Серная пробка у ребенка симптомы и лечение
У маленьких деток в ушах образуются серные выделения. Они нужны для того, чтобы защищать от грязи, которая образуется внешней средой. При нормальном функционировании организма бактерии и микроэлементы из внешней среды оседают на серу. Далее образуются уплотнения, которые со временем выводятся из уха.
Содержание
- 1 Пробка у малыша
- 2 Почему образуется серная пробка в ухе у ребенка?
- 3 Как поступить в той или иной ситуации?
- 4 Как определить, что у ребёнка появились пробки?
- 5 Признаки
- 6 Избавляемся от проблемы
- 7 Домашняя терапия
- 8 Серная пробка в ухе ребенка. Удаление в медицинском учреждении
- 9 Какие могут возникнуть осложнения от пробок в ушах?
- 10 Профилактика
- 11 Что такое ушная сера и для чего она нужна
- 12 Причины и симптомы серной пробки у детей
- 13 Терапия и профилактика
Пробка у малыша
Но встречаются случаи, когда данный процесс нарушается, и образуется серная пробка у ребенка. Данный недуг начинает беспокоить малыша. Серная пробка у ребенка представляют собой смесь, которая состоит из серы, накопившейся пыли и отслоившейся кожи.
Из-за пробок малыш начинает плохо слышать. Для того чтобы не возникало таких проблем, необходимо чистить верхнюю часть ушной раковины. Если серная пробка у ребенка образуется постоянно, то следует понять причину ее возникновения, так как при нормальном функционировании организма такого быть не должно.
Почему образуется серная пробка в ухе у ребенка?
Фото таких образований не раз видел ЛОР. Однако мамочек подобные снимки пугают. Но если у вашего малыша появились такие проблемы с ушками, как раз паниковать ни в коем случае нельзя. Нужно действовать быстро. Что следует делать? Сначала важно понять причину их возникновения. Когда она станет известна, можно принять меры по её устроению и обезопасить малыша от данного недуга. Известно несколько причин возникновения серных пробок:
- Постоянное вычищение ушных раковин приводит к тому, что кожный покров в ухе начинает вырабатывать больше серы, чем необходимо. Нормой считается чистить уши раз в неделю. Чаще осуществлять данный процесс не рекомендуется.
- Использование ватных палочек при чистке ушей не убирает грязь, а вводит ее глубже в ухо, вследствие чего возникают серные пробки.
- У некоторых детей ушной проем построен с особенностями, которые вызывают появление подобных образований. С такой физиологией ничего делать не нужно. Но данное строение ушей требует повышенного контроля родителей на предмет образования ушных пробок. Следует чаще показываться врачу, и он даст рекомендации о том, как промывают уши от серных пробок детям с такими особенностями.
- Появлению избыточного количества выделений способствует сухой воздух в помещении. Если ребёнок проводит много времени в таком микроклимате, то вероятность образования серных пробок увеличивается. Поэтому необходимо увлажнять воздух посредством специальных приборов.
Как поступить в той или иной ситуации?
Если у ребёнка появились ушные пробки, следует понять причину их происхождения и исключить ее. Если осуществляется неправильный уход, то необходимо его изменить. При ушной физиологии с особенностями необходимо посоветоваться с врачом на предмет того, какую следует проводить профилактику. В помещения с сухим воздухом необходимо поставить увлажнитель воздуха.
Визуально не всегда можно увидеть серную пробку. Часто определить ее наличие способен только профессионал. Существуют определённые симптомы того, что у ребёнка образовались заторы в ушных проходах.
Как определить, что у ребёнка появились пробки?
Важно выявить, что у малыша присутствуют проблемы с ушами. Обычный человек без медицинского образования не сможет увидеть чёрную пробку. Но помимо визуального исследования существуют другие признаки наличия у ребёнка подобной проблемы. Следует сказать, что от данного недуга лучше быстрее избавиться.
Так как в ухе находится вестибулярный аппарат, нарушение его работы может сказаться на других сферах деятельности малыша. Также пробки ухудшают слух. А это негативно сказывается на ребёнке.
Признаки
Давайте рассмотрим основные симптомы данного недуга:
- Первым признаком того, что у малыша есть ушные пробки, являются проблемы со слухом. Особенностью данного явления выступает то, что сам малыш никак не определит, что он стал плохо слышать. А вот заметить со стороны такое нарушение можно. Во-первых, ребёнок не будет откликаться на зов. Во-вторых, при неожиданном возникновении какого-то звука малыш не будет обращать на него никакого внимания. Также не исключено переспрашивание.
- Как правило, после купания у ребенка, у которого имеется серная пробка, закладывает уши. Это связано с тем, что при попадании воды пробка разбухает и становится крупнее в объёме. Большой размер пробки закладывает ушной проем.
- Когда у ребёнка пробки, то у него может кружиться голова.
- Может возникать тошнота.
- Головные боли возникают от ушных пробок.
- Кашель также является следствием заложенности органа слуха.
