Сфеноидит у детей симптомы лечение

Сфеноидит представляет собой болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в области клиновидной пазухи носа. Обычно такая патология возникает при проникновении внутрь носовой полости бактериальных, вирусных инфекций.

Особенность патологии

Характер течения данной болезни подобен другим гнойным, катаральным воспалениям.

Согласно МКБ-10 болезни присвоены такие номера:

• Хронический синусит — J32.
• Хронический сфеноидальный синусит — J32.3.

Сфеноидит врачи относят к синуситам. Эта болезнь характеризуется поражением клиновидных пазух, которое может быть односторонним, двухсторонним.

Клиновидные парные пазухи носа локализуются позади решетчатого лабиринта (глубоко в носовой полости). Любое воспалительное заболевание клиновидного синуса опасно из-за расположения между костями лицевого черепа и мозговыми структурами.

В редких случаях сфеноидит протекает без воспаления других носовых пазух (в виде монопатологии). Обычно его сопровождают фронтит, этмоидит или гайморит. Довольно часто сфеноидит развивается при сниженном иммунитете из-за гнойного гайморита, этмоидита.

На фото локализация сфеноидита и других синуситов 

Чем отличается от других синуситов

Разница между синуситом и гайморитом весьма существенная. При гайморите воспаление локализуется в области носогубного треугольника (гайморова пазуха). Отличие таких болезней, как: фронтит, сфеноидит, гайморит, гиперпластический этмоидит, заключается в околоносовой пазухе, которую поражает инфекция (грибок, бактерии, вирусы).

1. Если поражена лобная, носовая пазухи, значит развивается фронтит.
2. Если поражение локализуется в области клиновидной пазухи, значит развивается сфеноидит.
3. Если воспаление локализуется в области решетчатого лабиринта, значит развивается этмоидит.
4. Если воспалительный процесс возник в гайморовых пазухах носа, значит у ребенка развивается гайморит.

Синусит отличается от

вазомоторного ринита

локализацией вируса внутри носовой полости, осложнениями болезни. Симптомы болезней схожи, поэтому для постановки точного диагноза нужен сбор анамнеза, дополнительная диагностика.

Симптомы и особенности синуситов, отзывы о лечении:

Классификация, виды

У сфеноидита довольно несложная классификация. Ее специалисты разработали с учетом различных факторов (локализация воспаления, характер течения, этиология, степень тяжести).

По форме

Учитывая степень тяжести болезнь развивается в таких формах:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

По локализации

Учитывая локализацию воспалительного процесса, врачи выделили такие формы болезни:

• двухсторонний;
• левосторонний;
• правосторонний.

По течению

Если учитывать форму течения, болезнь имеет такие виды:

• острый. Этот вид протекает практически бессимптомно. Он делиться на гнойный, катаральный. Наблюдается патология при гриппе, экссудативном остром рините, инфекционных болезнях;
• хронический. Он является результатом прогрессирования острой формы сфеноидита из-за неправильного лечения.

По этиологии

Если в основу классификации положить этиологию, врачи выделяют такие формы:

• бактериальная;
• грибковая;
• вирусная.

Причины развития

Сфеноидит развивается как следствие поражения бактериями, грибками, вирусами слизистой оболочки пазух. При любой простуде воспаляются слизистые всех околоносовых пазух. Клиновидная не является исключением.

Возбудителем хронической формы сфеноидита выступают чаще представитель кокковой микрофлоры. В последнее время специалисты отмечают, что чаще болезнь провоцируют такие микроорганизмы:

• Streptococcus pneumoniae.
• Haemophilus influenzae.
• Moraxella catharrhalis.

Часто сфеноидит развивается из-за наличия инфекций:

• аденоидов;
• миндалин (перитонзиллярный абсцесс, хронический, острый тонзиллит);
• околоносовых пазух (лобной, решетчатой, гайморовой);
• носовой полости (полипы, гнойный, бактериальный ринит);
• ротовой полости (кариес верхних зубов, периодонтит, последствия хирургических вмешательств).

К предрасполагающим развитие болезни факторам врачи относят:

• искривление носовой перегородки. Оно может локализоваться в любом отделе (задний, верхний). Эта патология препятствует нормальной проходимости воздуха внутрь соустья пазухи;
• узость, полное отсутствие соустья (выводное отверстие клиновидной пазухи);
• проникновение внутрь пазухи инородного тела (это возможно при резком вдохе);
• опухоль внутри клиновидной пазухи;
• полипы, киста внутри пазухи. Эти образования блокируют соустье;
• недостаточной большой размер клиновидной пазухи;
• наличие добавочных перегородок внутри пазухи (врожденная патология);
• нарушение оттока из пазух;
• травмы;
• снижение иммунитета;
• частые риниты.

Симптомы и признаки

Болезнь чаще фиксируют у детей. Это объясняется слабым иммунитетом, склонностью к простудным заболеваниям, быстро распространяющимся в дошкольных учреждениях.

У взрослых эта болезнь также встречается. Симптомы одинаковые у детей и взрослых.

Симптомы болезни отличаются в зависимости от формы развивающейся инфекции. Острой форме сфеноидита характерны следующие признаки:

• нарушение обоняния;
• боли в голове. Они больше ощущаются в области затылка, могут отдавать к лицевой части;
• высокая температура;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• наличие обильных выделений из полости носа. Это могут быть слизь, гной, слизисто-гнойное отделяемое;
• запах гнили.

Установить наличие хронической формы сфеноидита можно по нижеуказанным симптомам:

• дискомфорт в носоглотке;
• хроническая сонливость;
• боль тупого, ноющего характера в области затылка;
• неприятный запах;
• вялость, слабость;
• постоянное ощущение усталости;
• постепенное снижение аппетита;
• снижение зрения (если в воспалительный процесс вовлечен зрительный нерв);
• ощущение гнили во рту.

Где находится сфеноидальная пазуха

Как определить сфеноидит

Диагностика сфеноидита считается довольно сложной, что врачи объясняют сглаженностью течения инфекционного процесса. Врач при осмотре осуществляет пальпацию лица (в проекции пазух). Это помогает обнаружить отечность мягких тканей.

После осмотра больному назначают диагностические исследования:

• рентгенологическое;
• эндоскопическое.

Уточнить диагноз можно, проведя такие обследования:

• КТ, МРТ придаточных пазух;
• риноскопия;
• фарингоскопия;
• исследование слизи, взятой из полости носа;
• анализ крови на инфекцию, уровень лейкоцитов.

Как выглядит грибковый сфеноидит при диагностике:

Принципы терапии

Лечение воспаления в области клиновидной пазухи направлено на:

• снятие отеков;
• улучшение оттока слизи;
• устранение причин воспалительного процесса.

Для достижения этих целей врачи используют различные методы:

• медикаментозный;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия представлена применением лекарств из таких групп:

• антибиотики (цефалоспорин, аминопенициллин);
• иммуномодуляторы;
• сосудосуживающие капли в нос.

Из физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

• УВЧ;
• введение внутрь носовой полости марлевой полоски, смоченной предварительно в растворе адреналина;
• лампа Соллюкс;
• облучение пазух гелий-неоновым лазером;
• озокеритовые компрессы;
• ингаляции с гидрокортизоном, эфедрином;
• эндоназальный электрофорез (используются антибиотики, антисептики).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение (эндоскопическая хирургия) применяется лишь в том случае, когда указанные выше способы терапии не принесли должного результата.

Специалист вводит синус-катетер, очищает содержимое пазухи, вводит антибиотики.

При хронической форме болезни врачи могут применять санационные операции. Врач использует разные подходы к клиновидной пазухе:

• транссептальная сфеноидэктомия (доступ осуществляется через носовую перегородку);
• чрезпазушно-верхнечелюстная, чрезглазничная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляется через глазницы или верхнечелюстную пазуху);
• прямая эндоназальная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляют через нос).

После операций хирург промывает носоглотку изотоническим физраствором.

Самолечением с рассматриваемой болезнью заниматься не стоит. Отвары, ингаляции, проводимые в домашних условиях, лишь ослабят симптоматику, но не смогут устранить причину развития инфекции. Дома можно соблюдать диету, пить больше жидкости, принимать витамины. Остальные процедуры должны проводиться в условиях стационара.

Как правильно применять капли в нос, смотрите в нашем видео:

Осложнения и возможные последствия

Сфеноидит может стать причиной развития разнообразных осложнений:

• отек головного мозга;
• воспаление глазных структур;
• неврит зрительного нерва;
• поражение оболочек мозга (менингит);
• флегмона глаз;
• риногенный сепсис;
• абсцесс головного мозга;
• гнойное расплавление костей лицевого черепа.

