Отрубевидный лишай у человека симптомы лечение заразен ли
Отрубевидный, цветной, разноцветный или солнечный лишай – грибковое заболевание, возбудитель которого является микоспорин группы Malassezia. Поражает чаще молодых людей мужского пола, реже детей, женщин и пожилых. Многих интересует вопрос: «Заразен или нет этот лишай?»
Некоторые ученые-медики считают, что данное заболевание не передается от человека к человеку. Однако в семьях, где структура кожного покрова генетически похожа, возможна передача грибка по наследству. Через одежду и личные вещи инфицирование тоже может произойти. Инфекция по своей природе похожа на обычные грибы, которые размножаются спорами, то есть микроскопическим семенем. Если провести параллель, болезнетворные микоспорины себя ведут также, а значит, могут попадать на кожу здорового человека и развиваться при благоприятных обстоятельствах.
Хорошей почвой для инфекции является влажный и жаркий климат. В странах, где преобладает такая среда, заболевание встречается чаще. Иногда цветной лишай называют «пляжный».
Содержание статьи
Отличают разноцветный лишай по таким признакам:
- наличие цветных пятен, их оттенок от желто-кирпичного до темно-коричневого;
- очаги поражения могут быть в виде мелких пятнышек с ороговевшими чешуйками или большие пятна, похожие на пигментные;
- развивается болезнь, в основном, на верхней части туловища человека: голове, шее, плечах, паху и подмышками;
- наблюдается зуд.
Отрубевидный лишай, вторичное заболевание, основное – может быть связано с гормональными нарушениями в организме.
Способствуют развитию грибка такие серьезные болезни:
- сахарный диабет;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- онкология;
- синдром Кушинга;
- туберкулез;
- сбои в эндокринной системе;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- ожирение.
Не только болезни являются факторами, провоцирующими кожные проблемы в виде цветного лишая. Это может быть:
- беременность;
- обильное потоотделение;
- нарушение жирообмена или жирная себорея;
- лечение гормональными препаратами, которое длилось больше 3 месяцев;
- высокий уровень тревоги, что вызывает выбросы гормона кортизола в кровь.
Так как грибок поражает только верхний слой дермы человека, он легко поддается влиянию противогрибковых препаратов. При несвоевременном вмешательстве возможна хроническая форма и часто происходят рецидивы.
Лечение отрубевидного типа болезни производится такими аптечными средствами:
- «Флуконазол»;
- «Орунгал»;
- «Низорал»;
- «Йоддицерин»;
- «Фунготербин».
Противогрибковый препарат. Флуконазол – действующее вещество, в крови он создает условия, не позволяющие выжить грибковой инфекции. Под воздействием препарата клетки болезнетворных микроорганизмов теряют жизнестойкость и способность к размножению.
Чтобы преодолеть отрубевидный лишай, пейте в первый день назначения 8 капсул раз в сутки. Через день доза уменьшается до 4 капсул за один прием и остается такой до конца курса. Лечение длится в среднем 6 недель, но бывает и больше.
Противопоказано применять «Флуконазол» детям до 4 лет, сочетать препарат с другими стероидами при сверхчувствительности к активному веществу лекарства. Беременными и кормящими женщинами «Флуконазол» не используется за исключением экстренных случаев.
Среди побочного влияния лекарства на организм человека, чаще всего, встречаются такие патологии:
- потери остроты вкусовых рецепторов;
- плохой аппетит;
- тошнота;
- метеоризм;
- рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- печеночная недостаточность;
- головная боль;
- нарушения в процессе кроветворения;
- аллергические реакции;
- почечная патология.
Чтобы избежать хронической формы заболевания, «Флуконазол» нужно принимать правильно и своевременно. Он активно противостоит инфекции и устраняет ее за относительно короткий период. Первые положительные результаты заметны на 3 неделе применения лекарства.
Средство, устраняющее грибок. Итраконазол – активное вещество, помогающее организму справиться с грибковой инфекцией. Препятствует размножению и распространению микоспоринов по крови.
