Рожистое воспаление голеностопа симптомы и лечение

Рожистое воспаление или «рожа» – вызванное стрептококками инфекционное заболевание. Характеризуется поражением кожного покрова и подкожной клетчатки с образованием очага воспаления. Чаще всего локализуется в области голеней, бедер, иногда — на груди, в области гениталий, очень редко может возникнуть на коже лица.

Само слово «рожа» произошло от прекрасного слова «роза». Это сходство обусловлено тем, что очаг воспаления имеет пунцово-красный цвет, а имеющаяся отечность чем-то напоминает лепестки цветка. Болезнь возникает внезапно и поражает не только кожный покров, но и весь организм в целом.

Симптомы: Рожистое воспаление голени на начальном этапе можно определить по наличию внезапного зуда в месте поражения, без причинной потливости. Далее появляются боли, отечность, покраснение пораженного участка, повышение температуры до 39°. В пораженной голени происходят нарушения лимфообращения, что приводит к «слоновости» ноги и дальнейшей инвалидности больного. При тяжелой форме заболевания может развиться гнойное воспаление, нередко переходящее в гангрену.

Факторы заражения: Причиной возникновения такого опасного заболевания, как рожистое воспаление голени, служит проникновение на кожу болезнетворного микроорганизма стрептококка через различные повреждения (ссадины, царапины и прочее).

Некоторые люди хоть и не болеют «рожей», но являются носителями бактерии стрептококка. Для развития заболевания необходимо присутствие сопутствующих заболеваний и некоторых определенных факторов:

— механические нарушения кожного покрова (царапины, трещины, ссадины, опрелость, потертости);

— воздействие ультрафиолетовых лучей;

— температурное воздействие (перегрев, переохлаждение);

— стрессы;

— травмы, ушибы;

— предрасполагающие заболевания ног (тромбофлебит, варикозные нарушения, трофические язвы, воспаления лимф, грибок стопы);

— сахарный диабет;

— алкоголизм.

Диагностика: Довольно часто рожистое воспаление голени путают с другими инфекционными и сосудистыми заболеваниями: тромбофлебит, дерматиты, опоясывающий лишай, экзема и прочие. Диагностика на присутствие заболевания основана на визуальной оценке общего состояния пациента. Также для точной установки диагноза назначают общий и бактериологический анализ крови.

Лечение: В виду того, что рожистые заболевания трудно поддаются лечению и могут перейти в более сложную форму, а также возникать повторно, лечение должно производиться в стационарных условиях под строгим контролем врача. Домашних методов лечения не существует.

Самым эффективным этапом в лечении болезни является антибиотикотерапия. В основном назначаются препараты группы пенициллинов. Перед назначением больному обязательно делается анализ на бактериальную устойчивость.

Помимо лечения антибиотиками применяется физиотерапия: УВЧ (ультразвук высокой частоты), УФО (ультрафиолетовое облучение), лазеротерапия в инфракрасном диапазоне, лечение слабыми разрядами электрического тока.

Для тех больных, у кого рожистое воспаление голени носит периодический характер воспаления, существуют антибиотики замедленного (пролонгированного) действия. Данные препараты блокируют размножение бактерии стрептококка в организме. Принимать их следует довольно долгое время, от месяца до года.

Профилактика: В целях проведения профилактики необходимо придерживаться следующих правил:

— не подвергать организм резким сменам температур, не перегреваться и не переохлаждаться;

— вовремя лечить любой инфекционный очаг в организме (ангина, язвы, гайморит и прочие);

— своевременно устранять грибковые инфекции;

— посещать общественные бассейны, бани и сауны только в специализированной обуви, также нельзя носить чужую обувь, так как рожистое воспаление ноги заразно;

— соблюдать правила индивидуальной гигиены;

— повышать иммунитет.

Когда в организм, а точнее в ткани кожного покрова проникает инфекция, возникает рожистое воспаление. Рожистая может поражать нижние и верхние конечности, лицо, кожу голову, тело. В этой статье мы рассмотрим рожистое воспаление голени – причины возникновения заболевания, характерные симптомы, а также – возможные варианты лечения.

Рожистое поражение – насколько оно опасно?

Насколько может быть опасно рожистое воспаление ноги? Для того, чтобы понять, что представляет из себя данное заболевание, обратимся к медицинским терминам.

