Острички у детей симптомы и лечение
Заражение паразитическими червями опасно для ребенка любого возраста. Нередко в организм малыша проникает такой вид гельминтов, как острицы. Как они попадают в кишечник? Как вылечить болезнь и уничтожить паразитов медикаментами, можно ли выводить остриц народными средствами? Как предупредить заражение? Разберемся вместе.
Кто такие острицы и чем они опасны для детей?
Острицами называют разновидность глистов. Это паразитические черви небольшого размера (не более 10 мм), которые живут и размножаются в человеческом кишечнике. Заражение обычно происходит при попадании яиц паразитов с грязных рук в ротовую полость, а оттуда – в желудочно-кишечный тракт, поэтому энтеробиоз чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Любая из форм гельминтоза представляет опасность для детей, при этом чем младше пациент, тем более серьезными могут быть последствия. Жизненный цикл острицы длится 40 дней, поэтому у малышей, которые приучены к правилам гигиены, обладают хорошим иммунитетом, болезнь может пройти сама. Однако заражение червями может привести к ряду осложнений. Как выглядят черви можно увидеть на фото к статье.
Каким образом паразиты попадают в организм ребенка?
В большинстве случаев ребенок заражается энтеробиозом в детском садике, школе или развивающем кружке. Острицы, попадая в ротовую полость в виде яиц, очень быстро распространяются по ЖКТ. Считается, что если анализы выявили паразитов хотя бы у 15% малышей в группе, всех остальных также требуется лечить от гельминтоза.
Нередки случаи, когда ребенок сам себя заражает гельминтозом. Если малыш почешет анус, а затем возьмет в рот немытую руку, он повторно занесет в свой организм яйца паразитов. Этот цикл может повторяться очень долго, особенно у детей, которые не приучены к гигиене. Тогда лечение будет неэффективным.
Также паразиты могут попадать в организм следующими путями:
- во время непосредственного телесного контакта здорового ребенка с зараженным – при рукопожатии, объятиях, во время игры;
- с лап или шерсти животных – в организме питомцев острицы не живут, однако их яйца могут попадать на шерсть и оставаться там до контакта с человеком;
- с предметов обихода, к которым прикасался зараженный человек (дверная ручка, посуда, стульчак унитаза, вентиль крана и так далее);
- во время смены постельного белья — попавшие на него яйца остриц широко рассеиваются по помещению, оседая на мебели.
Могут ли острицы появиться у грудничка?
Острицы у детей грудного возраста могут появляться во время внутриутробного периода развития, когда мать заразилась гельминтозом на поздних сроках беременности. Паразиты могут проникать через плаценту или попасть к малышу во время родов. Однако это не единственный путь заражения грудничка.
Яйца остриц нередко попадают в организм младенца вследствие тесного контакта с взрослым человеком, который болен энтеробиозом. Это одна из причин, по которой нужно максимально ограничить близкое взаимодействие крохи с окружающими людьми – даже родственниками. Когда малыш начинает активно познавать мир, пробуя все «на зуб», паразиты могут попасть в ЖКТ с игрушек или любых других предметов обихода.
Симптомы наличия остриц с фото
О том, что в организме ребенка поселились острицы, свидетельствует целый ряд симптомов, которые не останутся без внимания родителей. Заражение паразитами проявляется расстройством пищеварения – у малыша может развиться диарея, или напротив, начаться запор. Нередко заболевшие дети теряют аппетит, выглядят бледными, быстро устают.
Также о гельминтозе свидетельствуют такие признаки:
- на попе малыша или его нижнем белье иногда остаются мертвые паразитические особи – белых червей длиной около 1 см трудно не заметить;
- ощущается сильный зуд в анусе, который имеет свойство усиливаться в ночное время;
- перед сном ребенок сильно капризничает, засыпает долго, много ворочается;
- иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела;
- наличие паразитических червей в кале – единственный симптом, который достоверно свидетельствует о заражении ребенка энтеробиозом, все прочие носят косвенный характер.
Диагностические методы
Для того чтобы диагностировать острицы у взрослого или ребенка, потребуется обратиться в местную поликлинику, где доктор выдаст направление на лабораторное исследование биологического материала. Его результатов будет достаточно для дифференциальной диагностики этой разновидности паразитов, а также последующей разработки стратегии лечения малыша.
Соскоб на выявление остриц у детей
Диагностические методы:
- Соскоб. Самый информативный способ, позволяющий выявлять остриц. К перианальным складкам приклеивают липкую ленту. Процедура проводится в утренние часы, до того, как у ребенка произойдет акт дефекации. Подмывать ребенка перед анализом не нужно. Результаты соскоба готовы на следующий день. Когда они отрицательные, при этом у маленького пациента присутствуют все симптомы гельминтоза, анализ проводят еще три раза. В случае, если повторные соскобы также не выявили остриц, нужно искать другую причину недомогания.
- Домашний скотч-тест. Применяется при диагностике энтеробиоза у грудничков. Несколько узких полосок скотча наклеивают около анального отверстия, затем снимают и помещают в контейнер, который доставляют в лабораторию.
- Иммуноферментный анализ крови. Проводится в случаях, когда анализ кала показывает сомнительный результат.
