Отит у ребенка 4 года симптомы и лечение

Отит у детей

Отит у детей – причины и лечение

Воспаление среднего уха, помимо болей, может сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, насморком. В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое. Мелкие травмы уха и манипуляции в нем острыми предметами могут стать причиной травматического отита. Другая распространенная причина этого заболевания — хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.

Можно ли лечить отит самостоятельно?

Вы можете только заподозрить заболевание, но осмотреть ребенка, поставить диагноз и выбрать подходящее лечение должен детский врач. Современная терапия отита включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, компрессы и физиотерапию, промывание носа и общую терапию. Для человека без медицинского образования назначение такого лечения — непосильная задача. Если ребенка наблюдает гомеопат, его советы также могут оказаться очень полезными. При хронических отитах иногда рекомендуется удаление аденоидов. Решение этого вопроса зависит не от пожеланий родителей, а от объективной необходимости.

Чего нельзя делать при отите?

Если у ребенка поднимается температура выше 38#186С, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Как обычно протекает отит у детей?

Заболевание обычно начинается как обычное ОРВИ. Поражение уха может быть одно- и двусторонним и возникает с первого дня болезни или на второй-третий день. Боль в ухе — основной симптом острого отита — часто сопровождается повышением температуры, общей вялостью ребенка, насморком. В некоторых случаях острый отит может переходить в гнойную форму, поражая барабанную перепонку. Это повышает риск развития хронической формы отита, признаками которой являются незарастающее отверстие в барабанной перепонке, снижение слуха и выделение гноя из уха.

Как распознать отит у маленьких детей?

Отиты у детей в возрасте до года часто протекают в скрытой форме. Пока ребенок маленький, бывает трудно установить правильный диагноз. Грудной ребенок может крутить головой, отказываться от еды, отворачиваться от материнской груди. Если малыш трет и теребит ухо, это может быть как признаком боли, так и просто привычкой. Для определения болевых ощущений можно нажать на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок скорее всего на это нажатие не отреагирует.

В чем причина частых отитов?

Евстахиева труба, соединяющая горло с барабанной полостью, у детей младшего возраста еще очень короткая, и ее широкое отверстие расположено в непосредственной близости от аденоидов. Если у малыша насморк или болит горло, то выделения легко проникают в область среднего уха, инфицируя барабанную перепонку. Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах, ринофарингит, увеличенные аденоиды, повторяющиеся простуды способствуют частому проникновению инфекции из глотки в ухо. К тому же постоянное горизонтальное положение у детей, еще не умеющих ползать и ходить, мешает оттоку слизи из носоглотки. Не менее опасно и слишком интенсивное сморкание.

Видео. Отит у ребенка – что делать?

Как уберечь ребенка от простуды:

Что делать, когда болит ухо

В ответ на вопрос, что делать, когда болит ухо, можно получить массу самых разнообразных советов. От рекомендаций держать ухо в тепле, принимать обильное теплое питье, до закапывания в ушной канал настойки прополиса или теплого отвара ромашки. В народной медицине в ход идет все от гвоздичного масла до толченого чеснока. На деле же боль может быть механической, травматической, инфекционной природы или вовсе оказаться симптомом заболеваний, не связанных с лор-органами.

Поэтому прежде чем следовать советам, необходимо обратиться к отоларингологу, который определит, почему болит ухо, и как лечить конкретное заболевание.

Болит ухо – причины

Существует два типа боли – локальная и иррадиирующая. Локальная ощущается непосредственно в зоне пораженного органа, то есть в данном случае в области уха. Такой болевой импульс может возникать по следующим причинам:

• Патологические процессы в наружном канале (прыщики, механические раздражения, инфекция, закупорка и воспаление органа слуха из-за избытка серы);
• Разрыв барабанной перепонки;
• Патологические процессы во внутреннем ухе (переохлаждение, инфекционные заболевания, разница давления между внутренним и наружным ухом);
• Ударная нагрузка на орган слуха.

Иррадиирующая или отраженная – боль поступает из органа, отдаленного от патологического очага. В этом случае, когда болит ухо, причину нужно искать в расположенных рядом органах. Иррадиирующие болевые импульсы могут возникнуть по следующим причинам:

• Синусит;
• Свинка;
• Инфекция придаточных пазух носа;
• Воспаление горла, зубов;
• Патологический прикус;
• Артрит челюстно-височного сустава.

Когда болит ухо, может наблюдаться как локальный, так и с иррадиирующий импульс. Существует ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих заболевания, а также соответствующие методы их лечения.

Болит ухо из-за серной пробки

Ушная сера выполняет несколько функций – она выводит наружу инородные частицы, задерживает грибки и бактерии, создает влажную среду для барабанной перепонки. Сера понемногу выделяется во время жевания, кашля, разговора. Но когда процесс саморегуляции нарушается, образуется так называемая серная пробка, из-за которой и болит ухо. Неприятные ощущения возникают, когда серный затор достигает барабанной перепонки.

Из-за того, что пробка давит на блуждающий нерв наблюдается головокружение, головная боль, рвота, кашель. Когда затор уплотняется, помимо того что болит ухо, пациент чувствует заложенность, слышит шум, искажение своего голоса и внешних звуков.

Для удаления затора используются такие методы как промывание шприцем Жанне, электроотсос, введение препаратов, размягчающих и удаляющих серную пробку. В домашних условиях, когда болит ухо, капли для гигиены слухового прохода часто помогают исправить ситуацию. Перед их выбором стоит проконсультироваться с отоларингологом.

Болит ухо из-за инфекции

Орган слуха условно подразделяется на наружное, среднее и внутреннее ухо. К инфекциям внешней части слухового прохода относят наружный отит, который еще называют «ухом пловца», поскольку чаще всего он развивается после попадания воды. Впрочем, для того, чтобы занести инфекцию, достаточно неудачно почистить уши ватными фитильками. Если болит ухо и температура поднимается, при этом на коже наружного слухового прохода наблюдается сыпь, это с большой вероятностью связанно с инфекцией. Кроме того, неприятные ощущения могут вызывать расположенные на внешней части слухового прохода фурункулы.

Инфекцию среднего уха называют средним отитом. Ей более всего подвержены младенцы и дети до 6 лет. Это обусловлено формой евсстахиевой трубы, которая у детей шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого в полость среднего уха у ребенка часто попадает слизь из носоглотки, а у грудничков даже пища или при срыгивании содержимое желудка.

Если причина того, что болит ухо – средний отит, то неприятные ощущения будут усиливаться при жевании, глотании и попытках высморкаться, поскольку в этих состояниях давление в области слухового органа повышается. По причине этого недуга, может развиться понос, тошнота, рвота, слабость, заторможенность, потеря аппетита, шум и звон в ушах. И, конечно, появляются два классических симптома – болит ухо и температура повышается. В тяжелых случаях средний отит может спровоцировать разрыв барабанной перепонки и глухоту.

Воспаление внутреннего уха, или вирусный лабиринтит, проявляется в виде головокружения и шума в ушах. При бактериальном воспалении болит ухо, и температура повышается, кружится голова, глаза быстро и непроизвольно двигаются, из ушного прохода может выделяться гной.

В случае с наружным воспалением уха пациенту назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Врачебная помощь заключается в очищении слухового прохода от гноя и закапывании медицинских препаратов. При инфекционных патологиях, когда болит ухо, капли должны содержать антибиотики и кортизон.

При среднем отите также назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. Но специфическое лечение включает в себя восстановление проходимости евстахиевых труб. Поэтому когда болит ухо, капли закапывают в нос – это препараты для уменьшения отека. Также назначаются антибиотики.

При воспалении внутреннего уха лечение заключается в курсе антибиотиков и удалении гноя, которое иногда требует хирургического вмешательства.

Разрыв барабанной перепонки

Барабанная перепонка представляет собой тонкую мембрану, которая разделяет наружное и среднее ухо, а также передает воздушные колебания на слуховую косточку. Поэтому при повреждении барабанной перепонки ухудшается слух.

Когда болит ухо в связи с травмой вышеописанной мембраны, возникает острая боль, появляются гнойные, кровянистые или прозрачные выделения, шум в ушах, головокружения и слух снижается вплоть до его потери. Если болит ухо, как лечить его в таком случае? В качестве первой помощи рекомендуется закрыть наружный слуховой проход комком стерильной ваты и наложить повязку. При этом если болит ухо, капли или иные препараты в слуховой проход вводить нельзя. Пациента нужно срочно направить к ЛОР-врачу, в тяжелых случаях для восстановления слуха понадобится хирургическое вмешательство (тимпанопластика).

Боли в ухе при глотании

Когда неприятные ощущения возникают в ухе при глотании, ЛОР-врач первым делом заподозрит острый отит. Однако если симптомы это не подтверждают, причина может скрываться в заболеваниях соседних органов. К примеру, боли в ухе при глотании – симптом злокачественных опухолей гортани и полости рта, в этом случае дискомфорт беспокоит в течение долгого времени и сопровождается утомляемостью, апатичностью, потерей веса, увеличением лимфоузлов.

Боли в ухе при глотании также могут указывать на свинку, особенно если у пациента отмечается припухлость вокруг уха, повышение температуры и недомогание как при гриппе. Также боли возникают при фарингите, тонзиллите и абсцессе области шеи, и носят иррадиирующий характер.

Самолечение в любом случае опасно, а необходимые препараты и процедуры может назначить только ЛОР-врач.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему у детей до 4 лет так часто болят уши? Боли в ухе у малышей

Дети, в возрасте до 4-х лет больше всего подвержены заболеваниям уха, что объясняется тем, что у малышей слуховая труба между средним ухом и носоглоткой значительно шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого инфекция в детское ухо попадает чаще. В возрасте до 4 лет наиболее распространенной причиной боли в ухе у ребенка является отит — воспаление наружного или среднего уха.

Воспаление наружного слухового прохода обычно развивается после травмы уха, заноса инфекции при удалении ушной серы спичкой или при попадании воды после купания. Наружное ухо у человека ограждена от среднего барабанной перепонкой, поэтому воспаление наружного уха не отражается на слухе ребенка и не распространяется на среднее ухо. При наружном отите у ребенка боль в ухе не сильная и может чувствоваться только при жевании или при надавливании на ухо. При легком течении наружного отита можно ограничиться домашним лечением — согреванием с помочью примочек, мазей и бальзамов. Антибиотики, капли в ухо и другие лекарственные препараты могут при лечении воспаления наружного уха не понадобиться. В любом случае лечение противовоспалительными препаратами должен назначать только врач.

Чаще всего боль в ухе у ребенка возникает после перенесенной простудной болезни на фоне обычного насморка. В этом случае через широкую и короткую горизонтально расположенную слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо. При насморке, тонзиллите и воспалении аденоидов микробы и вирусы через носоглотку попадают в евстахиеву трубу и вызывают ее воспаление. Проникновению инфекции способствует слишком сильное промывание носа или сильное сморкание. Боль при воспалении среднего уха сильная, поэтому у ребенка состояние резко ухудшается, он становится слабым, плачет, не кушает и не может уснуть.

Отит среднего уха может привести к скоплению гноя в барабанной полости, что приводит к значительному усилению боли. Боль при гнойном отите передается в висок, в зубы и горло, из-за чего ребенок не может глотать. В осложненных случаях гнойного воспаления среднего уха барабанная перепонка рвется под давлением скопившегося гноя и из уха ребенка вытекает гной с кровью. Состояние ребенка после этого улучшается, однако дырка в барабанной перепонке очень долго заживает и поэтому слух у ребенка снижается. Гнойный отит лечат только в условиях стационара.

Воспаление среднего уха у детей требует обязательного лечения. При первых подозрениях на заболевание уха у малыша вызывайте врача домой. При начальных стадиях воспаления среднего уха удается малыша избавить от страданий путем приема антибиотиков или же уколов. Врач назначает антибиотики для предупреждения развития осложнений отита. Кроме того, обязательно назначается сосудосуживающие капли в нос, чтобы поддержать проходимость слуховой трубы. Например, називин, галазолин, нафтизин и т. д. Также рекомендуется проводить прогревание уха с помощью лампы или путем наложения компрессов и мазей. В дополнение к основному лечению могут быть назначены курсы УФО, УВЧ-терапии и лазерное лечение.

Согревающий компресс на ухо можно приготовить самим в домашних условиях: купите в аптеке камфарное масло и разведите ее в соотношении 1:1 с растительным маслом или с водкой. Возьмите лоскуток хлопчатобумажной ткани, намочите ее в масляном растворе и наложите на больное ухо ребенка, накройте сверху целлофаном, затем ватой и закрепите косынкой. Когда ушко согреется, боль отступит. Можно просто закрыть ухо малыша большим куском ваты и завязать теплым платком. Некоторые родители согревают ухо ребенка проглаженной утюгом пеленкой, феном, грелкой или пластиковой бутылкой, наполненной теплой водой. Все согревающие процедуры при воспалениях уха надо проводить с соблюдением мер предосторожности, их категорически нельзя делать при повышенной температуре или наличии гнойных выделений из уха ребенка.

Очень часто родители. обеспокоенные болью в ухе у малыша, начинают самостоятельно капать в ухо различные капли, которые советуют им бабушки или знакомые. Прямое закапывание ушных капель без назначения врача может нанести вред здоровью ребенка и привести к его тугоухости. Неправильно выбранные капли могут привести к разрыву барабанной перепонки, в результате чего раствор попадет в полость среднего уха, что вызовет повреждение слуховых косточек и поражение слухового нерва. Ушные капли при отите нужно применять только по назначению врача и капать их только в теплом виде с помощью стерильной пипетки. Обычно при отите эффективны капли для уха отипакс, отнум, софрадекс, отофа и ануран. Капать их следует, строго соблюдая нормы, указанные в инструкции.

Несвоевременное лечение воспалений среднего уха или же прекращение лечения сразу же, как боли исчезли, приводят к переходу среднего отита в хронические формы. Особенно этому способствуют снижение иммунитета малыша, частые насморки, аденоиды и искривление перегородки носа. При хроническом отите в барабанной перепонке у ребенка появляется отверстие, из-за чего наблюдается периодические вытекания из уха гнойных выделений. Хронический отит непременно ведет к постепенной потере слуха.

Если у вашего ребенка часто болеют уши, не расстраивайтесь. Уже к 4 годам у детей слуховые трубы становятся тверже и уже, поэтому частые воспаления уха после этого возраста постепенно проходят. Однако чтобы уберечь своего малыша от болей в ушках не забывайте соблюдать следующие правила:

1. Как можно дольше кормите ребенка грудью, дети грудного кормления реже болеют воспалительными заболеваниями, в том числе и уха.
2. При кормлении грудью старайтесь держать головку ребенка в приподнятом положении, чтобы избежать попадания молока через носоглотку в слуховую трубу.
3. В случае болезни малыша старайтесь постоянно очищать его носовые пути, своевременно лечите простуду.
4. В холодную и ветряную погоду ребенку на голову надевайте плотно закрывающие уши шапку, чтобы не простудиться.
5. Не открывайте передние окна в машине, когда ребенок сидит в заднем кресле. Ветер в этом случае дует как раз в ухо ребенку.
6. После купания малыша обязательно надо просушивать уши, если малыш чувствует дискомфорт от попадания воды в ухо. Попросите ребенка попрыгать на одной ноге, полежать ухом, в которую попала вода, если все это не помогает, то просушите уши феном или ватным тампоном.
7. Не удаляйте у малыша постоянно ушную серу, она защищает ушной проход от попадания воды и инфекции.

Источники: пока нет!

Отит – это инфекционный недуг, который может поразить среднее, внутреннее или наружное ухо. Чаще всего проявляется во время инфекции или является ее осложнением. Как распознать отит у ребенка представлено ниже.

Виды заболевания

Именно дети чаще всего подвергаются воспалительному процессу в ушах. Данный недуг может проявится по нескольким причинам инфекционного или неинфекционного происхождения, быть результатом травмы или осложнением ОРВИ или гриппа. В практике ЛОР врачей чаще встречается отит среднего, внутреннего уха, реже наружная форма болезни. Клинические признаки любой формы отита — выраженные, доставляют ребенку ряд дискомфорта.

Внутренний отит

При лабиринтите инфекция просачивается через среднее ухо. Отит у взрослых может развиться при менингите. Выделяют несколько форм внутреннего отита:

• Некротическая.
• Серозная.
• Гнойная.

Некротическая форма проявляется у больных туберкулезом, корью. Встречается данная стадия редко.

Основные симптомы:

• Ухудшение слуха, шум в ушах.
• Нарушения равновесия из-за поражения внутреннего уха.
• Боли в голове, частые головокружения, рвота.

Средний отит

Воспаление в основном проходит в барабанной полости. Встречается также и у детей, в основном до двух лет. Так как инфецирование происходит в средней части, гнойным скоплениям некуда выходить. Из-за этого отит часто сопровождается частичной потерей слуха. Но при частых рецидивах образовывается ткань, которая в дальнейшем снижает слух.

Признаки:

• Острая боль в ухе.
• Рвота.
• Нарушение режима сна.
• Температура.

Также можно различить острую и хроническую форму заболевания. Острая форма включает в себя:

• Проблема работы слуховой трубки. Пациент слышит ложное эхо.
• Появление гнойных накопителей. Из-за барабанной перепонки, гною некуда выходить. У больного ощущается накопления жидкости в ухе.
• Один из ушных признаков является воспаления среднего уха у взрослых. Происходит отек уха и усиливается боль.
• После прорыва барабанной перепонки больной чувствует себя лучше. Гной выходит из уха, но временно происходит потеря слуха.
• Формируется защитная ткань. Слух постепенно приходит в норму.

Наружный отит

По сравнению с двумя предыдущими стадиями, наружный отит проходит значительно легче и в основном без осложнений, при своевременном обращении к врачу. Воспаление проходит в наружной части уха. При улучшениях гной беспрепятственно выходит из уха.

Воспалительные признаки у детей и взрослых:

• Зуд в области уха.
• Незначительное повышение температуры.
• Боль в ушах.
• Образование гноя в ушной полости.
• При надавливании на ухо пациент ощущает боль.

Такой вид недуга в основном протекает у малышей до 3-х лет.

Характерные признаки болезни

Отит относится к распространенным заболеваниям поражающих ушную полость. Болезнь может появится как у грудничка, так и ребенка дошкольного или школьного возраста. В независимости от формы патологии, локализации воспалительного процесса, симптомы выраженные, что позволяет заметить изменения в поведении и самочувствии ребенка.

• Во время кормления ребенок спокоен, но часто бросает бутылочку со смесью или грудь. Это может возникнуть из-за того, что ему больно глотать.
• Ближе к вечеру заметна повышенная температура, ребенок постоянно плачет.
• Меняется цвет ушной раковины.
• Обильные выделения из ушка.
• Понос, тошнота. Сопровождается повышенной температурой.

Родителям важно знать, что не стоит прибегать к самостоятельному лечению малыша. Как можно быстрее необходимо обратиться к доктору. Важно понимать, что лекарства для лечения отита у взрослых и детей отличаются.

Основные симптомы при отите:

• Боль и шум в ушах.
• Слабость организма.
• Слизистые выделения из уха.
• Температура тела достигает 39 градусов.
• Снижение слуха.
• Нарушен режим сна.

При протекании различных стадий отита существуют разные признаки и симптомы. Но есть и основные:

• Острые боли в ухе.
• Заметная потеря слуха.
• Ощущение заложенности ушей.
• Частые головные боли и головокружения.
• Тошнота, рвота.
• Сильная слабость.
• Незначительные потери равновесия.

Чем лечить отит у ребенка

Существует вероятность, что отит может пройти сам по себе. Не стоит на это рассчитывать. Недуг неприятный и сопровождается сильными болями, не стоит мучать малыша. Чем больше вы медлите, тем больше вероятность, что недуг перейдет в острую форму с тяжелыми последствиями. Например, мастоидит, менингиальный синдром, воспаление мозга. Родителям важно быстрее обратится к врачу.

Лечение острой стадии у малышей – комплексное, но если обратится в больницу вовремя – возможно и консервативное:

• Врач назначит антибактериальную терапию длительностью до одной недели.
• Симптоматическая терапия.
• Физиотерапия.
• Различные упражнения на укрепление иммунной защиты.

В основном дошкольники антибиотики принимают в разжиженном состоянии, школьники – в таблетках. Принимать следует:

• Аугментин;
• Сумамед;
• Азимед.

В случае повышенной температуры у ребенка, назначаются жаропонижающие:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Нурофен.

Если при отите произошли осложнения, связанные с ринитом, в носик капают капли с сосудосуживающим эффектом.

• Тизин 0.25%;
• Називин;
• Отривин.

Ушные капли — первая помощь при отите. Их применение позволяет купировать болевой синдром, устранить воспалительный процесс. Некоторые капли в ухо действуют уже через 5 минут после закапывания (Отипакс). Помимо врач может назначить:

• Софрадекс;
• Отизол;
• Отинум;
• Ануран.

Запрещается использовать ушные капли при повреждении барабанной перепонки, поэтому прежде чем применять подобные препараты — нужно обратится к врачу.

Как распознать осложнения отита

Одно из осложнений отита является переход в острую фазу, поражение вестибулярного аппарата. Также осложнениями являются:

• Менингит.
• Поражение лицевого нерва.
• Прорыва барабанной перепонки и заполнение полости гноем.
• Мастоидит.
• Частая рвота, понос.
• Нарушение слухового аппарата, вплоть до полной потери слуха.

Профилактика отита у детей

Главная задача профилактики – освободить евстахиеву трубку от слизистых накоплений. Следует устранить очаги распространения, которые увеличивают шансы на заражение отитом – фарингит, тонзиллит. После водных процедур, как дома, так и на природе необходимо полностью высушить ушные полости, чтобы не допустить попадания бактерий. Для детей с хронической формой отита, разработали специальные капли, которые необходимо закапывать после каждого купания. Чистить уши от серы и грязи. Однако не стоит максимально вычищать уши, часть серы стоит оставить, так как она предотвращает попадание бактерий.

Отит – это сложный недуг, который сопровождается непосредственно сильными болями в ушах. Не стоит все сваливать на иммунную защиту. При первых же симптомах незамедлительно стоит обратится к врачу. Если своевременно не начать лечение, исход может быть даже летальным.

Гнойный отит — это инфекционное воспаление, затрагивающее анатомические части среднего уха: сосцевидный отросток, евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость.

Дети, как правило, чаще страдают от гнойного отита, чем взрослые.

Статистика показывает, что почти у пяти из шести детей был минимум один случай заболевания к трём годам.

Причины

Гнойный отит у ребёнка вызывают бактерии. Чтобы понять, как микробы попадают внутрь уха, рассмотрим его строение.

Ухо помогает нам слышать, а также поддерживать равновесие. Поэтому оно имеет важное значение в нашей жизни. Этот уникальный орган включает в себя три отдела — наружное, среднее ухо и внутреннее. Все три части помогают ребёнку слышать и поддерживать равновесие.

Когда ребёнок слушает, первое, что происходит — движение звуковых волн во внешнее ухо. Это видимая часть органа слуха. Из внешнего отдела звуковые волны проходят через ушной канал и достигают среднего уха, где расположены барабанная перепонка (мембрана) и три крошечные косточки. Когда волны попадают в барабанную перепонку, она вибрирует, а косточки усиливают вибрацию, позволяя ей достигать внутреннего уха. Здесь вибрации превращаются в электрические сигналы и отправляются на слуховой нерв, соединяющий ухо с головным мозгом. Когда электрические сигналы или нервные импульсы достигают мозга, он интерпретирует их как звук.

Для того, чтобы среднее ухо нормально функционировало, внутри него должно быть такое же давление, как и внешнее. Это давление поддерживается евстахиевой трубой, которая представляет собой небольшую трубочку, связывающую среднее ухо с носоглоткой. Труба позволяет проникать воздуху в среднее ухо, поэтому внутреннее давление такое же, как и снаружи. Кроме того, евстахиева труба позволяетдаёт слизи стекать из среднего уха в горло.

У детей евстахиева труба расположена почти горизонтально, и это иногда мешает движению слизи от среднего уха до горла.

При простуде и аллергии труба может воспаляться, вследствие чего блокируется отток слизи, она остаётся в среднем ухе. Её скопление приводит к увеличению внутриушного давления. Микробы могут мигрировать из горла и носа в среднее ухо по евстахиевой трубе. Эти патогены размножаются в слизи, вызывая гнойный отит.

Аденоиды – другой виновник

У всех нас есть глоточная миндалина. Это аденоиды. У детей они довольно большие и могут иногда блокировать глоточные отверстия евстахиевых труб, предотвращая отток слизи. Для размножения бактерий создаётся благоприятная среда, что приводит к гнойному воспалению.

Другие факторы, провоцирующие отит

Шансы на развитие гнойного отита повышаются, когда ребёнок подвергается воздействию сигаретного дыма, выпивает молоко из бутылки или посещает детский сад, поскольку близость среди детей больше в детских коллективах, инфекция быстро распространяется.

Реже гнойный отит происходит из-за повреждённой барабанной мембраны или сосцевидного отростка. Это травматический отит. Самый редкий путь развития гнойного отита — гематогенный, когда в среднее ухо бактерии проникают через кровь.

Основные возбудители гнойного отита

Существуют некоторые специфические типы бактерий, которые, как правило, несут ответственность за развитие гнойного отита. Это: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Фактически, эти бактерии живут во внутренней части уха, не причиняя вреда. Когда они чрезмерно размножаются, по ряду причин, это приводит к заболеванию.

Формы гнойного отита

Острый отит

Эта форма развивается при заболеваниях верхних дыхательных путей, когда патогены через слуховую трубу попадают в среднее ухо.

Этапы:

1. Катаральный — начало воспалительного процесса. На этом этапе воспалительный экссудат скапливается в ушах, есть первые проявления болезни — снижение слуха, ушная боль, лихорадка.
2. Гнойный. Если до этого этапа не было лечения антибиотиками и другими препаратами, разрывается барабанная мембрана, и гной начинает стекать из её полости — симптомы ослабевают.
3. Реконвалесценции. Воспаление постепенно проходит, нагноение прекращается, слух постепенно восстанавливается.

Не всегда болезнь следует по данному курсу. На любом этапе острый отит может перерастать в хронический, с нечёткими проявлениями. Если это происходит на первом этапе, разрыва барабанной перепонки не случается, густая, вязкая слизь, трудно поддающаяся удалению, скапливается в барабанной полости.

Если перфорация долго не происходит при острой форме болезни, увеличивается количество гноя, вследствие чего возможны головокружение, сильная боль в голове, рвота, высокая температура. В этом случае из среднего уха патоген может проникнуть более глубоко в черепную полость и вызвать серьёзные осложнения, угрожающие жизни.

Если после разрыва барабанной мембраны и оттока гноя, температура тела снова увеличивается, и боль в ушах возобновляется, возможно, это указывает на застой гноя в барабанной полости либо воспаление сосцевидного отростка. В этом случае выделение гноя длится 3 — 4 недели. Острое течение отита длится примерно 2 — 3 недели. Неадекватно проводимая терапия антибиотиками и ослабление иммунитета бывают причиной развития осложнений.

Хронический отит

Характерной особенностью патологии является рецидивирующий характер гнойных выделений. Другие проявления включают сильный разрыв барабанной мембраны и постепенное снижение слуха. Эта форма болезни прогрессирует, когда острая форма отита не пролечена надлежащим образом. Патология также может проявляться как осложнение хронического ринита, синусита.

Подтипы

Мезотимпанит. В воспаление вовлечены слизистая оболочка слуховой трубы и барабанной полости. Разрыв расположен в центральной части мембраны.

Эпитимпанит. В дополнение к слизистой оболочке, воспаляется костная ткань. Разрыв расположен в верхней части мембраны.

Симптомы

Гнойный отит у ребёнка сложно перепутать с другой патологией, так как его симптомы очевидны.

Основными проявлениями болезни являются:

• боль в ушах;
• потеря слуха;
• лихорадка;
• гнойные выделения из уха.

Младенцы не могут объяснить, что у них болят уши или они ничего не слышат. Малыш становится раздражительным, беспокойным, не спит, часто плачет без видимых причин. Для родителей есть способ проверить свои подозрения относительно отита. На внешнем ухе имеется хрящевой выступ (козелок). Когда у малыша гнойный отит, надавливание на этот хрящ приведёт к значительному увеличению боли и, соответственно, к крику или плачу.

Диагностика

Не сложно диагностировать гнойный отит. Сначала врач проведёт опрос, на предмет наличия жалоб и симптомов, и осмотрит уши ребёнка. На данном этапе специалист может поставить ориентировочный диагноз.

Но, в отдельных случаях, могут потребоваться следующие процедуры:

• анализ крови, для определения степени воспаления;
• пневматическая отоскопия позволяет врачу проверить наличие жидкости за барабанной мембраной; он будет использовать специальное медицинское устройство под названием пневматический отоскоп, который мягко вдувает воздух в ухо; барабанная перепонка является гибкой, и когда воздух достигает её, перепонка перемещается; если есть жидкость за барабанной мембраной, она не будет двигаться;
• тимпаноцентез предполагает прокол барабанной мембраны, чтобы экссудат мог вытекать;
• анализ содержимого уха для определения возбудителей заболевания — это позволит выбрать правильные антибиотики для лечения.

