоровление малыша и спровоцировать появление осложнений. Обратитесь к врачу, которому вы доверяете.
Оксалаты в моче у ребенка свидетельствуют о возможных заболеваниях внутренних органов или неправильном питании.
Причиной становится щавелевая кислота, соли которой способны накапливаться в организме и откладываться в виде песка и камней, вызывая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.
Что такое оксалурия?
Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием в моче ребенка солей щавелевой кислоты (оксалатов), которые выпадают в виде осадка. Это становится причиной развития других патологий. Основной причиной появления оксалатов в моче служит употребление продуктов богатых щавелевой кислотой и нарушение обмена веществ.
Оксалаты плохо растворимы в воде, поэтому имеют тенденцию выпадать в осадок и кристаллизоваться. Они оседают в почках, мочевом пузыре и на стенках других органов мочевыделительной системы в виде песка и камней. В результате развивается заболевание – оксалатная кристаллурия (оксалурия или оксалатурия).
Если длительное время употреблять большое количество пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты, то возможно появление гипероксалурии.
Оксалаты не успевают выводиться организмом, и возникает острое отравление данными соединениями. Для детей смертельная доза щавелевой кислоты составляет 5-20 г. У больного нарушаются функции почек, происходит некроз тканей печени и развивается сердечная аритмия. В самых тяжелых случаях возможен летальный исход.
к содержанию ↑ Норма оксалатов в моче
Для определения уровня оксалатов следует собрать суточный анализ мочи. Первую утреннюю порцию не берут. Забор начинается со второго мочеиспускания и заканчивается утренним сбором на следующий день.
Мочу собирают в стерильную тару и хранят в холодильнике. После окончания сбора необходимо тщательно взболтать содержимое и отмерить 100 мл для анализа. Далее биоматериал отправляется в лабораторию с указанием общего количества мочи за сутки.
У детей разных возрастов нормы отличаются:
- дети до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
- 3-5 лет – ~12 мг/кг в сутки;
- старше 5 лет – не более 20 мг/кг в сутки.
Однократное превышение уровня оксалатов не всегда является патологией.
Это может быть связано с употреблением продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты накануне. Для подтверждения необходимо сделать повторный анализ.
Низкий уровень оксалатов, как считает доктор Комаровский, имеется в моче у всех категорий населения и вреда не несет.
к содержанию ↑ Причины отклонения от нормы
Существует целый ряд причин, которые могут вызвать повышение уровня оксалатов в моче:
- врожденные генетические нарушения (связаны с усвоением кальция);
- избыточное употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
- обезвоживание или недостаточное потребление жидкости;
- нарушение обмена веществ;
- нарушение работы органов пищеварения;
- хронические заболевания ЖКТ;
- избыток аскорбиновой кислоты;
- заболевания внутренних органов;
- недостаток ферментов;
- избыток или недостаток витаминов группы В;
- злоупотребление солью и солеными продуктами;
- неправильное питание;
- дисбактериоз кишечника.
Повышение уровня оксалатов в моче не всегда связано с избытком щавелевой кислоты в пище. Причины могут крыться в самом организме, который не способен выводить продукты распада данного органического соединения.
В данном случае возможно нарушение обмена веществ или слабость выделительной системы ребенка, которая не справляется даже с небольшим количеством оксалатов. В результате происходит их накопление и периодический выброс вместе с мочой.
У грудничков патология связана с питанием матери, что сказывается на составе грудного молока. Если не придерживаться рациона и злоупотреблять фруктами, зеленью и овощами с высоким содержанием щавелевой кислоты, то это может отразиться на грудном ребенке. Даже крепкий чай и кофе являются потенциально опасными продуктами.
к содержанию ↑ Сопутствующие симптомы
Основным симптомом служит нарушение нормального мочеиспускания. У ребенка могут возникать частые позывы помочиться. При этом количество мочи постоянно отклоняется в разные стороны.
Параллельно с этим возможно изменение цвета мочи – она становится яркой и насыщенной из-за наличия большого количества солей и приобретает характерный резкий запах.
Вместе с этим дети становятся более капризными и вялыми. У них нарушается сон и появляются боли в животе. Наблюдается общая слабость, апатия и снижение аппетита. Груднички могут отказываться от кормления грудью.