Особенно опасным врачи считают деструктивно-дегенеративные поражения костей. Иногда (если пациент не проходит назначенное лечение) осложнения становятся причиной летального исхода.

Профилактика и прогноз

Профилактика сфеноидита представлена своевременным правильным лечением ринита, гайморита, выполнением промывания носа при заложенностях. Предупредить развитие болезни помогают прививки от кои, гриппа, они повышают иммунитет к таким инфекциям.

Кроме того, на состоянии организма положительно сказываются:

• прием витаминов;
• исключение стрессов.

Улучшить прогноз развивающейся инфекции помогает своевременная консервативная терапия антибиотиками широкого спектра действия. Прогноз благоприятный при правильном своевременном лечении.

Сфеноидит — что это такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение

Людей головные боли донимают гораздо чаще, чем любые другие неприятности со здоровьем. Они могут являться симптомами десятков заболеваний.

Оглавление:

• Сфеноидит — что это такое? Причины, симптомы, диагностика и лечение
• Анатомия клиновидной пазухи
• Причины возникновения сфеноидита
• Предрасполагающие факторы
• Острый сфеноидит: что это такое, почему возникает, как развивается
• Сфеноидит хронический: что это такое, каковы причины возникновения и отличительные особенности
• Патогенез
• Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления
• Особенности и симптомы сфеноидита у детей
• Диагностика
• Методы лечения
• Хирургическое вмешательство
• Профилактика
• Сфеноидит: каковы симптомы, какое нужно лечение
• Симптомы и признаки
• Как проводится диагностика
• Почему появляется данное заболевание
• Лечение
• Хирургическая терапия
• Безоперационное лечение
• В домашних условиях
• Отзывы
• Сфеноидит: симптомы и лечение
• Что такое клиновидная пазуха
• Почему возникает и как развивается сфеноидит
• Клинические признаки сфеноидита
• Диагностика сфеноидита
• Лечение сфеноидита
• Прогноз
• Профилактика
• Сфеноидит — что это такое, причины, симптомы у взрослых, лечение острой и хронической формы
• Что такое сфеноидит?
• Виды заболевания
• Причины
• Симптомы сфеноидита у взрослых
• Острый сфеноидит
• Симптомы хронической формы
• Последствия для организма
• Диагностика
• Лечение сфеноидита
• Какие препараты используют:
• Операция
• Питание
• Профилактика
• Обсуждение: есть 1 комментарий
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Сфеноидит: симптомы и лечение
• Сфеноидит — основные симптомы:
• Причины развития недуга
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Если головную боль сопровождают температура и насморк, ухудшение зрения и обоняния, возможна постановка диагноза «сфеноидит». Что это такое, знают немногие, зато почти всем знаком диагноз «синусит». Это заболевание в зависимости от локализации воспаленной пазухи имеет несколько форм, одной из которых и есть сфеноидит. Предлагаем вашему вниманию информацию о том, какие этот недуг имеет особенности, как его можно распознать и как правильно лечить, чтобы не было осложнений.

Анатомия клиновидной пазухи

Термин «синусит» образован от слова «синусы», что в медицине означает пазухи носа. Они бывают гайморовыми, лобными и клиновидными, плюс еще решетчатый лабиринт. В целом воспаление одной или сразу всех пазух называют синуситом, и именно такой диагноз ставится чаще всего, если врач судит только по клиническим симптомам и не проводит дополнительной диагностики. Это не совсем верно, так как каждая пазуха имеет свои особенности, что влияет на характер течения воспаления. Клиновидная пазуха находится в самой сложной по строению клиновидной кости, тело которой состоит из нескольких отделов – турецкое седло, крылья и крыловидные отростки. Турецкое седло – это углубление, примечательное тем, что в нем располагается гипофиз. По бокам седла проходят нервные сплетения и сонные артерии, а спереди имеющегося на нем отростка лежат глазные нервы. Крылья в клиновидной кости есть большие и малые, правые и левые. И те и другие имеют важные особенности. Специфика малых крыльев состоит в том, что в их основаниях есть по одному отверстию, где начинаются зрительные каналы с глазными артериями и зрительными нервами. В основаниях больших крыльев также есть отверстия, только не по одному, а по три. В первом находится верхнечелюстной нерв, во втором — нижнечелюстной, а в третьем — менингеальная артерия, нерв и вена. Клиновидная пазуха занимает значительную часть клиновидной кости и соединяется с носовой полостью небольшими отверстиями (апертурами).

Весь объем пазухи разделен пополам перегородкой, причем у разных людей она может быть сдвинута в любую сторону, что влияет на размеры половинок полостей.

Причины возникновения сфеноидита

Приведенное выше краткое описание строения клиновидных костей и пазух дает представление о том, насколько серьезными могут быть любые их повреждения. Воспаление слизистой оболочки, покрывающей стенки клиновидной пазухи, получило название «сфеноидит». Что это такое с позиций отоларингологии? Постараемся объяснить доступным для широкой аудитории языком. Любое воспаление – это реакция организма на воздействие неблагоприятных факторов. В случае сфеноидита ими могут стать вредоносные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, вирусы или грибы), проникшие из носовой полости в клиновидные пазухи через решетчатый лабиринт и апертуры. Кроме того, инфекция может «нагрянуть» из носоглоточных миндалин. В редких случаях заболевание развивается без инфицирования, по причине отека слизистой носоглотки или наличия в пазухах патологических образований.

Предрасполагающие факторы

Признаки сфеноидита могут появиться на фоне осложнений гриппа, скарлатины, даже простого насморка. Выше упоминалось, что вызвать воспаление слизистой способны патогенные микробы. Но не всегда их проникновение в клиновидную пазуху приводит к сфеноидиту. Чтобы началось заболевание, должны присутствовать некоторые факторы. К ним относятся:

— патологии в строении клиновидной пазухи (искривление клиновидной кости, деформация перегородки);

— аномалии (врожденные либо приобретенные, например, после травмы) в строении носа;

— наросты в клиновидных пазухах (опухоли, кисты).

Острый сфеноидит: что это такое, почему возникает, как развивается

По характеру протекания заболевания диагностируют две формы сфеноидита — острую и хроническую. Если воспаление в клиновидных пазухах возникло по причине проникновения в них инфекции или выступает как осложнение протекающих в носоглотке воспалительных процессов (ринит, грипп, этмоидит), ставят диагноз «острый сфеноидит». Симптомы у него следующие:

— головные боли (чаще в затылке, реже в висках, в лобной части головы или в теменной);

— обильные выделения из носа;

— слабость и разбитость;

— уменьшение обонятельных ощущений;

Осложнением острой формы сфеноидита может стать опухоль мозга.

Сфеноидит хронический: что это такое, каковы причины возникновения и отличительные особенности

Эта форма недуга возникает как следствие неправильного или неполного лечения сфеноидита острого. Другими причинами может стать образование наростов в клиновидных пазухах и поражение клиновидной кости вследствие имеющихся у пациента сифилиса или туберкулеза. Кроме того, отмечаются случаи, когда острый сфеноидит при часто повторяющихся воспалениях носовых пазух (особенно если у больного имеются травмы носа или очень ослаблен иммунитет) переходит в хронический сфеноидит. Симптомы у него следующие:

— размытые головные боли в районе темени, реже в затылке;

— неприятные запахи, ощущаемые только больными;

— стекание экссудата по своду носоглотки и задней стенке глотки;

Все эти признаки проявляются не особенно четко, больной человек может приписывать их чему угодно, только не наличию воспалительного процесса в носу. В этом и состоит основная опасность хронического сфеноидита.

Патогенез

Достаточно специфические механизмы образования и развития имеют и острый, и хронический сфеноидит. Микробы, проникшие в клиновидную пазуху, начинают разрушать клетки ее эпителия, чем и провоцируют воспалительный процесс. Если он не сразу купируется, слизистая отекает, тем самым закрывая выходное отверстие из пазухи. Это препятствует оттоку экссудата, который выделяется воспаленной слизистой. С одной стороны, слизь начинает в клиновидных пазухах скапливаться, что приводит к головным болям и проблемам со зрением, а с другой стороны — в закрытом объеме пазух без притока свежего воздуха начинает развиваться анаэробная инфекция, и, как следствие, появляются гнойные выделения, которым тоже некуда деться.

Иногда закупорка отверстий клиновидной пазухи происходит первично, при еще не воспаленной слизистой. Блокировать их могут наросты в носу или большой отек носоглотки. Без притока воздуха слизистая клиновидных пазух начинает активно забирать кислород из своих полостей, выделяя туда отработанный углекислый газ. Накапливаясь, он разрушает клетки слизистой, провоцируя ее воспаление.

