Обострение бронхита симптомы лечение
Любое заболевание воспалительного характера способно превратиться в хроническое, мучающее человека долгое время, то затихая, то обостряясь.
Не становится исключением и бронхит – катаральное воспаление бронхов с отделением слизи при откашливании.
Хронический бронхит (ХБ) опасен, болезнь вызывает необратимые изменения структуры тканей бронхов и патологические изменения секреторного аппарата легких. Периоды обострения патологии происходят 2-3 раза в год и требуют обязательного лечения.
Содержание
- 1 Причины обострения хронического бронхита
- 2 Обострение хронического бронхита симптомы и лечение у взрослых
- 3 Лечение обострения хронического бронхита у взрослых
- 4 Полезное видео
- 5 Особенности хронического бронхита
- 6 Причины
- 7 Виды
- 8 Симптомы хронического бронхита у взрослого
- 9 Осложнения
- 10 Диагностика
- 11 Лечение хронического бронхита у взрослых
- 12 Дополнительная терапия
- 13 Что делать во время обострения?
- 14 Как вылечить хронический бронхит народными средствами
- 15 Профилактика
- 16 Что такое бронхит?
- 17 Причины
- 18 Классификация
- 19 Первые признаки
- 20 Симптомы бронхита у взрослых
- 21 Осложнения
- 22 Диагностика
- 23 Лечение бронхита у взрослых
- 24 Препараты при бронхите для взрослых
- 25 Народные средства от бронхита
- 26 Профилактика
- 27 Причины обострения болезни
- 28 Каким образом проявляется недуг
- 29 Диагностирование болезни
- 30 Терапия медикаментами
- 31 Как еще лечится недуг
Причины обострения хронического бронхита
Хронический бронхит диагностируют, когда симптомы недуга мучают человека от 2-3 месяцев за год в течение 2-3 лет. Обострение хронического бронхита чаще диагностируют у взрослых людей.
Важно! Если симптомы обострения хронического бронхита отмечаются у детей, это свидетельствует о недолеченности бронхита в острой стадии.
Обострение ХБ врачи подразделяют на два вида:
Инфекционное. Развитию рецидивов способствует активность патогенной микрофлоры:
- постоянные простуды;
- повторное инфицирование дыхательных путей (риниты, синуситы, трахеиты, ларингиты).
Неинфекционное. Обострения развиваются из-за влияния негативных воздействий окружающей среды:
- загрязненный воздух;
- сильная запыленность;
- регулярное воздействие табачного дыма;
- переохлаждение, вызывающее образование слизи в бронхах.
Замечено, что рецидив хронического бронхита чаще случается у больных, проживающих в районах с влажным, холодным климатом.
Обострение хронического бронхита симптомы и лечение у взрослых
Главный признак, отмечаемый при бронхите – кашель. Его усиление и является основным признаком рецидива болезни. Порой он становится настолько мучительным, что провоцирует сильнейшие головные боли.
Это интересно. При ремиссии бронхита (ослабление болезни) кашлевой синдром сухой либо с незначительным отделением слизи. Кашель сопровождается хрипящим (свистящим) дыханием. Во время обострений объем мокроты резко возрастает.
Отхаркивающая слизь обладает различными характеристиками (цвет, консистенция, объем). По ее особенностям определяется стадии обострений:
- Начало рецидива. Мокрота очень вязкая, густая, отделяется с трудом и имеет зеленоватый окрас. Чаще отхаркивается она по утрам. На протяжении дня слизь разжижается и отходит в небольших количествах.
- Поздние сроки. Мокрота становится гнойной, приобретает коричневый окрас и отделяется в большом количестве.
В процессе развития обострения хронического бронхита к кашлю присоединяются и симптомы выраженной дыхательной недостаточности.
Нередко отмечают повышение температуры, лихорадочные состояния, потливость, вялость.
В период обострения хронического бронхита медики отмечают наиболее высокий процент увеличения осложнений со стороны сердечно сосудистой, легочной и нервной системах. В тяжелых случаях рецидив приводит к развитию обструктивного заболевания легких, приводящее к гипоксии. Обостряются и все имеющиеся у больного хронические заболевания.
Хронический бронхит в стадии обострения — лечение и типы рецидивов
Медики выделяют три типа обострения хронического бронхита, опираясь на клиническую картину заболевания:
I тип. В этом случае рецидив патологии характеризуется резким увеличением объема отхаркивающей мокроты, она может иметь гнойный вид, также усиливается одышка.
II тип. При втором виде обострения ХБ характерны лишь два (любых) синдрома, свойственных первому типу.
