Осложнения после ангины на суставы симптомы и лечение у взрослого

Какие осложнения могут быть после ангины?

Ангина – болезнь, вызывающая воспаление миндалин. В народе принято называть ангиной тонзиллит. Это заболевание чревато серьезными осложнениями. Они сказываются на работе всего организма, могут возникать, если больной своевременно не обратился к врачу.

Чаще всего последствия ангины отражаются на почках, сердце, суставах.

Избежать осложнений можно благодаря своевременной помощи при первых же симптомах ангин. Кроме того, во время лечения важно восстановить работу иммунной системы. Велика вероятность того, что острый тонзиллит станет хроническим. Поэтому необходимо провести комплексном лечение. Важна регулярная профилактика заболевания.

Причины возникновения

Как правило, ангину вызывает инфекция, которая попадет в организм: вирусы, болезнетворные бактерии. Такие инфекции вызывают повышение температуры, насморк, кашель, головные боли, неприятные ощущения в горле, слабость.

Перечисленные симптомы также характерны для простуды, однако если у больного ангина, то к этим признакам добавляется ломота, высокая температура. Как известно, в организме каждого человека есть множество вредных и полезных бактерий. Нужен ряд определенных условий, чтобы равновесие нарушилось. На возникновение ангины влияют три фактора:

• ослабление иммунной системы;
• наличие различных инфекций;
• неустойчивость организма к воздействию холода.

Если появление ангины вызвано вирусом, то терапия антибиотиками не спасет больного: ему необходима симптоматическая терапия – полоскания антисептическими растворами, назначение лекарственных препаратов, помогающих устранить признаки заболевания.

Осложнения

Существуют два вида осложнений: общие, местные. Местные менее опасны, однако важно помнить о том, что именно они впоследствии могут вызывать различные заболевания.

После ангины на сердце возникает осложнения — ревматизм сердца.

Осложнения на сердце после ангины – самые распространенные последствия заболевания. Врачи часто диагностируют у людей, переболевших ангиной, ревматизм сердца. Антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с бактериями, продолжают работу после завершения болезни. Их работа негативно воздействует на другие клетки, что приводит к появлению ревматизма. При этом затрагиваются сердечные клапаны, проявляются пороки.

Зачастую развитие ревматизма возможно при хронической ангине с осложнением.

Заболевание способно развиваться даже если пациент один раз переболел тонзиллитом. Помимо этого, велика вероятность появления миокардита: сердечные боли, нарушения ритма. Такое осложнение ангины проявляется через две-четыре недели, следующие за выздоровлением. Оно бывает у людей, перенесших заболевание без соблюдения правильного режима.

Органы мочеполовой системы также подвергаются серьезной опасности из-за тонзиллита. Осложнения после ангины часто вызывают пиелонефрит. При подобных осложнениях бывают следующие симптомы:

• боль в области поясницы;
• повышение температуры;
• дрожь, озноб.

Болезни почек способны стать хроническими. Осложнения после ангины иногда приводят к почечной недостаточности. Такому осложнению тоже предшествуют пару недель.

На суставы

Ревматизм суставов — после осложнений ангины.

Осложнения после ангины иногда сказываются на состоянии суставов больного. Из-за ревматизма повышается температура, возможны головные боли, ухудшение самочувствия. Заболевший ощущает озноб. Болят суставы, что мешает ему передвигаться. Ноги подвергаются большим нагрузкам, поэтому их суставы страдают больше всего. Симптомы способны проявляться за несколько недель. Со временем боль утихает, припухлости уменьшаются, заболевшему становится значительно легче двигаться. Специалисты назначают препараты против ревматизма, физиотерапию.

На уши и другие органы

Нередко встречаются осложнения ангины на органы, которые близко расположены к горлу. Чаще других осложнений врачи диагностируют паратонзиллит. При развитии заболевания образуются гнойники возле гланд. Возникновение недуга возможно, если больной нарушает постельный режим, переохлаждается, преждевременно прекращает терапию. Отекают миндалины, болит горло, уши, может повыситься температура. Если же через несколько дней не заметны улучшения самочувствия, то врач назначает хирургическую операцию.

Есть риск появления осложнений после ангины, способный затронуть другие органы. Иногда из-за нагноений возникает отит. Для недуга характерны температура, недомогание. Специалист прописывает препараты, помогающие устранить вышеперечисленные симптомы.

Помимо этого, у некоторых больных при осложнении отекает гортань. Нарастая, отек может нарушать дыхание, вызывать асфиксию. Горло – среда, где находится множество патогенных микроорганизмов, постепенно поражающих организм. Легкая форма хронического тонзиллита лечится с помощью регулярных полосканий антисептическими растворами, отварами трав.

Особенности осложнений у детей

У детей последствия заболевания часто имеют другую клиническую картину, нежели у взрослых, переболевших ангинами, так как их организм иначе реагирует. К таким осложнениям относится отит. Стрептококковый тонзиллит иногда приводит к появлению скарлатины. Наиболее уязвимым возрастом считается период от четырех до восьми лет, так как в организме ребенка отсутствуют антитела от возбудителя болезни. Когда воспаляются миндалины, детские слабые сосуды могут кровоточить, особенно во время покашливания. Если есть подобные симптомы, ребенка срочно должен осмотреть врач.

Ревматический процесс, развивающийся после недуга, провоцирует эндокардит. Появляется отечность. Внешние признаки эндокардита схожи с симптоматикой, свойственной сердечной недостаточности. Однако сердечные боли зачастую появляются позже, нежели остальные признаки. Кроме того, в пятилетнем возрасте бывают нагноения лимфатических узлов (задние стенки глотки), затем они исчезают. Из-за этого сужается гортань, высока вероятность удушья. Эффективным методом избавления от таких гнойников является хирургическая операция.

Профилактика осложнений

Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому важно вовремя предупредить недуг. Целью профилактики болезни является исключение возможности возникновения инфекций, повышение защитных сил организма. Профилактика должна быть комплексной.

Чтобы исключить очаги инфекции следует избавиться от сопутствующих болезней ротовой полости, заболеваний носоглотки, препятствующих дыханию.

