Острый катаральный ларингит симптомы лечение

Ларингит – это воспаление гортани (лат. — larynx), т.е. участка дыхательной системы, соединяющей глотку с трахеей. Заболевание различается на несколько видов (гипертрофический, атрофический, дифтерийный, сифилитический, профессиональный) и может протекать в нескольких формах (острый, хронический). В статье рассмотрим самый легкий вид ларингита – катаральный, причины его возникновения и способы лечения.

Почему возникает катаральный ларингит

Перечислим наиболее частые причины возникновения данного заболевания:

• Перенапряжение гортани и голосовых связок (громкие, сильные крики);
• Злоупотребление крепкими алкогольными напитками, раздражения химическими веществами (пары, аэрозоли и т.п.);
• Вдыхание грязного пыльного воздуха;
• Употребление слишком горячей или слишком холодной пищи;
• Курение;
• Аллергия;
• Заболевания пищеварительного тракта, сердечные патологии, заболевания нервных стволов и окончаний;
• Инфекции (стрептококковые, стафилококковые, хламидийные, грибковые, вирусные);
• Опухолевые процессы в области гортани;
• Травмы, инородные тела в области гортани.

Исходя из приведенных выше причин, можно предположить, что к группе риска по заболеванию ларингитом, особенно хроническим, относят людей, чья трудовая деятельность предполагает активное использование голоса, а также работающих в трудных условиях с плохим микроклиматом и вредными веществами.

Эти люди постоянно подвергаются частым простудным заболеваниям, значительно снижающим естественную защиту организма и вынуждающих иммунную систему работать постоянно в авральном режиме.

По длительности ларингиты делят, как и множество других болезней, на острые, подострые и хронические. Особенно часто встречаются острые катаральные ларингиты. От того, насколько быстро и правильно будет установлен диагноз, напрямую зависит успешность лечения.

Острый и хронический катаральный ларингит, его симптомы и признаки

Острый катаральный ларингит

Его течение очень похоже на ОРВИ. Зев становится гиперемированным, отечным, на его слизистой могут появиться мелки точечные кровоизлияния (преимущественно при вирусных инфекциях, вызвавших ларингит). Голосовые складки утолщаются, происходит их неполное смыкание.

Сглатывание слюны затруднено, поэтому возникает ощущение, что слюны скапливается в ротовой полости больше, чем обычно.  Температура тела при этом обычно не поднимается слишком высоко – примерно 37,5 С. Заболевший чувствует слабость, вялость, может появиться головная боль. В горле появляется ощущение першения и общего дискомфорта.

Общий анализ крови при остром катаральном ларингите покажет повышенные лейкоциты и увеличенное СОЭ. Если же при этом у больного имеются какие-либо хронические заболевания в анамнезе, то во время перенесения любой «простудной» болезни их признаки, включая измененные показатели крови, непременно проявятся.

Если болезнь не слишком ярко выражена и ограничивается неприятными ощущениями в горле со слегка повышенной температурой, то говорят об «изолированном» процессе – когда поражается не вся гортань, а только надгортанник. Такое течение излечивается гораздо проще и быстрее.

Нередко воспалительный процесс распространяется и на верхнюю часть трахеи. Тогда к симптомам прибавляется чувство «ссаднения» в её верхней части, которое позже перерастает в сухой «лающий» кашель, и только уже ближе к завершению болезни кашель становится влажным и менее болезненным.

Во всех случаях присутствует такой симптом, как осипший или охрипший голос. Порой случается и так, что голос пропадает совсем на некоторое время.

Продолжительность острого катарального ларингита обычно варьируется от 7 до 14 дней. Если указанные симптомы не проходят более чем 3 недели, речь может идти о следующей стадии – хроническом варианте болезни.

Хронический катаральный ларингит

Эта форма течения, как указывалось выше, характерна для людей, подвергающихся постоянному или длительному воздействию вредных факторов, а также следствием длительного течения острой формы данного заболевания.

В группу риска, в первую очередь, следует отнести курильщиков, как активных, так и пассивных, а также людей, подверженных профессиональным заболеваниям. Это, например, работники всевозможных химических предприятий, лаборатории, где используются химические реактивы, заводы, производящие различные изделия, требующие хромирования, золочения и пр.

Кроме этого, хроническая форма катарального ларингита часто возникает у актеров, певцов, учителей, ораторов – у людей тех профессий, где необходимо много и подолгу «работать» голосом.

Большие нагрузки на голосовой аппарат также вызывают постоянное перенапряжение гортани и раздражение ее тканей, что, в свою очередь, является значительным стрессовым фактором, ослабляющим местную защиту этой части верхних дыхательных путей.

Проявляется данный вид заболевания так же, как и острый, но гораздо слабее, словно его признаки как бы «стерты». Это ежедневное подкашливание по утрам после длительного сна, склонность к «простудным» болезням, ОРВИ, постоянный легкий дискомфорт в области горла. Температура тела при этом остается фибрильной – 37,00 – 37.30 С. Клиническая картина крови также показывает затяжной воспалительный процесс.

