Ларингит симптомы и лечение препараты
Ларингит — клинический синдром поражения гортани, обусловленный воспалительными изменениями слизистой оболочки вследствие развития инфекции вирусной или бактериальной этиологии или других причин, проявляющийся в виде острой или хронической формы. Развитию способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани, курение и употребление спиртных напитков.
Течение заболевания зависит от ряда условий (возраста, резистентности организма, адекватности проводимой терапии и т. д.). Чем лечить ларингит, какие симптомы и первые признаки у взрослых, а также про основные методы профилактики — мы более детально поговорим в этой статье.
Содержание
- 1 Что такое ларингит?
- 2 Виды заболевания
- 3 Причины возникновения у взрослых
- 4 Симптомы ларингита
- 5 Осложнения
- 6 Диагностика
- 7 Лечение ларингита у взрослых
- 8 Питание
- 9 Народные средства
- 10 Профилактика ларингита
- 11 Причины ларингита у взрослых
- 12 Как проявляется ларингит?
- 13 Препараты для лечения ларингита у взрослых
- 14 Первая помощь при стенозе 3 и 4 степени
- 15 Ларингит: этиология
- 16 Симптомы
- 17 Лекарства
- 18 Народные средства
- 19 Ингаляции
- 20 Прогноз
- 21 Причины ларингита
- 22 Что происходит при ларингите
- 23 Признаки ларингита у взрослых
- 24 Диагностика
- 25 Как лечить ларингит у взрослых
- 26 Профилактика ларингита
- 27 Смотрите популярные статьи
Что такое ларингит?
Ларингит – это заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка гортани. У взрослых заболевание сопровождается изменением голоса, вплоть до его полной потери, кашлем, нарушением дыхания. Он способен протекать самостоятельно или являться продолжением воспалений слизистых глотки, носоглотки или носовой полости в случаях острых респираторных заболеваний.
Дело в том, что когда мы разговариваем, наши голосовые связки начинают издавать вибрацию, за счет этого и появляется звук. Но при данном заболевании голосовые связки отекают и совершенно теряют это свое уникальное свойство. Дыхательные пути при этом также сужаются, становится немного трудно дышать, ещё одной характеристикой заболевания может явиться так называемый лающий кашель.
Важно вовремя осознать, что молчание — золото в буквальном смысле этого слова. Лучше несколько дней поговорить шепотом, чем мучиться потом долгие недели.
Виды заболевания
Существует две формы ларингита: острая, которая длится всего несколько дней, и хроническая, которая сохраняется в течение недель или месяцев.
Острый ларингит
Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом ОРВИ (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа), при которой в воспалительный процесс вовлекается также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). Острый ларингит может возникнуть в результате чрезмерного напряжения голосовых связок, например, крика, приветствий, пения или произнесения речей.
Хронический ларингит у взрослых
Хроническая форма вытекает из острого проявления при отсутствии лечения или становится результатом инфицирования со стороны хронических источников возбудителя (заболевания воспалительного характера в носоглотке). Часто диагностируется у курильщиков, так как табачный дом негативно влияет на состояние эпителиального слоя и приводит к его истощению, в результате чего слизистая становится восприимчивой к воздействию негативных факторов.
Исход хронического ларингита у взрослых зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.
Иногда в виду схожести клинической картины данную патологию путают с фарингитом, однако то, как лечить ларингит у взрослого и что делать при фарингите, сильно отличаются. Поэтому до постановки врачом точного диагноза не следует принимать никаких лекарств.
Также выделяют:
- Катаральный ларингит – у больного першение, осиплость голоса, чувство саднения в области горла, кашель непостоянный, сухой и мало выраженный. Течение благоприятное и легкое. Характерные симптомы ларингита у взрослых: чаще всего больные жалуются на дисфонию, охриплость голоса, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или субфебрильной температуре. Иногда возникает сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.
- Атрофическая разновидность ларингита характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки. С учетом такой особенности нередко в кашле отмечаются выделения с кровяными следами. Характерный признак — образование желто-зеленых или грязно-коричневых корок на слизистой оболочке является отличительным признаком.
- Аллергический ларингит возникает у пациента с аллергической реакцией (аллергический ринит, фарингит и другие).
- Гипертрофический ларингит, в отличие от атрофического ларингита, характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Чрезмерно утолщенные участки гортани в виде беловатых или прозрачных возвышений могут увеличиваться настолько, что мешают смыканию голосовых связок.
- В случае дифтерийной формы развитие болезни происходит вследствие распространения инфекции в гортань с миндалин. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.
