Молочница симптомы и лечение таблетки
Грибки рода кандида присутствуют в организме каждого человека, при ослаблении иммунитета начинается их активный рост, развивается кандидоз. Таблетки от молочницы необходимо использовать одновременно обоим партнёрам, поскольку заболевание передаётся половым путём.
Когда нужны таблетки от молочницы
Грибки рода кандида могут поразить слизистую, кожные покровы, чаще всего обитают на половых органах и ротовой полости. Из-за анатомических особенностей молочницу чаще диагностируют у женщин, нежели у мужчин. При появлении первых признаков заболевания следует начинать незамедлительно принимать противогрибковые препараты, поскольку дрожжевые патогенные микроорганизмы размножаются очень быстро:
Основные симптомы молочницы:
- зуд, жжение наружных половых органов – неприятные ощущения усиливаются после принятия горячей ванны, во время ночного отдыха;
- вульва приобретает насыщенный красный оттенок;
- появление выделений без запаха творожистой консистенции;
- на внешних половых органах можно заметить белый налёт, реже можно обнаружить высыпания красного цвета;
- половой контакт, процесс мочеиспускания сопровождается болью;
- при поражении дрожжевыми грибками ротовой полости на слизистой появляется кремовый налёт, неприятный привкус и запах изо рта, во время принятия пищи возникает дискомфорт.
Симптомы кандидоза одинаковы для представителей обоих полов, но у мужчин клиническая картина смазанная, поэтому они часто обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии.
Таблетки от молочницы следует принимать для профилактики людям преклонного возраста, пациентам с положительным ВИЧ статусом, сахарным диабетом, сильным истощением организма. Спровоцировать рост грибков может длительный приём антибиотиков, гормональных средств контрацепции, резкая смена климата, беременность, климакс, злоупотребление алкоголем и быстрыми углеводами.
При обострении кандидоза следует включить в рацион больше зелёных листовых овощей, лук и чеснок в свежем виде.
Группы таблеток от молочницы
Существуют различные антибиотики с противогрибковым действием для лечения молочницы, которые по-разному воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Основные группы препаратов:
- Полиены – Нистатин, Леворин, лекарственные средства природного происхождения, действуют исключительно на дрожжевые грибки путём разрушения их клеточной мембраны, хорошо подходят для профилактики кандидоза.
- Триазолы –Дифлюкан, Флюкостат, подавляют рост и размножение грибка, медленно выводятся из организма, поэтому подходят для лечения хронической молочницы.
- Имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол, дезинфицируют, проникают в глубокие слои тканей, что позволяет применять их при рецидивирующей форме грибковых инфекций.
- Макролиды – Натамицин, Пимафуцин, препараты широкого спектра действия, малотоксичны.
При тяжёлых, запущенных формах патологии врачи рекомендуют использовать комбинированные лекарства, в составе которых присутствует 2 и более антибактериальных компонентов, обладают выраженным противовоспалительным действием – Преднизолон, Тержинан.
Действие лекарств от кандидоза
Основное действие препаратов против молочницы – уничтожить грибковые споры, предотвратить их размножение в дальнейшем. Но большинство противогрибковых препаратов комплексно воздействуют на организм, что способствует скорейшему выздоровлению.
Как действуют антимикотические средства:
- устраняют воспаление, отёчность;
- помогают справиться с зудом;
- восстанавливают баланс микрофлоры;
- укрепляют местный иммунитет.
Практически все противогрибковые средства можно приобрести в аптеке без рецепта, но любое самолечение может стать причиной возникновения осложнений.
Важно!
Противогрибковые препараты – это антибиотики, поэтому нельзя прерывать курс, даже если исчезли неприятные проявления кандидоза.
Список лучших и эффективных таблеток при молочнице
Для лечения молочницы назначают вагинальные таблетки местного действия. Внутрь принимают противогрибковые препараты в виде таблеток, капсул рекомендуется при тяжёлых, хронических формах кандидоза, такая форма выпуска лекарств подходит для устранения патологийи у мужчин.
→ Также при молочнице широко применяются свечи
Нистатин
Недорогойпрепарат с выраженным противогрибковым действием, относится к полиенам. Выпускают в таблетках жёлтого цвета. Цена – 50–110 руб.
Противопоказания:
- период вынашивания и естественного вскармливания ребёнка;
- все формы панкреатита;
- язва;
- тяжёлые патологии печени.
Таблетки с дозировкой 250 тыс. ед. нужно пить раз в 3–4 часа, с дозировкой 500 тыс. ед. – раз в 6–8 часов, пить лекарство можно независимо от приёма пищи, пилюлю глотать целиком, не разжёвывать. Продолжительность курса –1,5–2 недели.
При кандидозе ротовой полости рекомендуют таблетку 500 тыс. ед. медленно рассасывать, повторять процедуру 3–5 раз в сутки на протяжении 10 дней.
Нистатин рекомендуют принимать для профилактики развития кандидоза во время антибактериальной терапии, перед хирургическими вмешательствами и после операций для предотвращения развития кишечного кандидоза – необходимо пить по 1 таблетке дважды в сутки на протяжении недели.
Нистатин снижает терапевтическое действие антикоагулянтов, антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой группы, эстрогенсодержащих оральных средств контрацепции.
Флуконазол
Эффективныйпрепарат для избавления от молочницы, подавляет рост грибковых стеринов, выпускают в капсулах с различной дозировкой. Цена зависит от производителя, лекарства российского производства стоят 40–60 руб., зарубежного – 170–200 руб.
Показания к применению:
- все виды инвазивного кандидоза;
- поражение грибками кандида слизистых оболочек глотки, пищевода, ротовой полости;
- кандидурия;
- атрофический кандидоз – болезнь развивается у людей после установки зубных протезов;
- острая и хроническая генитальная молочница;
- профилактика развития грибковых патологий после лучевой и цитостатической терапии.
Лекарство нельзя принимать одновременно с Терфенадином, Астемизолом, с осторожностью препарат назначают при органических сердечных заболеваниях, нарушении функций печени и почек.
При первичной молочнице достаточно принять 150 мг препарата однократно. Для лечения хронического кандидоза, в профилактических целях необходимо пить по 150 мг лекарства раз в 4 недели, продолжительность курса – 4–12 месяцев.
Пимафуцин
Действенное антимикотическое средство, содержит натамицин, цена препарата в таблетках – 490–520 руб.
Лекарство назначают при грибковых поражениях ротовой полости, кожных покровов, кишечника, вагинит, вульвит, грибковое поражение головки пениса. Лекарственное средство отличается отсутствием противопоказаний, случаев аллергических реакций зафиксировано не было. Противогрибковое средство разрешено применять во время вынашивания ребёнка, лактации.
Таблетки пьют по одной штуке 4 раза в сутки на протяжении 6–8 дней.
Основное преимущество Пимафуцина – грибки не вырабатывают иммунитет к активному ингредиенту препарата. Итраконазол
Хорошее противогрибковое лекарство в капсулах, применяют при кандидозе половых органов и ротовой полости. Цена – 350–370 руб.
Лекарство противопоказано беременным и кормящим женщинам, его нельзя принимать одновременно с медикаментами, которые влияют на частоту сердечных сокращений.