к содержанию ↑ Возможные осложнения
Отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме ребенка. В результате образуются песок и камни в органах мочевыделительной системы, и развивается мочекаменная болезнь. Это может стать причиной почечной недостаточности, нарушения обмена веществ и закупорки каналов выделительной системы.
Острые края кристаллов повреждают окружающие ткани, вызывая боль и внутренние кровотечения. В такой ситуации повышаются шансы на проникновение инфекции через порезы, поэтому патология часто сопровождается пиелонефритом и другими заболеваниями с воспалением внутренних органов и тканей.
В самых тяжелых случаях возможна почечная недостаточность с последующим летальным исходом.
Симптомы почечной недостаточности узнайте в нашей статье.
к содержанию ↑ Как нормализовать уровень?
Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя применение медицинских препаратов одновременно с лечебной диетой.
Это необходимо для снижения поступления в организм вместе с пищей щавелевой кислоты и нормализации обмена веществ.
к содержанию ↑ Препараты
В лечении используются следующие препараты:
- Мембраностабилизаторы – предотвращают накопление в клетках солей кальция и стимулируют их выведение (витамин А, витамин Е, Димефосфон).
- Ксидифон – регулирует уровень кальция в организме и препятствует отложению оксалатов.
- Энтеросорбенты – способствуют выведению оксалатов из кишечника (Энтеросгель, уголь активированный, Смекта).
- Пробиотики – оказывают благоприятное влияние на микрофлору кишечника и нормализуют обмен веществ.
к содержанию ↑ Диета
Питание является одним из важнейших элементов терапии оксалурии.
Для начала следует давать ребенку побольше жидкости, чтобы ускорить выведение солей. Затем следует исключить из рациона питания следующие продукты:
- щавель;
- шпинат;
- ревень;
- какао и шоколад;
- инжир;
- копчености;
- пряную пищу;
- соль и соленые блюда;
- маринады;
- продукты с содержанием желатина;
- жирные супы и бульоны.
Выведению оксалатов способствуют продукты с высоким содержанием витамина В6, поэтому их необходимо обязательно включить в рацион ребенка:
- морская капуста;
- чернослив (сухофрукт);
- гречка;
- пшено;
- перловка;
- овсянка.
Следует быть умеренным в употреблении следующих продуктов:
- картофель;
- морковь;
- томаты;
- свекла;
- чеснок;
- лук;
- сливы;
- смородина;
- черника.
Для получения организмом белковой пищи рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить пищу лучше в вареном виде, затем можно слегка обжарить. Допускается тушить продукты, но предварительно все равно нужно отварить. Это необходимо для снижения образования в продуктах количества пуриновых соединений.
При этом питаться следует понемногу, но часто (6-8 раз в день). Небольшие порции пищи быстрее усваиваются и не перегружают организм. Приемы пищи должны сопровождаться обильным питьем через 30-40 минут после трапезы. Для этого лучше всего использовать следующие напитки:
- компоты из сухофруктов;
- березовый сок;
- отвар из трав (кукурузные рыльца или укроп);
- свежие фруктовые или овощные соки;
- фильтрованную и кипяченую вода;
- специальную диетическую воду для детей в бутылях.
Оксалаты в моче у ребенка – опасное явление. Это может быть симптом серьезного заболевания, поэтому необходимо тщательно обследоваться и вылечить болезнь. Если вовремя не принять мер, есть риск нарушения работы внутренних органов, а в самых тяжелых случаях возможен летальный исход.
От каких продуктов образуются в моче ураты и оксалаты, узнайте от Елены Малышевой:
Пока ребенок маленький, за состоянием его здоровья должны наблюдать родители. Анализ мочи — индикатор равильной работы организма, позволяющий быстро выявить нарушения. Но нередко обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Такие вещества есть в организме каждого человека, но в небольших количествах, и это не опасно. А превышение нормы уже является проблемой, которую необходимо лечить.
Содержание
- 1 Общая характеристика состояния
- 2 Основные причины
- 3 Оксалаты у новорожденных
- 4 Характерная симптоматика
- 5 Лечение
- 6 Возможные осложнения
- 7 Профилактические меры
- 8 О чем говорит превышенная норма оксалатов?