Причины возникновения у взрослых
Возбудители ларингита делятся на две группы:
- вирусы (вирус гриппа, парагриппа, кори и другие);
- бактерии (возбудитель скарлатины, дифтерии, коклюша, стрептококки, стафилококки, микобактерии, трепонемы и другие).
Основные причины ларингита:
- Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
- Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.
- Распространение инфекций из околоносовых пазух при синуситах, полости рта и других близлежащих областей.
- Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
- Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
- Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
- Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
- Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.
Симптомы ларингита
Признаки воспаления гортани у взрослых можно заподозрить самостоятельно. На развитие ларингита могут указывать следующие симптомы:
- Появление сухого кашля;
- Осиплость голоса;
- Першение и саднение горла;
- Выраженная болезненность при глотании;
- Общее недомогание;
- Подъем температуры тела;
- Повышенное количество лейкоцитов в крови.
Ларингит у взрослых обычно длится от нескольких дней до 2-х недель. Обычно через 2-3 дня нормализуется температура тела и улучшается общее самочувствие. Затем восстанавливается голос и постепенно сухой кашель переходит во влажный, и прекращается.
Горло на фото при ларингите
В первые семь-десять дней заболевание имеет острое течение. Если воспалительный процесс длится дольше, то врачи ставят диагноз хронический ларингит.
Симптомы и признаки у взрослых | |
Острый ларингит |
|
Хронический ларингит | Характерные, часто повторяющиеся симптомы хронической формы:
|
Осложнения
Наиболее распространенным осложнением ларингита является хронический бронхит и тонзиллит. Нередко в острой фазе возникает опасность развития отека гортани и возникновения ложного крупа. При этом состоянии человек начинает задыхаться, кожные покровы бледнеют, появляется синюшность носогубного треугольника. Если при таком состоянии человеку экстренно не оказать помощь, то он может погибнуть.
Хронический ларингит также может привести к развитию осложнений в виде:
- образования опухоли в гортани доброкачественного характера;
- разрастания полипов, образования кист или гранулемы;
- развития рака гортани;
- стеноза гортани;
- нарушения подвижности гортани.
Диагностика
Определение симптомов и лечение ларингита у взрослых должно проходить под контролем врача
В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания.
Кроме общего врачебного осмотра врач может применить и дополнительные методы исследования, особенно при хроническом ларингите или затяжном течении острого:
- ларингоскопию;
- анализ крови;
- флюорографию трудной клетки;
- бактериологическое исследование смывов, мазков из гортани и пр.
Человеку, не имеющего медицинского образования, диагностировать ларингит самостоятельно можно, но очень велика вероятность ошибки. Патология хоть и имеет характерные симптомы, но в некоторых случаях может принимать «смазанное» течение. Некоторые признаки могут отсутствовать совсем.
Вы должны обратиться к отоларингологу если:
- Ваши симптомы не улучшаются в течение 2 недель;
- У вас появилась внезапная сильная боль (особенно отдающая в ухо), затрудненное глотание или отхаркивание крови;
- Подозреваете наличие другого заболевания;
- Есть подозрение, что ларингит может перейти в хроническую стадию.
Лечение ларингита у взрослых
Лечение ларингита предполагает соблюдение щадящего режима (больному требуется покой) и устранение факторов, действие которых может усиливать воспаление (отказ от курения, острой, холодной и горячей пищи).
Общая схема лечения:
- устранение возможных причин — снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
- исключение пищи, раздражающей слизистую — газированных напитков, соленых, острых блюд;
- полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
- обильное теплое питье — чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.
Если развился ларингит, лечение у взрослых можно проводить путем назначения следующих лекарственных средств местной и системной терапии:
- наружные лекарства базового лечения: аэрозоли – Камфомен, Ингалипт, Тера-Флю; пастилки и рассасывающие таблетки — Исла, Стрепсилс, Нео-Ангин;
- обеспечение отхаркивания: Мукалтин, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион;
- лекарства, способные облегчить проявление кашля: Кофекс, Синекод;
- противоаллергические препараты (антигистамины): Лоратадин, Зодак, Супрастин;
- противобактериальный антибиотик: спрей Биопарокс;
- антибиотики направленного действия: Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и цефалоспорины;
- лекарства антивирусного действия: Фузафунгин, Фенспирид;
- улучшение иммунной защиты и укрепление организма – составы на основе радиолы, аралии, пантокрина, элеутерококка.
Препараты антибактериального действия (антибиотики) назначаются при ларингите только в случае подтверждения бактериальной природы патологии. Для этого выполняется бактериальный посев и выявляется возбудитель инфекции. Если этого не сделать, лечение может оказаться малоэффективным из-за отсутствия чувствительность некоторых штаммов бактерий к определенным видам антибиотиков.
