Опоясывающий лишай у взрослых симптомы и лечение инкубационный период
Опоясывающий лишай или герпес Зостер – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус – Varicella zoster. Этот же вирус приводит к такому заболеванию как ветряная оспа (другое название — ветрянка), которым многие переболели в детстве. Данный штамм вируса может поражать два типа тканей: это кожа и нервная ткань. С возрастом, когда иммунная система ослабевает, начинают проявляться многие болезни, в том числе и опоясывающий герпес, вирус которого может долгое время находится в латентном (скрытом) состоянии в нейронах (нервных клетках) человека.
Что нужно знать взрослому человеку о заболевании «опоясывающий лишай»? Как протекает инкубационный период герпеса зостер, сколько он длиться? Как ускорить процесс выздоровления, если болезнь дала о себе знать? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.
Содержание
- 1 Инкубационный период опоясывающего лишая
- 2 Как ускорить процесс выздоровления?
- 3 Полезное видео
- 4 Почему герпес называется опоясывающим
- 5 Пути передачи и причины развития заболевания
- 6 Что происходит в организме после инфицирования
- 7 Как предотвратить развитие заболевания
- 8 Что такое опоясывающий лишай?
- 9 Классификация
- 10 Причины возникновения у взрослых
- 11 Заразен ли опоясывающий лишай для человека?
- 12 Симптомы опоясывающего лишая у человека
- 13 Осложнения
- 14 Диагностика
- 15 Лечение опоясывающего лишая у взрослых
- 16 Народные средства
- 17 Профилактика
- 18 Инкубационный период
- 19 Длительность заболевания
- 20 Профилактические мероприятия
- 21 Особенность герпетической инфекции
Инкубационный период опоясывающего лишая
фото опоясывающий лишай
Герпесвирус, вызывающий симптомы опоясывающего лишая, проходит две стадии проявления. Во время первой происходит первичное заражение данным штаммом вируса. Инкубационный период при заражении вирусом Varicella zoster составляет 13-17 дней (инкубационный период после 30 лет – 11-21 день), после которого проявляются симптомы обычной ветрянки, характеризующейся появлением пузырьковой сыпи на теле, повышением температуры, лихорадочным состоянием.
При правильном лечении через несколько недель симптомы болезни утихают, человек выздоравливает. При этом организм приобретает иммунитет, в виде способности вырабатывать антитела против данного типа вируса. Благодаря чему повторное заражение становится невозможным. Однако, несмотря на это, вирусные частички Varicella zoster по-прежнему остаются в организме.
Данный штамм вируса поражает нейроны нервной ткани и пребывает в ней в латентной форме, то есть не проявляет себя в виде болезни до наступления благоприятных условий. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания вирусных частичек в организм до момента проявления болезни) опоясывающего лишая у взрослых может составлять несколько лет.
В некоторых случаях инкубационный период опоясывающего лишая у человека может длиться несколько десятков лет, если заражение вирусом произошло в детстве, а первые признаки опоясывающего лишая проявились в преклонном возрасте. Вторая стадия проявления вирусной инфекции наблюдается при непосредственном заболевании опоясывающим лишаем.
Периоды проявлений болезни
Герпес Зостер проходит 3 периода развития:
- продромальный период;
- период клинических проявлений болезни;
- период остаточных явлений.
В начале первого периода происходит активизация вирусной инфекции, вирусы начинают активно делиться, продвигаясь по нервным волокнам по всему организму. При этом вирусные частички проникают в клетки эпителиальной ткани, которая формирует кожный покров. После чего у больного появляются первые признаки болезни: повышается температура, наблюдается жжение, покалывание, зуд в местах будущих высыпаний, присутствует головная и мышечная боли, общее недомогание.
Во время второго периода на эпидермисе появляются сыпь в виде эритематозных пузырьков, которые заполнены серозной жидкостью. Такие новообразования появляются односторонне, по месту прохождения пораженных нервных волокон. Зачастую это область под ребрами, лицо, уши.
