Олигофрения у детей симптомы и лечение
Олигофрения считается одним из самых опасных заболеваний. Развитие недуга провоцирует умственную отсталость у ребенка.
Симптомы олигофрении у детей могут возникнуть на этапе внутриутробного развития или в течение нескольких месяцев после рождения.
В лечении заболевания принимают участие несколько профильных специалистов. Прогнозы патологии напрямую зависят от своевременности и полноценности предпринятых мер терапии.
О симптомах и признаках синдрома Дауна у новорожденного вы можете узнать из нашей статьи.
Понятие и описание недуга
Олигофрения у детей — фото:
Олигофрения представляет собой стойкое психическое недоразвитие. Недуг формируется во время внутриутробного развития или в течение постнатального периода.
Заболевание относится к категории полиэтиологических недугов и может провоцироваться последствиями некоторых болезней женщины до зачатия ребенка или при беременности, генетическими аномалиями или воздействием неблагоприятных факторов на плод.
Олигофрения считается одним из самых сложных заболеваний, практически не поддающихся лечению. Своевременно предпринятые меры терапии могут в значительной степени скорректировать состояние здоровья ребенка и облегчить его социальную адаптацию.
к содержанию ↑ Причины возникновения и провоцирующие факторы
Спровоцировать олигофрению могут многочисленные внешние и внутренние факторы.
В некоторых случаях специалистам не удается определить конкретный фактор, который привел к развитию недуга у ребенка.
Чаще всего врачи связывают проявление патологии с генетической предрасположенностью (50% случаев в медицинской практике). Второй по распространенности причиной олигофрении считается недоношенность малыша.
В данном случае наблюдается недоразвитость внутренних систем, что повышает риск формирования серьезных отклонений в развитии ребенка.
К причинам олигофрении относятся следующие факторы:
- гипоксия плода при беременности;
- черепно-мозговые травмы, полученные новорожденным;
- хромосомные аномалии;
- инфекционное поражение плода;
- травмы головного мозга ребенка в процессе родов;
- нарушения генетического уровня;
- хронические интоксикации плода вредными химическими веществами;
- заболевания, оказывающие негативное воздействие на головной мозг;
- критичный недостаток полезных веществ в организме беременной женщины;
- наличие у ребенка других врожденных психических отклонений;
- асфиксия и родовые травмы;
- склонность женщины к вредным привычкам при беременности;
- иммунологический конфликт между плодом и женщиной;
- наличие резус-конфликта;
- инфекции мочеполовой системы у женщины.
Как определить микроцефалию у ребенка? Читайте об этом здесь.
к содержанию ↑
Совет от редакции
Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
Симптомы и признаки
Наиболее интенсивно симптоматика олигофрении проявляется у детей при достижении шестилетнего возраста.
До данного возрастного периода признаки заболевания можно распознать, но родители могут принимать их за особенности характера малыша.
Кроме того, степень выраженности недуга напрямую зависит от локализации поражения головного мозга. В некоторых случаях симптомы олигофрении выявляются на этапе развития плода и в первые месяцы жизни маленького пациента.
Симптоматика патологии в зависимости от возрастной категории детей:
- У новорожденных первыми признаками олигофрении считаются чрезмерная раздражительность, мышечная слабость, склонность к судорожным состояниям, диспропорциональность в строении тела, увеличенный размер черепа, другие внешние дефекты (широко расставленные глаза, «заячья губа», слишком маленький размер мизинцев на руках, приплюснутая форма носа и лица).
- У детей до года наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру, контакту со сверстниками, они с трудом понимают речь взрослых, обращенную к ним, становится более выраженным отставание в развитии по сравнению с ровесниками, детям с олигофренией тяжело воспроизводить слова, повторять показанные им действия (внешние симптомы сохраняются и становятся более выраженными).
- У дошкольника симптомы умственной недоразвитости проявляются в более выраженной форме, дети на протяжении длительного времени испытывают затруднения в выполнении простых заданий (рисование, лепка и даже манипуляции с игрушками), наблюдается склонность к воспроизведению однообразных действий (ребенок может часами изучать одну и ту же игрушку, пытаться понять изображение на картинке и пр.).
