Нервный тик у ребенка 4 лет симптомы и лечение
- Главная
- Симптомы
- Нервный тик
Бытует мнение, что дети, страдающие тиками, отстают в учебе, несколько рассеяны, не могут подолгу концентрировать свое внимание. Но это не всегда так. Среди тех, кто знает, что такое тик не понаслышке, есть и отличники, и спортсмены, и профессиональные юные танцоры. Возможно, именно они будут делать историю. Но сейчас это дети. И то, что они подвержены тикам, мешает им жить: они комплексуют и даже стыдятся, когда начинают часто-часто моргать и слегка подергивать плечиками или как-то по-другому проявлять проблемы неврологического характера.
информацияС тиком сталкиваются дети от 2 до 18 лет. Это одно из лидирующих неврологических заболеваний детского возраста.
Содержание
- 1 Общие сведения о тиках
- 2 Классификация тиков у детей
- 3 Симптомы и причины
- 4 Лечение нервного тика у детей
- 5 Рекомендации
- 6 Нервные тики у детей
- 7 Нервный тик у детей, симптомы, лечение
- 8 Нервный тик у ребенка — симптомы и лечение
- 9 Общие сведения о тиках
- 10 Классификация тиков у детей
- 11 Симптомы и причины
- 12 Лечение нервного тика у детей
- 13 Рекомендации
Общие сведения о тиках
Оно встречается приблизительно одинаково как у девочек, так и мальчиков (11% к 13%). До десяти лет практически каждый пятый ребенок переживает одно или несколько из проявлений тика:
- приподнимание бровей;
- вздрагивания;
- подергивание угла рта и др.
Родители детей, склонных к тикам, должны быть готовы к тому, что заострение болезни возникает в трехлетнем возрасте или в период между семью и десятью годами. Характер тиков и место возникновения зависит от разных факторов: времени года, настроения, занятия. Если ребенок чем-то особенно увлечен, например, интересной игрой или требующим внимания упражнением, тики приглушаются, но стоит засидеться в одной позе, как сразу наступает обострение.
Чтобы отличить нервный тик у ребенка от сокращения мышц во время судорог, вызванных другими заболеваниями, необходимо знать, что ребенок может контролировать проявления неврологической проблемы. Например, если он хочет взять карандаш и под линейку провести ровную линию, у него это получится.
важноЕще одна специфичная особенность этого заболевания состоит в том, что от него можно как избавиться навсегда, так и не найти лечения. Одним словом, чтобы до конца разобраться с нервным тиком, нужно четко понимать причины его возникновения.
Классификация тиков у детей
Различают следующие виды тика:
- вокальный (связанный со звуковым сопровождением: кряхтение и т.п.);
- моторный (с задействованием мышц: моргание и т.п.);
- генерализованный (сочетающий в себе несколько тиков);
- ритуальный (связанный с действиями: дергание мочки уха и т.п.)
Специфика тика заключается в том, что данное заболевание очень двойственно может себя проявлять в разных моментах. Например, длительность заболевания непредсказуема: оно может возникнуть на несколько часов и больше никогда не повториться, а может растянуться на долгие годы. Проявляться может очень незначительно, даже почти незаметно, а иногда сопровождаться такой формой, при которой человек не имеет возможности выйти к людям. По-разному выражать себя в течение дня: возникать то часто, то редко.
Симптомы и причины
Нервный тик у детей, как правило, сочетается с гиперактивным поведением и нарушением концентрации внимания, сопровождающимися навязчивым поведением, что указывает на симптомы данного заболевания:
- «игра» с прядями волос;
- обгрызание ногтей;
- закручивание-раскручивание краев одежды.
информацияДети с тиками чаще всего плохо засыпают, беспокойно спят, испытывают дискомфорт в закрытых многолюдных помещениях.
Значительная роль при диагностике тиков отводится наследственной предрасположенности. Проведенные исследования дали возможность утверждать, что провоцируется заболевание, если речь идет о наследственности, легче у мальчиков, причем в более раннем возрасте, чем у родителей.
Следует добавить, что и от климата в семье зависит очень многое. Если родители разумно сочетают метод «кнута и пряника», то проблемы неврологического характера обойдут ребенка.Известны случаи, когда тики возникали на фоне вирусных инфекций или других заболеваний. Например, проблемы со зрением привели к морганиям, заболевания органов дыхания – к покашливаниям или пошмыгиваниям носом.
Сказанное выше позволяет назвать основные причины нервного тика у детей:
- наследственность;
- неправильное воспитание;
- стресс;
- последствия других заболеваний.
Лечение нервного тика у детей
важноЧто бы ни предшествовало появлению тиков, их нельзя оставлять без лечения. Бездействие может привести к осложнениям, усугублению проблемы.
- Для начала необходимо выяснить причину возникновения и, если это возможно, попытаться устранить ее.
- Следующим шагом эффективно будет подключить психотерапию. Даже в благополучных семьях консультации психологов и психиатров не будут лишними, по крайней мере, они помогут изменить само отношение к тикам: они есть, с ними нужно бороться, но на них нельзя зацикливаться.
- Очень кстати в общем комплексе лечения будет психологическая коррекция, которую можно рассматривать как очень важноесредство от нервного тика. Психологическая коррекция может проводиться как индивидуально, так и в группе:
- При индивидуальном подходе развивается внимание, память, можно помочь ребенку справиться с внутренней тревожностью и одновременно поднять самооценку. Эффективными приемами являются ролевые игры, беседы, рисунки.
- Занятия в группе позволяют ребенку чувствовать себя увереннее, потому что он видит: это не только его проблема, есть и другие люди, которые его очень хорошо понимают. Общаясь с ними, разыгрывая конфликтные ситуации под контролем специалиста, дети учатся находить правильные пути решения, как будто «репетируют» какую-то жизненную ситуацию, которая может встретиться в жизни, а в ответ на нее уже есть «домашняя заготовка». Это позволяет уменьшить вероятность обострения тиков.
Медикаментозная терапия
Если методы, о которых сказано выше, исчерпаны, а желаемых результатов нет, тогда необходимо подключать лекарства.
информацияНервный тик у детей требует комплексного подхода для устранения проблемы, причем медикаментозная терапия должна продолжаться еще полгода после полного исчезновения тиков.
При этом могут применяться:
- антидепрессанты («Фенибут», «Золофт», «Паксил» и т.п.);
- уменьшить явно выраженные моторные проявления помогут «Тиапридал», «Терален» и подобные препараты;
- ноотропные или сосудистые препараты, которые улучшат обменные процессы мозга;
- не будут лишними витамины.
Помочь ребенку справиться с проблемой должен врач-невролог, который, изучив клиническую картину, назначит правильное лечение лекарственными препаратами.
- Если болезнь о себе заявила с 3 до 6 лет, то обычно наблюдение за ней и лечение требует длительного времени — вплоть до пубертатного периода.
- Интервал возникновения 6-8 лет называют «благоприятным» для борьбы с тиками — они проходят, не возвращаясь.
- Особенно бдительными должны быть родители, которые заметили неврологические проблемы у своего ребенка до 3 лет.
опасноЭто может быть тревожным сигналом тяжелых заболеваний, таких как: шизофрения, аутизм, опухоли мозга и других, менее распространенных состояний. Ребенка нужно серьезно обследовать, чтобы исключить названные диагнозы.
Рекомендации
Медики неоднократно подчеркивают, что помочь родителям растить здорового ребенка они могут в том случае, если сами родители этого хотят. Вопрос о нервных тиках как нельзя актуально эту мысль подтверждает снова и снова. Стабильно уравновешенный психологический климат в семье – профилактика неврологических расстройств у детей.
Несформированная психика ребенка оказывается очень уязвимой в реакции на различного рода стрессы. Это могут быть и постоянные ссоры между родителями, и их частые запреты на свободу действий малыша, которые будут воспитывать неуверенного в себе человека, и неадекватная реакция старших на провинности крохи и подобное.
Если в вашем роду нет природной предрасположенности, то вы в силах не допустить нервный тик,который вызовет осложнения у ребенка позже. Берегите психику вашего малыша, не провоцируйте развития страхов, ничем не пугайте, не дайте развиться фобиям, не дайте вырасти психически нездоровому человеку. А нервный тик — это лишь внешнее проявление названных причин.
Нервный тик – разновидность гиперкинезов (
насильственных движений
), представляющая собой кратковременное, стереотипное, нормально скоординированное, но неуместно совершаемое движение определенной группы мышц, возникающее внезапно и повторяющееся многократно. Нервный тик характеризуется как непреодолимое желание совершить определенное действие, и хотя ребенок осознает само наличие тика, препятствовать его появлениям он не в силах.
