С какой стороны аппендицит находится у ребенка симптомы и лечение

Аппендицитом называется воспаление (преимущественно острое) червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки – начала толстого кишечника, располагающегося в подвздошной яме и окруженного стенками брюшины. Этот отросток называется аппендиксом. В длину он обычно не превышает 7-9 см. Аппендикс участвует в процессе образования кишечного сока – мутной жидкости, имеющей слабощелочную среду и содержащей вод, пищеварительные ферменты, слизь, холестериновые кристаллы, переработанные клетки эпителиальных оболочек. Кишечный сок необходим для комфортного пищеварения и поддержания нормальной кислотности в кишечной среде.

С какой стороны находится аппендицит

Еще одна важная функция аппендикса – синтезирование лимфоидных клеток, обеспечивающих активность иммунной системы и повышающих сопротивляемость организма инфекционным болезням. Если аппендикс воспаляется, выработка лимфоцитов прекращается, и у больного наступает выраженная интоксикация, проявляющаяся головными болями, повышением температуры, ознобом и тошнотой.

Аппендицит, симптомы

При аппендиците эти признаки сопровождаются болью в животе и другими характерными симптомами. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, с какой стороны находится аппендикс и где болит при его воспалении.

Боль при аппендиците

Где находится червеобразный отросток?

У большинства людей аппендикс находится в подвздошной области с правой стороны. Его верхушка спускается к входу в малый таз. Обычно аппендикс не достает до печени и располагается на несколько сантиметров ниже органа, но в случае локализации за начальным отделом толстого кишечника конечная часть может упираться в печень. Такая же картина характерна для людей, у которых придаток слепой кишки достигает огромных размеров – до 15-23 см.

Анатомия толстого кишечника

В некоторых случаях аппендикс может располагаться в тазовом пространстве. При таком анатомическом положении червеобразного отростка бывает трудно сразу распознать патологию, так как приступ аппендицита может проявляться сильными тазовыми болями с правой стороны, которые многие принимают за симптом заболеваний мочеполовой сферы. Женщины могут связывать такие боли с гинекологическими проблемами, особенно это касается пациенток, у которых болевой синдром в области имеет хроническое течение и вызван спаечными процессами.

Расположение аппендикса, варианты

Важно! В редких случаях аппендикс может находиться за пределами брюшного пространства. Воспаление в этом случае будет проявляться болью не в животе, а в поясничном отделе позвоночника, переходя на копчик и крестец. Распознать аппендицит при таком течении можно только в стационарных условиях.

Может ли аппендикс находиться с левой стороны?

Такая ситуация возможна только в одном случае – если пациент родился с зеркальным (обратным) расположением внутренних органов. При данной патологии все органы человека находятся с противоположной стороны по сравнению с нормами анатомии человеческого тела. Выявляется это состояние обычно в детстве во время любого диагностического исследования, например, рентгенографии, ультразвуковой диагностики и других методов, но в очень редких случаях человек может долго не знать о своей особенности.

УЗИ брюшной полости назначается для подробной оценки конкретного органа

Где и как болит при аппендиците?

Боль – самый главный симптом при воспалении червеобразного отростка. Именно по характеру, интенсивности и локализации болезненных ощущений врач может сделать предварительный диагноз и заподозрить аппендицит.

Врач осматривает пациента с подозрением на острый аппендицит

В большинстве случаев приступ начинается с умеренной тупой боли в районе пупочного кольца, которая может продолжаться от 4 до 10-12 часов. После этого ощущения становятся более интенсивными и смещаются в правую сторону, захватывая низ, среднюю часть и боковые отделы живота. Характер боли на данном этапе обычно меняется и становится острым, колющим. Человек не может двигаться, большую часть времени находится в положении лежа.

Отличительным признаком боли при аппендиците является то, что она стихает или полностью проходит, если больной примет «позу эмбриона»: лежа на правом боку с подтянутыми к животу ногами, согнутыми в коленных суставах.

Поза эмбриона

Если аппендикс располагается за брюшиной, в тазу или имеет большие размеры, боль может иррадиировать в другие участки тела. Это могут быть:

• паховая область;
• поясница;
• крестцово-копчиковое пространство;
• нога (преимущественно в области ягодиц и бедер).

Обратите внимание! Очень редко (менее 2% случаев) локализация червеобразного отростка может определяться за желудком. Болевой синдром в этом случае может возникать как с правой, так и с левой стороны. Очаг боли будет находиться в эпигастрии – месте соединения ребер с грудиной. Реже болевой синдром спускается в абдоминальные участки – область брюшной полости и забрюшинного пространства.

Отделы живота

Слабые боли при воспалении аппендикса

Обычно аппендицит всегда сопровождается выраженными острыми или режущими болями, но на начальном этапе, когда поражение затрагивает только слизистые оболочки аппендикса, боли могут слабыми и плохо определяющимися. Данная стадия заболевания называется катаральный аппендицит. Он может длиться от нескольких часов до 1-2 суток, при этом больной сохраняет работоспособность и может выполнять привычные действия практически в полном объеме.