- У ребенка школьного возраста нарушается способность распознавать свойства предметов, им свойственна хаотичная активность, возникают речевые нарушения и искажение получаемой информации, проявляется снижение памяти (для запоминания элементарных действий малышам требуется значительное время), образное мышление может полностью отсутствовать, чувство сопереживания снижено в значительной степени.
Какова продолжительность жизни ребенка с синдромом Ретта? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑ Степени и виды патологии
На протяжении длительного времени в медицинской практике олигофрению подразделяли на три типа — дебильность, имбецильность и идиотия.
Такой вид классификации был отменен. Приоритетным стало разделение заболевания на определенные типы в соответствии с МКБ-10.
За основу специалисты берут показатели интеллекта, которые являются критерием отнесения недуга к определенной стадии развития патологии.
Дополнительно олигофрения подразделяется на дифференцированную и недифференцированную форму. В первом случае причины недуга удается установить, во втором — такая возможность отсутствует.
По степени прогрессирования заболевание подразделяется на следующие виды:
- легкая степень (показатель интеллекта не превышает 50-70 баллов);
- умеренная форма (максимальный показатель интеллекта достигает 35-50 баллов);
- тяжелая стадия (показатель интеллекта не превышает 25-30 баллов);
- глубокий тип (уровень интеллекта не достигает 20 баллов).
По этиологии олигофрении подразделяются на патологии, вызванные наследственными факторами, внутриутробным поражением плода, отклонениями в его развитии и родовыми травмами.
К отдельной категории относятся заболевания, спровоцированные неуточненными причинами. Определить негативные факторы, которые нарушили развитие ребенка, может только специалист на основании комплексного обследования маленького пациента.
к содержанию ↑ Диагностика
Одним из основных этапов диагностики олигофрении является проведение психологических тестов.
Врач оценивает речевое и умственное развитие маленького пациента, его словарный запас, уровень восприятия окружающего мира и способность к абстрактному мышлению.
Такие методики позволяют легко выявить наличие патологии, но применяться они могут для детей с трехлетнего возраста. Для малышей раннего возраста диагностика проводится другими способами.
При диагностике заболевания используются следующие методики:
- МРТ головного мозга;
- оценка памяти ребенка;
- исследование кариотипа;
- скрининговое исследование крови на гипотиреоз и фенилкетонурию;
- генетическое тестирование;
- энцефалография;
- комплексное обследование организма;
- пробы на врожденные инфекционные заболевания.
к содержанию ↑ Что включает лечение?
Полностью устранить олигофрению невозможно. Относительная коррекция состояния ребенка характерна только для заболеваний, выявленных на самых ранних стадиях развития.
В остальных случаях детям назначается симптоматическая терапия и профилактические процедуры.
Занятия с профильными специалистами являются неотъемлемой частью лечения патологии независимо от ее этиологии степени прогрессирования и формы.
При лечении олигофрении могут использоваться следующие методики:
- Прием транквилизаторов (препараты из группы седативных средств, Диазепам, Феназепам).
- Терапия нейролептиками (медикаменты с антипсихотическим действием, Ноотропил, Релатин).
- Использование гормональных препаратов (Гипофизин, Тиреоидин).
- Курсовой прием фитопрепаратов для улучшения работы мозга и снабжения его кислородом, а также стабилизации центральной нервной системы (Фезам, Пирацетам, Пантокрин).
- Профилактическая терапия витаминными комплексами (особое внимание следует уделять восполнению запаса витамина В).
- Курсовой прием Глутаминовой кислоты (помогает снизить симптоматику умственной отсталости).
- Психокоррекция, психотерапия и занятия с логопедом.
- ЛФК и лечебный массаж (регулярные десятидневные курсы).
- Психомоторная гимнастика (лучше доверить проведение процедуры специалисту).