Стоит отметить, что во время рецидива болезни человек может испытывать сильную боль, так как вирус приводит к воспалительным процессам в миелиновой оболочке нервов, отеку места поражения. Болевые атаки приступообразные, похожи на резкий удар током, усиливаются в ночное время. Стоит отметить, что опоясывающий герпес может проявляться в виде радикулярной боли без наличия пузырьковых высыпаний.
Когда болезнь пройдет?
Пузырьковые образования через 8-10 дней начинают подсыхать, образуя светло-коричневые корочки, а на 20-30 день корки полностью отпадают, оставляя после себя небольшие пигментированные участки кожи красноватого оттенка. Однако, несмотря на исчезновение эритематозных папул, симптомы болезни могут давать о себе знать еще долгое время (в некоторых случаях около года) – это и есть период остаточных явлений.
Данный период проявляется в виде невралгий – воспалительных процессов нервных волокон, пораженных вирусом Зостер. Наиболее часто поражаются периферическая нервная система (спинно -и черепно-мозговые нервы), что приводит к развитию невропатий, невралгий, серозным менингитам. В случае поражения опоясывающим лишаем тройничного нерва, который иннервирует область лица, может наблюдаться паралич лицевого нерва, могут возникнуть проблемы со зрением, вплоть до развития глаукомы, воспаление среднего и внутреннего уха (отит). Из внутренних поражений может развиться пневмония, болезни печени.
Причины развития
Все люди, которые переболели ветрянкой, имеют в своем организме штамм Herpes zoster, который находится в спящем состоянии. Спровоцировать репликацию (многократное возобновление) генетической информации вируса может серьезный сбой работы иммунной системы. Факторы, которые могут спровоцировать нарушения иммунитета следующие:
- преклонный возраст – самый главный фактор развития болезни, так как опоясывающий лишай наиболее часто проявляется у пожилых людей после 50 лет;
- частые стрессы, затяжные депрессии;
- переохлаждения организма;
- тяжелые хирургические операции, например по трансплантации органов, после которых человек вынужден принимать иммунопонижающие препараты.
Также наличие ВИЧ-инфекции может приводить к частым рецидивам болезни.
Как ускорить процесс выздоровления?
Чтобы ускорить процесс выздоровления, важно правильно подойти к лечению болезни. Поэтому больному необходимо обратиться к врачу – дерматологу и невропатологу. Для лечения опоясывающего лишая врачи используют следующие медикаментозные препараты:
- анальгетики, которые обезболивают область воспаления нервных ганглиев и появления пузырьковой сыпи;
- противовирусные средства (Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс на основе валацикловира), которые, хотя и не уничтожают герпесвирус, однако блокируют процесс репликации вирусной ДНК. Благодаря вышеперечисленным препаратам человек может полностью контролировать размножение, развитие вируса;
- глюкокортикостероидные или нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снять отечность, болезненность;
- иммуностимулирующие препараты, которые помогут улучшить работу иммунной системы.
Помимо основного лечения с помощью медикаментозных препаратов, можно применять методы народной медицины. Для этих целей отлично подойдут:
- травяные компрессы;
- настои, отвары на основе лечебных трав.
Для приготовления лечебных компрессов можно использовать отвар из травы лопуха. Чтобы его приготовить нужно взять полную столовую ложку измельченной сухой травы лопуха, залить ее 100 мл кипяченой воды и поставить на паровую баню. Варить 5-10 минут, потом настаивать 20-30 минут. После чего процедить. Смочить бинт или марлю в этом отваре и приложить к пораженному месту. Для компрессов отлично подойдет кашица из растения Сабельника болотного. Для этого свежую траву нужно хорошо промыть, перекрутить на мясорубке до кашицеобразного состояния. Приложить лекарство на больной участок тела, зафиксировав бинтом.
Для обезболивания можно использовать лосьон Каламин, ментол, отвар из мяты. Чтобы укрепить иммунитет, можно пить отвар из ивовой коры. Для этой цели надо взять столовую ложку сухой, мелко изрубленной коры ивы и залить ее 200 мл. стаканом кипятка. Дать настояться 1 час, процедить. Принимать 3 раза на день за 20 минут до еды. Все вышеперечисленные советы помогут правильно бороться с коварной болезнью опоясывающий герпес.