- Малыш может говорить, что у него звенит в ушах или присутствует какой-то шум.
Родитель иногда замечает, что у ребёнка есть пробка. Она имеет желтый или чёрный цвет.
Избавляемся от проблемы
Можно ли вытащить серную пробку у ребенка самостоятельно? Сейчас расскажем. Если родитель выявил, что у малыша есть такая проблема, то можно самостоятельно осуществить ряд мероприятий по облегчению состояния чада. Главное — соблюдать меры безопасности и не навредить своими действиями ребёнку. Поэтому если взрослый сомневается в своих способностях, то лучше не вмешиваться и обратиться к специалисту.
Домашняя терапия
Если вы планируете самостоятельно действовать, то следующие рекомендации вам помогут:
- Не стоит пытаться извлечь ушные серные пробки у детей посредством острых предметов, таких как иголка и пинцет. Данными инструментами можно нанести вред детскому организму, а именно повредить кожу или проткнуть перепонку.
- Также стоит отказаться от ватных палочек, так как ими можно случайно протолкнуть пробку вглубь ушного проёма. А оттуда достать ее будет проблематично.
- Для извлечения пробки в домашних условиях рекомендуется приобрести в аптеке специальные препараты. Затем положить ребёнка на бок, закапать в ухо лекарство, оставить на определённое время. Далее необходимо положить малыша на другой бок. Пробка должна выйти вместе с лекарством.
- Существует ещё один щадящий способ извлечения. Необходимо подогреть растительное масло на водяной бане и закапывать им ушки в течение нескольких дней. Через определённое время пробка отойдёт от уха. Если данный способ лечения не поможет, то следует обратиться к врачу. Он поможет уши почистить. Серную пробку ребенка также можно удалить посредством перекиси водорода, в течение нескольких дней закапывая ее в больной слуховой проход.
- Можно удалить пробку с помощью компресса. Делается смесь из протертого чеснока и тёплого камфорного масла в равных пропорциях. Этой смесью пропитывается марлевая тесемка. Далее она помещается в ушной проем на несколько минут. Затем она вытаскивается. Серная пробка в ухе у ребенка должна отойти. Следует знать, что малыш будет испытывать жжение. Этот метод извлечения пробки относится к народной медицине. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, стоит или нет его использовать. Возможно, лучше применить более щадящие способы лечения. После процедуры ухо следует промыть.
Данные способы лечения требуют соблюдения стерильности. Также при проведении подобных процедур стоит быть крайне аккуратным.
Серная пробка в ухе ребенка. Удаление в медицинском учреждении
Если избавиться от проблемы дома не получилось, то стоит обратиться к специалисту, чтобы он провел процедуру чистки ушной раковины и проема в клинике. Врач предпримет все необходимые меры по извлечению пробки посредством специального оборудования, нужных приборов и медицинских препаратов. Встречаются случаи, когда серное образование имеет сухую структуру.
В подобной ситуации ребёнку показано закапывать ухо перекисью водорода. Рекомендуется, чтобы процедура по избавлению от данного недуга проходила под наблюдением врача. Не стоит затягивать с обращением в поликлинику, если появилась серная пробка у ребенка. Лечение должно быть оказано вовремя, в противном случае могут возникнуть осложнения.
Какие могут возникнуть осложнения от пробок в ушах?
Долгое нахождение пробок в ушах приводит к проблемам со слухом. В проходе могут образоваться пролежни. Последние потребуют длительного лечения. Также они вызывают болезненные ощущения, ухудшение слуха больного. В ухе может начаться воспалительный процесс. Это связано с тем, что в сере присутствуют бактерии и микроэлементы, которые попали туда из внешней среды. Может возникнуть ринит хронического характера.
Итак, если родители обнаружили у ребёнка симптомы, которые свидетельствуют о том, что у него в ушах есть пробки, то их следует удалить как можно скорее. В принципе, данная процедура не является сложной. Но лучше обратиться к специалисту и провести удаление пробки в поликлинике. Не стоит затягивать с данной процедурой.
Чёрные пробки могут привести к осложнениям. Поэтому лучше поскорее избавиться от этого образования. Также важно выявить причину возникновения заложенности уха. Это необходимо для того, чтобы знать, как поступать, дабы в дальнейшем пробки в ушах больше не образовывались.
Профилактика
Необходимо правильно ухаживать за ушами, чтобы не возникали пробки:
- Прежде всего, следует правильно мыть уши, используя ватный тампон. Его нужно смочить в воде и почистить раковину, не проникая в проем.
- Есть специальная зарядка для ушей. Она обеспечивает отхождение серы и заключается в том, чтобы оттягивать ухо за мочку вниз. Такие упражнения рекомендуется проводить ежедневно.
- Ватные палочки лучше использовать с ограничителем. Они очень удобны, так как не проникают глубоко в ушной проход.
- Если существует повышенный риск появления серы, то рекомендуется использовать специальные средства.
- Следует увлажнять воздух в помещении.