III тип. В этом состоянии присутствует только один из признаков первого типа рецидива, но он сочетается с одним либо несколькими следующими симптомами:
- лихорадочное состояние;
- кашель учащается и усиливается;
- присоединение ОРЗ длительностью 5-7 суток;
- появление свистящих сухих хрипов при дыхании;
- учащение дыхания на 20-25% (по сравнению с дыханием в здоровом состоянии);
- усиление частоты пульса в артериальном кровотоке или частоты сердечных сокращений на 20% (при сравнении со здоровым состоянием).
Лечение обострения хронического бронхита у взрослых
Обострение хронического бронхита по своей симптоматике похоже на пневмонию.
Поэтому перед разработкой и назначением терапии, больному проводят несколько методов диагностики состояния.
И только после постановки окончательного диагноза разрабатывается комплексный курс терапии (домашней или стационарной) с учетом:
- типа рецидива;
- тяжести обострения;
- выявленных осложнениях;
- состояния организма (наличие хронических болезней, показатели иммунитета, возраста).
Предстоит подготовиться к длительному и непростому лечению. Ведь цель терапии осложнения хронического бронхита – не только устранение текущих симптомов, но и регенерацию поврежденной слизистой бронхиальной ткани. Чем лечить обострение хронического бронхита у взрослых? Назначают обычно препараты следующего типа:
Отхаркивающие. Это препараты помогают быстрее освободить бронхи от накоплений слизи и разжижить слишком вязкую мокроту. Чаще врачи рекомендуют использовать следующие препараты:
- на растительной основе: Термопсол, Геломиртол, Алтейка, Пертуссин, Мукалтин, Гербион, Колдрекс бронхо, Бронхофит;
- химические: Амброксол, Аброл, Лазолван, Амбробене, Бронхосан, Солвин, Бромгексин, Флавомед.
В период обострений хронического бронхита назначаются и лекарства с муколитическим эффектом на основе ацетилцистеина (в гранулах, порошках, сиропах, шипучих таблетках): АЦЦ, Ацестин, Флуимуцил.
Бронхолитики. Симптоматические лекарства для купирования отечности слизистой ткани бронхов, снятии обструкции легких и устранения бронхоспазмов при рецидиве ХБ применяют Теопэк, Тровентол, Теобиолонг и Беродуал.
Противокашлевые. Если рецидив ХБ только развивается, а кашель наблюдается сухого типа, используются противокашлевые средства: Бромгексин либо Либексин. Как только при кашле начинает отходить мокрота, переходят на Стоптуссин или Кодеин.
Противовоспалительные. Эти препараты используют для снятия отечности слизистой, уменьшения количества мокроты и облегчения дыхания. Чаще используют Эреспал (или Фенспирид). Эффективное лекарство кроме противовоспалительного эффекта, обладает антиаллергичным и противоэкссудативным действием.
С его помощью купируются бронхиальные спазмы и расширяются дыхательные пути. Лечение Эреспалом при обострении хронического бронхита длительное – до 2,5-3 недель. Важно не прерывать назначенный курс ради получения хорошего результата.
Антибиотики. Основная терапия, применяемая в большинстве случаев (при стандартной схеме лечения). Некоторые врачи не используют антибактериальные средства. Специалисты считают, что обострение хронического бронхита далеко не всегда провоцируется бактериями и их использование оправдано при условии повышение температуры.
Внимание! При рецидиве ХБ антибиотики назначаются только взрослым. У детей в 99% случаев осложнение бронхита провоцируется активностью вирусов, против которых антибиотические средства бессильны. Бездумное использование агрессивных препаратов опасно!
Антибиотики при обострении хронического бронхита
Эффективность рецидива хронического бронхита зависит от грамотного выбора антибиотика. Эти средства назначаются врачами с учетом данных лабораторных анализов.
Спустя неделю терапия корректируется с учетом данных исследования мокроты. Врачи обычно придерживаются такой последовательности:
Аминопенициллины. Полусинтетические антибиотики III поколения: Ампициллин либо Амоксициллин. Они угнетающе воздействуют на клеточные стенки бактерий. Но часть бактерий уже выработала способность противостоять таким лекарствам с помощью самостоятельной выработки фермента.
Поэтому чаще антибиотики аминопенициллинового ряда комбинируют с приемом ингибиторов, купирующих производство у бактерий защитного фермента: Амоксиклав, Тазобактам, Кловулановая кислота или Сульбактам.
Макролиды. Антибиотики II ряда. Лекарства, купирующие способность бактерий вырабатывать внутриклеточный белок, в результате чего микроорганизмы не могут размножаться. Используют в случае неэффективности аминопенициллинов. К ним относят Зинерит, Олететрин, Эрасид, Клабакс, Азивок, Экомед, Макропен, Ромацин.