Голос при хроническом катаре гортани всегда хрипловатый, осипший, «прокуренный». Человек ощущает быструю утомляемость голосового аппарата, при длительных переговорах тембр голоса изменяется вплоть до его полной потери.

Продолжительность хронического катарального ларингита, без должного лечения, может тянуться месяцами.

Осложнения катарального ларингита

В первую очередь речь идет о его острой форме. Опасные осложнения случаются достаточно редко, и возникают в основном у пациентов, организм которых был ослаблен предыдущей какой-либо вирусной инфекцией.

Осложнение проявляется в виде распространения воспаления в подслизистые слои, при котором наблюдается выраженная отечность, которая, в тяжелом случае, может привести к обструктивному ларингиту. При этом происходит нарушение дыхательной функции гортани, например, ложный круп у маленьких детей.

В иных случаях осложнение может стать причиной абсцесса гортани (нагноения), хондрита (некроз хряща) или перихондрита (воспаления надхрящницы).

Несмотря на то, что указанные осложнения возникают крайне редко, они должны быть учтены при назначении лечения, и при появлении соответствующих симптомов произведена корректировка терапии.

Особенности протекания катарального ларингита у детей

Острый катаральный ларингит у ребенка протекает несколько опаснее, чем у взрослого человека. Особенно это важно для деток в возрасте до 3-ех лет. Это связано с еще несформировавшимся на этот период иммунитетом, и с тем, что просвет гортани и горла у ребенка намного меньше. Поэтому отек, которым сопровождается воспаление, может быть чрезмерным, и способен привести к удушью.

Диагностика катарального ларингита

Диагностика ларингита складывается из визуального и инструментального исследования специалистом заболевшего человека. В первую очередь – это сбор анамнеза.

Если уж вы решились на поход к участковому терапевту или сразу к отоларингологу, то обязательно подробно расскажите о том, какие болезненные ощущения вас беспокоят, и ответьте на все наводящие вопросы, которые задаст вам доктор. Это позволит специалисту более точно оценить ваше состояние.

После этого врач осмотрит ваше горло, нос, уши, по необходимости возьмет мазок со слизистой зева для бактериологического посева и, вероятнее всего, выдаст вам направление на общий клинический анализ крови.

Доктор прослушает ваши бронхи и легкие при помощи фонендоскопа (или стетофонендоскопа) на предмет посторонних хрипов, а также, по необходимости, измерит температуру тела и артериальное давление.

Только после всех необходимых манипуляций врач назначит вам лечение. А того, как анализы будут готовы, вполне возможно, что доктор произведет адекватную корректировку назначенного им ранее лечения.

Лечение

Если вы обнаружили у себя признаки катарального ларингита, важно уяснить, что не нужно заниматься самолечением, особенно если вы не обладаете даже минимальными базовыми знаниями фармакологии. Это может принести больше вреда, чем пользы.

Доктор же, исходя из результатов обследования, вашего состояния и наличия у вас сопутствующих или других, хронических болезней, сможет назначить вам именно то лечение, которое будет эффективным.

Основой лечения заболевания является выполнение мероприятий, направленных на успокоение и восстановление пораженных тканей гортани, а также полный отказ от разговоров.

Обычно при катаральном ларингите лечение производят антимикробными или антигистаминными средствами. В зависимости от наличия кашля и его вида – подавляющими кашлевый рефлекс либо обладающими муколитическими свойствами.

Обязательно обильное теплое витаминизированное питье (морсы, чаи). Если катаральный ларингит вызван вирусом, назначаются противовирусные препараты, если бактериями – то антибиотик, именно к которому чувствительна высеянная культура.

При использовании антимикробных препаратов, антибиотиков, обязательно необходимо использовать и пробиотики. Среди них имеются такие, которые можно применять совместно с антибиотиками, и те, которые применяются только по завершении курса антимикробных препаратов.

На усмотрение доктора возможно также использование физиотерапии и ингаляций.

В лечении хронического катарального ларингита главное место отводится устранению фактора, его вызвавшего. Если этого не сделать, то любое лечение окажется неэффективным.

Алгоритм лечения острой и хронической форм ларингита

Острая форма:

• В первую очередь больному нужно обеспечить полный покой, особо рекомендуется постельный режим;
• Желательно в помещении с больным повысить влажность воздуха;
• Применение местной лекарственной терапии (ингаляции) щелочно-маслеными препаратами;
• Проводить орошение гортани противовоспалительными комбинированными средствами;
• Для улучшения откашливания используются муколитические препараты;
• Прием назначенных врачом препаратов;
• При значительном повышении температуры снижать жаропонижающими средствами;
• Если существует риск появления аллергической реакции организма, следует обратиться за помощью к антигистаминным препаратам (например, Кларитин);
• Использование полуспиртовых согревающих компрессов, накладываемых на переднюю сторону шеи;

При строгом выполнении указанных мероприятий, симптомы острого катарального ларингита должны пройти максимум за 2 недели.