Передается ли по наследству синдром Туретта? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑ Особенности воспитания
Поведение и отношение родителей к ребенку с диагнозом олигофрении имеют особое значение для проводимой терапии.
Если малыш будет воспитываться в неблагоприятных условиях, то недуг будет развиваться ускоренными темпами.
У ребенка появятся признаки агрессии к окружающему миру, а эффективность реабилитационного курса в значительной степени снизится.
Родителям при воспитании малыша с олигофренией важно запомнить несколько правил, нарушать которые нельзя ни в коем случае.
Родители обязаны:
- обеспечивать постоянный присмотр за ребенком;
- оказывать малышу психологическую помощь;
- доброжелательно относиться к ребенку;
- позитивно мотивировать малыша;
- обучать ребенка элементарным навыкам;
- соблюдать все рекомендации, назначенные врачами;
- посещать специальные занятия с профильными специалистами.
к содержанию ↑ Какой прогноз?
Благоприятные прогнозы возможны только при раннем выявлении олигофрении у ребенка.
При своевременной терапии легкой степени заболевания дети обретают способность выполнения элементарных бытовых задач.
Во взрослом возрасте они хорошо осваивают некоторые виды профессий, в некоторых случаях может понадобиться специально оборудованное рабочее место.
Если олигофрения прогрессирует ускоренными темпами, то ребенку на протяжении всей жизни необходим уход. Самостоятельно выполнять простые обязанности ему будет крайне сложно.
Неблагоприятные прогнозы при запущенной олигофрении:
- пожизненная неполноценность интеллекта;
- инвалидность;
- ярко выраженные психические расстройства.
к содержанию ↑ Возможна ли профилактика?
Профилактика олигофрении у ребенка возможна только на этапе планирования беременности.
Родителям необходимо пройти полноценное обследование, вылечить все имеющиеся заболевания, исключить присутствие в организмах инфекций и определить риск наследственной предрасположенности к патологиям мозга у будущего малыша.
Исключение всех негативных факторов повышает шансы рождения здорового ребенка. Если малыш родился с подозрением на олигофрению, то профилактические меры не приведут к ожидаемым результатам.
Меры профилактики патологии включают в себя следующие рекомендации:
- Прохождение обоими родителями обследования на краснуху, токсоплазмоз и иные инфекционные заболевания (на этапе планирования беременности).
- Предотвращение вирусных заболеваний в период вынашивания плода и любого негативного воздействия внешних факторов на организм женщины.
- Исключение родовых травм новорожденного (правильное родовспоможение).
- Своевременное лечение врожденных болезней у ребенка при их выявлении.
Олигофрения относится к числу неизлечимых патологий. Данное заболевание становится причиной интеллектуальных, волевых, эмоциональных расстройств у ребенка. Речь малыша и моторика не соответствуют его возрасту.
Если терапию начать вовремя и проводить ее полноценно, то у ребенка появится возможность адаптации к окружающему миру.
О том, что такое олигофрения, вы можете узнать из видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Содержание:
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Виды
- Диагностика
- Лечение
- Уход за больными
- Прогнозы
- Профилактика
Если в ходе эмбрионального и внутриутробного развития структуры головного мозга у плода были необратимо повреждены, интеллектуальной недоразвитости и различных психических проблем в дальнейшем не избежать. Связанные с этим болезненные состояния называются слабоумием и препятствуют нормальной адаптации в окружающем мире.
На сегодняшний день олигофрения у детей — нередкий диагноз и составляет около 3% от всех случаев. Стоит ли его пугаться? Для разрешения этого вопроса сначала нужно разобраться, что это такое и возможно ли избавиться от данной патологии.
Содержание
Описание
Медицина определяет данное заболевание следующим образом: олигофрения — это врождённая (чаще всего) или приобретённая умственная задержка, неполноценное развитие психики. Она проявляется нарушением интеллекта, вызвана патологиями головного мозга и ведёт к социальной дезадаптации. У детей с таким диагнозом страдает не только разум, но и эмоции, воля, речь, моторика.