Чтобы быстрее преодолеть отрубевидный вид грибковой инфекции, принимайте 2 капсулы раз в день, сразу после еды. Продолжайте лечение 7 дней. Если возникнет необходимость в повторном приеме, его можно осуществить только после 3 недельного перерыва. Исключение составляют заболевания, которые предполагают длительный курс использования данного лекарства.
Противопоказанием к приему «Орунгала» являются такие факторы:
- чувствительность к препарату;
- цирроз печени;
- сердечная недостаточность острой формы;
- серьезные нарушения в работе почек;
- детский и пожилой возраст.
Побочные проявления имеют место быть при длительной терапии лекарством и выражаются в виде:
- головной боли;
- расстройства желудка или кишечника;
- токсического поражения печени;
- кожной реакции: крапивница, зуд;
- нарушений менструации у женщин;
- отеков;
- сбоев в сердечно-сосудистой системе.
Учитывая тот факт, что разноцветный лишай – это грибковое заболевание, бороться с ним нужно соответственно. Если упустить время и позволить сформироваться хронической форме болезни, лечение будет очень долгим. Оперативная реакция на появление первых симптомов и прием «Орунгала» смогут предотвратить проблему. Первые положительные результаты появляются уже через несколько дней лечения, оптимальный терапевтический эффект наблюдается после 2 недель применения препарата.
Препарат против грибковой инфекции. Кетоконазол – активный элемент лекарства, обладает свойством останавливать бурную жизнедеятельность грибков и уничтожать их. Устраняет цветной лишай, при правильном применении – навсегда. Выпускается в форме таблеток, крема и шампуня.
Для скорого выздоровления пейте 2 таблетки в сутки за один прием во время еды. Разноцветный лишай предполагает лечение препаратом длиною в 10 дней. В случае необходимости курс можно продолжить. Рекомендуется одновременно с таблетками использовать крем «Низорал». Его наносите 2 раза в день, на протяжении месяца.
Противопоказано использовать средство при наличии:
- гормональных сбоев в организме;
- дополнительных лекарств, имеющих негативное влияние на состояние печени;
- лактации или беременности – касается только таблеток, крем допускается к применению;
- патологические изменения почек и печени;
- индивидуальная реакция на составляющие препарата.
Побочные проявления:
- головная боль;
- нарушение полового влечения;
- расстройство работы кишечника или желудка;
- повышение внутричерепного давления;
- бессонница.
Лечение грибковой инфекции без подобных лекарств трудно осуществлять. Она очень стойкая к другим противомикробным средствам, поэтому «Низорал» входит в список основных препаратов. Отрубевидный лишай помогает устранить проблему в 10-дневный срок. При этом рецидивы бывают крайне редко. Первый эффект от применения препарата чувствуется не раньше, чем через 2 недели регулярного использования.
Дезинфицирующее и антисептическое средство, активные компоненты – йод, глицерин, димексид. Попадая на поврежденную инфекцией поверхность кожных покровов, сразу устраняют последствия ее активности.
Глицерин питает и восстанавливает верхний слой дермы. Димексид обеззараживает и защищает от повторного попадания болезнетворных микроорганизмов, снимает боль, воспалительный процесс. Йод разрушает клетки микробов, препятствует их восстановлению и жизнеспособности.
Отрубевидный лишай исчезает благодаря такой схеме применения «Йоддицерина»: 2 раза в сутки смазывайте очаг заболевания. Продолжайте лечение до 5 дней.
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- инфаркт миокарда;
- беременность и период лактации;
- инсульт;
- катаракта;
- глаукома;
- атеросклероз;
- тяжелая патология печени и почек.
В связи с высокой активностью лекарства возможны побочные проявления. Они бывают в виде:
- кожных сыпей, зуда, жжения;
- индивидуальной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
- рвоты из-за специфического запаха;
- контактного дерматита;
- повышенной сухости дермы.
Применение «Йоддицерина» остановит распространение грибка по поверхности кожи. Облегчение наступает уже на 2 сутки применения, исчезает сильный зуд, отечность. Остальные симптомы заболевания проходят в скором времени.
