Молочница симптомы у детей лечение

Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.

Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.

Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.

Как развивается кандидоз у детей

Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания характеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.

Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, половых органах.

Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:

1. ослабление защиты организма человека;
2. частые простуды;
3. длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
4. болезни щитовидной железы;
5. диабет;
6. наличие гиповитаминоза;
7. плохое питание;
8. наличие хронических заболеваний;
9. ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
10. дисбактериоз;
11. недоношенность.

Виды кандидоза

Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:

• поражение слизистых оболочек полости рта, половых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовагиниты, баланопоститы);
  • поражения кожи;
  • поражения ногтей;
• поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
• аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.

Кандидоз у детей: главные симптомы

Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.

Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием герпеса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы характерны такие симптомы:

1. сухость во рту;
2. покраснение в полости рта;
3. ухудшение аппетита или его потеря;
4. общее ухудшение состояния;
5. белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
6. «белый язык».

Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употреблял ребенок – это молочница, требующая лечения.

Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:

1. нормальная температура тела;
2. обильные творогообразные налеты на миндалинах;
3. иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.

Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз характерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.

Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.

А при молочнице половых органов девочки жалуются на жжение и зуд в половых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти полового органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.

Лечение кандидоза у детей и его профилактика

Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:

1. ограничивается употребление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
2. рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
3. такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употребление их следует свести к минимуму;
4. ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
5. временно прекратить использование подгузников.

Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.

Местное лечение кандидоза при том или ином поражении

Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обрабатывать так рот ребенку.

Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:

1. растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
2. обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
3. клотримазол – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
4. обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовагините по рецепту врача;
5. при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
6. для лечения кожи и слизистой рекомендуется употреблять масло чайного дерева.

Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримазол, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.

Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.

Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.

Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:

1. пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
2. витаминов групп С и В;
3. фолиевой кислоты;
4. пивных дрожжей;
5. препаратов для повышения иммунитета.

Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.

Профилактические мероприятия

С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить груди.

Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.

Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.

При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.

• Автор: Ирина Васильевна Комарова

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Период младенчества – замечательное и беззаботное время в жизни каждого человека. Но, к сожалению, в детскую пору приходится очень часто болеть, что является мрачной стороной этого, пожалуй, самого лучшего периода. Уже в первые дни после рождения ребёнка родители могут заметить в ротике крохи признаки такого заболевания, как молочница.

Симптоматика вызывает беспокойство младенца, отказы от сосания груди или бутылочки с молоком, поскольку поражённые участки доставляют весьма болезненные ощущения. Как поступать в подобных ситуациях? Как определить, что именно молочница является причиной вот такого поведения карапуза? Сегодня рассмотрим все эти вопросы и много других, чтобы все родители могли вовремя заподозрить недуг, знать его стадии, формы, особенности терапии и профилактику.

Почему ребёнок болеет молочницей?

Данное заболевание начинается вследствие стремительного роста представителей условно-патогенной флоры организма – дрожжеподобного гриба, относящегося к роду Candida. Грибки нередко являются частью нормальной микрофлоры человека (и взрослого, и малыша). Они в определённом количестве спокойно проживают вместе с полезными бактериями, но не подают признаков до момента, пока не создаётся подходящий момент.

Симптомы молочницы могут проявляться на слизистых оболочках, кожных покровах, после воздействия на иммунную систему негативных факторов и увеличения колоний кандид. Стоит отметить, что маленькие детки болеют по причине очень слабого иммунитета. У новорожденных крох он только формируется, поэтому грудничок запросто способен подхватить инфекцию любого рода. Факторы, способствующие угнетению иммунитета:

• недоношенность плода;
• искусственное вскармливание;
• нарушенный метаболизм;
• сладкие смеси для кормления;
• иммунодефициты, рахит, аллергии, сахарный диабет;
• нарушения работы эндокринной системы;
• любые инфекции, микротравмы кожи и слизистых;
• воспалительные процессы, хронические заболевания.

Признаки молочницы у ребёнка на кожных покровах могут быть вызваны использованием тёплых материалов для пеленания, одежды, которая не пропускает воздух, формирует подходящую среду для жизни грибов Кандида. Плохое влияние также оказывают:

• подгузники;
• терапия антибиотиками;
• дисбактериоз и другие недуги желудочно-кишечного тракта;
• респираторные болезни;
• недостаток витаминов;
• срыгивания.

Отсутствие гигиены

Кандиды обитают в воздухе и продуктах питания, на одежде, поверхности мебели и других бытовых предметов. Поэтому признаки молочницы у ребёнка с лёгкостью способны проявиться вследствие того, что он тянет в ротик, к примеру, игрушки, заселённые различными вредными микроорганизмами, в том числе грибами Candida.