Фторхинолоны. Если прием аминопенициллинов и макролидов не дал результата, врачи переходят на тяжелую артиллерию в виде фторхинолонов. Несмотря на высокую эффективность в борьбе с бактериями, эти антибиотики используются редко – они оказывают побочные действия на кроветворную систему и понижают синтез суставной и хрящевой ткани. Это Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Спарфлоксацин и Левофлоксацин.
Лечение обострения хронического бронхита народными средствами
Лечение обострения хронического бронхита станет быстрее с использованием методов народной медицины.
Внимание! Народная медицина в случае рецидивов ХБ используется только в качестве вспомогательной помощи, но не как основная терапия. И только после согласия лечащего врача.
При обострения хронического бронхита особое место отводится грудным сборам (№ 1 и 3):
Грудной сбор № 3. Славится отхаркивающим и антивовоспалительным эффектом. Его используют в начале развития осложненного хронического бронхита без наличия дополнительных обострений. Состоит сбор из корня алтея (2 части) и душицы, березовых почек и корня девясила (по 1 части каждого растения). Курс дополнительной терапии травяным сбором длится до 2-3 месяцев.
Грудной сбор № 1. Эти травы рекомендованы при лечении рецидивов ХБ различной тяжести. В сбор входят сосновые почки (2 части), листья шалфея и подорожника, корни солодки и цветки черной бузины (по 1 части каждого).
Готовят целительные снадобья по одному рецепту: траву (1,5-2 ст. л.) запаривают кипятком (200 мл). Емкость плотно закрывают и ставят в кипящую водяную баню на четверть часа (для настойки), на полчаса для приготовления отвара. После этого массу отжимают, а готовое лекарство разбавляют водой до 180-200 мл. Принимают по 8-10 раз ежесуточно: каждые 1,5-2 часа по столовой ложке.
Читайте как вылечить хронический бронхит в домашних условиях.
Как лечить обострение хронического бронхита — профилактика рецидивов
Современный курс терапии при осложнении хронического бронхита включает в себя физиотерапевтический курс, массажи, ингалирование, корректировку меню (в рацион включается больше белка, свежий овощей и фруктов) и прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Немаловажная роль уделяется и профилактике рецидивов при хроническом бронхите. Нужно:
- вакцинироваться от гриппа;
- освоить здоровый образ жизни;
- полностью отказаться от курения;
- регулярно проводить дыхательную гимнастику;
- не допускать переохлаждения и перегревания организма.
Если вы страдаете хроническим бронхитом, щадящая физкультура должна стать нормой жизни, особенно в период обострений. И помните, что обострение ХБ – не приговор, а временная трудность, о которой легко позабыть при адекватном лечении, правильном выборе антибиотиков и тщательном следовании всех рекомендаций врача.
Полезное видео
Из видео ниже вы узнаете что такое хронический бронхит, какие у него симптомы и как его лечить:
Хронический бронхит – диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Как и любым другим хроническим заболеванием, бронхитом страдают взрослые люди (до 10% населения). Так как болезнь связана с медленно прогрессирующими изменениями в бронхиальной стенке и ткани, наиболее часто данный диагноз ставится людям после 40 лет.
Как лечить заболевание, а также какие симптомы, признаки и возможные осложнения, рассмотрим далее в статье.
Особенности хронического бронхита
Хроническим бронхитом называют длительное вялотекущее или прогрессирующее воспаление в бронхах. Говорить о нем приходится в тех случаях, когда центральный симптом заболевания – кашель, имеет место у больного на протяжении трехмесячного периода (суммарно за год или одномоментно), не менее 2-х лет подряд.
Бронхит в хронической стадии – это такая патология, при которой слизистая бронхов подвергается функциональному и необратимому изменению:
- Повреждается механизм секреции бронхиальной слизи;
- деформируется механизм очистки бронхов от слизи;
- угнетается иммунитет бронхов;
- воспаляются, утолщаются и склеротизируются стенки бронхов.
Развитие болезни происходит очень быстро, если слизистые постоянно поражаются микробами или вирусами, которые находятся в воздухе. Болезнь начинает развиваться, когда человек постоянно находится в сыром и холодном помещении. Если бронхи повреждаются пылью, дымом, это дает «толчок» к увеличению и отделению мокроты и кашель начинает учащаться.
Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
Причины
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.
Причиной хронического бронхита могут быть:
- часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции,
- вредные привычки, особый вред несет курение,
- длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха,
- переохлаждение всего организма,
- ослабленная иммунная система,
- длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами (хлор, пыль, кислоты),
- генетическое предрасположение
- Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.
Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.
Предрасполагают к бронхиту следующие условия:
- хроническая патология верхних дыхательных путей;
- хронические очаги инфекции в организме (например, кариесили хронический пиелонефрит);
- нарушенное носовое дыхание в силу различных причин (полипы в носу, сломанная носовая перегородка);
- застой в легких (например, из-за сердечной недостаточности);
- алкоголизм;
- хроническая почечная недостаточность.
