Остеопороз симптомы и лечение шейного отдела
Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия. Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться. В любой момент, человек, не подозревающий о наличии у себя остеопороза позвоночника, сделав резкое движение или поскользнувшись на мокром полу, получает компрессионный перелом позвоночника. Очень важно знать «врага в лицо», чтобы предупредить серьезные осложнения.
Содержание
- 1 Особенности остеопороза
- 2 Симптомы болезни
- 3 Причины возникновения
- 4 Лечение недуга
- 5 Группы риска
- 6 Причины, виды и локализация
- 7 Симптомы
- 8 Диагностика
- 9 Лечение
- 10 Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение
- 11 Упражнения при остеопорозе: лечебная гимнастика
Особенности остеопороза
Человеческий позвоночник – это мощный и подвижный каркас, состоящий из костных сегментов, суставов и связок. Однако шейный отдел позвоночника – самая уязвимая его часть. Позвоночник состоит из 24 позвоночных сегментов, 7 из которых составляют шейный отдел. Остеопороз шейного отдела позвоночника принято считать болезнью пожилых людей и пациентов с нарушениями обмена веществ, однако все чаще и чаще в клинической практике наблюдаются случаи остеопороза позвоночника у молодых людей. Всему виной малоподвижный образ жизни и постоянное сидение за компьютером. Остеопороз шейного отдела позвоночника легче предупредить, чем лечить, и это должен знать каждый.
Симптомы болезни
Современная медицина выделяет 3 стадии развития остеопороза в шейном отделе, которые будут отличаться симптомами и разниться в лечении. Первая степень является самой легкой стадией развития болезни. Из основных симптомов в начале остеопороза шейного отдела позвоночника можно выделить:
- Снижение плотности костей позвонков;
- Несильную боль в шее в результате долгого сидения за столом или во время стояния в очереди;
- Судороги в конечностях, так как вымывающийся кальций проходит через кровь;
- Признаки снижения уровня кальция в организме, такие как: ухудшение состояния зубов, ломкость волос и ногтей и т. д.;
- Слабость и боль в руках.
На второй стадии заболевания происходят деформации шейных позвонков, могут возникать грыжи и протрузии. Симптомы 2 степени остеопороза шейного отдела позвоночника будут следующими:
- Постоянная или эпизодичная боль в шее и плечевом поясе;
- Сильные головные боли;
- Скачки артериального и внутричерепного давления;
- Онемение в руках, покалывание;
- Слабость мышц шеи и рук;
- Судороги в кистях, шее и грудном отделе, особенно в ночное время, в следствии переизбытка кальция в крови.
3-я степень – самая сложная из всех. Ее опасность заключается в том, что даже незначительный ушиб или неосторожный жест могут привести к компрессионному перелому. Симптомы 3 степени остеопороза будут такими:
- Уменьшение роста;
- Сильнейшие боли в шее, плечах, руках и голове;
- Появляется горб в шейном отделе позвоночника;
- Случаются переломы и сильные деформации позвоночника.
Причины возникновения
Как уже упоминалось, остеопороз возникает в результате вымывания кальция из костных тканей или из-за дегенеративных возрастных изменений, однако это далеко не все факторы, которые могут спровоцировать остеопороз или способствовать скорейшему развитию болезни. Среди самых распространенных факторов, влияющих на возникновение заболевания, можно выделить следующие:
- Нарушение обменных процессов у женщин в момент менопаузы;
- Угнетенная функция щитовидной железы или надпочечников;
- Нарушения обмена веществ в организме;
- Заболевания, связанные функцией пищеварения;
- Артриты;
- Раковые заболевания;
- Возрастные изменения, приводящие к истончению костных и хрящевых тканей.
Кроме основных причин возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника, выделяют и вспомогательные признаки, которые могут стать «триггером» для запуска болезни:
- Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, табакокурение и даже чрезмерное употребление кофе;
- Наследственный фактор;
- Излишний вес или наоборот, слишком малая масса тела;
- Длительный прием гормонов или кортикостероидов, а также превышение дозы этих препаратов;
- Отсутствие физической активности;
- Микротравмы позвоночника, в результате профессиональной спортивной деятельности.
Если подытожить, то к группе риска возникновения и развития остеохондроза шейного отдела можно отнести следующих людей:
- Женщин в период менопаузы;
- Пожилых людей;
- Спортсменов;
- Людей, ведущих малоактивный, сидячий образ жизни;
- Тяжелоатлетов и грузчиков, связанных с каждодневным поднятием тяжествей;
- Алкоголиков и наркоманов;
- Раковых больных.
Лечение недуга
Лечение остеопороза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента и причины развития болезни в конкретном частном случае.
На первой и второй стадии развития болезни основной задачей становится восстановление кальциевого обмена и предотвращение дегенеративных изменений в тканях позвонков. Для этого используется следующие средства:
- Медикаментозная терапия для восстановления баланса кальция;
- Кальциевая диета. Пациенту рекомендовано употреблять продукты, содержащие кальций, не забывая о том, что он плохо усваивается без витамина D, который содержится во многих продуктах и солнечном свете;
- Массажи;
- Отказ от вредных привычек;
- Снижение массы тела, если имеется лишний вес;
- Отказ от травматичного спорта;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебная гимнастика;
- Ограничение нагрузок на позвоночник;
- Отказ от поднятия тяжестей.