- Анализ кала на яйца паразитов. Неэффективен для выявления остриц, так как они не откладывают яйца в кишечнике.
Особенности лечения детей
Лечение детей и взрослых от энтеробиоза проводится по схожим схемам. Основное отличие составляет подбор препаратов с учетом возрастных ограничений. Перед приемом любых препаратов нужно внимательно прочитать инструкцию. Помимо медикаментозных средств в комплексную терапию могут быть включены домашние рецепты – после согласования с доктором.
Медикаментозная терапия
Современные медикаментозные средства новых поколений применяются при лечении энтеробиоза у детей, включая грудничков. Однако самостоятельно подбирать малышу лекарственные препараты не рекомендуется. Только квалифицированный специалист сможет назначить эффективное и безопасное средство, основываясь на возрасте и общем состоянии пациента, а также особенностях протекания глистной инвазии.
Название препарата | Активный компонент | Форма выпуска | Возрастные ограничения | Примечание |
Пирантел (подробнее в статье: как применять сироп «Пирантел» для детей?) | Пирантел | Суспензия / таблетки | С 6 месяцев /с 3-х лет | Назначается для одновременного приема всем членам семьи, которые живут вместе. |
Гельминтокс | Суспензия / таблетки | С 6 месяцев /с 6 лет | Может применяться при лечении грудничков младше полугода по рекомендации врача и под его контролем. | |
Вермокс ( инструкция по применению на «Вермокс» для профилактики взрослым и детям) | Мебендазол | Таблетки | С 2-х лет | При заражении острицами препарат принимают однократно. Рекомендуется выпить возрастную дозу всем членам семьи, затем постирать все белье при температуре от 90°С и выше. Прием Вермокса повторяют спустя 14 дней. |
Вормин | Таблетированная | С 2-летнего возраста | До окончания терапевтического курса советуют отказаться от жирной пищи. | |
Вормил | Альбендазол |
|
От 24 месяцев и старше | Считается одним из наиболее эффективных противогельминтных препаратов, которые могут применяться для лечения всей семьи. |
Немозол ( инструкция по применению препарата «Немозол» в таблетках для детей ) |
|
Суспензия – с 1 года, таблетки – с 3 лет | Противопоказан при поражениях сетчатки. |
Народные средства
Проблема энтеробиоза хорошо знакома человечеству с давних времен, поэтому неудивительно, что существует большое количество достаточно эффективных способов лечения глистной инвазии в домашних условиях.
Прежде чем использовать любые рецепты народной медицины для того, чтобы избавиться от остриц, нужно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать причинения вреда здоровью.
Популярным средством для того, чтобы вывести паразитов, считается чесночная клизма. Ее не рекомендуется делать детям дошкольного возраста, так как процедура сопряжена с неприятными ощущениями. Нужно очистить несколько средних зубчиков чеснока и измельчить. Потребуется столовая ложка чесночной кашицы. Ее смешивают с 0,3 л теплой кипяченой воды (не горячей), настаивают в течение 3-х часов, затем процеживают.
Чесночные клизмы требуется делать по вечерам. Терапевтический курс составит 1 неделю. Такое лечение можно совмещать с приемом предписанных доктором лекарственных средств в форме таблеток и суспензий.
Если врач назначил терапию суппозиториями, то лучше обратить внимание на народные средства для перорального приема:
Луково-масляная смесь эффективно помогает вывести остриц из организма
- Луково-масляная смесь. Для приготовления этого средства понадобится 100-120 граммов репчатого лука. Его потребуется очистить, вымыть и натереть на мелкой терке (либо превратить в однородную кашицу с помощью блендера). Полученную луковую массу смешивают с чайной ложкой поваренной соли и 6 столовыми ложками растительного масла. Смесь давать малышу по столовой ложке перед сном в течение 6 дней.
- Настой из коры дуба. Эффективное противогельминтное средство. Чтобы приготовить настой, понадобится смешать столовую ложку корня валерианы с таким же количеством коры дуба, смесь измельчить в блендере и залить стаканом кипящей воды. Настой готовится 5 часов, после чего его нужно процедить через марлю. Полученное в результате средство выпивают за один прием до еды.
- Спустя сорок минут после того, как настой из коры дуба был выпит, пациенту нужно дать три столовые ложки подсолнечного масла. При желании его можно заменить другим растительным – например, оливковым. Для достижения терапевтического эффекта процедуру рекомендуется повторять каждый вечер в течение семи дней.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что острицы считаются наименее опасной разновидностью глистов, серьезная инвазия вполне может спровоцировать ряд осложнений. Чаще они развиваются у малышей, которые воспитываются в неблагополучных семьях, где здоровью ребенка не уделяется внимания.
Однако когда развивается сильный энтеробиоз, то от возникновения осложнений не застрахован никто, к числу таких последствий относятся:
- вульвовагинит (у девочек) – при проникновении паразитических червей во влагалище и мочеиспускательный канал;
- воспалительные процессы в прямой кишке, появление раздражения, трещин – как следствие анального зуда большой интенсивности;
- аллергическая реакция;
- патологический процесс приводит к тому, что полезная микрофлора кишечника угнетается и развивается дисбактериоз;
- воспаления кишечника из-за физического воздействия глистов на слизистые оболочки.