Несмотря на то, что термин «олигофрения» употребляют как синоним умственной отсталости, последнее понятие гораздо шире. УО включает в себя не только задержку в развитии психики, которая вызвана органическими патологиями, но и социально-педагогическую запущенность.
Необходимо также иметь в виду отличие олигофрении от деменции — приобретённого слабоумия:
- при деменции структуры мозга у ребёнка формируются нормально и психика достигает какого-то уровня развития до определённого момента, а нарушения интеллекта обнаруживают себя позднее, под влиянием внешних факторов; при олигофрении все эти показатели изначально не могут развиваться нормально;
- олигофрения не прогрессирует, уровень УО остаётся прежним; при деменции интеллектуальный дефект со временем обычно увеличивается;
- деменция наделяет познавательные функции неравномерностью: некоторые из них ярко нарушены, а другие остаются в норме; при олигофрении все функции (речь, восприятие, моторика, мышление, память, эмоции) у ребёнка недоразвиты одинаковы.
Ещё один очень важный вопрос — передаётся ли олигофрения по наследству — волнует многих родителей, страдающих от этого заболевания в той или иной степени. Если форма приобретённая, то бояться нечего: малыш будет здоровым. Если врождённая, есть риск появления на свет умственно отсталого, но он не 100%-ный. Учёные сейчас изучают данную проблему более детально, чтобы в будущем как можно точнее высчитывать шансы на рождение больных детей. Ну а чтобы их снизить, нужно знать точные причины возникновения УО.
Происхождение названия. Медицинский термин «олигофрения» восходит к двум греческим словам: «oligos», что значит «малый» и «phrēn» — переводится как «ум».
Причины
В психиатрии причины олигофрении делят на несколько групп.
Наследственные факторы
Наследственные причины детской олигофрении составляют 70% всех патологий. К ним относятся хромосомные нарушения и генные аномалии:
- синдром Дауна (лишняя хромосома № 21);
- синдром Патау (лишняя хромосома № 13);
- синдром фрагильной хромосомы (диагноз Х-сцепленного слабоумия у мальчиков, синдрома Ретта у девочек);
- синдром Вольфа-Хиршхорна (аномалия хромосомы 4p);
- синдром кошачьего крика (патология хромосомы 5p);
- синдром Альфи (проблемы с хромосомой 9p);
- синдром Прадера-Вилли (дефект хромосомы 15р).
Все эти синдромы характеризуются ярко выраженной олигофренией у детей. Структуры головного мозга повреждаются вследствие хромосомных дефектов. К этой же группе относятся наследственные расстройства метаболизма:
- неонатальный тиреотоксикоз — дефицит йода;
- фенилпировиноградная олигофрения — нарушенный обмен фенилаланина (незаменимой аминокислоты);
- гипераргининемия — недостаточность фермента, расщепляющего аргинин;
- нейрональный цероид-липофусциноз — дефицит трипептидил пептидазы (лизосомального фермента).
Это наследственные формы олигофрении, о которых родители должны знать и иметь в виду, что они могут передать их своим детям.
Антенатальные причины
Антенатальными причинами олигофрении называют патогенные факторы, которые негативно воздействуют на плод во время его внутриутробного развития. Это могут быть:
- хроническая внутриутробная гипоксия;
- плацентарная недостаточность;
- инфекции, перенесённые женщиной во время беременности: сифилис, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус;
- рубеолярная олигофрения — следствие краснухи, которой переболела мать, вынашивая малыша;
- токсическое отравление свинцом, парами ртути, пестицидами, фенолом;
- алкоголизм;
- лекарственные средства: антибиотики, аспирин, варфарин, изотретиноин;
- радиация;
- преждевременные роды;
- преэклампсия.
Чтобы снизить риск рождения ребёнка, больного олигофренией, женщине следует поберечь себя и своё здоровье в период беременности, так как группа антенатальных причин УО достаточно обширна.
