Ревматизм у детей симптомы и лечение на ногах

Ревматизм – тяжелое системное заболевание инфекционно-аллергической природы с поражением многих органов, развивающееся в любом возрасте. Многогранность клинических проявлений связана с тем, что при ревматизме поражается не конкретный орган, а соединительная ткань, которая имеется во всех тканях и органах человека. Ревматизму у детей посвятим эту статью.

Причины ревматизма у детей

Причиной ревматизма является бета-гемолитический стрептококк. Но развивается эта болезнь не у всех переболевших стрептококковой инфекцией, а лишь при отсутствии своевременной ее антибиотикотерапии и у детей с неправильно функционирующей иммунной системой. 

Ревматизм вызывает гемолитический стрептококк, который является причиной скарлатины, ангины, ОРЗ. Попадает возбудитель в организм ребенка воздушно-капельным путем. Ревматизм развивается, как правило, после нелеченной антибиотиками стрептококковой инфекции.

Но ревматизм развивается после перенесенной стрептококковой инфекции только у 0,3–3 % переболевших – лишь у тех, у кого имеется сбой в иммунной системе. Вследствие иммунных нарушений в организме начинают вырабатываться антитела против своих собственных клеток соединительной ткани. В результате этого и поражается соединительная ткань многих органов.

Источником инфекции для ребенка может стать любой член семьи, имеющий стрептококковую инфекцию или являющийся «здоровым» носителем гемолитического стрептококка. Несовершенная иммунная система ребенка не справляется с полученной инфекцией.

Имеет значение и наличие в организме ребенка хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, синусит, кариес, отит, хроническая инфекция мочевыделительной системы). Угроза развития ревматизма есть и у детей, болеющих частыми простудными заболеваниями.

Имеются и другие провоцирующие факторы для возникновения ревматизма:

• переохлаждение;
• неполноценное, несбалансированное питание (недостаток белков и гиповитаминоз);
• переутомление;
• врожденное инфицирование гемолитическим стрептококком;
• наследственная предрасположенность к ревматизму.

Заболеть ревматизмом ребенок может в любом возрасте. Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте 7–15 лет. 

Классификация ревматизма

Различают 2 фазы ревматического процесса – активную и неактивную.

При неактивной фазе после перенесенного ревматизма нет лабораторных признаков воспаления. Самочувствие и поведение детей остаются обычными, и нарушения гемодинамики появляются лишь при значительной физической нагрузке.

Активная фаза ревматизма имеет 3 степени:

I – минимальная степень активности: клинические, лабораторные и инструментальные признаки заболевания выражены слабо;

II – умеренная степень активности: клинические, инструментальные признаки выражены нерезко, лихорадки может не быть, лабораторные изменения тоже нерезкие;

III – имеются яркие клинические проявления заболевания в виде признаков поражения сердца, суставов; четкие рентгенологические, электрокардиографические и фонокардиографические изменения, резко выраженные лабораторные показатели воспаления.

Ревматизм может протекать по 5 вариантам течения:

1. Острое течение: отличается быстрым развитием и быстрым исчезновением проявлений заболевания. Признаки II–III ст. активности сохраняются 2–3 месяца, эффективность лечения хорошая.
2. Подострое течение: имеет более медленное проявление симптомов; имеется склонность к обострениям процесса; активная фаза со II ст. активности длится 3–6 месяцев.
3. Затяжное течение – симптомы заболевания и активность I–II ст. сохраняются больше 6 месяцев; периоды ремиссий нечеткие, эффект от лечения слабый, нестойкий.
4. Волнообразное, непрерывно рецидивирующее течение с невыраженными ремиссиями; активность I–III ст. сохраняется год и более.
5. Скрытое, латентное, хроническое течение без проявления активности процесса; диагноз ставится на основании признаков уже сформировавшегося поражения клапанов сердца (порока сердца).

Симптомы заболевания

Для суставной формы ревматизма характерны летучие боли преимущественно в крупных суставах.

При ревматизме разрушается соединительная ткань во многих органах сразу. Именно с этим связана многогранность клинических проявлений заболевания в зависимости от формы и тяжести процесса.  В ответ на действие возбудителя в организме вырабатывается особое вещество – С-реактивный белок. Именно он и вызывает  воспаление и поражение соединительной ткани.

Заболевание начинается спустя 1–3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции. Начало острое, с повышенной температурой, выраженной слабостью,  ухудшением общего самочувствия.

Выделяют сердечную, суставную и нервную формы ревматизма. Часто вначале поражаются суставы.

Суставная форма

На фоне повышения температуры появляются припухлость и выраженные боли в суставах, затруднения при движении.

Характерные особенности ревматического поражения суставов:

1. Поражаются преимущественно крупные суставы (лучезапястные, локтевые, плечевые, коленные, голеностопные).
2. Характерна «летучесть» болей: болит коленный сустав, через 2–3 дня – локтевой и т. д.; боль в одном суставе и появляется, и исчезает быстро, «перелетает» на другой сустав.
3. После лечения изменения в суставах не оставляют деформации, полностью восстанавливается и функция сустава.
4. Одновременно с суставами поражается сердце.

Суставная форма не всегда проявляется так остро. В некоторых случаях и температура, и припухлость суставов отсутствуют. Ребенок может жаловаться на боли то в одном, то в другом суставе. Иногда поражение сердца выявляется не сразу, и ревматизм долгое время остается недиагностированным. В юном возрасте поражение суставов может проявиться уже после поражения сердца, а может и совсем отсутствовать.

Сердечная форма

Эта форма способна начинаться остро или развиваться постепенно. У ребенка отмечается слабость, быстрая утомляемость, он с трудом поднимается по лестнице – появляется усталость и сердцебиение. При осмотре врач выявляет учащение пульса, может возникать нарушение ритма, шумы в сердце и расширение его  границ.

Сердце может поражаться при ревматизме в разной степени. Иногда отмечаются нерезко выраженные симптомы поражения миокарда (мышцы сердца). Такое воспаление может закончиться бесследно.

В некоторых случаях в процесс вовлекается еще и внутренняя оболочка (эндокард) с клапанным аппаратом сердца – эндокардит заканчивается обычно с формированием порока сердца. В этом случае пораженные створки клапана не прикрываются полностью, и кровь при сокращении сердечной мышцы возвращается из желудочка в предсердие.

Но самым тяжелым является поражение, когда воспаляется еще и наружная оболочка сердца (перикард) и развивается перикардит. При этом возникают выраженные боли в области сердца, сильная одышка, появляется синюшная окраска губ, пальцев в области ногтевых фаланг. Положение в постели вынужденное – полусидячее. Пульс может быть учащенным или замедленным. Может возникать аритмия. Границы сердца значительно расширены, особенно если в полости перикарда скапливается жидкость.

Поражение сердца тяжелой степени приводит к развитию сердечной недостаточности и инвалидизации ребенка.

В случае рецидивирующего течения ревматизма возможно развитие возвратного ревмокардита. Рецидивы могут быть связаны с новым инфицированием или же с активацией оставшихся в организме бактерий. С каждой новой атакой ревматизма поражение клапанного аппарата прогрессирует. В младшем детском возрасте возвратный ревмокардит отмечается реже, чем в подростковом.

Нервная форма (малая хорея)

Ревматизм может начинаться и с поражения нервной системы. Хорея наблюдается в 11–13 % случаев ревматизма, чаще развивается у девочек.  Появляются гримасничанье, непроизвольные подергивания мышц рук, ног, лица, глаз. Они напоминают нервный тик.

Порывистые непроизвольные движения усиливаются при эмоциях. Тонус мышц понижен. Нарушается координация движений: ребенок роняет предметы из рук; может упасть со стула; появляется медлительность, рассеянность и неряшливость.

Часто изменение поведения  и почерка, рассеянность вначале замечают в школе и иногда расценивают как шалость. Меняются и эмоциональные проявления: ребенок становится плаксивым, раздражительным. Речь может стать невнятной. В тяжелых случаях могут даже появиться параличи.

Хорея может протекать изолированно, но нередко к симптомам хореи присоединяются признаки поражения сердца.

Длительность проявлений хореи обычно до 1 месяца,  но у детей дошкольного возраста хорея может иметь затяжное или рецидивирующее течение. При тяжелом поражении могут развиваться воспаления не только мозговых оболочек, но и вещества мозга, и периферических нервов.

Другие внесердечные проявления ревматизма:

• ревматическая пневмония;
• ревматический гепатит;
• ревматический нефрит;
• ревматический полисерозит (воспаление серозных оболочек);
• ревматическое поражение кожи: ревматические узелки, анулярная эритема.

Эти проявления встречаются редко в период активности процесса.

Период активности ревматизма продолжается около 2 месяцев. В период ремиссии самочувствие ребенка хорошее, если не развилась сердечная недостаточность. Но заболевание может возвращаться.

Чем больше было атак ревматизма, тем тяжелее последствия. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее протекает заболевание и тем серьезнее его осложнения. Поэтому при малейшем подозрении на ревматизм необходимо обращаться к врачу и проводить необходимые обследования.

Диагностика 

Для диагностики ревматизма используются такие методы:

1. Осмотр врача – педиатра или ревматолога: позволяет выявить клинические проявления заболевания (припухлость суставов, учащение пульса, расширение границ сердца, шумы в сердце и др.).
2. Анализ крови клинический: для ревматизма характерно увеличение общего числа лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов, ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
3. Анализ крови биохимический: со второй недели заболевания обнаруживается С-реактивный белок, повышаются титры антистрептококковых антител, уровень глобулиновой фракции сывороточного белка.
4. Электрокардиография, эхокардиография, фонокардиография, рентгенологическое обследование.

Подтверждением диагноза «ревматизм» является сочетание одного или нескольких основных проявлений ревматизма (полиартрит, кардит, хорея) и нескольких дополнительных лабораторных и инструментальных проявлений.

Описанные методы обследования помогут уточнить фазу и локализацию  процесса, степень его активности. 

Лечение ревматизма у детей

Лечение ревматизма проводится в 3 этапа:

1-й этап – стационарное лечение (в течение 4–6 недель).

2-й этап – санаторно-курортное лечение.

3-й этап – диспансерное наблюдение.

I этап

Активная фаза ревматизма требует соблюдения постельного режима с постепенным расширением двигательной активности ребенка. Срок соблюдения постельного режима определяет врач в зависимости от степени активности процесса. При II–III ст. активности назначается на 1–2 недели строгий постельный режим, затем на 2–3 недели постельный режим с разрешением участия в играх в кровати и пассивные движения, дыхательная гимнастика. И только спустя полтора месяца разрешен щадящий режим: возможность пользоваться туалетом, столовой; расширяется и лечебная физкультура.

Лечение должно быть комплексным. Медикаментозное лечение включает: антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты, противоаллергические средства, иммуносупрессивные препараты, при необходимости – сердечные средства, мочегонные и другие медикаменты.

В качестве антибактериальных препаратов применяются антибиотики пенициллинового ряда в возрастных дозах в течение 2 недель. В случае выделения стрептококка антибиотики назначаются в зависимости от чувствительности к ним возбудителя. Из нестероидных противовоспалительных средств применяются ацетилсалициловая кислота, Вольтарен, Индометацин, Амидопирин, Бутадион  и прочие препараты пиразолонового ряда.

При непрерывно рецидивирующем процессе применяются препараты хинолинового ряда (Плаквенил, Делагил).  В случае тяжелого течения процесса применяют кортикостероидные препараты – дозировку и длительность курса определяет врач.

Длительность лечения в стационаре – в среднем 1,5 месяца. При непрерывно рецидивирующем ревматизме лечение может быть более длительным. Применяются также физиотерапевтические методы лечения, лечебная физкультура.  Выписка проводится при выраженной положительной динамике процесса и лабораторных показателях, свидетельствующих о снижении активности процесса.

II этап

На любом этапе лечения важная роль принадлежит рациональному, сбалансированному, богатому витаминами и микроэлементами питанию.

Реабилитация детей  (2-й этап) проводится за 2–3 месяца в условиях местного санатория. На этом этапе проводится и долечивание: лечебные средства применяются в половинной дозе. Используется лечебная гимнастика, аэрация, полноценное питание, витаминотерапия.

III этап

Диспансерное наблюдение проводится с целью выявления проявлений активации процесса, проведения круглогодичной профилактики рецидива. Используются антибиотики пролонгированного действия (бициллин-5). Проводится также санация очагов хронической инфекции и определяется возможность учебы (для школьников).

Комплексное лечение детей при ревматизме может растянуться на несколько лет с учетом поддерживающего лечения (профилактическое назначение пролонгированного антибиотика весной и осенью).

Диета

Страдающие ревматизмом дети должны соблюдать определенную диету. Пища должна легко усваиваться, содержать достаточное количество белков, витаминов (особенно рутин, витамин С и группы В) и солей калия. В рацион обязательно надо включать фрукты и овощи. Утром можно рекомендовать пить натощак с горячей водой сок 1 лимона.

Трудноперевариваемые и богатые экстрактивными веществами продукты следует исключить. При недостаточности кровообращения необходимо контролировать количество поваренной соли (не более 5 г в сутки) и жидкости. В случае II–III степени недостаточности кровообращения врач может рекомендовать проведение разгрузочных дней.

Количество углеводов (выпечка, сладости, шоколад) следует ограничить, учитывая их аллергизирующее действие на организм. Рекомендуется дробный прием пищи небольшими порциями. В каждом конкретном случае желательно обсудить рацион ребенка с врачом.

Фитотерапия 

Лечение травами при ревматизме используется с древних времен. Но в наше время фитотерапия может применяться лишь как дополнение к медикаментозному лечению и только по согласованию с врачом. Для лечения ревматизма используют кору ивы, собранную ранней весной, цветки лабазника, корень мыльника, цветы черной бузины, цветы адониса весеннего, травы лесной земляники, вереска, сабельника, березовые почки  и многие другие растения. Используются отвары и настои растений, ванны с травами. Рецептов сборов очень много. Но применять их в лечении ребенка можно только по разрешению врача.