Хроническая форма:

• Устранить провоцирующие факторы;
• Проводить смягчающие горло ингаляции;
• Прием назначенных доктором препаратов.

Поскольку хронический катаральный ларингит может привести к развитию осложнений, откладывать его лечение нельзя.

Препараты для лечения ларингита

Ниже рассмотрим препараты, которые можно использовать в терапии заболевания.

От кашля и боли в горле:

Септефрил

Таблетки для рассасывания с антисептическим действием, компоненты: декаметоксин, кальция стеарат, сахарная пудра. Септефил назначается с 5 лет по 1 таблетке до 4-х раз в день, взрослым — до 6 раз. Курс 3-4 дня, максимум 7 дней. Совместное применение данного препарата с антибактериальными средствами увеличивает их эффективность.

Эфизол

Это антибактериальное, противогрибковое и антисептическое средство, выпускаемое в форме таблеток для рассасывания, по 20/40 штук в упаковке. Основное действующее вещество – аскорбиновая кислота и деквалина хлорид.

Препарат обладает выраженным бактериостатическим действием, а также бактерицидным в отношении ряда микроорганизмов. Назначается с 4-х лет по 1 таблетке и до 10 штук в сутки через равные интервалы времени (2-3 часа). Употребление пищи и воды допускается не менее чем через 30-40 минут после окончания рассасывания.

Также не следует сразу же после рассасывания пользоваться зубной пастой, поскольку во многих изделиях в состав включены детеркенты, снижающие эффект деквалина хлорида. Как правило, Эфизол не приводил к появлению выраженных побочных явлений, но реакция на его отдельные компоненты может затронуть ряд систем организма.

Фалиминт

Это антисептик с выраженным анестезирующим действием местного характера. Действующее вещество данного препарата относят к ароматическим нитросоединениям, которое сходно со свойствами ментола. Рассасывать следует не более 10 таблеток в 24 часа, продолжительность приема несколько дней. Дозировка для детей не указана, для беременных и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Септолете

Антисептическое средство, активными веществами которого указаны хлорид бензалкония, ментол, эфирное масло эвкалипта и перечной мяты и ряд вспомогательных компонентов. Выпускается в виде таблеток для рассасывания и спрея. Таблетки можно назначать детям с 4 – лет, при беременности и лактации – только по назначению врача.

Разжижающие мокроту (муколитики):

Бромгексин

Это отхаркивающее, противокашлевое и муколитическое средство, выпускаемое в виде сиропа и таблеток для рассасывания. Препарат применяется в зависимости от формы выпуска с 2-х или 6 лет и противопоказан при беременности (1 триместр) и грудном вскармливании. Возможны побочные действия.

Лазолван

Отхаркивающее средство, выпускаемое в виде таблеток и раствора, который можно применять внутрь или использовать для ингаляций. Лазолван может быть рекомендован для детей всех возрастов, с осторожностью в 2 и 3 триместре беременности и противопоказан при ГВ и 1 триместре. Возможны побочные эффекты.

Амброксол

Отхаркивающее средство, форма выпуска – таблетки, раствор, капсулы и концентрат для приготовления раствора. Спектр показаний довольно обширен. Может быть назначен с самого раннего детского возраста, при беременности не ранее 2-го триместра.

Ацетилцистеин

Детоксицирующее, отхаркивающее и муколитическое действие, формы выпуска порошок и шипучие таблетки. Возможно применение маленьким детям, при беременности в случаях, когда положительный эффект превышает возможный вред, запрещен при лактации. Также запрещен прием при обострениях язвенных болезней ЖКТ, легочных кровотечениях, кровохаркании.

Противовирусные средства при ларингите:

Амизон

Форма выпуска: таблетки и капсулы (Амизон Макс) для приема внутрь. Разрешено к применению с 6 лет, противопоказания – 1 триместр беременности, аллергия, тяжелые патологии почек и печени. Наибольший эффект достигается при лечении с одновременным приемом витаминов, например, аскорбиновой кислоты.

Арбидол

Форма выпуска таблетки и капсулы, а также порошок для приготовления суспензий. Противопоказания и возраст применения зависят от формы выпуска, поэтому перед его покупкой проконсультируйтесь с врачом или ознакомьтесь с инструкцией.

Энгистол

Это гомеопатическое средство в форме таблеток, применяемое под язык. Может быть назначен с 3-з лет, данных о противопоказаниях во время беременности и ГВ нет. Для достижения положительного эффекта достаточно рассасывать по 1 табл. 3 раза в день, при острых состояниях – 8 таблеток в течение 2-х часов.

Симптоматическое лечение. При остром или хроническом ларингите широко используются спреи или аэрозоли для орошения слизистой:

Каметон

Спрей или аэрозоль для местного применения, является противомикробным и противовоспалительным препаратом. Действующие вещества камфора, масло листьев прутовидного эвкалипта, левоментол (изомер ментола). Применяется в качестве антисептического, местнораздражающего и дезинфицирующего средства. Противопоказан детям до 5 лет.