- Рекомендуется использовать защитные беруши для работы в пыльном помещении.
- При плавании в бассейне или водоеме также рекомендуется использовать затычки для ушей. Они помогут защитить органы слуха от попадания воды.
- При склонности к образованию серных пробок нужно чаще посещать отоларинголога.
Придерживаясь данных рекомендаций, можно избежать возникновения серных пробок.
Образование серных пробок в слуховом канале – довольно распространенное и безобидное явление. По статистике, ему подвержены 4 процента населения России, в том числе дети. Серные пробки временно нарушают слуховую функцию, вызывают чувство заложенности и дискомфорта, которые прекращаются сразу после их удаления. Однако бывают и осложнения.
Что такое серная пробка, почему она возникла? Что делать, если вы обнаружили ее у ребенка? Как убрать? Ответим на эти и другие вопросы.
Серная пробка и ее опасные последствия
Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.
Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.
Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:
- воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
- невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
- перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.
Причины образования
Ушные пробки у детей образуются при чрезмерной выработке серы по причине:
- индивидуальных особенностей;
- неправильного очищения ватными палочками, при котором происходит уплотнение серы и проталкивание ее вглубь слухового канала;
- воспалительных и грибковых заболеваний вследствие травмирования острыми предметами и попадания инфекции при чистке ушей, купании в реке или бассейне;
- слишком частой чистки ушей, что приводит к чрезмерной сухости слуховых каналов, заставляя организм вырабатывать большее количество серы для их увлажнения и защиты;
- наличия в ушных проходах инородных предметов (слуховых аппаратов, наушников).
Повышенной выработке серы способствует недостаточная влажность воздуха в помещении, частое прослушивание громкой музыки. Если у ребенка от природы слишком узкие слуховые проходы, этот фактор увеличивает риск образования серных пробок.
Симптомы серных пробок
На начальном этапе серную пробку обнаружить невозможно. Когда она увеличится в размерах и полностью перекроет слуховой канал, появляются симптомы в виде заложенности уха, аутофонии, при которой собственный голос и дыхание громко отдаются в голове, нарушения слуха.
Набуханию серы и перекрытию слухового прохода предшествует попадание в ухо воды при купании малыша
Часто при купании вода попадает в ушной канал. Под ее воздействием пробка разбухает, перекрывает проход, давит на барабанную перепонку. Кроме ухудшения слуха, у ребенка появляются головные боли в височной области, головокружение, шум в ушах, тошнота, кашель. Если началось воспаление, возможны болезненные ощущения при надавливании на ухо.
Ребенок на отзывается на обращение к нему, переспрашивает, прислушивается, становится беспричинно нервным, трет и чешет ушки. Следует внимательно отнестись к изменениям в его поведении и отвести к врачу.
Диагностические методы
В домашних условиях у ребенка серную пробку можно обнаружить визуально, немного оттянув ушко и посмотрев внутрь слухового канала. Пробка выглядит как светло- или темно-желтая пастообразная (похожая на мед) или пластилиноподобная масса. Плотные серные пробки бывают темно-коричневого или черного цвета и напоминают комья земли (см. фото).
Окончательный диагноз может поставить только ЛОР-врач. С помощью отоскопа он осмотрит ушные проходы, определит размеры и плотность пробки, исключит наличие грибковых поражений, опухолевидных образований, инородных тел.
Способы лечения
Если у детей появились серные пробки, родителям следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который выберет подходящий способ удаления и проведет процедуру, используя специальные инструменты.
При лечении и профилактике применяют также средства в виде растворов, капель и спреев, улучшающие общее состояние слухового прохода и облегчающие выход серы.
Квалифицированная медицинская помощь
Существуют два способа механического удаления серной пробки.
Влажный
Проводится промывание слухового прохода. Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.
Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха. Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах. Вместо шприца лучше использовать электронный ирригатор, который производит импульсную подачу раствора и регулирует давление струи, делая процесс безопасным и комфортным. Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.
Промывание уха струей теплой воды с помощью шприца Жане — быстрая и безболезненная процедураСухой
Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.
Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом — зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.
Удаление пробки в домашних условиях
Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом? Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.
К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:
- Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.
- 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
- Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
- Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
- Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
- Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.
Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.
Что делать категорически нельзя?
Абсолютно противопоказана чистка ушей острыми предметами. Ватные палочки можно использовать только для очищения ушной раковины, чтобы не протолкнуть серу вглубь слухового канала и не усугубить проблему. Струя воды при промывании не должна быть слишком сильной.
Процедуры в домашних условиях следует проводить при отсутствии у ребенка ушных воспалений, грибковых заболеваний, повреждений барабанной перепонки. Если домашние усилия не увенчались успехом, следует обратиться к ЛОР-врачу.
Профилактика появления серных пробок
Для профилактики раз в неделю нужно чистить уши специальными детскими ватными палочками с ограничителем или пальцем, обернутым марлей. Действия производить аккуратно, без давления, круговыми движениями.