Профилактические мероприятияГигиена — главный фактор борьбы с острицами в организме у детей
Развивающиеся в организме ребенка паразиты могут долгое время наносить вред его здоровью, при этом симптоматика иногда слабо выражена и выявить болезнь на ранней стадии сложно. Энтеробиоз считается типичной болезнью грязных рук, поэтому главным способом его профилактики было и остается повышенное внимание к гигиене.
Также предотвратить болезнь помогут следующие меры:
- Объяснить малышу, что гладить бездомных животных на улице нельзя. После общения и близких контактов с домашними питомцами нужно обязательно мыть руки с мылом. Прикасаться к пушистым любимцам во время еды нельзя ни в коем случае.
- Учить ребенка самостоятельно мыть руки нужно начинать как можно раньше – с 12-18 месяцев. Малыш должен запомнить, что по возвращении с улицы или после туалета нужно обязательно вымыть ручки с мылом и вытереть их полотенцем. Желательно, чтобы к моменту поступления в детский садик, ребенок выполнял значительную часть гигиенических процедур самостоятельно, осознанно и без напоминаний.
- Приучить ребенка мыть овощи и фрукты непосредственно перед их употреблением в пищу. Если родители все вымыли, принеся из магазина, но продукт долгое время лежит в вазе или холодильнике, прежде чем его кушать, нужно помыть еще раз.
- На прогулку с малышом нужно обязательно брать с собой влажные салфетки, лучше – антибактериальные. После игры в песочнице или на детской площадке ручки понадобится протереть.
- Маленьким детям нужно ежедневно менять трусики. После стирки белье рекомендуется проглаживать или обрабатывать паром.
- Постельное белье ребенка важно регулярно менять, как и постель родителей. Стирать такие принадлежности рекомендуется при температуре 90 градусов и обязательно проглаживать прежде, чем стелить.
- Чистить туалет с применением специальных средств нужно не реже, чем раз в неделю. Проводить влажную уборку в доме рекомендуется как можно чаще.
При появлении остриц у детей симптомы и лечение почти не отличаются от способов избавления у взрослых, требуется срочно принимать меры по их устранению.
Паразиты у маленьких детей — достаточно распространенное явление. Патологию иначе называют энтеробиозом, который иногда способен протекать без ярко выраженных симптомов. Главный признак появления остриц — зуд в заднем проходе, часто проявляющийся в ночное время суток. Энтеробиоз неопасен, но сопровождается дискомфортом. Потому родителям полезно будет узнать об острицах, признаках их появления, терапевтическом курсе.
Содержание
- 1 Причины возникновения болезни
- 2 Признаки энтеробиоза у детей
- 3 Осложнения при заражении острицами
- 4 Диагностика патологии
- 5 Терапия заболевания
- 6 Острицы у детей – что это такое?
- 7 Пути заражения энтеробиозом
- 8 Симптомы наличия острицы у детей
- 9 Чем опасны острицы?
- 10 Диагностика энтеробиоза
- 11 Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?
- 12 Профилактика заражения острицами
- 13 Доктор Комаровский Е. О. об острицах
- 14 Пути передачи остриц
- 15 Диагностика
- 16 Признаки остриц у ребенка
- 17 Осложнения при острицах у детей
- 18 Как лечить острицы у детей, какими препаратами?
- 19 Как вывести острицы у детей народными средствами в домашних условиях
Причины возникновения болезни
Зачастую гельминты у ребенка появляются в детском саду, школе. Когда паразиты проникают в полость рта в виде яиц, они достаточно быстро распространяются по желудочно-кишечному тракту.
Факторы развития недуга зависят от способов заражения. Основными из них являются:
- бытовой,
- оральный,
- контактный.
Бытовой путь инфицирования глистами имеет место быть, если не соблюдать правил гигиены (грязные руки, овощи, фрукты, игрушки). Ребенок становится переносчиком болезни, передавая ее окружающим людям.
Оральное инфицирование подразумевает проникновение паразитов через ротовую полость. При расчесывании руками зудящей области яйца остриц переносятся на руки, под ногти. С грязных рук гельминты попадают на продукты питания, а затем в полость рта.
Чтобы избежать данного типа инфицирования, следует хорошо вымывать руки, следовать правилам личной гигиены.
Для контактного заражения характерна передача остриц от инфицированного человека или животного к здоровым людям. Глисты могут присутствовать на шерсти животных, потому после телесного контакта следует тщательно мыть руки. Контактное инфицирование острицами характеризуется проникновением их в область кишечника, а спустя 2 недели происходит откладывание яиц, что приводит к развитию недуга.
Внимание! Грудничков острицы могут поражать внутри утробы, если на поздних сроках беременности мать инфицировалась гельминтозом. Паразиты проникают сквозь плаценту либо попадают к ребенку во время родов.
Яйца гельминтов развиваются в организме грудничка и после тесного контакта с взрослым, больным энтеробиозом.
Признаки энтеробиоза у детей
Выраженность симптомов заболевания будет зависеть от индивидуальной реакции организма, степени развития гельминтоза, количества повторяющегося инфицирования. На развитие патологии также влияет возраст пациента.