Получив все результаты, врач может диагностировать и определить стадию заболевания.

Лечение

Сегодня антибактериальная терапия является приоритетной в лечении гнойного отита по следующим причинам:

• при применении антибиотиков уменьшается риск развития осложнений отита;
• использование антибактериальных препаратов улучшает результаты лечения пациентов на раннем и на позднем этапе заболевания.

Другие фармакологические средства также применяются в лечении гнойного отита. Обезболивающие и жаропонижающие позволят избавить ребёнка от боли и снизить лихорадку.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки уха. Чтобы уменьшить набухание евстахиевой трубы и возобновить её функционирование, можно использовать назальные сосудосуживающие капли.

Системные стероиды не продемонстрировали своего эффекта в острой фазе.

Антимикробную терапию необходимо проводить в соответствии с правилами.

1. Выбор антибиотика.

При отсутствии результатов культивирования, выбор антибиотика должен иметь следующие две цели:

• антибиотик должен действовать на большинство распространённых бактериальных патогенов;
• препарат должен быть индивидуализирован для ребёнка в отношении аллергии, толерантности, предыдущего воздействия антибиотиков, стоимости и уровня устойчивости микробного сообщества.

2. Препараты первого выбора.

Амоксициллин остаётся препаратом первого выбора для не осложнённого гнойного отита в большинстве случаев из-за его отличной оценки безопасности, относительной эффективности и низкой стоимости. Амоксициллин является наиболее эффективным из доступных пероральных противомикробных препаратов против штаммов S. pneumoniae. Однако амоксициллин может быть неэффективен против некоторых штаммов H. influenzae и большинства штаммов M. catarrhalis. Этот фактор становится всё более важным с данными, свидетельствующими об общем увеличении частоты H. influenzae в качестве первичного возбудителя гнойного отита.

Для детей с аллергией на пенициллины, препаратами первого выбора будут антибиотики класса цефалоспоринов, к примеру, цефдинир. Если у ребёнка есть гиперчувствительность к цефалоспоринам, для него азитромицин является подходящим альтернативным препаратом первой линии.

3. Продолжительность лечения.

Продолжительность лечения гнойного отита исторически была установлена на 10 дней, и большинство исследований эффективности, изучающих антимикробное лечение заболевания, использовали эту продолжительность в качестве эталона. Но 10 дней могут быть чрезмерно длинными для некоторых детей, хотя и недостаточно долгими для других. Исследования, сравнивающие более короткие сроки с более длительной продолжительностью лечения, показывают, что короткий курс терапии часто оказывается недостаточным у детей до 6 лет и, особенно, у малышей младше 2 лет. В итоге для большинства эпизодов, у подавляющего числа детей, лечение на протяжении минимум 10 дней, представляется целесообразным. Лечение более 10 дней может потребоваться для очень маленьких детей, при тяжёлом эпизоде гнойного отита или если предыдущий случай заболевания был проблематичным.

4. Неудовлетворительный ответ на лечение препаратами первого выбора.

Исцеление от гнойного отита зависит от искоренения причинного патогена, так и от восстановления вентиляции среднего уха.

Факторы, способствующие неудовлетворительному ответу на лечение, препаратами первой линии включают:

• неэффективность выбранного антибиотика;
• плохое соблюдение режима лечения;
• сопутствующую вирусную инфекцию;
• стойкое нарушение функции слуховых труб;
• повторное инфицирование среднего уха;

Несмотря на эти многочисленные потенциальные факторы, переход на альтернативный препарат является разумным, когда наблюдается недостаточное улучшение состояния среднего уха.

5. Препараты второй линии.

Когда лечение гнойного отита препаратом первой линии оказалось неуспешным, существует ряд альтернатив второй линии. Данные препараты должны действовать на штаммы H. influenzae и M. catarrhalis, и наиболее устойчивые штаммы S. pneumoniae. Только 4 противомикробных агента отвечают этим требованиям: Аугментин (амоксициллин-клавуланат), цефдинир, цефуроксим аксетил и цефтриаксон (раствор для инъекций).

Поскольку высокая концентрация амоксициллина в организме действует на большинство штаммов S. pneumoniae, а добавление клавуланата увеличивает эффективный антибактериальный спектр амоксициллина, а Аугментин особенно хорошо подходит в качестве препарата второй линии.

Цефдинир продемонстрировал широкую эффективность в лечении, обычно хорошо переносится по вкусу и может приниматься раз в день.

Цефтриаксон и цефуроксим аксетил имеют важные ограничения для использования у маленьких детей. В настоящее время суспензия цефуроксим аксетила имеет неприятный вкус. Лечение цефтриаксоном влечёт за собой боль от внутримышечной инъекции. Тем не менее, использование цефтриаксона приемлемо в тяжёлых случаях гнойного отита, когда невозможно пероральное лечение.

Кларитромицин и азитромицин обладают лишь ограниченной активностью против устойчивых штаммов S. pneumoniae и штаммов H. influenzae. Клиндамицин эффективен против многих штаммов S. pneumoniae, включая резистентные штаммы, но не активен против H. influenzae или M. catarrhalis. Поэтому он должен быть назначен для пациентов, которые имеют инфекцию, вызванную пневмококками, резистентными к пенициллину.

Оставшиеся противомикробные агенты, которые традиционно использовались при лечении отита, имеют такой значительный недостаток в эффективности против резистентных организмов, что их польза редко перевешивает потенциальные побочные эффекты или осложнения. Сюда входят цефпрозил, цефаклор, лоракарбеф, цефиксим. Цефподоксим продемонстрировал разумную эффективность в некоторых исследованиях, но, как правило, плохо воспринимается из-за его вкуса.

Заключение

Гнойный отит – распространённое детское заболевание. Ребёнок может потерять слух, иметь проблемы с речью и задержку развития. Это заболевание не терпит легкомысленного отношения. Чтобы сохранить здоровье ребёнка следует своевременно обратиться к специалистам.

Гнойный отит у ребенка: лечение

Одним из самых распространенных заболеваний среди детей в возрасте до трех лет является отит. Гнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

Отит возникает в случае, если инфекция попадает в область барабанной перепонки, при этом слизистая оболочка слуховой трубы воспаляется.

По месту протекания отит может быть двусторонним или же односторонним, (левое или правое ухо).

Гнойный отит и ребенка может возникнуть в ходе простудного заболевания, при попадании в ухо инородного тела, в результате неправильной чистки ушей. Заболеванию способствует и неправильное купание маленького ребенка, во время которого в ухо может попасть вода.

У новорожденных детей отит проявляется следующими симптомами:

• Раздражительностью, плаксивостью.
• Отказом от материнской груди, так как сосание лишь усиливает болевые ощущения.
• Тошнотой, рвотой.
• Пронзительным криком.
• Малыш часто мотает головой из стороны в сторону, старается дотронуться или лечь на бок со стороны больного ушка.

Более взрослые дети реагируют на отит:

• Повышенной утомляемостью, сонливостью, слабостью.
• Заложенностью уха.
• Повышением температуры до 40 градусов.
• Возможны слизистые гнойные выделения.

Прежде чем заняться лечением отита, ребенка обязательно следует показать специалисту, и лишь после подтверждения диагноза предпринимать действия. Чем раньше малыш получить соответствующую помощь, тем меньше шансов развития осложнений.

При высокой температуре тела ребенку нужно дать подходящее жаропонижающее: Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

Не стоит думать, что гнойный отит у ребенка можно вылечить одними лишь ушными каплями (Отинум, Отипакс, Сонопакс). В большинстве случаев педиатр назначает антибиотики широкого спектра действия.

Для снижения риска интоксикации организма проводят внутривенные вливания глюкозой или физраствором, дают ребенку пить как можно больше жидкости.

В запущенной форме гнойный отит нуждается в проколе барабанной перепонки, чтобы из уха смог вытечь скопившийся гной.

Если же это заболевание начать лечить слишком поздно или же вовсе проигнорировать, то осложнения могут быть самыми серьезными, вплоть до полной потери слуха, нарушений работы жизненно важных органов.

• Какие капли в уши при отите лучше применять

Воспаление среднего уха, или отит — это болезнь, которая чаще всего возникает у детей. Наиболее частой ее причиной является проникновение бактерий из носоглотки в область среднего уха. Медики утвержда.

В последние несколько лет медики активно обсуждают, стоит ли применять антибиотики при отите у детей. Такая необходимость вызвана очень высокой устойчивостью вызывающих отит бак.

Отит представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, и при отсутствии надлежащего лечения может стать причиной потери слуха, воспалительных процессов в области черепа. Как правило, развиваетс.

Отит у детей

Гнойный отит у детей встречается очень часто. С этим заболеванием, согласно статистике, сталкиваются почти все малыши. До 80% детей переболели отитом в младенческом возрасте. Если вовремя отследить симптомы болезни и обратиться к врачу, гнойный отит у ребенка успешно лечится и бесследно проходит, не оставляя последствий и осложнений.

Острый отит у детей — это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе. В отличие от взрослых, маленькие дети болеют отитом гораздо чаще. Это обусловлено особым строением детского организма: инфекция может с легкостью проникнуть прямо из носоглотки в ухо, так как для маленького ребенка характерна большая ширина и небольшая длина евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.

Из-за особенностей строения детской евстахиевой трубы, как уже говорилось выше, отит уха у ребенка появляется гораздо чаще, чем у взрослого человека. Спровоцировать заболевание может даже самая обыкновенная простуда. Инфекция размножается в носоглотке и попадает в слуховую трубу, а оттуда попадает в ухо и вызывает заражение.

Острый средний отит часто начинается после сильного переохлаждения: после долгих прогулок на холоде, после ванны, если малыш попал на сквозняк, после перегрева. Еще один важный фактор, который может стать причиной заболевания — это сниженный иммунитет. Дети с пониженной защитой, часто болеющие простудами, нередко становятся жертвами отита. Отит у детей до года иногда наступает вследствие неправильного кормления.

Отит у грудничка характеризуется резким и внезапным началом. За считанные часы ребенку становится хуже, он начинает плакать и просыпаться по ночам от сильной боли в ушах. Двусторонний отит у детей вызывает гораздо более серьезный дискомфорт: в этом случае боль отмечается в обоих ушах одновременно.

Температура тела у малыша повышается до 39-40 градусов, он постоянно плачет, нарушается сон и аппетит. Особенность болезней у маленьких детей — невозможность услышать от ребенка словесную жалобу. Именно поэтому так важно отслеживать поведение ребенка, уметь распознавать его состояние. О болях в ухе свидетельствует то, что малыш начинает тереть и теребить его рукой, плакать, когда кто-то другой пытается прикоснуться к больному уху.

Нередко дети трясут головой, пытаются растирать ухо о подушку, а при попытке заснуть всегда спят на одном боку, если отит односторонний. Также явные признаки отита у детей сопровождаются сопутствующими симптомами:

• Тошнота
• Боль в животе
• Головные боли
• Общая интоксикация организма
• Расстройства кишечника
• Затрудненное дыхание
• Отказ от еды, вызванный болезненностью при глотании
• Быстрая перемена настроения, вялость, заторможенность
• Рвота

Если вы подозреваете отит у грудного ребенка, попробуйте аккуратно надавить на хрящик, закрывающий слуховой проход. Если воспалительный процесс есть, боль от надавливания усилится, а ребенок даст понять, что ваше действие причиняет ему дискомфорт.

Как лечить отит у детей? Если вы подозреваете у малыша гнойный отит, незамедлительно обратитесь за помощью к детскому отоларингологу. Обычно в таких случаях врача вызывают на дом. Лечение среднего отита у детей производится с помощью консервативной медикаментозной терапии. Самолечение категорически не рекомендуется: среди осложнений отита встречается даже глухота.

Для того чтобы снимать температуру и облегчать болевые ощущения, врач назначает детский парацетамол, а также специальные капли с обезболивающим эффектом. Также в лечении используется антибактериальная терапия. В редких случаях, если за барабанной перепонкой скапливается слишком много гноя, проводят простое и безопасное хирургическое вмешательство.

Несмотря на распространенность детского отита, это заболевание нельзя назвать легким и безопасным. Если запустить его лечение, можно вызвать серьезные комплексные осложнения. Именно поэтому очень важна своевременная профилактика отита у детей: не допускайте переохлаждения или перегрева у малыша, соблюдайте правильный рацион питания, следите за тем, чтобы иммунитет ребенка был в порядке, а сам малыш как можно реже болел простудными заболеваниями.

Отит у ребёнка: причины, признаки, лечение

Отит…Если вашему ребёнку хоть раз ставили такой диагноз, вы знаете, какой мучительной является эта болезнь и не хотели бы её повторения. Согласно медицинской статистике, это наиболее частое заболевание, которым болеют наши дети. Поэтому важно разобраться, что такое отит, каковы его признаки, причины и лечение.

Отит — это воспаление уха. По месту воспаления различают наружный отит и отит среднего уха.

Причиной возникновения первого вида отита могут быть: попадание инфекции на поврежденную кожу наружного слухового прохода, аллергические реакции или осложнение хронического гнойного отита.

Средний отит или отит среднего уха может быть двух видов: катаральный и гнойный. Как правило, заболевание проявляется ночью, когда вы уложили ребёнка в постель. У малыша возникает сильная боль в ухе, повышается температура, резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит. Ребёнок кричит, плачет, пугая родителей. Грудной отказывается от соски, плохо ест или вообще отказывается от молока. Иногда он пытается «объяснить» вам, в чём дело: он тянется ручкой к больному уху или косит глаза в сторону больного места. Также он может сигнализировать вам о боли, мотая головой из стороны в сторону, как маятник. Уложив ребёнка, можно очень осторожно нажать на козелок — выступающую над мочкой часть ушка. Если ребёнок забеспокоился, возможно, это отит и надо вызывать врача-специалиста. Ну, а дети постарше сами расскажут или покажут, где у них болит.

При гнойном отите гной прорывает барабанную перепонку и из уха начинают течь кровянистые гнойные выделения. Этот болезненный процесс улучшает состояние ребёнка, давление в ушке падает, наступает облегчение. Но, к сожалению, у грудных детей из-за анатомических особенностей разрыв перепонки бывает редко, здесь поможет только специалист. Как видим, заболевание очень мучительное.

Попробуем разобраться в причинах отита — это поможет нам по возможности его предупреждать.

Как правило, отит возникает из-за перенесённого ОРВИ или же на его фоне. Обычный насморк, аденоиды и неумение ребёнка удалить выделения могут стать причиной отита. Бывает мама сама провоцирует его возникновение, когда пытается отсморкать ребёнку сопли, зажимая ему две ноздри одновременно и заставляя его высмаркиваться очень сильно. У детей слуховая труба между носом и ухом очень широкая и короткая и гнойные выделения при зажатых ноздрях попадают в среднее ухо. Поэтому, очень важно научить ребёнка правильно сморкаться, а также проводить закаливание детей дошкольного возраста.

Для грудных детей имеет значение правильное положение после кормления: важно подержать его вертикально, дав срыгнуть. Если положить сразу горизонтально, молоко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Причиной этого заболевания также могут стать аденоиды.

Что провести профилактику отита, важно укреплять иммунную систему вашего ребёнка, проводить оздоровление ребёнка: больше гулять на свежем воздухе, давать витамины, закаливать его. Грудное вскармливание также очень благотворно влияет на иммунную систему малыша.

Но что же делать, если ребенок заболел? Как лечить отит? Во-первых, не пугайтесь. Вызывайте специалиста и помните — отит грозит осложнениями и нельзя заниматься самолечением ребёнка. До прихода врача дайте, если необходимо, жаропонижающее. Закапайте нос сосудосуживающими каплями: Виброцил, Називин. В ухо можно закапать обезболивающие капли, например, «Отипакс», согрев их до температуры тела. Также эффективным средством от отита является секретолитичное средство Синупрет, который помогает сделать слизь в ушке малыша менее вязкой и вывести её.

Но не капайте в ухо лекарственные сборы, настои из трав и другие средства народной медицины, а также борный спирт, камфорное масло и т.д, все эти и другие сомнительные методы лечения отита могут привести к серьёзным последствиям! И ни в коем случае не делайте согревающий компресс, это также может навредить.

И, если вы никогда не болели этим заболеванием, знайте, что ушная боль очень сильная. Поэтому посмотрите, как положить или посадить ребёнка, чтобы ему не было так больно. Ведь его боль -это ваша боль!

Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослого

Воспалительные процессы в полости уха доставляют немало проблем. Одним из таких заболеваний является гнойный отит. Что делать, если у вас обнаружили гнойную форму отита? Для начала нужно разобраться в природе появления заболевания, формах ее развития и способах лечения.

Одним из наиболее явных причин заболевания можно назвать распространение воспалительного процесса из полости носоглотки в ушную полость. В полость среднего уха инфекция попадает через слуховую трубу. На языке врачей этот процесс называется ринотубарный путь.

Какими еще путями инфекция может попасть в ушную полость:

• в результате перенесенного менингита;
• в последствии ушиба;
• в результате заболевания туберкулезом;
• в результате сепсиса.

Ребенок также не застрахован от заболевания отитом. Если ваш малыш жалуется на боль в ухе, следует обратиться к специалисту.

Гнойный отит у ребенка может быть острого или хронического характера. Врачи разделяют классическую форму болезни на три стадии:

1. начало воспалительного процесса;
2. период, следующий после перфорации перепонки;
3. период выздоровления.

Как правило, длительность одной стадии распределяется в течении недели.

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптомы гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

Симптомы 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптомы 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

При развитии заболевания ребенок жалуется на боль в ухе

У взрослых, как и у детей, болезнь можно разделить на несколько стадий. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдаются следующие симптомы гнойного отита:

• неприятный запах из уха;
• повышение температуры;
• гнойные выделения из уха;
• понижение слуха;
• боль в ухе;
• головокружение;
• головная боль.

В результате развития гнойного процесса, гной способен «прорываться» наружу. Поэтому барабанная перепонка подвергается разрыву, что приводит к гноетечению.

Наблюдаются гноетечения следующего вида:

В некоторых случаях наблюдается, что острый гнойный средний отит распространяется на костную часть слухового прохода. В редких случаях инфекция распространяется на барабанную перепонку.

При гнойном отите у человека наблюдается головная боль и головокружение

Лечение гнойного отита требует немало усилий как от врача, так и от больного. На сегодняшний день существуют два способа лечения гнойного отита, которые назначаются врачом: медикаментозное и хирургическое лечение. В зависимости от того, как развивается болезнь и как проходит ее стадии, назначается тот или иной тип лечения.

На первых стадиях заболевания нужно уменьшить болезненные ощущения. Что назначается врачом:

1. ушные капли (отипакс);
2. парацетамол;
3. марлевый тампон, пропитанный раствором борной кислоты и глицерина.

Чтобы снять отечность слуховой трубы назначаются нафтизин, тизин, називин и т.д. Также назначаются антибиотики: амоксициллин, аугментин, цефуроксим.

Следует знать, что лечение назначается только врачом и ни кем больше.

Важное значение в лечении играет установка специального катетера в слуховую трубу. С помощью установленного катетера производят следующие операции:

• чистка загноившегося слухового прохода;
• устранение разрежения в барабанной полости;
• введение лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение гнойного отита среднего уха назначается врачом только в крайних случаях, когда остальные препараты не дают положительного лечения. Хирургическое лечение представляет собой операцию — разрез тканей на барабанной перепонке.

Помимо операции, врачом назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ носа;
• лазеротерапия;
• пневматический массаж барабанной перепонки.

Чтобы избежать развитие заболевания и осложненных форм, нужно использовать меры профилактики заболевания. К основным мерам профилактики можно отнести:

• избегать места с повышенным уровнем шума;
• следить за чистотой ушных проходов;
• закаливание всего организма.

Внимательно относитесь к своему организму, прислушивайтесь к проявлению симптомов. Будьте здоровы!

Источники:

Гнойный отит у ребенка: лечениеГнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

http://ledy-life.ru/gnojnyj-otit-u-rebenka-lechenieОтит у детейГнойный отит у детей встречается очень часто, поэтому всем родителям рекомендуется заранее ознакомиться с симптомами и признаками заболевания, чтобы начать

http://medkrugozor.ru/article/otit-u-detey/Отит у ребёнка: причины, признаки, лечениеПричины и симптомы отита у детей. Как лечить отит у ребёнка? Виды отита: внешний, средний, катаральный, гнойный. Как проводить профилактику отита.

http://ladyelena.ru/otit-u-rebyonka-prichiny-priznaki-lechenie/Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослогоГнойный отит может развиваться как у детей, так и у взрослых. Лечение назначается только врачом. Симптомы гнойного отита различаются в зависимости от стадии развития болезни.

http://stopotit.ru/chem-lechit-gnojnyj-otit-u-rebenka-i-vzroslogo.html

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

• диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
• гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

• острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
• экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
• хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

• болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
• чувство заложенности, ощущение давления
• ухудшение слуха
• шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Лечение

Способы лечения отита у ребенка

Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота). Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол. Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения и последствия

Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

• какими-либо способами и средствами греть больное ухо
• при высокой температуре прибегать к компрессам, особенно оказывающим согревающий эффект
• при наличии гноя пытаться удалить его при помощи ватной палочки или других предметов
• просить ребенка высморкаться сразу из обеих ноздрей
• лить в уши больного различные спиртовые настойки
• самостоятельно протыкать гнойные образования
• применять антибактериальные препараты и другие лекарства без назначения врача.

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

• давать малышу пить побольше жидкости
• своевременно сбивать высокую температуру тела
• промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
• научить его правильно сморкаться
• держать температуру воздуха в помещении в пределах 18-20 градусов

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Обычная простуда у малыша может обернуться совершенно непредсказуемыми последствиями. К примеру, инфекция из носоглотки может попасть в слуховые каналы, спровоцировав тем самым острый воспалительный процесс. Нельзя предугадать, заболеет ли ваш крошка отитом, ведь это зависит от множества индивидуальных факторов – начиная от правильности ухода за ушами и заканчивая крепостью иммунной системы организма.

Как правило, отит у ребенка возникает в возрасте 3—4 лет, когда иммунитет еще не полностью сформирован, а слуховая труба широкая и короткая, как у новорожденного. Поразить малыша может как наружный, так и гнойный внутренний отит – это определяется причиной возникновения или фактором-возбудителем заболевания.

Наружный детский отит – симптомы

Отит наружного уха у малышей подразделяют на два основных вида – ограниченный и диффузный. Без определения точного диагноза невозможно будет начать качественное лечение.

Несомненно, диагностикой заболевания должен заниматься врач-отоларинголог. Однако, родителям также не помешает помнить о симптомах того или иного вида отита, чтобы оказать грамотную помощь своему чаду до визита к доктору.

Ограниченный отит возникает тогда, когда в ухе по каким-либо причинам воспаляются волосяные фолликулы. Со временем такое воспаление становится фурункулом. Нагноений может быть одно или несколько. Основными симптомами такого типа отита являются:

• Болевые ощущения во время жевательных движений или зевания (новорожденные отказываются от груди);
• Ребенок реагирует плачем, если дотронуться до козелка его уха;
• Малыш начал плохо слышать (большие фурункулы часто закрывают слуховой проход).

Самостоятельно разглядеть фурункулы в ухе младенца довольно тяжело. Поэтому при возникновении малейших подозрений на ограниченный отит, ребёнка необходимо показать врачу.

Второй вид наружного отита, диффузный, зачастую является следствием попадания стрептококковых бактерий в слуховой канал. При этом в воспалительный процесс вовлекается вся ушная раковина, а не какая-то из ее частей.

Симптоматика диффузного отита, как правило, заключается в следующем:

• Едва ощутимая боль в ухе;
• Ребенок постоянно пытается почесать ушко;
• Температура тела малыша не поднимается выше 37˚С;
• Ухудшение слуха в случае поражения барабанной перепонки;
• Выделение прозрачной жидкости из уха ребенка.

Как распознать средний отит у малыша

Гнойное воспаление среднего уха у маленьких детей, как правило, проявляется внезапным резким ухудшением самочувствия ребенка. Состояние крохи может стремительно ухудшаться в течение короткого временного промежутка.

Родители замечают, что настроение малыша изменилось – он стал чаще плакать, у него ухудшился сон и аппетит. Главная особенность детских отитов заключается в том, что ребенок до трех лет еще не может осознать и описать взрослым, что он чувствует.

Чтобы вовремя заподозрить болезнь и начать лечение, старшие должны особенно внимательно наблюдать за крохой. Довольно часто дети сами указывают на проблемное место, когда пытаются его почесать или просто потрогать. В случае с отитом, малыш может беспричинно вертеть головой или оттягивать рукой внешнюю ушную раковину.

Помимо этого, острый гнойный процесс в ухе обладает следующей симптоматикой:

• Резкие скачки температуры тела, вплоть до 40˚С;
• Нарушение сна и отказ от еды;
• Ребенок предпочитает спать на стороне пораженного уха;
• Тошнота и боль в желудке;
• Несносная головная боль;
• Симптомы общей интоксикации организма;
• Расстройства в работе ЖКТ;
• Затрудненное носовое дыхание;
• Болезненность в горле;
• Малыши старше 2 лет неохотно играют в игры, становятся невнимательными;
• Рвотные позывы;

Важно помнить! Чем быстрее родители распознают отит у своего чада, тем быстрее можно будет подобрать адекватное лечение. Невнимательность к жалобам ребенка – это потеря драгоценного времени и усугубление воспалительного процесса.

Детский отит – что предпринять?

Длительность лечения острого отита может затянуться до 7-14 дней. Однако, значительно улучшить самочувствие своего малыша можно уже в первые часы после диагностирования заболевания. Для этого необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

1. Обязательно прочищайте носовые проходы малыша по мере необходимости. Для этого можно использовать специальную грушу для отсоса слизи, а также ватные турунды, смоченные в воде или масле.
2. Голова новорожденного обязательно должна быть укрыта чепчиком. Деткам 3 лет и старше можно предложить теплый платок или косынку – так ушки ребенка будут оставаться в тепле на протяжении дня.
3. На период болезни купать малыша в ванной или бассейне нельзя, однако в целях гигиены можно обтирать кроху влажным полотенцем.
4. Прогулки с ребенком разрешены только в том случае, если у него уменьшились боли в ухе, а температура тела опустилась до нормальной отметки. Учтите, что ребенок не должен гулять на улице без головного убора.

Помимо общих рекомендаций, лечение отита в детском возрасте должно сопровождаться интенсивной медикаментозной терапией.

Врач-отоларинголог сначала осмотрит ухо ребенка с помощью специального прибора – отоскопа, а также назначит ряд дополнительных исследований. По результатам диагностики маленькому пациенту может быть назначено следующее лечение:

1. Противовирусные средства (кагоцел, виферон, циклоферон, цитовир). Их главное предназначение – избавить ребенка от проявлений ОРВИ, в том числе и насморка, который может усугубить отит.
2. Сосудосуживающие средства для закапывания носа (полидекса). Они помогают избавиться от отечности и наладить дыхание носом.
3. Противовоспалительные капли для ушей с анестетиком, не содержащие стероиды (отинум). Их применение целесообразно в самом начале болезни, чтобы успокоить острую боль в ухе у малыша.
4. Ушные капли с комбинированным составом, содержащие глюкокортикоидные компоненты (преднизолон). Их назначают с целью купировать воспаление, уменьшить отечность, а также жжение и зуд в ушном проходе.
5. Препараты для закапывания уха, содержащие антибиотик. Врач может выписать антибактериальные капли, если у ребенка обнаружен наружный отит с множественными гнойными очагами либо средний отит бактериального происхождения.
6. Противоаллергические антигистаминные средства (лазикс, диазолин). Данные препараты отлично борются с отеками в носоглотке и евстахиевой трубе.

Антибактериальная терапия, как правило, является неотъемлемой частью лечебных мероприятий при отите у новорожденных и младенцев грудничкового возраста.

При помощи антибиотиков целесообразно лечить любые гнойные процессы в ухе, спровоцированные вредоносными бактериями.

Следует помнить о том, что терапия антибиотиками проводится курсами, которые нельзя прерывать даже в том случае, если малыш внезапно почувствовал себя хорошо. Важными факторами в лечении являются также правильно подобранное действующее вещество и дозировка препарата.

Доктор может продлить курс приема лекарства, если это будет необходимо. Как правило, длительность употребления антибиотиков у двухлетних малышей составляет от 10 до 14 дней. Ребятам постарше может быть назначен 7-дневный терапевтический курс.

В том случае, если препарат будет выбран неправильно, действующее вещество антибиотика не сможет побороть все болезнетворные микроорганизмы, а острый воспалительный процесс перейдет в хронический.

В стандартных случаях лечить ребенка от воспаления в среднем ухе разрешается на дому. Однако, малыша необходимо регулярно показывать отоларингологу и точно выполнять все его рекомендации.

Если же отит протекает тяжело или гнойный процесс сместился в область черепа, может понадобиться госпитализация и последующее хирургическое вмешательство.