По данным последних исследований, до 25% детей младшего школьного возраста страдают от нервного тика, причем мальчики болеют в три раза чаще девочек. Часто данное заболевание не наносит серьезного вреда здоровью ребенка и с возрастом проходит бесследно, поэтому лишь 20% детей с нервным тиком обращаются за специализированной медицинской помощью. Однако в некоторых случаях нервный тик может иметь весьма выраженные проявления, наносить серьезный вред физическому и психоэмоциональному состоянию ребенка и проявляться в старшем возрасте. В таких случаях необходима помощь врача-специалиста.
Нервный тик может быть моторным или вокальным (
голосовым
).
Моторными тиками являются:
- моргание глазом/глазами;
- нахмуривание лба;
- гримасничанье;
- сморщивание носа;
- покусывание губы;
- подергивание головой, рукой или ногой.
Вокальными тиками являются:
- сопение носом;
- покашливание;
- фырканье;
- шипение.
Интересные факты
- Нервный тик, в отличие от других видов навязчивых движений, либо не осознается ребенком, либо осознается как физиологическая потребность.
- При появлении тиков сам ребенок длительное время может их не замечать, не испытывая при этом никакого дискомфорта, а поводом обращения к врачу становится беспокойство родителей.
- Нервный тик может подавляться усилием воли ребенка в течение непродолжительного времени (несколько минут). При этом нарастает нервное напряжение и в скором времени нервный тик возобновляется с большей силой, могут появляться новые тики.
- Нервный тик может вовлекать сразу несколько групп мышц, что придает ему вид целенаправленного, скоординированного движения.
- Нервный тик проявляется только в состоянии бодрствования. Во сне ребенок не проявляет никаких признаков заболевания.
- Нервными тиками страдали такие знаменитые личности как Моцарт и Наполеон.
Иннервация мышц лица Для понимания механизма возникновения нервного тика нужны определенные знания из области анатомии и физиологии. В данном разделе будет описана физиология скелетных мышц, так как именно их сокращение происходит при нервном тике, а также анатомические особенности иннервации мышц лица (наиболее часто нервный тик у детей затрагивает мимические мышцы).
Пирамидная и экстрапирамидная системы
Все произвольные движения человека контролируются определенными нервными клетками (
нейронами
), расположенными в двигательной зоне коры головного мозга – в прецентральной извилине. Совокупность этих нейронов получила название пирамидной системы.
Помимо прецентральной извилины различают двигательные зоны в других участках головного мозга – в коре лобной доли, в подкорковых образованиях. Нейроны данных зон ответственны за координацию движений, стереотипные движения, поддержание мышечного тонуса и называются экстрапирамидной системой.
Каждое произвольное движение включает сокращение одних групп мышц и одновременное расслабление других. Однако человек не задумывается о том, какие мышцы нужно сократить, а какие расслабить, чтобы совершить определенное движение – это происходит автоматически, благодаря деятельности экстрапирамидной системы.
Пирамидная и экстрапирамидная системы неразрывно связаны между собой и с другими зонами головного мозга. Исследованиями последних лет установлено, что возникновение нервных тиков связано с повышенной активностью экстрапирамидной системы.
Нервы, иннервирующие мышцы лица
Сокращению скелетной мышцы предшествует образование нервного импульса в двигательных нейронах прецентральной извилины. Образовавшийся импульс проводится по нервным волокнам к каждой мышце человеческого тела, вызывая ее сокращение.
К каждой мышце идут двигательные нервные волокна от определенных нервов. Мышцы лица получают двигательную иннервацию преимущественно от лицевого нерва (
n. Facialis
) а также, частично, от тройничного нерва (
n. Trigeminus
), который иннервирует височную и жевательные мышцы.
В зону иннервации лицевого нерва входят:
- мышцы лба;
- круговая мышца глазницы;
- щечные мышцы;
- мышцы носа;
- мышцы губ;
- круговая мышца рта;
- скуловые мышцы;
- подкожная мышца шеи;
Синапс В зоне контакта нервного волокна с мышечной клеткой образуется синапс – особый комплекс, обеспечивающий передачу нервного импульса между двумя живыми клетками.
Передача нервного импульса происходит посредством определенных химических веществ – медиаторов. Медиатором, регулирующим передачу нервного импульса к скелетным мышцам, является ацетилхолин. Выделяясь из окончания нервной клетки, ацетилхолин взаимодействует с определенными участками (
рецепторами
) на мышечной клетке, обуславливая передачу нервного импульса к мышце.
Структура мышцы
Скелетная мышца представляет собой совокупность мышечных волокон. Каждое мышечное волокно состоит из длинных мышечных клеток (
миоцитов
) и содержит множество миофибрилл – тонких нитевидных образований, проходящих параллельно вдоль всей длины мышечного волокна.
Помимо миофибрилл в мышечных клетках имеются митохондрии, являющиеся источником АТФ (
аденозинтрифосфата
) – энергии, необходимой для мышечного сокращения, саркоплазматическая сеть, представляющая собой комплекс цистерн, расположенных в непосредственной близости от миофибрилл, и депонирующий кальций, необходимый для мышечного сокращения. Важным внутриклеточным элементом является магний, способствующий высвобождению энергии АТФ и участвующий в процессе мышечного сокращения.
Непосредственно сократительным аппаратом мышечных волокон является саркомер – комплекс, состоящий из сократительных белков – актина и миозина. Данные белки имеют форму нитей, расположенных параллельно друг другу. На белке миозине имеются своеобразные отростки, называемые миозиновыми мостиками. В покое прямого контакта между миозином и актином не происходит.
Сокращение мышцы
При поступлении нервного импульса к мышечной клетке происходит быстрое высвобождение кальция из места его депонирования. Кальций, наряду с магнием, связывается с определенными регуляторными зонами на поверхности актина и делает возможным контакт между актином и миозином посредством миозиновых мостиков. Миозиновые мостики присоединяются к актиновым нитям под углом примерно 90° и затем изменяют свое положение на 45°, вызывая тем самым взаимное сближение актиновых нитей и мышечное сокращение.
После прекращения поступления нервных импульсов к мышечной клетке кальций из клетки быстро переносится обратно в саркоплазматические цистерны. Уменьшение внутриклеточной концентрации кальция приводит к отсоединению миозиновых мостиков от нитей актина и возвращению их в первоначальное положение – мышца расслабляется.
Причины нервного тика В зависимости от первоначального состояния нервной системы ребенка различают:
- первичные нервные тики;
- вторичные нервные тики.
Первичные нервные тики
Первичным (
идиопатическим
) принято называть нервный тик, который является единственным проявлением
расстройства нервной системы .
Чаще всего первые проявления нервных тиков наступают у детей в возрасте от 7 до 12 лет, то есть в период психомоторного развития, когда нервная система ребенка наиболее уязвима к всевозможным психологическим и эмоциональным перегрузкам. Появление тиков в возрасте до 5 лет говорит о том, что тик является следствием какого-либо другого заболевания.
Причинами первичных нервных тиков являются:
- Психоэмоциональное потрясение. Наиболее частая причина нервных тиков у детей. Возникновение тика может спровоцировать как острая психоэмоциональная травма (испуг, ссора с родителями), так и длительная неблагоприятная психологическая обстановка в семье (недостаток внимания к ребенку, чрезмерная требовательность и строгость в воспитании).
- Тик первого сентября. Примерно у 10% детей нервный тик дебютирует в первые дни посещения школы. Это связано с новой обстановкой, новыми знакомствами, определенными правилами и ограничениями, что является сильным эмоциональным потрясением для ребенка.
- Нарушение питания. Недостаток в организме кальция и магния, участвующих в мышечном сокращении, может вызвать судорожную активность мышц, в том числе и тики.
- Злоупотребление психостимуляторами. Чай, кофе, всевозможные энергетические напитки активируют центральную нервную систему, заставляя ее работать «на износ». При частом употреблении таких напитков происходит процесс нервного истощения, что проявляется повышенной раздражительностью, эмоциональной нестабильностью и, как следствие, нервными тиками.
- Переутомление. Хроническое недосыпание, длительное пребывание за компьютером, чтение книг при плохом освещении ведут к повышению активности различных зон головного мозга с вовлечением экстрапирамидных систем и развитием нервных тиков.
- Наследственная предрасположенность. Последние исследования указывают на то, что нервный тик передается по аутосомно-доминантному типу наследования (если у одного из родителей есть дефектный ген, то у него будет проявляться данное заболевание, а вероятность наследования его ребенком составляет 50%). Наличие генетической предрасположенности не обязательно приведет к развитию заболевания, но шанс возникновения нервного тика у таких детей больше, чем у детей без генетической предрасположенности.
По степени выраженности первичный нервный тик может быть:
- Локальным – вовлекается одна мышца/группа мышц, и данный тик доминирует на протяжении всего периода заболевания.
- Множественным – проявляется в нескольких группах мышц одновременно.
- Генерализованным (Синдром Туретта) – наследственное заболевание, характеризующееся генерализованными моторными тиками различных групп мышц в сочетании с вокальными тиками.