Хороший результат дает применение физиотерапевтических методов лечения. Взрослым пациентам могут быть назначены следующие процедуры:
- электрофорез с новокаином;
- УВЧ;
- микроволновая терапия;
- УФО.
Чем лечить острую форму ларингита?
У взрослых лечение ларингита острой формы должно в первую очередь быть направлено на устранение той проблемы, которая спровоцировала болезнь.
- Применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.
- При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
- Для стимуляции активности метаболических процессов и увеличения активности иммунитета назначаются адаптогены (настойки элеутерококка, пантокрина, женьшеня, радиолы розовой).
- Отличное средство от ларингита — смазывание горла раствором Люголя. Это средство помогает защитить слизистую оболочку гортани от воздействия патогенной флоры. На 3-4 день болезни можно заменить смазывание раствором Люголя на облепиховое масло. Это вещество способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки.
Чтобы обеспечить полный покой гортани, человеку не рекомендуется разговаривать около недели. Если это невозможно, разговаривать нужно как можно тише и мягче.
До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей.
Точный список лекарств и рекомендации по их употреблению, а также о целесообразности ингаляций, дает пациенту лечащий врач. При условии соблюдения назначенной терапии, к нормальному состоянию пациент возвращается в течение 10 суток.
Как лечить ларингит хронической формы у взрослых?
Полностью избавиться от хронической формы ларингита практически невозможно, однако можно добиться ремиссии и свести его проявления к минимуму. Стоит отметить, что при особо выраженном воспалительном процессе и развитии осложнений может потребоваться лечение в стационаре. При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.
Слишком длительное его течение может нарушить голосовую функцию и полностью изменить голос больного. А еще люди, страдающие хроническим ларингитом, относятся к группе риска по раку гортани. Поэтому лечить это заболевание нужно комплексно и обязательно до полного выздоровления.
Для взрослых терапия ларингита будет состоять из следующих процедур:
- Приема лекарственных средств и витаминов;
- Щелочных и антибиотических ингаляций;
- Физиотерапии;
- Методов народной медицины.
Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:
- отказ от курения;
- голосовой покой;
- щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
- обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
- предотвращение переохлаждений;
- проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
- адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.
Ингаляции
Эффективны при ларингите ингаляции. Лучше, если это будет ультразвуковой ингалятор, а дышать больной будет настоем лечебной травы, например ромашки.
Ингаляционная терапия может быть с помощью паровых ингаляций с травами (ромашка, душица, шалфей и другие), картофельным паром, щелочные ингаляции. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера (с минеральной водой или лекарственными препаратами, прописанными врачом). Ингаляции проводят от 3-х до 7 раз в сутки.
Но знайте, что паровые ингаляции нельзя проводить в следующих случаях:
- при повышенной температуре,
- при гнойных процессах в носоглотке,
- непереносимости лекарств, применяемых для ингаляции,
- взрослым людям с обострением бронхиальной астмы и других нарушениях дыхания,
- склонностью к носовым кровотечениям,
Питание
Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите взрослым категорически запрещено употреблять:
- все алкогольные напитки;
- газированную воду;
- семечки, орехи;
- чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
- приправы, специи, пряности.
Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.
В борьбе с воспалением и раздражением гортани помогут растительные масла, которые можно закапывать по несколько капель в нос или смазывать ими горло. Свежие фрукты, овощи, соки принесут огромную пользу в лечении ларингита, но есть их следует в виде пюре.
Питье при ларингите должно быть теплым (не горячим) и достаточно обильным. Все средства следует пить маленькими глоточками. Справиться с недугом поможет боржоми, молоко и шалфей.
Народные средства
Перед применением народных средств от ларингита, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
- При первых проявлениях ларингита желательно употреблять больше теплого питья. Чай должен быть без кофеина, так как кофеин оказывает обезвоживающее действие.
- Две чайные ложки аира заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 5 часов, используют для полоскания горла.3 чайные ложки измельченной луковой шелухи заливают 0,5 л воды, дают вскипеть и настаивают в течение 4 часов, процеживают и используют для полоскания горла.
- Для лечения ларингита в домашних условиях прекрасно подходят полоскания горла отварами черники, соком свеклы и раствором яблочного уксуса домашнего приготовления. При ложном крупе ребенку показаны горячие ножные ванночки (продолжительность процедуры – 3-5 минут).
- Гоголь-моголь. Для приготовления два желтка взбивают со столовой ложкой сахара, после чего добавляют столовая ложка топленого масла и тщательно перемешивают. Считается, что употребление этого средства на протяжении 4-5 дней дважды в сутки помогает восстановить голос.
- Взрослым от ларингита рекомендуется использовать следующий рецепт: в 1 литр молока варят до готовности 3 нарезанные мелко морковки, отваром можно полоскать и принимать внутрь.