Специалисты установили, что чаще остальных ангиной болеют люди, у которых нарушено дыхание через нос. Появление полипов, постоянный насморк, искривление перегородки — повод для посещения врача. Если отоларинголог рекомендует провести операцию, лучше не отказываться от нее. Помимо того, нужно лечить кариес, ряд иных заболеваний ротовой полости: микроорганизмы, размножающиеся здесь — благоприятная среда для возбудителей тонзиллита.

Как показала практика, для профилактики болезни полезны ежедневные полоскания теплой водой: утром, вечером. Тем, кто склонен к этому заболеванию, врачи советуют воспользоваться раствором риванола или фурацилина. Благодаря полосканию из ротовой полости будут удалены остатки пищи, болезнетворные бактерии. Также людям, имеющим предрасположенность, лучше не пить напитки со льдом, не есть много мороженого, избегать переохлаждений. Вместе с тем им полезно закаливаться, всячески укреплять организм. Закаливание поможет снизить риск возникновения ангины. Но при этом нужно строго придерживаться рекомендаций врача! Закаливание бывает местным, общим. Его следует проводить постепенно.

При местном закаливании горла используются солевые растворы и травяные отвары, температуру которых нужно постепенно снижать. Это будет способствовать повышению иммунитета.

Эффективным средством предупреждения ангин, а также их последствий считается массаж лимфоузлов, расположенных под шеей. Массаж лучше всего делать до выхода на улицу зимой либо после холодных напитков, блюд. Необходимо помнить о правильном питании, занятиях спортом, приме витаминных комплексов, микроэлементов, иммуномодулирующих препаратов. Средства народной медицины тоже высокоэффективны для профилактики недуга. В частности, продукты пчеловодства, лечебные травы помогут организму справиться с болезнетворными микроорганизмами, предупредить развитие ангины.

Осложнения после ангины на суставы: как их избежать — пять важных правил

Почему болит колено после ангины?

Многие считают, что ангина ничуть не хуже, чем ОРВИ, поэтому абсолютно не беспокоятся по поводу выявленного заболевания и даже не понимают, зачем нужно колоть сильные антибиотики и ложиться в стационар.

На самом деле, инфекционная патология, о которой идет речь в статье, страшна лишь в случае неправильного и несвоевременного лечения, что может негативно отразиться на здоровье, так как «осевшие» патогенные микроорганизмы могут вызвать осложнения после ангины на суставы. Какие могут быть последствия и что делать, чтобы их избежать?

Коротко об ангине

Коварная и опасная ангина

Вначале развития патологии пациент жалуется на боль в горле, затем присоединяется высокая температура, осиплость голоса и выраженная слабость. Ангина (по-научному – острый тонзиллит) – это инфекционное заболевание, поражающее глоточные миндалины лимфатического кольца.

Основной провокатор патологии – бета-гемолитический стрептококк группы A, в редких случаях – стафилококковая, вирусная или грибковая инфекция. Кроме того, обострение ангины может образоваться на фоне хронического тонзиллита.

Классификация ангины – катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная, герпетическая и язвенно-некротическая форма. Риск развития осложнений присутствует в любом случае, не зависимо от тяжести течения патологии. Смотрите видео в этой статье о скрытой коварности ангины.

Какие органы под прицелом?

Бета-гемолитический стрептококк, основной возбудитель ангины

Из поздних осложнений ангины (развиваются спустя две-четыре недели после заболевания) выделяют поражение почек, сердца и суставов.

Путь развития данных патологий может проходить следующим образом (представлено несколько вариантов):

1. Повреждение тканей из-за высвобождения бактериальных токсичных продуктов. Кроме того, ферменты, образовавшиеся в результате жизнедеятельности патогенной флоры, могут негативно повлиять на атакуемый орган путем катализа химических реакций.
2. Воздействуя под видом антигена, болезнетворный микроорганизм может спровоцировать развитие аутоиммунного процесса. Доказано, что стрептококк имеет высокую схожесть со структурными компонентами миокарда, а также суставной и почечной тканью. Белки, выработанные в ответ на присутствие возбудителя, указанными органами могут рассматриваться, как «свои». Таким образом, лже-антитела вступают свободно в синтез, это впоследствии приводит к тому, что иммунная система начинает атаковать сам организм.
3. Ангина – это серьезный очаг инфекции. Через глоточное лимфатическое кольцо проходит множество мелких кровеносных сосудов. Следовательно, инфекционный агент может проникнуть в кровеносную систему и «осесть» в любом органе (чаще всего – это сердце и почки, а вот суставы указанным образом поражаются реже).
4. Снижение иммунитета и ослабление организма на фоне перенесения заболевания может «ударить по слабому месту». Например, если у пациента до этого были какие-либо незначительные проблемы со здоровьем, то ангина может поставить решающую «точку» и «наградить» пациента серьезной и новой для него патологией.

Также существует и генетическая версия приобретенных постангинальных заболеваний. Например, ревматизм – это наследственная патология, которой страдают, скажем, так семьями. Ангина может послужить в качестве серьезного толчка к активированию данной суставной патологии.

Ревматизм суставов после ангины: как проявляется

Среди всех осложнений на суставы ревматизм считается самой распространенной патологией. Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и сосудов.

Вначале ревматизм протекает бессимптомно, а спустя несколько недель наблюдаются клинические проявления, которые могут расцениваться, как ОРВИ, фарингит или даже повторная ангина. У пациента повышается температура тела (38-40 градусов), учащается пульс, отмечается упадок сил, проявляется озноб и повышенная потливость. Вместе с тем наблюдается припухлость крупных суставов.

Во многих случаях именно на этом этапе больной попадает к специалисту по суставам — ревматологу. Врач, заподозрив осложнения на суставы после ангины, предложит пациенту пройти исследование (УЗИ, электрокардиограмму, кровь из вены на белковые отклонения и выявление антител к стрептококкам) и лишь тогда на основании полученных данных вправе поставить диагноз.

Основные проявления ревматизма:

1. Тянущая и тупая боль в крупных суставах (коленном, локтевом). Как правило, отмечается несимметричное поражение. Воспаление сустава может быть мигрирующим: например, сегодня болит правое колено, а завтра – функция воспаленного колена восстановится, но в патологический процесс вовлечется левый локоть.
2. Боль в области сердца. Данный симптом появляется спустя несколько дней после поражения суставов.
3. Нарушения со стороны сосудов. Отмечается ломкость сосудов, носовые кровотечения, мелкие гематомы (синяки) по телу.
4. Ревматические узлы (смотрите ниже фото). Локализуются на тех суставах, которые были вовлечены в воспалительный процесс. Узлы представляют собою безболезненные подкожные бугорки диаметром от 0,5-3 см. При пальпации они неподвижные и плотные. Ревматические узлы, как осложнение после ОРВИ на суставы, появляются в редких случаях и проходят самостоятельно через несколько месяцев.