Профилактика ревматизма у детей

Различают первичную и вторичную профилактику ревматизма.

При первичной профилактике все мероприятия направлены на предупреждение возникновения ревматизма. Комплекс таких мероприятий включает:

1. Предупреждение и борьба со стрептококковой инфекцией у ребенка: обследование членов семьи на носительство стрептококка; применение антибиотиков при заболеваниях носоглотки, ангине; санация хронических очагов инфекции; при частых простудных заболеваниях профилактические курсы аспирина, бициллина.
2. Закаливание ребенка, создание нормальных условий для жилья и для занятий в школе (устранение скученности в классах и занятий в 2 смены), обеспечение рационального сбалансированного питания, соблюдение режима дня и обеспечение достаточного отдыха, пребывание ребенка на свежем воздухе и гигиена помещений.

Целью проведения вторичной профилактики является предупреждение рецидивов и прогрессирования заболевания, т. е. формирования порока клапанного аппарата сердца. Проводится она после окончания лечения первичного ревмокардита круглогодично бициллином-5 в возрастной дозе в течение 3 лет. Кроме того, проводится санация очагов хронической инфекции, назначается витаминотерапия, особенно витамин С.

В последующие 2 года (если в течение 3 лет не было повторных атак ревматизма) назначается профилактический курс в осенне-весенний период бициллином-5 и аспирином или другими препаратами пиразолонового ряда в возрастной дозировке. Бициллин назначается детям также и после каждого случая простудного заболевания.

Если первичный ревмокардит закончился формированием порока сердца, а также детям с возвратным ревмокардитом, круглогодичная профилактика проводится в течение 5 лет. Периодически дети направляются в местные санатории.

Прогноз

В настоящее время благодаря эффективному лечению стрептококковой инфекции и проведению профилактического лечения значительно реже отмечается тяжелое течение ревматизма. Более чем в 30 раз (в сравнении с 60–70-ми годами прошлого века) снизилась летальность вследствие тяжелой сердечной недостаточности при пороках сердца.

Сочетанные и комбинированные пороки сердца формируются вследствие повторных рецидивов ревматизма. При первичном ревмокардите клапанный порок формируется у 10–15 % больных, а при возвратном – в 40 %.

Особую опасность для детей имеет ревматизм со стертой, слабо выраженной клинической картиной заболевания. Зачастую родители или не обращают внимания на жалобы детей на боли в руках и  ногах, или объясняют их ушибами и усталостью ребенка. Такие ошибки приводят к прогрессированию заболевания и случайному обнаружению ревматизма уже на стадии необратимых последствий процесса.

Резюме для родителей

Ревматизм является серьезным заболеванием с поражением многих органов и систем. Но этой болезни можно избежать, если следить за здоровьем ребенка и четко выполнять все рекомендации врача при любом, даже безобидном, по мнению родителей, простудном заболевании, а не заниматься самолечением. В случае же развития ревматизма у ребенка нужно помнить, что профилактическое лечение не менее важно, чем лечение острой атаки.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в суставах у ребенка нужно обратиться к ревматологу, а при ухудшении состояния, лихорадке, признаках интоксикации — к педиатру, который и заподозрит диагноз «ревматизм». При поражении других органов назначается консультация кардиолога, невролога, реже пульмонолога, гепатолога или гастроэнтеролога, нефролога, дерматолога. Полезна будет консультация диетолога по вопросам диеты при ревматизме. Для санации очагов хронической инфекции ребенок направляется к ЛОР-врачу и стоматологу. При формировании порока сердца необходим осмотр кардиохирурга.

Рейтинг:

(голосов —

, среднее:

из 5)

Посмотрите популярные статьи

Ревматизм ног: симптомы и лечение

​является поездка на море или переезд на постоянное место жительства в более теплые места. Но следует учитывать, что влажный климат для детей больных ревматизмов гораздо хуже, чем холодный и сухой.​

Чем опасен ревматизм ног

​Все было бы неплохо, если бы не было деструкции ткани этим белком. Но, борясь с вражеским агентом, С-реактивный белок захватывает и вполне здоровые клетки. Так начинается постепенная деформация суставов и сердечных перегородок. С каждой атакой стрептококка ответная реакция организма ребенка усиливается. Патологические изменения суставов и сердца увеличиваются. В конечном итоге это приводит к тому, что пораженные органы перестают справляться в физиологическими нагрузками. Ребенок становится инвалидом.​

​Лечение ревматизма у детей должно проводиться в три этапа: стационарный, санитарно-курортный и диспансерный.​

Почему появляется ревматизм

​ребёнок хуже удерживает предметы в руках (даже ложку или ручку), начинает неразборчиво писать​

​мигрирующая боль и отёчность: сначала появляются в одном суставе, затем болезненные ощущения и отёк затихают, но возникают в другом месте, затем в следующем.​

​Так как болезнь опасна серьезными осложнениями, то важна ее своевременная профилактика. Относительно ревматизма, принято выделять как первичные профилактические меры, так и вторичные. Первые направлены на то, чтобы предотвратить заболевание и не допустить заражения ребенка, а вторые на предупреждение случаев рецидива болезни, а также прогрессирование ревматизма.​

Ревматизм ног: симптомы

​Дети с поставленным диагнозом «ревматизм», помещаются на лечение в стационар. Во время острого периода болезни важно, чтобы пациент соблюдал постельный режим. Его продолжительность определяется состоянием ребенка и характером болезни. Если ревматизм протекает в легкой форме, то постельного режима следует придерживаться около месяца. После этого срока ребенку назначается лечебная физкультура. В отличие от взрослого, детям трудно соблюдать минимальную активность. Поэтому родителям необходимо грамотно организовать его досуг. На помощь придут настольные игры, раскраски, книги и т. д.​

​, влияющие на развитие болезни. К таковым можно отнести переутомление, переохлаждение и плохое питание, что, в свою очередь, снижает иммунитет и повышает риск заражения инфекционными болезнями.​

​Ревмокардит.​

​- если обычное лечение не помогает нейтрализовать симптомы ревматизма, то врачи назначают плазмаферез — очистку крови от антител и токсинов.​

​- У детей очень быстро развивается воспаление крупных суставов, иногда даже в течение нескольких часов. Тогда кожа на месте пораженного сустава становится красной, горячей на ощупь и отекает.​

​Такой диагноз, как ревматизм нижних конечностей, далеко не каждым воспринимается как серьезная угроза здоровью. Тем не менее это заболевание способно нанести значительный вред не только ногам, но даже соединительной ткани различных органов, что делает его по-настоящему опасным.​

Механизм развития болезни

​Основные симптомы ревматизма у детей​

​Стационарное лечение обычно длится 1,5 месяца и первые 1-2 недели требует соблюдения строгого постельного режима. Комплексная терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапевтических методов и лечебной физкультуры. В качестве лекарственных препаратов обычно назначают антибиотики, НПВС, антигистаминные и иммуносупрессивные средства. При необходимости доктор может назначить маленькому пациенту сердечные и мочегонные препараты, а также другие лекарства.​

Диагностика

​нарушается речь и координация движений (не может зашнуровать ботинки, в тяжёлых случаях может доходить до паралича).​

​Такие поражения могут протекать на фоне удовлетворительного общего состояния ребёнка.​

​Для того, чтобы избежать болезни, профилактические мероприятия должны проводиться с самого детства:​

Детский ревматизм ног: симптомы и диагностика

​Медикаментозное лечение сводится к устранению возбудителя, приведшего к развитию болезни. Чаще всего для этого используется антибактериальная терапия, основанная на пенициллине. Вводится средство парентерально на протяжении 10 дней. Минимальный срок такой терапии составляет неделю. Дозировка подбирается врачом индивидуально и зависит от тяжести течения болезни и веса ребенка. Затем используется бициллин-5 или 1. Когда у ребенка наблюдается аллергическая реакция на пенициллин, следует произвести его замену на эритромицин.​

​Заподозрить наличие болезни у ребенка может как педиатр, так и детский ревматолог.​

​Характеризуется воспалительным процессом в нескольких или всех слоях стенки сердца, может сопровождаться перикардитом (поражение наружной оболочки сердца), миокардитом (воспаление сердечной мышцы), эндокардитом (воспаление соединительной оболочки сердца) и панкардитом (включает воспаление всех слоев сердца). Среди жалоб, предъявляемых маленькими пациентами, вызванных ревмокардитом, можно отметить быструю утомляемость, появление отдышки, возникновение болей в сердце, развитие тахикардии.​

​Некоторые врачи советуют для более плодотворного процесса лечения уменьшить потребление углеводов и увеличить количество белков в рационе. В любом случае лечение должно носить комплексный характер.​

​- В некоторых случаях возможно воспаление нескольких крупных суставов одновременно, например, обоих колен.​

​Ревматизм суставов ног является заболеванием опорно-двигательной системы и способен развиваться незаметно. Но вот его последствия могут быть более чем ощутимыми. Сама суть болезни сводится к поражению соединительной ткани в самих суставах. В некоторых случаях осложнения могут стать причиной поражения внутренних органов. Многие люди придерживаются мнения, что ревматизм пальцев ног и самих нижних конечностей в целом характерен преимущественно для людей преклонного возраста. На самом деле эта болезнь наиболее часто поражает суставы детей от 7 до 15 лет. Среди взрослых пациентов, которые вынуждены лечить ревматизм, приблизительно 80% не достигли возраста 40 лет.​

​:​

​Санитарно-курортное лечение ревматизма у детей закрепляет результаты вышеописанной терапии. На этом этапе особое внимание уделяется физиопроцедурам, лечебной гимнастике, витаминотерапии и полноценному питанию.​

​Борьбу с этим непростым заболеванием необходимо доверить врачам. Никакого самолечения!​

​Сигналом для родителей должны послужить жалобы ребёнка даже на боли в одном суставе или в нескольких, без повышения температуры и отёчности. В дальнейшем боли бесследно проходят, чтобы через какое-то время появиться снова.​

​Во-первых, необходимо грамотно организовать быт ребенка, сюда входят занятия физической культурой, длительное времяпрепровождение на свежем воздухе, закаливание, правильное питание с низким содержанием углеводной пищи.​

​Когда сердечная мышца и стенки сердца поражены, ребенку назначают глюкокортикоиды в сочетании с НПВП. Часто используют схему «ацетилсалициловая кислота + преднизолон». Если есть видимый эффект, то постепенно препарат отменяют, путем снижения дозы.​

​Причиной для проведения дальнейших исследований служат конкретные критерии, которыми руководствуется каждый доктор:​

​Полиартрит.​

​Если схема преодоления болезни была определена верно, и больной следовал всем рекомендациям врача, то полное выздоровление может наступить уже через 2 недели. В тех случаях, когда визит к врачу был незамедлителен, процесс восстановления займет всего лишь несколько дней.​

Лечение ревматизма

​- Ревматический полиартрит у детей длится в среднем 4-5 дней.​

​Стоит отметить, что данное заболевание часто называют ревматическим артритом, или полиартритом. Это связано с тем, что симптоматика в большинстве случае имеет отношение к суставам, хотя артрит способен поражать соединительную ткань сердечно-сосудистой системы, внутренних органов и мышц. В некоторых случаях бывает затронута патологическим процессом даже нервная система человека.​

​быстрая утомляемость;​

​Целью диспансерного наблюдения за детками является своевременное выявление активизации ревматизма и его профилактика.​

​Выздоровление зависит от своевременной госпитализации, правильного медикаментозного лечения в остром периоде (в стационаре) и выполнения рекомендаций после выписки:​

​Какое-то время такая форма протекания ревматизма может быть бессимптомной или её начало может носить нарастающий характер.​

​Во-вторых, это укрепление психики ребенка. Эти, меры позволят поддерживать защитные силы на должном уровне и в случае заражения помочь организму быстрее справиться с инфекцией.​

​Популярными современными средствами для лечения ревматизма являются вольтарен и метиндол. Они обладают выраженными противовоспалительными эффектами.​

​Любой из видов кардита;​

Как лечить ревматизм в домашних условиях

​Сопровождается поражением в основном крупных и средних суставов, появлением болей в них. Развивается болезнь симметрично.​

​Одним из основных принципов домашнего воздействия на болезнь можно определить правильное питание и фитотерапию. Что касается рецептов различных отваров, то в этом случае однозначно лучше проконсультироваться с врачами, которые смогут учесть все особенности течения болезни у конкретного человека.​

​- Ребенок ощущает сильную боль, которая мешает ему свободно двигаться. Нередки случаи, когда при ревматической лихорадке дети не могут встать с кровати.​

​Часто это заболевание проявляется у тех людей, чьи родственники также имели проблемы с суставами. Риск заполучить поражение соединительной ткани высок и у обладателей редкого белка группы В. Признаки ревматизма ног нередко проявляются в случае постоянного их переохлаждения или частых случаев инфекционных заболеваний. В качестве еще одной причины, по которой можно услышать подобный диагноз, есть смысл рассматривать перенесенную ранее стрептококковую инфекцию. Суть в том, что последствием такого заболевания является воспаление соединительной ткани в различных органах и суставах в том числе.​

​жалобы на боль в ногах при физических нагрузках;​

​Специалисты различают первичную и вторичную профилактику ревматизма у детей. Первичная заключается в предупреждении появления у ребенка этого заболевания. Главное – своевременно проводить лечение инфекционных болезней стрептококкового происхождения не только у малыша, но и у всех членов семьи. Важно не допускать развития в организме хронических очагов инфекции, особенно в носоглотке и ротовой полости. Актуальным является также закаливание ребенка с раннего возраста, правильный режим дня и сбалансированный рацион.​

