Острый бронхит у грудничка симптомы и лечение

Природа задумала так, что маленький ребенок получает защиту от многих вирусов с молоком матери.

Однако некоторые микроорганизмы все-таки попадают в дыхательные пути малыша. Бронхит у грудничка – испытание как для ребенка, так и для родителей.

Как можно этого избежать и что делать, если симптоматика только ухудшается?

Почему дети часто болеют бронхитом?

Дыхательные пути располагаются в следующем порядке:

1. Нос.
2. Гортань.
3. Трахея.
4. Бронхи.
5. Легкие.

Бронхит – воспаление слизистой, которая выстилает просвет бронхов. От бронхов отходят более мелкие бронхиолы, что внешне напоминает веточки дерева. Особенностью строения этого участка дыхательных путей у младенцев является узкий просвет и маленькая площадь. Таким образом, микроорганизмы легко распространяются по всему бронхиальному дереву до самых мелких его участков, а также легко могут попасть в легкие.

Если у взрослого вирусы попадают в организм и задерживаются в гортани, то у маленьких детей есть большая вероятность того, что инфекция опустится ниже и перейдет в бронхит. Этому способствуют следующие факторы:

• Короткий респираторный тракт.
• Обильное кровоснабжение дыхательных путей.
• Состояние подслизистых слоев благоприятно для размножения вирусов.

Из-за узкого просвета дыхательных путей симптомы бронхита у грудничка проявляются более выражено, чем у взрослого человека.

По мере взросления бронхит у ребенка может появляться реже или протекать в более легкой форме. Это связано с тем, что дыхательные пути также развиваются и растут, а просвет их становится шире.

Причины

Бронхит у младенцев можно классифицировать в зависимости от причины, которая его вызвала:

1. Вирусный. Является одним из симптомов таких заболеваний, как ОРЗ, грипп, риновирус.
2. Бактериальный. Возникает как осложнение вирусной инфекции, при активизации собственной патогенной флоры или при заражении хламидиями, пневмококком, микоплазмой и другими бактериями.
3. Токсический. Химические вещества провоцируют раздражение рецепторов дыхательных путей и развитие бронхита.
4. Пылевой. Мельчайшие частицы пыли или строительного мусора попадают в бронхо-легочные пути и вызывают воспаление.
5. Аллергический. Индивидуальная гиперчувствительность к какому-либо веществу проявляется в виде воспаления и отека бронхов.

Кто может заболеть обструктивным бронхитом

Обструктивный бронхит у грудничка появляется из-за сужения просвета бронхов. Это происходит в результате:

1. Отека дыхательных путей.
2. Наличия воспаления.
3. Повышенной выработки слизи.

Обструкция очень опасна даже для взрослых и может привести к удушью. Наиболее подвержены обструктивному бронхиту дети до годовалого возраста. При наличии угрожающих жизни симптомов лечение бронхита у грудничков происходит в стационаре.

Симптомы бронхита у грудничков

Кашель при бронхите имеет некоторые особенности, по которым можно заподозрить именно бронхиальное воспаление. Он сопровождается повышенной выработкой слизи и нехваткой воздуха. Внешне это выглядит как влажный кашель, при котором вывести мокроту полностью не получается.

Общие признаки бронхита у грудничка следующие:

1. Нарушение общего самочувствия ребенка.
2. Хрипы в грудной клетке слышны даже без аппарата.
3. В большинстве случаев температура тела повышена.
4. Мокрота может быть от белого до желто-зеленого цвета.

Мамы, которые уже сталкивались с таким состоянием, знают, как проявляется бронхит и умеют отличить этот кашель от другого.

Диагностика

Опытному врачу достаточно послушать пациента, чтобы определить локализацию воспаления. Для более точной диагностики также используются:

1. Результаты анализа крови.
2. Снимок рентгена.
3. Анализ мокроты.

Тревожные сигналы

Бронхит у новорожденного опасен полным закрытием просвета дыхательных путей и удушьем. Чтобы не допустить критической ситуации, необходимо знать и уметь вовремя заметить настораживающие симптомы:

1. Посинение носогубного треугольника.
2. Одышка, затрудненный выдох.
3. Свистящие хрипы.