По длительности первичный нервный тик бывает:
- Транзиторным – длительностью от 2 недель до 1 года, после чего проходит бесследно. Через определенное время тик может возобновиться. Транзиторные тики могут быть локальными или множественными, моторными и вокальными.
- Хроническим – длительностью более 1 года. Может быть как локальным, так и множественным. В течение болезни могут исчезать тики в одних группах мышц и появляться в других, однако полной ремиссии не наступает.
Вторичные нервные тики Вторичные тики развиваются на фоне предшествующих заболеваний нервной системы. Клинические проявления первичных и вторичных нервных тиков схожи.
Факторами, способствующими возникновению нервных тиков, являются:
- врожденные заболевания нервной системы;
- черепно-мозговая травма, в том числе и врожденная;
- энцефалит – инфекционно-воспалительное заболевание головного мозга;
- генерализованные инфекции – вирус герпеса, цитомегаловирус, стрептококк;
- интоксикация угарным газом, опиатами;
- опухоли головного мозга;
- некоторые медикаменты – антипсихотические препараты, антидепрессанты, противосудорожные, стимуляторы центральной нервной системы (кофеин);
- невралгия тройничного нерва – гиперчувствительность кожи лица, проявляющаяся болью при любых прикосновениях к лицевой области;
- наследственные заболевания – хорея Гентингтона, торсионная дистония.
Изменения в организме ребенка при нервном тике При нервном тике происходят изменения функции всех структур организма, участвующих в мышечном сокращении.
Головной мозг Под влиянием перечисленных выше факторов повышается активность экстрапирамидной системы головного мозга, что приводит к избыточному образованию нервных импульсов.
Нервные волокна Избыточные нервные импульсы проводятся по двигательным нервам к скелетным мышцам. В зоне контакта нервных волокон с мышечными клетками, в области синапсов, происходит избыточное выделение медиатора ацетилхолина, что вызывает сокращения иннервируемых мышц.
Мышечные волокна Как было сказано ранее, сокращение мышц требует наличия кальция и энергии. При нервном тике частые сокращения определенных мышц повторяются в течение нескольких часов или на протяжении всего дня. Энергия (АТФ), используемая мышцей в процессе сокращения, расходуется в больших количествах, а ее запасы не всегда успевают восстанавливаться. Это может привести к мышечной слабости и болям в мышцах.
При недостатке кальция определенное количество миозиновых мостиков не может соединиться с нитями актина, что обуславливает мышечную слабость и может вызвать мышечный спазм (
длительное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцы
).
Психоэмоциональное состояние ребенка Постоянные нервные тики, проявляющиеся подмигиванием, гримасничаньем, сопением и другими способами, привлекают к ребенку внимание окружающих. Естественно, это накладывает серьезный отпечаток на эмоциональное состояние ребенка – он начинает чувствовать свой дефект (хотя до этого, возможно, не придавал ему никакого значения).
Некоторые дети, находясь в общественных местах, например, в школе, пытаются подавить проявление нервного тика усилием воли. Это, как упоминалось ранее, приводит к еще большему росту психоэмоционального напряжения, и в результате нервный тик становятся более выраженными, могут появляться новые тики.
Диагностика нервного тика у детей Диагностикой и лечением нервных тиков у детей занимается детский невропатолог (невропатолог-педиатр).
Когда следует обращаться к врачу? К невропатологу необходимо обращаться в следующих случаях:
- нервный тик сильно выражен;
- множественные нервные тики;
- нервный тик причиняет физические неудобства ребенку;
- нервный тик нарушает социальную адаптацию ребенка;
- нервный тик не проходит самостоятельно в течение 1 месяца.
Что ждет ребенка на приеме у врача?
Вопросы, которые задаст невропатолог:
- Когда впервые появился нервный тик?
- Как проявляется нервный тик?
- Были ли стрессовые ситуации в жизни ребенка перед возникновением нервного тика?
- При каких обстоятельствах чаще проявляется или усиливается нервный тик?
- Какие лекарства давали ребенку до обращения к врачу?
- Имеются ли у ребенка известные хронические заболевания либо перенесенные травмы?
- Страдал ли нервным тиком кто-либо из близких родственников ребенка?
Какое обследование проведет невропатолог?
- Оценка общего состояния ребенка – дает врачу информацию о состоянии развития ребенка, о состоянии костно-мышечного аппарата и нервной системы.
- Оценка двигательных функций – выявляются стереотипные непроизвольные сокращения мышц лица и других групп мышц.
- Оценка чувствительных функций – дает информацию о возможных сопутствующих заболеваниях нервной системы.
- Оценка рефлексов – слишком выраженные рефлексы (гиперрефлексия) свидетельствуют о повышенной возбудимости нервной системы ребенка, что может являться причиной нервных тиков.
Какие дополнительные исследования может назначить невропатолог?
- Общий анализ крови – позволяет заподозрить инфекционные либо паразитарные заболевания у ребенка.
- Ионограмма – определение содержания кальция и магния в крови. Недостаток или избыток данных микроэлементов может привести к возникновению мышечных подергиваний.
- Анализ на гельминты – глистные заболевания могут быть причиной нервных тиков.
- Магнитно-резонансная томография – назначается при подозрении на повреждение мозга, черепа, кровеносных сосудов, если появлению нервного тика предшествовала травма головы.
- Электроэнцефалография – метод, позволяющий зарегистрировать повышенную активность различных отделов головного мозга и записать данные на бумаге.
Когда может понадобиться консультация других специалистов?
- Психотерапевт – при первичном нервном тике, появившемся после острой или хронической стрессовой ситуации.
- Инфекционист – при подозрении на инфекцию головного мозга либо генерализованные инфекции.
- Токсиколог – при интоксикации химическими веществами либо медикаментами.
- Онколог – при подозрении на опухоль головного мозга.
- Генетик – при наличии нервного тика у близких родственников ребенка (дедушка, бабушка, родители, родные братья или сестры).
Первая помощь при нервном тике При возникновении нервного тика, доставляющего физические и эмоциональные неудобства ребенку, можно использовать некоторые приемы, позволяющие быстро устранить подергивания в мышцах.
Отвлечение ребенка
Очень действенный способ временно устранить нервный тик – найти ребенку интересное занятие, которое полностью займет его внимание. Это может быть интересная настольная игра, рисование и так далее (
только не компьютер и не телевизор!
).
Интересное занятие создает в мозге ребенка зону активности, которая заглушает патологические импульсы, исходящие из экстрапирамидной зоны, и нервный тик исчезает.
Данный эффект является временным, и после прекращения «отвлекающего» занятия нервный тик возобновится.
Быстрое устранение нервного тика век
- Умеренно надавливать пальцем в области надбровной дуги (место выхода из полости черепа нерва, иннервирующего кожу верхнего века) и удерживать в течение 10 секунд.
- С такой же силой надавить в области внутреннего и наружного углов глаза, удерживая в течение 10 секунд.
- Сильно зажмурить оба глаза на 3 – 5 секунд. При этом нужно максимально напрячь веки. Повторить 3 раза с интервалом в 1 минуту.
Выполнение данных приемов может снизить выраженность нервного тика, однако эффект этот временный – от нескольких минут до нескольких часов, после чего нервный тик возобновится.
Компресс из листьев герани
Измельчить 7 – 10 зеленых листьев герани и приложить к пораженной тиком области. Накрыть прокладкой из нескольких слоев марли и обернуть теплым шарфом или платком. Через час убрать повязку и промыть кожу в области приложения компресса теплой водой.
Процедуру рекомендуется проводить за 1 – 2 часа перед сном. На следующий день проявления тика должны уменьшиться. Повторять процедуру не более 7 дней подряд.
Лечение нервного тика
Примерно 10 — 15% первичных нервных тиков, будучи слабовыраженными, не оказывают серьезного влияния на здоровье и психоэмоциональное состояние ребенка и проходят самостоятельно через некоторое время (
недели – месяцы
). Если нервный тик сильно выражен, доставляет неудобства ребенку и негативно влияет на его психоэмоциональное состояние, необходимо как можно раньше начать лечение, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
В лечении нервного тика у детей различают:
- немедикаментозные методы лечения;
- медикаментозные методы лечения;
- народные методы лечения.
Немедикаментозные методы лечения Являются приоритетными методами лечения при первичных нервных тиках, а также при вторичных нервных тиках в составе комплексной терапии. Немедикаментозное лечение включает комплекс мероприятий, направленных на восстановление нормального состояния нервной системы, обмена веществ, нормализацию психоэмоционального и душевного состояния ребенка.
Основными направлениями немедикаментозного лечения нервного тика у детей являются:
- индивидуальная психотерапия;
- создание благоприятной обстановки в семье;
- организация режима труда и отдыха;
- полноценный сон;
- полноценное питание;
- исключение нервного перенапряжения.
