Перелом пальца ноги симптомы и лечение в домашних условиях
Несмотря на то, что нарушение целостности структуры костей в человеческом организме считается довольно серьезной травмой, переломы костей фаланг пальцев нижней конечности встречаются действительно очень часто. Основная причина подобной проблемы заключается в уязвимости пальцев нижней конечности, поскольку кость может не выдержать значительную или же длительную нагрузку, из-за чего ее фрагменты могут изменить свое нормальное положение.
Фото: Сломанная фаланга пальца нижней конечности
Содержание
- 1 Подробная характеристика травмы
- 2 Варианты лечебных процедур для быстрого срастания пальца
- 3 Особенности восстановительной методики при сломанном пальце ноги
- 4 От чего возникает?
- 5 Особенности реабилитации
- 6 В чем заключаются различия
- 7 Классификация травмы
- 8 Симптоматика травмы
- 9 Видео
- 10 Устранение проблемы
- 11 Способы лечения
- 12 Возникновение осложнений
- 13 Похожие статьи
- 14 Причины развития перелома
- 15 Классификация переломов
- 16 Симптомы перелома
- 17 Первая помощь при переломе пальца на ноге
- 18 Как определить перелом пальца на ноге
- 19 Лечение перелома пальца на ноге
- 20 Перелом большого пальца на ноге
- 21 Первая помощь при травме большого пальца
- 22 Реабилитация
- 23 Осложнения
- 24 Классификация:
- 25 Особенности клинического течения травмы
- 26 Диагностика
- 27 Помощь в домашних условиях
- 28 Лечение
- 29 Медикаментозные средства
- 30 Возможные последствия и осложнения
- 31 Экспертное мнение
Подробная характеристика травмы
Распространенность вышеуказанного повреждения объясняется функциональными способностями, которые заключаются в обеспечении нормальных двигательных функций. Таким образом, пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие человеческого тела, поэтому, если не лечить перелом пальца на ноге, пострадавший может не вернуться к полноценному использованию травмированной ноги.
В преимущественном количестве случаев к такой серьезной травматологической проблеме могут привести:
- неосторожные падения;
- ушибы сильной интенсивности;
- неудачные прыжки с большой высоты.
В соответствии с видео в этой статье, сломать палец на ноге можно, неосторожно подвернув стопу, уронив слишком тяжелый предмет на область стопы. Визуально поврежденная конечность выглядит деформированной с возможными подкожными гематомами, что можно объяснить следствием сильного удара.
Современная медицина разделяет все случаи на травматические и патологические. Для получения повреждения травматического происхождения человеку хватает просто подвернуть стопу, ушибить ее или значительно сдавить. Если идет речь о патологической форме перелома, то лечение перелом пальца на ноге окажется куда более сложным из-за наличие различных патологических сопутствующих заболеваний.
Необходимо обратить внимание на то, что некоторые патологические болезни на самом деле способны провоцировать нарушенную прочность костных тканей в человеческом организме, из-за чего последние становятся слишком хрупкими. Чаще всего кость фаланги пальца нижней конечности может быть повреждена по причине развивающегося остеопороза, онкологических заболеваний, туберкулеза костей или проблем с функциональными возможностями с щитовой железой.
Механизм возникновения травм пальцев на ноге
В зависимости от характера повреждения кожного покрова травма может оказаться закрытой или открытой. Более сложным оказывается лечение при переломе пальца на ноге в открытой форме, поскольку существует высокий риск возникновения различных осложнений, инфицирования организма и повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и мышц.
В тоже время расположении костных фрагментов является основой для диагностирования перелома с или без смещения. В первом случае наличие ущемленных нервов, мышц и сосудов поблизости.
Количество отломков травмированной кости позволяет выделить три возможных вида повреждения:
- полный, когда кость сломана на две большие части;
- неполный, для которого характерна трещина в костной структуре;
- оскольчатый, когда кость фаланги пальца ноги является раздробленной.
Открытый вид повреждения пальца на нижней конечности
Инструкция информирует, что нарушение целостности может произойти в любом месте стопы:
- области ногтевой фаланги;
- области средней фаланги;
- основной фаланги;
- нескольких фаланг пальцев одновременно.
Перед тем, как лечить перелом пальца на ноге, необходимо подтвердить подозреваемый диагноз. Такие травмы не требуют обязательного вызова скорой медицинской помощи, поскольку пациент может обратиться в больницу самостоятельно.
После осмотра врач проводит пальпацию и назначает диагностическую рентгенографию в двух проекциях. Таким образом, ему удается получить максимум информации касательно произошедшего повреждения.
Болезненность при повреждениях пальцев на ногах
В большинстве случаев человек может сначала проигнорировать некоторые симптоматические признаки вышеуказанной травмы из-за их недостаточной выраженности.
В данном случае идет речь о:
- болезненных ощущениях острого характера;
- значительной отечности;
- наличии кровоизлияний под ногтем пальца или под кожным покровом;
- невозможности осуществления движений стопой и поврежденным пальцем.
Варианты лечебных процедур для быстрого срастания пальца
Прежде, чем лечить перелом пальца на ноге, следует обеспечить пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Особо внимательным следует быть в случае полученной открытой травмы, когда при закрытой рекомендуется заняться иммобилизацией стопы.
С этой целью снимается обусь и конечность бинтируется с использованием стерильной повязки. В качестве фиксирующей временной шины может применяться любой твердый предмет.
Важную роль в том, как лечить перелом пальца ноги, играет локализация произошедшего нарушения его целостности. В первую очередь пациента необходимо обезболить для того, чтобы предотвратить болевой синдром и свяанные с ним различные осложнения общего состояния человеческого организма.
Методики лечения сломанных пальцев нижних конечностей
Если травмируется дистальная область, тогда лечение перелома пальца ноги в домашних условиях оказывается невозможным. Во-первых, нижнюю конечность следует обездвижить и зафиксировать в нормальном положении.
С этой целью ноготь должен быть перфорированным с целью возможного удаления скопившейся под ним крови. В случае формирования гематомы слишком большого объема проводится удаление ногтя.