При малейшем сомнении нужно сразу вызвать врача или «скорую помощь». До приезда врачей нужно максимально увлажнить вдыхаемый ребенком воздух. Помочь в этом может включенный увлажнитель или кран горячей воды.

Виды бронхита

Бронхит у младенца, как правило, бывает двух видов:

1. Острый. Длится до 20 дней, в большинстве случаев вызван вирусной инфекцией. Приступы могут быть достаточно сильными, тактика лечения часто зависит от частоты их повторения.
2. Обструктивный. Лечение часто проходит в стационаре под наблюдением врачей. Наиболее часто встречается в возрасте 5-7 месяцев.

Лечение

Независимо от того, где проходит лечение, нужно внимательно следить за состоянием малыша, потому что бронхообструкция может начинаться внезапно. Мамы должны знать, как лечить бронхит у грудничка, так как в их силах значительно ускорить выздоровление.

Важное место в лечении занимает питание ребенка и климат в помещении. Часто коррекция этих параметров приносит лучшие результаты, чем медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

При вирусной этиологии препараты необходимы для облегчения состояния малыша. Они способствуют:

• Расширению дыхательных путей.
• Лучшему отхождению мокроты.
• Увлажнению и восстановлению слизистой.
• Уменьшению отека и воспаления.
• Понижению температуры.
• Гибели возбудителя инфекции (вирусов или бактерий).

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых (уколы или таблетки) и у детей (уколы или ингаляции) должно проводиться только при наличии показаний.

Режим грудничка

Ребенку нужен полноценный отдых и еда по требованию. Заставлять кушать малыша нельзя, однако за питьевым режимом нужно следить обязательно. Кроме этого:

1. Помещение должно регулярно проветриваться.
2. Влажную уборку нужно делать несколько раз в день.
3. Нельзя допускать сухости воздуха в помещении, влажность должна быть около 60%.
4. Ребенку не должно быть жарко. Оптимальная температура воздуха в помещении – до 20 градусов.

Такие условия благоприятны для работы дыхательных путей и помогут ускорить выздоровление.

Массаж

Массаж может помочь отхождению мокроты. Для этого ребенка переворачивают на живот, немного наклоняют головой вниз и легко постукивают по спине в области бронхов. Правильную технику массажа может показать врач. Массаж грудной клетки при бронхите у ребенка можно проводить несколько раз в день. Улучшает отхождение мокроты также поочередное поднимание рук ребенка вверх.

Народные методы

Народная медицина предлагает множество методов борьбы с кашлем и инфекцией. Кому-то помогает вылечить бронхит прогревание, кому-то – ингаляции. Наибольшей популярностью пользуются:

• Пропаривание. Горячие ванны с добавлением лекарственных трав помогут расширить сосуды, улучшить кровообращение и отхождение мокроты.
• Горчичники. При бронхите можно ставить горчичники взрослым, но для детей до года многие врачи их не рекомендуют. Можно приготовить горчичное обертывание самостоятельно. Для этого марлю смачивают в растворе горчицы (1 ложка на пол литра воды). Сверху ребенка накрывают одеялом.
• Ингаляции. Наиболее безопасный и эффективный метод лечения в домашних условиях. Рекомендуется проводить ингаляции с физиологическим раствором или щелочной водой.
• Фитосредства. Можно применять отвары или делать ингаляции из трав, обладающих антибактериальными или отхаркивающими свойствами. Острый бронхит у грудничка поможет вылечить ромашка, шалфей, чабрец, календула, подорожник.

Только врач знает, как распознать бронхит у грудничка и определить конкретного возбудителя. От этого будет зависеть вся дальнейшая терапия. Не пытайтесь лечить бронхит у новорожденных по совету бабушек или подруг, это достаточно опасное заболевание, которое может спровоцировать осложнения.

