Расстройство кишечника у ребенка 6 лет симптомы и лечение

Классифицируя функциональные кишечные нарушения у детей, выделяют инфекционные процессы, а также патологии, связанные с чрезмерным скоплением газов, непроизвольным выбрасыванием содержимого пищеварительного тракта и затруднительным выделением каловых масс. О симптоматике и терапии данных расстройств и пойдет речь в предлагаемом ниже материале.

Диарея у детей: этиология острой и хронической кишечной инфекции

Диарея — это учащенное опорожнение кишечника с изменением испражнений (от кашицеобразных до водянистых).

Это основной симптом различных расстройств кишечника у ребенка: острых инфекций, вызываемых бактериями (эшерихиоз, сальмонеллез, дизентерия, холера, стафилококковая диарея), вирусами (ротавирусная, аденовирусная инфекция и др.), паразитами (амебиаз, лямблиоз); дисбактериоза (осложнение антибактериальной терапии). Также диарея может быть признаком функциональных расстройств (дискинезии кишечника у детей, синдрома раздраженной кишки, состояния после стволовой ваготомии), бродильной и гнилостной диспепсии, микозов, энтеропатии (целиакии, лактазной и дисахаридазной недостаточности), неспецифических воспалительных процессов (язвенного колита, энтерита, дивертикулита, болезни Крона).

Этиология этой кишечной инфекции у детей может быть связана с острыми хирургическими заболеваниями (кишечная инвагинация, острый аппендицит), болезнями поджелудочной железы (хронический панкреатит), печени и желчных путей, осложняющихся ахолией (развитие механической желтухи). Также диарея может возникнуть при токсических воздействиях (отравление солями тяжелых металлов, алкогольные отравления, медикаментозная интоксикация), системных заболеваниях (дерматомиозит, узелковый полиартериит, склеродермия), новообразованиях ЖКТ, болезнях почек, сопровождающихся уремией, а также эндокринных желез (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона), аллергических реакциях, авитаминозах (бери-бери, пеллагра и т.д.), неврозах, состояниях после оперативных вмешательств на ЖКТ.

Кишечная инфекция диарея у детей может быть острой и хронической. Диарея считается острой, если ее продолжительность не превышает 2-3 нед. и в анамнезе нет указаний на подобные эпизоды. Хроническая диарея продолжается более 3 нед. При водянистой диарее количество воды в кале увеличивается с 60 до 90 %. У больных с нарушенным всасыванием пищевых веществ преобладает полифекалия, т. е. необычно большое количество каловых масс с неусвоенными остатками пищи. При нарушениях моторики кишечника стул может быть частым и жидким, но суточное количество кала не превышает возрастную норму. Натощак в кишечнике содержится мало жидкости. В процессе естественного пищеварения общий объем жидкости в ЖКТ значительно увеличивается, однако в двенадцатиперстной и тонкой кишке всасывается почти вся жидкость, лишь ее небольшое количество всасывается в толстой кишке и с фекалиями выделяется около 50-100 мл.

Как проявляется кишечная инфекция у детей: первые признаки диареи

Клинические симптомы острой кишечной инфекции у детей зависят от ее причины, продолжительности, тяжести и локализации поражения в кишечнике. При острой инфекционной диарее наблюдаются лихорадка, недомогание, отсутствие аппетита, иногда рвота. Нередко выявляется связь заболевания с употреблением недоброкачественной пищи. При энтерите стул учащенный, кашицеобразный или жидкий, обильный каловый, водянистый, с большим количеством газов. При колите стул учащенный, необильный, с примесью мутной слизи, зелени, крови, гноя в виде комков или тяжей. При гастроэнтерите наряду с кишечной инфекцией у детей наблюдаются признаки поражения желудка — тошнота, рвота, резкая схваткообразная боль. Такая острая кишечная инфекция у детей, как кровавая диарея, может быть первым проявлением язвенного колита.

Хроническая диарея бывает при многих заболеваниях. Для выяснения ее причин необходимы данные анамнеза, физического обследования, макро- и микроскопическое исследования кала. Обращают внимание на консистенцию, запах, объем кала, присутствие в нем крови, гноя, слизи или жира. При галактоземии диспепсические расстройства появляются через 30-60 мин после употребления молока. У ребенка отмечаются такие симптомы кишечной инфекции, как срыгивания и рвота, вздутие живота, абдоминальные колики, жидкий стул. Аналогичная картина возникает при сахарозной недостаточности с началом введения в рацион сахара или фруктов.

Если есть предрасположенность к этому заболеванию, то с введением в питание продуктов, содержащих злаки (овсяные смеси, манная и геркулесовая каши, хлеб и макаронные изделия), через 1-2 мес. манифестируют симптомы целиакии (стеаторея, неприятный запах фекалий, увеличение живота, задержка физического развития).

После окончания грудного вскармливания и введения в рацион искусственных смесей наряду с первыми признаками кишечной инфекции у детей могут развиться симптомы непереносимости коровьего молока, сои, а также энтеропатического акродерматита (синдром Брандта). Иногда кишечная инфекция у детей проявляется острым везикуло-буллезным и эритематозным дерматитом вокруг естественных отверстий, на конечностях. Возможны гиперкератоз, повреждение слизистых оболочек. Часто возникают алопеция и деформация ногтей. Выражены диарея и стеаторея. Ребенок отстает в массе, имеются склонность к бактериальным и грибковым инфекциям, задержка полового развития и др. Своевременное включение в питание высоких доз цинка делает благоприятным прогноз болезни. Зависимость ухудшения стула и манифестации заболевания от особенностей питания представлена в таблице. То, как проявляется кишечная инфекция у детей, представлено в таблице.

Таблица «Кишечные инфекции и другие расстройства ЖКТ в зависимости от особенностей питания ребенка»:

Манифестация заболевания после введения глиадинсодержащих продуктов у ребенка бывает при целиакии, употреблении коровьего молока, молочных смесей (при непереносимости белков коровьего молока, лактазной недостаточности), сахарсодержащих продуктов (при сахарозной, изомальтозной недостаточности), при пищевой аллергии и псевдоаллергии.

При выраженной диарее может быстро развиться дегидратация в результате больших потерь электролитов (натрий, калий, магний) и воды, особенно у детей раннего возраста. В результате потерь бикарбонатов развивается метаболический ацидоз.

При длительной диарее возникают судороги вследствие потерь кальция, калия и магния. Изолированная гипокалиемия бывает также при диарее с выделениями большого количества слизи.

Какие антибиотики применяют при лечении кишечных инфекций у детей?

Для лечения кишечной инфекции у детей часто назначают антибиотики: антибактериальную терапию проводят с целью восстановления эубиоза кишечника.

При острых диареях бактериальной этиологии применяют антибиотики, противомикробные средства из группы хинолонов: нитроксолин — у детей до 5 лет по 0,2 г/сут, старше 5 лет по 0,2-0,4г (по 0,05-0,1 г 4 раза в день), фторхинолонов: ципрофлоксацин с 6 лет по 20-30 мг/(кг • сут), сульфаниламидные препараты (бисептол), производные нитрофурана: фуразолидон — по 10 мг/(кг • сут), фурадонин и антисептики. Предпочтение отдают препаратам, не нарушающим равновесие микробной флоры в кишечнике.

Хороший эффект дают кишечные антисептики: эрсефурил — детям раннего возраста по 2-3 мерные ложки (220-660 мг) суспензии в 2-3 приема; детям старшего возраста по 1 столовой ложке 3 раза в сутки (или по 1 капсуле 4-5 раз в день) и интетрикс.

Показания к назначению антибиотиков для терапии кишечной инфекции у детей: тяжелые формы заболевания независимо от возраста, среднетяжелая диарея у детей до 2 лет, диарея, протекающая на неблагоприятном преморбидном фоне.

Продолжительность курса антибактериальной терапии 5-7 дней, при генерализованных формах — от 7 до 10 дней.

А какие ещё антибиотики рекомендованы при кишечных инфекциях у детей?

Рекомендуются цефалоспорины III поколения: цефотаксим по 50-100 мг/(кг • сут) внутримышечно или внутривенно, цефтриаксон по 50-80 мг/(кг • сут); фторхинолоны — внутрь: ципрофлоксацин — детям с 6 лет по 20-30 мг/(кг-сут), норфлоксацин по 10-15 мг/(кг • сут); карбапенемы: имипенем — в возрасте до 3 лет по 100 мг/(кг • сут), старше 3 лет по 60 мг/(кг • сут); аминогликозиды III поколения внутримышечно, внутривенно: амикацин по 10-15 мг/(кг-сут), нетилмицин по 6-7 мг/(кг • сут) и др.

Клинические рекомендации при острой кишечной инфекции у детей: эффективные препараты

При повторном вьщелении возбудителя показаны специфические бактериофаги: шигеллезный, сальмонеллезный, стафилококковый, колипротейный и др. Бактериофаги назначают 2 раза — внутрь за 1-1,5 ч до еды и 1 раз в клизме. Курс лечения 5-7 дней. При необходимости можно повторить курс через 3 дня. Дозы бактериофагов детям до 6 мес. — 10-20 мл; 6-12 мес. — 20-30 мл; 2-3 лет — 30-40 мл; 4-5 лет — 40-60 мл. Назначают комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), содержащий высокие титры антител к шигеллам, сальмонеллам, патогенным эшерихиям, ротавирусам по 1-2 дозы 2-3 раза в сутки внутрь в течение 5 дней.

Для лечения кишечной инфекции у детей используют эффективные биологические препараты: анаэробные — бифидум-бактерин, лактобактерин и их аналоги; аэробные — колибактерин; комбинированные — бификол, нормобактерин. Детям до 2 лет назначают бифидумбактерин, бифинорис, бифилонг, витабактерин; зарубежные — бифидифер (Франция), эуголан (Швейцария), амнифлора (Германия).

Бифидумбактерин дают за 20-30 мин до еды в 2-3 приема: детям до 6 мес. — 5 доз в сутки, 6-12 мес. — 5-10 доз в сутки, от 1 года и старше — не менее 10 доз, максимально 15 доз. Детям старше 2 лет назначают лактобактерин, аципол, бифацид, апилак; зарубежные препараты — нормофлор (Болгария), линекс (Югославия).

Согласно клиническим рекомендациям по лечению кишечной инфекции у детей, лактобактерин назначают детям 6 мес. — 1 года — 2-3 дозы в сутки, 1-3 лет — 3-4 дозы, старше 3 лет — 4-10 доз, за 20-30 мин до еды в 2-3 приема. Колибактерин эффективен преимущественно у детей старше 1 года. Детям в возрасте 1-3 лет дают 4-6 доз в сутки, 3 лет и старше — 6-9 доз в 2 приема.

Бификол — комбинированный препарат, рекомендованный для лечения острой кишечной инфекции у детей. Он содержит 13 бифидумбактерина и 23 колибактерина. Детям в возрасте 1-3 лет дают 5-10 доз в сутки; детям 3 лет и старше — 10-12 доз в 2 приема. Бификол назначают за 20-30 мин до еды, колибактерин в таблетках — только детям старше 3 лет, за 1 ч до еды.

В лечение кишечной инфекции у детей кроме вышеперечисленных преапаратов входит комплекс витаминов, а также средства, способствующие размножению нормальной микрофлоры: бактисубтил по 3 — 4 капсулы в сутки и хилак-форте. Длительность курса лечения эубиотиками не менее 2 нед.

Водянистая диарея возникает под действием токсинов, поэтому антимикробную терапию обычно не назначают. Исключением является холера, при которой применяют тетрациклин — у детей старше 8 лет по 12,5-25 мг/кг каждые 12 ч, невиграмон — у детей старше 2 лет по 60 мг/(кг • сут), фуразолидон.

Курс лечения 5 дней. Высокоэффективен эрсефурил (нифуроксазид) из группы нитрофуранов — детям раннего возраста по 2-3 мерные ложечки суспензии в сутки, детям старшего возраста по 1 столовой ложке 3 раза в сутки (или по 1 капсуле 4-5 раз в день). Курс лечения 5-7 дней.

Согласно клиническим рекомендациям, при острой ротавирусной кишечной инфекции у детей назначают антиротавирусный иммуноглобулин: при легких формах — детям в возрасте до 1 года по 1 дозе 2 раза, 1-3 лет по 1 дозе 3 раза, старше 3 лет по 2 дозы 2 раза в сутки; при среднетяжелых формах — детям до 1 года — по 1 дозе 3 раза, от 1 года до 3 лет по 2 дозы 2 раза, старше 5 лет по 2 дозы 3 раза в сутки. При полиинфекции (ротавирусно-шигеллезной, ротавирусно-сальмонеллезной) рекомендуют КИП (при легких и среднетяжелых формах по 1-2 дозы 2-3 раза в день, при тяжелых — доза препарата должна быть увеличена в 1,5-2 раза).

При секреторных диареях используют неспецифические (активированный уголь, ионообменные смолы) и специфические (аффинные, ферментные, иммуносорбенты и рецепторные) энтеросорбенты. Чаще всего применяют смекту, неоинтестопан, полифепан, карболен, энтеродез в виде 2,5-7,5 % водных взвесей в 1-3 приема. Смекту дают по 12-1 пакетику 3 раза в сутки, за 15-20 мин до еды, размешав содержимое пакетика в 30-50 мл воды. Неоинтестопан представляет собой алюминиево-магниевый силикат в коллоидной форме, который не всасывается в ЖКТ. Назначают при острой диарее различного генеза по 1-2 таблетки 12-4 раза в день — не более 2 дней.

Как ещё лечат кишечную инфекцию у детей: регуляторы моторики и диета

Для лечения диареи у детей старше 3 лет используют регуляторы моторики: лоперамида гидрохлорид (имодиум) — 2 мг, затем по 2 мг после каждого жидкого стула (максимальная суточная доза не более 6 мг на 20 кг массы тела). Этот препарат снижает тонус и моторику кишечника в течение 1-2 дней. Антагонист допамина домперидон (мотилиум) показан при диареях, обусловленных гипокинезией кишечника; назначают в дозе 0,5-1 мг/(кг • сут) за 15-20 мин до еды.