Итраконазол при молочнице следует пить по 200 мг/сутки на протяжении трёх дней. При кандидозе ротовой полости – по 100 мг/день на протяжении 15 суток.
Во время лечения молочницы необходимо воздержаться от половых контактов, тщательно соблюдать гигиенические правила.
Ирунин
Мощное противогрибковое средство, содержит итраконазол, предназначено для лечения вульвовагинального кандидоза, выпускают в форме капсул и вагинальных таблеток. Цена – 370–420 руб.
Лекарство нельзя принимать одновременно с некоторыми сердечными, седативными, слабительными препаратами, противопоказано оно во время беременности и грудного вскармливания, лицам с патологиями печени, острой и хронической сердечной недостаточностью.
Для устранения молочницы достаточно принять дважды в день после еды по 0,2 г препарата Ирунин, продолжительность курса составляет одни сутки. При оральном кандидозе – по 0,1 г лекарства следует пить раз в день на протяжении 14 суток.
Лицам с тяжёлыми иммунными заболеваниями необходимо увеличивать дозу в 2 раза.
Клотримазол
Дешёвое, но эффективное антимикотическое средство в виде вагинальных таблеток российского и белорусского производства. Цена – 30–50 руб. с минимальным количеством противопоказаний. Препарат нельзя принимать в I триместре беременности, вовремя лактации.
Вагинальные таблетки предварительно нужно смочить тёплой водой, вставлять максимально глубоко во влагалище, делать это лучше в положении лёжа на спине, ноги согнуть в коленях. Схема лечения – по 1 таблетке утром и вечером на протяжении трёх дней.
При месячных не желательно использовать вагинальные формы препаратовдля лечения кандидоза. Во время терапии воздержаться от спринцевания, спермицидов.
Дифлюкан
Мощный современный противогрибковый препарат, содержит флуконазол, выпускают в виде капсул, подходит для лечения и профилактики кандидоза у мужчин и женщин. Цена – 900–950 руб. Чтобы приобрести оригинальный препарат, нужно предварительно изучить на фото, как выглядит упаковка.
Правила приёма:
- Если молочница появилась впервые, в анамнезе нет сахарного диабета, иммунодефицита и заболеваний крови, достаточно принять 1 капсулу с дозировкой 150 мг, интенсивность неприятных симптомов снизится уже 24 часа, через неделю наступает полное выздоровление.
- Для лечения хронической формы патологии нужно принимать по 150 мг лекарства утром и вечером на протяжении 3 суток, следующую дозу нужно выпить в первый день цикла. Поддерживающая терапия – по 1 капсуле ежемесячно в течение года.
- Мужчинам следует принять 1 капсулу, если женщина лечится от молочницы.
- Для профилактики нужно принимать по 150 мг препарата ежемесячно в течение полугода. Такой метод подходит для мужчин и женщин.
Дифлюкан не рекомендуют принимать во время вынашивания и кормления грудью ребёнка, при алкогольной зависимости, тяжёлых болезнях почек и печени.
Флюкостат
Противогрибковый препарат российского производства, содержит флуконазол, аналог Дифлюкана. Капсулы и таблетки в виде вагинальных свечей, устраняют молочницу, восстанавливают баланс влагалищной микрофлоры. Цена – 350–400 руб.
Схема лечения:
- Простая, первичная форма молочницы у мужчин и женщин – 150 г однократно.
- Осложнённая форма патологии, наличие сопутствующих болезней – по 150 мг в сутки дважды с трёхдневным интервалом.
- Хроническая молочница, частые рецидивы болезни – по 150 мг лекарства трижды с перерывом в 3 дня.
Противопоказания – непереносимость глюкозы, лактозы, галактозы, галактоземия, почечная и печёночная недостаточность, алкогольная зависимость. Антимикотическое средство нельзя принимать одновременно с препаратами, которые влияют на сердечный ритм, при аритмии.
Низорал
Одно из наиболее популярных средств с кетоконазолом для борьбы с различными грибковыми инфекциями. Таблетки считают одним из лучших для лечения хронического кандидоза глотки, горла, влагалища, кожных покровов. Цена – 500–600 руб.
Схема лечения – по 2 таблетки каждый день во время еды на протяжении недели.
Противопоказания – беременность, лактация, непереносимость лактозы, хронические печёночные патологии. Лицам, которые имеют хронические заболевания, постоянно принимают какие-либо лекарства, перед началом лечения Низоралом следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку противогрибковое средство нельзя принимать одновременно со многими сердечными, седативными, слабительными препаратами.
Во время лечения Низораломвключите в меню больше кислых продуктов – они способствуют лучшему всасыванию кетоконазола. Микосист
Противогрибковый препарат широкого спектра действия на основе флуконазола, помогает быстро справиться с любыми видами кандидоза слизистых оболочек, органов, капсулы подходят для женщин и мужчин. Цена – 300–550 руб.
Противопоказания – дефицит лактазы, невосприимчивость к лактозе, период естественного вскармливания. Беременным назначают препарат с осторожностью, требуется постоянный врачебный контроль.
Для избавления от молочницы женщинам нужно принять 150 мг препарата однократно. Если кандидоз имеет хроническое течение, то в момент обострения нужно выпить 150 мг лекарства сразу, затем на протяжении года употреблять по 150 г Микосиста раз в 4 недели.
Мужчинам достаточно принять 150 мг лекарства однократно, если явные симптомы отсутствуют, нет иммунодефицитных заболеваний. При баланопостите с выраженной клинической картиной нужно выпить 150 мг сразу, затем в течение недели принимать по 50–100 г препарата раз в 24 часа.
Кетоконазол
Дешёвый аналог Низорала. Таблетки обладают фунгицидным и фунгистатическим действием, применяют для лечения рецидивирующего кандидоза, для предотвращения развития молочницы при длительной антибактериальной терапии. Цена – 210–240 руб.
Категорически противопоказан приём беременным, кормящим женщинам, пациентам с болезнями печени.
Как принимать:
- При поражении грибком кожных покровов, ротовой полости нужно принимать по 200 мг лекарства, при тяжёлых и запущенных формах заболевания дозу можно увеличить до 400 мг. Продолжительность курса – 15–20 дней.
- При вагинальном кандидозе разовая дозировка – 2 таблетки, продолжать лечение нужно 5 дней. В профилактических целях лекарство назначают при частых рецидивах молочницы, людям преклонного возраста, пациентам с ВИЧ и тяжёлыми заболеваниями крови – по 200 мг в день в течение недели.
Таблетки лучше пить после еды. Леворин
Специализированное противогрибковое средство на леворина натриевой кислоте, выпускают в таблетках для перорального и интравагинального применения, назначают при кандидозе разной локализации. Цена – 90–100 руб.
Важно!
Препарат противопоказан при острых болезнях желудочно-кишечного тракта, панкреатите, язве кишечника и желудка, печёночной и почечной недостаточности.
При поражении грибками органов пищеварительного тракта необходимо принимать по 1 таблетке Леворина каждые 6–12 часов на протяжении 10–12 дней. Для лечения кандидоза ротовой полости лучше приобрести трансбуккальные пилюли, применять из 2–4 раза в сутки.