Если говорить об оральной молочнице, в последнее время доктора и знаменитый детский терапевт Евгений Комаровский говорят, что её причиной чаще всего является сухость ротовой полости, недостаточное количество выделяемой слюны. Слюна содержит вещества, которые помогают бороться с плохими микроорганизмами, не позволяя им размножаться. Естественно, при отсутствии этих веществ создаются подходящие условия для деятельности условно-патогенных дрожжевых грибов.

Очень часто молочницу провоцирует недобросовестное отношение персонала родильного дома к новорожденным (использование одной соски для нескольких карапузов, прикосновение грязными руками). Нередко именно мамы способствуют развитию недуга, поскольку могли не вылечить молочницу половых органов в период беременности. В таком случае грибок передаётся при прохождении ребёнка через родовые пути. Молочница у ребёнка может появиться, если мама после родов кормит грудью, на сосках которой развивается кандидозная инфекция.
Стоит отметить, что грязные бутылки, столовые предметы, соски, игрушки, нестираные полотенца прокладывают прямой путь к началу заболевания.

Признаки орального кандидоза

Молочница во рту представляет собой форму заболевания, которая чаще всего встречается у новорожденных и малышей в возрасте до года. Обычно само поведение карапуза даёт родителям заподозрить не очень здоровое состояние. Изначально оральная молочница начинается с гиперемии на слизистой оболочке ротовой полости. Многие неопытные мамы могут с лёгкостью перепутать кандидоз с другим заболеванием, например, с различными инфекциями в горле или ангиной.

Это их наталкивает на мысль, что нужно прибегнуть к антибиотикам. В итоге они применяют их для обработки поражённых участков, угнетая местный иммунитет. После того как под влиянием антибиотиков бактерии погибают, кандиды приступают к быстрому размножению, ухудшая общее самочувствие маленького чада. Родители обязаны немедленно отвести ребёнка к доктору, если заметят следующие признаки болезни:

• покраснения в ротике;
• нежелание употреблять молочко, любую другую пищу;
• отёки поражённых мест;
• плаксивость, раздражительность;
• отказ от любимых игр.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры до 38–39 градусов Цельсия. Если вовремя отреагировать на симптомы, вылечить молочницу будет намного быстрее и проще, чем на тяжёлой стадии. Особенности начальной стадии заключаются в образовании небольших красных точек на языке и нёбе, слизистой оболочке щёк, которые покрываются белым налётом, напоминающим творожистую массу. Ребёнок практически не ощущает симптоматики, поэтому ещё не отказывается от еды, не плачет.

Можно заметить разве что состояние беспокойства. Начало заболевания позволяет легко удалить налёт с помощью марлевого тампона и раствора на основе питьевой соды. Стадия средней тяжести характеризуется плохим аппетитом, отказами от любой еды, небольшим повышением температуры, капризами, увеличением очагов, более плотными творожистыми бляшками. Процесс удаления белого налёта приносит болезненные ощущения, поскольку он крепче присоединяется к слизистой оболочке.

Стоит отметить, что творожистая масса удаляется не полностью. Подобные процедуры на этой стадии врачи запрещают проводить без их указаний и рекомендаций, поскольку остаются кровоточащие ранки, эрозии. Очаги инфекции также можно обнаружить на слизистой глотки и губ, что характерно для тяжёлого течения болезни. Здесь признаки молочницы – высокая температура, постоянный плач, категорические отказы от бутылочки, соски, груди, приёмов пищи. Бляшки постепенно соединяются друг с дружкой, создавая сплошной налёт или несколько больших участков, поражённых кандидами. Налёт практические не удаляется, может иметь оттенки коричневого или серого цвета.

Формы молочницы во рту

Этот популярный недуг может протекать в двух формах, которые сейчас рассмотрим более подробно, так как они имеют свои отличия. При остром течении заболевания формируются образования в виде творожистого налёта. Обычно он состоит из остатков употребляемой еды, дрожжеподобных грибов и клеток эпителия. Одновременно отмечается сухость в полости рта. При отсутствии своевременной терапии налёт выходит за рамки слизистой рта, распространяясь на уголки рта, губы.