- К 100 мл растительного масла добавить белок от куриного яйца, тщательно перемешать. Пить маленькими глоточками в течение дня.
- Витаминные чаи из липы, рябины, черной бузины, которые можно пить дважды в день. Незаменима замороженная калина, которую также добавляют в чай или едят в чистом виде.
- Еще одно хорошее народное средство — чай с имбирем и с мёдом — корень натирают на мелкой терке и добавляют в чай, примерно 2 чайной ложки свежи-натертого имбиря на 200 мл кипятка, мед едим, но только вприкуску, в кипяток не добавляем.
При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов ларингита, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный.
Профилактика ларингита
Профилактика ларингита у взрослых подразумевает предупреждение факторов, ведущих к развитию заболевания.
- Помните о том, что даже некоторые препараты могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, поэтому прежде чем пить, прочитайте инструкцию.
- Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
- При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
- Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
- Не стоит также забывать о простых вещах, таких как влажная уборка помещений: пыль – это первостепенное, что может раздражать совершенно любую слизистую оболочку.
- Занятия спортом.
Ларингит не относится к тяжелым заболеваниям, но запущенные его случаи, иногда, требуют и хирургического вмешательства. Для недопущения этого, лечит его нужно своевременно и до конца. Для этого рекомендуем при первых признаках, обращаться к отоларингологу.
Ларингит – это воспаление слизистых оболочек гортани, которое чаще всего имеет вирусную природу. Патология характеризуется сильным отеком, у больного появляется сильный «лающий» кашель, хрипотца в голосе. В некоторых случаях при остром ларингите может наблюдаться афония – полное отсутствие голоса из-за отека голосовых связок.
Если не начать лечение ларингита на остром этапе, высока вероятность перехода болезни в хроническую форму. Риск осложнений при ларингите также достаточно большой: в случае развития стеноза гортани (сильного сужения) могут начаться проблемы с дыханием. В такой ситуации больному требуется срочная медицинская помощь. Если ее не оказать вовремя, возможен летальный исход.
Причины ларингита у взрослых
В большинстве случаев ларингит становится осложнением перенесенных вирусных инфекций (скарлатины, коклюша, кори), реже развитию патологического процесса способствуют бактериальные микроорганизмы. Слюна человека содержит большое количество ферментов и бактерицидных веществ, поэтому большинство бактерий, провоцирующих воспалительные процессы, погибают сразу после попадания в ротовую полость.
Факторами, способствующими развитию заболевания, специалисты считают:
- вредные привычки (употребление алкоголя и других токсичных веществ, курение);
- переохлаждение;
- профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением голосовых связок (певцы, учителя);
- несоответствие температурного режима потребляемой пищи санитарным нормам (очень горячая или холодная пища);
- проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Важно! Постоянное напряжение гортани может стать причиной хронического ларингита, поэтому важно контролировать свое эмоциональное состояние, не срываться на крик, не разговаривать на повышенных тонах. Если ситуация доходит до скандала, выяснять отношения следует максимально спокойно, чтобы не навредить собственному здоровью.
Как проявляется ларингит?
Главным симптомом ларингита у пациентов любого возраста является надсадный сухой кашель, похожий на лай собаки (по этой причине его еще называют «лающим»). Кашель такого типа может доставлять сильный дискомфорт, который усиливается во время ночного сна. В большинстве случаев нормально поспать при остром ларингите практически не получается, поэтому больному назначаются препараты для остановки сухого кашля (не путать с муколитиками и отхаркивающими средствами).
К другим симптомам острого ларингита у взрослых можно отнести:
- першение, постоянное желание откашляться;
- охриплость или полная потеря голоса без болезненных ощущений;
- сухость в горле;
- покраснение гортани;
- отек.
Если патология является осложнением инфекционных заболеваний, в глотке и на миндалинах может наблюдаться гнойный налет белого цвета. У больного обычно поднимается температура (не выше 37,6 — 38 градусов), появляются признаки интоксикации.
Виды ларингита и их симптомы
Чтобы правильно назначить лечение больному, важно выявить причину заболевания и определить тип патологии. Диагностика ларингита обычно не представляет трудности для специалистов, так как заболеванию свойственна характерная клиническая картина.
