Парапсориаз симптомы лечение у детей

Парапсориаз у детей — хроническое воспалительное заболевание кожи. Это дерматозы, для которых характерны симптомы розового лишая, красного плоского лишая, псориаза. В ходе болезни появляются папулы и пятнисто-сквамозные элементы. Парапсориаз разделяют на следующие виды:

• каплевидный;
• бляшечный;
• лихеноидный;
• острый.

Некоторые борются с симптомами болезни всю жизнь, причем форма заболевания может быть слабовыраженной или относительно тяжелой.

Причины заболевания

Парапсориаз относится к группе хронических воспалительных заболеваний. Не является инфекционным, то есть вы не заболеете им через контакт с больным. Статистически поражает около 1% детей в возрасте до 18 лет. Парапсориаз у детей редко дает клинические симптомы до 2 лет.

Несмотря на многочисленные исследования, до сегодняшнего дня не известно точной причины возникновения болезни. Известно, что заболевание имеет генетический компонент. Если в семье кто-то из близких родственников болеет парапсориазом, то и ребенок имеет повышенный риск развития болезни.Среди причин возникновения псориаза у детей есть и нарушения в иммунной системе. Это приводит к возникновению воспалительного процесса, а также системного ответа организма. К факторам, провоцирующим появление болезни, относятся:

• ушибы и царапины кожи ребенка;
• бактериальные инфекции (в основном стрептококк);
• вирусные инфекции (включая вирус гриппа, ветряной оспы, герпеса);
• некоторые лекарства;
• применяемые перорально глюкокортикоиды;
• сильный физический и психический стресс у ребенка;
• серьезные гормональные изменения, характерные, в частности, для периода полового созревания;
• неправильное питание, то есть богатая животными жирами и острыми приправами пища.

Виды заболевания

Существует несколько видов парапсориаза у детей, некоторые из них принимают необычную форму, что создает иногда трудности в диагностике. Наиболее редкой формой у детей является лихеноидный парапсориаз, который характеризуется наличием мелких лихеноидных высыпаний и плоских узелков красного, блестящего цвета размером с головку булавки. Изменения на коже при данном виде парапсориаза очень схожи с характером высыпаний, появляющихся при таком заболевании, как красный плоский лишай.

Бляшечный парапсориаз разделяют на доброкачественную и злокачественную форму в зависимости от размера образующихся бляшек. Данный вид дерматоза проявляется пятнами или бляшками бледно-розового цвета. Их размер — от 3 до 5 см, они овальной, округлой или неправильной формы. Плоские изменения на коже появляются обычно на конечностях или туловище. Зуд кожи имеет непостоянный характер.

Каплевидный парапсориаз характеризуется появлением небольших высыпаний, покрытых чешуей (до 1 см) и напоминающих капли.

Как правило, проходит с общими симптомами: лихорадка, озноб, недомогание, обезвоживание и плохое общее состояние. Парапсориаз меняет внешний вид кожи ребенка и может сопровождаться зудом различной степени тяжести.

Диагностика и лечение

В диагностике парапсориаза у детей главное — внимательный осмотр у врача-дерматолога. Врач должен осмотреть тщательно всю кожу, слизистую оболочку полости рта и ногти. Он проведет собеседование с родителями, спросит про обстоятельства появления кожных изменений, о том, что в семье кто-то болел или болеет кожными заболеваниями.

Возможно, потребуется отправить фрагмент кожи на гистологическое исследование.

В настоящее время существует много методов лечения парапсориаза. Целью лечения является сведение к минимуму симптомов заболевания и продление периодов ремиссии, то есть времени, когда эти симптомы не возникают. В большинстве случаев достаточно лечения местных кожных изменений. Применяются кремы, мази, пены, гели, лосьоны, масла и пластыри, пропитанные лекарственными средствами. Выбор консистенции препарата зависит от локализации изменений и предпочтений. Изменения на конечностях требуют применения мазей и кремов.