В этом случае признаки молочницы проявляются трещинами в области очагов с грибковой инфекцией. Обычно среди жалоб у ребёнка выделяют: жжение, зуд, неприятные ощущения во время еды. Кандидоз в острой форме очень похож на ангину, дифтерию, поэтому нужно не перепутать его с иными заболеваниями. Если недуг протекает в хронической форме, придётся наблюдать появление плёнки уже другого цвета, поскольку окраска меняется, становится жёлтой или коричневой.

Избавиться от неё сложно, поэтому остаются участки, из которых идёт кровь, ребёнок чувствует сильную боль. Слизистая оболочка ротовой полости выглядит гиперемированной, язык является припухшим. (Может показаться, что язык увеличился в размере). Чтобы не узнать о хронической форме, нужно чаще осматривать ротик крохи, вовремя вести его к доктору для диагностики и правильного лечения.

Какие осложнения отмечаются?

Если родители не соблюдают правила ухода за своим чадом, могут развиваться различные осложнения в виде поражения грибами Candida внутренних органов и систем (к примеру, желудочно-кишечного тракта, лёгких, печени, органов дыхательной системы).

Помните, своевременное выявление признаков кандидоза является залогом быстрого и успешного лечения.

Другие виды молочницы

Нередко кандиды начинают воспалительный процесс в кожных складках (в паховой области, подмышками, возле анального отверстия, между ягодицами), а также на любых других участках кожи (на животе, спине, лице, руках). Вследствие этого появляются слегка влажные очаги в виде красных пятнышек, которые имеют чётко выраженную окантовку, покрываются корочкой жёлтого или бурого цвета. Иногда вокруг очага появляется мелкая сыпь.

При таком виде молочницы отмечается сильный зуд, жжение, шершавость поверхности воспалённого места. В целях предотвращения недуга врачи советуют чаще менять подгузники, оставлять ребёнка без него, чтобы не формировалась хорошая среда для жизни, плодотворной деятельности грибковых агентов. Кстати, плохие условия проживания могут оказывать негативное влияние на здоровье малыша и способствовать молочнице.

Бывает, что грибки формируют колонии, добираясь до половых органов. У мальчиков страдает мошонка и пенис, у девочек — наружные гениталии, влагалище. Из них выделяются белые массы творожистой консистенции, отмечаются ощущения зуда, жжения, а также отёчность, гиперемия.
Кандидоз в кишечнике у ребёнка можно определить посредством следующих признаков:

• рвота, тошнота;
• нежелание есть, сосать молоко;
• боли в животе, вздутия;
• понос, белые хлопья в каловых массах.
• кал, имеющий зеленоватую окраску.

Диагностика ребёнка

Чтобы доктор мог быть уверенным в том, что беспокоящий кроху недуг — молочница, он осмотрит кроху визуально, спросит у родителей основные жалобы, потом назначит малышу прохождение микроскопического исследования. Мазок берут из воспалённого места. Это помогает лаборанту определить под микроскопом наличие нитей, клеток мицелия дрожжеподобных грибов Candida. Дабы выяснить конкретный вид грибка, его точное количество, проводят бактериологическое исследование.

Благодаря ему также получится определить восприимчивость к активным веществам противогрибковых препаратов. В итоге доктор сможет подобрать самые эффективные лекарства для устранения признаков молочницы у ребёнка. Если имеются подозрения на молочницу в кишечнике, обязательно назначают сдачу кала. Не исключается вероятность других способов обследования, о которых более детально расскажет лечащий врач.

В чём заключается профилактика?

Если придерживаться простых правил гигиены, можно значительно обезопасить маленькое чадо от такого надоедливого заболевания, как молочница. Родители должны соблюдать следующие меры профилактики для ребёнка:

• вовремя лечить его от различных болезней;
• соблюдать гигиену ротовой полости;
• купать, подмывать мыть руки;
• давать антибиотики только после назначения доктора;
• дезинфицировать бутылочки, игрушки, соски;
• использовать отдельные полотенца;
• надевать чистую, сухую одежду.

Очень важно насыщать организм карапуза витаминными комплексами, которые назначаются в соответствии с возрастом. За многие годы было проведено немало исследований, которые показывают, что зачастую признаки молочницы появляются у ребёнка, не получающего грудного молока. По этой причине необходимо как можно дольше кормить именно грудью, искусственные смеси неспособны полностью заменить этот полезный продукт. При искусственном вскармливании рекомендуется улучшать технику приёма пищи, чтобы избежать срыгивания.

Как известно, срыгивания происходят по причине попадания даже небольшого количества воздуха в желудок младенца. Поэтому врач, вероятнее всего, порекомендует держать столбиком, не беспокоить кроху после еды, не зажимать, не играть, оставить спокойно полежать на протяжении 10–15 минут. После любого приёма пищи следует поить водичкой, чтобы смыть остатки еды, не создавать условий для успешного развития грибковых агентов.

