Нематоды у детей симптомы и лечение
Гельминты (глисты), как и патологические микроорганизмы, являются неизменными спутниками всей человеческой жизни с самого раннего детского возраста. Стоит ли их бояться, как, когда и чем необходимо лечить болезнь у детей, что делать, чтобы малыши не заражались – попробуем разобраться с этими вопросами.
Через несколько месяцев после рождения ребенок начинает активно вести себя, познавая мир всеми органами восприятия. В первую очередь – руками. Ощупывает все попадающиеся ему предметы, активно передвигается по полу на четвереньках, затем отправляет свои пальцы в рот. Таким образом, яйца практически всех видов гельминтов попадают в организм малыша.
Оглавление Что представляют собой гельминты Как происходит заражение паразитами Симптомы глистов у детей Способы диагностики глистных инвазий Лечение гельминтозов у детей Народные средства, применяемые от глистов Профилактика глистов у детей
Что представляют собой гельминты
Глисты – черви, ведущие паразитический образ жизни в организме своего хозяина – человека. Возраст не играет значения. Одинаково подвержены заражению и взрослые, и дети. Классификация гельминтозов очень обширная, особенно – в странах с жарким климатом. Мы все виды затрагивать не будем, коснемся лишь самых распространенных паразитических болезней в наших широтах. Выделяют 3 класса паразитических червей:
- круглые (нематоды) – острицы, аскариды;
- ленточные (цестоды) – свиной цепень, бычий цепень, эхинококк;
- плоские черви, сосальщики (трематоды).
По месту обитания следует выделить:
- кишечную группу паразитов;
- внекишечную (живущих в разных органах: печени, легких, сердце и т.д.)
Размножение и миграция личинок некоторых глистов может проходить вне тела человека, или в разные фазы жизненного цикла перемещаться в организме.
Обратите внимание: почти 90% глистных заболеваний вызывает первый класс – круглые черви (нематоды). Самые встречающиеся глисты у детей – острицы, вызывающие энтеробиоз. Эти гельминты небольшого размера, в среднем до 1 см, бело-серого цвета с изогнутым телом. Место локализации этих паразитов – толстый кишечник, но они могут проникать и в нижние отделы тонкой кишки. Размножение остриц происходит на коже возле ануса. Ночью самки остриц выбираются наружу для отладки яиц в складках кожи, нередко проникая у девочек в половые губы, что заканчивается инфекционными заболеваниями гениталий. Всего эти гельминты живут около 1-1.5 месяцев. Процесс самоинфицирования у ребенка может приводить к тому, что недомогание будет продолжаться много лет. Обнаружить паразитов можно невооруженным глазом в кале.
Другим видом глистов, наиболее часто встречающимся у детей, являются аскариды. Характерного вида, достигающие длины 15 см, эти нематоды селятся в просвете петель тонкого кишечника, продвигаясь навстречу двигающемуся пищевому комку. В кал аскариды попадают очень редко. Самки периодически выделяют яйца, которые и можно обнаружить в анализе кала. Но если при исследовании они найдены не были, это еще не означает, что ребенок не заражен. Продолжительность жизненного цикла аскариды может длиться несколько лет.
Как происходит заражение паразитами
Попадание яиц остриц в желудочно-кишечный тракт вызывает заражение. Во внешнюю среду они извергаются с зараженными фекалиями. Оболочки яиц обладают высокой жизнеустойчивостью во внешней среде и мелкими размерами. Любопытство малыша реализуется его пальцами, ребенок, познавая мир, активно трогает все, что попадается ему под руку и немедленно тянет в рот, пробуя на крепость и вкус. Таким образом, яйца остриц благополучно поступают в пищеварительный тракт своего будущего маленького хозяина.
Детский организм обладает слабыми защитными реакциями против паразитов, что приводит к активному их размножению. Заражается ребенок яйцами глистов с поверхности немытых фруктов, при употреблении загрязненной воды. Очень часто инфицирование происходит при общении с животными, или при играх в земле, песочнице, где любят решать свои физиологические проблемы кошки и собаки. После прогулки дети часто не моют руки, и вся грязь, вместе с паразитическими яйцами, попадает к ним в рот. Кто так не поступал – скажете вы, и будете правы. Поэтому болеют паразитическими заболеваниями все дети. Из любых социальных слоев и с любым воспитанием.
Естественно риск получить внутрь своего кишечника паразита возрастает, если дома:
- не соблюдаются правила гигиены;
- регулярно не проводятся влажные уборки;
- детям предлагаются немытые овощи и фрукты;
- живут звери;
- у ребенка нет навыка мытья рук после прогулки, туалета, особенно перед едой.
Симптомы глистов у детей
Признаки глистной инвазии зависят от вида гельминта, количества попавших яиц и состояния защитных сил ребенка. Симптоматическая картина может проявиться по-разному. Если ребенок был заражен большим количеством яиц паразитических червей, то через несколько суток может наступить резкое ухудшение состояния. В более легких случаях первые симптомы инвазии проявляются через несколько недель и даже месяцев. Многое зависит от иммунитета ребенка. Он вполне может справляться с паразитами и сдерживать их развитие. Но постепенно защитные силы снижаются, и гельминты поражают организм, вызывая серьезные проблемы.
Первыми признаками являются симптомы отравления (интоксикации). Жизнедеятельность глистов сопровождается выделением большого количества животных токсинов, способных отравлять организм ребенка. В кишечнике паразитические черви используют питательные вещества, вследствие чего у малыша постепенно обнаруживается дефицит белков, углеводов, жиров и витаминов. У ребенка появляются:
- исхудание, бледность кожных покровов, слабость, частые головокружения;
- подъем температуры тела;
- головная боль, плохой сон, плаксивость, угнетенное настроение;
- кишечные недомогания – запоры, жидкий стул, урчание и боли в животе, приступы тошноты и рвоты, болезненные ощущения в разных отделах живота, вздутие кишечника;
- аллергические состояния – зуд, высыпания, кашель, воспаление слизистых дыхательных путей;
- ослабление иммунитета приводит к присоединению инфекционных заболеваний.