Отзывы
Petrovna
«Гинеколог назначил свечи и таблетки Нистатин для лечения молочницы, лечились одновременно с мужем. Неприятные симптомы начали исчезать только через 6 дней, а через месяц после окончания двухнедельного курса болезнь вернулась вновь. Кроме невысокой стоимости, других преимуществ у этого лекарства нет».
Marianna_27
«Во время беременности начала есть много сладкого, что стало причиной обострения молочницы. Гинеколог прописал Пимафуцин, использовала препарат 3 дня, но улучшения наступили уж после первого применения».
Zlynya
«Свечи, таблетки – ерунда всё это. Ешьте меньше булок и шоколада, и никакой грибок вам не страшен. Мне вот уже лет немало, а с молочницей не сталкивалась никогда».
Молочница – одно из наиболее распространённых грибковых заболеваний, причиняет дискомфорт. Если правильно выбрать медикаменты, своевременно начать лечение, можно быстро избавиться от заболевания, избежать рецидивов.
Женское здоровье Лекарства
Молочница или кандидоз у женщин – заболевание, вызванное грибками рода
Кандида
. Если эти микроорганизмы развились на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органов, то говорят о
вагинальном кандидозе .
Это заболевание поражает не только женщин детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, но и юных девушек, и тех, кто достиг почтенных лет. Причина проста: кандидоз возникает не только после контакта с больным сексуальным партнером. Он может стать следствием активного размножения Кандид, которые раньше были частью нормальной микрофлоры.
При кандидозе женщины жалуются на обильные творожистые выделения из влагалища и зуд в области половых органов. По статистике 70% пациенток гинеколога, которые приходят с такими проблемами, ставиться диагноз «молочница». Эта болезнь не является венерическим заболеванием. По сравнению с ними, она менее опасна и гораздо легче поддается лечению.
Болезнь поражает женщин на всех континентах не зависимо от возраста и благосостояния. Причем заболеваемость в жарких странах выше. Статистика утверждает, что от кандидоза больше страдают городские жительницы. 30-40% женщин перенесли молочницу во время беременности. В этот период риск заболеть возрастает в 2-3 раза.
75% представительниц прекрасного пола перенесли кандидоз, а большинство неоднократно. Так как эта болезнь имеет неприятное свойство возвращаться. Так у 5% диагноз – рецидивирующий кандидоз. В таком случае обострения возникают 4 и больше раз в год.
За последние годы количество случаев молочницы стабильно растет. Это связано с бесконтрольным приемом антибиотиков и снижением уровня иммунитета. Если вовремя не заняться лечением молочницы, то из небольшого недомогания она может превратиться в серьезную проблему, когда грибки поражают большинство внутренних органов.
Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов
Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться
микрофлора
. С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды
бактерий
. Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму.
Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.
Во влагалище содержатся:
- лактобацилы
- бифидобактерии
- стрептококки
- энтерококки
- клостридии
- коагулазонегативные стафилококки
- колиформные бактерии
- кандиды
Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов.
Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).
Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:
- Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
- Способствует образованию витаминов
- Поддерживает напряженность местного иммунитета
- Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.
Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.
Причины молочницы Почему возникает молочница – один из самых распространенных вопросов у женщин. Ведь эта проблема очень распространенная. Неприятные ощущения возникают в самый неподходящий момент. Это грибковое заболевание сводит на нет интимные отношения, и портит повседневную жизнь.
Заразиться кандидозом можно от полового партнера. Особенно если у мужчины есть явные признаки этого заболевания или он является носителем грибков. Однако эта причина далеко не самая распространенная. Гораздо чаще молочница возникает, как следствие снижения иммунитета и нарушения природного баланса микрофлоры половых органов.
Существует множество факторов, которые провоцируют развитие вагинального кандидоза у женщин.
- Снижение защитных сил организма в результате хронических заболеваний или после перенесенных инфекций.
- Гормональные сдвиги в период беременности и перед менструацией.
- Изменение гормонального фона при менопаузе.
- Применение гормональных контрацептивов.
- Длительный прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатических препаратов.
- Дисбактериоз кишечника, при этом грибки могут заноситься во влагалище.
- Смена климата, которая влечет за собой адаптацию к новым условиям, составу воды.
- Использование средств интимной гигиены: интим гелей, мыла, гелей для душа, содержащих много щелочи и ароматизаторов.
- Использование ежедневных прокладок. Они нарушают доступ воздуха к половым органам, повышается влажность.
- Дезодорированные тампоны и прокладки вызывают аллергические реакции и нарушают состояние слизистой.
- Ношение белья из синтетических тканей, узкого и тесного. Наиболее часто виновниками молочницы считают стринги.
- Питание богатое кондитерскими изделиями и углеводными блюдами, крепким кофе, газированными напитками, дрожжевой выпечкой, острыми и жирными деликатесами, кетчупом и майонезом.
- Авитаминоз влечет за собой снижение сопротивляемости организма и ухудшение состояния кожи и слизистых оболочек.
- Ожирение — в складках тела создаются благоприятные условия для размножения грибков.
- Нарушения обмена веществ. Ярким примером является сахарный диабет. Он не только ослабляет местный иммунитет, но и повышает количество углеводов в клетках, что является хорошей питательной средой для микроорганизмов.
- Курение вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение, в том числе и в половых органах.
- Половой акт при сухом влагалище и другие действия, которые могут привести к появлению микротравм на слизистой половых органов. Через них Кандиды могут проникнуть вглубь тканей.
- Хронические стрессы, сильные психические и физические нагрузки, переутомление, недосыпание.
Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов. Там они начинают активно размножаться, питаясь гликогеном и разрушая клетки хозяина. При отсутствии лечения воспалительный процесс постепенно распространяется.
Симптомы молочницы Какие симптомы молочницы и с чем они связаны?
- Боль во время полового акта.
Чаше всего размножение Кандид начинается на слизистой оболочке влагалища. Они разрушают верхние клетки эпителия, постепенно поражая более глубокие слои. При этом образуются мельчайшие повреждения, напоминающие язвочки. Слизистая стенок влагалища становится воспаленной и болезненной. Поэтому во время полового акта женщина испытывает боль и другие неприятные ощущения. - Отечность половых органов.
Воспаление приводит к тому, что стенки влагалища отекают. Это происходит в следствие того, что мелкие сосуды на поверхности слизистой расширяются. Таким образом организм пытается устранить токсины, выделяемые Кандидами. Кровообращение усиливается, и ткань половых органов пропитывается жидкостью, вышедшей через стенки капилляров. - Белый налет и творожистые выделения.
Постепенно численность грибков увеличивается и колонии разрастаются. Они имеют вид беловатого налета на половых органах. Начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильными выделениями из влагалища. Они имеют вид белых творожистых масс или свернувшегося молока. Это в основном мицелий грибов, лейкоциты и поврежденные клетки слизистой. - Зуд и жжение.
Кандиды питаются запасами гликогена в клетках. При расщеплении этого углевода образуется кислоты. Как раз они вызывают зуд и жжение во влагалище и раздражают поврежденную Кандидами кожу половых органов, при этом женщина ощущает сильный дискомфорт. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания или мытья. Поэтому каждый раз кожу в этой области необходимо просушивать. Желательно мягкими бумажными полотенцами, чтобы дополнительно не травмировать. - Сыпь при молочнице.