Ингалипт

Формы выпуска и фармакологические свойства аналогичны вышеописанному препарату. Озвученные противопоказания – аллергические реакции, возраст до 3-х лет.

Бронхикум

Формы выпуска: капли для приема внутрь, порошок для приготовления чая, эликсир, пастилки. Фармакологическое действие спазмолитическое, противовоспалительное, муколитическое, отхаркивающее. Применять можно с раннего детского возраста в дозировке, назначенной врачом. Во время беременности и ГВ препарат не рекомендуется к применению.

Эвкабал

Данное отхаркивающее фитосредство выпускается в виде сиропа, бальзама и эмульсии. Возраст для применения зависит от формы выпуска и дозировки, поэтому консультация с врачом или изучение инструкции по применению обязательны.

Противопоказан при повышенной аллергической восприимчивости организма, непереносимости фруктозы. Не рекомендуется в детском возрасте (до 3-х лет), при бронхиальной астме, болезням ЖКТ, печени и почек в тяжелой форме.

Биопарокс

Антибиотик, выпускаемый в виде аэрозоля, применяемый в качестве противовоспалительного и антибактериального средства. Может быть назначен с 2,5 лет, с осторожностью – аллергикам и пациентам, склонным к бронхоспазмам.

Поскольку основной действующий компонент Биопарокса (фузафунгин) практически не всасывается в слизистую и не обнаруживается в крови, с разрешения врача его можно применять на любых триместрах беременности, а также при лактации и при наличии показаний.

Профилактика

Профилактические мероприятия катарального ларингита основаны на своевременной санации возникающих очагов инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, недопущении переохлаждения, правильном закаливании организма, а также исключение других располагающих факторов, уже упоминавшихся в статье.

Если вам все же «посчастливилось» заболеть ларингитом, то помните, перво-наперво вашими помощниками станут теплое обильное питье и отказ от соленых, острых и пряных блюд! Кроме этого, постарайтесь много не говорить, поскольку зона тишины поможет избежать дополнительных нагрузок на голосовой аппарат и обеспечит ему ваше бережное, щадящее отношение.

Ну и ответить на вопрос, как лечить катаральный ларингит, должен только врач, чтобы своевременно устранить симптомы заболевания и не допустить никаких осложнений.

Данная форма ларингита представляет собой воспалительный процесс, имеющий место быть в слизистой оболочке гортани. Воспаление при этом может носить как острый, так и хронический характер. Заболевание характеризуется наиболее легким течением, в сравнении с другими формами ларингита, как то острый инфильтративный ларингит, хронический атрофический или гиперпластический ларингиты.

Лечение болезни в таком случае напрямую зависит от того, с острой или с хронической формой заболевания врач имеет дело.

Особенности течения острого катарального ларингита

Острый катаральный ларингит обычно возникает при активировании сапрофитных, то есть при нормальных условиях обитающих в гортани, но не вызывающих болезни, микроорганизмов. Факторами активации этих микроорганизмов могут явиться следующие:

1. Переохлаждение.
2. Раздражающее действие табачного дыма.
3. Раздражающее действие пыли или газов на производстве.
4. Говорение на холоде в течение длительного периода времени.
5. Снижение общих иммунных, защитных сил организма.
6. Болезни желудка и кишечника.
7. Явления аллергии.
8. Период массивных гормональных изменений. Во время полового созревания, например.

Из наиболее частых возбудителей следует упомянуть β-гемолитический стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, а также вирус парагриппа, риновирус и грибы. Острый катаральный ларингит сопровождается нарушением кровообращения в слизистой оболочке гортани, её покраснением и отеком.

Слева схема острого катарального ларингита. Область гортани отечная, гиперемированная, то есть покрасневшая.

Симптомы заболевания обычно сводятся к охриплости голоса, першению в горле, чувству дискомфорта и чужеродного тела в нем. Кроме того, появляются симптомы воспалительного процесса: повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов, слабость, вялость, головная боль. Также могут проявляться симптомы, говорящие о том, что воспалительный процесс затронул слизистую оболочку трахеи: сухой кашель, временами с выделением небольшого количества густой мокроты.

Диагноз острого катарального ларингита обычно ставится на основании его признаков. Как правило, появление охриплости голоса пациент связывает с чем бы то ни было: с переохлаждением, с употреблением холодной пищи или длительной нагрузкой на речевой аппарат. Осмотр также позволяет выявить симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки всей гортани, либо одних только голосовых складок, их утолщение и отечность, неполное их смыкание.

Если острая форма заболевания длится более трех недель, следует считать, что произошел переход катарального ларингита в хроническую форму. Лечение в таком случае должно назначаться как для хронического воспалительного процесса.