Виды
В зависимости от причин возникновения хронический бронхит является:
- самостоятельным – развивается без воздействия прочих воспалительных процессов в организме;
- вторичным – представляет собой осложнение других заболеваний, среди которых пневмония и туберкулёз, которые могут стать не только причиной возникновения болезни, но и его последствиями.
По степени вовлечения бронхолегочной ткани в патологический процесс выделяют
- обструктивный, при котором просвет бронхов сужается,
- необструктивный, когда ширина бронхов не меняется.
По характеру мокроты определяют разновидность болезни.
- Катаральный – слизистый, без гнойного составляющего в прозрачном отделяемом.
- Катарально-гнойный и гнойный бронхиты определяются по непрозрачным вкраплениям в мокроту.
Различают обструктивную и не обструктивную форму заболевания. Обострения могут быть частыми, редкими или же имеет место быть латентное течение болезни.
Симптомы хронического бронхита у взрослого
Кроме главного признака болезни – кашля с выделением мокроты, у больных могут наблюдаться следующие симптомы хронического бронхита:
- одышка даже при выполнении небольших физических нагрузок или ходьбе;
- тошнота;
- повышенное потоотделение;
- общая слабость организма;
- хрипы при дыхании;
- посинение кончика носа и ушей, пальцев рук и ног;
- нарушение сна;
- понижение уровня работоспособности;
- головокружение;
- учащенность пульса в спокойном состоянии больного;
- сильные головные боли.
Внимание! Если кашель не проходит более месяца, стоит пройти обследование у ларинголога и уточнить, по какой причине раздражаются дыхательные пути. Этот процесс, если его не лечить, в отдельных случаях приводит к бронхиальной астме.
Описание | |
Кашель | Кашель при бронхите может иметь как сухой, так и влажный характер, он сопровождается обязательным выкашливанием мокроты, количество которой разнится. Объем ее — от нескольких миллилитров до 150 граммов в сутки. Мокрота может быть разной:
|
Мокрота | Прогрессирование болезни или её обострение знаменуется отхаркиванием слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Она отличается зеленоватым оттенком и высокой вязкостью. Появление такой мокроты говорит о активизации микробной флоры и требует соответствующей медикаментозной коррекции. |
Одышка | Трудности с дыханием изначально сопровождают сухой кашель при бронхообструкции либо постепенно развиваются у часто болеющих простудой людей и курильщиков. В любом случае одышка означает несостоятельность мелких бронхов, что приводит к дыхательной недостаточности и общей гипоксии организма.
Возникающая вначале только при физических нагрузках одышка быстро прогрессирует и может появляться даже в состоянии покоя. |
Хрипы | Еще при протекании воспаления в бронхах часто возникают хрипы, из-за того, что просветы органов забиваются мокротой. Кстати, по характеру этого проявления можно определить, какая именно часть бронхиального дерева воспалилась и какой характер ее протекания. |
Заболевание в стадии ремиссии не заразно, даже если катаральные явления (кашель, мокрота) имеют место.
В период обострения бронхита больной является носителем вирусной или бактериальной инфекции, в той же степени что и человек с любым другим острым респираторным заболеванием (фарингитом, тонзиллитом, ринитом).
При тяжелом течении заболевания в ходе врачебного осмотра обнаруживаются признаки выраженной дыхательной недостаточности, набухание вен в области шеи, акроцианоз, отечность ног. При физикальном исследовании выявляется усиление или ослабление дыхания, хрипы, жесткое дыхание.
Степень тяжести заболевания оценивается по выраженности симптомов и показателям внешнего дыхания (объему форсированного выдоха).
Осложнения
Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания.
Возможно развитие следующих осложнений:
- эмфиземы легких;
- легочной гипертензии;
- легочного сердца;
- сердечно-легочной недостаточности;
- пневмонии;
- бронхиальной астмы.
Диагностика
Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.
Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как:
- субфебрильная температура,
- одышка,
- боль в груди,
- кашель,
- присутствующая в мокроте кровь
могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.
Анализы:
- крови — общий и биохимический (для выявления воспалительных процессов);
- мочи;
- лабораторные исследования отхаркиваемой мокроты.
Также врач направит пациента сделать:
- Рентгенографическое исследование органов грудной клетки – этот метод исследования проводится в двух проекциях, позволяет выявить на снимке очаги и степень их поражения. Рентгенологическое исследование позволяет исключить другую патологию (туберкулез, очаговую пневмонию, бронхоэктатическую болезнь).
- Спирография – этот метод поможет определить функцию внешнего дыхания у больных хроническим бронхитом.