Если пациент узнал о болезни уже на 3-й стадии, когда дегенеративные процессы стали причиной серьезных осложнений, то к врачу его, скорее всего, приводит боль. На этом этапе нужно облегчить болевой синдром и помочь организму в регенерации костных тканей.
Нельзя забывать, что избыток кальция в организме – так же плох, как и его недостаток. Переизбыток этого элемента оседает в почках¸ нарушает работу печени и желудочно-кишечного тракта. При возникновении компрессионного перелома в результате остеопороза шейного отдела позвоночника, то, скорее всего, лечение будет оперативным.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Есть разные системные заболевания соединительной костной ткани и позвоночника. Одним из самых тяжелых является остеопороз. Его проявление характеризуется уменьшением массы костных структурных тканей, атрофированием и перерождением структуры кости. Это приводит к снижению прочности и повышает вероятность последующего возникновения переломов в участках, пораженных больше других. Разрушительный процесс, вызывающий остеопороз шейного отдела позвоночника, локализуется в его верхнем отделе.
Группы риска
Ранее данное заболевание было распространенной проблемой среди старшей возрастной группы населения. Сейчас болезнь не имеет тенденции к снижению, и все чаще поражает пациентов в средней возрастной группе. Статистика показывает, что около 30 % заболевших – это женщины, в фазе окончания менопаузы. Развитию остеопенического синдрома и остеопороза подвержены и 20 % мужчин старше 50 лет. Тяжелой сопутствующей патологией и осложнением остеопороза является перелом бедра или позвоночника. Это влечет за собой пожизненную инвалидность, а также может быть причиной ранней смертности, особенно среди женщин.
Причины, виды и локализация
Развивается диффузный остеопороз в результате неправильного функционирования клеток. Патологическая активность остеокластов, отвечающих за процесс разрушения костных структур для их обновления, возрастает. Функция остеобластов, отвечающих за создание новой костной, наоборот, ослабевает. Вследствие этих процессов, костная ткань разрушается намного быстрее, чем образуется новая структура.
Существует классификация видов остеопороза:
Первичный
Возникает независимо от приема лекарств, и не связан с имеющимися заболеваниями позвоночника:
- Идиопатический. Возникает спорадически, этиология не установлена. Группа риска – мужчины и женщины от 20 до 60 лет.
- Ювенильный. Локализуется в грудном отделе позвоночника. Развивается в раннем подростковом возрасте (10 лет), независимо от пола.
- Постменопаузный. Поражает женщин в начальной фазе менопаузы, вплоть до 75-80 лет.
- Сенильный. Поражает костную ткань у старшей возрастной группы населения, обычно после 65 лет.
ВАЖНО! Ювенильный остеопороз обычно излечим. Длительность его составляет около 5 лет. Заканчивается тем, что рост позвонков возвращается в норму. Но, если имеют место деформации позвоночника, то это необратимо.
Вторичный
Проявляется в результате нарушения работы клеток, которое могут вызвать следующие факторы:
- Неправильная работа щитовидной железы и надпочечников.
- Гипокальциемия из-за неправильного питания или болезни почек и печени.
- Нарушения обмена веществ.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Разные формы артрита или онкологические заболевания.
- Генетические нарушения.
- Прием гормональных и глюкокортикостероидных лекарственных препаратов, антикоагулянтов, лекарств с высоким содержанием алюминия.
Спровоцировать развитие этой патологии могут разные факторы. В их числе: вредные привычки – употребление алкоголя, курение; злоупотребление кофе. Недостаток физических нагрузок и малоподвижный образ жизни также подвергают организм опасной вероятности разрушения костей. Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, и вода с низким его содержанием провоцируют гипокальциемию, и, как следствие, вызывают остеопатические процессы.
Диффузный остеопороз не имеет очага локализации, он равномерно поражает всю костную массу организма. Наибольшую опасность представляет патология, развивающаяся в позвоночнике.
Очаг патологического процесса может находиться в следующих зонах:
- Шейный отдел. Этот участок чаще других подвержен возникновению заболевания. Опасен скрытым течением и возможным появлением компрессионных переломов.
- Остеопороз грудного отдела. Хроническое течение может привести к образованию горба.
- Поясничный отдел. Поражает людей, ведущих малоактивный образ жизни. Характеризуется быстрым разрушением позвонков и острым проявлением болевого синдрома.
Верхний отдел позвоночника (шея) чаще всего подвергается различным болезням. Это могут быть остеохондроз, артриты, провоцирующие остеопороз. Позвонки здесь меньшего размера, но нагрузка на них высокая. Шейный остеопороз самый распространенный вид этого системного заболевания.
Симптомы
Сложность состоит в том, что на ранней стадии болезнь почти не имеет ярко выраженных симптомов. Нет усиленных болевых ощущений, а головную боль и онемение можно принять за общую усталость или признаки другого заболевания. Хроническое течение болезни вызывает компрессионное сжатие позвоночника, которое провоцирует искривление и деформацию всех его отделов.
Характерная особенность остеопороза в том, что он протекает скрыто. Основная опасность состоит в том, что чаще всего наступает хроническая стадия. В этом случае даже небольшая нагрузка может привести к компрессионным переломам позвонков, которые не срастаются. Нарастание деформированной костной ткани, вместо здоровой, может повлечь искривление позвоночника и повлиять на его рабочие функции.