Постнатальные факторы
Нередко олигофрения становится следствием факторов, которые случаются во время родов или на протяжении первых двух лет жизни ребёнка. Они носят название постнатальных причин. К ним относятся:
- острая асфиксия на момент родов;
- родовая черепно-мозговая травма у ребёнка при наложении щипцов или применения вакуум-экстрактора;
- иммунная несовместимость матери и ребёнка по резус-фактору;
- бактериально-вирусное поражение головного мозга при менингите или энцефалите;
- опухоли и травмы черепа;
- тяжёлое течение скарлатины, кори, перенесённых до 3 лет.
Таковы причины возникновения олигофрении, известные медикам. Если наследственные предупредить практически невозможно, то антенатальные и постнатальные факторы во многом зависят от образа жизни и здоровья матери во время беременности, течения родов и инфекций первых двух лет жизни малыша. Зная об этом, молодые родители должны сделать всё, чтобы не допустить такого течения событий. А если это всё-таки случилось, необходимо своевременно распознать болезнь и сделать всё, чтобы облегчить состояние ребёнка.
Синонимия. У олигофрении много других названий — малоумие, слабоумие, умственная отсталость, олигопсихия.
Симптомы
Клиническая картина олигофрении у ребёнка тесно взаимосвязана с расстройствами его психики. Она включает в себя нарушения речи, сознательной деятельности, эмоций, познания и обобщения. Характерные симптомы проявляют себя в разные периоды жизни.
У новорождённых:
- ненормальное строение головы, лица, тела;
- патологии внутренних органов;
- признаки фенилкетонурии: кислый запах от мочи и самого новорождённого, бледность кожи, неестественно светло-голубой цвет глаз, вялость, судороги, отсутствие элементарных реакций, мышечная слабость;
До года:
- недержание головы;
- отсутствие предречевого лепета;
- неумение сидеть, ползать, вставать.
У дошкольников:
- отставание в физическом развитии;
- расстройства моторики;
- поздняя и несвязная речь;
- неустойчивость внимания;
- эмоциональная нестабильность;
- расстройства поведения;
- низкая способность к освоению простейших действий по самообслуживанию (завязать шнурки, почистить зубы, одеться и т. д.).
В школьном возрасте:
- невозможность усвоить обычный курс школьной программы;
- низкий интеллектуальный уровень IQ;
- нарушение или полное отсутствие абстрактного мышления;
- всесторонняя задержка психического развития: интеллекта, памяти, речи, эмоциональной и двигательной сфер, волевых аспектов, способностей к восприятию, концентрации внимания, мышления;
- скудная, безграмотная речь;
- рассеянное внимание;
- отсутствие инициативности;
- слабая память;
- неспособность ориентироваться в простейших ситуациях: купить что-то в магазине, одеться по погоде и т. д.;
- лёгкая внушаемость;
- неспособность к адекватным решениям;
- задержка физического развития.
Обнаруженные в раннем возрасте (до года) признаки олигофрении свидетельствуют о тяжёлой форме заболевания. Более лёгкие степени проявляют себя гораздо позже и практически незаметны у грудничков. Так что клиническая картина во многом будет определяться типом заболевания.
Данные статистики. Как утверждают медики, олигофрены на сегодняшний день составляют не более 3% от населения земного шара.
Виды
Существует не одна классификация олигофрении, каждая из которых имеет свои достоинства и недостатки.
Традиционная (по степени выраженности)
До недавнего времени медики различали следующие формы заболевания:
- олигофрения в стадии дебильности, характеризуется слабо выраженной клинической картиной;
- олигофрения в степени имбецильности, отличается уже более ярко выраженными и заметными симптомами заболевания;
- идиотия — крайне выраженная степень.
Однако в последнее время в детской психиатрии всё чаще пользуются иной классификацией, в которой олигофрения распределяется по степени тяжести на основании уровня IQ.
По МКБ-10
Международная классификация болезней десятого пересмотра была проведена в 1989 году. Согласно ей, стадии олигофрении определяются следующим образом.