Рожистое поражение любого из участков тела классифицируется как острая воспалительная форма целлюлита. Но, если при обычном (привычном всем нам) целлюлите, поражается только верхний слой кожи, то при рожистом заболевании, в этот тяжелый процесс вовлекается лимфа. Лимфа находится под кожей, возле кровеносных сосудов. Когда в лимфу проникает инфекция, ткани кожи начинают изменяться, отмирать, гнить и прекращать выполнять основные свои функции. При рожистом поражении нижних конечностей, кожа уже не защищает мышечную и костную массу от проникновения инфекции. Именно поэтому, последствия рожистой тяжелые – в некоторых случаях ампутация пораженного места (к примеру, конечности). Чаще всего, рожистое воспаление поражает именно нижние конечности человека.

Симптомы рожистого поражения голени

Если у человека нижние конечности поражены рожистым воспалительным процессом, то первые симптомы проявляются буквально в первые дни. У человека стремительно повышается температура тела, его начинает лихорадить, знобить. При этом, очень сильно болит голова, общее самочувствие ухудшается довольно интенсивными темпами. Кожа в месте воспаления краснеет и начинает «гореть». Если дотронуться до места воспаления, то оно будет горячим.

Кожа в месте воспаления натягивается, блестит и лоснится. При тесном соприкосновении с одеждой – ощущается боль.

Лечение рожистого воспаления нижних конечностей необходимо начинать сразу же, при возникновении первых неприятных симптомов. В противном случае, самочувствие пациента будет стремительно ухудшаться, иммунитет снижаться, давая свободу поражения организма другими, не менее серьезными заболеваниями. Также, не стоит упускать из виду то, что в 99% клинических случаев причиной возникновения рожистого воспаления является инфекция. Если не оказать своевременное лечение и устранение инфекции, то она может распространиться по всему организму, поражая другие внутренние органы.

Врачи отмечают, что лечение рожистой может затянуться – от 8 недель и более (в зависимости от степени поражения нижней конечности).

Последствия от рожистой при отсутствии лечения

При отсутствии лечения рожистого воспалительного процесса пациенту нужно быть готовым к таким последствиям, как:

• Некроз кожного покрова (отмирание тканей, атрофирование их);
• Язвенные образования на коже;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• Абсцессы.

Если же рожистое воспаление кожного покрова переходит в острую стадию, то в таком случае, у человека наблюдается:

• Стремительное повышение температуры тела до 40 градусов;
• Усталость, слабость, сонливость, общее состояние – подавленное, разбитое;
• Самочувствие пациентка ухудшается по мере прогрессирования заболевания;
• Озноб;
• Тошнота.

Нижние конечности, которые поражены рожистым воспалением, отекают, краснеют, могут начать образовываться пузыри на коже, происходит патологическое кровоизлияние. При отсутствии лечения, отток лимфы и кровообращение в нижних конечностях останавливается или же патологически замедляется, в результате чего возникает слоновость ног.

Чтобы диагностировать рожистое воспаление нижних конечностей, больному прежде всего необходимо обратиться к врачу-хирургу. Далее, пациент будет направлен на ряд уточняющих диагноз анализов и процедур.

Лечение рожистого воспаления нижней конечности

При подтверждении диагноза, лечение рожистого воспаления нижней конечности проводят посредством медикаментозной терапии. В частности, пациенту назначают антибиотики из следующего перечня – Пенициллин, Эритромицин, Олеандомицин, Олететрин, Тетрациклин, Ампициллин, Цепорин, Оксациллин, Метициллин.

Нередко пациентам назначают противоаллергические препараты. Обусловлено это тем, что патогенные микроорганизмы (бактерии, инфекции), которые стали причиной возникновения рожистого воспаления, при размножении выделяют большое количество токсических веществ, в результате чего, у больного начинается аллергическая реакция.

Помимо этого, в медикаментозное лечение входят кортикостероиды; медикаменты, направленные на укрепление стенок кровеносных сосудов, а также ряд противовоспалительных препаратов. Но, самый главный лечебный эффект достигается посредством применения антибиотиков.

В случае, если на ноге начали образовываться пузыри, то нужно будет произвести оперативное вмешательство – нижние конечности разрезают и удаляют гной, пораженные ткани и т.д.

Медикаментозное лечение рожистого воспаления

Приведем пример стандартного назначения врача-хирурга при лечении рожистого воспаления нижних конечностей:

• Каждые 6 часов внутрь назначают диклоксациллин в дозировке 500 мг;
• Эритромицин каждые 6 часов в дозировке 250 мг;
• Гентамицин – согласно инструкции;
• Цефуроксим или же Цефтриаксон.