Симптомы сфеноидита у взрослых, подробный анализ их проявления

Выше отмечалось, что частым признаком этого недуга является головная боль. Она начинается по причине скапливания в клиновидных пазухах экссудата и его давления на все структуры этих пазух. Чем дальше продвинулась болезнь, тем интенсивнее боли, причем они не снимаются анальгетиками.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

— пребывание на солнце;

— слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;

— интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Если не поставлен диагноз «сфеноидит», лечение, скорее всего, проводится не совсем то, которое требуется, и гной в пазухах продолжает накапливаться. У больных появляются невыносимые боли, как бы выдавливающие глаза.

Токсины, выделяемые разрушающимися клетками и микробами, воздействуют на гипоталамус, гипофиз и мозговую оболочку, граничащую с клиновидными пазухами. Это вызывает у больного астеновегетативные нарушения (парестезии, провалы в памяти, головокружения).

Воспалительный процесс почти всегда затрагивает зрительные нервы, а иногда и черепно-мозговые нервы, расположенные в пещеристом синусе. Это приводит к двоению в глазах, опущению век, косоглазию, появлению черных точек, развитию неврита тройничного нерва.

Гной в заблокированных клиновидных пазухах, скопившийся в значительных количествах, под давлением находит себе выход в глотку и стекает по ее задней стенке. Это вызывает воспаление ее слизистой, желание убрать из глотки раздражитель. Но такие выделения очень трудно откашлять. Подсыхая, они образуют на стенках глотки корочки, провоцирующие постоянный дискомфорт.

Особенности и симптомы сфеноидита у детей

Существует мнение, что у детей, особенно в дошкольном возрасте, клиновидные пазухи еще не сформированы, поэтому у них не может развиваться сфеноидит. Лечение, соответственно, не проводится. В действительности это мнение неверное. Медиками проводились исследования у малышей от 4 лет, в ходе которых точно установлено, что клиновидные пазухи в таком возрасте хоть и имеют тенденцию к дальнейшему развитию, но уже сформированы достаточно для того, чтобы в них возникло воспаление. Симптомы «детского» сфеноидита такие же, как и у взрослых, только дети не всегда могут внятно объяснить, что их беспокоит. Настораживать должны следующие признаки:

— длительно не проходящий насморк с гнойными выделениями;

— вялость ребенка, его нежелание есть, играть;

— постоянное наличие у малыша температуры;

— затруднительное дыхание из-за постоянной заложенности носа.

При осмотре детей ЛОРом часто обнаруживаются аденоидит, гиперемия небных миндалин.

Диагностика

Если у врача после выслушивания жалоб больного и клинического осмотра появилось подозрение, что у пациента сфеноидит, диагностика с помощью современной аппаратуры должна проводиться в обязательном порядке. Детям выполняют КТ носовых пазух, что дает возможность безапелляционно поставить соответствующий диагноз. Параллельно нужны лабораторные анализы крови и экссудата из носовых пазух.

У взрослых диагностирование начинается с составления подробного анамнеза и тщательного осмотра отоларингологом. Далее применяются следующие методы:

— пункция содержимого клиновидной пазухи или зондирование (показывает вид патогенных микробов);

— лабораторные анализы крови, особое внимание обращают на СОЭ (особенно актуальный показатель при хроническом сфеноидите), уровень гемоглобина, количество лейкоцитов;

Методы лечения

Подбор медицинских препаратов должен осуществляться после исследования содержимого клиновидной пазухи и определения вида микроба, вызвавшего сфеноидит. Антибиотики назначаются, если в экссудате обнаружены бактерии, что, по статистике, случается чаще всего. В основном назначают препараты пенициллиновой и цефалоспориновой групп, а при аллергии на них выписывают «Цефтриаксон», «Кларитромицин», «Азитромицин». Лекарства вводят системно в виде капель в нос и таблеток либо инъекций. Параллельно назначают сосудосуживающие капли. При необходимости дополнительно выписывают жаропонижающие, анальгетики и противовоспалительные лекарства. Если больной принимает антибиотики, ему обязательно назначают пробиотики и противогрибковые средства.

При диагнозе «острый сфеноидит» хороший эффект дает промывание клиновидных пазух аппаратом-катетером «ЯМИК».

При диагнозе «хронический сфеноидит» больному показаны регулярные промывания пазух носа самостоятельно у себя дома препаратами серии «Аквамарис», «Долфин» либо солевым раствором.

Хирургическое вмешательство

Есть пациенты, у которых именно по причине появления в клиновидных пазухах наростов или из-за травм в отделах носа возникает сфеноидит. Операция в таких случаях – единственно правильный метод лечения. По решению врача применяют либо общий наркоз, либо местную анестезию. У больного вскрывают кость решетчатого лабиринта и вводят эндоскоп в клиновидную пазуху. Этот аппарат позволяет точно рассмотреть, где образовался полип, выросла киста, какие изменения происходят в слизистой, и провести точные хирургические манипуляции. По их окончании больному вводят в клиновидную пазуху необходимые медицинские препараты и назначают дальнейшее лечение.

Профилактика

Оказывается, есть способы, которые помогают предотвратить возникновение и развитие такого неприятного заболевания, как сфеноидит. Что это такое — профилактика воспаления в клиновидных пазухах? На первый взгляд процесс кажется сложным, но в действительности нужно всего лишь своевременно и правильно лечить синусит, ринит, ангину, бронхит и другие заболевания органов дыхания, проводить мероприятия, повышающие иммунитет, осуществлять закаливание, организовать рациональное питание.

При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:

Источник: каковы симптомы, какое нужно лечение

Сфеноидит – это патологический процесс, который характеризуется воспалением слизистой клиновидной пазухи. Она расположена глубоко в основании черепа и сосредоточена около важных структур – сонная артерия, зрительные нервы, гипофиз. Если своевременно не приступить к лечению недуга, это может закончиться многочисленными осложнениями.

Сфеноидит различают по течению на два вида:

1. Острый. Заболевание характеризуется острой болью, которая сосредоточена в зоне затылка, подъемом температуры, сложным дыханием, сильными выделениями. Причина развития острого сфеноидита кроется в проникновении в организм вирусов и бактерий.

На фото- острый сфеноидит

На фото- хронический сфеноидит

Сфеноидит различают и по локализации на:

• левосторонний – поражена левая сторона носовой полости;
• правосторонний – поражен правая сторона новой полости;
• двухсторонний – поражение нанесено обеим сторонам носовой полости.

По форме недуг классифицируют на такие типы:

• экссудативный – гнойный и катаральный;
• продуктивный – полипозный и пристеночно-гиперпластический.

По происхождению сфеноидит может быть:

1. Травматический. Возникает он на фоне приобретенной или врожденной травмы носовой полости.
2. Вирусный. На формировании этого вида заболевание оказывает влияние определенный вирус, который проник в организм.
3. Бактериальный – причина развития бактерии различного происхождения.
4. Грибковый – причина развития сфеноидита кроится в проникновении в организм грибковой инфекции.
5. Смешанный. Заболевание может возникнуть по всем, указанным выше, причинам.

На фото- лечение хронического сфеноидита

Все указанные виды сфеноидита требуют повышенного внимания, ведь для каждого из них врач должен подобрать свое лечение.

Симптомы и признаки

У многих пациентов, у которых был диагностирован представленный недуг, наблюдались следующие признаки:

1. Боль в голове. Она может поражать различные области головы – висок, темень, затылок.
2. Неприятный запах или отсутствие запахов. Возникает из-за наличия воспалительного процесса в обонятельной области.

На фото- боль в голове

Указанные симптомы мешают пациенту нормально жить, поэтому так важно вовремя устранить причину патологию, из-за которой все эти признаки и возникли.

Как проводится диагностика

Первым делом врач осматривает пациента и расспрашивает его про симптомы, которые посещают. Но только для постановки окончательного диагноза одного внешнего осмотра недостаточно. Следовательно, врач принимает решение о проведении дополнительного исследования.

На фото- диагностика сфеноидита

В этом случае могут назначить носовую эндоскопию. Но как показывает практика, в 50-60% этот метод диагностики не обнаруживает патологический процесс. Обычный рентген черепа дает мало информации и является бесполезными методом диагностики. Для точной постановки диагноза необходимо провести такие методы диагностики, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Почему появляется данное заболевание

Повлиять на развитие сфеноидита могут респираторные вирусы и бактерии, среди которых широкую распространенность получили стафило- и стрептококки, гемофильная инфекция и возбудитель под названием Moraxella catarrhalis. Помимо этого, при патологии могут быть выявлены несколько видов вредных микроорганизмов – грибов, вирусов и бактерий.