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы поговорим о бронхите у детей до года. Прочитав материал, вы узнаете, что собой представляет эта болезнь, какая у неё классификация, причины возникновения, симптомы. Также вам станут известны методы диагностики, вы узнаете, как лечить бронхит у грудничка и каковы могут быть осложнения.

Что это за болезнь?

При данном заболевании поражаются бронхи. Суть данной патологии заключается в спазматических сокращениях гладких мышц разной интенсивности, происходят отёчные явления слизистой оболочки, скопление мокроты.

К сожалению, появление бронхита у грудничков явление достаточно частое, обусловлено в основном анатомическими особенностями организма ребёнка до годика. Малыши имеют короткую трахею, интенсивное обогащение кровью слизистой оболочки бронхов, а также рыхлость слоёв под слизистой оболочкой. В связи с этим, вирус попадает в дыхательные пути малыша очень быстро, проникает вглубь и способствует возникновению бронхита. Считается, что максимально подверженным для этой болезни является возраст после шести месяцев до годика.

Какие виды различают

Данное заболевание классифицируется в зависимости от причин, вызывающих развитие болезни и характера их продолжительности.

Этиологическая классификация:

1. Вирусного происхождения. Возникают, как последствие после перенесённого ОРВИ или гриппа, других вирусных инфекций.
2. Бактериального происхождения. Такая форма развивается вследствие проникновения микроорганизмов в дыхательную систему малыша. Чаще всего — это пневмококки, микоплазмы и хламидии.
3. Аллергический. Его также ещё называют астматическим. Развивается вследствие атипической реакции организма карапуза на какой-то аллерген.
4. Токсического происхождения. Отравление ядовитыми химикатами из окружающей среды.
5. Пылевой. При проникновении частичек пыли в дыхательные органы.

По скорости течения заболевания и характеру проявления различают:

1. Острая форма бронхита. Она может длиться от 10 вплоть до 20 дней.
2. Хроническая форма. Симптомы бронхита могут наблюдаться в течение трёхмесячного периода до двухлетнего.
3. Затяжной бронхит. Своё название получил в связи с продолжительностью периода болезни, вплоть до 8 недель.
4. Бронхит рецидивирующего типа. Может возникать три и даже больше раз за год. Длительность данного типа две недели, не меньше.

Также характеризуя тип заболевания у конкретного ребёнка, врач будет определять  обструктивная или необструктивная у вас форма бронхита. Обструктивной форме характерно сужение просвета бронхиальных столбов, что может приводить к приступам сильного удушья.

Также формой бронхита можно считать бронхиолит, суть заболевания в воспалительном процессе структурных единиц бронхов.

У сына моей подруги была диагностирована острая форма бронхита. При этом малышу не было ещё и двух месяцев. Ребёнок начал кашлять, температура поднималась до 38 градусов. Их положили в стационар. Карапузу кололи сильнейшие уколы антибиотиков, в частности цефтриаксон. В первые дни ещё пришлось сбивать температуру (нурофеном). Там они пролежали дней 10. Стоит отметить безалаберность врачей, которые мало того, что халатно относились к малышу, часто забывали даже на обход зайти. А не забывайте, что ребёнку ещё и двух месяцев не было, достаточно критичный возраст. Так ещё и не назначили пробиотики, из-за чего ребёнок заработал дисбактериоз. Так что, по факту выписывались здоровыми, а по сути, заполучили новую болячку.

Причины

Что может стать основой для развития бронхита:

1. Перенесённая вирусная или бактериальная инфекция.
2. Хроническая форма может развиваться, как следствие недолеченного острого бронхита.
3. Как последствие серьёзной аллергической реакции.
4. Рецидивирующую форму бронхита могут провоцировать:

• повышенная влажность;
• критичные температуры (сильный мороз или жара);
• загрязнённый воздух, дым от сигарет;
• ослабленный иммунитет.