Воспалительный процесс при молочнице распространяется также на преддверье влагалища, большие и малые половые губы. На коже половых органов происходит расслоение эпидермиса в результате деятельности грибков, и образуются небольшие бордовые прыщики-пузырьки с жидким содержимым внутри – везикулы. Через день-два они лопаются и на их месте образуются небольшие эрозии и корочки. - Распространение на ближайшие участки кожи.
Признаки кандидоза: покраснение, мелкая сыпь, зуд, образование белого налета могут возникнуть и в промежности, на коже межягодичных и паховых складок. Чаще такая форма болезни возникает у женщин, имеющих лишний вес. - Ухудшение общего состояния.
Зуд, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения вызывают нервозность, приступы плохого настроения, а также нарушение сна. Последнее связано с тем, что жжение усиливается в ночные часы. Неприятные симптомы нарастают после длительной ходьбы и во время менструации. - Уретрит и цистит при молочнице.
Учащенное мочеиспускание и появление резей свидетельствует о том, что Кандиды проникли в мочевыводящую систему и вызвали уретрит и цистит. Еще один признак того, что воспалительный процесс распространился на другие органы – это появление ноющих болей в нижней части живота. При этом возможно повышение температуры. Если вы заметили такие симптомы, то обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.
Диагностика молочницы Если вы заметили у себя признаки молочницы – обратитесь к гинекологу. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных ощущений предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы кандидоза во многом схожи с проявлениями опасных инфекций, передающихся половым путем. Кроме того слизистая, поврежденная грибками становится уязвимой для болезнетворных бактерий. Поэтому приема только противогрибковых препаратов недостаточно. Посещение специалиста обязательно в том случае, если вскоре после лечения признаки молочницы появились снова. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму.
Для того чтобы уточнить диагноз врач берет мазок содержимого из влагалища. Мазок на флору (гинекологический мазок, бактериоскопия) необходим для определения состава микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий. В идеальном варианте в анализе должны быть 90% лактобактерий. Гарднереллы и Кандиды могут быть в единичных экземплярах. А таких микроорганизмов, как трихомонады, быть не должно.
В лаборатории образец содержимого влагалища осматривают под микроскопом и определяют количество иммунных клеток лейкоцитов и бактерий, наличие псевдомицелия Кандид.
В некоторых случаях проводят посев микрофлоры на специальные питательные среды. В результате удается определить какой из 150 видов Кандид вызвал воспаление, к каким лекарственным препаратам эти микроорганизмы наиболее чувствительны. Это обязательно необходимо сделать в том случае, если женщина страдает от рецидивирующей молочницы.
Также информативным методом исследования является колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором колькоскопом. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде манной крупы, то это свидетельствует о наличие молочницы.
Если есть необходимость, врач назначает дополнительное исследование на инфекции, передающиеся половым путем, анализ кала на дисбактериоз, иммунограмму, анализ направленный на выявление сахарного диабета — гликемический профиль с нагрузкой.
В том случае, если гинеколог считает, что молочницу провоцируют хронические заболевания, то он посоветует обратиться к терапевту, эндокринологу или иммунологу.
Как лечить молочницу
Лечением вагинального кандидоза должен заниматься гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств, может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее. В этой статье мы дадим ответы на вопросы, которые наиболее часто возникают у женщин при лечении кандидоза.
Содержание
- 0.1 Как лечить молочницу при беременности?
- 0.2 Какие свечи эффективны для лечения молочницы?
- 0.3 Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?
- 0.4 Как лечить молочницу в домашних условиях?
- 0.5 Какими препаратами нужно лечить молочницу?
- 0.6 Эффективен ли Флуконазол при молочнице?
- 0.7 Какие существуют народные методы лечения молочницы?
- 0.8 Можно ли при молочнице забеременеть?
- 0.9 Можно ли при молочнице заниматься сексом?
- 0.10 Можно ли спринцеваться при молочнице?
- 0.11 Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?
- 1 Виды препаратов для лечения молочницы
- 2 Принципы лечения молочницы
- 3 Препараты системного действия
- 4 Препараты местного действия
- 5 Общие рекомендации при лечении молочницы
- 6 Формы лекарств от молочницы у женщин
Как лечить молочницу при беременности?
Лечение должно обязательно проходить под наблюдением гинеколога. Он назначает препараты, которые не токсичны, мало впитываются в кровь, не наносят вреда ребенку и имеют максимальное лечебное действие. Практически всегда это местное лечение – свечи Пимафуцин. Препарат вызывает разрушение стенок клетки грибка и приводит к ее гибели. Это средство может использоваться как в первые недели, так и непосредственно перед родами.
Другой разрешенный во время беременности препарат – Тержинан. Он содержит противогрибковый антибиотик Нистатин. Но кроме этого в его состав входят вещества, которые борются с бактериями. Дополнить лечение можно комплексом витаминов для поддержания иммунитета.
Препараты в таблетках, которые оказывают системное действие на организм, обычно не применяются.
Во время беременности от спринцеваний лучше воздержаться. С напором жидкости можно занести инфекцию в полость матки. Эту процедуру может назначить только врач в исключительных случаях. Вместо спринцеваний лучше использовать слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы для подмывания.
Какие свечи эффективны для лечения молочницы?
Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.
- Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
- Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
- Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
- Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
- Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище.
Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.
Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.
Какие таблетки эффективны в лечении молочницы?
Лечение молочницы таблетками имеет несколько преимуществ. Вы избавитесь от неприятных симптомов за 1-3 дня. В то время как на лечение свечами, вагинальными таблетками и гелями уходит в среднем неделя. Прием таблеток обеспечивает комплексное лечение грибков во всех органах. Поэтому снижается вероятность повторного появления молочницы. Если течение болезни легкое, то будет достаточно одного препарата. В другом случае потребуется принимать несколько противогрибковых средств разных групп. Для усиления эффекта и избавления от зуда дополнительно назначается местное лечение в виде кремов или свечей.
Существует несколько видов препаратов, предназначенных для борьбы с грибками. У них разные механизмы действия, но все они приводят к гибели Кандид и разрушению их мицелия.
Вот список веществ, уничтожающих грибки и препаратов на их основе.
- Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан) – достаточно однократного приема 150 мг препарата.
- Кетоконазол (Кетоконазол, Низорал) – по 1-2 таблетки в день. Курс 5 дней.
- Натамицин (Пимафуцин) – по 1 таблетке 3-5 дней.
- Миконазол (Миконазол, Микатин, Фунгиназол) – принимать по 1 таблетке три дня.
- Нистатин (Нистатин) – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Срок лечения 10-14 дней.
Эти препараты нельзя принимать для лечения молочницы беременным женщинам. Для профилактики обострений кандидоза в будущем, желательно, чтобы курс лечения прошли оба половых партнера.
Как лечить молочницу в домашних условиях?
Лечение молочницы практически всегда происходит в домашних условиях. В идеале оно должно проводиться после консультации с врачом. Средства народной медицины имеют множество преимуществ. Они не оказывают побочных действий, не токсичны и полностью безопасны. Однако по скорости лечения они значительно проигрывают лекарственным препаратам.