При появлении симптомов отита у ребенка в 3 года или младше, лечением должен заниматься исключительно детский врач – отоларинголог или педиатр. Для правильной диагностики необходимо определить, чем был вызван воспалительный процесс.

Если его спровоцировали болезнетворные бактерии, то малышу будет необходим курс антибактериальной терапии. В остальных же случаях лечение может быть ограничено местными препаратами и процедурами в физиотерапевтическом кабинете.

Заниматься же самолечением нельзя ни при каких обстоятельствах, ведь последствия подобной самодеятельности могут нанести огромный вред здоровью ребенка. Помните, что некоторые последствия неправильной терапии способны сопровождать ваше чадо на протяжении всей дальнейшей жизни.

Отит у детей

Отит у детей – причины и лечение

Воспаление среднего уха, помимо болей, может сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, насморком. В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое. Мелкие травмы уха и манипуляции в нем острыми предметами могут стать причиной травматического отита. Другая распространенная причина этого заболевания — хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.

Можно ли лечить отит самостоятельно?

Вы можете только заподозрить заболевание, но осмотреть ребенка, поставить диагноз и выбрать подходящее лечение должен детский врач. Современная терапия отита включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, компрессы и физиотерапию, промывание носа и общую терапию. Для человека без медицинского образования назначение такого лечения — непосильная задача. Если ребенка наблюдает гомеопат, его советы также могут оказаться очень полезными. При хронических отитах иногда рекомендуется удаление аденоидов. Решение этого вопроса зависит не от пожеланий родителей, а от объективной необходимости.

Чего нельзя делать при отите?

Если у ребенка поднимается температура выше 38#186С, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Как обычно протекает отит у детей?

Заболевание обычно начинается как обычное ОРВИ. Поражение уха может быть одно- и двусторонним и возникает с первого дня болезни или на второй-третий день. Боль в ухе — основной симптом острого отита — часто сопровождается повышением температуры, общей вялостью ребенка, насморком. В некоторых случаях острый отит может переходить в гнойную форму, поражая барабанную перепонку. Это повышает риск развития хронической формы отита, признаками которой являются незарастающее отверстие в барабанной перепонке, снижение слуха и выделение гноя из уха.

Как распознать отит у маленьких детей?

Отиты у детей в возрасте до года часто протекают в скрытой форме. Пока ребенок маленький, бывает трудно установить правильный диагноз. Грудной ребенок может крутить головой, отказываться от еды, отворачиваться от материнской груди. Если малыш трет и теребит ухо, это может быть как признаком боли, так и просто привычкой. Для определения болевых ощущений можно нажать на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок скорее всего на это нажатие не отреагирует.

В чем причина частых отитов?

Евстахиева труба, соединяющая горло с барабанной полостью, у детей младшего возраста еще очень короткая, и ее широкое отверстие расположено в непосредственной близости от аденоидов. Если у малыша насморк или болит горло, то выделения легко проникают в область среднего уха, инфицируя барабанную перепонку. Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах, ринофарингит, увеличенные аденоиды, повторяющиеся простуды способствуют частому проникновению инфекции из глотки в ухо. К тому же постоянное горизонтальное положение у детей, еще не умеющих ползать и ходить, мешает оттоку слизи из носоглотки. Не менее опасно и слишком интенсивное сморкание.

Видео. Отит у ребенка – что делать?

Как уберечь ребенка от простуды:

Что делать, когда болит ухо

В ответ на вопрос, что делать, когда болит ухо, можно получить массу самых разнообразных советов. От рекомендаций держать ухо в тепле, принимать обильное теплое питье, до закапывания в ушной канал настойки прополиса или теплого отвара ромашки. В народной медицине в ход идет все от гвоздичного масла до толченого чеснока. На деле же боль может быть механической, травматической, инфекционной природы или вовсе оказаться симптомом заболеваний, не связанных с лор-органами.

Поэтому прежде чем следовать советам, необходимо обратиться к отоларингологу, который определит, почему болит ухо, и как лечить конкретное заболевание.

Болит ухо – причины

Существует два типа боли – локальная и иррадиирующая. Локальная ощущается непосредственно в зоне пораженного органа, то есть в данном случае в области уха. Такой болевой импульс может возникать по следующим причинам:

• Патологические процессы в наружном канале (прыщики, механические раздражения, инфекция, закупорка и воспаление органа слуха из-за избытка серы);
• Разрыв барабанной перепонки;
• Патологические процессы во внутреннем ухе (переохлаждение, инфекционные заболевания, разница давления между внутренним и наружным ухом);
• Ударная нагрузка на орган слуха.

Иррадиирующая или отраженная – боль поступает из органа, отдаленного от патологического очага. В этом случае, когда болит ухо, причину нужно искать в расположенных рядом органах. Иррадиирующие болевые импульсы могут возникнуть по следующим причинам:

• Синусит;
• Свинка;
• Инфекция придаточных пазух носа;
• Воспаление горла, зубов;
• Патологический прикус;
• Артрит челюстно-височного сустава.

Когда болит ухо, может наблюдаться как локальный, так и с иррадиирующий импульс. Существует ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих заболевания, а также соответствующие методы их лечения.

Болит ухо из-за серной пробки

Ушная сера выполняет несколько функций – она выводит наружу инородные частицы, задерживает грибки и бактерии, создает влажную среду для барабанной перепонки. Сера понемногу выделяется во время жевания, кашля, разговора. Но когда процесс саморегуляции нарушается, образуется так называемая серная пробка, из-за которой и болит ухо. Неприятные ощущения возникают, когда серный затор достигает барабанной перепонки.

Из-за того, что пробка давит на блуждающий нерв наблюдается головокружение, головная боль, рвота, кашель. Когда затор уплотняется, помимо того что болит ухо, пациент чувствует заложенность, слышит шум, искажение своего голоса и внешних звуков.

Для удаления затора используются такие методы как промывание шприцем Жанне, электроотсос, введение препаратов, размягчающих и удаляющих серную пробку. В домашних условиях, когда болит ухо, капли для гигиены слухового прохода часто помогают исправить ситуацию. Перед их выбором стоит проконсультироваться с отоларингологом.

Болит ухо из-за инфекции

Орган слуха условно подразделяется на наружное, среднее и внутреннее ухо. К инфекциям внешней части слухового прохода относят наружный отит, который еще называют «ухом пловца», поскольку чаще всего он развивается после попадания воды. Впрочем, для того, чтобы занести инфекцию, достаточно неудачно почистить уши ватными фитильками. Если болит ухо и температура поднимается, при этом на коже наружного слухового прохода наблюдается сыпь, это с большой вероятностью связанно с инфекцией. Кроме того, неприятные ощущения могут вызывать расположенные на внешней части слухового прохода фурункулы.

Инфекцию среднего уха называют средним отитом. Ей более всего подвержены младенцы и дети до 6 лет. Это обусловлено формой евсстахиевой трубы, которая у детей шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого в полость среднего уха у ребенка часто попадает слизь из носоглотки, а у грудничков даже пища или при срыгивании содержимое желудка.

Если причина того, что болит ухо – средний отит, то неприятные ощущения будут усиливаться при жевании, глотании и попытках высморкаться, поскольку в этих состояниях давление в области слухового органа повышается. По причине этого недуга, может развиться понос, тошнота, рвота, слабость, заторможенность, потеря аппетита, шум и звон в ушах. И, конечно, появляются два классических симптома – болит ухо и температура повышается. В тяжелых случаях средний отит может спровоцировать разрыв барабанной перепонки и глухоту.

Воспаление внутреннего уха, или вирусный лабиринтит, проявляется в виде головокружения и шума в ушах. При бактериальном воспалении болит ухо, и температура повышается, кружится голова, глаза быстро и непроизвольно двигаются, из ушного прохода может выделяться гной.

В случае с наружным воспалением уха пациенту назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Врачебная помощь заключается в очищении слухового прохода от гноя и закапывании медицинских препаратов. При инфекционных патологиях, когда болит ухо, капли должны содержать антибиотики и кортизон.

При среднем отите также назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. Но специфическое лечение включает в себя восстановление проходимости евстахиевых труб. Поэтому когда болит ухо, капли закапывают в нос – это препараты для уменьшения отека. Также назначаются антибиотики.

При воспалении внутреннего уха лечение заключается в курсе антибиотиков и удалении гноя, которое иногда требует хирургического вмешательства.

Разрыв барабанной перепонки

Барабанная перепонка представляет собой тонкую мембрану, которая разделяет наружное и среднее ухо, а также передает воздушные колебания на слуховую косточку. Поэтому при повреждении барабанной перепонки ухудшается слух.

Когда болит ухо в связи с травмой вышеописанной мембраны, возникает острая боль, появляются гнойные, кровянистые или прозрачные выделения, шум в ушах, головокружения и слух снижается вплоть до его потери. Если болит ухо, как лечить его в таком случае? В качестве первой помощи рекомендуется закрыть наружный слуховой проход комком стерильной ваты и наложить повязку. При этом если болит ухо, капли или иные препараты в слуховой проход вводить нельзя. Пациента нужно срочно направить к ЛОР-врачу, в тяжелых случаях для восстановления слуха понадобится хирургическое вмешательство (тимпанопластика).

Боли в ухе при глотании

Когда неприятные ощущения возникают в ухе при глотании, ЛОР-врач первым делом заподозрит острый отит. Однако если симптомы это не подтверждают, причина может скрываться в заболеваниях соседних органов. К примеру, боли в ухе при глотании – симптом злокачественных опухолей гортани и полости рта, в этом случае дискомфорт беспокоит в течение долгого времени и сопровождается утомляемостью, апатичностью, потерей веса, увеличением лимфоузлов.

Боли в ухе при глотании также могут указывать на свинку, особенно если у пациента отмечается припухлость вокруг уха, повышение температуры и недомогание как при гриппе. Также боли возникают при фарингите, тонзиллите и абсцессе области шеи, и носят иррадиирующий характер.

Самолечение в любом случае опасно, а необходимые препараты и процедуры может назначить только ЛОР-врач.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему у детей до 4 лет так часто болят уши? Боли в ухе у малышей

Дети, в возрасте до 4-х лет больше всего подвержены заболеваниям уха, что объясняется тем, что у малышей слуховая труба между средним ухом и носоглоткой значительно шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого инфекция в детское ухо попадает чаще. В возрасте до 4 лет наиболее распространенной причиной боли в ухе у ребенка является отит — воспаление наружного или среднего уха.

Воспаление наружного слухового прохода обычно развивается после травмы уха, заноса инфекции при удалении ушной серы спичкой или при попадании воды после купания. Наружное ухо у человека ограждена от среднего барабанной перепонкой, поэтому воспаление наружного уха не отражается на слухе ребенка и не распространяется на среднее ухо. При наружном отите у ребенка боль в ухе не сильная и может чувствоваться только при жевании или при надавливании на ухо. При легком течении наружного отита можно ограничиться домашним лечением — согреванием с помочью примочек, мазей и бальзамов. Антибиотики, капли в ухо и другие лекарственные препараты могут при лечении воспаления наружного уха не понадобиться. В любом случае лечение противовоспалительными препаратами должен назначать только врач.

Чаще всего боль в ухе у ребенка возникает после перенесенной простудной болезни на фоне обычного насморка. В этом случае через широкую и короткую горизонтально расположенную слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо. При насморке, тонзиллите и воспалении аденоидов микробы и вирусы через носоглотку попадают в евстахиеву трубу и вызывают ее воспаление. Проникновению инфекции способствует слишком сильное промывание носа или сильное сморкание. Боль при воспалении среднего уха сильная, поэтому у ребенка состояние резко ухудшается, он становится слабым, плачет, не кушает и не может уснуть.

Отит среднего уха может привести к скоплению гноя в барабанной полости, что приводит к значительному усилению боли. Боль при гнойном отите передается в висок, в зубы и горло, из-за чего ребенок не может глотать. В осложненных случаях гнойного воспаления среднего уха барабанная перепонка рвется под давлением скопившегося гноя и из уха ребенка вытекает гной с кровью. Состояние ребенка после этого улучшается, однако дырка в барабанной перепонке очень долго заживает и поэтому слух у ребенка снижается. Гнойный отит лечат только в условиях стационара.

Воспаление среднего уха у детей требует обязательного лечения. При первых подозрениях на заболевание уха у малыша вызывайте врача домой. При начальных стадиях воспаления среднего уха удается малыша избавить от страданий путем приема антибиотиков или же уколов. Врач назначает антибиотики для предупреждения развития осложнений отита. Кроме того, обязательно назначается сосудосуживающие капли в нос, чтобы поддержать проходимость слуховой трубы. Например, називин, галазолин, нафтизин и т. д. Также рекомендуется проводить прогревание уха с помощью лампы или путем наложения компрессов и мазей. В дополнение к основному лечению могут быть назначены курсы УФО, УВЧ-терапии и лазерное лечение.

Согревающий компресс на ухо можно приготовить самим в домашних условиях: купите в аптеке камфарное масло и разведите ее в соотношении 1:1 с растительным маслом или с водкой. Возьмите лоскуток хлопчатобумажной ткани, намочите ее в масляном растворе и наложите на больное ухо ребенка, накройте сверху целлофаном, затем ватой и закрепите косынкой. Когда ушко согреется, боль отступит. Можно просто закрыть ухо малыша большим куском ваты и завязать теплым платком. Некоторые родители согревают ухо ребенка проглаженной утюгом пеленкой, феном, грелкой или пластиковой бутылкой, наполненной теплой водой. Все согревающие процедуры при воспалениях уха надо проводить с соблюдением мер предосторожности, их категорически нельзя делать при повышенной температуре или наличии гнойных выделений из уха ребенка.

Очень часто родители. обеспокоенные болью в ухе у малыша, начинают самостоятельно капать в ухо различные капли, которые советуют им бабушки или знакомые. Прямое закапывание ушных капель без назначения врача может нанести вред здоровью ребенка и привести к его тугоухости. Неправильно выбранные капли могут привести к разрыву барабанной перепонки, в результате чего раствор попадет в полость среднего уха, что вызовет повреждение слуховых косточек и поражение слухового нерва. Ушные капли при отите нужно применять только по назначению врача и капать их только в теплом виде с помощью стерильной пипетки. Обычно при отите эффективны капли для уха отипакс, отнум, софрадекс, отофа и ануран. Капать их следует, строго соблюдая нормы, указанные в инструкции.

Несвоевременное лечение воспалений среднего уха или же прекращение лечения сразу же, как боли исчезли, приводят к переходу среднего отита в хронические формы. Особенно этому способствуют снижение иммунитета малыша, частые насморки, аденоиды и искривление перегородки носа. При хроническом отите в барабанной перепонке у ребенка появляется отверстие, из-за чего наблюдается периодические вытекания из уха гнойных выделений. Хронический отит непременно ведет к постепенной потере слуха.

Если у вашего ребенка часто болеют уши, не расстраивайтесь. Уже к 4 годам у детей слуховые трубы становятся тверже и уже, поэтому частые воспаления уха после этого возраста постепенно проходят. Однако чтобы уберечь своего малыша от болей в ушках не забывайте соблюдать следующие правила:

1. Как можно дольше кормите ребенка грудью, дети грудного кормления реже болеют воспалительными заболеваниями, в том числе и уха.
2. При кормлении грудью старайтесь держать головку ребенка в приподнятом положении, чтобы избежать попадания молока через носоглотку в слуховую трубу.
3. В случае болезни малыша старайтесь постоянно очищать его носовые пути, своевременно лечите простуду.
4. В холодную и ветряную погоду ребенку на голову надевайте плотно закрывающие уши шапку, чтобы не простудиться.
5. Не открывайте передние окна в машине, когда ребенок сидит в заднем кресле. Ветер в этом случае дует как раз в ухо ребенку.
6. После купания малыша обязательно надо просушивать уши, если малыш чувствует дискомфорт от попадания воды в ухо. Попросите ребенка попрыгать на одной ноге, полежать ухом, в которую попала вода, если все это не помогает, то просушите уши феном или ватным тампоном.
7. Не удаляйте у малыша постоянно ушную серу, она защищает ушной проход от попадания воды и инфекции.

Источники: пока нет!

Отит – это инфекционный недуг, который может поразить среднее, внутреннее или наружное ухо. Чаще всего проявляется во время инфекции или является ее осложнением. Как распознать отит у ребенка представлено ниже.

Виды заболевания

Именно дети чаще всего подвергаются воспалительному процессу в ушах. Данный недуг может проявится по нескольким причинам инфекционного или неинфекционного происхождения, быть результатом травмы или осложнением ОРВИ или гриппа. В практике ЛОР врачей чаще встречается отит среднего, внутреннего уха, реже наружная форма болезни. Клинические признаки любой формы отита — выраженные, доставляют ребенку ряд дискомфорта.

Внутренний отит

При лабиринтите инфекция просачивается через среднее ухо. Отит у взрослых может развиться при менингите. Выделяют несколько форм внутреннего отита:

• Некротическая.
• Серозная.
• Гнойная.

Некротическая форма проявляется у больных туберкулезом, корью. Встречается данная стадия редко.

Основные симптомы:

• Ухудшение слуха, шум в ушах.
• Нарушения равновесия из-за поражения внутреннего уха.
• Боли в голове, частые головокружения, рвота.

Средний отит

Воспаление в основном проходит в барабанной полости. Встречается также и у детей, в основном до двух лет. Так как инфецирование происходит в средней части, гнойным скоплениям некуда выходить. Из-за этого отит часто сопровождается частичной потерей слуха. Но при частых рецидивах образовывается ткань, которая в дальнейшем снижает слух.

Признаки:

• Острая боль в ухе.
• Рвота.
• Нарушение режима сна.
• Температура.

Также можно различить острую и хроническую форму заболевания. Острая форма включает в себя:

• Проблема работы слуховой трубки. Пациент слышит ложное эхо.
• Появление гнойных накопителей. Из-за барабанной перепонки, гною некуда выходить. У больного ощущается накопления жидкости в ухе.
• Один из ушных признаков является воспаления среднего уха у взрослых. Происходит отек уха и усиливается боль.
• После прорыва барабанной перепонки больной чувствует себя лучше. Гной выходит из уха, но временно происходит потеря слуха.
• Формируется защитная ткань. Слух постепенно приходит в норму.

Наружный отит

По сравнению с двумя предыдущими стадиями, наружный отит проходит значительно легче и в основном без осложнений, при своевременном обращении к врачу. Воспаление проходит в наружной части уха. При улучшениях гной беспрепятственно выходит из уха.

Воспалительные признаки у детей и взрослых:

• Зуд в области уха.
• Незначительное повышение температуры.
• Боль в ушах.
• Образование гноя в ушной полости.
• При надавливании на ухо пациент ощущает боль.

Такой вид недуга в основном протекает у малышей до 3-х лет.

Характерные признаки болезни

Отит относится к распространенным заболеваниям поражающих ушную полость. Болезнь может появится как у грудничка, так и ребенка дошкольного или школьного возраста. В независимости от формы патологии, локализации воспалительного процесса, симптомы выраженные, что позволяет заметить изменения в поведении и самочувствии ребенка.

• Во время кормления ребенок спокоен, но часто бросает бутылочку со смесью или грудь. Это может возникнуть из-за того, что ему больно глотать.
• Ближе к вечеру заметна повышенная температура, ребенок постоянно плачет.
• Меняется цвет ушной раковины.
• Обильные выделения из ушка.
• Понос, тошнота. Сопровождается повышенной температурой.

Родителям важно знать, что не стоит прибегать к самостоятельному лечению малыша. Как можно быстрее необходимо обратиться к доктору. Важно понимать, что лекарства для лечения отита у взрослых и детей отличаются.

Основные симптомы при отите:

• Боль и шум в ушах.
• Слабость организма.
• Слизистые выделения из уха.
• Температура тела достигает 39 градусов.
• Снижение слуха.
• Нарушен режим сна.

При протекании различных стадий отита существуют разные признаки и симптомы. Но есть и основные:

• Острые боли в ухе.
• Заметная потеря слуха.
• Ощущение заложенности ушей.
• Частые головные боли и головокружения.
• Тошнота, рвота.
• Сильная слабость.
• Незначительные потери равновесия.

Чем лечить отит у ребенка

Существует вероятность, что отит может пройти сам по себе. Не стоит на это рассчитывать. Недуг неприятный и сопровождается сильными болями, не стоит мучать малыша. Чем больше вы медлите, тем больше вероятность, что недуг перейдет в острую форму с тяжелыми последствиями. Например, мастоидит, менингиальный синдром, воспаление мозга. Родителям важно быстрее обратится к врачу.

Лечение острой стадии у малышей – комплексное, но если обратится в больницу вовремя – возможно и консервативное:

• Врач назначит антибактериальную терапию длительностью до одной недели.
• Симптоматическая терапия.
• Физиотерапия.
• Различные упражнения на укрепление иммунной защиты.

В основном дошкольники антибиотики принимают в разжиженном состоянии, школьники – в таблетках. Принимать следует:

• Аугментин;
• Сумамед;
• Азимед.

В случае повышенной температуры у ребенка, назначаются жаропонижающие:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Нурофен.

Если при отите произошли осложнения, связанные с ринитом, в носик капают капли с сосудосуживающим эффектом.

• Тизин 0.25%;
• Називин;
• Отривин.

Ушные капли — первая помощь при отите. Их применение позволяет купировать болевой синдром, устранить воспалительный процесс. Некоторые капли в ухо действуют уже через 5 минут после закапывания (Отипакс). Помимо врач может назначить:

• Софрадекс;
• Отизол;
• Отинум;
• Ануран.

Запрещается использовать ушные капли при повреждении барабанной перепонки, поэтому прежде чем применять подобные препараты — нужно обратится к врачу.

Как распознать осложнения отита

Одно из осложнений отита является переход в острую фазу, поражение вестибулярного аппарата. Также осложнениями являются:

• Менингит.
• Поражение лицевого нерва.
• Прорыва барабанной перепонки и заполнение полости гноем.
• Мастоидит.
• Частая рвота, понос.
• Нарушение слухового аппарата, вплоть до полной потери слуха.

Профилактика отита у детей

Главная задача профилактики – освободить евстахиеву трубку от слизистых накоплений. Следует устранить очаги распространения, которые увеличивают шансы на заражение отитом – фарингит, тонзиллит. После водных процедур, как дома, так и на природе необходимо полностью высушить ушные полости, чтобы не допустить попадания бактерий. Для детей с хронической формой отита, разработали специальные капли, которые необходимо закапывать после каждого купания. Чистить уши от серы и грязи. Однако не стоит максимально вычищать уши, часть серы стоит оставить, так как она предотвращает попадание бактерий.

Отит – это сложный недуг, который сопровождается непосредственно сильными болями в ушах. Не стоит все сваливать на иммунную защиту. При первых же симптомах незамедлительно стоит обратится к врачу. Если своевременно не начать лечение, исход может быть даже летальным.

Гнойный отит — это инфекционное воспаление, затрагивающее анатомические части среднего уха: сосцевидный отросток, евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость.

Дети, как правило, чаще страдают от гнойного отита, чем взрослые.

Статистика показывает, что почти у пяти из шести детей был минимум один случай заболевания к трём годам.

Причины

Гнойный отит у ребёнка вызывают бактерии. Чтобы понять, как микробы попадают внутрь уха, рассмотрим его строение.

Ухо помогает нам слышать, а также поддерживать равновесие. Поэтому оно имеет важное значение в нашей жизни. Этот уникальный орган включает в себя три отдела — наружное, среднее ухо и внутреннее. Все три части помогают ребёнку слышать и поддерживать равновесие.

Когда ребёнок слушает, первое, что происходит — движение звуковых волн во внешнее ухо. Это видимая часть органа слуха. Из внешнего отдела звуковые волны проходят через ушной канал и достигают среднего уха, где расположены барабанная перепонка (мембрана) и три крошечные косточки. Когда волны попадают в барабанную перепонку, она вибрирует, а косточки усиливают вибрацию, позволяя ей достигать внутреннего уха. Здесь вибрации превращаются в электрические сигналы и отправляются на слуховой нерв, соединяющий ухо с головным мозгом. Когда электрические сигналы или нервные импульсы достигают мозга, он интерпретирует их как звук.

Для того, чтобы среднее ухо нормально функционировало, внутри него должно быть такое же давление, как и внешнее. Это давление поддерживается евстахиевой трубой, которая представляет собой небольшую трубочку, связывающую среднее ухо с носоглоткой. Труба позволяет проникать воздуху в среднее ухо, поэтому внутреннее давление такое же, как и снаружи. Кроме того, евстахиева труба позволяетдаёт слизи стекать из среднего уха в горло.

У детей евстахиева труба расположена почти горизонтально, и это иногда мешает движению слизи от среднего уха до горла.

При простуде и аллергии труба может воспаляться, вследствие чего блокируется отток слизи, она остаётся в среднем ухе. Её скопление приводит к увеличению внутриушного давления. Микробы могут мигрировать из горла и носа в среднее ухо по евстахиевой трубе. Эти патогены размножаются в слизи, вызывая гнойный отит.

Аденоиды – другой виновник

У всех нас есть глоточная миндалина. Это аденоиды. У детей они довольно большие и могут иногда блокировать глоточные отверстия евстахиевых труб, предотвращая отток слизи. Для размножения бактерий создаётся благоприятная среда, что приводит к гнойному воспалению.

Другие факторы, провоцирующие отит

Шансы на развитие гнойного отита повышаются, когда ребёнок подвергается воздействию сигаретного дыма, выпивает молоко из бутылки или посещает детский сад, поскольку близость среди детей больше в детских коллективах, инфекция быстро распространяется.

Реже гнойный отит происходит из-за повреждённой барабанной мембраны или сосцевидного отростка. Это травматический отит. Самый редкий путь развития гнойного отита — гематогенный, когда в среднее ухо бактерии проникают через кровь.

Основные возбудители гнойного отита

Существуют некоторые специфические типы бактерий, которые, как правило, несут ответственность за развитие гнойного отита. Это: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Фактически, эти бактерии живут во внутренней части уха, не причиняя вреда. Когда они чрезмерно размножаются, по ряду причин, это приводит к заболеванию.

Формы гнойного отита

Острый отит

Эта форма развивается при заболеваниях верхних дыхательных путей, когда патогены через слуховую трубу попадают в среднее ухо.

Этапы:

1. Катаральный — начало воспалительного процесса. На этом этапе воспалительный экссудат скапливается в ушах, есть первые проявления болезни — снижение слуха, ушная боль, лихорадка.
2. Гнойный. Если до этого этапа не было лечения антибиотиками и другими препаратами, разрывается барабанная мембрана, и гной начинает стекать из её полости — симптомы ослабевают.
3. Реконвалесценции. Воспаление постепенно проходит, нагноение прекращается, слух постепенно восстанавливается.

Не всегда болезнь следует по данному курсу. На любом этапе острый отит может перерастать в хронический, с нечёткими проявлениями. Если это происходит на первом этапе, разрыва барабанной перепонки не случается, густая, вязкая слизь, трудно поддающаяся удалению, скапливается в барабанной полости.

Если перфорация долго не происходит при острой форме болезни, увеличивается количество гноя, вследствие чего возможны головокружение, сильная боль в голове, рвота, высокая температура. В этом случае из среднего уха патоген может проникнуть более глубоко в черепную полость и вызвать серьёзные осложнения, угрожающие жизни.

Если после разрыва барабанной мембраны и оттока гноя, температура тела снова увеличивается, и боль в ушах возобновляется, возможно, это указывает на застой гноя в барабанной полости либо воспаление сосцевидного отростка. В этом случае выделение гноя длится 3 — 4 недели. Острое течение отита длится примерно 2 — 3 недели. Неадекватно проводимая терапия антибиотиками и ослабление иммунитета бывают причиной развития осложнений.

Хронический отит

Характерной особенностью патологии является рецидивирующий характер гнойных выделений. Другие проявления включают сильный разрыв барабанной мембраны и постепенное снижение слуха. Эта форма болезни прогрессирует, когда острая форма отита не пролечена надлежащим образом. Патология также может проявляться как осложнение хронического ринита, синусита.

Подтипы

Мезотимпанит. В воспаление вовлечены слизистая оболочка слуховой трубы и барабанной полости. Разрыв расположен в центральной части мембраны.

Эпитимпанит. В дополнение к слизистой оболочке, воспаляется костная ткань. Разрыв расположен в верхней части мембраны.

Симптомы

Гнойный отит у ребёнка сложно перепутать с другой патологией, так как его симптомы очевидны.

Основными проявлениями болезни являются:

• боль в ушах;
• потеря слуха;
• лихорадка;
• гнойные выделения из уха.

Младенцы не могут объяснить, что у них болят уши или они ничего не слышат. Малыш становится раздражительным, беспокойным, не спит, часто плачет без видимых причин. Для родителей есть способ проверить свои подозрения относительно отита. На внешнем ухе имеется хрящевой выступ (козелок). Когда у малыша гнойный отит, надавливание на этот хрящ приведёт к значительному увеличению боли и, соответственно, к крику или плачу.