Как ещё можно как лечить кишечную инфекцию у детей, используя эффективные средства? При отсутствии тошноты и рвоты регидратацию осуществляют с помощью углеводно-электролитных растворов. Применяют цитраглюкосолан: содержимое пакета растворяют в 500 мл теплой кипяченой воды и дают по 20-30 мл каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч. Регидрон предназначен для лечения острой диареи с дегидратацией. Содержимое пакета растворяют в 1 л воды и поят больного небольшими порциями. При тяжелых формах диареи, а также при рвоте жидкость (5-10% раствор глюкозы, реополиглюкин, препараты из группы гидро-ксиэтилкрахмалов) вводят парентерально.

Ещё одна важная клиническая рекомендация по лечению острой кишечной инфекции у детей – соблюдение диеты. В остром периоде диареи из питания исключают продукты, усиливающие моторно-эвакуаторную и секреторную функции кишечника (молоко, сыры, соки, сахар, картофель, хлеб и др.). Ограничивают количество поваренной соли, механических и химических раздражителей, исключают продукты, усиливающие диарею, брожение и гниение в кишечнике, а также сильные стимуляторы желудочной секреции. Все блюда готовят на пару, в протертом виде. Особенно важна диета при лечении глютеновой энтеропатии. Диета, лишенная глютена и лактозы, представляет собой этиотропное лечение этих заболеваний и приводит к полному устранению клинических симптомов.

Кишечные нарушения у детей: энтероколит и гастроэнтероколит

Энтероколит — сочетание поражений тонкой и толстой кишки, сопровождается частым обильным стулом с примесью слизи, гноя или крови.

При дифференциальной диагностике этого кишечного нарушения у детей следует учитывать характер стула. Водянистый стул чаще наблюдается при дисахаридазной недостаточности, врожденной хлоридной диарее, гормонпродуцирующих опухолях, синдроме короткой тонкой кишки и др. Жирный стул отмечается при муковисцидозе, синдроме Швахмана-Даймонда, целиакии, дефиците липазы, врожденной мальабсорбции желчных кислот, экссудативной энтеропатии. Чередование поноса и запора, вегетативные расстройства, схваткообразная боль в области живота характерны для синдрома раздраженной кишки.

Важно учитывать сочетание хронической диареи с множественными аномалиями развития. Синдром Швахмана-Даймонда напоминает клиническую картину муковисцидоза, но для него характерны костные аномалии в виде узкой грудной клетки, гипоплазии фаланг, клинодактилии, нарушения развития зубов и другие аномалии в сочетании с нейтропенией, тромбоцитопенией.

Для диагностики дисахаридазной недостаточности необходимы определение активности лактазы в биоптате и смыве со слизистой оболочки тонкой кишки, содержания углеводов в кале, водорода — в выдыхаемом воздухе, проведение гликемических тестов. При целиакии проводят эндоскопическое и гистологическое исследования слизистой оболочки тонкой кишки, определение антиглиадиновых антител в крови (IgG, IgA); при экссудативной энтеропатии — определение плазменного белка в кале (радионуклидный и биохимический методы), эндоскопическое и гистологическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки; при муковисцидозе — рентгенологическое исследование ЖКТ, генетическое исследование, определение электролитов (натрий, хлор) в поте, натрия — в ногтевых пластинках.

Гастроэнтероколит — поражение всех отделов ЖКТ, сопровождающееся рвотой, частым жидким стулом с примесью большого количества слизи, зелени.

Клиническая картина имеет особенности в зависимости от возбудителя ОКИ. Рвота более характерна для пищевых токсикоинфекций, вызванных стафилококками, и почти не наблюдается у больных сальмонеллезом и дизентерией. Кровавый жидкий стул отмечается при повреждении слизистой оболочки кишечника микроорганизмами типа шигелл Флекснера, Campylobacter jejuni или кишечной палочкой с энтеропатогенными свойствами.

Функциональное нарушение работы кишечника у детей: запор

Запор — редкий стул (реже 1 раза в 2 дня), часто с болезненным или затрудненным выделением кала. Спонтанная дефекация зависит от рефлекса, начинающегося с раздражения прессорных рецепторов мышц прямой кишки. Задержка дефекации обусловлена уменьшением давления кала вследствие его избыточного сгущения.

Причины функционального нарушение работы кишечника у детей: повышенное всасывание воды любого генеза — медленный пассаж по толстой кишке, повышение тонуса сфинктера прямой кишки, произвольная задержка стула и др. Запор имеет тенденцию к самоусилению, скопление сухих каловых масс делает опорожнение прямой кишки болезненным, ребенок и в дальнейшем задерживает дефекацию. У детей возможны органические причины запора (аноректальный стеноз, стриктура, трещина ануса, болезнь Гиршпрунга, травма спинного мозга), метаболические (дегидратация, гипотиреоидизм, гипокалиемия, гиперкальциемия, муковисцидоз), лекарственные (антациды, диуретики, противосудорожные, антидепрессанты, опиаты). Запоры возникают также при недостаточном содержании в пище клетчатки, эмоциональных расстройствах.

Клиническая картина. При физикальном обследовании определяется напряжение мышц живота и пальпируются каловые массы. При пальцевом исследовании в прямой кишке — твердый каловый комок большого диаметра. При обзорной рентгенографии брюшной полости выявляется задержка кала в толстой кишке. Хронический запор следует дифференцировать с болезнью Гиршпрунга с ультракоротким сегментом. Болезнь Гиршпрунга диагностируют на основании повышенной активности ацетилхолинэстеразы в биоптатах прямой кишки. Для выяснения патогенеза запора, установления прогноза и разработки лечебной тактики применяют поверхностную перианальную электромиографию, динамическую дефектографию, определение кишечного транзита и умения опорожнять прямую кишку.

Лечение. У грудных детей эпизодические запоры ликвидируют с помощью газоотводной трубки или клизмы, более упорные — назначением плохо всасывающегося углевода — молочного сахара, лактулозы (дюфалак, ливолак, порталак по 0,3-0,5 мл/кг). При симптомах расстройства работы кишечника для лечения функциональных запоров у детей, находящихся на естественном вскармливании, показана диета матери с исключением газообразующих продуктов, нормализация моторики кишечника у матери; водный режим — кипяченая вода до 100 мл/сут (после введения «густого» прикорма); в рацион питания ребенка старше 5 месяцев вводится овощной или крупяной прикорм; коррекция дисбиоза с использованием пре- и пробиотиков; терапия прокинетиками (тримебутин). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, использование лечебных смесей способствует образованию рыхлого химуса; повышению вязкости и объема каловых масс; улучшению перистальтики и росту нормальной микрофлоры кишечника.

В качестве лечебных смесей применяются смеси с клейковиной бобов рожкового дерева («Фрисовом»), содержащие лактулозу («Семпер Бифидус»), и др. При спастических запорах используют спазмолитики — не более 3-5 дней (прифиния бромид, дротаверин, папаверин) — в возрастных дозах; свечи с папаверином, новокаином, которые оказывают болеутоляющий, спазмолитический, противовоспалительный эффект.

В рацион старших детей включают богатую волокнами («грубую») пищу с большим количеством жидкости. Назначают спазмолитики, теплые ванны, свечи с папаверином, новокаином. Слабительные средства в лечении детей должны использоваться значительно реже, чем в терапии взрослых. Они назначаются только при длительных запорах, строго регламентированы, так как длительное и бесконтрольное их применение приводит к развитию привыкания, усилению явлений дисбиоза кишечника. Солевые слабительные могут привести к нарушению электролитного обмена, обезвоживанию, развитию вторичного синдрома мальабсорбции. Пероральные слабительные средства применяют в начале лечения в случаях средней тяжести. Их используют также в качестве поддерживающей терапии. Назначают препараты сенны, вазелиновое масло, сульфат магния или лактулозу. Эффективен прокинетический агент цизаприд.

Необходимы коррекция поведения ребенка, нормализация двигательного режима, назначение минеральной воды «Донат Mg» и др., фитотерапия (лист сены остролистной, кора крушины ольховидной, трава укропа огородного, листья столетника и др.), участие психиатра в лечении.

Функциональное расстройство кишечника у детей: метеоризм

Метеоризм — это кишечное расстройство у детей, связанное с избыточным скоплением газов, что может быть вызвано образованием большого количества газа при употреблении целлюлозосодержащих продуктов (особенно капусты, гороха, моркови, отрубей и др.), нарушении всасывания газов при их нормальном образовании (цирроз печени, портальная гипертензия, синдром мальабсорбции, сердечно-сосудистая недостаточность).

Метеоризм возникает при полной или частичной непроходимости кишечника, аэрофагии и др.; важно учитывать локализацию метеоризма (диффузный, ограниченный).

Клиническая картина. Симптомами этого кишечного расстройства у детей являются боли в области живота, урчание, вздутие живота.

Лечение. При исключении хирургических заболеваний в прямую кишку вводят газоотводную трубку, делают гипертоническую клизму 10% раствором натрия хлорида, дают препараты калия (панангин), эспумизан — внутрь по 1-2 капсулы или 1-2 чайные ложки 3 раза в день. Также наряду с лечением этого кишечного расстройства у ребенка необходима терапия основного заболевания.

Функциональное кишечное нарушение у детей: рвота

Рвота — это желудочно-кишечное расстройство у детей, характеризующееся непроизвольным выбрасыванием содержимого пищеварительного тракта, главным образом желудка, через рот (иногда и через нос); симптом многих заболеваний.

Клиническая картина. В большинстве случаев рвота начинается с тошноты, сопровождается слабостью, потливостью, бледностью, сердцебиением, снижением АД.

Для уточнения причин рвоты важно выяснить, когда она появилась (впервые или беспокоила ранее), ее характер (однократная, многократная, повторяется с определенной периодичностью), связь с приемом и видом пищи, временем суток. Диагностическое значение имеют рвотные массы: со слизью, непереваренной и переваренной пищей, нес вернувшимся молоком, с алой или темной кровью, желчью, кишечными паразитами и др. Важен возраст ребенка: у новорожденных и детей первых месяцев жизни рвота может быть обусловлена нарушением обмена веществ, мекониевой непроходимостью, церебральными расстройствами вследствие внутриутробной или послеродовой асфиксии. Рвота фонтаном свежим и створоженным молоком без примеси желчи указывает на пилоростеноз. Рвота может возникать при токсикозе, эксикозе, сепсисе, непереносимости коровьего молока и др.

Частыми причинами рвоты у детей первых лет жизни бывают пищевые токсикоинфекции, острые кишечные и другие инфекционные заболевания, абдоминальная патология. В этом возрасте наблюдается периодическая неукротимая ацетонемическая рвота. У детей старшего возраста рвота чаще обусловлена патологией ЖКТ, ЦНС.

Мозговая рвота в отличие от рвоты при заболеваниях внутренних органов не связана с приемом пищи и может наблюдаться без появления тошноты. После такой рвоты состояние не улучшается. Может появиться при менингите, энцефалите, нарушении проходимости ликворных путей (опухоли, кисты).

Рвота часто наблюдается при эндокринных (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гиперпаратиреоз) и других заболеваниях. Так, например, при недостаточности кровообращения рвота может быть одним из симптомов декомпенсации, возникает рефлекторно и более свойственна правожелудочковой сердечной недостаточности (ГТЖСН). Рвота может возникать вследствие непереносимости или передозировки сердечных гликозидов, является одним из первых симптомов отравлений различного генеза. Привычная рвота наблюдается при истерии, неврастении, усиливается при нервно-психическом напряжении, может возникать при виде, запахе и вкусе определенной пищи.

Лечение. Применяют противорвотные средства. Метоклопрамид стимулирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ и нормализует его моторную функцию. Этот препарат при лечении расстройства кишечника назначают детям старше 6 лет по 12-l таблетке (в таблетке — 10 мг) 3 раза в день, до еды. Мотилиум блокирует периферические и центральные дофаминовые рецепторы, применяется при хронических диспепсических состояниях внутрь — в суспензии по 2,5 мл/10 кг массы тела 3 раза в сутки, за 15-30 мин до еды и перед сном (при необходимости). При острых и подострых септических состояниях с тошнотой и рвотой назначают его суспензию по 5 мл/10 кг 3-4 раза в сутки. Цизаприд (координакс, перистил) дают по 0,15-0,3 мг/кг 2-3 раза в сутки, домперидон по 5 мг 3 раза в сутки. Проводят лечение основного заболевания.

Противорвотные средства для детей

Противорвотный эффект могут вызвать различные центрально действующие средства, например, нейролептики — производные фенотиазина (аминазин, трифтазин и др.) или бутирофенола (галоперидол), антигистаминные средства (димедрол, дипразин), угнетающие ЦНС, в том числе рвотный центр. Однако вызываемые ими общее угнетение, сонливость нежелательны, поэтому в практической педиатрии в качестве противорвотных средств используют блокаторы дофаминовых D2-рецепторов: метоклопрамид (реглан, церукал), домперидон (мотилиум) и препараты, стимулирующие выделение ацетилхолина: цизаприд (пропульсид). Эти препараты преимущественно влияют на хемочувствительную зону продолговатого мозга, в меньшей степени на другие отделы ЦНС.

Домперидон оказывает противорвотное, нормализующее функции органов ЖКТ, противоикотное действие. Блокирует центральные дофаминовые рецепторы. Быстро всасывается. Не применяют в терапии детей до 1 года.

При подтвержденных симптомах кишечной инфекции для лечения заболевания домперидон назначают внутрь до еды по 0,75-1,5 мг/(кг • сут) — детям с массой тела до 30 кг по 5 мг 2 раза в день, с массой свыше 30 кг — по 10 мг 2 раза в день.

Побочные явления: головная боль, головокружение, сухость во рту, запор, кожный зуд, крапивница.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг.

Метоклопрамид (церукал) оказывает противорвотное, противоикотное действие, нормализует деятельность ЖКТ. Блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы, быстро всасывается. Применяют внутривенно, внутримышечно и внутрь. Внутривенно и внутримышечно назначают детям от 2 до 14 лет в разовой дозе 0,1 мг/кг (высшая суточная доза — 0,5 мг/кг), внутрь — детям старше 6 лет по 2,5-5 мг 1-3 раза в сутки.

Побочные явления: ощущение усталости, сонливость, головокружение, головная боль, сухость во рту, депрессия, возбуждение, раздражительность, запор, диарея, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, кровотечения из ЖКТ, эпилепсия.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг.