Классификация острого аппендицита

По мере прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса в подслизистый слой и стенки органа боль нарастает, становится очень интенсивной и заставляет человека обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагностика аппендицита

Для диагностики аппендицита врач «скорой помощи» или специалист на амбулаторном приеме проводит осмотр пациента, сбор медицинского анамнеза, пальпацию живота в разных проекциях. Чтобы дифференцировать болевой синдром при аппендиците с другими патологиями (например, прободением язвы), используются специальные симптоматические тесты, предложенные специалистами.

Кроме этого, пациенту проводится УЗИ брюшной полости и органов малого таза, в некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. При очень тяжелом течении может потребоваться экстренное оперативное вмешательство без подготовительного обследования.

Видео — Симптом Образцова

Видео — Симптом Ситковского

Как распознать приступ в домашних условиях?

Аппендицит почти всегда начинается с потери аппетита и постоянной тошноты, которая не проходит в течение дня и может усиливаться. Нередко у больного возникает рвота, могут появиться позывы к дефекации, сопровождающиеся тазовыми болями. К основным признакам воспаления аппендикса можно отнести:

• повышение температуры до верхних границ субфебрилитета (при гангренозном аппендиците температура может подниматься до 40°С);
• бледность кожи;
• признаки цианоза на некоторых участках тела;
• холодный пот;
• боли в области живота;
• озноб;
• частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря;
• проблемы со стулом.

  Если у вас поднялась температура выше 40°C, немедленно отправляйтесь в больницу

  Боли при мочеиспускании могут быть симптомом аппендицита

  Острая боль может начать распространяться от пупка до точки расположения аппендикса в период от 12 до 24 часов с момента появления первых симптомов

Важно! На ранней стадии многие принимают аппендицит за заболевания мочеполовой системы и пытаются унять боль спазмолитиками или другими анальгезирующими препаратами. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как прием обезболивающих лекарств может «смазать» клиническую картину болезни и привести к постановке неправильного диагноза. Если время будет упущено, может произойти разрыв аппендикса, и все его содержимое вместе с гноем выйдет в брюшину.

Избегайте приема лекарств до осмотра врачом

Как распознать приступ у детей?

Дети, в отличие от взрослых пациентов, не могут точно описать, какая именно боль у них появилась, и указать место, где она находится, поэтому родителям важно знать и другие симптомы патологии. Температура при аппендиците у детей редко поднимается выше 38°С, иногда может отсутствовать совсем. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, много спит. Проблемы со стулом у детей обычно тоже отсутствуют. Очень редко могут наблюдаться запоры, но они, как правило, не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.

В начале приступа ребенок может жаловаться на боль в животе в районе пупочного кольца и в околопупочной области. Через 4-8 часов боль принимает схваткообразный характер и спускается ниже, локализуется преимущественно с правой стороны. При смене положения тела может затихать или усиливаться.

Аппендицит у детей

Важно! Типичным симптомом аппендицита у детей является влажный язык, покрытый белым налетом. В совокупности с остальными признаками он может практически безошибочно указать на развивающийся воспалительный процесс.

Что делать?

Если у взрослого или ребенка появились симптомы аппендицита, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Немедленно обращайтесь в скорую помощь

Перитонит – очень грозное осложнение при прорыве червеобразного отростка, которое имеет достаточно высокий процент летальности, если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь. Еще одно смертельно опасное заболевание, которое может наступить, если вовремя не вызвать врача, – заражение крови (гнойный сепсис). Особенно опасен он для маленьких детей, поэтому времени терять нельзя.

До приезда бригады больного нужно уложить на правый бок. Ни в коме случае нельзя выполнять следующие действия, так как они могут привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию патологии:

• предлагать больному еду и питье;
• давать обезболивающие и спазмолитические препараты;
• прикладывать горячую грелку, пеленку и другие источники тепла на больное место;
• давить и нажимать на живот;
• пытаться устранить боль самостоятельно.

Родственникам больного желательно заранее приготовить все документы, а также записать на листок (чтобы не забыть в спешке) время появления боли, факторы, влияющие на ее интенсивность, характер болевых ощущений. Нелишней будет информация о том, что ел человек в последние сутки, и на какие медицинские препараты у него есть аллергия.

В ожидании врача

Аппендицит – очень опасное заболевание с тяжелыми последствиями. Обращаться за помощью врачей нужно сразу после возникновения первых признаков и симптомов воспаления. Если знать, где находится аппендикс и как болит аппендицит, можно снизить возможные риски и вовремя распознать начинающийся приступ. Лечение болезни всегда хирургическое, поэтому аппендицитом люди болеют всего один раз в жизни, но лучше не допускать до воспалительного процесса и соблюдать меры профилактики, насколько это возможно.

Пройдите операцию по удалению аппендицита

Соблюдайте режим восстановления после операции

Видео — С какой стороны находится аппендицит и как отличить эту боль

При появлении боли в области живота большинство из нас сразу же начинают подозревать, что произошло воспаление аппендикса. Что собой представляет данное заболевание и с какой стороны аппендицит проявляет себя? Наличие таких знаний избавляет от постановки ложного диагноза, ведь болевой синдром в области живота может возникнуть не только из-за аппендицита, но и в ответ на расстройство процессов пищеварения или из-за развития инфекционного заболевания.

