Опоясывающий лишай на голове симптомы лечение
Опоясывающий лишай – инфекция, вызванная тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу (варицелла-зостер). Это означает, что лишай не может возникнуть, если не было предыдущего заражения ветрянкой. Первичным симптомом заболевания обычно является сыпь, но иногда может наблюдаться инфекция без высыпаний. Обе эти формы опоясывающего лишая не являются заразными. В статье рассмотрены некоторые из симптомов и вариантов лечения не только на голове, но и на других частях тела.
Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом. Он особенно распространен у пожилых людей старше 60 лет. Это происходит, когда вирус, вызывающий ветряную оспу, снова активируется в организме. После заражения ветрянкой вырабатывается иммунитет к вирусу. После того, как заболевание проходит, вирус остается бездействующим в клетках нервной системы.
Затем он может активироваться, вследствие чего возникает опоясывающий лишай. Фактическая причина для реактивации вируса неизвестна, однако риск этого увеличивается с возрастом, ослаблением иммунной системы, болезнью или использованием какого-либо лекарства. Другой причиной, которая, как считается, вызывает реактивацию вируса, является эмоциональный стресс.
Обычно заболевание длится 3-5 недель. В этот период входит появление жжения (1-5 дней), пузырьков с жидкостью (около 10 дней) и высыхание до полного исчезновения.
Симптомы
Так же, как и на других частях тела, лишай на волосистой части головы часто сопровождается раздражающими симптомами, такими как зуд и заполненные жидкостью шишки. Согласно информации на сайте клиники Майо, признаки и симптомы, сопровождающие инфекцию, часто проявляются только на небольшом участке одной стороны тела.
Распространенные признаки и симптомы включают следующее:
- Боль и жжение на коже головы
- Лихорадка и повышение температуры тела
- Онемение и покалывание
- Красная болезненная сыпь, которая часто начинается через несколько дней после начала заболевания
- Легкий или сильный зуд
- Тяжелые головные боли
- У некоторых людей наблюдается чувствительность к свету
- Общая усталость
- Болезненные кровянистые пузырьки на лице
- Красные, опухшие пятна на коже головы
- Снижение аппетита.
Независимо от того, что является причиной опоясывающего лишая на голове, боль часто является первым симптомом, на который жалуется большинство людей. У некоторых она может быть тяжелой, тогда как в других случаях болезненные ощущения легкие в зависимости от местоположения.
Поражение глаз является серьезным осложнением, которое может иметь последствия и после болезни
Если инфекцию долгое время не лечить, она может привести к осложнениям. Некоторые из них даже угрожают жизни. Чтобы предотвратить их риск, необходимо обратиться к врачу, как только будет заметен какой-либо из перечисленных симптомов.
Клиника Майо рекомендует обратиться за медицинской помощью, если:
- Боль и сыпь начинают образовываться в области глаз. Присутствует риск необратимого повреждения глаз, если инфекция не лечится.
- Пожилым людям следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, это связано с тем, что риск осложнений увеличивается с возрастом
- У человека ослабленная иммунная система
- Высыпания, заполненные жидкостью шишки или пузыри, вызванные лишаем, широко распространены или болезненны.
Опоясывающий лишай на голове и боль в ушах
Сыпь является наиболее распространенным симптомом заболевания не только на коже головы, но и в других частях тела. В редких случаях люди жалуются на интенсивную боль в ухе, которая может сопровождаться зудящей сыпью вокруг уха, рта, лица, головы и шеи.
Боль в ушах или потеря слуха могут быть распространенным осложнением, которое часто развивается в результате не правильного или несвоевременного лечения инфекции. Для лечения боли в ухе:
- Использовать болеутоляющие средства, такие как нестероидные противовоспалительные медикаменты
- Простой теплый компресс также может помочь успокоить и облегчить болезненные ощущения
- Для симптомов, таких как зуд и раздражение, могут использоваться ушные капли.
Опоясывающий лишай на голове без сыпи
Возможно ли, что заболевание будет протекать без высыпаний? Да, это бывает, но редко. С таким видом опоясывающего лишая может быть очень трудно его диагностировать, так как первичными симптомами состояния является сыпь, которая в этом случае отсутствует.
Так же, как и за обычную форму отвечает за формирование этого типа заболевания (без сыпи) вирус ветряной оспы.
Разница между ветряной оспой и опоясывающим лишаем такова: ветрянка вызвана вирусом, называемым varicella zoster, после заражения этим вирусом он остается в клетках нервной системы. В случае его повторной активации появляется опоясывающий герпес. До сих пор медицинские эксперты еще не выяснили, почему он реактивируется.
Исследования, однако, показывают, что опоясывающий лишай часто встречается у людей со слабой или скомпрометированной иммунной системой, например, у людей, проходящих химиотерапию, лучевую терапию, ВИЧ-СПИД, тех, кто принимает высокие дозы кортикостероидов и людей с высоким уровнем стресса.
Симптомы заболевания на коже головы с сыпью аналогичны симптомам без нее. Основное различие – отсутствие высыпаний. Признаки можно увидеть на коже головы, в большинстве случаев они изолированы на одной стороне тела. Часто они проявляются на лице, шее и вокруг глаз.
Типичные симптомы лишая без сыпи включают:
- Чувство жжения
- Онемение и покалывание
- Общее чувство усталости
- Боль, исходящая из позвоночника
- Голова становится чувствительной к прикосновению.
Опоясывающий лишай на голове и опухшие лимфатические узлы
Распухшие лимфатические узлы являются распространенным симптомом у людей с опоясывающим лишаем на голове. Они являются важной частью иммунной системы. Эти органы расположены по всему телу, однако видны и ощутимы они только при увеличении или отеке.
Лимфоузел часто увеличивается в одном месте из-за инфекции, травмы или роста опухоли. Опоясывающий лишай на голове является вирусной инфекцией. Узлы работают, перенося лимфатическую жидкость, питательные вещества и отходы между тканями организма и кровотоком.
Расположение увеличенных лимфоузлов может помочь выявить проблему:
- На шее, под челюстью или за ухом в большинстве случаев отек наблюдается при простуде или боли в горле. Вирус, вызывающий лишай, также может быть его причиной.
- В подмышке это часто вызвано травмой или инфекцией в руке.
- Над ключицей – инфекцией или ростом опухоли в областях вокруг легкого, груди, шеи или живота.
Опоясывающий лишай на голове может привести к осложнениям, если не проводится или проводится неправильное лечение. Согласно национальному здравоохранению объединенного королевства, осложнения более вероятны при ослабленной иммунной системе или в возрасте старше 50-60 лет.
Помимо припухлости лимфатических узлов, другие осложнения включают следующее:
Постгерпетическая невралгия
По данным национальной службы здравоохранения Англии (NHS), это наиболее распространенное осложнение заболевания. Неясно, сколько людей пострадало от него, однако, по оценкам, у 1 из 5 человек старше 50 лет может развиться это осложнение.
При этом наблюдается сильная боль и сильный зуд, который часто сохраняется после того, как сыпь и другие симптомы проходят. Некоторые люди испытывают постоянное или прерывистое жжение, пульсирующую или стреляющую боль, другие могут испытывать аллодинию (человек чувствует боль от чего-то, что не должно ее вызывать), а также люди могут испытывать гипералгезию, в этом случае инфицированные очень обостренное ощущение боли.
Хотя постгерпетическая невралгия может длиться годами, у большинства людей осложнение часто проходят примерно через три-шесть месяцев.
Проблемы с глазами
Проблема с глазами — это еще одно осложнение, связанное с опоясывающим лишаем, особенно когда в них попадает инфекция. Если отсутствует неотложная помощь, существует риск, что могут возникнуть дополнительные проблемы или осложнения в пораженном глазу.
Некоторые из них включают:
- Болезненность и рубцы
- Воспаление глаза и зрительного нерва
- Глаукома, давление внутри пораженного глаза
- Долговременная или необратимая потеря зрения, когда состояние не лечится должным образом.
Синдром Рамсея-Ханта
Это осложнение, которое возникает, если инфекция оказывает влияние на определенные нервы в голове. В Соединенных Штатах и Объединенном Королевстве оно наблюдается у 5 на каждые 100 000 человек.
Синдром Рамсея-Ханта может вызвать боль в ушах, головокружение, сыпь вокруг уха, слабость мышц лица и другие нежелательные симптомы.
Осложнение часто лечится противовирусными препаратами и кортикостероидами. Раннее лечение увеличивает шансы на полное выздоровление, при несвоевременном лечении, только половина восстанавливается полностью, другая половина остается с постоянными проблемами, такими как паралич лица или потеря слуха, как утверждает NHS.
Является ли инфекция заразной?
Как говорилось выше, опоясывающий лишай и ветряная оспа (ветрянка) вызваны одним вирусом. При этом ветряная оспа очень заразна и может распространяться через физический контакт на людей, которые раньше ей не болели или или не проходили вакцинацию. После этого иммунная система производит антитела, которые защищают организм от этой болезни в будущем. В итоге человек ветрянкой больше не заболеет, а вот опоясывающий лишай может на протяжении жизни у него появояться при реакцивации вируса.
В итоге сам опоясывающий лишай не может перейти на другого человека. Но, он способен вызвать ветрянку у тех людей, которые ей ранее не болели. Это может произойти только при контакте с открытыми волдырями, а другими путями, например через слюну больного или слизь при чиханье, вирус не передается. Инфекция не распространяется после того, как волдыри на коже покрылись коркой.
Открытые или наполненные жидкостью волдыри, пока не покрылись сухой коркой, являются заразными для людей, которые еще не болели ветрянкой.
Чтобы снизить риск передачи вируса от инфицированного человека, необходимо ограничить или уменьшить физический контакт до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Опоясывающий лишай без высыпаний не является заразным, но рекомендуется уменьшить тесный физический контакт с теми, кто не заражен вирусом, особенно беременными женщинами и людей со слабой иммунной системой.