Если появляется подозрение на остеопороз шейного отдела позвоночника симптомы, по которым определяют наличие патологического процесса, могут быть следующими:
- Повышенная утомляемость
- Тахикардия, высокий пульс.
- Ноющая или тянущая боль в конечностях.
- Деформация позвоночного столба.
- Сутулость, появление горба.
- Болезненность мышц спины, судороги, которые чаще вызывает остеопороз поясничного отдела позвоночника.
- Спазмы в верхних и нижних конечностях.
- Живот «выпячивается» вперед, на боках образуются складки.
- Рост уменьшается, вследствие компрессионного сжатия межпозвоночных дисков и разрушения позвонков.
- Появление переломов.
Сопутствующими признаками могут стоматологические проблемы (кариес или пародонтоз), выпадение и ломкость волос, хрупкость ногтей.
Диагностика
Точное диагностирование заболевания на любой стадии возможно только с применением комплексного обследования пациента. Врач изучает анамнез, оценивает общее состояние больного. При осмотре выявляются характерные признаки, сопровождающие развитие болезни, проводится снятие антропометрических мерок. Оценив клиническую картину, специалист дает направление на комплексное обследование.
В него входят:
- Лабораторные исследования:
- Общий и биохимический анализ крови на определение уровня кальция и фосфатов.
- Анализ мочи, для выявления оксипролина и пиридинолина, которые указывают на наличие патологии и позволяют определить ее интенсивность.
- Анализ гормонов надпочечников и щитовидной железы.
- Трепанобиопсия. Производится забор микроскопической части костного вещества для оценки губчатой структуры кости.
- УЗИ печени, почек, щитовидки для установления источника патологии.
- Рентген шейного отдела позвоночника в передней, задней и боковой плоскостях. С его помощью определяются участки позвоночника, имеющие шейный остеопороз. Подтверждают диагноз атипичная плотность позвонков, а также наличие трещин и переломов.
- Ультразвуковая денситометрия, которая дает оценку плотности костных структур и прогнозирует процентную вероятность появления переломов.
- Компьютерная томография нужна для проверки минеральной плотности.
- Радиоизотопное сканирование. Его проводят с применением контрастной жидкости, помеченной радиоактивными изотопами. Этот метод исследования дает возможность выявить локализацию остеопороза, а также степень поражения позвонков.
Выявленные при помощи этих исследований такие изменения, как прозрачность тела позвонка, изменение правильной архитектоники позвонков, гипокальциемия, разрушение губчатой ткани костей позволяют оценить степень поражения организма.
Лечение
Врач изучает выявленные при диагнозе остеопороз симптомы и лечение назначает сообразно текущему состоянию пациента. Лечение состоит из комплексной терапии.
Она включает в себя следующие направления:
- Купирование болевых ощущений.
- Базисная терапия.
- Восстановление функциональности костной системы.
ВАЖНО!
Для получения качественного результата, необходимо наблюдаться параллельно у нескольких специалистов. Это ревматолог, ортопед и эндокринолог. При наличии переломов требуется помощь квалифицированного травматолога.
Обезболивание
Для того, чтобы снять болевой синдром или уменьшить боль, применяют различные анальгетики. Водить из можно перорально, инъекционно, с помощью электрофореза или мазей (в виде аппликаций или компрессов). При назначении препаратов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Базисная терапия
Призвана остановить болезненные, соответствующие диагнозу остеопороз симптомы и лечение такими способами достаточно эффективно. Состоит из нескольких, параллельно проходящих видов лечения. Комплекс этих мероприятий является основным для остановки дегенеративных процессов шейного остеопороза.
- Минимизируют физические нагрузки, чтобы избежать наступления необратимых патологических изменений в позвонках.
- Медикаментозное лечение.
- Назначают препараты с большим содержанием кальция. Дополняют их приемом витамина Д3, для более эффективного усвоения.
- Метаболические препараты для нормализации обменных процессов в костях. Обычно это гормоны, ускоряющие регенерацию.
- Антиагрегантные лекарственные средства, призванные стимулировать микроциркуляцию крови в пораженных позвонках.
- Физиотерапия. Эти методики стабилизируют состояние пациента, улучшают обмен веществ и тормозят разрушительные процессы в тканях позвоночника. Также могут в некоторой степени облегчить болевые ощущения. К ним относятся:
- Индуктотермия.
- Ультразвуковая и микроволновая терапия.
- Электрофорез.
- Ультрафонофорез.
- Диадинамические токи Бернара.
- Локальная баротерапия.
- Бальнеотерапия.
Лечебная физкультура
Мероприятия ЛФК и массаж служат для общего укрепления и разрабатывания тканей. Целесообразность их проведения оценивает лечащий врач. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, а упражнения лучше выполнять под руководством специалиста. Массаж должен быть крайне щадящим. Он помогает расслабить мышцы шеи, улучшить кровоток в пораженной зоне и уменьшить болевой синдром.
Для того, чтобы минимизировать риск возникновения шейного остеопороза, необходимо соблюдать некоторые правила. Пищевой рацион должен содержать продукты с высоким содержанием кальция. Не стоит избегать физических нагрузок, поскольку малоподвижный образ жизни – это один из факторов, провоцирующих заболевание.
- Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника
- Диагностика остеопороза шейного отдела
- Шейный остеопороз: лечение и профилактика
Из-за нарушения баланса между процессами разрушения и роста костных тканей их плотность снижается, с течением времени приводя к тяжелому заболеванию, нередко заканчивающемуся инвалидностью остеопорозу.