Цизаприд при лечении кишечных инфекций у детей оказывает антирегургитантное, стимулирующее тонус и моторику желудка и кишечника, слабительное действие. Возбуждает серотониновые рецепторы. Быстро всасывается. Назначают внутрь в дозе 0,15-0,3 мг/кг 2-3 раза в сутки.

Побочные явления: головокружение, судороги, сонливость, мигрень, тремор, нарушение сердечного ритма, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения.

Форма выпуска: таблетки по 10 мг.

Расстройство кишечника у ребенка встречается часто и является поводом обращения родителей к педиатру. Распространенными причинами болезни может стать неправильный режим питания, инфекции кишечника, отравления, паразитарная инвазия, воспалительные заболевания, аллергия на пищу и лекарственные препараты, стрессы и пр. Учитывая такое разнообразие необходимо обратиться к врачу для правильного диагностирования и своевременного назначения курса лечения.

Проблемы новорожденных

Отдельно нужно рассматривать расстройство у ребенка грудного возраста. Особенности стула связано с началом работы системы пищеварения, ее привыкания к питанию вне утробы матери.

Первый месяц испражнения происходят до 10 раз в сутки. На второй месяц частота снижается, а выделение кала может задерживаться на 3–4 дня. В этот период такое состояние считается нормальным, если ребенок хорошо питается, спит, а его животик не вздут. Начинать лечиться нужно при водянистом, пенистом стуле, сопровождающимся слизью и резким запахом. Причинами становятся первый прикорм, искусственное питание при отсутствии грудного молока, отравление, заболевание инфекцией, повышенная жирность материнского молока.

Для предупреждения появления расстройства кишечника кормящая мама должна придерживаться диеты. Нужно отказаться от острого, сладкого, жирного, чтобы состав молока не поменялся.

Признаки болезни

Наличие следующих симптомов свидетельствует о том, что наступило кишечное расстройство:

• Стул ребенка стал частым;
• Наблюдается отказ от пищи;
• Испражнения приобрели жидкое, слизистое или водянистое состояние;
• Ребенок поджимает ножки к животу и жалуется на боль;
• Раздражительность, беспокойное состояние и плач.

Появление таких признаков говорит о необходимости обратиться к врачу. Детскому организму намного сложнее справиться с проблемами желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое нарушение функций желудка у детей должно быть замечено на ранней стадии.

Причины нарушений желудочно-кишечного тракта:

1. Диарея из-за рациона питания

Основной причиной становится переедание, чрезмерное употребление сладких и жирных продуктов. Резкая смена климата и частые переезды могут спровоцировать расстройство у детей. Совмещение в одном приеме пищи разнообразных продуктов плохо сочетаемых друг с другом (молочные продукты и соленая рыба.).

У новорожденных понос появляется из-за увеличения объема пищи. Желудок просто не может справиться с большими объемами. Перекармливание, резкий переход на новые продукты, использование пищи не по возрасту – основные причины для диареи.

2. Простуда, кишечная инфекция или отравление

Если понос является следствием пищевого отравления или инфекции, то у детей наблюдается рвота, слабость, головные боли и боли в животе, повышенная температура, сонливость и пр.

ОРВИ может протекать с симптомами расстройства желудка. Проблему кишечника сопровождают насморк, боль в горле, кашель.

3. Дисбактериоз желудка

По этой причине кишечные расстройства происходят в результате нарушения микрофлоры желудка. Это связано с негативным пищевым воздействием на микроорганизмы толстой кишки. Основными симптомами дисбактериоза являются боль в желудке, поносы, чередующиеся с запорами.

4. Нехватка лактазы, язвенный колит

Лактазная недостаточность характеризуется у детей с дефицитом в организме фермента лактазы, который участвует в переваривании лактозы и молочного сахара. Болезнь возникает вследствие перенесенного дисбактериоза, приема лекарственных препаратов, непереносимости грудного молока или является наследственной. Часто такое расстройство может проявляться с первых дней жизни младенца. Стул становится жидким, пенистым с кислым запахом.

Для нормализации пищеварения прием молока следует исключить из рациона ребенка. При соблюдении безлактозного питания симптомы проходят в среднем за 3 дня. Если малыш питается неподходящей искусственной смесью, то переход на новую смесь должен быть постепенным в течение 2–3 дней.

Лактазная недостаточность может проявляться не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Следует помнить, что лактоза содержится не только в молочных продуктах, но и входить в состав в хлеба, кондитерской выпечки, майонеза, пшеничных хлопьев и пр. Поэтому лечение должно сочетаться с подходящим рационом питания. Более серьезным заболеванием является колит, болезнь Крона. Основной симптом – это диарея с кровью. Жидкий стул сопровождается болью в животе. При возникновении такого состоянии следует незамедлительно посетить медицинское учреждение для обследования толстой кишки.

Нормализация работы кишечника

Лечение нарушений работы желудка должно быть назначено своевременно. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние. Поэтому ставить диагноз и подбирать средства должен только лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать противовирусные или противомикробные препараты, а также антибиотики и пробиотики. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если расстройство желудка не пройдет в течение суток.

Затяжная диарея влияет сбалансированность микрофлоры кишечника и вызвать нарушения процессы пищеварения. Вследствие поноса возникает обезвоживание. Если расстройство кишечника вызвано не инфекцией, то лечение сводится к устранению симптомов и соблюдению диеты. Среди препаратов, применяемых для устранения дисфункции желудка у детей, можно назвать Смета, Линекс, Хилак форте.

Если ребенок в возрасте до года, то он может принимать средство Смекта, обладающее абсорбирующими и вяжущими свойствами. Начинать нужно с 2-х пакетиков в сутки. Если ребенку больше года, то дозировка препарата увеличивается. Для грудничков подойдет Хилак форте, в состав которого входит биосинтетическая молочная кислота. Линекс применим для нормализации работы желудка детей с полугода.

Народные средства

При лечении дисфункции используются общеизвестные народные методы. В отношении маленьких детей народные средства нужно применять с осторожностью. Если они в ближайшее время не устранят симптомов, следует обратиться к врачу для диагностирования заболевания.

Для восполнения потерянной жидкости при поносе, готовится водно-солевой раствор. В слегка подслащенную кипяченую воду добавляется щепотка соли. Принимается жидкость по 1 чайной ложки каждые 5–10 мин.

Также используется рисовый отвар. Рецепт для детей выдержан в пропорциях 1 часть риса на 3 части воды. Кипятиться смесь на слабом огне 7 минут. После отвар остывает и жидкость сливается. Ребенок должен съедать до 100 граммов каждый час. Если лечение начать с утра, то к вечеру состояние малыша должно улучшиться.

Используется настой из ромашки и мяты в равных частях. Столовая ложка сухой смеси заваривается 200 мл кипятка. Через 30 минут настой процеживается.

От расстройства желудка ребенку может помочь черничный кисель. В состав входят: немного воды, по 1 столовой ложки картофельного крахмала и сухой черники. Все ингредиенты смешиваются и начинают вариться на медленном огне. Небольшими Частями вливается стакан воды и доводится до кипения. Кисель употребляется в теплом виде. Плоды черемухи смешиваются с черникой, 3:2. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Отвар кипятиться 20 минут и процеживается. Принимается полстакана 3 раза в день.

Диета

Правила питания делятся для грудничков и детей старше года. При кишечном расстройстве у новорожденного следует отказаться от прикорма и последить за влиянием грудного молока на самочувствие малыша. Если отменить искусственное питание невозможно, то нужно делать перерывы между приемом пищи длиной от 8 до 12 часов. Включить в рацион кисломолочные смеси. Ребенку от 6 месяцев можно добавлять в пищу отвар из риса.

Малышу, которому не исполнился год, можно вновь вернуться к обычному рациону, только после полного выздоровления. Новые продукты добавляются в рацион не чаще одного раза в два дня.

Дети старше одного года придерживаются следующей диеты:

• Овощные супы-пюре, картофельное пюре;
• Рисовые каши;
• Кефир;
• Печеные яблоки;
• Сухари или галетное печенье.

Продукты готовятся без использования масла, на воде. Запрещено употреблять молочные продукты, сырые фрукты и овощи, жирную пищу. Прием еды осуществляется порционно. Пища измельчается блендером. Если диарея носит умеренный характер, объем пищи сокращается на 30%, а при выраженной степени – уменьшается вполовину.

Предупреждение болезней желудка

Чтобы избежать возникновения кишечных расстройств у детей нужно с раннего детства приучать их чистоте и соблюдению ряда правил:

• Мытье рук перед приемом пищи;
• Употребление только кипяченой воды;
• Мытье рук после туалета.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и простудные чаще других заставляют родителей обращаться за помощью к педиатрам. Расстройства пищеварения требуют грамотного лечения, иначе диарея у малыша может стать хронической. Правда, некоторые опытные мамы уже знают главный секрет лечения проблемы.

Узнаем и мы, что делать при расстройстве кишечника у ребенка, а также вооружимся полезной информацией о причинах, способах терапии заболевания в разном детском возрасте.

Расстройство кишечника у новорожденного ребенка

Когда у женщины появляется первый малыш, то она не всегда ориентируется в том, что является нормальным стулом, а что называется диареей. В первый месяц после появления на свет грудничок может в сутки испражняться от 4 до 10 раз. И чаще это происходит после кормления. На втором месяце жизни дефекации становятся более редкими. Бывает и так, что дитя не какает 3-4 дня подряд. И это вариант нормы, если малыш хорошо ест, спит, его животик не вздут. Начальный период работы пищеварительной системы — это его адаптация к внеутробному питанию.

Помощь педиатра необходима грудничку в том случае, если его испражнения чересчур водянистые, пенистые, с резким запахом, слизью. Это и есть расстройство пищеварения грудничка. Первопричиной проблемы у деток-искусственников бывает невосприятие коровьего молока, на которое мамы переводят деток при недостаточности или отсутствии грудного молока; инфекционное заболевание; отравление; повышение жирности материнского молока.

Родители в срочном порядке должны обратиться к педиатру, если:

1. Ребенок постоянно плачет и отказывается от пищи. 
2. Его стул существенно участился.
3. Дитя постоянно поджимает к животу ножки.
4. Каловые массы стали жидкими, водянистыми, слизистыми. 

Часто возбудителем поноса у детей до года бывает ротавирус.  Лечение проблемы в этом возрасте должно проводиться под руководством педиатра.

Главный секрет лечения расстройств кишечника у детей состоит в том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Это касается и грудничков, и деток постарше. Ведь с поносом из детского организма уходит жидкость, нарушается водный баланс. Опасность обезвоживания организма крохи в том, что с жидким стулом уходят жизненно важные минеральные вещества, витамины. Дитя слабеет на глазах из-за обезвоживания.

Чаще всего деток до года госпитализируют и лечат под постоянным наблюдением детского врача. Как можно скорее нужно начать регидратацию. Для этого существуют готовые аптечные растворы электролитов, предназначенные для младенческого организма. Они восстанавливают баланс жидкости и слизистую оболочку кишечника.

Расстройство кишечника у ребенка на нервной почве, при прорезывании зубов, от молока, после антибиотиков

Еще не так давно главной причиной диареи считались нарушения микрофлоры кишечника, отравления, неправильное питание ребенка. Сегодня же врачи среди возможных причин называют и психические нарушения, детские стрессы. Они способны запускать механизм кишечных расстройств. Стенки детского пищеварительного тракта в такой ситуации подвержены сильному воздействию нервных импульсов. Они сокращаются быстрее, транзит содержимого кишечника ускоряется — и так возникает понос. На нервной почве диарея у малышей случается часто. И фактором стресса может быть физическое наказание, потеря близкого человека, сильный испуг.

Многие мамы знают, что понос при прорезывании первых зубов у ребенка — частое явление. Малыш берет в рот все, что встречается на его пути, а воспаленные десны являются дополнительным источником ослабления защитных сил организма. Поэтому при появлении кишечных неполадок сначала нужно внимательно рассмотреть десны малыша. Скорее всего, места прорезывания зубчиков будут немного подпухшими. Обычно понос, если расстройство кишечника у ребенка на зубы, проходит через день-два. Но усиленно поить в этот период малыша следует обязательно.

Часто детям назначают антибиотики, а последствием их употребления бывает понос. Причина в том, что эта категория лекарств нарушает микрофлору детского кишечника. И очень часто после антибиотиков расстройство сопровождается зеленым стулом, болями в животе и ухудшением общего самочувствия. Часто к вышеуказанным симптомам присоединяется температура, тошнота, рвота, раздражение анальной зоны.

Хороший педиатр при назначении антибиотиков сразу выписывает малышу и пребиотики. Это может быть линекс, энтерол,  бифидумбактерин, хилак-форте.

Что касается расстройства пищеварения после грудного молока, то, скорее всего, причина в том, что кормящая мама съела что-то очень жирное, что повлияло и на состав ее молока. Поэтому во избежание расстройств пищеварения у крохи лактирующим женщинам нужно тщательно следить за своим рационом.

Расстройство кишечника у ребенка и температура, рвота, жидкий стул

Все указанные признаки вызываются прорезыванием зубов, приемом антибиотиков, кишечными инфекциями. В раннем дошкольном возрасте причиной таких проблем может быть неправильно питание, несвежие продукты.

Чтобы ни стало причиной расстройства с вышеуказанными симптомами, дитя нужно показать педиатру, усиленно поить, держать на диете.

Чем лечить расстройство кишечника у ребенка до года, в 1 год, 2, 3, 5 лет

Если говорить о группе риска по кишечным расстройствам, то это дети до года и преимущественно искусственники. Педиатрическая статистика констатирует, что по причине патологий пищеварительной системы ежегодно умирает 0,2% малышей до года. Поэтому первым шагом в лечении расстройств у деток этого возраста является оперативное обращение к педиатру.

В возрасте до двух лет нормой считается двухразовый стул малыша в сутки. Старше двух лет детки ходят в туалет уже один раз в день. То есть в 2, 3, 5 лет частый и жидкий стул является симптомом расстройства кишечника. Кстати, в этом возрасте диарея может быть не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков острых респираторных инфекций, аллергии. Порой и начало кори, скарлатины может сопровождаться у малыша поносом. Вот поэтому важно, чтобы лечение назначал врач после определения точной причины патологии.