- I степень
Это лёгкая степень, соответствует дебильности по предыдущей классификации. IQ = 50-69. У детей наблюдаются физическая неразвитость, плохая память, проблемы с логическим и абстрактным мышлением, неустойчивость внимания, трудности при осуществлении определённых целенаправленных действий, расстройства поведения, эмоциональная нестабильность, большая внушаемость. Диагностируется преимущественно в школьном возрасте.
- II степень
Это средняя степень, умеренная, незначительно выраженная имбецильность. IQ = 35-50. Отмечаются минимальное самостоятельное мышление, расстройства сна и аппетита, быстрая усталость, раздражительность, отставания в развитии становятся заметными уже в раннем возрасте. Такие дети владеют скудным словарным запасом. Наблюдаются нарушения мелкой моторики, низкая способность к освоению простейших действий.
- III степень
Это тяжёлая степень, значительно выраженная имбецильность. IQ = 20-35. Клиническая картина практически такая же, как у предыдущей формы заболевания, но все нарушения проявляются более ярко.
- IV степень
Это глубокая степень, соответствует идиотии. IQ = меньше 20. Сопровождается отсутствием мыслительных способностей и речи. Диагностируется при рождении или сразу после него. Так как имеют место значительные повреждения ЦНС, такие дети не реагируют на внешние раздражители, не воспринимают речь, не узнают родителей, не испытывают и не выражают эмоции (отсутствует мимика), не координируют движения, не осязают предметы, не чувствуют вкуса, запаха и даже боли. Характерный симптом — многократное механическое повторение одного движения или состояние полной неподвижности на длительный промежуток времени.
Сейчас в большинстве медицинских учреждений диагноз олигофрения ставится детям именно в соответствии с этой классификацией.
Классификация Певзнер
М. С. Певзнер на основе клинических и психолого-педагогических исследований смогла определить структуру дефектов при олигофрении и разработать подробную классификацию. Это качественная типология состояний, выходящая на систему коррекционно-воспитательных и медицинских мероприятий. В 70-х годах XX века учёная выделила следующие виды олигофрении:
- неосложнённая;
- сопровождающаяся нарушениями нейродинамики;
- с нарушениями анализаторов;
- осложнённая олигофрения с психопатическими формами поведения;
- с ярко выраженной лобной (умственной) недостаточностью.
Наибольшего внимания со стороны медиков и родителей требуют последние 4, осложнённые формы олигофрении, так как их симптомы наиболее ярко выражены и мешают ребёнку в дальнейшем социально адаптироваться. Чтобы ему помочь, нужно вовремя диагностировать заболевание и пройти соответствующий курс лечения.
Факт из прошлого. В 1967 году ВОЗ была очень обеспокоена увеличением количества детей, страдающих умственной отсталостью во многих странах, и создала специальный Комитет экспертов по олигофрении.
Диагностика
Существует определённая база для диагностики олигофрении. Причём в раннем и дошкольном возрасте определить заболевание сложно, если это не ярко выраженный наследственный синдром, узнаваемый по внешним признакам. К основным диагностическим мероприятиям относятся:
- изучение анамнеза и информации о беременности и родах;
- тест на олигофрению по Векслеру (есть версия WAIS, специально разработанная для дошкольников от 5 лет);
- оценка уровня коммуникабельности и адаптационного поведения с помощью рейтинговой шкалы;
- проверка умения складывать ребёнком кубики;
- определение словарного запаса.
Нередко родители интересуются, какие анализы сдают дети при подозрении на олигофрению. Подтвердить или опровергнуть диагноз нередко помогают следующие методики лабораторных исследований:
- сразу несколько анализов крови: общий, на ферменты, биохимический, на RW, токсоплазму, Anti-HSV-IgМ, CMV;
- анализ мочи на уровень аминокислот;
- генетическое тестирование.
Инструментальная диагностика выявляет черепно-мозговые нарушения, послужившие развитию у ребёнка олигофрении:
- энцефалография;
- МРТ;
- КТ.