Ревматические узлы в области локтя

Также отмечается отечность и покраснение пораженных сгибающих поверхностей, на ощупь они горячие. При движении (например, во время ходьбы) болезненность усиливается, пациент вынужден щадить воспаленный сустав, поэтому наблюдается хромота. В таком случае помимо лечения показана реабилитация коленного сустава.

Реабилитация суставов проводится после гипса

На поздней стадии в патологический процесс переходит на мелкие суставы. Под воздействием лимфоцитарных антител, а также экзотоксинов стрептококка происходит разрушение суставной сумки и хряща. Заболевание часто переходит в хроническую форму течения.

В 25% случаев образуются сердечные пороки, также возможно возникновение суправентикулярной или желудочковой аритмии, снижение сократимости сердца. Это чревато развитием опасных для жизни патологий – инсультом и миокардитом.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

Возникновения артрита после ангины или ОРВИ

Артрит – это воспалительное поражение суставов, в которое вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и прочие составляющие сустава.

Заболевание может протекать в следующих формах:

• серозный артрит – воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости (выпота) в суставной полости;
• серозно-фиброзный артрит – скопление в полости сустава серозной или фиброзной жидкости;
• гнойный артрит – гнойно-воспалительный процесс, в который вовлекаются все структуры сустава.

Вначале заболевания пациент жалуется на недомогание, переутомление и вялость. Через некоторое время развивается артралгия – суставные боли, в которые вовлекаются сразу несколько суставов. Этот симптом характеризуется устойчивым волнообразным характером.

Наиболее сильная боль и скованность возникает в утренние часы. Выраженность артралгии может варьировать от незначительного дискомфорта до выраженных ограничений подвижности.

Осложнение на суставы после ангины проявляются следующими симптомами и признаками:

• пораженный сустав на ощупь горячий и покрасневший;
• также присутствуют внешние признаки воспаления – отечность, видоизменение кожных покровов;
• деформирование сустава и нарушение его функционирования вплоть до полного обездвиживания конечности;
• иногда – небольшая лихорадка, ощущение холода, мышечная дрожь.

На сегодня диагностика артрита не предоставляет высокой сложности. Для начала назначается ультразвуковое исследование сустава для выявления выпота и прочей патологической жидкости внутри него. Также с помощью этой диагностики можно выявить параартикулярные изменения, которые свидетельствуют о наличии остеопороза или фиброзита.

Если данного исследования недостаточно, то назначают более детальное – сцинтиграфию. Это радиоизотопная диагностика, позволяющая получить двухмерный вид изучаемой области. Цена проведения данной процедуры – примерно 3-4 тысячи рублей.

При тяжелом течении патологии рекомендуют проведение артроскопии – минимально инвазивного хирургического вмешательства, осуществляемого с целью исследования внутренней части сустава.

Также широко применяется рентгенография, с помощью которой можно определить наличие остеохондром – доброкачественных костно-хрящевых наростов на костной ткани. Размеры экзостозов составляют от 2-3 миллиметров до десяти сантиметров.

Как избежать осложнений на суставы, если диагностирована ангина – пять правил

Важно полностью доверять своему лечащему врачу

Если врач, осмотрев полость горла, вынес вердикт «ангина», то обязательно стоит выслушать рекомендации и тщательно их выполнять. Существует пять основных правил, придерживаясь которых можно избежать негативных последствий.

Анализируя назначения доктора, не стоит самовольно «выбрасывать» из списка те препараты, которые, по вашему мнению, вредны и бесполезны. Многие пациенты считают, что «врачу лишь бы выписать», поэтому отказываются от приема антибактериальных, антисептических и прочих препаратов.

Делать это ни в коем случае нельзя, так как данные медицинские средства предназначены для борьбы с основным источником заболевания – гемолитическим стрептококком. Если их не принимать, то инфекция с легкостью распространится по всему организму.

Придерживаться постельного режима. Не нужно отказываться от больничного листа, ведь для быстрого восстановления нужен отдых, поэтому, отлежавшись пару дней, можно существенно улучшить свое самочувствие, а также предотвратить осложнение после ангины на суставы.

Если обращение к доктору было несвоевременным, а по факту осмотра врач сообщает о тяжести состояния, то нужно настроиться на госпитализацию. Интенсивная терапия в условиях стационарного лечения поспособствует скорейшему выведению токсинов и уничтожению патогенной флоры, что в домашних условиях осуществить практически невозможно.

Спустя месяц после болезни необходимо обратиться к ревматологу для контроля развития суставных осложнений. Рекомендуется также посетить нефролога (исключить патологию почек) и кардиолога (проверить состояние сердца). Помните, что выявление образовавшейся патологии на первоначальном этапе ее развития существенно улучшает лечебный прогноз.

При частом обострении хронического тонзиллита существует высокий риск поражения суставов. Дело в том, что миндалины в этом случае становятся постоянным источником инфекции, поэтому во многих случаях у пациентов фиксируются те или иные постангинальные осложнения.

В данном случае единственным вариантом решения проблемы будет проведение тонзиллэктомии – оперативного удаления миндалин.

Несмотря на доступность многих препаратов в аптеке, в том числе антибиотиков, не стоит самостоятельно «назначать» себе лекарство для устранения боли в горле и нормализации температуры, даже если инструкция «обещает» полное излечение через несколько дней. Неверное лечение при ангине может временно приглушить симптомы, но спустя несколько недель болезнь вернется опять, но уже в усложненном виде.

Только врач на основании очного осмотра и изучения результатов анализов выписывает терапевтическую схему, а также дает рекомендации по поводу дальнейшего осмотра узкоспециализированных врачей на предмет выявления развития возможных осложнений.

Рекомендуем другие статьи

Осложнения после ангины: симптомы и последствия у взрослых

Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.

Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.

Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.

Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.

Почему возникают осложнения при ангине?

Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.

Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.

Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?

Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.

Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.

Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Осложнения ангины на сердце

Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.

Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.

Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.

Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:

1. ухудшение общего состояния;
2. болят суставы и особенно ноги;
3. резко повышается температура тела;
4. появляется боль в сердце;
5. изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
6. больной быстро слабеет.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.

Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.

Какие симптомы у этого заболевания?

• У больного часто возникают кровотечения.
• Суставы пальцев рук утолщаются.
• Отечность.
• Повышение температуры тела.
• Признаки сердечной недостаточности.

Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.

Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.

В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:

1. Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
2. Высокая температура тела.
3. Озноб.
4. Боль отдает в левый бок.

Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.

По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.

Какие осложнения ангина дает на почки

На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.

Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка;
• боль в пояснице;
• частые позывы в туалет.

Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.

Какие осложнения ангина дает на суставы

После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:

1. припухлость и увеличение суставов в размерах;
2. боль при движении и в спокойном состоянии;
3. гиперемия и отечность кожи над сочленениями.

Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.

Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.

Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.

Местные осложнения при ангине

Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.

Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Для воспаления характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• сильная боль с прострелами в ухе;
• общее ухудшение самочувствия;
• снижение или даже полная потеря слуха.

Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.

Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?

1. Абсцесс и флегмона клетчатки.
2. Развитие пневмонии.
3. Отек гортани.

И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.

После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.

Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:

• Сильная боль в горле.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела.

Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.

Осложнения от ангины очень многочисленны, к ним относится отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.

Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.

Подобные осложнения при ангине очень опасны, поскольку нередко становятся причинами летального исхода.

Флегмонозное заболевание зачастую приводит к развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.

Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.

Как предупредить осложнения при ангине

Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
2. Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
3. Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
4. Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
5. Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
6. После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
7. В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.

Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.

После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.

Источники:

Часто ангину не считают серьезным заболеванием и относятся к ней несерьезно. Да, страдает общее состояние: температура может подниматься до очень высоких цифр, сильная боль в горле доставляет дополнительные неудобства, но эти симптомы довольно быстро проходят. Но многие даже не подозревают, что тонзиллит может иметь серьезные последствия. Возможны осложнения после ангины на суставы, сердце, почки. Казалось бы, как между собой связаны тонзиллит и суставы?

Чем опасен тонзиллит

Почему после ангины болят суставы? Ангина — это острая форма тонзиллита. Вызывается подобная патология стрептококком. Воспалительные явления в горле развиваются стремительно: вечером человек может быть здоров, а утром он просыпается с болью при глотании и увеличенными миндалинами.

Стрептококки воздействуют на организм и вызывают сначала фарингит, ринит, ангину или скарлатину. Далее, при наличии предрасполагающих факторов, появляется ревматическая болезнь. Опасность тонзиллита заключается в том, что в некоторых случаях он может давать осложнения на миокард, почки и суставы. Так как антигены тканей сердца и суставов похожи на антигены стрептококка, то организм начинает поражать их, путая их со стрептококком.

То есть, организм начинает атаковать собственные ткани, вырабатывая специфические антитела. Поэтому тонзиллит и отеки суставов, боль в них имеют прямую связь. Даже после выведения стрептококка из организма поражение собственных органов и тканей не прекращается, так как продолжается выработка антител.

Осложнения на суставы при остром и хроническом тонзиллите

Если говорить об осложнении ангины на суставы, то чаще встречается ревматизм. Начинают заболевать после первого инфицирования организма стрептококком, обычно это бывает в возрасте 7-15 лет. В пожилом возрасте начинает осложняться уже сам ревматизм. При этом происходит разрушение костно-хрящевых структур, суставные боли становятся постоянными, движения в суставах резко ограничиваются.

Один из признаков развивающегося ревматизма — при ангине ломит суставы. Их внешний вид также изменяется: появляется отек периартикулярных тканей, кожа в суставной области краснеет, становится горячей на ощупь. Больные становятся вялыми, жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Ревматизм возникает вследствие следующих причин:

1. При несвоевременном и неадекватном лечении острое заболевание переходит в хроническую форму. Если при хроническом тонзиллите ломит суставы, значит, развился ревматизм.
2. После острой ангины суставы болят по причине развития аутоиммунных процессов, рассмотренных выше.

Обостряется ревматизм в холодное время года. В летний период симптомы болезни могут не проявляться.

Помимо ревматизма, после тонзиллита может развиться артрит. Эта патология характеризуется воспалительными процессами в сухожильно-связочном аппарате, хрящевой и костной тканях суставов, вызванными стрептококками. В результате происходит истончение хрящевых прослоек, деформация суставной области.

Чаще артрит затрагивает кисти рук, колено, локоть и стопы.

Причины и симптомы ревматизма у детей и взрослых

Причины ревматической патологии у ребенка и у взрослого одинаковы. К ним относятся:

1. Наличие в организме стрептококка.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Переутомление.
4. Несбалансированное питание.
5. Переохлаждение.

Факторы риска:

1. Возраст от 7 до 15 лет.
2. Женский пол.

Симптомы

Первые симптомы поражения суставной области появляются через 2 недели после начала стрептококковой инфекции. Процесс начинается с одного сочленения: возникает опухание, гиперемия и болезненность околосуставных тканей. Быстро формируется припухлость противоположного сочленения, то есть для данной патологии характерна симметричность поражения. Изменения затрагивают два или три суставных сочленения. В некоторых случаях за 2—3 суток патологический процесс распространяется быстро, затрагивая множество суставов (рук, ног, позвоночника, нижней челюсти). То есть, поражение при ревматизме носит летучий характер.

В процесс вовлекаются те суставные сочленения, которые подвержены большим нагрузкам, переохлаждениям, чаще травмируются. Но при своевременном лечении серьезных изменений в сочленении не будет. Возникающие поражения суставных структур являются обратимыми.