Причины заболевания

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, который является частью иммунной системы, поскольку в нем содержатся иммунные клетки. Каждый человек должен знать, с какой стороны находится аппендицит, чтобы не пропустить острую стадию развития заболевания.

Итак, с какой стороны аппендикс располагается в животе? Червеобразный отросток находится ближе к правой части нижнего отдела живота, в подвздошной области, плавно спускаясь к малому тазу. В некоторых случаях он может располагаться позади слепой кишки и достигать печени верхней своей частью. Длина аппендикса может варьировать от 0,5 до 23 см. Стандартная величина составляет 7-8 см. Ширина, как правило, не превышает 1 см.

Воспаление в данной области развивается вследствие целого ряда факторов:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• инфекционные процессы в районе системы пищеварения;
• закупорка непереваренными частичками еды или каловыми массами;
• сильная подвижность отростка (чаще всего отмечается у детей).

Специалисты не могут дать однозначный ответ по поводу того, что именно приводит к воспалению аппендикса. Среди наиболее ярких гипотез следует выделить такие предрасполагающие факторы, как нарушение кишечной микрофлоры, переедание или употребление большого количества белковой пищи. Врачи считают, что воспалиться аппендицит может и вследствие неактивного или сидячего образа жизни.

Симптомы

При воспалении болевой синдром развивается с того боку, в какой стороне аппендицит локализуется. При появлении следующей клинической картины следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

1. Ключевая симптоматика – боль появляется с того боку, с какой стороны аппендицит у человека развивается, то есть справа, внизу брюшины. Дискомфорт отчетливо ощущается при надавливании на живот, особенно с той стороны, где находится воспаление. Живот становится твердым на ощупь и раздутым. Больному становится трудно ходить и стоять. Он чувствует облегчение только в положении лежа, подтянув ноги к животу.
2. Дополнительные признаки. К боли в области живота могут присоединиться и такие симптомы, как повышение температуры тела до 38 градусов, периодическая рвота и запор, тошнота и боли в спине. Возможно появление поноса и болезненных позывов к опорожнению кишечника, которые зачастую являются ложными.

Недостаточно знать только, с какой стороны аппендицит находится у человека. Важно запомнить и дополнительную симптоматику, что позволяет вовремя обращаться к врачу, исключая вероятность развития осложнений.

Следует обратить внимание, что характерной чертой аппендицита является резкая боль при ослаблении давления на живот. На языке у больного присутствует белый налет.

У взрослых

Мужчины часто путают воспаление аппендикса с воспалением в области мочевого пузыря или проблемами с почками. Женщины принимают возникшую симптоматику за воспаление придатков.

Аппендицит несет серьезную опасность для лиц с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ожирение, рак. Серьезные последствия могут возникнуть и у беременных женщин. Для того чтобы избежать осложнения, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.

У детей

В детском возрасте симптоматика аппендицита отличается от проявлений воспалительного процесса у взрослых. Обусловлено это тем, что в организме ребенка лимфоидная ткань червеобразного отростка развита слабо.

У маленьких детей область локализации аппендикса находится ретроцеркально (позади прямой кишки) или подпеченочно. Это также является причиной отличия симптоматики от проявлений заболевания у взрослого человека.

В каком боку аппендицит болит у ребенка? Также с правой стороны внизу живота. К данному признаку присоединяется ряд характерных для детского организма признаков:

• повышение субфебрильных показателей температуры;
• нарушение процессов мочеиспускания и рвота;
• вздутие живота, понос или запор;
• тахикардия (учащение пульса);
• признаки сильного беспокойства (нарушение сна, отказ от еды, плач).

В детском возрасте развитие воспалительного процесса в области червеобразного отростка происходит стремительно. Сначала возникает боль в области эпигастрия. Дискомфорт постепенно спускается в характерное место локализации.

Если аппендикс находится в атипичной области, то боль будет локализоваться в области печени, внизу живота над лобком или в районе поясницы, иррадиируя в пах. В некоторых случаях дискомфорт может отдавать в спину, промежность или пах. В данном случае в процессе диагностики могут возникнуть трудности, распознавать заболевание должен только опытный врач.

Испанские ученые установили, что в 40 % случаев развития острого аппендицита дети в возрасте до 14 лет накануне употребляли чипсы или семена подсолнуха.

Дифференциация аппендицита от других состояний

Каждый человек должен знать, в каком боку аппендицит болит, так как существует ряд заболеваний, при которых симптоматика имеет схожесть с воспалительным процессом в области червеобразного отростка.

Острый гастрит

Сопровождается тошнотой и рвотой, а также дискомфортом в районе подвздошной области. Отличие заключается в том, что при аппендиците присутствует рефлекторное напряжение мышечных структур в области брюшины.

При воспалении боли в районе подложечной области присутствуют только в начале (симптом Кохера).

Симптоматика острого гастрита возникает, как правило, в ответ на нарушение диетического питания.

Токсикоинфекции ЖКТ (вызванные стафилококком)

Развиваются преимущественно при употреблении в пищу некачественных продуктов питания. Сопровождаются обострением энтерита или гастрита. У больных появляется рвота, боли в поджелудочной области или других отделах живота. Отличительные черты – поражение всех членов семьи одновременно. При аппендиците отсутствует многократная мучительная рвота, и присутствуют признаки раздражения брюшины.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

При преперфоративном состоянии появляется симптоматика, имеющая схожесть с аппендицитом. В верхней области брюшины возникают упорные боли, после чего появляется тошнота, сопровождаемая рвотой.