В целях предотвращения молочницы следует поддерживать правильный температурный режим в доме, степень влажности, так как нарушения этих условий приведут к формированию благоприятной атмосферы для развития кандид. Важно проветривать помещение, не забывать о влажных уборках. Мамы обязаны:

1. вовремя реагировать на любые непривычные симптомы, обращаться в больницу к
2. соответствующим специалистам для диагностики, лечения возникшего недуга;
3. не перегреваться (отказаться от походов в солярий, сауны);
4. не переохлаждаться (одеваться в соответствии с погодой);
5. реже посещать бассейны (вероятность заразиться достаточно велика);
6. ежедневно принимать душ, подмываться;
7. употреблять минимум сладостей или вовсе отказаться от них;
8. при кормлении грудью обрабатывать молочные железы антисептиками (например, отваром на основе ромашки, содовым раствором).
9. не прибегать без надобности к спринцеваниям, синтетическому белью.

Особенности лечения

Следует помнить, что самолечение запрещается!

Терапия для детей в первую очередь должна быть направлена на устранение фактора, провоцирующего развитие заболевания. Если признаки молочницы тревожат ребёнка во рту, лечение обычно начинают с использования народных и фармакологических средств местного воздействия. Средства для лечения зависят от возраста, поэтому врач назначает их, уделяя особое внимание этому фактору. На помощь новорожденным грудничкам и ребёнку до 6 месяцев в основном приходит 2% содовый раствор, капли Кандид, раствор перманганата калия, Люголь. Точная дозировка, количество процедур обычно устанавливаются педиатром.

При возникновении симптомов лечение обычно не прекращают, потому что молочница способна нагрянуть снова. Чтобы приготовить содовый раствор, нужно чайную ложку соды развести в стакане тёплой кипячёной воды. Разрешается использовать после полного растворения щёлочи, то есть соды. Кандиды не смогут выжить под действием этого средства, поэтому начнут постепенно умирать. Среди народных средств борьбы с признаками недуга выделяют:

• отвары, настойки из коры дуба, зверобоя, ромашки аптечной, календулы;
• мёд, сок моркови, калины, лимона, других кислых ягод (при отсутствии аллергической реакции).

Их применяют для смачивания марлевых тампонов или ватной палочки, чтобы протирать поражённые участки. Для обработки очагов во рту разрешаются следующие местные антимикотические препараты в форме таблеток, растворов, мазей:

• Клотримазол, Нистатин;
• Декамин, Мирамистин;
• Канестен, Микомакс, Амфотерицин.

Для устранения признаков кожного кандидоза и молочницы гениталий в основном прибегают к таким препаратам, как:

• Миконазол;
• Клотримазол;
• Пимафуцин.

Если заболевание протекает сложно, кандиды паразитируют в нескольких местах, прибегают к системным противогрибковым препаратам в форме таблеток, капсул. В каждой аптеке без проблем можно отыскать:

• Дифлюкан;
• Флуконазол;
• Дифлазон;
• Флюкостат.

Их негативная сторона – всасывание в кровь, токсическое влияние на организм. Поэтому без предписаний доктора самостоятельный приём категорически запрещается.

Диета при молочнице

Каждая кормящая мама должна уделить особое внимание своему рациону, чтобы не заболеть кандидозом, кормить ребёнка грудным молоком. Ей необходимо питаться:

• крупами (бурым рисом, гречкой, овсянкой);
• фруктами, содержащими минимальное количество сахара;
• овощами (кроме свёклы, картофеля);
• мясом и рыбой нежирных сортов;
• зеленью (шпинатом, капустой), яйцами, орехами;
• чесноком, луком.

Детки, которые уже перешли на нормальное питание, тоже обязаны придерживаться подобного рациона. Чтобы поддерживать микрофлору в здоровом состоянии, рекомендуется помнить о пользе кисломолочной продукции, богатой лактобактериями, употреблять:

• кефир и ряженку;
• творожок;
• натуральный йогурт;
• простоквашу.

К запрещённым продуктам питания относят:

• уксус, кетчуп, майонез различные соусы;
• спиртные напитки (особенно дрожжевые – квас, пиво);
• хлеб и другие виды выпечки на дрожжах (булки, рулеты, батоны);
• кондитерские лакомства (печенье, конфеты, пирожные, торты);
• копчёности, маринованные продукты;
• жирная, острая пища, фаст-фуды;
• молочные продукты, мёд, варенье;
• макаронные изделия.

