Приступ холецистита симптомы лечение в домашних
Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.
Содержание
- 1 Приступ холецистита: причины возникновения
- 2 Как снять приступ холецистита?
- 3 1 Медицинские показания
- 4 2 Клиническая картина
- 5 3 Обостренная форма недуга
- 6 4 Диагностические методики
- 7 5 Первая помощь и терапия
- 8 6 Названия медикаментов
- 9 7 Диета и профилактика
- 10 Причины
- 11 Клинические проявления при холецистите
- 12 Обострение холецистита
- 13 Диагностика
- 14 Устранение приступа
- 15 Профилактика
- 16 Видео
Приступ холецистита: причины возникновения
При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:
- нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
- голодание, жесткие диеты;
- анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
- нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
- наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
- малоподвижный образ жизни, лишний вес;
- стрессовые факторы.
Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
Симптомы приступа холецистита
Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)
Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:
- внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
- боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
- состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
- появляется озноб, резко повышается температура;
- развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
- отмечается желтушность кожного покрова и склер;
- изменяется цвет кала и мочи.
Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.
Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.
Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.
Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
- Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
- Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
- Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.
Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.
Как снять приступ холецистита?
При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.
Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).
Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.
Принимать анальгетики не рекомендуется, это может смазать клиническую картину заболевания. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу горячую грелку, принимать желчегонные средства или ставить очистительную клизму.
При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.
Методы лечения
В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).
Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.
Диета после приступа холецистита
Во время острого приступа холецистита рекомендуется голодание на протяжении 2- 3 дней. В это время разрешается пить теплую минеральную воду без газа или несладкий зеленый чай с мятой.
По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.
В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.
Воспалительный процесс в желчном пузыре или холецистит – опасное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Начальными симптомами болезни являются резкие ноющие боли в боку справа, возникающие неожиданно. Приступ может спровоцировать переедание, прием алкоголя или воспаление в организме.
Почему развивается острый холецистит
Воспаление в желчном пузыре – самое распространенное заболевание, возникающее в органах брюшной полости. Холециститом страдает около 20 процентов взрослого населения. Возбудителями недуга часто являются микробы (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки), которые при попадании в желчный пузырь вызывают сильные боли. Приступ холецистита могут спровоцировать следующие причины:
- малоподвижный образ жизни;
- переедание (обильное застолье, употребление жирной пищи и сладостей);
- воспалительный процесс в ЖКТ;
- заболевания дыхательных путей;
- инфекция в желчных протоках;
- вирусные патологии печени;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- последствия атеросклероза;
- нарушение в работе желчевыводящих путей;
- панкреатический рефлюкс;
- желчнокаменная болезнь.
Признаки холецистита во время приступа
Главные симптомы при холецистите:
- желтушность кожных покровов;
- постоянные боли в правом подреберье;
- обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
- понос;
- сонливость и слабость;
- горький привкус и сухость во рту;
- колики;
- высокая температура тела;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота;
- запор.
Острое воспаление желчного пузыря
Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации. Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление. Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов. Кроме того, признаками острого воспаления является:
- горечь во рту;
- фебрильная лихорадка;
- увеличение печени;
- нейтрофилия;
- сухой язык.
Обострение
Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов. Основными признаками обострения недуга являются:
- приступы тошноты;
- вздутие живота;
- высокая температура тела;
- увеличенная печень;
- повышенная потливость;
- слабость;
- чувство горечи;
- раздражительность;
- слабость в конечностях.
Как диагностировать обострение холецистита
При обнаружении нескольких признаков болезни в домашних условиях необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу. Диагностика форм заболевания начинается, как правило, с выявления внешних признаков недуга и основных жалоб пациента, подсказывающих специалисту дальнейший алгоритм лечения. Для точной постановки диагноза используются следующие методы:
- Холеграфия. Обследование с помощью рентгена, позволяющее выявить причину воспаления. Данный метод не проводится во время беременности.
- УЗИ ОБП (органов брюшной полости). Помогает найти камни или признаки воспаления.
- Анализ желчи. Выявляет возбудителя инфекции.
- Биохимический и общий анализ крови. Определяет признаки, характерные для болезней печени.
Как лечить холецистит во время приступа
Как правило, приступ холецистита нельзя купировать в домашних условиях, поэтому пациенту требуется неотложная госпитализация. Для пресечения возобновления приступов следует оказать первую помощь:
- вызвать скорую;
- больного положить горизонтально;
- дать спазмолитик (Но-шпу, Папаверин);
- на живот положить холод;
- для снятия тошноты больному надо дать мятный чай.
