Симптомы после лечения молочницы
Молочница или кандидоз у женщин – заболевание, вызванное грибками рода
Кандида
. Если эти микроорганизмы развились на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов, то говорят о
вагинальном кандидозе .
Это заболевание поражает не только женщин детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, но и юных девушек, и тех, кто достиг почтенных лет. Причина проста: кандидоз возникает не только после контакта с больным сексуальным партнером. Он может стать следствием активного размножения Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.
При кандидозе женщины жалуются на обильные творожистые выделения из влагалища и зуд в области половых органов. По статистике 70% пациенток гинеколога, которые приходят с такими проблемами, ставиться диагноз «молочница». Эта болезнь не является венерическим заболеванием. По сравнению с ними, она менее опасна и гораздо легче поддается лечению.
Болезнь поражает женщин на всех континентах не зависимо от возраста и благосостояния. Причем заболеваемость в жарких странах выше. Статистика утверждает, что от кандидоза больше страдают городские жительницы. 30-40% женщин перенесли молочницу во время беременности. В этот период риск заболеть возрастает в 2-3 раза.
75% представительниц прекрасного пола перенесли кандидоз, а большинство неоднократно. Так как эта болезнь имеет неприятное свойство возвращаться. Так у 5% диагноз – рецидивирующий кандидоз. В таком случае обострения возникают 4 и больше раз в год.
За последние годы количество случаев молочницы стабильно растет. Это связано с бесконтрольным приемом антибиотиков и снижением уровня иммунитета. Если вовремя не заняться лечением молочницы, то из небольшого недомогания она может превратиться в серьезную проблему, когда грибки поражают большинство внутренних органов.
Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов
Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться
микрофлора
. С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды
бактерий
. Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.
Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.
Во влагалище содержатся:
- лактобацилы
- бифидобактерии
- стрептококки
- энтерококки
- клостридии
- коагулазонегативные стафилококки
- колиформные бактерии
- кандиды
Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.
Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).
Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:
- Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
- Способствует образованию витаминов
- Поддерживает напряженность местного иммунитета
- Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.
Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.
Причины молочницы Почему возникает молочница – один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.
Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.
Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.
- Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
- Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
- Изменение гормонального фона при менопаузе.
- Применение гормональных контрацептивов.
- Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатических препаратов.
- Дисбактериоз кишечника, при этом грибки могут заноситься во влагалище.
- Смена климата, которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
- Использование средств интимной гигиены: интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
- Использование ежедневных прокладок. Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
- Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
- Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного. Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
- Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
- Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
- Ожирение — в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
- Нарушения обмена веществ. Ярким примером является сахарный диабет. Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
- Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
- Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
- Хронические стрессы, сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.
Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина. При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.
Симптомы молочницы Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?
- Боль во время полового акта.
Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения. - Отечность половых органов.
Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины, выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров. - Белый налет и творожистые выделения.
Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой. - Зуд и жжение.
Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать. - Сыпь при молочнице.
Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри – везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки. - Распространение на ближайшие участки кожи.
Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес. - Ухудшение общего состояния.
Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации. - Уретрит и цистит при молочнице.
Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы – это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.
Диагностика молочницы Если вы заметили у себя признаки молочницы – обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.
Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий. В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.
В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.
В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если женщина страдает от рецидивирующей молочницы.
Также информативным методом исследования является колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.
Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета — гликемический профиль с нагрузкой.
В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.
Как лечить молочницу
Лечением вагинального кандидоза должен заниматься гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств, может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее. В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые наиболее часто возникают у женщин при лечении кандидоза.
Как лечить молочницу при беременности? Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение – свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.
Другой разрешенный во время беременности препарат – Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.
Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.
Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.
Какие свечи эффективны для лечения молочницы? Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.
- Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
- Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
- Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
- Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
- Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.
Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.
Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.
Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?
Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.
Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.
Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе.
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
- Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
- Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
- Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
- Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.
Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера. Как лечить молочницу в домашних условиях? Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.
- Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.
- Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.
- Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.
- Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока – очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.
- Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.
- Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.
- Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.
Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.
Какими препаратами нужно лечить молочницу? Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет.
Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.
Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.
Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.
- Антибиотики из группы макролидов: Пимафуцин, Натамицин
- Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист
- Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин
Комбинирование препараты – это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.
Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.
Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.
Эффективен ли Флуконазол при молочнице?
Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.
Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.
Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.
При вагинальном кандидозе после приема Фруконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.
Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.
Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.
Какие существуют народные методы лечения молочницы?
Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения.
Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день.
Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами.
Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции – по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса.
Кора дуба – эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.
Клюква и калина – универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование – это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее.
Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.
Ответы на часто задаваемые вопросы: Можно ли при молочнице забеременеть?
Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет.
Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие , например, от краснухи.
Можно ли при молочнице заниматься сексом?
При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются
боль
и
зуд
в половых органах.
Можно ли спринцеваться при молочнице?
Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.
Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?
Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.
Профилактика молочницы у женщин
Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.
Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.
Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.
Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.
Содержание
- 1 Через сколько проходит молочница (кандидоз) после приема различных препаратов?
- 2 Молочница у детей
- 3 Лечение молочницы после приема антибиотиков
- 4 От чего бывает молочница?
- 5 Причины возникновения
- 6 Первые признаки
- 7 Симптомы молочницы у женщин
- 8 Молочница у женщин: фото
- 9 Диагностика
- 10 Лечение молочницы у женщин
- 11 Питание и диета
- 12 Во время беременности
- 13 Половые партнеры
- 14 Как лечить хроническую молочницу
- 15 Осложнения молочницы при неправильном лечении
- 16 Профилактика
- 17 Переход острой формы в хроническую
- 18 Первые признаки заболевания
- 19 Последствия молочницы
- 20 Особенности молочницы
- 21 Случаи запущенной молочницы
Через сколько проходит молочница (кандидоз) после приема различных препаратов?
- Длительность лечения средствами местного действия
- Длительность лечения таблетками
- Длительность лечения народными средствами
Длительность лечения средствами местного действия
Молочница требует обязательного лечения. Схему терапии подбирает врач с учетом особенностей пациентки, формы заболевания и интенсивности симптомов. Кандидоз лечится разными медикаментами. Основу терапии составляют:
- противогрибковые препараты;
- антибиотики;
- общеукрепляющие средства;
- витамины;
- средства народной медицины;
- специальное питание.
Комплексное лечение позволяет справиться с молочницей у женщин максимально быстро. Однако следует помнить, что подбор антимикотических и антибиотических средств проводится врачом на основании данных о чувствительности грибка к конкретным веществам.
Многие препараты от молочницы выпускаются в форме средств местного действия: суппозиториев, гелей, кремов, мазей. Использовать их очень удобно. Главное достоинство таких препаратов — быстрое действие. Кроме того, побочные эффекты, в том числе нагрузка на печень, минимальны.
Длительность терапии будет зависеть от ряда параметров, таких как:
- действующее вещество препарата;
- форма заболевания (острая или хроническая);
- соблюдение рекомендаций врача.
Невозможно с уверенностью сказать, через сколько дней после начала использования того или иного препарата наступит полное избавление от молочницы. Но беспокоящие женщину симптомы начинают утихать обычно на 2–3 день. Весь курс лечения составляет от 1 до 14 дней в зависимости от выбора препарата.
Максимально быстро молочница лечится средствами на основе сертаконазола. Чаще всего врачи назначают препарат Залаин. Он выпускается в форме таблеток или вагинальных суппозиториев. Для лечения острой формы кандидоза достаточно одной свечи. В случае если симптомы продолжают беспокоить женщину, то повторное применение препарата назначается через 4 дня. Сертаконазол эффективен против грибка, особенно если молочница появилась впервые. Этот препарат разрешен во время беременности.
Другой распространенный препарат от кандидоза — Пимафуцин. В состав данного средства входит антибиотик с противогрибковым действием — натамицин. Его часто назначают в виде крема или суппозиториев. Молочница обычно проходит через 4–5 дней после начала применения. Легкая форма заболевания излечивается за 3 дня. Интенсивность симптомов снизится быстрее, если параллельно со свечами использовать крем.
Эффективно против грибков использование препарата Клотримазол в виде вагинальных таблеток. Они вводятся глубоко во влагалище раз в сутки. Симптомы заболевания исчезают после недельного курса.
Самым длительным является лечение кандидоза с помощью суппозиториев Тержинан. Это комплексный препарат, содержащий в составе сразу несколько противогрибковых средств. Симптомы молочницы обычно угасают через 5–6 дней, а весь курс применения должен составлять не менее 10 суток. Однако данный препарат имеет неоспоримое преимущество. Уничтожая патогенные микроорганизмы, он не нарушает естественную здоровую микрофлору. По этой причине не потребуется дополнительный прием пробиотиков.
Свечи Йодоксид также отличаются длительностью применения. Это отличное противогрибковое и антисептическое средство. Симптомы острой формы заболевания полностью исчезают через 7 дней регулярного использования. Хроническая молочница данным средством лечится на протяжении 14 дней.
Длительность лечения таблетками
При употреблении противогрибковых препаратов внутрь уничтожается мицелий по всему организму. Это наиболее эффективный способ лечения хронической молочницы. Системные препараты всасываются в кишечнике и с током крови разносятся ко всем органам. Среди недостатков данных препаратов отмечают их высокую токсичность. Сколько именно потребуется таблеток, решает врач.
Чаще всего гинекологи отдают предпочтение лекарственным препаратам на основе флуконазола. К ним относятся:
- Дифлюкан;
- Цискан;
- Флюкостат;
- Дифлазон;
- Форкан.