Профилактика

​Многим родителям знакома ситуация, когда ребенок жалуется, что у него болят ножки, и при этом выглядит усталым и разбитым. Обычно взрослые списывают такое состояние на излишнюю активность малыша в течение дня. Однако если подобная ситуация повторяется довольно часто, следует отнестись к здоровью чада внимательнее: описанные проявления могут указывать на развитие у него такого серьезного заболевания, как ревматизм.​

​Необходимо обратить внимание, если ребёнок жалуется:​

​В-третьих, к первичным профилактическим мерам относят изоляцию больного стрептококковой инфекцией и наблюдение за контактными детьми. Это позволит вовремя выявить зараженных и быстрее начать лечение, а также не допустить распространение болезни в коллективах.​

Итоги

​Когда сердечная мышца и стенки сердца не поражены, а воспалительный процесс незначителен, больному не рекомендован прием гормональных средств. Врач осуществляет подбор лишь противовоспалительных препаратов в соответствующей дозировке.​

fb.ru

Ревматизм у детей

​Наличие хореи;​​Малая хорея.​

​Питание стоит организовать таким образом, чтобы все блюда были без соли. Использование приправ также придется ограничить. Это важно по той причине, что во время ревматической атаки происходит нарушение обмена веществ.​

​Детский ревматизм ног, как и у взрослых, может проявляться посредством боли в груди, одышки, усиленного сердцебиения, слабости и перебоев в работе сердца. При первых же признаках ревматизма у ребенка ему необходимо провести обследование сердца и назначить соответствующее лечение. Если болезнь запустить, то не исключено развитие тяжелых пороков сердца, способных в будущем перейти в сердечную недостаточность.​

Симптомы ревматизма у детей

​Исследования показали, что ревматизм проявляется в качестве реакции организма на процесс заражения одним из бета-гемолитических стрептококков, относящихся к группе А. Предшествовать ревматизму могут такие заболевания, как скарлатина, ангина, хронический фарингит, воспаление среднего уха (тонзиллит) и другие.​

​мышечные боли;​

1. ​Вторичная профилактика ревматизма у детей необходима для того, чтобы избежать перехода заболевания в активную фазу. Она крайне необходима, если ребенок переболел сердечной формой недуга. В таком случае после окончания терапии в течение трех лет малышу назначается прием препарата Бициллин-5 и витаминных комплексов.​​Ревматизм у детей встречается достаточно часто. Причем младенцы до года им не болеют, а вот детки от 1 до 5 лет уже подвержены этой патологии. Пик заболеваемости детским ревматизмом приходится на возраст 10-15 лет. Следует понимать, что ревматизм – серьезная болезнь, которая при отсутствии своевременного и грамотного лечения может привести к тяжелым осложнениям (сердечная недостаточность, пороки сердца и т.д.). Рассмотрим причины, признаки, а также методы лечения ревматизма у детей.​

2. ​на быструю утомляемость​​В-четвертых, если произошло заражение, то необходимо как можно быстрее начать лечение. Доказано, что, если терапия стрептококковой инфекции стартовала не позднее, чем на третий день заражения, риск развития ревматизма сводится к нулю.​

3. ​Кроме того, ребенку необходимо вспомогательная терапия, которая заключается в назначении витаминных комплексов, приеме препаратов калия. В стационаре дети, как правило, проводят до 2 месяцев. Врачи, которые наблюдают маленьких пациентов – кардиологи и ревматологи.​​Формирование подкожных узлов;​

4. ​Поражает чаще девочек и появляется в виде повышенной раздражительности, плаксивости, частой смены настроения. Затем начинают страдать походка, видоизменяется почерк, речь становится невнятной. В наиболее тяжелых случаях ребенок будет не в состоянии самостоятельно принимать пищу и обслуживать себя.​​Отвечая на вопрос о том, как лечить ревматизм ног в домашних условиях, важно обратить внимание и на пагубное влияние блюд, в которых содержатся экстрактивные вещества (овощные и крепкие мясные супы, в также бульоны). О супах быстрого приготовления и различных бульонных кубиках на время лечения придется забыть. Как и говорилось выше, для быстрого восстановления необходимо ограничить потребление продуктов, являющихся источником легкоусвояемых углеводов (мед, сахар, варенье, джем и кондитерские изделия).​

5. ​Еще одним признаком ревматизма у детей является появление красноватой сыпи, которая называется кольцевидной эритемой.​​Когда стрептококк оказывается в человеческом организме, реакция иммунной системы является достаточно активной, поскольку данный вид бактерий определяется как существенная угроза. В результате продуцируются специфические антитела. При этом важно отметить следующий факт: такие же молекулы, как те, что атакуются антителами в борьбе со стрептококком, присутствуют и у людей, которые склонны к ревматизму. И тогда иммунная система начинает оказывать разрушительное влияние на соединительную ткань. Это может привести к поражению различных органов и суставов.​

​жалобы на боль в сердце;​

Причины ревматизма у детей

​Ревматизм у детей относится к тяжелым заболеваниям, которые опасны различными осложнениями. Однако родителям не стоит впадать в панику, если у их чада обнаружили эту болезнь. Своевременная диагностика и правильное выполнение всех рекомендаций врача станут залогом быстрого выздоровления ребенка.​

1. ​Ревматизм – это инфекционно-аллергическое заболевание, при котором происходит системное поражение соединительной ткани. Многогранность симптомов этого недуга связана с тем, что патологический процесс развивается непосредственно в соединительной ткани, а она присутствует во всем организме человека.​​на чувство слабости после физических нагрузок (бег, ходьба)​

2. ​Родителям важно осознавать, что первичная профилактика – это необходимая мера, за которую ответственны не только медицинские работники. Чтобы сохранить здоровье ребенка, необходимо внимательно относиться к любым симптомам недомогания и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.​​Важно санировать все имеющиеся очаги воспаления, без этого терапия ревматизма не будет успешной. Речь идет о кариесе, гайморите, тонзиллите.​

3. ​Эритема;​​Кольцевая эритема.​

4. ​Из рациона больного также стоит исключить продукты, основой которых являются бобы, грибы, шпинат, щавель и горох. А вот виноградный сок и сам виноград употреблять можно. Овощи необходимо качественно проваривать, а мясо и рыбу есть только в слегка тушеном или отварном виде.​​Что касается диагностики, то при подозрении на ревматизм стоит провести следующие обследования:​

Диагностика ревматизма у детей

​В большинстве случаев ревматизм развивается спустя 1-3 недели после того, как была перенесена стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей (тонзиллит, ангина, фарингит). Важно знать, что далеко не в каждом случае проявление инфекции можно назвать ярким. Иногда заболевание протекает незаметно и даже нетипично — воспаление горла легкое, а температура минимальная. По этой причине нередко врачи при подобных симптомах диагностируют ОРЗ, не рассматривая антистрептококковое лечение как реальную необходимость. И такая ошибка может привести к тому, что повторная инфекция на фоне ослабленного иммунитета станет причиной развития суставного ревматизма.​

​учащенный пульс при незначительных физических нагрузках;​

• ​Текст: Галина Гончарук​

• ​Ревматизм у детей в большинстве случаев возникает после перенесенного стрептококкового инфекционного заболевания, которое не было пролечено антибактериальными препаратами. Возбудитель болезни – гемолитический стрептококк – является причиной ОРЗ, ангины и скарлатины. Однако для развития ревматизма недостаточно одного лишь наличия в детском организме возбудителя. Заболевание возникает только у тех переболевших малышей, у которых произошел сбой в функционировании иммунной системы. В результате такого нарушения вырабатываются антитела, которые атакуют собственные клетки соединительной ткани, что и приводит к ее поражению.​

• ​при подъёме появляется одышка, сердцебиение учащается.​

• ​Что касается вторичной профилактики, то она обусловлена склонностью ревматизма рецидивировать. Поэтому дети с подобным диагнозом длительное время находятся на врачебном контроле. Их наблюдает ревматолог, кардиолог, ортопед и иные узкие специалисты.​

• ​Когда пациент находится на стадии ремиссии, ему показано санаторное лечение. Для профилактики используют курсовой прием НПВП осенью и весной. Время приема – 1 месяц.​

• ​Симптомы полиартрита;​

• ​Сопровождается высыпаниями, имеющими вид бледных, слегка розоватых колец. Преимущественно располагаются на животе и на груди. Пораженные участки не зудят и не шелушатся.​

• ​Если посмотреть на тему: «Ревматизм: симптомы и лечение ног» с точки зрения народной медицины, то стоит отметить, что, по мнению лекарей, в борьбе с воспалением может помочь песок. Для этого его нужно промыть и просеять через сито, желательно мелкое. Наиболее подходящим вариантом будет морской песок. После просева необходимо нагреть его до 50 градусов и насыпать в удобный тканевый мешок. Именно этот мешочек с горячим песком и прикладывается к месту, где чувствуется боль. Но данный метод не стоит применять тем людям, у которых были диагностированы заболевания кожи и сердца, туберкулез, истощение и опухоли.​

​- биохимический анализ крови;​

​Проявляется он (ревматизм) уже через несколько дней после повторного заражения и поражает крупные суставы — коленные, голеностопные и др. Ревматизм ног симптомы имеет легко узнаваемые: воспаление суставов происходит поочередно, и пораженная часть заметно опухает, да к тому же болит при нажатии. Например, сначала воспаляется коленный сустав, после, спустя несколько дней, а иногда часов, воспаление вместе с болью утихает, и болезнь начинает поражать уже другой сустав, потом следующий. Именно такое — поочередное — поражение соединительной ткани в разных частях нижних конечностей и является очевидным признаком ревматизма ног. Одна атака на конкретный сустав длится максимум 12 дней. Но в итоге страдают не только ноги — значительный вред наносится сердцу.​

• ​вялость малыша, потеря интересов к привычным для него занятиям.​

• ​Основные​

• ​Факторами, провоцирующими развитие ревматизма у детей, специалисты называют следующие болезни и состояния:​

Осложнения ревматизма у детей

​В тяжёлых случаях отмечается:​

​Важно поддерживать иммунитет больного на должном уровне, что обеспечит высокую сопротивляемость организма ревматизму. К тому же на особом контроле у медиков должны быть дети, в чьих семьях имеются случаи заболевания среди близких родственников, в том числе, братьев и сестер.​

​Современные препараты, которые целесообразно использоваться для лечения детского ревматизма:​

Лечение ревматизма у детей

​Перенесенная стрептококковая инфекция;​

​Ревматические узелки.​

​Еще одной методикой, о которой должны знать все, кого интересует тема: «Ревматизм: симптомы и лечение ног», является глина. Её можно использовать в виде компрессов и обертываний. Актуальной при подобном заболевании глину делает ее способность снимать боль и уменьшать воспаление.​

​- общий анализ крови;​

​Ревматизм ног, симптомы которого практически незаметны, дает о себе знать в большинстве случаев посредством легкой, но постоянной слабости после умеренных нагрузок. Подобные ощущения очень похожи на обычную усталость в конце трудового дня. Еще один характерный симптом, свидетельствующий о воспалении соединительной ткани — это температура, которая быстро поднимается и так же стремительно приходит в норму, после чего скачки снова повторяются.​

​При лабораторном исследования в биохимическом анализе крови выделяется С-реактивный белок. Также смешаются в сторону увеличения лейкоцитарные показатели и скорость оседания эритроцитов. С помощью рентгенологическим методов исследования можно увидеть деструктивные изменения суставной ткани. На ЭКГ выявляются нарушения проводимости электрического импульса. Для уточнения диагноза ревматического миокардита или порока сердца назначается ультразвуковое исследование.​

​причины ревматизма у детей​

​Хронические очаги инфекции в организме, в частности синусит, тонзиллит, отит, кариес;​

​боль и шумы в районе сердца​

• ​Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru​

• ​НПВП (индометацин, вольтарен, бруыен и пр.);​

• ​Наследственная предрасположенность к ревматизму;​

​Формируются в виде подкожных образований, локализуются преимущественно на затылке и в том месте, где суставы присоединяются к сухожилиям.​

​Для того чтобы предупредить повторное развитие ревматизма ног, необходимо сосредоточиться на двух целях: защитить организм от нового заражения стрептококковой инфекцией и укрепить иммунную систему. А это означает, что, по возможности, всем, кто болел ревматизмом, стоит посетить специализированный санаторий.​

• ​- УЗИ сердца;​

• ​Тема: «Ревматизм ног: признаки и лечение» является очень актуальной и серьёзной. Ведь если недуг не лечить, можно столкнуться с таким неприятным последствием, как ревмокардит (воспаление сердца). Различают легкий ревмокардит, средней стадии и тяжелый. В процессе его развития поражаются клапаны сердца, оболочки (перикардит) и сердечная мышца (миокардит).​

• ​На сегодняшний день​

• ​, как это не прискорбно, носительство стрептококка одним из родителей или не леченая ангина. Первый фактор является превалирующим. Рассмотрим механизм его воздействия.​

• ​Переохлаждение;​

​одышка принимает более злокачественный характер​

Профилактика ревматизма у детей

​Чтобы вовремя распознать ревматизм у детей, не обязательно быть врачом. Вполне достаточно быть хорошими родителями и знать основные признаки, при появлении которых необходима консультация специалиста.​

​Кортикостероидные гормоны (триамсолон, преднидозолон);​

• ​Положительная реакция на специфическую терапию.​

• ​Это пять ведущих симптомов, сопровождающие детский ревматизм. Параллельно больной может страдать от лихорадки, болей в животе, носовых кровотечений. Опасны повторные атаки ревматизма, которые происходят спустя год. При этом симптомы интоксикации нарастают, развиваются пороки сердца, среди которых: пролапс митрального клапана, аортальная недостаточность, стеноз устья аорты и пр.​