Признаки ревматизма

Ревматизм проявляется следующими симптомами:

1. Лихорадка до 38 градусов и более либо повышение местной температуры в околосуставной области.
2. Появление симптомов интоксикации: снижение аппетита, слабость, утомляемость.
3. В это же время могут отечь и заболеть суставы. Кроме отечности, возникает покраснение кожи в околосуставной области. Все эти явления происходят симметрично на одном и другом сочленении. Если изменения появляются на одном коленном сочленении, то через полторы недели они будут заметны и на другом колене. Продолжаются атаки не более двух недель. В любой момент процесс может дать осложнение на сердце или почки.
4. В случае локализации процесса в области плеча болевой синдром приводит к ограничению движений в верхней конечности. Если поражение затронуло колено, тазобедренное сочленение, голеностоп или стопу, то пациент не может ходить. В случае атаки на челюстно-лицевой сустав во время открывания рта, пережевывания пищи возникают затруднения из-за болезненных ощущений.
5. С течением времени пациент отмечает, что совершать движения в суставе становится не так больно. Но это не означает, что заболевание прошло. Просто патология перешла в другую форму.
6. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, не сопровождаясь болями и выраженной интоксикацией. Но при этом постоянно держится температура на уровне 37 градусов.

Осложнения на суставы после ангины у детей имеет следующие особенности:

1. У ребенка осложнения на суставах появляются не ранее, чем через 3 недели после перенесенного тонзиллита.
2. В короткие сроки поражается множество сочленений.
3. Болезнь протекает на фоне высокой температуры.
4. В суставной области заметен отек, начинают болеть и ломить локтевые и коленные суставы.
5. При попытках движений боли резко возрастают.
6. Кожные покровы в области суставов гиперемированые и горячие на ощупь.

Симптоматика исчезает без лечения через 3 недели.

Рассматриваемая патология относится к хроническим и рецидивирует под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, физические перегрузки, травмирование, весенне-осенний период).

Признаки артрита

На то, что развилось такое осложнение ревматизма, как артрит, укажут следующие симптомы:

1. На кожных покровах в области суставов развивается гиперемия и отечность.
2. После сна отмечается сильная боль и тугоподвижность в области больных суставов.
3. Постоянная лихорадка при длительном течении процесса.
4. Хруст в сочленениях при движениях, скованность движений. Если суставы начинают хрустеть, это свидетельствует об изменениях в хрящевой ткани.

Диагностика суставных осложнений тонзиллита

Диагноз ревматической болезни ставится ревматологом на основании следующих обследований:

1. В общем анализе крови можно обнаружить признаки воспалительного процесса в организме.
2. Подтвердить диагноз поможет иммунологическое исследование крови. В крови обнаруживаются антигены стрептококка.
3. ЭКГ и ЭхоКГ зафиксируют наличие изменений в сердце.
4. Чтобы оценить состояние суставных сочленений, нужно сделать их рентгенографическое исследование, пункцию, артроскопию, биопсию.
5. В моче при вовлечении почечной ткани в патологический процесс обнаруживается белок, эритроциты, лейкоциты.

Лечение суставов после ангины

Так как рассматриваемый патологический процесс имеет хроническое течение, то он протекает с обострениями и ремиссиями.

В период обострения двигательная активность пациента должна быть ограничена для уменьшения нагрузки на пораженную суставную область.

Режим должен быть постельный (от двух недель до месяца), а при легком течении — полупостельный (сроком на 10 суток). По мере улучшения состояния двигательная активность пациента должна постепенно увеличиваться.

Полностью вылечить ревматизм нельзя, но активный процесс должен быть переведен в стадию ремиссии. Для терапии рассматриваемого осложнения стрептококковой инфекции используется медикаментозное, физиотерапевтическое лечение и диета.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспалительного процесса в суставной области применяются лекарственные препараты следующих групп:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — устраняют болевой синдром, купируют воспалительный процесс в пораженной суставной области.
2. Антибиотикотерапия. Для устранения патогенного влияния стрептококка в течение 15 дней назначаются инъекции антибактериальных препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов (ампициллин, цефазолин, эритромицин). Затем для профилактики кардиальных осложнений через каждые 20 дней пациент должен получать одну инъекцию данного препарата.
3. Иммунодепрессанты назначают, чтобы повлиять на аутоиммунное воспаление. Эти препараты блокируют выработку антител организмом, тем самым купируя воспалительные процессы.
4. Глюкокортикостероидные гормоны назначают при отсутствии эффекта от НПВС и антибактериальных препаратов. В течение нескольких дней гормоны помогут устранить все проявления ревматизма, но к их назначению нужно подходить очень осторожно.

Так как все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные явления, назначает их врач в строго индивидуальном порядке.

Диета

В период обострения ревматического процесса необходимо, чтобы организм получал все необходимые ему питательные элементы. Рекомендовано соблюдать стол номер 15. В рационе следует увеличить количество потребляемых белков, фруктов, овощей, обязательно пить чай с малиной и липовый отвар. Также нужно увеличить количество продуктов, содержащих витамины С, В, а потребление соли и углеводов желательно максимально сократить.

Кроме того, во время обострения нельзя употреблять виноград, шпинат, щавель, бобовые, наваристый мясной бульон. Рыбу и мясо можно употреблять только в вареном виде.

Такая диета должна соблюдаться в течение всего периода атаки и в течение недели после ее прекращения.

Физиотерапия и массаж

При уменьшении активности процесса пациенту может быть назначена физиотерапия и лечебный массаж.

Что может дать лечебный массаж в данном случае? Он помогает устранить последствия постельного режима, вынужденной гиподинамии и улучшает кровоснабжение в пораженной суставной области.

Физиотерапевтическое лечение может проводиться как в поликлинике, так и в санатории.

В качестве физиотерапевтического лечения назначают следующие процедуры:

• УВЧ;
• аппликации парафина или озокерита;
• лекарственный электрофорез с растворами противовоспалительных и сосудистых препаратов;
• микроволновая терапия;
• прогревание суставов лампой инфракрасного света;
• электросон.

Профилактика осложнений на суставы после ангины

Чтобы избежать возникновения ревматической болезни, нужно вовремя лечить стрептококковую инфекцию, принимать курсами витаминные препараты, закалять организм, повышать иммунитет и соблюдать гигиенические нормы.

Профилактика осложнений на суставы после ангины включает следующие мероприятия:

1. Профилактика инфекций респираторного тракта в осенне-зимний период.
2. Своевременная санация очагов хронической инфекции.
3. Исключение переохлаждений и перегрузок.
4. Сбалансированное питание.