Острая форма кандидоза проходит после двукратного приема таблеток. Интервал между применением должен составить 3 дня. Если женщину беспокоят частые рецидивы заболевания, то процесс лечения удлиняется. Сколько месяцев нужно употреблять таблетки, определит гинеколог. Обычно рецидивирующая форма молочницы отступает через полгода после начала терапии. Следует отметить, что флуконазол вызывает привыкание. Поэтому, если симптомы кандидоза не уменьшаются, то следует воздержаться от приема данного препарата.
Другим препаратом, способным ликвидировать мицелий грибка из организма, является Кетоконазол. Суточная доза данного медикамента составляет 400 мг, можно разделить этот объем на два приема. Обычная продолжительность лечения данным средством составляет 7 дней. После этого проявления молочницы перестают беспокоить женщину.
Быстрому избавлению от молочницы способствует прием средств на основе итраконазола, таких как Ирунин. Этот медикамент выпускается в виде капсул. Их принимают внутрь 2 раза за сутки. Сколько дней потребуется на лечение, зависит от формы заболевания. Впервые появившийся кандидоз исчезает на следующие сутки после приема. Для избавления от хронической молочницы потребуется как минимум неделя.
Иногда врачи назначают антибиотики с противогрибковым действием, это может быть Нистатин. Это оправдано при хронической молочнице, не поддающейся другим средствам терапии. Курс лечения обычно составляет от 10 до 14 дней. После этого проявления кандидоза ослабевают. При рецидивах женщине назначают повторный курс препарата.
Длительность лечения народными средствами
Народные методы не могут служить основой терапии кандидоза. Они лишь помогают ослабить неприятные для женщины симптомы. По этой причине их применение возможно для ускорения лечения медикаментозным путем.
Соблюдение правил гигиены особенно важно при лечении молочницы. Для регулярных подмываний можно использовать не простую воду, а отвар ромашки или календулы. Такой симптом заболевания, как зуд проходит уже через 1–2 дня. Параллельно с этим уменьшается покраснение и снимается отечность. Сидячие ванночки с отварами трав также существенно ускоряют лечение кандидоза.
Спринцевания содовым раствором позволяют ликвидировать проявления молочницы за 2–3 дня. Существенно уменьшается чувство жжения и отек наружных половых органов.
Следует помнить, что народные рецепты неспособны полностью заменить медикаментозное лечение. Неправильный подбор препаратов при ее первичном появлении может спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. В таком случае терапия может растянуться на годы.
Молочница у детей
Молочница у детей – это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет.
Кандида – это грибок, который распространен повсеместно, включая и детей. Наиболее часто он высевается в подростковом возрасте у девочек и у новорожденных детей обоих полов, хотя и в другой возраст не является исключением.
Причины возникновения кандидоза у детей
Основная причина развития молочницы в грудном возрасте – это инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка.
Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям матери, собирает на кожу и на слизистую оболочку ротовой полости грибки рода Кандида. В течение первых дней жизни он усиленно размножается, и спустя неделю возникают первые проявления. В первые дни – месяцы жизни малыша можно получить инфицирование молочницей при купании в ванной, которую перед этим принимал зараженный член семьи.
Увеличивают риск развития молочницы:
- сниженный иммунитет,
- недоношенность,
- частые простуды у малыша,
- периоды прорезывания зубов.
Эти факторы способствуют появлению молочницы в любом возрасте ребенка.
В возрасте до 2 лет увеличивают риск развития молочницы в ротовой полости частые срыгивания ребенка. Они приводят к возникновению кислой среды, которая является благоприятной для быстрого размножения грибков.
В подростковом возрасте основными факторами являются гормональные перестройки в организме (особенно у девочек), частые переохлаждения и простуды и все тот же прием антибиотиков.
Симптомы
При поражении ротовой полости развивается кандидозный стоматит.
Он проявляется следующими симптомами:
- Беловатый налет в ротовой полости
- Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости
- Отказ от еды
- Капризы ребенка
При развитии кандидозного вагинита симптомы такие же, как и у взрослых:
- Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты
- Зуд половых органов
- Покраснения половых органов
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения.
Лечение молочницы у детей
Чем раньше начать лечение молочницы у детей, тем менее болезненно и долго она будет проходить. При незапущенной болезни, когда поражение в ротовой полости незначительное, достаточно будет протирать эти места раствором питьевой соды. Для этого необходимо растворить 1 чайную ложку соды в 1 стакане теплой кипяченой воды, смочить палец, на который намотана марлечка, и обрабатывать ротик малыша каждый 2-3 часа.