• ​После того как восстановительные меры будут приняты, необходимо в течение 1-2 лет не посещать в целях отдыха чужие климатические зоны, довольствуясь родными краями. Поскольку ревматизм ног лечение подразумевает комплексное, нужно учитывать все факторы, способные создать благоприятные условия для развития болезни. Если в течение нескольких лет после ревматической атаки поехать в чужую климатическую зону, то придется столкнуться с акклиматизацией, которая, в свою очередь, способна привести к определенным осложнениям.​

• ​- анализ крови на уровень АСЛ-О;​

​Продолжая изучать, как проявляется ревматизм ног, важно отметить, что легкая форма ревмакордита обычно проходит незамеченной, а вот средняя дает о себе знать посредством умеренной гипертрофии сердца (оно увеличивается в объеме). При этом больные чувствуют неприятные ощущения за грудиной, также появляется одышка и заметное сердцебиение при относительно легких нагрузках (ходьба, подъем по лестнице).​

​лечение ревматизма у детей​

​Многие жители современных городов являются носителями стрептококка. Происходит это по причине частого столкновения в инфекционным агентом. В результате чего вырабатывается стойкий иммунитет, который не препятствует присутствию стрептококка в организме человека. Носитель не страдает от такого симбиоза, не болеет ангинами и ревматизмом. Его организм просто не воспринимает эту бактерию как вражеского агента. Но в то же время носитель стрептококка обильно выделяет его окружающую среду. Неподготовленный организм малыша такую инфекцию может и не побороть. Возникают частые простудные заболевания без видимой внешней причины. Иммунитет малыша с каждым случаем такой инфекции становится все более уязвимым.​

​Несбалансированный рацион, при котором ребенок не получает необходимое количество белков и витаминов;​

ayzdorov.ru

​пальцы рук и ног приобретают синюшность​

​Причины, вызывающие заболевание, до сих пор не изучены. Но большинство учёных полагает, что он вызывается стрептококком, особенно при повышенной чувствительности организма к данной инфекции.​

​Иммунодепрессанты (делагил, хлорбутин и пр.).​

​К тому же имеются малые критерии оценки, позволяющие заподозрить болезнь, это: артралгия, лихорадка, специфические показатели крови (ускорение СОЭ, снижение гемоглобина, нейрофильный лейкоцитоз и пр.).​​Среди причин, приводящих к развитию ревматизма в детском возрасте, относят:​

Начало заболевания

​Тем, кому довелось пережить ревматическую атаку, не стоит увлекаться купанием в холодной воде и длительным процессом загара. Активные занятия спортом нежелательны по той причине, что ослабленное болезнью сердце будет еще не готово к интенсивным нагрузкам. Но физкультурой заниматься стоит, равно как и грамотным закаливанием. При этом в случае повышения пульса до 120 ударов и появления одышки обязательно нужно делать паузу.​

​- электрокардиография, она же ЭКГ.​

Признаки детского ревматизма

​В случае развития тяжелой формы ревмокардита размеры сердца значительно увеличиваются. Боль в груди, одышка и усиленное сердцебиение беспокоят даже в состоянии покоя. Более того, на ногах появляются отеки. При такой форме ревмокардита присутствует высокая вероятность появления порока сердца.​

• ​подразделяется на несколько этапов. Сразу же стоит заметить, что комплексное лечение ревматизма у ребенка может занять несколько лет. В том числе следует учитывать и поддерживающее лечение антибиотиками пролонгированного действия, которые ставятся в виде инъекций в весеннее и осеннее время года.​
• ​В конце концов наступает тот момент, когда очередная «порция» стрептококка, полученного от родителей, не вызывает бурного проявления простудных явлений. Таким образом, родители не обращаются к врачу для лечения ребенка. Стрептококк укореняется без противовоспалительного воздействия в организме малыша. Начинается развитие ревматизма у детей.​
• ​Наследственная предрасположенность;​

​вынужденное положение (ребёнок принимает позу, в которой ему не больно лежать, сидеть).​

​У детей и подростков заболевание диагностируют чаще, чем у взрослых. Ревматизм у взрослых является осложнением или продолжением заболевания, которое сформировалось в детстве или юности. Может приводить к развитию врождённых пороков сердца, кардиомиопатиям.​

Поражение сердца

​При своевременном обращении к доктору, риск летального исхода сводится к минимуму. В зависимости от степени поражения сердца, будет зависеть тяжесть прогноза при болезни. Если ревмокардиты прогрессируют и рецидивируют, то это представляет наибольшую угрозу для здоровья ребенка.​

​Поэтому помимо изучения анамнеза, стандартного осмотра и опроса больного, необходимо осуществление лабораторных исследований:​

• ​Во-первых, ОРЗ, скарлатину, фарингит, тонзиллит или ангину,​
• ​Ревматизм однозначно можно отнести к тем заболеваниям, которые требуют особого внимания по причине риска значительных осложнений. Поэтому, как и в случае с любым серьезным диагнозом, при симптомах воспаления соединительной ткани нужно реагировать быстро — идти к врачу и начинать лечение. Ну и, конечно, всегда стоит помнить о профилактике.​
• ​Диагностикой лучше не пренебрегать, чтобы впоследствии не бороться с осложнениями.​
• ​Как и говорилось выше, при ревматизме крайне редко поражается только один сустав — болезненные ощущения постоянно меняют дислокацию. При этом, по мнению врачей, ревматизм ног поражает прежде всего те суставы, которые являются более нагруженными. Также в группу риска попадают суставы, ранее подвергавшиеся стабильному переохлаждению, ушибам, длительному давлению и другому неблагоприятному воздействию. Если прибегнуть к грамотно организованному лечению, то есть все шансы победить болезнь в течение 1-2 недель. В некоторых случаях процесс воспаления прекращается после 3-го дня лечения.​
• ​Обычно лечение ревматизма у детей начинается с:​
• ​Другие причины ревматизма у детей не менее коварны:​
• ​Врожденное инфицирование стрептококком.​
• ​Поражения сердца при ревматизме у детей бывают разные:​
• ​Ревматизм — это заболевание, которое поражает органы и системы детского организма.​
• ​Во время активизации болезни, маленькому пациенту важно придерживаться определенной диеты, которая основывается на нескольких принципах:​
• ​Также есть смысл проведения рентгена грудной клетки. Это исследование позволяет определить конфигурацию сердца (митральную или аортальную), а также кардиомегалию.​
• ​вызванные гемолитическим стрептококком группы А. Однако одного заражения недостаточно для того, чтобы ревматизм начал развиваться. Необходимо, чтобы инфекция спровоцировала сбой в работе иммунной системы, которая, в свою очередь, начинает «нападать» на здоровые клетки организма. Часто это происходит из-за неадекватной или несвоевременной терапии стрептококковой инфекции.​

​Ревматизм у детей​

Поражение ЦНС

​Пытаясь получить ответ на вопрос о том, как лечить ревматизм ног, нужно прежде всего осознать необходимость незамедлительного визита к врачу при первых подозрениях на развитие заболевания. Это важно по той причине, что течение болезни может в некоторых случаях отличаться, а это означает необходимость индивидуального и профессионального подхода к процессу лечения.​

• ​Стоит отметить, что ревматизм не всегда оказывает радикально разрушительное воздействие на соединительную ткань. Нередки случаи, когда больные даже при наличии повторного воспаления сохраняют способность к активному передвижению и не ощущают сильной боли.​
• ​точной установки диагноза;​
• ​переохлаждение организма и проявление компенсаторной реакции;​

Лечение

​Проявления ревматизма у детей зависят от его фазы и формы. Для неактивной фазы болезни характерно отсутствие признаков. Самочувствие малыша остается обычным, только после физически активного или эмоционально насыщенного дня он может жаловаться на усталость, боли в ножках или ручках.​

​миокардит (поражение может пройти самостоятельно)​

DoktorDetok.ru

Ревматизм у детей – симптомы, лечение, профилактика

​Но основными мишенями являются сердечно-сосудистая система и суставы.​

​Исключение пищи, богатой простыми углеводами. Это обусловлено тем, что такие продукты часто во время обострения болезни провоцирует аллергические реакции, котонные ранее могли и не наблюдаться.​

Причины ревматизма

​Проведение ЭКГ позволит увидеть нарушения в работе сердца, а фонокардиография определить наличие поражения клапанного аппарата.​

​Во-вторых, наследственный фактор​

​– это заболевание, имеющее аллергическую и инфекционную природу, системно поражающее синовиальные оболочки суставов, соединительную ткань сердца и сосудов, серозные оболочки кожи, ЦНС, глаз легких, печени и почек.​

• ​Обычно применяются следующие методики:​
• ​Углубляясь в тему: «Ревматизм ног: признаки и лечение», важно уделить внимание методам выявления болезни. Основой диагностики в данном случае являются лабораторные исследования и ряд клинических признаков, позволяющих определить поражение органов.​
• ​определения чувствительность к антибиотикам.​
• ​наличие очага хронической инфекции в организме ребенка (например, кариесные зубки);​
• ​Признаки заболевания в активной фазе отличаются в зависимости от его формы: суставной, сердечной или нервной.​

Симптомы ревматизма у детей

​эндокардит (может привести к порокам сердца)​

​Больше половины случаев возникновения ревматизма приходится на возраст 8—15 лет, раньше ревматизм диагностируется редко. Для заболевания характерно развитие тяжёлых осложнений.​

​Меню стоит максимально разнообразить фруктами и овощами.​

​Для того, чтобы обозначить присутствие порока сердца у ребенка, ему показано проведение ЭхоКГ.​

​. Как показывают исследования, заболевание ревматизмом прослеживаются у членов одной семьи.​

​В медицинской терминологии можно встретить еще одно название детского ревматизма – болезнь Сокольского-Буйко.​

Лечение ревматизма

​- использование глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантов с целью обеспечения защитных функций организма;​

​Для того чтобы выявить негативное воздействие воспалительных процессов на сердце, необходимо пройти УЗИ или ЭКГ. Не лишним будет проведение дифференциальной диагностики с неспецифическим инфекционным полиартритом, туберкулезом, септическим эндокардитом, неврозом и другими заболеваниями.​

​После этого проводится массированная антибактериальная терапия с многократным контрольным взятием анализов на носительство стрептококка.​

​частые простудные заболевания;​

Профилактика ревматизма у детей

​При суставной форме частый симптом ревматизма у детей – сильные боли в опухших суставах на фоне повышения температуры тела. В результате возникают затруднения при движении. Преимущественно поражаются крупные суставы, в частности голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные, плечевые. Иногда эта форма ревматизма проявляется не так остро: повышение температуры и припухлость отсутствуют, а ребенок жалуется на боль то в одном, то в другом суставе.​

​перикардит (наиболее опасное поражение).​

​Чем позже диагностируется болезнь, тем тяжелее она протекает.​

​В острую фазу болезни необходимо съедать по одному яйцу в день, исключая воскресенье.​

lady7.net

Причины ревматизма у детей

​Болезнь опасна своими осложнениями. Среди них можно выделить формирование порока сердца. При этом поражаются его клапаны и перегородки, что приводит к нарушению функциональности органа. Часто прогрессирование порока происходит при повторных атаках болезни на организм ребенка. Поэтому так важно, вовремя отвести больного на консультацию кардиохирурга и при необходимости провести операцию в специализированной клинике.​​В-третьих, длительное носительство стрептококковой инфекции​​Средний возраст, когда диагностируется эта болезнь, варьируется в пределах от 7 до 15 лет. Ревматизм не имеет популяционной ограниченности и распространен во всем мире.​

​- применение антибиотиков («Амикацин», «Сумамед» и др.) и нестероидных противовоспалительных средств («Кетопрофен», «Мовалис», «Диклофенак» — принимать нужно до того момента, пока опухоль полностью не исчезнет);​

​Стоит знать и о том, что в случае развития острой фазы ревматизма в крови будет наблюдаться нейтрофильный лейкоцитоз. Также возможно уменьшение уровня гемоглобина в первые дни активного воспаления. В случае постоянных рецидивов есть риск развития анемии.​

​Параллельно проводится обследование и при необходимости лечение всех членов семьи малыша. В дальнейшем лечение ревматизма у детей направлено на восстановление поврежденных органов и тканей и профилактику обострения инфекции. Также необходимо проводить мероприятия по восстановлению иммунитета и закаливанию ребенка.​

• ​врожденная инфицированность.​
• ​Сердечная форма заболевания может начинаться остро (высокая температура тела, ухудшение самочувствия) либо развиваться постепенно. Малыш быстро устает, у него отмечается слабость, а при малейшей физической нагрузке учащается пульс и сердцебиение. В случае тяжелого поражения сердца у ребенка может возникнуть перикардит (воспаление перикарды сердца).​
• ​Доктор рекомендуетЗаболевание сердца может наблюдаться как одновременно с изменениями в суставах, так и через определённое время. Если у ребёнка вы заметили вышеописанные симптомы, не стоит искать в сети или у знакомых решения проблемы, а сразу необходимо обращаться к специалистам.​
• ​Основной симптом — поражение суставов, которое развивается на фоне инфекционных заболеваний (грипп, скарлатина, ангина): ребёнок может заболеть ревматизмом сразу или спустя 15-20 дней. Родителей должно насторожить, если после перенесённого ОРЗ, на фоне выздоровления появляются следующие симптомы:​

​Если наблюдаются серьезные нарушения в работе сердца, то на несколько дней (на 3 дня), необходимо воздержаться от белковой пищи, употребляя только овощи и фрукты. Можно в день выпивать до 300 мл молока.​