Заключение

Осложнения после ангины на суставы наблюдаются часто. Поэтому так важно вовремя вылечить болезнь. После выздоровления нужно беречь организм, вести здоровый образ жизни, не переохлаждаться, принимать витамины и правильно питаться. Все это поможет избежать такой болезни, как ревматизм.

Если кому-то ангина кажется безобидным заболеванием, этот человек глубоко заблуждается. Осложнения ангина дает очень серьезные.

Повышение температуры, боль в горле, общая слабость организма – все это можно вытерпеть, тем более что все эти симптомы сохраняются не долго.

Гораздо опаснее осложнения от ангины и после ангины, и то количество иммунологических и биохимических процессов, происходящих в организме при этой болезни.

Спровоцировать болезнь могут стрептококки – патогенные микроорганизмы, появление которых в организме влечет самые негативные последствия, и приводит к тому, что есть сложности после ангины.

Почему возникают осложнения при ангине?

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

.. »

Осложнения после ангины – это аутоиммунная реакция человеческого организма. Иммунитет людей устроен так, что при попадании в организм агентов чужеродного происхождения, он начинает вырабатывать антитела.

Эти антитела являются белками, миссия которых – уничтожение антигенов микробов. В структуре стрептококка имеется целый комплекс антигенов, которые напоминают антигены сердечной мышцы, суставов, печени, почек и других органов.

Другими словами, человеческий иммунитет не способен отличить «чужих» от «своих» и начинает иногда атаковать собственные ткани. Таким образом, возникают осложнения при ангине. Какие могут быть трудности и осложнения после ангины?

Все осложнения от ангины делятся на две большие группы: местные и общие. Местные осложнения и проблемы после ангины обусловлены локальными изменениями в тканях носоглотки. Для пациента они обычно не несут серьезной угрозы, но лечения все же требуют.

Общие осложнения и проблемы от ангины у взрослых и детей провоцируют целый ряд иммунологических реакций, в которых принимают участие антитела и антигены.

Эти механизмы приводят к тому, что поражаются суставы (ревматизм, артрит), сердце, почки. Последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Осложнения ангины на сердце

Ревматизм сердца – такое осложнение ангина провоцирует очень часто. Ревматизм сопровождается повреждением всех соединительных тканей в организме, но обычно локализация процесса происходит именно в сердце.

Поражение сердца после ангины – это очень опасная патология, поскольку, как правило, она приводит человека к инвалидности и развитию пороков сердечной мышцы.

Чаще всего ревматизм сердца, который возникает после ангины, поражает детей от 5-ти до 15-ти лет. Причем такое осложнение ангина может спровоцировать у человека, который ранее не испытывал проблем с сердцем.

Ревматизм сердца имеет следующие симптомы:

1. ухудшение общего состояния;
2. болят суставы и особенно ноги;
3. резко повышается температура тела;
4. появляется боль в сердце;
5. изменяется частота сердечных сокращений (тахикардия);
6. больной быстро слабеет.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, которым сопровождается ревматизм после ангины. Однако температура тела иногда остается в пределах нормы, что мешает вовремя заподозрить осложнение ангины.

Последствия заболевания – образование в сосудах тромбов с дальнейшим развитием тромбоэмболии. Если ревматизм затрагивает внутренний листок сердечной мышцы, после ангины может возникнуть эндокардит.

Какие симптомы у этого заболевания?

• У больного часто возникают кровотечения.
• Суставы пальцев рук утолщаются.
• Отечность.
• Повышение температуры тела.
• Признаки сердечной недостаточности.

Намного позднее появляются боли в сердце, поэтому зачастую кардиологическая принадлежность заболевания устанавливается очень поздно. Если процесс прогрессирует, появляются и другие осложнения после ангины.

Нужно отметить, что ревматизм сердечной мышцы опасен быстрым формированием пороков клапанов сердца. Ревматизм может затронуть и околосердечную сумку и тогда уже развивается другое заболевание – перикардит.

В свою очередь перикардит может быть сухим или экссудативным. Симптомы сухого перикардита у взрослых и детей:

1. Сильные боли в сердце, усиливающиеся при движении, кашле и глубоком вдохе.
2. Высокая температура тела.
3. Озноб.
4. Боль отдает в левый бок.

Поскольку при экссудативном перикардите в сердечной сумке возникает избыток жидкости, больной ощущает сдавливание пищевода, сердца и других органов. Здесь важно подчеркнуть, что иногда ангина без температуры может развиваться, и этот момент необходимо учитывать.

По типу тонзиллита возникают боли при глотании, возможна одышка.

Какие осложнения ангина дает на почки

На почки осложнения ангина дает следующие: гломерулонефрит, пиелонефрит. Почка – это второй орган после сердца, который принимает на себя осложнения от ангины. Обычно последствия могут возникать уже через 1-2 недели после перенесенного тонзиллита.

Пиелонефрит характеризуется поражением почечной лоханки. Обычно страдает одна почка, однако и двустороннее воспаление тоже не исключено.

Симптомы пиелонефрита:

• резкое повышение температуры тела;
• лихорадка;
• боль в пояснице;
• частые позывы в туалет.

Гломерулонефрит сопровождается повышением артериального давления, присутствием в моче крови, отечностью. Оба заболевания требуют госпитализации больного в стационар и проведения комплексной терапии.

Какие осложнения ангина дает на суставы

После тонзиллита нередко у взрослых и детей поражаются суставы. Артрит, как и ревматизм, имеет ревматический компонент. У больного наблюдаются следующие признаки:

1. припухлость и увеличение суставов в размерах;
2. боль при движении и в спокойном состоянии;
3. гиперемия и отечность кожи над сочленениями.

Чаще всего достается суставам нижних конечностей (голеностопам, коленям). Вероятнее всего это и породило выражение «ангина, перенесенная на ногах». Между тем при ревматической атаке страдают и мелкие суставы рук, локти и другие группы сочленений.

Иногда после тонзиллита может воспалиться аппендикс, однако такое осложнение ангина дает очень редко.

Сепсис – грозное и опасное заболевание, тоже может развиться после тонзиллита.

Местные осложнения при ангине

Осложнения ангина может давать и местные, например отит. Обычно это состояние регистрируется после катарального тонзиллита. Однако и другие формы заболевания могут спровоцировать подобные последствия, как у взрослых, так и у детей.

Для отита типично воспаление среднего уха, причем в патологический процесс вовлекается и барабанная перепонка.