Верхняя область живота становится болезненной и возможно раздражение брюшины. Болевой синдром имеет ноющий характер в том и другом случае, что затрудняет диагностику.

Отличительные черты – при язве боли локализуются в верхней части живота, при аппендиците – в подвздошной области.

Холецистит

Оба заболевания имеют внезапное начало – появляется боль. Повышается температура тела, возникают признаки раздражения брюшины. Дифференциальная диагностика основана на различии характера болевого синдрома. При холецистите дискомфорт локализуется в области правого подреберья и отдает в правое плечо или лопатку. При аппендиците боль сосредоточена только снизу живота справа.

Панкреатит

Имеет спутанную клиническую картину, поэтому в распознавании часто специалисты допускают ошибки. По признакам имеет схожесть с различными заболеваниями внутренних органов, которые располагаются в области брюшины.

Начинается внезапными болями в области живота и может сопровождаться упорной рвотой. Картина крови в данном случае также изменчива.

Как правило, живот болезненный в верхней части, а при аппендиците внизу.

Методы диагностики и лечения

При появлении болевого синдрома в области живота человек может попробовать удостовериться в наличии аппендицита. Для этого стоит воспользоваться одним из следующих способов.

1. Симптом Образцова – пациент ложится горизонтально и выпрямляет ноги. Далее нужно поднять несогнутую правую ногу вверх. При аппендиците болевой синдром в данный момент увеличится. В запущенных случаях больной не сможет выполнить данное действие.
2. Проба Ровзинга – при пальпации живота нужно нажать на ту область, с какой стороны располагается аппендикс. Движения должны быть толчкообразными. При нажатии у больного не возникает дискомфорта. Боль появляется в момент отпускания руки.
3. Тест Ситковского – больной ложится на правый бок, после чего на левый. На правом боку боль утихает или же полностью прекращается. При повороте на левую сторону дискомфорт увеличивается и сосредотачивается в области локализации червеобразного отростка.

При подозрении на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача нельзя давать больному еду и питье, а также обезболивающие лекарственные препараты. Недопустимо использовать горячую грелку или давить на живот.

Лечится аппендицит только хирургическим путем. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше вероятность развития осложнений.

Возможные осложнения

Если не вызвать скорую помощь при первичной симптоматике аппендицита, то возможно развитие таких последствий, как абсцесс, перитонит, образование гнойников и пилефлебит.

Диагностировать осложнения может только хирург после проведения пальпации и осмотра брюшины. Обычно в ходе операции устраняются все негативные последствия, однако нельзя исключать развитие некоторых осложнений в реабилитационном периоде.

Заключение

Каждый человек должен знать, с какой стороны болит аппендицит, чтобы вовремя распознать первичную симптоматику и принять меры. Данное заболевание может стать причиной развития тяжелых последствий. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу. Вовремя проведенная хирургическая операция снижает риски развития осложнений.

Аппендицитом болеют только раз в жизни, но, несмотря на это, не стоит халатно относиться к подобному состоянию. Как утверждают специалисты, можно избежать развития воспалительного процесса, соблюдая профилактические меры.

• Главная страница
• Здоровье и медицина

Аппендицит – распространенное явление, однако не все знакомы с ним достаточно хорошо. Первая мысль при боли в животе – воспаление аппендикса. И не зря, ведь в медицинской практике это заболевание встречается очень часто. Как правило, протекает оно остро и требует операции. Чтобы вовремя распознать симптомы, необходимо знать, с какой стороны аппендицит, а точнее аппендикс, и каков характер боли.

Аппендицит характеризуется воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Зная его анатомическое расположение, можно без труда определить источник болевого ощущения. Есть несколько вариантов положения отростка, притом что каждое из них является естественным. Самое распространенное – в месте пересечения последнего отдела тонкой кишки и подвздошной. Слепая кишка имеет замкнутый отросток, который и является аппендиксом.

Поэтому боль при аппендиците сосредоточена в правом боку.

Еще один вариант, который чаще всего встречается у женского пола – тазовое расположение. Первый симптом, помимо боли, – частые позывы к опорожнению кишечника. При этом аппендицит диагностируется довольно-таки трудно. Иногда аппендикс может располагаться за пределами брюшной полости.

Симптомы аппендицита

Главный признак заболевания – боль в правой части живота, напоминающая схватки. Тем не менее, боль не останавливается в одной области, она может распространиться на всю брюшную полость, а также отражаться в поясничном отделе. Аппендицит может проявлять себя так же, как и другие заболевания, поэтому, чтобы узнать точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Другие симптомы похожи на признаки отравления – тошнота, рвотные позывы. Иногда может отмечаться боль в сердце.

Так как в основе заболевания лежит воспалительный процесс, то повышение температуры неизбежно. Это явление чревато серьезными последствиями в виде закупорки кишечника. Это происходит потому, что из-за непроходимости мышцы кишечника не могут нормально функционировать, и кал не выводится из организма.