Как проявляется ревматизм у детей: симптомы

​Среди прочих возможных осложнений выделяют воспаление внутренней оболочки сердца, тромбоэмболию, нарушения ритма сердца, формирование сердечной недостаточности застойного характера. Эти состояния являются смертельно опасными, могут спровоцировать развитие инфаркта таких жизненно важных органов, как: селезенка и почки. Часто встречается ишемия головного мозга, недостаточность кровообращения.​

​в носоглотки может спровоцировать неадекватную работу иммунной системы и вызвать ревматизм в детском возрасте.​

​Первые признаки болезни можно заметить минимум через неделю после перенесенной стрептококковой инфекции и максимум через месяц.​​- комплекс витаминов для восстановления после антибиотиков («Супрадин», «Олиговит», «Витрум», «Центрум»);​

• ​Если говорить о симптомах ревматизма у детей, то стоит сказать, что они очень похожи на приведенные выше: повышение температуры и развитие полиартрита (сильной боли) в пораженных суставах.​
• ​Эффективным​
• ​Все эти явления имеют достаточно стертую клиническую картину и не помогают во время заметить и предупредить ревматизм у детей. Поэтому следует с особым вниманием относится к любым жалобам малыша на свое здоровье. И самочувствие. Только таким образом можно противостоять грозному заболеванию сердца и суставов.​
• ​При нервной форме ревматизма у детей наблюдаются непроизвольные подергивания мышц ног, рук, глаз и лица, которые напоминают гримасничанье. Такие движения усиливаются, когда ребенок находится в возбужденном состоянии. Больные детки становятся раздражительными и плаксивыми; у школьников обычно ухудшается почерк.​
• ​Чаще болеют девочки. Поражаются отделы головного мозга, что и обуславливает симптоматику:​
• ​отёчность и болезненность суставов (локтевых, коленных, голеностопных), с повышением температуры тела;​

​Важно насытить организм витамином С. Поэтому необходимо употреблять зелень и цитрусовые.​

Современное лечение ревматизма у детей

​Чтобы избежать осложнений болезни важно своевременно заметить признаки ревматизма и начать лечение.​​К тому же имеются второстепенные факторы​​Симптомы манифестации ревматизма следующие:​

​- после того как острая симптоматика будет снята, для полного восстановления используются различные физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез и прогревание лампой инфракрасных лучей);​

• ​Ревматический полиартрит при этом может иметь некоторые особенности:​
• ​средством для лечения ревматизма у детей​

​Все проявления ревматизма у детей связаны с выработкой организмом в ответ на воздействие негативного инфекционного агента своеобразного средства защиты – С-реактивного белка. Это вещество, которое и вызывает хроническое или острое воспаление в очаге поражения.​

​Более редкими симптомами ревматизма у детей врачи называют ревматические пневмонии, нефриты, гепатиты, поражения кожи (ревматические узелки) и т. д.​

​меняется поведение ребёнка: он становится эмоционально лабильным (перепады настроения, плаксивость, раздражительность, часто беспричинная)​​последующее присоединение отёчности и болей в более мелких суставах (стопа, кисть)​​Стоит понимать, что терапия ревматизма должна быть комплексной и основываться не только на приеме медикаментов, но и на грамотно организованном питании, и на правильном распорядке дня.​

pediatriya.info

Похожие статьи

Ревматизм ног: 5 признаков и лечение заболевания

При поражении стрептококковой инфекцией появляется аутоиммунное заболевание — ревматизм ног Ревматизм ног является аутоиммунным заболеванием, вызванным стрептококковой инфекцией, которая поражает суставы ног.

Инфекция чаще всего поражает людей молодого возраста, причем заражение происходит в период холодов. Ревматизм ног признаки и лечение должен назначать лечащий врач, после проведения комплексного обследования.

Ревматизм нельзя отнести к единичному осложнению.

Ревматизм начинается после того, как больной перенес стрептококковую инфекцию. Некоторые случаи первичной атаки ревматизма проходят без всяких симптомов. Человек может узнать о том, что его суставы поражены, проходя плановый осмотр.

На осмотре врач может диагностировать поражение суставов, увеличение объема внутрисуставной жидкости, воспалительный процесс.

Затянутость терапии приводит к потере двигательной активности. Заболевание приводит к вымыванию минеральных веществ, из-за чего кости приобретают пористую структуру. Развитие ревматизма может начаться по разным причинам.

Причинами ревматизма являются стрептококковая инфекция, аллергические реакции и бактерии, которые попадают в суставы через кровь

Причины ревматизма:

• В организм проникла стрептококковая инфекция, которую диагностируют при ангине, скарлатине, тонзиллите и фарингите. Ревматизм ног – осложнение инфекционного процесса.
• В сустав через кровь попали болезнетворные бактерии.
• Болезнь возникла в результате аллергической реакции на токсические вещества, которые выделяют бактерии.

Лечение болезни начинается с устранения ее причины. Терапия разделяется на несколько этапов. Больного помещают в стационар, где ему предстоит пройти интенсивную терапию. Хорошо, если после прохождения курса больной отправиться на санитарно-курортное лечение.

Болезнь стопы ног: симптомы и лечение

Стопы ног могут заболеть у представителей всех возрастных групп и людей обоих полов. Чаще всего заболевание появляется из-за повышенной нагрузки на нижние конечности. К развитию заболевания может привести слишком большая масса тела.

Разновидность симптомов зависит от степени прогрессирования заболевания, сложности его протекания, возраста больного и образа его жизни.

Патология стоп приводит к болям, усиливающимся при ходьбе или беге. Стопы могут сводить судороги, особенно в ночное время. Они немеют и отекают, зудят и шелушатся.

Симптомы патологии стоп:

• Расслоение ногтевых пластин;
• Сильная отечность;
• Блуждающие боли, доходящие до поясницы.

Лечащий врач назначает лечение после того, как ему будет ясна клиническая карта и выраженность признаков патологии.

Терапия может быть направлена на то, чтобы устранить симптоматику, снять болезненные ощущения, лечить первопричину, купировать рецидивы и осложнения.

Первое, над чем должен начать работать пациент, – избавиться от лишнего веса, использовать ортопедические стельки, носить качественную обувь, пройти курс ЛФК.

Что такое ревматизм ног: симптомы заболевания

Ревматизм имеет аутоиммунную природу заболевания. Ревматизм не является самостоятельным заболеванием, а возникает на фоне болезней, вызванных жизнедеятельностью стрептококковых бактерий. К таким заболеваниям относят ангину, заболевания органов дыхания, кариес.

Заболевание начинается с активной борьбы иммунной системы с болезнетворными бактериями.

Антитела, которые вырабатывает организм, поражают соединительные ткани (речь идет о клапанах сердечно-сосудистой системы, суставных хрящах и внутренних органах). Особенно активно воспаление развивается в мышцах и тканях сердца. Это деформирует суставы и провоцирует появление заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Симптомами ревматизма ног являются ревматические боли, отечность, покраснения и повышенная температура тела

Симптомы ревматизма:

• Ревматические боли;
• Отечность;
• Покраснение;
• Повышенная температура тела.

Самой опасной клинической картиной является порок сердечного клапана. Коварность заболевания заключается в том, что приступ ревматизма больной может не заметить. Несвоевременное лечение приводит к поражению главного органа – сердца.

Ревматизм костей: причины и протекание

Многие люди на себе ощутили симптомы такого коварного заболевания как ревматизм. Важно своевременно предотвратить развитие заболевания. Лечение ревматизма обычно происходит в течение длительного периода, поэтому больному следует запастить терпением и настойчивостью в борьбе с недугом.

Бытует мнение, что заболеванию подвержены люди среднего возраста, однако ревматизм возникает как у взрослых, так и у детей.

Чаще заболевание наблюдается у женщин. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который приводит к поражению крупных суставов. Чаще всего симптомы ревматизма проявляются во время холодов.

Причины ревматизма:

• Ангина;
• Скарлатина;
• Тонзиллит;
• Фарингит.

Ревматизм может начаться в результате переохлаждения. Протекание болезни характеризуется несколькими стадиями. Различают детский и взрослый ревматизм. Каждый конкретный случай предполагает использование подходящих только для него методов лечения.

Детский ревматизм ног: признаки и лечение (видео)

Ревматизм – опасное заболевание, которое может вначале протекать бессимптомно. Развиться он может как у взрослых, так и у детей.

Оно не является самостоятельным, а появляется на фоне других болезней, к которым приводит жизнедеятельность болезнетворных стрептококковых бактерий. Лечение заболевания должен назначать только врач.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным осложнениям. Обычно осложнения от ревматизма затрагивают самый важный орган в человеческом организме – сердце.

Источник: http://2vracha.ru/sustavy-i-kosti/revmatizm-nog-priznaki-i-lechenie

Ревматизм ног — признаки и лечение, полное описание заболевания — Твой суставчик

Сегодня предлагаем статью на тему: «Ревматизм ног — признаки и лечение, полное описание заболевания». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Наверное, каждый из нас болел ангиной. Но мало кто знает, что если инфекция бактериальная и причина заболевания — стрептококк, то при несвоевременном лечении могут возникнуть очень серьезные осложнения. Одним из осложнений ангины является ревматизм нижних конечностей.

Ревматизм ног – что это такое?

Ревматизм отнюдь не старческая болезнь. Наоборот, ревматическая лихорадка — очень даже молодежное заболевание, ведь 80% заболевших — люди в возрасте до 40 лет. А проявление ревматических болей в зрелом возрасте считается обострением симптомов заболевания, приобретенного в молодости.

В группу риска заболевания ревматизмом ног входят:

• дети 5-15 лет;
• наследственно предрасположенные люди молодого возраста;
• категория людей, подверженных частым инфекционно-простудным заболеваниям верхних дыхательных путей.

Самое «благоприятное» время для ревматизма ног — сезон холодов. В этот период года суставы нижних конечностей подвержены серьезным испытаниям, и главное из них – это переохлаждение. Именно после переохлаждения начинают проявлять себя симптомы ревматизма нижних конечностей.

Выделяют такие причины, приводящие к ревматизму ног:

• Проникновение А-стрептококковой культуры в организм вследствие перенесенной ангины, скарлатины и других инфекционных заболеваний носоглотки. Причем ревматизм развивается как осложнение этих заболеваний.
• Проникновение возбудителя болезни через кровь непосредственно в сустав.
• Последствия аллергической реакции на токсины, выделяемые бактериями.

Ревматизм выступает как частный случай при острой ревматической лихорадке, когда кроме суставов стрептококковой атаке подвергаются сердце и сосуды.

Ревматизм ног: симптомы

Выделяют такие симптомы ревматизма:

• Появление блуждающих суставных болей. В первую очередь они наблюдаются в крупных суставах: коленных, тазобедренных, голеностопных. С развитием болезни воспаление переходит на более мелкие суставы, болевой синдром усиливается.
• Развивается кольцевидная эритема, когда вокруг больного сустава появляются отек и покраснение.
• Гипертермия.
• Наблюдаются нарушения сердечной деятельности и учащенное сердцебиение.
• Пациент ощущает вялость, усталость, отсутствие аппетита.
• Может появиться бессонница.
• Обычно наблюдается симметричное поражение суставов.

Особенностью ревматизма ног является то, что его симптомы проявляются спустя 2-3 недели после заражения стрептококковой инфекцией.

Ревматизм суставов ног у детей

Причинами детского ревматизма являются:

• частые простуды и инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• врожденное инфицирование стрептококком;
• наличие в организме очага инфекции, например, кариеса;
• развитие симптомов ревматизма вследствие компенсаторной реакции иммунитета на стрептококковую инфекцию;
• переохлаждение.

Особую опасность для детского организма ревматизм представляет из-за размытости клинической картины, что мешает своевременно выявить заболевание. Поэтому родителям следует более внимательно относиться к жалобам ребенка на боли в ножках.

Ревматизм ног: признаки и лечение

Появление первых признаков ревматизма ног требует немедленного принятия мер.

Своевременно проведенная терапия снимает симптомы ревматизма и не позволяет произойти необратимым изменениям в структуре тканей суставов.

Если с лечением опоздать, то в результате прогрессирования болезни суставы утрачивают двигательную способность, а вымывание минеральных веществ делает костную ткань пористой и хрупкой.

В основе лечения ревматизма ног лежит антибактериальная терапия антибиотиками. При тяжелых формах назначают прием кортикостероидных препаратов. В стадии ремиссии проводят иммуноукрепляющую терапию.

При лечении ревматизма суставов ног можно использовать народные методы и средства. Наиболее радикальным из них является лечение корнем аконита ядовитого:

1. Нужно натереть 50 г корня джунгарского аконита.
2. Полученную массу залейте 0,5 л спирта медицинского, емкость плотно закройте.
3. Настаивайте в прохладном темном месте, периодически взбалтывая, в течение 14 дней.
4. Применять смесь нужно для втирания в пораженные суставы ног. После обработки на сустав накладывают повязку из мягкой ткани для согревания.
5. Продолжительность согревающей процедуры — восемь часов. По окончании повязка снимается и через два часа нога ополаскивается теплой водой.

Источник: http://TvoySustavchik.ru/revmatizm-nog-priznaki-i-lechenie-polnoe-opisanie-zabolevaniya/

Ревматизм ног – признаки и лечение: что это за болезнь, каковы ее симптомы у детей и взрослых

К сожалению, у детей и взрослых ревматизм является распространенным заболеванием. Причем он часто поражает детей и взрослых активного возраста. На ранних стадиях его трудно обнаружить, но при длительном развитии оно очень опасно.

Если хорошо знать, что оно собой представляет, высоки шансы не только вовремя провести лечение, но предпринять профилактические меры для его недопущения.

Причины ревматического воспаления ног

Заболевание часто возникает неожиданно для пациента. Расскажем, что такое ревматизм ног. Обычно сначала образуются очаги воспаления, стрептококковые бактерии распространяются по всему организму и вызывают аутоиммунное воспаление.