Во многих странах мира диагностика данного заболевания проводится согласно руководству, разработанному Американской психиатрической ассоциацией. В нём указываются основные критерии олигофрении:
- дефицит умственных способностей;
- существенные ограничения адаптивного поведения;
- доказательства, что ограничение интеллекта проявилось в детском или подростковом возрасте.
Что же делать родителям, если ребёнку поставили такой диагноз? Не опускать руки и сделать всё возможное, чтобы облегчить его существование и помочь ему адаптироваться в окружающем мире. Узнать, возможно ли вылечить олигофрению той стадии, которую ему поставили, и регулярно проходить рекомендуемые и назначаемые терапевтические курсы.
Читайте также: «Патологии плода».
О диагнозе. Согласно МКБ-10, олигофрения имеет свой медицинский код для обозначения диагноза — F70-F79.
Лечение
Несмотря на то, что лечение заболевания проводится — на вопрос, можно ли снять диагноз олигофрения, ответ будет отрицательным. Выздороветь окончательно и развиваться нормально у больного не получится. Нужно понимать, что цель терапии — заглушить основные симптомы, частично откорректировать УО (это возможно при лёгких формах), помочь ребёнку адаптироваться.
Медикаментозное лечение
Лекарства от данного заболевания нет. Поэтому лечение олигофрении носит этиологический (устранение первопричин) и симптоматический (сглаживание явных признаков) характер.
Этиологическая терапия назначается при наследственных нарушениях обмена веществ или ферментопатиях.
Симптоматическая предполагает применение таких медикаментозных препаратов, как:
- транквилизаторы (седативные средства);
- нейролептики (антипсихотические препараты).
Они снимают повышенную напряжённость и обсессивно-компульсивные расстройства, улучшают настроение, снижают психотическое возбуждение, помогают при тяжёлых поведенческих расстройствах с выраженной агрессивностью. Однако нужно иметь в виду, что это очень мощные медикаменты, которые оставляют после себя целый букет побочных эффектов:
- экстрапирамидные двигательные расстройства;
- ригидность;
- непроизвольная спастика мышц;
- стойкое нарушение сна;
- падение остроты зрения;
- ухудшение памяти;
- развитие амнезии.
Более целесообразным и безопасным будет назначение витаминов из группы В. Они оказывают седативное действие, повышают концентрацию, улучшают память. Иногда больным детям помогает народная медицина. Её методы можно использовать в качестве вспомогательных к основному курсу терапии, но только с разрешения врача.
Лечение народными средствами
Применяемое лечение народными средствами сводится к фитотерапии. Больного ребёнка можно поить травами, успокаивающими ЦНС:
- валерианой;
- женьшенем;
- гинкго билоба.
Гомеопатия при лечении детей с олигофренией не применяется. А вот грамотный уход за ними существенно помогает сгладить основные симптомы заболевания.
Это интересно! Согласно статистике, среди мальчиков олигофренов больше, чем среди девочек.
Уход за больными
Правильный уход за больными олигофренией облегчает состояние детей. Его могут обеспечить сами родители и педагоги специальных (коррекционных) учебных заведений. Он включает в себя:
- внимание;
- поддержку;
- постоянный присмотр;
- доброжелательное отношение;
- позитивную мотивацию;
- обучение навыкам простейшего самообслуживания.
Только так возможно воспитать и поднять ребёнка, страдающего олигофренией. При грамотном и регулярном уходе и при лёгкой степени заболевания возможны утешительные прогнозы на будущее.
Культура. Во многих художественных произведениях авторы делают своего главного героя олигофреном: У. Грум «Форрест Гамп», И. Поль «Путешествие идиота», Д. Киз «Цветы для Элджернона», Д. Стейнбек «О мышах и людях», Д. Лессинг «Пятый ребёнок», А. Куприн «Блаженный».
Прогнозы
С ребёнком, у которого была диагностирована тяжёлая форма заболевания (например, идиопатия), придётся трудно. Но при правильном подходе, должном уходе и соответствующем лечении прогноз для тех, у кого лёгкая или средняя степени, если не благоприятен, то удовлетворителен.
