Недостаток магния у детей симптомы лечение

Одним из важных действий магния в организме является антистрессовое. При дефиците макроэлемента у детей появляются симптомы социальной дезадаптации и расстройства поведения. Полноценное питание и профилактика помогут избежать грозных последствий.

Магний – это макроэлемент, который в организме человека играет немаловажную роль. Он участвует в формировании костной ткани, передаче нервно-мышечных импульсов, регулирует деятельность многих ферментов и обладает антистрессовым действием. Большое влияние магний оказывает на протекание беременности. Нормальные значения макроэлемента в крови будущей мамы – залог успешных родов. Магний препятствует повышению тонуса матки и возникновению непроизвольных выкидышей и угроз прерывания беременности. Также макроэлемент способствует хорошему самочувствию женщины в период вынашивания ребенка: спокойное состояние и здоровый крепкий сон.

Актуальность проблемы дефицита магния у детей

В условиях современной жизни дети подвержены частым стрессам. Чтобы легче справляться с ними, организму необходим достаточный запас магния.

В связи с нерациональным питанием (недостаточное поступление макроэлемента с водой и пищей) и частыми стрессами наблюдается дефицит магния в организме. Наиболее остро эта проблема отражается в адаптационном периоде у детей. Привыкание к новым условиям общественной жизни (детский сад, школа, институт) и возрастным изменениям («гормональная революция» у подростков) способствует формированию стрессового состояния. В первую очередь страдает поведение: повышенная раздражительность по отношению к другим, драчливость, частые конфликты, появление вредных привычек – пристрастие к алкоголю, сигаретам, наркотикам. Эмоциональный фон у детей при дефиците магния также нестабилен. Проявляется это в повышенной плаксивости, частых истериках, ночных кошмарах, приступах тоски и тревоги. Из-за невнимательности и ухудшения памяти дети начинают плохо учиться в школе. Все это усугубляется конфликтными ситуациями с родителями и преподавателями. Чтобы не допустить опасных последствий, важно вовремя выявить дефицит магния.

Суточная потребность в магнии

Причины дефицита магния в организме

• Недостаточное поступление макроэлемента с пищей, а также частое питание фастфудом;
• угнетение процессов всасывания в кишечнике (еда животного происхождения с высоким содержанием белка, кальция и фосфора препятствует усвоению магния);
• стресс: острый или хронический;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• переутомление вследствие напряженной физической работы;
• периоды мышечного роста у детей и активные спортивные тренировки у бодибилдеров;
• прием гормональных препаратов (глюкокортикостероиды, контрацептивы), мочегонных (диуретиков) или противораковых (цитостатики) лекарственных средств;
• период беременности и кормления грудью;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное воздействие высоких температур (пребывание в условиях жаркого климата, частое посещение бани или сауны и т. д.);
• патологические состояния, сопровождающиеся нарушением процесса всасывания, обмена веществ, а также гормональным дисбалансом (ожирение, сахарный диабет, синдром мальабсорбции, дисбактериоз и др.).

Симптомы недостатка магния у детей

1. Нарушение общего самочувствия: постоянная слабость, частые переутомления, состояние хронической усталости и разбитости, отсутствие ощущения отдыха после сна.
2. Поражение придатков кожи и зубов: выраженное выпадение волос, ломкость ногтей, кариес.
3. Нарушение мышечной сократимости: боли и напряжение в мышцах при физических нагрузках, судорожные подергивания век (тик), сокращения в икроножных мышцах, в области спины, затылка, конечностей (тремор) и т. д.
4. Болевая симптоматика: частые головные боли, боли в области сердца (кардионевроз), в животе (желудочно-кишечные спазмы с диареей), болезненные менструации у женщин.
5. Сердечно-сосудистые нарушения: ощущение периодических замираний в работе сердца (экстрасистолия), неправильный сердечный ритм (аритмия), учащенное сердцебиение (тахикардия), перепады артериального давления (гипертония или гипотония).
6. Метеочувствительность и нарушение терморегуляции: ломота в теле, боли в костях и суставах при смене погоды, пониженная температура тела, холодные и влажные кисти и стопы.
7. Изменения в крови: анемия (повышенный распад эритроцитов и снижение гемоглобина), сгущение крови (увеличение тромбоцитов), рост показателей холестерина.
8. Неврологическая симптоматика:

• изменение настроения – раздражительность, тревожность, плаксивость, появление страхов (фобии – боязнь темноты, высоты, замкнутых пространств, одиночества и т. д.), приступы тоски, депрессии, эмоциональная лабильность и гипервозбудимость;
• нарушение сна – бессонница, ночные кошмары с проливным потом, трудности с засыпанием;
• ослабление памяти и внимания – ухудшение успеваемости в школе, снижение способности концентрироваться при выполнении заданий, бесполезное расходование сил на множество дел, нежелание достигать необходимого результата.
• нарушение кожной чувствительности – периодические покалывания и онемения в конечностях (парестезия);
• вестибулярные и слуховые расстройства – внезапные головокружения, потеря равновесия в пространстве, мелькание мушек перед глазами, гиперакузия – непереносимость звуков определенной интенсивности и частоты (чуткий сон у младенцев, головные боли и раздражительность при резких звуках в старшем возрасте).

Продукты с высоким содержанием магния

Лидеры по содержанию магния — отруби и орехи.

Магний – это химический элемент, который в организме человека не синтезируется. Его можно получить извне: с продуктами питания, водой или лекарственными препаратами. Наибольшее количество магния содержится в пище растительного происхождения. Также богата макроэлементом жесткая вода, поэтому люди, употребляющие ее в качестве питья, реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во время промышленной переработки продуктов (консервирование, получение муки из зерна), а также термического воздействия (пастеризация) теряется до 30–80 % магния.

Перечень продуктов

1. Лидирующее место по содержанию магния на 100 г продукта занимают отруби. Это твердые оболочки зерновых культур, получаемые во время производства муки. Больше всего макроэлемента в рисовых отрубях (781 мг), меньше – в пшеничных (448 мг) и овсяных (235 мг). Также богаты магнием различные виды круп и бобовых изделий.

2. На вторую позицию попадают орехи и семечки.

3. Овощи и различные виды зелени занимают почетное третье место в рейтинге продуктов, богатых магнием. Макроэлемент входит в состав хлорофилла – растительного пигмента. Именно поэтому зелень содержит магний в большем количестве, чем овощи.

4. Фрукты свежие и сушёные выходят на четвёртое место.

5. Содержание магния в организме можно повысить, если употреблять в пищу рыбу и морепродукты. Они находятся на пятом месте.

6. Молочная и кисломолочная продукция содержит магний в незначительных количествах. Богаты макроэлементом сыры. Больше всего магния находится в соевом твороге (сыр тофу) – 103 мг. В других сортах сыра содержание макроэлемента меньше («Эдам» – 60 мг, голландский – 55 мг, российский – 35 мг).

Следовательно, чтобы организм не страдал от дефицита макроэлемента, необходимо есть каши из зерновых и бобовых культур, орехи и семечки, а также обогащать свой рацион зеленью. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и очищения от шлаков подойдут отруби. Они не только обогатят организм магнием, но и улучшат работу органов пищеварительной системы и повысят иммунную реакцию в случае воздействия инфекционных возбудителей.