Полезное видео
Опоясывающий лишай – это заболевание вирусной этиологии, инкубационный период которого может длиться не одно десятилетие. Возбудитель болезни – вирус герпеса 3 типа (герпес зостер).
Герпетическая инфекция известна с давних времен, еще в трудах Авиценны, Галена и Гиппократа приведены описания случаев заболеваний, вызванных этим возбудителем.
В 20-х годах прошлого века вирус герпеса впервые выделен и доказана его болезнетворная природа. Животные тоже болеют инфекциями, вызванными вирусом герпеса.
Почему герпес называется опоясывающим
Для ответа на этот вопрос рассмотрим жизненный цикл вируса. Вирус герпеса попадает в интактный (никогда не встречавшийся с патогеном) организм от больного человека. Затем он поражает кожный покров, так появляется ветряная оспа, а повторный контакт с вирусом провоцирует развитие опоясывающего герпеса. После излечения ветрянки герпетическая инфекция остается в организме навсегда и селится в нервной ткани – клетках задних рогов спинного мозга (наиболее «излюбленное» место), черепных нервах.
В неблагоприятный для организма период (нарушение работы иммунной системы) дремлющая инфекция активизируется. Нервный ганглий, в котором сохраняется инфекция, воспаляется. Далее вирус распространяется по нервным волокнам, также вызывая их воспаление, и добирается до кожи. На коже появляется гиперемия и множественные мелкие пузырьки со светлой жидкостью.
Межреберные нервы берут свое начало от спинного мозга, проходят вдоль ребер и опоясывают туловище – поэтому заболевание и называется «опоясывающим».
Другая версия названия заболевания опоясывающий герпес состоит в том, что очаги поражения на коже напоминают по внешнему виду след от удара ремнем (от латинского «cingulum» – ремень).
Пути передачи и причины развития заболевания
Как отмечалось выше, впервые проникая в организм человека, вирус герпеса 3 типа вызывает ветрянку. Повторный контакт с больным или ослабление иммунитета (иммунодефицит) провоцирует опоясывающий герпес.
Инфекция поступает в организм воздушно-капельным путем, контактным (при поцелуях, с предметов личной гигиены, одежды), от матери плоду во время родов через околоплодные воды. Обязательным условием является наличие вируса на поверхности предметов – жидкость из лопнувших пузырьков. Вирус герпеса достаточно устойчив во внешней среде и может сохраняться длительное время, особенно при низкой температуре, но быстро разрушается при действии ультрафиолета и высоких температур.
Опоясывающий лишай встречается во всех возрастных группах у лиц с иммунной недостаточностью, однако более подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста.
Причины иммунодефицитных состояний:
- прием медицинских препаратов (цитостатики, глюкокортикоиды, длительная антибактериальная терапия);
- хроническое переутомление;
- недосыпание;
- плохое питание;
- переохлаждения или перегревания;
- злокачественные заболевания и заболевания крови (острый и хронический лейкоз, анемии различной этиологии);
- ВИЧ в стадии СПИД;
- лучевая терапия;
- перенесенные трансплантации органов и тканей;
- пожилой и старческий возраст;
- беременность.
Что происходит в организме после инфицирования
Период от момента попадания инфекции в организм до появления первых признаков заболевания называется инкубационным.
Вирус герпес зостер, попав в организм, может годами жить в тканях нервной системы человека, дожидаясь благоприятного момента, поэтому у опоясывающего лишая длительный инкубационный период.
Течение инкубационного периода можно разделить на этапы:
- Внедрение в неинфицированный организм через слизистую оболочку, кожный покров.
- Размножение (репликация) вирусов в организме и заселение патогена в органы и ткани.
- «Захват» организма, контакт с иммунной системой, синтез антител.
В конце инкубационного периода пациенты могут отмечать появление недомогания, повышение температуры тела, неприятные ощущения на коже, боль, зуд кожного покрова. Наличие подобных жалоб свидетельствует о переходе опоясывающего герпеса из инкубационного периода к следующей стадии заболевания – клинических проявлений.