Помните, наша статья создана лишь для ознакомительных целей! Правильную терапию имеет право назначать лишь лечащий врач!

Чтобы признаки молочницы не потревожили ребёнка, родителям стоит прикладывать максимум усилий, следить практически за каждым его действием, постоянно контролировать здоровье крохи, наблюдаться у доктора. Если у вас возникли вопросы или мы не упомянули какую-то важную информацию об этой болезни, сообщите нам, обратитесь к нашему специалисту! Ждём ваших пожеланий и вопросов!

Советуем прочитать:

• Молочница у детей

Появляющаяся молочница вызывает у ребенка много дискомфортных симптомов. Частые обострения заболевания говорят о том, что в детском организме присутствуют признаки выраженного неблагополучия, о котором он сигналит проявлениями кандидоза.

Что это такое?

Кандидозы — это заболевания, которые вызываются грибками. В быту за ними закрепилось название «молочница». Это обусловлено наличием специфических симптомов, которые возникают при кандидозе. Протекает обычно заболевание у маленьких детей по-разному. В большинстве случаев течение болезни проходит в легкой форме. У новорожденных кандидоз развивается более тяжело и сопровождается появлением многочисленных дискомфортных симптомов, сильно ухудшающих самочувствие малыша.

Виновником заболевания считаются особые виды грибков — Candida. Они могут присутствовать в небольшом количестве и у здорового ребенка. При воздействии различных провоцирующих экзогенных и эндогенных факторов количество кандиды в организме многократно увеличивается. Возросшие грибковые колонии способны поселяться на различных слизистых оболочках. Это и обуславливает многочисленные клинические варианты заболевания с разной локализацией.

Заболевание может встречаться как у девочек, так и у мальчиков. По статистике, случаи кандидоза чаще регистрируются у малышек. Такая особенность обусловлена особенностью строения и физиологии женского организма. В раннем детском возрасте как мальчики, так и девочки заболевают кандидозом одинаково часто. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется назначение специального лечения.

Причины

В настоящее время существует огромное количество провоцирующих факторов, приводящих к усиленному росту и размножению грибковой флоры. Для каждого возраста характерны свои лидирующие причины, способствующие заболеванию. Активизация роста грибков возможна при любом физиологическом состоянии, сопровождающимся снижением иммунитета.

К наиболее частым причинам заболевания относят:

• Заражение во время проведения родов. В этом случае инфицирование ребенка происходит в тот момент, когда он проходит по родовым путям. Если мама больна кандидозом, то малыш часто имеет признаки данной инфекции сразу после рождения. В этой ситуации неблагоприятные симптомы болезни можно обнаружить уже у грудничка.
• Непосредственный контакт с матерью. Данная форма заболевания встречается обычно в первые дни после рождения малыша. Если у мамы есть признаки острой формы кандидоза, то она может заразить новорожденного ребенка этим заболеванием. Наиболее подвержены такому виду инфицирования недоношенные малыши.
• Невыполнение правил личной гигиены. Заразиться кандидозом можно при использовании чужих полотенец. Также существуют подтвержденные случаи заболевания после купания в необработанной предварительно дезинфицирующими растворами ванной. Риск заражения у малышей раннего возраста при этом выше, чем у деток постарше.
• Недоношенность. У рожденных раньше положенного срока малышей часто снижены показатели работы иммунной системы. Любая инфекция, в том числе и грибковая, легко вызывает у них инфицирование и появление неблагоприятных симптомов.

• Заболевания или клинические состояния, протекающие с нарушением углеводного обмена. Сахарный диабет второго типа или алиментарное ожирение способствуют развитию молочницы у малышей. Гликемия или повышенное содержание глюкозы в крови провоцирует активный рост и быстрое размножение грибковой флоры. Хронические нарушения обмена веществ часто способствуют развитию детского кандидоза.
• Слишком длительный прием ряда лекарственных препаратов. К ним относятся: антибактериальные средства, цитостатики и стероидные гормоны. При их длительном приеме нарушается работа иммунной системы. Впоследствии это приводит к развитию у ребенка признаков иммуннодефицитных состояний, способствующих появлению молочницы.
• Частые респираторные инфекции. Ослабленные малыши имеют более низкий иммунитет. После тяжелых и частых простуд организм ребенка резко ослабевает. У таких деток, как правило, усиливается рост грибковой флоры, что приводит к появлению признаков кандидоза.
• Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными в результате различных заболеваний. Не достаточно эффективная работа иммунной системы часто способствует бурному росту различных условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Длительное снижение иммунитета приводит к появлению у ребенка неблагоприятных симптомов молочницы.
• Хронические заболевания внутренних органов. Патологии органов желудочно-кишечного тракта часто способствуют появлению грибковой инфекции в организме. Нарушенное пищеварение провоцирует бурное развитие грибков у детей. Если лечение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта проводится не в полной мере или подобрано не правильно, то это может вызвать появление стойкой молочницы.