Индивидуальная психотерапия Это наиболее предпочтительный метод лечения первичных нервных тиков у детей, так как в большинстве случаев их возникновение связано со стрессом и измененным психоэмоциональным состоянием ребенка. Детский психиатр поможет ребенку разобраться в причинах повышенной возбудимости и нервозности, тем самым устраняя причину возникновения нервного тика, научит правильному отношению к нервному тику.
После курса психотерапии у детей отмечается значительное улучшение эмоционального фона, нормализация сна, уменьшение или исчезновение нервных тиков.
Создание благоприятной обстановки в семье В первую очередь, родителям следует понять, что нервный тик – это не баловство, не капризы ребенка, а заболевание, требующее соответствующего лечения. Если у ребенка появился нервный тик, не следует ругать его, требовать, чтобы он контролировал себя, говорить, что над ним будут смеяться в школе и так далее. Ребенок не в силах самостоятельно справиться с нервным тиком, а неправильное отношение родителей только усиливает его внутреннее психоэмоциональное напряжение и усугубляет течение заболевания.
Как должны вести себя родители, если у ребенка появился нервный тик?
- не заострять внимание на нервном тике ребенка;
- относиться к ребенку как к здоровому, нормальному человеку;
- по возможности оградить ребенка от всякого рода стрессовых ситуаций;
- поддерживать в семье спокойную, уютную обстановку;
- постараться выяснить, какие проблемы есть или были у ребенка в недавнем времени и помочь в их решении;
- при необходимости своевременно обратиться к детскому невропатологу.
Организация режим труда и отдыха Неправильное распределение времени приводит к переутомлению, стрессу и нервному истощению ребенка. При нервном тике крайне важно исключить эти факторы, для чего рекомендуется соблюдать определенные правила относительно работы и отдыха.
Рекомендуемый режим дня детей с нервным тиком
Подъем | 7.00 |
Утренняя гимнастика, туалет | 7.00 – 7.30 |
Завтрак | 7.30 – 7.50 |
Дорога в школу | 7.50 – 8.30 |
Учеба в школе | 8.30 – 13.00 |
Прогулка после школы | 13.00 – 13.30 |
Обед | 13.30 – 14.00 |
Послеобеденный отдых/сон | 14.00 – 15.30 |
Прогулки на свежем воздухе | 15.30 – 16.00 |
Полдник | 16.00 – 16.15 |
Учеба, чтение книг | 16.15 – 17.30 |
Игры на свежем воздухе, работа по дому | 17.30 – 19.00 |
Ужин | 19.00 – 19.30 |
Отдых | 19.30 – 20.30 |
Подготовка ко сну | 20.30 – 21.00 |
Сон | 21.00 – 7.00 |
Полноценный сон Во сне происходит восстановление нервной, иммунной, и других систем организма. Нарушение структуры сна и хроническое недосыпание приводит к росту нервного напряжения, ухудшению эмоционального состояния, повышенной раздражительности, что может проявляться нервными тиками.
Рекомендуемая длительность сна у детей с нервным тиком
Возраст ребенка | Продолжительность сна в сутки |
7 лет (1 класс) | 9,5 – 10 часов +2 часа обеденный сон |
8 – 10 лет | 9,5 – 10,5 часов |
11 – 13 лет | 10 – 10,5 часов |
14 – 16 лет | 9 – 10 часов |
17 – 18 лет | 8 – 9 часов |
Полноценное питание Ребенок должен соблюдать время основных приемов пищи, питание должно быть регулярным, полноценным и сбалансированным, то есть содержать все необходимые для роста и развития ребенка вещества –
белкижирыуглеводы
, различные
витамины
, минералы и микроэлементы.
Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим кальций, так как недостаток этого элемента уменьшает порог возбуждения мышечных клеток и способствует проявлению нервных тиков.
В зависимости от возраста потребность в кальции у детей следующая:
- от 4 до 8 лет – 1000 мг (1 грамм) кальция в сутки;
- от 9 до 18 лет – 1300 мг (1,3 грамма) кальция в сутки.
Содержание кальция в некоторых продуктах питания
Наименование продукта | Содержание кальция в 100 г продукта |
Плавленый сыр | 300 мг |
Капуста белая | 210 мг |
Молоко коровье | 110 мг |
Черный хлеб | 100 мг |
Творог | 95 мг |
Сметана | 80 – 90 мг |
Сухофрукты | 80 мг |
Черный шоколад | 60 мг |
Белый хлеб | 20 мг |
Исключить нервное перенапряжение Занятия, требующие предельной концентрации внимания ребенка, приводят к быстрой утомляемости, плохому сну и росту нервного напряжения. В результате проявления нервного тика усиливаются, могут появляться новые тики.
При нервном тике у ребенка следует исключить или ограничить:
- компьютерные и видеоигры, особенно перед сном;
- длительный просмотр телевизора, более 1 – 1,5 часов в сутки;
- чтение книг в неподходящих условиях – в транспорте, при плохом освещении, лежа;
- прослушивание громкой музыки, особенно за 2 часа перед сном;
- тонизирующие напитки – чай, кофе, особенно после 18.00.
Медикаментозное лечение нервного тика Медикаментозное лечение используется для лечения первичных и вторичных нервных тиков. Для медикаментозного лечения нервного тика у детей применяются успокоительные и антипсихотические препараты, а также средства, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы мозга. Следует начинать с наиболее «легких» препаратов и с минимальной терапевтической дозы.
Медикаменты, назначаемые детям при нервном тике
Название медикамента | Механизм действия | Способы применения и дозировка у детей |
Ново-Пассит | Комбинированный успокоительный препарат растительного происхождения. Снижает психоэмоциональное напряжение, облегчает процесс засыпания. | Рекомендуется примерять для нормализации психоэмоционального состояния по 1 чайной ложке 2 — 3 раза в день. |
Тиоридазин (Сонапакс) | Антипсихотический препарат.
|
Применяется внутрь, после еды.
|
Циннаризин | Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Снижает поступление кальция в мышечные клетки сосудов. Расширяет мозговые сосуды, увеличивая приток крови к головному мозгу. | Принимать 2 раза в день, утром и вечером, по 12,5 мг через 30 минут после еды. Лечение длительное – от нескольких недель до нескольких месяцев. |
Фенибут | Ноотропный препарат, действующий на уровне головного мозга.
|
Независимо от приема пищи.
|
Диазепам (Седуксен, Сибазон, Реланиум) | Препарат из группы транквилизаторов.
|
При выраженных проявлениях нервных тиков, независимо от приема пищи.
|
Галоперидол | Сильнодействующий антипсихотический препарат.
|
Применяется в тяжелых случаях нервных тиков, при неэффективности других препаратов. Дозу устанавливает врач-невропатолог, основываясь на диагнозе и общем состоянии ребенка. |
Кальция Глюконат | Препарат кальция, восполняющий недостаток данного микроэлемента в организме. Нормализует процессы мышечного сокращения и расслабления. | Принимать перед едой. Перед употреблением измельчить. Запивать стаканом молока.
|
Народные методы лечения нервного тика
Доказано, что применение успокоительных сборов, отваров и настоев оказывает благоприятное влияние на нервную систему ребенка и уменьшает проявления нервного тика.
Успокоительные средства, применяемые при нервном тике у детей
Название средства | Способ приготовления | Правила применения |
Настой пустырника |
|
Принимать 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.
Длительность применения не более 1 месяца. |
Настой корня валерианы |
|
Давать детям по 1 чайной ложке полученного настоя 4 раза в день через 30 минут после еды и перед сном. Не рекомендуется принимать настой более полутора месяцев. |
Настой цветков аптечной ромашки |
|
Детям рекомендуется принимать по четверти стакана отвара (50 мл) три раза в день, через 30 минут после еды. |
Настой плодов боярышника |
|
Детям старше 7 лет принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, за 30 минут до еды. Рекомендуемая длительность применения – не более 1 месяца. |
Другие методы лечения нервного тика у детей
В лечении нервных тиков у детей успешно применяются:
- расслабляющий массаж;
- электросон.
Расслабляющий массаж Правильно выполненный массаж снижает возбуждение нервной системы, уменьшает психоэмоциональное напряжение, улучшает кровообращение головного мозга и мышц, восстанавливает душевный комфорт, что может уменьшить выраженность тиков. При нервном тике рекомендуется расслабляющий массаж спины, головы, лица, ног. Точечный массаж области тика не рекомендуется, так как это создает дополнительное раздражение и может привести к более выраженным проявлениям заболевания.
Электросон Это метод физиотерапии, при котором используются слабые низкочастотные электрические импульсы. Они проникают в полость черепа через глазницы и воздействуют на ЦНС (центральную нервную систему), усиливая процессы торможения в головном мозге и вызывая наступление сна.