При молочнице половых органов у подростков лечение соответствует таковому у взрослых: таблетки и мази с противогрибковыми веществами:
- Тержинан (нистатин)
- Канизон (клотримазол)
- Дифлюкан (флуконазол)
- Пимафуцин (натамицин)
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить развитие молочницы у грудных детей, необходимо придерживаться гигиенических норм и правил:
- Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек
- Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта
- Не купать в загрязненной ванной
- Своевременно лечить молочницу во время беременности
Для предотвращения молочницы в более старшем возрасте, особенно подростковом, правила профилактики такие же, как и у взрослых:
- При приеме антибиотиков принимать для профилактики таблетированную форму препарата внутрь (к примеру, флуконазол в течение 7-10 дней)
- Носить белье из хлопчатобумажной ткани
- Избегать случайных половых связей
Подробнее о профилактических мерах при молочнице можно прочитать на странице «Профилактика молочницы».
- Кандидоз
- Что такое молочница у девушек
- Мужская молочница
- Народные методы лечения молочницы
- Свечи Ливарол при беременности
Лечение молочницы после приема антибиотиков
Кандидоз может возникнуть по совершенно разным причинам, а именно: период беременности или лактации, аллергические реакции, тяжелая болезнь. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является длительный прием антибиотиков, способный нарушить микрофлору влагалища и способствовать развитию грибов Candida.
Дрожжеподобные грибы Candida в умеренных количествах имеются в любом здоровом организме. Они могут находиться в полости рта, кишечника и влагалища. Однако под воздействием определенных факторов грибы начинают размножаться и резко увеличиваться в количестве. В этом случае необходимо незамедлительно отправляться на прием к гинекологу. После проведения соответствующих анализов и тщательного обследования врач сможет назначить лечение.
Как бороться с молочницей
Помимо лечения медикаментами, назначенными врачом-гинекологом, для быстрого выздоровления необходимо соблюдать определенные рекомендации. Пересмотрите рацион питания и соблюдайте диету. Категорически запрещается употреблять: алкоголь, сладости, сдобу и свежую выпечку, соленую и острую пищу, дрожжевое тесто. Разрешается: овощи, фрукты, постное мясо и рыба, ягоды, кисломолочная продукция и твердые сыры, соки.
На время лечения откажитесь от процедуры спринцевания. Лучше отдать предпочтение использованию вагинальных гелей и мазей. Таким образом можно восстановить естественную микрофлору влагалища. Можно применять такой противогрибковый препарат, как Гинокомфорт, а также средства на основе Миконазола, Нистатина, Нитацимина.
Лечение и профилактика
При обнаружении первых признаков недуга обращайтесь к гинекологу. Не занимайтесь самолечением, поскольку без проведения обследования можно спутать молочницу с другими инфекциями.
Для лечения кандидоза, как правило, назначают такие препараты, как:
- Лактагель;
- Ливарол;
- Клотримазол;
- Гинезол;
- Пимафуцин;
- Ороназол;
- Эконазол.
При ярко выраженных симптомах гинеколог назначает препараты для орального употребления, так как они всасываются в кровь и быстро разносятся в необходимые участки организма. Наиболее эффективными медикаментами считаются:
- Форкан;
- Микосист;
- Дифлюкан;
- Медофлюкон.
Также возможно применение альтернативных лекарств, изготовленных на основе Итраконазола. К таким относится – Орунгал.
Профилактика
Для профилактики кандидоза при приеме антибиотиков необходимо придерживаться простых правил:
- Лечебная диета.
- Соблюдение гигиены.
- Повышение иммунитета при помощи витаминов.
- Кисломолочные продукты.
- Здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки.
Молочница после курса антибиотиков — достаточно распространенное явление. Поэтому рекомендуется также принимать специальные лекарственные средства, помогающие сохранить микрофлору кишечника и влагалища при приеме сильных препаратов.
Термин «молочница» является бытовым эквивалентом медицинского термина Кандидоз, он обозначает грибковую инфекцию половых органов, полости рта, кожи или внутренних органов, возбудителями которой являются микроскопические дрожжевые грибы из рода Кандида (Candida albicans).
Именно из-за этих грибков появляется молочница у женщин – симптомы, лечение и фото которой будут рассмотрены ниже. Этот вид дрожжеподобных грибков в природе встречается очень часто.
В большинстве случаев молочница доставляет неудобства и дискомфорт представительнице прекрасного пола только тогда, когда развивается очередное обострение. У каждой женщины симптоматика кандидоза проявляется индивидуально, это зависит от уровня иммунитета и сопутствующих заболеваний.
От чего бывает молочница?
Влагалище здоровой женщины содержит бактерии, благодаря которым поддерживается его нормальная микрофлора. 98% здоровой микрофлоры этого органа составляют лактобактерии, которые препятствуют появлению болезнетворных бактерий, в том числе и грибков Кандида.
Также слизистую оболочку влагалища обеспечивают защитой антитела и иммунные клетки. Есть ряд факторов, снижающих число антител, лактобактерий и иммунных клеток и тем самым нарушающих защиту слизистой оболочки органа от патогенных микроорганизмов. В результате этого число болезнетворных бактерий и грибков увеличивается, что и приводит к развитию молочницы.