При обострении рожистого воспалительного процесса, пациента необходимо госпитализировать в медицинское учреждение, где проводят антибиотикотерапию. В таком случае назначают больному пенициллин на протяжении 10 дней и эритромицин по 3 г/сутки. Чтобы снизить токсическое воздействие рожи на организм, применяют – трисоль, гемодез, аскорутин, а также интенсивную витаминотерапию.

На место воспаления накладывают повязку с тетрациклоновой или же эритромициновой мазью. Острое тяжелое воспаление рожистой требует довольно длительного лечения – до одного года.

Рожа, или рожистое воспаление голени – инфекционное заболевание, которое вызывает стрептококк группы А. Типичный симптом заболевания – красные пятна на сгибах ног или на поверхности голени, стопе. Заражение бактерией происходит контактным или лимфогенным путем, поэтому заболевание быстро распространяется, им болеет от 100 до 250 человек на 100 тысяч населения. Рожистое воспаление голени имеет код А46 по МКБ-10 и считается опасным недугом.

Главное условие выздоровления – не оставлять рожу без внимания: бактериальная инфекция легко переносится на другие части тела, эстетически неприятна, вызывает осложнения. Страдать от нее может как взрослый, так и ребенок.

Способы заражения

Фото: Рожистое воспаление ног

Главный возбудитель болезни – стрептококк группы А. Сложность заболевания в том, что бактерия не сразу вызывает инфекцию: некоторое время она может бессимптомно находиться в организме, подавляемая антителами. Для ее развития необходима благоприятная среда: ослабленный иммунитет, стресс и т.д.

Причины развития недуга:

• аллергическая реакция на стрептококки;
• недостаточный или сниженный иммунитет;
• стрессовое состояние;
• непроходимость сосудов (варикоз или варикозный синдром);
• ссадины и другие нарушения целостности кожных покровов;
• ожог кожи (солнечный, тепловой);
• переохлаждение;
• перегрев.

Рожа часто диагностируется у людей, которые страдают дерматитом или болезнями, ударяющими по иммунитету: пневмонией, ОРВИ и ОРЗ.

Бактерия находится на области воспаления – красных участках кожи, которыми покрыта нога. При контакте с ними легко заразиться.

Источник инфекции – не только голени, но и лицо, шея, руки: возбудитель может локализоваться и там.

Обезопасить себя от рожи можно лишь ограничив контакт с больными. Однако это не исключает возможности заражения контактно-бытовым путем, то есть через общие предметы быта, или заражения в общественных местах. Для надежной защиты от стрептококка нужен хороший иммунитет.

Классификация воспаления голени

Тяжелая форма рожистого воспаления

Рожа распространяется по телу человека по-разному. Согласно скорости ее развития и выраженности симптомов медики классифицируют болезнь.

По степени тяжести рожа бывает:

• легкая, со слабо выраженными признаками;
• средняя, с явно выраженными симптомами, но без осложнений;
• тяжелая, с сильными осложнениями и трудным течением.

Степень зависит от длительности болезни и предрасположенности организма к ней. Чем чаще рожа встречалась у родственников, тем больше выражены ее признаки будут у отдельных членов семьи.

Рожистое воспаление может протекатьв четырех формах:

• Эритематозная. Проявляется отеком кожи, гиперемией (увеличение уровня притока крови). Кровь застаивается в сосудах, вызывая покраснение, жжение, зуд.
• Эритематозно-буллезная. На месте воспаления появляются пузырьки с жидкостью. Они лопаются по мере выздоровления пациента, заменяясь темными корочками. Когда корочки сходят, под ними открывается здоровая обновленная кожа. Однако при осложнениях на месте пузырьков появляются трофические язвы.
• Буллезно-геморрагическая. Глубоко повреждаются капилляры, на участке воспаления возникают пузырьки с серозно-геморрагическим наполнением, от которых не помогает ни одно медикаментозное средство.
• Эритематозно-геморрагическая. Возникают подкожные кровоизлияния, воспаления приобретают особенно яркий оттенок.

Форма болезни зависит от способа проникновения бактерии и осложнений. Проникновение геморрагических и буллезных жидкостей в верхние слои эпидермиса возможно, когда стрептококк «въелся» глубоко в слои кожи и серьезно повредил ее структуру.