На фото- диагностика заболевания сфеноидита

К основополагающим факторам развития сфеноидита можно отнести:

• маленькие размеры и узкая форма пазухи;
• узкое соустье пазухи;
• присутствие в полости пазухи дополнительных перегородок;
• искривление носовой перегородки, из-за чего и уменьшается соустье;
• полип или киста в клиновидной пазухе;
• наличие инородных тел.

Если воспаление слизистой клиновидной пазухи возникает очень часто и нарушается отток патологических жидкостей, то острая форма патологии переходит в хроническую. Помимо этого, хронический недуг возникает при поражении костных структур черепа различной инфекцией.

Почему возникает сильный отек слизистой носа, и какие основные причины могут быть для этого, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, почему свербит в носу, и как с этой проблемой можно справиться.

Почему заложенность носа не проходит 2 недели, и какие лекарственные средства помогут с этой проблемой справиться, указано здесь: происходит лечение народными средствами отека слизистой носа, и почему возникает такая проблема, очень подробно рассказывается в данной статье.

Лечение

Терапия сфеноидита носит комплексный характер. При этом важно устранить не только симптомы заболевания, но и причину, которая повлияла на его развития.

Хирургическая терапия

К самому щадящем методу лечения сфеноидита относится эндоназальное вскрытие пораженной полости. Операция выполняется под местной анестезией. Происходит иссечение части средней раковины носа, а после вскрытия ячейки решетчатой кости, которая граничит с передней стенкой клиновидной кости.

На фото- хирургическая терапия сфеноидита

В стенке выполняют надлом, увеличивают диаметр отверстия, чтобы врач смог зрительно осмотреть и выполнить необходимые манипуляции в клиновидной пазухе. Для этих целей врач применяет эндоскоп, на конце которого маленькая камера. Благодаря ей специалист сможет контролировать весь процесс и зрительно дать оценку состоянию клиновидной пазухи.

После того, как был открыт доступ в пораженную пазуху, врач сможет удалить полипы или участки гипертрофированной слизистой. Оперативное лечение заканчивается промыванием пазухи лекарственными растворами.

Безоперационное лечение

Если сфеноидит находиться на начальной стадии развития то он поддается безоперационной терапии, которая предполагает следующие методы:

1. Антибиотики. При помои антибактериальных препаратов удается оказать влияние на целый ряд возбудителей недуга. Эффективными остаются такие препараты: Амоксициллин (а вот как использовать антибиотики при простуде Амоксициллин, рассказывается в данной статье) Цефалоридин, Рокситромицин, Цефотаксим (А вот как делать уколы при гайморите Цефотаксимом, указано в данной статье) Цефазолин. Применять антибиотики направленного действия можно только после того, как были получены результаты бактериальной диагностики, направленной на обнаружение возбудителя недуга.

На фото- рокситромицин для лечения

На фото- фенспирид против воспаления

На фото- эфедрин для сосудов носа

На видео- лечение сфеноидита:

В домашних условиях

При домашнем лечении сфеноидита используют капли в нос, промывание, тампоны с мазами. Все эти средства нужно задействовать исключительно в теплом виде. В домашних условиях лечить сфеноидит можно следующими способами:

1. Капли. Для их выполнения понадобиться картофель. Для этого нужно просто очистить ее, помыть и выдавить сок. Также можно капать следующие виды масел: ментоловое, камфорное и эвкалиптовое. Применять по 1 капле в каждый носовой ход. А вот какие капли от боли в ушах при простуде самые лучшие, поможет понять данная информация.
2. Промывание. Для этих целей задействуют целебные отвары из таких трав, как полевой хвощ, кипрей, ромашка, багульник.

На фото- промывание носа

Почему происходит обострение хронического тонзиллита при беременности, и что с этой проблемой можно сделать, указано в статье.

Почему у взрослого возникают коричневые сопли из носа, и какие лекарственные средства помогут с этой проблемой, подробно рассказывается в данной статье.

Отзывы

• Анастасия, 34 года: «У меня диагностирован сфеноидит 2 года назад. Меня мучили ужасные боли в затылке, было сложно дышать, я не могла нормально спать, есть и вести полноценный образ жизни. Когда я обратилась в больницу, то после диагностики врач назначил мне комплексное лечение, в которое входили антибиотики, антигистамины, промывание носа. Длительность терапии у меня составила 1 месяц. После этого я стала чувствовать себя гораздо лучше, а все неприятные симптомы меня быстро покинули».
• Антонина, 24 года: «Сфеноидит у меня возник на фоне стрептококковой инфекции. Врач включила в схему терапии не только антибиотики, но и противовоспалительные препараты. Я принимала Цефотаксим и Фенспирид. А в домашних условиях делала промывание носа отваром ромашки и делала тампоны из мази. Длительность лечения у меня составила 1,5 месяца, так как я долго не решалась идти в больницу, в результате чего сфеноидит находился на последней стадии развития».
• Андрей, 42 года: «Я, к сожалению, долго откладывал визит к врачу, в результате чего острый сфеноидит перешел в хронический. Теперь у меня несколько раз в год происходит обострение. Тогда я веду прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капаю в нос сосудосуживающие капли. А вот в стадии ремиссии я делаю каждый день промывание носа, капаю ментоловым маслом. Такие мероприятия позволяют мне облегчить симптомы при обострении или даже не допустить развитие этой стадии».

Сфеноидит – это заболевание, которое носит инфекционное происхождение. Лечить его нужно в обязательном порядке и сразу после того, как были обнаружены первые признаки. Если халатно относиться к своему здоровью, то могут возникнуть тяжелые осложнения, одним из которых является снижение зрения.

Источник: симптомы и лечение

Сфеноидитом называют воспаление слизистой оболочки клиновидной, или основной, пазухи. Это заболевание относится к группе синуситов и, к счастью, является самым редким из них. Для сфеноидита не характерна ярко выраженная симптоматика, да и симптомов, патогномоничных именно для этого заболевания, нет. В связи с этим острая форма заболевания зачастую протекает неопознанной и переходит в хроническую, доставляя беспокойство больному в течение многих лет. Однако если эту болезнь вовремя диагностировать, лечение ее не представляет особых трудностей, и в результате качество жизни больного существенно улучшается.

Что такое клиновидная пазуха

Клиновидная пазуха имеет второе название – основная. Она располагается глубоко в полости носа по обе стороны от носовой перегородки и представляет собой полость, наполненную воздухом. В непосредственной близости от этой пазухи проходит несколько важных анатомических образований, среди которых основание черепа, часть мозга – гипофиз, левая и правая сонные артерии, глазные нервы. Воспалительный процесс нередко переходит со слизистой клиновидной пазухи на указанные образования, вызывая соответствующую симптоматику.

Почему возникает и как развивается сфеноидит

Возбудителями, вызывающими воспаление в клиновидной пазухе, являются респираторные вирусы и многие бактерии, среди которых ведущее место принадлежит стафило- и стрептококкам, гемофильной инфекции и возбудителю под названием Moraxella catarrhalis. Кроме того, при сфеноидите нередко обнаруживаются ассоциации нескольких видов микроорганизмов – грибов, бактерий и вирусов.

В принципе, во время практически любой острой респираторной вирусной инфекции в процесс вовлекается и слизистая оболочка клиновидной пазухи, но в случае нормального иммунитета и отсутствия предрасполагающих факторов воспаление в ней быстро сходит на нет. Если анатомические особенности пазухи таковы, что даже небольшой отек слизистой при вирусном воспалении приводит к нарушению воздухообмена в пазухе и оттока жидкости из нее, в пазухе развиваются болезнетворные бактерии и воспаление прогрессирует.

Факторами, предрасполагающими к развитию сфеноидита, являются:

• малые размеры и узкая форма пазухи;
• узкое выводное отверстие (соустье) пазухи;
• наличие в полости пазухи дополнительных перегородок;
• искривления задне-верхнего отдела носовой перегородки, уменьшающие проходимость соустья;
• блокирующие соустье полип или киста в клиновидной пазухе;
• инородные тела, попадающие в пазуху через слишком широкое соустье.

В случае частых воспалений слизистой клиновидной пазухи и отсутствия возможности оттока патологических жидкостей острый сфеноидит преобразуется в хронический. Кроме того, хронический сфеноидит может возникать при поражении костных структур черепа возбудителями специфических инфекций – сифилиса, туберкулеза.

Клинические признаки сфеноидита

Патологический процесс при сфеноидите может быть как односторонним, так и двусторонним.

Острый сфеноидит в зависимости от характера воспаления может быть катаральным или же гнойным. Ведущими симптомами его являются:

• головные боли, локализованные преимущественно в затылочной, реже – в лобной, теменной или височной частях головы;
• слизистые, слизисто-гнойные или гнойные обильные выделения из носа;
• нарушение обоняния, постоянное ощущение неприятного запаха гнили;
• повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость и другие симптомы общей интоксикации.