Лечение приступов холецистита происходит в условиях стационара. При терапии часто используют методы:
- лечебное голодание (пить можно лишь щелочные растворы);
- прием антибиотиков из группы цефалоспоринов;
- использование анальгетиков из группы противовоспалительных неспецифических средств;
- прием спазмолитиков;
- детоксикация;
- препараты для поддержания функций печени;
- удаление желчного пузыря (хирургическая операция).
Немедикаментозное лечение
Воспаление желчного органа нельзя лечить в домашних условиях, но если случился приступ, то могут помочь неотложные методы народной медицины, которые следует применять при уверенности в отсутствии камней. Способствуют улучшению отхода желчи: бессмертник, ромашка, душица, календула. Из этих трав необходимо приготовить настойку и принимать по несколько глотков до приезда скорой помощи. Схема немедикаментозного лечения болезни включает:
- голод;
- постельный режим;
- дезинтоксикацию (введение солевых растворов внутривенно);
- можно сделать тюбаж печени.
Лекарства
Лечение воспаления желчного пузыря предполагает использование следующих препаратов:
- Антибиотиков. Оказывают противовирусное действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампициллин.
- Анальгетиков. При болевом синдроме внутримышечно пациенту вводят Промедол или Анальгин. Часто с этой же целью применяют препарат Баралгин.
- Спазмолитиков. Препараты, которые оказывают релаксирующее действие: Папаверин, Эуфиллин, таблетки Но-шпа и Дротаверин.
- Желчегонных средств. Необходимы для усиленной выработки желчи: Аллохол, Лиобил, Холензим, Хологон, Холеретин, Сорбитол.
- Ферментов. Помогают печени восстановить нормальную работу: Мезим, Панкреатин, Фестал.
Видео
Симптомы приступа холецистита в обостренной форме проявляются после употребления жирных блюд. Холецистит — заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в желчном пузыре и нарушением оттока желчного секрета. Подобные явления наблюдаются на фоне холангита (поражение желчевыводящих путей).
1 Медицинские показания
Основными причинами развития патологии являются кишечные инфекции и желчнокаменная болезнь. В связи с тем, что желчный пузырь находится на близком расстоянии с печенью, принимая активное участие в процессе переваривания пищи, его секрет проходит по тонкой кишке. Скопление желчи приводит к раздражению стенок пузыря. Это увеличивает вероятность возникновения инфекции. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего и преклонного возраста.
На ранней стадии признаки заболевания проявляются в виде резких болей в нижней части ребер. В таких случаях артралгия имеет преходящий характер. С ней можно бороться при помощи обезболивающих средств. В противном случае боль приобретен постоянный характер.
Общие симптомы болезни:
- 1. Высокая температура тела.
- 2. Тошнота или рвота.
- 3. Желтуха.
- 4. Нарушения стула — запор или диарея.
- 5. Вздутие живота.
- 6. Горечь во рту.
- 7. Белый налет на языке
При желтухе кожа и глазные яблоки приобретают желтый цвет, что обусловлено прекращением нормального поступления желчи в кишечник. Тяжесть течения заболевания определяется частотой сердцебиения пациента. Нормальный пульс варьируется от 60 до 80 уд./мин, ускорение ритма сердца свидетельствует о серьезных изменениях в организме.
Симптомы, диагностика и лечение острого холецистита
2 Клиническая картина
Тошнота при холецистите — это защитная реакция на отравление организма, которое вызвано застоем желчи. При этом тошнота может быть признаком:
- 1. Аппендицита.
- 2. Отравления.
- 3. Почечной колики.
- 4. Язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки.
- 5. Панкреатита.
- 6. Беременности.
Чтобы понять, является ли холецистит причиной тошноты или рвоты, необходимо обратить внимание на время ее проявления. Не меньшее значение имеет периодичность и длительность приступов тошноты. Сгустки крови в рвотных массах и их состояние (переваренная или непереваренная еда) свидетельствуют о некоторых заболеваниях.
Расстройства стула — распространенный симптом холецистита, который всегда является следствием заболеваний желудочно-кишечной системы. Нарушение стула во время лечения указывает на развитие осложнений болезни. Диарея в период терапии может возникать на фоне следующих состояний:
- дисбактериоза, вызванного антибактериальными препаратами против холецистита;
- токсикоинфекции;
- нарушения моторных функций, связанных с патологическим состоянием органов пищеварительной системы;
- задержки кала и вздутия живота, на фоне перитонита кишечника и тяжелых форм холецистита;
- малоподвижного образа жизни из-за длительного пребывания в постельном режиме;
- рефлекторного воздействия на желудок при длительном течении воспалительного процесса.