Особенности течения хронического катарального ларингита

Хронический катаральный ларингит нередко является следствием острого катарального ларингита. Основным фактором, предрасполагающим к развитию хронического катарального ларингита, является нагрузка на голосовой аппарат. В группу риска, в связи с последней, следует относить певцов, актеров, лекторов и учителей. Также имеют значение климатические и профессиональные факторы. Например, постоянное вдыхание вредных газообразных веществ на различных производствах или работа, предполагающая длительное говорение на улице в холодную погоду.

Слева внешний вид гортани при хроническом катаральном ларингите.

Симптомы, в отличие от острой формы воспаления, появляются постепенно. Сперва пациент отмечает быструю утомляемость голосового аппарата, изменение тембра голоса после долгого разговора. Позже после нагрузки возникает охриплость или даже полная потеря голоса. Так же, как и при острой форме заболевания, присутствуют симптомы першения, ощущения сухости в горле, чувства инородного тела в нем. Если больной является курильщиком, часто симптомы дополняются несильным кашлем, возникающим регулярно.

Для постановки диагноза хронического катарального ларингита имеют значение не только симптомы заболевания, но и картина, выявляемая при осмотре гортани – ларингоскопии. Во время осмотра обычно выявляется покраснение гортани, более выраженное в области голосовых складок. При этом у пациента инъецированы, то есть расширены, выражены, мелкие сосуды слизистой оболочки гортани. Они хорошо видны при ларингоскопии.

Лечебные мероприятия, необходимые при остром катаральном ларингите

Если удается назначить адекватное лечение при остром катаральном ларингите, то болезнь проходит за 10-14 дней. Первым и главным назначением немедикаментозного характера должен быть щадящий голосовой режим или режим молчания. Это означает, что пациенту необходимо говорить как можно меньше, пока не произойдет угасание воспалительных явлений в области гортани. Если больной не будет соблюдать режим молчания, острое воспаление грозит перейти в хроническое, что потребует уже иных врачебных подходов. Кроме того, лечение острого катарального ларингита должно включать в себя диету, исключающую всякие раздражающие для голосового аппарата продукты питания: соленую и острую пищу, алкогольные напитки. Также больному необходимо отказаться от курения, так как табачный дым также раздражающе влияет на голосовые складки.

Медикаментозное лечение острого катарального ларингита носит преимущественно местный характер. Больному назначаются масляные ингаляции, например, персикового или оливкового масла. Также приветствуется назначение щелочно-масляных ингаляционных смесей с противовоспалительными средствами, такими, как биопарокс, например.

Эффективным также может оказаться лечение, проводимое посредством вливания в гортань лекарственных смесей их глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов в течение 7-10 дней. В помещении, в котором находится пациент, лучше поддерживать повышенную влажность воздуха.

(NB) Если у больного возникают выраженные признаки интоксикации: высокая температура, сильная слабость, головные боли, потливость, необходимо назначить системное лечение антибактериальными препаратами. Подобные явления обыкновенно возникают, если возбудителями заболевания являются стрептококки или пневмококки. В таких случаях для системного воздействия обычно подходят препараты пенициллинового ряда: феноксиметилпенициллин по 0,5 г 4-6 раз в сутки, либо ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки.

Также можно применить макролиды: эритромицин по 500 мг, 4 раза в сутки.

Лечебные мероприятия, необходимые при хроническом катаральном ларингите

В случае хронической формы заболевания, немедикаментозное лечение, в первую очередь, предполагает устранение фактора, который привел к ларингиту. Например, табачного дыма или производственных газов. Также важно соблюдать щадящий голосовой режим.

В периоды обострения заболевания, можно применять следующее лечение: вливание в гортань в течение 10 дней по 2 раза в день 1-1,5 мл смеси 4 мл изотонического раствора, 150 000 ЕД пенициллина и 30 мг гидрокортизона. Такой состав оказывает на слизистую оболочку гортани как противовоспалительное и успокаивающее действие, так и антибактериальное действие на микроорганизмы в гортани.

Ныне достаточно эффективным может оказаться лечение специальными аэрозолями для орошения гортани, в составе которых содержатся комбинации из антибактериального препарата, обезболивающего и антисептического средств.

Люголь-спрей оказывает на гортань антисептическое и смягчающее действие.

(NB) Если лечение при хроническом катаральном ларингите подобрано верно, то прогноз для больного весьма благоприятен. Обычно приходится повторить курс лечения несколько раз. Если же лечение недостаточно, ларингит может перейти в атрофический или гипертрофический. Эти формы хронического ларингита имеют более тяжелый для больного симптомокомплекс и мало поддаются лечебным мероприятиям.

Рекомендуем почитать: Лечение антибиотиками при ларингите у взрослых и детей

Школа доктора Комаровского

В холодное время года особенно часто встречается такой недуг гортани как ларингит. Он может возникнуть вследствие осложнений после инфекционной болезни или как самостоятельное заболевание. Классификация недомогания обширная, повреждает поверхность слизистой довольно часто.

Важно разделять катаральный ларингит на две основных формы: хронический и острый катаральный ларингит.