Чтобы улучшить естественное выведение серы, ежедневно следует делать гимнастику – несколько раз потянуть мочки ушей вниз.
Для улучшения процесса удаления серы используют капли А-Церумен, Ремо-Вакс 2 раза в месяц, а также спрей Ваксол – 1-2 раза в неделю, а перед посещением бассейна — 1 раз в сутки. Во время плавания следует использовать ушные тампоны, наушники и шапочку, после купания протереть уши ребенка и на несколько минут оставить в них ватные жгутики, чтобы впиталась вода.
Во избежание образования серных пробок нужно избегать вышеперечисленных обстоятельств, которые способствуют усиленной выработке серы. Родителям следует внимательно следить за поведением ребенка, регулярно посещать ЛОР-врача.
Если малыш жалуется на боли в ушке и проблемы со слухом, то эти жалобы могут быть связаны с тем, что слуховой проход закрыт уплотненным серным секретом. В данной ситуации многие родители начинают задумываться, как удалить серную пробку у ребенка. Но необходимо учитывать тот факт, что любые процедуры должны проводиться по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, разные виды пробок требуют различных подходов к удалению.
- Мягкие сгустки удаляют с помощью промывания теплыми растворами или электро-аспиратом.
- При жесткой пробке промывания противопоказаны, так как могут спровоцировать ее разбухание, что приведет к полной закупорке слухового прохода. Лечение проводит ЛОР с помощью специальных инструментов в процедурном кабинете.
То есть удалить ушную пробку не так то и просто, а если это делать самостоятельно, то можно повредить ушной проход и вызвать множество проблем. Лечением должен заниматься только квалифицированный врач.
Но если так случилось, что ждать посещения врача проблематично, то процедура удаления серы проводится самостоятельно. Для этого необходимо специальное лекарственное средство для промывания наружного слухового прохода. Для детей используют препарат А-Церумен, который можно приобрести в аптеке без врачебного рецепта. Так, для промывания правого уха, малыша нужно уложить на левый бок и закапать больное ухо. В таком положении ребенок должен полежать 1-2 минуты. После этого необходимо его перевернуть и дать возможность раствору вытечь вместе с серной пробкой. Также делают и для левого ушка.
При удалении серной пробки в домашних условиях категорически противопоказано:
- Пытаться вытянуть сгусток ушной палочкой.
- Ковырять в ухе пинцетом, иголкой, спицами и другими предметами, которые могут повредить орган.
- Использовать средства народной медицины без предварительной консультации с отоларингологом.
Вышеописанные действия могут привести к тому, что серная пробка попадет во внутреннюю часть уха, существенно ухудшив ситуацию.
Капли для удаления серной пробки у детей
Многие родители сталкиваются с проблемой закупорки ушей серным секретом. Для лечения используют различные методы (промывание, электроаспирация, механическое удаление). Особого внимания заслуживает медикаментозная терапия. Капли для удаления серной пробки у детей позволяют избавиться от закупорки без риска повреждения эпидермиса или барабанной перепонки. Кроме того их можно применять для предупреждения ее появления.
Популярные и эффективные капли для выведения серного сгустка:
- А-церумен
Лекарственное средство местного применения с действующими веществами, очищающими слуховой проход от ушной серы и препятствующими образованию пробок. Раствор выпускают во флаконах-капельницах по 2 мл. 100 г препарата содержит: 20 г ТЕА-кокоилгидролизированного коллагена, 1,5 г ПЭГ 120-метилглюкозодиолеата и дополнительные компоненты.
- Показания к применению: удаление и профилактика серных пробок, гигиена ушей у пациентов со слуховыми аппаратами. Подходит для пациентов, которые часто используют устройства, прикрепляющиеся к наружному слуховому проходу (наушники, телефонные гарнитуры), вызывающие повышенную выработку серы. Очень часто назначается для людей, занимающихся водными видами спорта и работающих в пыльных помещениях.
- Способ применения: раствор закапывают в наружный слуховой проход, предварительно нагрев до температуры тела. После применения, ухо нужно закрыть ватой на 1-2 минуты, а затем дать жидкости вытечь и очистить слуховой проход. Если сера не вышла за один раз, то процедуру проводят повторно в течение 3-4 дней.
- Побочные действия возможны при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. В редких случаях развивается гиперемия, зуд и сыпь в месте применения. Противопоказано использовать для лечения пациентов с перфорацией барабанной перепонки, хроническими инфекционными и воспалительными поражениями. Передозировка проявляется в виде побочных реакций, проходит после отмены препарата.
- Ремо-Вакс
Гигиеническое средство для мягкого и эффективного очищения ушного прохода от различных загрязнений, размягчения и выведения серных пробок, профилактики их образования. Выпускается в виде раствора во флаконах по 10 мл. В его состав входят вещества, ускоряющие отделение омертвевших клеток: аллантоин, бензетония хлорид, фенилэтанол, бутилгидрокситоулен и другие компоненты. Пенетранты проникают в толщу серного сгустка, размягчая и вымывая его. Медикамент не содержит агрессивных компонентов или антибиотиков, поэтому разрешен к применению в любом возрасте.