Следует отметить, что в некоторых случаях опоясывающего лишая на коже отсутствуют высыпания.
Не занимайтесь самостоятельным поиском симптомов и способов лечения заболевания в интернете, не советуйтесь по поводу болезни со знакомыми. Опоясывающий лишай – опасное заболевание, которое при некорректном лечении может закончиться летальным исходом.
Как предотвратить развитие заболевания
Меры профилактики опоясывающего лишая следующие:
- Нормализовать режим труда и отдыха (больше отдыхайте, гуляйте, высыпайтесь).
- Добавьте в рацион питания больше свежих овощей, фруктов, зелени. Особенно продуктов, богатых витамином С (клюква, цитрусовые, шиповник). В период гиповитаминозов принимайте витаминные комплексы.
- Проветривайте помещение, особенно в солнечные дни.
- Не пользуйтесь в общественных местах тканевыми полотенцами, только одноразовыми.
- Используйте одноразовую посуду в общественных местах.
- Вовремя занимайтесь лечением всех острых заболеваний, не допуская развития осложнений – для этого необходимо своевременно обращаться к врачу.
- Не контактируйте с больными людьми или носите маску в период их заразности, в период эпидемий ОРВИ носите маску в общественных местах.
- Не надевайте нестиранную и не проглаженную одежду других людей.
- Если в вашем доме или на работе зарегистрирован случай инфицирования герпесом зостером, обработайте все поверхности антисептиком.
Помните, что за всю жизнь нельзя избежать столкновения с инфекционными агентами.
Следует хорошо заботиться о себе и своем здоровье, а если вы все-таки заболели – обратитесь к врачу, лечение должно проходить под его строгим контролем.
Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес является вирусным заболеванием, характерными чертами которого является повторная активизация вируса герпеса, проявляющаяся общей инфекционной симптоматикой, нарушениями нервной системы и сопровождающаяся специфическими кожными проявлениями.
Важно вовремя определить симптомы и начать правильное лечение, только так можно избежать серьезных последствий для взрослого человека. Далее, мы рассмотрим, какие основные причины и признаки характерные для опоясывающего лишая, почему важно пройти диагностику и начать правильную терапию.
Что такое опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.
Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.
Активизация вируса может быть спровоцирована:
- сильным стрессом;
- психическим или физическим переутомлением;
- снижением иммунитета после вирусных и инфекционных заболеваний;
- наличием злокачественных опухолей.
Возбудитель — вирус из семейства Herpes viridae. Он способен вызывать две абсолютно различные по клинической картине патологии: ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий герпес (лишай). Этот вирус представляет собой нуклеотид с овальной мембраной, достигающий в диаметре 30-50 нм. Наиболее оптимальной температурой для его развития и размножения является температура 37 градусов Цельсия.
Герпес практически не поражает детей, заболевание в основном диагностируется у взрослого населения и пожилых людей. Причем, при контакте больного опоясывающим лишаем со здоровым ребенком, у малыша развивается типичная ветряная оспа.
Классификация
Выделяют следующие формы опоясывающего лишая у взрослого человека:
- Глазная форма проявления приводит к заболеванию тройничного узла. В этом случае есть опасность для здоровья глаз.
- Диссеминированная форма проявления, ее еще называют распространенной. Развивается с появлением высыпаний по всей поверхности кожи.
- Ганглиокожное проявление является самой распространенной формой. Ей присущи типичные проявления.
- Менингоэнцефалитическая форма – обострение вируса протекает в тяжелой форме. Разновидность проявления вируса инициирует менингоэнцефалит. Самое опасное проявление инфекции, чревато тяжелыми последствиями.
- Ушная форма проявляет себя высыпаниями в слуховом проходе, может быть потерян слух.
- Гангренозный – со струпьями черного цвета, особо сильными болями и необходимостью длительного лечения (болезнь проходит через 3 месяца, на коже остаются рубцы);
- Генерализованный – с внешними проявлениями, характерными для ветрянки, чаще бывает не у молодых людей, а у пожилых.