Данные бактерии обычны, если организм заболевает ангиной, фарингитом или скарлатиной. Фактически он становится одним из возможных осложнений в таких случаях.

На одном из этапов болезнетворные бактерии распространяются в организме, попадая в суставные сумки на ногах и в клапаны сердца. Обычно проникновение происходит через циркуляцию крови.

Выделяемые болезнетворными микроорганизмами вещества вызывают в организме аллергические реакции. При этом организм сначала ожидаемо борется с бактериями, проникшими в организм, но затем начинает бороться с собственными тканями, приводя к тяжелым и длительным воспалениям с течением времени.

Протекание болезни

Иногда принято считать, что такому заболеванию в наибольшей степени подвержены люди старшего возраста, ведь именно у них часто болят ноги. Однако это так далеко не всегда. В группе риска и дети, и взрослые люди, которым не более сорока лет. Детский ревматизм представляет особую опасность из-за сложности диагностики и относительно слабого иммунитета.

Он поражает соединительные ткани (в том числе суставные сумки и клапаны сердца), а также центральную нервную систему. Важно отметить, что различные разновидности заболевания не ограничиваются только болью в суставах.

Это может быть:

1. Поражение не только клапанов, но и мышц сердца (ревмокардит).
2. Заболевания периферической нервной системы (радикулит или различные невриты)
3. Нарушения в центральной нервной системе – различные хореи (этот вид заболевания связан с наличием непроизвольных движений).

Важно! Болезнь является достаточно серьезной, и самолечение не будет эффективным. При этом может наступить лишь временное улучшение, но заболевание будет развиваться дальше, приводя к все более сильным нарушениям здоровья.

Еще нужно заметить, что тут нет эпидемического характера. Возбудителем могут стать обычные простудные заболевания. Однако такие вирусы сами по себе могут распространяться, создавая для больных повышенный риск.

Если заболевание будет свободно развиваться, это может привести не только к воспалению суставной сумки, но и к деформации костей, а также к тому, что они постепенно станут пористыми, приобретя хрупкость.

Симптомы ревматизма ног у детей и взрослых достаточно тяжелые. Обычно он начинается через одну или две недели после заражения стафилококком.

Часто на этом никто не концентрируется, все выглядит как обычная простуда, и ничего не болит.

Если на этом этапе не производилась диагностика, все будет развиваться и даст о себе знать уже при воспалении суставов ног.

Симптомы

При болезни поражаются не только суставы ног, но и сердце, нервная система. Болезнь можно диагностировать, распознавая следующие симптомы ревматизма:

1. Наличие болей в суставах. По мере развития болезни они возникают все чаще и усиливаются. Как сильно могут болеть ноги при этом? По мере развития заболевания боли только усиливаются.
2. Воспаление в суставах хорошо видно. На этом месте развивается покраснение, температура в этих местах повышается. Кожа в местах воспаления краснеет и становится горячей на ощупь.
3. Температура у больного повышается. Она может быть достаточно высокой.
4. Имеют место нарушения в работе сердца.
5. Страдает общее состояние больного. Для пациента в этом состоянии характерен упадок сил, пульс становится более частым, может пропадать аппетит и сон.
6. Одной из характерных особенностей является то, что суставы на ногах поражаются симметричным образом. В большинстве случаем речь при этом идет о коленях и голенях. Однако при дальнейшем развитии поражаются также и суставы ступней, например, пальцев.

Поражения, которые наносит болезнь, являются аутоиммунными и поражают наряду с нервной системой, сердце и суставы организма.

Когда речь идет о детях, поставить диагноз сложнее. В этом случае можно рассматривать две ситуации проявления симптомов детского ревматизма ног:

1. Неактивная стадия болезни в обычной ситуации никак не выражается. Только при значительных нагрузках можно наблюдать проявления болезни. В этом случае перспективы лечения хорошие: болезнь можно вылечить полностью.
2. Активная фаза может иметь различные особенности. При слабовыраженном течении болезни диагноз можно поставить только при помощи анализов и тщательного обследования. При средневыраженном течении симптомы есть, но они нерезкие. При сильной интенсивности заболевание выражено отчётливыми клиническими признаками.

Думая, чем лечить ревматизм ног, нужно прежде всего получить подтвержденный диагноз.

Проведение диагностики

Как врачи проводят исследование состояния организма больного, чтобы убедиться в наличии болезни?

1. На первом этапе проводится беседа с больным и выслушиваются его жалобы. Также проводится осмотр пациента. При поражении ног симптомы могут быть различными.
2. Берется анализ крови. При этом особое внимание обращается на наличие в ней особых белков, которых характерны при ревматизме.
3. Необходимо сделать рентгеновский снимок суставов каждой ноги на предмет изучения наличия деформаций костей. Если подозрения подтверждаются, проводится артроскопия. Она представляет собой осмотр суставов, который проводится с использованием особых инструментов. Если необходимо, берется пункция и анализируется внутрисуставная жидкость.
4. Для определения наличия поражения сердца во время протекания ревматизма ног у взрослых делается электрокардиограмма, а также УЗИ сердца.

Процесс лечения

При обнаружении или только подозрением на это заболевание необходимо немедленно обращаться к врачу. Думая, как лечиться в домашних условиях, стоит задуматься о визите к доктору при первой же возможности.

При этом процедура лечения в различных случаях имеет определенные общие черты:

1. На первом этапе больного необходимо для проведения обследования и лечения поместить в стационар. Время нахождения может быть различным, но в большинстве случаев речь идет о периоде продолжительностью до двух месяцев. В это время проводится интенсивная терапия, которая сочетается с курсом лечебной гимнастики. При этом соблюдается полный постельный режим.
2. Далее больной направляется домой. При этом предполагается, что он пройдёт курс санаторно-курортного лечения. Кроме того, несколько последующих лет пациента наблюдает ревматолог по мету жительства.
3. При осуществлении перечисленных мер важно осознавать. Что успешность проведённого лечения тем выше, чем раньше больной обратился к врачу.

Лечение носит комплексный характер. При этом используются не только медикаментозные средства, но и методы физиотерапии, лечебная гимнастика, поддержание здорового образа жизни. Когда болезнь находится в тяжелой стадии и пациент соблюдает постельный режим, больному в обязательном порядке назначается массаж.

Профилактика возникновения болезни

Конечно, если все случилось, нужно лечиться, однако лучше всего не допустить возникновения болезни. Максимально снизить ее вероятность можно, соблюдая определенные правила для своего здоровья:

1. Поддержание здорового образа жизни. Другими словами, нужно сделать максимально эффективными природные защитные силы человека. Обычно это включает в себя здоровый и качественный сон, сбалансированное питание, умеренную физическую нагрузку, отказ от вредных привычек разного рода (например, курения, алкоголя).
2. Избегать стрессов разного рода. Речь идет не только о разрушительных эмоциональных состояниях, но и о переохлаждении, сильном физическом переутомлении и других аналогичных ситуациях.
3. Нужно применять все доступные меры для лечения различных воспалений в организме. Каждый такой очаг может стать причиной распространения стрептококков по всему организму. Речь идет о самых разных болезнях, включая простуду, кариес, а также любое другое заболевание воспалительное заболевание.
4. Важно постараться регулярно проходить профилактический осмотр с целью раннего обнаружения наличия заболевания.
5. При наличии соответствующих симптомов необходимо при первой возможности обратиться к врачу.
6. Если такая ситуация уже имело место, нужно стать на учет у ревматолога.

Профилактический осмотр ногВажно! При тщательном выполнении перечисленных рекомендаций можно надеяться вообще не подвергнуться данному заболеванию или хотя бы максимально снизить возможность его возникновения.

Как лечить болезнь дома

Как говорилось выше, полноценное лечение возможно только при обращении к врачу. Однако самостоятельно можно несколько ослабить проявления заболевания. Это будет максимально содействовать процессу излечения. Когда проявляются соответствующие признаки и лечение уже нельзя откладывать, срочно требуется принимать меры.

Как лечить ревматизм ног в домашних условиях? Одним из способов является лечебное питание. Усилить защитные силы организма можно, употребляя следующие продукты, фактически лекарства от ревматизма ног:

• гречишный мед;
• клюквенный сок;
• лимонный сок, разведенный в теплой воде, если его пить по утрам;
• арбуз;
• кисель, сделанный из клюквы и брусники;
• черника;
• настой из черной смородины и малины.

Можно самостоятельно изготовить лекарства от ревматизма ног (компрессы или мази). Вот несколько вариантов.

1. Соберите березовые листья. Их для мягкости необходимо будет ошпарить кипятком. Для лечения обложите больное место, замотайте бинтом. Лучше делать это на ночь, при этом повязку оставляют до утра. При этом ревматизм костей и боли отступят в какой-то степени.
2. Если взять сухой можжевельник в объеме одной столовой ложки и залить это количество стаканом водки, можно сделать лекарственный настой. Эту смесь оставляют на трое суток, а потом принимают по паре чайных ложек в день в течение двух месяцев.
3. Можно использовать сок сельдерея. Его заливают двумя стаканами кипятка и в течение нескольких часов настаивают. Прием осуществляют несколько раз в течение дня, по одной или двум чайным ложкам.
4. Также можно использовать натертый картофель, своего рода мазь от ревматизма. Если его приложить к больному месту и укутать теплой тканью, то это поможет утихомирить острую боль.
5. Может помочь спиртовой настрой, сделанный на основе цветков сирени. Для этого готовят специальный настой. При этом треть емкости заполняют цветками, а на две трети добавляют спирта. Пьют по 10–15 капель два раза в день.

При организации своего питания нужно учесть некоторые правила:

1. Потребление жидкости в течение суток не должно превышать одного литра.
2. Нужно максимально исключить углеводы из своей пищи.
3. Соль и приправы не стоит добавлять в еду.
4. Потребление молочных продуктов и яиц нужно свести к минимуму.

Иногда при лечении дома используют медикаментозные средства.

1. Мазь, помогающая от ревматизма ног, – Линимент, эффективно снижает болевые ощущения во время острой стадии. Также принято использовать Апифор, Эфкамон и другие мази.
2. Для борьбы со стрептококковой инфекцией можно использовать Амоксиллин и другие аналогичные препараты.
3. В некоторых случаях, при ревматизме, поражающем кости и суставы, пользуются различными иммунодепрессантами (Хлорбутин, Индоксан и др.).
4. Иногда применяются препараты, которые насыщают кровь калием и магнием.

Важно! Самостоятельное лечение малоэффективно и поэтому не рекомендуется. Эффективная терапия носит комплексный характер и должна происходить под контролем врача.

: Ревматизм что это и как бороться

Ревматизм ног имеет характерные признаки, и лечение происходит на основе диагноза. Для того чтобы вовремя поставить диагноз, необходимо хорошо знать его симптомы и при первых признаках заболевания обращаться к врачу.

Источник: http://doktora.guru/ortopediya/revmatizm-nog-priznaki-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyh.html

ревматизм у детей

23.03.2018

Ревматизм – коварное заболевание, поражающее тысячи детей. Чаще всего недуг встречается в школьном возрасте: пациентам, как правило, от 7 до 15 лет.

Опасность ревматических атак для несовершеннолетних огромна: практически каждый случай болезни сопровождается поражениями сердца. При отсутствии адекватного лечения недуг быстро переходит в хроническую форму, беспокоя маленьких больных опасными рецидивами.

Сохранение здоровья – важнейшая задача медицинских работников, поэтому нужно уделить пристальное внимание борьбе с ревматическими заболеваниями у несовершеннолетних.

Причины ревматизма у детей

Знание причин проявления недуга поможет выявить болезнь на ранней стадии, снизить риски заболевания. Ревматизм у ребенка практически всегда возникает в ответ на проникновение стрептококка группы А. Болезнетворный микроэлемент вызывает в организме сильную аллергию, порождающую воспалительный процесс. Воспаление охватывает суставы, сердце, участки нервной системы.

Ребенка чаще всего ревматическая атака настигает после стрептококковых инфекций:

• скарлатины;
• ангины;
• фарингита.

Благоприятные условия для заболевания создает нелеченый кариес. Важно внимательно следить за здоровьем малыша, не выпускать в садик или школу без разрешения доктора, тщательно соблюдать медицинские назначения.

Провоцирующими факторами недуга выступают:

• переохлаждение детей;
• частое нахождение в условиях повышенной влажности;
• наличие ревматической лихорадки у близких;
• недостаток защитных сил организма.

Часто болеющие малыши входят в группу риска по ревматической лихорадке. Врач обязательно проводит беседу с родителями, объясняет симптомы болезни, риски, возможные осложнения, меры профилактики.

Классификация детского ревматизма

В ревматическом заболевании у несовершеннолетних выделяют три степени:

1. 1. Легкая стадия характеризуется слабой выраженностью симптомов, невысокой распространенностью воспаления.
   2. Умеренная ступень отличается выраженностью симптоматики.
   3. Сильная степень проявляется яркими симптомами, опасными для жизни (лихорадка, температура около 40 градусов, резкие боли в груди).

Желательно приступить к лечению недуга еще на легкой стадии.

У несовершеннолетних ревматическая атака проявляется различными формами.

Суставная форма

Среди несовершеннолетних распространена суставная форма болезни.

Признаки суставной формы ревматизма у детей:

• припухлость области суставов;
• боли в суставах, болезненность при движениях;
• изменение локализации боли и припухлости (в разные дни болят разные суставы).

Чаще всего суставная форма у маленьких пациентов проявляется в виде детского ревматизма ног: болят колени, область голеностопа.

Нервная форма

Ревматическая хорея редко поражает взрослых, встречается преимущественно у несовершеннолетних. В сосудах головного мозга стремительно развивается воспалительный процесс, приводящий к нарушениям нервной системы.