Первоначальные симптомы недуга проявляются через 2 дня после заражения. Отмечают частое посещение санузла, до 4 раз на день, болевые ощущения в правом боку. Длительность острой фазы составляет 5-7 суток. Далее энтеробиоз переходит в хроническое течение.
Продолжительность стадии составляет 35-70 суток. За это время гельминт достигает половой зрелости, спаривается. Когда самка выходит наружу, неся в своем теле оплодотворенные яйца, происходит завершение цикла 1-го поколения паразитов. В этот период у больного наблюдается зуд в перианальном участке по ночам. Дискомфорт сохраняется 3 суток, а затем неприятные ощущения исчезают. В это время у больного отмечается учащение стула.
Признаки энтеробиоза появляются спустя 4 недели. Это указывает на присутствие созревших гельминтов 2-го поколения. При раздражении кожного покрова по кругу анального отверстия образовывается дерматит. Воспалительный процесс в сложных ситуациях затрагивает сфинктер, прямую кишку.
Важно! Тяжелое течение болезни проявляется зудом не только по ночам, но и в дневное время, сопровождаясь понижением гемоглобина и изменением цвета лица.
Когда происходит осложнение заболевания, пациента мучают:
- сильные боли в животе;
- вздутие;
- запор либо частый стул (при запущенной стадии стул жидкий).
Со стороны нервной системы также наблюдается поведенческое изменение.
- плаксивость,
- капризы,
- усталость,
- головные боли,
- головокружение,
- тошнота,
- побледнение кожных покровов,
- ослабление памяти.
Может появиться хороший аппетит, сопровождающийся обильным слюноотделением, при этом наблюдается значительная потеря веса.
Общее самочувствие негативно отражается на получении новой информации маленькими детьми, успеваемости школьников.
Признаком развития гельминтов у девочек является недержание мочи, проявляющееся раздражением уретры. Паразиты способны перемещаться на половые органы, что вызывает обильные выделения.
Признаки энтеробиоза иногда могут отсутствовать. Дети в хорошей физической форме, с крепким иммунитетом успешно ведут борьбу с острицами. Соблюдая правила гигиены, удается избежать распространения паразитов, самозаражения.
Видео — Как обнаружить глисты и нужно ли проводить профилактику?
Осложнения при заражении острицами
Несвоевременное лечение может привести к развитию большого количества паразитов. Они высасывают из организма ребенка минералы, питательные вещества, наполняя токсинами, из-за чего возникает интоксикация. Длительное пребывание остриц значительно истощает организм и может стать причиной серьезных последствий:
- Сальпингит — патология развивается после проникновения остриц в яичники, фаллопиевы трубы.
- Вульвовагинит появляется из-за проникновения паразитов в половые органы, возникает воспалительный процесс.
- Эозинофильный энтероколит проявляется при длительном инфицировании и за счет высокой чувствительности организма к острицам.
- Перитонит возникает после массового инфицирования, когда происходит проникновение остриц в брюшную полость сквозь стенки кишечника.
- Аппендицит.
- Аллергическая реакция в виде сыпи, кашля, зуда.
- Непроходимость кишечника, развивающаяся при большом скоплении остриц в кучи, которые перекрывают его просвет.
Практически все медикаменты от гельминтов нельзя принимать детям до 6 месяцев. Потому патология лечится только специалистом после предварительного диагностирования.
Диагностика патологии
Следует сдать анализы, которые позволят установить точный диагноз. Почти все средства против остриц имеют высокую токсичность, потому самостоятельное их применение недопустимо.
Только специалист, изучив результаты анализа, может прописать соответствующую терапию с указанием необходимой дозы.
Самый достоверный метод выявления остриц — соскоб, взятый из анального отверстия. Благодаря мазку, можно обнаружить яйца глистов. Его сдают утром, без предварительного подмывания ребенка. Лучше сдавать анализ, если ребенок среди ночи плохо спал, плакал, почесывал задний проход.
Соскоб берут 3 раза с промежутком в один день, поскольку результат может быть недостоверным, даже при наличии патологии.
Забор материала осуществляется 2 методами.
- с использованием липкой ленты;
- ватным тампоном, который пропитан вазелином.
Если сдать обычный кал на анализ, то исследование будет недостоверным, поскольку взрослые самки откладывают яйца снаружи входа в прямую кишку, а не внутри. Паразитов обнаружить в кале ребенка невозможно.
Патологию можно выявить с помощью общего исследования крови. Оно покажет повышение показателя лейкоцитов и эозинофилов.
Видео — Глисты
Терапия заболевания
Лечебный курс энтеробиоза назначается только врачом. Длительность лечения зачастую занимает 3-5 суток, спустя 20 дней курс повторяют.
Организм ребенка требует подготовки. За 7 дней до начала основной терапии следует перейти на диетическое питание. В рационе не должно быть острых, соленых, жирных блюд и продуктов, обладающих закрепляющим действием.
