Отек квинке симптомы и лечение детей

Остро возникающие аллергические реакции у детей требуют проведения безотлагательного лечения. Любое промедление с оказанием помощи может привести к самым опасным для жизни последствиям. Одним из таких состояний считается отек Квинке.

Что это такое?

Острая аллергическая реакция, при которой появляется выраженный отек тканей на лице и верхней половине тела, называется отеком Квинке. Врачи также могут называть данное патологическое состояние ангионевротическим отеком. Эта патология связана с бурным ответом иммунной системы на проникновение в организм чужеродного аллергена. Развитие отека Квинке в основном возникает у людей, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к каким-то провоцирующим аллергенам.

Данное патологическое состояние может развиться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у взрослых. Существуют семейные случаи отека Квинке.

Они обусловлены наличием генетического дефекта в структуре гена, кодирующего один из компонентов иммунной защиты — С1 — ингибитор. Могут быть и приобретенные формы отека Квинке. В этом случае доктора уже говорят о наличии псевдонаследственного ангионевротического отека.

По статистике, у грудничков заболевание встречается крайне редко. Только в 2-5% случаев у малышей грудного возраста регистрируется данное патологическое состояние. Однако протекает отек Квинке у совсем маленьких деток обычно довольно тяжело. Особенности строения детского организма и несовершенное функционирование иммунной системы приводят к тому, что иммунный ответ может быть намного ярче, чем у взрослых. Это обычно способствует тому, что аллергическая реакция у ребенка после попадания в организм аллергена запускается стремительно, а неблагоприятные симптомы возникают в течение нескольких минут.

Причины

К развитию отека Квинке могут приводить самые разнообразные причинные факторы. Предсказать, в каком случае, и у какого ребенка возникнет это опасное клиническое состояние практически невозможно. Важно отметить, что малыши, имеющие склонность к аллергическим реакциям или страдающие аллергией, всегда находятся в высокой зоне риска.

Вызвать у ребенка появление отека Квинке могут следующие причины:

• Употребление аллергенных продуктов. Обычно сильная острая аллергическая реакция возникает у малыша при первом введении незнакомых компонентов. Развитию ангионевротического отека способствуют: содержащие какао-бобы кондитерские изделия, тропические плоды, цитрусовые, красные ягоды (особенно из других стран), морепродукты.

В некоторых случаях к появлению неблагоприятных симптомов может привести употребление привычных и знакомых продуктов питания при наличии у ребенка индивидуальной непереносимости к ним.

• Вдыхание пыльцы. В этом случае наблюдается сезонность. Обычно отек Квинке возникает у предрасположенных к такому виду аллергии малышей в конце весны и в начале лета. Это сезон года, когда активно начинают цвести луговые и сорные травы, которые и становятся инициаторами иммунного воспаления.
• Введение лекарственных препаратов. Все врачи, проводя прием и осмотр малышей, обязательно спрашивают родителей о наличии у ребенка аллергии на лекарства. Этот пункт сбора анамнеза очень важен! Он помогает предупредить опасные случаи отека Квинке при назначении лекарственных препаратов. Наиболее опасны — некоторые виды антибиотиков, иммунобиологические средства, противосудорожные препараты, сульфаниламиды.
• Химические добавки. Такие вещества встречаются в современной жизни практически повсеместно. Производители добавляют их в разные готовые продукты питания, бытовую химию, косметику и другие, широко используемые в ежедневном потреблении товары. Попадание некоторых из химических добавок в детский организм может способствовать развитию отека Квинке.

Зарегистрированы случаи возникновения сильной аллергической реакции у детей даже после нанесения аквагрима.

• Укусы жалящих насекомых. Во время повреждения кожных покровов, они выбрасывают под кожу настоящий коктейль биологически активных веществ, который вызывает у ребенка выраженный иммунный ответ. Наиболее опасны в детском возрасте укусы пчел, шершней, змей, паукообразных и других жалящих насекомых.
• Контакт с животными. Пух и шерсть — это одни из самых сильных аллергенов. По статистике, почти треть малышей, имеющих аллергические заболевания, обладают повышенной чувствительностью к этим аллергенным веществам. Для развития отека Квинке у предрасположенного к аллергии малыша достаточно даже совсем небольшого количества аллергенов. Любой контакт с домашними животными в этом случае для малышей полностью исключается.
• Заболевания внутренних органов. В некоторых случаях признаки ангионевротического отека могут возникнуть у ребенка при наличии выраженных патологий щитовидной железы, болезнях крови и различных новообразований. Такие ситуации встречаются в детской практике крайне редко.