Лечение
В настоящее время нет лечения для этой инфекции. Однако, согласно WebMD, облегчение симптомов на коже может сократить срок заболевания и предотвратить возникновение осложнений.
При лечении большинство врачей могут предписывать:
- Противовирусное лекарство, которое помогает уменьшить боль и продолжительность заболевания, например, ацикловир, фамцикловир или валацикловир.
- В некоторых случаях также можно использовать обезболивающие средства, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения. При использовании лекарственного средства, без рецепта, необходимо быть очень осторожным и обязательно прочитать и следовать инструкции.
- Местные кремы и мази также могут использоваться для облегчения боли. Антибиотик, нанесенный непосредственно на кожу головы, может уменьшить симптомы, такие как зуд, воспаление, болезненность и отек.
- Кремы также могут быть нанесены на пораженные участки, чтобы остановить заражение пузырьков и шишек, которые образуются на коже.
- Кортикостероиды наряду с противовирусными препаратами можно назначать в тяжелых случаях опоясывающего лишая. Однако кортикостероиды не часто используются.
Как только у человека диагностируется этот вирус, врач, скорее всего, назначит противовирусные средства. При лечении существует высокая вероятность снижения риска осложнений.
Опоясывающий лишай на голове может быть чрезвычайно болезненным и задержка или отсутствие лечения может увеличить риск осложнений.
Кроме того, лечение будет варьироваться в зависимости от того, что повлияло на появление заболевания. Считается, что стресс и усталость являются распространенными инициирующими факторами этого состояния. В таких случаях можно использовать технику эмоционального контроля.
После использования противовирусных препаратов можно использовать следующие домашние средства для уменьшения боли и дискомфорта.
1. Холодный компресс
Холодный компресс снимает боль и зуд, связанные с высыпаниями. В домашних условиях все, что нужно сделать, это принимать прохладный душ или делать ванночки два раза в день или каждые 4 часа. В качестве альтернативы, можно смочить полотенце для лица в прохладной воде, затем нанести его на пораженную область.
2. Пищевая сода
Считается, что пищевая сода является отличным средством против зуда.
- Добавить две столовые ложки пищевой соды в стакан
- Добавить одну часть воды и аккуратно перемешать до получения жидкой пасты
- Применить ее на высыпания
- Повторять процедуру два или три раза в день.
3. Алоэ Вера
Мякоть листьев алоэ вера – это еще одно замечательное природное средство, которое можно использовать для облегчения симптомов опоясывающего лишая. Он обладает антибактериальными и антисептическими свойствами, которые могут помочь предотвратить дальнейшую инфекцию, он также обладает противозудными и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь успокоить и снять зуд и воспаление.
- Получить гелеобразную мякоть из свежего алоэ
- Очистить кожу головы, затем аккуратно нанести средство
- Оставить его на несколько минут
- Повторять три раза в день для достижения оптимальных результатов.
4. Диета
Ослабленная иммунная система может ухудшить состояние. Лучшим способом ее укрепления – внести некоторые изменения в питании. Это также может помочь предотвратить распространение инфекции на другие части тела.
Нужно избегать продуктов, которые могут поставить под угрозу иммунную систему и придерживаться тех, которые помогут повысить ее работоспособность. Диета должна состоять из продуктов с витаминами A, B-12, C и E, не стоит забывать также включать аминокислоту лизин в рацион.
5. Масло чайного дерева
Масло чайного дерева является отличным противовирусным средством. Оно может помочь быстрее вылечить заболевание, а его обезболивающие свойства могут помочь уменьшить боль, которая практически всегда сопровождает опоясывающий лишай на голове.
Масло чайного дерева также обладает антибактериальными и антисептическими свойствами, которые могут помочь предотвратить дальнейшую инфекцию. Нужно просто нанести его небольшое количество на кожу головы. Для людей с чувствительной кожей перед использованием необходимо обязательно его разбавить.
Другие домашние средства включают следующее:
- Перечная мята
- Ромашковое масло
- Масло орегано
- Гвоздичное масло.
Люди, не болевшие ветрянкой, могут сделать следующее, чтобы предотвратить инфекцию, которая, в свою очередь, предотвратит появление опоясывающего лишая на коже головы и других частях тела:
- Вакцинация против вируса ветряной оспы
- Если у Вас была ветряная оспа, вакцина под названием Zostavax, особенно для пожилых людей старше 60 лет, доступна, чтобы помочь предотвратить и уменьшить симптомы опоясывающего лишая (это не лечение заболевания, а уменьшение вероятности его появления на 50% и осложнений).
- Также можно защитить или усилить иммунную систему, чтобы уменьшить шансы на получение инфекции.
Опоясывающий лишай еще называют опоясывающим герпесом – это вирусная инфекция, которая сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и кожными высыпаниями.
Заболевание провоцирует вирус герпеса (herpes zoster), он выступает возбудителем ветрянки, которую в медицинских кругах величают «ветряная оспа».
Проявления опоясывающего лишая возникают, как правило, зимой и осенью, и чаще всего, у людей пожилого возраста. Такое время и возраст обусловлены простым фактом – состоянием иммунитета, который в эти времена года снижен, а у пожилых людей в силу возраста — ослаблен.
Содержание
- 1 Причины
- 2 Классификация
- 3 Симптомы опоясывающего лишая у взрослых
- 4 Атипичное течение
- 5 Опоясывающий лишай: фото
- 6 Осложнения
- 7 Лечение опоясывающего лишая у человека
- 8 К какому врачу обратиться
- 9 Головной герпес: фото, симптомы и лечение заболевания
- 10 Причины возникновения
- 11 Герпес опоясывающий (герпес зостер) Фото
- 12 Возбудитель опоясывающего лишая
- 13 Опоясывающий лишай — причины, которые приводят к развитию болезни
- 14 Как выглядят поражения кожи при опоясывающем герпесе фото
- 15 Опоясывающий лишай (герпес зостер): симптомы, лечение, фото
- 16 Герпес на голове: все, что нужно знать
- 17 Активизация герпесвируса
- 18 Симптомы
- 19 Вирус на теле человека
- 20 Откуда берется герпес?
- 21 Как лечить?
- 22 Чем он опасен?
Причины
Что это такое? Итак, опоясывающий лишай – это по сути герпес. Только вот не тот, который мы все обычно именуем простудой. Тут все гораздо серьезней. Речь идет о Varicella zoster. Он знаком многим по активной детской болезни – ветрянке.
Человек, переболевший ветряной оспой, становится носителем вируса, находящегося долгое время в неактивной форме. Обычно вирус локализуется в нервных тканях. По мнению медиков, вирус переходит в активную форму, чаще всего из-за ослабления иммунитета, частых стрессов и нервных перенапряжений.
Спровоцировать развитие опоясывающего лишая у взрослых могут:
- сильные стрессы, изнуряющая работа;
- прием препаратов, которые понижают защитные силы организма;
- различные злокачественные опухоли, лимфогранулематоз и неходжскинские лимфомы;
- влияние лучевой терапии;
- пересадка костного мозга и органов;
- ВИЧ инфекция в стадии перехода в СПИД.
Ослабленный иммунитет является причиной того, что данная болезнь чаще всего появляется у взрослых пожилых людей и у тех, кто недавно перенес гормональную, лучевую или химиотерапию.
Классификация
В большинстве случаев опоясывающий лишай протекает в типичной форме, которую классифицируют как ганглиокожную, ее симптомы будут описаны ниже. Но в некоторых случаях заболевание может проявлять себя в других клинических формах:
- Ушная. Сыпь локализуется на ушной раковине, в наружном слуховом проходе.
- Глазная. Высыпания выбирают местом локализации ветви тройничного нерва и появляются на коже лица, слизистой оболочке носа, слизистой оболочке глаз.
- Гангренозная (некротическая). Развивается у людей с ослабленным иммунитетом.
- Менингоэнцефалитическая. Встречается достаточно редко и отличается тяжелым течением.
- Абортивная. Считается самой легкой формой заболевания, характеризуется отсутствием пузырьковой сыпи и сильного болевого синдрома.
- Пузырная. Эта форма сопровождается появлением больших пузырей, наполненных серозной жидкостью.
- Геморрагическая. Для этой формы характерно появление пузырьков, заполненных кровянистым содержимым.
Симптомы опоясывающего лишая у взрослых
Общий период протекания опоясывающего лишая у человека от появления первых симптомов до полного исчезновения струпьев на коже составляет обычно 20-30 дней. Иногда болезнь может полностью закончиться и за 10-12 дней.
Весьма характерно для опоясывающего лишая то, что высыпания при нём появляются с какой-нибудь одной стороны тела. В подавляющем большинстве случаев все наружные проявления опоясывающего лишая находятся на туловище – в пределах груди, живота и таза. В более редких случаях они могут быть локализованы на руках, ногах и голове.
Начальный период заболевания похож на проявления простуды или ОРВИ. Он характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:
- Головная боль.
- Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С.
- Озноб, слабость.
- Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ.
- Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
- Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
- При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.
Следующая стадия характеризуется появлением отечных розовых пятен, они в течение 3—4 суток группируются в эритематозные папулы, которые быстро превращаются в пузырьки. Примерно на 6—8 сутки пузырьки начинают подсыхать, ни их месте появляются жёлто-коричневые корочки, которые потом самостоятельно отпадают, на их месте может сохранятся незначительная пигментация.
Болезненные ощущения, называемые ещё постгерпетической невралгией, могут мучить человека в течение нескольких недель, а то и месяцев после исчезновения остальных симптомов лишая.
Атипичное течение
Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:
- Абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию.
- Пузырная форма отличается развитием более крупных пузырьков, сгруппированных; экссудативные элементы могут сливаться, образуя пузыри — с неровными фестончатыми краями.
- Буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым.