Лекарства: что давать

Отлично зарекомендовала себя в лечении диареи у детей любого возраста смекта. Это так называемый цитомукопротектор. Принимать его разрешается малышу с первого месяца жизни. Препарат обладает вяжущими и абсорбирующими свойствами. От одного месяца до одного года необходимо три дня давать крохе по два пакетика лекарства в сутки. Малышам старше года — 4 пакетика в первый день, во второй — три, в третий — два. Детям пятилетнего возраста уже достаточно будет три пакетика смекты в первый день и два — во второй.

Линекс — популярный препарат, нормализующий микрофлору детского кишечника. Единственным противопоказанием к его использованию является гиперчувствительность кишечника. Нормобакт представляет собой сочетание лакто- и бифидобактерий. Его лучше применять при легких расстройствах. Разрешен к использованию с полугода.

Хилак форте содержит в составе биосинтетическую молочную кислоту. Препарат назначают детям с грудного возраста.

Расстройство кишечника у детей: лечение народными средствами

Издавна на Руси для лечения расстройств кишечника у детей применяли народные средства, в частности рисовый отвар. Для деток его готовят из расчета три части воды и одна часть крупы. Кипятить средство нужно 5-7 минут на слабом огне, дать немного остыть, слить отвар и давать его малышу через каждый час по 50-100 граммов. Уже к концу дня состояние ребенка нормализуется. Рисовый отвар — самый лучший способ лечения расстройств кишечника.

Можно применять настой мяты и ромашки, взятые в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают 200 граммами кипятка. Процеживают через 30 минут.

Кисель из черники для лечения малыша готовят так: столовая ложка сухой черники размешивается со столовой ложкой картофельного крахмала и небольшим количеством воды. Постепенно доливается еще стакан и при помешивании доводится до кипения. Пить такой кисель ребенок должен теплым.

Гомеопатия при расстройствах кишечника у детей

Многие мамы отдают предпочтение гомеопатическим средствам в лечении проблемы. Но назначать их и предписывать схему терапии должен врач-гомеопат с учетом сопутствующих заболеваний и возраста юного пациента.

Чаще всего детям дошкольного возраста при расстройствах кишечника прописывают колоцинтис (дикий арбуз). Средство применяют и при кишечных коликах.

Хамомилла назначается грудничкам, когда патология сопровождает прорезывание зубов.

Арсеникум альбум (или мышьяк белый) гомеопаты назначают при диарее и общем низком иммунитете малыша, частой заболеваемости.

Нукс вомика (или чилибуха) применяется для терапии расстройств, при детских перееданиях, рвоте, тошноте.

Расстройство кишечника у ребенка: питание, диета

Медикаментозное, гомеопатическое, народное лечение будет неэффективным, если ребенок в период болезни не будет соблюдать диету. Следовательно, нужно знать, чем кормить ребенка, если у него расстройство кишечника.

Из рациона в это время исключаются все молочные продукты, овощи и фрукты в сыром виде, жирные блюда. Рекомендуется давать ребенку печеные яблоки и бананы, рисовую, гречневую и овсяную каши, сваренные на воде, сухарики. Это то, что можно есть при кишечных расстройствах, пока больному не станет лучше.

Важно увеличить количество жидкости в рационе. Минеральная вода, регидратирующие растворы, компот из сухофруктов, черный чай, отвар шиповника могут быть вариантами питья для больного малыша.

Подержите на такой диете его еще день-два после прекращения у него диареи. Затем постепенно вводите другие продукты в меню.

Расстройство кишечника у ребенка: Комаровский

Педиатр при первых признаках расстройств советует родителям вспомнить, чем они кормили дитя. Возможно, причиной проблемы стал фаст-фуд, чипсы, пирожное из магазина? Господин Комаровский настоятельно рекомендует поить ребенка при кишечных расстройствах часто, маленькими порциями. Это может быть негазированная минеральная вода, отвар изюма или шиповника, компот из сухофруктов, просто кипяченая вода. Температура этих напитков должна соответствовать температуре тела больного малыша.

Евгений Комаровский уверен, что голод и обильное питье является безопасным способом лечения патологии у дошкольников. Обращение к детскому врачу обязательно, если расстройство кишечника возникло у грудничка или ребенка до года.

После нормализации стула, улучшения общего состояния малыша господин Комаровский рекомендует постепенно вводить в меню ребенка постный творог, нежирное мясо, молочные каши.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

» Лечение детей

Расстройство кишечника у ребенка – причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Болезни собственного малыша родители всегда воспринимают как трагедию, ведь ребенок, особенно грудничок, не способен объяснить, где именно и что конкретно его беспокоит. Он лишь плачет и капризничает, а тем временем список предполагаемых заболеваний только расширяется. Одной из наиболее частых проблем является дисфункция кишечника у ребенка. Она сопровождается диареей, нарушением аппетита и сна, общим недомоганием и даже подъемом температуры. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего может быть расстройство кишечника у ребенка, какие обычно используются методы обследования, лечения и профилактики заболеваний этого органа.

Что может вызвать расстройство кишечника у ребенка?

Кишечные инфекции, провоцирующие пищевое отравление у детей, называют как «болезнь грязных рук». Иными словами, здоровый малыш заражается от больного кишечной инфекцией через немытые руки, посуду, грязные игрушки и другие предметы.

Также причиной возникновения данного недуга часто становятся кишечные палочки, которые находятся в просроченных или некачественных кисломолочных продуктах, таких как йогурты и кефиры. Источником не менее опасной дизентерийной палочки может быть некипяченое молоко, сырая вода, сметана, творог, простокваша, грязные овощи, ягоды или фрукты. Заболевание сальмонеллезом провоцируют зараженные его возбудителями продукты питания (вареная колбаса, куриные яйца, немытая зелень). Что касается пищевой токсикоинфекции, которая также доставляет деткам много беспокойств, то она возникает из-за стафилококков, интенсивно размножающихся в кондитерских изделиях в жару. Наличие стафилококка в кишечнике у ребенка, впрочем, как и любой другой инфекции – сигнал к незамедлительным действиям со стороны родителей. Как же определить, что стало причиной расстройства кишечника у ребенка? Об этом пойдет речь далее.

Зачем назначают УЗИ кишечника ребенку?

Ультразвуковое исследование считается одним из наиболее точных и эффективных способов диагностики внутренних органов. Среди всех остальных методов обследования его главными достоинствами являются безопасность и относительная дешевизна. УЗИ не задействует рентгеновское излучение, безболезненно и позволяет получить ясную картину происходящих в кишечнике ребенка процессов. Так, с помощью УЗИ можно увидеть:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Пороки развития кишечника.
• Форму и размер кишечника.
• Наличие травм.
• Структуру и строение внутреннего органа.
• Зарождение воспалительных процессов.

Кроме того, УЗИ кишечника ребенка помогает определить некоторые опасные патологические состояния, такие как: кровоизлияние в стенку кишечника, аппендицит, спаечная непроходимость, опухоли и воспаления, дивертикулит (карманообразные выпячивания слизистой оболочки кишечника), а также болезнь Крона – сложное хроническое воспаление кишечника.

Только после проведения ребенку УЗИ кишечника врач может установить причину появления симптомов и затем назначить эффективное лечение.

У ребенка в кишечнике стафилококк – симптомы и лечение

Если после проведения ультразвукового исследования и дополнительных лабораторных анализов (посевов кала) врач диагностирует у вашего ребенка колонии стафилококковых бактерий, паниковать не стоит. Современная медицина вполне способна побороть этот недуг при помощи антибиотиков. Единственное, о чем стоит помнить, это то, что назначение лекарственного препарата проводится после определения вида штамма бактерий, потому как стафилококковая инфекция обладает устойчивостью к некоторым антибиотикам.

Стафилококк проникает в организм ребенка бытовым или алиментарным путем (вирус попадает через желудочно-кишечный тракт). При этом у малыша возникают симптомы обычного пищевого отравления – рвота и диарея, понижение давления, сыпь на ладонях, острые боли в животе, потеря веса, понижение аппетита. Может также наблюдаться повышение температуры – более 38 °С. Отметим, что в кишечнике у ребенка стафилококк может присутствовать и в малых количествах. Однако при сильном ослаблении иммунной системы он начинает интенсивно размножаться, приводя к воспалительным процессам и болезням.

Лечение стафилококка носит комплексный характер, потому как одними только лекарственными средствами уничтожить болезнетворные бактерии не всегда удается. Заниматься этим должен врач-инфекционист или же гастроэнтеролог. Руководствуясь полученными результатами исследований, медицинский специалист назначает соответствующие лекарственные препараты. Восстановление микрофлоры в кишечнике ребенка с помощью пробиотиков – это следующий этап терапии. Нормализация работы органа приведет к тому, что колонии стафилококка будут вытеснены бифидобактериями, энтерококками и лактобациллами (основные виды непатогенной микрофлоры кишечника). Как правило, лечение стафилококка довольно длительное, так что заранее запаситесь терпением.

Профилактика стафилококка и других заболеваний кишечника

Как же защитить свое чадо от такого опасного недуга? Данным вопросом задаются многие родители. Хотим заверить вас в том, что это совсем не сложно. Гигиена и укрепление иммунитета – панацея от многих заболеваний. Также не допустить развитие бактерий в кишечнике ребенка помогут следующие процедуры:

• Вакцинация противостафилококковыми сыворотками.
• Регуляция количества витаминов и минеральных веществ в организме малыша, здоровое питание.
• Прогулки на свежем воздухе и закаливание организма.

Очень важно соблюдение основных правил гигиены – мытье рук после каждого посещения туалета и перед приемом пищи, употребление только кипяченого молока и воды, хранение приготовленных блюд в холодильнике не более 2-х суток, а также тщательное промывание кипятком фруктов и овощей.

Купать детей в пресных водоемах следует с предельной осторожностью, потому как возбудители таких кишечных болезней, как дизентерия, могут жить в воде до 50 дней. А переболевший дизентерией малыш еще в течение месяца после выздоровления считается носителем инфекции. Ни в коем случае не допускайте его контакта с другими детками. Помните, если вовремя принять необходимые меры, можно предотвратить многие кишечные инфекции. В любом случае, при появлении каких-либо симптомов не медлите с визитом к врачу. Консультация квалифицированного педиатра никогда не будет лишней.

Читайте также на mezhdunami.net

BEBI.LV

Search

Login

Воспаление толстого или тонкого кишечника у ребенка. Заболевания желудка

03 Декабря 2012.

Воспаление кишечника Симптомы и лечение

В этом материале мы рассмотрим причины,вызывающие воспаление кишечника,симптомы заболеваний толстого и тонкого кишечника,а также воспаление желудка у ребенка .
Раньше воспаление кишечника у ребенка считалось исключением, но со временем такие случаи учащаются. Болезнь Крона, язвенный колит относят к болезням взрослых, но врачи информируют, что у маленьких пациентов эти недуги выявляются на запущенных стадиях из-за схожести симптоматики с вирусным гастритом.

Вредоносные бактерии, которые попадают в тонкий кишечник ребенка, провоцируют энтерит (воспаление кишечника). Слизистая оболочка кишечника повреждается токсинами (эндотоксин, энтеротоксин, экзотоксин).

Колит — следствие воспаления и дистрофических явлений толстого кишечника. Воспаление затрагивает один или несколько отделов кишечника. В большинстве случаев диагностируют проктит (воспаление дистального отдела) или проктосигмондит (воспаление сигмавидной и прямой кишки).
Колит у ребенка может быть хроническим и острым. Чаще всего дети сталкиваются с такими разновидностями воспаления тонкого кишечника. острый язвенный. неинфекционный, язвенный, хронический неинфекционный, спастический колит.

Диета при воспалении кишечника для ребенка :Когда колит кишечника дает рецидив, малыша переводят на щадящую диету. Рекомендуется употреблять, бульоны, отвары слизистой консистенции, мясные блюда, приготовленные на пару, каши, кисель, омлеты и сухари белые. Можно добавить в рацион фрукты и овощи, когда больному станет лучше.

Хронический колит диагностируется у ребенка при некорректном вскармливании, долгом приеме антибактериальных препаратов. врожденных патологиях кишечника, хронических инфекционных заболеваниях. Среди причин хронического воспаления кишечника у детей и сердечно-сосудистые проблемы. дефекты эндокринной системы. аллергии. белковая, витаминная недостаточность.

При воспалении желудка у малыша вздувается живот, возникает рвота консистенцией створоженного молока. При одновременном воспалении желудка и кишечника у больного ребёнка начинается диарея,кал зеленый, с противным кислым запахом. Ребенка мучает сильная боль, он постоянно сгибает ножки. Отмечается значительная потеря веса.

Заболевание желудка вызывается плохим молоком, несоблюдением гигиены груди, кормлением грудью чаще чем раз 2 часа, простудными болезнями, тяжело перевариваемой едой.

Больному воспалением желудка назначается строгая диета. Полезны для ребенка ячменный, салепный и рисовый отвары с молочным сахаром. На животик делаются согревающие компрессы. Сахарная вода, соки, варенья с водой — табу. Жажду можно удалить кипяченой водой с Аконитом 3 (10 капель на стакан).

Далее мы подробно рассмотрим,как лечить воспаления толстого и тонкого кишечника у детей. Какие симптомы говорят о том,что у ребенка развивается воспаление кишечника или желудка ,какое лечение наиболее эффективно при остром или хроническом колите, гастрите. частых запорах. энтеробиозе, аскаридозе. язвенной болезни и других заболеваниях желудка .

Теперь вы знаете,какие причины вызывают у ребенка воспаление кишечника ,какие симптомы наблюдаются при тех или иных заболеваниях желудочно кишечного тракта ,какое лечение применяют при воспалении толстого или тонкого кишечника,а также желудка у детей.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Урология. Урологические заболевания. Внутренние болезни Основные симптомы заболевания кишечника — симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

Основные симптомы заболевания кишечника — симптомы, причины, лечение, препараты, у детей

К числу основных жалоб при заболеваниях кишечника большинство исследователей относят боль, метеоризм, двигательные расстройства кишечника (запор или понос) и кишечные кровотечения.

Для кишечных болей характерно отсутствие строгой зависимости их от времени приема пищи, и в то же время их очевидная связь с актом дефекации, выражающаяся, как правило, в облегчении болей после дефекации или отхождения газов. Указанные признаки отличают кишечные боли от желудочных.

Характер кишечных болей позволяет подразделить последние па боли поющие и схваткообразные с короткими, внезапно повторяющимися приступами. Ноющие боли носят стойкий характер и типичны для воспалительных заболеваний кишечника. При вовлечении в воспалительный процесс брюшины боли сопровождаются мышечной защитой.