- Показания к применению: удаление серных пробок, гигиена ушного прохода, профилактика серных и эпидермальных сгустков.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, воспаление или боли в ушах, перфорация барабанной перепонки, шунт в барабанной перепонке и 6-12 месяцев после его удаления, гнойные и другие патологические выделения из слухового канала.
- Способ применения: перед введением раствора в ухо, флакон необходимо согреть до температуры тела. Для удобства использования раствора, нужно лечь на бок, который противоположен больному уху. Для выпрямления слухового прохода оттяните мочку вниз и кзади. Закапайте 10-20 капель, так чтобы уровень раствора доходил до перехода в ушную раковину. Закройте ухо ваткой и полежите в таком положении 20-40 минут. Аккуратно перевернитесь, дайте раствору вытечь и очистите ушной канал. Капли не рекомендуется капать в центр уха, так как это может стать причиной образования воздушной пробки.
- Клин-Ирс
Эффективный препарат для удаления ушной серы. Действующие вещества: растительный парафин и эфирное мало мяты. Обладает маслянистой структурой и приятным ароматом. Подходит для лечения пациентов любого возраста. Доступен в виде спрея и капель по 15 мл и 30 мл. Для полного очищения уха и выведения затвердевшего секрета, проводят 3-5 процедур в течение недели.
- Отипакс
Комбинированное средство в виде ушных капель. Обладает обеззараживающим, местно-обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается во флаконе по 16 г с мягкой пипеткой. Активные компоненты: феназона 4 г и лидокаина гидрохлорида 1 г.
- Показания к применению: воспаление среднего отдела уха, отит, серная пробка и другие загрязнения. Противопоказано использовать при повреждении барабанной перепонки и индивидуальной непереносимости компонентов средства.
- Способ применения: раствор закапывают по 4 капли 2-3 раза в день. Для удаления пробки, необходимо 2-3 процедуры с очищением уха теплой водой после. В случае передозировки появляются реакции повышенной чувствительности, которые проходят после отмены лекарства.
- Аква Марис Ото
100% изотонический раствор морской воды, без консервантов. Назначается для профилактики образования серных сгустков и гигиены слухового прохода у взрослых и детей. Средство закапывают в уши 1-2 раза в день или 2-3 раза в неделю, в зависимости от назначений врача и результатов первой процедуры. Противопоказано использовать при наличии воспаления и болей, перфорации барабанной перепонки.
Физиотерапевтическое лечение
Для устранения отоларингологических заболеваний используют множество различных методов, но особое внимание заслуживает физиотерапевтическое лечение. Оно основано на применение природных и аппаратных методик, ускоряющих процесс выздоровления, то есть на рефлекторном ответе организма на раздражитель. Составляя план физиотерапии при серной пробке у ребенка, учитывают такие факторы: стадия патологии и ее особенности, возраст пациента, общее состояние организма и анамнез болезни.
- Чаще всего пациентам проводят промывания теплой водой или антисептическими растворами. Это позволяет размягчить сгусток ушного секрета. Перед процедурой в больное ухо закапывают теплый раствор соды на 10-15 минут. Промывание проводят с помощью шприца Жане или обычного 20 мл. Струю жидкости направляют по задней стенке слухового прохода, оттягивая ушную раковину кверху и кзади. Жидкость вводят толчкообразно под небольшим давлением. Это позволяет удалить закупорку за 2-3 воздействия. После всех манипуляций ушной канал просушивают с помощью ваты и внимательно осматривают.
- Еще один вариант физиотерапии – ушные свечи. Это эффективное средство для лечения различных ЛОР-заболеваний. Их изготавливают из натуральных компонентов по специальной технологии. Фитосвечи обезболивают, оказывают спазмолитическое и противовоспалительное действие. Лечебный эффект возникает за счет вакуум-терапии в процессе горения свечи. Это позволяет размягчить и вывести серный сгусток, облегчает слух, улучшает носовое дыхание и местную микроциркуляцию крови. Их применяют под контролем врача.
Основная цель физиотерапии при диагнозе серная пробка – это купирование синдрома и стабилизация патологического процесса.
Народное лечение
Проблема заложенности уха известна с давних времени, поэтому существует множество разных по эффективности методов для ее устранения. Народное лечение относится к категории нетрадиционных методик, которые можно применять только после разрешения врача.
Рассмотрим популярные народные рецепты для лечения серной пробки у детей:
- Закапайте в ухо 5-7 капель миндального масла и закройте ваткой. Процедуру лучше делать перед сном, а на утро очистить слуховой проход чистой водой.
- Возьмите луковицу, срежьте с нее верхушку, сделайте небольшое углубление и заполните его семенами укропа. Овощ нужно завернуть в фольгу и выпекать в духовке до появления коричневого сока. Еще теплый сок закапывают по 3-4 капли в ухо, закрыв его ваткой. Через 6-8 часов серный сгусток становится мягким и вытекает.