Болезнь различают по стадиям:
- первые 1-3 дня – продромальная стадия (появление характерных для заболевания симптомов);
- 3-20 дни – острая стадия;
- начиная с 20-го дня и до трех месяцев – реконвалесценция (период восстановления поврежденных тканей);
- стадия отдаленных последствий (может длиться до трех лет).
Причины возникновения у взрослых
Вирус относится к разряду нейродерматотропных, поэтому способен поражать клетки эпителия кожи и нервной системы. Вирус есть у всех людей, которые перенесли ветрянку либо контактировали с больным. При снижении иммунологической резистентности организма вирус просыпается и активизируется вновь.
Достаточно часто опоясывающий лишай появляется у пациентов, подверженных различного типа воздействиям, поражающим иммунитет. К таковым можно отнести:
- лейкозы,
- новообразования,
- процедуры химиотерапии,
- длительное употребление иммунодепрессантов и кортикостероидов.
К факторам рискам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
- пневмонию,
- туберкулез,
- сифилис,
- менингиты,
- отравления алкоголем, мышьяком или ртутью,
- сепсис,
- грипп,
- раковые метастаз и ВИЧ-инфекцию.
Чаще всего опоясывающий лишай диагностируется у взрослых пожилых людей с заметным физиологическим угасанием всех функций организма, в том числе и иммунной защиты. Однако не исключено появление герпетических высыпаний на теле у подростка.
Возраст человека | Частота проявления опоясывающего лишая |
до 15 лет |
|
до 20 |
|
старше 50 |
|
старше 80 лет |
|
Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.
В результате снижения иммунной реактивности у человека под воздействием определенных факторов, происходит активизация вируса, который вызывает воспаление преимущественно нервных межпозвоночных узлов и задних спинномозговых корешков, что и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая.
Факторами, приводящими к снижению иммунной защиты, могут быть:
- общие острые инфекционные заболевания, переохлаждение, гиперинсоляция;
- беременность;
- сахарный диабет или обострение хронических заболеваний;
- нарушения сна и длительные нервно-психические нагрузки;
- очаги хронических инфекций и интоксикация организма;
- длительный прием иммунодепрессантов, цитостатических и гормональных препаратов глюкокортикоидного ряда;
- ВИЧ-инфицирование и онкологические заболевания;
- проведение рентгенотерапевтических процедур, химиотерапии.
Заразен ли опоясывающий лишай для человека?
Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.
Возможны следующие способы заражения:
- Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
- Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.
Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.
Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.
Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.
- При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
- Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.
Симптомы опоясывающего лишая у человека
При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.
После активизации вируса в организме, еще до появления первых внешних признаков болезни, больной начинает ощущать недомогание, характерное для гриппа или простуды:
- головные боли,
- повышение температуры,
- лихорадку,
- озноб,
- расстройства пищеварения.
В местах будущих высыпаний появляется покалывание, зуд и невралгические боли. Часто боли становятся жгучими и нестерпимыми, усиливающимися при движении и малейшем прикосновении. Процесс распространяется по ходу нервных стволов, межреберных ветвей и тройничных нервов.
Если вирус активизировался в лицевом нерве, происходит паралич, среди признаков которого выделяют:
- несимметричность лица;
- пациент не может надуть щеки, показать зубы;
- сыпь появляется в области ушной раковины.
В подавляющем большинстве клинических случаев, начинается опоясывающий лишай остро. Это подразумевает под собой:
- повышение температуры тела порядка до 39 градусов, что сопровождается присоединением общетоксических реакций (в виде озноба, общего недомогания и головной боли).
- Одновременно с этим зона иннервации спинальных ганглиев (одного или нескольких из них) покрывается характерными кожными высыпаниями, чье появление также сопровождается определенными ощущениями (боль, онемение и пр.).
Период высыпаний. Начинается спустя 2-4 дня и зависит от формы заболевания. Характерные для каждого проявления болезни:
- высыпания вначале выглядят как розовые пятна до 5 мм (см. фото),
- после на них начинают образовываться группы мелких пузырьков с жидким содержимым, вначале прозрачным, спустя 3-4 дня становящимся мутным, иногда с примесью крови.