При травмах, локализирующихся в средней и основной фалангах пальцев нижней конечности, которые встречаются весьма часто, рекомендуется проведение амбулаторного лечения. В данном случае может быть применено лечение перелома пальца на ноге без гипса.
Вместо него можно использовать пластырь на липкой основе и носить в течение двух недель. В тоже время стоит подчеркнуть, что даже перелом небольшого размера нуждается в обязательной иммобилизации для правильного и быстрого срастания.
Если не лечить перелом пальца ноги, пациент не сможет возобновить нормальную двигательную активность и все функциональные возможности поврежденной конечности из-за деформированной области, где кость срослась.
Так называемая «туфля» из гипса считается распространенным эффективным методом, как быстрее вылечить перелом пальца на ноге с наличием множественных отломков по всей области стопы. Носить ее рекомендуется в течение двух-трех недель. Более осложненная форма со смещением нуждается в применении шины Черкес-Заде.
Ношение повязки для фиксации сломанного пальца на ноге
В особо тяжелых случаях современная травматология советует ручную репозицию костных фрагментов в качестве варианта, как быстро вылечить перелом пальца ноги.
После того, как костные элементы восстановились в своем нормальном положении, после одной-двух недель нужно наложить пациенту гипсовую повязку, носить которую необходимо до момента подтверждения полного срастания костной ткани. Стоит отметить, что полное заживление может произойти уже на третьей-четвертой неделе.
Лечение перелома пальца ноги без гипса в домашних условиях заключается в осуществлении следующих восстанавливающих процедур:
Прикладывание холодного компресса | Таким образом возможно уменьшить отечность. Рекомендуемая длительность и частота процедур – по десять или пятнадцать минут каждый час с повторением раз в один-два дня. В случае прикладывания холодных компрессов необходимо внимательно следить, чтобы не спровоцировать обморожение поврежденной области. Прикладывание холодного компресса для устранения отеков |
Удерживание конечности выше тела | В соответствии с рекомендациями травматологов ногу больному стоит держать выше уровня сердца, поскольку это позволит благоприятно повлиять на уменьшение болезненных ощущений и отеков. Удержание ног выше уровня сердца для нормального кровообращения |
Прием медикаментозных препаратов | Поскольку в случае перелома интенсивная боль может возникать по истечению нескольких часов, пациенту следует принимать ибупрофен или другой препарат обезболивающего характера в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Медикаментозные варианты лечения болезненных ощущений при переломе |
Иммобилизация травмированного пальца | Как и в случае с большинством травм костных тканей, в основном лечение после перелома пальца ноги заключается в наложении специального фиксирующего жгута при помощи эластичного бинта. Для того, чтобы обеспечить правильное положение поврежденного пальца между ним и соседним здоровым пальцем подкладывается ватка. Прикрепление жгута осуществляется с использованием марли. Фиксация сломанного пальца с фиксирующей повязкой с соседним пальцем |
Проведение антибактериальной терапии | Обязательной оказывается данная процедура при открытых переломах, которая направлена на устранение риска развития вторичных инфекционных заболеваний из-за попадания вирусов и бактерий в человеческий организм через открытую рану. Особенности антибактериальной терапии при переломе пальца |
Несмотря на возможность лечения сломанного пальца на ноге в домашних условиях, лучше всего пострадавшему обратиться за помощью к специалистам. После подтверждения диагноза с помощью проведенного рентгеновского снимка накладывается гипс.
При осложненной форме травматологу придется устранить смещение костных элементов и искривление, после чего наложить фиксирующую шину до полного выздоровления.
Особенности восстановительной методики при сломанном пальце ноги
Кроме того, специальная поддерживающая обувь также является способом, как лечится перелом пальца на ноге. Ее ношение действительно оказывает благотворное влияние на уменьшение выраженной отечности.
Особое внимание поврежденной стопе и всей нижней конечности стоит уделить в течение шести недель, не оказывая существенных нагрузок и сильно не двигая (запрещаются длительные прогулки и спорт). Если ходить, то больному стоит делать это очень внимательно, чтобы повторно не нарушить целостность костной структуры.
Восстановление пальца после перелома
Что касается специальных реабилитационных процедур, рекомендуемых для быстрого возобновления функциональных способностей поврежденного пальца, то их цена оказывается не слишком высокой.
Эффективное восстановление пальца возможно благодаря:
- физиотерапевтическим процедурам;
- лечебному массажу;
- специальной гимнастике;
- соответствующему рациону, богатому на белки и кальций.
Перелом пальца на ноге — повреждение, часто встречающееся в сфере травматологии. Каковы признаки перелома пальца на ноге? Сколько срастается кость? Какое лечение будет наиболее эффективным?
От чего возникает?
Сломать палец ноги можно при аварийной ситуации, падении тяжелого предмета на ступню, аварийной ситуации. Травма широко распространена в быту. Например, перелом пальцев возможен при поездках в общественном транспорте в часы пик или при ношении неудобной обуви, в которой ступня подвергается повышенным нагрузкам. Получить травму можно споткнувшись, оступившись.
Часто подобное повреждение наблюдают у спортсменов, когда при травме, стопа форсировано перезагибается. Также травма может носить патологический характер. Провоцирующими факторами в данном случае выступают такие факторы, как остеопороз, рак или туберкулез кости и другие заболевания, повышающие хрупкость костной ткани, снижающие показатели ее прочности.
Наиболее часто в медицинской практике фиксируется перелом большого пальца ноги. Это объясняется тем, что у большого пальца на ноге, в отличие от остальных, всего 2 фаланги. Кроме того, именно большой палец несет основную нагрузку при ходьбе. Повышает риск травмы и его анатомическое положение, выступающее вперед.
В зависимости от локализации повреждения, специалисты-травматологи идентифицируют переломы пальцев ног согласно следующей классификации:
- Краевой перелом пальца — повреждение ногтевой фаланги.
- Травма основной фаланги пальца — считается наиболее сложной.
- Повреждение среднего фалангового отдела.
Повреждения пальцев ноги также подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае костная ткань повреждает кожные покровы, образуется рана. Травма может быть, как со смещением костных фрагментов, так и без сопутствующего смещения.