Препараты магния

«Магне В6» – препарат магния, применяемый при дефиците макроэлемента в организме. Выпускается в форме таблеток и ампульного раствора для приёма внутрь. Химический состав лекарственных средств отличается. В одной таблетке содержится 48 мг магния и 5 мг пиридоксина (витамина В6), в одной ампуле раствора – 100 мг магния и 10 мг пиридоксина. Также существует усиленная форма препарата – «форте». Концентрация соединений та же, что и в ампулах, но выпускается уже в виде таблеток.

Витамин В6, входящий в состав препарата, способствует лучшему всасыванию магния в желудочно-кишечном тракте и регулированию обменных процессов в нервной системе.

«Магне В6» в форме таблеток нельзя давать детям до 6 лет, в виде раствора – до 1 года. Некоторые патологические состояния являются противопоказанием к приёму препарата. Среди них наследственные заболевания (фенилкетонурия, нарушение всасывания глюкозы или галактозы, дефицит фермента сахаразы), а также выраженная почечная недостаточность.

Таблетки необходимо принимать во время еды, 2–3 раза в день, запивая стаканом воды. Детям с 6 лет (масса тела более 20 кг) назначают 4–6 таблеток в сутки (или 2–3 таблетки «форте»). С 12 лет и взрослым дозу препарата увеличивают до 6–8 таблеток в сутки (или 3–4 таблетки «форте»). Ампулы растворяют в ½ стакана воды и принимают во время приёмов пищи. Детям старше года (масса тела более 10 кг) необходимо 1–4 ампулы в сутки в зависимости от возрастной категории и выраженности магниевого дефицита. Взрослым – 3–4 ампулы в сутки. Курс приёма препарата составляет 1 месяц.

К побочным действиям лекарственного средства относятся аллергия и раздражение желудочно-кишечного тракта (спазматические боли в животе, тошнота и рвота, вздутие живота и запоры).

Во время беременности и кормления грудью возможно применение препарата по назначению врача.

Препарат «Магнелис В6» является аналогом «Магне В6», предназначен для детей с 6 лет. Другие магнийсодержащие лекарственные средства («Панангин», «Аспаркам», «Магнерот» и т. д.) применяются взрослыми при сердечно-сосудистой патологии.

Немаловажную роль в профилактике и лечении магниевого дефицита играют поливитаминные комплексы и биологически активные добавки («Берокка кальций и магний», «Морской кальций детский с магнием», «Витрум юниор», «Центрум детский», «Пиковит», «Биомагний» и т. д.).

Заключение

Таким образом, дефицит магния негативно сказывается на здоровье ребёнка. Из-за синдрома хронической усталости, невнимательности и трудностей с запоминанием учебного материала страдает успеваемость в школе. Плохое поведение, связанное с повышенной раздражительностью, гипервозбудимостью и истеричностью, провоцирует конфликты с родителями и преподавателями. Также дефицит макроэлемента отрицательно сказывается на физических тренировках и занятиях спортом. Проблемы со сном, вялость, слабость и боли в мышцах не дают возможности закалять организм и укреплять здоровье.

В подростковом периоде девушки страдают от мучительных болей во время менструаций и изматывающего предменструального синдрома (головная боль, боли в животе и пояснице, приступы депрессии и перепадов настроения). Юноши, попадая в плохую компанию, становятся легко подверженными вредным пристрастиям (алкоголь, наркотики, сигареты).

Но всего этого можно избежать, если правильно и разнообразно питаться. Важно учитывать, что весной, во время инфекционных эпидемий, а также при выраженных физических и умственных нагрузках организм испытывает недостаток многих витаминов и минералов. Чтобы избежать острого дефицита химических элементов, необходимо пропивать комплексные поливитаминные препараты в профилактических целях.

О роли магния в организме человека и продуктах, в которых он содержится, рассказывает программа «О самом главном»:

Магний занимает важное место среди макроэлементов, жизненно необходимых для нормального функционирования всех органов и систем. К его дефициту особенно чувствителен растущий детский организм. Зная симптомы недостатка полезного минерала, можно своевременно принять меры по его восполнению и разрешить многие проблемы со здоровьем у ребёнка.

Фото: Depositphotos.com. Автор: andriano_cz.

Что говорят врачи?

В медицинских источниках магний часто называют основополагающим элементом. Возразить трудно, ведь без его непосредственного участия не обходится белковый, углеводный и липидный обмены. Этот макроэлемент стоит на страже водно-электролитного баланса, активизирует около 300 ферментов и оказывает влияние на все физиологические процессы в организме.

Именно магний следует поблагодарить за нормальную работу сердца, органов пищеварения, центральной и периферической нервной системы, а также передачу нервных импульсов. Его присутствие необходимо для формирования иммунитета, крепкой костной ткани и зубов, поддержания здоровья ногтей и волос.

Когда речь идет о пользе магния для детей, стоит упомянуть еще одно полезное и важное свойство: он помогает адаптироваться к стрессовым ситуациям. Малыш с лабильной психикой и незрелой нервной системой тяжело переносит житейские ситуации, которые взрослым кажутся незначительными. Смена места жительства, начало посещения школы, привыкание к детскому саду, длительное стационарное лечение – все это стрессы, для преодоления которых ребенку потребуются существенные резервы организма.

Сегодня в аптечной продаже представлено много поливитаминов и БАДов с магнием. Жидкие формы, жевательные таблетки и таблетки в твердой оболочке дают хороший эффект и рассчитаны на удобный прием для детей разных возрастных групп.

Специалисты обращают внимание, что детальное описание препаратов и дозировок не исключает посещение педиатра для решения вопроса о необходимости их приема.

Причины дефицита магния

Магний поступает в организм только извне – с пищей и водой. Усваиваясь, он распределяется практически по всем тканям. До 60 % депонируется в костях и мышцах. Часть направляется в клетки головного мозга, сердце и почки. При необходимости организм использует свой резервный запас, что не сказывается на самочувствии и показателях содержания минерала в плазме крови.

Но существуют состояния, когда магния катастрофически не хватает. Основные причины:

• недостаточное поступление с пищевыми продуктами (нерациональное питание, увлечение фастфудом);
• нарушенное всасывание (преобладание в рационе продуктов животного происхождения, дисбактериоз, ожирение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ);
• переутомление, связанное с высокими физическими нагрузками (бесконтрольные тренировки, занятия спортом на профессиональном уровне без корректировки рациона);
• интенсивный рост, наращивание мышечной массы;
• стрессы;
• частые простудные заболевания с продолжительной высокой температурой;
• лечение гормональными, мочегонными и противоопухолевыми препаратами.

Признаки, указывающие на дефицит

При нехватке магния у детей на первый план выходят симптомы эмоциональной неустойчивости.

Родители с удивлением начинают замечать, что некогда спокойный и жизнерадостный ребенок стал крайне раздражительным и отчужденным. Конфликтные ситуации не ограничиваются семейным кругом – нетерпимость проявляется к сверстникам и преподавателям.

Чувство эмоциональной усталости усугубляется беспокойным сном, зачастую с кошмарными сновидениями. Состояние тоски и депрессии порой доводит до слез, а реакция на безобидное замечание может привести к истерике.

На дефицит магния указывают изменения в поведении и социальной адаптации ребенка:

• повышенная раздражительность;
• часто возникающие конфликтные ситуации в семье и школе;
• периодические головные боли и головокружение;
• нарушение сна;
• отчужденность и депрессия;
• плаксивость, склонность к истеричным состояниям, тревоге;
• повышенная физическая и умственная утомляемость;
• снижение концентрации внимания, плохая успеваемость.