Бронхит у грудничка, симптомы

1. Кашель, который в течение первых двух дней является сухим, болезненным и частым, на третий день сменяется на влажный, при этом увеличивается количество отхождение мокроты, её разжижение.
2. В случаи бактериальной формы бронхита, после кашля будет выделяться слизь гнойного характера.
3. При вирусном бронхите кашель сопровождается прозрачными выделениями, иногда с оттенком жёлтого или зелёного цвета.
4. Среднее течение болезни 14 дней. Есть формы бронхита, при которых кашель сохраняется до 4 недель, и это при том, что исчезают остальные симптомы болезни.
5. При прослушивании грудной клетки, наблюдаются характерные хрипы. Это обусловлено скоплением слизи в верхних участках дыхательной системы.
6. Изменение характера частоты дыхания, появление одышки. Чаще всего наблюдается затруднение в процессе выдоха, возможно, сопровождение свистящим звуком, что является признаком бронхоспазма.
7. На первых этапах заболевание сопровождается болевыми ощущениями в горле, а также насморком, но они носят невыраженный характер.
8. Температура тела может повышаться вплоть до 39 градусов и держаться на протяжении целой недели. Если бронхит у грудничка без температуры, то это может свидетельствовать либо о слабой иммунной системе либо о бронхите аллергического происхождения.
9. Слабость, пропадает аппетит, сон становится неспокойным.
10. Признаками рецидивирующей формы бронхита являются следующие:

• резкий скачок температуры тела до 38,5 градусов;
• сильные боли в голове;
• носик в заложенном состоянии, в редких случаях сопровождается выделениями гнойного характера.

Диагностика

Для того чтобы достаточно точно поставить правильный диагноз, доктор должен назначить ряд обследований:

1. Первичный осмотр врача, выявление хрипов, свистящих звуков при выдохе, изменение дыхания.
2. Анализ крови (общий). Диагноз может подтвердиться повышенным количеством лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса, повышение числа СОЭ, при аллергической природе — увеличение количества эозинофилов.
3. Анализ выделенной слизи (мокрота). Выявляет присутствие бактериального генеза.
4. Определение газов в составе крови. Важно для оценивания уровня развития недостаточности дыхательной системы.
5. Рентген. Делается в области грудной клетки. Необходим для подтверждения отсутствия воспаления лёгких.

Бронхит у грудничка, лечение

Для лечения бронхита используют такие методы:

1. Если болезнь имеет вирусное происхождение, необходима противовирусная терапия.
2. При бактериальном происхождении применяют антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего используют Амоксиклав, Цефтриаксон и Азитромицин в виде суспензии. Если болезнь уже запущена, то препараты вводятся внутримышечно. При приёме антибактериальной терапии назначаются пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
3. Для лечения необходимы ингаляции.
4. Препараты, стимулирующие отхождение мокроты, отхаркивающие. Чаще всего назначают Лазолван, Бромгексин и Флюдитек.
5. В первые дни болезни рекомендуется принимать препараты, которые блокируют кашель. Они эффективны только при сухом типе кашля. К одному из таких относится Синекод.
6. С целью уменьшения состояния отёчности слизистой дыхательных органов назначаются антигистаминные препараты. Грудничкам в частности показан Супрастин или Диазолин.
7. Если бронхит сопровождается температурой выше 38 градусов, назначаются препараты, способствующие её сбиванию, например, Нурофен.

Лечение дома

1. Важно постоянное употребление жидкости в достаточных и даже в больших количествах. Это способствует выведению токсинов из организма малыша, а также позволит восстановить водный баланс.
2. Важной составляющей является уровень влажности в помещении, а также необходимая температура (оптимальная — 22 градуса). Такие условия позволят лучше разжижаться мокроте и легче отходить.
3. Давать жаропонижающее средство при температуре выше, чем 38 градусов.
4. Если есть возможность, делать ингаляции. Также подойдёт приём водных процедур в достаточно тёплой воде. Главное, эти манипуляции проводить только при отсутствии повышенной температуры.
5. Обёртывание ребёнка пелёнкой, смоченной раствором горчицы (25 грамм горничного порошка разводят в 500 мл воды). До 6 месяцев процедура длиться 5 минут, после – 10.
6. Промывание солевым раствором носика малыша.