- 9 Симптомы превышения нормы оксалатов
- 10 Причины повышения уровня оксалатов в мочи
- 11 Лечение оксалатурии у детей
- 12 Диета при оксалатах в моче у ребенка
- 13 Оксалаты в моче у малыша
- 14 Профилактика
- 15 Общая характеристика состояния
- 16 Основные причины
- 17 Оксалаты у новорожденных
- 18 Характерная симптоматика
- 19 Лечение
- 20 Возможные осложнения
- 21 Профилактические меры
Общая характеристика состояния
Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ — он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.
Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты — это снижает риск получения недостоверного результата.
Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:
- новорожденные и дети до 3-х лет — 0,5 мг.;
- дети 3-5 лет — 12 мг.;
- от 5-ти лет и старше — 20 мг.
Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.
Основные причины
Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет — 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:
- генетические (наследственные) заболевания;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
- злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
- недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
- недостаток ферментов;
- малое количество употребляемой жидкости;
- употребление соли сверх нормы;
- несбалансированный рацион.
Оксалаты у новорожденных
Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.
Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.
В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.
Характерная симптоматика
Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию — это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.
Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.
Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.
Лечение
Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.
Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.
Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем — его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.
При оксалатурии идеальны следующие напитки:
- фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
- овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
- сок из рябины и березовый;
- отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
- бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
- кипяченая или профильтрованная вода.
Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:
- соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
- меньше есть углеводсодержащих продуктов;
- мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.
Диетическое питание — обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.
Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак — молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.
Возможные осложнения
Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- нарушение обмена веществ.
Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.
Профилактические меры
Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
- исключить переохлаждение;
- важна умеренная физическая активность;
- сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
- хороший сон;
- достаточное пребывание на свежем воздухе.
Наличие оксалатов в моче у ребенка — серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.
Изменения в анализах ребенка могут вызвать переживания у родителей, даже если малыш сдавал кровь или мочу планово. И особенно настораживают любые отклонения, если ребенок чувствует себя плохо. Опасно ли, если в детской моче обнаружено много оксалатов и нужно ли волноваться из-за такого показателя?
Что это?
Название «оксалаты» связано с химическим строением солей, выявляемых в моче человека. Так называют соли, в основе которых щавелевая кислота. Эти соли обнаруживаются в моче детей чаще других видов солей.
Чаще всего, количество оксалатов в моче можно откорректировать питанием ребенка Норма
Такие соли определяют, когда сдают общий клинический анализ мочи. В большинстве случаев солей в моче ребенка выявляться не должно, однако пометка в анализе «+» или «++» также считается вариантом нормы.
Но даже появление большего количества оксалатов не всегда указывает на заболевание. Зачастую оно вызвано изменениями питания, поэтому при нормализации рациона показатель тоже приходит в норму. Если пересдать анализ через некоторое время, солей в нем будет уже меньше.
Насторожить должно постоянное выделение оксалатов с мочой — такое состояние называют оксалурией. Оно наиболее часто встречается у детей от 6 до 14 лет.
У грудного ребенка
У малышей грудного возраста появление оксалатов в анализе мочи чаще всего обусловлено питанием кормящей мамы, однако это может быть и признак нарушения метаболических процессов. Кроме того, избыток таких солей в моче может сигнализировать о врожденных заболеваниях почек.
Кормящей маме нужно пристально следить за своим рационом Симптомы
Во многих случаях выделение оксалатов с мочой никак не проявляется и соли обнаруживаются лишь при анализе.
Также при оксалурии могут возникать следующие симптомы:
- Частое мочеиспускание, но при этом суточный объем мочи снижен.
- Моча меняет свой вид – она приобретает более яркую окраску и ее концентрация повышается. Также у мочи может появиться неприятный запах.
- В области поясницы и в животе могут периодически появляться болезненные ощущения.
- Давление крови понижается, общий тонус уменьшается, ребенок быстрее устает.
Причины
Большое количество оксалатов может появляться в моче при:
- Употреблении пищи с избыточным содержанием щавелевой кислоты, например, свеклы, шпината, чая, крыжовника, ревеня.
- Употреблении продуктов, в которых много витамина С.
- Врожденных нарушениях обменных процессов, в которых участвует щавелевая кислота.
- Воспалительных болезнях почек или кишечника.
- Сахарном диабете.
- Камнях в почках.
- Разных хронических патологиях.
- Недостаточном попадании в детский организм витаминов группы В.
- Обезвоживании, к которому может привести и длительное пребывание в жарких условиях, и кишечные инфекции, и лихорадка с повышенной потливостью, и недостаточный питьевой режим малыша.