Эти общие жалобы свойственны для клиники как энтеробиоза, так и аскаридоза. Специфические дополнительные признаки заражения ребенка острицами:
- ночной анальный зуд, вызывающийся раздражением кожи в момент выползания самки гельминта для откладки яиц;
- расчесы кожи вокруг заднепроходного отверстия, вследствие сильного зуда;
- у девочек – признаки воспалительных процессов наружных половых органов.
Специфические признаки заражения ребенка аскаридами:
- сухой кашель, симптомы бронхита, воспаления легких, плевры;
- увеличение паренхиматозных органов и лимфатических узлов.
Вызываются эти состояния тем, что яйца и личинки аскарид в первую фазу своего жизненного цикла чаще всего проникают в легкие, печень, селезенку, сердце. Миграция их длится три месяца, и затем они попадают путем заглатывание в кишечник. К указанным специфическим признакам присоединяются общие.
Способы диагностики глистных инвазий
После появления жалоб и первых клинических симптомов, которые позволяют заподозрить заражение ребенка необходимо провести:
- троекратные анализы кала на гельминты с промежутком в несколько дней;
- анализы крови на гельминты и лямблиоз;
- клинический анализ крови;
- соскоб на острицы.
Дополнительные методы диагностики включают:
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенографию;
- компьютерную томографию и МРТ.
Эти методы позволяют определить паразитов, находящихся в разных органах. Важно: анализы на глисты не всегда показывают наличие их в организме.
Лечение гельминтозов у детей
Эффективные лекарства от глистов
Препараты с противоглистным действием обладают токсическими свойствами, поэтому при их приеме надо соблюдать максимум осторожности, чтобы не нанести вред ребенку. Важно соблюдать умеренную дозировку. Самое главное – не заниматься самолечением. Медикаменты принимать только по назначению врача. Иногда может быть назначена комбинация нескольких препаратов, которые принимаются в несколько этапов.
Важно: обязательно надо обратить внимание на противопоказания таблеток от глистов.
Одним из старых, проверенных и малотоксичных препаратов является пиперазин. Он обладает узким спектром действия, действует только на нематод. Его эффект заключается в вызывании паралича взрослых особей гельминтов. Яйца и личинки при этом не страдают. Глисты выводятся с калом, не выделяя токсины. При большом количестве гельминтов – малоэффективен. Побочные эффекты могут проявиться в виде боли внизу живота, тошноты, поноса, дрожи в теле, нарушений зрения, галлюцинаторных явлений, перепадов настроения и т.д. Пирантел можно назначать детям со второго полугодия жизни. Это лекарство считается одним из лучших применяемых в педиатрической практике. Применяется однократно с возможностью повторного приема через 2-3 недели. Важно следить за соблюдением правил гигиены у ребенка. Побочные эффекты аналогичны таковым у пиперазина. Препарат используется у детей до 3 лет. Вермокс (мебендазол) назначается детям старше 2-х летнего возраста. Эффективен против большого количества и разновидностей гельминтов. Также используется при смешанных глистных заражениях. Но имеет и более жесткие побочные эффекты. Часто наблюдаются боли в животе, рвота, понос, повышенная температура, аллергические реакции, выпадение волос. Со стороны крови может наступить снижение количества эритроцитов и лейкоцитов. Увеличивается содержание эозинофилов (признак аллергии). При беременности и лактации противопоказан.
Албендазол. Этот препарат также назначают детям старше 2 лет. Действие аналогично вермоксу, но еще более выраженное. Применяется при тяжелых глистных инвазиях. Назначение его должно проводиться исключительно врачом и желательно в условиях стационара. Вызвана эта необходимость побочными действиями, аналогичными предыдущим препаратам. Проявляются они значительно чаще и сильнее. Об этом надо помнить. Декарис (левамизол) рекомендуется детям после 3-х лет. Обладает широким антигельминтным спектром действия. Обратите внимание: к обычным побочным эффектам добавляются возможные судороги, боли в суставах, может дать нарушение функции печени. Действие препарата вызывает массовую гибель гельминтов и мощную интоксикационную реакцию. При ее появлении необходимо провести терапию адсорбентами. Краткий обзор лекарств от глистов представлен в данном видео-обзоре:
Народные средства, применяемые от глистов
Народная медицина собрала большое количество методов избавления от паразитов. Можно ли избавиться от глистов в домашних условиях или нет, и как это сделать – попробуем ответить на этот вопрос. Некоторые народные средства от глистов с точки зрения официальной медицины могут принести определенную пользу в изгнании паразитов. Но надо помнить, что эти методы не дают гарантии излечения. Все они должны применяться по совету врача. Рецепты народной медицины при лечении от глистов:
- незрелые, измельченные ядра орехов надо залить стаканом кипятка с добавлением половины чайной ложки соли. Настоять смесь полчаса, процедить. Препарат выпить в течение дня, затем необходимо принять слабительное;
- чайную ложку полыни залить 0,5 литра кипятка, дать остыть, затем процедить и давать ребенку за полчаса до еды 2 десертные ложки, 3 раза в день;
- три столовые ложки пижмы залить стаканом кипятка, настоять один час. Настой необходимо давать пить малышу по 1 десертной ложке три раза в день;
- 5 кг щавеля залить литром кипятка, затем на водяной бане выдержать около 2 часов. Полученный отвар остудить и принимать до еды по два глотка;
- столовую ложку коры крушины залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа плотно укутав полотенцем. Принимать детям рекомендуется по 1 десертной ложке 3 раза в день;
- очистить один гранат, корку измельчить, отварить полчаса в 0.5 литра воды на медленном огне. Затем давать больному ребенку три раза, через каждые полчаса. После последнего приема выждать 3 часа и выпить слабительное средство.
Важно: следует помнить, что эти способы можно применять только в дополнение к основному медикаментозному лечению.