Другая классификация рожи основана на процессе распространения покраснений:

1. Распространенный тип рожистого воспаления. Охватывается не один локализованный участок: бактерия выходит за пределы одной конечности или отдела организма.
2. Локализованный. Рожистый стрептококк остается в пределах одной области: голени, подколенного сгиба и т.д.
3. Мигрирующий. Воспаление утихает в одной области и тут же перетекает в другую, где заново начинается инфицирование. Он характерен для людей, у которых проявляется экзема.
4. Метастатический. Инфекция распространяется «метастазами» — неравномерными, удаленными на значительное расстояние друг от друга пятнами без внешних переходов.

Характер распространения также определяет тяжесть болезни. Если рожа распространяется метастазами, вылечить ее будет очень трудно. Локализованный недуг устраняется быстро, стандартными методами лечения.

Симптомы рожистого воспаления

Рожа на голеностопном суставе

Рожа проявляет себя на 2-3 сутки после попадания бактерии в организм, время зависит от индивидуальных иммунных механизмов. Чем сильнее иммунитет пациента, тем дольше инкубационный период.

Первый признак развития болезни – резкое повышение температуры. Может начаться жар вплоть до 40 градусов, из-за чего сильно горит нижняя часть тела.

Потом появляются сопутствующие симптомы:

• головная боль;
• боль в мышцах;
• судороги;
• состояние бреда;
• усиленная жажда в связи с недостатком жидкости;
• слабость;
• головокружение.

В серьезных случаях начинается рвота и интоксикация организма продуктами жизнедеятельности стрептококка. Поражается надкостница. В течение суток проявляются внешние симптомы:

• воспаление кожи;
• покраснение верхних слоев эпидермиса;
• опухание пораженных участков.

Может появиться красноватая сетка (проступание поврежденных капилляров) или локализованные кровоизлияния. Параллельно с опуханием голеностопа человека появляются неприятные ощущения: зуд, жжение, боль пульсирующая и резкая.

У воспаленных участков есть так называемый «воспалительный вал» — окантовка каждого участка воспаления. Выглядит как тонкий участок припухлости по краям. Форма вала округлая.

Если болезнь протекает в легкой форме, а у пациента хороший иммунитет, он поправится в течение 5-15 дней. На месте пораженных участков возникает шелушение. Кожа обновляется, но на месте воспаления могут остаться небольшие шрамы или пигментация.

Избавиться от него поможет «Индинол» – препарат против кожных образований.

Если рожа протекает в серьезной форме, появляются язвы, это уже представляет серьезную опасность для организма. Одновременно поражаются лимфоузлы, отек пережимает сухожилия, возникают обширные гематомы. Часть кожи отслаивается, обязательно появляются геморрагические или серозные пузырьки – результат повреждения лимфоузлов и сосудов. Если неправильно и несвоевременно лечить пузырьки, на их месте появятся серьезные трофические язвы, которые долго и тяжело заживают.

Первичный случай заболевания называют острым, а если он повторится в течение двух лет после первого перенесения – рецидивным.

Первичное и вторичное лечение различаются, поэтому врач поднимает историю болезни прежде, чем назначить терапию.

Рецидивная рожа характерна менее выраженными признаками, потому что организм уже перестроился и научился вырабатывать против стрептококка действенные антитела.

Терапия рожистого воспаления

Эффективная мазь при рожистом воспалении ноги

Если купировать проявления на начальных стадиях, терапия пройдет легко и быстро.

Лечение местными препаратами при рожистом воспалении обязательно. Лишь в очень редких случаях пациент способен при помощи собственных антител побороть инфицирование.

Если на коже появились пузырьки, мази наносятся только после того, как их выдавят и обработают антисептиком. На пораженную серозными или геморрагическими образованиями кожу накладывают стерильную повязку. Для удобства именно ее можно пропитывать лечебными средствами.

При сильном воспалительном процессе терапевт назначает сильнодействующие антисептики. Назначаются стимулирующие медикаменты. Для эффективного лечения используют в основном раствор фурацилина – сильный антисептик.

В сложных случаях рожистое воспаление голени лечат антибиотиками.

Если у человека предрасположенность к роже, постоянно проявляются признаки рецидива, необходима помощь на структурном уровне. Помогают гормональные инъекции и назначение препарата «Преднизолон» – это сильнодействующий антибиотик. После его приема необходим домашний курс восстановления.