Таблица препаратов для лечения остриц у детей
Пирантел | Таблетки, суспензия |
С 3-х лет, от 6 месяцев |
Прописывается всем членам семьи для одновременного приема | |
Гельминтокс | Таблетки, суспензия |
С 6-ти лет, с 6-ти месяцев |
Можно применять для лечения грудных детей младше 6-ти месяцев по рекомендации доктора и под его контролем | |
Вермокс | Таблетки | С 2-х лет | При инфицировании острицами средство принимается однократно. Следует употреблять препарат всем членам семьи. Повторный прием осуществляется через 2 недели | |
Вормин | Таблетки | С 2-х лет | При приеме лекарства рекомендуют не употреблять жирную пищу | |
Вормил | Жевательные таблетки, суспензия, порошок для изготовления суспензии |
От года | Одно из действенных лекарств от гельминтов, используется для лечения всей семьи | |
Немозол | Суспензия, таблетки |
От года, с 3-х лет |
Нельзя принимать средство, если поражена сетчатка |
Устранить гельминтов поможет Пиперазин. Медикамент оказывает парализующее действие на нервно-мышечную систему гельминта, способствует его выходу наружу. Выпускают препарат в пилюлях, порошке для изготовления суспензии. Допустим прием средства малышами младше года. Лечение длится 5 суток с последующим повтором курса.
Медикамент Мебендазол способствует нарушению всасываемости острицами глюкозы, за счет чего происходит гибель. Требуется однократный прием. Назначают средство от 2-х лет.
Если проявляется сильная аллергия, терапия заболевания проходит с употреблением антигистаминных лекарств:
- Цетрина.
- Лоратадина.
- Зодака.
Одновременно с лечением медикаментами можно использовать народные способы, но только после разрешения врача. К эффективным средствам относят следующие:
- тыквенные семечки;
- чеснок;
- лук;
- морковный и свекольный соки.
Энтеробиоз является типичным недугом грязных рук, главный способ в борьбе с ним — это повышенное внимание к гигиене. Если появились острицы, симптомы и лечение у детей и взрослых не будут отличаться. Важно понимать, что терапия любой болезни, в том числе и заражения острицами, должна проводиться только врачом.
Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.
Острицы у детей – что это такое?
Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.
При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.
Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.
Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».
Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.
Любимое место жительство этих паразитов — тонкий кишечник и слепая кишка. Самка и самец встречаются в подвздошной кишке, после чего беременная самка стремится к анусу, где и откладывает яйца. Самка любит выползать именно ночью, при этом выделяет изовалериановую кислоту. Этим обусловлен главный симптом данного заболевания — мучительный зуд в анальном проходе.
После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.
Пути заражения энтеробиозом
Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.
В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.
Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.
Во время прогулок на детских площадках заражение паразитами может происходить в песочницах, где есть массовое «скопление» детских ручек. Также после прогулки немытые руки могут стать причиной распространения энтеробиоза.
Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.
Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.
В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».
Симптомы наличия острицы у детей
- Ведущий признак заражения энтеробиозом — зуд в области заднего прохода. Ребёнка это очень беспокоит, особенно ночью. Он становится раздражительный, плаксивый, появляются расчёсы в области ягодиц. Ручки ребёнка практически не покидают трусики.
- У девочек может появиться зуд в области половых губ, вызывая воспаление вульвы.
- Плохой сон. Бурная жизнедеятельность самок остриц в ночное время приводит к нарушению сна, капризности её хозяина.
- Нарушения работы кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, а отсюда метеоризм, боли в околопупочной области, расстройство стула (стул частый, но оформленный).
- Страбизм или скрежетание зубами по ночам. Это объясняется возбудимостью малыша.
- Общие симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, повышение температуры тела. Эти признаки могут наблюдаться при повышенной заселённости острицами кишечника.
- Аллергические реакции у ребёнка по типу дерматитов, приступов удушья, напоминающие бронхиальную астму. Возникают по причине того, что паразит — это чужеродный агент, на который иммунная система ребёнка может среагировать гиперреактивно. Непонятные высыпания на коже, которые также практически не излечиваются, могут говорить о наличии паразита.
- Головные боли на фоне интоксикации.
Повышение эозинофилов в крови может говорить не только об аллергической реакции, но и о глистной инвазии.
Чем опасны острицы?
- в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
- у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
- непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.
Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.
Диагностика энтеробиоза
- Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
- Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
- Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.
Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.
Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.
В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.
Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?
Обзор антигельминтных средств
- Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
- Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
- Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.
Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.
Сорбенты
Здесь в арсенале мы имеем Неосмектин, Полисорб. Сорбенты помогают снять интоксикацию, вывести продукты жизнедеятельности паразитов, но не самих остриц и их яйца. Сорбенты следует принимать за час до приема антигельминтных препаратов.
Пробиотики и пребиотики
Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.
Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.
Народные средства
- Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
- Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
- Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
- Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
- Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
- Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
- Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.
Профилактика заражения острицами
- мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
- глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
- во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
- при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
- купание малыша перед сном.
Доктор Комаровский Е. О. об острицах
Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.
Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.
Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.
Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.
Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.
Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.
Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.
После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.
Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.
Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.
В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.
Острицы — это род первичнополостных червей, один их представителей которого Enterobius vermicularis, паразитирует только в организме человека, вызывая такое заболевание как энтеробиоз. Причем, зараженность этими паразитами у детей составляет от 25 до 100% по различным статистическим данным. Дело в том, что даже при наличии остриц у детей, симптомы не всегда носят ярко выраженный характер.