По прошествии нескольких дней, содержимое пузырьков становится мутным, а сами волдыри подсыхают и покрываются корочкой. Когда корочка отпадает, на коже остается красный пигмент. После того как закончится цепочка процессов, высыпание может рецидивировать.
Локализация высыпаний + фото
Высыпания локализованы в области поврежденного нерва, это зависит от того, какую часть нервной системы «захватил» вирус. Спустя несколько дней на месте пятна появляется пузырьковая сыпь. Пузырьки отличаются малым диаметром, содержимое, как правило, прозрачное.
Чаще всего сыпь появляется в следующих областях тела:
- область тройничного нерва на лице;
- между ребрами;
- верхние и нижние конечности;
- паховая область.
По ходу появления сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов на теле пациента.
Характерной особенностью опоясывающего лишая является односторонняя локализация высыпаний, то есть папулы появляются только на одной стороне тела.
При не осложненной форме длительность составляет 3- 4 недели. Иногда, в легких случаях, при отсутствии сильных болевых ощущений, герпес проходит за 12-14 дней.
Симптомы при разных формах опоясывающего лишая
Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:
- Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
- Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
- Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
- Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.
Читайте также: основные виды лишая у человека
Осложнения
Вирус герпеса, провоцирующий заболевание опоясывающим лишаем, поражает, прежде всего, нервную систему человека. Он значительно ослабляет иммунитет и общую сопротивляемость организма. Отсюда и множество серьезных побочных эффектов, к которым может привести эта болезнь.
Следует помнить, что осложнения при неправильном лечении болезни могут сохраняться на долгие годы. При этом наблюдается сильная боль, нарушающая качество жизни пациента. Избежать развития негативных последствий поможет только своевременное обращение к специалисту и правильно подобранное лечение.
Наиболее распространенные из них:
- параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
- воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
- поражения глаз различной степени тяжести;
- паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону.
В связи с риском развития осложнений, врачи призывают больных отказаться от самолечения и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.
Диагностика
Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.
Анализы при опоясывающем лишае:
- Полимеразная цепная реакция.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Серологический метод.
- Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).
Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.
Лечение опоясывающего лишая у взрослых
Пациенты, у которых диагностируется тяжелая форма опоясывающего герпеса, в обязательном порядке госпитализируются в инфекционный стационар. Это объясняется тем, что для людей, у которых отсутствует иммунитет к вирусу герпес зостер, они являются источниками инфекции.
В том случае, когда больному лечение проводится в амбулаторных условиях, ему назначается:
- симптоматическая терапия, направленная на купирование болевого синдрома,
- а также показан прием противовирусных препаратов, предупреждающих вторичное инфицирование через серозное содержимое везикул.
Лечение опоясывающего лишая преследует следующие цели:
- уменьшить количество и площадь пузырьковых высыпаний;
- снизить риск осложнений;
- ускорить период заживления;
- снизить общий интоксикационный синдром;
- уменьшить риск рецидива;
- скорректировать иммунологические нарушения на фоне герпес-вирусной инфекции.
Лекарственные препараты для взрослых
Единственным эффективным фармакологическим средством, направленным против причины заболевания, являются противовирусные препараты, к которым относятся:
- Ацикловир — принимается на протяжении 7-10 дней по 0,8 гр. 5 раз в сутки.
- Валацикловир, являющийся ацикловиром второго поколения — принимается в течение 1 недели по 1 гр. 3 раза в сутки.
- Фамвир (фамцикловир) — в течение 1 недели по 0,5 гр. 3 раза в сутки.
Если эффект от приема антивирусных препаратов отсутствует, противовирусную терапию продолжают до момента прекращения появления новых высыпаний.
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают следующие лечебные эффекты:
- снижают боль (обезболивающее действие);
- уменьшают воспалительные реакции (противовоспалительное действие);
- нормализуют температуру тела (жаропонижающее действие).
При опоясывающем лишае обычно назначают:
- Ибупрофен
- Диклофенак
- Кетопрофен
- Пироксикам.