Основная цель лечения рожи голени – компенсировать или предотвратить осложнения на различные отделы организма:

• сбои в работе кровеносной системы;
• образование язвенных участков;
• дисфункции почек;
• синдром «слона»: постоянная отечность нижних конечностей.

Глубокое проникновение бактерии особенно сильно угнетает сустав. Если у пациента уже есть заболевание суставов, оно усугубится.

Треть пациентов с последней стадией недуга направляется на амбулаторное лечение для устранения осложнений. Если человек попадает в стационар, ему регулярно делают восстановительные инъекции, протирания воспаленных участков антисептиком и мазями местного действия.

Если пропустить симптомы рожистого воспаления голени или лечиться в домашних условиях по фото и советам в сети, это может привести к тяжелым осложнениям, лечить которые придется много месяцев.

Рожа голени – бактериальная болезнь, которая легко лечится на первых стадиях. Однако ее течение зависит от действий больного. Если он вовремя обратился за помощью и выполняет все рекомендации врача, результатом будет быстрое восстановление. Если тянуть с посещением врача или пропускать назначенные процедуры, рожа даст осложнения и испортит внешний вид кожи голени.

По статистике, каждый четвертый человек на планете болел рожей. Склонность к рецидивам наблюдается у большого количества заболевших: третья часть пациентов повторно лечатся в течение полугода, а у некоторых течение болезни не прекращается до трех лет.

Что такое рожа

Рожистая инфекция кожных покровов на ногах чаще всего поражает область голени. Возбудителем патологии является бета-гемолитический стрептококк группы А. Этот штамм относится к разряду условно-патогенной микрофлоры, которая в малых количествах присутствует на поверхности кожи и слизистых любого человека. Попадая на кожу, микроорганизм начинает активно взаимодействовать с клетками в поисках «ворот» для входа инфекции.

Любые ссадины, порезы, расчесывания служат прекрасной средой для внедрения возбудителя в подкожные слои. Если у человека хороший иммунитет, то стрептококк не представляет опасности для здоровья. У ослабленных людей недостаточная сопротивляемость организма порождает активное патологическое воздействие микроорганизма с развитием определенных болезненных состояний.

Особая активность распространения рожи отмечается летом и осенью. Внедряясь в кожу, токсины стрептококка всасываются в клетки и вызывают отечность и покраснение. При повторных случаях возникновения патологии на одном месте, указывает на аллергическую подоплеку.

Кроме болезни называемой рожей, бета-гемолитический стрептококк вызывает инфекционные и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей: ангину, ларингиты, фарингиты, ревматизм и другие патологии.

Рожистое заболевание на ногах зачастую связано с сосудистыми патологиями нижних конечностей, нарушениями оттока лимфатической жидкости, тромбофлебитом и варикозной болезнью вен. Частые рецидивы рожи на ногах способствуют развитию слоновости и лимфостаза.

Группы риска

1. Более половины инфицированных составляют женщины, перешагнувшие рубеж 50 лет. Такая тенденция в большинстве случаев связана с поражением вен нижних конечностей. Варикозная болезнь является сопутствующим фактором для возникновения рожистого воспаления на ноге.
2. Младенцы могут заразиться инфекцией из-за некачественной обработки пупочной ранки.
3. Среди медиков бытует мнение, что рожа чаще поражает людей с 3 группой крови.
4. Люди всех возрастов, ослабленные после частых заболеваний, испытывают дефицит иммунитета. Стрептококк, не встречая активного сопротивления, активно размножается, после чего развивается активная форма патологии. Патогенная микрофлора вызывает сенсибилизацию организма, который в ответ начинает активно вырабатывать иммуноглобулин Е, связывающий чужеродные белковые соединения.
5. Лица, испытывающие регулярные стрессовые потрясения.

Причины появления рожистого воспаления

Заразна ли рожа на ноге для окружающих? Да, рожей можно заразиться, если состояние иммунитета печальное. Одной из главных причин возникновения инфекции является нарушение целостности кожных покровов на ногах в виде ссадин, царапин, порезов, ран. Возбудитель проникает внутрь эпидермиса и начинает активно развиваться рожистое воспаление.

Гнойничковые заболевания кожи способствуют развитию патологического процесса: гнойники, фурункулы, незаживающие свищи, флегмоны. К существующей инфекции присоединяется рожа, как осложнение к пораженной части тела.