- Фибробронхоскопия (ФБС) – один из самых информативных методов лабораторной диагностики, так как позволяет выявить и объективно увидеть настоящую картину заболевания, вовремя выявить или исключить онкологическую или туберкулёзную патологию.
Рецидивирующие бронхиты требуют обязательного рентгенологического обследования. В первую очередь делают ФЛГ (флюорографию) или рентгенографию. Наиболее информативный метод рентгенологического обследования — компьютерная томография.
Лечение хронического бронхита у взрослых
У терапии есть несколько целей:
- снять обострение;
- улучшить качество жизни;
- повысить устойчивость к физическим нагрузкам;
- продлить ремиссию.
Перед тем как вылечить хронический бронхит, следует определить причину затяжного воспаления.
В фазе обострения терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности.
При подозрении на вирусную этиологию (причину развития) бронхита – необходимо дополнить лечение противовирусными препаратами. Самыми доступными препараты широкого спектра действия являются виферон, генферон, кипферон. Дозировки зависят от возраста пациента. Длительность применения не менее 10 дней.
Для лечения могут быть использованы:
- Антибактериальные средства;
- Отхаркивающие препараты;
- Бронхолитики;
- Противовоспалительные и антигистаминные препараты;
- Ингаляционная терапия;
- Физиотерапевтические методы (галотерапия);
- Нормализация образа жизни.
Антибиотики
Антибактериальная терапия проводится в периоде обострения гнойного хронического бронхита в течение 7-10 дней (иногда при выраженном и длительном обострении в течение 14 дней). Кроме того, антибактериальная терапия назначается при развитии острой пневмонии на фоне хронического бронхита.
Врач назначает полусинтетические перпараты:
- пенициллины (Амоксициллин, Аугментин),
- цефалоспорины (Цефтриаксон),
- макролиды (Сумамед, Азитромицин),
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин).
Выбор препарата определяется чувствительностью патогенной флоры, определяемой при посеве мокроты.
Антибиотики обладают быстрым лечебным эффектом, но помимо патогенной микрофлоры они убивают и полезную микрофлору кишечника, для восстановления которой нужно принимать препараты-пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
Отхаркивающие препараты при хроническом бронхите
Назначаются во всех случаях этого заболевания. Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты.
- Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую,
- вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс.
В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
Препараты, уменьшающие вязкость мокроты
Муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол. Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи.
Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин — разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.
Бронхолитики
Бронхорасширяющие препараты назначаются при выраженном бронхоспазме и снижении проходимости воздуха до появления одышки, хрипов при выдохе.
Часто используемые бронхолитики:
- Эуфиллин;
- Теофиллин;
- Сальбутамол (также в комбинациях с теофиллином).
Дополнительная терапия
Дополнительно врачи могут назначить следующие методы лечения:
Галотерапия
Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами.
Причем такое лечение может навсегда вылечить легкие формы бронхолегочных болезней, а течение тяжелых стадий станет более лояльным, благодаря чему понадобится меньшее количество медикаментозных препаратов.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика – основная физиотерапевтическая процедура, показанная помогающая навсегда вылечить хронический бронхит. Она может состоять не только из пассивных дыхательных упражнений, но и задействовать все тело.
Санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение повышает неспецифическую резистентность организма, обладает иммунокорригирующим действием, улучшает функцию дыхания и дренажную функцию бронхов.
Массаж
Массаж входит в комплексную терапию хронического бронхита. Он способствует отхождению мокроты, обладает бронхорасслабляющим действием. Используется классический, сегментарный, точечный массаж. Последний вид массажа может вызвать значительный бронхорасслабляющий эффект.
Своевременное комплексное лечение позволяет увеличить продолжительность периода ремиссии, снизить частоту и тяжесть обострений, однако не дает стойкого излечения. Прогноз ХБ отягощается при присоединении бронхиальной обструкции, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии.
Что делать во время обострения?
Во время обострения хронического бронхита для усиления лечебного эффекта прием лекарственных препаратов полезно сочетать с другими методами избавления от болезни:
- Различные физиопроцедуры, которые помогают быстро справиться с хроническим бронхитом, не осложненным обструкцией.
- Комплекс лечебной физкультуры, которую разрешается использовать только при лечении обострений необструктивного бронхита.
- Прием витаминных препаратов, в особенности А, группы В и С, а также различных биостимуляторов, таких как сок алоэ, масло облепихи и прополис.
Как вылечить хронический бронхит народными средствами
Мы не будем рассматривать все рецепты, с помощью которых можно вылечить хронический бронхит (народные средства крайне разнообразны), а приведем лишь самые распространенные из них.