Локализация болей весьма патопюмопичпа. Так, боли в правой подвздошной области появляются при воспалении червеобразного отростка, слепой кишки. Непроходимость кишок вызывает острые боли в левой нижней части живота. Те же явления наблюдаются при сигмоидите. Боли в области пупка чаще наблюдаются при воспалительных изменениях тонкой кишки. Заболевания прямой кишки сопровождаются развитием болей в промежности с появлением крови в кале.

Иррадиация кишечных болей весьма разнообразна. Например, в грудную клетку, нижние конечности. Подобная особенность проявления кишечных болей нередко приводит к диагностическим ошибкам.

Кишечные боли зависят либо от судорожного сокращения их гладкой мускулатуры (спазм кишок), либо от их растяжения газами. Возможно сочетание причин возникновения болевого синдрома.

Спастические боли связаны с развитием вегетоневроза или раздражениями, возникающими при воспалительных процессах кишечника. Дистензионные боли, возникающие вследствие растяжения кишечника газами, притупляются при продолжительном существовании вздутия. При непроходимости кишечника боли усиливаются в связи с кишечной перистальтикой.

Тенезмы, или прямокишечная колика, характеризуются частыми и болезненными позывами па низ с чувством судорожного сокращения кишки. Дефекации не происходит, Тенезмы развиваются при воспалительных и язвенных поражениях кишечника.

Метеоризм (вздутие живота) характеризуется тягостным ощущением распирания живота. Метеоризм вызывают усиленное газообразование в кишечнике, нарушение его двигательной функции, аэрофагия (заглатывание воздуха) и некоторые расстройства высшей нервной деятельности. При непроходимости кишечника клиническая картина метеоризма дополняется усиленной перистальтикой.

Верным признаком заболевания кишечника является понос (диарея). Наблюдается при различных кишечных инфекциях, интоксикациях, эндокринной патологии и аллергии. Развивается под влиянием стремительного продвижения пищевой кашицы при активных перистальтических движениях кишечника. Появление диареи возможно и под влиянием нарушения всасывания в кишечнике. Выделение в просвет кишечника большого количества воспалительного секрета, раздражающего рецепторы кишечника, приводит одновременно п к усиленной перистальтике, и к нарушению всасывания. Этот механизм характерен для воспалительных процессов в кишечнике. Нарушение равновесия между бродильной и гнилостной флорой, кишечника является еще одной причиной появления поноса. Преобладание бродильной флоры приводит к вздутию живота — развивается бродильная диспепсия. Наблюдается при обильном употреблении продуктов, богатых углеводами. Секреторная недостаточность желудка вызывает гиплостую диспепсию. В этом случае страдает, прежде всего, процесс переваривания белков. Кашицеобразные испражнения, характерные для бродильной диспепсии, имеют кислую реакцию, большое количество пузырьков газа, растительную клетчатку и йодофильных микробов. Испражнения, появляющиеся при гнилостной диспепсии, содержат мышечные волокна с сохраняющейся поперечной и продольной исчерченностью и ровными концами (креаторея). Реакция щелочная. Йодофильная флора отсутствует.

Поражения толстого кишечника приводят к появлению необильных поносов, не нарушающих общего состояния больного. Напротив, воспалительные изменения топкого кишечника вызывают в силу нарушений двигательной и всасывательной функций кишечника обильные поносы, вызывающие развитие обменных расстройств в организме больного, в том числе электролитный дисбаланс.

Запор — длительная задержка кала в кишечнике (свыше 2-х суток). На частоту стула заметное влияние оказывает пищевой рацион: употребление растительной пищи приводит к увеличению кратности дефекации, а прием достаточного количества мяса вызывает наклонность к запорам.

Запоры делят па органические и функциональные. Органические запоры связаны с механическими препятствиями — сужением просвета кишки, что вызывается развитием опухоли, рубцов, спаек, а также аномалиями в развитии кишечника.

Функциональные запоры появляются из-за влияния алиментарных, неврогенных, инфекционных, токсических, эндокринных, кинетических факторов.

Язвенные поражения кишечника могут приводить к развитию кишечного кровотечения. Они наблюдаются при опухолях, инвазиях, инфекционных процессах в кишечнике.

При сборе анамнеза особое внимание уделяют выяснению особенностей питания, кратности приема пищи, наличия вредных привычек. Важное значение имеют сведения о ранее перенесенных заболеваниях кишечника и других органов. Ряд расстройств функций кишечника связан с профессиональным маршрутом больного.

Источники: Комментариев пока нет!

Как проявляется расстройство желудка у детей? Симптомы этого патологического состояния будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, почему развивается это заболевание и как его следует лечить.

Основные сведения

Расстройство желудка у детей – это довольно распространенное явление. Как известно, упомянутый орган входит в число основных элементов, которые составляют систему пищеварения человека. Перебои в его работе отрицательно сказываются не только на самочувствии пациента, но и на его здоровье в целом.

Функциональное расстройство желудка у детей представляет собой особое состояние, при котором нарушается одна из функций рассматриваемого органа (например, двигательная или секреторная). При этом маленький пациент ощущает заметную боль в эпигастрии и испытывает значительное чувство дискомфорта.

Характерной особенностью такого состояния является отсутствие каких-либо структурных изменений на слизистой оболочке желудка. Таким образом, постановка диагноза производится на основе опроса больного, имеющихся симптомов, результатов анализов и прочих исследований.

Разновидности болезни, их причины

Расстройство желудка у детей, а точнее его разновидность, определяется несколькими факторами, вызвавшими дисбаланс в его работе. Первичные расстройства представляют собой самостоятельные заболевания. Основными причинами их развития являются следующие:

• несоблюдение правильного режима питания (в том числе переедание, нерегулярность приема пищи, злоупотребление копчеными, жирными и острыми продуктами, нехватка в организме микроэлементов и витаминов, увлечение строгими диетами, некачественное пережевывание пищи);
• нарушения эмоционального или психического характера;
• аллергические реакции на какие-либо продукты питания;
• прием сильнодействующих медицинских препаратов, которые негативным образом сказываются на работе желудка;
• табачные и алкогольные интоксикации, а также вредные условия труда;
• паразитозы;
• атмосферные воздействия (в том числе излучение, повышенная температура воздуха, различные вибрации);
• тяжелая физическая нагрузка.

Почему возникает расстройство желудка у детей? Вторичными причинами такой патологии являются сопровождающие факторы или же последствия иных заболеваний внутренних органов. К ним относят следующие:

• болезни сосудов и сердца;
• сбои в работе органов ЖКТ;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• хронические инфекции;
• органические или функциональные заболевания ЦНС.

Чаще всего расстройство желудка у детей возникает не из-за одного, а из-за нескольких факторов, которые были указаны выше.

Симптомы заболевания

Теперь вам известно, что представляет собой такое патологическое состояние, как расстройство желудка. Симптомы у детей, впрочем, как и у взрослых, могут быть разными. В современной медицине различают несколько клинических картин этого заболевания:

• диспепсическая;
• болевая;
• смешанная.

Обычно функциональное расстройство желудка у детей сопровождается такими неприятными признаками, как болевые ощущения в эпигастральной области. При этом и дети, и взрослые люди говорят о приступообразных болях, которые обычно концентрируются в области пупка и носят непостоянный характер.

У малышей при такой патологии может развиться легкая болезненность, особенно при надавливании на живот.

Признаки болезни

Если температура и расстройство желудка у ребенка, следует обязательно обратиться к педиатру. Также необходимо посетить врача, если у маленького пациента наблюдается плохой аппетит, ощущение тяжести в животе, а также отрыжка с запахом тухлой или кислой пищи и тошнота, переходящая в рвоту.

Согласно утверждениям специалистов, сильный рвотный рефлекс у ребенка может говорить о наличии пилороспазма. Также следует отметить, что трудности с глотанием пищи у малыша могут свидетельствовать о развитии кардиоспазма.

Другие симптомы болезни

Как проявляется расстройство желудка у детей (лечение такого заболевания должен проводить только гастроэнтеролог)? Рассматриваемая болезнь у малышей нередко сопровождается чрезмерной потливостью, эмоциональной неустойчивостью, нестабильностью работы сердца и сосудов, а также других внутренних органов.

Также следует отметить, что подобное расстройство главного пищеварительного органа имеет особые формы, при которых наблюдаются такие симптомы, как аэрофагия (то есть сильная отрыжка воздухом), острое расширение желудка и привычная рвота (в том числе резкие приступы рвоты).

Все перечисленные симптомы требуют особого внимания от врачей. Но, чтобы поставить правильный диагноз, следует опираться не только на выявленные признаки расстройства, но и на результаты анализов. Только в этом случае специалист сможет назначить необходимо лечение, а также скорректировать режим питания своего пациента.

Согласно статистике, от желудочного расстройства дети и подростки страдают намного чаще, нежели взрослые люди. Этот факт объясняется тем, что именно у молодежи, неразрывно связанной с компьютерной и прочей электронной техникой, регулярно возникают психоэмоциональные перегрузки. Кстати, на фоне этого многие дети и подростки забывают о регулярном и полноценном приеме пищи, перекусывая гамбургерами и запивая их сильногазированными напитками. Обычно результаты такого поведения не заставляют себя долго ждать.

У ребенка расстройство желудка: что делать?

Современные продукты питания не всегда отвечают всем требованиям качества и безопасности. Поэтому заболевания органов ЖКТ вышли на первое место среди всех остальных.

Очень часто такая проблема возникает у маленьких детей и подростков, особенно если их родители не особо следят за их питанием. Так чем лечить расстройство желудка у ребенка? Чтобы устранить причину возникновения этого недуга, врачи рекомендуют использовать немедикаментозные методы. В качестве них специалисты предлагают следующие:

• Нормализация режима питания. Сюда относят выбор качественных и безопасных продуктов, наличие в меню различных горячих блюд, регулярность питания, отсутствие среди потребляемых напитков кофе, горячего шоколада и газированной воды, а также полное исключение жареной, острой, жирной и соленой пищи.
• Если расстройство желудка у взрослого человека связано с вредными условиями труда, то их необходимо устранить. Для этого следует отказаться от работы в ночное время, а также отменить частые командировки.
• Здоровый образ жизни. Такой метод устранения причин желудочного расстройства предполагает регулярные занятия спортом и физкультурой, чередование работы и отдыха, отказ от вредных привычек (например, от курения или злоупотребления спиртными напитками).

В большинстве случаев при расстройстве желудка такие мероприятия позволяют не только в значительной степени улучшить состояние больного, но и устранить сбои в работе других внутренних органов.

Температура и расстройство желудка у ребенка могут наблюдаться не только в раннем, но и в подростковом возрасте. Кстати, у таких детей признаки рассматриваемой патологии очень схожи с гастритом. Чтобы поставить более точный диагноз, требуется морфологическое подтверждение.

Лекарства от расстройства желудка у детей используют при более серьезных нарушениях, а также наличии огромного количества симптомов этого заболевания. Кроме того, при таком состоянии пациенту назначается специальная диета.

Медикаментозное лечение

Какое средство от расстройства желудка для детей следует использовать? Специалисты утверждают, что для ликвидации моторных нарушений малышам могут быть назначены медикаменты следующих групп: спазмолитики, холинолитики, селективные холиномиметики и прокинетики. Если требуется скорректировать секреторные нарушения, то врачи рекомендуют использовать антациды или холинолитики.

При расстройствах вегетативного характера разрешается применять препараты и различные травы, которые обладают седативным действием. Также при такой патологии нередко используют иглотерапию, антидепрессанты, электросон, массаж, гимнастику, водные процедуры. Если желудочные расстройства возникли из-за психоэмоциональной перегрузки, то показана консультация психиатра.

Лечение маленьких детей

Если подросткам и взрослым людям при расстройстве желудка можно назначить различные препараты и прочие процедуры, то для маленьких детей такие методы лечения не подойдут. Так что делать, если подобное заболевание возникло у малыша?

Главным условием успешной терапии расстройства желудка у маленького ребенка является употребление достаточного количества жидкости, которая помогает предотвратить обезвоживание организма.

Если при желудочных патологиях ребенок охотно и чаще берет грудь, а также бутылочку со смесью, то не следует его в этом ограничивать. Также дополнительно малышу требуется давать электролитический раствор. В качестве него может выступать препарат «Регидрон». Это средство поможет восстановить водный баланс в детском организме.

Согласно сообщениям специалистов, при желудочных расстройствах давать ребенку фруктовые соки с глюкозой не следует. Также малышам запрещается употреблять газированные напитки. Если пренебречь этим советом, то перечисленные продукты поспособствуют усилению диареи и значительно усугубят состояние ребенка. Кстати, малышам не рекомендуется давать и закрепляющие препараты, так как они противопоказаны детям до 12-ти лет.

Если больному ребенку уже есть 6 месяцев, то при развитии сильной диареи ему можно дать пюре из спелого банана или же рисовый отвар. Детям более старшего возраста идеально подойдут крахмалосодержащие продукты и куриное мясо.

Если жидкий стул при расстройстве желудка у ребенка наблюдается в течение двух суток и более, а ограничения в питании никак не отражаются на его состоянии, то следует обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно приобретать лекарственные средства, предназначенные для лечения такого состояния, в аптеках не рекомендуется.

Последовательность действий

Целесообразность применения тех или иных лекарственных препаратов, их дозы, а также продолжительность терапии желудочных расстройств определяются только доктором.

Если рассматриваемое заболевание имеет вторичные причины развития, то лечение должно быть направлено и на устранение основных симптомов, и на те патологии, которые вызвали само расстройство. Для этого больной ребенок или взрослый человек с жалобами на сильные боли в желудке должен встать на учет у терапевта или же гастроэнтеролога сроком на 12 месяцев. При этом осмотры пациента должны проводиться каждые полгода.

Диета при расстройстве желудка у ребенка очень важна для процесса выздоровления. Правильный режим питания для малыша или взрослого человека назначается доктором. При этом врач должен выдать больному брошюру с указанием запрещенных и разрешенных продуктов.

При особо тяжелых случаях пациенту назначается прием седативных средств, а также умеренные нагрузки.

Если по прошествии некоторого времени основные признаки желудочных расстройств больше не повторяются, то более интенсивная терапия не требуется. В этом случае пациент снимается с учета.