Флегмонозный | Поражаются связки и мышечные структуры. Болезнь протекает в тяжелой форме с сильной интоксикацией и образованием гнойно-воспалительного процесса |
Хронический катаральный | Отличается выраженным отеком слизистых оболочек гортани из-за усиленного прилива крови к этому участку |
Аллергический | Появляется мгновенно после контакта с раздражающим агентом (аллергеном). Отек нарастает очень быстро и вызывает сильное сужение просвета гортани. Без оказания неотложной помощи может наступить ларингоспазм |
Атрофический | Слизистые оболочки истончаются, у больного появляется постоянное ощущение сухости в горле, которое не проходит даже при обильном питьевом режиме. Во время кашля может отделяться небольшое количество слизи с образованием корочек |
Гипертрофический | Начинается патологическое разрастание отечных тканей, которое может привести к стенозу гортани |
Узелковый | На голосовых связках образуются «узелки». Данный тип считается профессиональным заболеванием и встречается преимущественно у певцов (особенно солистов хора) |
Важно! Лечение каждой из этих форм предполагает использование разных медицинских препаратов, поэтому не стоит заниматься самолечением по совету знакомых. Правильно определить тип ларингита сможет только врач после осмотра гортани и сбора медицинского анамнеза.
Препараты для лечения ларингита у взрослых
Назначать лечение пациенту можно только после полной диагностики, так как каждая форма ларингита имеет свои особенности и причины, от которых напрямую зависит выбранная лечебная тактика.
Острый вирусный и бактериальный ларингит
Вопреки распространенному мнению, противовирусные средства при данном заболевании практически не назначаются. Терапия носит симптоматический характер, то есть лечение направлено на обеспечение голосового покоя и облегчение состояния больного за счет устранения симптомов патологии.
Противокашлевые лекарства. Основным и самым неприятным симптомом при любой форме ларингита является кашель, поэтому для его лечения больному могут назначить препараты, блокирующие кашлевые рецепторы. Одним из наиболее эффективных препаратов для устранения сухого кашля при ларингите считается «Синекод». Он относится к лекарствам центрального действия и обладает практически мгновенным действием. Приступ надсадного кашля проходит уже через 5-10 минут после приема «Синекода».
Средство можно использовать в любом возрасте, включая детей-дошкольников и младенцев.
Другие средства для лечения сухого кашля (принимаются строго по назначению врача):
- «Омнитус»;
- «Гербион» (для сухого кашля);
- «Стоптуссин»;
- «Бронхолитин»;
- «Битиодин»;
- «Либексин»;
- «Линкас».
Важно! Если кашель становится влажным, перечисленные средства принимать нельзя. Также запрещено одновременное использование средств от сухого кашля с препаратами из группы отхаркивающих лекарств и муколитиков.
Чтобы улучшить выведение мокроты и повысить секрецию желез бронхиального дерева, врач может назначить отхаркивающие лекарства:
- «Настой термопсиса»;
- «Калия йодид 3 %»;
- «Алтейка»;
- «Сироп алтея».
Отлично облегчает отхождение мокроты питье щелочной минеральной воды. Перед употреблением ее рекомендуется немного подогреть (до 28-32 градусов).
Жаропонижающие и обезболивающие препараты. Лекарства данной группы используются для снижения температуры и устранения болевого синдрома. Наиболее безопасным жаропонижающим средство на сегодняшний день признан «Парацетамол» и лекарства на его основе. В некоторых случаях парацетамол может вызвать реакции непереносимости, проявляющиеся кожной сыпью и зудом. Если пациент плохо переносит терапию парацетамолом, для снижения высокой температуры можно принимать «Ибупрофен».
Антибактериальные и противовоспалительные местные средства. Для купирования воспалительного процесса, уничтожения патогенной флоры и избавления от болей при глотании рекомендуется применять средства местного действия в виде спреев. Для лечения ларингита и других заболеваний гортани пациентам назначаются:
- «Ангинал»;
- «Каметон»;
- «Ларинал»;
- «Ингалипт»;
- «Тантум Верде».
Хороший терапевтический эффект дает использование антисептиков. Самым популярным и доступным по цене считается «Хлоргексидин». Его обычно используют для полосканий (так же, как и перекись водорода, разведенную водой). Специалисты советуют при инфекционных процессах в глотке использовать «Мирамистин» — это комплексное современное средство, уничтожающее не только бактериальную, но и грибковую флору, поэтому оно обладает более широким спектром действия. Оно выпускается в форме раствора, который можно использовать для полосканий. В комплекте идет насадка на флакон, поэтому средство также можно применять в формате спрея.
Для полосканий при ларингите также можно использовать отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, зверобоя. Они обладают бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием, помогают ускорить выздоровление и успокаивают раздраженную слизистую. Аналогичными свойствами обладают настойка календулы и зверобоя.
Ингаляции. Если у пациента дома есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с минеральной водой или физраствором. Длительность процедуры не должна быть менее 10 минут. Проводить ингаляции следует 3-4 раза в день. Последнюю процедуру нужно завершить до 18-19 часов вечера, иначе больной будет мучиться сильным кашлем во время сна, вызванным усиленным отхождением мокроты, которая разжижается во время ингаляции.