Профилактика глистов у детей
Глисты: симптомы и лечение у взрослого человека
Мероприятия по предупреждению заражения гельминтами очень просты и эффективны. Главное, что при этом требуется – их соблюдение. Чтобы не заразиться паразитами ребенку необходимо:
- перед едой обязательное двухкратное мытье рук с мылом в горячей воде;
- обеспечить регулярную стрижку ногтей;
- проводить постоянную смену одежды у маленького ребенка;
- делать влажную уборку помещений, в которых играется ребенок;
- в доме с малышом не стоит заводить домашнее животное, от которого однозначно произойдет заражение глистами;
- раз в год проводить всей семье профилактическое лечение от глистных инвазий;
- на прогулке следить, чтобы малыш не засовывал в рот пальцы.
О заражении гельминтами в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:
Лотин Владимир, медицинский обозреватель
23,704 просмотров всего, 2 просмотров сегодня
(
голос., средний:
из 5)
Нематода – это круглый червь, который можно увидеть на фото. При проникновении в организм человека он вызывает такое заболевание, как энтеробиоз. Самцы данного вида паразитических червей имеют спирально изогнутый хвост, а самки – шиповидно заостренный, как показано на фото. Длина их тела варьируется в пределах 2-3 мм у самца. Длина тела самки составляет от 9 до 12 мм. Цвет тела особей обоих полов нематод белый. Форма тела круглая, что можно увидеть на фото. Отсюда и название мелкий круглый червь (нематода),
- Причины заражения
- Формы существования
- Признаки заражения
- Постановка диагноза
- Лечебные мероприятия
- Программа Гельмостоп плюс
- Народные способы борьбы
Отличительными характеристиками нематод являются:
- Округлость веретенообразного тела, что можно отчетливо увидеть на фото. Круглый червь содержит пищеварительную, дыхательную, выделительную, репродуктивную и нервную системы.
- Самки и самцы имеют отличия. Их тела различны по форме и длине, как показано на фото.
- Стадийность развития у них одинакова: 1-3 личиночные стадии и половозрелая форма, обладающая способностью к активному размножению, как правило, при помощи яиц.
Причины заражения
Заражение энтеробиозом происходит при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому преимущественно заболевают дети младшего школьного или дошкольного возраста. Существует несколько путей заражения, среди которых можно выделить контактный, бытовой и оральный. Зараженный человек испытывает сильный зуд в области анального отверстия и в ночное время непроизвольно расчесывает кожу. Яйца червей нематод попадают под ногти, после чего оказываются в постели и на различных предметах обихода. С пищей они проникают в желудок и продолжают в благоприятной среде свое развитие.
Формы существования
Жизненный цикл нематоды начинается в кишечнике хозяина после оплодотворения самки. Здесь же и происходит ее развитие. Самки не могут самостоятельно прикрепляться к слизистой оболочке кишечного тракта, поэтому опускаются в область прямой кишки. Внутри тела самки находится около 15000 яиц, которые они откладывают, выползая из прямой кишки, в районе анального отверстия: на коже бедер и ягодиц, в районе прианальных складок.
После того, как яйца отложены, происходит гибель самок. В среднем продолжительность их жизни составляет не более одного месяца. Яйца нематоды развиваются в условиях определенного климата: высокая влажность и температура в 34-36 градуса. В районе промежности на созревание яиц уходит не более 4-6 часов. После попадания под ногти человека яйца круглого паразитического червя продолжают свое развитие. Именно из-под ногтей они проникают в желудочно-кишечный тракт. В данной области яйца нематоды превращаются в личинки, которые можно увидеть на фото. Спустя 2 недели они превращаются во взрослых половозрелых особей, паразитирующих внутри тела человека, в районе желудочно-кишечного тракта.
Несмотря на то, что продолжительность жизни круглых паразитических червей не превышает 3 с половиной месяца, инвазированность человека может продолжаться намного дольше. Лечение энтеробиоза происходит достаточно сложно, так как существует большая вероятность развития повторного инвазирования, особенно у детей.
Признаки заражения
После проникновение нематоды внутрь тела человека происходит развитие симптоматики, связанной с миграцией и жизнедеятельностью паразитических червей. Пищеварительный тракт поражается в области кишечных стенок, чему способствует закупорка небольших физиологических отверстий, например, желчных протоков. Это сопровождается появлением нелокализованных болей, расстройством стула, нарушением системы пищеварения, тошнотой и позывами к рвоте, а также извращением вкуса. В некоторых случаях присутствует сильный зуд в районе ануса. Лечение энтеробиоза должно быть начато сразу же после появления первичной симптоматики.
В период миграции возникает более выраженная симптоматика энтеробиоза, что обусловлено тем, что тела паразитических червей проникают с кровотоком в различные внутренние органы: в легкие, глаза, сердце и печень. Лечение подобной инвазии является достаточно сложным и длительным процессом.
Нематоды вызывают не только механические повреждения, но и могут спровоцировать появление общих реакций:
- Аллергия на белок, вырабатываемый паразитическими червями, которая сопровождается кожными высыпаниями, как показано на фото. Вследствие этого наблюдаются изменения в крови (повышение уровня эозинофилов) и снижается иммунитет.
- Токсические реакции на выделяемое самими червями, которая сопровождается чувством слабости, тошнотой и психическими нарушениями.
Постановка диагноза
Выявить наличие нематод у человека можно не только при помощи исследования кала на яйца глист, а также обратив внимание на наличие такой симптоматики, как скрип зубами в ночное время, зуд в районе заднего прохода и боли в области пупка. Для постановки точного диагноза следует провести трехкратное исследование кала. В качестве вспомогательных исследований берутся анализы крови, с помощью которых можно определить наличие специфических антигенов и увидеть возможные изменения в крови со стороны лейкоцитарной формулы.
Глистные инвазии, локализованные вне области пищеварительной системы, можно определить при помощи морфологического исследования и биопсии. В данном случае может быть проведено пробное лечение.