Препараты, используемые местно на кожу, как правило, должны наноситься 2 раза в день. Лечение изменений на коже проводят с помощью глюкокортикоидов. Они имеют противовоспалительные свойства, уменьшают уровень воспаления, шелушение кожи и зуд. К сожалению, эти препараты имеют побочные эффекты. Кроме того, глюкокортикоиды воздействуют на гормональную систему. Поэтому для детей используются препараты с более слабым действием, чтобы минимизировать воздействие на эндокринную систему.

Производные витамина D в случае парапсориаза у детей могут быть использованы в качестве монотерапии или в сочетании с глюкокортикостероидами. Комбинация хорошо переносится и оказывает синергическое действие.

Для местного применения используются и ингибиторы кальцинейрина (группа лекарственных препаратов с иммуносупрессивным действием): такролимус и пимекролимус. Это препараты, используемые в случае изменений на коже лица ребенка.

Салициловая кислота, молочная кислота, мочевина — это препараты, которые отшелушивают поверхность кожи. Салициловая кислота доступна в виде шампуня и геля для нанесения на кожу волосяной части головы, ладони и подошвы пяток. Не следует, однако, применять ее для самых маленьких детей, так как есть риск трансдермального впитывания и появления эффекта отравления. Молочная кислота и мочевина (доступны в виде кремов, лосьонов и мази) оказывают противогрибковое действие.

Некоторые случаи парапсориаза у детей требуют системной терапии или фототерапии. Процедуры фототерапии, то есть светолечения, нашли применение у детей с изменениями на коже. Выполняются в кабинете врача или в специализированных центрах. В настоящее время для детей проводится терапия с облучением УФ-лучами узкого диапазона. Системного лечения требуют устойчивые к лечению виды кожи.

Уход за ребенком

Дети с парапсориазом требуют особого ухода. Родители этих детей должны обратить внимание на несколько важных аспектов, поддерживающих терапию.

Необходимо эффективно бороться против всех потенциально заразных очагов (в том числе кариес зубов, синусит), проводить профилактику инфекционных заболеваний.

Избегание стрессовых ситуаций и обеспечение отдыха способствует лечению. Когда дети не справляются с болезнью, предлагается помощь психолога.

Элементом терапии является правильный уход за кожей, то есть ее соответствующее увлажнение, применение препаратов, восстанавливающих ванн. Избегайте неудобной одежды и слишком сильного солнечного света, так как они способствуют возникновению раздражения кожи.

Очень важна защита от травм. Ребенку нельзя чесаться.

Следует применять правильно подобранную диету, особенно в период обострений. Предлагаемая диета не должна содержать животных жиров, свинины, шоколада, какао, кофе, меда, овощей, бобовых, сырых яблок и острых приправ. Ежедневный рацион должен содержать рыбу и растительные масла, поскольку они являются ценным источником ненасыщенных жирных кислот Омега-3 и витамина D.

Парапсориаз является обременительным заболеванием, потому что изменения, появляющиеся на коже, вызывают чувство сильного зуда, ребенок часто их расчесывает, что приводит к ухудшению состояния кожи. Когда вы увидите такого рода симптомы, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом для определения адекватных методов лечения.

Лечение парапсориаза должно быть индивидуальным для каждого ребенка, а определение эффективного способа борьбы с заболеванием, как правило, происходит методом проб и ошибок.

Часто применяется сочетание нескольких видов терапии для оптимизации результатов лечения.

Ребенок должен быть под постоянным присмотром врача, но при этом вести нормальный образ жизни, ничем не отличающийся от повседневной жизни здоровых детей.

Парапсориаз – это заболевание по внешним признакам схоже с псориазом.

Эта болезнь входит в группу дерматозов, которые по-разному проявляются, у них различное клиническое течение, происхождение их неясно. Есть предположение, что у парапсориаза инфекционно-токсическое происхождение, так как возникает он обычно после перенесенных простудных заболеваний, гриппа, пиелонифрита, при наличии глистной инвазии.

Сталкиваясь с этой проблемой возникает масса вопросов:

• как сохранить качество жизни;
• лечится ли он;
• какие последствия этого заболевания;
• что можно есть, а от чего отказаться;
• возможно ли облегчить состояние с помощью рецептов народной медицины;
• какая профилактика Парапсориаза и можно ли добиться стойкой ремиссии.