Диагностика

Не сложно диагностировать гнойный отит. Сначала врач проведёт опрос, на предмет наличия жалоб и симптомов, и осмотрит уши ребёнка. На данном этапе специалист может поставить ориентировочный диагноз.

Но, в отдельных случаях, могут потребоваться следующие процедуры:

• анализ крови, для определения степени воспаления;
• пневматическая отоскопия позволяет врачу проверить наличие жидкости за барабанной мембраной; он будет использовать специальное медицинское устройство под названием пневматический отоскоп, который мягко вдувает воздух в ухо; барабанная перепонка является гибкой, и когда воздух достигает её, перепонка перемещается; если есть жидкость за барабанной мембраной, она не будет двигаться;
• тимпаноцентез предполагает прокол барабанной мембраны, чтобы экссудат мог вытекать;
• анализ содержимого уха для определения возбудителей заболевания — это позволит выбрать правильные антибиотики для лечения.

Получив все результаты, врач может диагностировать и определить стадию заболевания.

Лечение

Сегодня антибактериальная терапия является приоритетной в лечении гнойного отита по следующим причинам:

• при применении антибиотиков уменьшается риск развития осложнений отита;
• использование антибактериальных препаратов улучшает результаты лечения пациентов на раннем и на позднем этапе заболевания.

Другие фармакологические средства также применяются в лечении гнойного отита. Обезболивающие и жаропонижающие позволят избавить ребёнка от боли и снизить лихорадку.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки уха. Чтобы уменьшить набухание евстахиевой трубы и возобновить её функционирование, можно использовать назальные сосудосуживающие капли.

Системные стероиды не продемонстрировали своего эффекта в острой фазе.

Антимикробную терапию необходимо проводить в соответствии с правилами.

1. Выбор антибиотика.

При отсутствии результатов культивирования, выбор антибиотика должен иметь следующие две цели:

• антибиотик должен действовать на большинство распространённых бактериальных патогенов;
• препарат должен быть индивидуализирован для ребёнка в отношении аллергии, толерантности, предыдущего воздействия антибиотиков, стоимости и уровня устойчивости микробного сообщества.

2. Препараты первого выбора.

Амоксициллин остаётся препаратом первого выбора для не осложнённого гнойного отита в большинстве случаев из-за его отличной оценки безопасности, относительной эффективности и низкой стоимости. Амоксициллин является наиболее эффективным из доступных пероральных противомикробных препаратов против штаммов S. pneumoniae. Однако амоксициллин может быть неэффективен против некоторых штаммов H. influenzae и большинства штаммов M. catarrhalis. Этот фактор становится всё более важным с данными, свидетельствующими об общем увеличении частоты H. influenzae в качестве первичного возбудителя гнойного отита.

Для детей с аллергией на пенициллины, препаратами первого выбора будут антибиотики класса цефалоспоринов, к примеру, цефдинир. Если у ребёнка есть гиперчувствительность к цефалоспоринам, для него азитромицин является подходящим альтернативным препаратом первой линии.

3. Продолжительность лечения.

Продолжительность лечения гнойного отита исторически была установлена на 10 дней, и большинство исследований эффективности, изучающих антимикробное лечение заболевания, использовали эту продолжительность в качестве эталона. Но 10 дней могут быть чрезмерно длинными для некоторых детей, хотя и недостаточно долгими для других. Исследования, сравнивающие более короткие сроки с более длительной продолжительностью лечения, показывают, что короткий курс терапии часто оказывается недостаточным у детей до 6 лет и, особенно, у малышей младше 2 лет. В итоге для большинства эпизодов, у подавляющего числа детей, лечение на протяжении минимум 10 дней, представляется целесообразным. Лечение более 10 дней может потребоваться для очень маленьких детей, при тяжёлом эпизоде гнойного отита или если предыдущий случай заболевания был проблематичным.

4. Неудовлетворительный ответ на лечение препаратами первого выбора.

Исцеление от гнойного отита зависит от искоренения причинного патогена, так и от восстановления вентиляции среднего уха.

Факторы, способствующие неудовлетворительному ответу на лечение, препаратами первой линии включают:

• неэффективность выбранного антибиотика;
• плохое соблюдение режима лечения;
• сопутствующую вирусную инфекцию;
• стойкое нарушение функции слуховых труб;
• повторное инфицирование среднего уха;

Несмотря на эти многочисленные потенциальные факторы, переход на альтернативный препарат является разумным, когда наблюдается недостаточное улучшение состояния среднего уха.

5. Препараты второй линии.

Когда лечение гнойного отита препаратом первой линии оказалось неуспешным, существует ряд альтернатив второй линии. Данные препараты должны действовать на штаммы H. influenzae и M. catarrhalis, и наиболее устойчивые штаммы S. pneumoniae. Только 4 противомикробных агента отвечают этим требованиям: Аугментин (амоксициллин-клавуланат), цефдинир, цефуроксим аксетил и цефтриаксон (раствор для инъекций).

Поскольку высокая концентрация амоксициллина в организме действует на большинство штаммов S. pneumoniae, а добавление клавуланата увеличивает эффективный антибактериальный спектр амоксициллина, а Аугментин особенно хорошо подходит в качестве препарата второй линии.

Цефдинир продемонстрировал широкую эффективность в лечении, обычно хорошо переносится по вкусу и может приниматься раз в день.

Цефтриаксон и цефуроксим аксетил имеют важные ограничения для использования у маленьких детей. В настоящее время суспензия цефуроксим аксетила имеет неприятный вкус. Лечение цефтриаксоном влечёт за собой боль от внутримышечной инъекции. Тем не менее, использование цефтриаксона приемлемо в тяжёлых случаях гнойного отита, когда невозможно пероральное лечение.

Кларитромицин и азитромицин обладают лишь ограниченной активностью против устойчивых штаммов S. pneumoniae и штаммов H. influenzae. Клиндамицин эффективен против многих штаммов S. pneumoniae, включая резистентные штаммы, но не активен против H. influenzae или M. catarrhalis. Поэтому он должен быть назначен для пациентов, которые имеют инфекцию, вызванную пневмококками, резистентными к пенициллину.

Оставшиеся противомикробные агенты, которые традиционно использовались при лечении отита, имеют такой значительный недостаток в эффективности против резистентных организмов, что их польза редко перевешивает потенциальные побочные эффекты или осложнения. Сюда входят цефпрозил, цефаклор, лоракарбеф, цефиксим. Цефподоксим продемонстрировал разумную эффективность в некоторых исследованиях, но, как правило, плохо воспринимается из-за его вкуса.

Заключение

Гнойный отит – распространённое детское заболевание. Ребёнок может потерять слух, иметь проблемы с речью и задержку развития. Это заболевание не терпит легкомысленного отношения. Чтобы сохранить здоровье ребёнка следует своевременно обратиться к специалистам.

Гнойный отит у ребенка: лечение

Одним из самых распространенных заболеваний среди детей в возрасте до трех лет является отит. Гнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

Отит возникает в случае, если инфекция попадает в область барабанной перепонки, при этом слизистая оболочка слуховой трубы воспаляется.

По месту протекания отит может быть двусторонним или же односторонним, (левое или правое ухо).

Гнойный отит и ребенка может возникнуть в ходе простудного заболевания, при попадании в ухо инородного тела, в результате неправильной чистки ушей. Заболеванию способствует и неправильное купание маленького ребенка, во время которого в ухо может попасть вода.

У новорожденных детей отит проявляется следующими симптомами:

• Раздражительностью, плаксивостью.
• Отказом от материнской груди, так как сосание лишь усиливает болевые ощущения.
• Тошнотой, рвотой.
• Пронзительным криком.
• Малыш часто мотает головой из стороны в сторону, старается дотронуться или лечь на бок со стороны больного ушка.

Более взрослые дети реагируют на отит:

• Повышенной утомляемостью, сонливостью, слабостью.
• Заложенностью уха.
• Повышением температуры до 40 градусов.
• Возможны слизистые гнойные выделения.

Прежде чем заняться лечением отита, ребенка обязательно следует показать специалисту, и лишь после подтверждения диагноза предпринимать действия. Чем раньше малыш получить соответствующую помощь, тем меньше шансов развития осложнений.

При высокой температуре тела ребенку нужно дать подходящее жаропонижающее: Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

Не стоит думать, что гнойный отит у ребенка можно вылечить одними лишь ушными каплями (Отинум, Отипакс, Сонопакс). В большинстве случаев педиатр назначает антибиотики широкого спектра действия.

Для снижения риска интоксикации организма проводят внутривенные вливания глюкозой или физраствором, дают ребенку пить как можно больше жидкости.

В запущенной форме гнойный отит нуждается в проколе барабанной перепонки, чтобы из уха смог вытечь скопившийся гной.

Если же это заболевание начать лечить слишком поздно или же вовсе проигнорировать, то осложнения могут быть самыми серьезными, вплоть до полной потери слуха, нарушений работы жизненно важных органов.

• Какие капли в уши при отите лучше применять

Воспаление среднего уха, или отит — это болезнь, которая чаще всего возникает у детей. Наиболее частой ее причиной является проникновение бактерий из носоглотки в область среднего уха. Медики утвержда.

В последние несколько лет медики активно обсуждают, стоит ли применять антибиотики при отите у детей. Такая необходимость вызвана очень высокой устойчивостью вызывающих отит бак.

Отит представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, и при отсутствии надлежащего лечения может стать причиной потери слуха, воспалительных процессов в области черепа. Как правило, развиваетс.

Отит у детей

Гнойный отит у детей встречается очень часто. С этим заболеванием, согласно статистике, сталкиваются почти все малыши. До 80% детей переболели отитом в младенческом возрасте. Если вовремя отследить симптомы болезни и обратиться к врачу, гнойный отит у ребенка успешно лечится и бесследно проходит, не оставляя последствий и осложнений.

Острый отит у детей — это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе. В отличие от взрослых, маленькие дети болеют отитом гораздо чаще. Это обусловлено особым строением детского организма: инфекция может с легкостью проникнуть прямо из носоглотки в ухо, так как для маленького ребенка характерна большая ширина и небольшая длина евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.

Из-за особенностей строения детской евстахиевой трубы, как уже говорилось выше, отит уха у ребенка появляется гораздо чаще, чем у взрослого человека. Спровоцировать заболевание может даже самая обыкновенная простуда. Инфекция размножается в носоглотке и попадает в слуховую трубу, а оттуда попадает в ухо и вызывает заражение.

Острый средний отит часто начинается после сильного переохлаждения: после долгих прогулок на холоде, после ванны, если малыш попал на сквозняк, после перегрева. Еще один важный фактор, который может стать причиной заболевания — это сниженный иммунитет. Дети с пониженной защитой, часто болеющие простудами, нередко становятся жертвами отита. Отит у детей до года иногда наступает вследствие неправильного кормления.

Отит у грудничка характеризуется резким и внезапным началом. За считанные часы ребенку становится хуже, он начинает плакать и просыпаться по ночам от сильной боли в ушах. Двусторонний отит у детей вызывает гораздо более серьезный дискомфорт: в этом случае боль отмечается в обоих ушах одновременно.

Температура тела у малыша повышается до 39-40 градусов, он постоянно плачет, нарушается сон и аппетит. Особенность болезней у маленьких детей — невозможность услышать от ребенка словесную жалобу. Именно поэтому так важно отслеживать поведение ребенка, уметь распознавать его состояние. О болях в ухе свидетельствует то, что малыш начинает тереть и теребить его рукой, плакать, когда кто-то другой пытается прикоснуться к больному уху.

Нередко дети трясут головой, пытаются растирать ухо о подушку, а при попытке заснуть всегда спят на одном боку, если отит односторонний. Также явные признаки отита у детей сопровождаются сопутствующими симптомами:

• Тошнота
• Боль в животе
• Головные боли
• Общая интоксикация организма
• Расстройства кишечника
• Затрудненное дыхание
• Отказ от еды, вызванный болезненностью при глотании
• Быстрая перемена настроения, вялость, заторможенность
• Рвота

Если вы подозреваете отит у грудного ребенка, попробуйте аккуратно надавить на хрящик, закрывающий слуховой проход. Если воспалительный процесс есть, боль от надавливания усилится, а ребенок даст понять, что ваше действие причиняет ему дискомфорт.

Как лечить отит у детей? Если вы подозреваете у малыша гнойный отит, незамедлительно обратитесь за помощью к детскому отоларингологу. Обычно в таких случаях врача вызывают на дом. Лечение среднего отита у детей производится с помощью консервативной медикаментозной терапии. Самолечение категорически не рекомендуется: среди осложнений отита встречается даже глухота.

Для того чтобы снимать температуру и облегчать болевые ощущения, врач назначает детский парацетамол, а также специальные капли с обезболивающим эффектом. Также в лечении используется антибактериальная терапия. В редких случаях, если за барабанной перепонкой скапливается слишком много гноя, проводят простое и безопасное хирургическое вмешательство.

Несмотря на распространенность детского отита, это заболевание нельзя назвать легким и безопасным. Если запустить его лечение, можно вызвать серьезные комплексные осложнения. Именно поэтому очень важна своевременная профилактика отита у детей: не допускайте переохлаждения или перегрева у малыша, соблюдайте правильный рацион питания, следите за тем, чтобы иммунитет ребенка был в порядке, а сам малыш как можно реже болел простудными заболеваниями.

Отит у ребёнка: причины, признаки, лечение

Отит…Если вашему ребёнку хоть раз ставили такой диагноз, вы знаете, какой мучительной является эта болезнь и не хотели бы её повторения. Согласно медицинской статистике, это наиболее частое заболевание, которым болеют наши дети. Поэтому важно разобраться, что такое отит, каковы его признаки, причины и лечение.

Отит — это воспаление уха. По месту воспаления различают наружный отит и отит среднего уха.

Причиной возникновения первого вида отита могут быть: попадание инфекции на поврежденную кожу наружного слухового прохода, аллергические реакции или осложнение хронического гнойного отита.

Средний отит или отит среднего уха может быть двух видов: катаральный и гнойный. Как правило, заболевание проявляется ночью, когда вы уложили ребёнка в постель. У малыша возникает сильная боль в ухе, повышается температура, резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит. Ребёнок кричит, плачет, пугая родителей. Грудной отказывается от соски, плохо ест или вообще отказывается от молока. Иногда он пытается «объяснить» вам, в чём дело: он тянется ручкой к больному уху или косит глаза в сторону больного места. Также он может сигнализировать вам о боли, мотая головой из стороны в сторону, как маятник. Уложив ребёнка, можно очень осторожно нажать на козелок — выступающую над мочкой часть ушка. Если ребёнок забеспокоился, возможно, это отит и надо вызывать врача-специалиста. Ну, а дети постарше сами расскажут или покажут, где у них болит.

При гнойном отите гной прорывает барабанную перепонку и из уха начинают течь кровянистые гнойные выделения. Этот болезненный процесс улучшает состояние ребёнка, давление в ушке падает, наступает облегчение. Но, к сожалению, у грудных детей из-за анатомических особенностей разрыв перепонки бывает редко, здесь поможет только специалист. Как видим, заболевание очень мучительное.

Попробуем разобраться в причинах отита — это поможет нам по возможности его предупреждать.

Как правило, отит возникает из-за перенесённого ОРВИ или же на его фоне. Обычный насморк, аденоиды и неумение ребёнка удалить выделения могут стать причиной отита. Бывает мама сама провоцирует его возникновение, когда пытается отсморкать ребёнку сопли, зажимая ему две ноздри одновременно и заставляя его высмаркиваться очень сильно. У детей слуховая труба между носом и ухом очень широкая и короткая и гнойные выделения при зажатых ноздрях попадают в среднее ухо. Поэтому, очень важно научить ребёнка правильно сморкаться, а также проводить закаливание детей дошкольного возраста.

Для грудных детей имеет значение правильное положение после кормления: важно подержать его вертикально, дав срыгнуть. Если положить сразу горизонтально, молоко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Причиной этого заболевания также могут стать аденоиды.

Что провести профилактику отита, важно укреплять иммунную систему вашего ребёнка, проводить оздоровление ребёнка: больше гулять на свежем воздухе, давать витамины, закаливать его. Грудное вскармливание также очень благотворно влияет на иммунную систему малыша.

Но что же делать, если ребенок заболел? Как лечить отит? Во-первых, не пугайтесь. Вызывайте специалиста и помните — отит грозит осложнениями и нельзя заниматься самолечением ребёнка. До прихода врача дайте, если необходимо, жаропонижающее. Закапайте нос сосудосуживающими каплями: Виброцил, Називин. В ухо можно закапать обезболивающие капли, например, «Отипакс», согрев их до температуры тела. Также эффективным средством от отита является секретолитичное средство Синупрет, который помогает сделать слизь в ушке малыша менее вязкой и вывести её.

Но не капайте в ухо лекарственные сборы, настои из трав и другие средства народной медицины, а также борный спирт, камфорное масло и т.д, все эти и другие сомнительные методы лечения отита могут привести к серьёзным последствиям! И ни в коем случае не делайте согревающий компресс, это также может навредить.

И, если вы никогда не болели этим заболеванием, знайте, что ушная боль очень сильная. Поэтому посмотрите, как положить или посадить ребёнка, чтобы ему не было так больно. Ведь его боль -это ваша боль!

Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослого

Воспалительные процессы в полости уха доставляют немало проблем. Одним из таких заболеваний является гнойный отит. Что делать, если у вас обнаружили гнойную форму отита? Для начала нужно разобраться в природе появления заболевания, формах ее развития и способах лечения.

Одним из наиболее явных причин заболевания можно назвать распространение воспалительного процесса из полости носоглотки в ушную полость. В полость среднего уха инфекция попадает через слуховую трубу. На языке врачей этот процесс называется ринотубарный путь.

Какими еще путями инфекция может попасть в ушную полость:

• в результате перенесенного менингита;
• в последствии ушиба;
• в результате заболевания туберкулезом;
• в результате сепсиса.

Ребенок также не застрахован от заболевания отитом. Если ваш малыш жалуется на боль в ухе, следует обратиться к специалисту.

Гнойный отит у ребенка может быть острого или хронического характера. Врачи разделяют классическую форму болезни на три стадии:

1. начало воспалительного процесса;
2. период, следующий после перфорации перепонки;
3. период выздоровления.

Как правило, длительность одной стадии распределяется в течении недели.

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптомы гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

Симптомы 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптомы 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

При развитии заболевания ребенок жалуется на боль в ухе

У взрослых, как и у детей, болезнь можно разделить на несколько стадий. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдаются следующие симптомы гнойного отита:

• неприятный запах из уха;
• повышение температуры;
• гнойные выделения из уха;
• понижение слуха;
• боль в ухе;
• головокружение;
• головная боль.

В результате развития гнойного процесса, гной способен «прорываться» наружу. Поэтому барабанная перепонка подвергается разрыву, что приводит к гноетечению.

Наблюдаются гноетечения следующего вида:

В некоторых случаях наблюдается, что острый гнойный средний отит распространяется на костную часть слухового прохода. В редких случаях инфекция распространяется на барабанную перепонку.

При гнойном отите у человека наблюдается головная боль и головокружение

Лечение гнойного отита требует немало усилий как от врача, так и от больного. На сегодняшний день существуют два способа лечения гнойного отита, которые назначаются врачом: медикаментозное и хирургическое лечение. В зависимости от того, как развивается болезнь и как проходит ее стадии, назначается тот или иной тип лечения.

На первых стадиях заболевания нужно уменьшить болезненные ощущения. Что назначается врачом:

1. ушные капли (отипакс);
2. парацетамол;
3. марлевый тампон, пропитанный раствором борной кислоты и глицерина.

Чтобы снять отечность слуховой трубы назначаются нафтизин, тизин, називин и т.д. Также назначаются антибиотики: амоксициллин, аугментин, цефуроксим.

Следует знать, что лечение назначается только врачом и ни кем больше.

Важное значение в лечении играет установка специального катетера в слуховую трубу. С помощью установленного катетера производят следующие операции:

• чистка загноившегося слухового прохода;
• устранение разрежения в барабанной полости;
• введение лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение гнойного отита среднего уха назначается врачом только в крайних случаях, когда остальные препараты не дают положительного лечения. Хирургическое лечение представляет собой операцию — разрез тканей на барабанной перепонке.

Помимо операции, врачом назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ носа;
• лазеротерапия;
• пневматический массаж барабанной перепонки.

Чтобы избежать развитие заболевания и осложненных форм, нужно использовать меры профилактики заболевания. К основным мерам профилактики можно отнести:

• избегать места с повышенным уровнем шума;
• следить за чистотой ушных проходов;
• закаливание всего организма.

Внимательно относитесь к своему организму, прислушивайтесь к проявлению симптомов. Будьте здоровы!

Источники:

Гнойный отит у ребенка: лечениеГнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

http://ledy-life.ru/gnojnyj-otit-u-rebenka-lechenieОтит у детейГнойный отит у детей встречается очень часто, поэтому всем родителям рекомендуется заранее ознакомиться с симптомами и признаками заболевания, чтобы начать

http://medkrugozor.ru/article/otit-u-detey/Отит у ребёнка: причины, признаки, лечениеПричины и симптомы отита у детей. Как лечить отит у ребёнка? Виды отита: внешний, средний, катаральный, гнойный. Как проводить профилактику отита.

http://ladyelena.ru/otit-u-rebyonka-prichiny-priznaki-lechenie/Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослогоГнойный отит может развиваться как у детей, так и у взрослых. Лечение назначается только врачом. Симптомы гнойного отита различаются в зависимости от стадии развития болезни.

Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослого

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях. Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

• диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
• гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

• острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
• экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
• хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

• болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
• чувство заложенности, ощущение давления
• ухудшение слуха
• шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Лечение

Способы лечения отита у ребенка

Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота). Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол. Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения и последствия

Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

• какими-либо способами и средствами греть больное ухо
• при высокой температуре прибегать к компрессам, особенно оказывающим согревающий эффект
• при наличии гноя пытаться удалить его при помощи ватной палочки или других предметов
• просить ребенка высморкаться сразу из обеих ноздрей
• лить в уши больного различные спиртовые настойки
• самостоятельно протыкать гнойные образования
• применять антибактериальные препараты и другие лекарства без назначения врача.

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

• давать малышу пить побольше жидкости
• своевременно сбивать высокую температуру тела
• промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
• научить его правильно сморкаться
• держать температуру воздуха в помещении в пределах 18-20 градусов

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Содержание:

• Виды отита
• Причины воспаления уха у детей
• Симптомы отита у ребенка
• Симптомы наружного отита
• Симптомы среднего отита
• Симптомы внутреннего отита

Особенности отита у грудничков Диагностика Лечение

• Лечение наружного отита
• Лечение среднего отита
• Лечение антибиотиками
• Местные средства при гнойном отите
• Сосудосуживающие капли в нос
• Хирургическое лечение
• Лечение лабиринтитов

Осложнения Профилактика

Виды отита

В зависимости от того, в каком отделе уха локализован воспалительный процесс, выделяют отит:

• наружный;
• средний;
• внутренний (лабиринтит).

В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.

По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).

По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.

Причины воспаления уха у детей

Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

• воспалительные процессы в носоглотке;
• переохлаждение;
• гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
• хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
• ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
• частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
• неправильное высмаркивание носа;
• травмы с проникновением инфекции в полость уха.

Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

Симптомы отита у ребенка

Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.

Симптомы наружного отита

При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

Видео: Как лечить отит у взрослых и детей

Симптомы среднего отита

При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:

• пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
• резкое повышение температуры тела до 40°C;
• заложенность в ушах;
• беспокойный сон;
• слабость, вялость;
• капризность, раздражительность;
• рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).

При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.

Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.

Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.

Симптомы внутреннего отита

Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.

Особенности отита у грудничков

Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды. Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.

Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

Диагностика

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Лечение

Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.

Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.

При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.

Лечение среднего отита

Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:

• жаропонижающие;
• обезболивающие;
• антибиотики;
• сосудосуживающие капли;
• антисептики;
• антигистаминные средства;
• физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, УВЧ в носовые ходы и наружный слуховой проход);
• хирургическое вмешательство.

Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:

• заболевание выявлено у ребенка до одного года;
• диагноз не вызывает сомнения;
• воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
• наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.

При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.

Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.

Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита

Местные средства при гнойном отите

Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.

При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).

Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.

Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.

Сосудосуживающие капли в нос

При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.

При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.

Лечение лабиринтитов

Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.

Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.

Осложнения

При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
• менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
• тугоухость;
• парез лицевого нерва;
• поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

Видео: Как избежать осложнений при отите. Советует «Детский доктор»

Профилактика

Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:

• обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
• принимать меры по закаливанию организма;
• своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
• при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
• регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
• одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.

Отит у ребенка: признаки, правильное лечение и возможные осложнения осложнения

Воспаление уха – очень распространенное заболевание у младенцев и детей. Признаки отита у ребенка родители вполне могут распознать самостоятельно в домашних условиях.

Оглавление:

• Отит у ребенка: признаки, правильное лечение и возможные осложнения осложнения
• Отит: описание и виды
• Причины возникновения
• Признаки
• Лечение
• Осложнения и последствия
• Что нельзя делать при отите
• Профилактика
• Читателям понравилось:
• Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
• Комментарии (2)
• Оксана
• Марина
• Оставить комментарий
• Советуем почитать:
• Наши страницы
• Обсуждения
• Отит у детей — причины, симптомы, лечение
• Отит у ребенка – причины
• Симптомы, указывающие на отит:
• Отит у ребенка – симптомы
• Диагностика отита у ребенка
• Отит у детей – лечение
• Согревающие компрессы при отите
• Антибиотики при отите у детей
• Чем опасен отит для ребенка?
• Вы можете войти через одну из учетных записей:
• Как выглядит лечение ушей при отите у ребенка?
• Детский отит: симптоматика
• Лечение отита у детей
• Дети до 1 года
• Дети в возрасте 1 года
• Дети в возрасте 2 лет
• Дети 3 лет
• Детский возраст от 4 до 7 лет
• Как быстро вылечить отит у ребенка
• Отит у ребенка 4 года лечение
• Лечение отита у детей 4-7 лет
• Наружный отит
• Средний
• Отит у ребенка 4 года симптомы и лечение
• Симптомы
• Причины возникновения
• Виды отита у детей
• Течение заболевания
• Диагностика
• Чем и как лечить отит у ребенка
• Период после болезни
• Профилактика отита у детей
• Симптомы и лечение отита у ребёнка 4 лет
• Как вылечить отит у четырёхлетнего ребёнка?
• Отит у детей, лечение, симптомы, признаки, причины
• Причины отита у детей
• Симптомы и признаки отита у детей
• Лечение отита у детей
• Хронические отиты у детей

Болезнь наиболее распространена у детей от полугода до 3 лет. Но нельзя исключать ее вероятность и в более старшем возрасте.

Отит: описание и виды

Отит у детей: характеристика заболевания

Разновидность отита напрямую зависит от того, какой отдел слухового органа подвергся болезни.

Всего выделяют три вида:

1. Внешний: появляется как результат травмы наружной части уха.
2. Средний: чаще всего является следствием вирусных или инфекционных заболеваний дыхательных путей. При этом поражается среднее ухо.
3. Внутренний: возникает в основном как осложнение среднего отита. Встречается очень редко, но считается самым опасным.

Внешняя форма болезни проявляется на видимой глазу части слухового органа. При этом внешний отит может быть:

• диффузный (поражение барабанной перепонки с образованием гнойных масс)
• гнойный ограниченный (фурункулы, прыщи и иные нагноения на ушной раковине)

На средний отит приходится более 90% всех случаев заболевания. При нем воспаляется среднее ухо, а именно барабанная полость, включающая 3 звуковые косточки.

Обычно возникает в результате перехода инфекции из носовой полости, но может появиться вследствие травмы или попасть гематогенным путем.

Он разделяется на:

• острый, вызывается инфекцией вирусного или бактериального характера и сопровождается образованием гноя
• экссудативный, возникает в результате закупорки слуховой трубы
• хронический, продолжается длительное время, при этом образуется незначительное количество гноя и ухудшается слух

Видео. Отит у детей: причины и лечение.

Острый отит как правило является следствием гнойной формы поражения среднего отдела уха или инфекционной болезни общего характера. Наиболее тяжелый вид воспаления, в некоторых случаях при нем может помочь только оперативное лечение. Течение любого из видов заболевания может быть хроническим или острым.

Причины возникновения

Распространенные причины появления отита у детей

Чаще всего причиной отита уха у ребенка служат различные простудные заболевания. Это происходит из-за особенностей строения слуховой трубки у маленьких детей.

У них она очень короткая, но при этом широкая. Из-за этого слизь во время насморка или другого острого респираторного заболевания может легко проникнуть в средний отдел органа слуха и вызвать его воспаление. Этому способствует и лежачее положение младенца, еще не умеющего сидеть.

Заболевания миндалин или аденоидов тоже нередко провоцируют средний отит. Причиной также может послужить неправильное сморкание, переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Признаки

Заболеванию характерно острое начало. У малыша может неожиданно подняться температура выше 39 градусов. Он становится раздражительным, постоянно капризничает или плачет, беспокойно спит, отказывается от еды. Ребенок часто вертит головой, трется ей об подушку, пытается дотянуться ручками до больного уха.