Наружная обработка лишайных пятен
Для устранения зуда и отечности кожи назначаются мази – в лечении опоясывающего лишая зарекомендовали себя препараты, выпущенные российскими, немецкими и британскими производителями. Чтобы унять неприятную симптоматику, больной может воспользоваться средствами с содержанием ацикловира, а именно:
- Зовиракс;
- Виворакс;
- Герпетад;
- Герперакс;
- Ацигерпин.
Кроме того, лишайные очаги разрешается обрабатывать средством «Виру-Мерц-Серол», эффективным при лечении герпетической сыпи, а также гелем «Панавир» – противовирусным иммуномодулятором.
В большинстве случаев лечение опоясывающего лишая у пожилых пациентов может проводиться амбулаторно, но иногда требуется срочная госпитализация.
Показаниями для пребывания в больнице являются:
- возраст старше 75 лет;
- иммунодефицитные состояния в анамнезе; аллергические реакции на лекарственные средства (особенно
- если ранее у больного фиксировались анафилактические реакции);
- тяжелые хронические заболевания, которые могут обостриться при приеме некоторых медикаментов (особенно это касается заболеваний почек и печени).
Недопустимо облучать больных опоясывающим лишаем ультрафиолетовыми лучами. Известно, что при прямом воздействии УФ — лучей вирус герпеса гибнет, но в тех случаях, когда он находится внутри облучаемого организма, происходит его активизация. Это вызывает усиление симптомов лишая и развитие нежелательных осложнений.
В большинстве случаев прогноз развития болезни позитивный. Активная фаза вируса переходит в латентное состояние. Человек может чувствовать себя вполне здоровым. Из негативных последствий — длительное время беспокоят боли неврологической природы.
Народные средства
Опоясывающий лишай можно лечить с помощью народных средств, но только после согласия дерматолога. Некоторые рецепты имеют побочные эффекты, поэтому перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом.
- Зола, смешанная с водой, помогает успокоить раздраженную кожу, избавиться от зуда и неприятных ощущений. Лучше всего применять золу от березовых поленьев. Для улучшения самочувствия достаточно 3-5 процедур. Кашицей следует смазывать больные участки (держать состав 10-30 минут).
- Приготовить целебную мазь можно из поваренной соли и соды. Их берут по 1 ст. л. и после соединения дополняют водой до получения состава, схожего по густоте со сметаной. Обработку кожи проводят 3 р. в день. Через 3 – 4 суток должно наступить облегчение.
- Лечить опоясывающий лишай в домашних условиях рекомендуется березовым дегтем. Этим средством обрабатывают пораженные очаги эпидермиса. Также хорошо подсушивает пузырьки и справляется с зудом мазь на основе серы и глицерина.
- Мать-и-мачеха – целебное растение, свежие листья которой помогут избавиться от симптомов. Перед применением их нужно измельчить до консистенции кашицы. Прикладывать к месту поражения на 20 минут. Принимать мать-и-махечу внутрь можно, есть взять 2-3 капли сока травы и залить 150 мл воды (3 раза в день, за 60 минут до еды).
- Чесночное масло. Зубчик чеснока пропускают через пресс, готовую кашицу отжимают с помощью марли, полученный сок смешивают с несколькими каплями оливкового масла.
Таким средством обрабатывают кожные очаги герпеса несколько раз в день – чесночное масло снимет зуд и ускорит процесс заживления ран. - Бороться с зудом и воспалением на эпидермисе помогает настой бессмертника: 1 ч. л. сухой лекарственной травы заливают стаканом крутого кипятка, настаивают не меньше часа. Готовым средством обрабатывают болезненные участки кожи дважды в день.
Профилактика
В том случае, когда герпес рецидивирующий, и уже начинают активно появляться симптомы, необходимо придерживаться следующих советов:
- если заболевание уже развивается, то следует как можно меньше купаться;
- так как уже известно, заразен ли опоясывающий лишай, то в общественных местах обязательно необходимо использовать маску, чтобы заболевание воздушно-капельным путем не начало передаваться другим (в идеале, больной должен быть изолирован от окружающих);
- как можно раньше нужно начать лечить опоясывающий лишай у человека, чтобы избежать усугубления симптомов;
- необходимо заняться укреплением иммунитета.
Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, имеющее общего с ветряной оспой возбудителя — Herpes zoster. Опоясывающий герпес распространен больше среди взрослого населения и характеризуется появлением болезненной пузырьковой сыпи по ходу нервных волокон. Часто это выглядит так, как будто полоса сыпи опоясывает туловище человека — отсюда и название этой инфекции.
Инкубационный период
Инкубационным периодом называют промежуток времени от момента инфицирования вирусным агентом до появления клинических проявлений. Часто этот период имеет четкие временные рамки для каждого конкретного заболевания. Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться сколь угодно долго — месяцы и годы. Развитие самого заболевание связано не с какими-либо вирулентными свойствами инфекционного агента. Оно находится под воздействием определенных внешних факторов, снижающих контроль иммунной системы над вирусом. Другими словами, болезнь проявится только тогда, когда иммунитет ослаблен, а герпес активизируется в нервных ганглиях.
При первом контакте с герпесвирусом 3 типа у неинфицированного человека развивается ветряная оспа. Но после выздоровления не происходит полной элиминации (удаления) возбудителя из организма. Герпес навсегда поселяется в нервных ганглиях спинного мозга и черепно-мозговых нервов. И то, как долго он там пробудет, зависит от того, насколько надежны защитные силы организма.
Считается, что перенесенная ветряная оспа оставляет пожизненный иммунитет. Действительно, повторные случаи ветрянки встречаются крайне редко. При повторной активации вируса в организме обычно возникает опоясывающий герпес.
Основные причины ослабления защитных сил организма человека следующие:
- Длительное чрезмерное физическое и психоэмоциональное перенапряжение.
- Недостаток белка и витаминов в рационе.
- Снижение иммунной защиты в пожилом возрасте.
- Искусственное угнетение иммунитета при приеме цитостатиков и лучевой терапии.
- Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.
Этой герпес-инфекцией можно болеть несколько раз в течение жизни, но может случится и так, что инкубационный период опоясывающего лишая не закончится никогда, и болезнь себя не проявит.
Длительность заболевания
Как долго будет длиться болезнь, зависит от общего состояния больного опоясывающим герпесом, а также от того, насколько ответственно он относиться к лечению. В клинической картине заболевания выделяют следующие этапы:
- Продромальный период. Характеризуется общим недомоганием, головной болью, незначительным повышением температуры тела. Появляется также боль, жжение и зуд в области будущих высыпаний. Длится этот период 2—4 дня.
- Собственно высыпания. В этот период обычно пациенты получают курс лечения. Лечится болезнь так долго, как долго подсыпают герпетические пузырьки. Средняя длительность — 5—7 дней.
- Период образования корочек. Продолжается около 10 дней. Корочки проходят, оставляя после себя пигментацию.
В общей сложности длительность заболевания составляет от 2 до 4 недель. Заразным больной считается до образования первых корочек. Это должно учитываться при планировании карантинных мероприятий.
Больные опоясывающим лишаем опасны в плане заражения для детей и взрослых, не болевших ветряной оспой. Для переболевших такие пациенты никакой опасности не представляют.
Профилактические мероприятия
Для людей, перенесших ветряную оспу, профилактика опоясывающего герпеса включает в основном мероприятия по укреплению защитных сил организма, а именно:
- полноценное витаминизированное питание;
- исключение переохлаждений;
- достаточная физическая активность;
- полноценный отдых;
- борьба со стрессом.
Тем же, кого ветрянка обошла стороной, следует принимать меры по предохранению от заражения. Лицам с ослабленным иммунитетом стоит задуматься о специфической профилактике — вакцинации. Если заболевание и возникает у привитого человека, то лечится быстро, легко и не дает осложнений.
Особенность герпетической инфекции
Герпесвирус, однажды попав в организм, остается в нем навсегда. В самые неблагоприятные для здоровья человека периоды он непременно дает о себе знать. И если избавиться от него невозможно, то научиться предупреждать и успешно лечить вызываемые им инфекции — вполне под силу каждому.