Если при расстройстве желудка не обратиться к врачу вовремя, то у ребенка могут возникнуть серьезные нарушения в органах ЖКТ, которые способны перейти в язвенную болезнь или хронический гастрит. В этом случае симптомы и лечение будут значительно отличаться.

Профилактика болезни и рекомендации по диете

Правильное питание ребенка при расстройстве желудка имеет очень важное значение. Обычно специальную диету используют в период обострения болезни. При этом в состав рациона ребенка включают никотиновую кислоту и дополнительные витамины С и группы В.

Все блюда, предназначенные для больного малыша, должны быть приготовлены исключительно на пару. Также продукты можно употреблять в отварном виде.

Питаться при расстройстве желудка следует дробно, то есть до 6 раз в сутки. По мере устранения основных симптомов заболевания пациента переводят на сбалансированный рацион. Также ему рекомендуется щадящая диета.

Какие профилактические меры предпринять, чтобы расстройство желудка не возникло ни у вас, ни у вашего ребенка? Первичная профилактика рассматриваемого заболевания заключается во внедрении здорового образа жизни. Это не только повлечет за собой ликвидацию многих причин, которые вызывают нарушения в работе органов ЖКТ, но и просто улучшит состояние больного.

Согласно утверждениям специалистов, правильное соблюдение режима дня, отсутствие физических перегрузок, сбалансированное питание, а также устранение нервных напряжений помогут значительно сократить количество пациентов, в том числе детей, с упомянутым диагнозом.

Если у ребенка имеются заболевания органов брюшной полости или же наблюдаются глистные инвазии, которые способствуют развитию желудочного расстройства, то профилактические мероприятия необходимо проводить совместно с лечением, которое осуществляется на данный момент времени. В целях реабилитации маленького пациента ему показана санаторно-курортная терапия.

Причины функциональных расстройств пищеварения у детей

Причины подобных нарушений разнообразны. Но в их основе лежит функциональная незрелость детской пищеварительной системы1. С возрастом положение усугубляет развитие у ребёнка психологической реакции на проблему. Многим знаком так называемый «психологический запор» или «синдром горшка», который развивается у стеснительных детей, начинающих посещать детский сад, или в случаях, если акт дефекации связан с болью.

Как проявляются функциональные расстройства кишечника у детей

Расстройства этой группы очень распространены. Известно, например, что боль в животе у детей в 95% случаев вызвана именно функциональными расстройствами2.

К ним относят:

• функциональные запоры, метеоризм и диареи;
• младенческие колики и срыгивания;
• СРК или синдром раздраженного кишечника;
• синдром циклической рвоты и другие1.

Для проявлений этих недомоганий характерны длительный характер и повторяемость. Все они могут сопровождаться болью в животе, причем болевые ощущения проявляются по-разному – от тупых ноющих до приступообразных, острых2.

Из-за многообразия симптомов диагностировать функциональные расстройства достаточно сложно2.

Что такое дискинезия кишечника, и по каким причинам она возникает у детей?

Дискинезия у детей представляет собой совокупность расстройств пищеварительной системы, тонкого и толстого кишечника. При заболевании происходит нарушение функционирования слизистой оболочки толстого кишечника. Диагностировать дискинезию непросто, т.к. болезнь имеет симптомы других недугов ЖКТ, нервной и мочеполовой систем.

Основные факторы возникновения заболевания у детей:

• неправильное питание (малое количество употребляемой клетчатки или ее полное отсутствие);
• инфекционное поражение кишечного тракта;
• патологии органов ЖКТ;
• сахарный диабет;
• гормональный сбой;
• ферментная недостаточность.

Дискинезия кишечника у ребенка может возникать при отсутствии клетчатки в рационе

Различают дискенезию:

• спастическую (пища по желудочно-кишечному тракту проталкивается слишком быстро, провоцируя диарею и боль в животе);
• атоническую (пища передвигается слишком медленно, что приводит к забиванию кишки, болям, метеоризму и запорам).

Симптомы дискинезии ЖКТ

1. Боль в районе живота разной интенсивности и характера (резкая, острая, тупая, мучительная). Дискомфорт усиливается после еды и при нервных срывах. Облегчение наступает при отхождении газов или опорожнении кишечника.
2. Повышенное газообразование. Наиболее выражено перед походом ребенка в туалет.
3. Тошнота и частая отрыжка. Живот вздувается, пациент ощущает сильную тяжесть. При приступе тошноты кажется, что желудок переполнен.
4. Длительные запоры. Они могут сменяться кратковременными периодами диареи. При поносе выделяется слизь.
5. Увеличение массы тела при прежнем рационе питания.
6. Нарушения невротического характера (тревожность, депрессия). У больного повышается нервозность. Возможны болевые ощущения в области сердца и позвоночника.
7. Кишечник не полностью опорожняется. После похода в туалет нет ощущения полного облегчения.
8. Общая слабость. Интоксикация организма, вызванная длительными запорами, приводит к потере аппетита и снижению физической активности. Пациент чувствует себя разбитым, возникает сонливость.

Дискинезия кишечника характеризуется болью в животе с частыми запорами

Диагностика заболевания

Когда дисфункция уже становится систематическим явлением, то прием к врачу откладывать не нужно. Для начала требуется обращение к терапевту, после первичного осмотра он выдаст лист с направлением на анализы. Также, у него получают талон на консультацию узкого специалиста.

Кто занимается проблемами ЖКТ?

• Диетолог. Помогает пациенты составить план сбалансированного питания, проведет консультацию по пользе продуктов. При этом пища будет направлена на лечение патологического процесса.
• Гастроэнтеролог. Врач, который специализируется на проблемах с органами пищеварения. После того, как будет сделано дообследование, медик сможет понять причину болезни и прописать эффективную терапию.
• Проктолог. Более узкий специалист, разбирающийся в патологиях кишечника. Он способен восстановить нормальное функционирование кишечного тракта.

Комплекс обследования для определения патологии

Чтобы получить максимально точную информацию о состоянии больного придется провести достаточно исследовательских манипуляций. Для каждого пациента предполагается свой комплекс процедур, позволяющий определить заболевание и назначить лечебное питание. Диагностические меры будут направлены на исследование функционального нарушения работы органа.

После того, как результаты будут получены, специалист может узнать причину и стадию тяжести болезни. Пятая часть пациентов имеют дисфункцию кишечного тракта из-за расстройств психологического характера. В подобной ситуации предполагается проведение курса психотерапии и кардинальное изменение повседневного графика жизни.

Диагностические манипуляции:

• прием консультативного характера у медиков узких специальностей;
• интервьюирование;
• физикальное обследование;
• назначение сдачи общего анализа крови и мочи;
• копрограмма;
• ультразвуковое исследование брюшной полости и иных внутренних органов;
• ректоскопия;
• колоноскопия;
• компьютерная томография или МРТ;
• по показаниям предполагается проведение биопсии кишечника.

Если возникают спорные моменты, то возможно проведение иных процедур, позволяющих получить более картину состояния больного.

Лечение кишечных проблем

Для назначения качественной терапии при проблемах ЖКТ, требуется определение причины болезни. При условии, что на проявление симптоматики повлияло стрессовое состояние, которое длилось долгий период, то предполагается релаксирующая терапия. В нее входит пробежка, прогулки на свежем воздухе, йога, посещение приятных мероприятий.

При помощи неё организм пациента будет расслабляться, а нервная система стабилизирует свое состояние. При условии, что положительного эффекта от назначений медика нет, возможно, использование успокоительных средств и антидепрессантов.

При наличии иных причин, повлекших нарушение в работе кишечника, назначают иные группы лекарственных препаратов:

• противодиарейные средства – для устранения затяжных поносов;
• спазмолитики – способствуют снятию болевого синдрома;
• слабительные лекарства – помогут побороть запоры.

Зачастую, что снять боль, когда диагностирована дисфункция желудочно-кишечного тракта, используют Ниаспам, Спарекс или Дюспаталин. Препараты обладают расслабляющим действием и позволяют наладить нормальную систему сокращения кишечника. Иногда не рекомендовано включать в терапию лекарства из этой линейки, так как в составе присутствует перечная мята. К примеру, ее запрещено употреблять женщинам, которые вынашивают ребенка.

Под воздействием слабительного, каловые массы становятся мягкими, и процесс дефекации происходит гораздо легче. В период приема подобных лекарств организму требуется большое количество жидкости, чтобы обезопасить себя от возможного обезвоживания.

Если кишечное расстройство сопровождается диареей, то стоит употребить Имодиум или Лоперамид. За счет их действия замедляется перистальтика кишечника, а время нахождения каловой массы внутри увеличивается. Как итог, жидкое состояние кала успевает преобразоваться в более густое. Впоследствии происходит нормализация процесса дефекации.

Предполагается соблюдение определенного графика питания с иным рационом. Терапевтический эффект будет схож с тем, который дают лекарственные препараты. При условии, что у больного диагностированы запоры, ему требуется пить больше жидкости, есть хлеб из отрубей, каши, рыбу, масло. А вот от кофе, киселя, выпечки, шоколада и какао придется отказаться.

В период затяжных поносов стоит не вкушать пищу, которая ускоряет перистальтику и процесс акта дефекации. Предполагается исключение яиц, мясной продукции, но ограничения носят временный характер. Полезно включить в меню кефир, творог, сухое печенье и чай.

К питанию хорошо добавлять специальные добавки, в составе которых будут бактерии, нормализирующие работу кишечника.

Проблемы новорожденных

Отдельно нужно рассматривать расстройство у ребенка грудного возраста. Особенности стула связано с началом работы системы пищеварения, ее привыкания к питанию вне утробы матери.

Первый месяц испражнения происходят до 10 раз в сутки. На второй месяц частота снижается, а выделение кала может задерживаться на 3–4 дня. В этот период такое состояние считается нормальным, если ребенок хорошо питается, спит, а его животик не вздут. Начинать лечиться нужно при водянистом, пенистом стуле, сопровождающимся слизью и резким запахом. Причинами становятся первый прикорм, искусственное питание при отсутствии грудного молока, отравление, заболевание инфекцией, повышенная жирность материнского молока.

Для предупреждения появления расстройства кишечника кормящая мама должна придерживаться диеты. Нужно отказаться от острого, сладкого, жирного, чтобы состав молока не поменялся.

Признаки болезни

Наличие следующих симптомов свидетельствует о том, что наступило кишечное расстройство:

• Стул ребенка стал частым;
• Наблюдается отказ от пищи;
• Испражнения приобрели жидкое, слизистое или водянистое состояние;
• Ребенок поджимает ножки к животу и жалуется на боль;
• Раздражительность, беспокойное состояние и плач.

Появление таких признаков говорит о необходимости обратиться к врачу. Детскому организму намного сложнее справиться с проблемами желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое нарушение функций желудка у детей должно быть замечено на ранней стадии.

Причины нарушений желудочно-кишечного тракта:

1. Диарея из-за рациона питания

Основной причиной становится переедание, чрезмерное употребление сладких и жирных продуктов. Резкая смена климата и частые переезды могут спровоцировать расстройство у детей. Совмещение в одном приеме пищи разнообразных продуктов плохо сочетаемых друг с другом (молочные продукты и соленая рыба.).

У новорожденных понос появляется из-за увеличения объема пищи. Желудок просто не может справиться с большими объемами. Перекармливание, резкий переход на новые продукты, использование пищи не по возрасту – основные причины для диареи.

2. Простуда, кишечная инфекция или отравление

Если понос является следствием пищевого отравления или инфекции, то у детей наблюдается рвота, слабость, головные боли и боли в животе, повышенная температура, сонливость и пр.

ОРВИ может протекать с симптомами расстройства желудка. Проблему кишечника сопровождают насморк, боль в горле, кашель.

3. Дисбактериоз желудка

По этой причине кишечные расстройства происходят в результате нарушения микрофлоры желудка. Это связано с негативным пищевым воздействием на микроорганизмы толстой кишки. Основными симптомами дисбактериоза являются боль в желудке, поносы, чередующиеся с запорами.

4. Нехватка лактазы, язвенный колит

Лактазная недостаточность характеризуется у детей с дефицитом в организме фермента лактазы, который участвует в переваривании лактозы и молочного сахара. Болезнь возникает вследствие перенесенного дисбактериоза, приема лекарственных препаратов, непереносимости грудного молока или является наследственной. Часто такое расстройство может проявляться с первых дней жизни младенца. Стул становится жидким, пенистым с кислым запахом.

Для нормализации пищеварения прием молока следует исключить из рациона ребенка. При соблюдении безлактозного питания симптомы проходят в среднем за 3 дня. Если малыш питается неподходящей искусственной смесью, то переход на новую смесь должен быть постепенным в течение 2–3 дней.

Лактазная недостаточность может проявляться не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Следует помнить, что лактоза содержится не только в молочных продуктах, но и входить в состав в хлеба, кондитерской выпечки, майонеза, пшеничных хлопьев и пр. Поэтому лечение должно сочетаться с подходящим рационом питания. Более серьезным заболеванием является колит, болезнь Крона. Основной симптом – это диарея с кровью. Жидкий стул сопровождается болью в животе. При возникновении такого состоянии следует незамедлительно посетить медицинское учреждение для обследования толстой кишки.

Нормализация работы кишечника

Лечение нарушений работы желудка должно быть назначено своевременно. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние. Поэтому ставить диагноз и подбирать средства должен только лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать противовирусные или противомикробные препараты, а также антибиотики и пробиотики. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если расстройство желудка не пройдет в течение суток.

Затяжная диарея влияет сбалансированность микрофлоры кишечника и вызвать нарушения процессы пищеварения. Вследствие поноса возникает обезвоживание. Если расстройство кишечника вызвано не инфекцией, то лечение сводится к устранению симптомов и соблюдению диеты. Среди препаратов, применяемых для устранения дисфункции желудка у детей, можно назвать Смета, Линекс, Хилак форте.

Если ребенок в возрасте до года, то он может принимать средство Смекта, обладающее абсорбирующими и вяжущими свойствами. Начинать нужно с 2-х пакетиков в сутки. Если ребенку больше года, то дозировка препарата увеличивается. Для грудничков подойдет Хилак форте, в состав которого входит биосинтетическая молочная кислота. Линекс применим для нормализации работы желудка детей с полугода.