Суточная потребность у детей

Необходимость в магнии составляет 0,05 % от массы тела в сутки. В среднем в организме взрослого человека находится всего 21 г данного макроэлемента, а 400 мг, полученные извне, полностью компенсируют необходимую суточную дозу.

В детском возрасте на 1 кг веса для нормального функционирования организма требуется 5-6 мг минерала. Более точно суточную потребность в магнии для детей разного возраста определяют по уже рассчитанным данным:

• от рождения до 6 месяцев – 40 мг;
• с 6 до 12 месяцев – 60 мг;
• от 1 года до 3 лет – 80 мг;
• от 3 до 6 лет – до 120 мг;
• с 6-летнего возраста и до 10 лет – до 170 мг;
• в 10-14 лет – 270 мг;
• с 14 до 18 лет – 400 мг (норма для взрослых).

Физиологическая потребность в магнии возрастает в случае пребывания в условиях жаркого климата, выполнения повышенных физических нагрузок, в период быстрого роста или стрессовых ситуаций.

Грудное вскармливание

В материнском молоке содержание макроэлемента составляет около 4 мг в 100 мл. Если суточный объем питания для грудничка первого полугодия жизни равен 600-1000 мл, то нетрудно подсчитать, что при кормлении грудью он будет получать 24-40 мг магния ежедневно. Точные цифры зависят от здоровья матери и соблюдения правил рационального питания в период лактации.

Недостаточное поступление или усвоение магния организмом кормящей женщины можно компенсировать профилактическим приемом витаминно-минеральных комплексов с магнием, рекомендованных в период грудного вскармливания.

Искусственное вскармливание

Все молочные смеси, рекомендованные для детей первых 6 месяцев жизни, обогащены минералами. Но их точное количество зависит от производителя.

Наиболее высоким содержанием магния отличается смесь «Нан Премиум» – 8 мг на 100 мл, самое низкое зафиксировано в продукции «Семпер» – 4,6 мг на 100 мл.

Со второго полугодия в рационе искусственников обычно появляется прикорм (овсяная и гречневая каши, цветная капуста, брокколи и др.), который может полностью удовлетворить потребности растущего организма в магнии.

Натуральные источники

Пополнение организма магнием происходит посредством употребления продуктов питания, богатых этим макроэлементом, и жесткой воды. В рейтинге натуральных пищевых источников лидируют:

• какао-порошок;
• цельнозерновой хлеб;
• отруби;
• гречневая, пшенная и овсяная крупы.

Советуем почитать: С какого возраста можно какао детям?

Высоким содержанием магния также отличаются пригодные в пищу листовые культуры и овощи с темно-зеленой окраской:

• шпинат;
• салат;
• петрушка;
• горох;
• брюссельская капуста;
• бобовые культуры.

Не уступают по питательной ценности орехи (грецкий орех, фундук, миндаль, кешью), семена подсолнечника, тыквы и кунжут. Много магния имеют мякоть арбуза и сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир).

В меньшем количестве этот ценный химический элемент представлен в молоке, сыре, морской рыбе, печени трески, красной моркови и перловой крупе.

Как видите, ассортимент продуктов с достаточным содержанием магния довольно разнообразен и позволяет легко использовать их в ежедневном меню в виде каш, овощных пюре, свежих салатов, напитков.

Вред и передозировка

Причинить вред детскому организму магний может только при передозировке. В составе натуральных продуктов питания он абсолютно безопасен, так как усваивается из пищи всего на 50 %. Кроме того, консервированные и пастеризованные продукты еще на этапе производства теряют 30-80 % от исходного содержания минерала.

Опасность для ребенка представляют поливитамины, обогащенные этим макроэлементом. При несоблюдении возрастных норм возможно появление симптомов передозировки:

• тошноты и рвоты;
• заторможенности и вялости;
• нарушения сердечного ритма;
• угнетения дыхания и рефлексов;
• снижения давления и частоты мочеиспускания.

Препараты магния

Препараты с магнием давно и успешно применяются в терапии многих заболеваний. В сочетании с другими лекарственными веществами они могут усиливать или ослаблять эффект, оказывая лечебное действие при гипертонии, нарушении ритма сердца, судорожных состояниях, повышенной вязкости крови и кислотности желудка, отеках. Это магния сульфат, кардиомагнил, магнерот, панангин, аспаркам, антацидные средства.

В педиатрии обычно назначают витаминно-минеральные комплексы для восполнения или профилактики дефицита:

• «Магне B6» фармакологической компании «Санофи» (Франция) в жидкой, таблетированной форме для детей. Рекомендуется с первого года жизни.
• «Компливит Магний» российской компании «Фармастандарт», содержащий легко усвояемую форму макроэлемента в виде лактата магния.
• «Витрум Юниор» с оксидом магния американской компании «Unipharm» для детей начиная с возраста 4 лет. Читайте подробнее про детские витамины для ребенка 4 лет.
• «Пиковит Юник» – комплекс словенского производителя KRKA, выпускающего сиропы, жевательные капсулы и таблетки для детей всех возрастных категорий.

Отзывы родителей

Многие родители по назначению невропатологов и педиатров успели проверить эффективность популярного сегодня препарата «Магне B6». Детям разного возраста его прописывают в связи с беспокойным сном, частыми вздрагиваниями, повышенной эмоциональной возбудимостью, раздражительностью, ухудшением усвоения школьной программы и симптомами хронического переутомления.

В целом, отзывы на препарат хорошие – он дает ожидаемый результат, а эффект заметен уже со второй недели приема.Справедливости ради отметим, что на ампульную форму «Магне B6» у некоторых детей отмечались аллергические проявления (виной тому – вишнево-карамельный ароматизатор в составе). К недостаткам родители относят и высокую стоимость препарата.

Читайте: Хорошие витамины для поднятия детского иммунитета.

М.В. Буданова1, П.А. Асланова2, П.В. Буданов2
1ГКБ № 7, 2ММА им. М.А. Сеченова

Магний, участвуя в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, влияя на энергетический, пластический, электролитный обмены, в настоящее время рассматривается как один из важнейших внутриклеточных макроэлементов. Магний стимулирует многие клеточные процессы, а недостаток его приводит к нарушению обмена веществ практически во всех системах организма. Чрезвычайно многочисленны точки приложения действия магния в ЦНС. Магний – обязательный участник синтеза всех нейропептидов в головном мозге. Являясь универсальным регулирующим фактором, магний оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние практически всех органов и систем в организме. Среди катионов, присутствующих в организме человека, ион магния (Mg2+) находится на четвёртом месте по распространённости (после натрия, калия и кальция).