- Гангренозная форма опоясывающего лишая — наиболее тяжелое проявление болезни; на месте пузырьков развиваются язвенно-некротические изменения — с исходом в рубцевание; при этом наблюдается тяжелое общее состояние (отражает выраженную иммуносупрессию).
- Генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).
Стоит отметить, что до появления сыпи диагноз опоясывающего лишая практически поставить невозможно. Возникающие боли (в зависимости от локализации) могут напоминать болезни сердца, легких, нервной системы. После развития характерной сыпи — с односторонней локализацией экссудативных элементов по ходу нервов (мономорфные элементы — пузырьки различных размеров), а также выраженных неврологических болей — диагноз опоясывающего лишая — не вызывает затруднений.
Опоясывающий лишай: фото
Как выглядит опоясывающий лишай у взрослого человека, предлагаем к просмотру подробные фото высыпаний на коже.
Осложнения
При тяжелом клиническом течении и неадекватном лечении опоясывающий лишай может привести к серьезным осложнениям:
- Самое частое (до 70%) – постгерпетическая невралгия. Боли по ходу нерва остаются на месяцы, а у некоторых длятся годами, причем, чем старше больной, тем больше шансов, что разовьется это осложнение;
- Параличи, проявляющиеся вследствие поражения двигательных ветвей нервов;
- Паралич лицевого нерва и перекос лица на одну сторону;
- Воспаления легких, двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
- Поражения глаз различной степени тяжести;
- Менингоэнцефалит – крайне редкое, но самое опасное осложнение. В период со 2 до 20 дня от начала заболевания появляется сильная головная боль, светобоязнь, рвота, могут быть галлюцинации и потеря сознания.
В связи с риском развития последствий, специалисты призывают больных отказаться от самолечения в домашних условиях и вовремя обращаться за помощью в специализированные учреждения.
Лечение опоясывающего лишая у человека
Неосложнённые случаи лечатся в домашних условиях. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.
В большинстве случаев опоясывающий лишай у взрослого человека может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий герпеса.
Схема лечения опоясывающего лишая у человека базируется на употреблении следующих препаратов:
- Противовирусные средства. Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
- Обезболивающие средства. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. Из распространенных анальгетиков используют: Ибупрофен, Кетопрофен, Декскетопрофен и т.п
- Антиконвульсанты. Противосудорожные средства обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
- Антидепрессанты. Показана положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии.
- Кортикостероиды. Уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания. Однако в настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.
Назначение медикаментозной терапии необходимо в первую очередь тем людям, у которых есть высокий риск возникновения осложнений, а также при затяжном течении болезни. Лекарственная терапия показана лицам с иммунодефицитами и пациентам, чей возраст превысил 50-летний барьер. Эффективность противовирусной терапии у молодых и здоровых людей не доказана.
При опоясывающем лишае важно не паниковать. В большинстве случаев своевременно начатое противовирусное лечение дает быстрый результат и помогает избежать осложнений. Однако пренебрегать визитом к специалисту, особенно если задействованы лицевой или тройничный нерв, тоже не стоит.
К какому врачу обратиться
При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.
Опоясывающий герпес (лишай) – заболевание, причиной которого является активация вируса герпеса 3 типа, находящегося в организме в латентном состоянии. Поражает нервные ганглии и кожные покровы, при этом вызывая сильные болевые ощущения.
Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем. а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.
Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:
Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.
Клиническая картина заболевания может развиваться по нескольким вариантам, что обусловлено выраженностью нарушения иммунного ответа организма. Общими симптомами, характерными для большинства больных, являются лихорадка, уплотнение и укрупнение лимфатических узлов.
Опоясывающий герпес на теле в большинстве случаев вызывает интенсивные боли в спине, пояснице, причем они возникают еще до появления кожных признаков. Нередко боль не стихает в течение всего дня, но может носить и пульсирующую или жгучую форму, а также наступать при касании кожи. В некоторых случаях больного беспокоит сильный зуд.
Через 1-2 недели на коже появляются первые признаки заболевания: папулезная сыпь, которая трансформируется в мелкие, наполненные серозной жидкостью пузыри. Разрозненные элементы сыпи могут сливаться, при этом образуя крупные участки с бугристой поверхностью. После лопания везикул на кожных покровах формируются эрозии и язвы, при подсыхании покрывающиеся корками. В течение месяца на теле не остается мокнущих элементов и корок, но длительно присутствует шелушение и сухость, а также гипопигментированные зоны эпидермиса.
Абортивная форма герпеса не приводит к развитию мокнущих процессов, ограничиваясь папулезными высыпаниями. При геморрагической форме болезни к содержимому пузырей добавляется примесь крови. При тяжелом течении опоясывающего герпеса могут образовываться некротические участки кожи, впоследствии оставляющие глубокие рубцы. У пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями заболевание нередко обретает генерализованную форму, охватывающую обширные зоны тела.
Боль может не только сопровождать все стадии герпеса, усиливаясь ночью, но и присутствовать в виде постгерпетического невралгического синдрома в течение нескольких лет.
Зона локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – поясница, область лопаток, грудь по ходу нервных стволов (реберных, тройничного). Изредка симптомы болезни обнаруживаются на лице или на шее, а также вокруг ушей и на слизистой языка. Иногда опоясывающий герпес поражает глазной нерв, роговицу; при этом сыпь распространяется на веки, лоб, нос больного. На голове, а именно не ее волосистой части зачастую наблюдается клиническая картина, после диагностики оказывающаяся признаком других кожных заболеваний.
Рецидив (возобновление) болезни наблюдается очень редко, в основном возникая у лиц с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы.
Поскольку заболевание чрезвычайно заразно, больной становится источником инфицирования членов семьи, коллективов .
Особенно часто вирус поражает детей, при этом вызывая эпизод ветряной оспы. Опоясывающий герпес при беременности не несет угрозы для плода только в том случае, если в детстве женщина уже болела ветрянкой.
Если в крови беременной нет антител к вирусу, последствия для ребенка могут быть существенны: недоразвитие конечностей, врожденные аномалии кишечника и мочевого пузыря, отклонения в процессах деятельности нервной системы, слепота. Помимо прочего, в большинстве случаев новорожденный заболевает опоясывающим герпесом в период первых трех лет жизни.
Осложнениями герпеса могут стать сильные болезненные ощущения в течение многих лет жизни, а также паралич лицевого и прочих нервов. При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, менингит), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.
Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.
При выраженной симптоматике опоясывающего герпеса постановка диагноза не оставляет сомнений. В том случае, если пациент обратился в лечебное учреждение до появления основных клинических признаков, при наличии болей неясного характера и повышения температуры рекомендуются лабораторные исследования: выявление ДНК вируса методом ПЦР, ИФА, а также повышенных титров IgG к ветряной оспе. Клинический анализ крови обычно отражает ускорение СОЭ, лимфо- и лейкоцитоз.
Дифференциальный диагноз проводится с простым герпесом, ветряной оспой, дерматитами и экземой, пиодермиями.
Инкубационный период заболевания. как правило, не превышает 1 месяца, в большинстве случаев составляя 2-15 дней.
Ведущую роль в лечении опоясывающего герпеса имеют системные препараты в дозировке, подбираемой индивидуально в зависимости от тяжести протекающих процессов:
Для купирования болей в продромальный и острый периоды назначают обезболивающие препараты: при интенсивной боли – ганглиоблокаторы (пирилен), опиоиды (трамадол, оксикодон), при менее выраженных болевых ощущениях – нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, ибупрофен), парацетамол, анальгин.
При отсутствии эффекта от обезболивающих, а также при тяжелом течении опоясывающего герпеса рекомендуется прием антиконвульсантов (прегабалин), антидепрессантов (амитриптилин), а также системных глюкокортикостероидов. В некоторых случаях применяются блокады области расположения пораженных нервных стволов (локальное введение анестетиков и гормональных препаратов), электростимуляция нервов.
Снятие симптомов невралгии после исчезновения кожных признаков проводится с применением тех же препаратов и зависит от выраженности явлений. При легких болевых ощущениях практикуется местное использование пластырей с новокаином, капсаицин.
Наружная терапия сводится к обработке пораженных участков растворами анилиновых красителей, солкосерилом. Дополнительно можно наносить мази с противовирусным действием (ацикловир, теброфеновую, алпизарин, ломагерпан).
В течение острой фазы заболевания рекомендуется ограничить водные процедуры. Продолжительность принятия душа не должна превышать 3-5 минут, а в период появления пузырьков герпеса лучше вообще не мыться.
Некоторые народные рецепты способны значительно облегчить течение заболевания. но все же рекомендуются к применению только в сочетании с консервативными мерами, назначенными врачом:
Некоторым группам людей рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против вируса, вызывающего ветряную оспу.
К ним относятся ВИЧ-инфицированные, пациенты, подвергшиеся пересадке органов, а также страдающие онкологическими заболеваниями. Введение вакцины выполняется при условии отсутствия антител к ветряной оспе. Детям в возрасте 1 года вакцинация проводится в плановом порядке.
Для предотвращения появления опоясывающего лишая лицам с ослабленным иммунитетом необходимо избегать контактов с больными ветрянкой, а также 1-2 раза в год (по рекомендации врача) проходить иммунотерапевтические курсы в виде инъекций циклоферона.
Основными мерами профилактики заболевания для прочих людей является ограничение воздействия на кожу солнечной радиации, своевременная терапия хронических и инфекционных болезней, здоровый образ жизни и закаливание организма.
Герпес на голове – один из самых сложных видов данного заболевания. так как волосяной покров сильно затрудняет лечение и усугубляет протекание болезни. Распознать этот недуг самостоятельно достаточно просто, так как он всегда сопровождается ярко выраженными симптомами:
Инфицирование; Рецидив или местное проявление опоясывающего лишая на голове.