Опасность инфекции заключается в риске попадания её в кровяное русло. Как следствие – заражение крови и летальный исход. Поэтому при появлении первых симптомов не следует медлить с визитом к врачу.

Формы аппендицита и характер боли

Аппендицит может проявляться в острой и в хронической формах. Первая требует срочного хирургического вмешательства, при котором производят удаление отростка.

При острой форме, как правило, человек теряет аппетит. Боль возникает чаще всего после еды, а ее характер зависит от расположения отростка.

Этот же фактор позволяет определить, что это аппендицит, а не какой-либо другой недуг (например, язва желудка). Симптомы при данном заболевании развиваются и прогрессируют стремительно. Боль может быть непостоянной, а может длиться без перерывов. Только квалифицированный специалист поможет вам определить расположение отростка и поставить диагноз.

Аппендицит у детей

Аппендицит у детей отражается на общем самочувствии: ребенок вялый, не проявляет особой активности, быстро устает. При этом наблюдается потеря аппетита и резкие перепады настроения. Чтобы уменьшить боль, ребенок ложится на бок и прижимает ноги к животу. Локализация боли у детей также определяется местоположением аппендикса. Именно этот этап обследования очень важен, чтобы предотвратить развитие перитонита и появление других осложнений.

На вопрос: «С какой стороны аппендицит?», пожалуй, ответит любой человек. И не удивительно, ведь всем известно, что это заболевание довольно опасно и требует неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Так что же это за болезнь? Аппендицит – это состояние, при котором наблюдается воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, одного из отделов толстого кишечника. Так как заболевание развивается довольно быстро, важно иметь представление о его симптомах и пошаговом доврачебном вспоможении.

1 шаг.

У детей это заболевание обычно возникает как острая инфекция с высокой температурой, рвотой, судорогами, тошнотой, нарушениями стула, диффузной болью в животе. Признаки аппендицита у взрослых обычно не такие интенсивные и яркие.

Вы сразу поймете, с какой стороны аппендицит находится, при стремительном развитии болезни. Первое проявление острого воспалительного процесса в брюшной полости — сильные боли в животе. Не старайтесь понять их причину, а сразу обратитесь в скорую помощь. Если боли умеренные или слабые, наблюдайте за их динамикой и локализацией. При воспалении аппендикса они обычно начинаются в области пупка и постепенно смещаются в нижнюю правую часть живота. Еще один характерный признак – при положении лежа на боку и поджатыми к груди коленями боль немного стихает.

2 шаг.

Не принимайте слабительные и обезболивающие лекарственные средства без врачебной рекомендации и при подозрении на это заболевание. Бывают случаи хронического воспаления аппендикса, при котором симптоматика смазана, поэтому бесконтрольный прием спазмолитиков и анальгетиков при болях в животе абсолютно противопоказан. При любых неострых болях в брюшной полости нужно обследоваться, а при острых – обращаться за помощью немедленно.

3 шаг.

Как определить аппендицит самостоятельно? В плане диагностики может помочь проверка на симптом Щеткина – Блюмберга. Методика проведения следующая: аккуратно надавливайте и удерживайте руки в области правого повздошья. При аппендиците боли должны стихнуть или уменьшиться. Затем быстро отнимите руки от живота. От дополнительного сотрясения при воспалении брюшины боль резко и одномоментно усиливается.

4 шаг.

Все знают, с какой стороны аппендицит находится, но о том, что червеобразный отросток имеет 6 типичных мест расположения относительно внутренних органов, осведомлен далеко не каждый. Самое распространенное положение аппендикса – правая повздошная область, при котором возникают вышеназванные типичные симптомы. При других положениях отростка боли могут возникать и в других местах – в правом подреберье, в паховой области, в пояснице, отдавать в правое плечо, бедро. Если боль не проходит в течение четырех часов, усиливается при движении, кашле, вызовите врача.

Помимо болевого синдрома, обратите внимание и на другие возможные признаки аппендицита:

— потеря аппетита;

— тошнота и рвота;

— вздутие живота;

— нарушения стула (понос, запор);

— тенезмы (ложные позывы на испражнение).

5 шаг.

В отношении лечения аппендицита очень подходит принцип: лучше рано, чем поздно. Поэтому при любых острых состояниях и сильных болях в животе незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью. Особенно это касается детей, так как у ребенка разрыв червеобразного отростка более вероятен, чем у взрослого человека.

С нашей точки зрения, не так уж важно, с какой стороны аппендицит находится, гораздо важнее знать его основные симптомы и как себя правильно вести самому заболевшему и его родственникам. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки успешно и быстро лечится, если не произошло его разрыва и не развились другие серьезные осложнения.

Не подвергайте свою жизнь опасности из-за боязни вызвать врача, или, как вам кажется, без должных на то оснований — по отношению к здоровью и жизни лучше перестраховаться.

Воспалительный процесс на аппендиксе – явление довольно частое, и заболевание можно лечить всего одним способом – иссечением отростка хирургическим путем. Именно поэтому определить недуг следует быстро и немедленно обратиться к доктору – прогрессирование воспаления может привести к проникновению гноя в брюшину, что очень опасно для жизни. Многих родителей, которые знают об опасности болезни, интересует, как распознать аппендицит, симптомы у детей, с какой стороны аппендицит, в каких случаях обращаться к доктору?