Чаще всего дефицит магния клинически проявляется симптомами неспецифических признаков «болезней цивилизации» XXI века: дисфункцией желудочно-кишечного тракта, нервной, сосудистой и эндокринной систем и скелетных мышц. Магний нормализует работу нервной системы, оказывает благоприятное воздействие на сердце, способствует расширению сосудов и снижению артериального давления. Дефицит магния приводит к стрессам, синдрому хронической усталости, гипертонии, сосудистым заболеваниям.
Дефицит магния не имеет патогномоничных клинических признаков. При этом распространённость дефицита магния в популяции достигает 42 %. Полисимптомность этого состояния позволяет на основании клинической картины с большой долей вероятности заподозрить дефицит магния у больного.
Наиболее ранними проявлениями недостаточности магния в организме являются расстройства нервно-мышечной деятельности и центральной нервной системы: оцепенение, дрожание, мышечные сокращения, при серьёзном дефиците – атаксия и тетания. Больные часто жалуются на депрессии, ухудшение памяти. Возможна дезориентация в пространстве и параноидные явления.
Все клинические проявления дефицита магния в организме можно разделить на сердечно-сосудистые: ангиоспазм, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, тахикардия, аритмии, увеличение интервала QT, склонность к тромбозам, развитие атеросклероза, патологическое течение беременности (токсикозы и гестозы); неврологические: синдром хронической усталости, вегетативная дисфункция, снижение внимания, депрессия, страх, тревога, головокружение, мигрень, нарушения сна, парестезии, тетания; висцеральные: бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические поносы, спастические запоры, пилороспазм, тошнота, рвота, дискинезия желчевыводящих путей и холелитиаз, диффузные абдоминальные боли, образование камней в почках; мышечные: судороги скелетных мышц, увеличение сократимости матки (выкидыши, преждевременные роды).
Влияние нарушений магниевого гомеостаза на сердечно-сосудистую систему вызывает особый интерес у исследователей в связи с данными о большой распространённости дефицита магния в популяции. В последние годы увеличился интерес к роли магния в генезе нарушений ритма сердца. С гипомагнезиемией некоторые авторы связывают увеличение показателя дисперсии интервала Q-T, который рассматривается как один из важнейших предикторов возникновения нарушений ритма сердца.
Известна роль дефицита магния при бронхиальной астме, сердечных аритмиях, гипертонической болезни, опухолях, заболеваниях иммунной природы и неврологических болезнях. Все основные компоненты триады минимальной мозговой дисфункции (ММД) – моторный дефицит, дефицит внимания (обязательный компонент синдрома хронической усталости) и неконтролируемое поведение во время стресса могут зависеть от содержания магния в организме. Более того, дети с ММД переживают стрессы не только чаще, но и неадекватно глубже, чем здоровые дети. В состоянии стресса увеличивается выведение магния из организма, так как стрессовые гормоны адреналин и кортизон усиливают его экскрецию с мочой. Повышенная физическая активность, присущая детям с ММД, также требует усиленного расхода магния (Громова О.А., Авдеенко Т.В., Бурцев Е.М.).
В физиологических условиях магний поступает в организм с пищей и водой. Всасывание магния осуществляется на протяжении всего кишечника, но основная его часть абсорбируется в 12-перстной кишке. Известно, что из продуктов питания усваивается лишь до 35 % магния. Всасывание магния может увеличиваться в присутствии некоторых органических кислот: молочной, оротовой и аспарагиновой.
Абсорбция магния в желудочно-кишечном тракте уменьшается при наличии в рационе питания большого количества белка и жира, так как с ними магний образует нерастворимые или труднорастворимые соединения. Всасывание Mg уменьшается при избытке кальция и фосфатов.
В крови 60-75 % магния находится в ионизированной форме.
Магниевый баланс регулируется почками. Они могут реабсорбировать до 99 % магния, профильтровавшегося через гломерулярную мембрану. За сутки с мочой выделяется до 100 мг магния. Потери магния с мочой возрастают под влиянием катехоламинов и кортикостероидных гормонов, что объясняет механизм возникновения дефицита Mg при стрессах. При пониженном поступлении магния с пищей экскреция его почками снижается, а при избыточном – повышается.
По данным Института питания РАМН, потребность в магнии взрослого человека составляет 300-400 мг в сутки. При этом в молодом возрасте, у лиц, занимающихся физическим трудом, у спортсменов, беременных и кормящих женщин, потребность в магнии может возрастать (дополнительно на 150 мг в сутки). При этом у детей необходимое суточное количество магния непрерывно возрастает (табл. 1).
В настоящее время ещё одной важной проблемой, привлекающей повышенное внимание, является участие обмена магния в развитии дисплазии соединительной ткани. Термин «дисплазия» обозначает абнормальный рост/развитие ткани или органа. Диагноз основывается на тщательном анализе симптомов и клинических данных. Тем не менее, диагноз дисплазия соединительной ткани на практике редко сопровождается какими-либо конкретными гистологическими подтверждениями.
С физиологической точки зрения до 53 % магния концентрируется в костной ткани, дентине и эмали зубов и около 20 % – в тканях с высокой метаболической активностью (мозг, сердце, мышцы, надпочечники, почки, печень). Только 10 % всего магния в организме человека находится вне клеток, и 90 % магниевых ионов концентрируются внутри клеток в форме Mg2+ ATФ (30 % – в митохондриях, 50 % – в цитозоле и 10 % – в ядре). У здорового человека концентрация магния в сыворотке крови поддерживается в достаточно узком диапазоне (норма 0,7-1,1 ммоль/л). Этот внеклеточный магний находится в непрерывном обмене с магниевыми запасами костей и мышечной ткани. Сбалансированная диета должна содержать ≈ 400 мг магния в сутки, из которого адсорбируется, как правило, около 200 мг.
Уменьшение количества ежедневно принимаемого магния может компенсироваться возрастающей адсорбцией магния в кишечнике и уменьшением выделения его через почки. Эти процессы транспорта Mg2+ регулируются рядом гормонов, включая антидиуретический пептид, глюкагон, кальцитонин, гормон паращитовидной железы (паратгормон) и инсулин. Дефицит магния может сопровождаться вторичными ион-дефицитами, включая гипокалиемию, гипофосфатемию и гипокальциемию. Хронический дефицит магния может приводить к анорексии, тошноте и периодической слабости, к общему снижению тонуса мускулатуры, тахикардии, судорогам в мышцах, резко выраженной астенизации, вплоть до формирования синдрома хронической усталости.
Известно, что гипомагнезия приводит к изменению механических свойств артерий. Возникновение гистологических изменений при сывороточном дефиците магния всегда будет ухудшать механические свойства соединительной ткани (прочность, эластичность).
Наиболее общий эффект воздействия Mg2+ на любую ткань проявляется в стабилизации некодирующих РНК. В частности, ион Mg2+ стабилизирует структуру транспортной РНК, и дефицит магния приведёт к увеличению числа дисфункциональных молекул тРНК, таким образом, снижая и замедляя общую скорость белкового синтеза.
Коллагеновые волокна являются основной структурной поддержкой соединительной ткани. Избыток коллагеновых волокон или слишком малая активность коллагеназ приводит к увеличению плотности волокон и к формированию менее гибкой ткани. Наоборот, чрезмерная активность коллагеназ приведёт к неуправляемой фрагментации коллагена, что сделает ткань более аморфной.
Эффекты Mg2+ на соединительную ткань не ограничиваются коллагеном и коллагенaзами. Микрофибрилы и эластин – основные компоненты гибких волокон. Деградация волокон эластина может значительно возрастать (в 2-3 раза) в присутствии Mg2+. Дефицит Mg2+ соответствует более низкой активности эластаз и большей концентрации гибких волокон.
Таким образом, имеющиеся данные позволяют сделать вывод, что наиболее вероятные механизмы воздействия дефицита магния на соединительную ткань – это усиление деградации коллагеновых и, возможно, эластиновых волокон, а также полисахаридных нитей гиалуронана. При дефиците магния синтез белков в соединительной ткани замедляется, активность металлопротеиназ увеличивается, и внеклеточная матрица прогрессивно деградирует, так как структурная поддержка ткани (в частности, коллагеновые волокна) разрушается быстрее, чем синтезируется.
Анализ исследований, представленный И.Ю. Торшиным и О.А. Громовой, позволил сформулировать ряд принципиально новых молекулярных механизмов взаимосвязи между магнием и дисплазией соединительной ткани. Наиболее вероятными механизмами являются следующие:

1) дестабилизации тРНК и сплайсеосом;
2) деактивация гиалуронансинтетаз и повышение активности гиалуронидаз;
3) активация матричных металлопротеиназ;
4) инактивация эластаз;
5) активация трансглутаминазы и лизилоксидазы, а также
6) аутоиммунные реакции, обусловленные аллелем bw35 гена HLA-B.