Виды остеопороза различают по их локализации, при общем поражении всех костей скелета ведут речь о диффузном остеопорозе. Наиболее тяжелой разновидностью болезни можно считать остеопороз позвоночника, который поражает различные отделы позвоночного столба. Особая коварность заболевания состоит в том, что оно прогрессирует незаметно, без выраженных болевых ощущений, и в конце концов приводит к возникновению компрессионных переломов позвоночника, симптомы остеопороза в виде болевых ощущений возникают только после разрушения тела позвонка, вынуждая больного обратиться к врачу.
Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника
В отличие от возрастных форм, вызванных замедлением «строительных» процессов в организме, остеопороз шейного отдела позвоночника может начаться и в сравнительно молодом возрасте. Виной этому — малоподвижность современного человека.
Шейный отдел строится из массивных и расположенных плотнее, чем в других отделах позвоночного столба (грудном, поясничном и т.д.), позвонков. Возникновение остеопороза часто осложняется сопутствующими заболеваниями.
Основной признак, позволяющий дифференцировать симптомы остеопороза от проявлений других процессов в позвоночнике, — отсутствие изменения чувствительности конечностей и двигательных расстройств. Эти симптомы появляются только при патологиях нервов или спинномозгового ствола.
Диагностика остеопороза шейного отдела
Физические симптомы при обращении к специалисту служат основанием для назначения ряда инструментальных и лабораторных методов исследования ради уточнения диагноза:
- Рентгенология показывает характерные изменения тел позвонков:
- несколько последовательных снимков указывают на нарастающую прозрачность позвонков из-за уменьшения плотности костной ткани;
- большая выраженность вертикальных перегородок в теле позвонка из-за скорейшего разрушения горизонтальных;
- характерный вид тел позвонков — «рыбные позвонки», с вогнутыми боковыми поверхностями или клиновидно деформированные позвонки.
- Ультразвуковая денситометрия позволяет оценить плотность костной ткани и возможность возникновения перелома.
- Радиоизотопное сканирование помогает определить шейный остеопороз благодаря веществам-маркерам, которые накапливаются в костях. По степени их отсутствия на снимке делают выводы о степени поражения костной ткани.
- Лабораторные исследования при подозрении на остеопороз заключаются в анализах, которые помогают выяснить нарушения в метаболизме кальция и включают в себя:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови на наличие кальция и фосфатов.
- Общий анализ мочи.
- Анализы на гормоны щитовидной железы и половые гормоны.
Все исследования дают возможность постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения остеопороза.
Шейный остеопороз: лечение и профилактика
На ранних стадиях, когда еще не выражены симптомы и болезнь можно распознать только на основании денситометрических исследований, лечение призвано снизить скорость утраты костной ткани, в запущенных случаях назначают анальгетики, ряд профилактических мер для сохранения плотности кости.
Наилучшим средством лечения является профилактика заболевания. Для того чтобы снизить риск возникновения остеопороза шейного отдела позвоночника, следует обеспечить организму достаточную физическую нагрузку и полноценное питание для поддержания баланса кальция и фосфора и обеспечения необходимой суточной дозы витамина D. Эти элементы являются незаменимым строительным материалом для костной ткани.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение
Остеопороз – это системное заболевание. Характеризует его патологическое снижение плотности ткани костей из-за размягчения костного вещества. Как следствие данного процесса, из костей начинает вымываться кальций, который обеспечивает их плотность, из-за чего костная ткань становится более хрупкой. Остеопороз может возникнуть на различных участках опорно-двигательной системы организма, но чаще всего встречается остеопороз позвоночника.
Группу риска по данному заболеванию составляют женщины после 45 лет. Особенно осторожными стоит быть дамам после 55 лет: в данной возрастной категории около трети наблюдаемых переломов – это симптомы заболеваемости остеопорозом.
Причины возникновения
Остеопороз развивается при уменьшении активности остеобластов (эти клетки отвечают за обновление костной ткани) на фоне усиления деятельности остеокластов (которые разрушают кости для последующего их перестроения). Таким образом, костное вещество разрушается гораздо быстрее, чем восстанавливается – и поэтому становятся чрезвычайно хрупкими. Этот тип недуга называется остеопороз с низким костным обменом.
Остеопороз с высоким костным обменом может наблюдаться исключительно у лиц женского пола во время менопаузы из-за понижения концентрации эстрогенов.
Первый тип заболевания крайне редко возникает сам по себе.
Причинами такой патологии костей могут стать:
- Нарушения работы щитовидной железы и надпочечников.
- Заболевания пищеварительной системы, а также печени (из-за нарушения процесса усвоения кальция).
- Заболевания, при которых нарушается обмен веществ.
- Спондилоартрит, ревматоидный артрит.
- Хроническая анемия.
- Онкологические болезни.
Толчок к началу развития остеопороза способны дать:
- Недостаток физической активности;
- Вредные привычки, слишком частое употребление кофеина;
- Малый вес организма;
- Недостаточное количество кальция в меню;
- Очень долгий прием некоторых лекарственных препаратов, в особенности кортикостероидов;
- Терапия замещения гормонов при болезнях щитовидной железы;
- Раннее наступление менопаузы у дам;
- Наследственный фактор.