Причины возникновения
Данный недуг возникает из-за чрезмерно активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида в организме и сопровождается такими симптомами, как зуд и жжение в области половых органов, а также творожистыми выделениями из влагалища. Эти выделения могут быть белыми или цвета слоновой кости.
В норме размножению грибков Candida препятствует микрофлора половых путей и клетки иммунной системы, а также вырабатываемые ими вещества. Соответственно, причины молочницы у женщин могут быть следующими:
- ослабление иммунитета;
- продолжительный период приема антибактериальных лекарственных препаратов, а также пероральных контрацептивов и глюкокортикоидов;
- дисбактериозы различного плана;
- гибель собственной микрофлоры;
- ношение нижнего белья из синтетики;
- хронические заболевания.
Как мы видим, причины этого заболевания довольно разнообразны по типу, но схожи по видам процессов в организме – чаще всего это нарушения вагинальной микрофлоры тем или иным способом. Соответственно, для успешного лечения молочницы необходимо выяснить причину ее возникновения у женщины.
Первые признаки
Первыми признаками развития молочницы, которые заставляют женщину насторожиться, являются:
- Острое жжение и зуд в области наружных половых органов;
- Гиперемия (покраснение) наружных половых органов и влагалища;
- Появление обильных вагинальных выделений белого цвета;
- Болезненное мочеиспускание;
- Болезненные ощущения во время полового акта.
Как правило, первые симптомы появляются за неделю до начала менструации.
Симптомы молочницы у женщин
При малейшем сбое иммунной системы, микрофлора в организме человека нарушается, и грибок приобретает патогенные свойства. Он начинает быстро и бесконтрольно размножаться. У человека диагностируется кандидоз.
Отметим, что молочница у женщин проявляется множественными симптомами, которые могут возникать как все вместе, так и поодиночке. Наиболее распространенными признаками молочницы являются:
- зуд и острое жжение половых органов, что нередко приводит к нервному раздражению;
- обильные вагинальные выделения, которые напоминают белую творожную массу с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством острого жжения;
- покраснение влагалища и половых органов;
- болезненность вульвы в состоянии покоя;
- нарушение мочеиспускания;
- болезненный половой акт.
Даже самый опытный специалист только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение в домашних условиях недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.
Молочница у женщин: фото
Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться чуть ниже.
Диагностика
Главный метод диагностики кандидоза влагалища — это микроскопия мазка. С влагалищной стенки, влагалищного свода тампоном берут на соскоб белые выделения, и на предметном стекле делают мазок. Данный мазок изучается под микроскопом.
При наличии инфекции, клетки грибов кандида в мазке отчетливо видны специалисту. Однако и это не свидетельствует о развитии заболевания, ведь на самом деле есть во влагалище большинства женщин. Поэтому для такого утверждения необходимы углубленные исследования.
Лечение молочницы у женщин
В случае обнаружения симптомов молочницы у женщин, лечение должно проводиться в несколько этапов. В самую первую очередь рекомендуется провести посев на флору с идентификацией степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности.
Как говорилось выше, основное в лечение молочницы – это применение противогрибковых препаратов, которые подавляют жизнедеятельность нужного нам грибка. Всего выделяют 2 группы лекарств, которые используют в комплексной терапии при кандидозе.
- Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
- Препараты системного действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.
Итак, чем лечить этот недуг? При неосложненных формах молочницы, в домашних условиях используют следующие препараты местного действия:
- Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
- Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
- Изоконазол (Гино-травоген, Овулум).
- Натамицин (Пимафуцин);
- Нистатин (Полижинакс, Тержинан).
При легком течении заболевания вместо препаратов для местной терапии возможен однократный прием Флуконазола, 150 мг внутрь (см. инструкцию по применению).
Помимо лечения самой молочницы, необходимо избавиться и от причин, которые спровоцировали все симптомы и усиленное размножение грибков Candida:
- Восстановить все функции метаболизма;
- Отказаться от приема антибиотиков, но исключительно в тех случаях, когда это оказывается возможным;
- Привести в норму степень кислотности во влагалище;
- Восстановить привычную микрофлору влагалища (применяются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, препятствующих росту патогенной микрофлоры и грибков).
Категорически не рекомендуется самостоятельно лечить болезнь, опираясь на рекламу или советы. Неправильно выбранный препарат, не только вряд ли избавит от болезни, но и поспособствует ее ухудшению. Устранение симптоматики не будет являться доказательством полного излечения.
Питание и диета
Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:
- сладкие фрукты и фруктовые соки;
- любые блюда, содержащие большое количество сахара;
- любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме;
- белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий.
Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.
Во время беременности
Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.
Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.
Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
|
|
|
В целом при беременности используются только мази и свечи. Таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности. Наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью.
Если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб.
Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.
Половые партнеры
Следует помнить, что лечение должны проходить оба половых партнера. При частой смене половых партнеров необходимо пользоваться контрацептивами, поскольку грибок может передаваться как мужчине, так и женщине.
Если у партнера обнаружены явные признаки кандидоза или наблюдаются постоянные рецидивы болезни после лечения, то необходимо воздержаться от полового акта до полного его полного излечения.
Как лечить хроническую молочницу
Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.
Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:
- Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же, как при легких формах молочницы.
- К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
- Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
- Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан;
- Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал;
- Пимафуцин;
- Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
- При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
- После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
- Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.
Например, на начальной стадии лечения используются следующие препараты:
- Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
- Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
- Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели
При поддерживающей терапии:
- Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
- Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
- Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.
Осложнения молочницы при неправильном лечении
Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.
Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее. Но не каждый препарат подойдет. Гинекологи, если терапия проходит без видимого прогресса, могут заменить один используемый препарат другим. Не потому что «перебирают лекарства наугад из-за некомпетентности». Просто иммунный ответ конкретного организма на конкретное лечение может быть слабым.
Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.
Особое внимание нужно уделить лечению молочницы у женщин, ждущих ребенка. Во-первых, у них ослабляется иммунитет и меняется гормональный фон, а это благоприятные условия для развития бактерий во влагалище. Во-вторых, беременным нужно беспокоиться не только о себе: молочница может грозить и будущему ребенку. Пока ребенок внутри, кандидам и другим грибкам к нему не подобраться, а вот при родах они могут попасть малышу в глаза, слизистую рта и носа. Чтобы избежать кандидоза у детей, женщинам с молочницей назначают противогрибковую терапию вагинальными свечами.
Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.
Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.
Профилактика
Профилактика молочницы особенно важна для женщин, которые хоть однажды испытали симптомы этого заболевания. Кандидозом не всегда заражаются при половом контакте, возможно и бытовое инфицирование (при использовании чужих средств личной гигиены, в бассейне и т.д.) и заболевание как результат снижения иммунитета.
Важными профилактическими мерами являются интимная гигиена и своевременное лечение других заболеваний (они снижают иммунитет).
Иммунитет. Казалось бы, вы просто переборщили с кондиционером и простудились, а это уже повод для молочницы напомнить о себе. Грибки только и ждут, что ваша иммунная система даст сбой. Если вы принимаете антибиотики, побеспокойтесь о последствиях: купите пробиотик для нормализации микрофлоры.
Гигиена. Если женщина пользуется тампонами и прокладками, а это логично, она должна рассчитывать, что их нужно менять каждые четыре часа. Не важно, где в это время она будет находиться. Примерно тоже самое и с ежедневными прокладками: их тоже нужно менять почаще даже при скудных выделениях. Эти рекомендации не пустые слова: микрофлора влагалища очень чувствительна, за ней нужен глаз да глаз. Для профилактики молочницы рекомендуется избегать антибактериальных средств личной гигиены для интимных зон и даже туалетную бумагу стоило бы купить обычную – без красителей и ароматизаторов. Комфорт интимной зоны превыше всего, и явно его не обеспечат новые кружевные стринги, на 95% из синтетики.
Для профилактики рецидивирующей молочницы хорошо подойдут короткие курсы противогрибковых препаратов. Лекарства даже для профилактики венерических заболеваний продаются без рецепта продаются в любой аптеке, не то чтобы от молочницы, но лучше не использовать их без предварительной консультации у гинеколога.
Кандидоз — грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмом Candida. Грибки присутствуют на слизистых человека: иногда с рождения, иногда после проникновения возбудителя. Здоровый организм благодаря иммунной защите поддерживает баланс между полезными и условно патогенными микроорганизмами. Баланс собственной микрофлоры снижается при понижении иммунитета. Провоцирующими факторами могут выступать заболевания, понижающие местный иммунитет, а также беременность.
Переход острой формы в хроническую
Острая молочница может перейти в хроническую стадию, если не соблюдаются следующие условия:
- игнорируются предписания врача;
- постоянно откладываются визиты к доктору, перед посещением врача симптомы «залечивают»;
- не соблюдается режим питания: в меню отсутствуют жизненно необходимые белки и жиры, но наблюдается излишек углеводов; излишек сахара создает благоприятные условия для размножения грибка Candida albicans;
- кандиды присутствуют не только на слизистой половых органов, но и на оболочке кишечника, глотки, рта;
- в организме наблюдаются гормональные сбои под воздействием заболеваний щитовидной железы, либо из-за приема оральной гормональной контрацепции;
- у женщин входными воротами инфекции выступает использование внутриматочной спирали;
- длительная антибиотическая терапия проводится бесконтрольно;
- грибковая инфекция осложняется ЗППП;
- при лечении не используется барьерная контрацепция, лечится лишь один партнер;
- отмечается нарушение метаболизма веществ (в частности, наблюдается при сахарном диабете);
- синтетическое белье не заменяется на хлопковое;
- для гигиены используются средства щелочные средства и дезодорированные прокладки, тампоны заменяются нерегулярно.