Как проявляется?
Доктора выделяют следующие наиболее характерные симптомы перелома пальца на ноге:
- Сильная боль, носящая острый характер;
- Отечность и припухлость;
- Кровоизлияние под ноготь;
- Нарушение функции нижней конечности;
- Патологическая подвижность;
- Гипертермия;
- Крепитация;
- Костная деформация;
- Кровотечение (при травме открытого типа).
Переломанный орган сильно опухает и заметно увеличивается в размерах, при этом наблюдается его визуальное укорачивание. Травмированная нижняя конечность принимает неестественное положение. При любых попытках наступить на ногу, пошевелить пальцами, потерпевший испытывает сильнейшую боль.
Что делать при проявлении подобной симптоматики? Пострадавшему важно оказать грамотную доврачебную помощь и доставить его в травмпункт, для проведения диагностики и комплексного, адекватного лечения!
В чем опасность?
При переломе пальца на ноге неправильное лечение вызывает многочисленные и опасные осложнения. В первую очередь, кость может срастаться неправильно, сопровождаясь формированием костной мозоли. В результате у пациента возникнут серьезные сложности при ходьбе и с подбором обуви.
Кроме того, возможны следующие осложнения:
- Остеомиелит;
- Образование ложного сустава;
- Анкилоз;
- Некроз поврежденных тканей.
Одним из самых опасных последствий является гангрена — отмирание травмированной ткани, спровоцированное нарушениями процессов кровообращения и кислородного снабжения. В таких ситуациях пациенту грозит ампутация конечности и инвалидность.
Чтобы избежать столь тяжких осложнений, нельзя тянуть время, надо в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, даже лишь при подозрении на перелом.
Как помочь?
Что делать и как быстро вылечить перелом на ноге пальца? Для начала следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь. Пациенту нужно обеспечить абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ступню.
Для того чтобы облегчить процессы оттока крови от поврежденного участка, уменьшить отек и боль, ножка должна находиться в приподнятом положении. Этого легко добиться если подложить под ступню небольшую подушку или же валик.
Для предупреждения припухлости мягких тканей и образования обширных подкожных гематом рекомендуется сделать ледяной компресс, приложить к зоне повреждения холод. Многие пациенты испытывают очень сильные боли, облегчить которые поможет анальгетик или негормональный противовоспалительный препарат.
Перед транспортировкой пострадавшего его ступню необходимо иммобилизовать. Транспортную шину можно заменить такими подручными материалами, как обмотанные тканью ручки или карандаши.
От того, насколько грамотно была оказана первая помощь и как быстро обратились к врачу, во многом зависит успешность последующего лечения и то, как долго будет заживать травма!
Как лечиться?
Лечение сломанного пальца на ноге зависит от вида повреждения. Если травма носит осколочный характер, специалист собирает фалангу из отдельных фрагментов, закрепляет обломки при помощи специальных спиц. После этого накладывается гипс. Гипс позволяет снизить нагрузку и давление на травмированный палец, обеспечить ему абсолютную неподвижность и правильное, ускоренное сращение.
Если была травмирована ногтевая фаланга, то после удаления скопившейся под ногтевой пластиной крови и фиксации обломков ее при помощи специального пластыря прикрепляют к соседнему пальцу. Травмы с сопутствующим смещением требуют вытяжения, проведения ручной репозиции, после чего накладывается гипсовый сапожок, который следует носить около 3 недель.
В случае открытого повреждения велики риски инфицирования. Поэтому, в первую очередь, специалист обрабатывает раневую поверхность антисептическими растворами, делает вакцину против столбняка. После этого пострадавшему в обязательном порядке назначается курс антибиотиковой терапии. Дальнейшая реабилитация больного проходит уже в домашних условиях, с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.
Особенности реабилитации
Сколько заживает перелом данного типа? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая травма получена, и какова степень ее тяжести. В среднем, повреждения закрытого типа без сопутствующего смещения заживают на протяжении 2–3 недель. Открытые травмы, переломы со смещением срастаются более длительный период. В данном случае, реабилитация может занять от 4 до 6 недель.
Если у пациента диагностирован медленно заживающий перелом, ему показаны препараты кальция, хондропротекторы, специальные процедуры, активизирующие восстановительные процессы.
После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:
- УВЧ-терапия;
- Озокеритовые аппликации;
- Механотерапия;
- Массаж.
Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.
Помимо выполнения основного комплекса упражнений, рекомендованного лечащим врачом, пациентам советуют перебирать пальцами мелкие предметы (палочки, камни, шурупы и т.д.). Соблюдая это правило реабилитации, существенно ускорятся процессы восстановления мелкой двигательной активности.
Очень хороший эффект дают ножные теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. Подобные процедуры обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, улучшают местную гемодинамику, активизируют процессы регенерационного характера. Делать ванночки рекомендуется регулярно, по 2–3 раза на протяжении суток.
В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.
Перелом пальца ноги — неприятность, которая может случиться с каждым. Чтобы избежать нежелательных и очень серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти грамотное лечение и комплексную реабилитацию. Соблюдая рекомендации специалиста, функции травмированной конечности полностью восстанавливаются уже на протяжении 1–1,5 месяцев.
Ушибов как таковых огромное множество. Довольно неприятный, пусть и не существенный на первый взгляд – ушиб пальца ноги. Данная травма встречается очень часто, особенно в теплый период. Это обусловлено ношением открытой обуви, и, как следствие, большей уязвимостью пальцев.
Ушибом называется механическое повреждение мягких тканей. Травма может возникнуть как результат падения, удара, либо в совокупности с вывихами, переломами. Важно: нельзя легкомысленно относиться к указанному повреждению. Даже не имея соответствующего медицинского образования, желательно знать, как отличить ушиб от перелома пальца ноги. Эта информация поможет верно диагностировать повреждение и осуществить грамотное лечение.
В чем заключаются различия
Выявить перелом пальца можно по следующим признакам:
- Непривычное расположение пальца на ноге.
- Хруст травмированных костей.
- Отсутствие возможности самостоятельно двигать пальцем. При этом последний остается излишне подвижным.