- Положите ребенка на бок и закапайте больное ухо 3% раствором перекиси водорода. В таком положении необходимо полежать 2-5 минут, затем перевернуться и очистить слуховой проход от серы и остатков лекарства. Для полного удаления закупорки, процедуру нужно проводить 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Чтобы ускорить весь процесс, после промывания под ухо можно положить теплую грелку и помассировать ушную раковину.
- Аналог современных фитосвечей – горящая восковая воронка. Возьмите лоскут ткани и пропитайте его воском, как только он начнет затвердевать, ткань нужно скрутить в трубочку. Один конец воронки вставляют в ухо, а второй поджигают. Очень важно соблюдать меры безопасности: накрыть голову ребенка плотной тканью и следить за тем, чтобы воск не попал в ушко. В процессе горения, сера вытягивается в трубочку. Для полного очищения проводят 1-3 процедуры.
Лечение травами
Еще один нетрадиционный вариант устранения серного сгустка в ухе у детей – это лечение травами. Сочетание различных растительных компонентов позволит купировать воспалительный процесс, размягчить скопившийся секрет и вывести его. Рассмотрим несколько рецептов траволечения:
- 5-10 зеленых головок мака залейте 100 мл молока и проварите в течение 30 минут. Как только средство остынет, его нужно процедить и закапать в ухо по 5-7 капель. Пару таких процедур помогут вытянуть пробку и снять воспаление, если оно есть.
- 20 г. измельченной верблюжьей колючки залейте 250 мл воды и прокипятите на медленном огне в течение 5 минут. Отвар должен настояться 30-40 минут, после чего его нужно процедить. Согласно рецепту лекарство принимают внутрь по ½ стакана 2-3 раза в день.
- Возьмите в равных пропорциях кору дуба, корневища лапчатки прямостоящей и аира, тимьян. Перемешайте все ингредиенты, заверните в лоскут ткани или носовой платок и опустите в кипяток на 3-4 минуты. Такое растительное средство используют в качестве припарки 3-4 раза в день для улучшения слуха и размягчения ушного секрета.
- Листья свежего базилика или грецкого ореха измельчите в кашицу и отожмите через марлю. Полученный сок нужно закапать в больное ухо. Терапию проводят 2-3 раза в день. Лекарство помогает не только при серной пробке, но и при сильном воспалении, отите.
Гомеопатия
Альтернативным течением в медицине является гомеопатия, которая направлена на устранение патологии с помощью препаратов, вызывающих симптоматику основной болезни пациента. Применять гомеопатические лекарства можно только по врачебному назначению. Гомеопат подбирает средство, его дозировку и длительность применения.
Рассмотрим лекарства, которые можно использовать для детей:
- Аконит клобучковый – применяется на ранних стадиях ушных заболеваний, снимает боли, обеспечивая нормальный сон. Устраняет симптомы спазматического кашля, заложенность носа и сильную жажду.
- Белладонна – помогает при сильных болях в ушах, купирует воспалительный синдром и жар. Чаще всего ее назначают детям с покрасневшей и воспаленной барабанной перепонкой. Снимает пульсирующие боли, колики, дискомфорт в горле.
- Феррум фосфорикум – улучшает приток кислорода к поврежденным тканям, активизируя защитные функции организма. Применяется на первых студиях ушных заболеваний, так как быстро снимает болезненные симптомы.
- Магнезия фосфорика – используется для облегчения симптомов воспаления среднего уха.
- Вербаскум – масло коровяка применяется местно, то есть закапывается в больное ухо. Устраняет чувство заложенности, выводит серные и кожные пробки. Не рекомендуется использовать при наличии патологических кровянистых или гнойных выделениях из слухового канала.
Дозировка вышеописанных препаратов зависит от выраженности болезненной симптоматики и подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Как правило, лечение длиться в течение 3-5 дней, если за этот период не наблюдается улучшений, то назначают другое лекарство.
Оперативное лечение
Метод удаления серной пробки зависит от ее вида и консистенции. У ребенка может быть мягкий, сухой, твердый или каменистый серный сгусток. Оперативное лечение направлено на его выведение без каких-либо повреждений слухового канала или барабанной перепонки. Предварительно пробку нужно размягчить с помощью антисептического раствора или таких специальных препаратов (А-церумен, Ремо-вакс, Деброкс). Выведение проводят с помощью шприца, который подает направленную в ухо струю воды.
Если у малыша перфоративный отит, то промывание не проводится, так как есть риск перфорации барабанной перепонки и полной потери слуха. Сгусток ушного секрета удаляют с помощью специального инструмента – крючкового зонда, то есть сухим методом.
По МКБ-10 (международная классификация болезней) данному явлению присвоен код Н61.2. Серная пробка чаще всего возникает только в одном ухе, хотя вскоре за первым может последовать и второе. А вот одновременная закупорка обоих слуховых проходов – явление уникальное, 100%-но свидетельствующее об их патологии.