Из лекарственных препаратов для ингаляций при лечении ларингита врачи назначают «Беродуал». Данное средство можно использовать только после консультации с врачом, так как оно имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты.
Антибиотики: нужны или нет?
Препараты антибактериального действия (антибиотики) назначаются при ларингите только в случае подтверждения бактериальной природы патологии. Для этого выполняется бактериальный посев и выявляется возбудитель инфекции. Если этого не сделать, лечение может оказаться малоэффективным из-за отсутствия чувствительность некоторых штаммов бактерий к определенным видам антибиотиков.
Препаратами выбора при лечении ларингита у взрослых являются средства на основе амоксициллина. К ним относятся:
- «Амоксициллин»;
- «Амосин»;
- «Флемоксин»;
- «Амоксиклав»;
- «Аугментин».
Важно! В некоторых препаратах встречается комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Данная кислота усиливает действие амоксициллина и улучшает его всасывание и распределение по тканям организма. Но людям с заболеваниями органов пищеварения нужно знать, что клавулановая кислота негативно влияет на стенки желудка и может вызывать их повреждение (особенно при длительном приеме), поэтому при гастрите или язвенной болезни лучше выбирать лекарства без данного компонента.
Видео — Описание, симптомы и лечение ларингита
Аллергический ларингит
Если воспаление гортани вызвано контактом с аллергеном, важно быстро устранить любое раздражающее воздействие. После этого больному даются препараты антигистаминного действия. Самым популярным средством данной фармакологической группы считается «Супрастин». Если данного лекарства под рукой не оказалось, можно использовать его аналоги:
- «Диазолин»;
- «Тавегил»;
- «Лоратадин»;
- «Фенкарол».
Важно! Для устранения аллергии врачи советуют использовать антигистаминные средства второго поколения, так как они более безопасны для организма, не вызывают седативный эффект и обладают пролонгированным действием, поэтому принимать их нужно всего 1 раз в сутки. К препаратам от аллергии второго поколения относятся «Кларидол», «Ломилан», «Кларитин», «ЛораГексал».
В тяжелых случаях (например, при подозрении на ангионевротический отек) больному могут быть поставлены инъекции «Преднизолона» или «Адреналина».
В некоторых случаях больным хорошо помогает «Эреспал», но врачи редко назначают этот препарат, так как он относится к лекарствам с недоказанной эффективностью.
Хронический ларингит
Данная форма ларингита возникает при частых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях гортани, а также длительных нагрузках на голосовые связки. Важное условие лечения хронического ларингита – обеспечение голосового покоя и коррекция образа жизни больного. Необходимо полностью отказаться от любых вредных привычек, а также исключить из рациона острые приправы, маринованные и копченые продукты, так как они обладают раздражающим действием и способствуют развитию воспалительных процессов.
Терапия включает в себя комплексные меры:
- обильный питьевой режим (теплые травяные чаи, молоко с медом или сливочным маслом, щелочная вода);
- ингаляции с физраствором;
- полоскание горла отварами и настоями лекарственных трав (кора дуба, зверобой);
- обработка горла препаратами йода («Люголь»);
- витаминотерапия.
Хороший результат дает применение физиотерапевтических методов лечения. Взрослым пациентам могут быть назначены следующие процедуры:
- электрофорез с новокаином;
- УВЧ;
- микроволновая терапия;
- УФО.
Успешный исход при лечении хронической формы ларингита зависит от регулярности используемых методов и ответственности пациента, поэтому все рекомендации врача должны выполняться в строгом соответствии с назначениями.
Первая помощь при стенозе 3 и 4 степени
Если отек гортани развился настолько, что больной начал задыхаться, важно вызвать бригаду неотложной помощи и оказать первую помощь (желательно сделать это до приезда врачей).
Отличным лечебным эффектом обладает системное лечение глюкокортикостероидными гормонами. Для купирования приступа больному нужно дать «Преднизолон» или «Дексаметазон». Разовая доза препаратов для взрослого человека составляет:
- «Преднизолон» — 2-5 мг/кг;
- «Дексаметазон» — 0,3-0,6 мг/кг.
Действие этих лекарств начинается через 15 минут и продолжается до 6 часов. В большинстве случаев данная мера позволяет восстановить дыхание и дождаться приезда «скорой помощи». Дальнейшую схему приема должен назначать врач после осмотра пациента и проведения диагностических мероприятий.