- Пожизненная неполноценность интеллекта, но в различной степени.
- Неизлечимые психические расстройства.
- При выраженной имбецильности и идиотии — инвалидность.
- При облегчённых формах малыш сможет проявлять определённый интерес к сверстникам, игрушкам, освоит простейшие навыки самообслуживания, которые пригодятся ему в жизни и облегчат её.
- В спецшколе методы лечебно-коррекционной педагогики позволят ему овладеть начальными навыками счета, чтения, письма, ручного труда, рисования.
Чтобы не столкнуться со всеми этими проблемами, требующими немало сил и терпения, гораздо проще своевременно заниматься профилактикой, чтобы никогда не узнать на собственном опыте, что это за диагноз.
Полезная информация. Учёными доказано, что у детей, страдающих олигофренией, социальный уровень выше интеллектуального. Поэтому на поступление в ВУЗ родителям рассчитывать не стоит, а вот адаптировать малыша к окружающему миру вполне возможно.
Профилактика
Предупреждением олигофрении у детей родители должны начать заниматься ещё до зачатия. К основным профилактическим мерам заболевания относятся:
- обследование при планировании беременности обоих родителей на выявление имеющихся заболеваний, инфекций и их лечение;
- в течение беременности — комплексное обследование, генетические анализы и сохранность от вирусов (предлагаем ознакомиться со статьями о 1, 2 и 3 скрининге);
- здоровый образ жизни родителей;
- профессионализм врачей во время родов;
- профилактика инфекционных заболеваний у ребёнка в раннем возрасте.
Деткам, страдающим олигофренией, нужны постоянные забота и внимание со стороны родителей. Тогда они смогут хотя бы минимально социально адаптироваться и научиться обслуживать самих себя.
Нужно настроиться на проблемы в окружении и общении (косые взгляды со стороны прохожих, осуждения в кругу знакомых и т. д.), набраться терпения и понять, что только любовь и должный уход составляют основу лечения данного заболевания.
Слабое развитие психики, вызванное врожденным или приобретенным в детстве заболеванием головного мозга, называется олигофренией. В переводе с древне-греческого это слово означает «малый ум».
Олигофрения у детей (слабоумие) проявляется отклонением в интеллекте ребенка, эмоциях, речи, моторике, цельности личности. Детям с данной патологией трудно адаптироваться во внешней среде.
Причины
Среди множественных причин возникновения олигофрении у детей существует несколько факторов, влияющих на возникновение и развитие болезни:
- эндогенный (внутренний) фактор;
- экзогенный (внешний) фактор;
- сочетание обоих факторов.
Эндогенные причины носят генетический характер, то есть обусловлены наследственными патологиями – нарушением строения родительских клеток и врожденным сбоем в обмене веществ.
Характерными примерами внутреннего фактора наличия олигофрении в детском возрасте являются синдром Дауна (с содержанием в каждой клетке организма 47 хромосом вместо 46) и врожденная микроцефалия, при которой наблюдается заметно уменьшенный череп головы в связи с малым объемом мозга.
Экзогенные причины олигофрении связаны с внешними воздействиями на ребенка. К ним можно отнести такие внутриутробные факторы, как инфекции, применение алкоголя во время беременности, иммуноконфликт матери и плода, родовые травмы.
Внешние факторы умственной отсталости могут оказать влияние на ребенка не только до рождения, но и в раннем детстве. Это болезни головного мозга (в том числе травмы, опухоли) и тяжелые инфекции в виде кори, скарлатины, перенесенные до 3-летнего возраста.
Смешанные причины состоят из сочетания эндогенных и экзогенных факторов проявления олигофрении. Соотношение обоих факторов в каждом случае сугубо индивидуально.
Классификация
В соответствии с действующей Международной классификацией болезней умственная отсталость подразделяется на 4 категории:
- легкая с коэффициентом интеллекта IQ 50-69 (дебильность);
- умеренная с IQ 35-49 (имбецильность);
- тяжелая с IQ 20-34 (имбецильность);
- глубокая с IQ