- Для снятия зуда и профилактики бактериальных осложнений применяют подмывания и спринцевания с содовым раствором. В 0,5 литра теплой кипяченой воды нужно растворить 1 чайную ложку питьевой соды. Процедуру повторять 2 раза в день.
- Сильное противогрибковое и противовоспалительное действие оказывает такой состав. Взять 5 столовых ложек сбора из равных частей коры дуба, аптечной ромашки, крапивы и спорыша. Залить литром воды и довести до кипения. Остудить, процедить и использовать для спринцеваний утром и вечером.
- Тампоны с облепиховым маслом заживляют эрозии на слизистой и снимают воспаление. Тампон из нескольких слоев марли пропитать аптечным облепиховым маслом и вставить на ночь.
- Тампоны с чесночным маслом эффективно избавляют от Кандид. Для приготовления средства необходимо очистить и измельчить 5 крупных зубчиков чеснока и залить 50 мл рафинированного растительного масла. Настоять 3 часа, перемешать процедить. Пропитать этим средством тампон и ввести его во влагалище на 2 часа. Если возникло сильное жжение, то процедуру необходимо прекратить. Фитонциды чеснока – очень мощное средство. Поэтому рекомендуют ежедневно съедать по несколько зубчиков.
- Чтобы восстановить нормальную микрофлору влагалища используют тампоны с бифидумбактерином. Ампулу этого препарата развести в столовой ложке рафинированного растительного масла. Пропитать тампон и ввести во влагалище на 1 час. Американские медики рекомендуют смазывать слизистую чистым натуральным йогуртом без вкусовых добавок. Это может быть чистая культура лактобактерий, которые продают в аптеке.
- Если у вас нет аллегрии на мед, то можно развести его с водой в соотношении 1:10 и смазывать пораженные участки слизистой.
- Для подмывания используйте дегтярное мыло или коричневое хозяйственное. Его компоненты препятствуют размножению микроорганизмов.
Для того, чтобы молочница не вернулась через некоторое время, необходимо продолжать процедуры еще 2-3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Народные средства лучше использовать, как дополнение к лечению, назначенному врачом.
Какими препаратами нужно лечить молочницу?
Чтобы избавиться от молочницы навсегда недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой, которые возникли в результате болезни. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность лактобактерий. А также требуется укрепить иммунитет.
Поэтому для комплексного лечения молочницы используются различные группы препаратов.
Противогрибковые средства (антимикотики) уничтожают основную массу Кандид. Это средства на основе Флуконазола, Клотримазола, Иконазола, Кетоконазола. В виде свечей и кремов для местного лечения половых органов, а также в виде таблеток и капсул для приема внутрь.
Антибиотики для лечения молочницы борются не только с Кандидами, но и некоторыми бактериями, которые присоединяются во время кандидоза. Они также выпускаются для местного и общего лечения.
- Антибиотики из группы макролидов: Пимафуцин, Натамицин
- Антибиотики триазолового ряда: Флюкостат, Микосист
- Антибиотики полиенового ряда: Нистатин, Леворин
Комбинирование препараты – это средства, которые содержат несколько видов антибиотиков. Также в составе есть гормон преднизолон для быстрого избавления от зуда, боли и воспаления. Это средства в виде мазей и вагинальных таблеток Тержинан, Нео-Пенотран, Полижинакс.
Пробиотики приводят в норму состав микрофлоры влагалища и уровень кислотности. Также они часто содержат компоненты для восстановления слизистой влагалища и наружных половых органов. Это вагинальные таблетки и свечи с комплексом лакто и бифидобактерий: Гинофлор, Экофемин, Вагинорм С и Вагилак, а также Бифидумбактерин, Лактобактерин.
Иммуномодуляторы или иммунокорректоры назначают для укрепления общего иммунитета. Его задача сдерживать рост Кандид после отмены лечения. Это таблетки для приема внутрь Ликопид и ректальные свечи Виферон, Метилурацил.
Эффективен ли Флуконазол при молочнице?
Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за один день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.
Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание.
Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат. Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.
При вагинальном кандидозе после приема Фруконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу.
Есть несколько причин того, что прием капсулы Флуконазола не принес результатов. Это может случиться, если грибки выработали устойчивость и оказались не чувствительны к нему. Снизить эффективность Флуконазола могут другие лекарственные средства при одновременном приеме. Например, антибиотик Рифампицин. В некоторых случаях однократного приема недостаточно. Требуется принять еще по одной капсуле на третий и на седьмой день лечения.
Необходимо помнить, что у Флуконазола есть противопоказания и серьезные побочные эффекты. Поэтому принимать его необходимо по рекомендации врача.
Какие существуют народные методы лечения молочницы?
Для лечения молочницы у женщин с успехом используют рецепты народной медицины. Они имеют значительно меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем традиционные лекарства. Однако даже натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. А беременным женщинам спринцевание вообще не рекомендуется. Учитывайте это во время лечения.
Зверобой является отличным средством против молочницы благодаря вяжущим, противовоспалительным и антисептическим свойствам. Высокое содержание фитонцидов, гарантирует избавление от бактерий и грибков рода Кандида. Отвар зверобоя используют для спринцевания. Для его приготовления берут 3-4 столовые ложки травы, заливают кипятком в количестве 1,5-2 литра. После этого дать лекарству настояться в течение 1,5-2 часов. Таким настоем спринцеваться необходимо 4 раза в день.
Издавна использовали настой из шалфея и листьев малины богатый эстрогенами и противовоспалительными компонентами.
Способ применения: смешиваем шалфей с листьями малины в равной пропорции – по 2 ложки каждой травы. Затем заливаем смесь литром крутого кипятка. Ожидаем 20 минут для заваривания, после процеживаем настой через сито или марлю. Даем средству охладиться до комнатной температуры. Его используют для спринцеваний 2-3 раза в день. Для большей эффективности можно добавить на литр средства 2 столовые ложки яблочного уксуса.
Кора дуба – эффективный способ избавиться от молочницы. Отвар оказывает сильное антимикробное действие, успокаивает воспалительные процессы и защищает слизистую половых органов от глубокого поражения. Для приготовления отвара необходимо взять три части дубовой коры, одну часть череды и одну часть лаванды. Для приготовления залить одну столовую ложку смеси трав 150 мл кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. После этого отвар нужно процедить и долить в него такое же количество кипятка. Спринцеваться этим составом 2 раза в день.
Клюква и калина – универсальные помощники в борьбе с молочницей. Полифенолы, которые содержатся в этих ягодах, останавливают рост дрожжевых грибков, облегчает проявления и укрепляет организм. Соки из клюквы или калины предотвратят развитие молочницы. Но главное требование – это употребление только несладкого сока. Наличие сахара даёт обратный эффект и грибок развивается ещё интенсивнее.
Пить соки необходимо 3 раза в день по 2 столовых ложки. Можно добавить столько же воды. Для спринцевания взять 1 столовую ложку процеженного сока на стакан теплой воды.
Ответы на часто задаваемые вопросы:
Можно ли при молочнице забеременеть?