Еще один эффективный способ восстановления дыхания – ингаляции с раствором «Эпинефрина» 0,1 %. На 3 мл физраствора берется необходимо количество препарата, рассчитанное по формуле: 0,1-0,2 мг «Эпинефрина» умножить на вес больного (в килограммах).
К лечению ларингита необходимо подходить очень серьезно, так как осложнения при неправильной терапии (или ее отсутствии) могут стоить больному жизни. Происходит это крайне редко, но такие случаи все-таки случаются, поэтому соблюдение всех рекомендаций и назначений врача является обязательным условием для эффективного лечения болезни.
Видео — Как быстро вылечить ларингит
Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Имеет характерные черты, но симптоматика может различаться в зависимости от типа патологии. Лечение назначается в зависимости от вида заболевания.
Ларингит: этиология
Ларингит бывает инфекционным и неинфекционным. Течение болезни может протекать в хронической и острой форме. Выделяют 7 видов болезни:
- Катаральный;
- Аллергический;
- Гипертрофический;
- Атрофический;
- Подскладочный;
- Флегмонозный;
- Абсцесс гортани.
Флегмонозный тип требует обязательной госпитализации, так как быстро прогрессирует и вызывает множество осложнений тяжелого типа. Хирургического лечения может потребовать только абсцесс гортани.
Воспаленные голосовые связки при ларингите
Симптомы
В целом симптоматика у всех видов патологии схожа, но имеет отличия в зависимости от вида ларингита. Общая симптоматика проявляется:
- Болью в горле;
- Затрудненностью дыхания;
- Осиплостью, охриплостью;
- Приступами кашля или периодическим покашливанием;
- Ощущением инородного тела в горле.
В зависимости от вида может присутствовать густая слизь и мокрота с прожилками крови и без, повышенная температура, частичная или полная потеря и утомляемость голоса, сухость в горле. Часто ларингит совмещается с фарингитом.
Лекарства
Все виды кроме абсцесса предполагают применение классической терапии. В случае абсцесса только на первых этапах применяется медикаментозное лечение. Если случай запущенный, то необходимо вскрытие гнойной полости хирургическим методом. В остальных случаях применяются препараты разной направленности в зависимости от вида патологии.
Антибиотики
Антибиотики применяются в случае инфицирования тканей слизистых бактериями. Также они применяются и после проведения оперативных вмешательств в представленной области. Применяют следующие препараты при ларингите:
- Пенициллиновые — Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Ампициллин, Аугментин.
- Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефиксим, Аксетин, Зинацеф, Цефотаксим.
- Макролиды – Кларитромицин, Сумамед.
Детям врачи назначают обычно пенициллиновые препараты. Антибиотики не применяются при неинфекционном ларингите, а также при
грибковых поражениях
тканей. В последнем случае антибактериальная терапия будет просто неэффективна и даже вредна
.
Противовирусные и противомикробные
Противовирусные препараты назначаются, если патология была вызвана вирусами. Наиболее часто развивается на фоне гриппа и прочих ОРВИ. Самые популярные препараты противовирусного типа:
- Ремантадин;
- Арбидол;
- Тамифлю;
- Амиксин;
- Виферон;
- Гриппферон;
- Перамивир;
- Ингавирин;
- Интерферон;
- Циклоферон;
- Кагоцел.
Антисептические препараты, применяемые при лечении ларингита, обычно подразумевают либо спреи, либо жидкости для полоскания, либо таблетки и пастилки для рассасывания:
- Йокс-спрей;
- Тантум Верде раствор и спрей;
- Мирамистин;
- Фарингосепт;
- Лизобакт;
- Нео-ангин;
- Раствор фурацилина;
- Стопангин;
- Суприма-лор;
- Стрепсилс плюс;
- Фалиминт;
- Себидин;
- Септолете;
- Ротокан;
- Граммидин;
- Йодинол;
- Настойка календулы;
- Люголь.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты прописывают в целом при любом типе воспалительного и аллергического заболевания. Они помогают уменьшить интенсивность симптоматики. Также эти препараты помогают уменьшить реакцию организма на аллерген.
Представлены следующие препараты:
- Терфенадин;
- Эпинастин;
- Каребастин;
- Азеластин;
- Астемизол;
- Акривастин;
- Лоратадин;
- Диметинден;
- Левокабастин;
- Левоцетиризин;
- Дезлоратадин;
- Оксатамид;
- Цетиризин;
- Норастемизол;
- Фексофенадин.
Взрослые принимают средства в таблетированной форме, а вот детям препарат выписывают в виде сиропов или суспензий. В особо тяжелых случаях применяются инъекционные методы введения, если пероральный прием невозможен или несет риск удушья (например, при отеке гортани).