Симптоматика и лечение холецистита у ребенка
3 Обостренная форма недуга
Обостренный холецистит проявляется после формирования камней и закупоривания желчевыводящих путей. При остром холецистите у пациентов увеличивается печень. Анализы крови указывают на нейтрофилию с уклоном влево. Болевой синдром локализуется в правом подреберье и иррадиируется от последнего ребра до солнечного сплетения и пупка. Артралгия возникает в зоне мечевидного отростка, по линии нижних ребер справа и слева. Характер боли:
- 1. Острая.
- 2. Колющая.
- 3. Тупая.
- 4. Жгучая.
- 5. Ноющая.
- 6. Давящая.
- 7. Пульсирующая.
- 8. Хроническая форма заболевания
Боли могут иметь слабовыраженный характер, либо их может не быть вовсе из-за отсутствия желчнокаменной болезни. Но при обострениях хронического холецистита боли становятся сильнее. Появление холецистита данного типа может быть обусловлено длительным течением болезни. Часто наблюдается уплотнение желчного пузыря.
Эффективное медикаментозное лечение холецистита
4 Диагностические методики
Для постановки диагноза и составления истории болезни учитываются ранее перенесенные заболевания ЖКТ и внутренних органов. Болезненные ощущения при пальпации (на различных участках туловища) являются диагностическими признаками холецистита. Для проведения аппаратной диагностики используется ультразвуковое исследование и зондирование двенадцатиперстной кишки. Они позволяют оценить состояние гладкой мускулатуры желчного пузыря, проходимость желчевыводящих каналов и другие морфологические показатели.
При подозрении на острый холецистит используется методика искусственной провокации болевых ощущений:
- симптом Ортнера — легкие пальцевые манипуляции или постукивания по нижнему ребру справа;
- симптом Мюсси-Георгиевского — оказание легкого давления в зоне уха или грудино-ключично-сосцевидных мышц;
- симптом Щеткина-Мюсси — давление в правом подреберье с последующим ослаблением.
Приступы бывают при любых формах болезни. Их провоцирует жирная пища или спиртные напитки. Признаки приступа выражаются:
- резкими схваткообразными болями, которые распространяются в эпигастральную, пупковую и подреберную зону;
- тошнотой, рвотой, отрыжками и горечью в полости рта;
- температурой от 37 до 39 °C.
5 Первая помощь и терапия
Для оказания первой помощи в домашних условиях необходимо уложить больного в постель, приложив лед к животу. Затем следует вызвать скорую помощь. Спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) помогут снять боль, а мятный чай успокоит желудок, устранив тошноту. Вода без газов, но обогащенная минералами, благоприятно действует на самочувствие больного. Ее следует употреблять маленькими глотками.
Самолечение приводит к осложнениям, поэтому без предписания врача нельзя делать клизму, ставить грелку или принимать фармацевтические препараты. Лечение обостренного холецистита предусматривает применение антибиотиков, гепатопротекторов, спазмолитических и желчегонных средств.
Антибиотики применяются в случаях, когда холецистит протекает на фоне бактериальной инфекции. Курс лечения не более недели (из-за негативного влияния на бактериальную среду кишечника). В сочетании с бактериальными препаратами рекомендуется принимать витамины, нормализующие микрофлору желудочно-кишечного тракта.
Вероятные осложнения после приема антибактериальных лекарств:
- ослабление иммунной системы;
- аллергические реакции;
- спазм бронхиальных сосудов.
Желчегонные препараты стабилизируют функции желчного пузыря, препятствуя застою. Медикаменты разделяются на 2 основные группы:
- 1. Холеретики — стимулируют выработку желчи.
- 2. Холекинетики — обеспечивают выведение желчного секрета.
В состав этих препаратов входят синтетические и растительные вещества. Они назначаются в сочетании с антибактериальной терапией. Спазмолитики воздействуют на гладкую мускулатуру. Они выпускаются в различных формах: таблетки, капли, настойки, свечи.
6 Названия медикаментов
Препараты, рекомендуемые к приему при приступе холецистита:
- 1. Эритромицин — обладает широким спектром воздействия, распространяется в виде таблетированных препаратов и растворов для уколов. Полностью не выводится, частично оседая в печени и почках. Количество приема и длительность терапии определяет врач в каждом случае индивидуально.