Женщина, у которой есть обострение молочницы, может забеременеть. Процессы, происходящие во время кандидоза и кислота, которую выделяют грибки, могут немного ухудшить жизнеспособность сперматозоидов. Но если их количество большое, а подвижность высокая, то оплодотворение все равно произойдет.
Желательно, чтобы женщина на момент наступления беременности была абсолютно здорова. Но все же серьезной опасности для плода это заболевание не несет. В отличие , например, от краснухи.
Можно ли при молочнице заниматься сексом?
При молочнице заниматься сексом не рекомендуется. Это связано с тем, что при вагинальном кандидозе слизистая становится отечная и покрытая эрозиями. Во время секса происходит ее травмирование. Это способствует проникновению грибков в более глубокие слои и присоединению бактериальной инфекции. Кроме того, во время и после полового акта усиливаются
боль
и
зуд
в половых органах.
Можно ли спринцеваться при молочнице?
Спринцеваться при молочнице можно. Это способствует очищению стенок влагалища от грибков и творожистого налета. Различные лекарственные средства позволяют избавиться от зуда и воспаления. Чаще всего используют слабый содовый раствор, отвары ромашки и календулы.
Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице?
Кефир или творог содержат большое количество кисломолочных бактерий, которые в норме составляют основную часть микрофлоры. При молочнице их количество резко уменьшается. Поэтому употребление таких продуктов восстанавливает равновесие и будет очень полезным. Необходимо включить в рацион свежий кефир и натуральные йогурты с небольшим сроком хранения и минимальным содержанием сахара. Они приносят наибольшую пользу.
Профилактика молочницы у женщин
Профилактика кандидоза основана на общем укреплении иммунитета. Также необходимо строгое соблюдение личной гигиены, смысл которой заключается в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Гинекологи рекомендуют использовать для подмывания интим-гели с высокими показателями кислотности, в состав которых входит молочная кислота и с минимальным количеством ароматизаторов.
Носите белье из натуральных тканей, которое позволяет коже дышать. А вот тесные узкие джинсы провоцируют развитие болезни.
Заразиться молочницей можно в бассейнах и банях, где есть много людей и на кожу воздействует хлорка. Если вы заметили за собой такую склонность, то избегайте посещения этих мест.
Потребляйте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это поможет держать количество лактобактерий в норме. Избегайте бесконтрольного приема лекарственных средств и не забывайте о профилактических визитах к врачу.
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.
Содержание:
- Виды препаратов для лечения молочницы
- Принципы лечения молочницы
- Препараты системного действия
- Препараты местного действия
- Препараты на основе клотримазола
- Препараты с нистатином
- Средства на основе миконазола
- Препараты с кетоконазолом
- Пимафуцин
Общие рекомендации при лечении молочницы
Виды препаратов для лечения молочницы
При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их , обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.
Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.
Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:
- Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
- Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.
Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.
Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.
Принципы лечения молочницы
После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:
- противогрибковые препараты местного и системного действия;
- пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
- средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
- противовоспалительные препараты;
- лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
- витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.
Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).
Препараты системного действия
Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:
- флюкостат;
- дифлюкан;
- микосист;
- микомакс;
- цискан;
- дифлазон;
- фуцис.
При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.
Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).
Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:
- нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
- токсическое воздействие на печень и почки;
- головные боли и головокружения;
- высокий риск развития аллергической реакции.
Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.
Препараты местного действия
Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).
Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.
Препараты на основе клотримазола
К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:
- таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
- крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
- крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
- крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
- таблетки вагинальные «Кандид В6».
Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.
Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.
Препараты с нистатином
Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.
Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).
Средства на основе миконазола
Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».
Препараты с кетоконазолом
Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.
Пимафуцин
Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.
Общие рекомендации при лечении молочницы
При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:
- сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
- белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
- продукты, содержащие в составе дрожжи;
- пряности, специи, острые блюда.
Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.
Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.
Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.
На время лечения также рекомендуется сделать перерыв в половой жизни.
Видео: О молочнице и способах ее лечения
Роберт Прокофьев
21.12.2016
Не много найдется женщин, которые ни разу не сталкивались с такой неприятной проблемой, как молочница. Это заболевание характеризуется рецидивирующим характером: однажды появившись, кандидозная инфекция возвращается при благоприятных для нее условиях. Таблетки от молочницы для женщин подавляют размножение грибков, но чтобы предотвратить повторное заражение, необходимо довести лечение до конца и не забывать про профилактику.
Формы лекарств от молочницы у женщин
Грибок Candida – возбудитель молочницы – может поражать слизистые оболочки, кожу и даже внутренние органы человека. Самая распространенная локализация кандидоза у женщин – влагалище и наружные половые органы. Молочница уверенно занимает первое место среди воспалительных заболеваний в гинекологии. Грибки являются нормальной составляющей женской микрофлоры, но при снижении иммунитета условно-патогенные организмы размножаются сверх меры и вызывают вульвовагинит.
При кандидозе традиционно назначают препараты местного действия: свечи, мази, тампоны. Противогрибковые компоненты непосредственно контактируют со слизистой влагалища, уничтожая дрожжевые колонии. Однако современные методы лечения основаны на комплексной терапии: свечи – как вспомогательное средство и пероральные таблетки – как основное.
Препараты широкого действия, принимаемые внутрь, быстро подавляют инфекцию сразу во всех очагах, ведь не секрет, что кандиды нередко попадают в половые пути из кишечника. Причем принимать антимикотики желательно не только женщине, но и ее партнеру.
Основные группы пероральных таблеток от молочницы
Таблетки против молочницы содержат разные активные вещества, отличающиеся по спектру и механизму действия:
- Полиеновые антибиотки – соединения с широкой противогрибковой активностью: натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В. На основе этих компонентов производятся препараты Нистатин, Пимафуцин, Леворин, Фунгизон. Данная группа лекарств разрушает мембраны дрожжевых клеток, а также простейших (амеб, трихомонад). Полиены назначают для лечения молочницы и ее профилактики при длительной антибиотикотерапии.
- Азолы – синтетические вещества, подавляющие рост и размножение дрожжеподобных грибков, дерматофитов и других возбудителей микозов. В таблетках от молочницы используются производные триазола: флуконазол, вориконазол, итраконазол. Кетаконазол, входящий в состав ряда противогрибковых препаратов, в настоящее время исключается из системной терапии кандидоза из-за высокой токсичности и применяется, как и другие производные имидазола, в качестве местных средств. На основе азолов изготавливаются препараты Дифлюкан, Микосист, Ирунин, Низорал и их многочисленные аналоги. Эти лекарства подходят для лечения острой и хронической молочницы.
5 самых популярных таблеток от молочницы
В аптеках продаются десятки наименований лекарств от кандидозного вульвовагинита. Какие таблетки от молочницы у женщин лучше и эффективнее в конкретном случае должен определять гинеколог. Выбор препарата и схемы лечения зависит от множества факторов: как давно появились симптомы кандидоза, впервые или повторно, насколько они выражены, что их спровоцировало, количество рецидивов заболевания в год, а также имеющиеся противопоказания.