При отсутствии лечения возможен переход воспалительного процесса на близлежащие органы с развитием менингита, абсцесса мозга, неврита зрительного нерва.

Хронический сфеноидит протекает, как правило, без ярко выраженной симптоматики. Больного беспокоит навязчивая ноющая или тупая боль в затылочной области. Если боль является единственной жалобой, не каждый доктор подумает о воспалении пазухи, поэтому бывает так, что больной годами наблюдается у терапевта или невролога и получает лечение, не приносящее результата.

Помимо боли человек, страдающий хроническим сфеноидитом, может ощущать постоянный дискомфорт в носоглотке или глубине носа, неприятный запах или привкус гнили во рту. Это связано с тем, что гнойное отделяемое из клиновидных пазух через соустья выходит в обонятельную часть носовой полости, откуда по задней стенке глотки стекает вниз. Катаральные явления, как правило, практически или полностью отсутствуют.

О вовлечении в патологический процесс зрительного нерва свидетельствуют расстройства зрения, на которые также может указывать больной. Например, он отметит небольшое снижение остроты зрения, периодически возникающее двоение в глазах, ограничение полей зрения.

Поскольку хронический сфеноидит – это все-таки воспалительный процесс, то в случае длительного его течения появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации организма. Конечно, яркой симптоматики при этом не отмечается, но чувство недомогания, некоторая сонливость, слабость, вялый аппетит постоянно сопровождают больного, усугубляясь с годами.

Диагностика сфеноидита

Если больной острым сфеноидитом попадает на консультацию к грамотному ЛОР-врачу, при условии прицельного сбора жалоб последним предварительный диагноз будет выставлен уже на этом этапе. Сам же больной может не уловить связь между болью в затылке и воспалением пазухи. Из анамнеза заболевания в пользу диагноза острого сфеноидита будет свидетельствовать появление жалоб после перенесенной ОРВИ или параллельно с ней. В случае сфеноидита хронического больной вряд ли скажет точный день начала болезни, поскольку последняя может длиться очень продолжительное время, да и симптомы ее на первых порах выражены настолько слабо, что больной не сразу обращает на них внимание.

При осмотре полости носа с помощью риноскопа (риноскопии) будет заметна отечность в области устья клиновидной пазухи и слизистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения на слизистой оболочке носоглотки.

Рентгенография околоносовых пазух с целью диагностики сфеноидита малоинформативна, поскольку пазуха находится достаточно глубоко и на ее тень накладываются множественные тени мягкотканных и костных образований, с которыми она граничит.

Наиболее точным методом диагностики сфеноидита является компьютерная томография придаточных пазух носа. Данное исследование позволяет оценить состояние клиновидной пазухи с максимальной точностью и достоверно определить наличие или отсутствие сфеноидита. Кроме КТ состояние придаточных пазух носа позволяет оценить исследование, называемое магнитно-резонансная томография, или МРТ. Однако оно все же менее информативно.

Стоит сказать и об эндоскопическом методе диагностики, при помощи которого также можно получить достоверную картину состояния слизистой оболочки клиновидной пазухи.

Лечение сфеноидита

Главными принципами лечения острого воспаления клиновидной пазухи являются:

• устранение возбудителя, вызвавшего болезнь;
• устранение отека слизистой пазухи и ее соустья;
• улучшение оттока отделяемого из пазухи.

В случае выраженных симптомов интоксикации, наличия на задней стенке глотки стекающих по ней гнойных выделений больному показана антибиотикотерапия как системная, так и местная. Препарат необходимо подбирать или с учетом чувствительности к нему бактерий, или такой, который воздействует на максимальное количество потенциальных возбудителей сфеноидита (к таковым относят аминопенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин; цефалоспорины II–III поколений – Зиннат, Цефодокс, Цефикс и др.).

Помимо приема таблетированных форм антибиотика необходимо и обрабатывать пораженную слизистую антибактериальными препаратами. Это осуществляется путем зондирования полости носа и околоносовых пазух при помощи специального синус-катетера. Данная процедура представляет собой неоднократное промывание полости носа и придаточных его пазух раствором антибиотика до тех пор, пока слизь не сменится прозрачной чистой жидкостью. Этот метод не травматичен и является безболезненным даже для пациентов детского возраста, кроме того, он не вызывает осложнений. Улучшение самочувствия пациенты отмечают уже после первой процедуры зондирования.

С целью уменьшения отека слизистой в верхний носовой ход 1–2 раза в день на 15–20 минут вводят марлевую полосу, предварительно смоченную адреналином. Также с этой целью используют обычные сосудосуживающие капли на основе ксилометазолина или оксиметазолина (Галазолин, Назонекс и др.).

Стоит отметить, что определенная роль в лечении сфеноидита принадлежит иммуномодулирующей терапии – иммунокорректоры (Эхинацея композитум, Беталейкин) позволяют повысить сопротивляемость организма инфекции и ускорить выздоровление.

На этапе реконвалесценции (выздоровления) лицам, страдающим острым сфеноидитом, может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Чаще других используется эндоназальный электрофорез с растворами антибиотиков или антисептиков и внутрипазушное облучение гелий-неоновым лазером.

В случае неэффективности консервативных методов лечения больному показана операция. В настоящее время методом выбора является эндоскопическая хирургия, позволяющая специалисту свободно подойти к соустью пазухи, расширить его и беспрепятственно санировать полость. Данная операция не травматична для пациента, длится не более получаса, пациент восстанавливается после нее в течение нескольких дней.

При хроническом сфеноидите консервативное лечение не приведет к желаемому эффекту, поэтому в подавляющем большинстве случаев данное заболевание лечат оперативным путем. Суть операции заключается в обеспечении доступа к клиновидной пазухе, устранении существующих в ней и в области соустья проблем, последующей санации слизистой оболочки. Характер доступа возможен разный: транссептальная сфеноидэктомия (через носовую перегородку), чрезглазничная либо чрезпазушно-верхнечелюстная этмоидосфеноидэктомия (через глазницу или верхнечелюстную пазуху), прямая эндоназальная этмоидсфеноидэктомия (через полость носа).

После операции в течение нескольких дней осуществляют промывания полости носа и носоглотки изотоническим физраствором при помощи специальных устройств. Кроме того, для предупреждения инфекционных осложнений после операции больной принимает антибиотики.

В случае специфической этиологии сфеноидита лечение его проводят по протоколам лечения основного заболевания (сифилиса, туберкулеза).

Прогноз

Прогноз острой формы воспаления клиновидной пазухи при условии своевременной диагностики и адекватного лечения благоприятный – в подавляющем большинстве случаев болезнь уходит бесследно. При хроническом сфеноидите прогноз менее обнадеживающий: даже оперативное лечение зачастую приводит лишь к временному улучшению состояния, а полное излечение наступает лишь в отдельных случаях.

Профилактика

Специфической профилактики сфеноидита не существует. Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо своевременно лечить острые респираторные вирусные инфекции, не доводя до хронизации воспалительного процесса. Также следует поддерживать здоровье иммунной системы путем проведения закаливающих процедур и приема специальных иммуномодулирующих препаратов и витаминов.

В случае диагностированных предрасполагающих к развитию сфеноидита факторов, таких как искривление носовой перегородки, важно своевременно их устранить, не дожидаясь развития осложнений.

Источник: — что это такое, причины, симптомы у взрослых, лечение острой и хронической формы

Сфеноидитом называется острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи. Является самым опасным воспалением, если сравнивать его с последствиями воспаления других придаточных пазух носа. Клиновидные пазухи находятся у основания черепа, и гнойное воспаление чрезвычайно быстро прогрессирует и вызывает тяжелейшие осложнения. Из статьи читатель узнаете о причинах, симптомах и лечении сфеноидита у взрослых, как острой, так и хронической формы.

Что такое сфеноидит?

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) — это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта. По сравнению с другими видами воспалений околоносовых пазух, сфеноидит диагностируется редко, но чаще всего переходит в опасную хроническую форму. Заболеваемость никак не соотносится с проживанием в определённом регионе.

Клиновидная пазуха – расположена глубоко в носовой полости по обе стороны от носовой перегородки. Это полость, полностью заполненная воздухом. Рядом с ней находятся жизненно важные образования – основание черепа, гипофиз, сонные артерии, глазные нервы.

Механизм развития cфеноидита заключается в том, что проникшая в околоносовую пазуху инфекция разрушает эпителиальные клетки, что и приводят к появлению воспалительного процесса на слизистую оболочку.

В результате того, что естественный выводной проток сужается, снижается воздухообмен и, как следствие, воспалительный процесс прогрессирует. Как и при фронтите патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки, а также затруднению выделения воспалительного экссудата.