- 2. Левомицетин — действует против большинства бактерий, производится в форме таблеток или инъекций. Принимать перед едой. Суточный объем препарата назначает гастроэнтеролог.
- 3. Ампиокс — антибактериальное средство комбинированного типа, относящееся к группе пенициллинов. Суточный объем препарата, и курс лечения определяется в зависимости от возраста больного и тяжести заболевания.
- 4. Аллохол — препарат растительного происхождения, улучшает работу печени, препятствует образованию камней. Благоприятно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, помогая избавиться от вздутия и запоров.
- 5. Холагол — распространяется в виде капель. Препарат обладает желчегонным, спазмолитическим и слабительным действием. Принимать перед едой 3 раза в день. Препарат может вызвать аллергию.
- 6. Дротаверин — является аналогом Но-шпы, обладает высокой абсорбцией. Противопоказан детям до 3 лет и при болезнях печени.
- 7. Платифилин — относится к блокаторам м-холинорецепторов, полностью усваивается.
Хирургическое вмешательство, или холецистэктомия, проводится при остром перитоните либо закупорке желчевыводящих путей. Лечение заключается в удалении желчного пузыря.
7 Диета и профилактика
Во время обострения пациентам показано употребление жидкостей. Если удалось избавиться от выраженной симптоматики приступа, можно включить в меню блюда, приготовленные на пару (овощи, мясо или рыбу). Клетчатка создает нагрузку для пищеварительной системы. Поэтому она противопоказана при холецистите. Приемы пищи должны быть частыми, а порции маленькими. Это обеспечить постоянную и размеренную работу ЖКТ.
Последний суточный прием пищи рекомендуется осуществлять за несколько часов до сна. Группы продуктов, противопоказанных при холецистите:
- копчености и консервы всех видов;
- продукты, способствующие образованию газов в ЖКТ;
- продукты, влияющие на кислотность желудка.
Профилактика приступа холецистита включает в себя строгое соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, выполнение размеренных физических нагрузок, контроль болезней ЖКТ и внутренних органов.
Симптомы приступа холецистита чаще всего возникают после употребления продуктов с большим содержанием жиров. Холецистит – это болезнь, для которой характерны проблемы с оттоком желчи и воспалением в желчном пузыре. Возникнуть они могут, например, в результате холангита.
Причины
Для того чтобы знать как снять приступ холецистита, следует сначала разобраться в причинах его возникновения. Чаще всего это бывает желчнокаменное заболевание и кишечная инфекция. Небольшое расстояние между желчным пузырем и печенью обеспечивает активное участие пузыря в пищеварении.
Скопление большого количества желчи может стать причиной появления раздражения стенок органа, а затем и инфекции. Чаще всего заболевание появляется у женщин среднего и пожилого возраста.
На начальной стадии холецистит дает о себе знать резкими болями в районе нижнего края ребер. Симптоматика при этом является приходящей. Для борьбы с болевым синдромом применяются обезболивающее средство.
При холецистите проявляются следующие признаки:
- повышенная температура;
- желтуха;
- проблемы со стулом;
- тошнота и рвота;
- налет беловатого цвета на языке;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- вздутие.
В связи с нарушением поступления в кишечник желчи кожные покровы и глазные склеры становятся желтого оттенка. При разных стадиях патологии различается и частота сердцебиения. Если нормой считается 60-80 ударов в минуту, то при развитии холецистита сердечный ритм ускоряется.
Клинические проявления при холецистите
Данное заболевание желчного пузыря является защитной реакцией организма на отравление. Развивается оно в результате желчного застоя.
Но не стоит забывать, что многие симптомы, которые характерны для холецистита, также могут быть означать и другие явления:
- язва желудка;
- аппендицит;
- почечные колики;
- панкреатит;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- отравление;
- беременность.
Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения. Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.
Другим признаком холецистита является нарушение стула. Подобные проблемы означают наличие желудочно-кишечных патологий.
Если расстройства появились при лечении, то вероятней всего холецистит перешел в осложненную форму.
Причиной развития диареи во время терапии могу стать следующие осложнения:
- токсикоинфекция;
- дисбактериоз, развившийся на фоне приема антибактериальных препаратов;
- вздутие и задержка кала, появившиеся после осложнения холецистита или перитонита кишечника;
- нарушение моторики в результате патологий пищеварительных органов;
- сидячий образ жизни;
- длительное воспаление, приведшее к рефлекторному воздействию на желудок.