Никаких сильных болезненных ощущений такой гельминтоз не вызывает. Только при мощной глистной инвазии по поведению ребенка или по его жалобам можно заподозрить наличие у него подобных паразитов. Самый основной симптом остриц у ребенка — это зуд в заднем проходе, который чаще всего бывает ночью, поэтому такой дискомфорт часто приводит к нарушению у детей сна. О лечении остриц у детей, препаратах и народных средствах мы расскажем в этой статье.
Пути передачи остриц
Попадают яйца глистов в желудочно-кишечный орально-фекальным механизмом, контактно-бытовым путем. Ночью, во время сна ребенка, зараженного острицами, самка гельминта выползает из кишечника, чтобы отложить яйца у анального отверстия. При возникновении зуда в попке, ребенок расчесывает зудящее место и тем самым на ручках и под ногтями скапливаются яйца остриц.
Далее механизм передачи остриц окружающим детям и взрослым, а также повторное самозаражение этого ребенка понятно, если ребенок не помыл сразу же руки, не поменял нижнее белье (в котором также остаются яйца), они распространяются на все предметы, которых касается малыш — игрушки, одежда, еда, любые бытовые предметы вокруг. При прикосновении к этим предметам, при рукопожатии — заражаются здоровые дети и взрослые, родители, воспитатели (см. острицы у взрослых). Если в доме есть домашнее животное, на его шерсти также могут находится яйца остриц, поэтому после любого контакта даже с домашними животными, следует мыть руки.
Не соблюдение правил личной гигиены, отсутствие привычки тщательно мыть руки после туалета и перед едой, способствуют тому, что яйца остриц легко попадают в рот, а затем в кишечник. Из яиц остриц, которые попали в кишечник всего за несколько дней вылупляются личинки, которые за 2-4 недели вырастают во взрослую особь, причем, живут они не долго, всего 2-3 недели, и при правильном лечении и соблюдении личной гигиены, реинвазия (самозаражение) останавливается и ребенок освобождается от гельминтов.
Зачастую приучить ребенка к четкому выполнению правил личной гигиены родителям удается порой только к школьному возрасту. Поэтому, пока ребенок посещает детский сад, при тесном контакте между детьми и отсутствии строго соблюдения гигиены, очень трудно избавиться от остриц. И после лечения нет гарантии, что не произойдет повторное заражение от других детей. Одним из простых способов приучения и проявления интереса ребенка к мытью рук, может быть использование мыла в виде фигурок, цветного, интересного мыла, таким образом превращать мытье рук в увлекательную игру.
Диагностика
Самый основной, однако, не 100% метод, который используется в нашей стране для определения наличия остриц у детей, является соскоб на энтеробиоз. Это мазок, который берется из перианальных складок, и исследуется на выявление яиц. Особенностью такого анализа является то, что его следует сдавать утром до дефекации, а также нельзя производить никаких гигиенических процедур перед этим. Особенно удачно сдавать соскоб в тот день, когда ночью ребенок проявлял беспокойство, жаловался на зуд в попке.
Не стоит успокаиваться при отрицательном анализе соскоба, поскольку часто они бывают ложноотрицательными, так как острицы не каждый день откладывают яйца. При подозрении на наличие остриц, при жалобах ребенка на зуд в заднем проходе, боли в животе, при появлении аллергии, дисбактериоза кишечника, а также эозинофилии в анализе крови — желательно сдавать соскоб несколько раз, 3 раза через день — тогда результат будет более достоверным.
Обычный анализ кала, который сдается на определение глистной инвазии, для остриц не эффективен, так как самка откладывает их возле ануса, а не в кишечнике.
При визуальной диагностике в редких случаях можно обнаружить острицу, а также следы от расчесов. Тело взрослой острицы не более 10-12 мм., белого цвета, в виде тоненькой палочки с острыми концами. (рис. как выглядят острицы)
Забор соскоба производится 2 способами: при помощи полоски липкой ленты, которую наклеивают на кожу возле анального отверстия, а затем приклеивают на стекло, а также при помощи ватной палочки, пропитанной вазелиновым маслом (более популярный метод). Полученный материал либо исследуют тут же, либо доставляют в течении 2 часов в лабораторию для микроскопического исследования.
Признаки остриц у ребенка
Очень редко, при мощной глистной инвазии, остриц можно увидеть возле ануса ребенка или даже в детском горшке. Но зачастую, наоборот, по состоянию ребенка не всегда можно заподозрить наличие остриц, даже единовременный соскоб на энтеробиоз может быть отрицательным, а ребенок заражен острицами. Однако, иногда по косвенным признакам, внимательная мама может заподозрить наличие остриц у ребенка, симптомы которых могут быть следующими:
- Самый очевидный признак — зуд в анальной области
- Ночное беспокойство, ребенок с трудом засыпает, ерзает во сне, часто просыпается, кричит или плачет (у маленьких детей)
- Резкое снижение аппетита, тошнота
- Иногда наоборот, повышенный аппетит, слюнотечение
- Боли в области живота, чаще возле пупка
- Расстройство стула — понос, запор, дисбактериоз кишечника
- Головные боли, головокружение
- Ребенок быстро утомляется, раздражается появляются капризы часто беспричинные, появляется бледность лица, синеватые круги под глазами
- Существует мнение (не доказано), что скрежет зубов по ночам является одним из признаков наличия глистной инвазии
Основное беспокойство при острицах у ребенка — симптом раздражения и зуда ануса, которое усиливается ночью — это опасно тем, что при длительном гельминтозе от частого расчесывания может произойти бактериальное инфицирование кожных покровов, приводящее к воспалительному процессу.