Режим

1. В острый период болезни категорически противопоказаны прогулки. Когда состояние малыша улучшится, важно бывать на свежем воздухе и принимать солнечные ванны.
2. При наличии высокой температуры, не рекомендуется принимать водные процедуры.
3. Малыша на грудном вскармливании необходимо, как можно чаще прикладывать к груди, на искусственном — подпаивать водой.
4. Период болезни неблагоприятное время для введения в прикорм новых продуктов. Мамин рацион также не должен расширяться или изменяться в этот период.
5. Можно делать лёгкий массаж и гимнастику, но только при условии отсутствия повышенной температуры. Это будет способствовать скорейшему отхождению мокроты.
6. Необходимо проводить влажную уборку хотя бы раз за день.

Осложнения

Последствиями недолеченного или запущенного бронхита является развитие таких патологий:

1. Обструкция.
2. Пневмония.
3. Перерастание в хроническую форму бронхита.
4. Развитие дыхательной или сердечной недостаточности.

При выявлении симптомов, похожих на признаки бронхита, необходимо сразу обратиться к доктору за помощью. Не стоит заниматься самолечением и надеяться, что всё пройдёт. Также нельзя затягивать с визитом и запускать болезнь, могут развиться серьёзные последствия. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, то сможете своевременно побороть болезнь, а ваш малыш и дальше сможет быть здоровым и жизнерадостным.

Если после осмотра заболевшего ребенка врач отмечает в медицинской карте диагноз «бронхит», родители начинают беспокоиться не на шутку. Еще бы, ведь это гораздо более тяжелое заболевание, нежели обычная ОРВИ, и малышу предстоит серьезное и длительное лечение. К сожалению, бронхит у детей грудного возраста встречается довольно часто. Родителям не мешало бы узнать, как быстрее вылечить болезнь и избежать ее осложнений.

Что такое бронхит, почему им часто болеют грудные дети

Бронхит – это воспаление бронхов, а именно, их слизистой оболочки. Он может проявиться как самостоятельное заболевание (в таком случае его называют первичным) или в качестве осложнения того же ОРВИ (при вторичном бронхите к вирусу очень часто присоединяется бактериальная инфекция, что усложняет лечение).

Бронхит у грудничка бывает:

• острый;
• хронический;
• обструктивный.

У новорожденных и детей в возрасте до одного года острый бронхит диагностируется, как правило, в осенне-зимний период. В 90% случаев он является последствием вызванного вирусом воспаления верхних дыхательных путей: воспаление глотки, гортани или трахеи перетекает в воспаление бронхов.

Медицинская статистика говорит о том, что воспалительный процесс в слизистой бронхов возникает у одного из десяти грудничков. Это объясняется физиологическими особенностями дыхательной и имунной систем детей в данном возрасте. Так:

1. Бронхиальные структуры у грудничка достаточно длинные, при этом их просвет небольшой.
2. Продуцируемая бронхами слизь еще довольно густая, механизм ее вывода несовершенен.
3. Иммунитет грудных детей еще слаб, поэтому повышается риск роста патогенной и условно патогенной микрофлоры бронхов на фоне ослабления организма вирусной инфекцией.
4. На состояние иммунной системы влияют также аллергии, которые часто наблюдаются у детей до одного года.

Механизм развития заболевания таков: слизистая, выстилающая полое внутри бронхиальное дерево, воспаляется и отекает. Просвет бронхов сужается, и они становятся неспособными вентилировать воздух в легкие в необходимом количестве. При этом происходит гиперсекреция вязкой густой слизи. Чтобы избавиться от нее, бронхи начинают сокращаться (за это отвечает их внешняя мышечная оболочка). Возникает бронхоспазм.