У детей до года тяжелой форме заболевания может сопутствовать запрокидывание головы, иногда рвота, жидкий стул. Вытекание гноя из уха при этом не наблюдается.

Дети старше 3 лет уже могут самостоятельно описать симптоматику. У ребенка появляются жалобы на:

• болезненные ощущения в ухе, отдающие в область виска
• чувство заложенности, ощущение давления
• ухудшение слуха
• шум в ухе

При этом резко повышается температура, ребенок становится вялым, испытывает слабость, плохо спит, теряет аппетит.

Лечение

Способы лечения отита у ребенка

Весь комплекс мероприятий, необходимых для лечения отита у ребенка, непременно должен назначаться врачом. Попытки самостоятельно избавиться от заболевания приводят к потере драгоценного времени и могут только усугубить ситуацию.

Лечение начинается с применения капель для носа, оказывающих сосудосуживающее действие: Назол, Нафтизин и другие. Непосредственно в ухо закапывается антисептический раствор (например, борная кислота). Для лечения испозьзуются такие препараты, как Отинум, Гаразон, Софрадекс и прочие. В качестве обезболивающего рекомендуется Парацетамол. Практически в каждом случае пациенту назначаются антибактериальные средства, к примеру, Амоксициллин, Флемоксин или Бисептол.

Нельзя начинать лечение без консультации педиатра или отоларинголога.

Но бывают случаи, когда незамедлительно показать ребенка врачу не представляется возможным. Тогда до посещения поликлиники можно закапать ему в нос капли с сосудосужвающим эффектом (Нафтизин), а в больное ухо – Отинум, оказывающий противовоспалительное действие.

Больной орган слуха непременно нужно держать в тепле. Для этой цели подойдет косынка, головной платок, шарф или шапка. При этом нельзя применять грелки или компрессы, при гнойном отите это может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения и последствия

Осложнения воспалительного заболевания уха у ребенка не возникают просто так. Чаще всего это случается в результате поздней диагностики отита, несвоевременного или неправильного лечения.

Чаще всего при этом нарушается слух, ребенок страдает тугоухостью, возможна полная глухота. При запоздалом лечении заболевание может перейти в лабиринтит (внутренний отит) или принять хроническую форму.

Последствием неправильного или не вовремя начатого лечения отита у ребенка может быть развитие паралича лицевого нерва.

Более тяжелые последствия наступают в случаях, когда инфекция проникает вглубь черепной коробки к мозговой оболочке – менингит, энцефалит, сепсис.

Отит не входит в число опасных заболеваний. Гораздо страшнее его осложнения и вероятные последствия. Поэтому важно не только начинать лечение как можно раньше, но и продолжать его до полного выздоровления. Исчезновение признаков болезни вовсе не означает полное выздоровление. В среднем отит длится около месяца.

Что нельзя делать при отите

Следует помнить что отит – очень серьезное заболевание. Лечить его нужно только под наблюдением специалиста. Нельзя пытаться избавиться от этой болезни самостоятельно при помощи народных средств и методов.

Скорее всего это только усугубит ситуацию или приведет к хроническому течению заболевания.

При подозрении на отит или после его диагностирования категорически запрещается:

• какими-либо способами и средствами греть больное ухо
• при высокой температуре прибегать к компрессам, особенно оказывающим согревающий эффект
• при наличии гноя пытаться удалить его при помощи ватной палочки или других предметов
• просить ребенка высморкаться сразу из обеих ноздрей
• лить в уши больного различные спиртовые настойки
• самостоятельно протыкать гнойные образования
• применять антибактериальные препараты и другие лекарства без назначения врача.

Профилактика

Способы профилактики отита у детей

Профилактика воспаления уха у здорового ребенка в первую очередь предполагает укрепление его иммунной системы.

Также очень важно поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в комнате детей. Для этого нужно систематически ее проветривать, по мере необходимости осуществлять влажную уборку.

Если воздух очень сухой, то можно воспользоваться специальными увлажнителями.

Если ребенок уже болеет каким-либо простудным заболеванием, то для профилактики отита нужно:

• давать малышу пить побольше жидкости
• своевременно сбивать высокую температуру тела
• промывать ребенку нос солевым раствором (продается в аптеке, например Аквалор)
• научить его правильно сморкаться
• держать температуру воздуха в помещении в пределахградусов

Отит – это то заболевание, при котором дорога буквально каждая минута. Любое промедление может повлечь осложнения, опасные для жизни. Поэтому при первых подозрениях на отит уха у ребенка нужно немедленно показать его врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Оксана

07.03.2016 в 23:27 | #

Когда мы пошли в садик, ребенок начал часто болеть, и на фоне постоянных соплей у нее развился левосторонний отит. Врач назначил только капли. Видать не долечили и с новой инфекцией мы получили двухсторонний отит. Тут уже другой врач выписал все что только можно. Мы его конечно вылечили. Я думаю, что ребенок просто тогда еще не умел сморкаться, и вся слизь шла в ушки.

Марина

23.08.2016 в 23:15 | #

Та еще гадость эти отиты. В марте у моей дочи были сопельки, температура в норме, кашля не было. Сопли долго не проходили, мы несколько раз обращались к врачу, нас осматривали и уверяли, что все хорошо — «промывайте нос», пока у нас не поднялась резко температура до 39. Когда на 3-й день температура все также росла вызвали очередного доктора. Нас сразу направили к лору, который подтвердил отит слева, анализ был ужасный, СОЭ зашкаливал и нас госпитализировали. А ведь никаких признаков я не видела — и кушала хорошо, и спала. Дочке на тот момент было 11 месяцев. К сожалению, не обошлось без парацентеза. Сейчас после соплей сразу веду ребенка к Лору.

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

• Катя – Как-то делала общеукрепляющее вино на. – 06.03.2018
• Диана – Увеличенный лимфоузел- довольно таки неприятное. – 05.03.2018
• Зоя – Мне назначили борную кислоту после. – 05.03.2018
• Лена – Светлана, а что за раствор. – 05.03.2018
• Мокина Света – Я применяла средства народной медицины. – 05.03.2018
• Ольга – Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У моей дочери дырочка. – 05.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: у детей — причины, симптомы, лечение

Воспаление среднего уха называется острым средним отитом (ОСО) — это одно из наиболее распространённых заболеваний в детском возрасте. Чаще всего отитом болеют дети 6-18 месячного возраста и этому заболевания более подвержены мальчики, чем девочки. К 3 годам жизни 90% детей переносят отит хотя бы один раз.

Отит у ребенка – причины

Отит возникает как осложнение респираторных бактериальных и вирусных инфекций дыхательных путей и является следствием заболевания носа, околоносовых пазух, аденоидов. Возбудителями отита могут быть вирусы (вирус гриппа и аденовирус), пневмококки и гемофильная палочка.

Симптомы, указывающие на отит:

• Боль в ухе;
• Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
• Отказ от еды, беспокойство во время еды;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела до°С;
• Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
• Нежелание лежать;
• Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
• Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
• Рвота, понос.

Другая причиной того, что у грудничков отит случается чаще, чем у детей более старшего возраста, кроется в маленькой трубочке – евстахиевой трубе. У младенцев евстахиева труба короткая, широкая и проходит практически на одной плоскости с глоткой – это способствует легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов из горла в ухо. Еще одним фактором является постоянное горизонтальное положение грудничка, поскольку из-за него в слуховую трубку легко перетекает слизь. Во избежание этого рекомендуется кормить малыша, держа его в полувертикальном положении, и чаще держать его в вертикальном положении в остальное время, особенно после возникновения недомогания.

С возрастом евстахиева труба удлиняется, сужается и наклоняется вниз, располагаясь под большим углом к глотке, и слизистым выделениям, чтобы «добраться» до ушей, уже приходиться «подниматься в гору».

У детей старшего возраста отиту сопутствуют все заболевания, при которых затруднено носовое дыхание (насморк, ангина, гайморит, ларингит, аденоиды), а также слабый иммунитет детского организма.

Отит у ребенка – симптомы

Заболевание обычно начинается остро, внезапно. Температура тела может подниматься доградусов. Интен­сивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают дав­ление в полости среднего уха.

Новорожденный и грудной ребенок: беспокоен, много плачет, плохо спит и плохо сосет, болезненность при надавливании на козелок. Во время сосания ребенок с криком отрывается от груди и долго плачет (так как движения в суставе нижней челюсти при сосании усиливают боль), но если больное ухо прижать к груди, то кроха может взять грудь и даже заснуть. Спокойнее ребенок лежит на больном ухе. С четырехмесячного возраста малыш пытается дотянуться рукой до больного уха, или трет им об подушку. При тяжелой форме отита у детей грудного возраста могут возникнуть: рвота, запрокидывание головы, выпячивание родничков. Иногда могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства в виде рвоты и поноса. Воспалительный процесс в среднем ухе, как правило, двусторонний, неперфоративный (то есть не возникает разрыва барабанной перепонки и гноетечения, так как перепонка у деток толще и плотнее, чем у взрослых).

Дети старшего возраста: могут жаловаться на сильную боль в ухе, отдающую в висок, чувства заложенности и давления в ухе, снижении слуха, шумах, боли в горле. Острая форма болезни проявляется также и высокой температурой, отказом ребенка от еды и сна, общей слабостью организма, ребенок может находиться в спутанном сознании.

Выделение гноя свидетельствует о перфорации барабанной перепонки (разрыва), после чего боль в ухе значительно ослабевает и температура тела снижается.

Обострение хронического среднего отита протекает с такими же симптомами.

Диагностика отита у ребенка

При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Как правило, на дом вызывают из поликлиники врача-педиатра, который после осмотра ребенка может предположить диагноз острого среднего отита. Но окончательный диагноз ставит отоларинголог – ЛОР врач. Диагноз среднего отита ставится на основании характерных признаков заболевания, осмотра барабанной перепонки при помощи специального прибора (отоскопа), который дает возможность увидеть признаки воспаления.

Отит у детей – лечение

Лечение необходимо начинать при первых же признаках заболевания, поскольку воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит, сигмовидный синус, паралич лицевого нерва, гнойные затеки (флегмоны) в области шеи, абсцессы в заушной области.

Очень важно, чтобы у ребенка прошел насморк, поэтому применяют в нос перед кормлением и перед сном сосудосуживающие капли (називин 0,01%, отривин). Также необходимо отсасывать слизь из носа резиновой грушей с мягким наконечником; при необходимости слизь разжижают, закапывая в каждую ноздрю по 2-3 капли солевого раствора (АкваМарис).

Для обезболивания на начальной стадии отита назначают Парацетамол (Панадол). Также обезболивающим эффектом обладают ушные капли Отипакс, Отинум (по 3-4 капли 2-3 раза в сутки). После того, как капли попали в ухо, нужно вставить в него комочек ваты, держать голову ребенка наклоненной в противоположную сторону в течение нескольких минут.

Однако капли можно закапывать только в том случае, если вы уверенны в целостности барабанной перепонки, то есть в том, что барабанная перепонка не повреждена. Если из уха течет гной, закапывать эти капли нельзя ни в коем случае.

Согревающие компрессы при отите

При отите у ребенка используют согревающий компресс на ухо (носок с подогретой солью) или медицинскую синюю лампу (рефлектор Минина).

До прихода врача, в качестве самостоятельного лечения можно осторожно ввести в ухо ватную турундочку, смоченную подогретым борным спиртом (можно использовать вазелиновое масло или водку, также подогретые до температуры тела).

Хороший эффект дают и согревающие компрессы, которые при отитах делаются вокруг уха. Следует взять несколько (три-четыре) марлевых салфеток, сложить их вместе и в центре салфеток прорезать отверстие для ушной раковины. Потом — намочить салфетки в камфарном масле (слегка отжать, чтобы масло не сочилось) или в спирте, разбавленном пополам с водой, и положить вокруг больного уха — так, чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху наложить целлофан, затем вату и зафиксировать компресс платком. Ставятся такие компрессы два раза в сутки: в дневное время часа на три-четыре и на всю ночь.

Компрессы нельзя делать при повышенной температуре.

Антибиотики при отите у детей

Антибиотики обычно назначают малышам в возрасте до 2 лет при наличии признаков бактериальной инфекции, детям с нарушением иммунитета, а также при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни. У детей старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 38°С, в течении суток можно ограничиться только симптоматической терапией (устранением боли в ушах). Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболеваний в течении 24 часов необходимо начинать антибактериальную терапию.

Для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики (амоксициллин, амоксиклав) в возрастных дозировках.

При впервые возникшем среднем отите или у детей, не получавших антибиотики в течение предыдущего месяца обычно назначают Амоксициллин, Флемоксин Солютаб.

При остром среднем отите у детей, получавших антибиотики в течение предыдущего месяца, у часто болеющих малышей, при неэффективности амоксициллина после 3-х дней приема, назначают Амоксиклав.

Продолжительность антибактериальной терапии при остром отите обычно составляет от 5 до 10 дней.

Лечение в обязательном порядке должно проводиться под наблюдением врача.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который расположен за ухом), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Вы можете войти через одну из учетных записей:

Всё для родителей о малышах

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФСвыдано Роскомнадзором 26.10.2012г.

Все права на статьи (за исключение статей, где указано авторство) принадлежат www.kukuzya.ru.

При перепечатке единичных статей активная гиперссылка на сайт www.kukuzya.ru обязательна.

Копирование всего содержимого сайта или его разделов — ЗАПРЕЩЕНО.

Публикация (частичная или полная) в печатных изданиях — только с письменного разрешения владельцев ресурса.

Источник: выглядит лечение ушей при отите у ребенка?

Когда у ребенка появляются болезненные ощущения в ушах, даже самые опытные родители могут впасть в панику от слез и капризов малыша.

Для эффективной борьбы с этим заболеванием необходимо «вооружиться» исчерпывающими знаниями об этом недуге, что позволит моментально распознавать малейшие симптомы этого заболевания, узнать, как лечат отит у детей, а также выяснить, какие средства помогают ускорить выздоровление.

Детский отит: симптоматика

Отит классифицируется как воспаление, поражающее разные отделы ушной полости, в особо серьезных ситуациях и нескольких одновременно. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют следующие симптомы проявления этого недуга у детей:

• наружный отит. Этой форме характерны такие проявления: покраснение кожных покровов уха, увеличение лимфоузлов возле уха, отечность слухового канала, болевые ощущения во время приема пищи, повышенная температура тела;
• средний отит отличается острыми болевыми ощущениями, которые могут быть пульсирующего, давящего или стреляющего характера. Боль максимально проявляется во время глотания, жевания и сосания, что вынуждает ребенка отказаться от пищи. Помимо этого появляется заложенность уха, повышенная температура тела, ухудшение слуха, скрежет зубами;
• внутреннему отиту характерно боль и шум в ушах, головокружение, понижением слуха, тошнота, рвота, высокая температура тела и гнойными выделениями.

Принимая во внимание вышеперечисленные симптомы и дополнительные исследования, ЛОР назначает соответствующую терапию ребенку.

Диагностировать и выбирать лечение самостоятельно для ребенка недопустимо! Это должен делать компетентный специалист.

Особое внимание стоит уделить грудничкам и детям до года. Ситуация здесь более сложная, ведь перед тем как лечить отит уха у ребенка необходимо сначала его выявить, что оказывается весьма затруднительно.

Конечно же, малыш не может рассказать о причинах своего беспокойного поведения, поэтому родители могут только догадываться о причинах встревоженности по внешним проявлениям и непривычному поведению малыша (неспокойный сон, внезапный плач, потирание ушка, мотание головой).

Лечение отита у детей

В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, вида и стадии болезни, ходом его протекания лечение отита может быть консервативным (безоперационным) или хирургическим.

Груднички и новорожденные находятся в группе риска, так как даже легкая степень отита для них опасна.

Дети до 1 года

Лечение отита у детей до года должно выполняться только под наблюдением доктора. Что же касается родителей, то их основной задачей является четкое соблюдение предписаний специалиста и наблюдение за реакцией крохи на них.

По обыкновению, при отите у детей данного возраста применяют следующие способы терапии:

1. специальные капли;
2. противовоспалительные препараты;
3. антибиотики — выписываются в сложных случаях. Обычно после нескольких дней их приема заболевание отступает.

Важно! Использовать до годовалого возраста ушные капли нельзя! Несмотря на то, что многие препараты в своих инструкциях указывают возможность их применения с первых дней жизни малыша, стоит сначала проконсультироваться с доктором. Многие средства содержат компоненты, вызывающие побочные явления у детей раннего возраста.

После выполненного курса лечения чадо нужно обязательно показать специалисту повторно. Дело в том, что иногда отит не вылечивается после первого курса приема антибиотиков. Если недолечить заболевание, ситуация может развиться в двух направлениях:

• недуг пройдет сам по себе без дальнейшего лечения;
• заболевание вспыхнет снова из-за оставшейся там инфекции.

Именно поэтому очень важно в раннем возрасте доводить лечение отита до конца. Если достигнуть того, что ушки ребенка станут абсолютно чистыми, можно уменьшить риск потери слуха и возможного оперативного вмешательства.

Дети в возрасте 1 года

При детском отите, лечение которого может растянуться на срок до нескольких недель первое, что надо сделать – это позаботиться о снятии болевого синдрома у малыша и об обеспечении свободного дыхания носа.

Для этого, по мере скопления слизи, необходимо освобождать носик от нее, используя специальный отсос – грушу или жгутики из ваты. В период болезни кроху не советуется купать, чтобы в больное ушко не попала вода.

Все мероприятия по лечению детского отита необходимо выполнять под наблюдением врача и в тесном взаимодействии с ним.

У малышей в возрасте 1 года терапия данного недуга та же самая, что и грудничков и новорожденных, однако допустимо аккуратное высмаркивание.

В отличие от грудничков, возможно использование сосудосуживающих капелек в нос, но исключительно перед кормлением и перед сном.

Дети в возрасте 2 лет

Комплекс мероприятий по лечению отита у ребенка на 2 году жизни однозначно должен назначаться детским отоларингологом.

Попытки самостоятельного лечения обычно приводят только к потере времени и возможному усугублению ситуации.

Лечение в данной возрастной категории включает в себя такие меры:

1. капли в нос, оказывающие сосудосуживающие действия (Назол, Нафтизин);
2. антисептические растворы для закапывания в ухо (к примеру, борная кислота);
3. ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
4. обезболивающие препараты;
5. обязательная антибактериальная терапия (Флемоксин).

Схема лечения может меняться или дополняться ЛОРом в каждом индивидуальном случае.

Дети 3 лет

Лечение по обыкновению начинается с посещения врача, ведь только он сможет рассказать о лечении отита у ребенка 3 лет, потому как чем младше дитя, тем строже подход к терапии, даже самой легкой формы.

В данный возрастной период терапия отита практически не отличается от предыдущих.

Однако при отсутствии температуры и гнойной формы отита могут назначаться такие тепловые процедуры для облегчения состояния:

• синяя лампа, которая не только прогревает ухо, но еще и устраняет болезнетворные организмы;
• солевые компрессы, то есть обычную прогретую соль насыпают в хлопковый мешок и прикладывают к уху;
• физпроцедуры УФО и УВЧ;
• компрессы на основе водки и камфорного спирта.

Детский возраст от 4 до 7 лет

Дети в возрасте до 3 лет находятся в группе риска по заболеванию отитом, начиная же с четырехлетнего возраста, эта опасность во много раз сокращается.

Это объясняется тем, что у малыша уже есть иммунитет, пусть еще не полностью сформированный, но уже выполняющий свои функции.

А значит, уменьшается частота инфекций. К тому же у детей с 4 лет начинает преобразовываться евстахиева труба, то есть становится длиннее и приобретает изогнутый вид, что так же снижает риск появления воспаления.

Терапия этой болезни в данной возрастной категории заключается в применении капель для ушей и носа, болеутоляющие, антигистаминных медикаментов и витаминов.

А вот терапия антибиотиками различна для каждой возрастной категории:

1. лечение отита у ребенка (4 года) – могут применяться такие антибактериальные препараты как Рокситромицин и Амоксициллин в виде суспензии;
2. лечение отита у ребенка 5 лет может основываться на применении антибиотика Аугментин, который обладает широким спектром действия. В этом возрасте его назначают в виде пероральной суспензии;
3. отит ребенка 6 лет – лечение может базироваться и на приеме местных антибиотиков в виде капель, например, Кандибиотик, который хорошо снимает воспаление, боль и уничтожает бактерии;
4. отит у ребенка 7 лет — в лечении возможно применение такого антибактериального препарата как Диоксидин. Он обладает широким спектром воздействия и признан докторами одним из самых эффективных противомикробных средств.

Ассортимент антибактериальных препаратов на аптечных полках очень широк, но в любом случае, специалист должен подбирать вид препарата и его дозировку индивидуально для каждого маленького пациента.

Помимо медикаментозной терапии для лечения отита у детей этого периода применяются различные компрессы, прогревания, промывания уха, ингаляции, магнитная и лазерная терапия.

Как быстро вылечить отит у ребенка

Стоит сказать, что отит – недуг очень коварный, особенно в детском возрасте. Этот недуг не терпит невнимательного отношения к себе и лечение на скорую руку может привести к рецидивирующему течению заболевания, а то и к его частому повторению.

Действительно быстро вылечить отит, и снять симптомы помогут антибиотики. При их помощи избавиться от воспалительного процесса можно за какие-то 3-4 дня, однако продолжать их применении надо до 10 дней для полного уничтожения инфекции. Можно также применять компрессы и различные народные рецепты, которые могут оказаться достаточно действенными, однако не настолько быстрыми.

В среднем срок лечения отита и период восстановления после него занимает около двух недель. Необходимо внимательно относиться к здоровью своего малыша. Лечить отит качественно и до полного выздоровления, а не ориентироваться на временной период.

Не всегда даже самым внимательным родителям удается уберечь свое чадо от отита. Если эта неприятность уже приключилась, но мамам и папам не стоит впадать в панику.

Вовремя выявленный недуг хорошо поддается современному лечению и не представляет никакой угрозы для здоровья и жизни крохи.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: у ребенка 4 года лечение

Лечение отита у детей 4-7 лет

Отит (чаще его называют «воспаление уха») встречается у детей разного возраста (практически с самого их рождения).

Диагностировать же заболевание временами бывает очень трудно:

• во-первых, существует несколько форм отита – воспаление наружного слухового прохода (либо это фурункул, либо диффузное воспаление), воспаление среднего уха (хроническое и острое) и, конечно, воспаление внутреннего уха (другое название — лабиринтит);
• во-вторых, острый средний отит подразделяется еще на несколько видов (банальный, травматический и т.д.);
• в-третьих, боль в ухе может быть «отзвуком» заболевания зубов и челюсти, а не отитом.

Но в любом случае отит – это сильная боль, способная измучить маленького ребенка. При этом, как и для любого другого заболевания, лечение отита у детей следует начинать с выяснения причины его возникновения.

Прежде чем перейти к последующим разъяснениям, следует ознакомиться со схемой строения уха:

Наружный отит

Диффузное воспаление вызывается инфицированием различных ранок и ссадин кожи уха, возникших в результате неосторожного расчесывания, при ожогах, гнойных заболеваниях и травмах. При такой форме отита ребенок будет жаловаться на зуд и боль. Из уха начнет вытекать гной, имеющий неприятный запах. Быстро поставить правильный диагноз бывает затруднительно, так как симптомы очень схожи с заболеваниями средней части уха (острым отитом).

Лечение (как и во всех других случаях) должен назначать квалифицированный врач, ведь неправильное применение лекарственных средств может привести к потере слуха. Чаще всего рекомендуется:

• удаление гноя стерильными тампонами (из марли или ваты),
• слуховой проход надо тщательно промывать раствором фурацилина или трехпроцентным раствором борной кислоты,
• язвочки следует прижечь 2-5% раствором нитрата серебра;
• наружный слуховой проход (кожу) — смазать оксикортом или синтомициновой эмульсией.

Второй вариант наружного отита – фурункул – возникает при попадании инфекции в волосяные или сальные железы данного отдела уха (в том числе и при использовании для чистки ушей шпилек, спичек и других, травмирующих кожу уха, предметов). «Созревающий» фурункул находится под кожей, уменьшая размер слухового прохода. Одновременно, увеличиваясь, становятся довольно болезненными лимфатические узлы. Через неделю (или чуть меньше) фурункул обычно «прорывается» самостоятельно, либо требуется его вскрытие. Возможен рецидив, особенно при наличии таких заболеваний у ребенка, как диабет, нарушение обмена веществ или болезни почек.

Лечение заключается во вкладывании в наружный слуховой проход ватных тампонов, пропитанных борным спиртом, физиотерапия, витаминотерапия и согревающий компресс.

Средний

Очень часто это заболевание проявляется у грудничков. Происходит это из-за того, что их евстахиева труба еще не доросла до нормальных размеров, оставаясь пока более короткой и широкой, и, следовательно, более восприимчивой к проникновению в нее различных инфекций (особенно при ОРЗ и образовании слизи в носу).

У детей в возрасте 4-7 лет отит чаще всего развивается как последствие заболеваний, затрудняющих дыхание через нос (насморк, аденоиды, гайморит), плюс сопутствующее понижение иммунитета. Существуют и другие причины отита у детей – это острые инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина).

Острое воспаление возникает при попадании инфекции (через евстахиеву трубу) из носа в барабанную полость, и длиться оно может до нескольких недель.

Расположение полости среднего уха представлено на рисунке:

Схема расположения среднего уха

Медики различают три стадии отита уха:

I стадия – возникает и начинает развиваться воспалительный процесс, образуется экссудат;

II стадия – появление отверстия (прободение) в барабанной перепонке и гноетечение;

III стадия – постепенное затихание воспаления, уменьшение и полное прекращение истечения гноя, сращение краев поврежденной барабанной перепонки.

Средний отит (в своей острой форме) особенно опасен осложнениями: лабиринтитом, поражением слуховой и вестибулярной функции, внутричерепными осложнениями (менингит, абсцессы мозга), а также параличом лицевого нерва.

Основные симптомы отита у ребенка в I стадии заболевания будут проявляться в виде резкой боли в ухе, понижении слуха, повышении температуры (нередко, до 40°). Во II стадии барабанная перепонка немного выпячивается, а затем происходит самопроизвольное ее прободение и гноетечение (при понижении температуры и уменьшении испытываемой малышом боли). В III стадии дети чаще всего жалуются на ухудшение слуха.

Как лечить? При подтверждении диагноза назначается лечение антибиотиками (при гноетечении — с обязательным определением чувствительности к ним микрофлоры), жаропонижающие лекарственные средства. А также полный покой с обязательным постельным режимом, сосудосуживающие капли в нос, согревающие компрессы, физиотерапия. Помните, что лечение любой формы отита должен назначать врач-отоларинголог, он же может выполнить и разрез барабанной перепонки с продуванием уха (в случае такой необходимости).

Если же средний отит уже «вошел» в свою хроническую фазу (при неправильном лечении; самолечении; наличии воспалительных процессов, также перешедших в хроническое состояние, в носоглотке), то гноетечение из уха будет наблюдаться либо постоянно, либо с небольшими перерывами. При этом снижается слух, а барабанная перепонка остается перфорированной. Хроническая форма отита может стать причиной разрушения костной ткани уха, паралича лицевого нерва, отогенного сепсиса, менингита и абсцесса мозга.

Лечение, в первую очередь, должно быть направлено на предупреждение задержки гноя в ухе (следует ежедневно промывать ухо дезинфицирующим раствором с обязательным последующим высушиванием слухового прохода). При незначительном гноетечении может быть назначено вдувание в ухо малого количества тщательно измельченного порошка борной кислоты, антибиотиков или сульфаниламидов (так обеспечивается «попадание» лекарственных средств прямо к месту, пораженному инфекцией). При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чтобы предотвратить обострения заболевания рекомендуется купать ребенка (а также мыть ему голову), только закрыв его уши ватой, смоченной вазелином или каким-либо другим маслом.

Отит у ребенка 4 года симптомы и лечение

Отит у детей – воспалительное заболевание, возникающее из-за прохода вирусных микроорганизмов через евстахиеву трубу. К другим причинам относятся: застой жидкости в среднем ухе, переохлаждения, другие болезни, спровоцировавшие воспаление.

Более подвержены заболеванию дети, так как их евстахиева труба имеет горизонтальное положение. Течение заболевания усложняется при обильных выделениях, аллергических реакциях и различных инфекциях (например, верхнего дыхательного аппарата). В особо тяжелых случаях барабанная перепонка может деформироваться, вследствие чего наступит полная потеря слуха.

Симптомы

Отит у детей проявляется также, как и у взрослых:

• Повышается температура
• Возникает заложенность носа и уха
• Теряется аппетит
• Болит ушной проход
• Зуд и шелушение

Симптомы отита у детей могут быть характерным только для их возраста:

• Постоянный плач
• Рвота и закидывание головы
• Постоянные попытки дотронуться до больного уха
• Диарея, понос
• Плачь, вызванный болями при кормлении
• Гнойные выделения (при острых формах). При их появлении обычно снижается температура и проходят болевые симптомы.