Симптоматика

Клинические признаки этого опасного состояния заметить можно сразу. Симптомы при отеке Квинке нарастают стремительно. Самочувствие малыша ухудшается на глазах. Спустя несколько минут или часов с момента попадания аллергена в детский организм, у него развиваются неблагоприятные симптомы. Развиться отек Квинке может в любое время суток, однако, у некоторых детей он бывает только ночью.

Выраженный иммунный ответ организма на попадание в него аллергена сопровождается развитием сильного отека. Рыхлость подкожно-жировой клетчатки у детей и хорошее ее кровоснабжение приводят к тому, что симптомы развиваются стремительно. У ребенка появляется сильный отек горла, шеи.

Это приводит к тому, что малышу становится трудно дышать. Ребенок дышит намного чаще, что приводит к появлению у него одышки.

Для определения учащения дыхания следует посчитать количество дыхательных движений за минуту. Сделать это достаточно просто и в домашних условиях. Родители могут сделать этот простой тест вполне самостоятельно. Увеличение количества дыхания за минуту больше 20 свидетельствует о наличии у малыша одышки. Этот симптом является крайне неблагоприятным и свидетельствует о том, что организму не хватает кислорода, и скоро может наступить гипоксия (кислородное голодание тканей).

Отек Квинке проявляется характерными изменениями на лице. Оно становится одутловатым, а при тяжелом течении — совсем отекает. Глазные щели сужаются, что вызывает у малыша нарушения зрения и двоение при рассматривании близкорасположенных препаратов. Выраженный отек тканей лица переходит на шею. Этот симптом становится видным даже со стороны.

В ротовой полости происходят выраженные изменения: отекает и увеличивается в размерах язык, набухают небные миндалины. Важно отметить, что при отеке Квинке налета в ротовой полости нет. Отсутствие этого признака помогает врачам провести дифференциальную диагностику опасного аллергического состояния с обычными детскими карантинными инфекциями. Малышу становится очень трудно глотать. При выраженном тяжелом течении малыш не в состоянии даже проглотить воду.

Несмотря на аллергическую природу данного патологического состояния, у ребенка отсутствует кожный зуд. В некоторых случаях наблюдается также отечность на ногах. Это в основном встречается у малышей, имеющих варикозную болезнь вен нижних конечностей или сердечно-сосудистые заболевания. Выраженное нарушение дыхательной функции легких может привести к развитию асфиксии — остановки дыхания.

Сильный отек гортани и нижних отделов ротоглотки приводит к тому, что ребенок начинает хрипеть, тембр голоса становится низким и хриплым. В некоторых случаях малыш совсем не может говорить и даже вскрикнуть. Изменение тембра голоса во время плача является характерным симптомом отека Квинке у новорожденных и грудничков.

Тяжелое течение данного клинического состояния может привести к распространению отека в область головного мозга. Это способствует возникновению у малыша эпилептических припадков. Обычно они выражены незначительно, но приводят родителей в настоящий ужас.

Это патологическое состояние требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Проводить лечение в домашних условиях при такой ситуации недопустимо!

Ангионевротический отек вызывают также нарушения циркуляции крови. Это приводит к тому, что у малыша появляются неблагоприятные системные нарушения. Некоторые детки при этом чувствуют сильное головокружение, а у других может нарастать общая слабость и головная боль. Ребенок становится очень апатичным, больше лежит. Ходьба и совершение активных действий значительно ухудшают его самочувствие.

Последствия

Отек Квинке – это экстренное клинического состояние, которое требует неотложного проведения медицинской помощи.

Важно помнить, что любые промедления с обращением к врачу потенциально опасны не только для здоровья малыша, но и для его жизни!

Распространение отека на головной мозг может даже привести к летальному исходу. Только своевременное оказание лечения способно предотвратить опасные осложнения.

Что делать в домашних условиях?

Прежде всего — не паниковать! Родители должны сохранять спокойствие даже при обнаружении у ребенка признаков отека Квинке. Первое действие — вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Делать это стоит безотлагательно, без дополнительного обдумывания ситуации. Порой, для спасения маленькой жизни при выраженном отеке Квинке врачам не хватает буквально нескольких минут!

После того, как вы вызвали бригаду скорой, постарайтесь успокоить малыша. Маленького ребенка можно аккуратно взять на руки. Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату. Это поможет уменьшить гипоксию. До приезда скорой постарайтесь сохранять спокойствие и не паниковать. Вовремя оказанная медицинская помощь спасет малыша от самого неблагоприятного сценария развития событий.

Лечение

Терапия неотложных состояний у детей проводится в стационаре. При тяжелом течении болезни часто требуется перевод малыша в отделение реанимации и интенсивной терапии. Малышам с истинным наследственным отеком Квинке вводят свежую замороженную плазму. Обычно ее дозировка составляет 200-250 мл. В некоторых случаях плазму заменяют введением аналогичного количества аминокапроновой кислоты.