- Болезненность, которая лишь усиливается с течением времени.
- Отечность, распространившаяся и на здоровые участки стопы. В отличии от случаев ушиба, не спадает после оказания доврачебной помощи.
Если имеющиеся симптомы отличаются от вышеперечисленных, это свидетельствует о наличии ушиба пальца ноги. Во избежание ошибки и для подтверждения (опровержения) диагноза лучше пройти рентгенографическое обследование.
Классификация травмы
Ушиб бывает одной из нескольких форм тяжести. К таковым относят:
- Ушиб 1 степени (легкая травма).
- Ушиб 2 степени (средняя тяжесть повреждения).
- Ушиб 3 степени (тяжелая форма).
- Ушиб 4 степени (наиболее тяжелая травма).
Лечение ушиба напрямую связано с клинической картиной и степенью повреждения.
Симптоматика травмы
Как определить, перелом или ушиб пальца? Можно сделать это по соответствующим признакам.
Ввиду разновидности степени тяжести, ушиб пальцев ноги может иметь чуть разные симптомы:
- Легкая степень повреждения. Сопровождается небольшой болезненностью, гиперемией травмированного участка, некоторой отечностью. Допустимы повреждения кожи и проблемы с движением.
- Средняя степень. Характерна острая боль, сильный отек, травмирование и последующая замена ногтевой пластины. Имеется гематома, а после купирования боли увеличивается припухлость. Двигательные функции пальца на ноге дают сбой.
- В тяжелом случае синяк возникает на 2-3 день. Попытки шевелить травмированным пальцем могут закончиться болевым шоком.
- Серьезная травма. Функции ушибленного пальца полностью утеряны.
Пострадавший палец скован в движениях, так же может быть повреждена ногтевая пластина. При наличии серьезных травм лучше исключить или подтвердить вывих, трещины или перелом.
Видео
Видео — Перелом пальца на ноге
Устранение проблемы
Разобравшись, как отличить перелом от иного рода травм, следует уделить внимание лечению. Терапия при избавлении от ушиба пальца на ноге должна быть основана на использовании медикаментов вкупе с народными средствами. Комплексное лечение обеспечит пациенту скорейшее выздоровление.
Доврачебная помощь
Должна быть оказана пострадавшему до прибытия медиков.
Суть манипуляций заключается в следующем:
- Узнать, сломан ли палец, или лишь ушиблен.
- Иммобилизация поврежденного пальца на ноге, исключение травмирующего фактора, поддержание состояния покоя.
- Обработка ссадин, порезов (если таковые имеются) слабым раствором перманганата калия (марганцовка) или раствором пероксида водорода (3%-й).
- Накладывание холодного компресса на поврежденный палец. При этом между льдом и ногой должна быть проложена материя, а сама процедура длится не более 10-ти минут с перерывом в 1-3 минуты. Это позволит предупредить обморожение конечности. Если есть возможность, следует направить на ушибленный участок поток холодной воды.
- Массирование травмированной области каждые 10-20 минут с применением кусочков льда.
- Накладывание повязки либо фиксация лейкопластырем ногтевой пластины, если она была повреждена.
- Расположение нижней конечности на возвышении, что обеспечит отток крови от травмированного пальца.
- Обезболивание таблетированными медикаментами. Если есть возможность, следует ввести анестетик внутримышечно путем инъекции. Допустим прием успокоительных препаратов.
Указанные действия помогут облегчить состояние пострадавшего и предотвратить возможные осложнения из-за несвоевременно оказанной помощи.
Способы лечения
Метод избавления от ушибов пальца на ноге достаточно много. Условно они все классифицируются на народные и традиционные.
Привычные способы
К таковым можно отнести:
- Использование кремов и мазей, имеющих противовоспалительный и обезболивающий эффект.
- Прием обезболивающих препаратов в форме таблетированных медикаментов. Допускаются внутримышечные инъекции.
- Физиотерапевтические мероприятия (сухое тепло, парафин, УВЧ, озокеритовые аппликации, воздействие инфракрасными лучами).
- Подбор и использование удобной, комфортной обуви.
- Допустима нагрузка на ногу спустя 14-21 день после ушиба.
Если повреждение было достаточно сильным (отек и гематома не сходят очень долго), консервативное лечение может не принести желаемого эффекта. Для достижения положительных результатов в этом случает требуется хирургическое вмешательство.
Для назначения того или иного препарата следует получить консультацию у грамотного специалиста.
Народные методики
Широкое применение получили собственноручно приготовленные мази по следующим рецептам:
- Промыть и высушить 75 гр. корней лопуха. Залить стаканом масла (оливковое или подсолнечное) и дать настояться примерно сутки. После 15 минут нагревать на медленном огне. Избегать кипения! Процеженный отвар хранить вдали от света и солнечных лучей в стеклянной таре.
- Смешать в равных количествах (по 30 гр.) нашатырный спирт, порошок камфоры, хозяйственное мыло. Последнее натереть на мелкой терке. Добавить в смесь белый скипидар и лампадное масло (по 200 мл.) и хорошо размешать.
Спустя несколько дней после травмирования допускается делать различные компрессы и обертывания с согревающим эффектом. Длительность такой терапии – не более 2-х недель. Для процедур используют множество рецептов.
Вот некоторые из них:
- Смешать уксус, растительное масло и кипяченную воду в равных пропорциях.
- Смешать в равных количествах дубовую кору и цветки маргаритки, залить кипятком из расчета 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Дать настояться 30-60 мин.
- Смешать 30 гр. коры липы и 3 столовой ложки лимонной цедры. Залить полученную смесь водкой (пол-литра), и дать настояться в течение 4-х дней.
Улучшают циркуляцию крови и метаболизм поврежденного участка различные прогревания. Не стоит пренебрегать и ванночками с добавлением лекарственных трав (зверобой, полынь, цветки ромашки).
Возникновение осложнений
Какие-либо проблемы могут возникнуть при некорректном оказании первой помощи.
При наличии ушиба не следует выполнять следующие манипуляции:
- Растирание поврежденной области, поскольку это чревато образованием тромба.