Как проявляется бронхит у детей грудного возраста

Риск развития бронхита на фоне ОРЗ и невозможность самостоятельно диагностировать болезнь в домашних условиях – аргументы в пользу того, что лечить даже несерьезную на первый взгляд болезнь у грудничка необходимо под постоянным контролем врача. Ведь чем раньше начинается лечение, тем проще и быстрее проходит болезнь.
Предположить воспаление бронхов позволяют следующие признаки:

1. Наличие острой респираторной инфекции, при которой состояние ребенка на 3-5 день ухудшается.
2. Сухой, надсадный, навязчивый, порой приступообразный кашель, который через несколько дней переходит во влажный.
3. Слабость, перепады настроение, ухудшение аппетита. Грудничок капризничает днем и беспокоится ночью, плохо прикладывается к груди, а в случае высокой температуры и вовсе может
   от нее отказаться.
4. Повышение температуры – не обязательный, но часто проявляющийся симптом детского бронхита. Обычно, ее значения колеблются между 37.1 оС и 38 оС, но иногда могут быть и выше.
5. Одышка – признак воспаления бронхов, который особенно пугает родителей. Дыхательная недостаточность чаще всего возникает после того, как малыш активничал.

Диагностировать бронхит может только врач, основанием для этого являются указанные выше симптомы бронхита у грудничка, прослушивание грудной клетки, рентген и результаты лабораторных анализов. При аускультации доктор слышит сухие или влажные хрипы (во втором случае необходимо исключать пневмонию), либо жесткое дыхание.
Лечение воспаления бронхов в острой стадии должно проводиться грамотно, иначе оно может стать хроническим.

Обструктивный бронхит у грудничка

Обструктивный бронхит у грудничка развивается при сочетании двух факторов:

• поражение слизистой бронхов болезнетворными микроорганизмами;
• реактивность бронхиальной системы грудных детей.

Обструкция проявляется отеком слизистого слоя бронхов, ухудшением их проходимости и развитием дыхательной недостаточности. Ребенка мучает приступообразный кашель, во время которого у него синеют губы и пальцы рук. Состояние грудничка ухудшается в ночное время, он плачет, не может спать. Родители даже на расстоянии могут слышать влажные хрипы при каждом вздохе малыша.

При обструктивном бронхите грудничка госпитализируют. Неотложные меры сводятся к уменьшению обструкции путем ингаляционной или инфузионной терапии. Параллельно применяют классические методы лечения бронхита.

Лечение острого бронхита у детей грудного возраста

Если диагноз бронхит подтвердился, лечение грудничка проводится следующими методами:

1. Противовирусная терапия. Она необходима, если воспаление бронхов было спровоцировано ОРВИ. В таком случае бронхит лечится параллельно с вирусным заболеванием.
2. Антибиотикотерапия. Малышу назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия в возрастных дозах. Обычно, это аугментин, азитромицин, амоксиклав или цефтриаксон в форме пероральной суспензии. О тяжелых случаях заболевания препараты вводят внутримышечно.
3. Ингаляционная терапия. Можно использовать домашние компрессионные или ультразвуковые ингаляторы, а также физиотерапевтическое оборудование медецинского учреждения.
4. Применение муколитиков. Эти препараты стимулируют разжижение слизи и выведение ее из просветов бронхов. Сегодня грудничкам назначают Лазолван, Флюдитек, Эреспал, АЦЦ, Бромгексин и некоторые другие фармацевтические препараты.
5. Применение блокирующих кашель препаратов. Их назначают в первой фазе заболевания, при сухом кашле, чтобы облегчить состояние ребенка. Положительные отзывы врачей и родителей получил препарат Синекод, который грудничкам дается в виде капель.
6. Применение антигистаминных препаратов. Чтобы ускорить лечение болезни и уменьшить отек слизистой бронхиального дерева, детям назначают противоаллергические препараты (Супрастин, L-цет, другие).
7. Применение антипиретиков. Если бронхит сопровождается жаром, температуру сбивают с помощью жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена.

В зависимости от тяжести состояния грудничка лечение проводят дома или в условиях стационара.

Народные способы могут применяться параллельно, но не вместо медикаментозных.

Режим грудничка при бронхите

В острой стадии заболевания гулять с ребенком запрещено. Его режим должен быть щадящим, а в случае температуры – постельным. На 5-6 день болезни при улучшении малыша можно постепенно возвращаться к обычному режиму.

Важно обеспечить больному ребенку благоприятные условия: часто проветривать комнату, делать в ней влажную уборку, использовать увлажнитель воздуха.