Что такое ушная сера и для чего она нужна
Ушная сера представляет собой один из механизмов защиты организма от патогенов. Цвет ее соответствует названию и варьирует от горчичного до кофейного (более типично для уже застывших масс). Она вязкая, имеет кислую реакцию, и отлично справляется со своими основными функциями:
- увлажнения – внутренней поверхности ушной раковины и слухового прохода;
- связывания – проникших туда извне возбудителей, посторонних предметов, организмов, например, переносимых с пылью мелких частиц и насекомых и веществ, включая воду;
- выведения – всего, что оказалось внутри ее липкого слоя.
При этом защитить от всех возможных угроз она, конечно, не в состоянии. Так, никакая сера не спасет нас от воспаления и инфекции, ребенок имеет привычку:
- ковыряться в ухе грязными пальцами;
- чесать его зубочисткой и другими предметами с заостренными краями;
- совать в уши прочие посторонние предметы.
Кроме того, у ушной серы есть свои особенности текстуры и поведения в разное время. Так, она равномерно распределяется по поверхности слухового прохода при жевании, речи и других движениях челюстей. Соответственно, если их нет (немота, первые годы жизни), она может скапливаться в отдельных его частях. А детский и пожилой возраст часто сопровождаются ее ощелачиванием, что снижает ее антисептические свойства и вязкость.
Причины и симптомы серной пробки у детей
Ушная сера обычно покидает слуховой проход самостоятельно, с каждым движением челюстями. А с поверхности ушной раковины ее удаляют обычные гигиенические процедуры. Но иногда нормальному ее оттоку могут помешать объективные обстоятельства или даже наши собственные действия.
Так, причины появления серных пробок у взрослых чаще всего связаны с недостаточной гигиеной ушных раковин и использованием затрудняющего ее циркуляцию оборудования. В частности:
- наушников;
- тесных головных уборов (они прижимают уши к голове);
- тяжелых оправ для очков и других подобных аксессуаров.
Тому может способствовать и обильный рост волос в ушной раковине (нередко встречается у мужчин старше 60 лет). А причины возникновения серных пробок у детей заключаются следующих основных факторах.
- Недостаточной подвижности челюстей. Тем более в период лактации и начала прикорма, когда им даже жевать ничего не нужно.
- Чистке их ушей ватным тампоном. Он как поршень проталкивает расположенные ближе к выходу из слухового прохода массы вглубь в направлении барабанной перепонки, что и ведет к ее уплотнению на участках, до которых он не достает.
Кроме того, серная пробка у ребенка или взрослого может возникнуть из-за:
- наследственности – в частности, особенностей строения слухового прохода, которые делают его чуть более изогнутым или узким, чем обычно;
- среднего отита – септического (инфицирование бактериями, грибком, клещами или даже гельминтами) или асептического (посторонний предмет, постоянный раздражитель, аллергия);
- нарушений секреции – в данном случае самой серы.
В силу ряда возрастных, физиологических особенностей и даже факторов внешней среды секреция серы иногда может усиливаться, а вязкость – повышаться или понижаться.
Проявления патологического скопления в слуховом проходе
Основными субъективными признаками появления серной пробки в ухе у ребенка служат:
- снижение слуха – вплоть до полной глухоты на закупоренное серной пробкой ухо;
- шум в ушах – чаще всего проявляющийся «эхом», звоном или аутофонией (когда в перекрытом ухе больной ощущает резонанс от звуков собственного голоса);
- головокружение – особенно заметное на вдохе и при резких поворотах головы в сторону задетого уха;
- головная боль – особенно в форме вегетососудистой дистонии (то есть, наблюдаемая только в той половине головы, на которой расположено закупоренное ухо).
Если удаление серной пробки по каким-то причинам откладывается, она твердеет и может создавать область повышенного давления между нею и барабанной перепонкой. В результате к первичным симптомам прибавляются:
- тошнота – из-за растущего давления в перекрытом канале;
- кашель – чисто рефлекторный и никак не связанный с воспалениями верхних дыхательных путей;
- температура – больше связанная с прогрессирующим раздражением серной пробкой и воспалением тканей среднего уха, чем с другими факторами.
Температура возникает как один из наиболее поздних и нечасто наблюдаемых признаков серной пробки, но для детей она характерна больше, чем для взрослых.
Диагностика серной пробки у уже говорящих детей и взрослых не составляет труда. Однако заподозрить ее наличие у представителей всех возрастов, неспособных по той или иной причине рассказать устно или письменно о беспокоящих их симптомах, практически невозможно.
Объективные (видимые) признаки серной пробки становятся заметны лишь спустя месяцы, когда спровоцированное ею раздражение приводит к отеку ушной раковины или гнойному расплавлению тканей вокруг нее. В таких случаях серная пробка выходит сама, спустя некоторое время после начала отделения гноя из слухового прохода. Из-за невозможности угадать ее присутствие без жалоб, родителям стоит периодически осматривать ушные раковины ребенка.