Виды заболевания

Классификация сфеноидита по этиологии выделяет бактериальную, вирусную и грибковую формы. По степени тяжести — легкую, среднетяжелую и тяжелую формы сфеноидита.

• Экссудативный: катаральный и гнойный;
• Продуктивный: полипозный, кистозный, и пристеночно-гиперпластический.

Причины

Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

• анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
• врожденные аномалии развития носовой полости (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков);
• врожденное или приобретенное (при травме) искривление задней части перегородки носа;
• объемные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
• объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
• инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.

Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:

Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.

Симптомы сфеноидита у взрослых

Сфеноидит практически не имеет каких-либо «оригинальных» симптомов, поэтому диагностика этого заболевания достаточно сложна. Чаще всего пациентов могут беспокоить следующие симптомы:

• головная боль;
• астеновегетативные проявления;
• патологические выделения;
• нарушение зрения и обоняния.
• поражение черепно-мозговых нервов.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

• пребывание на солнце;
• слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;
• интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Чаще всего сфеноидит сопровождается этмоидитом, при этом наблюдается сочетание симптомов.

Однако сочетание всех этих симптомов встречается очень редко. Зачастую у пациента длительное время отмечается один или два признака. Например, человек долго, иногда месяцами, испытывает постоянную головную боль в затылке.

Обычные препараты от головной боли не приносят облегчения, пациент обращается к терапевтам, неврологам, психотерапевтам, ему назначается лечение остеохондроза шейного отдела, астено — невротического синдрома и других заболеваний, которые наверняка находятся после консультаций у данных специалистов.

Острый сфеноидит

Острая форма сфеноидита, возникающая как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, ОРВИ, гриппа. Пациент в этом случае жалуется на следующие симптомы:

• повышение температуры,
• общую слабость,
• головные боли,
• выделения из носа.

Лечится острый сфеноидит консервативными методами. Если после распространения воспалительного процесса из околоносовых пазух не было проведено адекватной терапии, острая фаза болезни переходит в хроническую.

Симптомы хронической формы

Поводом обращения к врачу при хроническом сфеноидите нередко бывает прогрессирующее ухудшение зрения, которому офтальмологи не могут дать объяснения. Признаки заболеваний носа при этом выражены слабо, выделения незначительные или отсутствуют.

Хроническая фаза заболевания опасна спонтанным развитием осложнений в результате обострения инфекции и образования гнойного экссудата. Поражение отделов головного мозга при массивном заражении проявляется характерными неврологическими симптомами. Повторные обострения хронической формы заболевания также приводят к различным жизнеугрожающим осложнениям, как правило, на фоне деструктивно-дегенеративных поражениях костей.

Последствия для организма

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям. Последствиями сфеноидита являются:

• поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
• распространение инфекции в полость черепа;
• распространение инфекции на другие пазухи;
• инфицирование полости глазницы.

Прогноз сфеноидита благоприятный при своевременно начатом адекватном лечении при отсутствии осложнений, раннем их выявлении.

Диагностика

При появлении симптомов, описанных в нашей статье, следует обратиться к оториноларингологу. Дополнительно в лечении участвует физиотерапевт. При развитии осложнений необходима помощь невролога, офтальмолога.

Лечить сфеноидит следует под контролем врача . Своевременный и грамотный подход поможет вылечить недуг в скором времени, избежав серьезных осложнений!

При сборе анамнеза отмечаются жалобы на частые, интенсивные головные боли, гнойные выделения, стекающие в носоглотку, нарушения зрения. Диагностика сфеноидита вызывает затруднения из-за анатомических особенностей расположения клиновидного синуса.

• Лабораторные исследования: анализы мочи, кала неинформативны;
• рентгеноскопия применяется, достоверность результатов невысокая;
• надёжным способом исследования является компьютерная томография;
• довольно информативны результаты исследования аппаратом магнитно-резонансной терапии, точность результатов высока.

Если своевременно провести диагностику и знать, как лечить сфеноидит, можно быстро устранить воспалительный процесс.

Лечение сфеноидита

Целью лечения острого и хронического сфеноидита является нормализация аэрирования полости, восстановление оттока гнойного отделяемого.

Лечение сфеноидита у взрослых направлено на:

• уменьшение отечности;
• удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
• уничтожение инфекции;
• восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

Какие препараты используют:

• Для уменьшения отёка, облегчения оттока жидкости используются сосудосуживающие препараты: виброцил, ксилометазолин, галазолин;
• антибиотики широкого спектра действия: амоксициллин, рокситромицин, цефатоксим;
• антибиотики направленного действия: цефаксон, кларитромицин;
• иммуномодуляторы.

Острый сфеноидит по своей сути заболевание вторичное. Он развивается на фоне перенесенных или текущих респираторных заболеваний и ангин. Непосредственная причина — инфекция попадает в этот синус из носоглотки, ротоглотки, других пазух. При переходе острого сфеноидита в хроническую стадию больному назначают симптоматическое лечение и промывание полости носоглотки теплым раствором поваренной соли. Процедуру выполняют самостоятельно аппаратами «Долфин», «Ринолайф», «Аквамарис».

Во время терапии обязательно назначают промывание носовой полости. Для этих целей задействуют целебные отвары из таких трав, как полевой хвощ, кипрей, ромашка, багульник.

Как правило, сфеноидальный синусит протекает на фоне ослабленного иммунитета, именно поэтому медикаментозная терапия должна включать в себя средства для укрепление защитных сил, в частности, поливитамины.

После устранения острых воспалительных реакций больному могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• общеукрепляющий массаж;
• гальванотерапия;
• бальнеотерапия;
• иглоукалывание;
• рефлексотерапия;
• лечение лазером и др.

Заболевание на острых стадиях легко поддается лечению, но при отсутствии своевременной квалифицированной врачебной помощи может приводить к развитию тяжелых осложнений.

Если симптоматика умеренная и нет признаков осложнений – проводится консервативная терапия. Если же воспаление тяжелое и есть симптомы осложнений, или консервативная терапия не приносит успеха – решается роль о проведении хирургической операции.

Операция

Операция при сфеноидите – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений. По решению врача применяют либо общий наркоз, либо местную анестезию.

У больного вскрывают кость решетчатого лабиринта и вводят эндоскоп в клиновидную пазуху. Этот аппарат позволяет точно рассмотреть, где образовался полип, выросла киста, какие изменения происходят в слизистой, и провести точные хирургические манипуляции. По их окончании больному вводят необходимые медицинские препараты и назначают дальнейшее лечение.

Питание

При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:

В рацион питания должны входить продукты , которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями.

Профилактика

Профилактика сфеноидита у взрослых, как и других видов синусита включает в себя следующие рекомендации:

• Не оставляйте на самотек не долеченные инфекционные заболевания – ОРВИ, ОРЗ, грипп, корь и другие;
• Исправить при наличии анатомические дефекты синусов — искривление носовой перегородки, атрезии и другие патологии;
• Укрепляйте свою иммунную систему;
• Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
• Избегайте переохлаждения организма;
• Старайтесь больше двигаться, ведите активный образ жизни.

Сфеноидит – это заболевание, которое носит инфекционное происхождение. Лечить его нужно в обязательном порядке и сразу после того, как были обнаружены первые признаки.

Берегите своё здоровье и будьте счастливы!

Обсуждение: есть 1 комментарий

Большое спасибо за полезную информацию! Надеюсь, c Вашей помощью быстрее вылечу СФЕНОИДИТ!

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: симптомы и лечение

Сфеноидит — основные симптомы:

• Головная боль
• Слабость
• Головокружение
• Повышенная температура
• Потеря аппетита
• Бессонница
• Покраснение лица
• Двоение в глазах
• Ощущение ползанья мурашек
• Нарушение зрения
• Ухудшение общего состояния
• Расстройство обоняния
• Слизистые выделения из носа
• Косоглазие

Сфеноидит – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, которое развивается на фоне уже имеющейся в организме вирусной или же бактериальной инфекции. Данная разновидность синуситов встречается довольно редко, так как для её развития требуется, чтобы воспалительный процесс из решетчатого лабиринта распространился и на клиновидную (основную) пазуху. С учётом анатомических особенностей строения, этот процесс может занять много времени.

Воспалительный процесс при сфеноидите локализуется в клиновидной пазухе. Её часто именуют основной. Она размещается в носовой полости и одновременно соприкасается с сонной артерией, основанием черепа, а также нервами глаз. Такая анатомическая близость при воспалении пазухи может приводить к развитию различных осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Также стоит отметить тот факт, что недуг очень трудно поддаётся лечению синтетическими медикаментозными средствами. По этой причине у многих людей часто развивается хронический сфеноидит, который можно вылечить только посредством проведения оперативного вмешательства.