Виды

Врачи выделяют несколько вариантов заболевания по локализации:

• В ротовой полости. Поселяясь во рту, грибки вызывают различные многочисленные повреждения. К ним относятся: хейлит, стоматит, гингивит, глассит. По статистике, кандидоз ротовой полости чаще всего встречается у грудничков и школьников. Новорожденные малыши могут заразиться от матери во время проведения грудных вскармливаний.
• В горле. Довольно редкая форма кандидоза. Часто данный клинический вид молочницы маскируется под различные детские инфекции. Для установления правильного диагноза в этом случае требуется проведение дифференциальной диагностики. Такой вид кандидоза обычно нарушает дыхание и может протекать в довольно тяжелом виде.
• На лице и в области глаз. Данный вид кандидоза протекает с появлением слезотечения, сильного отека век. В некоторых случаях из глаз вытекает белое мутное отделяемое, в котором содержится большое количество грибков. Данная форма кандидоза опасна появлением осложнений — различных нарушений зрения.

• В кишечнике. Провоцирующей причиной в этом случае часто становится дисбактериоз или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Длительные запоры способствуют формированию у малыша также анальных форм кандидоза. Лечением таких форм молочницы занимается детский гастроэнтеролог.
• В пищеводе. Вызывает диспепсию и провоцирует появление изжоги. Для выявления кандидоза пищевода необходимо проведение фиброгастроскопии с забором биологического материала для исследования. Такая дифференциальная диагностика проводится с целью исключить различные новообразования в пищеводе.
• В головном мозге. Довольно редкая клиническая форма, однако, весьма опасная. Течение заболевания крайне тяжелое. По симптоматике болезнь напоминает менингит. Для устранения неблагоприятных симптомов, среди которых выраженная головная боль и постоянная тошнота, применяются большие дозы противогрибковых препаратов.

• Вагинальный. Является самой распространенной формой. Локализация — в паху. У девочек при данной форме кандидоза появляются творожистые выделения из влагалища. Многие острые формы молочницы при этом могут переходить в хронические.
• В органах дыхания. Грибковая флора способствует возникновению кандидозного бронхита. Это заболевание вызывает у ребенка покашливания и нарушения дыхания. Кашель чаще всего сухой, но при присоединении бактериальной флоры может появиться мокрота. В некоторых случаях появляется осиплость или хрипота голоса, а также повышается температура тела и нарастает интоксикация.
• На руках. Чаще всего кандидозная инфекция поражает ногти. Они становятся ломкими и тусклыми, а также довольно легко ломаются и крошатся. На верхней поверхности ногтей появляются многочисленные поперечные белые борозды.

Грибки Candida любят поселяться на различных слизистых оболочках, реже — на коже. Такая избирательная особенность вызвана особенностью их анатомического и физиологического строения. Это также обуславливает многообразие различных клинических вариантов болезни.

Симптомы

Молочница протекает с многочисленными клиническими проявлениями. Они достаточно тяжело переносятся и приносят малышу сильный дискомфорт. Степень выраженности симптомов может быть разной и зависит от исходного состояния ребенка до болезни.

Наличие у малыша большого количества хронических заболеваний или выраженный иммуннодефицит заметно ухудшают течение заболевания и способствуют переходу его в хроническую форму.

Грибки Candida

К самым распространенным симптомам относятся:

• Появление белого творожистого налета. Он может в небольшом количестве или существенно покрывать поврежденные участки. При прикасании к налету — он начинает крошиться и ломаться. При попытках его снятия на слизистых оболочках остаются эрозированные участки, которые могут кровоточить. Цвет налета -чаще белый или с сероватым оттенком.
• Отечность. Размножаясь, грибки вызывают сильное воспаление. Воспалительный процесс провоцирует появление отека тканей. Воспаленные слизистые становятся плотными, ярко-красными. Отек языка приводит к болезненности при глотании, а также способствует уменьшению аппетита.
• Нарушение сосания. Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении. Они с трудом способны сосать материнское молоко. Во время кормления ребенок становится капризным, плачет. Выраженная болезненность в ротовой полости, а также жжение приводят к тому, что малыш все меньше прикладывается к материнской груди.