В первом случае заражение происходит при непосредственном контакте с больным – например, использование расчески больного или близкий контакт с его волосами. Особенно опасно общение с инфицированными, находящиеся на третей
стадии заболевания – даже малейшая капля жидкости из лопнувшей везикулы содержит в себе множество клеток вируса, которые проникнут в кожу через малейшие повреждения – царапины или ранки.
Опоясывающий герпес на голове чаще всего встречается у женщин старше 50 лет, хотя в последние годы возраст пациентов начал стремительно снижаться. Виновником возникновения очага заболевания является вирус Varicellazoster – именно он является причиной детской ветрянки. Но, если детский организм в подавляющем большинстве случаев легко борется с проявлениями болезни, то взрослому человеку приходится сложнее. Самым опасным при появлении опоясывающего лишая на голове является его не лечение, вернее – его последствия. Симптомы и методы лечения герпеса в волосах не зависят от причины развития болезни.
Если в волосяном покрове головы обнаружили первые проявления герпеса, нужно как можно скорее начать его лечение, иначе потом придется бороться с более серьёзными проблемами со здоровьем:
Часто воспалительные процессы на коже головы приводят к воспалительным процессам в ушах или глазах. В особо тяжелых случаях может развиться слепота ли глухота; Если жидкость из лопнувших пузырьков попадет в дыхательные пути, появляется высокая вероятность развития острой пневмонии; Иногда запущенный опоясывающий лишай на голове может быстро распространяться по всему телу и, даже поражать внутренние органы; Поражение ЦНС – если язвы от везикул слишком глубокие, то клетки вируса могут поражать нервные окончания, что приведет к сбою в работе всей системы.
Заметка
Здоровый образ жизни, укрепление иммунитета и полноценное питание помогут удерживать вирус герпеса в состоянии ремиссии.
Если Вы хотя бы однажды столкнулись с проявлениями герпеса на голове, будьте готовы к тому, что вирус останется жить в организме навсегда. В принципе, он никак не влияет на качество жизни и проявляется только при определенных обстоятельствах, когда защитные силы сильно снижены.
Основные причины, по которым происходит активизация вируса:
переохлаждение – недаром же герпес часто именуют «простудой», так как некоторые его симптомы схожи с простудными заболеваниями; нервное потрясение, стрессы – нервное истощение организма приводит к резкому снижению иммунитета; неполноценное питание, однообразный рацион без необходимых витаминов и микроэлементов; вредные привычки; плохая экология в районе проживания; хронические заболевания.
Это были указаны только самые основные причины, приводящие к тому, что «уснувший» вирус просыпается и начинает поражать ослабленный организм. При малейших проявлениях болезни сейчас же начинайте борьбу с вирусом, следите за своим образом жизни и состоянием здоровья – и тогда герпес на голове больше не побеспокоит.
Источник:
Головной герпес: фото, симптомы и лечение заболевания
Опубликовано: 05 мая 2014, 15:13
Людей, страдающих этим заболеванием, становится с каждым днем все больше. Связано это с немалым процентом больных, зараженных этим вирусом (около 90%). Болезнь может распространяться на любых участках кожи, в том числе и волосяных. Среди областей поражения герпес на голове является серьезной болезнью с неприятными последствиями.
Причины возникновения
Первичное инфицирование может произойти при непосредственном контакте с зараженным человеком через поврежденные кожные покровы. Еще одним вариантом появления заболевания может быть рецидив недуга, перенесенного в детстве (ветрянки). К причинам активизации головного герпеса относят:
ослабленный иммунитет; плохой экологический фон; образ жизни, связанный с малой активностью; вредные привычки: алкоголь и курение.
Все эти причины приводят к снижению иммунитета и создают благоприятные условия для развития вируса. Также провоцирующими факторами к возникновению герпеса на коже головы относят: переохлаждение организма, частые стрессы, перенесенные простудные заболевания и операции.
Симптомы
Заболевание, возникающее на коже человека, проявляется в виде сыпи и носит название опоясывающего лишая или Зостера. Через несколько часов после реактивации вируса пациент начинает испытывать неприятные ощущения, схожие с простудой.
Герпес на голове, симптомы, которого вызывают болезненные проявления, характеризуется следующими признаками:
сильный озноб; общая слабость; мышечная боль; повышение температуры тела.
На 2-3 день на коже начинают появляться высыпания. При герпесе на голове, фото заболевания значительно прояснит картину: пятнышки красного цвета, которые затем образуют пузырьки, возможно с гноем. При этом может наблюдаться болезненность уха и поражение глаз.
Лечение
Избавиться от вируса навсегда невозможно, с помощью медикаментов можно снять проявление болезни и снизить неприятные симптомы. Возникает тогда вопрос при герпесе на голове, как лечить заболевание? Основным препаратом для снятия болезненных ощущений и стабилизации состояния пациента считается Ацикловир. В зависимости от зоны и площади поражения врач назначает дозировку.
При герпесе на голове лечение проводят также препаратами Валацикловир и Фамцикловир. Они подавляют симптоматику болезни, препятствуют ее размножению и передачи вируса к окружающим людям. Своевременное обращение к врачу значительно облегчит протекание заболевания.
Источник:
Герпес опоясывающий (герпес зостер) Фото
Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес (herpes zoster) — острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся развитием сгруппированных пузырьков, которые локализуются по ходу определенного нерва, обычно на одной стороне тела.
Возникновению сыпи предшествуют продромальные явления: повышение температуры тела, головная боль, разбитость, неврологические боли, повышение чувствительности нервных окончаний (парестезии), а иногда и желудочно-кишечные расстройства или сыпь сопровождается ими.
Этиология и патогенез. Заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, близким к вирусу ветряной оспы. Резервуаром для этого вируса служит слизистая оболочка полости рта, особенно миндалины и глотка. Под влиянием разнообразных причин вирус проникает в ток крови и оттуда попадает в основном в крупные нервные стволы или их ответвления и вызывает развитие опоясывающего лишая. Вирус поэтому является нейротропным.
К причинам, способствующим развитию болезни, относятся грипп, воспаление легких, диабет, туберкулез, малярия, рожа, охлаждения, травмы, интоксикации и особенно лимфогранулематоз, лейкемия, а также нервно-психические расстройства и ряд других заболеваний. В отличие от простого пузырькового лишая иммунитет зона, как правило, оставляет.
Возникает опоясывающий герпес чаще в осенне-весеннее время года.
Симптомы . Обычно возникает одновременно несколько групп мелких величиной от булавочной головки до чечевицы пузырьков, располагающихся на гиперемированном, слегка отечном фоне. Прозрачное содержимое их довольно быстро (в течение 3- 4 дней) мутнеет и вскоре ссыхается в серовато-желтые, буровато-желтые корки. Отдельные пузырьки, вскрываясь, образуют ярко-красного цвета эрозии. Характерна для данного заболевания цикличность высыпаний, поэтому у больных, как правило, можно наблюдать различные этапы эволюционного развития пузырьков.
Статья посвящена причинам и симптомам, а также лечению такого заболевания, как опоясывающий лишай, рассмотрим его возбудитель и выясним, насколько заразна эта болезнь.
Через три дня начались сильные боли в области поясницы, а потом появились высыпания на коже с одной стороны. Бабушка вообще перестала двигаться через эту постоянную боль, она не могла даже сменить позу в кровати — мы все очень испугались и вызвали врача.
Приехавший врач опросив бабушку и осмотрев сыпь, диагностировал заболевание — опоясывающий лишай. То есть болезнь можно диагностировать без специального обследования.
Из лечения ей кололи обезболивающие препараты в виде инъекции и витамины. Болезнь окончательно прошла через месяц. Причём — без осложнений.
Возбудитель опоясывающего лишая
Болезнь довольно распространённая, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему человека. Что можно сказать о вирусе, провоцирующем данную болезнь?
Отсюда можно сделать вывод, что возбудитель один и тот же — что в ветряной оспы, что в опоясывающего лишая, по крайней мере, они морфологически очень похожи.
После ветряной оспы, которой мы переболели в детстве остаётся стойкий иммунитет. А как обстоит дело с иммунитетом после перенесенного опоясывающего лишая?
То есть, заразившись ветрянкой в детском возрасте, и переболев ею, весь измазанный зелёнкой, мы получаем специфический иммунитет. Но вирус не покидает организм, он переходит в неактивную фазу.
Локализованные в нервных ганглиях гены вируса ветрянки ожидают удобного момента, чтобы начать активно размножаться и опять проявиться, но уже в другой ипостаси — в герпесе зостер, отличительной чертой которого является проявление сыпи и боли только с одной стороны тела.
Опоясывающий лишай — причины, которые приводят к развитию болезни
Есть способствующие моменты для развития заболевания в любом организме — взрослом или ребёнка, но дети до 10 лет практически не болеют опоясывающем лишаем — они болеют ветряной оспой. Кстати, возможно вам пригодится информация о том, чем лечить герпес на губах — пройдите в таком случае по ссылке.
тяжёлая физическая работа, особенно в ночное время лучевая терапия
Следует помнить, что в вирус герпеса есть практически в 95-97% населения земного шара. но он проявляется только при перечисленных выше симптомах. Здесь также важен возраст человека — после 50 лет значительно возрастает его вероятность проявления и он встречается в 66% случаев.
Симптомы развития болезни я перечислила выше, описывая клиническую картину болезни бабушки, но мне нравится видеоролик, где врач даёт характеристику симптомов герпеса зостер:
Как выглядят поражения кожи при опоясывающем герпесе фото
Источник:
Две недели спустя, иногда несколько позже, корочки отторгаются и обнажаются розоватые или пигментированные пятна. Они в дальнейшем разрешаются полностью, не оставляя следа. Возникает сыпь чаще по ходу межреберных нервов, шейного, поясничного, глазного, ушного и других нервов. Во рту сыпь может появиться по ходу II и III ветвей тройничного нерва, на одной стороне щеки, губы, неба. Высыпания на слизистой оболочке полости рта обычно сочетаются с поражениями на коже лица и шеи. Опоясывающий лишай, помимо обычной формы, имеет абортивную разновидность поражения, которая быстро, в течение 5-7 сут, разрешается, а также геморрагическую, гангренозную и генерализованную формы поражения. Последние носят более упорный, стойкий характер, нередко оставляют после себя атрофические или рубцовые изменения и держатся до 3-4 мес.