При выраженном отеке лица врачи используют комбинированную схему терапии, в которую помимо введения плазмы добавляются инъекционные формы диуретических средств (лазикса), а также гормональные препараты на основе преднизолона. Обычно в детской практике применяется 8-12 мг дексаметазона. Если у ребенка обнаружены выраженные признаки отека гортани, то его переводят в отделение отоларингологии. Там малышу вводятся 5% раствор эфедрина, 0,1% раствор адреналина или адреностимуляторы.

Схему лечения отека Квинке врачи подбирают индивидуально. Она во многом зависит от степени выраженности симптомов, распространения отеков на лице и шее, общего самочувствия ребенка, а также его возраста. Лечение проводится до полного устранения всех неблагоприятных симптомов и нормализации самочувствия.

Обычно общее состояние ребенка улучшается уже после нескольких часов с момента начала лечения.

Профилактика

Следует различать наследственные или истинные ангионевротические отеки от псевдонаследственных. При семейном генетическом отеке Квинке для профилактики используют даназол. Это лекарственное средство помогает предотвращать неблагоприятные проявления заболевания. Обычно начало профилактического приема приходится на первые дни ремиссии. Подбор дозировки лекарственного средства проводит лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Если по какой-то причине малыш не может принимать даназол, то ему назначается другой препарат — метилтестостерон. Контроль регулярного приема данного лекарственного средства проводится с обязательным мониторингом анализа крови на свертываемость. Все малыши, имеющие наследственный истинный ангионевротический отек, должны находиться на диспансерном учете у детского аллерголога. Ежегодно малышам проводятся общеклинические анализы, позволяющие своевременно выявлять функциональные нарушения.

Для псевдоангионевротического отека специфическая профилактика не разработана.

Для предупреждения этого опасного состояния у малышей следует помнить о важности соблюдения гипоаллергенной диеты, предупреждения возможных контактов с различными провоцирующими аллергенами в обычной жизни. Дети, имеющие аллергические заболевания и различные формы аллергии, всегда должны помнить о том, что риск отека Квинке у них выше в несколько раз. Малышам-аллергикам следует посещать детского аллерголога не реже одного раза в год.

О том, как проявляется отек Квинке, смотрите в следующем видео.

Отек Квинке – представляет собой острую аллергическую реакцию, при которой появляется обширный отек кожных покровов, подкожной клетчатки и мышц.

Он может развиваться в любом возрасте, в том числе и у детей. Около 10% населения сталкивались с подобной патологией.

У детей младшего возраста отек Квинке появляется очень редко (около 2% всех случаев). Заболевание требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку является опасным для жизни и может привести к летальному исходу.

Причины

В 30% случаев, установить по какой причине возник отек Квинке у ребенка, не удается.

К наиболее распространенным относят аллергическую реакцию, спровоцировать которую могут следующие факторы:

Также к причинам появления отека Квинке относят ряд факторов.

Основные из них:

• псевдоаллергические реакции, возникающие при расстройстве органов системы пищеварения;
• новообразования и заболевания крови;
• вирусные инфекции (гепатит);
• паразитарные инфекции (лямблиоз);
• нарушение работы эндокринной системы;
• наследственный фактор, при котором в организме вырабатывается недостаточное количество некоторых ферментов.

Что происходит в организме

Отек Квинке возникает также как и обычная аллергия с более выраженным сосудистым компонентом.

Под воздействием медиаторов аллергии нарушается работа нервных стволов и сосудов. Сосуды расширяются, и проницаемость их увеличивается.

Следствием этого является проникновение плазмы в межклеточное пространство и возникновение локального отека.

Нарушается работа нервных клеток, это приводит к тому, что нервные стволы парализуются. Нарушается тонус сосудов, что еще больше расслабляет их стенки.

Как начинается заболевание

Первые признаки заболевания – это быстрое развитие отечности. Отек Квинке развивается на тех частях тела, где есть слой подкожного жира.

Он начинается стремительно в течение нескольких минут (в редких случаях может возникать в течение более длительного периода времени).

Отек тканей развивается очень стремительно, при этом цвет кожных покровов не изменяется. Быстро раздуваются губы, отекает кожа вокруг глаз, лицо становится одутловатым. Может также проявлять в области шеи или ладоней.