Нистатин
Нистатин — полиеновый антибиотик, активный в отношении грибов Candida. Не оказывает системного токсического воздействия, практически не всасывается в пищеварительном тракте и может использоваться у детей и при острой необходимости – у беременных женщин.
Непосредственно в лечении молочницы этот препарат в последние годы применяется редко, поскольку менее эффективен, чем современные средства. Не назначается он и для терапии хронического кандидоза – при длительном приеме у грибов вырабатывается резистентность к нистатину, и избавиться от заболевания становится сложнее.
Зато это лекарство лучше всего подходит для профилактики молочницы при антибиотикотерапии пенициллиновыми и тетрациклиновыми препаратами и после операций на органах ЖКТ. Стандартный курс составляет 2 недели с дозировкой по 250000 – 500000 ЕД от 4 до 8 раз в сутки.
Противопоказания Нистатина:
- чувствительность к компонентам;
- тяжелые патологии печени;
- панкреатит;
- язвенная болезнь.
При приеме возможны такие побочные явления, как аллергия, диспепсия, озноб, рвота. Стоимость российского и белорусского Нистатина в таблетках – в пределах 100 рублей за упаковку 100 таблеток.
Пимафуцин
Пимафуцин – антибиотик из группы полиенов, содержит вещество натамицин (100 мг), оказывающее фунгицидный эффект в отношении большинства грибковых возбудителей. Таблетки всасываются в кишечнике, разрешены женщинам во время беременности и лактации.
Лекарство рекомендуется для лечения хронического кандидозного вагинита в комплексе с другими противогрибковыми средствами, например, одноименными свечами. Пероральный прием Пимафуцина способствует санации очагов заражения во влагалище и кишечнике. Схема лечения: по 1 таблетке 4 раза в сутки, продолжительность – от 10 до 20 дней.
Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к его компонентам, редкие побочные эффекты в виде тошноты и поноса не требуют прекращения терапии и постепенно проходят самостоятельно. Упаковка Пимафуцина (голландская фирма Астеллас) стоит порядка 450 рублей, на минимальный курс требуется 2 пачки.
Низорал
Низорал – таблетки на основе производного имидазола – кетоконазола – действуют против разных видов грибков, в том числе Candida. Аналогами препарата являются Микозорал, Кетоконазол, Ороназол, Фунгавис. Эти лекарства показаны при рецидивирующей молочнице при неэффективности терапии другими средствами.
Режим приема Низорала: 2 таблетки одномоментно с едой 1 раз в сутки, продолжительность курса – не менее 7 дней. Кетаконазол токсичен, имеет много побочных проявлений, запрещен детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также пациенткам старше 50 лет. Таблетки нельзя применять одновременно с гепатотоксическими, антиаритмическими, снотворными, антацидными и рядом других препаратов. Стоимость упаковки начинается от 500 рублей за 10 штук.
Ирунин
Ирунин – противогрибковое средство последнего поколения на основе итраконазола для лечения практически всех видов микоза. Оказывает фунгицидное действие, разрушая клеточную мембрану грибков.
Препараты с итраконазолом — эффективные таблетки от молочницы. Активное вещество накапливается в стенках влагалища и продолжает работать после окончания терапии еще в течение 2-х суток при трехдневом курсе приема, и 3-х суток – при однодневном. В первом случае пациентки принимают по 1 капсуле в день, во втором – по 2 таблетки 2 раза сразу после еды.
Действенность Ирунина и его аналогов (Орунгал, Румикоз, Итразол) имеет обратную сторону в виде множества ограничений и побочных эффектов. Эти препараты не назначают детям, пожилым пациенткам, беременным, кормящим. Женщинам репродуктивного возраста во время лечения необходимо тщательно предохраняться, поскольку токсическое воздействие итраконазола может вызвать аномалии развития плода.
Также таблетки противопоказаны при:
- печеночной недостаточности;
- нефропатии;
- патологиях легких;
- ИБС;
- нарушениях слуха;
- приеме лекарств, усиливающих действие итраконазола.
При лечении молочницы Ирунином возможны реакции со стороны неврологии, пищеварения, органов чувств, кожи, систем кроветворения и движения, у женщин – менструальные нарушения. 6 капсул Ирунина можно купить за 400 рублей.
Дифлюкан
По статистике Дифлюкан – самое популярное лекарство от молочницы в острой и хронической форме. 150 мг флуконазола в его составе оказывают мощное фунгистатическое действие: быстро подавляют рост кандид и других грибков. В легких случаях достаточно 1 капсулы, чтобы избавиться от симптомов вагинита. При рецидивирующей молочнице показан прием по 1 таблетке каждый месяц на протяжении полугода и больше, при необходимости допускается более частое применение.
Препараты на основе азолов нужно запивать большим количеством воды, а при слабой кислотости желудочного сока – с кислыми напитками. Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, заболевания сердца, печени, почек, прием некоторых лекарств являются противопоказаниями к лечению Дифлюканом.
В списке побочных эффектов:
- диспепсия;
- изменение вкусовых ощущений;
- головокружение и головные боли;
- аллергические реакции;
- судороги;
- мерцательная аритмия;
- нарушение функций печени;
- патологии кроветворения.
Одна капсула Дифлюкана 150 мг может стоить от 450 рублей и выше. Средства с флуконазолом выпускаются и в таблетках с меньшими дозировками – для более длительных курсов лечения.
Недорогие таблетки против молочницы
Если в аптеке попросить хорошие таблетки от молочницы, вероятнее всего фармацевт предложит самые дорогие и разрекламированные. Учитывая, что многих дам неприятные симптомы посещают не один раз за год, расходы на лечение могут сложиться в довольно круглую сумму.
Однако недорогие таблетки от молочницы для женщин не менее эффективны, нужно только знать, какие из них подходят на замену прописанным. Вместо назначенного препарата можно купить аналогичный, но более доступный. Достаточно уточнить у гинеколога наименование действующего вещества, и выбор значительно расширится: противогрибковые дженерики по качеству не хуже оригинала. Кроме того, цены на один и тот же препарат могут существенно отличаться у разных фармкомпаний, а отечественные лекарства стоят в разы меньше импортных.
Так, помимо известного Дифлюкана, в аптеках имеются другие капсулы 150 мг с тем же составом:
Название препарата | Производитель | Цена, руб. |
Флуконазол | Промед, Россия | 15 |
Вертекс, Россия | 28 | |
Канофарма, Россия | 47 | |
Штада, Германия | 83 | |
Тева, Израиль | 169 | |
Сандоз, Швейцария | 171 | |
Микофлюкан | Доктор Реддиз, Индия | 194 |
Флюкостат | Фармстандарт, Россия | 201 |
Дифлазон | КРКА, Словения | 225 |
Микосист | Гедеон Рихтер, Венгрия | 300 |
Если врач прописал Пимафуцин, альтернативы таблетированной форме этого препарата нет, но можно поискать замену суппозиториям, которые практически всегда назначают в дополнение: Экофуцин или Примафунгин обойдутся дешевле.
При необходимости пропить курс дорогого Низорала (1500 руб. 30 таблеток), можно сэкономить, если купить:
- Микозорал – 590 руб. за аналогичную упаковку;
- Фунгавис – 200 руб. за 20 штук;
- Кетоконазол — 510 руб. (3 пачки по 10 капсул).