Среди детей с функциональной и органической патологией сердца исследование дефицита магния и его коррекция демонстрирует, что у подавляющего большинства детей с функциональной и органической патологией сердечно-сосудистой системы имеется дефицит магния, судить о котором предпочтительнее по содержанию его в эритроцитах. Решающую роль в возникновении дефицита магния играет дисбаланс вегетативной регуляции – преобладание симпатоадреналовых влияний. На фоне дефицита магния развивается электрическая нестабильность миокарда. При сердечно-сосудистой патологии у детей выделяют чёткие клинические и электрокардиографические симптомы, при наличии которых целесообразно проведение коррекции магниевого дефицита даже при отсутствии лабораторного их подтверждения. Необходимо проведение коррекции дефицита магния у детей с функциональной и органической патологией сердца. Оптимальной является доза 5-10 мг/кг. Продолжительность курса лечения составляет от 2 до 6 мес. и определяется уровнем гипомагнезегистии (Герасименко Н.В., 2004).
Клинически у детей с дефицитом магния (67,9 %) определяются признаки повышенной возбудимости как чувствительных и моторных нервных клеток, так и мышечных волокон, дети страдают гиперактивностью. Кроме того, у 12,3 % детей с дефицитом магния в анамнезе отмечались судороги, которые можно объяснить нарушением реполяризации клеток. Дыхательные расстройства (учащение дыхательного ритма, чувство удушья в основном при стрессах) выявлены у 19,2 % детей, сердечно-сосудистые (сердцебиение, тахикардия) – у 16,2 %, нарушения мочеиспускания (поллакиурия, цисталгии) – у 19,2 %. Нервно-мышечные симптомы появлялись при снижении уровня магния в 2 раза и более, а при снижении его в 3 раза и более они были обязательными компонентами клинической картины минимальной мозговой дисфункции. Дефицит магния обычно сопровождается недостатком других элементов.
В результате применения препаратов магния у детей отмечено уменьшение двигательной гиперреактивности и эмоциональной лабильности. При нейропсихологическом тестировании, которое проводили по методу Conners, не удалось выявить существенных различий в сфере внимания и сосредоточения до и после лечения препаратами магния. Переносимость препарата во всех случаях была высокой, аллергических реакций не было.
В то же время, И.А. Викторова, Д.С. Киселев, И.Г. Калицкая и соавторы (2004) провели оценку клинических признаков и особенностей вегетативного статуса у детей и подростков с дисплазией соединительной ткани. После масштабного исследования (950 детей) были выявлены ведущие клинические проявления, сопровождавшие дисплазию соединительной ткани и недостаток магния: астенический синдром, косметические нарушения, малые аномалии развития, являющиеся индикатором нарушенного морфогенеза, синдром гипермобильности суставов, признаки вегетативной дисфункции, нестабильный психоэмоциональный статус. Проведённое лечение оротатом магния подростков с ДСТ, вегетативными расстройствами и психоэмоциональными нарушениями сопровождалось позитивными изменениями самочувствия при уменьшении проявлений вегетативного дисбаланса, нормализации психоэмоционального статуса, главным образом, за счёт восстановления работоспособности.
Можно предположить, что магний, являющийся ключевым нейроактивным элементом, действует на элементный гомеостаз по каскадному принципу. Наиболее полно изучены биохимические взаимоотношения магния с кальцием, марганцем и свинцом. Так, марганец при дефиците магния берёт на себя часть биохимических функций последнего. Кальций при недостатке магния в организме плохо удерживается в костной ткани, зубном дентине. Исследование подтверждает известный факт чёткого антагонизма магния и свинца. При дефиците магния у детей с ММД создаются благоприятные условия для кумуляции свинца, а восполнение недостатка магния приводит к выведению нейротоксичного микроэлемента.
В Научном центре здоровья детей РАМН Н.Р. Белова и соавт. провели исследование по изучению клинической эффективности оротата магния у больных с идипатическим пролапсом митрального клапана (ПМК) и желудочковой аритмией. В результате обследования 95 детей было показано, что терапия препаратом Магнерот приводила к существенному накоплению магния в организме. Применение Магнерота было эффективным у детей с ПМК, приводя к уменьшению пролабирования и степени митральной регургитации. У больных с асимптомной идиопатической желудочковой аритмией препарат Магнерот приводит к уменьшению количества желудочковых комплексов, а у ряда больных к исчезновению желудочковой аритмии и может быть использован как монотерапия у пациентов с идиопатической асимптомной желудочковой аритмией (Белова Н.Р. и др., 2003).
При изучении синдрома дисплазии соединительной ткани сердца (ДСТС) у детей Е.Н. Басаргина показала, что терапия магния оротатом (Магнеротом) у детей с ДСТС приводит к уменьшению признаков пролапса клапанов, частоты выявления митральной регургитации, уменьшению выраженности клинических проявлений вегетативной дисфункции, частоты желудочковых аритмий, сопровождается повышением уровня внутриэритроцитарного магния. Через 6 мес. от начала применения оротата магния жалобы уменьшились у 52 % и исчезли у 12 % детей, у 33 % пациентов исчезла митральная регургитация, антиаритмический эффект отмечен у большинства больных. Так, в 50 % случаев зафиксировано полное восстановление нормального ритма, у ряда пациентов уменьшилось количество парасистол, предсердных экстрасистол, в т. ч. исчезли блокированные экстрасистолы и эпизоды желудочкового ритма. Следует отметить, что антиаритмический эффект чаще отмечался у пациентов с желудочковой парасистолией, чем с экстрасистолией. Антиаритмический эффект препарата мог быть в этом случае связан с уменьшением скорости диастолической деполяризации в результате антагонизма магния и кальция, что могло привести к исчезновению защитной блокады входа и разрядке парацентра.
Таким образом, несмотря на высокую распространённость в популяции и тяжесть возможных последствий, синдром ДСТ зачастую не привлекает адекватного внимания практических врачей. Очевидно, что наличие ДСТ влияет на особенности течения заболеваний внутренних органов, а дефицит магния имеет непосредственное отношение не только к нарушенному синтезу коллагена, но и ко многим клиническим проявлениям дисплазии соединительной ткани и требует определённой корректировки проводимой терапии. Лечение детей с ПМК с применением оротата магния приводит к уменьшению пролабирования и степени митральной регургитации. У больных с асимптомной идиопатической желудочковой аритмией препараты магния способствуют уменьшению частоты желудочковых комплексов, а у ряда больных – исчезновению аритмии. Приведённые сведения позволяют рассматривать ДСТ как клиническую форму первичного магниевого дефицита и, соответственно, использовать оротат магния в качестве эффективного средства патогенетического лечения этой формы патологии.
Обладая множеством клинических эффектов, магний широко используется в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях и, прежде всего, при патологии сердечно-сосудистой системы (Коровина Н.А., Творогова Т.М., Гаврюшова Л.П., 2007).
После проведения нами мета-анализа доступной литературы, доказавшего эффективность применения препаратов магния в лечении детей с дисплазией соединительной ткани, минимальной мозговой дисфункцией, аритмогенными состояниями, выполнили дополнительное исследование эффективности магниевой терапии у 35 детей и подростков с кардиоревматологическими заболеваниями.
В качестве препарата магния был выбран Магнерот, представляющий собой комбинацию магния и нестероидного анаболика – оротовой кислоты. Наряду с анаболическим действием оротовая кислота, индуцируя синтез протеинов, участвует в обмене фосфолипидов. Оротовая кислота стимулирует синтез АТФ. Так как 90 % внутриклеточного магния связано с АТФ, то относительное повышение внутриклеточного депо АТФ посредством оротовой кислоты улучшает фиксацию магния в клетках. Выбор препарата был также обусловлен антиаритмическими свойствами иона магния, характерными для антиаритмических препаратов I и IV класса (мембраностабилизирующие и антагонисты кальция). Высокая комплаентность и отсутствие нежелательных и побочных эффектов позволяет использовать длительные режимы приёма препарата (4-6 месяцев), обладающие высокой эффективностью. Рекомендуемые дозы препарата Магнерот в зависимости от возраста представлены в таблице 2.
Препарат применялся в виде монотерапии в дозе 40 мг/кг в сутки в течение первых 10 дней приёма, затем по 20 мг/кг в сутки в течение 6 мес. Проводилось изучение содержания магния в эритроцитах и плазме, а так же суточной экскреции магния с мочой. Исследования проводились до начала лечения и через 6 мес. от начала терапии.
После курса лечения оротатом магния отмечалось достоверное снижение частоты клинических проявлений нейровегетативных нарушений у большинства обследованных детей (p Полученные данные показали, что магний оказывает отчётливое гипотензивное действие при повышении артериального давления, обусловленное преобладающими симпатикотоническими влияниями у детей с вегетативной дисфункцией. Последнее согласуется с предположением о депрессорном влиянии магния на активность и выделение катехоламинов, частичной блокаде рецепторов, чувствительных к адреналину. Не исключается также влияние магния на центральные механизмы регуляции артериального давления. Положительная динамика ЭКГ убедительно показала кардиотрофический, антиаритмический, вегетотропный и мембраностабилизирующий эффекты терапии препаратом оротата магния.
Таким образом, обобщая литературные данные и результаты проведённых исследований по изучению эффективности магниевой терапии у детей и подростков с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, оротат магния следует рекомендовать при:

• недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани;
• дисплазии соединительной ткани сердца (пролапс митрального клапана);
• вегетативной дистонии по симпатикотоническому и смешанному вариантам;
• артериальной гипертензии подросткового периода;
• нарушениях сердечного ритма (экстрасистолии, синусовой тахикардии, приобретённом вторичном синдроме удлинения интервала QT);
• при профилактике аритмий у пациентов, перенесших операцию на сердце;
• при миокардиодистрофии (инфекционно-токсической кардиопатии);
• синдроме минимальных мозговых дисфункций у детей;
• латентном дефиците магния;
• при приёме лекарственных препаратов, способствующих ускоренному выведению магния.

Рекомендуемая литература
1. Беленький А.Г. Синдром гипермобильности суставов: номенклатура, клинические проявления и лечение // Consilium Medicum. 2001; 3: 9: 421-424.
2. Гнусаев С.Ф., Белозеров Ю.М., Виноградов А.Ф. Клиническое значение малых аномалий сердца у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2006; 4: 20-25.
3. Городецкий В.В., Талибов О.Б. Препараты магния в медицинской практике. Малая энциклопедия магния. М.: Медпрактика-М, 2004.
4. Громова О.А, Гоголева И.В. Применение магния в зеркале доказательной медицины и фундаментальных исследований в терапии // Фарматека. 2007; 146: 12: 3-6.
5. Домницкая Т.М., Дъяченко А.В., Куприянова О.О., Домницкий М.В. Клиническое значение применения магния оротата у подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Кардиология. 2005; 45: 3: 76-81.
6. Захарян А.Л., Захарян Е.А. Тяжесть варикозной болезни вен нижних конечностей при различных степенях дисплазии соединительной ткани // Клин. Хир. 2005; 8: 42-44.
7. Земцовский Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце. СПб.: изд-во «Ольга», 2007; 80.
8. Клеменов А.В. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани. М.: 2005; 136.
9. Куликов А.М., Медведев В.П. Роль семейного врача в охране здоровья подростка. Дисплазия соединительной ткани у подростков и её распознавание // Российский семейный врач. 2000; 4: 37-51.
10. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Родионов А.В. и др. Разнообразие клинических симптомов дисплазии соединительной ткани // Тер. Архив. 2004; 76: 11: 77-80.
11. Нечаева Г.И., Викторова И.А. Дисплазия соединительной ткани: терминология, диагностика, тактика ведения пациентов. Омск: БЛАНКОМ, 2007; 188.
12. Степура О.Б., Мельник О.О., Шехтер А.Б. и др. Результаты применения магниевой соли оротовой кислоты «Магнерот» при лечении больных с идиопатическим пролапсом митрального клапана // Российские медицинские вести. 1999; 4: 2: 64-69.
13. Стукс И.Ю. Магний и кардиоваскулярная патология // Кардиология. 1996; 4: 74-75.
14. Тутельян В.А., Спиричев В.Б.,Суханов Б.П., Кудашева В.А. Микронутриенты в питании здорового и больного человека, справочное руководство по витаминам и минеральным веществам. М. «Колос», 2002; 174-175.
15. Филипенко П.С., Малоокая Ю.С. Роль дисплазии соединительной ткани в формировании пролапса митрального клапана // Клин. Мед. 2006; 84: 12: 13-19.
16. Халецкая О.В., Трошин В.М. Минимальные дисфункции мозга в детском возрасте. Нижний Новгород, 1995; 37.
17. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Варикоз нижних конечностей как результат дисплазии соединительной ткани // Ангиол. Сосуд. Хир. 2004;10: 2: 84-89.
18. Школьникова М.А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов. М.: ИД Медпрактика-М. 2002; 28.
19. Bobkowski W., Siwinska A., Zachwieja J. et al. Electrolyte abnormalities and ventricular arrhythmias in children with mitral valve prolapse // Pol Merkuriusz Lek. 2001; 11: 62: 125-128.
20. Gleghorn L., Ramesar R., Beighton P., Wallis G. A mutation in the variable repeat region of the aggrecan gene (AGC1) causes a form of spondyloepiphyseal dysplasia associated with severe, premature osteoarthritis // Am J Hum Genet. 2005; 77: 3: 484-90.
21. Jepsen K.J., Wu F., Peragallo J.H., Paul J., et al. A syndrome of joint laxity and impaired tendon integrity in lumican- and fibromodu lin-deficient mice // J Biol Chem. 2002; 277: 38: 35532-40.
22. Schaafsma G. Biovailability of calcium and magnesium // Eur. J. Clin. Nutr. 1997; 51: Suppl. 1: S13-6.