Лечебные мероприятия
Нематоды в настоящее время являются достаточно распространенной проблемой, которая может быть полностью устранена только при своевременном начале борьбы с ней. При запущенных стадиях энтеробиоза существует большая вероятность развития осложнений, а в некоторых случаях и смерти. Медикаментозное лечение глистных инвазий должен назначать врач в соответствии со стадией заболевания и его формой течения. Наиболее эффективными и безопасными лекарственными средствами являются:
- Гелмодол-ВМ – в качестве активного вещества содержит албендазол. Препарат является незаменимым средством для борьбы с глистными поражениями организма. Его можно принимать детям и взрослым, так как он практически не имеет противопоказаний и не вызывает серьезных побочных реакций.
- Немозол – в качестве действующего вещества содержит албендазол в больших количествах. Препарат обладает ингибирующей эффективностью, блокируя биохимические процессы глюкозы в кишечнике паразита. Выпускается в форме таблеток и сиропа, что позволяет его использовать и для маленьких детей. Перед началом лечения консультация со специалистом обязательна.
- Мебендазол – высокоэффективное средство, с помощью которого можно устранить различные формы энтеробиоза. В своем составе препарат содержит мебендазол, который быстро выводит паразитических червей из организма и предотвращает развитие их личинок. Лекарственное средство обладает массой побочных реакций, поэтому может быть использовано только после назначения врача.
Большинство врачей рекомендуют проводить оксигенотерапию, которая представляет собой процедуру введения чистого кислорода в область кишечника. Большинство нематод при этом погибает и выводится естественным путем из кишечного тракта человека. При медикаментозном лечении в обязательном порядке подбирается индивидуально дозировка препаратов. В качестве комплексной терапии любое противоглистное средство дополняется слабительным препаратом на основе глауберовой соли, сульфата магния, ревеня или сены.
Программа Гельмостоп плюс
Помимо лечения медикаментозными препаратами сегодня широко используется на практике программа Гельмостоп плюс, направленная на уничтожение паразитических червей на различных этапах развития. При этом при помощи специально разработанных методик стимулируется иммунная система и ускоряется процесс обезвреживания продуктов распада в организме человека. С помощью этой программы осуществляется симптоматическое лечение при энтеробиозе, в которое ходит устранение аллергии и восполнение питательных веществ в организме.
Эффективность от проведения данной программы составляет не менее 100%. В обязательном порядке проводится лечение и профилактика в комплексе, что позволяет исключить возникновение повторных инвазий. Программа разработана высококвалифицированными учеными РАН, поэтому в составе используемых средств находятся только провереннее комплексы натуральных противоглистных природных ингредиентов, эфирных масел и горечи растений. Дозировки природных компонентов подобраны таким образом, что появление побочных реакций полностью исключается.
Программа Гельмостоп плюс обязательно дополняется профилактическими мероприятиями, в которые входит проведение уборки дома
- дезинфекция мебели и полов;
- кипячение белья и посуды;
- мытье детских игрушек;
- чистка ковров и обивки мебели.
Народные способы борьбы
Лекарственные противоглистные средства очень токсичны и могут причинить серьезный вред организму, особенно если речь идет о лечении ребенка. Даже многие специалисты рекомендуют на начальных этапах поражения нематодами использовать народные средства, которые эффективно выводят паразитов из организма, не причиняя ему ни малейшего вреда.
В качестве советов народного лечения против энтеробиоза преимущественно используются пряности и приправы:
- Чеснок и лук – эффективен настой на водке или на воде.
- Имбирь – используется как в свежем виде, так и в виде настойки.
- Тимьян и чабрец – содержат тимол, обладающий ярко выраженным глистогонным эффектом.
- Полынь – используется цитварная, седая и иногда горькая полынь.
- Соцветия пижмы – обладает сильным желчегонным эффектом, поэтому ее следует использовать с осторожностью.
Несмотря на то, что народное лечение проверено временем, перед тем как начинать проводить терапию следует посоветоваться с врачом. Это поможет предотвратить развитие нежелательных последствий и прогрессирование болезни. После подобного лечения в обязательном порядке нужно сдать контрольный анализ на энтеробиоз, чтобы исключить наличие болезни.
источник
Нематодоз может быть диагностирован у любого человека. Это название объединяет группу заболеваний, причиной которых становятся нематоды (черви круглой формы), паразитирующие в организме. Чаще всего они заселяют желудочно-кишечный тракт, реже другие органы. Что такое нематодозы, как их определить и вылечить?
Содержание
- 1 Гельминты из группы нематод
- 2 Виды нематодоза
- 3 Клиническая картина заражения
- 4 Как избавиться от нематодоза?
- 5 Профилактика
- 6 Круглые черви: пути передачи, возможные осложнения и способы диагностики
- 7 Кишечные нематоды: методы лечения у детей, взрослых и при беременности
- 8 Нематодоз: рецепты нетрадиционной медицины, профилактика
Гельминты из группы нематод
Нематоды — самый распространенный вид гельминтов. В организме человека могут жить около 60 различных червей, у животных в несколько раз больше.
Нематоды объединены в группу по признакам:
- округлое тело, сужающееся на концах;
- отсутствие кровеносной и дыхательной системы;
- разнополость, при этом женские особи крупнее мужских;
- цикл жизни — от яйца до взрослой особи.
Взрослые особи редко встречаются вне носителя, яйца и личинки сохраняют жизнеспособность во внешней среде. Размер червей варьируется от 1 мм до 1 метра в зависимости от вида.
Виды нематодоза
Каждый вид нематод, проникнув в организм человека вызывает определенное заболевание.
У взрослых и детей чаще всего диагностируются:
- Аскаридоз. Возбудитель — аскарида, червь диаметром 2-6 мм, длиной до полуметра. Взрослая особь обитает в тонком кишечнике. Личинки передвигаются в кровеносной системе, могут находиться в печени, легких и других органах.
- Анкилостомоз. Возбудитель анкилостома(кривоголовка), проникает в организм через кожу и мигрирует с кровотоком по всем органам.
- Трихиллез. Заболевание вызывает небольшой круглый червь трихелла. Размер самок не превышает 3 мм. Взрослый червь паразитирует в слизистой тонкого кишечника. Незрелые формы передвигаются в лимфатической и кровеносной системе, проникая во внутренние органы, кости и мозг.