• Трещины в углах рта. Встречаются при кандидозном хейлите. Этот симптом можно заметить и в домашних условиях. Во внешних уголках рта у ребенка появляются глубокие бороздки. Во время приема пищи они могут травмироваться и кровоточить.
• Слезотечение и болезненность век. Данный симптом характерен для кандидозного конъюнктивита. Обычно процесс — двухсторонний. Длительность заболевания в этом случае варьируется. В среднем, она составляет около 2-3 недель.
• Зуд и жжение на половых органах. Возникают при кандидозе интимной зоны. Приносят ребенку сильный дискомфорт и ухудшают его самочувствие.

• Учащенное мочеиспускание. Встречается при вагинальном кандидозе, а также при поражении грибковой инфекцией мочевыводящих путей. Порции мочи при этом не изменяются, как и общее количество за сутки. Увеличивается лишь кратность и количество позывов помочиться.
• Тошнота и рвота. Возникают при кандидозе органов желудочно-кишечного тракта. Установить диагноз в этом случае — весьма сложная задача. Тошнота может быть постоянной и плохо поддается устранению с помощью обычных лекарственных средств.
• Изменение кожных покровов и ногтей. По внешнему виду может напоминать дерматит. У малышей раннего возраста обычно в первую очередь появляется в области кожных складок. По внешнему виду может напоминать небольшие опухшие шишечки с мутным содержимым внутри.
• Нарушение общего самочувствия. Тяжелые формы кандидоза сопровождаются повышением температуры тела и нарастанием интоксикационных симптомов. Довольно тяжело молочница протекает и у малышей первого года жизни. Тяжесть состояния влияет на поведение ребенка. Он становится более вялым и капризным, нарастает дневная сонливость и некоторая пассивность, увеличивается нервозность.

Диагностика

Заподозрить первые признаки кандидоза может любая мама. Они обычно довольно ярко проявляются и бывают весьма специфичными. Однако при обнаружении клинических кандидозных признаков следует обязательно показать малыша врачу. Доктор проведет клиническое обследование, а в некоторых случаях также дополнительные исследования для дифференциальной диагностики.

Это нужно для того, чтобы исключить все заболевания, под которые может маскироваться кандидоз.

Обычно при кандидозной инфекции назначают:

• Общий анализ крови. Дает описательную картину о наличии инфекции в детском организме. Помогает также установить степень выраженности функциональных нарушений. Данный метод является ориентировочным и не лежит в основе установления диагноза.
• ПЦР. Этот метод позволяет точно выявлять наличие грибка в различном биологическом материале. Для проведения данного теста потребуется предварительный забор налета.
• Микроскопирование. С помощью микроскопа высокой разрешающей способности можно обнаружить грибок в любой среде. В некоторых случаях для более точного результата врачи используют предварительное окрашивание материала. Это помогает выявить грибок даже в сложных диагностических случаях.
• Серология. С помощью РСК и реакции агглютинации можно обнаружить кандидные грибки в моче, крови, отделяемом из глаз, налете из влагалища и других секретах. В некоторых случаях к проведению данного метода прибегают для выявления висцеральных форм кандидоза или после проведения спинномозговой пункции.

Лечение

Лечить кандидозную инфекцию следует максимально быстро, сразу же после установления диагноза. Запоздалая терапия может способствовать прогрессированию заболевания и переходу его в хроническую форму. Для лечения используются различные лекарственные препараты, оказывающие губительное действие на грибок, а также улучшающие показатели иммунитета. Для устранения симптомов кандидозной инфекции у малышей используются различные противогрибковые препараты. Они могут быть системного и местного действия.

Выбор средства, его дозировку и кратность лечения выбирает лечащий врач исходя из исходной тяжести состояния ребенка и наличия у него сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Местное лечение проводится различными мазями, обладающими губительным действием на кандидные грибки. К ним относятся: клотримазол, пимафуцин (натамицин), изоконазол (травоген), кетоконазол, тридерм (эффективен для терапии кандидоза стоп) и другие. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни обычно требуется около двух недель. Более длительное использование лекарственных мазей обсуждается с лечащим врачом. Если заболевание протекает в более затяжном виде, то уже требуется назначение противогрибковых препаратов, обладающих системным действием. Для усиления терапевтического эффекта к местной терапии добавляется флуконазол.