Все женщины знают, что магний просто необходим во время беременности. Но мало кто из мам понимает, насколько велико значение этого макроэлемента для организма уже родившегося ребёнка. В этой статье мы расскажем, в каких ситуациях дети особенно нуждаются в нём, как определить состояние дефицита этого элемента у ребёнка, в каких продуктах искать магний и какие препараты для детей существуют.

Польза для детей и подростков

Магний — это макроэлемент, который принимает активное участие в самых разных метаболических процессах в организме человека. Он чрезвычайно важен для корректной работы нервной системы, как у взрослого, так у новорождённого. Без этого элемента сложно представить себе бесперебойную работу сердца и кровеносных сосудов.

Он необходим для пищеварения, нужен для процессов обмена веществ, для формирования костной ткани, так как улучшает усвоение кальция. От количества магния в организме зависит то, насколько энергичным будет ребёнок, поскольку макроэлемент принимает участие в выработке энергии при расщеплении глюкозы.

Если перевести название вещества с латинского, что получится слово «великий». Именно это понятие отлично характеризует важность магния как для грудничков и годовалого ребёнка, так и для дошкольников, и особенно — для подростков, вступивших в возраст активного полового созревания.

Любой адаптивный период (привыкание к окружающему миру после рождения, начало посещения садика или школы, пубертатный период) тесно связан со стрессом, что существенно повышает потребность детского организма в магнии.

Он улучшает процесс передачи нервных импульсов от головного мозга к мышечной ткани и обратно, снижает кровяное давление и укрепляет сосудистые стенки. Сердечный ритм нормализуется. Нервные процессы регулируются и становятся более сбалансированными, за счёт чего гиперактивные дети становятся более спокойными, а заторможенные ребята — более активными. В подростковом периоде макроэлемент позволяет ребёнку поддерживать стабильный эмоциональный фон.

Показания к применению

Следует отметить, что дополнительный приём магния с пищей или препаратов необходим детям и подросткам в том случае, если у них есть нехватка этого макроэлемента. Кроме того, его рекомендуется принимать в следующих ситуациях:

• послеоперационный период;
• наличие сахарного диабета;
• недуги системы пищеварения;
• восстановление после лечения с длительным приёмом мочегонных препаратов-диуретиков и слабительных средств;
• наличие у ребёнка сильного хронического стресса, в период выхода из стрессовой ситуации, а также при резких перепадах настроения, ухудшении памяти и успеваемости;
• остеопороз;
• облысение, выпадение волос, ломкие ногти;
• состояние хронической усталости, например, при подготовке к соревнованиям или к экзаменам;
• тяжёлая форма предменструального синдрома у девочек-подростков, болезненные менструации;
• аритмия, стенокардия и другие недуги сердца;
• мышечные боли, спазмы, судороги;
• нарушения сна, бессонница;
• приём препаратов противоракового действия.

Помимо этого, магний может назначаться врачом и при состояниях общего авитаминоза у детей.

Симптомы дефицита

Догадаться о том, что у ребёнка есть недостаток магния в организме, родители вполне могут и самостоятельно, но точно ответить на этот вопрос поможет биохимический анализ крови, сделать который можно в любой детской поликлинике. Лабораторно будет установлено содержания вещества в крови, что даст возможность врачу безошибочно установить, есть ли состояние дефицита и насколько оно серьёзно.

Признаки, по которым можно судить о возможной нехватке макроэлемента, таковы:

• ребёнок спит нормальное количество времени, но не высыпается, чувствует себя «разбитым», уставшим, засыпает на уроках, в транспорте по дороге в школу или детский сад;
• кожа ребёнка становится сухой, ногти легко ломаются, волосы выпадают, ломаются при расчесывании и просто так. У детей с нехваткой магния часто наблюдается кариес, заболевания дёсен;
• у ребёнка часто болит голова;
• нарушения сердечного ритма — аритмия, тахикардия, брадикардия как в состоянии покоя, так и после физической нагрузки;
• у детей нарушается терморегуляция — малыш жалуется на холод в тепле, на жару. У него прохладные и слегка влажные стопы ног и ладони;
• малыш становится очень чувствительным к переменам погодных условий. Перед дождём или снегопадом он может жаловаться на боли в ногах, руках, в мышцах;
• ребёнок показывает признаки повышенной возбудимости, он часто плачет, страдает резкими переменами настроения, без причин впадает в депрессию, демонстрирует фобии, которых ранее не наблюдалось — боится темноты, громких звуков, высоты и одиночества и т. д.;
• ребёнок плохо спит — не может заснуть, спит тревожно, видит ночные кошмары, просыпается в поту;
• успеваемость в школе падает, чадо хуже запоминает учебную программу, теряет интерес к процессу обучения.

Причины, по которым в организме ребёнка развивается магниевый дефицит, могут быть разнообразными. В первую очередь, нехватка грозит детям, в рационе которых мало продуктов с содержанием этого макроэлемента. Если ребёнок ест слишком много белковой пищи, продуктов с большим содержанием кальция, фосфора, то усвоение магния ухудшается. В состоянии стресса энергии расходуется больше, следовательно, требуется больше вещества для возмещения энергетических запасов организма.

Дети, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще страдают дефицитом магния, чем активные и подвижные ребята. А юные профессиональные спортсмены могут испытывать недостаток вещества в периоды интенсивных тренировок и волнения перед предстоящими ответственными состязаниями.

Если ребёнок часто посещает сауну и баню, если он только что вернулся с курорта, где находился в жарком климате, или живёт в регионе с жарким климатом, ему обязательно нужен дополнительный приём магния, поскольку у таких детей в 95% случаев его не хватает.

Суточная доза для детей

Суточная потребность в химическим элементе напрямую зависит от возраста ребёнка. Норма для новорождённого и карапуза до полугода составляет всего 40 мг в сутки. Детям от полугода до года требуется больше энергии, они становятся более подвижными и эмоциональными, а потому им нужна дозировка не менее 60 мг в день. Для детей от 1 до 3 лет норма потребления в сутки вырастает до 80 мг. Дошкольнику в возрасте 3-6 лет нужно уже 120 мг в сутки. Школьнику от 7 до 10 лет — 170 мг в день. В самом начале пубертатного периода (10-14 лет) ребёнку требуется не менее 270 мг магния в день. В этом возрасте потребность в элементе повышена. Подросткам от 14 до 18 лет требуется уже не менее 400 мг в день, но после этого потребность снижается. Взрослым магний нужен в меньшей степени, исключение составляют периоды беременности и грудного вскармливания.

В данном случае (как и с большинством других минералов и витаминов) больше — не значит лучше. Передозировка магния очень опасна, последствия её могут быть весьма негативными. Распознать избыток, как и недостаток, поможет лабораторный анализ крови. В быту симптомы переизбытка таковы:

• рвота;
• апатия, депрессия, подавленность;
• заторможенность;
• диарея;
• затруднённое дыхание;
• нарушение сердцебиения, замедление ритма сердца.

Продукты с содержанием элемента

В организме человека магний не синтезируется совсем. А потому он обязательно должен присутствовать в пище и напитках, которые входят в рацион. Если таких продуктов будет мало, то дефицит магния неизбежен. Где искать магний? В первую очередь, в продуктах растительного происхождения. Но следует знать, что при мариновании овощей и зелени, при консервировании и пастеризации содержание магния даже в продукте, богатом этим элементом, снижается почти на 75%.