Симптомы

Симптомы отека Квинке у детей:

• если отек распространяется на глотку, трахею или гортань, дыхание ребенка становится хриплым, тяжелым, прерывистым. Лицо приобретает синюшный оттенок, затем быстро бледнеет. Такой отек может сохраняться в течение суток. Голос становится хриплым, появляется лающий кашель;
• примерно в половине случаев отек может сочетаться с крапивницей. При этом на кожных покровах ребенка появляются зудящие красные волдыри. Не смотря на то, что выглядят они устрашающе, главную опасность представляет не эта реакция, а отек гортани;
• отек Квинке может сопровождаться реакцией со стороны нервной системы. Ребенок может быть излишне возбужденным, испуганным, тревожным. Также может проявляться заторможенность, а в тяжелых случаях потеря сознания;
• если отек распространяется на внутренние органы, может возникать понос, тошнота или рвота, острая боль в животе, в некоторых случаях появляются признаки перитонита;
• при отеке головного мозга начинаются симптомы в виде судорог, спутанности сознания;
• если отек затрагивает мочеполовую систему, появляется задержка мочеиспускания и признаки острого цистита.

  Фото: Отек слизистой ротовой полости

Диагностика

В случае острого отека Квинке, причину его можно выявить без проведения специальных исследований на основе визуального осмотра.

Если предполагается, что отек спровоцировала пищевая аллергия, проводят кожные пробы, для того чтобы в дальнейшем исключить риск анафилаксии.

Методы диагностики:

• визуальный осмотр, выявление сыпи на туловище и конечностях;
• определение отечности кистей, стоп, ротовой полости носоглотки и носовых ходов;
• сбор анамнеза и выявление связи с аллергеном;
• общий анализ крови;
• определение криоглобулинов;
• анализ на СОЭ;
• определение антиядерных и антитериоидных аутоантител;
• анализ мочи.

Лечение отека Квинке у детей

Для того чтобы снять отек используют лекарственные препараты разных групп. Наименование препаратов, дозировку и способ их введения должен назначить врач.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением, поскольку это очень опасно и может ухудшить состояние ребенка, вплоть до летального исхода.

Медикаментами

При отеке гортани, на фоне сниженного артериального давления оказывают неотложную помощь:

• ребенка укладывают, приподнимая ему ноги, поворачивают набок. Если есть возможность, дают увлажненный кислород;
• при этом вводят 0,1% раствор Адреналина по 0,1 мл на каждый год жизни. Инъекции проводят каждые 10 – 15 минут, до тех пор, пока состояние ребенка не улучшится;
• если аллерген попал в организм через глаза или нос, их промывают, закапывают 1% раствором Преднизолона и 0,1% раствором Адреналина;
• внутривенно вводят Преднизолон 2 – 4 мг/кг веса, при необходимости повторит через час;
• внутривенно вводят 2,5 % раствор Тавегила или 2% раствор Супрастина по 0,1 мл на каждый год жизни;
• при сердечной недостаточности внутривенно медленно вводят 0,06% раствор Коргликона 0,01 мг/кг веса на 10 мл 10% Глюкозы. Внутримышечно назначают Лазикс 1 мг/кг;
• при необходимости внутривенно в виде капельницы вводят раствор Реополиглюкина;
• при неэффективности медикаментозного лечения проводят интубацию трахеи.

В дальнейшем продолжается лечение в стационаре, при этом назначают следующие препараты:

Народными рецептами

Избавиться от отека Квинке с помощью методов народной медицины достаточно сложно, особенно в том случае если болезнь развивается стремительно.

• для того чтобы быстрее снять симптомы заболевания используют листья крапивы. 3 г сухих листьев заливают кипятком 200 мл и настаивают в закрытой посуде час. Процеживают и дают ребенку по чайной ложке трижды в сутки;
• если у малыша нет аллергии на молоко, для того чтобы быстрее избавиться от заболевания ему дают теплое молоко с содой. Стакан молока нужно вскипятить, и после того как оно остынет до комфортной температуры добавить пищевой соды на кончике ножа. Пить такое средство нужно раз в сутки.

Первая помощь

Если появляются симптомы отека Квинке нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отеке Квинке у детей состоит в ряда правил.

Вот они:

• необходимо ограничить контакт ребенка с аллергеном (при укусе пчелы, вытащить жало);
• нужно обеспечить ребенку свободное дыхание, снять одежду или расстегнуть воротник;
• лежачее положение может усугубить ситуацию, поэтому до приезда скорой помощи ребенка нужно носит на руках вертикально или усадить, не давая ему ложиться;
• закапать нос любыми сосудосуживающими каплями, которые есть в доме;
• дать любой антигистаминный препарат в соответствующей дозировке, лучше под язык, так он начнет действовать быстрее. Наиболее эффективными в этом случае являются средства в виде инъекций;
• на место развития отека приложить холод, это может быть полотенце, смоченное в холодной воде или грелка со льдом;
• давать большое количество воды комнатной температуры, для того чтобы как можно скорее вывести из организма аллерген. Для более успешного выведения используют щелочное питье (Боржоми, Нарзан, Поляну Квасовую), в крайнем случае, можно приготовить его самостоятельно, добавив 1 г пищевой соды на 1 л воды;
• если ребенок потерял сознание, проводим искусственное дыхание;
• даже если ребенку стало немного лучше, ни в коем случае не отменять вызов скорой помощи, поскольку без применения необходимых лекарственных препаратов состояние может ухудшиться в любой момент.