- Незамедлительный нагрев травмы. Допустимо проведение согревающих процедур спустя некоторое время.
- Самостоятельно накладывать бинтовые повязки.
Не рекомендовано предпринимать самостоятельные меры по лечению (допустимо только при легкой степени травмы). Иногда визуальная простота недуга таит в себе переломы и трещины. Лучшим решением при ушибе является обращение к специалисту и рентгенографическое обследование.
Похожие статьи
Перелом пальца на ноге происходит достаточно часто, поскольку стопа в силу своего расположения и физиологических особенностей является самой уязвимой частью тела. Так, нагрузки, которые приходятся на ступню и нижние конечности в целом, приводят к высокой травматичности данного анатомического сегмента. От такой травмы не застрахован никто, поскольку возникнуть она может даже при малейшем ударе стопы, при спотыкании или неудачном подворачивании ноги.
Несмотря на то, что перелом пальца стопы трактуется обывателями как несерьезное повреждение, он может иметь много неприятных последствий и доставить немало проблем человеку. Поэтому при возникновении такой травмы следует не лечиться самостоятельно дома, а обязательно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.
Причины развития перелома
Перелом большого пальца ноги — это нарушение целостности костей. Травма может возникнуть при прямом воздействии на пальцы или же в результате непрямого воздействия. Специфика перелома пальцев ступни заключается в том, что его очень просто диагностировать, а своевременное лечение приводит к быстрому восстановлению функций поврежденных пальцев.
Также провоцируют появление травмы значительные нагрузки на стопы, например, при прыжках с высоты с неудачным приземлением, ударе стопы и пальцев о твердый предмет, падении тяжелого предмета на ногу.
Хочется отдельно отметить хроническое заболевание костной ткани — остеопороз. При остеопорозе кости становятся хрупкими, ломкими и менее плотными в результате деградации костной ткани из-за дефицита кальция. Это приводит к частым переломам, иногда человеку стоит только коснуться пола, чтобы произошел перелом пальца стопы.
Часто в народе люди говорят про «трещину на кости», полагая, что это не полноценный перелом, не представляющий серьезной опасности. Однако это не так. В контексте травматологии любое нарушение целостности костной ткани считается переломом и нуждается в надлежащим лечении.
Другие причины травмы:
- наезд на ногу колеса мотоцикла или машины;
- чрезмерное переразгибании фаланги;
- огнестрельные ранения;
- спотыкание об угол двери;
- сильное сжатие пальцев ноги (часто происходит на производстве);
- удар тяжелым предметом по ноге и фалангам.
Очень часто при сильном ударе происходит полное дробление и расплющивание пальцев ног.
Классификация переломов
Разновидности переломов пальцев ступни:
В зависимости от целостности кожного покрова:
- открытый;
- закрытый.
В зависимости от наличия расхождения костных фрагментов:
- со смещением;
- без смещения.
В зависимости от черты происхождения:
- продольный;
- поперечный;
- косой.
В зависимости от количества и наличия костных отломков:
- многооскольчатый (двух и трехоскольчатый):
- однооскольчатый;
- безоскольчатый.
Помимо данной классификации переломы различают по типу повреждения пальца. То есть, наиболее часто повреждается мизинец, большой палец и четвертый. Это обуславливается их физиологическим строением. Намного реже повреждаются второй и средний.
Симптомы перелома
Основными симптомами перелома являются:
- боль на поврежденном участке;
- при пальпации болевые ощущения становятся сильнее;
- нарушение двигательной активности, пострадавший не может ни встать на ногу, ни ходить;
- нарастающая отечность поврежденного пальца, он увеличивается в объеме;
- деформация пальца, он может быть изогнутым, выгнутым;
- возникновение патологической подвижности;
- изменение цвета пальца, он становится синюшным, при этом стопа остается естественного цвета;
- возникновение гематомы, иногда под ногтем или в другом месте;
- неестественное расположение большого пальца по отношению к остальным;
- при открытой травме проглядывают фрагменты костей.
Чем сложнее травма, тем более выраженной будет симптоматика. Так, при повреждении 2, 3, и 4 фаланги боль не сильно выражена. Иногда перелом даже не сразу выявляется. А вот при повреждении большого пальца симптомы достаточно острые и резкие. Это объясняется тем, что палец напрямую связан со стопой и требует более сложного лечения.
Первая помощь при переломе пальца на ноге
Если первую помощь оказать своевременно и правильно, то можно предотвратить развитие многих осложнений, а лечение будет быстрым и действенным.
Первая помощь заключается в следующем:
- В первую очередь нужно осуществить иммобилизацию поврежденной фаланги. Обездвиженность — ключевая мера, которая предупреждает раздробление костей и травматизацию мягких тканей мелкими фрагментами кости.
- Приложить холод к поврежденному месту, чтобы снять боль и отек тканей.
- Затем наложить бинтовую повязку. Не стоит сильно бинтовать стопу, поскольку можно вызвать компрессию мягких тканей, сосудов и нервов. Ведь повязка призвана зафиксировать поврежденный участок в правильном положении, не сдавить его.
- Дать пострадавшему анальгетик для купирования болевых ощущений. В качестве таких препаратов могут выступать противовоспалительные препараты: Кетанов, Ибупрофен. Анальгин.
- Строго запрещается заниматься самолечением. Нес стоит делать никаких компрессов, двигать или вправлять пальцы.
Как определить перелом пальца на ноге
Диагностика проводится после транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Для постановки правильного диагноза проводят визуальный осмотр, собирают анамнез и инструментальные исследования. Среди инструментальных исследований предпочтение отдают рентгенографии. Рентгенографический снимок поможет оценит состояние костных структур, выявить тип перелома и его локализацию. В отдельных случаях назначают дополнительное обследование: назначают компьютерную томографию (КТ), магнитно — резонансную томографию (МРТ). Дополнительное исследование необходимо для проведения хирургического лечения.
Лечение перелома пальца на ноге
Лечение и восстановление повреждения зависит от его локализации и вида, а также от своевременного обращения к врачу.