Наблюдаются эти формы чаще у истощенных другими заболеваниями или страдающих хронической интоксикацией, ослабленных больных. Весьма часто при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов, возникает лихорадка, общая слабость, недомогание, головная боль, тошнота и т. д. Наиболее тяжелые формы поражения чаще встречаются у лиц пожилого возраста.
Источник:
Опоясывающий лишай (герпес зостер): симптомы, лечение, фото
Причём всё началось довольно банально, недомогания были, как при ОРЗ, то есть резко поднялась температура до 39 градусов, началась лихорадка и головная боль, ломота в суставах — первые симптомы, по которых распознать болезнь тяжело, так как они общие для многих заболеваний.
Сами пупырышки были очень похожи на сыпь при ветрянке. Через неделю они начали лопаться и образовалась корка, которая постепенно облазила. Кожа после корки была красновато-бурого оттенка, но это со временем прошло.
Содержание статьи
Опоясывающий лишай или герпес-вирус зостер вызывается возбудителем, который нам всем знаком с детства — вирусом ветряной оспы (Varicella zoster ) семейства герпесвирусов. На арабском языке его название означает «пояс огня», в то время как на испанском языке это означает «маленькая змейка», а на хинди -«большая сыпь».
Герпес зостер вызывается нейротропным вирусом, который по своей морфологии очень близок к вирусу ветряной оспы (ветрянки).
Часто наблюдается заражение детей ветрянкой при контакте с больными опоясывающем лишаем, и наоборот, в старших и пожилых людей возможно возникновение лишая, если в доме болеют маленькие дети ветряной оспой.
В литературе отмечается, что после опоясывающей болезни, всегда остаётся стойкий иммунитет. Но в врачебной практике известны случаи рецидива заболевания. На данный момент нет объяснения этому факту.
Многие доктора считают, что ветряная оспа и герпес зостер — это проявление одного и того же вируса в разные периоды жизни человека.
Родившись здоровым, организм свободен от любых инфекций и вирусов, но с течением времени эти инфекции попадают в его организм и могут долгое время не проявляться, спрятавшись в определённых тканях, как, например, герпес зостер — в нервных клетках.
Заражение может произойти и внутри утробы матери, и при прохождении через половые пути во время родов.
Какие причины могут спровоцировать возникновение болезни:
есть только одна причина, которая провоцирует выход вируса из неактивного состояния в активное — это снижение защитных функций организма или низкий иммунитет.
Причины снижения иммунитета:
постоянное нервное напряжение, стресс сильнодействующие лекарства (химиотерапия) хронические болезни сильный перегрев или переохлаждение организма болезни крови и обмена веществ
Поэтому для людей с ослабленным иммунитетом опоясывающий лишай может быть заразным при непосредственном контакте, то есть, прикосновении к поражённым сыпью участкам кожи. Он же опасен и для тех, кто в детстве не переболел ветрянкой. Вирус опасен только во время образования сыпи. то есть в начальной стадии заболевания. В этот период он заразен для тех, у кого пониженный иммунитет и кто не болел ветрянкой.
Из собственного опыта могу сказать, что это заболевание часто предшествует онкологии, как тревожный звоночек:
обратите внимание на свой иммунитет, пока не поздно!
Теперь вы точно знаете, как выглядит симптоматика этого заболевания. Возможно, это поможет вам быстрее распознать надвигающуюся болезнь.
Герпес на голове: все, что нужно знать
В последнее время науке стало многое известно о таком заболевании, как герпес. Сейчас медицина насчитывает более 100 разновидностей этой заразной инфекции. Статистика показывает, что переносчиками герпесвируса являются чуть ли не 90% населения планеты. Больше половины из них страдают рецидивирующим герпесом. который проявляется даже в волосистой части головы.
Содержание
Разновидности герпеса отличаются друг от друга такими показателями:
степенью сложности, местом локализации, тяжестью последствий, которые остаются после перенесенного заболевания.
Как ни странно, но эта заразная болезнь может поражать не только людей, но и почти всех представителей фауны.
Сам процесс лечения представляет собой сложное мероприятие, которое требует внимательности и самоотдачи со стороны не только лечащего доктора, но и пациента. Излечить эту болезнь полностью невозможно, однако снизить случаи ее проявления или подавить уже существующие симптомы инфекции вполне реально, хотя это не так и легко.
На данный момент наука пока не изобрела лекарства, которое устраняет вирус герпеса из организма. Поэтому человеку, который один раз подхватил эту заразу, приходится оставаться с нею навсегда. В лучшем случае локализация инфекции в организме может пройти без последствий, и зараженный проживет всю жизнь, так и не узнав о том, что такое герпес. Но, так или иначе, больше половины носителей болезни ежегодно переносят случаи рецидива вируса на коже головы. Высыпания появляются один, а то и несколько раз в год.
Активизация герпесвируса
Причин пробуждения герпеса в организме носителя довольно много. Самым главным из них принято считать ослабленный иммунитет. Генетически модифицированная пища, плохие условия экологии, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем – все это неблагоприятные условия, которые способствуют разрушению защитных функций, выполняемых иммунной системой. Ввиду этого организм становится уязвим перед любыми вирусными инфекциями, среди которых находится и герпес.
Кроме ослабленного иммунитета, провокаторами проявления герпесной симптоматики являются такие причины:
общее переохлаждение организма; постоянные стрессы, неврозы; отсутствие витаминов в рационе; курение; простудные заболевания; перенесенные операции, хронические болезни и многое другое.
Симптомы
Герпес не приходит один. Его частыми спутниками зачастую становятся многие другие инфекционные заболевания. Для того чтобы вовремя среагировать на появление болезни, нужно знать, как проявляет себя данный вирус.
Развитие болезни можно поделить на четыре этапа – стадии, и выглядят они так:
1 стадия заключается в ощущении слабого пощипывания в месте появления будущего очага заболевания (в дальнейшем это место станет заметно краснеть); 2 стадия представляет собой образование воспаления, которое выглядит как небольшой болезненный пузырек на коже головы, заполненный жидкостью; 3 стадия называется изъявлением; на данном этапе заболевания происходит вскрытие везикул (пузырьков), из которых вытекает инфицированная жидкость; последняя, 4 стадия, выражается образованием струпа на том месте, где был пузырек.
Стоит сказать, что на третьей стадии герпеса, больной является самым заразным, так как он может инфицировать здорового человека даже при самом незначительном контакте. Это объясняется тем, что из лопнувших пузырьков вытекает жидкость, которая содержит в себе большое количество клеток вируса, остающихся на волосистой части головы зараженного человека.
Вирус на теле человека
Места локализации герпесной сыпи могут быть разными. Они отличаются друг от друга в зависимости от того, какой тип вируса находится в организме больного человека.
Генитальный вирус поражает половые органы у мужчин и женщин. В этом случае скопления везикул могут наблюдаться как на гениталиях, так и на ягодицах и внутренней поверхности бедер. В свою очередь простой, оральный герпес, поражает губы и прилегающие к ним области кожи. Нередко сыпь орального герпеса можно заметить в ротовой полости, вокруг глаз и на гландах. Что касается такого вида инфекции, как опоясывающий герпес. то можно сказать, что он поражает любые участки тела. Скопление везикул опоясывающего герпеса можно увидеть на животе, лице, спине и даже на голове в волосах.
Откуда берется герпес?
Заболеть этой инфекцией может абсолютно каждый вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Когда доктор ставит пациенту такой неутешительный диагноз, практически каждый задает вопрос о том, откуда могла появиться данная инфекция.
Путей попадание вируса в организм довольно много. Основным из них можно считать передачу болезни посредством прямого контакта зараженного объекта со здоровым человеком. Но это не значит, что заразиться герпесом можно только при прикосновении к больному. Подхватить заразу можно даже тогда, когда здоровый человек будет пользоваться личными предметами носителя (полотенцем, обувью, одеждой и проч.).
Кроме этого, передается герпес при незащищенном половом контакте с зараженным и при разговоре (инфицирование воздушно-капельным путем). Также человек может уже родиться носителем, но это возможно только в том случае, когда один из родителей является переносчиком болезни или сам процесс заражения происходит в момент вынашивания плода.
Как лечить?
Несомненно, устранить симптомы герпеса можно, но желательно соблюдать профилактические меры, которые помогут предотвратить заражение болезнью. В целях профилактики такой болезни, как герпес, медики рекомендуют уделять внимание укреплению иммунитета, закаливанию организма, здоровому питанию и лечению хронических заболеваний (если таковые имеются).
Но если все же так случилось, что человек заразился вирусом, то ему потребуется немедленно посетить медицинское учреждение и пройти соответствующий курс лечения. Комплекс мероприятий, которые направлены на устранение симптоматики герпеса и предотвращение случаев его рецидива, составляется индивидуально для каждого пациента и должен отвечать типу герпеса и его сложности. Пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от всех предписаний. Это позволит предотвратить распространение инфекции на другие участки тела и головы и заражение близких больного.
Само избавление от симптомов нельзя назвать простым. В частности, это касается таких мест, как гениталии и область в волосах на голове. Но, так или иначе, проявления излечимы, и для этого существует большое количество лекарств. Препараты позволяют быстро и эффективно устранить всю симптоматику и избавить больного от непредсказуемых последствий, которые могут появиться после того, как герпес будет вылечен.