Так выглядят соли оксалаты в моче Что делать при повышенном показателе оксалатов?
Если выявление большой концентрации оксалатов было лишь однажды, ничего предпринимать не нужно, только через время анализ следует повторить. И лишь при обнаружении избытка солей в моче повторно нужно предпринимать лечебные меры. В случаях, когда родители знают о причине такого состояния (обезвоживание, гиповитаминоз, нарушение диеты), следует повлиять на факторы, вызвавшие оксалурию.
Диета
Важно обогатить питание ребенка пищей, из которой он будет получать достаточно витаминов группы В и магния, а также антиоксидантов.
В меню малыша следует добавить:
- Картофель;
- Виноград;
- Банан;
- Огурец;
- Тыкву;
- Белый хлеб;
- Горох;
- Капусту;
- Чернослив и курагу;
- Грушу;
- Абрикос;
- Растительное масло;
- Мясо;
- Молочные продукты;
- Сыр;
- Разные крупы.
Рекомендуется периодически устраивать картофельно-капустный день, поскольку эти продукты ускоряют выведение солей с мочой. Мясные и молочные блюда стоит есть до обеда.
Некоторые продукты вам могут помочь побыстрее вывести оксалаты из организма малыша
Из рациона ребенка рекомендуется исключить:
- Шпинат;
- Свеклу;
- Какао;
- Петрушку;
- Лук порей;
- Щавель;
- Брюкву;
- Ревень;
- Цитрусовые;
- Шоколад;
- Крыжовник и землянику;
- Сливы;
- Миндаль;
- Зеленую фасоль;
- Витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой.
Некоторые продукты, так любимые детьми, необходимо ограничить до момента восстановления
При обнаружении избытка оксалатов также следует снизить потребление следующих продуктов:
- Кислые яблоки;
- Помидоры;
- Говядина;
- Редис;
- Треска;
- Печень;
- Смородина;
- Курица;
- Лук;
- Морковь;
- Клюква.
Если ребенок грудной, все эти ограничения и рекомендации должна учитывать кормящая мама. Диету следует соблюдать минимум 2-3 недели.
Если мама кормит малыша грудью, ей необходимо придерживаться диеты 3 недели Питьевой режим
Количество воды, которое пьет ребенок, должно быть увеличено. Минимальным рекомендуемым объемом является 1500 мл воды в сутки.
Благодаря обильному питью соли будут лучше растворяться и в большем количестве выводиться из организма. Ребенку можно давать не только воду, но и свежие соки, а также морсы. А вот с минеральной водой нужно быть осторожнее, так как в ней могут быть соли, которые ухудшат состояние малыша. Перед употреблением минеральной воды и любых травяных отваров следует проконсультироваться с педиатром.
Нужно ли медикаментозное лечение?
Врач может назначить ребенку витаминные комплексы, в которых есть витамин Е, витамины В-группы, витамин А, а также препараты с магнием и калием. Тяжелые случаи оксалурии лечат специальными медикаментозными средствами, которые назначает нефролог. Также лекарства назначают деткам, чье состояние не улучшилось после соблюдения диеты.
Для защиты слизистых оболочек в схему лечения включают стабилизаторы мембран и антиоксидантные препараты. Если выявлена бактериальная инфекция, ребенку показаны антибактериальные средства.
Лечение медикаментами обычно назначают при неэффективности диеты Возможные осложнения
Постоянное избыточное выделение оксалатов с мочой может провоцировать такие патологии почек, как пиелонефрит, мочекаменную болезнь и в тяжелых случаях почечную недостаточность. В организме ребенка нарушаются обменные процессы, а вследствие кристаллизации солей постепенно в мочевыделительной системе появляются камни. Они грозят закупоркой мочевых путей, а если камни будут острыми, то также появляется риск разрыва тканей.
Профилактика
Чтобы предотвратить избыточное появление оксалатов, вызванное нарушением питания, важно позаботиться о регулярном и сбалансированном рационе, в котором будут все нужные для здоровья малыша питательные вещества. Также рекомендуется обеспечить ребенку хороший сон и умеренные физические нагрузки, а от стрессов малыша следует оберегать.