Народные средства

При лечении дисфункции используются общеизвестные народные методы. В отношении маленьких детей народные средства нужно применять с осторожностью. Если они в ближайшее время не устранят симптомов, следует обратиться к врачу для диагностирования заболевания.

Для восполнения потерянной жидкости при поносе, готовится водно-солевой раствор. В слегка подслащенную кипяченую воду добавляется щепотка соли. Принимается жидкость по 1 чайной ложки каждые 5–10 мин.

Также используется рисовый отвар. Рецепт для детей выдержан в пропорциях 1 часть риса на 3 части воды. Кипятиться смесь на слабом огне 7 минут. После отвар остывает и жидкость сливается. Ребенок должен съедать до 100 граммов каждый час. Если лечение начать с утра, то к вечеру состояние малыша должно улучшиться.

Используется настой из ромашки и мяты в равных частях. Столовая ложка сухой смеси заваривается 200 мл кипятка. Через 30 минут настой процеживается.

От расстройства желудка ребенку может помочь черничный кисель. В состав входят: немного воды, по 1 столовой ложки картофельного крахмала и сухой черники. Все ингредиенты смешиваются и начинают вариться на медленном огне. Небольшими Частями вливается стакан воды и доводится до кипения. Кисель употребляется в теплом виде. Плоды черемухи смешиваются с черникой, 3:2. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Отвар кипятиться 20 минут и процеживается. Принимается полстакана 3 раза в день.

Диета

Правила питания делятся для грудничков и детей старше года. При кишечном расстройстве у новорожденного следует отказаться от прикорма и последить за влиянием грудного молока на самочувствие малыша. Если отменить искусственное питание невозможно, то нужно делать перерывы между приемом пищи длиной от 8 до 12 часов. Включить в рацион кисломолочные смеси. Ребенку от 6 месяцев можно добавлять в пищу отвар из риса.

Малышу, которому не исполнился год, можно вновь к обычному рациону, только после полного выздоровления. Новые продукты добавляются в рацион не чаще одного раза в два дня.

Дети старше одного года придерживаются следующей диеты:

• Овощные супы-пюре, картофельное пюре;
• Рисовые каши;
• Кефир;
• Печеные яблоки;
• Сухари или галетное печенье.

Продукты готовятся без использования масла, на воде. Запрещено употреблять молочные продукты, сырые фрукты и овощи, жирную пищу. Прием еды осуществляется порционно. Пища измельчается блендером. Если диарея носит умеренный характер, объем пищи сокращается на 30%, а при выраженной степени – уменьшается вполовину.

Этиология нарушения

Что такое фрж и его причины

Развитие функциональный расстройств происходит благодаря целому ряду причин, которые связаны как с нарушением питания, так и с психоэмоциональными нагрузками и депрессиями. Из самых неблагоприятных факторов, которые приводят к самостоятельному заболеванию, можно выделить следующие:

1. Перекусы на ходу – заглатывание больших кусков пищи вместе с воздухом, что приводит к избытку воздуха в желудке и плохому перевариванию пищи, вздутию и гнилостным процессам.
2. Еда всухомятку.
3. Грубая пища – острые, жаренные, жирные продукты.
4. Нарушенный режим питания, при котором возможно переедание или наоборот большой перерыв между употреблением пищи.

Кроме этого существует и ряд факторов, которые приводят к вторичным расстройствам. Зачастую это сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта и не только:

• Сердечно-сосудистая недостаточность хронической формы.
• При расстройствах нейроэндокринной системы.
• Отравления токсинами.

При установлении диагноза в обязательном порядке указывается не только тип заболевания, но и форма его течения. На данный момент функциональные расстройства желудка могут относиться к первичным и вторичным проявлениям, по типу нарушения астенические, гиперстенические, гипостенические и нормостенические. Помимо этого, клиническая картина укажет на форму расстройств – болевую, смешанную или диспептическую.

Важно! Среди всех прочих можно выделить и особые формы, которые встречаются в врачебных заключениях. Таковыми являются острые расширения, аэрофагия и привычная рвота.

Симптомы функциональных нарушений

Симптомы функционального расстройства желудка

Функциональные расстройства имеют четкие причины своего возникновения, поэтому и симптомы их проявления зачастую схожи с симптомами патологий желудочно-кишечного тракта. В обязательном порядке больного будут преследовать боли в эпигастрии и в области пупка, они зачастую становятся сильнее после нарушения диеты и стрессовых ситуаций, которые возникают в жизни многих людей. Тупые и ноющие боли могут становиться острыми и сильными – в таком случае человеку не обойтись без спазмолитиков. Среди прочих симптомов беспокоящих больного модно выделить такие:

• Тяжесть в желудке после приема пищи.
• Тошнота и рвота.
• Изжога.
• Если функциональные расстройства позиционируются как аэрография, то человека беспокоит частая отрыжка при которой замечен тухлый запах.
• Синдром привычной рвоты характеризуется внезапной и часто повторяющейся рвотой.

У функциональных расстройств есть своя специфика проявления симптомов – они зачастую субъективны и непостоянны. Именно на этой почте у больных с одной и той же клинической картиной зачастую противоречивые жалобы и на психоэмоциональном фоне они часто приукрашают имеющиеся проблемы, от чего становится труднее поставить верный диагноз. Единственное, что почти всегда связывает больных между собой — это образ жизни, неправильное питание.

Люди с такими патологиями очень много времени проводят за работой или учебой и кроме того имеют личностные проблемы, которые в первую очередь могут приводить к нарушениям со стороны пищеварительного тракта. Функциональная патология выявляется с помощью диагностики, однако первым делом врач проводит опрос и осмотр больного при помощи пальпации. В этом случае характерными признаками могут стать:

1. Изменения в цвете кожного покрова – характерен бледный цвет.
2. При нормальной температуре тела конечности остаются холодными.
3. Человек замечает у себя повышенную потливость.
4. В некоторых случаях заметно учащение пульса.

Важно! Для диагностики данного заболевания очень важно продолжительность и непостоянство. Если симптомы мучают больного больше, чем на протяжении 1-1,5 года, то необходимо рассматривать возможность развития более серьезных патологий.

Диагностика функционального расстройства

Последовательность диагностики функциональных расстройств желудка

Для выявления функционального расстройства необходимо изучить особенности секреции органа пищеварения. Для этого проводится желудочное зондирование – таким образом выявляется не только объем желудочного сока, но и кислотность, а также каково количество соляной кислоты свободно.

Процедура в обязательном порядке проводится на голодный желудок. В качестве современной альтернативы может использоваться внутрижелудочная Ph-метрия, так как с ее помощью можно узнать все необходимые данные напрямую с органа. Наряду с этим назначается еще несколько диагностических исследований:

• Эзофагогастроскопия – необходима для выявления недостаточности сфинктеров или спазма, а также усиления перистальтики. Так как при функциональных расстройствах очень редко проявляются воспалительные процессы слизистой, данный метод позволяет выполнить проведение дифференциальной диагностики с гастритами, язвами, эрозией и раком.
• Электрогастрография – с ее помощью можно узнать тип расстройства, она показывает насколько биоэлектрически активны желудочные стенки.

Детские функциональные расстройства

Детские функциональные расстройства

У детей нарушения двигательной и секреторной функции выявляются почти в 40% случаев. Поэтому изучение симптомов и причин, по которым проявляется данная патология, становится очень важным для любого родителя. У ребенка зачастую бывает не одна, а сразу несколько причин по которым развиваются функциональные желудочные расстройства – очень часто значимую роль играет и генетическая предрасположенность. Одними из наиболее значимых факторов у детей являются такие, как:

1. Психо-эмоциональные срывы и перегрузки.
2. Нарушенный режим питания.
3. Вредные для употребления продукты.
4. Насильственное кормление.
5. Физические перегрузки несформированного организма.

Кроме этого существуют и фоновые патологии, то есть такие, на фоне которых проявляются расстройства. К таким можно отнести невроз, заболевания внутренних органов ребенка, пищевые отравления и аллергии, инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.

Если у детей появляются такие симптомы как тяжесть в животе, боли, отрыжки, тошнота – это повод немедленно посетить педиатра, который отправит вас к специалисту. Сильные рвотные рефлексы у детей говорят о пилороспазме. Не забывайте, что любые расстройства органов пищеварения должен лечить врач-гастроэнтеролог. Это относится как к детям, так и ко взрослым людям.

Важно! Статистика показывает, что заболеваниям желудочно-кишечного тракта подвержены в больше степени именно дети. Кроме того, что у детей еще не сформирован организм, они намного чаще испытывают психоэмоциональные перегрузки, которые приводят к нарушениям в работе. Кроме этого ребенок не в состоянии самостоятельно контролировать правильность своего питания и все перекусы, фастфуды и газировки, которые преобладают в рационе ребенка могут очень быстро привести к негативным последствиям.

Как бороться с расстройствами?

Лечение функциональных расстройств желудка

Так как у детей функциональные расстройства наблюдаются намного чаще, следует начать именно с них. В этом случае в качестве профилактики немаловажным будет полноценно контролировать режим питания своего ребенка и не допускать больших перерывов между приемами пищи, после которых насыщение приходит с помощью некачественных и пагубных продуктов. Так как для детей нежелательно употребление лекарственных препаратов, следует начать с более щадящих вариантов излечения этого недуга:

• Первым делом необходимо восстановить режим питания – помимо выбора качественных и щадящих продуктов следует составить график питания вместе с ребенком и включить в него вкусные, но и в тоже время полезные блюда. В процессе лечения обязательным является исключение из рациона жирных, острых и жаренных блюд, а также отказ от газированных напитков, кофе и различных фаст-фудов.
• Здоровый образ жизни важен для любого возраста – если с детства прививать любовь к спорту ребенку, то в скором времени он избавится от многих функциональных проблем со стороны систем жизнедеятельности. Взрослому человеку необходимо отказаться от алкоголя и курения.
• Так как вредные условия труда очень часто становятся провокаторами развития многих патологий, следует отказаться от работы в ночную смену. К этому относятся частые командировки.
• Проявление температуры вместе с расстройством желудка может говорить о возможности развития сопутствующих патологий. Одним из самых распространенных из них является гастрит – для его диагностики требуется морфологическое исследование и подтверждение диагноза.
• Медикаментозные препараты для детей прописываются только в крайних случаях и если имеются более серьезные нарушения, когда количество симптомов в совокупности не позволяет справится с патологией при помощи коррекции питания.

Причины расстройства

Очень часто причина расстройства желудка у детей кроется в попадании в организм ротавирусной инфекции

Очень часто причина расстройства желудка у детей кроется в попадании в организм ротавирусной инфекции. Практически каждый ребенок сталкивается с этой инфекцией в возрасте до 5 лет. Ротавирусная инфекция провоцирует развитие гастроэнтерита, который отрицательно воздействует на пищеварительную функцию. В результате происходит плохое усвоение и переваривание пищи.

Расстройство желудка у детей также может быть вызвано:

• приемом медицинских препаратов;
• неправильным приготовлением смеси при искусственном вскармливании грудничка;
• пищевой аллергией;
• недостатком или отсутствием некоторых пищевых ферментов в желудочном соке малыша;
• сопутствующими заболеваниями.

Расстройство пищеварения может возникнуть в результате интоксикации организма после приема в пищу испорченных продуктов или ядовитых веществ.

Расстройство пищеварения

Кроме того расстройство желудка может иметь бактериологическую природу, то есть возникает так называемая кишечная инфекция. Кишечная инфекция может быть вызвана различными вирусами и бактериями. Наиболее распространенными кишечными инфекционными заболеваниями считаются дизентерия и сальмонеллез, но в медицинской практике встречаются еще десятки наименований КИЗ. Кишечные инфекции могут встречаться как у взрослых, так и у малышей.

Пищевое расстройство инфекционного характера у малышей часто называют «болезнью грязных рук». Как правило, заражение происходит в результате немытых или некачественно вымытых рук, через бытовые предметы, игрушки, при употреблении немытых овощей и фруктов. Если быть более точным, то кишечная палочка развивается в просроченных кисломолочных продуктах.

Также возбудителем может быть стафилококк, который активно размножается в жаркую погоду в разнообразных кондитерских изделиях. Сальмонеллы могут попасть в организм ребенка при употреблении зараженных сальмонеллезом продуктов. Это могут быть яйца, мясные и колбасные изделия.

Некоторые виды бактерий могут переносить грызуны. Подобные болезнетворные организмы попадают при употреблении фруктов и овощей, которые хранились в кладовых или погребах. Дизентерийная палочка может обитать в трубопроводах, поэтому, чтобы обезопасить ребенка от развития дизентерии, давайте ему только кипяченую воду.

Пищевое отравление у ребенка

Пищевое отравление у ребенка может быть спровоцировано употреблением в пищу грибов, ведь пищеварительная система детей до 7 лет не в силах переварить эту сложную пищу. Ядовитые растения также могут вызвать отравление. Более того, при попадании яда на кожу малыша может начаться аллергическая реакция, проявляющаяся в виде воспаления, дерматита и даже экземы.

В результате попадания токсинов в пищеварительную систему малыша происходит интоксикация организма, которая провоцирует начало воспалительного процесса на слизистой кишечника. Именно поэтому начинается рвота и понос у ребенка, что постепенно приводит к обезвоживанию детского организма.

Как правило, расстройство желудка имеет острое течение заболевания, признаками которого являются многократная рвота, диарея, боли в животе. Если в кале имеются прожилки крови или примеси слизи, это свидетельствует об инфекционной природе заболевания. Расстройство желудка также может сопровождаться повышением температуры. Кроме того, малыш у малыша ухудшается общее самочувствие: он становится вялым, появляется головокружение, общая слабость, пропадает аппетит.

Диагностика расстройства желудка у ребенка

Первыми симптомами расстройства желудка являются боль в животе, головокружение, общая слабость, диарея и/или рвота.

Правильно поставить диагноз и подобрать лечение может только специалист, поэтому при появлении признаков расстройства желудка нужно немедленно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в медучреждение.

Диагностировать кишечное заболевание у ребенка врач может согласно клинической картине. В медицинском учреждении также обязательно проводят лабораторные исследования кала и рвотных масс, которые позволяют определить наличие возбудителя. При подтверждении инфекционной природы расстройства сдается анализ крови из вены, чтобы определить титр выделяемых организмом антител.