Обострение холецистита
Острый холецистит является осложнением после появления в желчном пузыре камней и закупорке желчевыводящих путей. При этом у больных наблюдается увеличение печени. В правом подреберье возникает боль, идущая от нижнего края ребра до пупка и солнечного сплетения.
Болевой синдром бывает нескольких типов:
- острый;
- ноющий;
- колющий;
- пульсирующий;
- тупой;
- давящий;
- жгучий.
Приступ холецистита может сопровождаться сильной болью, но в некоторых случаях она может отсутствовать или быть слабовыраженной. При обострении заболевания болевой синдром усиливается. Одновременно с этим может развиться и уплотнение желчного пузыря.
Диагностика
Чтобы определить заболевание, применяется несколько видов диагностики. Одним из признаков холецистита является боль, появляющаяся при пальпации. Также применяется аппаратная диагностика с помощью УЗИ и зондирования двенадцатиперстной кишки. Эти методики определяют состояние желчного пузыря и возможные нарушения проходимости желчевыводящих путей.
При риске развития острого холецистита применяется также способ искусственной провокации болевого синдрома:
- симптом Мюсси-Георгиевского, заключающийся в легком надавливании на область грудино-ключично-сосцевидных мышц или уха;
- симптом Ортнера, заключающийся в легких постукиваниях в области нижнего правого края ребер.
Приступы холецистита могут сопровождать все типы данного заболевания. Самой частой причиной их возникновения является употребление алкоголя или жирных блюд.
При этом возникают:
- резкие боли схваткообразного характера в области подреберной, пупковой и эпигастральной зон;
- температура тела до 39 градусов;
- тошнота, рвота, горечь во рту и отрыжка.
Устранение приступа
Первая помощь при холецистите заключается в укладывании больного на кровать и прикладывании к животу льда. Далее следует обязательно вызвать врача. Для быстрого устранения боли применяются такие спазмолитические препараты, как Папаверин, Но-Шпа или Баралгин.
А для избавления от чувства тошноты и успокоения часто используют мятный чай. Хорошо влияет на больных с такими приступами минеральная негазированная вода, но пить ее необходимо небольшими глотками.
Самолечение холецистита может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому применять такие терапевтические меры, как грелка, клизма и медикаменты, можно только после консультации с врачом.
При обострении болезни назначаются гепатопротекторы, антибиотики, желчегонные и спазмолитические препараты.
Применение лекарств
Антибактериальные средства назначаются при появлении бактериальной инфекции. Терапия продолжается не более 7 дней, так как эти препараты негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому в комплексе с антибактериальными препаратами применяются витамины.
При приеме антибиотиков могут возникнуть следующие осложнения:
- аллергия;
- ослабление иммунитета;
- спазм бронхиальных сосудов.
Для стабилизации функциональности желчного пузыря и устранения застоя применяются желчегонные препараты.
Они бывают двух типов:
- Холеретики для улучшения выделения желчи.
- Холекинетики для усиления выведения желчи.
В данных препаратах имеются компоненты растительного и синтетического происхождения. Используются они в комплексе с антибактериальными средствами.
Чаще всего для устранения приступов холецистита назначается:
- Эритромицин;
- Левомицетин;
- Аллохол;
- Ампиокс;
- Холагол;
- Платифиллин;
- Дротаверин.
При развитии острой формы перитонита или закупорке желчевыводящих путей назначается холецистэктомия – операция, при которой удаляется желчный пузырь.
Профилактика
Лечение в домашних условиях холецистита заключается в соблюдении диеты. Обязательным условием при обострении является употребление большого количества воды. После устранения ярко выраженных симптомов можно употреблять пареное мясо, рыбу и овощи.
При холецистите нельзя, чтобы на пищеварительную систему оказывалась повышенная нагрузка, поэтому рекомендуется исключить из своего рациона продукты с клетчаткой.
Употреблять пищу следует дробно, небольшими порциями. Последний перекус должен быть за несколько часов до сна.
К запрещенным продуктам при данном заболевании относятся:
- консервированные и копченые изделия;
- продукты, оказывающие влияние на кислотность желудочного сока;
- продукты, после которых в органах ЖКТ образуются газы.
Профилактические меры для предотвращения приступов холецистита заключаются в отказе от сигарет, алкоголя и наркотиков, строгом контроле за питанием и поддержании определенной физической нагрузки.