Тошнота, даже рвота, боль в животе бывают в случаях достаточно сильной инвазии и постоянного самозаражения, также при этом симптомы остриц у детей дополняются токсическим поражением нервной системы, поскольку, чем больше колония остриц, тем больше токсинов они выделяют. Поэтому дети становятся раздражительными, беспокойно спят, капризничают. Повышение утомляемости и нарушения в нервной системе приводят к отставанию в учебе, невнимательности. При обнаружении остриц у ребенка, лечение препаратами или народными средствами должно быть незамедлительным.
У девочек признаком остриц является появление энуреза — недержания мочи, это происходит от раздражения уретры. Острицы также могут заползать и в половые органы, тогда у девочек могут появиться обильные выделения. При длительном поражении острицами у детей могут проявляться симптомы аллергических реакций — дерматиты, экземы, тогда в крови повышаются эозинофилы. Длительная инвазия может сопровождаться снижением гемоглобина, тогда у ребенка появляется бледный цвет лица.
Осложнения при острицах у детей
Если при острицах у детей, лечение не производится своевременно, продолжительное существование колоний глистов лишают ребенка питательных веществ, минералов, витаминов, отравляют организм токсинами, приводя к интоксикации и аллергизации. Длительная инвазия, особенно растущего организма, сильно истощает его, приводя иногда к серьезным осложнениям, последствиям:
- Вульвовагинит, когда у девочек начинается воспалительный процесс наружный половых органов и влагалища при заползании остриц в половые органы
- Оофорит и сальпингит также могут развиваться, когда острицы проникают в верх к фаллопиевым трубам и яичникам
- Такое поражение кишечника, как эозинофильный энтероколит, может развиться при длительном заражении и высокой чувствительности организма к антигенам остриц
- Аппендицит — существует мнение, что при большом скоплении остриц в слепой кишке возможно и его развитие
- Перитонит — может возникнуть, при массивном заражении, когда глисты через кишечную стенку проникают в брюшную полость
- Часто паразиты, и не только острицы, являются причиной аллергизации организма ребенка
- Острицы иногда проникают в мешок крайней плоти у мальчиков, занося туда патогенные микроорганизмы
- При сильном раздражении мочеполовых органов, производимом острицами у детей, может приводить к онанизму, раннему пробуждению полового влечения, баланиту, дизурии, лейкорее.
- Дети с неврологическими отклонениями при продолжительном наличии остриц, становятся еще более нервными, раздражительными, худеют, отстают в развитии и росте, на фоне энтеробиоза могут развиться эпилептиформные припадки.
Как лечить острицы у детей, какими препаратами?
При острицах у детей, лечение препаратами назначается только врачом, с подбором точной дозировки и с учетом индивидуальных особенностей ребенка. Как правило, показан повторный курс лечения через 2 недели после первого, поскольку действующие вещества лекарственных средств чаще всего поражают только взрослые особи, против личинок и яиц они малоэффективны.
Поскольку заражение происходит очень легко и высок риск повторной реинвазии, очень важно проводить всем без исключения членам семьи, а также другим лицам, которые часто контактируют с ребенком. Чем лечить острицы у детей? (см. подробно обо всех лекарствах от глистов для детей). На сегодняшний день, из наиболее употребимых препаратов, выделяют следующие:
- Пиперазин — 30 руб. (слабой эффективности, но наиболее безопасный, малотоксичный)
- Пирантел — аналог Гельминтокс 80-120 руб., Пирантел 30-50 руб.
- Мебендазол — Вормин 20 руб., Вермокс 90 руб.
- Левамизол — Декарис 70 руб. -также оказывает выраженное иммуномодулирующее действие
- Албендазол — Немозол суспензия и жевательные таблетки (120-140 руб) — это сильное противогельминтное средство, которое обладает рядом побочных действий, чаще всего его назначают при смешанных глистных инвазиях (лямблиоз у детей, немозол при лямблиозе) или при выраженном энтеробиозе, назначается только врачом.
Эффективность лечения остриц у детей зависит и от предварительной подготовки детского организма к приему лекарств от остриц. За день до приема препарата необходимо отказаться от продуктов питания, которые оказывают закрепляющее действие, от плотной пищи, сухомятки, лучше кушать супы, кисломолочные продукты, вечером должен быть легкий ужин, желательно фруктовый.