- Отвар из абрикосовых косточек. Съедая абрикосы, не выбрасывайте косточки. Извлеките из них ядрышки, 20 г их залейте в эмалированной посуде стаканом кипятка, доведите до кипения и проварите 5 минут на слабом огне. Снимите с плиты, через 2 часа процедите и пейте по ¼ стакана отвара 3-4 раза в день, а сами ядрышки съешьте.
- Уменьшают вязкость слизи народные средства на основе листьев подорожника, корня солодки, с добавлением сливочного масла. Облегчает отхождение мокроты и чай с горным чабрецом, а также ингаляции с щелочными минеральными водами, которые проводятся при помощи небулайзера.
- Лекарственные сборы (травяные) помогут лечить хронический бронхит. Делают смесь из трав: душица, мать-и-мачеха, подорожник, солодка, чабрец. Затем, одну столовую ложку смеси заливают полулитром кипятка. Настаивать три часа. Пить десять дней по одной трети стакана.
- Хрен 150 г, лимон – 3 штуки, прокрутить на мясорубке, перемешать. Кашицу принимать утром натощак и перед сном. Это средство лечения оказывает очень хороший противовоспалительный и отхаркивающий эффект.
- А когда мокрота очень обильная, добавьте в сбор 1-2 растения, уменьшающие ее выработку. Это – корни любистка и девясила, трава лапчатки гусиной и зверобоя. Одновременно будет полезно употреблять соки свеклы и моркови, граната и вишни с медом.
Профилактика
Хронический бронхит имеет благоприятный прогноз, это заболевание хорошо поддается лечению, с помощью профилактических мероприятий можно уменьшить количество рецидивов.
- Прежде всего, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают состояние многих пациентов.
- Полезными будут быстрая ходьба, плавание, бег.
- При хроническом бронхите следует навсегда отказаться от вредных привычек: курение, алкоголизм.
- Обострению болезни способствует ослабленный иммунитет, переохлаждения и неврозы.
- Для повышения общей сопротивляемости организма используют методику закаливания и спортивные упражнения.
Хронический бронхит – достаточно серьезное заболевание, и недопустимо несерьезное отношение к его лечению. Обязательные этапы терапии – консультация врача, терапевта или пульмонолога. Исследование мазка мокроты. Выполнение всех предписаний доктора.
Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.
Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.
Что такое бронхит?
Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.
Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).
Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.
- Код мкб 10: J20 — J21.
Бронхит – достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.
Причины
Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.
- Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
- Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.
Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:
- наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
- работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
- курением;
- проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.
Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.
Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:
- генетическая предрасположенность;
- жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
- курение (в т.ч. и пассивное);
- экология.
Классификация
В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:
- имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
- имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
- смешанный;
- с неизвестной этиологией.
Бронхиты классифицируют по ряду признаков:
По тяжести течения:
- легкой степени
- средней степени
- тяжелой степени
В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:
- Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
- Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.
По клиническому течению:
- острый;
- хронический.
Острый бронхит
Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.
При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:
- простой;
- обструктивный;
- облитерирующий;
- бронхиолит.
У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.
В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:
- Вирусный.
- Инфекционный.
- Бактериальный.
- Аллергический.
- Астматический.
- Пылевой.
- Грибковый.
- Хламидийный.
- Токсический.
Хронический бронхит
Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.
Первые признаки
Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.
Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:
- резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
- повышение температурного режима тела;
- проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
- ощущение сдавливания в грудной клетке;
- сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
- отсутствие аппетита и общая апатия;
- возникновение дисфункции кишечника, запоры;
- боли в области головы и мышечная слабость;
- тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
- озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
- насморк обильного характера.
Симптомы бронхита у взрослых
Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.
Главные симптомы бронхита:
- Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
- Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
- Отхождение мокроты, особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется астма, пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
- Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.
При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.
Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.
Виды бронхита | Симптомы у взрослых |
Острый |
|
Хронический | Взникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Проявляется следующими признаками:
|
Осложнения
В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.
Осложнениями бронхита являются:
- Острые пневмонии;
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
- Эмфизема легких;
- Легочная гипертензия;
- Экспиратозный стеноз трахеи;
- Хроническое легочное сердце;
- Сердечно-легочная недостаточность;
- Бронхоэктатическая болезнь.
Диагностика
При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.
Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.
Диагностика бронхита включает:
- Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
- Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
- Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
- Бактериологическое исследование – посев мокроты.
- Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.
Лечение бронхита у взрослых
Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.
Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:
- На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
- На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
- Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
- На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.
Соблюдение режима:
- На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
- Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
- Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
- При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.
Физиотерапия
Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.
- Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
- Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
- Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
- Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.
Препараты при бронхите для взрослых
Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Бронхолитики
Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:
- Сальбутамола,
- Беродуала,
- Эуфиллина,
- Теотарда.