Разберемся пошагово, что же это за болезнь.

Причины возникновения и симптомы

Ученые длительное время изучали причину возникновения этого заболевания, но до сих пор его механизм развития так и не выявлен. По этой причине ряд заболеваний относят к парапсориазу. Проявляется парапсориаз примерно одинаково в разных возрастных категориях. Но все-таки существуют определенные отличия, которые особенны в детском возрасте и у взрослых.

У взрослых

Особенности проявления у взрослых:

• явные признаки воспаления;
• отечность кожных покровов;
• проявляется гиперкератоз;
• уплотняются некоторые кожные участки;
• на участках поражения образуется гнойный инфильтрат;
• при усугублении патологического состояния нарушается кровообращение в расширенных сосудах в верхних слоях дермы.

Иногда эти симптомы различаются, но в общем сходны.

У детей

У детей вместе с вышеперечисленными признаками, повышается температура, возможна лихорадка. В этом возрасте заболевание переносится тяжелее. Детям сложно перенести такие симптомы, как жжение и зуд кожи. Мальчики и девочки болею одинаково часто. Внезапное появление предполагает наличие вирусного фактора, в то время как в основе гистологических изменений лежит воспаление мелких сосудов.

Существует две характерные стадии паропсориаза: клинические очаги острой стадии представляют собой розоватые узелки, часто с кровоизлиянием и некрозом в центре, они располагаются в основном на туловище и на конечностях. Очаги возникают внезапно, прогрессируют в течение нескольких дней и недель, и спонтанно разрешаются, оставляя рубцы наподобие оспы. При хронической стадии очаги не так ярко выражены, они возникают в виде маленьких узелков с минимальным воспалением и толстой чешуйкой. Когда чешуйки удаляют, остается пигментация. Очаги локализуются на тех же участках тела. При хроническом паропсориазе они могут существовать годами, удивительной особенностью острого оспинновидного паропсориаза является отсутствие жалоб, в редких случаях наблюдается недомогание и лихорадка в начале болезни, что также подтверждает теорию вирусного происхождения.

Диагноз устанавливается клинически, иногда помогает биопсия кожи. В случае распространенных высыпаний применяют воздействие солнечного света или фототерапию. Иногда достаточно провести несколько недель на море, в солнечном климате, чтобы симптоматика исчезла.

У беременных

Будущие мамы задают себе вопрос: «Может ли это заболевание каким-то образом повлиять на ребенка?» Надо успокоить – на развитие каких-то патологий у плода это не влияет и преждевременные роды не провоцирует. Единственное, что можно заметить, если у будущей мамы тяжелая форма парапсориаза, вес рожденного ребенка может быть немного ниже нормы.

Парапсориаз не препятствует наступлению беременности. Стоит перед ее планированием, пройти профилактический курс лечения, это может значительно уменьшить риск проявления заболевания в важный период вынашивания ребенка. Нужно помнить, что опасно не само заболевание, оно никак не повлияет на развитие плода. Опасны препараты, которые придется принимать, если допустить обострение. Перед планированием нужно посоветоваться со своим дерматологом, он сможет назначить терапию, чтобы предотвратить обострение.

О существующих методах лечения псориаза у беременных женщин подробнее можно узнать из нашего материала.

Диагностика

Если есть подозрение на парапсориаз, необходимо записаться на прием к специалисту-дерматологу, который назначит соответствующие анализы. Симптоматика этого заболевания схожа с некоторыми другими, нужно исключить:

• экзему;
• лишай;
• сифилис (вторичный);
• оспу (ветряную).

Врач ставит диагноз на основании показателей анализа крови, результатов биопсии (пробу берут с бляшек). Биопсия должна показать, есть ли некроз. Только после полного обследования можно назначить адекватное лечение.

Виды парапсориаза

Существуют разные виды болезни. Рассмотрим их ниже.

Острый

Острый парапсориаз

Это заболевание проявляется высыпанием на кожных покровах. Появляются пузырьки и достаточно большие бляшки малинового цвета с перламутровым оттенком.