Для воспаления характерна следующая симптоматика:

• повышение температуры тела;
• сильная боль с прострелами в ухе;
• общее ухудшение самочувствия;
• снижение или даже полная потеря слуха.

Осложнение ангина может дать в виде мастоидита – воспаления сосцевидного отростка. Клиническая картина заболевания схожа с признаками отита, однако локализация боли происходит за ушной раковиной.

Какие еще осложнения ангина может спровоцировать?

1. Абсцесс и флегмона клетчатки.
2. Развитие пневмонии.
3. Отек гортани.

И это далеко не все осложнения от ангины, которые могут возникать у взрослых и детей.

После гнойного или фолликулярного тонзиллита может возникнуть флегмона или абсцесс околоминдаликовой клетчатки.

Флегмона представляет собой разлитое гнойное воспаление. Абсцесс же характеризуется четкими границами. Тем не менее, клиническая картина у этих двух патологических состояний одинакова:

• Сильная боль в горле.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Повышение температуры тела.

Процесс глотания становится настолько болезненным, что пациент при этом вынужден сильно сжимать челюсти. Лечение абсцесса и флегмоны только хирургическое. Иначе никак нельзя обеспечить выход гнойного содержимого.

Осложнения  от ангины очень многочисленны, к ним относится  отек гортани. На начальном этапе после перенесенного тонзиллита могут произойти изменения голоса. Пациент старается всеми силами откашляться, но у него это не получается.

Далее отечность усиливается и приводит к затруднениям дыхания. Сначала больному становится тяжело вдыхать, потом сложности наблюдаются и при выдохе.

Подобные осложнения при ангине очень опасны,  поскольку нередко становятся причинами летального исхода.

Флегмонозное заболевание зачастую приводит к  развитию кровотечений из миндалин. Они могут возникнуть при повреждении артерий, которые питают небные миндалины.

Такие осложнения при ангине требуют немедленной госпитализации пациента.

Как предупредить осложнения при ангине

Осложнения ангина дает очень часто, однако их можно избежать, а для этого всем людям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Для предупреждения осложнения при ангине больному следует соблюдать постельный режим. Причем следовать этому правилу нужно даже тогда, когда температура тела нормализовалась, но еще остались некоторые изменения в ротоглотке.
2. Лечить тонзиллит необходимо вовремя и адекватно. Местная терапия должна заключаться в частых полосканиях горла и применении аэрозольных антисептиков.
3. Нужно регулярно смазывать пораженные миндалины.
4. Препараты следует принимать в соответствии с причиной заболевания (противовирусные, антибактериальные).
5. Больной должен пить как можно больше теплой или горячей жидкости.
6. После того как болезнь отступила, какое-то время необходимо ограничивать физические нагрузки и избегать переохлаждений.
7. В целях профилактики заболевания необходимо все время повышать свой иммунитет. Для этого требуется принимать природные иммуномодуляторы, коими являются отвары шиповника и фейхоа с медом.

Данных рекомендаций следует придерживаться около месяца после болезни, в противном случае осложнение ангина даст обязательно.

После перенесенного тонзиллита пациент некоторое время должен наблюдаться у своего лечащего врача и периодически сдавать кровь на анализ. Лабораторные исследования необходимы для контроля функциональности всех органов и систем. Обо всем этом красочно и подробно в видео в этой статье.

Последние обсуждения:

Тонзиллит и суставы многим кажутся несовместимыми понятиями, но на самом деле они могут быть вполне связаны. Острый бактериальный тонзиллит, он же ангина, при неправильном или несвоевременном лечении способна провоцировать осложнения на суставы. Почему это происходит, какой механизм развития этих недугов и как избежать осложнений – читайте далее.

Причины осложнения на суставы

Осложнение тонзиллита на суставы называется ревматизм. Согласно обозначению, это заболевание системное с поражением соединительной ткани, при котором поражается преимущественно сердечно-сосудистая система. Ревматизм развивается на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А, который является возбудителем ангины.

Ревматизм после ангины относительно редко встречающееся осложнение – по данным ВОЗ из 1000 переболевших ангиной с системным поражением соединительной ткани столкнутся только до 20 заболевших. В большинстве случаев недуг поражает молодых людей в возрасте до 25 лет, представительницы прекрасного пола с вероятностью большей в 2-2,5 раза столкнутся с осложнением ангины.

Осложнения после тонзиллита возникают из-за особенностей гемолитического стрептококка. Эту закономерность русские ученые открыли еще в девятнадцатом веке, но не могли обнаружить, почему это происходит.

Сегодня ученые уже знают, что причиной всему – гемолитический стрептококк. Существует более 80 штаммов этого паразитического микроорганизма, но наиболее опасными являются представители М5, М6, М18 и М24. Они вредоносны для организма человека и могут спровоцировать ревматизм.

После ангины болят почки, суставы или сердце. Это происходит из-за особенностей строения клеточной стенки стрептококка. У бактерии на поверхности клетки находится особенный М-протеин, который препятствует поглощению патогенного микроорганизма защитными клетками тела человека. М-протеин имеет подобное строение с мембранами некоторых клеток в нашем организме. Получается, что защитные клетки и антитела направляют свое воздействие не только на микроба, но и на наши собственные клетки. Чувствительными оказываются как раз клетки сердца, почек, суставов. С течением времени клеточный иммунитет начинает преобладать над гуморальным, из-за чего ревматическая болезнь приобретает хроническое течение.

Кто в группе риска

Осложнения на суставы после ангины возникают не у всех. Есть люди, более склонные к ревматизму, а также факторы, которые провоцируют артрит после ангины. В каком случае болят суставы после острого бактериального тонзиллита?

• Молодой возраст, женский пол. Девушки в возрасте до 25 лет сталкиваются с заболеванием в 2-2,5 раза чаще, чем мужчины того же возраста;
• Переохлаждение. Снижение иммунитета и создание благоприятных условий для патогенных микроорганизмов является хорошей «подоплекой» и для ревматической лихорадки;
• Переутомление. Излишнее «изнашивание» организма также отрицательно сказывается на естественных защитных функциях организма, поэтому тело более податливо к развитию заболеваний;
• Недостаточное количество питательных веществ в рационе, в особенности белков;
• Неудовлетворительные условия жизни и работы, в которых организм испытывает постоянные стрессовые ситуации.