С какой стороны аппендицит

Принято считать, что располагается отросток слепой кишки с правой стороны, возле участка, где тонкий кишечник переходит в толстый. Так ли это и с какой стороны аппендицит?

Не нужно руководствоваться своими знаниями анатомии и с уверенностью утверждать, что именно боли с правой стороны свидетельствуют об аппендиците. Нередко случается, что и левая сторона живота страдает от воспаления аппендикса.

В медицинской практике известны случаи, когда аппендикс располагался в подпеченочном пространстве, в малом тазу и даже за толстой кишкой. Именно поэтому руководствоваться болями в определенных участках тела не стоит – есть немало признаков заболевания, которые указывают на воспаление.

Родителям нужно обязательно знать, как именно оповещает о себе аппендицит, симптомы у детей, чтобы незамедлительно отреагировать и обратиться к доктору. Не следует пытаться самостоятельно облегчить боли – в домашних условиях с заболеванием сделать ничего нельзя, лечение возможно только путем оперативного вмешательства.

Аппендицит, симптомы у детей 3 лет

Родители обязательно должны знать, как именно определить у малыша аппендицит, симптомы у детей 3 лет не похожи на признаки, которые свидетельствуют о заболевании в старшем возрасте. Только после 6-8 лет симптомы у ребенка и взрослого похожи и носят одинаковый характер. Обязательно нужно понаблюдать за малышом, если есть подозрения в том, что у любимого чада не все в порядке.

Аппендицит, симптомы у детей:

1. вялость у малыша;
2. полностью пропадает интерес к игрушкам или подвижным играм;
3. ребенок часто ложится на левый бок;
4. в лежачем положении малыш сучит ножками, сильно плачет, отказывается идти на руки;
5. не позволяет прикоснуться к животу, отталкивая руки взрослых.

Конечно же, эти признаки могут соответствовать и другим заболеваниям, но родители должны быть настороже, ведь малыш не сможет точно объяснить, где и что у него болит, а промедление в лечении может привести к необратимым последствиям. Лучше немедленно обратиться к доктору, который и диагностирует болезнь.

Аппендицит, симптомы у детей 4 лет

Если появились подозрения на аппендицит, симптомы у детей 4 лет распознать довольно сложно, поэтому родителям придется проявить немалую наблюдательность. Малыш не может с точностью объяснить, где именно у него болит, может показывать не только на правую сторону, но и на всю область живота, и взрослые по ошибке часто считают опасное проявление обычным недомоганием.

Помогут безошибочно распознать воспалительный процесс на аппендиксе такие признаки:

1. частые приступы сильной рвоты;
2. высокая температура (до 40º);
3. жидкий стул;
4. частое сердцебиение;
5. бледность;
6. жажда (возникает вследствие обезвоживания)

Ждать всех симптомов не стоит, даже если появились только несколько признаков, самый главный из которых – боли в животе, вызывать медиков нужно немедленно. Пусть лучше они опровергнут подозрения и диагностируют пищевое отравление, чем запоздалая помощь приведет к опасным для маленькой жизни осложнениям.

Аппендицит у детей, симптомы 5-7 лет

В старшем возрасте определить воспаление аппендикса не так сложно, как у малышей, но следует приготовиться к тому, что из боязни отправиться в больницу ребенок будет терпеть боли и уверять, что все в порядке. Здесь придется брать во внимание не только болезненные ощущения в животе, но и ряд других признаков, которые помогут определить заболевание у ребенка.

Аппендицит у детей, симптомы 5-7 лет:

1. боли в правом боку, которые могут быстро распространиться по всей области живота (не следует забывать о том, что болезненные ощущения могут появиться и слева);
2. резкое повышение температуры до критических показателей;
3. приступы тошноты, переходящие в сильную рвоту;
4. изменение оттенка кожного покрова (он может сильно побледнеть или приобрести синий оттенок);
5. проблемы со стулом (обычно это диарея).

Обратиться к доктору следует даже в том случае, когда наблюдаются всего лишь несколько симптомов, ведь каждый маленький организм индивидуален и может оповещать о болезни разными признаками. Даже если ребенок после того, как узнает о визите к врачу, скажет, что боли исчезли, не нужно отказываться от помощи медиков – осмотр должен быть произведен обязательно.

Аппендицит у детей старше 10 лет, симптомы

Немного проще определить аппендицит у детей старше 10 лет, симптомы в этом возрасте более выражены, и ребенок может самостоятельно объяснить, где именно он чувствует боли. Обычно дискомфорт начинает ощущаться около пупка (с правой, реже – с левой стороны), но боли в течение нескольких часов могут распространиться вниз и к правому подреберью.

Симптомы, которые могут появиться у ребенка вместе с болями:

1. несколько приступов рвоты (обычно они происходят в течение нескольких часов);
2. повышение температуры;
3. частое прерывистое дыхание;
4. задержка стула;
5. учащенное испускание мочи (особенно если воспаленный отросток находится в малом тазу);
6. нарушения сна.