Причины возникновения

Причины отита у детей достаточно разнообразны, основные из них:

• Горизонтальное расположение слуховой трубки
• На фоне гриппозных и инфекционных заболеваний
• Частый плач, заложенность носа
• Аденоиды
• Грибковые поражения
• Бактериальные атаки
• Аллергические реакции
• Хронические ЛОР заболевания

Виды отита у детей

• Наружный – возникает при нарушениях правил чистки уха, повреждения кожного покрова ведут к инфекционному поражению. Проявляется зуд, шелушение, снижение слуха, покраснения. Чистка ушей у ребенка должна проводиться ватными палочками, аккуратно и не глубоко.
• Средний – развивается у детей до года при переохлаждениях. Необходимо тщательно укутывать малыша перед прогулками. Не допускаются также перегревания, неправильное кормление. Воспалительный процесс может возникать на фоне гриппозных заболеваний. Именно поэтому родителям не рекомендуют заниматься самолечением. Подталкивающими факторами выступают аллергии, аденоиды и застой жидкости в носовой полости.
• Внутренний – опасный тип, ведущий к полной глухоте. Отит у детей развивается при недоношенности, постоянном насморке, на фоне простуды, при запущенных стадиях средней формы болезни. Наличие тонзиллитов двукратно увеличивает возможность проявления данного отклонения.

Течение заболевания

Существует множество причин, вызывающих отит, в зависимости от которых определяется дальнейшее его течение. Кормление искусственным питанием, механические повреждения, корь, скарлатина – все это с очень большой вероятностью ведет к развитию отита.

Отит у ребенка возникает достаточно быстро, при этом повышается температура. При кормлении появляется разница давлений в ушной и ротовой полости, что значительно усиливает боль. Одностороннее воспаление вынуждает ребенка переворачиваться на больное ухо, для облегчения неприятных симптомов.

Острые формы ведут к гнойным выделениям за краткий период времени. Гной может деформировать или перервать перепонку, и малыш утратит слух. Если выявлены первые признаки, срочно обратитесь к врачу.

Диагностика

Обследование, в основном, базируется на первичном осмотре отоларинголога. Отит у детей имеет следующие показания к лечению – высокая температура, постоянный плач, отказ от кормления, изменения стула.

Не рассчитывайте самостоятельно провести диагностику, давя на ухо, помещая туда пальцы и другие предметы. Уменьшения температуры тела – не является признаком выздоровления, это просто переход на следующую стадию заболевания.

Чем и как лечить отит у ребенка

Лечение отита у детей без вмешательства специалистов запрещено, снизить болевую симптоматику ребенка можно при помощи освобождения носа от заложенности и помещения его в теплую среду.

Медикаменты приписываются при острых формах недуга. Антибиотик принимается перорально или внутривенно.

• Самые распространенные антибиотики, назначающиеся малышам: Цефуроксим, Амоксиклав.
• Назальные капли: Аквамарис, Салин, Називин (0.01%) и другие.
• Снижение температуры достигаются приемом: детского Панадола, Калпола и Инфанта.

Дополнительно проводится ламповое прогревание – рефлекторное, ставятся компрессы и ватные тампоны с лекарством. Для чистки от гноя иногда используется перекись водорода.

В комплексе с физиотерапевтическими процедурами выздоровление происходит быстрее. К основным мероприятиям относятся:

Компрессы – ставятся только при разрешении врача (при начальных стадиях развития). Для проведения процедуры возьмите салфетку, вымочите в водке или спирте. На салфетку поместите специальную компрессную бумагу, а третьим слоем вату, и приложите к уху.

Капли – не приписываются детям, не достигшим 1 года. Для малышей используют ватные затычки, вымоченные в лекарственном препарате. Детям старше года назначают Отипакс, дозировку устанавливает врач. Отипакс обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Использование капель по народным методикам запрещено, как и применение борного спирта.

Период после болезни

Поле перенесения подобного заболевания не рекомендуется плавательные процедуры с погружением головы в воду. Закрывайте ушные проходы от климатических воздействий – ветра, холода, влаги. Избавьте малыша от пассивного курения, если такое имеет место. Отиты у детей не предотвращаются неизвестными медицинскими препаратами и непроверенными народными методами.

Профилактика отита у детей

Главные профилактические меры состоят в предотвращении гриппозных заболеваний. Малыш должен получать регулярное грудное кормление. Следите за носом, не допускайте застоя жидкости и длительного насморка. Необходимо своевременное проведение вакцинации от гемофильной палочки, а после, и против пневмококка.

При температуре не используйте компрессы и другие согревающие методики, не чистите ушной проход ватными палочками слишком тщательно. При сморкании не закрывайте ребенку обе ноздри. После кормления укладывайте ребенка только горизонтально, т.к. когда грудничок отрыгивает, молоко может попасть в евстахиеву трубку.

Сразу после повышения температуры необходимо принять жаропонижающие медикаменты, а не ждать пока организм самостоятельно справится с недугом.

Комментариев пока нет!

Симптомы и лечение отита у ребёнка 4 лет

Отит в лёгкой форме часто сопровождает простудные заболевания. Существует несколько форм отита. Дети подвержены воспалению среднего уха – вирусной или бактериальной инфекции в барабанной перепонке.

Среднее ухо – это полость, которая расположена за барабанной перепонкой и соединена с носоглоткой каналом. Другое название полости евстахиева труба. Она может быть перекрыта слизью, аллергическим отёком или увеличенными аденоидами. Перекрытая труба не позволяет жидкости продвигаться и она скапливается в среднем ухе. Вирусы и бактерии достигают жидкости и образуют в ней нагноения. Уши заболевают через по истечении пары дней от начала простуды.Отит у ребёнка в 4 года имеет следующие симптомы:

• Острая боль в ухе.
• Ощутимое снижение слуха.
• Существенное повышение температуры тела.

Заболевание отитом имеет 3 стадии. Во второй стадии может произойти прободение барабанной перепонки, в результате чего образуется гноетечение. Этот процесс сопровождается снижением температуры и некоторым облегчением для малыша. Для третьей стадии характерно понижение слуха.

Как вылечить отит у четырёхлетнего ребёнка?

Если ребёнку 4 года и у него болит ухо, что делать для снятия болевых ощущений. Болезнь устранима консервативным путём. Терапия предусматривает курс антибиотиков в виде таблеток. Если имеет место гнойный отит, то выбор останавливают на инъекциях. Продолжительность курса составляет не меньше недели. Также показан приём средств, которые способны сужать сосуды. Сосудосуживающие капли обеспечат проходимость слуховой трубы.Местное лечение отита в сочетании с приёмом медикаментов – залог быстрого выздоровления. При лечении воспаления применяют тепло. Потому что тепловое воздействие способствует улучшению движения крови в месте воспаления. В результате чего происходит дополнительная выработка защитных клеток крови. Прогревания осуществляют ультрафиолетовой лампой (рефлектором). Отит такого типа вылечивают за неделю.

Острый гнойный отит требует полного устранения гноя. Осуществляют это ватными тампонами. После дезинфицируют ухо перекисью водорода и антибиотиками. Лечение также дополняют УФО и УВЧ- терапией или лазерным излучением. Полное выздоровление от гнойного отита происходит после двухнедельного лечения.

Источник: у детей, лечение, симптомы, признаки, причины

У одних детей простуда, как правило, сопровождается воспалением; уха, а у других уши никогда не болят.

Чаще всего отит бывает у детей до 3— 4 лет. На самом деле легкое воспаление среднего уха наблюдается при большинстве простудных заболеваний, но оно обычно протекает в легкой форме и не сопровождается никакими симптомами.

Новорожденный и ребенок первых месяцев жизни может страдать только наружным отитом, т. е. воспалением (инфекционным заболеванием) ушной раковины или наружного слухового прохода.

Причины отита у детей

Отит — это воспаление среднего уха, вызванное бактериями или вирусами. Среднее ухо представляет собой небольшую полость, находящуюся за барабанной перепонкой и связанную с носоглоткой каналом, которую называют евстахиевой трубой. Когда эта труба по каким-либо причинам перекрыта, например из-за слизи, образующейся при простуде, отека при аллергии или увеличения аденоидов, то затрудняется отток жидкости, скапливающейся в среднем ухе. Бактерии и вирусы, имеющиеся в гортани, распространяются по евстахиевой трубе и проникают в жидкость, застоявшуюся в среднем ухе. Там образуется нагноение и болезненное воспаление.

У детей постарше наблюдается уже и средний отит, обычно называемый воспалением среднего уха. Однако точнее — это инфекционное заболевание барабанной перепонки, обычно становящееся следствием перенесенного малышом ринофарингита. Инфекция проникает через глотку и далее через евстахиеву трубу, предназначенную для того, чтобы воздух попадал из носоглотки в барабанную полость, благодаря чему барабанная перепонка может испытывать одинаковое давление воздуха с двух сторон — снаружи и изнутри, что позволяет ей вибрировать от шумов, давая тем самым возможность слышать.

Симптомы и признаки отита у детей

Обычно уши начинают болеть спустя несколько дней после начала простуды. Ребенок старше 2 лет уже может объяснить и показать, что и где у него болит. Маленькие дети просто трут уши руками или плачут часами напролет. У них может подняться температура.

Если у ребенка заболели уши, сразу же поставьте об этом в известность врача, особенно если боль сопровождается повышением температуры. Назначенные врачом антибиотики наиболее эффективны на ранней стадии болезни.

Как же быть, если в течение нескольких часов получить врачебную помощь не удается? Не укладывайте ребенка в кровать, так как в горизонтальном положении боль усиливается. Постарайтесь держать голову ребенка вертикально. Желательно приложить к больному уху согревающий компресс или грелку, но у маленьких детей часто не хватает терпения на подобные процедуры. (Не разрешайте ребенку засыпать с приложенной к уху электрической грелкой, так как это может привести к ожогу.) Несколько снимают боль парацетамон или ибупрофен. Еще лучше использовать средство от кашля, содержа шее кодеин, если врач прописал его именно этому ребенку. (Средство прописанное другому ребенку или взрослому, может содержать слишком большое количество кодеина. Кодеин не только помогает при кашле, но и хорошо снимает боль. Если боль в ухе слишком сильная, можно попробовать применить все указанные средства одновременно, но ни когда не используйте больше одной дозы средства, содержащего кодеин не посоветовавшись с врачом.

Иногда воспаление уже на раннее стадии прорывается сквозь барабанную перепонку, и из уха выделяется гной. Вы можете заметить следы гноя утром на подушке, хотя ребенок на боль не жаловался и температура у него была нормальной. Чаще же это происходит после нескольких дней болезни, сопровождавшейся болями и жаром. Поскольку при воспалении уха на барабанную перепонку оказывается давление, то прорыв абсцесса приводит к резкому уменьшению боли. В этом случае происходит отток гноя, и инфекция иногда проходит сама по себе. Таким образом, вытекание гноя из ушей, с одной стороны, является верным признаком отита, а с другой — указывает на то, что дело уже пошло на поправку. Барабанная перепонка обычно восстанавливается в течение нескольких дней и дальнейших проблем не вызывает.

После прорыва гноя единственное, что вам остается сделать, это вставить в ушную раковину рыхлый ватный тампон для впитывания гноя, промыть внешнюю поверхность уха водой с мылом (не допуская попадания воды в ушной канал) и сообщить об этом врачу. Никогда не вставляйте вату внутрь ушного канала.

При воспалении из-за разбухания носоглотки просвет евстахиевой трубы закрывается, поступление воздуха в барабанную полость прекращается, уши «закладывает». Но это еще полбеды. Отит — чрезвычайно болезненное и мучительное заболевание. Когда новорожденный или грудной младенец отчаянно плачет и тянется ручками к голове, особенно ночью и особенно если при этом у него поднимается температура (иногда всему этому предшествовал насморк, пусть и небольшой), следует немедленно проверить состояние барабанных перепонок малыша. Необходимо срочно показать его врачу!

Существуют разные типы отита. Застойный отит (гиперемический) может пройти и незамеченным. Но когда у ребенка болят ушки, можно заподозрить наличие такого отита. Если диагноз подтвержден, бывает достаточно применить противовоспалительные средства, чтобы добиться облегчения.

Лечение отита у детей

Средний отит требует лечения правильно подобранными антибиотиками в течение недели (а то и 2 недель, если речь идет о повторяющемся отите). После окончания терапии нужно обязательно проверить состояние барабанной перепонки. А если в течение 2 суток не удалось добиться улучшения, необходимо подумать о замене антибиотика на другой. При таком отите нередко наблюдается выпячивание барабанной перепонки. В таких случаях отоларинголог делает парацентез, т. е. надрезает поврежденную барабанную перепонку скальпелем, делая отверстие для выхода накопившегося гноя, а затем удаляет этот гной ватными тампонами. Иногда барабанная перепонка прорывается сама собой: ночью ребенок пронзительно кричит, а утром родители обнаруживают на наволочке следы гноя, вытекшего из слухового прохода. В таких случаях говорят об оторее — течи из уха.

При серозном отите на барабанных перепонках появляются инфильтраты: ребенок из-за этого начинает хуже слышать. Такой отит требует энергичного противовоспалительного лечения, к которому чаще всего присоединяют и терапию антибиотиками.

Благодаря широкому применению антибиотиков осложнений после отитов в наши дни обычно удается избежать. Сегодня практически исчезли многие грозные осложнения, возникавшие из-за распространения инфекции непосредственно из уха по всему организму, которые прежде считались почти неизбежными. Речь идет об этмоидите — воспалительном процессе, затрагивающем кости, и о менингите — воспалении оболочек мозга. Однако отиты часто бывают рецидивирующими, поэтому, стоит им начать повторяться, следует сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил прием антибиотиков разного спектра действия. В случае же течи из уха для выявления возбудителя болезни и подбора лекарства необходимо сделать бактериологический анализ выделений из уха.

При повторяющемся отите важно постоянно контактировать с врачом и проводить общеукрепляющее лечение, чтобы поддерживать защитные силы организма ребенка. Вам нужно обсудить с отоларингологом, не слишком ли велики аденоиды (папилломатозные разрастания), особенно в тех случаях, когда отит возникает на фоне рецидивирующего ринофарингита. Удаление аденоидов — операция достаточно простая, но делать ее можно только после того, как ребенку исполнится год. Чаще всего после такой операции ребенок почти совсем перестает «цеплять» инфекции, вызывающие заболевания уха, горла и носа, или, по крайней мере, болеет куда реже, чем раньше (особенно это касается ринофарингита и отита).

Самое серьезное осложнение отита — глухота среднего уха. Она может возникнуть после рецидивирующих воспалений среднего уха или после единичного серозного отита. Поэтому так важно проверять слух у детей, которые до 2 лет не начали разговаривать, равно как и у малышей, которые кричат слишком громко. Если у ребенка диагностирована глухота среднего уха, иногда достаточно вставить ему специальные маленькие трубочки в барабанную перепонку для того, чтобы осуществлять ее дренаж. Эта операция позволяет постоянно «проветривать» среднее ухо и таким образом избежать многих инфекций. Она считается самым радикальным средством лечения ушных заболеваний.

Наконец, надо сказать, что нередко повторяющийся отит на первом году жизни ребенка может оказаться осложнением. желудочно-пищеводного рефлюкса (см. «Желудочно-пище-водный рефлюкс»),

У некоторых малышей, проводящих много времени в детском коллективе, отоларинголог постоянно обнаруживает уплощенную и гиперемированную барабанную перепонку. Но обычно, стоит ребенку перестать болеть инфекционными заболеваниями или просто перестать посещать детский сад, барабанная перепонка сама, и притом внезапно, возвращается к совершенно нормальному состоянию.

Вовсе не обязательно у младенца, впервые переболевшего отитом слишком рано, или у ребенка, один из родителей которого в детстве страдал рецидивирующим отитом, должен часто повторяться отит.

Если отит продолжает быть весьма распространенным заболеванием, то осложнения — благодаря применению современных антибиотиков — он вызывает все реже и реже.

Одна из главных задач при лечении отита — уменьшить боль, хотя нельзя совсем избавиться от нее, а позже, когда с терапией будет покончено, контролировать состояния барабанной перепонки.

Хронические отиты у детей

Иногда дети на первом году жизни страдают частыми ушными инфекциями. В этом случае за барабанной перепонкой у них скапливается густая жидкость. Если это влияет на слух малыша, врач может посоветовать вам три способа лечения.

Во-первых, он может прописать вам антибиотики, которые придется принимать каждый день и, возможно, на протяжении нескольких месяцев. Цель подобной терапии — предотвратить воспаление жидкости в среднем ухе. Для одних детей такой способ лечения очень эффективный, а на других оказывает меньшее воздействие. (По мере того как мы все больше узнаем о риске, связанном с использованием антибиотиков, такой способ применяется все реже.)

Во-вторых, врач может попытаться найти причину аллергии, которая вызывает скопление жидкости в среднем ухе.

И наконец, он может направить ребенка к отоларингологу, который вставит крошечные трубочки, проходящие сквозь барабанные перепонки. Это позволит выровнять давление воздуха по обе стороны перепонки и за счет этого снизить вероятность дальнейшего инфицирования или накопления жидкости и нормализовать ребенку слух. Так называемое «пассивное курение» повышает вероятность возникновения ушных инфекций. Это еще один аргумент для родителей в пользу того, чтобы бросить курить.

• Оцените материал

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

Источник:

No related posts.

Отит у детей

Отит у детей – причины и лечение

Воспаление среднего уха, помимо болей, может сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, насморком. В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое. Мелкие травмы уха и манипуляции в нем острыми предметами могут стать причиной травматического отита. Другая распространенная причина этого заболевания — хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.

Можно ли лечить отит самостоятельно?

Вы можете только заподозрить заболевание, но осмотреть ребенка, поставить диагноз и выбрать подходящее лечение должен детский врач. Современная терапия отита включает антибактериальные и противовоспалительные препараты, компрессы и физиотерапию, промывание носа и общую терапию. Для человека без медицинского образования назначение такого лечения — непосильная задача. Если ребенка наблюдает гомеопат, его советы также могут оказаться очень полезными. При хронических отитах иногда рекомендуется удаление аденоидов. Решение этого вопроса зависит не от пожеланий родителей, а от объективной необходимости.

Чего нельзя делать при отите?

Если у ребенка поднимается температура выше 38#186С, малышу противопоказаны согревающие компрессы (как и другие физиопроцедуры — например, ингаляции). Это может ухудшить его состояние. Борный спирт, раньше широко применявшийся для лечения отита, может вызвать ожог кожи слухового прохода и барабанной перепонки, поэтому от его применения лучше отказаться.

Чем опасен отит для ребенка?

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга.

Как обычно протекает отит у детей?

Заболевание обычно начинается как обычное ОРВИ. Поражение уха может быть одно- и двусторонним и возникает с первого дня болезни или на второй-третий день. Боль в ухе — основной симптом острого отита — часто сопровождается повышением температуры, общей вялостью ребенка, насморком. В некоторых случаях острый отит может переходить в гнойную форму, поражая барабанную перепонку. Это повышает риск развития хронической формы отита, признаками которой являются незарастающее отверстие в барабанной перепонке, снижение слуха и выделение гноя из уха.

Как распознать отит у маленьких детей?

Отиты у детей в возрасте до года часто протекают в скрытой форме. Пока ребенок маленький, бывает трудно установить правильный диагноз. Грудной ребенок может крутить головой, отказываться от еды, отворачиваться от материнской груди. Если малыш трет и теребит ухо, это может быть как признаком боли, так и просто привычкой. Для определения болевых ощущений можно нажать на выступ около ушной раковины (козелок). Если ухо не болит, то ребенок скорее всего на это нажатие не отреагирует.

В чем причина частых отитов?

Евстахиева труба, соединяющая горло с барабанной полостью, у детей младшего возраста еще очень короткая, и ее широкое отверстие расположено в непосредственной близости от аденоидов. Если у малыша насморк или болит горло, то выделения легко проникают в область среднего уха, инфицируя барабанную перепонку. Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах, ринофарингит, увеличенные аденоиды, повторяющиеся простуды способствуют частому проникновению инфекции из глотки в ухо. К тому же постоянное горизонтальное положение у детей, еще не умеющих ползать и ходить, мешает оттоку слизи из носоглотки. Не менее опасно и слишком интенсивное сморкание.

Видео. Отит у ребенка – что делать?

Как уберечь ребенка от простуды:

Что делать, когда болит ухо

В ответ на вопрос, что делать, когда болит ухо, можно получить массу самых разнообразных советов. От рекомендаций держать ухо в тепле, принимать обильное теплое питье, до закапывания в ушной канал настойки прополиса или теплого отвара ромашки. В народной медицине в ход идет все от гвоздичного масла до толченого чеснока. На деле же боль может быть механической, травматической, инфекционной природы или вовсе оказаться симптомом заболеваний, не связанных с лор-органами.

Поэтому прежде чем следовать советам, необходимо обратиться к отоларингологу, который определит, почему болит ухо, и как лечить конкретное заболевание.

Болит ухо – причины

Существует два типа боли – локальная и иррадиирующая. Локальная ощущается непосредственно в зоне пораженного органа, то есть в данном случае в области уха. Такой болевой импульс может возникать по следующим причинам:

• Патологические процессы в наружном канале (прыщики, механические раздражения, инфекция, закупорка и воспаление органа слуха из-за избытка серы);
• Разрыв барабанной перепонки;
• Патологические процессы во внутреннем ухе (переохлаждение, инфекционные заболевания, разница давления между внутренним и наружным ухом);
• Ударная нагрузка на орган слуха.

Иррадиирующая или отраженная – боль поступает из органа, отдаленного от патологического очага. В этом случае, когда болит ухо, причину нужно искать в расположенных рядом органах. Иррадиирующие болевые импульсы могут возникнуть по следующим причинам:

• Синусит;
• Свинка;
• Инфекция придаточных пазух носа;
• Воспаление горла, зубов;
• Патологический прикус;
• Артрит челюстно-височного сустава.

Когда болит ухо, может наблюдаться как локальный, так и с иррадиирующий импульс. Существует ряд наиболее распространенных факторов, вызывающих заболевания, а также соответствующие методы их лечения.

Болит ухо из-за серной пробки

Ушная сера выполняет несколько функций – она выводит наружу инородные частицы, задерживает грибки и бактерии, создает влажную среду для барабанной перепонки. Сера понемногу выделяется во время жевания, кашля, разговора. Но когда процесс саморегуляции нарушается, образуется так называемая серная пробка, из-за которой и болит ухо. Неприятные ощущения возникают, когда серный затор достигает барабанной перепонки.

Из-за того, что пробка давит на блуждающий нерв наблюдается головокружение, головная боль, рвота, кашель. Когда затор уплотняется, помимо того что болит ухо, пациент чувствует заложенность, слышит шум, искажение своего голоса и внешних звуков.

Для удаления затора используются такие методы как промывание шприцем Жанне, электроотсос, введение препаратов, размягчающих и удаляющих серную пробку. В домашних условиях, когда болит ухо, капли для гигиены слухового прохода часто помогают исправить ситуацию. Перед их выбором стоит проконсультироваться с отоларингологом.

Болит ухо из-за инфекции

Орган слуха условно подразделяется на наружное, среднее и внутреннее ухо. К инфекциям внешней части слухового прохода относят наружный отит, который еще называют «ухом пловца», поскольку чаще всего он развивается после попадания воды. Впрочем, для того, чтобы занести инфекцию, достаточно неудачно почистить уши ватными фитильками. Если болит ухо и температура поднимается, при этом на коже наружного слухового прохода наблюдается сыпь, это с большой вероятностью связанно с инфекцией. Кроме того, неприятные ощущения могут вызывать расположенные на внешней части слухового прохода фурункулы.

Инфекцию среднего уха называют средним отитом. Ей более всего подвержены младенцы и дети до 6 лет. Это обусловлено формой евсстахиевой трубы, которая у детей шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого в полость среднего уха у ребенка часто попадает слизь из носоглотки, а у грудничков даже пища или при срыгивании содержимое желудка.

Если причина того, что болит ухо – средний отит, то неприятные ощущения будут усиливаться при жевании, глотании и попытках высморкаться, поскольку в этих состояниях давление в области слухового органа повышается. По причине этого недуга, может развиться понос, тошнота, рвота, слабость, заторможенность, потеря аппетита, шум и звон в ушах. И, конечно, появляются два классических симптома – болит ухо и температура повышается. В тяжелых случаях средний отит может спровоцировать разрыв барабанной перепонки и глухоту.

Воспаление внутреннего уха, или вирусный лабиринтит, проявляется в виде головокружения и шума в ушах. При бактериальном воспалении болит ухо, и температура повышается, кружится голова, глаза быстро и непроизвольно двигаются, из ушного прохода может выделяться гной.

В случае с наружным воспалением уха пациенту назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства. Врачебная помощь заключается в очищении слухового прохода от гноя и закапывании медицинских препаратов. При инфекционных патологиях, когда болит ухо, капли должны содержать антибиотики и кортизон.

При среднем отите также назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства. Но специфическое лечение включает в себя восстановление проходимости евстахиевых труб. Поэтому когда болит ухо, капли закапывают в нос – это препараты для уменьшения отека. Также назначаются антибиотики.

При воспалении внутреннего уха лечение заключается в курсе антибиотиков и удалении гноя, которое иногда требует хирургического вмешательства.

Разрыв барабанной перепонки

Барабанная перепонка представляет собой тонкую мембрану, которая разделяет наружное и среднее ухо, а также передает воздушные колебания на слуховую косточку. Поэтому при повреждении барабанной перепонки ухудшается слух.

Когда болит ухо в связи с травмой вышеописанной мембраны, возникает острая боль, появляются гнойные, кровянистые или прозрачные выделения, шум в ушах, головокружения и слух снижается вплоть до его потери. Если болит ухо, как лечить его в таком случае? В качестве первой помощи рекомендуется закрыть наружный слуховой проход комком стерильной ваты и наложить повязку. При этом если болит ухо, капли или иные препараты в слуховой проход вводить нельзя. Пациента нужно срочно направить к ЛОР-врачу, в тяжелых случаях для восстановления слуха понадобится хирургическое вмешательство (тимпанопластика).

Боли в ухе при глотании

Когда неприятные ощущения возникают в ухе при глотании, ЛОР-врач первым делом заподозрит острый отит. Однако если симптомы это не подтверждают, причина может скрываться в заболеваниях соседних органов. К примеру, боли в ухе при глотании – симптом злокачественных опухолей гортани и полости рта, в этом случае дискомфорт беспокоит в течение долгого времени и сопровождается утомляемостью, апатичностью, потерей веса, увеличением лимфоузлов.

Боли в ухе при глотании также могут указывать на свинку, особенно если у пациента отмечается припухлость вокруг уха, повышение температуры и недомогание как при гриппе. Также боли возникают при фарингите, тонзиллите и абсцессе области шеи, и носят иррадиирующий характер.

Самолечение в любом случае опасно, а необходимые препараты и процедуры может назначить только ЛОР-врач.

Видео с YouTube по теме статьи:

Почему у детей до 4 лет так часто болят уши? Боли в ухе у малышей

Дети, в возрасте до 4-х лет больше всего подвержены заболеваниям уха, что объясняется тем, что у малышей слуховая труба между средним ухом и носоглоткой значительно шире и короче, чем у взрослых. Из-за этого инфекция в детское ухо попадает чаще. В возрасте до 4 лет наиболее распространенной причиной боли в ухе у ребенка является отит — воспаление наружного или среднего уха.

Воспаление наружного слухового прохода обычно развивается после травмы уха, заноса инфекции при удалении ушной серы спичкой или при попадании воды после купания. Наружное ухо у человека ограждена от среднего барабанной перепонкой, поэтому воспаление наружного уха не отражается на слухе ребенка и не распространяется на среднее ухо. При наружном отите у ребенка боль в ухе не сильная и может чувствоваться только при жевании или при надавливании на ухо. При легком течении наружного отита можно ограничиться домашним лечением — согреванием с помочью примочек, мазей и бальзамов. Антибиотики, капли в ухо и другие лекарственные препараты могут при лечении воспаления наружного уха не понадобиться. В любом случае лечение противовоспалительными препаратами должен назначать только врач.

Чаще всего боль в ухе у ребенка возникает после перенесенной простудной болезни на фоне обычного насморка. В этом случае через широкую и короткую горизонтально расположенную слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо. При насморке, тонзиллите и воспалении аденоидов микробы и вирусы через носоглотку попадают в евстахиеву трубу и вызывают ее воспаление. Проникновению инфекции способствует слишком сильное промывание носа или сильное сморкание. Боль при воспалении среднего уха сильная, поэтому у ребенка состояние резко ухудшается, он становится слабым, плачет, не кушает и не может уснуть.