- Трихоцефалез. Возбудитель — власоглав, паразитирующий в тонкой кишке. Этот гельминт имеет специфическую форму — тело его сужается, начиная от головы. Размер взрослой самки 5 см.
- Энтеробиоз. Заболевание часто встречается у детей. Вызывает его острица — червь длиной до 1,5 см. паразитирует в кишечнике, иногда проникает в слизистую.
Существует несколько путей заражения:
- при несоблюдении личной гигиены;
- через продукты и жидкости;
- через укусы насекомых;
- проникновение через открытые раны и неповрежденную кожу.
Клиническая картина заражения
Через некоторое время после попадания в организм гельминтов появляются симптомы, связанные с их перемещением и жизнедеятельностью. Перечень их огромен и зависит от локации паразитов, степени инвазии и формы инфицирования.
Первые признаки заражения:
- зуд в прямой кишке, усиливающийся вечером;
- нарушения дефекации (запор или диарея);
- общая слабость, тошнота;
- уменьшение аппетита.
Через несколько дней инфицирование переходит в острую форму, длится она от 2 недель до 2 месяцев. В этот период нематоды и продукты их жизнедеятельности распространяются по всем системам. Симптомы этой стадии:
- повышение температуры;
- аллергические высыпания;
- отеки конечностей, лица и внутренних органов;
- болезненность мышц и суставов;
- увеличение лимфоузлов.
Появляются неспецифические признаки: кашель, гепатит, миокардит. Меняется состав крови — количество тромбоцитов и эритроцитов резко снижается.
Если на этом этапе не вылечить нематодоз, он переходит в хроническую форму. Клиническая картина в этом случае меняется, появляются признаки поражения определенного органа или системы:
- При локации паразитов в кишечнике (аскаридоз, энтеробиоз) отмечается сильный зуд, вздутие живота, нарушения стула, тошнота, появляются геморроидальные узлы. При скоплении большого количества гельминтов возможно развитие кишечной непроходимости.
- При проникновении в кровеносную систему (трихиллез, анкилостомоз) клиническая картина обширнее. Возможно появление анемии, трудностей с дыханием, головных болей.
Все нематодозы у человека имеют общий признак — снижение иммунитета.
Для постановки диагноза этих признаков недостаточно. Определить, каким именно паразитом заражен человек можно с помощью лабораторных и клинических исследований. Для диагностики обычно используют анализ крови и кала, реже УЗИ и биопсию кишечника.
Как избавиться от нематодоза?
Лечение нематодоза проводится комплексно. Помимо уничтожения паразитов необходимо нормализовать работу пораженных органов и улучшить общее самочувствие.
Направления поддерживающей терапии:
- Детоксикация. Продукты жизнедеятельности нематод вызывают у больных слабость, головные и мышечные боли, тошноту и повышение температуры. Для устранения этого используются препараты, содержащие глюкозу, жаропонижающие средства и сорбенты (Смекта, Атоксил).
- Аллергические реакции устраняют антигистаминными препаратами (Цитрин, Кларитин, Зиртек). Прием необходимо начинать за 2-3 дня до начала основной терапии и продолжать около недели после завершения.
- После завершения лечения назначают пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.
Весь период лечения необходимо кушать легкую пищу, которая не перегружает пищеварительную систему (диетические супы, каши, кисломолочные продукты).
Топ-5 средств от нематод
Все противогельминтные препараты токсичны, поэтому терапевтический курс должен быть непродолжительным. Лекарственные средства обладают узким фармакологическим действием против определенной группы паразитов.
Перечень самых эффективных средств:
Албендазол. Препарат эффективен против большинства паразитов, в том числе и во время передвижения по организму.
Гельминтокс. Действие направлено на выведение некоторых видов нематод (остриц, аскарид).
Декарис. Препарат замедляет все процессы в организме паразита, обездвиживает их. В течение 24 после приема они выходят с каловыми массами. Назначается при заражении аскаридами и анкилостом.
Мебендозол. Средство назначается при заражении нематодами, паразитирующими в кишечнике (острицы, власоглав). Препарат нарушает обменные процессы в тканях гельминтов, вызывая их гибель.
Пиперазин. Препарат нарушает моторику паразита, они выходят с естественными выделениями. Эффективен против аскарид, остриц и других кишечных гельминтов.
Обратите внимание, препарат против нематод, длительность курса и дозировку определяет только лечащий врач.
Профилактика
Превентивные меры направлены на уничтожение гельминтов в любой форме в окружающей среде и предупреждения контакта человека с ними.
Основные направления:
- Строгое соблюдение личной гигиены. После посещения туалета, нахождения на улице, контактов с посторонними необходимо мыть руки с мылом. Обязательно ежедневное принятие душа и смена нательного белья.
- Устранение паразитов в окружающей среде: ежедневная влажная уборка жилья, удаление фекалий животных с придомовой территории.
- Плановая противоглистная терапия домашних животных.
- Длительная термическая обработка мясных и рыбных блюд, мытье овощей и фруктов.
- Частая смена постельного белья, проглаженного при высокой температуре.
Заразиться нематодозом просто, яйца и личинки паразитов распространены в окружающей среде очень широко. Они могут находиться на продуктах питания, предметах, носителями могут быть и домашние животные. Самый эффективный способ предупреждения инфицирования — соблюдение гигиены и санитарных норм питания.
Согласно определению, представленному в медицинской энциклопедии, паразиты — это микроорганизмы, жизнедеятельность которых осуществляется за счет другого организма, которого называют «хозяином». На нашей планете существует огромное количество разнообразных паразитарных инвазий, и их классификация достаточно сложна. Гельминтозы подразделяют в зависимости от типа возбудителя, особенностей жизненного цикла и месте обитания. Нематоды — причина паразитарных инвазий, объединенных под общим названием нематодозы, от которых страдает почти 3 млрд. людей на всей планете.