Терапия и профилактика
Клинические рекомендации по лечению серных пробок предполагают только их устранение. Самое простое лечение серной пробки у детей заключается в ее вымывании направленным потоком воды или извлечении специальным щупом – кюреткой. И то, и другое возможно, если воспаление и отек отсутствуют или выражены незначительно – то есть, проходимость слухового канала сохранена и нужно извлечь лишь пробку. У метода промывки водой есть еще один небольшой недостаток в виде временной дезориентации и головокружения у ребенка, возникающих из-за давления воды на барабанную перепонку. Поэтому иногда разумнее использовать капли от серных пробок для детей, позволяющие растворять их с последующим безболезненным выведением.
А вот промыть серную пробку ребенку при ярко выраженном отите, нагноении, изъязвлении, скорее всего, не удастся. Да этого и не стоит делать из-за риска повредить среднее и внутреннее ухо
Врачебный подход
Чаще всего врачебные мероприятия ограничиваются промывкой слухового прохода теплой водой и с помощью специального шприца. Впрочем, эту процедуру можно провести и в домашних условиях с помощью обыкновенного шприца без иглы. Разница будет лишь в том, что врачебный инструмент (он называется шприцем Жане) удобнее, и у практикующего отоларинголога гораздо больше опыта, чем у родителей.
А вот если промывание невозможно или противопоказано, экспериментировать с самостоятельным подбором церуменолитиков (на латыни серная пробка называется церуменом, а «лизис» означает растворение) точно не следует. Доверять их назначение стоит только врачу, и сразу по нескольким причинам.
- Ограниченный эффект. Большинство препаратов для растворения серных пробок (на основе растительных масел или воды) на самом деле только размягчают их. То есть, они не снимают необходимости в последующем физическом их удалении и не всегда помогают от по-настоящему плотных (скажем, содержащих примесь мучной, асбестовой, цементной пыли), застарелых конкрементов. Потому и отзывы врачей о самостоятельном лечении ими обычно так плохи: ничего удивительного, раз их применение даже специалистом часто не дает нужного результата.
- Опасный принцип действия. Часть церуменолитиков подразумевает размягчение серной пробки путем разогрева тканей слухового прохода. Достигается он за счет добавления в препарат эфирных масел. Они небезопасны тем, что применение подобных веществ на тканях слухового прохода часто приводит к ожогу.
- Наличие противопоказаний. Например, истинные (то есть, действительно разрушающие пробку) «растворители» церументов прямо противопоказаны при наличии в слуховом проходе дефектов его наружных оболочек. Но это – в самом общем виде. А о частностях известно лишь лицам, хорошо понимающим принцип действия компонентов того или иного препарата.
Альтернативные методики
Учитывая мягкость больничного лечения, можно сказать, что вопрос, как удалить серную пробку ребенку народными средствами, стоит не так уж остро. Эффект от них едва ли окажется более быстрым или безопасным, а риск что-то сделать неправильно возрастает в разы.
Однако необходимость очистить уши ребенка от серных пробок самостоятельно может возникнуть у родителей нервозных малышей, не терпящих врачебных манипуляций. Необходимость работать в непосредственной близости от барабанной перепонки (в случае ее разрыва слух может исчезнуть полностью и навсегда) такого ребенка и впрямь создает затруднения. Тогда родителям разумнее всего купить обычный одноразовый шприц объемом больше 5 мл, 3%-ный раствор перекиси водорода и пипетку. Если повезет, пипетка и перекись им вообще не пригодятся – только шприц. Но поскольку определить консистенцию серной пробки без специального навыка невозможно, действовать придется опытным путем.
- Простая ситуация. Для начала шприц со снятой иглой нужно заполнить теплой водой, подставить под ушную мочку сидящего на стуле ребенка плоскую посуду (чтобы вода не пролилась на пол) и с силой нажать на поршень, направив струю воды внутрь слухового прохода.
- Сложный случай. Если вымыть серную пробку не помогли три шприца, дальнейшие попытки пока бесполезны. В таком случае народная медицина советует сменить тактику, перейдя к закапыванию в больное ухо ежедневно, до шести раз в день, в течение недели по паре-тройке капель перекиси водорода. На восьмой день такой размягчающей терапии серную пробку нужно попробовать удалить с помощью теплой воды и шприца еще раз.
- Возможные последствия. При наличии воспаления в слуховом проходе следующие два-три дня можно класть малышу в больное ухо ватный тампон, пропитанный отваром ромашки.
Профилактика серных пробок у ребенка не представляет проблемы. Чтобы серная пробка в ухе у ребенка не образовалась, достаточно просто регулярно мыть ушные раковины, тщательно промокая их вафельным (не ворсистым) полотенцем после мытья. Нужно также беречь уши от воспалений в слуховом проходе – и не только из-за угрозы появления серных пробок. Для этого ребенка лучше отучить касаться грязными пальцами губ, ушей и глаз.