Симптомы остеопороза
Первичные симптомы начинающейся болезни – часто возникающая ноющая боль в области позвоночника, которая способна длиться более суток, повышаясь даже при самой маленькой физической нагрузке. Чаще всего остеопороз возникает в грудном отделе позвоночника, о чем сигнализирует локализация болевых ощущений между лопаток, как при заболеваемости остеохондрозом, и в грудине.
О возникновении перелома позвоночника сообщают такие симптомы:
- Острая боль.
- Сильные болевые ощущения при прощупывании позвоночника.
- Напряженность спинных мышц.
Скорее всего, перелом может наблюдаться на участке от четвертого грудного позвонка до четвертого поясничного.
Если переломов не возникает, в процессе развития болезни клиническую картину дополняют следующие симптомы:
- Больной быстро устает, у него существенно снижается работоспособность;
- Позвоночник становится менее подвижным;
- Уменьшаются межпозвоночные диски, отчего пациент становится ниже ростом;
- Позвоночник деформируется, отчего повреждаются нервные окончания;
- Человек становится очень сутулым, у него растет горб и усиливается изгиб позвоночного столба в районе поясницы;
- Живот выпячивается, а линия талии исчезает.
Чаще всего больной не обращает внимания на боль ноющего характера в пояснице до самого момента перелома позвоночника, или до момента множества микропереломов позвонков.
Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночного столба
В отличие от большинства других форм описываемого заболевания, поражение шейного отдела позвоночного столба может настигнуть и сравнительно молодого человека. Остеопороз шейной части позвоночника чаще всего вызван малоподвижным образом жизни и часто прогрессирует бессимптомно. В случае локализации остеопороза в шейном отделе у пациента могут возникать боли в голове, общая слабость организма, часто — головокружения. В некоторых случаях отмечается тошнота и болезненные ощущения в шейных мышцах. Однако эти симптомы часто появляются уже после разрушения тела одного или двух — трех позвонков шейного отдела.
Классификация
Остеопороз может быть четырех основных подтипов:
- Сенильный остеопороз – болезнь пожилых людей, связанная с нарушенным протеканием процессов разрушения и обновления костной ткани.
- Постменопаузальный остеопороз – может начаться у дам в начальные пять – десять лет впоследствии исчезновения менструаций.
- Комбинированный остеопороз – сочетает в себе симптомы первого и второго подтипов, наблюдается у пожилых дам.
- Вторичный остеопороз – вызывается отличными от причин вышеописанных подтипов процессами.
Локальный остеопороз позвоночника часто начинается после сорока пяти — пятидесяти лет. В процессе прогрессирования болезни возможно развитие диффузного остеопороза, патологические процессы которого охватывают весь скелет больного.
Стадии заболевания в связи со степенью деформации позвоночного столба
- Небольшая деформация позвонков. Симптомы хвори отсутствуют либо проявлены слабо.
- Средняя степень деформации. На рентгене легко различимы изменения позвонков. Появляются первые признаки разрушения костей. Боли усиливаются.
- Сильная деформация позвонков. Симптомы: изгиб некоторых отделов позвоночного столба (часто — грудного), сутулость и хроническая боль. Часто возникает перелом позвоночного столба.
Наибольшая опасность остеопороза – высочайший риск перелома позвоночника!
После сложных переломов, которые часто сочетаются с травмами других костей (чаще всего бедренных) больной может превратиться в инвалида, потому что восстановительные процессы в костной ткани у пожилых людей происходят очень медленно и далеко не всегда завершаются удачно.
Диагностика
Процесс диагностики начинается со сборов анамнеза и оценивания клинической картины (степень сутулости, проявления горба, выпячивание живота и так далее). Далее, пациент проходит процедуру антропометрии – это измерение роста по специфической методике и интервала от затылка до вертикально расположенной поверхности, когда пациент стоит. После этого доктор может определить перелом одного и двух — трех позвонков. Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию, которая выявляет участки позвонков различной плотности у больных остеопорозом. Результат обследования сравнивают со статистически средними цифрами высоты позвонков у здоровых людей соответствующих лет.
Процедуры МРТ либо КТ помогут выявить отклонения минеральной плотности костной ткани от нормы. Денситометрия позволит измерить минеральную плотность кости без применения ионизирующего излучения.
Лечение остеопороза
Многие задаются вопросом как лечить остеопороз позвоночника, пытаясь вылечить недуг самостоятельно. Не стоит заниматься самолечением, при первых симптомах стоит немедленно обратиться к врачу. Традиционное лечение остеопороза позвоночника преследует следующие цели:
- Нормализация кальциевого обмена в организме.
- Снижение интенсивности боли.
- Недопущение переломов позвоночника.
Доктора общей практики чаще всего утверждают, что остеопороз следует излечивать применением кальция вместе с витамином Д. Назначают в основном такие препараты с большим содержанием кальция, как карбонат кальция, вместе с витамином Д3 либо сложносоставные лекарства по типу кальция Д3 Никомед. Эти лекарства, безусловно, составляют основу правильной терапии остеопороза, однако, применять только их недостаточно. Почему? Потому что терапия даже легкой стадии этого заболевания должна быть комплексной.
Чаще всего в лечении используются медикаменты, которые угнетают остеокласты и одновременно стимулируют деятельность остеобластов, таким образом запуская восстановление тканей кости.