Утром следует принять дозу лекарства, согласно назначения врача, а вечером следует выпить слабительное средство, чтобы ускорить выведение из кишечника пораженных остриц. Чтобы не допустить повторного самозаражения, и во время лечения ребенка от остриц препаратами, и в дальнейшем следует соблюдать личную гигиену, причем, не только ребенку, но и всем членам семьи:
- Ногти на руках всегда следует стричь коротко
- Нижнее белье желательно менять и утром, и вечером, а также гладить трусики после каждой стирки, поскольку при стирке яйца остриц могут сохраняться, а горячий утюг их уничтожает
- После туалета, перед едой тщательно мыть с мылом
- Не допускать, чтобы ребенок грыз ногти
- Следует как можно чаще обрабатывать крышку унитаза дезинфицирующими средствами
- Производить влажную уборку в квартире, желательно каждый день
- При несоблюдении личной гигиены никакое медикаментозное лечение остриц у детей не будет эффективным, поскольку риск повторного заражения невероятно высок
При сильно выраженном зуде и аллергических проявлениях, следует принимать антигистаминные препараты (список самых эффективных и безопасных таблеток от аллергии для детей), это могут быть сиропы и капли Цетрин, Лоратадин, Зодак и пр. Зуд необходимо снимать не только из-за дискомфорта, но и из-за риска развития воспаления кожи и распространения яиц на одежду и по телу.
При очень сильном зуде можно сделать микроклизму со слабым содовым раствором — 0,5 чайной ложки соды на 1 стакан воды, ребенку можно сделать 1-3 стакана, в зависимости от возраста.
При гибели остриц, чаще всего происходит токсикоз, для его предотвращения только через сутки после принятого лекарства от остриц, можно принять различные энтеросорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, Полифепан, Активированный уголь. Только не ранее, чем через сутки, иначе, сорбенты снизят эффективность противогельминтного средства. Принимать сорбенты можно 1-2 раза, не более, поскольку гельминты нарушили всасывание микроэлементов и витаминов, а энетеросорбенты также снижают их всасывание.
Как вывести острицы у детей народными средствами в домашних условиях
Если перед родителями стоит вопрос, как избавиться от остриц у ребенка народными средствами, которые использовали наши прабабушки, можно выделить следующие методы:
- Тыквенные семечки от остриц
Самый известный и проверенный способ избавления от остриц и у детей, и у взрослых — тыквенные семечки. Их следует есть вместе с пленочкой, которая есть между кожурой и семенем. Именно в ней большое количество веществ, пагубно влияющих на остриц. Поэтому покупайте не очищенные тыквенные семечки. После очистки в 100 гр. сырых толченых семечек добавляют 100 мл. оливкового масла. Такую смесь следует выпивать натощак и затем 3 часа ничего не есть, и так в течении 3 дней. Затем перерыв 2 -3 дня и снова повторить курс.
Существует и такой вариант лечения ребенка от остриц с помощью тыквенных семян. За два дня до лечения утром ставят клизму каждый день, вечером накануне дня лечения дают солевое слабительное средство, утром повторяют клизму. Очищенные семена с серо-зеленой пленочкой в количестве 75 грамм для 3-4 лет, 100 грамм для 5-7 лет, 150 грамм для 8-10 лет, растирают в ступе, затем тщательно размешивают с 50- 100 гр. меда. Утром натощак ребенок в течении часа должен съесть эту массу, ничего не кушать 4 часа, затем выпить слабительное и через полчаса опять сделать клизму. Как только кишечник полностью освободится можно кушать.
Также можно принимать отвар из тыквенных семян, натощак, а через 2 часа выпить слабительное, детям до 5 лет отвар готовят из 150 грамм семян, 5-7 лет — 200 грамм, детям 10 лет — 300 грамм.
- Чеснок для лечения остриц у детей
Такое лечение возможно только при здоровом желудке, если у ребенка гастрит, этот метод проводить не следует. Измельчить 2 зубчика чеснока и смешать 1/1 с водой, перед сном выпивают такую смесь, запивая большим количеством воды, и так 3 вечера, затем через 7 дней курс повторяют.
- Свекольный и морковный сок
Из всех овощных соков, свекольный сок является самым биологически активным, сильным, он очищает кровь, снимает интоксикацию, его следует использовать скорее как вспомогательное натуральное средство. После того, как его выжать, следует дать ему постоять не менее 3 часов в холодильнике, так как необходимо, чтобы улетучились некоторые токсические вещества. Поскольку такой сок немного неприятен на вкус, для лечения ребенка можно разбавлять его со свежевыжатым морковным соком, смешивая его с уже отстоявшимся свекольным соком. Перед сном и утром натощак необходимо выпивать по 100 мл. такого сока в течении 2 недель.
- Лук
Около 100 гр. репчатого лука, протертого в блендере или мясорубке, следует смешать с 50 мл. подсолнечного масла и 1 ч. ложкой соли, дать выпить ребенку эту смесь перед сном, и так 5 дней.
- При острицах у детей, лечение клизмой также возможно
Как вывести остриц ребенку быстро? Чтобы ребенок спокойно спал, иногда достаточно проведения одной микроклизмы до 200 мл прохладной водой. Также среди народных средств способ клизмы с чесноком и молоком очень актуален и сейчас, но для детей его использование должно быть осторожным. В 1 стакане молока следует отварить 1 головку чеснока до мягкости, процедить, микроклизму 0,5 стакана делают ребенку на ночь в течении 1 недели.