Советы родителям
Не паникуйте, если в анализе мочи ребенка выявят большое количество оксалатов. Первое, что следует сделать – убедиться, что вы правильно собрали мочу для анализа и вовремя отвезли образец в лабораторию. Если оксалурия все же подтвердится, переживать тоже не нужно. Чаще всего после предписанной врачом диеты все налаживается.
Количество оксалатов, как правило, достаточно легко регулируется рационом малыша
Не следует начинать лечить ребенка самостоятельно, как только вы увидели изменения в анализах. Вы рискуете затянуть выздоровление малыша и спровоцировать появление осложнений. Обратитесь к врачу, которому вы доверяете.
Детский организм требует пристального внимания взрослых. Анализ мочи, который периодически просят сдать педиатры, является своеобразным индикатором его здоровья. Он свидетельствует о том, какие процессы происходят в детском организме. Оксалаты в моче у ребенка – явление нередкое. Почему же они появляются, и что это?
Что такое оксалаты?
Они есть в моче каждого человека, однако их количество должно быть незначительно. Оксалаты кальция в больших количествах появляются при нарушении обмена солей щавелевой кислоты. Причин их появления множество, начиная от наследственных факторов и заканчивая погрешностью в диете. Поэтому важными являются наблюдения за тем, с какой периодичностью обнаруживаются оксалаты в моче. Норма, если это единичные случаи. Но если повторные анализы вновь показывают их наличие, стоит на такой факт обратить внимание, поскольку это может свидетельствовать о том, что нарушена работа почек. Специалисты установили, что в связи с гормональным дисбалансом, стрессовым периодом могут повыситься оксалаты в моче у детей в 6-7 лет и подростковом возрасте.
Каковы признаки заболевания
Во-первых, моча у ребенка становится насыщенного цвета. Иногда в ней может обнаруживаться кровь. Во-вторых, уменьшается суточная норма мочи. В-третьих, на фоне солей могут обостриться или появиться болезни желчевыводящих путей. В-четвертых, почти во всех случаях обнаруживается и вегетососудистая дистония. Вместе с тем у детей до пяти лет может и не быть ярко выраженных симптомов. Чем старше ребенок, тем больше вероятность, что симптомы оксалурии могут быть примерно такие же, как при мочекаменной болезни. К ним относятся появление болей в животе, повышение утомляемости.
Лечение заболевания
Оксалаты в моче у ребенка требуют комплексного подхода в лечении, который основывается на основных четырех принципах: правильный режим питья, нормализация образа жизни, терапия, соблюдение строгой диеты.
Питание при оксалатах
Необходимо включить в свое меню такие продукты, как хлеб (ржаной без корки), подсолнечную халву, орехи, каши (овсянка, гречка, пшеничная), толокно, бобовые, морскую капусту, редьку, курагу. Есть продукты, от которых стоит отказаться. В основном это касается тех, где в большом количестве содержится щавелевая кислота. Конечно, эти продукты можно употреблять, но в небольших количествах. Если запивать их молоком, то кислота свяжется в нерастворимые комплексы и выведется не через почки, а через кишечник. К этим продуктам относятся клубника, помидоры, земляника, баклажаны, инжир, салат, шоколад, ревень, кофе, щавель.
Правильный питьевой режим
Оксалаты в моче у ребенка обычно приводят к тому, что родители вынуждены давать ему больше жидкости. Она снижает концентрацию и кислотность мочи. Лучше будет, если малыш будет пить не просто воду, а, например, чай, компот, сок. Дело в том, что эти напитки содержат органические кислоты, которые являются антагонистами для щавелевой кислоты. Это приводит к тому, что кристаллы солей просто растворяются.
Как мы видим, оксалаты в моче у ребенка неопасны. Их содержание можно откорректировать при помощи обычной диеты. Однако если, кроме солей, обнаружены белки, слизь, повышены лейкоциты, то лечение потребуется более серьезное.
Такая проблема, как оксалаты в моче у ребенка — частое явление. Оксалаты — это соли щавелевой кислоты, которые выделяют почки вместе с мочой. Они входят в состав продуктов распада, которые обычным способом выводятся из организма. Норма, если показатели не превышают 40−50 мг, в случае, если эти цифры повышены, это говорит о возможных проблемах со здоровьем.
О чем говорит превышенная норма оксалатов?