Мокнущая экзема, аллергическая сыпь зачастую является благоприятной средой для развития патологии. Постоянный зуд заставляет больного расчесывать место локализации высыпаний, после чего активный стрептококк вызывает болезнь, под названием рожа.

Токсическое воздействие возбудителя в свою очередь действует как сенсибилизатор, усиливая выработку гистамина в крови, который является причиной аллергии. Такое состояние должно лечиться и контролироваться врачом.

Гемолитический стрептококк может являться самостоятельным аллергеном, следовательно, при постоянном контакте в течение длительного времени у человека возможно развитие анафилактического шока.

Хронические очаги инфекции, развивающиеся в результате нелеченого кариеса, увеличенных миндалин, наличия аденоидов, способствуют появлению рожи, в том числе и на ногах.

Воздействие холодом, приводящее к переохлаждению кожи ног, а также длительное пребывание на солнце приводит к появлению микротравм, нарушающих защитную функцию кожи.

Склонность к волнениям, раздражительности и переживаниям отрицательно сказывается на организме человека, вызывая ослабленность иммунной системы. В момент атаки стафилококка  Т-лимфоциты не успевают справиться с инфекцией, и у человека появляется рожистое поражение кожи.

Некоторые заболевания служат дополнительным фактором риска:

• у больных сахарным диабетом существует медицинское понятие «диабетическая стопа», проявляющаяся незаживающими ранками на коже нижних конечностей;
• трофические язвы, возникающие при варикозном расширении вен и тромбофлебите;
• грибковое поражение кожи на ногах;
• курение и алкоголизм;
• лишний вес.

Возбудитель рожистого воспаления на ногах

Как передается инфекция? Инфекционную рожистую эритему вызывает стрептококк. Шаровидная бактерия имеет повсеместное распространение, устойчива к воздействиям окружающей среды, становится неактивной при температуре выше 45 градусов.

Стрептококки передаются контактным путем с грязными руками, предметами быта и личной гигиены. В малых количествах бактерия не оказывает патологического действия.

При нарушениях функции иммунной системы начинается воспалительная реакция, при нормальных показателях здоровья человек становится носителем стрептококка. Микроорганизм живет на коже, не представляя угрозы, но только до того момента, пока у человека хорошее состояние иммунитета.

Вред, наносимый человеку стрептококком:

• разрушает структуру клетки человека;
• заставляет гормоны щитовидной и вилочковой железы синтезировать большое количество цитокинов, следствием которых является воспаление;
• активно борется с антителами против стрептококка, количество которых уменьшается, а стрептококки активно размножаются, вызывая патологию;
• расширяют сосуды и уменьшают проницаемость, которая приводит к появлению отечных участков в очаге воспаления;
• подавляет активность иммунитета, снижая количество антител, способных предотвратить развитие патологии.

Симптомы рожи

Рожистое воспаление на ногах имеет острое начало с бурно выраженной симптоматикой. Возбудитель вызывает не только местное воспаление, при заболевании страдает весь организм.

Проявление рожистого воспаления на ногах:

1. Начинается заболевание с резкого ухудшения организма с признаками интоксикации и диспепсическими расстройствами. Резкое повышение температуры тела до 40 градусов, вызывающее озноб и сотрясание всего тела. Такие значения гипертермии развиваются из-за пирогенных свойств стрептококка. В осложненных случаях у пациента могут быть судорожные состояния и помутнение сознания. Лихорадочное состояние сохраняется до 10 дней.
2. В течение 20 часов после начала воспаления на поврежденном участке кожи ноги появляется красное равномерно окрашенное пятно. Такая реакция связана с расширенными капиллярами под воздействием токсинов стафилококка. Гиперемия сохраняется до 2 недель, после чего на месте поражения начинается активное отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, которое подверглось некрозу при взаимодействии с токсинами.
3. Валикообразное утолщение появляется на месте красной воспаленной кожи голени. Внешнее возвышение над здоровой кожей болезненное и горячее на ощупь. Явные признаки воспаления подтверждают наибольшую распространенность возбудителя на этом участке кожи.
4. Образовавшаяся краснота быстро увеличивается в размерах, может охватывать до половины поверхности голени. Такая активность связана со способностью стрептококка быстро проникать в здоровые клетки, вызывая их раздражение.
5. Эритема на ноге не имеет четких границ, края покраснения неровные, по внешнему виду напоминают очертание географической карты.
6. Чувство интенсивной боли на месте эритемы является одним из классических симптомов воспалительной реакции. Болевая реакция усиливается при пальпации, доставляя страдание больному.
7. Отек кожных покровов разной интенсивности возникает, как следствие воспаления и слабости стенок капилляров, которые пропускают большое количество лимфатической жидкости.
8. Увеличение лимфатических узлов – прямое доказательство присутствия патологической реакции. Узлы могут значительно увеличиваться, становятся болезненными при надавливании.
9. Образованная эритема может быть равномерно воспаленной, но часто на месте очага воспаления развиваются осложненные состояния:
   • разрыв капилляров с образованием мелких кровоизлияний;
   • образование волдырей, заполненных прозрачным экссудатом;
   • мелкие пузыри с кровяным или гнойным содержимым.