Противогрибковое средство для наружного применения. Действующий компонент – тербинафина гидрохлорид. Он проникает сквозь мембрану клеток микроорганизмов, меняет их состав, тем самым разрушая и лишая возможности размножаться. Выпускается в форме мази и спрея.
Разноцветный лишай смазывайте кремом «Фунготербин» 2 раза в день. Важно чтобы кожа была чистой и сухой. Лечение проводите в течение 7-14 дней.
Нельзя использовать мазь деткам до 12 лет и при высокой чувствительности к активному веществу лекарства. Побочные действия проявляются редко, бывают в виде аллергических высыпаний, жжения, зуда, отеков.
Улучшение от применения мази наступают уже в первые дни лечения. Исчезают зуд, воспаление, отечность. Постепенно пропадают пятна. Победить разноцветный лишай с помощью «Фунготербина» возможно только при систематическом его использовании.
Данный вид грибкового заболевания не передается от человека к человеку, но всегда существует риск заражения при близком контакте и ношении одежды больного. Независимо от того, заразен он или нет, лечение начинать нужно как можно быстрее. Отрубевидный лишай устранить гораздо легче, чем остальные виды грибковой инфекции, но делать это нужно своевременно.
Отрубевидный лишай (или разноцветный лишай) — это заболевание кожи, возникающее при размножении в роговом слое эпидермиса дрожжеподобного гриба Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Возбудитель заболевания является условно-патогенным грибом, который обнаруживается у 90% людей на волосистой части головы, верхних отделах туловища и в складках кожи.
Отрубевидный лишай поражает верхнюю часть туловища, локализируясь преимущественно в области шеи, головы, живота, груди. Данная болезнь называется также разноцветным лишаем по причине возникновения внешнего характерного симптома – изменения цвета кожи.
Заболевание проявляется в виде пятен на шелушащейся коже коричневого, белесоватого и желтоватого оттенков. Пигментация может быть разных размеров и разной формы – цилиндрической, овальной, круглой. Пятна сливаются в абстрактные фигуры, которые напоминают географическую карту. Больной ощущает только несильный зуд в соответствующих областях.
Содержание
Причины появления
Почему появляется отрубевидный лишай, и что это такое? Заболевание провоцирует дрожжеподобный гриб, который живет практически повсюду в окружающей среде и на человеческой коже. Как правило, он вызывает проблемы во влажную и жаркую погоду, характерную для стран тропического пояса. При наступлении благоприятных условий грибок начинает быстрее расти и размножаться, образуя на кожном покрове человека большие колонии.
Возникновение заболевания могут спровоцировать определенные факторы. К ним относят следующие причины отрубевидного лишая:
- повышенная потливость,
- изменение химического состава пота,
- себорея,
- уменьшение физиологического шелушения кожи,
- снижение иммунитета,
- патологии внутренних органов,
- сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, СПИД (обнаруживается при этих заболеваниях в 52–63% случаев),
- повышенная влажность воздуха (этим объясняется высокая частота отрубевидного лишая в тропических и субтропических странах),
- беременность или прием оральных противозачаточных средств.
Перед тем, как назначить лечение, врач предписывает больному пройти всестороннее обследование для выявления причин, приведших к развитию цветного лишая. Когда проблема найдена, она должна быть ликвидирована в первую очередь, а уже после того, как произошло устранение главной причины, лишай проходит сам по себе, без использования препаратов.
Симптомы отрубевидного лишая у человека
Отрубевидный лишай обычно встречается у лиц среднего возраста и молодых людей, преимущественно у мужчин. Очень редко инфекция диагностируется у пожилых людей и детей до 14 лет. Заболевание развивается в течение нескольких месяцев со дня попадания его основного возбудителя на кожный покров человека.
Симптомы отрубевидного лишая проявляются следующим образом:
- На теле или под волосяными покровами появляются четкие пятна неправильной формы, которые по цветовой гамме незначительно отличаются от общего тона кожи.