Нервная форма проявляется яркими симптомами:

• передергивание лица (тики, появление гримас, поднятие уголков губ);
• нарушение крупной моторики (сложно удерживать предметы, движения раскоординированы);
• расторможенность эмоций (беспричинный плач, капризы, истерики);
• нарушение психических процессов (плохая память, низкое внимание, заторможенная речь).

В тяжелых случаях нервной формы заболевания возникают параличи. Откладывать поход к доктору недопустимо!

Сердечная форма

Для сердечной формы характерны признаки:

• одышка без явных причин;
• боли в области сердца;
• тяжесть в грудном отделе;
• посинение губ;
• сильная утомляемость;
• дискомфорт при определенных позах (например, сложно спать на левом боку).

Особенности диагностики детского ревматизма

Симптомы ревматизма у детей обычно выражены ярко, поэтому медицинским работникам несложно заподозрить недуг. Течение ревматизма у детей, как правило, стремительное. Постановка медицинского диагноза основывается на совокупности нескольких показателей:

1. 1. Характерные симптомы: завышенная температура, боли в суставах, усталость, сонливость, лихорадка, отеки суставов, боли в сердце. Специфическая особенность недуга в детском возрасте – нарушение эмоционального состояния: малолетние пациенты капризничают, отличаются плаксивостью, плохо спят. Родители редко связывают такое поведение с болезнью, не спешат к специалистам, упуская время.
   2. Лабораторные методы. Несовершеннолетним пациентам предлагается широкий спектр анализов: исследуется общий анализ крови, проводится биохимическое исследование крови, изучается общий анализ мочи.

Дополнительно назначаются узкоспециализированные анализы на выявление антистрептококковых антител, С-реактивного белка. Отклонения от средних показателей – тревожный признак, подтверждающий заключение доктора.

• Исследования сердечно-сосудистой системы. Выявление нарушений в сердце малышей осуществляется разными процедурами: фонокардиограмма, УЗИ сердца, электрокардиограмма.

Важно помнить – внешние признаки не всегда достоверны. По одним жалобам болезнь выявить нельзя, нужно обязательно подтвердить диагноз результатами медицинского обследования.

Специфика лечение детей

У несовершеннолетних болезнь развивается быстро, требует немедленной медицинской помощи. Недуг лечится в несколько этапов:

1. Лечение в условиях стационара. Тяжелые последствия ревматической атаки обуславливают помещение пациента под круглосуточный врачебный контроль. Отказываться от стационарного лечения не стоит – отсутствие лечения легко сделает из ребенка инвалида. В отделении маленькие пациенты проводят около месяца (при необходимости срок пребывания в больнице увеличивается). Соблюдается постельный режим: несколько недель запрещено вставать, затем дозволяется небольшая двигательная активность. Бегать, прыгать в больнице запрещено.Для подавления стрептококка в детском организме доктор предлагает антибиотики из пенициллинового ряда (допустим, Аугментин). Предотвратить поражения сердца помогают кортикостероидные препараты (например, Вольтарен). Суставы лечат с помощью согревающих компрессов, ультрафиолетовой лампы, противовоспалительных препаратов. С помощью антигистаминных лекарственных средств успешно подавляют аллергию (например, выписывают Фенкарол). Иммунитет поднимают за счет приема витаминов и калия.
2. Санаторно-курортное лечение. Сразу после выписки из больницы маленьким пациентам предлагают направления в санаторий. Желательно помещать больных в специализированные учреждения, но оздоровление допустимо проводить в любом санаторном комплексе. Пребывание в санатории длится около двух-трех месяцев. Больным прописывают лечебные процедуры (например, целебные ванны). Особое внимание уделяется налаживанию режима питания, прогулкам, употреблению минеральных вод.
3. Диспансерное наблюдение за ребенком. Для минимизации риска рецидива детям назначаются ежегодные инъекции Бициллина. Регулярно назначаются осмотры узких специалистов: ревматолога, кардиолога, ортопеда.

Лечение ревматизма у детей – длительный процесс. Нельзя игнорировать регулярные визиты к доктору, медицинские назначения. Опасность возникновения рецидива высока даже при эффективном лечении.

Ревматические атаки опасны для детей, поэтому бороться с недугом нужно незамедлительно!

ревматизм у детей Ссылка на основную публикацию

Источник: http://revmatizma.net/revmatizm-u-detej/

Ревматизм у детей симптомы и лечение

Основной причиной приобретенных пороков сердца является ревматизм у детей. Заболевание возникает преимущественно у школьников.

Имеет инфекционно-аллергическую природу, проявляется частыми обострениями и ремиссиями, за что получило свое современное название: «острая ревматическая лихорадка».

 Симптомы ревматизма у детей разнообразны, а лечение длительное и часто может не приводить к полному выздоровлению.

Причины и факторы

Детский ревматизм выявляется обычно в возрасте 7-15 лет. Причины и факторы его возникновения разнообразны:

• частые заболевания верхних дыхательных путей бактериального (стрептококкового) происхождения: ангина, скарлатина, ларингит, фарингит, тонзиллит, отит, синусит;
• наследственные причины и факторы;
• конституционная предрасположенность;
• частое переутомление, стрессы, гипервитаминоз.

Однако ведущей причиной остается бактериальное поражение организма стрептококком и его носительство, когда микроб слишком слаб, чтобы себя проявить. Следы его жизнедеятельности в соединительной ткани заставляют иммунную систему атаковать собственные клетки.

Классификация

По активности (фаза):

• активный – яркое проявление симптомов, лабораторное подтверждение ревматизма;
• не активный – лабораторные данные не показывают воспаление, симптомы проявляются только при значительных физических нагрузках.

По степени активности:

• минимальная – симптомы практически не выражены, в анализах изменений нет;
• умеренная – заболевание подтверждено симптомами, лабораторными данными, инструментальных исследований, но состояние больного удовлетворительное, редко средней тяжести, почти всегда отсутствует лихорадка;
• максимальная – резко выраженная картина заболевания, больной в тяжелом состоянии, необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.

По месту локализации воспалительного очага (форма):

• суставная;
• кожная;
• сердечная (кардиты);
• нервная (малая хорея).

По времени течения заболевания:

• острое – не более 3 месяцев;
• подострое – от 3 месяцев до полугода;
• затяжное – больше полугода;
• непрерывно-рецидивирующее – не имеет установленных периодов ремиссии;
• латентное – симптомы скрыты. Осложнение: пороки сердца.

Характеристика симптомов ревматизма

Ревматизм у детей проявляется:

• симптомами общего недомогания, высокой температурой, повышенной утомляемостью (неспецифические симптомы);
• заболеваниями сердца (ревмокардит);
• кожи (ревматические узелки, кольцевидная эритема);
• суставов (ревматический полиартрит);
• нервной системы (малая хорея).

Чаще всего болезнь начинает себя проявлять с поражения суставов на фоне инфекции (ангина, тонзиллит, ларингит и т.д.) через несколько недель после перенесенного заболевания. Именно за эти несколько недель организм вырабатывает антитела, которые начинают уничтожать стрептококковые антигены в соединительной ткани.

Признаки ревматизма у детей на ногах и руках

При ревматическом полиартрите ребёнок жалуется на симметричные боли в суставах. Чаще всего поражаются средние суставы: (коленные, голеностопные, локтевые, лучезапястные). Боль часто перемещается от одной группы суставов к другим. Могут поражаться одновременно верхние и нижние конечности. Суставы визуально опухшие, а кожа над ними резко покрасневшая, горячая на ощупь.

Важно! Такие жалобы ребенка как «болит нога или рука» и наличие припухлости, покраснения, болей в области суставов на одной конечности не указывают на ревматический полиартрит. Отличительным симптомом этого проявления ревматизма является симметричность поражения суставов!

Ревматический удар по сердцу (ревмокардит)

Сердце является мышцей и имеет в своём строении несколько слоёв. В зависимости от того, какой слой поврежден, кардиты делятся на 3 вида:

• миокардит (повреждение собственно мышечного слоя);
• эндокардит (внутренний слой, повреждены клапана сердца);
• перикардит (осложнение первых двух видов, крайне опасная форма).

Начинается ревмокардит с жалоб малыша на жар, сердцебиение, боли и неприятные ощущения в области сердца. Родители заметят плохой сон и аппетит, температуру 37 С, при измерении. Визуально ребёнок бледный, заметна одышка. При эндоперикардите повышение температуры до 38-40 С.

Важно! Уточнить локализацию повреждения сердца может только врач после физикальных и инструментальных обследований. Воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Без квалифицированного лечения возможны грозные осложнения: пороки сердца!

Малая хорея, ее симптомы и проявления

Постепенно появляется эмоциональная неустойчивость, жалобы на общую слабость, визуально определяется двигательное беспокойство. Особенность малой хореи в том, что основная клиника появляется после нескольких недель (2-3) от начала первых симптомов.

Явные клинические проявления:

• гиперкинезы – родители заметят непроизвольные подергивания мышц у ребенка, усиливающиеся при эмоциях, внешнем раздражении. Может нарушаться речь;
• снижения тонусы мышц;
• нарушение координации движений – изменения в почерке;
• нарушение в сфере эмоций – ребёнок становится неряшливым, гримасничает.

Кожные проявления

Кожные проявления в последнее время встречаются наиболее редко. Являются дополнительными сигналами ревматизма, побуждающими вовремя обратиться к врачу. Кольцевидная эритема визуально проявляется в виде кольцеобразных элементов розового цвета, образующих рисунок «кружевом». Иногда ребенок жалуется на зуд и расчесывает их. Имеют особенность появляться и исчезать в течение дня.

Ревматические узелки бывают разной величины. Имеют вид плотных, болезненных на ощупь, неподвижных образований. Появляются на крупных суставах, по ходу суставов, исчезают медленно, не оставляя следов.

Диагностика ревматической лихорадки

Врач ставит диагноз на основании физикального (осмотр, выслушивание и выстукивание сердца) обследования:

• выслушивание сердца врачом при ревматизме выявит различные шумы. В зависимости от локализации шума, будет известно, какой участок сердца поражен;
• картина выстукивания границ сердца покажет их расширение.

Также патологию определяют на основе лабораторных данных:

• признаки воспаления в общем анализе крови: ускоренное СОЭ и лейкоцитоз;
• основной показатель — положительный анализ на антитела против стрептококка: АСЛ-О (антистрептолизин О), АСГ (антистрептогиалуронидаза), АСК (антистрептокиназа);
• положительный анализ на еще один признак воспаления: С – реактивный белок;
• биохимический анализ крови покажет нарушение протеинового обмена; повышение фибриногена – ранний признак. Ускорение СОЭ может появиться намного позже.

В рамках диагностики проводится инструментальное обследоване:

• ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
• Эхо КГ (эхокардиограмма сердца).

Основные принципы лечения ревматизма

Лечение этой патологии – это комплексный, непрерывный и долгий процесс.

Медикаментозная терапия направлена на:

• Уничтожение стрептококковой инфекции.

Назначают антибактериальные средства: «Бензилпенициллина натриевая соль» (10-14 дней), далее переходят на препараты: «Бициллин – 5» или «Бициллин – 1»

• Снижение уровня воспаления в соединительной ткани и уменьшение чувствительности организма к раздражителям (десенсебилизация).

Применяют НПВС (не гормональные противоспалительные средства): индометацин, вольтарен. Назначают антигистаминные препараты (снижение аллергизации организма): супрастин, пипольфен, диазолин, тавегил.

• Поддержание адекватной работы сердца.

Поливитамины, препараты калия (панангин, оротат калия), сердечные гликозиды.

Комплекс противоревматической терапии + назначение малых транквилизаторов для снижения гиперактивности: элениум, триоксазин.

После проведения основного курса медикаментозного лечения показано лечение в санатории в течении 3-4 месяцев с физиотерапией. Обязательно должен проводиться регулярный осмотр у ревматолога, профилактика обострений «Бициллином – 5».

Важно знать: раннее начало лечения уменьшает риск возникновения тяжелых осложнений, а значит ваш ребенок сможет нормально расти и развиваться.

Вспомогательные средства для лечения

Применение народных средств

Народные средства можно использовать только как вспомогательную терапию после рекомендаций врача, последствия бесконтрольного применения могут быть необратимы для ребенка.

 Общее лечение проводится с помощью вереска. Две ложки высушенной мелкомолотой травы добавляют на литр воды. Кипятят 10-15 минут и настаивают в течении ночи.

Пьют в течение дня на протяжении 3 месяцев, прерывая приём на 3 недели, повторяют курс.

В острой фазе ревматизма народные целители советуют пить настой из сбора, в который входит:

• 4 части листа березы;
• по 2 части бузины черной;
• по 2 части цветов липы, крапивы, хвоща;
• 3 части цветков таволги;
• 1 часть тысячелистника.

Одну чайную ложку бросить в 250 мл кипящей воды, после настаивать полчаса. Пить по тому же принципу, как и предыдущий сбор.

 При ревматическом полиартрите высушенные стебли сабельника нарезать в виде столбиков и настаивать на водке 21 день в месте, защищенном от солнечных лучей. Применять в качестве компресса или методом растирания больных суставов.

 Внутрь при полиартрите рекомендуют принимать свежий сок сельдерея по 2 чайные ложки 2 раза в день.

Малую хорею народные целители лечат природными антиконвульсантами.

«Шикша сибирская» является природным антиконвульсантом. Столовую ложку измельченной травы заливают 500,0 мл воды, доводят до кипения и кипятят на небольшом огне 7 минут. Остужают. Хранят в холодильнике. Пьют по 2-3 глотка 5-7 раз в день.