Нередко случается, что ребенок даже отправляется на занятия, несмотря на боль, и это может привести к немалым осложнениям, ведь медицинская помощь предоставляется с опозданием. Чтобы это не случилось, на дискомфорт в животе у ребенка обращать внимание нужно обязательно, проследить, не появились ли дополнительные симптомы и непременно вызвать врача.

Пытаться что-либо сделать до осмотра не нужно – аптечные медикаменты могут только навредить. Запрещено также прибегать к помощи нетрадиционной медицины – это грозит немалыми последствиями.

Полезные советы для родителей

Некоторые родители, даже подозревая аппендицит у ребенка, пытаются хоть как-то облегчить состояние малыша и еще больше усложняют ситуацию до приезда доктора. Что же можно делать, и чего нельзя, чтобы не навредить любимому чаду?

Категорически запрещено давать какие-либо медикаменты – это может затруднить диагностирование заболевания. Даже практически безобидная Но-шпа не рекомендуется до приезда врача.

Не нужно давать любое слабительное или делать клизму – это только усугубит ситуацию и приведет к дополнительному обезвоживанию маленького организма. Запрещены также грелки, независимо от того, холодные они будут или горячие – такая процедура может только поспособствовать распространению воспалительного процесса.

Несмотря на обезвоживание, давать много питья также не нужно, если есть такая необходимость, можно просто часто смачивать ребенку губы прохладной водой. Особенно нужно помнить об этом перед самой операцией – любая жидкость запрещена за 2-4 часа до хирургического вмешательства.

После иссечения отростка также не следует давать ребенку питье в течение нескольких часов, придется опять-таки только смачивать губы. Еду давать с разрешения доктора, причем меню следует обсудить заранее – твердая пища категорически запрещена.

Каждому родителю важно знать о том, как самостоятельно диагностировать аппендицит, симптомы у детей, с какой стороны аппендицит и что можно предпринимать до приезда врача. Только это поможет своевременно воздействовать на заболевание и не допустить распространения воспалительного процесса и осложнений. Больше информации на эту тему есть на форуме, где можно найти не только много полезных советов, но и поделиться своим опытом или мнением.

Читайте подробнее по теме:

Аппендицитом называется воспаление (преимущественно острое) червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки – начала толстого кишечника, располагающегося в подвздошной яме и окруженного стенками брюшины. Этот отросток называется аппендиксом. В длину он обычно не превышает 7-9 см.

Важная функция аппендикса – синтезирование лимфоидных клеток, обеспечивающих активность иммунной системы и повышающих сопротивляемость организма инфекционным болезням. Если аппендикс воспаляется, выработка лимфоцитов прекращается, и у больного наступает выраженная интоксикация, проявляющаяся головными болями, повышением температуры, ознобом и тошнотой.

Аппендицит, симптомы

При аппендиците эти признаки сопровождаются болью в животе и другими характерными симптомами. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, с какой стороны находится аппендикс и где болит при его воспалении.

Боль при аппендиците

Где и как болит при аппендиците?

Боль – самый главный симптом при воспалении червеобразного отростка. Именно по характеру, интенсивности и локализации болезненных ощущений врач может сделать предварительный диагноз и заподозрить аппендицит.

Врач осматривает пациента с подозрением на острый аппендицит

Локализация боли зависит от анатомических особенностей расположения аппендикса (восходящее, медиальное, тазовое, ретроцекальное или ретроперитонеальное, левостороннее). У большинства людей аппендикс находится в подвздошной области с правой стороны И располагается далеко от печени, но, если расположение атипично, то может находиться и близко от этого органа.

При восходящем расположении боль ощущается в правом подреберье и может напоминать желчную колику или симптомы язвенной болезни. В  таком случае болезнь чаще, чем при типичной форме сопровождается рвотой за счет раздражения двенадцатиперстной кишки. Расположение отростка вблизи внепеченочных желчных ходов может вызвать транзиторную желтуху.

Анатомия толстого кишечника

При медиальном расположении отросток смещен к срединной линии и располагался близко к корню или на корне брыжейки тонкой кишки, что обусловливало особенности клинической картины медиального аппендицита. Появление болевого синдрома с самого начала сопровождается многократной рвотой, что связано с рефлекторным раздражением корня брыжейки. Боль локализовалась близко к пупку.  При тазовом положении воспаленный отросток может контактировать со стенкой мочевого пузыря, что проявляется дизурией и более низкой локализацией боли.

Расположение аппендикса, варианты

При ретроцекальном или ретроперитонеальном положении симптоматика нарастает медленнее, что часто приводит к поздней госпитализации. Чаще возникает иррадиация в правое бедро и даже в правый тазобедренный сустав.

Также свои особенности на локализацию боли при аппендиците накладывает беременность, особенно во второй её половине, когда увеличивающаяся матка смещает вверх и латерально илеоцекальный угол. В  таком случае соответственно боли будут локализоваться в правой боковой области или в правом подреберье.

Может ли аппендикс находиться с левой стороны?

Такая ситуация возможна только в одном случае – если пациент родился с зеркальным (обратным) расположением внутренних органов. При данной патологии все органы человека находятся с противоположной стороны по сравнению с нормами анатомии человеческого тела. Выявляется это состояние обычно в детстве во время любого диагностического исследования, например, рентгенографии, ультразвуковой диагностики и других методов, но в очень редких случаях человек может долго не знать о своей особенности.