Эти микроорганизмы относят к классу круглых червей, латинское наименование Nematoda, тип первичнополостные первичноротые (Prostomia), группа линяющие. На сегодняшний день в учебниках по паразитологии описано около 20 тысяч этих микроорганизмов, хотя специалисты предполагают, что их существует порядка миллиона видов. Поэтому по разнообразию и численности нематоды занимают второе место после насекомых.
Они могут проживать самостоятельно либо паразитировать за счет другого организма. Подавляющее большинство представителей этой группы имеют вытянутое тело, его длина может варьировать от 0,3 мм до 8,5 м (например, Placetonema gigantissima, обнаруженные в кишечнике китов и кашалотов). Нематоды обнаруживают в теле человека, животных, пресноводных и морских обитателей. При этом их жизненный цикл может проходить либо полностью во внутренних органах «хозяина», либо только частично. Например, широко известные острицы откладывают яйца на коже возле анального отверстия.
В большинстве своем нематоды разнополые, причем по размеру самцы обычно меньше самок. Хотя иногда встречаются и гермафродиты. По большому счету, тело глистов можно сравнить с трубкой в трубке. Снаружи паразит покрыт кутикулой. Она защищает его от агрессивной среды пищеварительного тракта и механических воздействий. Под кутикулой залегает слой гиподермы, где активно происходят обменные процессы.
Внутриполостную жидкость и внутренние органы покрывают ленты мышечной ткани. Нематоды имеют хорошо развитую пищеварительную, дыхательную, выделительную и нервную систему. Но в их теле нет кровеносных сосудов и органов дыхания, а продукты жизнедеятельности выделяются в окружающую среду через поры кутикулы.
В отличие от других паразитов, нематоды не имеют никаких присосок и не прикрепляются к эпителию, поэтому чтобы остаться в теле хозяина, им необходимо активно двигаться. Данный факт и объясняет развитость мышечных тканей паразитов. На этом основаны и принципы лечения глистных инвазий. Многие таблетки попросту парализуют микроорганизмы, и они выводятся из кишечника в процессе перистальтики.
Как правило, гельминты этой группы откладывают яйца во внешней среде, где в них вызревают личинки, которые выходят наружу в пищеварительном тракте «хозяина». Хотя некоторые микроорганизмы могут развиваться в почве. Обычно нематоды паразитируют в пищеварительном тракте человека или животных, однако существуют виды, обитающие в лимфатических и кровеносных сосудах, соединительной и нервной ткани, подкожной клетчатке.
Различают следующие виды нематод:
- Паразитирующие, их жизнедеятельность невозможна вне тела человека или другого организма.
- Свободноживущие. Эти глисты могут обитать в верхних слоях почвы, они встречаются и на дне соленых или пресных водоемов. В отличие от паразитов, эти микроорганизмы способствуют насыщению земли кислородом и быстрому росту растений.
Несмотря на разнообразие класса нематод, в организме человека способны паразитировать меньше десятка глистов. Это:
- аскариды;
- острицы;
- токсокары;
- власоглав;
- трихинелла;
- анкилостома и некатор (их также называют кривоголовкой);
- стронгилоид (кишечная угрица);
- филярии.
Симптомы инфицирования нематодами разнообразны и зависят от типа паразита. Так, основными клиническими проявлениями энтеробиоза, который вызывают острицы, является зуд в области анального отверстия и боли в животе. Эти признаки обусловлены механическими и аллергическими действиями паразитов. Нередко инфицирование сопровождается головными болями, потерей аппетита, дисбактериозом.
Цикл развития возбудителей аскаридоза, аскарид, включает миграцию паразитов в легкие. Это сопровождается формированием инфильтратов и кровоизлияний, что приводит к кашлю, боли в области груди и повышению температуры тела. Когда аскариды вместе с кровотоком возвращаются в пищеварительный тракт, легочные симптомы болезни исчезают. Человек жалуется на тошноту, неустойчивый стул, боли в животе. Эти нематоды часто становятся причиной непроходимости кишечника.
Клиническая картина трихоцефалеза (вызывается власоглавом) включает проявления со стороны пищеварительной системы. Появляются боли в подложечной области и рядом со слепой кишкой. Поэтому это заболевание нередко путают с язвенной болезнью желудка или с аппендицитом. Также снижается кислотность желудочного сока, нередко возникают частые головные боли.
Анкилостомоз развивается при попадании в организм анкилостомы или некатора. Эти нематоды ротовыми капсулами повреждают эпителий пищеварительного тракта и питаются выделяющейся кровью. Поэтому ведущим симптомом заболевания является анемия (снижение уровня гемоглобина). Помимо расстройств стула, боли в области живота и тошноты, пациенты жалуются на хроническую слабость, постоянную усталость, снижение работоспособности, головокружения.
Стронгилоидоз, вызванный стронгилоидами, на начальной стадии проявляется в виде зудящей кожной сыпи, повышения температуры, кашлем. На последующих этапах паразитарной инвазии человека беспокоит понос, боли в области желчного пузыря, резкая потеря веса.
Трихинеллез развивается в результате инвазии трихинелл. Инкубационный период может продолжаться до нескольких недель. Болезнь начинается остро, с сильной отечности и высокой температуры, мышечных болей, крапивницы и других признаков интоксикации.
Трихинеллез может протекать бессимптомно и опасен летальным исходом, особенно при заражении от диких животных.
Мелкие личинки возбудителя токсокароза, токсокары, через стенки кишечника быстро проникают в системный кровоток, а затем в различные органы и ткани. Данные нематоды могут вызвать тошноту, метеоризм, боли в животе. После попадания в легкие и сердечно — сосудистую систему токсокары вызывают одышку, кашель, цианотичную окраску носогубного треугольника.
Вне зависимости от возбудителя, глистные инвазии чреваты осложнениями, поэтому терапию необходимо начинать при первых симптомах заболевания.
Как правило, нематоды можно легко вывести из организма при помощи противопаразитарных лекарственных препаратов. Помимо терапевтических мероприятий, борьба с паразитами включает и меры профилактики повторного самозаражения.