Если малыш находится на грудном вскармливании, его нужно прикладывать к груди как можно чаще. Искусственнику нужно давать пить как можно чаще минеральную воду, компот из сухофруктов или клюквенный морс. Из рациона ребенка и кормящей мамы должны быть исключены продукты, являющиеся аллергенами или потенциальными аллергенами.

Для быстрого и легкого выведения мокроты малышам можно делать массаж и лечебную гимнастику.

При своевременном и адекватном лечении бронхит у грудничка проходит через 5-10 дней. Еще две недели ему понадобиться для оздоровления.

Советуем почитать: Эффективные способы лечения бронхита у месячного ребенка

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Препараты от бронхита и кашля

Дыхательная система человека состоит из нескольких участков. Часть дыхательной трубки, находящаяся ниже трахеи, называется бронхами. Они отвечают за поступление вдыхаемого воздуха. Воспаление этого органа носит название бронхит.

Болезнь имеет несколько разновидностей. Если воспаление сопровождается сужением дыхательных путей и, как следствие, скоплением мокроты, врач ставит диагноз обструктивный бронхит.

Бронхит у грудничков до года развивается стремительно быстро, поэтому очень важно вовремя начать лечение

Причины заболевания у грудничков

Обструктивный бронхит у грудничка может развиваться по разным причинам. К наиболее частым относятся:

1. Перенесенный грипп или ОРЗ. В таком случае к числу возбудителей относятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, цитомегаловирус. При ОРВИ один из основных симптомов — заложенность носа. Слизь скапливается в носовых пазухах. Если у организма нет возможности избавиться от нее естественным путем, то мокрота проникает дальше в легкие.
2. Вирусные инфекции. Речь идет о размножении патогенных микроорганизмов непосредственно на слизистой оболочке. К числу «врагов» относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, пневмококки.
3. У годовалых малышей бронхит часто становится последствием переохлаждения. Особенно велика вероятность заражения в период повышенной влажности. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний сезон.

Подвержены заболеванию дети, относящиеся к группе риска. Среди них:

• малыши, страдающие бронхиальной астмой;
• дети грудного возраста с наследственной предрасположенностью к заболеваниям дыхательной системы;
• пациенты с ослабленным иммунитетом;
• груднички, страдавшие гипоксией во время вынашивания или родов;
• новорожденные, которые перенесли тяжелые роды;
• младенцы с патологиями бронхов.

Развитию заболевания подвержены малыши с ослабленной иммунной системой

К последнему пункту относятся пороки развития легочной системы. Часто это длинное и узкое бронхиальное дерево, недоразвитый мукоцилиарный аппарат, высокая возбудимость мышечного слоя бронхов.

Виды и стадии бронхита

В зависимости от характера течения болезни, у малышей до года выделяют 4 вида бронхита:

1. обструктивный, когда больше всего страдает слизистая;
2. острый, когда очаг воспаления локализуется на слизистой оболочке бронхиального дерева;
3. рецидивирующий, когда болезнь дает о себе знать несколько раз за год;
4. бронхиолит, когда очаг воспаления локализуется в мелких бронхах.

При этом часто эти заболевания смешиваются. Тогда обструктивный бронхит делят на:

1. Острую форму. Чаще всего проявляется у детей от 6 месяцев до 3 лет. Симптомы напоминают ОРВИ, но развиваются быстро, появляется одышка.
2. Хроническую форму. У маленьких детей она развивается крайне редко, в основном на фоне слабого иммунитета и частых вирусных инфекций.
3. Рецидивирующий обструктивный бронхит. Обычно возникает вследствие не долеченного заболевания. Неправильная терапия и частые рецидивы могут привести к хроническому течению болезни.
4. Астматический тип. В таком случае говорят о смешенной природе патологии: инфекции и аллергене. Для лечения такой формы заболевания необходимо выявить и устранить аллерген.

Первые тревожные сигналы и последующие симптомы

Чтобы вовремя провести лечение, важно распознать болезнь еще на первых стадиях. Мамам нужно знать, чем отличается бронхит от простуды, когда стоит вызывать врача.