Отхаркивающие препараты:
- Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
- Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
- Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
- АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.
Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.
Антибиотики
Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).
Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:
- пенициллины (Амоксиклав),
- макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
- цефалоспорины (Цефтриаксон),
- фторхинолоны (Левофлоксацин).
Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.
Антисептики
Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.
Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.
Народные средства от бронхита
Перед приемом народных средств лечения, рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом.
- Вскипятить немного воды, добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5—7 минут.
- Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
- Лечим бронхит при помощи цветков календулы. 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
- Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
- Хрен и мед. Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
- Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета. Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
- 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.
Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений. Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, трахеита и долгой реабилитации.
Профилактика
Первичные меры профилактики:
- У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
- ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
- вовремя начинать лечение различных инфекций;
- не переохлаждать организм;
- заботиться о поддержании иммунитета;
- в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.
Вторичная профилактика включает:
- Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
- Закаливание организма в летний период.
- Профилактику острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
- Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
- Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).
Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.
Хроническое продолжительное воспаление бронхов под воздействием даже самых незначительных факторов может проявлять себя обострением бронхита, лечение которого должно осуществляться, как в периоды рецидивов, так и во время ремиссий.
В результате длительной воспалительной реакции в бронхиальной системе происходят патологические изменения, затрагивающие ткани слизистой и секреторный аппарат.
Эти процессы сопровождаются нарушением естественной способности бронхов к очищению и усилением процесса образования слизистой мокроты.
Причины обострения болезни
Бронхит возникает как ответ бронхов на систематическое раздражающее действие вирусных, токсических, химических и аллергических агентов.
Обострение воспаления бронхов может возникать несколько раз в год и провоцировать такие серьезные осложнения, как эмфизема легких, синдром легочного сердца и развитие дыхательной недостаточности разной выраженности.
Лечение всех этих заболеваний предусматривает, прежде всего, комплексную терапию бронхита.
Основной причиной, способствующей обострению хронического бронхита, считается воздействие компонентов табачного дыма, вредных химических веществ и механических примесей, попадающих на слизистую из окружающей атмосферы и раздражающих ее.
У курильщиков обострения бронхита могут возникать в течение года в 5 раз чаще, чем у некурящих.
Следующими в ряде причин, способствующих обострению бронхита, идут инфекционные раздражители, среди которых вирусы, бактерии и грибок.
Самыми распространенными инфекционными агентами, вызывающими развитие бронхита, считаются гемофильная палочка, пневмококк, и бактерия моракселла, которые легко приживаются в организме и вызывают следующие реакции:
- образуется большое количество слизи;
- подавляется барьерная функции слизистой оболочки;
- разрушается иммуноглобулин;
- происходит выработка гистамина, который поддерживает воспалительную реакцию;
- разрушается эпителий трахеобронхиальной системы;
- нарушается работа нейтрофилов, поддерживающих нормальное состояние иммунитета.
Хроническое воспаление инфекционной природы развивается как следствие острого течения, и его обострение может проявляться без патогенных факторов.
Несвоевременное лечение респираторных заболеваний и курение табака создают благоприятную среду для размножения вредоносных микроорганизмов.
Провоцировать обострение бронхиального воспаления также могут патологии носоглотки, околоносовых пазух и гортани, нарушение носового дыхания и неблагоприятные климатические условия, способствующие переохлаждению организма.
У пациентов, проживающих в регионах с холодным и влажным климатом, симптомы бронхита могут возникать с большой частотой.
Каким образом проявляется недуг
Хронический воспалительный процесс в бронхах может протекать в форме обострения или ремиссии, лечение в каждом случае имеет свои особенности.
В ремиссионный период основные симптомы болезни затухают, больного изредка может беспокоить ощущение дискомфорта в груди и незначительный кашель, который возникает по утрам и сопровождается небольшим отхождением густой слизистой мокроты.
В период обострения признаки бронхита приобретают интенсивный и выраженный характер.
Пациент жалуется на следующие симптомы:
- приступообразный грубый кашель, возникающий утром или ночью, и иногда в течение дня;
- отхождение слизистой вязкой мокроты в большом объеме (иногда мокрота может быть с примесью гнойного экссудата);
- повышенная до субфебрильных значений температура тела ;
- быстрая утомляемость, повышенное потоотделение и головные боли (эти симптомы свидетельствуют о развитии интоксикации).
Часто обостряющийся хронический бронхит, несвоевременное или неэффективное лечение приводят к тому, что симптомы бронхиального воспаления перетекают в бронхообструкцию.
Сопровождающуюся следующими проявлениями:
- закупорка и сужение бронхов;
- нарушение воздухообмена;
- эспираторная одышка;
- хриплое и свистящее дыхание;
- выпуклость шейных вен;
- кашель со скудным отделением вязкой мокроты.