Катаральный ларингит является самой легкой формой заболевания ларингита. Он характеризуется покраснением гортани, болями при сглатывании слюны, незначительным повышением температуры.

Причины недуга

Причин возникновения заболевания несколько: вдыхание холодного воздуха, переохлаждение организма, пагубная привычка курения, перенапряжение гортани вследствие сильного крика, запыленный воздух, употребление слишком холодной или горячей пищи, злоупотребление спиртными напитками.

Как помочь себе? Какие прогнозы можно поставить пострадавшему еще до обращения к врачу?

Бытует мнение, что катаральный ларингит – специфическое заболевание, поражающее людей, чья деятельность связанна с голосом (учителей, дикторов, певцов и так далее).

В группу риска также входят те люди, которые страдают от заболеваний сердца, сосудов, легких в хронической форме. В их случае острый катаральный ларингит возникает практически при каждом инфекционном поражении.

Хронический катаральный ларингит поражает пассивных и активных курильщиков в любом возрасте вне зависимости от сопровождающих недугов. Выявить причину заболевания не всегда возможно, так как сложно определить из-за чего конкретно оно появилось.

Среди внутренних факторов возникновения катарального ларингита можно выделить:

• нарушение обмена веществ;
• общее ослабление организма;
• недостаточное питание;
• стрессовые ситуации;
• синуситы, риниты;
• стафилококк, стрептококк, грибковые и хламидийные инфекции;
• в случае хронической формы – постоянные ларингиты.

Недуг проявляет себя скоротечно, буквально уже спустя час после переохлаждения. Инкубационный период ларингита длится около двух недель. Если же болезнь затягивается, то следует снова обратиться к врачу за консультацией, возможно, организм подвергся осложнению.

Симптоматика заболевания

Симптоматика каждого вида и подвида заболевания имеет свои характерные особенности:

• симптомы острого катарального ларингита

При остром ларингите слизистая оболочка гортани краснеет, появляется припухлость, которая особо выражается в складках преддверия. Сквозь воспаленную слизистую просвечиваются расширенные сосуды, из них даже может сочится кровь в виде мелких точек – небольших кровоизлияний.

Температура тела повышается, общее состояние ухудшается. Анализ крови покажет наличие большого количества лейкоцитов в крови.

Голос становится сиплым, затрудняется дыхание, сложно говорить из-за возникающей сильной боли.  Все это является следствием сужения голосовой щели, так как возникают спазмы, отечности и скопления слизисто-гнойных корок. Появляется зуд и першение, в горле ощущается сухость.

В начале ларингита кашель сухой, раздражающий, больные жалуются на истощение сил. Спустя несколько дней кашель становится с мокротой, поэтому ощущается облегчение. Данную разновидность недуга связывают с одной из токсических форм гриппа или ангины.

•  симптомы хронического катарального ларингита

Симптомы катарального ларингита хронической формы обусловлены причиной появления недуга.

Заболевание проходит не остро, больные жалуются на неприятную хрипоту, раздражение в горле, боль при сглатывании, постоянное покашливание.

Если заболевание оставить без лечения, ларингит усилится и обретет критический характер.

Диагностика недуга

Как только в горле начинает появляться хрипота, голос становится сиплым или пропадает вовсе, необходимо срочно обратится к врачу.

Чтобы поставить точный диагноз, больному рекомендуется сдать общий анализ крови.

Лор производит физиологическое обследование и изучает историю болезни, выполняет ларингоскопию, берет посев культуры бактерий из горла. Последнее выполняется, если есть подозрение на бактериальную инфекцию.

Способы лечения болезни

Лечение ларингита направлено, прежде всего, на успокоение и восстановление тканей гортани. С этой целью больным рекомендуется теплое питание без использования пряностей и специй, чай с медом, обладающий обволакивающим эффектом.

В этот период не стоит употреблять табак и алкоголь.

Медики прописывают полоскания горла, а также употребление противовоспалительных, антибактериальных и антигистаминных препаратов.

К врачу следует обязательно обратиться, чтобы предотвратить осложнение недуга.

Иначе острый катаральный ларингит может вызвать последствия несоотносимые с жизнью человека.

Лечение острого катарального ларингита происходит следующим образом:

• прежде всего, больной нуждается в покое, пастельном режиме;
• можно выполнять местную лекарственную терапию, то есть, делать щелочно-масляные ингаляции, орошать гортань комбинированными препаратами, которые содержат противовоспалительные компоненты;
• употребление антибиотиков по назначению врача;
• если повысилась температура, то следует принять лекарства пенициллинового ряда;
• чтобы мокроты стала более жидкой и происходило откашливание, больные принимают муколитики, назначенные также врачом;
• во избежание аллергических реакций рекомендуется применять антигистаминные медицинские средства: кларитин, аллергодил и другие препараты.

Если лечение проводилось вовремя и лекарства принимались систематически, то спустя семь или более дней недуг исчезнет.