Отит среднего уха может привести к скоплению гноя в барабанной полости, что приводит к значительному усилению боли. Боль при гнойном отите передается в висок, в зубы и горло, из-за чего ребенок не может глотать. В осложненных случаях гнойного воспаления среднего уха барабанная перепонка рвется под давлением скопившегося гноя и из уха ребенка вытекает гной с кровью. Состояние ребенка после этого улучшается, однако дырка в барабанной перепонке очень долго заживает и поэтому слух у ребенка снижается. Гнойный отит лечат только в условиях стационара.

Воспаление среднего уха у детей требует обязательного лечения. При первых подозрениях на заболевание уха у малыша вызывайте врача домой. При начальных стадиях воспаления среднего уха удается малыша избавить от страданий путем приема антибиотиков или же уколов. Врач назначает антибиотики для предупреждения развития осложнений отита. Кроме того, обязательно назначается сосудосуживающие капли в нос, чтобы поддержать проходимость слуховой трубы. Например, називин, галазолин, нафтизин и т. д. Также рекомендуется проводить прогревание уха с помощью лампы или путем наложения компрессов и мазей. В дополнение к основному лечению могут быть назначены курсы УФО, УВЧ-терапии и лазерное лечение.

Согревающий компресс на ухо можно приготовить самим в домашних условиях: купите в аптеке камфарное масло и разведите ее в соотношении 1:1 с растительным маслом или с водкой. Возьмите лоскуток хлопчатобумажной ткани, намочите ее в масляном растворе и наложите на больное ухо ребенка, накройте сверху целлофаном, затем ватой и закрепите косынкой. Когда ушко согреется, боль отступит. Можно просто закрыть ухо малыша большим куском ваты и завязать теплым платком. Некоторые родители согревают ухо ребенка проглаженной утюгом пеленкой, феном, грелкой или пластиковой бутылкой, наполненной теплой водой. Все согревающие процедуры при воспалениях уха надо проводить с соблюдением мер предосторожности, их категорически нельзя делать при повышенной температуре или наличии гнойных выделений из уха ребенка.

Очень часто родители. обеспокоенные болью в ухе у малыша, начинают самостоятельно капать в ухо различные капли, которые советуют им бабушки или знакомые. Прямое закапывание ушных капель без назначения врача может нанести вред здоровью ребенка и привести к его тугоухости. Неправильно выбранные капли могут привести к разрыву барабанной перепонки, в результате чего раствор попадет в полость среднего уха, что вызовет повреждение слуховых косточек и поражение слухового нерва. Ушные капли при отите нужно применять только по назначению врача и капать их только в теплом виде с помощью стерильной пипетки. Обычно при отите эффективны капли для уха отипакс, отнум, софрадекс, отофа и ануран. Капать их следует, строго соблюдая нормы, указанные в инструкции.

Несвоевременное лечение воспалений среднего уха или же прекращение лечения сразу же, как боли исчезли, приводят к переходу среднего отита в хронические формы. Особенно этому способствуют снижение иммунитета малыша, частые насморки, аденоиды и искривление перегородки носа. При хроническом отите в барабанной перепонке у ребенка появляется отверстие, из-за чего наблюдается периодические вытекания из уха гнойных выделений. Хронический отит непременно ведет к постепенной потере слуха.

Если у вашего ребенка часто болеют уши, не расстраивайтесь. Уже к 4 годам у детей слуховые трубы становятся тверже и уже, поэтому частые воспаления уха после этого возраста постепенно проходят. Однако чтобы уберечь своего малыша от болей в ушках не забывайте соблюдать следующие правила:

1. Как можно дольше кормите ребенка грудью, дети грудного кормления реже болеют воспалительными заболеваниями, в том числе и уха.
2. При кормлении грудью старайтесь держать головку ребенка в приподнятом положении, чтобы избежать попадания молока через носоглотку в слуховую трубу.
3. В случае болезни малыша старайтесь постоянно очищать его носовые пути, своевременно лечите простуду.
4. В холодную и ветряную погоду ребенку на голову надевайте плотно закрывающие уши шапку, чтобы не простудиться.
5. Не открывайте передние окна в машине, когда ребенок сидит в заднем кресле. Ветер в этом случае дует как раз в ухо ребенку.
6. После купания малыша обязательно надо просушивать уши, если малыш чувствует дискомфорт от попадания воды в ухо. Попросите ребенка попрыгать на одной ноге, полежать ухом, в которую попала вода, если все это не помогает, то просушите уши феном или ватным тампоном.
7. Не удаляйте у малыша постоянно ушную серу, она защищает ушной проход от попадания воды и инфекции.

Источники: пока нет!

Отит – это инфекционный недуг, который может поразить среднее, внутреннее или наружное ухо. Чаще всего проявляется во время инфекции или является ее осложнением. Как распознать отит у ребенка представлено ниже.

Виды заболевания

Именно дети чаще всего подвергаются воспалительному процессу в ушах. Данный недуг может проявится по нескольким причинам инфекционного или неинфекционного происхождения, быть результатом травмы или осложнением ОРВИ или гриппа. В практике ЛОР врачей чаще встречается отит среднего, внутреннего уха, реже наружная форма болезни. Клинические признаки любой формы отита — выраженные, доставляют ребенку ряд дискомфорта.

Внутренний отит

При лабиринтите инфекция просачивается через среднее ухо. Отит у взрослых может развиться при менингите. Выделяют несколько форм внутреннего отита:

• Некротическая.
• Серозная.
• Гнойная.

Некротическая форма проявляется у больных туберкулезом, корью. Встречается данная стадия редко.

Основные симптомы:

• Ухудшение слуха, шум в ушах.
• Нарушения равновесия из-за поражения внутреннего уха.
• Боли в голове, частые головокружения, рвота.

Средний отит

Воспаление в основном проходит в барабанной полости. Встречается также и у детей, в основном до двух лет. Так как инфецирование происходит в средней части, гнойным скоплениям некуда выходить. Из-за этого отит часто сопровождается частичной потерей слуха. Но при частых рецидивах образовывается ткань, которая в дальнейшем снижает слух.

Признаки:

• Острая боль в ухе.
• Рвота.
• Нарушение режима сна.
• Температура.

Также можно различить острую и хроническую форму заболевания. Острая форма включает в себя:

• Проблема работы слуховой трубки. Пациент слышит ложное эхо.
• Появление гнойных накопителей. Из-за барабанной перепонки, гною некуда выходить. У больного ощущается накопления жидкости в ухе.
• Один из ушных признаков является воспаления среднего уха у взрослых. Происходит отек уха и усиливается боль.
• После прорыва барабанной перепонки больной чувствует себя лучше. Гной выходит из уха, но временно происходит потеря слуха.
• Формируется защитная ткань. Слух постепенно приходит в норму.

Наружный отит

По сравнению с двумя предыдущими стадиями, наружный отит проходит значительно легче и в основном без осложнений, при своевременном обращении к врачу. Воспаление проходит в наружной части уха. При улучшениях гной беспрепятственно выходит из уха.

Воспалительные признаки у детей и взрослых:

• Зуд в области уха.
• Незначительное повышение температуры.
• Боль в ушах.
• Образование гноя в ушной полости.
• При надавливании на ухо пациент ощущает боль.

Такой вид недуга в основном протекает у малышей до 3-х лет.

Характерные признаки болезни

Отит относится к распространенным заболеваниям поражающих ушную полость. Болезнь может появится как у грудничка, так и ребенка дошкольного или школьного возраста. В независимости от формы патологии, локализации воспалительного процесса, симптомы выраженные, что позволяет заметить изменения в поведении и самочувствии ребенка.

• Во время кормления ребенок спокоен, но часто бросает бутылочку со смесью или грудь. Это может возникнуть из-за того, что ему больно глотать.
• Ближе к вечеру заметна повышенная температура, ребенок постоянно плачет.
• Меняется цвет ушной раковины.
• Обильные выделения из ушка.
• Понос, тошнота. Сопровождается повышенной температурой.

Родителям важно знать, что не стоит прибегать к самостоятельному лечению малыша. Как можно быстрее необходимо обратиться к доктору. Важно понимать, что лекарства для лечения отита у взрослых и детей отличаются.

Основные симптомы при отите:

• Боль и шум в ушах.
• Слабость организма.
• Слизистые выделения из уха.
• Температура тела достигает 39 градусов.
• Снижение слуха.
• Нарушен режим сна.

При протекании различных стадий отита существуют разные признаки и симптомы. Но есть и основные:

• Острые боли в ухе.
• Заметная потеря слуха.
• Ощущение заложенности ушей.
• Частые головные боли и головокружения.
• Тошнота, рвота.
• Сильная слабость.
• Незначительные потери равновесия.

Чем лечить отит у ребенка

Существует вероятность, что отит может пройти сам по себе. Не стоит на это рассчитывать. Недуг неприятный и сопровождается сильными болями, не стоит мучать малыша. Чем больше вы медлите, тем больше вероятность, что недуг перейдет в острую форму с тяжелыми последствиями. Например, мастоидит, менингиальный синдром, воспаление мозга. Родителям важно быстрее обратится к врачу.

Лечение острой стадии у малышей – комплексное, но если обратится в больницу вовремя – возможно и консервативное:

• Врач назначит антибактериальную терапию длительностью до одной недели.
• Симптоматическая терапия.
• Физиотерапия.
• Различные упражнения на укрепление иммунной защиты.

В основном дошкольники антибиотики принимают в разжиженном состоянии, школьники – в таблетках. Принимать следует:

• Аугментин;
• Сумамед;
• Азимед.

В случае повышенной температуры у ребенка, назначаются жаропонижающие:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Нурофен.

Если при отите произошли осложнения, связанные с ринитом, в носик капают капли с сосудосуживающим эффектом.

• Тизин 0.25%;
• Називин;
• Отривин.

Ушные капли — первая помощь при отите. Их применение позволяет купировать болевой синдром, устранить воспалительный процесс. Некоторые капли в ухо действуют уже через 5 минут после закапывания (Отипакс). Помимо врач может назначить:

• Софрадекс;
• Отизол;
• Отинум;
• Ануран.

Запрещается использовать ушные капли при повреждении барабанной перепонки, поэтому прежде чем применять подобные препараты — нужно обратится к врачу.

Как распознать осложнения отита

Одно из осложнений отита является переход в острую фазу, поражение вестибулярного аппарата. Также осложнениями являются:

• Менингит.
• Поражение лицевого нерва.
• Прорыва барабанной перепонки и заполнение полости гноем.
• Мастоидит.
• Частая рвота, понос.
• Нарушение слухового аппарата, вплоть до полной потери слуха.

Профилактика отита у детей

Главная задача профилактики – освободить евстахиеву трубку от слизистых накоплений. Следует устранить очаги распространения, которые увеличивают шансы на заражение отитом – фарингит, тонзиллит. После водных процедур, как дома, так и на природе необходимо полностью высушить ушные полости, чтобы не допустить попадания бактерий. Для детей с хронической формой отита, разработали специальные капли, которые необходимо закапывать после каждого купания. Чистить уши от серы и грязи. Однако не стоит максимально вычищать уши, часть серы стоит оставить, так как она предотвращает попадание бактерий.

Отит – это сложный недуг, который сопровождается непосредственно сильными болями в ушах. Не стоит все сваливать на иммунную защиту. При первых же симптомах незамедлительно стоит обратится к врачу. Если своевременно не начать лечение, исход может быть даже летальным.

Гнойный отит — это инфекционное воспаление, затрагивающее анатомические части среднего уха: сосцевидный отросток, евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость.

Дети, как правило, чаще страдают от гнойного отита, чем взрослые.

Статистика показывает, что почти у пяти из шести детей был минимум один случай заболевания к трём годам.

Причины

Гнойный отит у ребёнка вызывают бактерии. Чтобы понять, как микробы попадают внутрь уха, рассмотрим его строение.

Ухо помогает нам слышать, а также поддерживать равновесие. Поэтому оно имеет важное значение в нашей жизни. Этот уникальный орган включает в себя три отдела — наружное, среднее ухо и внутреннее. Все три части помогают ребёнку слышать и поддерживать равновесие.

Когда ребёнок слушает, первое, что происходит — движение звуковых волн во внешнее ухо. Это видимая часть органа слуха. Из внешнего отдела звуковые волны проходят через ушной канал и достигают среднего уха, где расположены барабанная перепонка (мембрана) и три крошечные косточки. Когда волны попадают в барабанную перепонку, она вибрирует, а косточки усиливают вибрацию, позволяя ей достигать внутреннего уха. Здесь вибрации превращаются в электрические сигналы и отправляются на слуховой нерв, соединяющий ухо с головным мозгом. Когда электрические сигналы или нервные импульсы достигают мозга, он интерпретирует их как звук.

Для того, чтобы среднее ухо нормально функционировало, внутри него должно быть такое же давление, как и внешнее. Это давление поддерживается евстахиевой трубой, которая представляет собой небольшую трубочку, связывающую среднее ухо с носоглоткой. Труба позволяет проникать воздуху в среднее ухо, поэтому внутреннее давление такое же, как и снаружи. Кроме того, евстахиева труба позволяетдаёт слизи стекать из среднего уха в горло.

У детей евстахиева труба расположена почти горизонтально, и это иногда мешает движению слизи от среднего уха до горла.

При простуде и аллергии труба может воспаляться, вследствие чего блокируется отток слизи, она остаётся в среднем ухе. Её скопление приводит к увеличению внутриушного давления. Микробы могут мигрировать из горла и носа в среднее ухо по евстахиевой трубе. Эти патогены размножаются в слизи, вызывая гнойный отит.

Аденоиды – другой виновник

У всех нас есть глоточная миндалина. Это аденоиды. У детей они довольно большие и могут иногда блокировать глоточные отверстия евстахиевых труб, предотвращая отток слизи. Для размножения бактерий создаётся благоприятная среда, что приводит к гнойному воспалению.

Другие факторы, провоцирующие отит

Шансы на развитие гнойного отита повышаются, когда ребёнок подвергается воздействию сигаретного дыма, выпивает молоко из бутылки или посещает детский сад, поскольку близость среди детей больше в детских коллективах, инфекция быстро распространяется.

Реже гнойный отит происходит из-за повреждённой барабанной мембраны или сосцевидного отростка. Это травматический отит. Самый редкий путь развития гнойного отита — гематогенный, когда в среднее ухо бактерии проникают через кровь.

Основные возбудители гнойного отита

Существуют некоторые специфические типы бактерий, которые, как правило, несут ответственность за развитие гнойного отита. Это: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes и Staphylococcus aureus. Фактически, эти бактерии живут во внутренней части уха, не причиняя вреда. Когда они чрезмерно размножаются, по ряду причин, это приводит к заболеванию.

Формы гнойного отита

Острый отит

Эта форма развивается при заболеваниях верхних дыхательных путей, когда патогены через слуховую трубу попадают в среднее ухо.

Этапы:

1. Катаральный — начало воспалительного процесса. На этом этапе воспалительный экссудат скапливается в ушах, есть первые проявления болезни — снижение слуха, ушная боль, лихорадка.
2. Гнойный. Если до этого этапа не было лечения антибиотиками и другими препаратами, разрывается барабанная мембрана, и гной начинает стекать из её полости — симптомы ослабевают.
3. Реконвалесценции. Воспаление постепенно проходит, нагноение прекращается, слух постепенно восстанавливается.

Не всегда болезнь следует по данному курсу. На любом этапе острый отит может перерастать в хронический, с нечёткими проявлениями. Если это происходит на первом этапе, разрыва барабанной перепонки не случается, густая, вязкая слизь, трудно поддающаяся удалению, скапливается в барабанной полости.

Если перфорация долго не происходит при острой форме болезни, увеличивается количество гноя, вследствие чего возможны головокружение, сильная боль в голове, рвота, высокая температура. В этом случае из среднего уха патоген может проникнуть более глубоко в черепную полость и вызвать серьёзные осложнения, угрожающие жизни.

Если после разрыва барабанной мембраны и оттока гноя, температура тела снова увеличивается, и боль в ушах возобновляется, возможно, это указывает на застой гноя в барабанной полости либо воспаление сосцевидного отростка. В этом случае выделение гноя длится 3 — 4 недели. Острое течение отита длится примерно 2 — 3 недели. Неадекватно проводимая терапия антибиотиками и ослабление иммунитета бывают причиной развития осложнений.

Хронический отит

Характерной особенностью патологии является рецидивирующий характер гнойных выделений. Другие проявления включают сильный разрыв барабанной мембраны и постепенное снижение слуха. Эта форма болезни прогрессирует, когда острая форма отита не пролечена надлежащим образом. Патология также может проявляться как осложнение хронического ринита, синусита.

Подтипы

Мезотимпанит. В воспаление вовлечены слизистая оболочка слуховой трубы и барабанной полости. Разрыв расположен в центральной части мембраны.

Эпитимпанит. В дополнение к слизистой оболочке, воспаляется костная ткань. Разрыв расположен в верхней части мембраны.

Симптомы

Гнойный отит у ребёнка сложно перепутать с другой патологией, так как его симптомы очевидны.

Основными проявлениями болезни являются:

• боль в ушах;
• потеря слуха;
• лихорадка;
• гнойные выделения из уха.

Младенцы не могут объяснить, что у них болят уши или они ничего не слышат. Малыш становится раздражительным, беспокойным, не спит, часто плачет без видимых причин. Для родителей есть способ проверить свои подозрения относительно отита. На внешнем ухе имеется хрящевой выступ (козелок). Когда у малыша гнойный отит, надавливание на этот хрящ приведёт к значительному увеличению боли и, соответственно, к крику или плачу.

Диагностика

Не сложно диагностировать гнойный отит. Сначала врач проведёт опрос, на предмет наличия жалоб и симптомов, и осмотрит уши ребёнка. На данном этапе специалист может поставить ориентировочный диагноз.

Но, в отдельных случаях, могут потребоваться следующие процедуры:

• анализ крови, для определения степени воспаления;
• пневматическая отоскопия позволяет врачу проверить наличие жидкости за барабанной мембраной; он будет использовать специальное медицинское устройство под названием пневматический отоскоп, который мягко вдувает воздух в ухо; барабанная перепонка является гибкой, и когда воздух достигает её, перепонка перемещается; если есть жидкость за барабанной мембраной, она не будет двигаться;
• тимпаноцентез предполагает прокол барабанной мембраны, чтобы экссудат мог вытекать;
• анализ содержимого уха для определения возбудителей заболевания — это позволит выбрать правильные антибиотики для лечения.

Получив все результаты, врач может диагностировать и определить стадию заболевания.

Лечение

Сегодня антибактериальная терапия является приоритетной в лечении гнойного отита по следующим причинам:

• при применении антибиотиков уменьшается риск развития осложнений отита;
• использование антибактериальных препаратов улучшает результаты лечения пациентов на раннем и на позднем этапе заболевания.

Другие фармакологические средства также применяются в лечении гнойного отита. Обезболивающие и жаропонижающие позволят избавить ребёнка от боли и снизить лихорадку.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить воспаление слизистой оболочки уха. Чтобы уменьшить набухание евстахиевой трубы и возобновить её функционирование, можно использовать назальные сосудосуживающие капли.

Системные стероиды не продемонстрировали своего эффекта в острой фазе.

Антимикробную терапию необходимо проводить в соответствии с правилами.

1. Выбор антибиотика.

При отсутствии результатов культивирования, выбор антибиотика должен иметь следующие две цели:

• антибиотик должен действовать на большинство распространённых бактериальных патогенов;
• препарат должен быть индивидуализирован для ребёнка в отношении аллергии, толерантности, предыдущего воздействия антибиотиков, стоимости и уровня устойчивости микробного сообщества.

2. Препараты первого выбора.

Амоксициллин остаётся препаратом первого выбора для не осложнённого гнойного отита в большинстве случаев из-за его отличной оценки безопасности, относительной эффективности и низкой стоимости. Амоксициллин является наиболее эффективным из доступных пероральных противомикробных препаратов против штаммов S. pneumoniae. Однако амоксициллин может быть неэффективен против некоторых штаммов H. influenzae и большинства штаммов M. catarrhalis. Этот фактор становится всё более важным с данными, свидетельствующими об общем увеличении частоты H. influenzae в качестве первичного возбудителя гнойного отита.

Для детей с аллергией на пенициллины, препаратами первого выбора будут антибиотики класса цефалоспоринов, к примеру, цефдинир. Если у ребёнка есть гиперчувствительность к цефалоспоринам, для него азитромицин является подходящим альтернативным препаратом первой линии.

3. Продолжительность лечения.

Продолжительность лечения гнойного отита исторически была установлена на 10 дней, и большинство исследований эффективности, изучающих антимикробное лечение заболевания, использовали эту продолжительность в качестве эталона. Но 10 дней могут быть чрезмерно длинными для некоторых детей, хотя и недостаточно долгими для других. Исследования, сравнивающие более короткие сроки с более длительной продолжительностью лечения, показывают, что короткий курс терапии часто оказывается недостаточным у детей до 6 лет и, особенно, у малышей младше 2 лет. В итоге для большинства эпизодов, у подавляющего числа детей, лечение на протяжении минимум 10 дней, представляется целесообразным. Лечение более 10 дней может потребоваться для очень маленьких детей, при тяжёлом эпизоде гнойного отита или если предыдущий случай заболевания был проблематичным.

4. Неудовлетворительный ответ на лечение препаратами первого выбора.

Исцеление от гнойного отита зависит от искоренения причинного патогена, так и от восстановления вентиляции среднего уха.

Факторы, способствующие неудовлетворительному ответу на лечение, препаратами первой линии включают:

• неэффективность выбранного антибиотика;
• плохое соблюдение режима лечения;
• сопутствующую вирусную инфекцию;
• стойкое нарушение функции слуховых труб;
• повторное инфицирование среднего уха;

Несмотря на эти многочисленные потенциальные факторы, переход на альтернативный препарат является разумным, когда наблюдается недостаточное улучшение состояния среднего уха.

5. Препараты второй линии.

Когда лечение гнойного отита препаратом первой линии оказалось неуспешным, существует ряд альтернатив второй линии. Данные препараты должны действовать на штаммы H. influenzae и M. catarrhalis, и наиболее устойчивые штаммы S. pneumoniae. Только 4 противомикробных агента отвечают этим требованиям: Аугментин (амоксициллин-клавуланат), цефдинир, цефуроксим аксетил и цефтриаксон (раствор для инъекций).

Поскольку высокая концентрация амоксициллина в организме действует на большинство штаммов S. pneumoniae, а добавление клавуланата увеличивает эффективный антибактериальный спектр амоксициллина, а Аугментин особенно хорошо подходит в качестве препарата второй линии.

Цефдинир продемонстрировал широкую эффективность в лечении, обычно хорошо переносится по вкусу и может приниматься раз в день.

Цефтриаксон и цефуроксим аксетил имеют важные ограничения для использования у маленьких детей. В настоящее время суспензия цефуроксим аксетила имеет неприятный вкус. Лечение цефтриаксоном влечёт за собой боль от внутримышечной инъекции. Тем не менее, использование цефтриаксона приемлемо в тяжёлых случаях гнойного отита, когда невозможно пероральное лечение.

Кларитромицин и азитромицин обладают лишь ограниченной активностью против устойчивых штаммов S. pneumoniae и штаммов H. influenzae. Клиндамицин эффективен против многих штаммов S. pneumoniae, включая резистентные штаммы, но не активен против H. influenzae или M. catarrhalis. Поэтому он должен быть назначен для пациентов, которые имеют инфекцию, вызванную пневмококками, резистентными к пенициллину.

Оставшиеся противомикробные агенты, которые традиционно использовались при лечении отита, имеют такой значительный недостаток в эффективности против резистентных организмов, что их польза редко перевешивает потенциальные побочные эффекты или осложнения. Сюда входят цефпрозил, цефаклор, лоракарбеф, цефиксим. Цефподоксим продемонстрировал разумную эффективность в некоторых исследованиях, но, как правило, плохо воспринимается из-за его вкуса.

Заключение

Гнойный отит – распространённое детское заболевание. Ребёнок может потерять слух, иметь проблемы с речью и задержку развития. Это заболевание не терпит легкомысленного отношения. Чтобы сохранить здоровье ребёнка следует своевременно обратиться к специалистам.

Гнойный отит у ребенка: лечение

Одним из самых распространенных заболеваний среди детей в возрасте до трех лет является отит. Гнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

Отит возникает в случае, если инфекция попадает в область барабанной перепонки, при этом слизистая оболочка слуховой трубы воспаляется.

По месту протекания отит может быть двусторонним или же односторонним, (левое или правое ухо).

Гнойный отит и ребенка может возникнуть в ходе простудного заболевания, при попадании в ухо инородного тела, в результате неправильной чистки ушей. Заболеванию способствует и неправильное купание маленького ребенка, во время которого в ухо может попасть вода.

У новорожденных детей отит проявляется следующими симптомами:

• Раздражительностью, плаксивостью.
• Отказом от материнской груди, так как сосание лишь усиливает болевые ощущения.
• Тошнотой, рвотой.
• Пронзительным криком.
• Малыш часто мотает головой из стороны в сторону, старается дотронуться или лечь на бок со стороны больного ушка.

Более взрослые дети реагируют на отит:

• Повышенной утомляемостью, сонливостью, слабостью.
• Заложенностью уха.
• Повышением температуры до 40 градусов.
• Возможны слизистые гнойные выделения.

Прежде чем заняться лечением отита, ребенка обязательно следует показать специалисту, и лишь после подтверждения диагноза предпринимать действия. Чем раньше малыш получить соответствующую помощь, тем меньше шансов развития осложнений.

При высокой температуре тела ребенку нужно дать подходящее жаропонижающее: Панадол, Ибупрофен, Нурофен.

Не стоит думать, что гнойный отит у ребенка можно вылечить одними лишь ушными каплями (Отинум, Отипакс, Сонопакс). В большинстве случаев педиатр назначает антибиотики широкого спектра действия.

Для снижения риска интоксикации организма проводят внутривенные вливания глюкозой или физраствором, дают ребенку пить как можно больше жидкости.

В запущенной форме гнойный отит нуждается в проколе барабанной перепонки, чтобы из уха смог вытечь скопившийся гной.

Если же это заболевание начать лечить слишком поздно или же вовсе проигнорировать, то осложнения могут быть самыми серьезными, вплоть до полной потери слуха, нарушений работы жизненно важных органов.

• Какие капли в уши при отите лучше применять

Воспаление среднего уха, или отит — это болезнь, которая чаще всего возникает у детей. Наиболее частой ее причиной является проникновение бактерий из носоглотки в область среднего уха. Медики утвержда.

В последние несколько лет медики активно обсуждают, стоит ли применять антибиотики при отите у детей. Такая необходимость вызвана очень высокой устойчивостью вызывающих отит бак.

Отит представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, и при отсутствии надлежащего лечения может стать причиной потери слуха, воспалительных процессов в области черепа. Как правило, развиваетс.

Отит у детей

Гнойный отит у детей встречается очень часто. С этим заболеванием, согласно статистике, сталкиваются почти все малыши. До 80% детей переболели отитом в младенческом возрасте. Если вовремя отследить симптомы болезни и обратиться к врачу, гнойный отит у ребенка успешно лечится и бесследно проходит, не оставляя последствий и осложнений.

Острый отит у детей — это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе. В отличие от взрослых, маленькие дети болеют отитом гораздо чаще. Это обусловлено особым строением детского организма: инфекция может с легкостью проникнуть прямо из носоглотки в ухо, так как для маленького ребенка характерна большая ширина и небольшая длина евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.

Из-за особенностей строения детской евстахиевой трубы, как уже говорилось выше, отит уха у ребенка появляется гораздо чаще, чем у взрослого человека. Спровоцировать заболевание может даже самая обыкновенная простуда. Инфекция размножается в носоглотке и попадает в слуховую трубу, а оттуда попадает в ухо и вызывает заражение.

Острый средний отит часто начинается после сильного переохлаждения: после долгих прогулок на холоде, после ванны, если малыш попал на сквозняк, после перегрева. Еще один важный фактор, который может стать причиной заболевания — это сниженный иммунитет. Дети с пониженной защитой, часто болеющие простудами, нередко становятся жертвами отита. Отит у детей до года иногда наступает вследствие неправильного кормления.

Отит у грудничка характеризуется резким и внезапным началом. За считанные часы ребенку становится хуже, он начинает плакать и просыпаться по ночам от сильной боли в ушах. Двусторонний отит у детей вызывает гораздо более серьезный дискомфорт: в этом случае боль отмечается в обоих ушах одновременно.

Температура тела у малыша повышается до 39-40 градусов, он постоянно плачет, нарушается сон и аппетит. Особенность болезней у маленьких детей — невозможность услышать от ребенка словесную жалобу. Именно поэтому так важно отслеживать поведение ребенка, уметь распознавать его состояние. О болях в ухе свидетельствует то, что малыш начинает тереть и теребить его рукой, плакать, когда кто-то другой пытается прикоснуться к больному уху.