После ангины необходимо максимально улучшить условия обитания больного, обеспечить ему правильное питание, усиливать его иммунные силы.

Ревматизм суставов после ангины как проявляется

Осложнения после ангины на суставы проявляются не сразу, а выраженность симптоматики зависит от многих факторов. Ревматическая лихорадка различным образом говорит о себе у маленьких детей, молодых людей, больных с ослабленным иммунитетом.

Для детского возраста характерно острое начало спустя 2-3 недели после перенесенной ангины. У ребенка внезапно повышается температура тела до фебрильных показателей. Первыми появляются боли в больших суставах, которые мигрируют от одного сочленения костей до другого. В большинстве случаев поражаются коленные суставы в числе первых. Далее у ребенка появляются признаки ревмокардита (боли в области сердца, одышка, тахикардия). В редких случаях у детей проявляется только один симптом – боль в суставах.

У людей с ослабленным иммунитетом организм так же остро реагирует на ревматическую лихорадку, как и у детей, независимо от их возраста.

У молодых больных ревматическая болезнь проявляется менее выраженно. Она начинается постепенно с нарастания температуры до субфебрильной. Далее появляются боли в суставах или кардит, иногда оба симптома одновременно.

Осложнение на суставы называется артрит или полиартрит. Боли в суставах являются одним из больших диагностических критериев, по которым определяют ревматическое поражение острого типа. Проявляясь у 60-100% больных, ревматический артрит  провоцирует сильные боли в конечностях со значительным ограничением подвижности больного.

При осмотре пораженного сустава из-за воздействия ревматического фактора стрептококков могут появляться опухлость и покраснение кожных покровов вследствие воспаления синовиальной оболочки. Наиболее часто «жертвами» заболевания становятся коленные, локтевые, запястные, голеностопные суставы.

Характер боли – мигрирующий. Боль резко возникает в нескольких суставах и за 1-5 дней проходит, а затем возникает уже в другом суставе. Артралгия симметричная. После того, как болезнь отступает, деформации суставов быстро проходят при рациональной противовоспалительной терапии.

Артрит после инфекционного поражения миндалин

После ангины симптом может возникнуть через несколько недель. Обнаружив у себя такую симптоматику или же выявив ее у ребенка, не следует дожидаться «чуда».

Своевременная противовоспалительная терапия поможет быстро встать на ноги. Ревматическая лихорадка не оставляет изменений на суставах, поэтому после излечения не возникнет никаких осложнений на продолжительное время.

Метатонзиллярные осложнения включают в себя ревматическую лихорадку, которая характеризуется всего одним осложнением на суставы – артрит. При этой недуге поражается синовиальная оболочка сустава, появляются отек, болезненность, гиперемия.

Как избежать осложнений

Чтобы избежать осложнений болезни, необходимо проводить профилактику, которая разделяется на две большие группы: первичная и вторичная.

Первичная профилактика – это мероприятия, направленные на избежание возникновения осложнений ангины, когда заболевание уже обнаружено у Вас или ребенка. Самое важное здесь – правильно, своевременно и достаточно лечить основной недуг – острый бактериальный тонзиллит. Сюда же относится устранение хронических очагов стрептококковой инфекции в организме больного. Для этого мероприятия используются антибиотические препараты разных групп: пенициллины, цефалоспорины, макролиды и другие антибиотики.

Наиболее востребованный вариант – это амоксициллин в дозировке 750 мг в сутки для детей и в два раза больше для взрослых. Разделить применение препарата необходимо на три приема, при этом курс лечения составляет 10 дней.

Еще одним пенициллиновым препаратом будет Феноксиметилпенициллин, который в дозировке до 0,75 граммов в сутки может быть хорошим вариантом для маленьких детей.

Эффективным средством в лечении ангины является цефадроксил, который могут назначать детям в один прием и взрослым в два приема. При непереносимости бета-лактамных антибиотиков врач может подобрать препарат из группы макролидов, например Азитромицин, Кларитромицин. Лечение также будет составлять не менее 10 дней, а для Азитромицина не менее 5 дней.

Отличным вариантом для лечения ангины является амоксициллин с клавулановой кислотой, которая не только оказывает независимый антибиотический эффект, но и уменьшает скорость расщепления бактериями антибиотиков.

Наименее желательными препаратами будут ко-тримазол, сульфаниламиды, тетрациклины, так как стрептококки группы А нечувствительны к таким препаратам.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика состоит в том, чтобы помочь избежать повторных возникновений ревматической лихорадки тем, кто перенес ее ранее. С этой целью применяются пенициллиновые антибиотики продолжительного типа действия. Например, вторичная профилактика возможна с применением бензатина, бензилпенициллина. Статистика показывает, что внедрение подобных препаратов уменьшает вероятность повторного развития ревматической лихорадки в 4-17 раз. Врач самостоятельно подберет дозировку профилактического препарата.

Длительность и качество вторичной профилактики обуславливается рядом факторов, которые определила всемирная организация охраны здоровья:

• Возраст перенесшего ревматическую лихорадку;
• Осложнение в форме ревматической болезни сердца;
• Количество времени, прошедшее после первичной атаки;
• Наличие аналогичного недуга у других членов семьи;
• Условия жизни, экономический статус и уровень образованности больного;
• Вероятность воздействия отрицательных факторов в рабочей среде.

В зависимости от возраста длительность вторичной профилактики может быть такой:

1. У детей, которые переболели ревматической лихорадкой без поражения сердца – не менее 5 лет, либо до достижения 18-летнего возраста.
2. При возникновении у больного пороков сердца или неотягощенном перенесении ревмокардита – профилактика не менее 10 лет. Можно проводить профилактику до достижения 25-летнего возраста.
3. Больным с пороками сердца в анамнезе – пожизненная профилактика.

Людям с ревматической лихорадкой в анамнезе необходимо проводить профилактику антибиотиками после любых инвазивных вмешательств (например, удаления зуба или операции).

У больных ревматической лихорадкой (в том числе и артритом) хорошие прогнозы лечения, а сам недуг при правильном подходе не несет непосредственной угрозы жизни. Но при неправильном или несвоевременном начале лечения риск прогрессирования ревматизма возрастает – сердце больного поражается с большей вероятностью.

Admin