При краевом открытом повреждении на раздробленную фалангу накладывают гипсовую повязку. Ее носят от 3 до 7 недель. При многооскольчатом повреждении потребуется внесение специальной спицы, которая будет фиксировать их вместе до полного сращения костей. При открытых переломах необходимо провести ряд медицинских мероприятий для предотвращения инфицирования гноеродными бактериями, а также стоит позаботится о профилактике столбняка и вакцинироваться. В дополнение необходим курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
При закрытых травмах из медикаментов нужны только противовоспалительные и обезболивающие средства. Если травмирован большой палец, то проводят его фиксацию длинным гипсом. Он должен оказать надежную иммобилизацию, чтобы произошло быстрое сращивание костных структур.
В отдельных случаях вместе с переломом могут образоваться множественные трещины на фалангах. Эти трещины не нуждаются в особых методах лечения. Они лечатся, как и переломы, однако после восстановления надо проследить, чтобы все трещины срослись.
При поражении 2, 3 и 4 пальца накладывают гипсовую шину или сапожок. Фиксаторы носят около 5 недель до полного срастания костей, после этого следует долгий период реабилитации.
Закрытая репозиция
Метод одномоментной репозиции заключается в проведении местной анестезии с последующим медленным вытяжением костей фаланги. При этом у пострадавшего происходит полное восстановление естественной позиции фрагментов кости в физиологически правильном положении. Затем проверяют функциональность межплюсневых и межфаланговых сочленений. Если один из этих суставов обездвижен, то необходимо сделать повторную репозицию костей. После процедуры накладывается гипсовая повязка.
Скелетное вытяжение
Данный метод может потребоваться после неудачной одномоментной репозиции. Цель скелетного вытяжения состоит в уменьшении давления на поврежденную фалангу, удержание дистального фрагмента кости и предотвращении повторного расхождения костных структур. Через кожу пациента или ногтевую пластину проводят нить капрона, а концы нити связывают между собой так, чтобы получилось «кольцо», которое пропускают через фалангу большого пальца. Затем верхнюю часть кольца слегка оттягивают при помощи крючка, который затем плотно крепят к гипсовой повязки. Во время процедуры врач постоянно обрабатывает место прокола зеленкой или йодом. После процедуры проводят иммобилизацию фаланги, которая остается на 3−4 недели.
Открытая репозиция
В ходе открытой репозиции проводят восстановление формы и соединение мелких элементов кости. Лечение рекомендуется в следующих случаях:
- после неудачной закрытой репозиции;
- при многооскольчатых закрытых травах;
- при открытых травмах.
Данная операция называется остеосинтез. Для скрепления отломков при остеосинтезе используют пластины, проволоку, шурупы, металлические спицы. После операции в ране устанавливают дренаж, накладывают лангетку или гипсовую повязку примерно на два месяца. Для полной иммобилизации и фиксации стопы пациенту накладывают «сапожок» из гипса.
Перелом большого пальца на ноге
Особенности повреждения большого пальца состоят в том, что диагностическая картина смазывается переломами в плюснефаланговом и межфаланговом сочленении. При этом травмы имеют свою специфическую симптоматику, а лечение и реабилитация намного сложнее. Определенную сложность в лечении также представляют смещенные открытые повреждения. Признаки перелома пальца на ноге очень часто путают с ушибами, поэтому сразу распознать их довольно сложно.
Распознать перелом еще трудно по причине умеренных болевых ощущений, отсутствия отека мягких тканей и внешних повреждений, а пострадавший даже способен ходить. Все это в купе создает благоприятную картину, что вводит пострадавшего в заблуждение. Он остается дома и лечит «ушиб» народными и домашними средствами. И только после ухудшения самочувствия пациент обращается к врачу, где выявляется перелом.
Симптомы такого перелома делятся на две группы.
Они бывают:
- относительными;
- абсолютными.
Относительные признаки:
- отечность;
- сильная боль;
- гематома.
В этом случае сложно говорить точном диагнозе, а вот при абсолютных признаках можно с уверенностью утверждать о наличии фрактуры кости:
- неестественное положение пальца;
- патологическая подвижность;
- выход кости наружу и ее сообщение со внешней средой;
- крепитация;
- нарушение подвижности.
Первая помощь при травме большого пальца
Доврачебная помощь заключается в принятии пострадавшим удобной позы, при этом конечности следует придать возвышенное положение, положив ее на подушку, валик или другие приспособления. Это снизит вероятность отека или сделает его не таким обширным. Чтобы купировать боль можно приложить к месту травмы компресс со льдом. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дают обезболивающее средство: анальгин, ибупрофен, темпалгин, а также противовоспалительное средство, которое также хорошо снимает боль и воспалительные процессы: нимисулид, кеторол.
При открытом повреждении палец смазывают йодом, перекисью водорода и накладывают чистую повязку. Иммобилизацию осуществляют при помощи предметов, которые найдутся под рукой. Это может быть лыжа, доска, фанера или даже картонка. Шину накладывают по обе стороны ноги и фиксируют к ступне. В лечебном учреждении пострадавшему делают рентгенографию и определяют степень повреждения.
Реабилитация
После снятия гипса пострадавший должен пройти реабилитационный период. Его цель вернуть ноге естественную подвижность и восстановить ее функциональность. В первую очередь назначают курс массажа. Как правило, его проводят в домашних условиях. Во время массажа не должны появляться болезненные ощущения, все движения должны быть мягкими и плавными. Массаж улучшает циркуляцию крови и восстанавливает кровоток в поврежденной конечности. Можно освоить навыки самомассажа и проводить его самостоятельно. Также на этапе восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, которые отлично восстанавливают функциональность ноги, ускоряют регенерацию костной и хрящевой ткани, возвращают подвижности конечности.
К ним относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- УВЧ- терапия;
- микростимуляция;
- парафинотерапия;
- озокеритотерапия;
- грязелечение.
Незаменима на этом этапе лечебная физкультура. Можно даже сказать, что это самый действенный метод восстановления. В каждый день нужно выполнять комплекс упражнений (по 5−6), которые быстро восстановят функции стопы.
Из народных методов стоит отметить расслабляющие ванночки с солью и лекарственными травами, а также согревающие компрессы с лечебными ингредиентами.