Для более точной постановки диагноза клиницистами используется определённая классификация, которая включает следующие формы:

• гнойный сфеноидит;
• катаральный сфеноидит;
• серозный сфеноидит.

Причины развития недуга

Чаще всего острый сфеноидит развивается вследствие ранее перенесённого гриппа, ОРВИ, гайморита. Это свидетельствует о том, что основная причина его возникновения – инфекционное заражение эндогенных тканей клиновидной (основной) пазухи.

Возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, вирусы респираторных инфекций, а также некоторые грибки. В редких клинических ситуациях спровоцировать развитие сфеноидита могут микобактерии туберкулёза или возбудитель сифилиса.

Существует группа факторов, без наличия которых сфеноидит не сможет развиться у человека:

• частые и затяжные риниты;
• сужение выводного отверстия пазух;
• различные травмы, вследствие которых инородные тела могли проникнуть в основные пазухи;
• сниженный иммунитет;
• кисты, рубцы, спайки и полипы;
• аномалии развития пазух.

Воспаление возникает тогда, когда инфекция проникает в пазуху. В результате этого в ней развивается отёк, из-за которого сужается выводное отверстие пазухи. Если не начать проводить лечение сфеноидита на этой стадии, то в клиновидной полости начнёт скапливаться экссудат, воспаление усилится, и отток слизи нарушится. Довольно часто бывает так, что скопившийся гной совершенно перекрывает отверстия околоносовых синусов. Из-за этого его количество постоянно будет расти, что приведёт к развитию опасных для здоровья и жизни осложнений.

Симптоматика

Острый сфеноидит чаще всего начинается с появления головной боли, которая усиливается в ночное время суток. Это характерный симптом для данного недуга. Сначала боль локализуется в области затылка, но уже на вторые или третьи сутки от начала развития болезни она начинает отдавать в лоб или виски. В некоторых случаях она иррадиирует в глазницы.

Прочие симптомы острого сфеноидита:

• слабость;
• общее самочувствие постепенно ухудшается;
• потеря аппетита;
• разбитость;
• головная боль может быть настолько интенсивной, что на её фоне может возникнуть головокружение;
• покраснение лица;
• стремительное повышение температуры;
• из носа выделяется слизь в большом количестве;
• бессонница;
• косоглазие;
• двоение в глазах;
• парестезии;
• нарушение зрения, а также обоняния.

Данные симптомы недуга обусловлены тем, что в клиновидных пазухах постепенно будет увеличиваться давление на фоне скопления в них экссудата и гноя. Если же гной закупорит входное отверстие пазух, то болевой синдром достигнет высокой степени интенсивности. Боль может быть настолько сильной, что человек просто не сможет её терпеть. Ему будет казаться, что она выдавливает его глаза изнутри.

Если начать проводить лечение сфеноидита на ранней стадии его развития, то все симптомы вскоре исчезнут, а обоняние и зрение восстановятся.

Хронический сфеноидит – это неблагоприятный исход острой формы заболевания. Он развивается в том случае, если не вовремя начать лечение сфеноидита в острой стадии, или же врач назначил некорректное лечение, которое не справилось с симптомами недуга и не смогло уничтожить возбудителя. Процесс протекает в изолированной форме или же с поражением ячеек решетчатого лабиринта. Признаки сфеноидита, как правило, менее выражены, чем при острой форме.

Основные симптомы развития хронического сфеноидита:

• сильная головная боль, которая, как правило, локализуется в затылочной или теменной области;
• наличие выделений из носа;
• нарушение обоняния.

Воспалительный процесс может проникнуть в полость черепа, а также прочие пазухи и в глазницы. В результате у пациента может сильно снизится зрение. Это характерный симптом заболевания, который свидетельствует о том, что больному необходимо экстренно начать оказывать помощь, так как у него могут развиться опасные осложнения.

Диагностика

Если есть подозрение, что у человека возник острый или хронический сфеноидит, то необходимо сразу же направиться на обследование к отоларингологу. При наличии характерных для недуга симптомов проводится физикальное обследование. Также назначаются следующие инструментальные методы диагностики:

• пункция пазухи. Данное обследование даёт возможность определить характер слизи;
• риноскопия. Врач исследует носовые пазухи, раковины ушей и глотку;
• рентген и КТ пазух. Если на снимке пазуха будет затемнена, то это говорит о том, что она воспалена.

Также больному могут назначить и некоторые лабораторные анализы, чтобы подтвердить наличие воспалительного процесса.

Лечение

Лечение недуга начинается с ликвидации инфекционного процесса, который развивается в клиновидных пазухах. Кроме этого, назначают препараты, которые помогут снизить симптоматику, а также риск развития осложнений. Если диагноз подтвердился, то пациенту сразу же назначают антибиотикотерапию. Чаще всего используют препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

Также дополнительно назначают следующие препараты:

• ингаляции с гидрокортизоном и эфедрином;
• сосудосуживающие капли;
• НПВП;
• гомеопатические препараты;
• иммуномодуляторы;
• промывание носа.

В качестве дополнительных методов лечения используют физиотерапию. Хороший эффект даёт использование электрофореза, магнитотерапии и тубус-кварца.

Оперативное вмешательство чаще всего показано при хроническом сфеноидите, а также в том случае, если консервативная терапия не оказывает должного эффекта. Хирург осуществляет доступ к пазухам, после чего удаляет из них поражённые участки тканей и санирует полость околоносового синуса.

Народными средствами сфеноидит также можно лечить, но такая терапия не должна быть основным методом лечения. Пациентам показано промывать нос настоем шалфея, слабым раствором соли, а также настоем мяты. В качестве иммуномодулирующих средств можно принимать отвары из шиповника, зверобоя, левзеи. Народные средства можно использовать только с разрешения своего лечащего врача.

Профилактика

Чтобы не допустить развития у себя заболевания, следует избегать мест, где может скапливаться много народа, чтобы не заразиться гриппом или же ОРВИ. Также необходимо вовремя лечить эти болезни, если они уже возникли, санировать очаги инфекции в ротовой и носовой полости.

Если Вы считаете, что у вас Сфеноидит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Пурпура тромбоцитопеническая или болезнь Верльгофа – это заболевание, которое возникает на фоне снижения количества тромбоцитов и их патологической склонности к склеиванию, и характеризуется появлением множественных кровоизлияний на поверхности кожи и слизистых оболочек. Болезнь относится к группе геморрагических диатезов, встречается достаточно редко (по статистике ей заболевает 10–100 человек в год). Впервые была описана в 1735 году известным немецким врачом Паулем Верльгофом, в честь которого и получила своё название. Чаще все проявляется в возрасте до 10 лет, при этом она с одинаковой частотой поражает лица обоих полов, а если говорить про статистику среди взрослых людей (после 10-летнего возраста), то женщины заболевают в два раза чаще, чем мужчины.

Болезнь легионеров или легионеллез – это бактериальная инфекция, которая, чаще всего, проявляется в виде тяжёлой формы пневмонии. Характерным выражением заболевания является интоксикация и нарушение функционирования центральной нервной системы и почек. Иногда, во время болезни происходит поражение дыхательной и мочевыделительной системы.

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Что такое фронтит? Это патологический процесс, сопровождающийся воспалительным процессом в лобной придаточной пазухе носа. Формирование воспаления осуществляется в слизистой оболочке, которая находится в лобной пазухе. Такое заболевание носит ещё одно название – фронтальный синусит. Из всех типов синусита фронтит обладает самой тяжёлой формой течения.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Источник:

Сфеноидит — заболевание, которое является одним из вариантов синусита. Характеризуется воспалительным процессом, возникающем в клиновидной пазухе, она же основная.

Клиновидные пазухи носа представляют собой наполненные воздухом несимметричные полости, окружающие клиновидную кость черепа. Каждая полость по размеру не превышает ягоду винограда и имеет узкое отверстие для кровеносных сосудов.

Окончательную форму они приобретают в течение периода детства и полового созревания — именно тогда определяется их структура. Функция, которую выполняет каждая клиновидная пазуха, до конца не изучена, но практикующие отоларингологи подтверждают, что благодаря этим своего рода «воздушным карманам» обеспечено беспрепятственное выделение слизи из полости носа, облегчен вес черепа, а головной мозг защищен от возможных последствий удара.

Пространство данной части черепа представляет интерес для некоторых хирургов, поскольку является входным каналом для проведения операций на гипофизе.

Сфеноидит определяется как накопление мукоидного секрета внутри камеры клиновидной кости. Через некоторое время резервуар слизи инфицируется бактериями, вирусами или грибками, давая начало воспалительному процессу. Доминирующими болезнетворными организмами являются золотистый стафилококк и пневмококк.