Все эти условия провоцируют переход острого кандидоза в хронический. Кроме того, запущенные случаи заболевания возникают, если женщина не лечилась во время беременности и в послеродовой период.
Первые признаки заболевания
По симптомам заболевший может легко диагностировать у себя молочницу и приступить к лечению. Заболевание легко выявляется, но лечить его лучше при первых явных признаках.
У женщин отмечаются:
- болезненные ощущения во время половых контактов,
- творожистые белые выделения из половых органов с кислым запахом,
- покраснение слизистой,
- резь или жжение при мочеиспускании,
- усиление зуда после горячего душа.
Носителем грибка кандида чаще всего является женщина. Мужчина, контактируя с женщиной, сталкивается с грибком и может заразиться. Микроорганизм попадает на половой член и сохраняется, если мужчина пренебрегает правилами гигиены. Обычно мужчине сложнее заразиться кандидозом, так как половые органы мужчины находятся снаружи и с них проще смыть возбудителя болезни. При принятии душа необходимо отодвинуть крайнюю плоть и аккуратно вымыть половой орган без усилия и трения. Особенно необходимо следить за состоянием половых органов после случайного полового контакта. Чаще всего кандидоз у мужчин имеет форму носительства. При снижении иммунитета и гормональных сбоях возникают клинические проявления острой молочницы.
У мужчины появляются:
- выраженный зуд головки полового органа,
- белый налет на головке,
- жидкие выделения молочной консистенции,
- отечность и покраснение крайней плоти,
- дискомфорт при мочеиспускании,
- боль при половом акте.
Лечить заболевание следует при острой форме. В таком случае лечение обычно не сложное, занимает порядка двух недель. Игнорирование симптомов приводит к развитию хронической инфекции. Особенность заболевания у мужчин в ярком мгновенном проявлении симптомов и стремительном угасании признаков. За 1-2 дня симптомы острого кандидоза могут пройти сами, без врачебного вмешательства. Мужчина успокаивается и решает, что инфекция ушла сама. Однако, грибки никуда не делись. Они продолжают размножаться внутри половых путей. Для постановки диагноза проводится бактериологическое исследование (посев)и анализ мазка.
Последствия молочницы
Активное размножение дрожжеподобных грибков приводит к рецидиву заболевания. Молочница после лечения может возвращаться до нескольких раз в год. Особенно часто выделения у женщин заметны за несколько дней до менструации, так как именно в этот период происходит гормональная перестройка и местное понижение защитных функций. Молочница вызывает осложнения различного характера у представителей обоих полов.
Последствия молочницы у женщин:
- вторичная бактериальная инфекция, лечение которой осложняется, так как прием антибиотиков при кандидозе не рекомендуется;
- вагинальный кандидоз становится причиной воспалительных процессов мочевого пузыря, почек, мочеточников;
- эрозия шейки матки;
- опухоли матки;
- бесплодие.
Осложнения молочницы у женщин особенно опасны, если женщина впоследствии собирается стать матерью.
Последствия молочницы при беременности:
- прерывание беременности на ранних сроках,
- преждевременные роды,
- мертворождения,
- инфицирование плода внутриутробно,
- передача дрожжеподобного грибка при родах новорожденному.
Забеременеть женщина может и с диагнозом «кандидоз», поскольку последствием молочницы не обязательно выступает бесплодие. Однако, перед планированием зачатия лучше пройти обследование. При беременности терапия подбирается более тщательно. В основном применяется местное щадящее лечение, так как прием некоторых антимикотиков не совместим с вынашиванием ребенка и лактацией.
Последствия кандидоза у мужчин:
- из-за воспалительного процесса происходит сдавливание мочевыводящего канала и развивается уретрит,
- дальнейшее распространение инфекции приводит к пиелонефриту грибкового происхождения,
- ущемление простаты провоцирует простатит,
- простатит и воспалительные процессы в репродуктивных органах могут привести к бесплодию,
- возможно воспаление мошонки, яичек и придатков (орхоэпидидимит).
Осложнения после молочницы у женщин и мужчин в ряде случаев связаны с дисбактериозом кишечника. Грибки, увеличиваясь в численности, попадают на стенки близлежащих органов. Происходит распространение инфекции. Поэтому запущенные случаи кандидоза требуют исследования соседних органов, чтобы остановить в них воспалительный процесс.
Особенности молочницы
Молочница и ее последствия могут стать тяжким испытанием для организма. Если у большинства пациентов при укреплении иммунитета и выравнивании гормонального фона болезнь утихает, то ряду больных требуется длительная терапия. Острая молочница характеризуется быстрым проявлением и внезапным исчезновением симптомов.