Осложнения
Последствия травмы могут быть достаточно серьезными.
К ним относится:
- неправильное сращение кости;
- деформация костной ткани;
- формирование ложного сустава;
- формирование костной мозоли;
- остеомиелит;
- анкилоз.
Оценка статьи:
Из-за отсутствия мышечной защиты, передние отделы стопы наиболее подвержены повреждениям. В практике встречается множество случаев перелома пальцев ног, но больше всех “страдает” мизинец. Перелом мизинца на ноге наблюдаются при прямом физическом воздействии: ударе о твердый предмет, падении, сдавлении тяжестями.
Кости стопы редко ломаются изолированно. Чаще травмы внутрисуставные, сочетаются с повреждением связок, вывихами, ранами.
Классификация:
- закрытые;
- открытые;
- травматические;
- патологические – из-за сопутствующих болезней;
- со смещением;
- без смещения;
- свежие;
- застарелые.
Особенности клинического течения травмы
Признаки перелома мизинца на ноге: припухлость, болезненность, синяк и кровоподтек в месте повреждения. Палец деформирован, конфигурация его нарушена. Уго длина, по сравнению с неповрежденным мизинцем, короче. Соприкасаясь, отломки костей хрустят.
Открытый отличается от закрытого перелома наличием раны из-за смещения осколков.
Когда сила травмирующего воздействия соответствует тяжести полученной травмы — это травматический перелом. Когда к перелому привела незначительная сила травмы — патологический. выступает как осложнение остеопороза, опухоли, миеломы, туберкулеза.
При смещении костных отломков — со смещением.
Застарелый – определенный более чем через 2 недели после травмы.
Диагностика
Определить диагноз и лечение поможет рентгеновский снимок. Назначается в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях. Что делать дальше при переломе мизинца на ноге скажет врач-травматолог. Лечение может быть консервативным либо с помощью хирургии, при наличии осложнений.
Для исключения вторичного смещения костных отломков контрольная рентгенография выполняется через неделю. Неосложненное повреждение при соблюдении режима срастается обычно за 4 недели.
Помощь в домашних условиях
Перелом мизинца на ноге, его симптомы и лечение – основная зона интересов у больных с травмой стопы. Обязательно соблюдение щадящего режима передвижения. Можно использовать костыли, обувь, фиксирующую стопу и голеностопный сустав.
Лежать надо с приподнятой ногой для уменьшения отека. В первые сутки надо прикладывать лед или любой замороженный продукт из морозильника каждый час по 15 минут.
Лечение
При отсутствии смещения костных отломков достаточно наложения липкого пластыря. Пластырем нужно соединить между собой 4 и 5 пальцы на стопе. Чтобы избежать кожного раздражения, проложите между ними кусок марлевой салфетки или ватный диск.
Более стабильным типом фиксации считается лонгеты из гипса под подошвенную часть стопы, носить ее нужно 1-1,5 месяца.
При смещении рекомендуют операцию. Тактика хирургического лечения решается индивидуально. При внутрисуставной локализации, значительном косметическом или двигательном дефекте выполняется открытая репозиция костных отломков путем оперативного вмешательства.
Медикаментозные средства
Для обезболивания применяют мази и гели: Вольтарен, Нурофен, Найз. Хорошим рассасывающим эффектом обладают Траумель, Бодяга, Синякофф. Таблетированные обезболивающие: Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Дексалгин.
Как правило, внутримышечных инъекций не нужно.
Для ускорения срастания перелома выписывают витаминные комплексы с кальцием и витамином Д3.
Нужно увеличить количество продуктов, богатых кальцием, фософром и витамном Д: кисломолочные продукты, морепродукты, рыбий жир, мясо, бульоны, холодец.
Соблюдение постельного режима обязательно, но может привести к запору. Для контроля регулярности стула в пищу нужно принимать овощи, богатые грубой клетчаткой, свеклу, капусту, морковь. Хорошим и мягким эффектом обладает чернослив, размоченный в воде. При неэффективности надо употреблять слабительные препараты: Гуталакс, Регулакс.
Важно! Нужно помнить о том, что при сниженной физической активности организм нуждается в меньшем количестве калорий, поэтому белый хлеб, сдобу и сладкое надо ограничить.
Возможные последствия и осложнения
Выраженный отек мягких тканей приводит к сдавлению нервов в стопе. Проявляется онемением, чувством бегания мурашек, сухостью кожи. Возможно нарушение кровоснабжения мягких тканей.
Хороший эффект для улучшения питания мягких тканей дают сосудистые препараты в сочетании с витаминами: аскорбиновая кислота, аскорутин, В1, В6, В12. Сосудистые препараты применяются с контролем артериального давления и пульса, т. к. они могут вызвать их снижение: Кавинтон, Винпоцетин, Пентоксифиллин, Трентал.
Анкилоз
В случае отсутствия надлежащей терапии, возможно формирование ложного сустава. При большом расстоянии между отломками мизинца, организм пытается как-то возместить эту потерю и быстро формирует костную мозоль. Из-за отсутствия сустава, кости трутся друг о друга, вызывая в поврежденной стопе боль, воспаление. Стопа не может выполнить полностью функцию опоры, наблюдается изменение походки человека.
Восстановление подвижности пальца
В восстановительном периоде требуется разработка суставов стопы, выполнение
лечебной гимнастики и массажа. Таким образом приток крови и полезных веществ к мизинцу увеличится и ускорится процесс заживления. Сколько заживает подобная травма сказать трудно, все зависит от соблюдения предписаний и состояния здоровья.
Массаж с применением согревающих масел ускорит процесс выздоровления.
Следует также обратить внимание на питание. Избегайте употребления соленой пищи, хлебобулочных изделий, сладостей. При малоподвижном образе эти продукты имеют свойство замедлять обмен веществ. Излишек соли оседает в почках, а от сладостей и мучных блюд увеличивается вес.
Экспертное мнение
Травматологи при такой травме советуют соблюдать первых 2 недели постельный режим. В дальнейшем нужно проводить восстановительные процедуры: прогулки (с костылем), утренняя щадящая зарядка. Не следует избегать массажа поврежденной и здоровой стопы — стимулируются нервные окончания, улучшается состояние больной конечности.