Эффекты электросна:
- нормализация эмоционального состояния;
- успокаивающее действие;
- улучшение кровоснабжения и питания мозга;
- нормализация обмена белков, жиров и углеводов.
Процедура электросна проводится в специальном помещении поликлиники или стационара, оборудованном удобной кушеткой с подушкой и одеялом. Помещение должно быть изолированно от уличного шума и солнечного света.
Ребенок должен снять верхнюю одежду и лечь на кушетку. На глаза ребенка одевается специальная маска, через которую подается электрический ток. Частота тока обычно не превышает 120 герц, сила тока равна 1 – 2 миллиампера.
Процедура длится от 60 до 90 минут – в это время ребенок находится в состоянии дремоты или сна. Для достижения лечебного эффекта обычно назначается 10 – 12 сеансов электросна.
Профилактика повторений нервного тика
Современные условия жизни в больших городах неизбежно приводят к повышению нервного напряжения и возникновению стрессов. Дети, ввиду функциональной незрелости нервной системы, особо чувствительны к перенапряжению. Если у ребенка имеется предрасположенность к нервным тикам, то очень велика вероятность их появления в раннем возрасте. Однако сегодня нервный тик – заболевание излечимое, и при соблюдении определенных правил и ограничений можно не вспоминать о данном недуге в течение долгих лет.
Что нужно делать, чтобы избежать повторения нервного тика?
- поддерживать нормальную психоэмоциональную обстановку в семье;
- обеспечить полноценное питание и сон;
- обучать ребенка правильному поведению при стрессах;
- заниматься йогой, медитацией;
- регулярно заниматься спортом (плаванием, легкой атлетикой);
- проводить на свежем воздухе не менее 1 часа каждый день;
- проветривать комнату ребенка перед сном.
Что может спровоцировать повторение нервного тика?
- стресс;
- переутомление;
- хроническое недосыпание;
- напряженная психоэмоциональная обстановка в семье;
- недостаток кальция в организме;
- злоупотребление тонизирующими напитками;
- длительный просмотр телевизора;
- проведение большого количества времени за компьютером;
- длительные видеоигры.
» Лечение детей
Нервные тики у детей
Нервный тик – это неконтролируемое, неоднократно повторяющееся сокращение мышц. Внешне оно проявляется быстрыми одинаковыми движениями (подергиваниями глаза, щеки или конечности, морганием, шмыганием носом, пожиманием плечами и т. д.) либо вокализацией (покашливанием, причмокиванием и даже произнесением звуков и слов). У детей нервные тики чаще всего развиваются в критические периоды: в 3-4 года или в 7-11 лет, причем мальчики болеют примерно в пять раз чаще, чем девочки. Прогноз излечения от этого недуга весьма благоприятный, но только в том случае, если родители вовремя разберутся в причинах его возникновения и грамотно окажут ребенку помощь.
Почему возникают нервные тики у детей
Непосредственным источником тика является неправильный сигнал, периодически передающийся от головного мозга мышцам. Причинами нервных тиков у детей могут быть:
- Психотравмирующие факторы. В этом случае недуг возникает на фоне острого стресса или постоянного психологического дискомфорта. Риск развития психогенного тика возрастает как при недостатке внимания к ребенку, так и при его избытке;
- Черепно-мозговые травмы или органические заболевания мозга. Тики такого происхождения являются очень стойкими, а их лечение связано с терапией основного недуга;
- Длительное локальное раздражение тканей, например, глаз при конъюнктивите или слизистой носа при рините. Изначально стереотипные движения (моргание, шмыгание) возникают как способ избавления от неприятных ощущений, но не проходят сразу после выздоровления от основного заболевания (так называемый рефлекторный тик);
- Гиперактивность, повышенная тревожность или нервозность ребенка. Неврозоподобные нервные тики у детей отличаются изменчивостью симптомов и рецидивирующим характером;
- Наследственность. У детей, родители которых страдали нервными тиками, болезнь диагностируется чаще. Одним из видов генетически обусловленного тика является синдром Туретта – патология, при которой наблюдаются множественные неконтролируемые движения (сокращения нескольких групп мышц), иногда в сочетании с копролалией (выкрикивание нецензурной брани), эхолалией (повторение чужих слов) или палилалией (повторение одного собственного слова).
К тикам относятся и так называемые тикоподобные гиперкинезы – насильственные движения лица или рук, которые наблюдаются у детей, страдающих заиканием или другими дефектами речи. В таких случаях малыши жестами как бы помогают себе произносить слова. Нередко причины нервных тиков у детей вообще трудно определить; в таких случаях говорят об идиопатическом характере недуга.
Лечение нервного тика у ребенка
Решающую роль в борьбе с заболеванием является определение причин его возникновения. В зависимости от этого терапия может быть:
- Этиотропной (лечение основного недуга при вторичных тиках);
- Симптоматической (избавление от навязчивых сокращений мышц с помощью препаратов психотропного действия);
- Поведенческой (психотерапия с целью устранения тревожности и напряжения).
Принимая решение о лечении, специалисты учитывают длительность проявления симптомов нервного тика у детей. У 40% малышей проблема исчезает без какого-либо вмешательства в течение нескольких недель. Симптоматической лекарственной терапии требуют только те случаи, когда признаки недуга наблюдаются более 12 месяцев.
Что делать, если у ребенка тик
Правильное поведение родителей играет огромную роль в лечении нервного тика у ребенка. К сожалению, взрослые часто принимают симптомы заболевания за плохое поведение и пытаются ликвидировать их воспитательными методами. Так делать ни в коем случае нельзя! Повышенное внимание к личности ребенка, запреты или наказания зацикливают его на проблеме и делают недуг более стойким. Заметив симптомы нервного тика у детей, родители должны:
- Вести себя спокойно. Тревога и испуг взрослых сразу же передаются малышу, и течение болезни осложняется;
- Оценить и оптимизировать психологическую обстановку в семье. Если взрослые разговаривают нервно, на повышенных тонах, постоянно недовольны друг другом, то ребенок чувствует себя неуверенно, напряжен и взволнован. Дискомфорт в семейных отношениях – отличная почва для возникновения и осложнения психогенных тиков;
- Постараться не акцентировать внимание малыша на особенностях его состояния. Чем меньше окружающие замечают тик, тем легче от него избавиться;
- Проанализировать свое отношение к ребенку. Одинаково плохи и пренебрежительный («сыт, одет, умыт, не до тебя»), и излишне требовательный («ты – смысл жизни и надежда семьи») стиль общения. В обоих случаях малыш чувствует себя некомфортно, уровень его тревожности возрастает, и излечение от тика становится проблематичным;
- Ограничить возбуждающие занятия (просмотр не соответствующих возрасту телепрограмм, компьютерные игры). Лучше отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе, щадящим видам спорта, художественному творчеству (рисование, лепка и т. д.);
- Постараться поднять самооценку ребенка. Необходимо как можно чаще ласково обнимать малыша, хвалить его. Кроха должен чувствовать, что взрослые его любят, ценят, интересуются его делами и гордятся успехами. Повышение уверенности в себе нередко становится решающим фактором в лечении нервного тика у ребенка;
- Своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Малыш иногда «забывает» о болезни в процессе увлекательной игры, и у мамы с папой появляется ложная уверенность в том, что он умеет контролировать тикоподобные движения. Это не так. Если симптомы не проходят в течение 2-3 недель, консультация врача-невролога обязательна.
Родители должны знать о том, что нервные тики у детей не имеют ничего общего с дурными привычками или провоцирующим («назло маме») поведением. Тик – самостоятельное заболевание, являющееся следствием тяжелого недуга или неблагоприятной психологической обстановки. Правильное поведение в семье и своевременное обращение к врачам обычно помогают вылечить ребенка и избавить его от больших проблем в будущем.
Текст: Эмма Мурга
Нервный тик у детей, симптомы, лечение
Нервный тик у ребенка является непроизвольным, при нем мышечные сокращения постоянные, движения являются беспорядочными. Заболевания может возникнуть с разных причин, чаще всего они неврологические. Чаще всего нервный тик возникает у маленьких деток и подростков. Сначала ребенок сильно моргает, затем начинает кашлять, шмыгать носом. Больше наблюдается у мальчиков.
Причины нервного тика у детей
Заболевание характерно для кризисного возраста ребенка от 5 до 7 лет, также от 10 до 11 лет. Появляется после эмоционального стресса, переживания. В некоторых ситуациях нервный тик появляется на фоне серьезного патологического процесса в центральной нервной системе, если в организме человека не хватает необходимого количества магния. Тик мышц лица – это последствие воспалительного процесса в области лица.
Можно выделить такие основные причины развития нервного тика у ребенка:
1. Психогенного характера. Когда нервный тик впервые появляется у ребенка 7 лет, потому что именно в этот период ребенок ко всему уязвимо относится. Если он переживет ссору, чувствует, что его не любят родители, он постоянно одинок, развивается нервный тик.