Чтобы составить ребёнку правильный, насыщенный магнием рацион, нужно включить в него отруби, лучше всего рисовые, в них содержание макроэлемента максимальное. Также в меню малыша и подростка должны присутствовать:

• зародыши пшеницы;
• соя;
• гречка;
• овсяная крупа;
• рис;
• фасоль.

Семечки и орешки также могут обеспечить достаточное количество элемента, особенно тыквенные семечки, бразильский орех и лесные орехи. Меньше всего магния, как ни странно, в грецких орехах.Выбирая овощи и фрукты, нужно знать, что там, где присутствует хлорофилл, магния всегда в разы больше. А потому обязательно нужно добавлять в рацион ребёнка большое количество свежей зелени. Лидером по количеству элемента является арбуз. За ним следуют петрушка, шпинат, укроп. Большое количество вещества содержится в кураге и изюме. А вот в яблоках и бананах, вопреки расхожему мнению, этого макроэлемента содержится менее всего.

Хорошо будут удовлетворять потребности организма в магнии такие продукты, как:

• мясо крабов;
• морская капуста;
• кальмар;
• сельдь иваси;
• сыр Тофу.

В молоке и молочной продукции магния мало, поэтому увеличивать их потребление в надежде восполнить магниевый дефицит нет никакого смысла. Зато отличным помощником в этой ситуации станет обогащённая минеральная вода с пометкой на этикетке об увеличенной концентрации магния.

Препараты

В зависимости от дозировок и предназначения магний на прилавках аптек может быть представлен в различных формах:

• цитрат и малат магния помогают при решении проблем на клеточном уровне, при нарушениях метаболизма, для улучшения и восполнения энергетических запасов организма;
• оксид магния применяют при решении деликатных проблем с запорами и кишечной симптоматикой;
• аспарагинат магния необходим для улучшения азотистого обмена в организме;
• оротат магния нужен для роста клеток;
• лактат и сульфат магния необходимы в ситуациях, когда нужно нормализовать работу сердца и кишечника.

Выпускаются препараты в ампулах для уколов, в таблетках, в форме порошков для приготовления так называемого жидкого магния — раствора для перорального приёма. Если ребёнку показан длительный приём, то назначают обычно таблетки. Если нужно быстро нормализовать экстренное состояние, то вводят препарат внутривенно или внутримышечно. Для лечения проблем пищеварительной системы предпочтительными считаются порошки. Но конкретный препарат, его форму (сульфат, цитрат или иную), дозировку и кратность приёма обязательно должен назначить врач.

Самопроизвольное лечение препаратами магния категорически запрещено.

Что касается препаратов магния, то сегодня лучшими считаются следующие.

• «Магвит» – представляет собой капсулы, активным компонентом которых является магния цитрат. Содержание вещества — 350 мг. Это означает, что малышам такая форма не подходит, но вот для подростков она будет вполне приемлема (смотрите суточную потребность для возрастов выше).
• «Доппельгерц Актив» – это целая линейка немецких препаратов типа БАД, в составе которых присутствует магний. Есть препарат с калием и кальцием, с Омега-3, с витамином B6. Содержание вещества — 400 мг.
• «Панангин форте» – препарат калия и магния, выпускаемый в таблетках. Содержание магния в этом «дуэте» – 280 мг (форма — аспарагинат). Также существует раствор для уколов «Панангин» и таблетки с аналогичным названием. Содержание вещества в них — 140 мг.
• «Магнелис В6 -форте» – препарат в таблетках с высоким содержанием макроэлемента — 470 мг. Форма вещества — лактат. Средство рекомендовано детям с 6 лет.

• «Кудесан» – средство в каплях и таблетках. Дополнительно в состав введена коэнзим Q10 и витамин Е. Капли рекомендуются для самых маленьких пациентов, а таблетки — для подростков от 12 лет. Активный компонент представлен в форме аспарагината, содержание — 300 мг.
• «Аспаркам» – это средство комбинированное, содержащее магний и калий. Препарат применяется даже для грудничков, если врач полагает, что у ребёнка явный магниевый или калиевый дефицит. Форма активного вещества — аспарагинат. Содержание магния — 175 мг.
• «Магний В6» – это один из самых популярных и известных препаратов. Выпускается как в жидкой, так и в твёрдой форме. Раствор добавляют в питье в рекомендованной врачом дозировке. Детям более старшего возраста можно принимать средство в таблетках. Также широкое применение имеет средство в форме сладкого и вкусного геля, который дети с удовольствием едят.
• «Магнерот» – оротат магния. Выпускается в форме таблеток по 500 мг. Препарат обычно рекомендуют подросткам в период полового созревания.

Помимо этого, существует ещё немало менее известных, но не менее эффективных средств, в состав которых входит макроэлемент, например, «Магний Плюс», «Магний Диаспорал», «Солгар Кальций», «Арнебия магний» и др. Также вещество содержится в составе всех детских витаминов, молочных адаптированных смесей для детского питания. Чтобы выяснить, соответствует ли это содержание суточной потребности ребёнка определённого возраста, нужно изучить состав средства.

Инструкция по применению к каждому указанному средству содержит исчерпывающую информацию о составе, дозировке, форме действующего вещества и возрастных ограничениях.

Противопоказания

Не стоит считать магний безобидным. Это только «аскорбинку» можно дать ребёнку «мимоходом», просто так. У всех препаратов с содержанием этого макроэлемента достаточно большой перечень противопоказаний, и это ещё один аргумент в пользу обязательной консультации с врачом перед приёмом.

Нельзя принимать магний при:

• фенилкетонурии;
• индивидуальной непереносимости;
• почечной недостаточности;
• состояниях, связанных с обезвоживанием (например, при длительной диарее или после многократной рвоты);
• непроходимости кишечника;
• появлении крови в кале, развитии кишечных кровотечений;
• повышенной потливости;
• редком пульсе.

Особые рекомендации

Лучшим сочетанием считается сочетание магния с витамином В6. Оно обеспечивает максимальный эффект, поскольку так макроэлемент лучше усваивается. Если ребёнок принимает препараты железа (при анемии, например), а также отдельно — препараты кальция, то магний будет усваиваться значительно хуже. Поэтому принимать магний нужно лишь через 3 часа после приёма средств с кальцием или железом. Не стоит принимать препараты на пустой желудок, а также запивать чем-либо другим, кроме как обычной питьевой водой.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский предостерегает родителей от бесконтрольного применения препаратов магния. Он считает такие средства полезными в первую очередь при дефиците макроэлемента в детском организме. Если дефицита не выявлено методом обследования ребёнка и взятия у него крови на биохимическое исследование, то никакой препарат не сделает сон ребёнка более крепким, а поведение более спокойным. Причину беспокойства, бессонницы, запоров нужно искать в чём-то другом и лечить иными средствами и препаратами.

Профилактический приём магния также не представляется Комаровскому логичным и разумным.

Если ребёнок получает достаточно этого вещества с продуктами питания, нет никакого резона нагружать его печень и желудок таблетками или растворами, к тому же может возникнуть переизбыток.

Отзывы

По отзывам мам, довольно часто магний врачи назначают без проведения предварительных анализов просто на основании жалоб родителей. Если такое происходит, нужно обязательно уточнить у педиатра, уверен ли он в том, что у ребёнка имеется дефицит этого макроэлемента.

Многие мамы отмечают, что дети становятся более сонливыми, есть и случаи аллергии.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о том, какие витамины лучше всего давать ребенку (и надо ли это делать вообще).

Admin