Заболевание делится на два типа — острое и хроническое.

Острый сфеноидит обычно положительно реагирует на антибактериальную терапию. Из-за тяжелой боли, связанной с опухшими мембранами, в первые несколько дней необходим прием сильнодействующих анальгетиков.

По истечении 3 недель отсутствия терапии наступает хронический сфеноидит: такое состояние продолжается несколько месяцев и даже лет. Поскольку существует вероятность его перенесения на близлежащие ткани, что приводит к еще более серьезной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Симптомы и признаки сфеноидита

Классический «сигнал» организма, указывающий на наличие инфекции, — насморк, но, в основном, он не наделяется важностью, что становится причиной запоздалой диагностики. Состояние здоровья привлекает внимание тогда, когда клиническая картина характеризуется явлениями, среди которых:

• ноющая головная боль со специфической локализацией в скулы;
• дискомфорт при проявлении мимики, прикосновении к коже лица, наклоне вперед;
• болезненный румянец на щеках;
• чихание;
• заложенность ушей, ухудшение слуха;
• симптомы общего недомогания (лихорадка с повышением температуры тела до высоких отметок);
• гнойное выделяемое из носа (иногда с прожилками крови);
• першение в горле, осиплость голоса;
• слезотечение;
• затрудненное движение глазами;
• нарушение зрения;
• бессонница;
• отказ от трудовой деятельности;
• беспокойство, апатия, желание быть изолированным от общения.

Источник: nasmorkam.net Кроме того, воспаление пазух способно спровоцировать носовое кровотечение.
Существует ряд более тяжелых по своему характеру патологий, которые посредством проявлений способны имитировать наличие сфеноидита. Основные из них:

1. Прорастание опухоли гипофиза.
2. Аневризма сонной артерии.
3. Злокачественные новообразования — плоскоклеточный рак, аденокарцинома.
4. Метастазы опухолей предстательной, щитовидной или молочной железы; легких.

Риск появления этой патологии возрастает у людей со следующими предрасполагающими факторами:— засорение носовых ходов;

• полипы;
• ослабленный иммунитет.

Также развивается он в случае систематического воздействия раздражающего фактора. Примеры таковых:

• воздушные аллергены (трава, пыльца деревьев);
• дым, интенсивное загрязнение воздуха;
• назальные аэрозоли, имеющие в составе агрессивные химические вещества (например, бытовые моющие средства);
• злоупотребление сосудосужающими средствами;
• хроническое употребление наркотиков (категория вдыхаемых веществ).

к содержанию ? Диагностика сфеноидита

Установка диагноза доставляет неудобства главным образом из-за глубокого расположения очага воспаления. Зачастую люди откладывают обращение за медицинской помощью вплоть до тех пор, пока не возникают осложнения, которые включают в себя:

• выпячивание одного или обоих глаз;
• повышение внутричерепного давления;
• периорбитальную флегмону;
• хронический ринит;
• остеомиелит.

Обязательные пункты обследования — осмотр и опрос пациента. Для определения конкретного патогенного элемента потребуется исследование выделений на уточнение патогенной культуры.

к содержанию ? Лечение сфеноидита

Консервативная терапия. В большинстве случаев острый сфеноидит вызывается вирусом, поэтому для скорейшего выздоровления специалист назначает следующие лекарства и манипуляции:

• промывание внутренней поверхности носа теплым солевым раствором, с последующим орошением спреем, в составе которого присутствует высокая концентрация кортикостероидов;
• антибиотикотерапия: назначается лишь в тех случаях, когда проблема имеет бактериальное, а не вирусное или грибковое происхождение;
• иммунотерапия: если воспалительный процесс развивается на фоне аллергии, врач прописывает препарат, который подавит реакцию организма на аллергены;
• обезболивающее: ввиду интенсивных болей, которые являются неотъемлемой частью воспалительно процесса, назначают прием ибупрофена, аспирина или анальгина.

Запрещено давать аспирин детям!

Хирургический подход

Если применение антимикробных препаратов и назальных спреев оказалось безуспешными — проводится хирургическое вмешательство. Показанием к таковому служит абсолютная заполненность пространства воспалительным материалом, а также наличие эрозии в направлении мозга, что чаще всего вызывает хронический сфеноидит.

В настоящее время эффективна эндоскопическая операция. Исходя из названия понятно, что вмешательство выполняется с помощью эндоскопа — тонкой трубки, оснащенной подсветкой для удобства осмотра носовых ходов: во время операции доктор удаляет ткани, которые их блокируют.

Альтернативой эндоскопической операции служит процедура с использованием синус-катетера. Это болезненная, но необходимая манипуляция предполагает чередование повышенного и пониженного давления, направленных в гнойный очаг, что способствует эвакуации содержимого, а также восстановлению способности обоняния.

Преимущество метода заключается в том, что после очищения от патологического секрета, посредством этого катетера вводят медикаментозные средства, оказывающие дезинфицирующий эффект, а значит, успешное лечение. Такой терапевтический способ применяется с пятилетнего возраста, а для стабильности положительного эффекта рекомендовано число повторений от трех до пяти процедур.

к содержанию ? Профилактика сфеноидита

Те, кто поддерживает слизистую оболочку носа достаточно влажной, предотвращают большинство проблем. Эффективными окажутся ингаляции отвара лечебных трав; отказ от пребывания в помещении, наполненного сигаретным дымом; ограничение потребления алкоголя и кофеина, известных своим высушивающим эффектом.

Раннее выявление исключает вероятность более серьезных осложнений, к которым относятся неврологические нарушения и, реже, смерть. Учитывая возможность быстрого прогресса болезни, нужно придавать значение любым изменениям в самочувствии, а при ухудшении состояния немедленно обратиться в больницу.

к содержанию ? Сфеноидит симптомы и лечение: видео

Сфеноидит – это одна из разновидностей синусита. Это заболевание выражается в воспалительном процессе слизистой оболочки в клиновидной пазухе носа, расположенной рядом с основанием черепа, глазными нервами и другими важными органами, что делает сфеноидит довольно опасной болезнью. К счастью, этот вид синусита является одним из самых редких среди воспалений околоносовых пазух, и нечасто встречается у детей, да и взрослые больше подвержены фронтиту и гаймориту. И все же сфеноидит может возникнуть у детей на фоне вирусной или бактериальной инфекции.

Если Ваш ребенок подвержен хроническим насморкам, часто жалуется на головную боль, нужно обязательно проконсультироваться у детского лор-специалиста, который определит диагноз и назначит курс лечения.

Для возникновения у ребенка сфеноидита требуются определенные «благоприятные» условия для развития этого заболевания. Так, ему могут быть подвержены дети, имеющие искривленную носовую перегородку или дополнительную перегородку, узкие соустья клиновидных пазух, полипы или кисты в пазухе. Плохо пролеченный ринит или этмоидит, попадание инородных тел в пазуху также могут спровоцировать сфеноидит.

Любые затяжные насморки у ребенка должны насторожить родителей, а определенный набор симптомов может стать поводом для обращения к лор-врачу:

• гнойные выделения из носа у ребенка;
• нарушение обоняния;
• боль в затылке или темени, в глазнице;
• общее недомогание (подъем температуры, слабость, сонливость, нарушение аппетита);
• нарушение зрения;
• отек век (при острой форме).

Лор врач обязательно проанализирует все эти признаки и проведет риноскопию, которая позволяет увидеть гнойные выделения в носоглотке и обонятельной щели, говорящие о наличии сфеноидита у ребенка. Поскольку клиновидная пазуха расположена глубоко, не всегда удается выявить сфеноидит во время осмотра, поэтому чаще всего для постановки точного диагноза требуется рентген. В некоторых случаях, в зависимости от возраста ребенка и его чувствительности, проводят зондирование и пункцию пазухи для определения наличия и характера содержимого. Но этот метод используется мало в детской отоларингологии в связи с болевыми ощущениями, возникающими при этих манипуляциях.

Сфеноидит у детей обязательно нужно лечить, т.к. в запущенной форме он может привести к абсцессу головного мозга, менингиту и другим серьезным последствиям.

Если же заболевание диагностировано вовремя, ребенку вполне помогут сосудосуживающие капли и промывание носа. Но если причиной сфеноидита стали полипы, искривление перегородки и другие анатомические патологии, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

В сети клиник «Медицентр» Вы с ребенком можете получить консультацию детского отоларинголога, сдать необходимые анализы малышу, пройти дополнительные обследования и процедуры. Отделение педиатрии нашего центра оборудовано специальной аппаратурой, предназначенной для оказания помощи даже самым маленьким пациентам — новорожденным и грудничкам.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Admin