Видео: Советы доктора

Профилактика

Для того чтобы избежать появления отека Квинке у ребенка необходимо использовать методы профилактики

Вот они:

• избегать контакта с аллергенами;
• придерживаться гипоаллергенной диеты. Особенно контроль над питанием должен быть усилен в период обострения сезонной аллергии, поскольку могут возникать перекрестные реакции, на пищевые продукты.
• перед применением лекарственных антибиотиков обязательно делать пробу. И полностью исключить антибиотики пенициллинового ряда, поскольку они наиболее часто являются причиной появления отека;
• с осторожностью проводить вакцинацию. После укола, не менее получаса ребенок должен находиться рядом с процедурным кабинетом, для того чтобы в случае возникновения аллергической реакции ему могли своевременно оказать медицинскую помощь;
• в весенне-осенний период избегать мест большого скопления насекомых;
• в быту нужно использовать гипоаллергенные моющие и косметические средства. Маленьким детям с аллергией для стирки вещей лучше использовать детское или коричневое хозяйственное мыло, без ароматизаторов и отдушек.
• детям склонным к аллергическим реакциям необходимо носить одежду из натуральных тканей;
• если причиной отека становится пыльца растений, необходимо в сезон цветения как можно чаще делать влажную уборку помещения, держать закрытым окно, а форточку оставленную для проветривания закрывать влажной марлей.
• если отек может быть вызван аллергией на шерсть, перед тем как отправиться в гости необходимо уточнить у хозяев наличие домашних питомцев.
• при первых признаках аллергии необходимо показать ребенка врачу дерматологу или аллергологу, для того чтобы было назначено правильное лечение в дальнейшем предупреждающее развитие отека Квинке.

Узнайте, принципы

диеты при поллинозе

.

Какие симптомы сезонного поллиноза? Полное описание здесь.

Какие причины бронхиальной астмы? Подробности далее.

Полезные советы

• если у детей часто развиваются аллергические реакции, мамам необходимо научиться оказывать первую доврачебную помощь, в том числе делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;

• если отек Квинке развивается не первый раз, необходимо иметь в доме ампулы Адреналина 0,1%, Супрастина и шприцы. Также в аптечке должны быть антигистаминные препараты в таблетках и сосудосуживающие капли;

• в дальнейшем нужно обучить ребенка оказывать себе помощь самостоятельно, а также предупредить воспитателей в детском саду, а в дальнейшем учителей в школе о том, что может возникать аллергическая реакция в виде отека Квинке на определенные аллергены.
• детям, у которых может возникать подобная реакция на пищевые продукты, необходимо готовить пищу дома, а при посещении мест общественного питания предупреждать обслуживающий персонал об аллергии.

Будущим мамам нужно помнить, что здоровый образ жизни во время беременности и грудное вскармливание, в большинстве случаев предупреждает риск развития аллергии у малыша. Тем самым, предотвращая появление отека Квинке.

Отек Квинке – при этих словах родители представляют себе задыхающегося, синеющего на глазах малыша, и именно так часто протекает это заболевание у детей. Первым это состояние описал немецкий врач Генрих Ирениус Квинке в 1882 году. Под действием аллергенов или иных причин в межклеточную ткань через стенки сосудов проникает плазма. Отек Квинке у детей отличается от простой крапивницы масштабом реакции. Одно из названий этой болезни – «гигантская крапивница», другое – «ангионевротический отек». В отдельных случаях возможен летальный исход.

Что происходит в организме при отеке Квинке и в чем его опасность?

В нашей крови есть комплекс сложных белков, защищающий организм от патогенных микроорганизмов. При «вторжении» чужеродного элемента из особых иммунных клеток выбрасываются биологически активные вещества. Сосуды расширяются, их стенки становятся тоньше и жидкая составляющая крови проникает через них в ткани – возникает отек.

Процесс протекает по трем типам:

1. Аллергический. При повторном попадании в организм аллергена клетки, накопившие к нему антитела, разрушаются и выбрасывают гистамин, расширяющий и истончающий сосуды. Плазма крови проникает в ткани.
2. Неаллергический. Та же реакция в ответ на яд насекомого, однократный прием лекарства, какого-то продукта и т. д.
3. Наследственный. Иммунитет воспринимает клетки хозяина как чужие и реагирует соответственно.