2. Генетическая предрасположенность, когда кто-то в семье имеет эту проблему.
3. К симптоматическим причинам относится родовая травма, мозговая ишемия, осложнение после перенесенной вирусной инфекции, доброкачественной или злокачественной опухоли.
Факторы, приводящие к нервному тику
1. Постоянные расстройства в функции центральной нервной системы. Нервный тик часто беспокоит гиперактивных деток. Также детей с мозговой дисфункцией.
2. Из-за стресса, когда ребенок пережил сильное потрясение – смерть близкого ему человека, развелись родители, чего-то испугался.
3. Первые занятия в школе, такое происходит при адаптации детей к школе.
4. Негативное воздействие разных внешних факторов, часто нервный тик является последствием конъюнктивита.
Виды нервного тика
1. Классификация тиков на основе причины заболевания: психогенный, органический, рефлекторный, неврозоподобный, идиопатический.
2. Классификация тиков в зависимости от количества пораженных мышц. Когда задействована одна мышечная группа, тик является локальным. В случае, если в процесс включены несколько мышц, можно говорить о генерализированном тике.
3. Классификация на основе элемента тиков. Если возникает одно движение, дергается глаз -это простой тик. Когда появляется большое количество разных движений, это говорит о сложном тике.
4. В зависимости от характера проявления у ребенка может быть мимический тик в виде морганий, подмигиваний, причмокивания. Также наблюдаются моторные тики, когда ребенок непроизвольно хлопает в ладоши, притопывает, подпрыгивает, пожимает плечами. Наблюдается у детей вокальный типа тика, если у ребенка возникает постоянный кашель, вырываются некоторые фразы, он сопит, шмыгает, хныкает.
5. Отдельно выделяют ритуальный тик, когда человек начинает ходить по кругу, качается в разные стороны.
6. В зависимости от продолжительности: временный длится не больше, чем один год. Хронический тик, который постоянно повторяется.
Лечение нервного тика у ребенка
1. Необходимо поить малыша травяными настойками, в составе которых крапива, подорожник, мята.
2. Витамины, в составе которых кальций, магний.
3. Охлаждающий компресс, его нужно прикладывать к области глаз, не больше, чем на 10 минут.
4. Обратите внимание на рацион питания ребенка, от нервного тика спасут такие продукты: арбуз, соя, зелень, молочная продукция, черная смородина, отруби, рыба. Запрещено крепкий чай, кофе, газированную воду, шоколад.
Течение нервного тика у подростка
Часто первые симптомы возникают из-за депрессивного состояния, постоянной тревожности. В данной ситуации важно обратить внимание, из-за чего он появился, и как можно скорее избавиться от причины.
Тик в подростковом возрасте может быть спровоцирован половым созреванием, сильным стрессом, проблемами с воспитанием, поведением родителей, возникает из-за высоких школьных нагрузок, когда ребенок испытывает тревогу.
Симптомы нервного тика
Признаки не сразу видны. Сначала замечают окружающие, затем уже и сам больной. Сначала ребенок сильно напряжен, хочет и не может избавиться от этого чувства. Держится с последних сил, но не получается, затем только становится легче. Патология может зависеть от психоэмоционального состояния ребенка.
Методы лечения нервного тика у детей
Лечение назначается только после выяснения причины, которая спровоцировала симптоматику, важно, чтобы ребенок состоял на учете у невропатолога. Обратите внимание, что нервный тик всегда спровоцирован расстройствами в центральной нервной системе, важно излечить основное заболевание. Если состояние спровоцировано стрессом, нужно сделать все для того, чтобы избавить ребенка от внутренних и внешних напряжений. В данной ситуации необходим успокаивающий, общеукрепляющий массаж, также нужно принимать ванну.
Чтобы успокоить ребенка, ему необходимо будет принимать седативные лекарственные препараты. Также детям советуют контактировать с дельфинами, лошадьми. Если ничего не помогает, нужна срочная операция. Детям ее проводят крайне редко, обычно вышеописанная методика снимает симптоматику.
Народные способы лечения нервного тика у ребенка
1. Необходимо взять подорожник – 3 столовые ложки, руту – столовую ложку, семена аниса – столовую ложку. Все залить кипятком, добавить немного меда, пол лимона. Пить по столовой ложке перед тем, как ребенок садится употреблять пищу.
2. Советуют использовать такой метод: взять цветки ромашки – 4 столовые ложки, мелиссу – 2 столовые ложки, стакан кипятка. Ребенок должен выпивать утром и на ночь.
3. В профилактических целях советуют использовать подушечку с натуральной ткани, ее нужно набить высушенными цветками ромашки, туда добавить шиповник, лаванду. Положить около ребенка.
Итак, лучше всего предупредить тик у ребенка, чем его лечить, как можно больше времени уделяйте времени детям, обстановка в семье, саду, школе должна быть нормальной, ребенок не должен подвергаться постоянным стрессам.
Интересные статьи:
Нервный тик у ребенка — симптомы и лечение
Если у вашего малыша появилось резкое непроизвольное сокращение мимической мускулатуры, подергивание головы и пожимание плеч, то, скорее всего, невропатолог поставит диагноз «нервный тик».
Нервные тики у детей могут иметь и другие симптомы. Часто они могут сопровождаться изменениями в поведении малыша — неусидчивость, беспокойство, гиперактивность. Тики могут быть и вокального характера, когда ребенок непроизвольно шмыгает, хмыкает, покашливает или повторяет слова. Дети не могут контролировать тики, поэтому не нужно им делать замечания, одергивать — это не поможет, а вот усугубить ситуацию вполне возможно. Не следует даже напоминать ребенку об этом нарушении, чем чаще он будет думать об этой проблеме, тем больше он будет подергиваться.
Статью мы посвятим вопросу, как лечить нервный тик у ребенка.
Для начала выясним причины появления тиков у детей. Это может быть:
- последствия конъюнктивита с симптомами светобоязни и боли;
- после насморка, в этом случае может остаться шмыганье носом;
- черепно-мозговая травма;
- недостаток магния;
- стрессы, беспокойства, испуг;
- наследственность.
Как видим, причины могут быть не только эмоционального, но и серьезного медицинского характера, поэтому с тиками у ребенка необходимо бороться.
Лечение нервного тика у ребенка
Лечение происходит в двух направлениях — это психологическая и медикаментозная терапия.
В первом случае родителям даются такие советы:
- организовать для малыша правильный и постоянный режим дня;
- избегать факторов, ситуаций, которые могут способствовать появлению тиков (возможно, запретить смотреть телевизор, не гулять в людных местах и т.д.);
- посещать семейного психотерапевта;
- больше общаться с ребенком, давать ему возможность рассказывать о своих проблемах;
- проявлять к малышу заботу, любовь, чаще его обнимать и хвалить;
- больше времени посвящать интересным играм или занятиям, требующим максимальной сосредоточенности.
Часто благодаря психологическим методам тики исчезают. Но что делать, если они не помогли, и нервный тик у ребенка не проходит? В этом случае врач принимает решение в пользу медикаментозного лечения. Как правило, сначала назначают легкие седативные средства.
Избавиться от нервных тиков у детей хорошо помогает лечение народными средствами:
- Компресс из листьев герани. Измельченное растение прикладывают на 15 минут к месту, где появляется тик.
- Отвар из листьев подорожника, руты душистой и семян аниса (3:1:1). Смесь варят на медленном огне 10 минут, охлаждают, добавляют мед. Принимают напиток по 2-4 столовых ложки.
- Отвар ромашки, мяты, мелиссы, корня валерьяны (3:2:2:1). Выпивают перед сном 1 стакан.
- Настойка боярышника. Принимают за полчаса до еды.
Таким образом, в статье мы рассмотрели симптомы и основные методы лечения нервного тика у ребенка. Если лечение не помогло, тогда не отпускайте проблему на самотек. Возможно, что понадобиться дополнительное обследование, ведь тики могут быть последствием серьезных заболеваний головного мозга.
Источники: Комментариев пока нет!
- Главная
- Симптомы
- Нервный тик
Бытует мнение, что дети, страдающие тиками, отстают в учебе, несколько рассеяны, не могут подолгу концентрировать свое внимание. Но это не всегда так. Среди тех, кто знает, что такое тик не понаслышке, есть и отличники, и спортсмены, и профессиональные юные танцоры. Возможно, именно они будут делать историю. Но сейчас это дети. И то, что они подвержены тикам, мешает им жить: они комплексуют и даже стыдятся, когда начинают часто-часто моргать и слегка подергивать плечиками или как-то по-другому проявлять проблемы неврологического характера.
информацияС тиком сталкиваются дети от 2 до 18 лет. Это одно из лидирующих неврологических заболеваний детского возраста.