Основы ухода за ребенком больным ревматизмом

Диета

Пища легкоусвояемая, богатая белками, витаминами, продуктами содержащими калий. Ограничивают соль и жидкость. Понижают содержание легкоусвояемых углеводов в пище.

Запрет на продукты:

• соленые и острые;
• наваристые бульоны;
• сладости и кондитерские изделия;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• специи и соусы.

Режим

В острый период ограничивают физическую активность, ребенку следует находиться в стационаре. Больные с умеренной и максимальной активностью заболевания 2-3 недели соблюдают строгий постельный режим. По состоянию ребенка, врач расширяет режим до общего. В санатории дети переводятся на активный восстановительный режим. Врач назначает специальную лечебную физкультуру.

На заметку родителям

1. Во время вынужденного постельного режима займите ребенка. Скучающий ребенок плохо ест. Кроме того, хорошее настроение способствует усилению сил организма.
2. Оберегать таких детей от сопутствующих инфекций. Присоединяющиеся заболевания могут усугубить процесс.
3. Особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью, частые повторные обострения ревматизма связаны с кариесом и различными поражениями носоглотки.
4. В комнате с больным необходимо проводить минимум 2 раза в день влажную уборку и проветривание.
5. Во время ремиссии исключить чрезмерное переутомление ребенка.

Профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма у детей делится на первичную, направленную на предотвращение появления заболевания, и вторичную — профилактику рецидивов, осложнений и повторной инфекции у переболевших ревматизмом.

Первичная профилактика:

• своевременное лечение острых процессов связанных со стрептококковой инфекцией;
• санация хронических очагов инфекции в носоглотке;
• поддержание иммунитета с помощью регулярного закаливания;
• обеспечение рационального и полноценного питания;
• соблюдение режима соответствующего возрасту.

Вторичная профилактика:

• постоянная профилактика антибактериальным препаратом «Бициллин – 5», в течение 3 лет при отсутствии рецидивов.
• во время рецидивов санаторно-курортное лечение;
• приём витаминов;
• устранение хронической инфекции.

Если соблюдать меры профилактики, любая болезнь быстро отступит и больше не будет беспокоить ни вас, ни малыша. Научите его следить за собой и соблюдать режим, и тогда в течение всей жизни организм будет работать без перебоев.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …

Источник: http://TravmaOff.ru/artrit/revmatizm-u-detej.html

Основной причиной приобретенных пороков сердца является ревматизм у детей. Заболевание возникает преимущественно у школьников. Имеет инфекционно-аллергическую природу, проявляется частыми обострениями и ремиссиями, за что получило свое современное название: «острая ревматическая лихорадка». Симптомы ревматизма у детей разнообразны, а лечение длительное и часто может не приводить к полному выздоровлению.

Причины и факторы

Детский ревматизм выявляется обычно в возрасте 7-15 лет. Причины и факторы его возникновения разнообразны:

• частые заболевания верхних дыхательных путей бактериального (стрептококкового) происхождения: ангина, скарлатина, ларингит, фарингит, тонзиллит, отит, синусит;
• наследственные причины и факторы;
• конституционная предрасположенность;
• частое переутомление, стрессы, гипервитаминоз.

Однако ведущей причиной остается бактериальное поражение организма стрептококком и его носительство, когда микроб слишком слаб, чтобы себя проявить. Следы его жизнедеятельности в соединительной ткани заставляют иммунную систему атаковать собственные клетки.

Классификация

По активности (фаза):

• активный – яркое проявление симптомов, лабораторное подтверждение ревматизма;
• не активный – лабораторные данные не показывают воспаление, симптомы проявляются только при значительных физических нагрузках.

По степени активности:

• минимальная – симптомы практически не выражены, в анализах изменений нет;
• умеренная – заболевание подтверждено симптомами, лабораторными данными, инструментальных исследований, но состояние больного удовлетворительное, редко средней тяжести, почти всегда отсутствует лихорадка;
• максимальная – резко выраженная картина заболевания, больной в тяжелом состоянии, необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.

По месту локализации воспалительного очага (форма):

• суставная;
• кожная;
• сердечная (кардиты);
• нервная (малая хорея).

По времени течения заболевания:

• острое – не более 3 месяцев;
• подострое – от 3 месяцев до полугода;
• затяжное – больше полугода;
• непрерывно-рецидивирующее – не имеет установленных периодов ремиссии;
• латентное – симптомы скрыты. Осложнение: пороки сердца.

Характеристика симптомов ревматизма

Ревматизм у детей проявляется:

• симптомами общего недомогания, высокой температурой, повышенной утомляемостью (неспецифические симптомы);
• заболеваниями сердца (ревмокардит);
• кожи (ревматические узелки, кольцевидная эритема);
• суставов (ревматический полиартрит);
• нервной системы (малая хорея).

Чаще всего болезнь начинает себя проявлять с поражения суставов на фоне инфекции (ангина, тонзиллит, ларингит и т.д.) через несколько недель после перенесенного заболевания. Именно за эти несколько недель организм вырабатывает антитела, которые начинают уничтожать стрептококковые антигены в соединительной ткани.

Признаки ревматизма у детей на ногах и руках

При ревматическом полиартрите ребёнок жалуется на симметричные боли в суставах. Чаще всего поражаются средние суставы: (коленные, голеностопные, локтевые, лучезапястные). Боль часто перемещается от одной группы суставов к другим. Могут поражаться одновременно верхние и нижние конечности. Суставы визуально опухшие, а кожа над ними резко покрасневшая, горячая на ощупь.

Важно! Такие жалобы ребенка как «болит нога или рука» и наличие припухлости, покраснения, болей в области суставов на одной конечности не указывают на ревматический полиартрит. Отличительным симптомом этого проявления ревматизма является симметричность поражения суставов!

Ревматический удар по сердцу (ревмокардит)

Сердце является мышцей и имеет в своём строении несколько слоёв. В зависимости от того, какой слой поврежден, кардиты делятся на 3 вида:

• миокардит (повреждение собственно мышечного слоя);
• эндокардит (внутренний слой, повреждены клапана сердца);
• перикардит (осложнение первых двух видов, крайне опасная форма).

Начинается ревмокардит с жалоб малыша на жар, сердцебиение, боли и неприятные ощущения в области сердца. Родители заметят плохой сон и аппетит, температуру 37 С, при измерении. Визуально ребёнок бледный, заметна одышка. При эндоперикардите повышение температуры до 38-40 С.

Важно! Уточнить локализацию повреждения сердца может только врач после физикальных и инструментальных обследований. Воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Без квалифицированного лечения возможны грозные осложнения: пороки сердца!

Малая хорея, ее симптомы и проявления

Постепенно появляется эмоциональная неустойчивость, жалобы на общую слабость, визуально определяется двигательное беспокойство. Особенность малой хореи в том, что основная клиника появляется после нескольких недель (2-3) от начала первых симптомов.

Явные клинические проявления:

• гиперкинезы – родители заметят непроизвольные подергивания мышц у ребенка, усиливающиеся при эмоциях, внешнем раздражении. Может нарушаться речь;
• снижения тонусы мышц;
• нарушение координации движений – изменения в почерке;
• нарушение в сфере эмоций – ребёнок становится неряшливым, гримасничает.

Кожные проявления

Кожные проявления в последнее время встречаются наиболее редко. Являются дополнительными сигналами ревматизма, побуждающими вовремя обратиться к врачу. Кольцевидная эритема визуально проявляется в виде кольцеобразных элементов розового цвета, образующих рисунок «кружевом». Иногда ребенок жалуется на зуд и расчесывает их. Имеют особенность появляться и исчезать в течение дня.

Ревматические узелки бывают разной величины. Имеют вид плотных, болезненных на ощупь, неподвижных образований. Появляются на крупных суставах, по ходу суставов, исчезают медленно, не оставляя следов.

Диагностика ревматической лихорадки

Врач ставит диагноз на основании физикального (осмотр, выслушивание и выстукивание сердца) обследования:

• выслушивание сердца врачом при ревматизме выявит различные шумы. В зависимости от локализации шума, будет известно, какой участок сердца поражен;
• картина выстукивания границ сердца покажет их расширение.

Также патологию определяют на основе лабораторных данных:

• признаки воспаления в общем анализе крови: ускоренное СОЭ и лейкоцитоз;
• основной показатель — положительный анализ на антитела против стрептококка: АСЛ-О (антистрептолизин О), АСГ (антистрептогиалуронидаза), АСК (антистрептокиназа);
• положительный анализ на еще один признак воспаления: С – реактивный белок;
• биохимический анализ крови покажет нарушение протеинового обмена; повышение фибриногена – ранний признак. Ускорение СОЭ может появиться намного позже.

В рамках диагностики проводится инструментальное обследоване:

• ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
• Эхо КГ (эхокардиограмма сердца).

Основные принципы лечения ревматизма

Лечение этой патологии – это комплексный, непрерывный и долгий процесс.

Медикаментозная терапия направлена на:

• Уничтожение стрептококковой инфекции.

Назначают антибактериальные средства: «Бензилпенициллина натриевая соль» (10-14 дней), далее переходят на препараты: «Бициллин – 5» или «Бициллин – 1»

• Снижение уровня воспаления в соединительной ткани и уменьшение чувствительности организма к раздражителям (десенсебилизация).

Применяют НПВС (не гормональные противоспалительные средства): индометацин, вольтарен. Назначают антигистаминные препараты (снижение аллергизации организма): супрастин, пипольфен, диазолин, тавегил.

• Поддержание адекватной работы сердца.

Поливитамины, препараты калия (панангин, оротат калия), сердечные гликозиды.

• Лечение при малой хорее.

Комплекс противоревматической терапии + назначение малых транквилизаторов для снижения гиперактивности: элениум, триоксазин.

После проведения основного курса медикаментозного лечения показано лечение в санатории в течении 3-4 месяцев с физиотерапией. Обязательно должен проводиться регулярный осмотр у ревматолога, профилактика обострений «Бициллином – 5».

Важно знать: раннее начало лечения уменьшает риск возникновения тяжелых осложнений, а значит ваш ребенок сможет нормально расти и развиваться.

Вспомогательные средства для лечения

Применение народных средств

Народные средства можно использовать только как вспомогательную терапию после рекомендаций врача, последствия бесконтрольного применения могут быть необратимы для ребенка. Общее лечение проводится с помощью вереска. Две ложки высушенной мелкомолотой травы добавляют на литр воды. Кипятят 10-15 минут и настаивают в течении ночи. Пьют в течение дня на протяжении 3 месяцев, прерывая приём на 3 недели, повторяют курс.

В острой фазе ревматизма народные целители советуют пить настой из сбора, в который входит:

• 4 части листа березы;
• по 2 части бузины черной;
• по 2 части цветов липы, крапивы, хвоща;
• 3 части цветков таволги;
• 1 часть тысячелистника.

Одну чайную ложку бросить в 250 мл кипящей воды, после настаивать полчаса. Пить по тому же принципу, как и предыдущий сбор. При ревматическом полиартрите высушенные стебли сабельника нарезать в виде столбиков и настаивать на водке 21 день в месте, защищенном от солнечных лучей. Применять в качестве компресса или методом растирания больных суставов. Внутрь при полиартрите рекомендуют принимать свежий сок сельдерея по 2 чайные ложки 2 раза в день.

Малую хорею народные целители лечат природными антиконвульсантами.

«Шикша сибирская» является природным антиконвульсантом. Столовую ложку измельченной травы заливают 500,0 мл воды, доводят до кипения и кипятят на небольшом огне 7 минут. Остужают. Хранят в холодильнике. Пьют по 2-3 глотка 5-7 раз в день.

Основы ухода за ребенком больным ревматизмом

Диета

Пища легкоусвояемая, богатая белками, витаминами, продуктами содержащими калий. Ограничивают соль и жидкость. Понижают содержание легкоусвояемых углеводов в пище.

Запрет на продукты:

• соленые и острые;
• наваристые бульоны;
• сладости и кондитерские изделия;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• специи и соусы.

Режим

В острый период ограничивают физическую активность, ребенку следует находиться в стационаре. Больные с умеренной и максимальной активностью заболевания 2-3 недели соблюдают строгий постельный режим. По состоянию ребенка, врач расширяет режим до общего. В санатории дети переводятся на активный восстановительный режим. Врач назначает специальную лечебную физкультуру.

На заметку родителям

1. Во время вынужденного постельного режима займите ребенка. Скучающий ребенок плохо ест. Кроме того, хорошее настроение способствует усилению сил организма.
2. Оберегать таких детей от сопутствующих инфекций. Присоединяющиеся заболевания могут усугубить процесс.
3. Особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью, частые повторные обострения ревматизма связаны с кариесом и различными поражениями носоглотки.
4. В комнате с больным необходимо проводить минимум 2 раза в день влажную уборку и проветривание.
5. Во время ремиссии исключить чрезмерное переутомление ребенка.

Профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма у детей делится на первичную, направленную на предотвращение появления заболевания, и вторичную — профилактику рецидивов, осложнений и повторной инфекции у переболевших ревматизмом.

Первичная профилактика:

• своевременное лечение острых процессов связанных со стрептококковой инфекцией;
• санация хронических очагов инфекции в носоглотке;
• поддержание иммунитета с помощью регулярного закаливания;
• обеспечение рационального и полноценного питания;
• соблюдение режима соответствующего возрасту.

Вторичная профилактика:

• постоянная профилактика антибактериальным препаратом «Бициллин – 5», в течение 3 лет при отсутствии рецидивов.
• во время рецидивов санаторно-курортное лечение;
• приём витаминов;
• устранение хронической инфекции.

Если соблюдать меры профилактики, любая болезнь быстро отступит и больше не будет беспокоить ни вас, ни малыша. Научите его следить за собой и соблюдать режим, и тогда в течение всей жизни организм будет работать без перебоев.

Admin