Нередко дети трясут головой, пытаются растирать ухо о подушку, а при попытке заснуть всегда спят на одном боку, если отит односторонний. Также явные признаки отита у детей сопровождаются сопутствующими симптомами:

• Тошнота
• Боль в животе
• Головные боли
• Общая интоксикация организма
• Расстройства кишечника
• Затрудненное дыхание
• Отказ от еды, вызванный болезненностью при глотании
• Быстрая перемена настроения, вялость, заторможенность
• Рвота

Если вы подозреваете отит у грудного ребенка, попробуйте аккуратно надавить на хрящик, закрывающий слуховой проход. Если воспалительный процесс есть, боль от надавливания усилится, а ребенок даст понять, что ваше действие причиняет ему дискомфорт.

Как лечить отит у детей? Если вы подозреваете у малыша гнойный отит, незамедлительно обратитесь за помощью к детскому отоларингологу. Обычно в таких случаях врача вызывают на дом. Лечение среднего отита у детей производится с помощью консервативной медикаментозной терапии. Самолечение категорически не рекомендуется: среди осложнений отита встречается даже глухота.

Для того чтобы снимать температуру и облегчать болевые ощущения, врач назначает детский парацетамол, а также специальные капли с обезболивающим эффектом. Также в лечении используется антибактериальная терапия. В редких случаях, если за барабанной перепонкой скапливается слишком много гноя, проводят простое и безопасное хирургическое вмешательство.

Несмотря на распространенность детского отита, это заболевание нельзя назвать легким и безопасным. Если запустить его лечение, можно вызвать серьезные комплексные осложнения. Именно поэтому очень важна своевременная профилактика отита у детей: не допускайте переохлаждения или перегрева у малыша, соблюдайте правильный рацион питания, следите за тем, чтобы иммунитет ребенка был в порядке, а сам малыш как можно реже болел простудными заболеваниями.

Отит у ребёнка: причины, признаки, лечение

Отит…Если вашему ребёнку хоть раз ставили такой диагноз, вы знаете, какой мучительной является эта болезнь и не хотели бы её повторения. Согласно медицинской статистике, это наиболее частое заболевание, которым болеют наши дети. Поэтому важно разобраться, что такое отит, каковы его признаки, причины и лечение.

Отит — это воспаление уха. По месту воспаления различают наружный отит и отит среднего уха.

Причиной возникновения первого вида отита могут быть: попадание инфекции на поврежденную кожу наружного слухового прохода, аллергические реакции или осложнение хронического гнойного отита.

Средний отит или отит среднего уха может быть двух видов: катаральный и гнойный. Как правило, заболевание проявляется ночью, когда вы уложили ребёнка в постель. У малыша возникает сильная боль в ухе, повышается температура, резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит. Ребёнок кричит, плачет, пугая родителей. Грудной отказывается от соски, плохо ест или вообще отказывается от молока. Иногда он пытается «объяснить» вам, в чём дело: он тянется ручкой к больному уху или косит глаза в сторону больного места. Также он может сигнализировать вам о боли, мотая головой из стороны в сторону, как маятник. Уложив ребёнка, можно очень осторожно нажать на козелок — выступающую над мочкой часть ушка. Если ребёнок забеспокоился, возможно, это отит и надо вызывать врача-специалиста. Ну, а дети постарше сами расскажут или покажут, где у них болит.

При гнойном отите гной прорывает барабанную перепонку и из уха начинают течь кровянистые гнойные выделения. Этот болезненный процесс улучшает состояние ребёнка, давление в ушке падает, наступает облегчение. Но, к сожалению, у грудных детей из-за анатомических особенностей разрыв перепонки бывает редко, здесь поможет только специалист. Как видим, заболевание очень мучительное.

Попробуем разобраться в причинах отита — это поможет нам по возможности его предупреждать.

Как правило, отит возникает из-за перенесённого ОРВИ или же на его фоне. Обычный насморк, аденоиды и неумение ребёнка удалить выделения могут стать причиной отита. Бывает мама сама провоцирует его возникновение, когда пытается отсморкать ребёнку сопли, зажимая ему две ноздри одновременно и заставляя его высмаркиваться очень сильно. У детей слуховая труба между носом и ухом очень широкая и короткая и гнойные выделения при зажатых ноздрях попадают в среднее ухо. Поэтому, очень важно научить ребёнка правильно сморкаться, а также проводить закаливание детей дошкольного возраста.

Для грудных детей имеет значение правильное положение после кормления: важно подержать его вертикально, дав срыгнуть. Если положить сразу горизонтально, молоко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Причиной этого заболевания также могут стать аденоиды.

Что провести профилактику отита, важно укреплять иммунную систему вашего ребёнка, проводить оздоровление ребёнка: больше гулять на свежем воздухе, давать витамины, закаливать его. Грудное вскармливание также очень благотворно влияет на иммунную систему малыша.

Но что же делать, если ребенок заболел? Как лечить отит? Во-первых, не пугайтесь. Вызывайте специалиста и помните — отит грозит осложнениями и нельзя заниматься самолечением ребёнка. До прихода врача дайте, если необходимо, жаропонижающее. Закапайте нос сосудосуживающими каплями: Виброцил, Називин. В ухо можно закапать обезболивающие капли, например, «Отипакс», согрев их до температуры тела. Также эффективным средством от отита является секретолитичное средство Синупрет, который помогает сделать слизь в ушке малыша менее вязкой и вывести её.

Но не капайте в ухо лекарственные сборы, настои из трав и другие средства народной медицины, а также борный спирт, камфорное масло и т.д, все эти и другие сомнительные методы лечения отита могут привести к серьёзным последствиям! И ни в коем случае не делайте согревающий компресс, это также может навредить.

И, если вы никогда не болели этим заболеванием, знайте, что ушная боль очень сильная. Поэтому посмотрите, как положить или посадить ребёнка, чтобы ему не было так больно. Ведь его боль -это ваша боль!

Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослого

Воспалительные процессы в полости уха доставляют немало проблем. Одним из таких заболеваний является гнойный отит. Что делать, если у вас обнаружили гнойную форму отита? Для начала нужно разобраться в природе появления заболевания, формах ее развития и способах лечения.

Одним из наиболее явных причин заболевания можно назвать распространение воспалительного процесса из полости носоглотки в ушную полость. В полость среднего уха инфекция попадает через слуховую трубу. На языке врачей этот процесс называется ринотубарный путь.

Какими еще путями инфекция может попасть в ушную полость:

• в результате перенесенного менингита;
• в последствии ушиба;
• в результате заболевания туберкулезом;
• в результате сепсиса.

Ребенок также не застрахован от заболевания отитом. Если ваш малыш жалуется на боль в ухе, следует обратиться к специалисту.

Гнойный отит у ребенка может быть острого или хронического характера. Врачи разделяют классическую форму болезни на три стадии:

1. начало воспалительного процесса;
2. период, следующий после перфорации перепонки;
3. период выздоровления.

Как правило, длительность одной стадии распределяется в течении недели.

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптомы гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

Симптомы 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптомы 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

При развитии заболевания ребенок жалуется на боль в ухе

У взрослых, как и у детей, болезнь можно разделить на несколько стадий. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдаются следующие симптомы гнойного отита:

• неприятный запах из уха;
• повышение температуры;
• гнойные выделения из уха;
• понижение слуха;
• боль в ухе;
• головокружение;
• головная боль.

В результате развития гнойного процесса, гной способен «прорываться» наружу. Поэтому барабанная перепонка подвергается разрыву, что приводит к гноетечению.

Наблюдаются гноетечения следующего вида:

В некоторых случаях наблюдается, что острый гнойный средний отит распространяется на костную часть слухового прохода. В редких случаях инфекция распространяется на барабанную перепонку.

При гнойном отите у человека наблюдается головная боль и головокружение

Лечение гнойного отита требует немало усилий как от врача, так и от больного. На сегодняшний день существуют два способа лечения гнойного отита, которые назначаются врачом: медикаментозное и хирургическое лечение. В зависимости от того, как развивается болезнь и как проходит ее стадии, назначается тот или иной тип лечения.

На первых стадиях заболевания нужно уменьшить болезненные ощущения. Что назначается врачом:

1. ушные капли (отипакс);
2. парацетамол;
3. марлевый тампон, пропитанный раствором борной кислоты и глицерина.

Чтобы снять отечность слуховой трубы назначаются нафтизин, тизин, називин и т.д. Также назначаются антибиотики: амоксициллин, аугментин, цефуроксим.

Следует знать, что лечение назначается только врачом и ни кем больше.

Важное значение в лечении играет установка специального катетера в слуховую трубу. С помощью установленного катетера производят следующие операции:

• чистка загноившегося слухового прохода;
• устранение разрежения в барабанной полости;
• введение лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение гнойного отита среднего уха назначается врачом только в крайних случаях, когда остальные препараты не дают положительного лечения. Хирургическое лечение представляет собой операцию — разрез тканей на барабанной перепонке.

Помимо операции, врачом назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ носа;
• лазеротерапия;
• пневматический массаж барабанной перепонки.

Чтобы избежать развитие заболевания и осложненных форм, нужно использовать меры профилактики заболевания. К основным мерам профилактики можно отнести:

• избегать места с повышенным уровнем шума;
• следить за чистотой ушных проходов;
• закаливание всего организма.

Внимательно относитесь к своему организму, прислушивайтесь к проявлению симптомов. Будьте здоровы!

Источники:

Гнойный отит у ребенка: лечениеГнойный отит у ребенка представляет собой воспалительный процесс в среднем ухе, причем больше всего этому заболеванию подвержены мальчики, чем девочки. Возникает оно, как правило, в холодное время года, в период эпидемий простуд.

http://ledy-life.ru/gnojnyj-otit-u-rebenka-lechenieОтит у детейГнойный отит у детей встречается очень часто, поэтому всем родителям рекомендуется заранее ознакомиться с симптомами и признаками заболевания, чтобы начать

http://medkrugozor.ru/article/otit-u-detey/Отит у ребёнка: причины, признаки, лечениеПричины и симптомы отита у детей. Как лечить отит у ребёнка? Виды отита: внешний, средний, катаральный, гнойный. Как проводить профилактику отита.

http://ladyelena.ru/otit-u-rebyonka-prichiny-priznaki-lechenie/Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослогоГнойный отит может развиваться как у детей, так и у взрослых. Лечение назначается только врачом. Симптомы гнойного отита различаются в зависимости от стадии развития болезни.

Чем лечить гнойный отит у ребенка и взрослого

No related posts.

Отит среднего, внутреннего уха переносится маленькими детками очень тяжело. Родители стараются всеми способами облегчать состояние крох, но зачастую не понимают, в чем причина слез и криков. Давайте разбираться вместе.

Отитами называются опасные для новорожденных карапузов и малышей постарше патологические состояния, связанные с воспалениями среднего, внутреннего и внешнего уха. Недуг сопровождается сильной болью, гноетечением из ушной раковины, насморком, повышением температуры.

Причины возникновения

Наружный отит провоцируется:

• травмами уха;

Инфекция попадает в кровь через порезы, открытые раны. Зачастую дети наносят их себе в процессе чистки ушных раковин посторонними предметами.

• водой, которая попала в ухо во время купания в грязном водоеме;
• излишней гигиеной;

Сера — защитник детского ушка. Тщательная очистка раковин от «скоплений грязи» открывает ворота инфекциям, вредоносным бактериям.

• кишечными палочками, стафилококками, грибками.

Причиной возникновения среднего отита чаще выступают:

• хронические болезни носоглотки;

Это насморк, гайморит, аденоиды, тонзиллит, фарингит, синусит. Евстахиевая труба у новорожденных, дошкольников короче, чем у взрослых, в ней отсутствуют сложные изгибы. Патогенным бактериям добраться до среднего уха гораздо легче.

• переохлаждение, перегрев;
• ОРВИ, простуды;
• снижение иммунитета;
• аллергический ринит;
• неправильно подобранная поза для кормления грудных младенцев.

Малыш не должен лежать головой вниз, на спине. В этом случае молочко затекает в ухо, глубоко в носоглотку. Остатки пищи застревают около барабанной перепонки и вызывают воспаления.

Внутренним отитом дети болеют из-за:

• острого отита среднего уха, если не оказана медицинская помощь;
• менингита, инфекция проникает через оболочку мозга.

Инфекции внутреннего уха нужно лечить срочно! Если оставить их без внимания, то ребенку грозит летальный исход или инвалидизация.

Классификация и симптоматика

По расположению очага воспаления

1. наружный;

Инфицируются, поражаются ткани слухового прохода, ушной раковины.

2. средний;

Патологические процессы происходят в полости среднего уха.

3. внутренний (лабиринтит);

Самый редкий вид ушного недуга, инфекция поражает структуры внутреннего уха, вестибулярный аппарат.

По распространению

1. двусторонний (двойной);

Если пострадали оба уха.

2. односторонний (левосторонний или правосторонний);

Инфицирована одна из ушных раковин.

Общими для всех разновидностей воспалений являются следующие проявления:

• ушная боль;
• потеря слуха;
• Высокая температура;
• рвота, диарея, тошнота;
• нарушение аппетита;
• раздражительность;
• вялость.

У младенцев, дошкольников чаще всего встречается инфицирование среднего уха. Средний отит делится на несколько разновидностей, исходя из сопутствующей ему симптоматики.

По виду паталогий

• Гнойный.

Полость уха наполняется гноем. Мешочек с экссудатом давит на барабанную перепонку, разрывает ее, выходит наружу через слуховую трубу. Воспаление сопровождается болью, гипертермией, вялостью.

• Катаральный.

Простреливание уха, покраснения внутренней полости, снижение слуха, боль, сухой кашель. Гной и другие выделения отсутствуют. Иногда воспаляется заушный лимфоузел.

• Серозный.

Наличие жидкости внутри ушной полости, которая остается после перенесенных ранее отитов. Встречается у 35% малышей. Это приводит к нарушению слуха, речи. Терапия серозного отита заключается в откачивании застоявшейся жидкости с помощью трубочки, шунтировании барабанных перепонок.

• Буллезный.

Встречается у детей редко. Провоцируется вирусом гриппа. Кровь переносит заразные бактерии по организму, они останавливаются на ушной области, присоединяя различные кокки, неспецифические инфекции. У ребенка в слуховом проходе воспаляются лимфоузлы, образуются высыпания различной величины. Буллезный тип провоцирует гнойный тип патологии.

Отит не может передаваться как самостоятельное заболевание. Заразными являются бактерии, вирусы, которые спровоцировали воспаление в ухе. Это грипп, аденовирусы, кокки.

Острый средний отит

Если состояние здоровья маленького ребенка ухудшается стремительно, он жалуется на боль в ухе, повышается температура до 38°С, то речь идет об острой форме отита среднего уха. Развитие болезни происходит по следующему сценарию:

1. Возникает сильная боль, гипертермия.
2. Симптомы появляются быстро, прогрессируют. Новорожденный, годовалый младенец не может сообщить о боли, поэтому плачет, тянет ушко, чешет головку в области органов слуха.
3. В ушке виден гной. Через 2–3 суток происходит разрыв барабанной перепонки, экссудат постепенно выливается из ушной раковины. Малышу становится легче, уходит боль, спадает жар.
4. Если гной не выйдет сам, то врач помогает экссудативному мешочку прорваться, сделав небольшой прокол.
5. Перепонка заживает, гной исходит из раковины полностью. Боль отступает совсем. Маленький ребенок начинает слышать четко, восстанавливается общее соматическое состояние грудничка, сон.

К острым отитам зачастую приводят недолеченный насморк или неправильное сморкание. Научите малыша открывать ротик при высмаркивании. Так патогенные бактерии не смогут попасть из носоглотки в ушко через сопли.

Диагностика

Чтобы вовремя распознать отит в детском возрасте, очень важно попасть на прием к узкому специалисту. Точно диагностировать вид заболевания может только отоларинголог с помощью внешнего осмотра и лабораторных анализов.

Врач назначает:

• отоскопию;

Это инструментальный осмотр барабанной перепонки. С помощью спецприбора врач видит утолщения тканей, гиперемию, гноетечение, перфорацию.

• рентген височных костей;

Оценивается визуальное состояние костей, пневматизация полостей.

• КТ височных костей;

Назначается в неясных случаях.

• аудиометрию;

Необходима для обследования детей с хронической формой отита, сниженным из-за частых воспалений слухом.

• оценивание проходимости евстахиевой трубы;
• осмотр неврологом;

При подозрении на осложнения (менингит, энцефалопатию).

Важно! Обследование детей с хроническими формами отита лучше проводить в стационаре. Это позволит пройти комплексную диагностику, выявить причины и возможные осложнения быстрее.

Как не навредить

Единственное, что может навредить малышу при отите, — это самолечение. Родителям категорически нельзя делать следующее:

1. самостоятельно диагностировать болезнь;
2. назначать лечение без консультации доктора;

Применение капель, прием антибиотиков могут навредить малышу. Медикаменты назначает только врач, исходя из вида отита, возраста и общего состояния здоровья младенца.

3. греть ушко, ножки, голову;

Воспаление усиливается под воздействием тепла.

4. прерывать терапию после исчезновения симптомов;

Курс противомикробных препаратов длится не менее 10 дней, закапывания и промывания делают, пока не заживет перепонка, не выйдет весь гной из ушка. Прекращение лечения до полного выздоровления грозит повторным отитом.

Грамотно назначенный курс медикаментов, физпроцедур после детального обследования гарантирует полное вылечивание от недуга даже на дому, амбулаторно, без помещения ребенка в стационар.

Первая помощь при отите

Иногда объективные причины мешают родителям привезти малыша в больницу незамедлительно после обнаружения первых признаков воспаления, вызвать скорую. В этом случае ребенку необходимо оказать первую помощь дома или в дороге:

1. нейтрализовать боль;

Воспользуйтесь противовоспалительными средствами, которые снимут боль, понизят температуру. Это «Ибупрофен», парацетамол, «Ибуклин юниор». Выбирайте свечи, сиропы для грудных младенцев, таблетки для ребятишек постарше.

2. закапать капли;

Воспользуйтесь лекарством «Отипакс», если не повреждена барабанная перепонка, гной не течет из ушка. Аналогом «Отипакса» является более дешевый «Отирелакс». В состав медикаментов входят феназон, лидокаин. Они снимают воспаление и боль. Грудничкам закапывают 2 капли в каждое ушко, малышам от двух лет – 3–4.

Важно! Не тяните с визитом в поликлинику. Недолеченный, хронический отит опасен для дошкольников множеством осложнений.

Как правильно закапывать капли

Основным способом лечения отита у детей является закапывание сосудосуживающих, противовоспалительных капель в ушко. Делать эту простую на первый взгляд процедуру нужно правильно. Придерживайтесь рекомендаций:

• Согрейте баночку с лекарством до 24–25°С, для грудничков – до 36°С.

Флакон можно поставить под горячую воду, налить содержимое в теплую ложку, а оттуда набрать в пипетку.

• Если грудной ребенок пьет из бутылочки, сосет соску, то дождитесь окончания процесса, выньте пустышку изо рта.
• Положите больного на бочок, оттяните ушко назад, расправив таким образом слуховой проход.
• Капните лекарство в оба уха, даже если болит только одно.

Возьмите малыша на руки, сохраняя боковое положение его тела 8–10 минут. Не дайте капелькам вытечь наружу.

Компрессы на ухо

По мнению доктора Комаровского, компресс на ушко не является эффективным методом лечения воспаления, но и не оказывает отрицательного воздействия на состояние ребенка. Его используют только для успокоения бабушек, которые не видят, как и когда лечат их любимого внука, а повязка из сложенной марли используется как алиби для заботливой мамы.

Но далеко не все педиатры, согласны с точкой зрения знаменитого видеодоктора, потому советуют родителям использовать компрессы для уменьшения боли, прогревания ушка при катаральном недуге, то есть при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода.

Родителям нужно:

1. сложить из марли повязку;
2. сделать посредине надрез;
3. смочить марлю в водке, спиртовом растворе;
4. отжать, наложить на больное ушко;
5. вырезать кусочек бумаги, чуть больше повязки, положить его сверху компресса, он впитает излишек спирта;
6. на бумагу аккуратно наложить слой ваты так, чтобы она выходила за края компресса;
7. надеть малышу шапочку, повязать платочек.

Держать компресс можно 4 часа. Лучше делать его на ночь, чтобы грудничок не срывал повязку.

Лечение разных видов отита

Вначале рекомендуем вам посмотреть подробную передачу про отит от доктора Комаровского.

Схема терапии отита зависит от его разновидности и степени запущенности. Назначения доктор делает после инструментального, лабораторного обследования маленького пациента. В особенно сложных критических ситуациях потребуется госпитализация, в остальных случаях достаточно вылечить ребенка дома с помощью медикаментов и народных средств.

Лечение наружного отита

Представляет собой стандартный комплекс мер:

1. Ребенок получает противовоспалительные медикаменты. Это капли, мази, которые наносятся на поверхность ушной раковины. Фурункул прогревается водочными компрессами.
2. После образования стержня хирург вскрывает гнойник. Рана промывается «Мирамистином», перекисью водорода, «Хлоргексидином». Накладывается медикаментозная повязка с противомикробной мазью («Левомицетином»).
3. Дома на пораженные участки делаются примочки с ранозаживляющими кремами. Это «Левомеколь», «Бепантен».
4. Для снятия гипертермии, болевого синдрома используются «Нурофен», «Ибуклин».
5. При лимфадените, бактериальной природе воспаления потребуется курс антибиотиков. Эффективными считаются «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Сумамед».
6. При грибковом отите ребенку назначают противогрибковые оральные препараты и мази. «Кандибиотик» — противогрибковые ушные капли разрешены к использованию детям после 6 лет, запрещены малышам с аллергиями, диатезом.

Терапия острого среднего отита

Состоит из следующих этапов:

1. прием антибиотиков;

Врач назначает противомикробные медикаменты, если у малыша держится температура более 3 суток, есть признаки тяжелой формы интоксикации, болевой синдром сильно тревожит пациента, не дает спать, принимать пищу, заболевание диагностируется у малыша до годика.

Антибиотики назначаются в таблетированной форме, инъекциях, суспензиях. Для лечения малышей используются нетоксичные, безопасные медикаменты. Это «Азитромицин», антибиотики третьего-четвертого поколения — «Цефотаксим», «Цефепим».

Для лечения пневмококковой инфекции – возбудителя отита используется антибиотик широкого спектра действия — «Супракс». Он безопасен для детей с месяца. Дозировка препарата рассчитывается строго по инструкции.

2. капли в ушки;

Используются «Отипакс», «Альбуцид», «Отофа», «Полидекса», «Диоксидин». Все препараты имеют комбинированное действие. Избавляют от боли, блокируют воспаления.

Катаральный отит лечится каплями не менее 7 дней, в редких случаях 10.

«Полидекса» отлично сочетается с ГКС-терапией «Дексаметазоном», чтобы улучшить противовоспалительный эффект.

Гормональный компонент входит в состав капель «Софрадекс». Облегчение состояния после их использования наступает на 2–3 сутки.

3. лечение ринита;

Насморк необходимо уменьшать незамедлительно. Он является провокатором воспаления. Для малышей подойдут капли: «Протаргол», «Изофра», «Називин». Течение из носа хорошо останавливают гомеопатические препараты: «Аллиум Цэпа», «Апис». Для дошкольников подойдет спрей «Тизин», «Назол».

4. проведение физиопроцедур;

Ингаляции с эфирными маслами через небулайзер, УФО. Физиотерапия применяется для лечения инфекционных и вирусных форм отита, которые провоцируются простудами, другими заболеваниями лор-отделов. Лазер, пары не оказывают прямого влияния на ушко, поэтому считаются безопасными методами лечения.

5. галотерапия;

Нахождение в соляной пещере необходимо на стадии выздоровления, в качестве профилактики хронических отитов, при наличии частого кашля, насморка. Продолжительность курса составляет 12–14 сеансов.

6. электрофорез;

Физиолечение помогает заносить в ткани ушной конструкции сульфат цинка, антибиотик. Детский организм получает местное лечение, минимально ограждаясь от побочных явлений.

Терапия лабиринтитов

1. Вылечивается только в стационаре.
2. Используются антибиотики, антисептики, витамины, противовоспалительные медикаменты.
3. При застое жидкости в среднем ухе прибегают к хирургическому вмешательству.
4. Если возникают осложнения (менингит, сепсис, нарушения кровообращения), проводится симптоматическое лечение, исходя из клинической картины патологии.

Терапия отита в запущенной форме затягивается в большом проценте случаев на длительный срок. Родителям нужно уберегать детей от осложнений, обращаться за медицинской помощью на начальном этапе инфицирования.

Возможные осложнения

К последствиям отита относят следующие патологические состояния:

• нарушения слуха;

Затяжная тугоухость приводит к задержкам речи, нервозности малыша. В редких ситуациях гной удаляется только оперативным путем.

• разрыв барабанной перепонки;

Логичное завершение отита, прорыв помогает гною выйти наружу. После появления просвета ребенок чувствует себя лучше, а рана заживает спустя пару дней.

• мастоидит;

Это воспаление тканей височной кости, точнее, сосцевидного отростка, который находится за ухом. Обычно эта полость заполнена воздухом. После отита воспаляется, краснеет. Ребенок будет жаловаться на мигрень, вертиго, тошноту, падать в обмороки.

Народная медицина

Заботливые бабушки знают, как лечить отит уха у ребенка в домашних условиях, облегчить боль, используя народные методы и природные средства. Приведем лишь небольшой список.

1. Закапывание борного спирта, перекиси водорода.

Согрейте раствор, капните по 2 капли в каждое ушко. Поверх положите кусочек ватки. Борная кислота будет согревать. Не используйте этот метод, если произошел разрыв барабанной перепонки.

2. Компресс с солью.

Возьмите жменьку обычной соли, разогрейте на сковороде, в микроволновке. Положите ее в носочек, приложите к больному ушку. Держите 30 минут. У малыша уйдет боль, он заснет.

3. Примочка с камфорным маслом.

Намочите ватный тампон камфорным маслом, заложите его в ушко. Наденьте малышу шапочку или теплую повязку на голову. Убирать тампон нужно через 2-3 часа.

4. Турунда с настойкой календулы, прополисом.

Марлевые жгутики смачиваются в спиртовой настойке цветов календулы, закладываются в ухо на 2-3 часа. Процедура поможет при головной, ушной боли. Малыш перестанет чувствовать себя плохо.

5. Капли из прополиса.

Аптечный прополис закапывается в ушной проход по 2 капли. После процедуры малыш лежит 15–30 минут на боку. Затем обрабатывается другое ухо. Курс лечения длится столько времени, сколько понадобится для полного выздоровления.

6. Фурацилиновый спирт.

Используется для лечения наружного воспаления. Раствором обрабатывают высыпания на мочке, внутри ушной раковины. Фурацилин помогает избавить от зуда, покраснений.

Важно! Народные методы лечения направлены на согревание ушной полости. Терапевты высказываются против подобных средств, считают опасными для здоровья малыша, способными вызвать прогрессирование болезни.

Ответ на частые вопросы

У ребенка течет гной из уха

Выделения из уха желтого или зеленого оттенка – это тревожный симптом для родителей. Лечить больного лучше в стационаре. Капать сосудосуживающие капли, предназначенные для лечения отита, в этом случае опасно, можно только помочь малышу обезболивающими сиропами, чтобы облегчить его состояние до приезда врача.

Почему возникает этот опасный симптом, объясняется просто. Гнойный мешочек, который располагается в полости среднего уха при отите, обязательно прорвется. Его содержимое должно вытечь через нос. Если оттоку слизи мешает ринит, забитые соплями протоки, то гной находит выход в слуховом проходе, разрывая барабанную перепонку. Ухо при этом может стрелять, сильно болеть.

Зачем ребенку делают прокол

Разрыв барабанной перепонки при отите у большинства детей происходит самостоятельно из-за давления гноя в среднем ухе. Из слухового прохода выйдет гной, иногда сукровица. Сильного кровотечения не наблюдается. Пугаться не нужно, разрыв зарубцуется за пару дней, а младенец будет чувствовать себя лучше. Пройдет боль, спадет температура.

Проткнуть барабанную перепонку необходимо в том случае, если ткань крепкая, не поддается давлению мешочка с патогенной слизью, гной накапливается в полости среднего уха, оставляя маленькому пациенту жуткую боль. Доктор осматривает ушную раковину с помощью лампы, нажимает на перепонку, одновременно прокалывая ее. Эта лечебная процедура безопасна для малыша. Она облегчит его состояние, поможет вывести гной из ушной полости. Резать ушко нужно только в стационаре или поликлинике.

Профилактика заболевания

Предотвращение хронических отитов, острых форм течения болезни предполагает принятие некоторых мер со стороны родителей:

• Не ходите гулять на улицу с малышом в ветреную погоду без шапочки.
• Нельзя мыть ребенка в холодной воде, купаться в не проверенных санитарными службами водоемах.
• Предотвращайте травмирование ушей при чистке, играх.
• Научите малыша правильно высмаркиваться, открывая при этом ротик.
• Вовремя лечите лор-заболевания.
• Сделайте часто болеющему малышу прививку «Превенар». Она защитит ребеночка от отитов, ларингитов, других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
• Не занимайтесь самолечением.
• Если у вашего карапуза частые отиты, узнавайте о новых методах лечения, профилактике недуга у педиатра, читайте соответствующую литературу.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Admin