- Размножение пятен, изменение их окраса. В зависимости от тона различают черный, желтый и ахромический (не имеющий окраса) солнечный лишай;
- В зависимости от типа кожи пятна сильно или не очень шелушатся, но без признаков зуда.
- На поздних этапах развития болезни пигментация может полностью заменить изначальный цвет кожи на пораженных участках.
Места, в которых могут наблюдаться высыпания — это подмышки, спина, шея, грудь, плечи. Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи.
Если при диагнозе отрубевидный лишай лечение не проводилось или же было недостаточным, то пятна начинают увеличиваться в размерах и со временем сливаются в более крупные очаги. Пораженные участки кожи выглядят очень непривлекательно с эстетической точки зрения и наносят заметный психологический урон. При этом отрубевидный разноцветный лишай может развиваться в течение нескольких лет, захватывая все новые и новые области кожного покрова.
Отрубевидный лишай: фото
Предлагаем к просмотру подробные фото, на которых можно увидеть как выглядит отрубевидный лишай у человека.
Как проходит диагностика?
Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми.
Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.
Лечение отрубевидного лишая у человека
При диагностированном отрубевидном лишае во время лечения крайне важно соблюдать правила личной гигиены. В домашних условиях необходимо принимать душ не менее двух раз в день. Одежду, белье, в том числе и постельное, следует стирать при максимально высоких температурах и проглаживать утюгом.
Чем лечить отрубевидный лишай, на какие группы препаратов обратить внимание? На свое усмотрение дерматолог выписывает следующие виды лекарств:
- Препараты, содержащие тербинафин. Эти средства разрушают грибковые мембраны, останавливают рост инфекции и препятствуют дальнейшему распространению поражений. Препараты с содержанием тербинафина выпускают в виде спрея или крема, которыми обрабатывают пораженные участки 2 раза в день.
- Производные имидазола – блокираторы действия грибковых ферментов. Они тормозят синтез их мембраны и разрушают патогенные клетки. В эту группу входят Бифоконазол, Кетоконазол, Эконазол, Миконазол и Клотримазол. Их выпускают как кремы и мази, которыми больной должен обрабатывать лишайные очаги 2 р. в сутки. Для лечения волосистой области головы предусмотрены шампуни с кетоконазолом.
- Лекарственные средства с производными пироксоламина (циклопирокс, толциклат). Действие этих препаратов нарушает проникновение веществ, необходимых для нормального функционирования и развития грибков. В результате их рост и развитие прекращается, грибковые клетки разрушаются. Мази и крема наносят на пораженную кожу 1-2 раза в сутки.
- Низорал. Применяется дважды в сутки, курс лечения – три недели.
- Серно-салициловая мазь. Используется в начале заболевания, когда высыпаний немного. Курс лечения составляет неделю.
Распространенный отрубевидный лишай или его рецидивирующее течение являются показанием к общему противогрибковому лечению. Оно проводится приемом внутрь таких противогрибковых препаратов, как итраконазол, орунгал, кетоконазол.
Для успешного избавления от отрубевидного лишая лекарственные средства должны подбираться не наобум, а только после обследования и консультации с дерматологом.
Народные средства
Как дополнение к лечению, назначенному дерматологом, можно использовать рецепты народной медицины.
- Мазь из щавеля. Свежие листья щавеля измельчают в блендере и смешивают с равным количеством густой сметаны. Используют для компрессов на пораженные места.
- Облегчает состояние, снимая зуд и зверобойное масло, а также эффективна мазь из порошка данного растения. Для этого берется часть порошка зверобоя и соединяется с вазелином или смальцем.
- Яблочный уксус является самым эффективным и простым народным средством лечения отрубевидного лишая у человека. Смазывать пятна надо 5-6 раз в сутки, в течение недели. Вместо уксуса пятна можно смазывать соком календулы, лука или клюквы.
- Как еще избавиться от отрубевидного лишая? Примените в лечении руту душистую. Измельчаем ее в порошок, смешиваем со сливочным маслом один к пяти и смазываем отрубевидный лишай.
Необходимо помнить, что фитопрепараты (лекарства на травах) следует использовать только в комплексе с лечением противогрибковыми препаратами, назначенными врачом, соблюдением диеты и проведением гигиенических процедур.