Диагностика

Какой врач лечит рожистое воспаление ноги? При появлении первых симптомов, чтобы дифференцировать рожистое воспаление, нужно обратиться за консультацией к грамотному дерматологу. При осмотре доктор посоветует обратиться к инфекционисту, если это потребует состояние пациента.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра больного. Врач с помощью вопросов выясняет симптоматику, возможные причины появления рожистого воспаления на ноге. Вторым этапом проводится осмотр наружного поражения кожного покрова: структура и обширность эритемы, наличие присоединенной инфекции, увеличение крупных лимфатических узлов в паховой области.

Методом лабораторного исследования назначается анализ крови. Какие показатели проведенного исследования свидетельствуют о наличие рожистого воспаления:

• показатели СОЭ будут значительно повышены, что указывает на воспалительный процесс;
• нейтрофилы показывают наличие аллергической реакции, поэтому при повышенных значениях последних врач определяет сенсибилизацию организма.

Для определения антибиотика, который будет эффективен при данном виде инфекции, проводится бактериологическое исследование кожи. Определение чувствительности определяется в условиях бак лаборатории путем посева. Частички кожи для исследования берут непосредственно с пораженных участков.

Формы рожи на ногах

По внешнему виду наружного инфекционного проявления различают:

1. Эритематозная форма протекает в виде неосложненного покраснения.
2. Эритематозно-геморрагическая – на покраснении наблюдаются многочисленные кровоизлияния в виде точек.
3. Эритематозно-буллёзная форма сопровождается появлением пузырьков из расслоившейся кожи на гиперемированной поверхности. Возникает такой симптом на 3 сутки заболевания, спустя некоторое время пузырьки заполняются прозрачной жидкостью.
4. Буллёзно-геморрагическая – образовавшиеся волдыри заполнены кровяным одержимым.
5. Гангренозная форма получила свое название из-за некротических участков кожи ног после рожистого воспаления.

Различают три степени тяжести рожистого воспаления на ноге:

• Легкая – эритема небольших размеров, гипертермия в пределах 38,5С.
• Средняя – поражение занимает большой участок голени, может быть образование нескольких очагов поражения. Температура тела повышается не больше 5 дней до сорокаградусной отметки.
• Тяжелая – огромная эритема покрывается кровяными пузырьками, наблюдается гиперемия высокой степени до 10 суток. У больного вероятно появление судорог, менингеального синдрома.

После стихания острого периода, инфицированная кожа заживает, оставаясь болезненной и уязвимой. Такие участки еще долгое время сохраняют восприимчивость к стрептококковой инфекции, приводя к повторному заражению. Рецидивирующая форма опасна развитием осложнений из-за регулярного воздействия стрептококка на организм.

Одной из самых опасных считается блуждающая форма рожи. В течение нескольких дней стафилококк поражает здоровые ткани в разных участках нижней конечности. Пока происходит заживление одной области, эритема появляется на другой. Особую опасность такая разновидность инфекции представляет для новорожденных, которые могут умереть от рожистого воспаления.

Лечение рожистого воспаления ноги

Несмотря на тяжесть  инфекционного заболевания, лечение рожистого воспаления с успехом проводится в домашних условиях. Медики признают тот факт, что народные целители могут вылечить рожистое воспаление народными методами, но с оговоркой, что только легкое проявление патологии. Никакие заговоры не заменят антибиотики с их антибактериальным действием при рожистом воспалении ноги.

После постановки диагноза доктор индивидуально назначает комплексное лечение.  Для лечения рожистого воспаления мероприятия можно разделить на местные процедуры и общую терапию.