В основном для лечения герпесвируса используется такой препарат, как ацикловир. На данный момент это лекарственное средство признано самым действенным и эффективным препаратом в борьбе с герпесной инфекцией. Также на основании его компонентов был разработаны мази и кремы, которые хорошо помогают лечить герпес в местах его наружной локализации. Такое воздействие на очаги поражения снижает количество рецидивов в дальнейшем.
Чем он опасен?
Многие больные считают, что нет ничего страшного, если в момент очередной эпидемии гриппа, на губах появляются высыпания. В основном они проходят сами после излечения простуды. Но некоторые испытывают серьезные неудобства при появлении таких симптомов. Однако если на волосистой части головы начали появляться группы везикул тогда, когда их совсем не ждешь, то тут уже стоит побеспокоиться.
Герпес становиться причиной появления таких последствий, как:
поражение глаз с полной или частичной слепотой; радикулит; бесплодие; пневмония; поражение печени; болезни внутренних органов.
Как только герпес дал о себе знать, следует немедленно отправиться к врачу. Бездействие создаст массу других проблем, которые устранить будет сложнее.
Источник:
Опоясывающий лишай (герпес зостер) — это заболевание вирусного происхождения из семейства герпесвируса, поражающее центральную и периферическую нервные системы, а также кожу и слизистые оболочки. Герпес зостер характеризуется односторонним проявлением высыпаний на теле и лице в сопровождении с сильным болевым синдромом.
Интересные факты
- По статистике у пятнадцати человек, из ста тысячи людей, проявляется герпес зостер.
- Каждый год в Великобритании у четверти миллиона человек проявляется герпес зостер, из них примерно сто тысяч страдает постгерпетической невралгией.
- Опоясывающий лишай проявляется у каждого четвертого человека из всех переболевших ветряной оспой, в возрасте старше пятидесяти лет.
- Каждый год в США герпесом зостера заболевают порядка одного миллиона человек.
- Опоясывающий лишай и ветряная оспа вызывается одним и тем же вирусом «Varicella zoster».
- Изначально вирус «Varicella zoster», попав в организм человека, вызывает ветряную оспу, после чего остается в организме на всю оставшуюся жизнь. Впоследствии вирус может проявиться вновь, однако уже не в виде ветряной оспы, а как опоясывающий лишай.
- Чаще всего герпес зостер наблюдается у пожилых людей в возрасте старше пятидесяти лет.
- Всего существуют порядка восьмидесяти видов герпеса, но только девять из них вызывают заболевания у человека.
Возбудитель герпеса зостер Вирусные инфекции, как и все вирусные заболевания, вызывают у человека снижение иммунитета на всю жизнь. Многочисленными исследованиями доказано, что от 30 до 60 % людей являются носителями вируса герпеса. Нахождение данного вируса в организме человека и формирование антител, то есть защитных белков против вируса, не предохраняет человека от заражения другими типами вируса одновременно.
Типы вируса герпеса
Тип вируса | Вид вируса | Какие болезни вызывает |
I | Вирус простого герпеса |
|
II | Вирус простого герпеса |
|
III | Вирус ветряной оспы |
|
IV | Вирус Эпштейн-Барр |
|
V | Цитомегаловирус |
|
VI | Розеоловирус |
|
VII | Розеоловирус |
|
VIII | Вирус герпеса человека восьмого типа |
|
Характеристика вируса герпес зостер:
- семейство Herpesvididae;
- подсемейство Alphaherpesvirinae;
- род Poikilovirus (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая);
- вирус Varicella-zoster.
Геном вируса представляет собой линейную двухцепочечную молекулу ДНК. Вирион состоит из капсида (внешняя оболочка вируса, состоящая из белков) диаметром 120 – 200 нм, окруженного липидосодержащей оболочкой.
Возбудитель ветряной оспы не стоек в окружающей среде, чувствителен к ультрафиолетовому облучению и дезинфицирующим средствам. При низкой температуре данный вирус сохраняется долго, а также устойчив к повторному замораживанию.
Первичное заражение вирусом Varicella-zoster происходит тогда, когда вирус входит в контакт со слизистой оболочкой дыхательных путей или конъюнктивой, откуда затем распространяется по всему телу, вызывая ветряную оспу. После первичного инфицирования вирус мигрирует вдоль чувствительных нервных волокон к клеткам спинных ганглий, где и обосновывается.
Вирусы, поразившие организм человека, существуют в нем в латентной (
пассивной
) форме. При хорошей сопротивляемости иммунитет обеспечивает надежную защиту, не позволяя вирусу проявляться. Однако в случае, если защитные силы организма ослабевают и удерживать контроль над вирусом становится невозможным, происходит повторное проявление заболевания в виде опоясывающего лишая.
Причины опоясывающего лишая Вирус зостер, попав в организм человека, первоначально провоцирует развитие такого заболевания как ветряная оспа (ветрянка). После выздоровления данный вирус не исчезает, а поселяется в нервных клетках спинномозговых узлов и может годами существовать и никак себя не проявлять. Однако под действием неблагоприятных условий он выходит из состояния покоя и выражается в виде опоясывающего лишая.
На сегодняшний день не удалось установить точной причины, которая вызывает оживление вируса. Однако определено, что одной из основных причин, увеличивающих риск пробуждения вируса, является снижение иммунитета.
При выраженной герпесной инфекции происходит угнетение клеточного и интерферонного звена иммунитета. Чем больше угнетается иммунитет, тем тяжелее наблюдается течение герпесной инфекции. Чем тяжелее течение инфекции, тем больше угнетается иммунитет. Поэтому человек, который является носителем вируса зостер, как правило, на всю жизнь несет в себе иммунную супрессию (
подавление
) и более предрасположен не только к вирусным инфекциям, но и к другого рода заболеваниям.
Также существуют следующие предрасполагающие факторы, влияющие на развитие опоясывающего лишая:
- иммунодепрессия (например, ВИЧ-инфекция или СПИД), а также проведение иммунодепрессивной терапии;
- хронические стрессы;
- прием иммуносупрессоров (препараты, снижающие иммунитет — это антибиотики, препараты которыми лечат опухолевые заболевания);
- хронические заболевания различных органов;
- онкологические заболевания;
- последствия радиотерапии;
- хирургические операции на коже.
Также следует заметить, что немаловажную роль в проявлении опоясывающего лишая имеет такой фактор как возраст.
Возраст | Проявление заболевания в процентах |
менее 15-ти лет | встречается в 5% случаев |
менее 20-ти лет | встречается в 10% случаев |
старше 50-ти лет | встречается в 66% случаев |
старше 80-ти лет | встречается в 50% случаев |
Данные результаты статистики связаны с тем, что у людей после 50-ти лет защитные силы организма значительно ослабевают, и удерживать контроль над вирусом удается трудно, что впоследствии и провоцирует его проявление.
Виды герпеса зостер
Существуют следующие формы герпеса зостер:
- глазная;
- ушная;
- абортивная;
- буллезная;
- менингоэнцефалитическая;
- геморрагическая;
- генерализованная;
- гангренозная.
Глазная форма При данной форме опоясывающий лишай поражает тройничный нерв, а точнее, его глазничную ветвь, которая непосредственно осуществляет иннервацию глаза и его составляющих. Во время активизации герпеса по ходу глазничного нерва появляются болезненные высыпания, которые локализуются на коже лица, а также слизистой глаз и носа.
При поражении глазничного нерва у больного могут резвиться следующие заболевания:
- герпетический кератит;
- герпетический конъюнктивит;
- герпетический блефарит.
Ушная форма Для ушной формы опоясывающего лишая характерно развитие синдрома Рамсея Ханта, который проявляется тогда, когда герпес зостер поражает узел лицевого нерва. Данный нерв, в свою очередь, иннервирует все мимические мышцы лица. В связи с этим на стороне поражения возникает паралич мимической мускулатуры, а также наблюдаются патологические изменения ротовой полости и уха.
На пораженной части лица больного могут наблюдаться следующие изменения:
- болезненные высыпания в виде пузырьков на языке, небе или в области уха;
- сильная боль в ухе;
- потеря слуха;
- отсутствие вкуса;
- головокружение;
- широко открытый глаз, который из-за спазма мускул не закрывается и почти не моргает;
- на лбу у больного отсутствуют морщины, а носогубная складка сглажена;
- бровь, а также уголок рта опущен.
Абортивная форма Абортивная форма характеризуется отсутствием везикулярной сыпи, а образовавшиеся при данной форме на поверхности кожи эритема (покраснение) и папулезная сыпь (плотная бесполостная сыпь) быстро проходят.
Буллезная форма
Данная форма характеризуется образованием крупных пузырей вследствие слияния более мелких. Также для буллезной формы свойственно объединение герпетичных высыпаний, что проявляется в виде сплошного поражения. Пузырьковые элементы при данной форме могут содержать прожилки крови. После их заживления на месте поражения образуется плотная корка темного цвета.
Менингоэнцефалитическая форма
Данная форма проявляется характерными герпетическими высыпаниями по ходу межреберных нервов. Менингоэнцефалитическая форма характеризуется тяжелым течением и в шестидесяти процентах случаев приводит к летальному исходу. При данной форме после появления кожных высыпаний в течение от двух дней до трех недель могут развиться признаки менингоэнцефалита (
рвота, головная боль, повышение температуры тела, галлюцинации
).
Геморрагическая форма
Данная форма характеризуется наличием внутри пузырьковых элементов геморрагической (
кровянистой
) жидкости.
Генерализованная форма
Опоясывающий лишай характеризуется локальным проявлением герпетических высыпаний. Однако, спустя несколько дней после их первичного развития, на коже и слизистых больного могут начать появляться единичные или множественные пузырьковые элементы.
Гангренозная форма
Данная форма в большинстве случаев наблюдается у людей со значительным снижением иммунитета. Гангренозная форма характеризуется глубоким поражением кожи вследствие развития некроза. После заживления тканей на коже могут оставаться грубые рубцы.