Круглые черви: пути передачи, возможные осложнения и способы диагностики
Круглые черви делят на две большие группы: геогельминты и биогельминты. Жизненный цикл последних происходит в организме одного хозяина, в то время как в процессе своего развития геогельминты могут сменять двух и более хозяев. Некоторые нематоды поражают только человека (например, острицы), другие обитают в кишечнике у людей, кошек или собак (токсокары), диких и домашних животных (трихинеллы).
На протяжении суток самка гельминта может откладывать десятки тысяч яиц, которые выделяются с калом и попадают в почву. Исключение составляют острицы, которые делают кладку в складках кожи вокруг ануса. Яйца могут переносить и некоторые насекомые.
В пищеварительный тракт круглые черви попадают следующим образом:
- с немытых рук;
- в процессе игр в песочнице;
- при работе «на земле» (в огороде, при перекапывании участка и т.д.);
- при употреблении в пищу немытых овощей, ягод, фруктов, зелени;
- через постельное белье, полотенца;
- при пользовании общими предметами обихода;
- с плохо обработанными термически продуктами животного происхождения (это не только мясо, рыбу, но и молоко, кисломолочные продукты домашнего производства).
Свободноживущие круглые черви не приспособлены к жизнедеятельности в чужом организме, поэтому в кишечнике погибают под влиянием кислой среды.
При попадании в организм нематоды прежде всего влияют на работу пищеварительного тракта. В результате дисбактериоза нарушается метаболизм основных биологически активных веществ. Человек страдает от дефицита необходимых для нормальной работы клеток витаминов и минералов.
Круглые черви также воздействуют на активность иммунитета. В результате паразитарной инвазии развивается хроническая аллергическая реакция, которая проявляется в виде стойкой крапивницы, сопротивляемости вирусным и бактериальным инфекциям. Через систему кровеносных сосудов личинки представителей группы нематод попадают в ткани миокарда и легких. В результате могут возникнуть воспалительные заболевания, включая эндокардит.
Некоторые круглые черви паразитируют в тканях нервной системы, включая головной мозг. Иногда возникают приступы по типу эпилептических, нарушения центральной мозговой деятельности. Риск осложнений возрастает у детей, беременных женщин, у больных с ослабленным иммунитетом.
Учитывая многообразие клинических проявлений паразитарной инвазии, диагностика гельминтоза должна быть комплексной и многоэтапной.
Она включает такие исследования:
- Осмотр больного и сбор анамнеза, доктор уточняет рацион питания, жалобы, расспрашивает об образе жизни с учетом особенностей среды обитания глистов (например, риск паразитарных инвазий выше у людей, проживающих в сельской местности, контактирующих с животными и т.д.).
- Общий анализ крови (обращают внимание на уровень эозинофилов, обычно он повышен из-за аллергической реакции и концентрацию гемоглобина). Но доктора подчеркивают, что клиническое исследование крови не является специфическим методом выявления гельминтоза.
- Соскоб с кожи вокруг анального отверстия, это исследование применяют только для диагностики энтеробиоза, для получения достоверного результата анализ повторяют несколько раз с интервалом в 2-3 дня.
- Анализ крови методом ИФА, основан на выявлении специфических антител, которые образуются в организме при попадании того или иного паразита. Позволяет установить точный вид гельминтов и их характеристики.
Выработка антител возможна только при нормальном функционировании иммунной системы. Поэтому у лиц с иммунодефицитом результаты анализа ИФА могут быть ложноотрицательными.
При необходимости проводят инструментальное обследование пациента. Такие процедуры как компьютерная томограмма легких, головного мозга, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография грудной клетки позволяют оценить степень распространения гельминтной инвазии и исключить другие патологии.
Диагноз должен ставить врач на основании анализа данных всех исследований в сочетании с опросом и осмотром больного.
Кишечные нематоды: методы лечения у детей, взрослых и при беременности
Схема противопаразитарного лечения зависит от типа гельминта, продолжительности инфицирования и очага локализации глистов. По данным ВОЗ, наиболее распространенные кишечные нематоды — это аскариды (их выявляют приблизительно у 24% пациентов) и острицы (по разным источникам ими заражены 300-500 млн. человек во всем мире, преимущественно детей).
Находясь в почве, яйца аскарид остаются заразными несколько лет, а взрослая самка может откладывать до 200 000 яиц в сутки.
Чтобы удалить кишечные нематоды, используют несколько препаратов.
Самыми распространенными являются:
- Альбендазол (Гелмодол, Немозол, Саноксал). Как правило, применяют однократно, разовая доза составляет 400 мг. Из побочных эффектов возможны боли в животе, тошнота, головокружение, обратимые нарушения кроветворения. Препарат противопоказан детям до 3 лет в связи с отсутствием клинического опыта применения, лекарство обладает тератогенным действием и проникает в грудное молоко, поэтому прием Альбендазола категорически противопоказан при беременности и лактации.
- Мебендазол (Вермокс, Вормин, Телмокс). В соответствии с рекомендациями отечественных паразитологов, чтобы устранить кишечные нематоды достаточно выпить 100 мг (а детям 2 — 10 лет 25 — 50 мг препарата однократно). Однако в зарубежных методиках рекомендуют принимать по 100 мг Мебендазола на протяжении 3 — 5 дней. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как и у Альбендазола.
- Левамизол (Декарис). Применяют 150 мг однократно. Детям дозировку рассчитывают по формуле 2,5 мг лекарства на 1 кг массы тела. Препарат противопоказан при нарушении системы кроветворения. Побочные эффекты проявляются редко, иногда пациенты жалуются на бессонницу, раздражительность, головные боли.
- Пирантел (Немоцид, Гельминтокс). Дозировка препарата составляет 11 мг на 1 кг веса, при этом суточное количество лекарства не должно превышать 1 г. Принимают однократно. Из побочных эффектов возможно расстройство пищеварения, головокружения. Пирантел противопоказан при беременности и лактации, печеночной недостаточности.