Кристаллы оксалата кальция в моче в большом количестве указывают на нарушение работы почек. Если данное вещество обнаруживается в анализах постоянно, в медицине это принято называть «оксалурией». Большое значение на повышенные показатели влияет то, какие продукты человек употребляет. Это зелень, шоколад, орехи, жирные бульоны и т. д. В них содержится огромное количество щавелевой кислоты, которая и влияет на количество оксалатов в моче.
Статистика показывает, что чаще оксалатурией страдают дети младшего возраста (от 2 до 6 лет). Но бывают и случаи, когда эта проблема встречается у малышей в год. Если в моче у малыша этих веществ обнаружено в большом количестве, то стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку данное нарушение очень опасно.
Вернуться к оглавлению
Симптомы превышения нормы оксалатов
Чтобы вовремя устранить проблему повышения оксалатов в моче, необходимо обратить внимание на возможные симптомы:
- Ребенок часто просится в туалет. При этом количество мочи изменяется. Обратите внимание: если появляется прибавление и уменьшение в объеме суточной нормы мочи, значит, этот показатель должен насторожить.
- Изменяется цвет и запах мочи. Она становится довольно темной, и по запаху отличатся от мочи здорового ребенка.
- Нередко детей с такой проблемой беспокоит постоянная боль в животе. Она носит как спастический характер, так и бывает продолжительной.
- В общем состоянии наблюдается слабость и повышенная утомляемость. У детей до года это проявляется постоянным плачем и плохим сном. Оксалаты в моче у грудничка проявляются тем, что он отказывается от груди.
Очень часто детей беспокоят боли в животе при данном заболевании.
Точный диагноз устанавливается только после того, как оксалаты в моче превысят содержание 50 мг. В лабораторных условиях в анализе мочи четко видно примеси крови, присутствие в урине большого количества белка и лейкоцитов. Интересен тот факт, что если наблюдается высокий уровень солей оксалатов в моче у детей до 5 лет, то у них не проявляется такой симптом, как повышение лейкоцитов в анализах.
Вернуться к оглавлению
Причины повышения уровня оксалатов в мочи
- В первую очередь, повышенные показатели оксалатов в моче как у детей, так и у взрослых являются результатом употребления продуктов с содержанием большого количества щавелевой кислоты. Как уже упоминалось, их употребление способствует тому, что норма кальция в моче иногда превышает необходимые цифры. Но это никаким образом не влияет на здоровье человека и не является опасным.
- В некоторых случаях соли в моче указывают на конкретную проблему. Например, заболевания желчевыводящих путей. Как правило, такие заболевания встречаются у детей школьного возраста. Нередко данные вещества появляются в анализах после перенесенного оперативного вмешательства на кишечнике или же как следствие воспалительных болезней кишечника.
- Часто первопричина кроется в недостаточном или чрезмерном употреблении некоторых полезных для организма компонентов. Например, переизбыток витамина С или дефицит витамина В6 способствует накоплению большого количества оксалатов в моче.
- Соли оксалаты в моче появляются в результате сахарного диабета.
- Первопричины оксалатурии бывают не только приобретенные, но и врожденные. Встречаются случаи, когда малыши рождаются с проблемой повышенного уровня оксалатов в моче.
- У детей школьного возраста данная проблема возникает из-за сильного волнения.
Вернуться к оглавлению
Лечение оксалатурии у детей
Лечение ребенка должно проходить под присмотром врача.
Эффективное лечение данного нарушения во многом зависит не только от своевременного обращения к врачу, но и от методов терапии, которые используются. Если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, целесообразно комбинировать медикаментозное лечение со специальной диетой. Прием медикаментов должен проводиться под наблюдением врача. При назначении терапии важно учитывать первопричины, которые привели к повышению оксалатов в мочи. Доктор выписывает препараты с содержанием солей калия и магния, антиоксиданты и мембранностабилизаторы. Они защищают почки и клетки от повреждений, которые наносят кристаллы соли. Если организм ребенка испытывает нехватку витаминов, то ему назначаются витаминные комплексы.
Вернуться к оглавлению
Диета при оксалатах в моче у ребенка
Диета при оксалатах в моче имеет большое значение для улучшения состояния малыша. Важно ограничить больного в продуктах, которые богаты щавелевой кислотой, ведь они способствуют тому, что в анализе мочи появляется высокий уровень солей кальция. Отказаться от них стоит до полного выздоровления. Норма оксалатов в моче у ребенка не предусматривает отказ от продуктов. Среди запрещенных продуктов щавель, петрушка, сельдерей, шпинат, сливы, инжир и земляника. Нельзя употреблять те продукты, которые богаты витамином С, особенно цитрусовые.