Продолжительное течение хронического бронхита может вызывать серьезное осложнение в виде дыхательной недостаточности, при которой у больного возникает одышка, перетекающая со временем в тяжелые нарушения вентиляции легких.
Лечение самых запущенных форм этой болезни требует применения аппаратов искусственной вентиляции легких.
Симптомы обострения бронхита, а также его лечение могут различаться в зависимости от вида патологии, среди которых выделяются следующие:
- по типу воспаления: катаральный, гнойный и фибринозный. Катаральная форма считается самой легкой по характеру течения, при фибринозном бронхите отмечается активная выработка белка фибрина, а при гнойном выделяется мокрота с частицами гноя;
- по проявлению бронхоспастического фактора: с обструкцией и без обструкции;
- по локализации воспаления: проксимальный (поражает бронхи крупного калибра); дистальный (бронхи среднего и мелкого калибра).
Диагностирование болезни
Лечение хронического воспалительного процесса должно назначаться врачом после комплексного диагностического обследования, в процессе которого выявляется стадия и характер заболевания.
Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза, в ходе которого специалист выясняет у больного, как часто обостряется хронический бронхит, какие факторы способствуют появлению рецидивов, случались ли переохлаждения, имеет ли пациент вредные привычки, вдыхает химические вещества и т.д.
Во время прослушивания легких у пациента, страдающего бронхитом, отмечаются жесткие поверхностные вдохи, удлиненные выдохи, сухие или влажные хрипящие звуки.
Для полной клинической картины болезни применяется рентгенографическое исследование, спирометрия, пневмотахография, а также анализ мокроты.
В ходе обследования важно установить отсутствие туберкулеза а также доброкачественных и злокачественных опухолей в дыхательной системе.
Терапия медикаментами
Лечение бронхита в стадии обострения должно быть направлено на решение следующих задач:
- купирование всех симптомов или снижение скорости развития недуга;
- результативная профилактика следующих возможных рецидивов;
- улучшение самочувствия и качества жизни больного, повышение его работоспособности.
Медикаментозная терапия хронического воспалительного процесса может иметь продолжительный характер и включает в себя средства с противовоспалительным действием, муколитические, бронхолитические, антибактериальные и иммуномодулирующие препараты.
Для лечения бронхита в стадии обострения назначаются антибиотики группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, при этом в процессе терапевтических мероприятий препараты могут меняться, что позволяет достичь наибольшей результативности от применения антибактериальных медикаментов.
Антибиотики показаны при тяжелых формах обострения, когда кашель сопровождается отхождением желтой или зеленоватой мокроты, что свидетельствует о наличии гноя.
Бронхит, как правило, сопровождается кашлем с трудноотделяемой густой мокротой, для облегчения этого симптома необходимо использовать муколитики, например:
- Муколтин;
- Эреспал;
- АЦЦ.
Если заболевание сопровождается одышкой, назначаются средства, способствующие расширению бронхов:
- Эуфиллин;
- Теотард;
- ингаляции Беродуалом или Сальбутомолом.
Для проведения ингаляций рекомендуется приобрести компрессорный небулайзер, который способен доставить лекарственные вещества до бронхов самого мелкого калибра.
В лечении хронического заболевания бронхов большое значение имеют кортикостероидные препараты, которые способны уменьшать воспалительную реакцию.
Однако здесь следует помнить, что не все пациенты чувствительны к этому средству, поэтому, если спустя пару дней приема стероида (например, преднизолона), одышка уменьшилась, назначают продолжительную терапию этим препаратом в виде ингаляций.
Чтобы снизить риск рецидива болезни, пациент должен укреплять иммунную систему, для этого назначаются различные иммуностимулирующие препараты, адаптогены и витаминные комплексы.
Которые чаще всего принимаются в осенне-зимний период и повышают устойчивость организма к простудам.
Как еще лечится недуг
Для того чтобы быстрее добиться положительной динамики в лечении обострения бронхита, можно использовать следующие вспомогательные методы:
- кислородное лечение (галотерапия). Эта процедура особенно полезна при одышках и других нарушениях дыхательной функции на фоне респираторных заболеваний;
- физиотерапевтические процедуры;
- паровые ингаляции с добавлением эфирных масел;
- дыхательная и лечебная гимнастика;
- массаж грудной клетки, постуральные дренажные процедуры;
- применения специального респиратора (при тяжелых и запущенных формах болезни, когда затрудненное дыхание может угрожать жизни больного).
Пациенту, страдающему хроническим воспалением бронхов, недостаточного одного лекарственного или физиотерапевтического лечения.
Одним из важных факторов на пути к выздоровлению является здоровый образ жизни, который предусматривает отказ от курения, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе и сбалансированный рацион питания.