Отек может возникнуть в любой части тела, но чаще всего родители имеют дело с опуханием лица (как это выглядит, видно на фото выше) и сужением гортани. Отек гортани у детей до 3–4 лет может привести к гибели. Отек мозга также чреват летальным исходом.

Причины возникновения

Аллергический отек развивается быстро в ответ на повторное воздействие аллергена. Различают аллергены инфекционные – бактерии, вирусы, грибы — и не инфекционные. Среди последних выделяют:

• бытовые — пыль, мел, бытовая химия, парфюмерия, табачный дым;
• пищевые — особо опасно коровье молоко, рыба и морепродукты, цитрусовые, шоколад, орехи, красные овощи, фрукты, ягоды, красители, консерванты;
• пыльца растений.

Неаллергический отек начинается стремительно. В ответ на внутримышечное введение лекарства-провокатора или укус насекомого реакция проявляется на глазах: место укола (укуса) краснеет и опухает, слизистые отекают. Детский организм может так реагировать на холод, солнечные лучи, паразитов.

Наследственный отек Квинке встречается у одного человека из 150 000, чаще у мужчин. При такой форме нужно избегать стрессов и травм, свести к минимуму возможность заразиться любой инфекцией. Если же это произошло, кроме антибиотиков или противовирусных, профилактически давать и антигистаминные препараты. Те же меры принимают перед операциями.

Виды и симптомы патологии

Родители, однажды наблюдавшие развитие отека Квинке у своего ребенка, никогда и ни с чем его не спутают. Виды отека по месту локализации и соответствующие проявления представлены в таблице.

Отек Квинке на руке

Часто у детей поражается гортань, лицо и слизистые во рту. Отек гортани у грудничков и деток до трех лет – показание к госпитализации.

Этот орган у них очень узок, и отек делает дыхание затрудненным, а часто и невозможным. Может понадобиться трахеотомия, которую нельзя выполнить в домашних условиях.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза – дело специалиста. Когда отек возникает впервые, родители, не колеблясь. вызывают неотложку, и обычно медработники, сделав ребенку инъекцию, увозят его в стационар. Именно там и диагностируется заболевание с помощью следующих методов:

• визуального осмотра;
• пальпации;
• опроса родителей (какую пищу и лекарства больной получал незадолго до приступа, имеется ли у него и родственников аллергия и на что, нет ли в доме инфекции);
• анализа крови и мочи.

Когда помощь ребенку окажут и отек спадет, медики назначают аллергопробы, чтобы выявить антиген-провокатор и исключить контакт с ним в будущем. При прямых пробах на коже пациента делают несколько (до 20) царапин и в них вводят аллергены. По реакции (покраснение, отек, шелушение) делают заключение, на что именно у ребенка аллергия. Процедура болезненная, но недорогая.

Диагностика отека Квинке

Почти безболезненна диагностика по анализу крови, на которую воздействуют аллергенами. Потерпеть придется только в момент отбора материала. Плюс метода – возможность проведения при острой фазе заболевания. Процедура дорогая, но весьма эффективная.

Однако если ребенку еще нет трех лет, исследования не проводят: с возрастом организм перестраивается, реакция на аллергены меняется. Некоторые специалисты-аллергологи рекомендуют подождать до пяти лет.

Методы лечения у детей

Ангионевротический отек у малыша требует неотложной помощи врача. При появлении первых тревожных признаков сразу вызывайте скорую. До приезда бригады облегчайте состояние детки. Главное – вовремя начать лечение. От скорости и правильности оказываемой помощи зависит жизнь больного.

Первая помощь в домашних условиях

Успокойте кроху – дети очень пугаются своего состояния. Обеспечьте приток свежего воздуха, снимите тесную одежду. Закапайте в нос сосудосуживающие капли в концентрации и дозировке по возрасту. Не используйте аэрозоли. При укусе насекомого или реакции на введение лекарства внутримышечно на место укуса или укола наложите холодный компресс, а выше – давящую повязку.

Если аллерген попал в организм через желудок, в первую очередь дайте активированный уголь или иной сорбент. Средство от аллергии лучше использовать в жидкой форме: при стенозе гортани не всякий малыш проглотит таблетку, тем более грудничок.

Если ребенок может жевать и глотать – дайте еще Глюконат кальция. Однако если вы уже дали сорбент, проглоченное лекарство будет выведено из организма, поэтому хорошо иметь антигистаминный препарат в виде раствора для инъекций (и уметь делать уколы).