Симптомы герпеса зостер
При опоясывающем лишае часто наблюдается стертое течение заболевания, что означает, что в нервной системе присутствуют вирусные частицы, которые при неблагоприятных условиях внешней или внутренней среды могут активизироваться и привести к размножению вируса и появлению дальнейших клинических проявлений. Инкубационный период может быть длительным — от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти несколько лет.
Начинается заболевание, как правило, неприятными и сильными болезненными ощущениями в том месте, где в последующем образуется очаг опоясывающего лишая. Данные симптомы связаны с инфекционным поражением нервного отростка. На том месте, где в последующем будет очаг, человек испытывает зуд, жжение, боль, распирающие и неприятные ощущения. Данные ощущения могут продолжаться от нескольких часов до двух – трех дней. В последующем на данном месте образуется красное, отечное, воспалительное пятно, на фоне которого в период от 6-ти до 36-ти часов выступают пузырьковые элементы. Высыпания представляют собой сгруппированные пузырьки диаметром, как правило, 0,2 – 0,5 мм, содержащие серозную жидкость. Данная сыпь может появляться не одновременно, а прибавляться в течение последующих трех – четырех дней.
Через несколько дней после появления высыпаний пузырьки вскрываются и образуют серозную корочку или эрозию (
дефект на поверхности эпителия
). Эрозия, как правило, заживает в течение семи – четырнадцати дней, эпителий восстанавливает свою целостность и на месте пораженного герпесного поражения возникает временная депигментация, которая впоследствии проходит. Однако в тех случаях, когда иммунитет достаточно снижен к поверхности эрозии может присоединиться вторичная инфекция (
например, стрептококк или стафилококк
), что может повлечь за собой развитие гнойничковых заболеваний кожи на фоне вирусной инфекции. После заживления подобных поражений на поверхности эпителия могут остаться рубцы небольших размеров.
Как правило, заживление опоясывающего лишая зажимает от двух до четырех недель.
Симптом | Описание симптома |
Лихорадка | Распространение герпетических высыпаний, а также нарастание интенсивности воспалительных реакций в коже при опоясывающем лишае, может сопровождаться недомоганием, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов, а также проявлением симптомов общей интоксикации (человек испытывает головную боль, недомогание, мышечные боли, боли в спине и боли в суставах). |
Симптомы менингита | Герпес зостер может поражать оболочки головного и спинного мозга, что приводит к развитию вирусного менингита. Данное заболевание может сопровождаться повышением температуры до 38 – 39 градусов, которая наблюдается в течение пяти дней. Также для вирусного менингита характерны такие клинические симптомы как резкая и интенсивная головная боль, внезапно возникающая рвота и общая слабость. Больной начинает усиленно реагировать на внешние раздражители, такие как свет, звуки и запахи. |
Синдром Рамсея Ханта | В случае если опоясывающий лишай поражает лицевой нерв герпетические высыпания могут наблюдаться в области наружного уха, языка, неба и кожи лица. Так как данный нерв иннервирует все мимические мышцы лица, при воздействии вируса герпеса на него на стороне поражения может наблюдаться паралич лицевой мускулатуры. Если герпес зостер поражает наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход) у больного отмечается сильная ушная боль, головокружение, обострение или снижение слуха. Также вирус герпеса может воздействовать на передние две трети языка, а также на небо. При этом наблюдаются такие симптомы как утрата чувства вкуса на стороне поражения и болезненные ощущения. |
Поражение век | При поражении вирусом герпеса тройничного нерва герпетические высыпания могут развиться в области верхнего века, реже нижнего, а также в зоне бровей. В данном случае у больного могут наблюдаться такие клинические признаки как жжение, зуд и боль в области поражения. Также может наблюдаться снижение зрения и ощущения пыли в глазах. |
Увеличение локальных лимфоузлов | В зоне поражения опоясывающего лишая может отмечаться увеличение и болезненность локальных лимфоузлов. |
Межреберная невралгия | Вирус Varicella zoster, поражая межреберные ганглии (нервный узел), приводит к образованию пузырьковых высыпаний на коже по ходу нерва. При их появлении в межреберных промежутках возникают сильные, мучительные боли жгучего характера, усиливающиеся преимущественно в ночное время. При этом боль может отдавать в область сердца, под лопатку, в поясничную область или в область ключицы и сохраняться в течение длительного времени, даже после того, как заболевание прошло. |
В каком периоде больной опасен для окружающих (заразен)? Опоясывающий лишай считается заразным заболеванием, однако передача данной вирусной инфекции может осуществиться лишь в том случае, если человек, находящийся в контакте с больным, ранее не болел ветряной оспой. При этом опоясывающий лишай передается не воздушно-капельным путем, как ветряная оспа, а только через прямой контакт с больным (во время прикосновения к пораженной части кожи).
Также риск инфицирования возможен при общем использовании бытовых вещей (
например, полотенце, мочалка, нательное белье
). Больной опасен для окружающих в начальной стадии образования воспаленных пузырьков (
первые пять – семь дней заболевания
). После того как пузырчатые образования покрываются желто-коричневой корочкой больной считается не заразным.
При уходе за больным с опоясывающим лишаем следует выполнять следующие рекомендации:
- Регулярно (через день) проводить в помещении влажную уборку.
- Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится больной. В зимнее время частота проветривания составляет пять – шесть раз день в течение десяти минут. В летнее время рекомендуется постоянно держать окно открытым.
- Предметы личной гигиены, а также нательное и постельное белье больного следует хранить отдельно.
- После стирки белья больного его необходимо тщательно проглаживать.
- При уходе за пораженными участками кожи больного рекомендуется использовать стерильные перчатки.
- Одежда больного должна быть широкая, так как тесные вещи вызывают неприятные и болезненные ощущения, а также нарушают циркуляцию крови, вследствие чего процесс заживления герпетических высыпаний замедляется.
- Следует обеспечить больному щадящий режим, при котором он должен больше отдыхать и меньше двигаться.
- Необходимо воздержаться от частых дневных прогулок, так как ультрафиолетовые лучи солнца способствуют распространению сыпи.
Опоясывающий герпес, протекающий без осложнений, как правило, лечится в домашних условиях. Госпитализация обязательна в случае поражения глаз и головного мозга, так как данные осложнения могут привести к слепоте или к необратимым изменениям в центральной нервной системе. При этом в больнице может понадобиться срочная консультация офтальмолога и невропатолога.
При опоясывающем лишае срочная консультация врача необходима в следующих случаях:
- если герпес зостер развился у детей первого года жизни;
- если женщина беременна;
- если герпес зостер проявился у людей, чей возраст составляет пятьдесят лет и выше;
- при наличии у больного сахарного диабета;
- при наличии опухолевого заболевания, а также при приеме противоопухолевых препаратов;
- при наличии у больного хронических заболеваний (например, при хронической сердечной недостаточности или почечной недостаточности, циррозе).
Также обратиться за помощью к врачу рекомендуется при проявлении у больного следующих клинических признаков:
- сильнейшая головная боль;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- мышечная слабость;
- потеря сознания;
- высокая температура тела;
- снижение зрения;
- боли в ушах.
Лечение опоясывающего лишая Опоясывающий лишай может пройти без лечения в течение двух недель. Однако подобное самостоятельное выздоровление, как правило, наблюдается у молодых людей с нормальным состоянием здоровья.
Лечение опоясывающего лишая назначают:
- лицам, которые в данный момент имеют клинику острой инфекции или обострения;
- лицам, у которых помимо герпеса зостер имеются иммунодефицитные состояния;
- лицам, у которых опоясывающий лишай развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов (например, сахарный диабет).
Лечение опоясывающего лишая преследует следующие цели:
- уменьшить количество и площадь пузырьковых высыпаний;
- снизить риск осложнений;
- ускорить период заживления;
- снизить общий интоксикационный синдром;
- уменьшить риск рецидива заболевания;
- скорректировать иммунологические нарушения на фоне герпес-вирусной инфекции.
Лечение опоясывающего лишая назначается на основе:
- жалоб больного;
- осмотра;
- результатов лабораторных исследований.
Для лечения герпес-вирусной инфекцией врачами разработаны специальные комбинированные методики, куда входят:
- противовирусные препараты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики (обезболивающие препараты);
- иммуномодулирующие препараты;
- витаминотерапия и диета.
Противовирусные препараты При лечении опоясывающего лишая противовирусные препараты применяются:
- внутрь в виде таблеток;
- наружно в виде гелей и кремов.
Противовирусные препараты для приема внутрь назначают с целью быстрого и эффективного купирования острых проявлений герпетической инфекции. Однако следует заметить, что прием данных лекарственных средств не предотвращают возникновение рецидива (
повторение заболевания
).
Противовирусные средства для приема внутрь
Наименование препарата | Механизм действия | Применение |
Ацикловир | обладает противовирусным действием, останавливает размножение вирусов, ускоряет процесс заживления, а также снижает болевые ощущения | принимать препарат необходимо по четыре таблетки (0,8 г) пять раз в сутки в течение семи дней |
Валтрекс | оказывает противовирусное действие, прекращая дупликацию вируса | следует принимать по две таблетки (1000 мг) три раза в сутки в течение семи дней |
Фамвир | производит противовоспалительный эффект | рекомендуется принимать по одной таблетке (500 мг) три раза в сутки в течение семи дней |
Валацикловир | обладает противовирусным и противогерпетическим действием | необходимо принимать по две таблетки (1000 мг) три раза в сутки в течение семи дней |
Местное лечение с помощью противовирусных средств очень эффективно при своевременном их нанесении. Данные препараты результативны на этапе покраснения кожи и пузырьковых высыпаний. Как только на месте поражения образовались эрозии, они становятся неэффективны.