Какие особенности лечения при хроническом катаральном ларингите? Причины заболевания несколько отличаются от строй формы недуга, поэтому хронический катаральный ларингит лечится так:

• прежде всего, устраняется этиологический фактор, соблюдается голосовой режим, то есть, больному не рекомендуется разговаривать;
• ингаляции в виде 4 мл изотонического раствора хлорида натрия + 150 000 ЕД пенициллина + 250 000 ЕД стрептомицина+25 мг гидрокортизона в эмульсии;
• этот же раствор можно использовать в виде суспензий;
• после обследования врачи назначают антибиотики;
• масляные ингаляции в течение 10 дней, они снимают спазмы и смягчают откашливание. Не стоит делать ингаляции дольше указанного срока, так как они могут отрицательно воздействовать на мерцательный эпителий (слизистую).

Осложнения, вызванные хроническим катаральным ларингитом, могут перерасти в атрофическую форму. Поэтому недуг необходимо также тщательно лечить, как и острую форму.

Ларингит у детей

Катаральный ларингит, его симптомы и лечение у детей несколько отличаются от описаний у взрослого человека.  Недуг у детей раннего возраста вызывает у врачей особенные опасения, так как у них заболевание протекает чересчур активно.

Отек слизистой оболочки гортани способен перекрыть доступ воздуха в гортань. Дыхание становится тяжелым, шумным, вызывает нервозность у ребенка.

В тяжелых случаях дети могут терять сознание и даже впадать в кому, так как кислород не поступает в мозг. В этом случае детей важно своевременно показать врачу и срочно госпитализировать в больницу.

Узнайте больше! Частые ларингиты у ребенка, как с ними бороться.

Основные рекомендации

Во избежание ларингита рекомендуется:

• при любой форме ларингита необходимо употреблять мноо жидкости;
• пить кипяченое молоко и чай с медом;
• не употреблять пищу со специями;
• дышать над паром, использовать аромасла;
• обращаться к врачу, как только появились первые симптомы.

Как и чем лечить ларингит у взрослого и ребенка в следующем видеоролике:

Рекомендуем также прочитать: вирусный ларингит.

Катаральный ларингит – это легкая форма воспаления слизистой гортани. Чаще всего патология развивается не самостоятельно, а как осложнение инфекционных болезней дыхательных путей. Болеют преимущественно дети, у взрослых воспаление встречается реже.

Причины развития заболевания

Катаральный ларингит возникает по таким причинам:

• респираторные заболевания, грипп;
• детские инфекционные болезни – коклюш, корь, скарлатина;
• грибковое поражение верхних дыхательных путей;
• ринит, ринофарингит.

Важным в развитии заболевания являются внешние факторы. К ним относится переохлаждение, вдыхание холодного или пыльного воздуха через рот, физическое перенапряжение гортани. В осенне-весенний период активируется сапрофитная микрофлора, и экзогенные факторы могут легко спровоцировать воспаление. Неблагоприятные внешние условия вызывают расширение или спазмы сосудов слизистой гортани, в результате чего нарушается кровоснабжение. Местный иммунитет теряет свою активность, так создаются предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.

Ларингит может развиться у курящего человека при постоянном негативном воздействии никотина на слизистую оболочку.

Эндогенные факторы, влияющие на развитие ларингита:

• снижение иммунитета при хронических заболеваниях внутренних органов – почек, печени, желез внутренней секреции;
• тяжелые нарушения обменных процессов в организме;
• авитаминозы.

Острый катаральный ларингит развивается на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, при развитии полипов слизистой, аномальном анатомическом строении носовой перегородки. Длительное нарушение носового дыхания и голосовой функции также способствует прогрессированию болезни.

Острое катаральное воспаление возникает в условиях небольших эпидемических вспышек в детских учреждениях (садах, школах).

В редких случаях ларингит бывает травматического происхождения – химические ожоги слизистой, попадание инородного тела, механическое повреждение гортани во время интубации трахеи.

Развитие патологии и клинические проявления

Острый катаральный ларингит начинается с покраснения слизистой оболочки, которое развивается на фоне расширения кровеносных сосудов. Затем выделяется подслизистая жидкость и в эпителии накапливается много лейкоцитов и клеток слизистой. В тяжелых случаях появляются небольшие кровоизлияния, которые встречаются при вирусной инфекции. Затем появляется экссудат, содержащий слизь и гной. Воспаление приобретает токсический характер и может вызвать сильный отек горла.

При остром ларингите у пациентов бывает воспаление мышечного слоя гортани с последующим поражением голосовых связок.

При осложненной тяжелой форме развивается артрит суставов гортани. Его симптомы – охриплость, частичная или полная потеря голоса.

Заболевание сопровождается сильным кашлем, который приводит к перегрузкам и появлению на слизистой эрозий в районе голосовых складок. Кашель и разговор вызывают у пациента сильную боль.

В начале болезни ее признаки проявляются на местном уровне:

• чувство першения из-за пересыхания слизистой, жжение в горле;
• боль при разговоре из-за частичного паралича голосовых складок;
• кашель громкий, лающий с интенсивными болями.