Что касается продуктов, которые можно включить в рацион ребенка в небольшом количестве, то среди них: нежирная курица, печень, яблоки, морковь, томаты и лук. При приготовлении блюд необходимо использовать картофель, горох, растительное масло, молочные продукты. Из фруктов разрешено кушать бананы, абрикосы, яблоки и груши. Допускается чернослив и курага. Диета при оксалатах в моче должна содержать обильное питье, поскольку чем больше малыш употребляет жидкости, тем скорее из организма выведутся оксалаты. Для этого лучше давать ему компоты, свежевыжатые соки и морсы.
Вернуться к оглавлению
Оксалаты в моче у малыша
От питания мамы зависит повышение солей в моче младенца.
Если повышаются оксалаты в моче у младенца, лечение имеет некоторые особенности. Ведь основная причина этого нарушения в данном возрасте — это неправильное питание матери во время грудного вскармливания. Поэтому главным условием в устранении неприятных симптомов у малышей является правильное питание мамы. Продукты, которые следует исключить из рациона — это все виды зелени, шоколад, какао, сельдерей, продукты, что содержат много витамина С. Если оксалаты в моче у грудного малыша повышены в случае нарушения работы почек, в этом возрасте назначаются препараты на основе целебных трав. Одним из таких препаратов является «Канефрон». Он налаживает работу почек, очищает их от песка. Рекомендуют такое средство принимать по 1−2 капли до еды. Более подробную информацию даст врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
Встречаются случаи, когда оксалаты в моче становятся первопричиной серьезных осложнений. Как правило, нарушается работа почек или же развивается пиелонефрит. Основные причины ухудшения здоровья появляются вследствие позднего обращения к врачу. Также родители могут принять тревожные симптомы за другую болезнь, что влияет на выздоровления малыша и способно привести к опасным болезням.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с проблемой оксалатов в моче ребенка, важно правильно организовать режим дня малыша. Даже если случаи данного нарушения единичные, соблюдения графика важно для детей. Малыш должен питаться сбалансированной и богатой полезными веществами едой. Желательно, чтобы завтрак, обед и ужин были приблизительно в одинаковое время каждый день. Это не только приучит ребенка к дисциплине, но и наладит работу желудочно-кишечного тракта, а, значит, это будет способствовать слаженной работе всего организма. Ребенок должен много отдыхать, если ему еще положено днем спать, то не пренебрегайте этим правилом, это полезно для здоровья. Приучите малыша к утренней зарядке, почаще гуляйте на свежем воздухе.
Пока ребенок маленький, за состоянием его здоровья должны наблюдать родители. Анализ мочи – индикатор равильной работы организма, позволяющий быстро выявить нарушения. Но нередко обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Такие вещества есть в организме каждого человека, но в небольших количествах, и это не опасно. А превышение нормы уже является проблемой, которую необходимо лечить.
Общая характеристика состояния
Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ – он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.
Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты – это снижает риск получения недостоверного результата.
Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:
- новорожденные и дети до 3-х лет – 0,5 мг.;
- дети 3-5 лет – 12 мг.;
- от 5-ти лет и старше – 20 мг.
Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.
Основные причины
Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет – 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:
- генетические (наследственные) заболевания;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
- болезни печени и поджелудочной железы;
- сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
- злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
- недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
- недостаток ферментов;
- малое количество употребляемой жидкости;
- употребление соли сверх нормы;
- несбалансированный рацион.
Оксалаты у новорожденных
Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.
Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.
В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.
Характерная симптоматика
Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию – это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.
Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.
Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.
Лечение
Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.
Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.
Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем – его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.
При оксалатурии идеальны следующие напитки:
- фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
- овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
- сок из рябины и березовый;
- отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
- бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
- кипяченая или профильтрованная вода.
Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:
- соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
- меньше есть углеводсодержащих продуктов;
- мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.
Диетическое питание – обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.
Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак – молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.
Возможные осложнения
Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- нарушение обмена веществ.
Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.
Профилактические меры
Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
- необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
- исключить переохлаждение;
- важна умеренная физическая активность;
- сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
- хороший сон;
- достаточное пребывание на свежем воздухе.
Наличие оксалатов в моче у ребенка – серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.