Общее медикаментозное лечение

• Антибиотики являются основным методом лечения при роже. Определенный препарат должен назначаться лечащим доктором после проведенного исследования на чувствительность стрептококка к конкретному виду антибиотика. До настоящего времени свою эффективность не потеряли антибиотики пенициллинового ряда, левомицетин, тетрациклин, цефтриаксон при роже на ноге.
• Противоаллергические средства снимут проявления аллергии, помогут стабилизировать общее состояние. Супрастин, Тавегил, Лоратадин назначаются таблетки или инъекции  в зависимости от вида степени проявления сенсибилизации организма.
• Сульфаниламидные препараты усиливают действие антибиотиков, принимаются параллельно для усиления лечения рожи на ноге антибиотиками.
• Глюкокортикоидные средства необходимы при развитии лимфостаза, также они обладают хорошим антигистаминным действием, но применять их без назначения доктора нежелательно.
•  Биостимуляторы и иммуномодуляторы улучшают функцию иммунной системы, повышая сопротивляемость организма к инфекции.
• Поливитаминный комплекс, укрепляющий и поддерживающий общее состояние организма.
• Препараты тимуса увеличивают синтез Т- лимфоцитов, усиливающие функцию иммунитета.

Все вышеописанные пункты можно применять, как лечение рожи на ноге в домашних условиях, если от доктора поступило соответствующее разрешение амбулаторной терапии. Сложные случаи обязательно должны лечиться в стационарных условиях.

Местное лечение рожи в домашних условиях

Помимо нормализации общего состояния,  проводится лечение рожистого воспаления ноги медикаментозно местно, что способствует скорейшему заживлению кожи ног. Недолеченное состояние места поражения в последующем приведет к рецидиву.

Какие процедуры можно делать дома:

1. Примочки с димексидом эффективно убирают воспаление, снимает болезненность, обладает антибактериальным действием. Лечение заключается в смачивании марлевой салфетки в 50% растворе димексида и прикладывают к больному участку. Аппликации проводят 2 раза в день  по 2 часа, причем размер салфетки должен быть значительно больше места поражения.

1. Для лечения рожи на ноге в домашних условиях можно приготовить присыпку из энтеросептола. Таблетки нужно растолочь в ступе и накладывать на сухую чистую кожу. Порошок не только будет предотвращать дальнейшее распространение инфекции, но и не допустит присоединении инфекции.
2. Лечить рожистое воспаление на ноге можно компрессами с фурацилином. В свежеприготовленном  растворе фурацилина нужно смочить марлевую салфетку, и положить ее на область эритемы на 3 часа. Фурацилин проникает глубоко в кожные слои, уничтожая инфекцию.
3. Аэрозоль оксициклозоля назначают врачи для создания пленки-барьера от инфекции. Лекарство распыляют на область эритемы, держа балончик на расстоянии 20 см от кожного покрова.
4. Использование ихтиоловой мази или линимента Вишневского при рожистом воспалении на ногах запрещено. Мазь от рожистого воспаления ноги способствует дополнительному размоканию пораженной поверхности и затягивает процесс восстановления. Мазь от рожи на ноге целесообразнее применять при неосложненных состояниях на основе антибиоитков.

В дополнение к домашним методам лечения хорошо добавить физиотерапевтические процедуры, некоторые из них можно делать дома, если приобрести соответствующую медицинскую технику:

• ультрафиолетовое облучение при помощи УОФК-01 «Солнышко»;
• инфракрасная терапия;
• магнитотерапия.

Для проведения сеансов электрофореза и парафиновых обёртываний придется записаться в кабинет физиотерапии. Соблюдение лечения и рекомендаций врача дает прекрасный прогноз на выздоровление.

Как не заболеть рожей

Для профилактики инфекции потребуется придерживаться простых правил: соблюдение личной гигиены, полноценное питание, регулярное закаливание и прием укрепляющих витаминов. При появлении микротравм или гнойничков кожи ног, своевременная антисептическая обработка  и лечение ранок.

Рожистое воспаление ног – распространенная проблема. Заразно ли рожистое воспаление ноги? Стрептококк в малых количествах присутствует на окружающих предметах, пока у человека сильный иммунитет, ему не угрожает инфицирование.  Поэтому, своевременное лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидов значительно снизит риск развития инфекционной рожистой эритемы.

Admin