Лекарственные препараты

Отек гортани и абдоминальный синдром (поражение слизистых пищеварительного тракта) – показания для подкожного введения растворов адреналина и эфедрина. В тяжелых случаях вводят в мышцу Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, внутривенно – Лазикс с глюкозой.

Если угрозы жизни нет, обходятся антигистаминными препаратами: Супрастин, Димедрол внутримышечно или в таблетках, другие противоаллергические средства (Тавегил, Лоратадин, Кларетин, Зодак, Зиртек, Фенистил). Дополнительно назначают мочегонные, сорбенты, витамины.

Народные средства

Ожидая приезда скорой, делайте солевые компрессы с холодной водой на место наружного отека. Поите ребенка теплым молоком с содой (1/4 ч. л. на стакан воды) или теплой минералкой без газа до исчезновения симптомов. Если ребенок не госпитализирован, трижды в день давайте ему по полстакана настоя крапивы (на стакан кипятка – 100 г сухой травы, настоять в темном месте 2 часа, процедить).

Помогают теплые ванны с солью или настоем ламинарии. Купленные в аптеке сушеные водоросли (100 г) заливают водой (40°), настаивают полчаса, выливают в ванну. Ребенок принимает теплую ванну 20 минут.

Настой березовых листьев обладает противоотечными свойствами, однако с рецептами народной медицины необходимо быть предельно осторожным

Народная медицина предлагает травяные сборы для лечения отечности, но некоторые из компонентов вызывают аллергическую реакцию: шиповник, одуванчик, календула, мелисса, мята. Попробуйте отвар сосновых почек и настой березового листа, если уверены в хорошей переносимости этих растений:

1. Горсть почек сосны заливается литром воды, доводится до кипения и варится 30 минут на среднем огне. Отвар нужно давать по столовой ложке в час, пока не пройдут симптомы.
2. Столовая ложка листьев березы заливается стаканом кипятка, накрывается и настаивается 10 минут, после процеживается. Пить нужно теплым до спада отечности.

Профилактика

Главный метод предупреждения отека Квинке – выявление аллергенов. Зная «врага» в лицо, родители исключат встречу с ним. Если определить опасные вещества или запахи пока невозможно в силу возраста, соблюдайте меры предосторожности:

• ограничьте употребление высокоаллергенных продуктов;
• вводя новый прикорм, следите за реакцией, ведите пищевой дневник;
• исключите продукты с красителями и консервантами;
• предупредите родственников, воспитателей о склонности ребенка к аллергии;
• не давайте малышу овощи, фрукты и ягоды вне сезона;
• всегда имейте при себе средство от аллергии в удобной форме.

Отек Квинке — опасная для здоровья и жизни патология, характеризующаяся внезапным возникновением, стремительным развитием. Недуг встречается достаточно часто, примерно у 2% детей разного возраста.

Наиболее подвержены возникновению недуга девочки, так как причиной развития отека Квинке, в большинстве случаев, является аллергическая реакция, а наблюдается она, чаще всего, именно у представительниц прекрасного пола.

При отеке Квинке отмечается отечность гортани, дыхательный просвет сужается, в результате чего развивается кислородное голодание, асфиксия.

Это очень опасно для жизни крохи, поэтому родители, чьи дети страдают склонностью к аллергии, обязаны знать, почему возникает данный недуг, как он проявляется, и, самое главное, как эффективно и быстро помочь крохе, нормализовать его состояние. О симптомах отека Квинке у детей расскажем в статье.

Как оказать помощь при анафилактическом шоке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑ Общее понятие

Отек Квинке — фото:

В результате негативного воздействия на детский организм различного рода раздражителей (пищевые аллергены, химические и другие вредные вещества), иммунная система выдает соответствующую реакцию.

В организм выделяется большое количество веществ — гистаминов, которые и провоцируют появление характерных симптомов недуга. Клинические проявления возникают внезапно, состояние ребенка резко ухудшается. Причем проявления эти могут быть самыми разнообразными.

к содержанию ↑ Причины возникновения

Основная причина — аллергия. Аллергены могут быть самыми различными. Так, у детей младшего возраста вызвать аллергическую реакцию, приводящую к отеку Квинке, могут продукты питания, например, если кормящая мама употребляет в пищу высокоаллергенные продукты.

Во время введения прикорма, если не соблюдать все необходимые правила, так же может возникнуть аллергия, и как следствие ее — отек Квинке.