Происхождение предположительно вирусное. Болеют люди в основном среднего возраста, встречается у детей и пожилых. Заболевание поражает руки, лицо, голову 9волосистую часть), стопы. Вначале проявляются бляшки светло-розового цвета, диаметр их около 5 мм. В середине формируется пузырек, образуется коричнево-красная корочка, после них остаются маленькие рубцы.

Только появившаяся сыпь беспокоит больного, появляется жжение и боль. Обострение длится до 6 месяцев, порой переходит в хроническую форму или изначально протекает хронически.

Проявления острого парапсориаза:

• общая слабость;
• субфебрильная температура;
• головная боль;
• увеличиваются лимфатические узлы.

Сыпь покрывает большие участки кожи, в основном поражаются: голова, кисти рук, стопы.

Каплевидный

Такой вид парапсориаза проявляется небольшими (от 2 до 11 мм) плотными коричнево-красными бляшками с присутствием коричнево-серой чешуйки, она слоится с краю и без труда удаляется. Заболевание, чаще всего, поражает мужчин в юном и молодом возрасте в межсезонный период. Кожные покровы страдают в области туловища, бедер, иногда появляются на лице. Где-то через месяц папулы регрессируют. После них остается лейкодерма и кожа временно пигментируется.

Мелкобляшечный

Возникает это заболевание в раннем детском возрасте. Появляются бляшки размером около 5 см. Форма у них овальная, округлая, бывает неправильной формы, в виде полос. Цвет синюшно-красный, а также желтый или коричневый. Поражения с четкими границами, сверху чешуйки, тонкие и прозрачные. Кожа поражается обычно на груди, на животе. Чаще всего зуд отсутствует. Протекает в хронической форме, перемежаясь спонтанно ремиссией.

Крупнобляшечный

Мелкобляшечный парапсориаз

Этот вид заболевания опасен, так как возможен риск перерождения в лимфому (злокачественное образование кожи). Требуется пристальное наблюдение.

Появляются бляшки овальной формы с нечеткими границами, размером до 10 см, характеризуется синюшно-красным цветом и коричневым. Сверху бляшек есть тоненькие чешуйки. Локализуется это высыпание обычно на ягодицах, бедрах, груди. Зуд особенно не тревожит.

Важно не пропустить возможный момент перерождения в злокачественную форму. Кожные покровы при этом приобретают вид папиросной бумаги, на коже проявляется рисунок в виде сетки.

Некоторые дерматологи выделяют еще другие формы паропсориаза, но они встречаются крайне редко.

Лечение

Лечение такого заболевания, парапсориаз непременно должно начинаться с постановки диагноза основного заболевания, если этого не сделать заболевание перейдет в хроническую форму, и далее возможны рецидивы, которые будут приносить больному больше страданий и качество его жизни намного ухудшиться.

Во-первых, лечение должно быть сосредоточено на улучшении работы пищеварительной системы, избавления от инфекции и нейроэндокринных дисфункций. Лечение сопутствующих болезней, особенно в хронической форме – это очень важный момент.  Лечат парапсориаз седативными препаратами, назначают расширенную поливитаминную терапию, все это подбирается очень индивидуально.

При острой форме псориаза назначают антибиотики, антигистаминные препараты, кортикостероиды, витамины РР, Р, С. При других формах прописывают антималярийные, вазоактивные лечебные препараты, витамин В.

Народные средства в борьбе с заболеванием

В лечении парапсориаза можно прибегнуть и к помощи народной медицины. Мази, сборы трав, которые обладают противовоспалительными свойствами, снимающие неприятную симптоматику, хорошо себя зарекомендовали. Рецептов масса, рассмотрим самые популярные:

1. Эффективно себя зарекомендовал отвар их дубовой коры. На пять литров воды нужно взять 4-5 стаканов коры, которую нужно предварительно измельчить. Все это кипятиться около 25 минут, процеживается. С этим средством принимают ванны, после которых кожа перестает зудеть и уменьшается воспаление.
2. Есть такое растение – грыжник. Его соком следует протирать пораженные участки кожи. Он дезинфицирует и оказывает противовоспалительное действие.
3. Отличными свойствами обладает настойка можжевельника. Делают так: берут ягоды растения (200 г), веточки (200 г), измельчают и кипятят около 10 минут. Потребуется около 5 л воды. Далее настаивают, а потом это средство выливают в ванную, которую нужно принимать около 20 минут.
4. Не нужно забывать про чайный гриб, это не только вкусный, но и полезный напиток, принимая в день 3-4 стакана, вы поможете организму очиститься от шлаков, нормализовать обмен веществ и как следствие, кожные покровы начнут очищаться.
5. Хорошо себя зарекомендовал мед, но только если нет на него аллергии. По утрам, на голодный желудок нужно принимать по чайной ложке, это замечательно укрепляет иммунитет. Существует также много рецептов мазей, где он в их составе.
6. Принятие ванн с целебными травами заметно облегчит состояние. Нужно взять на три литра воды около 100 г череды и кипятить около 12 минут на небольшом огне. Далее настоять около часа, процедить. Перед принятием ванны добавьте в нее полученное средство. Лежать в ней следует минут 35. Вода должна быть не горячее 37 градусов. После этого даем коже высохнуть естественным путем, не обтираясь.
7. Можно попробовать чесночный настой. Нужно взять штук пять долек чеснока и залить стаканом кипятка, дать настоять около часа. Пропитать компресс и прикладывать к пораженной коже.
8. Грецкий орех помогает в борьбе с паропсориазом. Нужны незрелые плоды, в них содержится много микроэлементов, йод. Понадобиться 3-4 ореха. Его следует растолочь и залить 250 г водки, настоять около 2 недель в темном месте, процедить. Смазывать полученным средством пораженные участки.
9. В лечении парапсориаза часто используют почки и листья березы. Из них готовят отвар, который оказывает бактерицидное действие на кожу.

Применяя эти рецепты все-таки нужно сделать акцент на основной метод лечения, назначенный вашим врачом, так как это заболевание коварно, а специалист всегда может вовремя подкорректировать медицинские назначения.

Диета при таком виде болезни

Диета при этом заболевании заключается в поддержке в организме должного кислотно-щелочного баланса. Нужно победить кислотность. Это напрямую зависит от пищи, которую мы употребляем, от психологического состояния. Для начала следует разобраться, какие продукты кислотные, а какие щелочные.

Продукты, которые образуют щелочь: бананы, яблоки, дыни, овощи (исключая брюссельскую капусту, тыкву, бобовые). Однозначно убрать из рациона картофель, баклажаны, помидоры.

Продукты, образующие кислоту: сыр, мясо, сахар, сливки.

Исключается (либо ограничивается): консервированные продукты, алкоголь, сахар.

Об эффективной диете Джона Пегано при псориазе подробнее можно узнать из нашего материла.

Возможные осложнения

Бывает такое, что лечение осложняется, симптомы не пропадают. В этом случае специалисты назначаю глюкокортикостероиды. Дополнительно применяются мази с рассасывающим действием. Если больной страдает лихеноидной или бляшечной формой парапсориаза назначения те же, но процесс лечения может затянуться. Однако прогноз благоприятен. В основном корректируется работа пищеварительной системы, устраняются расстройства нейроэндокринной системы, устраняются инфекции, которые, возможно, спровоцировали обострение.

Профилактика

Эндокринологи индивидуально для каждого в отдельности назначают диетпитание, которое исключает пищевые аллергены и богато витаминами и минералами. Профилактика имеет огромное значение.

Что включает в себя профилактика:

• исключение физических нагрузок;
• исключение стрессовых ситуаций;
• полноценный отдых и сон;
• исключение из рациона: копченых продуктов, шоколада, цитрусовых, различных пряностей.

Заболевание парапсориаз не опасно, но неудобств причиняет немало. Если вы столкнулись с ним, нужно вовремя отслеживать любые кожные проявления и постараться не допустить перехода в хроническую форму, она сложнее поддается лечению.

Admin