Результат лечения зависит от своевременного обращения за медицинской помощью, соблюдения режима физической активности, диеты, регулярного приема назначенных лекарственных препаратов и выполнения всех рекомендаций.
Как забыть о болях в суставах…
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …
Травмы дистального отдела нижней конечности распространенный вид повреждения. Чаще всего под «удар» попадают большой палец…
Травмы дистального отдела нижней конечности распространенный вид повреждения. Чаще всего под «удар» попадают большой палец стопы и мизинец. При этом механизмы и результат повреждения может быть самым различным от ушиба мягких тканей до перелома фаланги пальца. И не стоит полагать, что если пальцы на ногах содержат миниатюрные трубчатые косточки, то особых хлопот их травмирование не принесет. Причинами травмы могут послужить как бытовые обстоятельства – удар об угол или край стола, стула, кровати, падение на стопу громоздких предметов, так и занятия спортом, ДТП и другие обстоятельства. Существует понятие патологического перелом кости, когда нарушение анатомической структуры происходит на фоне разряжения и перестройки костной ткани. Такие заболевания как остеопороз, остеомиелит, гиперпаратиреоз, туберкулез, опухоли могут стать предпосылкой наступления перелома.
Виды переломов пальцев на ногах. Дифференцировать перелом пальцев на стопе можно по следующим признакам:
- открытый и закрытый перелом;
- со смещением и без смещения;
- оскольчатый и краевой перелом;
- перелом проксимальной, средней, дистальной фаланги или сочетанный.
При открытом переломе наступает повреждение кожных покровов, имеет место рана, в которую могут выстоять отломки кости. При наличии сообщения с внешней средой автоматически повышается риск инфицирования и развития осложнений в процессе заживления тканей и сращения кости.
Закрытый перелом также сопровождается механическим повреждением мягких тканей, повреждением мелких кровеносных и лимфатических сосудов.
Перелом со смещением оказывает дополнительное повреждение окружающих мягкотканых структур. Возможно защемление и компрессия сосудисто-нервных пучков, мышц. И без стабильности фиксации перелом срастается с наличием деформации и укорочением длины кости.
Краевой перелом чаще наступает при беге, или сильном ударе. Оскольчатый характер перелом приобретает при раздробленности кости, что чаще отмечается при открытом повреждении.
Как определить перелом: симптомы и признаки? При повреждении пальца стопы важно провести клиническую и рентгенологическую диагностику. Клинические признаки перелома пальца стопы:
- болевой синдром;
- отечность;
- деформация формы пальца, неестественное положение стопы;
- нарушение двигательной функции;
- подкожная или подногтевая гематома;
- патологическая подвижность в зоне перелома;
- симптом крепитации при пальпации пальца, в результате взаимного трения костных отломков.
Анатомические особенности и физио-функциональные условия первого пальца стопы — он имеет большие размеры и состоит из 2-х фаланг, подвергается большей нагрузке в процессе ходьбы – приводят к ряду особенностей клинического течения перелома.
Пациенты испытывают резкую выраженную боль, которая не дают спокойно ступить на ногу. Отек распространяется на соседние пальцы или всю стопу, имеется локальная цианотичность кожных покровов в области травмы (перелома), за счет формирования гематомы. Помимо клинической симптоматики дифференциальным критерием в пользу перелома пальца стопы служит рентгенограммы стопы, выполненные в 2-х стандартных проекциях.
Медицинская помощь. Факт наличия травмы и / или появление вышеуказанных клинических симптомов — повод обратиться за медицинской помощью к врачу и провести рентгенологическое исследование травмированной стопы. В зависимости от характера перелома тактика лечения может быть различной:
- При закрытом переломе без смещения проводиться закрытая репозиция с восстановлением анатомической целостности кости пальца и наложением иммобилизирующей лейкопластырной повязки на 2 пальца (фиксация травмированного пальца к соседнему здоровому пальцу). Применение лейкопластырной фиксации позволяет приступить к активным движениям в суставах травмированного пальца с первых дней после травмы, что в дальнейшем благоприятно сказывается на его функции.
- Открытый перелом помимо иммобилизационной шины требует санации раны с целью восстановления целостности кожных покровов, а также обязательного назначения антибиотикотерапии. Это позволит предупредить развитие в ране и соответственно в области перелома микробной флоры.
- Перелом дистальной фаланги сопровождается развитием подногтевой гематомы, требующей дренирования путем перфорации ногтевой пластины, а в ряде случаев и ее удаления. В обязательном порядке проводится профилактический курс антибиотикотерапии, как и в случае открытого перелома, а также фиксация травмированного пальца к соседнему пальцу, с помощью лейкопластыря.
- Множественные переломы иммобилизуются гипсовой повязкой в виде «туфли» в течение 3-4 недель.
После стабилизации перелома следует назначение дозированной локальной гипотермии, медикаментозной и физиотерапии с целью обезболивания и купирования отечного синдрома.
Наложение гипсовых повязок. Лечение перелома посредством гипсовой иммобилизации относится к консервативному методу.
При переломах 2-5 пальцев — накладывается подошвенная гипсовая лонгета. При отсутствии смещения и закрытом характере перелома иммобилизация продолжается до 2-х — 2,5 недель. При данном методе лечения восстановление трудоспособности происходит в течение 2-х недель. При переломе большого пальца стопы — гипсовая повязка накладывается от кончиков пальцев до уровня коленного сустава, с продлением сроков иммобилизации до 4-х недель. При переломах фаланг пальцев стопы и наличии смещения отломков, продолжительность нетрудоспособности в среднем составляет до 3-4 недель.
К признакам сращения относится появление костной мозоли в области «бывшего» перелома рентгенологически и исчезновение признаков патологической подвижности и крепитации при клиническом исследовании. При невозможности устранения перелома консервативным путем и в случае дестабилизации перелома в гипсовой повязке проводится открытая репозиция отломком с одномоментной фиксацией сопоставленного перелома металлоконструкциями (спицами Киршнера).