Противовирусные средства для наружного применения
Наименование препарата | Механизм действия | Применение |
Зовиракс | обладает противовирусным действием, внедряясь в цепочку ДНК вируса, блокирует его дальнейшее размножение | крем следует наносить на пораженные участки кожи четыре – пять раз в день в течение четырех – десяти дней (в зависимости от количества и площади высыпаний) |
Ацикловир | оказывает противовирусное действие, предотвращая размножение вирусов | крем рекомендуется наносить на герпесные высыпания пять раз в день в течение пяти – десяти дней |
Фенистил Пенцивир | действует угнетающе на развитие и размножение вирусов | средство необходимо наносить на пораженные участки кожи каждые два – три часа, в течение четырех дней |
Девирс | оказывает противовирусное действие | крем следует наносить массирующими движениями на пораженные участки пять раз в день в течение пяти – восьми дней |
Панавир | обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектом, также оказывает обезболивающее действие | гель рекомендуется наносить на герпесные высыпания пять раз в сутки в течение четырех – десяти дней |
На эрозии назначают примочки с антисептиком, для санации (
лечения
) и для предотвращения развития вторичной инфекции. В случае прикрепления к участку поражения патогенной
микрофлоры
, дополнительно назначается лечение с помощью антибиотиков.
После образования эрозий на пораженные участки кожи рекомендуется наносить следующие антисептические средства:
- Бриллиантовый зеленый (зеленка). Данное средство обладает бактерицидным действием, угнетая жизнедеятельность микробов. Бриллиантовый зеленый эффективно применяется при герпесной инфекции. На эрозии ежедневно два – три раза в сутки следует наносить одно или двух процентный раствор бриллиантового зеленого.
- Метиленовый синий. Данное антисептическое средство оказывает антисептическое действие, а также эффективно снижает болевые ощущения при герпесной инфекции. На пораженные участки кожи два – три раза в сутки необходимо наносить однопроцентный раствор метиленового синего.
Примечание: В случае если при герпесе зостер наблюдается поражение глаз, в качестве лечения назначается закапывание противовирусных капель (Интерферон, Офтальмоферон), а также закладывание противовирусных мазей (Зовиракс, Ацикловир). Также следует заметить, что при данной форме заболевания больному требуется срочная госпитализация.
Нестероидные противовоспалительные препараты Нестероидные противовоспалительные средства оказывают следующие лечебные эффекты:
- снижают боль (обезболивающее действие);
- уменьшают воспалительные реакции (противовоспалительное действие);
- нормализуют температуру тела (жаропонижающее действие).
Название препарата | Способ применения |
Ибупрофен | принимать по 200 – 400 мг три – четыре раза в сутки в течение пяти дней |
Диклофенак | рекомендуется применять по 25 – 50 мг два – три раза в сутки в течение пяти дней |
Кетопрофен | следует принимать по 100 мг три раза в сутки в течение пяти дней |
Пироксикам | принимать по 20 – 40 мг один – два раза в сутки в течение четырех – шести дней |
Анальгетики
Также при лечении опоясывающего лишая могут использоваться анальгетики. Данные лекарственные препараты предназначены для купирования болевого синдрома.
Название препарата | Способ применения |
Баралгин | принимать по одной таблетке два – три раза в день в течение максимум пяти дней |
Пенталгин | рекомендуется принимать по одной таблетке один – три раза в сутки в течение максимум пяти дней |
Анальгин | принимать по 0,25 – 0,5 г два – три раза в сутки продолжительностью не более пяти дней |
Иммуномодулирующие препараты
Большое значение в противовирусной защите придается системе интерферонов (
белки, выделяемые клетками организма
). Интерфероны обладают выраженным профилактическим действием и выставляют свои барьерные механизмы при первом же попадании инфекционного агента в кровь человека. В частности, данные белки снижают концентрацию вирусов в крови и тканях. Интерфероновый статус человека во многом определяет его защиту от герпес-вирусной инфекции, поэтому на настоящий момент разработано множество препаратов, которые призваны корректировать этот статус. Доказано, что введение интерферонов извне не влияет на защитные силы. Поэтому для лечения герпес-вирусной инфекции используют так называемые индукторы эндогенного интерферона, то есть препараты, которые способствуют выработке собственных интерферонов (
иммуномодулирующие препараты
).
Помимо этого иммуномодулирующая терапия назначается с целью повысить эффективность противовирусных препаратов, снизить длительность рецидивов, а также подготовить пациента к заключительному этапу терапии — к
вакцинации
.
Вакцинация — это создание устойчивого иммунитета против инфекции. Однако вакцинировать больного с герпесом зостер можно лишь в том случае, если период без обострений составляет как минимум два месяца. Поэтому в случае, если у человека наблюдаются довольно частые обострения, то с помощью иммуномодулирующих препаратов необходимо довести состояние здоровья больного до такого уровня, чтобы период ремиссии составил не менее двух месяцев.
Однако следует заметить, что всем пациентам, страдающим герпес-вирусной инфекцией, назначают сдачу крови на определение иммунного статуса. Впоследствии в соответствии с изменениями, которые есть в иммунной системе данного человека, на основе индивидуальных изменений подбирается иммунокоррегирующая терапия, которая входит во все комплексные методики для лечения герпес-вирусной инфекцией.
Витаминотерапия и диета Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:
- Витамин А;
- Витамин Е;
- Витамин С.
Данные
витамины
, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.
- Витамины группы В.
Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.
Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.
При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:
- молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
- овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
- белое мясо;
- морепродукты (лосось, судак, сельдь);
- орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
- фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
- крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
- бобовые (горох, фасоль);
- зеленый чай, чай с шиповником или малиной.
Профилактика герпеса зостер Существуют следующие меры профилактики герпеса зостер:
- вакцинация;
- повышение иммунитета.
Вакцинация Вакцина
против вируса Varicella-zoster была одобрена в 2006 году после успешного проведенного исследования, в котором участвовали около сорока тысяч человек, чей возраст составлял шестьдесят лет и выше. Результаты исследования показали, что введение вакцины снизило частоту проявления герпеса зостер на 51%.
Целью данной вакцины является обеспечение создания искусственного активного иммунитета против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина содержит живые культуры, однако со сниженной вирулентностью (
способность микроорганизма заражать
).
В настоящее время существует пока единственная профилактическая вакцина против опоясывающего лишая — вакцина Zostavax. Данная вакцина вводится однократно, внутрикожно. Длительность действия профилактического препарата, в среднем, составляет от трех до пяти лет.
Данная вакцина показана:
- для профилактики рецидивов у лиц, уже страдающих опоясывающим лишаем;
- взрослым, которые не болели ветряной оспой;
- людям, страдающим постгерпетической невралгией.
Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:
- наличие аллергических реакций на компоненты вакцины;
- при простудных заболеваниях (если температура тела 37,5 градусов и выше);
- наличие ВИЧ-инфекции или СПИД;
- во время беременности.
Тяжелых осложнений после введения вакцины не возникает. Примерно у одного из трех привитых людей на месте инъекции может наблюдаться покраснение, зуд и отечность. Также у одного из семидесяти после вакцинации может наблюдаться головная боль. Одним из серьезных и опасных осложнений после введения вакцины является развитие аллергической реакции на компоненты препарата.
Симптомами аллергической реакции после введения вакцины являются:
- крапивница;
- слабость;
- бледность кожных покровов;
- головокружение;
- отек горла;
- сердцебиение;
- затрудненное дыхание;
- свистящее дыхание.
Примечание: При развитии данных признаков необходимо как можно скорей обратиться за помощью к врачу.
Лицам с тяжелым течением заболевания рекомендуется пассивная иммунизация, которая предполагает введение в организм готовых антител, в данном случае иммуноглобулина против вируса Varicella-zoster.
Пассивную иммунизацию также рекомендуется проводить:
- людям, имеющим контакт с больным с герпесом зостер;
- людям с пониженным иммунитетом;
- новорожденным в случае, если мама во время беременности переболела ветряной оспой.
Повышение иммунитета Так как известно, что основной причиной развития опоясывающего лишая является снижение иммунитета, то методы профилактики данного заболевания направлены непосредственно на укрепление защитных сил организма.
Для повышения иммунитета следует выполнять следующие рекомендации:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- закаливание организма;
- умеренная ежедневная физическая нагрузка;
- отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
- питание должно быть сбалансированным (пропорциональное попадание в организм жиров, белков и углеводов);
- периодическое посещение сауны или бани;
- избегание стрессов.
В случае наличия у больного иммунологических нарушений индивидуально подбирается и назначается иммуномодулирующая терапия.
Ответы на часто задаваемые вопросы Можно ли повторно заболеть герпесом зостер?
Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (
ветряная оспа
). Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии. Данный вирус бессимптомно затаивается в нервных клетках в задних корешках спинного мозга. Активизация вируса происходит при воздействии на организм негативных факторов, способствующих снижению иммунитета. В данном случае заболевание повторяется, только не в виде ветряной оспы, а в виде опоясывающего лишая. Как правило, повторное проявление опоясывающего лишая в дальнейшем не наблюдается. У больных с нормальным состоянием здоровья рецидив герпеса зостер наблюдается в двух процентах случаев.
У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:
- ВИЧ-инфекция;
- СПИД;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- лимфолейкоз.
В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина показала хорошие результаты, снизив риск развития заболевания на 51%.
Целью введения вакцины является создание искусственного активного иммунитета по отношению к вирусу Varicella-zoster.
Заразен ли герпес зостер?
Если контактирующий человек в детстве переболел ветрянкой, и у него выработался стойкий иммунитет, то риск заражения герпесом зостер практически сводится к минимуму. Однако у людей, ранее не болевших ветряной оспой, контакт с больным опоясывающим лишаем может привести к развитию ветрянки. Особенно данный риск увеличивается у детей и у взрослых после пятидесяти лет с низким иммунитетом.
Следует заметить, что герпес зостер заразен в период герпетических высыпаний. В период заживления и образования корок данное заболевание перестает быть опасным.