Общие сведения о тиках
Оно встречается приблизительно одинаково как у девочек, так и мальчиков (11% к 13%). До десяти лет практически каждый пятый ребенок переживает одно или несколько из проявлений тика:
- приподнимание бровей;
- вздрагивания;
- подергивание угла рта и др.
Родители детей, склонных к тикам, должны быть готовы к тому, что заострение болезни возникает в трехлетнем возрасте или в период между семью и десятью годами. Характер тиков и место возникновения зависит от разных факторов: времени года, настроения, занятия. Если ребенок чем-то особенно увлечен, например, интересной игрой или требующим внимания упражнением, тики приглушаются, но стоит засидеться в одной позе, как сразу наступает обострение.
Чтобы отличить нервный тик у ребенка от сокращения мышц во время судорог, вызванных другими заболеваниями, необходимо знать, что ребенок может контролировать проявления неврологической проблемы. Например, если он хочет взять карандаш и под линейку провести ровную линию, у него это получится.
важноЕще одна специфичная особенность этого заболевания состоит в том, что от него можно как избавиться навсегда, так и не найти лечения. Одним словом, чтобы до конца разобраться с нервным тиком, нужно четко понимать причины его возникновения.
Классификация тиков у детей
Различают следующие виды тика:
- вокальный (связанный со звуковым сопровождением: кряхтение и т.п.);
- моторный (с задействованием мышц: моргание и т.п.);
- генерализованный (сочетающий в себе несколько тиков);
- ритуальный (связанный с действиями: дергание мочки уха и т.п.)
Специфика тика заключается в том, что данное заболевание очень двойственно может себя проявлять в разных моментах. Например, длительность заболевания непредсказуема: оно может возникнуть на несколько часов и больше никогда не повториться, а может растянуться на долгие годы. Проявляться может очень незначительно, даже почти незаметно, а иногда сопровождаться такой формой, при которой человек не имеет возможности выйти к людям. По-разному выражать себя в течение дня: возникать то часто, то редко.
Симптомы и причины
Нервный тик у детей, как правило, сочетается с гиперактивным поведением и нарушением концентрации внимания, сопровождающимися навязчивым поведением, что указывает на симптомы данного заболевания:
- «игра» с прядями волос;
- обгрызание ногтей;
- закручивание-раскручивание краев одежды.
информацияДети с тиками чаще всего плохо засыпают, беспокойно спят, испытывают дискомфорт в закрытых многолюдных помещениях.
Значительная роль при диагностике тиков отводится наследственной предрасположенности. Проведенные исследования дали возможность утверждать, что провоцируется заболевание, если речь идет о наследственности, легче у мальчиков, причем в более раннем возрасте, чем у родителей.
Следует добавить, что и от климата в семье зависит очень многое. Если родители разумно сочетают метод «кнута и пряника», то проблемы неврологического характера обойдут ребенка.Известны случаи, когда тики возникали на фоне вирусных инфекций или других заболеваний. Например, проблемы со зрением привели к морганиям, заболевания органов дыхания – к покашливаниям или пошмыгиваниям носом.
Сказанное выше позволяет назвать основные причины нервного тика у детей:
- наследственность;
- неправильное воспитание;
- стресс;
- последствия других заболеваний.
Лечение нервного тика у детей
важноЧто бы ни предшествовало появлению тиков, их нельзя оставлять без лечения. Бездействие может привести к осложнениям, усугублению проблемы.
- Для начала необходимо выяснить причину возникновения и, если это возможно, попытаться устранить ее.
- Следующим шагом эффективно будет подключить психотерапию. Даже в благополучных семьях консультации психологов и психиатров не будут лишними, по крайней мере, они помогут изменить само отношение к тикам: они есть, с ними нужно бороться, но на них нельзя зацикливаться.
- Очень кстати в общем комплексе лечения будет психологическая коррекция, которую можно рассматривать как очень важноесредство от нервного тика. Психологическая коррекция может проводиться как индивидуально, так и в группе:
- При индивидуальном подходе развивается внимание, память, можно помочь ребенку справиться с внутренней тревожностью и одновременно поднять самооценку. Эффективными приемами являются ролевые игры, беседы, рисунки.
- Занятия в группе позволяют ребенку чувствовать себя увереннее, потому что он видит: это не только его проблема, есть и другие люди, которые его очень хорошо понимают. Общаясь с ними, разыгрывая конфликтные ситуации под контролем специалиста, дети учатся находить правильные пути решения, как будто «репетируют» какую-то жизненную ситуацию, которая может встретиться в жизни, а в ответ на нее уже есть «домашняя заготовка». Это позволяет уменьшить вероятность обострения тиков.
Медикаментозная терапия
Если методы, о которых сказано выше, исчерпаны, а желаемых результатов нет, тогда необходимо подключать лекарства.
информацияНервный тик у детей требует комплексного подхода для устранения проблемы, причем медикаментозная терапия должна продолжаться еще полгода после полного исчезновения тиков.
При этом могут применяться:
- антидепрессанты («Фенибут», «Золофт», «Паксил» и т.п.);
- уменьшить явно выраженные моторные проявления помогут «Тиапридал», «Терален» и подобные препараты;
- ноотропные или сосудистые препараты, которые улучшат обменные процессы мозга;
- не будут лишними витамины.
Помочь ребенку справиться с проблемой должен врач-невролог, который, изучив клиническую картину, назначит правильное лечение лекарственными препаратами.
- Если болезнь о себе заявила с 3 до 6 лет, то обычно наблюдение за ней и лечение требует длительного времени — вплоть до пубертатного периода.
- Интервал возникновения 6-8 лет называют «благоприятным» для борьбы с тиками — они проходят, не возвращаясь.
- Особенно бдительными должны быть родители, которые заметили неврологические проблемы у своего ребенка до 3 лет.
опасноЭто может быть тревожным сигналом тяжелых заболеваний, таких как: шизофрения, аутизм, опухоли мозга и других, менее распространенных состояний. Ребенка нужно серьезно обследовать, чтобы исключить названные диагнозы.
Рекомендации
Медики неоднократно подчеркивают, что помочь родителям растить здорового ребенка они могут в том случае, если сами родители этого хотят. Вопрос о нервных тиках как нельзя актуально эту мысль подтверждает снова и снова. Стабильно уравновешенный психологический климат в семье – профилактика неврологических расстройств у детей.
Несформированная психика ребенка оказывается очень уязвимой в реакции на различного рода стрессы. Это могут быть и постоянные ссоры между родителями, и их частые запреты на свободу действий малыша, которые будут воспитывать неуверенного в себе человека, и неадекватная реакция старших на провинности крохи и подобное.
Если в вашем роду нет природной предрасположенности, то вы в силах не допустить нервный тик,который вызовет осложнения у ребенка позже. Берегите психику вашего малыша, не провоцируйте развития страхов, ничем не пугайте, не дайте развиться фобиям, не дайте вырасти психически нездоровому человеку. А нервный тик — это лишь внешнее проявление названных причин.
Нервный тик — подвид дискинезий, при которых мышечные структуры некоторых частей тела непроизвольно сокращаются из-за ошибок в импульсах, посылаемых головным мозгом.
В большинстве случаев нервные тики у ребенка не являются признаком серьезных отклонений в функционировании мозга и возникают под влиянием сильных эмоциональных перегрузок, длительных стрессов, недосыпания.
Они часто возникают у детей, страдающих разными видами неврозов, фобий. Если у ребенка регулярно наблюдаются непроизвольные движения мышц, его необходимо отвести к детскому неврологу и психотерапевту.
Как лечить рассеянное внимание у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Общая информация об отклонении
Нервные тики имеют огромное количество подвидов, поэтому некоторые их проявления ставят взрослых в тупик.
Родители, воспитатели или учителя могут решить, что ребенок намеренно гримасничает, балуется, и наказать его.
Это происходит из-за недостаточной информированности и работает во вред ребенку: он будет сильнее нервничать, а его нервный тик усугубится, могут появиться новые.
У детей, растущих в неблагоприятной обстановке, чаще наблюдаются тики, а неадекватное отношение к ним со стороны других людей способствует развитию комплексов, которые способны серьезно затруднить жизнь.
Факты о нервных тиках:
- Ребенок редко замечает проявления тика и не ощущает себя некомфортно.
- Непроизвольную двигательную активность можно подавлять усилием воли некоторое время, но постепенно ребенок начнет ощущать дискомфорт, напряжение, и движения возобновятся.
- Одновременно могут наблюдаться несколько нервных тиков.
- Непроизвольная двигательная активность наблюдается только тогда, когда ребенок не спит.
к содержанию ↑ Причины появления
Основные причины возникновения идиопатических (не связанных с нарушениями работы мозга) тиков:
- Сильный стресс: развод родителей, скандалы в семье, пьянство близких родственников, смерть друга либо родственника, эпизод психического, физического либо сексуального насилия — все это может повлиять на возникновение спонтанной двигательной активности.