Кальций и фосфор – важнейшие элементы костного вещества, поэтому доктора в первую очередь назначают содержащие их лекарства. Витамин Д в организме «отвечает» за усвоение кальция, поэтому он всегда присутствует в схемах лечения остеопороза. Кроме того, витамин Д вырабатывается у человека под воздействием солнечных лучей. Поэтому для страдающих остеопорозом очень полезны умеренные солнечные ванны. В холодное время года доктора могут порекомендовать облучение ультрафиолетовыми лампами.
В некоторых случаях применяется кальцитонин. Этот гормон увеличивает приток кальция из крови в кости, и одновременно тормозит рассасывание костного вещества. Он особенно эффективно воздействует на пациентов со вторичным остеопорозом либо с легкой или умеренной стадией заболевания.
Для восполнения недостающих гормонов пациенткам в период менопаузы чаще всего назначают эстриол, эстрадиол и подобные лекарства, содержащие женские половые гормоны эстрогены.
Немедикаментозная терапия
Применяются физиотерапевтические и аппаратные методы терапии:
- Магниты.
- Ультразвук.
- Лазер.
- Электрофорез.
- Коротковолновая диатермия.
- Баротерапия.
Если есть переломы, лечение остеопороза позвоночника производится по методам ортопедии. Хорошо повышают эффект от терапии гимнастика, массаж и посещение санаторно-курортных учреждений.
Также к немедикаментозным методам лечения остеопороза можно отнести:
- Занятия физкультурой и аэробикой;
- Пешие прогулки.
Однако не стоит забывать, что нагрузки должны быть легкими (то есть нельзя, например, заниматься тяжелой атлетикой) и не должны подразумевать большого количества резких движений (никакого футбола или баскетбола). Занятия спортом в разумных пределах также являются отличной профилактикой остеопороза.
Диета
Третьей составляющей успешного лечения остеопороза, кроме медикаментов и спорта, является правильная диета. Статистика утверждает, что больше половины населения России не потребляют с едой нужные им граммы кальция и не пополняют запасы этого минерала, принимая препараты.
Человеку возраста от 25 до 50 лет в день требуется около 1200 миллиграмм кальция. Потребность будущих и молодых мам больше – 1500 мг, как и людей в возрасте. Чтобы потреблять нужную дозу кальция каждый день, нужно обогатить свое меню следующими припасами:
- Молоко и молочные продукты.
- Грецкие орехи и фундук.
- Белокочанная капуста.
- Черный хлеб.
Это, конечно, неисчерпывающий список содержащей кальций еды, но основные его источники.
Также немаловажно потреблять пищу, в которой содержатся магний, калий и фосфор. Еще для излечения и предотвращения остеопороза важно уменьшить количество потребляемой поваренной соли.
В заключение следует сказать, что абсолютно любое заболевание проще не допустить, чем излечить. Чтобы обезопасить свой организм от остеопороза, следует сбалансировано питаться, быть физически активным, а после 45 лет регулярно пить препараты кальция. Эти простые правила помогут человеку в любом возрасте оставаться здоровым и полным жизненных сил.
Остеопороз позвоночника, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой системное заболевание, развивающееся на фоне снижения плотности костных тканей. Прочность позвонков во многом зависит от количества содержащегося в организме кальция. При некоторых патологиях происходит вымывание этого вещества, что повышает хрупкость костей. Остеопороз шейного отдела позвоночника — наиболее частый результат дефицита кальция и нарушения процессов его усвоения. В дальнейшем наблюдается поражение всего опорно-двигательного аппарата, повышающее риск возникновения патологических переломов.
В основном патология обнаруживается у женщин, вошедших в период менопаузы, более 30% травм, получаемых в пожилом возрасте, связаны именно с остеопорозом.
Клиническая картина заболевания
Механизм снижения плотности костных тканей связан с повышением активности остеокластов — клеток, разрушающих кости с целью их обновления. Остеобласты, ответственные за формирование тканей, утрачивают присущие им функции. Резорбция костей протекает быстрее, чем их восстановление, поэтому стенки позвонков со временем истончаются. Такая форма заболевания называется остеопорозом со сниженным костным обменом. Другой тип патологии развивается на фоне дефицита женских половых гормонов в период менопаузы. Наиболее редкой формой остеопороза является идиопатическая, причины возникновения которой остаются невыясненными.
При остеопорозе позвоночника появляются боли в том или ином его отделе. Они мучают человека на протяжении нескольких дней, усиливаясь при малейшем движении. Наиболее часто выявляется остеопороз грудного отдела позвоночника, при котором неприятные ощущения локализуются в области лопаток и ребер. Нередко появляются прострелы, отдающие в крестец и поясницу. Остеопороз, осложненный переломом позвоночника, сопровождается острыми болями, которые усиливаются при пальпации, повышенным тонусом мышц. Наиболее часто травмы возникают в области, находящейся между 4 поясничным и 4 грудным позвонками.
При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- снижение работоспособности;
- ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника;
- искривление столба.
Тяжелые формы заболевания сопровождаются ростом горба, появлением патологических изгибов, выпячиванием живота. На начальном этапе остеопороз поясничного отдела позвоночника может протекать бессимптомно, поэтому обнаруживается он только после получения перелома. При наличии трещин в позвонках ноющие боли могут также не доставлять пациенту особых беспокойств.
Типы остеопороза и их признаки
Существует несколько форм остеопороза, которые различают по причинам их возникновения и характеру поражения.
- Сенильная форма обнаруживается у людей старше 70 лет, связана она с нарушением баланса резорбции и остеогенеза.