У женщин предрасположенность к кандидозу выше, чем у мужчин. Это объявляется особенностями физиологического строения. У женщин в эпителиальных клетках, выстилающих внутренние половые органы, содержится множество коллагена. Коллаген способствует увеличению грибка рода кандида. Поэтому в женском теле грибки агрессивнее распространяются и проявляют лучшую жизнеспособность.
Что требуется женщинам:
- При лечении урогенитального кандидоза необходимо следить за личной гигиеной: своевременно менять белье, не использовать ароматизированные прокладки, менять тампоны каждые 4 часа.
- Исключить наличие возбудителей венерических болезней: уреаплазмы, трихомонады, хламидии, микоплазмы.
- Проверить кишечник на наличие дисбактериоза, так как обсеменение кандидами может происходить из-за заболевания кишечника. В таком случает кишечник становится источником кандидоза, а не наоборот.
- Провериться на заболевания, угнетающие иммунитет: сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, любое другое хроническое заболевание.
- Не принимать антибиотики без назначения врача. При назначении обговорить с врачом склонность к кандидозу.
- Точный диагноз ставится по результатам осмотра и микроскопии мазка, поэтому не следует пренебрегать посещением врача.
- Для лечения обычно назначаются препараты флуконазола под различными торговыми названиями.
- При устойчивости грибков к флуконазолу потребуется бактериологический посев с целью подбора более эффективного средства.
- Проверить иммуноглобулин Е. Если он снижен, начать прием иммуномодуляторов.
- Может потребоваться прием антигистаминных препаратов, так как хронический кандидоз является аллергической реакцией женского организма на длительное пребывание микроорганизмов.
- При гормональных сбоях потребуется гормональная заместительная терапия.
- Необходимо проверить партнера на носительство.
У женщин лечение молочницы является более сложным процессом, чем терапия у мужчин. Тому причиной и предрасположенность женщин к молочнице, и индивидуальные особенности организма.
Что требуется мужчинам:
- Наружное лечение предполагает принятие ванночек с магранцовкой, антисептиком Риванол (Этакридин), Фурацилином.
- Продолжается наружное лечение применением антимикотических мазей (Нистатин, Ливарол), геля Фуцис.
- Однократно назначается таблетка Фуцис дозировкой 150 или 200 мг в зависимости от комплекции мужчины. Если симптомы не устраняются, допускается повторный прием препарата через 4 дня.
В период лечения врачи запрещают прием алкогольных напитков, следует ограничить занятия сексом. Стойкому течению кандидозной инфекции способствуют другие присоединившиеся инфекции, поэтому, кроме посещения гинеколога и уролога, может потребоваться осмотр дерматовенерологом.
Что потребуется беременным:
- Местные противогрибковые препараты — Тержинан по одному вагинальному суппозиторию на ночь, Вагиклин интравагинально на ночь, свечи Клотримазол.
- Не назначать себе самостоятельно пероральные препараты при беременности и в период грудного вскармливания.
- Лечение травами будет более щадящим, но и более долгим. Возможно применение ванночек с ромашкой, календулой, корой дуба, мытье с дегтярным мылом.
- Исключить спринцевания в период вынашивания плода.
- Для противогрибковой терапии необходимо есть блюда с чесноком и луком, пить травяные чаи.
- Немного ограничить потребление кисломолочной продукции, хлеба, сахара. Хотя резко исключать эти продукты из меню нельзя, особенно при беременности.
- Стимулируют иммунитет отвары с клюквой, брусникой, шиповником, рябиной.
При беременности необходимо лечение под присмотром врача. Не следует забывать, что большое количество грибков провоцирует воспалительный процесс, становится причиной раннего отхождения околоплодных вод, а как следствие, раннего родоразрешения. Если не лечить болезнь, можно родить даже на 7 месяце, даже если у женщины, кроме молочницы, не наюлюдалось других провоцирующих ранние роды факторов.
Случаи запущенной молочницы
Долгое игнорирование болезни приводит к обильным выделениям, зуду снаружи и внутри половых органов, покраснению паховой области, затруднениям в интимной жизни. Необходимо комплексное обследование пациентки, если:
- лечение не приносит ощутимых результатов, а лишь на время устраняет симптомы;
- если рецидив заболевания наблюдается чаще 4 раз в год;
- если кандидоз сопровождается гипертермией;
- если назначенные препараты ухудшают состояние больной;
- если симптомы не снижаются на протяжении 7 дней;
- если при лечении появляются кровянистые или коричневые выделения.
Для системного лечения применяют препараты с действующим веществом флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Для местного лечения используют свечи, мази и гели с нистатином, миконазолом, клотримазолом, эконазолом, сертаконазолом, фентиконазолом.