Дети грудного возраста негативно реагируют на пыльцу растений, укусы насекомых. У детей более старшего возраста к возникновению отека Квинке могут привести такие неблагоприятные факторы как:

• пищевая аллергия (употребление в пищу орехов, фруктов и ягод, меда, морепродуктов, других продуктов питания, отличающихся повышенной степенью аллергенности);
• контакт с химическими веществами;
• употребление продуктов, содержащих консерванты, пищевые красители и добавки;
• контакт с домашними или уличными животными (аллергеном является шерсть животного, а также мелкие чешуйки кожи питомца);
• употребление некоторых групп лекарственных препаратов;
• нарушения работы органов пищеварительной системы;
• глистные поражения;
• сбои в работе щитовидной железы;
• вирусные инфекции;
• онкологические заболевания;
• заболевания крови;
• ферментная недостаточность.
• Стремительно развивающийся отек мягких тканей и слизистых. Отечность может сохраняться от получаса до нескольких часов.
• Чаще всего отекают губы, щеки, веки, конечности (стопы, кисти).
• Затруднение речи, глотания, если имеет место отек тканей полости рта.
• Пораженные участки безболезненны при воздействии на них, зуд отсутствует.
• Отечность развивается в течении нескольких минут.
• Затруднение дыхания.
• Тревожность, паника.
• Посинение кожных покровов на лице.
• Изменение голоса или его утрата.
• Кровянистые выделения из полости рта.
• Заложенность и течение из носа.
• Отечность и повреждение слизистых оболочек органов ЖКТ.
• Резкие и частые боли в животе.
• Понос с кровянистыми элементами.
• Обильная рвота.
• Поражение вещества головного мозга и его оболочек.
• Возникновение эпилептических припадков.
• Утрата остроты зрения.
• Нарушение речи.
• Головные боли.
• Поражение мышечной ткани в области затылка.
• Нарушение работы органов мочевыводящей системы, нарушение процесса мочеиспускания.
• Отек сердца.
• Поражение суставов.

1. Осложнение дыхания, возможность развития удушья, асфиксии, что может привести к инвалидности или летальному исходу.
2. При поражении органов ЖКТ существует вероятность развития перитонита, обширной интоксикации организма.
3. Также существует риск развития менингита, возникающего при воспалении оболочек головного мозга.

к содержанию ↑ Первая неотложная помощь

При возникновении симптомов отека Квинке важно предпринять действия, предупреждающие дальнейшее развитие недуга.

1. Устранить аллерген.
2. Успокоить ребенка.
3. Уложить малыша на мягкую ровную поверхность, под ноги положить небольшой валик, например, из одеяла.
4. При возникновении удушья необходимо открыть в ванной комнате горячую воду, несколько минут находиться там с ребенком.
5. Обеспечить достаточное потребление жидкости (в качестве напитка можно предложить минеральную воду, либо обычную кипяченую, добавив в нее небольшое количество соды).
6. Необходим прием лекарственных препаратов: сорбентов для выведения токсичных продуктов и аллергенов, антигистаминные средства для уменьшения симптомов.

Если отек Квинке имеет выраженные проявления, имеет место значительное затруднение дыхания, необходимо внутримышечное введение Преднизолона.

к содержанию ↑ Диагностика

Для постановки диагноза проводится осмотр пациента для оценки клинических проявлений недуга, а также его опрос.

Ребенку вводят небольшое количество адреналина, после чего врач оценивает реакцию организма на препарат.

В некоторых случаях, если установить причину возникновения заболевания не удается, проводят специальные аллергологические пробы.

к содержанию ↑ Лечение

В зависимости от вида и формы недуга, терапевтические мероприятия по его устранению могут быть различными.

к содержанию ↑ Меры профилактики

Для предотвращения отека Квинке необходимо исключить контакт ребенка с возможными веществами-аллергенами.

Для этого важно:

1. Соблюдать строгую диету, исключить из рациона все продукты питания, обладающие высокой степенью аллергичности.
2. Для стирки одежды крохи используют специальные детские средства.
3. То же самое касается и средств ухода за крохой.
4. Важно не допускать игр ребенка с домашними питомцами.
5. Мягкие игрушки, ковры, другие предметы, на которых может скапливаться пыль, лучше всего удалить.
6. Рекомендуется увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок.
7. В летнее время при походах на улицу, необходимо использовать репелленты, отпугивающие насекомых. Важно следить, чтобы само средство не вызывало аллергическую реакцию.

Отек Квинке — опасное состояние, которое может привести к инвалидности или смерти ребенка. Симптомы недуга возникают внезапно, развиваются за короткий промежуток времени.

Поэтому родители, чьи дети страдают склонностью к аллергическим реакциям, должны не только быть всегда готовы оказать малышу первую помощь, но и постоянно внимательно следить за состоянием малыша, соблюдать профилактические меры, позволяющие снизить риск развития недуга.

О симптомах и лечении отека Квинке вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Admin