На 2-3 день сухой кашель сменяется влажным, появляется мокрота, а болевые симптомы и чувствительность резко снижаются.

Общее состояние человека в общем удовлетворительное. Температура тела незначительно повышается, в острый период она может достигать отметки 38°C.

Если температура не сбивается и долго держится, это говорит о распространении патологического процесса на трахею, бронхи, легкие.

В разгар болезни наблюдается выраженная краснота слизистой горла, отечностью, скоплением серозно-гнойной мокроты. Голосовые складки не смыкаются.

На 5-6 день голос восстанавливается. Полностью все симптомы проходят к концу второй недели с момента заболевания. Если ларингит развился на фоне хронической патологии верхних отделов дыхательной системы, он носит более затяжной характер.

Формы острого ларингита

Острый катаральный ларингит бывает локализованным и разлитым.

При локализованной форме патологический процесс распространяется только на ограниченные участки:

• надгортанник – болезненные ощущения и затруднения во время глотания;
• слизистая голосовых складок – осиплость, отсутствие голоса;
• черпаловидные хрящи – сильный кашель из-за раздражения гортанного нерва;
• подскладочный ларингит – воспаление и отек голосовых связок, спазмы гортани.

При разлитой форме слизистая ярко-красного цвета, отечность. Голосовые складки уплотняются, увеличиваются и приобретают вид валиков. Их подвижность ограниченная, исчезает синхронность. В эпителии наблюдаются эрозивные процессы. Сквозь стенки расширенных сосудов выступает кровь, на слизистой появляются темно-красные точки (геморрагическая форма). Количество мокроты увеличивается. А из-за повышенного содержания в ней белка быстро засыхает и превращается в трудно отделяемые корки.

Диагностика заболевания

При первичном обращении пациента доктор собирает анамнез и проводит субъективное обследование – оценка симптомов.

К объективным методам исследования, на основании которых ставится диагноз, относятся:

• рентген горла и гортани;
• ларингоскопия и микроларингоскопия – осмотр органа с помощью эндоскопа;
• стробоскопия – визуализация голосовых связок;
• виброметрия – исследование голосовой функции;
• пневмография – оценка внешнего дыхания;
• МРТ – при поражении нервов и сосудов.

Важна дифференциальная диагностика. Необходимо исключить дифтерию, сифилитический или туберкулезный ларингит, аллергию.

Терапевтические мероприятия при ларингите

Симптомы и лечение катарального ларингита зависит от тяжести течения болезни. Основной терапевтический принцип – строгое соблюдение голосового режима. Пациенту запрещено громко разговаривать, кричать, допускается тихий шепот.

Во время острой фазы (первые 5 дней) нельзя выходить на улицу в холодное время года. Пациент должен находиться в теплой комнате с хорошо увлажненным воздухом.

В период лечения нельзя употреблять пищу, которая раздражает слизистую – острое, пряное, соленое, кислое. Приготовленные блюда должны быть теплыми или комнатной температуры. Не допускается холодное или горячее питье.

Если ларингит не осложнен кашлем и высокой температурой, то таких методов достаточно для выздоровления и специального фармакологического лечения не требуется.

Показаны физиотерапевтические процедуры:

• растирания;
• согревающие компрессы;
• УВЧ;
• ингаляции.

В тяжелых случаях лечить острый катаральный ларингит рекомендуют с помощью медикаментозных препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия для снятия воспаления и предотвращения распространения инфекционного процесса – пенициллины, цефалоспорины, макролиды;
• противомикробные препараты местного действия в виде аэрозолей Каметон, Ларинпронт;
• муколитические (отхаркивающие) средства – Амброксол, Бромгексин. Лазолван, Аскорил, Эреспал;
• антигистаминные препараты для снятия отека и предупреждения развития аллергии на фоне антибактериальной терапии – Димедрол, Диазолин, Лоратадин;
• Витаминотерапия для укрепления организма – аскорбиновая кислота, витаминные комплексы.

Возможные осложнения болезни

Катаральный ларингит дает осложнения в редких случаях. В группу риска входят пациенты, ослабленные хроническими заболеваниями, пожилые люди, младенцы.

Осложнения патологии:

• трахеит, бронхит, пневмония;
• абсцесс гортани – локализованное нагноение;
• перихондрит – воспаление хрящей гортани;
• ложный круп у детей – резкое сужение просвета гортани;
• нарушение дыхательной функции;
• рубцовое сужение гортани;
• длительный частичный паралич мышечного слоя гортани;
• полная неподвижность хрящей.

Прогноз заболевания благоприятный. Катаральное проявление ларингита легко поддается лечению в домашних условиях и не требует госпитализации. В запущенных случаях ларингит может перейти в хроническую форму. Осложнения случаются крайне редко. Профилактические меры – своевременное лечение инфекционных воспалительных очагов, закаливание организма, защита от негативного влияния производства.

Admin