УЗИ брюшной полости назначается для подробной оценки конкретного органа

Локализация боли с левой стороны при аппендиците может встречать и  при избыточной подвижности правой половины толстой кишки, когда отросток или свободно, или фиксированно оказывается в левой половине брюшной полости. Клинические проявления заболевания отличаются только локализацией процесса, гак как все местные признаки его обнаруживаются в левой подвздошной области.

Клинические проявления аппендицита

В большинстве случаев приступ начинается с умеренной тупой боли в районе околопупочной и эпигастральной области живота, без четкого места, которая может продолжаться от 4 до 10-12 часов. После этого ощущения боль в течение нескольких часов становятся более интенсивными и смещаются в правую сторону в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Характер боли на данном этапе обычно меняется и становится острым, колющим. Человек не может двигаться, большую часть времени находится в положении лежа. В зависимости от расположения отростка боль может иррадиировать в различные части тела.

Отличительным признаком боли при аппендиците является то, что она стихает или полностью проходит, если больной примет «позу эмбриона»: лежа на правом боку с подтянутыми к животу ногами, согнутыми в коленных суставах.

Поза эмбриона

Может наблюдаться и рвота: обычно она бывает в первые часы заболевания и, как правило, один раз.

Слабые боли при воспалении аппендикса

Обычно аппендицит всегда сопровождается выраженными острыми или режущими болями, но на начальном этапе, когда поражение затрагивает только слизистые оболочки аппендикса, боли могут слабыми и плохо определяющимися. Данная стадия заболевания называется катаральный аппендицит. Он может длиться от нескольких часов до 1-2 суток, при этом больной сохраняет работоспособность и может выполнять привычные действия практически в полном объеме.

Классификация острого аппендицита

По мере прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса в подслизистый слой и стенки органа боль нарастает, становится очень интенсивной и заставляет человека обратиться к врачу.

Диагностика заболевания

Диагностика аппендицита

Для диагностики аппендицита врач «скорой помощи» или специалист на амбулаторном приеме проводит осмотр пациента, сбор медицинского анамнеза, пальпацию живота в разных проекциях. Чтобы дифференцировать болевой синдром при аппендиците с другими патологиями (например, прободением язвы), используются специальные симптоматические тесты, предложенные специалистами.

Кроме этого, пациенту проводится УЗИ брюшной полости и органов малого таза, в некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная или компьютерная томография. При очень тяжелом течении может потребоваться экстренное оперативное вмешательство без подготовительного обследования.

Видео — Псоас-синдром

Видео — Симптом Ситковского

Как распознать приступ у детей?

Дети, в отличие от взрослых пациентов, не могут точно описать, какая именно боль у них появилась, и указать место, где она находится, поэтому родителям важно знать и другие симптомы патологии. Температура при аппендиците у детей редко поднимается выше 38°С, иногда может отсутствовать совсем. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, много спит. Проблемы со стулом у детей обычно тоже отсутствуют. Очень редко могут наблюдаться запоры, но они, как правило, не сопровождаются выраженными болезненными ощущениями.

В начале приступа ребенок может жаловаться на боль в животе в районе пупочного кольца и в околопупочной области. Через 4-8 часов боль принимает схваткообразный характер и спускается ниже, локализуется преимущественно с правой стороны. При смене положения тела может затихать или усиливаться.

Аппендицит у детей

Что делать?

Если у взрослого или ребенка появились симптомы аппендицита, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Немедленно обращайтесь в скорую помощь

Перитонит – очень грозное осложнение при прорыве червеобразного отростка, которое имеет достаточно высокий процент летальности, если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь. Еще одно смертельно опасное заболевание, которое может наступить, если вовремя не вызвать врача, – заражение крови (гнойный сепсис). Особенно опасен он для маленьких детей, поэтому времени терять нельзя.

До приезда бригады больного нужно уложить на правый бок. Ни в коме случае нельзя выполнять следующие действия, так как они могут привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию патологии:

• предлагать больному еду и питье;
• давать обезболивающие и спазмолитические препараты;
• прикладывать горячую грелку, пеленку и другие источники тепла на больное место;
• давить и нажимать на живот;
• пытаться устранить боль самостоятельно.

Родственникам больного желательно заранее приготовить все документы, а также записать на листок (чтобы не забыть в спешке) время появления боли, факторы, влияющие на ее интенсивность, характер болевых ощущений. Нелишней будет информация о том, что ел человек в последние сутки, и на какие медицинские препараты у него есть аллергия.

В ожидании врача

Аппендицит – опасное заболевание с тяжелыми последствиями. Обращаться за помощью врачей нужно сразу после возникновения первых признаков и симптомов воспаления. Если знать, где находится аппендикс и как болит аппендицит, можно снизить возможные риски и вовремя распознать начинающийся приступ. Лечение болезни всегда хирургическое, поэтому аппендицитом люди болеют всего один раз в жизни, но лучше не допускать до воспалительного процесса и соблюдать меры профилактики, насколько это возможно.

Пройдите операцию по удалению аппендицита

Соблюдайте режим восстановления после операции

Видео — С какой стороны находится аппендицит и как отличить эту боль

Admin