- Постменопаузальный остеопороз диагностируется у женщин старше 50 лет. Первые его симптомы появляются через 5-10 лет после прекращения менструаций.
- Комбинированная форма возникает у пожилых пациенток, ее развитию способствует несколько причин.
- Вторичный остеопороз протекает на фоне каких-либо патологических процессов, нарушающих усвоение кальция.
- Локальный тип заболевания диагностируется на ранних стадиях, в дальнейшем он переходит в диффузную форму.
Специалисты выделяют 3 степени снижения плотности костных тканей:
- На 1 стадии наблюдается слабовыраженная деформация позвонков, болевые ощущения обычно отсутствуют.
- При остеопорозе 2 степени изменения имеют умеренную выраженность. На этой стадии появляются рентгенологические признаки заболевания и первые симптомы разрушения костей, боли становятся более выраженными.
- На 3 стадии деформация становится явной — позвоночник искривляется, нарушается осанка, появляются постоянные боли и патологические переломы. Именно они представляют наибольшую опасность для жизни и здоровья пациента, особенно это касается пожилых людей.
Сложные переломы позвоночника, сочетающиеся с поражениями других отделов опорно-двигательного аппарата, делают человека неспособным к самостоятельному передвижению и совершению привычных действий. Восстановление костей у людей старшего возраста может затягиваться на несколько лет, что делает прогноз неблагоприятным. Более половины пациентов, получивших травму позвоночника, остаются инвалидами. При отсутствии лечения остеопороза риск повторного возникновения перелома увеличивается в 4 раза.
Причинами летальных исходов становятся:
- тромбоз глубоких вен;
- воспаление легких;
- острая почечная недостаточность.
Как лечить остеопороз позвоночника?
Способы борьбы с заболеванием
Лечение направлено на нормализацию процессов усвоения кальция и восполнение дефицита этого вещества в организме. Для этого применяются высокие дозы препаратов, содержащих кальций и витамин D: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин. Метаболиты витамина Д3 улучшают всасывание вещества в кишечнике.
Лечение остеопороза позвоночника у женщин подразумевает применение препаратов ЗГТ — эстрадиола и эстриола. Назначаются они только после полного прекращения менструаций. При эндокринных нарушениях применяются гормоны щитовидной железы.
Не менее эффективными считаются препараты, снижающие активность остеокластов — биофосфонаты, миакальцик. Анаболики используются при остеопорозе, развившемся на фоне длительного приема глюкокортикостероидов.
При остеопорозе позвоночника лечение способствует устранению болей и признаков воспаления. Наружно используют мази с НПВП и бишофитом. Облегчают состояние пациента физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- баротерапия.
При возникновении перелома позвонок фиксируют в ходе хирургического вмешательства, после которого показано длительное ношение корсета. Эффективность медикаментозного лечения неосложненного шейного остеопороза повышает специальная гимнастика. Все упражнения должны выполняться в лежачем положении, запрещено совершение резких движений. При поражении поясничного отдела позвоночника рекомендуется укреплять мышцы ягодиц и брюшного пресса.
Массаж может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Полезным является санаторно-курортное лечение. При сложных переломах позвоночника и значительном снижении плотности костей необходимо проведение операции — пункционной вертебропластики. Лечение оказывается неэффективным, если человек продолжает неправильно питаться и вести малоподвижный образ жизни. В рацион должны входить богатые кальцием продукты:
- творог;
- сыр;
- молоко;
- отварная рыба.
Женщинам полезно есть фасоль и капусту брокколи, содержащую фитоэстрогены. От кофе, алкоголя, жирной и жареной пищи следует отказаться.
Длительное течение остеопороза позвоночника существенно ухудшает качество жизни пациента. Однако это не значит, что нужно отказываться от физической активности. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышц и костей, восстанавливают циркуляцию крови и обмен веществ. Высокий риск возникновения перелома требует от человека предельной осторожности, особенно при выходе на улицу в зимнее время.
Упражнения при остеопорозе: лечебная гимнастика
Сидячий образ жизни, который на сегодняшний день заполонил все мыслимое и немыслимое времяпровождение современных людей дает о себе знать значительными нарушениями в перестройке костно-мышечной системе. Одним из них является остеопороз. Данное заболевание характеризуется нарушениями в микроархитектонике кости, которые заключаются в снижении роста, болезненности при пальпации костей позвоночника, появлении сутулости и снижении высоты позвоночного столба.
Упражнения при остеопорозе: лечебная гимнастика
Данный комплекс упражнений при остеопорозе рассчитан для возрастной группы от 30 до 50 лет.
- Упражнение выполняется в вертикальном положении. Спину необходимо выровнять и попытаться немного свести лопатки. Руки сложить по швам и на вдохе поднять их через стороны, на выдохе — опустить. Повторить 5-10 раз.
- Необходимо расположиться на горизонтальной поверхности, руки расположить по швам. После поочередно вдавливать затылок, лопатки, руки, поясницу, ягодицы, колени и пятки. Упражнение для лечения остеопороза необходимо повторить 5-6 раз.
- Упражнения, выполняемые на боку заключаются в поочередном поднятии и отведении ног вверх. Все движения выполняются медленно и повторяются от 8 до 10 раз.
- Также действенным упражнением от остеопороза является поднятие обеих ног сразу, если пациент находится лежа на боку.