- Тик первоклассника. У значительного числа детей наблюдаются непроизвольные движения в первые недели после поступления в школу. Период адаптации к школе крайне сложный, поэтому отклонения в работе нервной системы наблюдаются даже у детей, у которых ранее никогда не было нервных тиков и других психоневрологических нарушений.
- Неправильный рацион. Если ребенок недополучает с пищей ряд полезных веществ, в особенности магний, кальций, вероятность возникновения тиков и других схожих нарушений возрастает.
- Избыточное потребление напитков, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему (кофе, энергетики, крепкий черный чай). Касается преимущественно детей старшего возраста.
- Переутомление. Чрезмерные физические и умственные нагрузки неблагоприятно влияют на функционирование нервной системы, что приводит к возникновению тиков.
- Наличие генетической предрасположенности. Если у одного либо обоих родителей периодически наблюдаются тики, у ребенка они также могут возникать.
Также нервные тики могут появиться на фоне следующих нарушений:
- отклонения в процессе внутриутробного формирования головного мозга;
- травматические повреждения черепа (ушиб мозга, сотрясение, внутричерепное кровоизлияние);
- инфекционное поражение головного мозга (менингит, энцефалит);
- прием некоторых медикаментозных средств (антипсихотики, транквилизаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты);
- интоксикации различной этиологии (тяжелые металлы, этанол, наркотические вещества, токсические вещества растительного происхождения, монооксид углерода);
- доброкачественные и злокачественные новообразования в тканях головного мозга;
- тригеминальная невралгия;
- генетические патологии (хорея Хантингтона, синдром Туретта).
У 25% детей от шести до десяти лет хотя бы единожды были нервные тики.
У девочек это отклонение наблюдается в три раза реже, чем у мальчиков.
Нервные тики могут наблюдаться у детей в любом возрасте, но пик их приходится на сложные периоды, к которым относятся адаптация к новому коллективу, новой обстановке, возрастные кризисы.
У младенцев тики наблюдаются достаточно редко и чаще свидетельствуют о наличии нарушений в работе головного мозга.
к содержанию ↑
Совет от редакции
Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.
Виды
Нервные тики подразделяются на:
- Моторные: движения конечностями (качание, подергивание, стук, топот), навязчивое сглатывание слюны, гримасы, частое моргание глазами, подмигивание, дерганье головой, щекой, кусание губ и внутренней части щек.
- Голосовые: шипение, свист, произнесение отдельных звуков («у-у-у-у», «ай», «и-и-и»), прокашливание, шмыганье, произнесение ругательных слов, повторение уже сказанного слова шепотом или вслух, повторение фраз за кем-то.
В зависимости от причин возникновения, различают:
- первичные нервные тики. Также их называют идиопатическими. Они являются самостоятельным отклонением;
- вторичные. Связаны с наличием нарушений в функционировании нервной системы.
По продолжительности нервные тики подразделяются на:
- Транзисторные. Нервный тик длится менее года, может исчезнуть самостоятельно и со временем появиться снова. В большинстве случаев редко длятся более одного месяца.
- Хронические. Непроизвольная двигательная активность наблюдается длительное время (больше года).
Также тики могут быть простыми и сложными.
О симптомах и лечении церебрастенического синдрома у детей читайте здесь.
к содержанию ↑ Симптомы и признаки
Тики могут быть самыми разнообразными, но у них есть ряд черт, по которым их можно распознать:
- Постоянное повторение одного и того же тика. Человек, наблюдающий за ребенком со стороны, может отметить повторяющиеся действия: ребенок качает головой, или крутит в руках ручку, или издает конкретный звук, или дергает щекой, и это непроизвольное действие воспроизводится многократно длительное время.
- Тик обостряется, когда ребенок волнуется, напряжен, напуган, также могут вернуться некоторые тики, которые наблюдались раньше.
- Если попросить ребенка контролировать тик, он не сможет этого сделать, а проявления тика могут даже усилиться. К этой особенности некоторые неосведомленные взрослые относятся резко негативно.
Самое главное — не ругать ребенка: он действительно не может это легко остановить.
к содержанию ↑ Механизм возникновения нарушения
Экстрапирамидная система головного мозга при наличии провоцирующих факторов (психоэмоциональные перегрузки, заболевания нервной системы, переутомление и так далее) начинает работать слишком активно: она посылает чрезмерное количество импульсов.
Эти импульсы движутся по нервным структурам и контактируют с синапсами, что приводит к возникновению непроизвольных движений.
Если нервный тик очень часто повторяется, ребенок устает, у него могут появляться болевые ощущения в мышцах, которые участвуют в непроизвольной двигательной активности.
Если не обращать внимание ребенка на нервный тик, непроизвольные движения исчезнут быстрее.
Особенности протекания зависят от психоэмоционального состояния, наличия либо отсутствия заболеваний нервной системы, количества провоцирующих факторов.
к содержанию ↑ Диагностика
Если у ребенка присутствуют нервные тики, его следует отвести к педиатру, который даст направление к невропатологу.
Показания для посещения невропатолога:
- высокая интенсивность тика;
- непроизвольные движения значительно ухудшают качество жизни ребенка;
- двигательная активность усложняет процесс адаптации в новом коллективе;
- нервный тик не проходит более трех-четырех недель;
- одновременно наблюдается несколько тиков.
Невропатолог осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, задает вопросы и направляет на дополнительные диагностические мероприятия:
- Клинический анализ крови. Позволяет исключить инфекционные болезни.
- Анализ каловых масс. Глисты могут быть фактором, влияющим на возникновение непроизвольных движений.
- Ионограмма. Позволяет выявить дефицит полезных элементов.
- МРТ головного мозга и электроэнцефалография. Позволяют исключить новообразования, осложнения после травм, серьезные патологии нервной системы.
При подозрении на психогенную природу отклонения показана консультация у психотерапевта и психиатра.
к содержанию ↑ Лечение
Как лечить нервный тик у ребенка? Если нервный тик выражен слабо и не связан с серьезными физическими либо психическими патологиями, доктор может порекомендовать не акцентировать на нем внимание, создать для ребенка максимально благоприятную обстановку, чаще отвлекать его внимание.
Для отвлечения хорошо подойдут подвижные игры, чтение книг, просмотр мультфильмов и познавательных передач. Также полезно соблюдать режим дня.
Если тик выражен сильно, будет назначена медикаментозная терапия:
- Седативные средства. Улучшают сон, снижают тревогу, нормализуют сон, благоприятно влияют на работу нервной системы. Примеры: Валериана, Ново-Пассит.
- Антипсихотики. Уменьшают выраженность фобий, устраняют напряжение. Примеры: Сонапакс.
- Ноотропы. Улучшают мозговое кровоснабжение, укрепляют нервную систему, повышают стрессоустойчивость. Примеры: Фенибут.
- Транквилизаторы. Снижают тревогу, уменьшают выраженность фобий, благоприятно влияют на сон, расслабляюще влияют на мышечную систему. Примеры: Диазепам, Реланиум.
- Магний и кальций. Назначаются, если у ребенка выявлен дефицит этих микроэлементов. Примеры: глюконат кальция, Магний В6.
Невропатолог не назначает детям серьезные медикаменты с большим количеством побочных эффектов, если для этого нет прямых показаний. В большинстве случаев медикаментозное лечение ограничивается назначением мягких седативных средств на основе успокоительных трав.
Работа с психотерапевтом благоприятно влияет на течение тиков и уменьшает вероятность возникновения более серьезных психических нарушений.
Также могут применяться нетрадиционные методы лечения:
- расслабляющие водные процедуры;
- массаж;
- электросонтерапия;
- плаванье в водоемах и бассейне;
- ароматерапия.
Положительный эффект при неосложненных тиках показывают народные методы лечения. Перед применением любого народного средства важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка, чтобы не допустить ухудшение состояния.
Примеры народных методов:
- Отвары на основе успокаивающих трав (мята, мелисса, ромашка, пустырник). Ими можно заменить напитки, которые пьет ребенок по утрам и перед сном.
- Благоприятно на психику влияет мед, который полезно добавлять в готовые отвары.
Доктор Комаровский считает, что тики, как и другие неврологические нарушения, крайне редко свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний, и родители, чрезмерно беспокоящиеся о них, лишь усугубляют проблему.
к содержанию ↑ Профилактика
Чтобы не допустить возникновение тиков, важно:
- откорректировать рацион ребенка;
- относиться к нему максимально доброжелательно, не кричать, решать возникшие проблемы в процессе спокойного диалога;
- чаще гулять с ребенком;
- ввести режим дня.
Прогноз при тиках благоприятный: если будут исключены провоцирующие факторы, большинство непроизвольных движений со временем исчезают самостоятельно, а мягкая лекарственная терапия ускоряет этот процесс.
Специалисты разберут проблему возникновения детских «тиков» в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!