Он может быть в различных формах выпуска: суспензии и капсулах, а также в таблетках. Обычно в сутки используется доза 6-8 мг/кг. Срок лечения устанавливается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Распространенные формы кандидоза кожи лечатся с назначением флюконазола в дозировке 8-10 мг/кг в сутки. Обычно вся доза лекарственного средства принимается один раз в течение дня. Терапия кандидоза кожи также включает в себя назначение местных форм противогрибковых препаратов. Средняя длительность курса лечения составляет обычно 14-21 день.

Для обработки воспаленных и поврежденных кандидозной инфекцией слизистых оболочек полости рта можно использовать гексорал или 2% раствор биглюконата натрия. Обрабатывать участки следует 3-4 раза в сутки. Если процесс протекает в легкой форме, то такого местного лечения вполне достаточно. При рецидивировании заболевания требуется уже назначение флуконазола (дифлюкана, микосиста, медофлюкона) внутрь.

В условиях больницы у новорожденных малышей могут применяться схемы лечения, в которых включены терапевтические дозировки нистатина.

При кандидозе половых органов можно воспользоваться противогрибковыми мазями. Для этого подойдут 1% клотримазол и 1% травоген. Длительность назначения препаратов зависит от тяжести течения заболевания и выраженности клинических симптомов. При неэффективности местного лечения, а также при ухудшении состояния требуется назначение системных противогрибковых средств. Висцеральный кандидоз — трудная задача для лечения. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение комплексной терапии. При кандидозе органов желудочно-кишечного тракта используются лечебные схемы, включающие в себя сочетанное назначение флуконазола и нистатина одновременно. Флуконазол назначается в дозировке 9-10 мг/ кг веса, а нистатин 70 000- 100 000 ЕД/ сутки до 3-4 раз в день.

Длительность использования лекарственных препаратов зависит от клинической формы кандидоза, а также его локализации. В среднем, для устранения неблагоприятных симптомов достаточно 1.5- 2 недель. Однако в некоторых случаях требуется более длительный прием препаратов. Лечение должно быть подобрано правильно, чтобы максимально предотвратить возможные рецидивы болезни в дальнейшем. В течение курса терапии обязательно проводится контроль эффективности назначенного лечения. Также врачи могут назначать малышу общие анализы крови. Эти тесты необходимы для установления неблагоприятных побочных реакций со стороны детского организма при длительном применении противогрибковых препаратов.

В конце курса проведенного лечения обязательно проводится полный лабораторный контроль с определением остаточного наличия грибков.

В лечении грибковых инфекций следует уделить большое внимание питанию малыша. На весь острый период заболевания ребенку назначается специальная диета. Она полностью исключает любые сладкие продукты, так как это способствует росту грибковой флоры. Также из рациона убираются все маринованные и консервированные блюда, пряная или острая еда. Питание должно быть дробным, не менее 4-5 раз в сутки.

Для приготовления блюд лучше использовать мультиварку или пароварку, допускается тушение и обработка паром.

Профилактика

Профилактические меры играют важную роль в предотвращении кандидоза у малышей. Регулярное соблюдение простых правил поможет сохранить организм ребенка здоровым и убережет от молочницы. Важно помнить, что соблюдать их следует каждый день. Любое нарушение может привести к появлению неблагоприятных симптомов кандидоза.

Для того чтобы не заболеть молочницей, следует:

• Укреплять иммунитет. Этому способствует правильное полноценное питание, здоровый сон, а также оптимально подобранные физические нагрузки. Сильный стресс заметно ослабляет работу иммунной системы. Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки лучше исключить. Регулярное закаливание также улучшает показатели иммунитета.
• Благоприятный микроклимат в помещении. Многие врачи считают, что к развитию кандидоза могут приводить излишняя сухость в детской комнате, а также неправильная температура. Для поддержания хорошего здоровья ребенка старайтесь следить за влажностью в помещении. В этом помогут специальные приборы, увлажняющие воздух.
• Совершать прогулки на свежем воздухе. Научно доказано, что кислород оказывает губительное действие на различные микроорганизмы. Регулярные прогулки на улице будут способствовать лучшей работе иммунной системы и улучшат выносливость малыша.
• Соблюдать правила личной гигиены. Регулярное мытье рук, обработка сосков до и после кормлений грудью, использование личных полотенец и мочалок для душа — простые способы предотвратить контактный способ заражения кандидозом. Выполнять правила личной гигиены следует всем членам семьи. Малышей следует приучать к этому с самых ранних лет жизни.

О том, как лечить кандидоз полости рта у детей, смотрите в следующем видео.

Admin