Лечение расстройства желудка

Лечение расстройства желудка

Если у ребенка возникло расстройство желудка, с лечением нельзя медлить. Первым делом обратитесь в скорую помощь. Пока вы ожидаете прихода врача, не теряйте времени, а начинайте пополнять организм ребенка недостающими жидкостью и солями, которые утрачиваются в результате поноса и рвоты.

Чтобы восполнить потери жидкости, давайте малышу чай, компот, морс, раствор глюкозы или специальный раствор «Регидрон», порошок которого можно приобрести в любой аптеке.

Можно самостоятельно приготовить раствор для регидратации. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка сахара и щепотка соли. Соли добавляйте немного, иначе малыш не станет пить раствор. Несколько капель свежевыжатого апельсинового сока не только улучшат вкусовые качества полученного напитка, но еще и обогатит организм ребенка калием.

Старайтесь поить ребенка с интервалом в 5-10 минут, при этом необязательно, чтобы ребенок пил много, достаточно давать по чайной ложечке младенцу и по столовой ложке ребенку постарше. Чем больше и чем чаще пьет ребенок, тем лучше.

Кроме того, нужно дать ребенку абсорбирующее средство, к примеру, Смекту, Полисорб или Полифепан. Если же в каловых массах присутствует слизь, зелень или кровяные прожилки, также нужно будет пройти курс антибактериальной терапии, который назначит вам врач.

Лечение расстройства желудка

Если у малыша повысилась температура и ее значение превышает отметку 38 градусов, то ее нужно сбить. При расстройствах пищеварения более предпочтительны лекарственные средства, содержащие парацетамол. Однако свечи с парацетамолом эффективны только тогда, когда у малыша частота стула не превышает 10 раз в сутки, поэтому при диарее воспользуйтесь жаропонижающим средством в таблетках или в виде сиропа.

Если расстройство желудка случилось у младенца, который находится на грудном вскармливании, необходимо сделать перерыв в кормлении и пересмотреть рацион матери. Грудничка также важно отпаивать кипяченой водой или соляным раствором. После того как состояние крохи улучшится, можно постепенно к привычному режиму вскармливания.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, необходимо выдержать перерыв между кормлениями в размере 8-12 часов, затем перевести ребенка на кисломолочные смеси. Если возраст ребенка достиг 6 месяцев, то можно периодически смешивать смесь с рисовым отваром. Что касается других продуктов прикорма, то их можно вводить в рацион постепенно с интервалом в два дня. То есть на третий день вы можете ввести в рацион овощное пюре, затем лишь только на 6 день дать малышу мясо и т.д.

Новые для малыша продукты вводить в прикорм следует только после окончательного выздоровления крохи.

Если расстройство случилось у детей постарше, их необходимо перевести на особый диетический режим питания. В большинстве случаев идеальным будет рацион питания, который включает в себя рисовую кашу, приготовленную на воде, перетертые овощные супы, картофельное пюре без добавления молока или масла, кефир, сухари и галетное печенье, запеченные яблоки.

Важно придерживаться такого правила: порции должны быть небольшими, но есть нужно часто с небольшим интервалом времени.

Лечение расстройства желудка

Если есть вероятность, что расстройство желудка вызвано отравлением грибами или ядовитыми растениями, при этом рвота отсутствует, то важно как можно быстрее вызвать рвотный рефлекс, чтобы вывести из организма яд. Вызвать рвоту можно раздражением корня языка путем надавливания. Если признаки отравления грибами выражены слабо, все равно необходимо вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в инфекционное отделение детской больницы.

После расстройства желудка ребенка, как правило, ставят на диспансерный учет, на котором осуществляется наблюдение в течение года. На диспансерном учете врач-гастроэнтеролог оценивает состояние больного, назначает проведение контрольной ЭГДС, совместно с которой проводится биопсия слизистой оболочки желудка. По результатам ЭГДС биопсии принимается решение о снятии ребенка с учета.

При своевременно начатом лечении расстройства желудка и соблюдении диеты болезнь заканчивается выздоровлением. В противном случае возможно развитие хронического гастрита и даже язвенной болезни.

Профилактика пищевых расстройств

Чтобы избежать расстройства желудка необходимо соблюдать следующие правила:

• обязательно мыть руки перед каждым приемом пищи;
• обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета;
• не употреблять сырую воду и молоко;
• обдавать кипятком овощи и фрукты перед приемом их в пищу;
• хранить приготовленные блюда в холодильнике не более двух суток.

Кроме того, не следует приобретать продукты на стихийных рынках и кормить ребенка в кафе быстрого питания. В жаркое время года старайтесь готовить пищу только на один прием, так как расстройство желудка может быть вызвано даже качественной едой после ее пребывания в тепле.

Обратите внимание на тот факт, что дизентерийная палочка способна выживать в течение 50 дней, поэтому с осторожностью отнеситесь к купанию ребенка в пресном водоеме.

Если все же ваш ребенок заболеет дизентерией, не допускайте его общения с другими детьми, так как человек является носителем дизентерии в течение месяца после выздоровления. Этим вы защитите здоровых детей от развития кишечной инфекции.

Профилактика пищевых расстройств

Что касается посещений детского сада, то с этим следует повременить. При инфекционной природе расстройства пищеварения возбудитель может сохраняться в организме ребенка в течение довольно длительного промежутка времени, поэтому прежде чем получить справку о выздоровлении, необходимо сдать анализ каловых масс на наличие возбудителя. При обнаружении возбудителя необходимо будет сдать повторный анализ через определенный срок.

Старайтесь предотвратить пищевое отравление малыша токсинами растительного происхождения. Для этого не разрешайте ребенку не только собирать, но и трогать растения, которые могут оказаться ядовитыми. В пище детей до 7 лет не должны присутствовать грибы в любом виде, так как желудочный сок ребенка в этом возрасте еще не содержит необходимых для переваривания сложной пищи ферментов.

Заражения сальмонеллезом также можно избежать, если соблюдать некоторые правила приготовления еды для вас и вашего малыша:

• вымывайте руки не только перед началом и после окончания готовки, но и после выполнения каждой операции;
• размораживать мясо птицы нужно в отдельной емкости, избегайте соприкасания мяса с другими продуктами;
• кулинарную обработку фарша осуществляйте в тот же день, когда его купили в магазине;
• сваренные всмятку яйца нельзя остужать в холодной воде, ведь сохранение тепла внутри яйца способствует уничтожению бактерий;
• жарить мясо необходимо до тех пор, пока из него не перестанет выделяться сукровица.

Источники

• http://duphamishki.ru/articles/funktsionalnoe-rasstroystvo-kishechnika-u-rebenka/
• http://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/diskineziya-kishechnika-u-detej.html
• http://kiwka.ru/kishechnik/disfunktsiya.html
• http://kiwka.ru/kishechnik/rasstrojstvo-u-rebenka.html
• http://pozheludku.ru/drugoe/frzh.html
• http://KakZdravie.com/chto-delat-esli-u-rebenka-rasstrojstvo-zheludka/

Расстройства кишечника у ребенка в возрасте до 10 лет – довольно частые явления.

Это связано с тем, что у детей организм еще не окончательно сформирован, в результате чего он будет уязвим для инфекций и других негативных факторов.

Незначительные изменения в рационе, стресс, прием лекарственных препаратов или инфекция у ребенка могут стать причиной расстройства кишечника.

В свою очередь детская диарея без своевременного лечения нередко провоцирует дисбактериоз, обезвоживание, снижение иммунитета и общее ухудшение самочувствия ребенка.

Эффективно лечить расстройство кишечника можно, нормализовав питание и используя медикаментозное лечение. Лекарство при инфекционных заболеваниях должен подбирать врач.

Расстройства кишечника у детей

Причины расстройства кишечника у детей бывают инфекционного и неинфекционного характера.

Существует более 10 групп вирусов, которые вызывают у ребенка кишечную симптоматику. Наиболее распространенными считаются ротавирусная и энтеровирусная инфекции.

Основной причиной расстройства кишечника вирусной природы у детей до 5-6 лет является ротавирусная инфекция – кишечный грипп.

Название обусловлено тем, что во время болезни проявляются и кишечные симптомы, и признаки респираторных заболеваний.

Температура в острый период болезни у детей может достигать 39 градусов (у ребенка заболевание будет протекать в более тяжелой форме, чем у взрослого человека).

Видео:

Заражение энтеровирусами встречается реже, и их диагностика будет сложнее в связи с многообразием индивидуальных реакций на болезнь (от поноса, мышечных и головных болей до светобоязни).

Энтеровирусы могут поражать не только ЖКТ, но и другие системы организма.

При аденовирусе больше выражены катаральные симптомы (ринит, конъюнктивит).

Среди самых распространенных бактериальных кишечных инфекций у детей являются коли-инфекция, дизентерия и сальмонеллез.

Дифференцировать симптомы, поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение иногда может только специалист.

Лечение будет напрямую зависеть от особенностей заболевания. Нужное средство врач подбирает на основе анализов, будь то противовирусные препараты, противомикробные средства или антибиотики.

Понос у детей бывает спровоцирован и отравлением, стрессом, аллергией или дисбактериозом. У ребенка диарея может появиться при высокой температуре и при прорезывании зубов.

Иногда нарушение пищеварения у детей вызывает и неполноценное питание, при котором в организме возникает дефицит необходимых микроэлементов.

У грудничка на грудном вскармливании понос может вызвать и неправильное питание кормящей матери, поэтому женщинам в этот период нужна строгая диета.

С малого возраста стоит внимательно контролировать питание малыша. У грудничка проблемы с пищеварением могут возникнуть из-за первого прикорма.

Даже своевременный прикорм может вызвать индивидуальную непереносимость. Чтобы подобрать подходящее ребенку питание, иногда приходится пробовать множество вариантов.

У грудничка симптомы кишечного расстройства проявляются в качественном изменении стула и частоте дефекации.

Поведение у детей обычно становится более беспокойным. Грудничку любое лекарство стоит давать только после согласования с педиатром.

Лечение причин неинфекционной природы

Лечение расстройства кишечника должно быть своевременным и соответствовать вызвавшей его причине. Неправильно подобранное лекарство не только не будет лечить, а даже усугубит ситуацию.

Поэтому не нужно проводить самостоятельное лечение затяжной диареи у ребенка и самим подбирать лекарственные препараты без точного диагноза.

Особенно не рекомендуют самостоятельно назначать пробиотики, антибиотики, противомикробное средство или противовирусный препарат.

Если симптомы не проходят в течение суток, то надо обратиться к специалисту.

У ребенка длительная диарея может спровоцировать изменения баланса микрофлоры кишечника и нарушить обменные процессы и процессы пищеварения. Кроме того, поносы провоцируют обезвоживание.

Если причиной расстройства кишечника не является инфекция, то лечение заключается в соблюдении диеты и устранении симптомов.

Диета должна исключить блюда, активирующие перистальтику. Стоит отказаться от сырых овощей и фруктов и от хлебобулочных изделий. Не рекомендуется употреблять бобовые, грибы или орехи.

Диета при расстройстве желудка подразумевает, что еду нужно готовить исключительно на пару, тушить или запекать.

Пища должна максимально легко усваиваться, поэтому ее стоит размельчить при помощи блендера или другим способом. Диета подразумевает уменьшение порций.

При умеренной диарее рацион стоит сократить на 30 %, а при выраженной – на 50 %. Подобная диета снизит нагрузку на ЖКТ.

Лечение диареи всегда подразумевает контроль водно-солевого баланса в организме, так как при поносе из организма вымывается большое количество минералов.

Видео:

Поэтому диета при расстройстве ЖКТ у ребенка подразумевает частое питье. При этом нельзя пить непосредственно перед приемом пищи или сразу после него.

Чтобы максимально контролировать электролитный баланс, можно использовать средство Регидрон.

При расстройстве кишечника у грудничка ребенка стоит продолжать кормить грудью. Но кормящей женщине нужно особенно внимательно отнестись к своему рациону на данном этапе кормления.

Если в это время уже был введен прикорм, то стоит убедиться, что нарушения в работе кишечника начались не из-за него.

Если есть уверенность, что прикорм не является причиной дисфункций в работе ЖКТ, то стоит просто сократить на время порции и увеличить количество употребляемой ребенком жидкости.

Лечение инфекционных заболеваний кишечника у детей

Как правило, высокая температура говорит об инфекции и наличии воспалительных процессов в организме.

При высокой температуре за медицинской помощью нужно обратиться в тот же день. Лечение инфекционных заболеваний зависит от того, каким патогенным микроорганизмом была спровоцирована болезнь.

Например, ротавирусную и энтеровирусную инфекции в основном лечат симптоматически.

Иногда специалист может назначить противовирусные средства, чтобы сократить острый период болезни и снизить риск осложнений.

Но специфических препаратов для борьбы с данными вирусами современная медицина не может предложить, поэтому используются препараты общего действия.

Опираясь на проявляющиеся симптомы, детям назначают жаропонижающие средства, спазмолитики, обезболивающие (при необходимости), противорвотные и растворы, поддерживающие электролитный баланс в организме.

Чтобы предупредить возможное развитие дисбактериоза, ребенку, скорее всего, пропишут и прием препаратов, положительно влияющих на микрофлору кишечника (пребиотики).

Конечно, лечение взрослого ребенка и грудничка будет отличаться, ведь чем младше ребенок, тем тяжелее будет переноситься заболевание.

Инфекции бактериальной природы лечатся при помощи противомикробных средств. В некоторых случаях специалисты рекомендуют антибиотики. Средства подбираются на основе анализов под определенный вид патогенных микроорганизмов.

Лекарственные препараты должны назначаться специалистом на основе проведенных исследований.

Если самостоятельно, например, неуместно начать прием антибиотиков при вирусной инфекции, то можно ухудшить ситуацию, ослабив микрофлору кишечника, в результате чего к симптомам основного заболевания добавится еще и дисбактериоз.

Лечение инфекционных заболеваний подразумевает и особый рацион. Диета будет такой же, как и при расстройстве кишечника неинфекционного характера.

И инфекции, и отравления, и другие причины расстройства кишечника у детей на сегодняшний день можно вполне успешно лечить, а профилактические меры (полноценное питание, прививки, повышение иммунитета и др.) снизят опасность инфекционных заболеваний к минимуму.

Своевременное обращение к специалисту, грамотное лечение и диета помогут быстро справиться любым расстройством кишечника с минимальными последствиями.

Admin