Итак, к симптомам бронхита относятся:

• частый непродуктивный кашель, усиливающийся вечером и ночью;
• одышка, сильные свисты во время дыхания;
• втягивание межреберных впадин при вдохе;
• кислородное голодание, проявляющееся синевой кожных покровов;
• снижение аппетита и упадок сил;
• повышение температуры тела;
• жидкий стул.

Бронхит у грудничка имеет ряд характерных признаков, которые важно учитывать:

• симптомы развиваются очень стремительно, состояние может ухудшиться всего за несколько часов;
• у грудничка нехватка кислорода может привести к острой гипоксии;
• у младенцев резкое повышение температуры тела чревато перегревом организма.

Все эти пункты говорят о том, что бронхит у детей до года – повод вызывать скорую помощь. Часто предлагают лечить заболевание в рамках круглосуточного или дневного стационара.

Диагностические методы

Клиническую картину бронхита с обструкцией легко спутать с другими вирусными инфекциями или простудными заболеваниями.

Иногда для подтверждения диагноза требуется рентгеновское обследование

Точный диагноз может поставить только врач после полного исследования. К методам диагностики обструктивного бронхита относятся:

1. Осмотр педиатром, сбор анамнеза.
2. Клинические анализы крови и мочи позволят определить степень кислородного голодания, причину воспаления.
3. Бронхоскопия – визуальное исследование бронхов специальным аппаратом. Метод применяется при подозрении на хронические патологии бронхов, частых рецидивах, для промывания и очищения органов.
4. Рентген – назначается при подозрении на воспаление легких.
5. Бронхография – еще один метод исследования внутреннего состояния бронхов. В отличие от бронхоскопии, дает более подробную картину строения бронхиального дерева, однако процедура болезненна и грудным детям может проводиться только под общим наркозом.
6. Функциональные методы исследования дыхания. Позволяют оценить глубину и скорость дыхания, параметры вдоха и выдоха. К методам аппаратной диагностики относятся спирография, пикфлоуметрия, бодиплетизмография.

Комплексное лечение

После обследования и постановки диагноза врач назначит лечение. Пациент должен наблюдаться не только у педиатра, но и у пульмонолога.

Обильное питье в период лечения позволит перенести заболевание в более легкой форме и достичь быстрого выздоровления

Терапия сводится к нескольким направлениям:

• восполнению потерь жидкости в организме;
• снятию воспаления;
• нормализации температуры тела;
• снятию спазма и расширению бронхов;
• очищению бронхов от мокроты.

В домашних условиях используются ингаляции, медикаментозные препараты, массаж. Врач может назначить процедуры физиотерапии. В некоторых случаях домашнее лечение детей до года невозможно, тогда ребенка помещают в больницу. Это ситуации, когда:

• наблюдается сильная интоксикация организма, большие потери жидкости;
• одышка слишком сильная, проявляются симптомы сильной кислородной недостаточности;
• при подозрении на осложнения.

Режим грудничка во время и после лечения

Эффективность терапии во многом зависит от правильности ухода за ребенком.

В отличие от многих простудных заболеваний, при бронхите с обструкцией противопоказан постельный режим. Это связано с тем, что в вертикальном положении слизь лучше выходит из бронхов.

Если у малыша нет температуры и его общее состояние удовлетворительно, включите в распорядок дня прогулки на свежем воздухе. Не забывайте проветривать комнату и проводить ежедневную влажную уборку. Оградите ребенка от всех агрессивных запахов, провоцирующих бронхоспазм. Также рядом с малышом не должно быть аллергенов.

Питание ребенка целиком зависит от его возраста. Включайте в рацион больше свежих фруктов и овощей, но только уже знакомых малышу. Давайте пить соки и морсы, травяные чаи. При повышенной температуре грудничку можно предложить грудь или адаптированную смесь, овощной или легкий куриный бульон.

Своевременная диагностика и лечение позволят быстро и безболезненно вылечить обструктивный бронхит. Обращайте внимание на первые симптомы и состояние новорожденного.

Admin