Физкультура для пожилых
Лечебная физкультура для людей старшего возраста имеет несколько особенностей из-за их ограниченности в выполнении определенных движений и в силу того, что остеопороз делает кости более хрупкими, а у людей пожилого возраста и помимо этого происходит деминерализация костей.
В основном, все упражнения при остеопорозе выполняются или лежа на спине, или лежа на животе:
- Все упражнения, выполняемые на спине заключаются в том, чтобы как можно сильнее напрячь мышцы и связочный аппарат позвоночника посредством поочередных напряжений и отведений ног, поднятия шеи и поднятии отдельных частей тела.
- Упражнения, выполняемые в положении лежа на животе основываются на поднятии корпуса по типу «лодочки» или же нижних конечностей. Все движения при остеопорозе выполняются на статику, а не на количеств или же скорость.
Самая значительная проблема сидячей работы — не только постоянно затекшая шея, ведь этот признак является лишь верхушкой айсберга.
Основными последствиями данных нарушений являются повышенное внутричерепное давление, увеличенное артериальное давление и хронически головные боли. Для того чтобы не допустить проявления данных симптомов можно воспользоваться одной из самых эффективных и проверенных средств — гимнастика доктора Шишонина при остеопорозе.
Упражнения по Бубновскому или Шишонину
Особой популярностью упражнения данного эскулапа обзавелись в 2008 году, когда перед широкой публикой предстал его диск с одноименным названием. Имя этого врача известно в широких кругах, так как она является руководителем клиники, направленной на физическую реабилитацию пациентов. Поэтому слов доктора Шишонина можно всецело придерживаться. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
В своей работе доктор Шишонин разработал комплекс простых в выполнении, но крайне эффективных занятий, которые направлены на разработку шейного отдела позвоночника при остеопорозе. Сам доктор утверждает, что зачастую все проблемы со здоровьем у людей взрослого возраста связаны с проблемой кровообращения.
Причинами, которые содействуют этому состоянию являются напряженные мышцы шейной области, со временем теряющие свою былую эластичность. По этой причине затрудняется кровоток в определенной области, а затекшие мышцы способствуют сдавлению мышц, собственно из-за чего и возникают боли.
В многих истоках гимнастику доктора Шишонина при остеопорозе принято называть упражнениями для шеи по Бубновскому. Данный диссонанс возник из-за места происхождения самих упражнений, так как они разрабатывались в одноименной клинике. Упражнения подобраны с невероятной точностью, поэтому они подходят людям любой комплекции, возраста и физического развития.
Семь основных упражнений комплекса Шишонина
Главными их преимуществами является простота выполнения, малая затрата времени, эффективность, а также отсутствие потребности в большой площади для их выполнения. Необходимые движения необходимо повторять подходами по пять раз несколько раз в день чтобы предотвратить хруст в суставах. Основополагающей семеркой доктора Шишонина являются:
- Метроном — движение, которое заключается в статических покачивания. Для его выполнения необходимо выпрямить спину и медленно потянуться верху шкой головы к плечу до появления небольшой боли в мышцах шеи, после ненадолго зафиксироваться в этом положении и перейти на другую сторону.
- Пружина — упражнение, суть которого состоит в вытягивании. Для начала необходимо наклонить голову вниз и зафиксировать ее, а после вытянуть голову немого вперед и вверх, при этом зафиксировать на несколько секунд.
- Взгляд в небо. Для правильно выполнения движения нужно повернуть голову в сторону одного из плеч до появления болевых ощущений, а после зафиксироваться в таком положении на несколько секунд. Повторяется в обе стороны.
- Упражнение «Рамка» практически не отличается от предыдущего, но дополняется воздействием плечевого отдела. Для его выполнения одну из рук необходимо положить на плече так, чтобы угол локтя был параллельно полу, а другую спокойно положить на колени.
- Упражнение «Факир» выполняется с поворотами головы в правую и левую стороны, но при этом необходимо согнуть руки в локтях и сжать ладони над головой.
- Для выполнения движения «Цапля» необходимо положить руки на ноги, а подбородком пытаться как можно выше тянуться вверх, при этом отводя локти за спину. После упражнения при остеопорозе необходимо сделать растяжку наклонами головы в разные стороны.
- Упражнение «Гусь» выполняется в вертикальном положении. Необходимо чтобы подбородок находился параллельно полу, а шея — вытягиваться вперед. При ощущениях дискомфорта необходимо зафиксироваться в данном положении и потянуться к плечу.
Йога для женщин
Помимо диеты при остеопорозе, во время которой в ежедневный рацион должно входить довольно большое количество кальция и полезных минералов лечению данного заболевания может поспособствовать йога.
Физические упражнения при остеопорозе для женщин имеют ряд преимуществ в периоде выздоровления:
- укрепляют мускулатуру, улучшают ее подвижность, что способствует предотвращению рецидивов и дальнейшему прогрессирования заболевания;
- улучшает циркуляцию крови, благодаря чему улучшается трофика кости;
- способствует уменьшению напряжения между позвоночными дисками;
- повышение эластичности связочного аппарата позвоночника;
- коррекция осанки и состояния мышц, которые способствуют поддержанию ее формы.
Главным преимуществом этих физических нагрузок является отсутствие противопоказаний, так как лечебная гимнастика при остеопорозе не требует особых усилий, а лишь систематичности соблюдения занятий и желания быть здоровым.