Профилактика
Люди с разноцветным лишаем должны избегать:
- Чрезмерной высокой температуры;
- Тяжелых нагрузок;
- Стрессовых ситуаций;
- Потливости;
- Длительной загрязненности (гигиена кожи);
- Синтетических изделий (только 100 % хлопок).
Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.
Как человек может заразиться отрубевидным (разноцветным) лишаем? Может ли он передаваться от собак, кошек или других домашних животных?
Несмотря на то что развитие отрубевидного лишая связано с грибком – он не считается заразной болезнью.
В ходе микробиологических исследований было установлено, что грибки Malassezia присутствуют на коже многих здоровых животных и людей и являются частью ее «нормальной микрофлоры».
У большинства людей они не вызывают никаких проблем со здоровьем.
По мнению специалистов, в развитии отрубевидного лишая, важно не столько «заражение» грибком, сколько наличие условий, способствующих его агрессивному развитию: теплый, влажный воздух и генетическая предрасположенность человека к этой болезни.
В ходе клинических наблюдений было установлено, что отрубевидный (разноцветный) лишай особенно часто развивается у людей, проживающих в теплых и влажных климатических условиях. В регионах с таким климатом около 30%-40% взрослых заболевают разноцветным лишаем хотя бы раз в жизни.
Многие люди, у которых появляется разноцветный лишай, вспоминают, что у их близких родственников «тоже было нечто подобное».
Заразными могут быть другие виды лишая, например, стригущий лишай.
Может ли возникновение отрубевидного лишая быть связано со снижением иммунитета?
Несмотря на то, что отрубевидный (разноцветный) лишай, действительно, несколько чаще встречается у людей со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность., у большинства людей заболевших этой болезнью нет никаких проблем с иммунной системой.
Отрубевидный лишай (или разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.
Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.
На фото: отрубевидный лишай на животе
На фото: отрубевидный лишай на спине
Содержание:
— Причины- Симптомы- Диагностика- Лечение- Профилактика- Народные средства- Отзывы- Задать вопрос врачу
Причины
Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.
Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.
Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.
Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.
Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
- ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
- повышенная потливость тела человека,
- стрессы,
- наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
- заболевания органов ЖКТ,
- в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
Симптомы
- Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
- Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.
- На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
- Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
- Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
- Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.
- Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
- Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
На фото: белые пятна на коже спины
На голове
Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.
Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.
Диагностика
Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:
1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.
2) Отрубевидное шелушение пятен.
3) Пятна без воспаления.
4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный признак разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.
Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда
6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
Дифференциальная диагностика проводится:
- С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
- С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.
Лечение
Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.
Как надо лечить отрубевидный лишай:
1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.
2) Местное лечение кожи.
Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.
- Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
- Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
- Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
- Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
- Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:
- клотримазол (крем или раствор),
- миконазол (крем),
- тербинафин (ламизил) – крем,
- фунготербин (спрей или гель),
- оксиконазол (крем),
- термикон (спрей или крем).
На фото: спреи и мази для лечения
Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.
3) Общее лечение.
Обязательно проводится:
- при распространенных поражениях на больших участках кожи,
- при ослабленном иммунитете,
- при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.
Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.
Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!
Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.
- Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
- Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
- Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
На фото: капсулы для лечения
Примерная схема лечения отрубевидного лишая
- Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
- Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
- Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
- Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
- Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
- Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.
Лечение отрубевидного лишая при беременности
Особенности:
- Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
- Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
- В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
- Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.
При грудном вскармливании
- Не принимать препараты внутрь.
- Не обрабатывать мазями и кремами грудь.
Как оценить эффективность лечения?
- Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
- Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
- Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.
Профилактика
Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!
- Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
- В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
- Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
- Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
- Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
- При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
- Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
- Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
- Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.
Народные средства в домашних условиях
Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.
Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.
1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.
2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.
3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.
4) Уксус 3% — смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.
5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.
7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.
8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.
9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.
10) В летнее время – загорать на солнце.
11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.
Отзывы
Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.
Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.
Армия
С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- Как работает иммунная система человека?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.