Дешевые таблетки от молочницы на основе итраконазола выпускает российская фирма Биоком: 362 руб. за упаковку 14 капсул. Остальные препараты с аналогичной дозировкой в 2, а то и 3 раза дороже:
- Ирунин — 774;
- Итразол — 786;
- Румикоз — 954;
- Орунгал — 2300.
Лечение молочницы при помощи таблеток
Прежде чем лечить молочницу, необходимо убедиться, что симптомы воспаления вызваны именно грибами Candida, а это невозможно без визита к гинекологу и анализа мазка на вагинальную микрофлору. Как правило, впервые возникший кандидоз устраняют местными средствами (свечи Пимафуцин, Ливарол, Тержинан и другие). Такую терапию не проводят во время менструации. В этом, а также в ряде других случаев врач может назначить капсулу с флуконазолом однократно и через 72 часа – повторно.
Пациентки с хронической молочницей обычно сами безошибочно определяют у себя начало рецидива. Длительный опыт сосуществования с этой проблемой не отменяет необходимости посетить доктора. Однако в такой ситуации допустим самостоятельный прием лекарств, чтобы подавить обострение «в зародыше».
Инструкция по применению таблеток от молочницы, рецидивирующей 4 и более раз в год, предписывает соблюдать следующую схему:
- 150 мг флуконазола в 1, 4, 7 и 10 день;
- по 1 капсуле каждый месяц, желательно в первый день цикла.
В период обострения таблетки комбинируются с местными средствами: по суппозиторию утром и на ночь в течение 10 – 14 дней. Одновременно лечение должен проходить и сексуальный партнер.
Жизнь после молочницы: как избежать рецидива
Важно не прекращать терапию при исчезновении симптомов – назначенный курс необходимо пройти до конца во избежание повторного заболевания. Поскольку большинство противогрибковых препаратов системного действия токсичны, не рекомендуется пить их без веских причин.
Также при недолеченной молочнице и беспорядочном приеме антимикотиков грибки вырабатывают устойчивость к препаратам. Каждый рецидив все труднее поддается лечению, рано или поздно эффективный препарат вообще может перестать действовать. В таких случаях не стоит экспериментировать со всеми продающимися в аптеке лекарствами. Лучше сдать анализ и точно узнать, к какому активному веществу чувствительны возбудители.
Если хроническая молочница активизируется на фоне приема антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов, для профилактики одновременно с терапией можно использовать Нистатин, предварительно проконсультировавшись с доктором.
Для предотвращения кандидоза в дальнейшем нужно избегать провоцирующих факторов:
- переохлаждения;
- неправильной гигиены;
- использования агрессивных моющих средств;
- спринцеваний;
- ношения тесного белья, синтетики;
- избыточного потребления углеводов;
- беспорядочных связей.
По сути к молочнице приводит вагинальный дисбиоз, поэтому укрепление общего и местного иммунитета – обязательный пункт в профилактике. Грибковая инфекция атакует женский организм в том момент, когда он ослаблен из-за болезни, беременности, акклиматизации, гормонального сбоя или стресса.
При упорно текущем кандидозе необходимо пересмотреть свой образ жизни: больше двигаться, соблюдать низкоуглеводную диету, прекратить использовать в интимной гигиене мыло и гель для душа – для этого есть специальные средства.
Женщинам с молочницей не повредит внимательно относиться к реакции своего организма на те или иные факторы. Это помогает понять, что конкретно провоцирует симптомы кандидоза и избегать таких ситуаций. Например, накануне пациентка замерзла, наелась сладостей, поплавала в хлорированном бассейне или имела контакт с новым партнером, а на утро — обнаружила зуд и творожистые выделения из влагалища.
Если молочница продолжает регулярно рецидивировать, следует помимо гинеколога обследоваться у других специалистов:
- Сдать анализ на сахар крови. Кандиды питаются глюкозой, а ее высокий уровень может говорить о скрытом течении диабета.
- Проверить уровень и соотношение половых гормонов.
- Вылечить кишечный дисбактериоз.
- Восстановить нормальную микрофлору влагалища. Лечение местными пробиотиками можно проводить только вне обострения молочницы.
В здоровом организме с сильным иммунитетом условно-патогенные кандиды подавляются естественным образом без приема таблеток от молочницы.
Отзывы о применении
Отзывы женщин о таблетках от молочницы во многом зависят от характера их заболевания. Многим пациенткам, впервые столкнувшимся с кандидозом, при грамотном и своевременном лечении современными препаратами, как правило, удается избавиться от симптомов и не допустить трансформации в хроническую стадию.
Отзыв №1
«Как-то сильно простудилась, пришлось лечиться антибиотиками. Какой же был шок, когда через несколько дней после курса лечения я почувствовала нестерпимую чесотку во влагалище и белые выделения. Перепугалась до ужаса, как у нас у женщин бывает, стала подозревать самое плохое о своем бойфренде.
В итоге гинеколог поставила молочницу, сказала, что сниженный иммунитет от бронхита плюс антибиотики скорее всего стали причиной. Назначили Дифлюкан, 1 капсулу выпила сазу, потом еще одну через 3 дня. Еще вставляла свечи с какими-то бактериями. С тех пор ни разу такого не было».
Светлана, 25 лет — Москва
Больные рецидивирующим кандидозом рассказывают о своем опыте лечения:
Отзыв №2
«До беременности и не знала, что такое молочница. Надеялась, что после родов организм придет в норму и избавится от этой гадости. Ан нет, теперь она посещает меня постоянно, даже от морской воды и ароматизированных ежедневок. Чем только не лечилась, целый год пила таблетки Флюкостата. Единственное, чего добилась — обострения стали реже, но не дай бог чем-то заболеть или пару-тройку дней поесть сладкого».
Ольга, 28 лет — Новосибирск
Отзыв №3
«Ко мне молочница пришла на фоне стресса после развода. Я веду нормальный образ жизни, правильно питаюсь, занимаюсь фитнесом, поэтому долго не могла понять, почему эта болячка ко мне цепляется вновь и вновь. Только вроде пролечишься, через какое-то время опять выделения и боль при сексе, прям мучение. Гинеколог намекнула, что причина, возможно, в партнере. Ну, так и есть. Прошли очередной курс вместе. Я пила и вставляла Пимафуцин, мужчине дала Дифлюкан и наружную мазь Пимафуцин. Кажется, помогло».
Елена, 32 года — Екатеринбург
Отзыв №4
Много лет мучаюсь с молочницей. Даже не знаю, почему она начинается, но как только чувствую, что это «оно», сразу принимаю Флуконазол. Это дешевые таблетки, никакой разницы с дорогущим Дифлюканом.
Симптомы снимает за пару дней. Но в последнее время они перестали помогать и мне посоветовали пропить лекарство Ирунин, оно как-то по-другому действует. И действительно, уже забыла, когда последний раз болела.
Дарья, 29 лет
Несмотря на массу советов по самостоятельному лечению кандидоза, помните, что неправильная терапия превращает это «безобидное» заболевание в большую проблему, значительно ухудшающую качество жизни женщины. Перед покупкой лекарств непременно проконсультируйтесь со специалистом.