Действие большинства препаратов основано на влиянии на нервно — мышечную систему паразитов. Поэтому для скорейшего изгнания обездвиженных гельминтов из кишечника назначают слабительные препараты (Гутталакс, Дюфалак, Регулакс) или лекарства для стимуляции моторики (например, Мотилиум). Также рекомендуют очистительные солевые клизмы. Массивная паразитарная инвазия может вызвать аллергическую реакцию, поэтому в курс лечения включают антигистаминные средства.
У беременных женщин кишечные нематоды превращаются в настоящую проблему, так как подавляющее большинство препаратов обладают тератогенным действием, особенно на первом триместре. Другими словами, их прием может привести к необратимым изменениям в формировании внутренних органов и систем плода.
Лечение гельминтозов при беременности должно проводиться только под контролем врача.
Практически единственным лекарственным препаратом, который не вредит организму беременной и плода является Пиперазин (дозировка составляет от 400 мг до 4 г однократно). Также на животных проводились клинические исследования по поводу влияния Декариса на внутриутробное развитие ребенка. В результате выяснили, что в рекомендуемой дозировке (до 180 мг) лекарство безопасно. Тем не менее, его назначают, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
Все противопаразитарные препараты из желудочного тракта попадают в системный кровоток и в грудное молоко. Поэтому на период лечения необходимо приостановить вскармливание.
Учитывая многочисленные осложнения, которые могут вызвать кишечные нематоды, и особенности терапии, на этапе планирования беременности необходимо обследоваться у паразитолога. Некоторые врачи рекомендуют принять Альбендазол в профилактических целях. Если существует вероятность беременности, а тем более в период вынашивания ребенка, необходимо строго соблюдать меры предотвращения глистной инвазии.
Нематодоз: рецепты нетрадиционной медицины, профилактика
Существует немало народных средств для борьбы с гельминтозами. Доктора считают их малоэффективными, но они идеально подходят для беременных. Некоторые рецепты можно применять и для лечения глистных инвазий у детей.
Травники советуют воспользоваться такими рекомендациями:
- Взять в равных пропорциях траву золототысячника зонтичного, цветки бессмертника песчаного и цветки пижмы обыкновенной. Залить 2 ст.л. сбора стаканом кипятка и настоять в термосе на протяжении 5-6 часов. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день натощак.
- Залить 500 мл горячей воды столовую ложку травы золототысячника и столовую ложку травы полыни горькой. Отвар томят на водяной бане 15-20 минут, процеживают и принимают по стакану дважды в сутки перед едой. Прием продолжают 8-10 дней.
- При острицах, обитающих в нижних отделах тонкого кишечника можно ставить клизмы. Для приготовления раствора необходимо пропустить через пресс 3 крупных очищенных зубчика чеснока и залить их стаканом теплого кипяченого молока. Настоять 2-3 часа, после чего средство готово к использованию. После клизмы рекомендуют как можно дольше сдерживать позывы к дефекации (потерпеть надо 10-15 минут). Процедуру делают на протяжении 3-4 дней перед сном.
- Очистить от кожуры приблизительно десяток зеленых грецких орехов, мякоть измельчить. На один день лечения понадобится 4 ст.л. Их заливают стаканом кипятка и добавляют ¼ чайной ложки поваренной соли. Настоять 30 минут, процедить и пить в течение дня. Терапию продолжают до полного исчезновения симптомов гельминтоза.
- Две столовые ложки цветков бессмертника залить 500 мл кипятка, настоять 4-5 часов. Процедить и пить по ¼ стакана 4 раза в день натощак. Прием продолжать 8 дней. Особенно это средство эффективно при аскаридозе.
- Нематодоз хорошо поддается терапии при помощи щавеля. Килограмм свежесобранных листьев заливают литром кипятка и томят в пароварке или на водяной бане 2 часа. Затем процеживают, добавляют 2 ст.л. сахара и продолжают томить до тех пор, пока не останется только стакан отвара. Его нужно выпить сразу после пробуждения натощак.
- Смешать в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, цветки пижмы обыкновенной и листья полыни горькой. Две столовые ложки смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают в термосе или теплом месте не менее 5 часов и пьют по 1 стакану утром и вечером перед едой на протяжении 3 дней.
- Несколько свежих лисичек (нельзя брать отварные либо замороженные) нарезать и залить половиной стакана водки. Настой готовится две недели, после чего его принимают по 1 ст.л. на ночь.
- Столовую ложку высушенной травы полыни заливают 100 г спирта (70%) и оставляют на 10-14 дней в темном прохладном месте. Принимают по 20 капель за полчаса до еды.
- Взять стакан сухих перегородок грецких орехов, измельчить в порошок и залить стаканом водки. Средство готово к применению уже на следующий день. В первые сутки пьют перед завтраком по 5 капель, на вторые — 10 капель, а на третьи — 20 капель. В такой дозировке прием продолжают 1 месяц.
Нематодоз — заболевание, избежать которого очень сложно. Поэтому ребенка необходимо как можно раньше обучать правилам гигиены. Уже перед зачислением в детский сад он должен знать, что нельзя тянуть грязные руки и предметы в рот, также их следует мыть после прогулки, посещения туалета и перед едой.
Остальные меры профилактики ложатся на плечи родителей. Перед употреблением в пищу свежих овощей, фруктов, ягод и зелени их необходимо тщательно промыть проточной водой. Мясо, рыбу и морепродукты следует подвергать соответствующей термической обработке, домашнее молоко кипятить, а кисломолочные продукты приобретать либо в заводской упаковке, либо у «проверенных» продавцов.
Если в доме есть домашние животные, им необходимо регулярно давать препараты для профилактики гельминтозов, а после улицы тщательно мыть лапы и очищать шерсть. В жаркое время года нужно избегать купания в неподходящих для этих целей водоемах. В кафе, ресторанах не следует пользоваться посудой сомнительной чистоты, а для похода или на пикника идеально подойдут одноразовые тарелки, вилки и стаканы.
Если у кого-то из членов семьи выявили нематодоз, лечение нужно пройти всем без исключения. Также соответствующим образом следует убрать помещение, своевременно менять и стирать постельное белье, полотенца. Необходимо продезинфицировать посуду, игрушки и другие предметы обихода.