Как лечить ларингит, смотрите в нашем видео:
Средства от кашля
Применяются в основном при ларингите противокашлевые средства, которые помогают побороть лающий, изматывающий кашель, который не дает уснуть и нередко вызывает рвоту из-за перенапряжения мышц абдоминальной области и воздействия на стенки желудка. Предлагаются следующие препараты:
- Стоптуссин;
- Коделак;
- Панатус;
- Синекод;
- Гликодин;
- Терпинкод.
Стоит отметить, что прежде чем применять такие препараты, нужно убедиться, что кашель непродуктивный. Сделать подобное заключение может только врач. Если присутствует мокрота, которая не откашливается, назначаются такие препараты, как
АЦЦ
, Флуимуцил,
Амбробене
. Противокашлевые и отхаркивающие применять одновременно нельзя.
Спреи и растворы для горла и облегчения симптомов
Спреи для горла оказывают сразу несколько типов воздействия. Они устраняют раздражение слизистых, уменьшают сухость и воспаление, помогают облегчить симптомы ларингита.
В зависимости от состава они также могут нести и анестезирующий эффект. Применяют в основном следующие типы средств:
- Ингалипт;
- Каметон;
- Хлорофиллипт;
- Гексорал;
- Орасепт;
- Тантум Верде раствор и спрей.
Многие из них имеют растительную основу и помогают устранить болезненность. В составе Тантум Верде и Орасепт присутствует компонент-анестетик, который помогает снять даже сильный болевой синдром.
Средства для смазывания горла
Для смазывания горла подходят такие препараты, как:
- Люголь;
- Каротолин;
- Колларгол;
- Танин на глицерине.
Применять такой тип средств нужно аккуратно, чтобы не повредить еще больше воспаленные слизистые оболочки, растревоженные сильным кашлем.
Жаропонижающие
Часто противовоспалительные средства нестероидного типа обладают и жаропонижающим свойством. Такими препаратами являются:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Нимесил;
- Нимегезик;
- Нурофен;
- Панадол.
Практически все эти препараты также имеют и детский вариант в виде сиропа или суспензий.
Капли в нос
Симптомы ринита обычно свойственны либо инфекционному типу заболевания, либо аллергическому. Поэтому капли в нос при ларингите назначаются только при наличии данного симптома.
- Отривин;
- Нафтизин;
- Санорин;
- Тизин;
- Нокс-спрей;
- Називин;
- Колларгол.
Они имеют сосудосуживающий эффект, помогая облегчить носовое дыхание. Но длительное время применять такие препараты нельзя. В противном случае есть риск развития синдрома отмены.
Народные средства
Народные средства также бывают не менее эффективны при ларингите. Они не заменят классическую медикаментозную терапию, но помогут быстрее восстановиться и побороть болезнь. Применять такие рецепты при аллергии и аллергическом рините запрещено.
Травы для полосканий
Для полосканий при наличии воспаления используют следующие травы:
- Ромашка аптечная;
- Календула;
- Почки сосны;
- Эвкалипт;
- Шалфей;
- Зверобой.
Соки и чаи
Применяются также при лечении ларингита соки и чаи. Они помогают укрепить иммунитет, устранить воспаление или уменьшить его проявление. Наиболее эффективны следующие напитки:
- Цитрусовые соки;
- Чай с лимоном;
- Малиновый чай на основе ягод;
- Чай на основе красной или черной смородины;
- Чаи на основе листьев малины, смородины;
- Чаи с медом.
Если вы просто добавляете в чай мед или варенье на основе ягод, то лучше отдавать предпочтение зеленому чаю, пуэру или чаю сорта улун. Не чай, но крайне полезный напиток – теплое молоко с медом и маслом, которое смягчит горло. Если необходим откашливающий эффект, то можно добавить на стакан питья ½ чайной ложки соды.
Народные средства от ларингита:
Ингаляции
При ларингите предполагается обязательное проведение ингаляций. Они существенно облегчают дыхание, устраняют воспаление и сухость слизистых, оказывают противокашлевый или отхаркивающий эффект. Осуществить процедуру можно с помощью небулайзера, ингалятора или подручных средств.
Медицинскими препаратами
Проведение ингаляций медицинскими препаратами предполагает использование небулайзера без прогрева раствора. Человек заливает в отсек раствор согласно инструкции и дышит испарениями. Применяют для этого:
- Беродуал;
- Лазолван;
- Сироп Доктора Тайсса;
- Хлорофиллипт;
- Флуимуцил;
- Рокотан.
Следует между приемами средств делать перерывы. Так, например, сперва принимаются таблетки, затем проводится ингаляция, а через 15 минут применяется спрей.
Травами
Травами можно делать ингаляции. Для этого необходимо 2ст.л. сырья залить кипятком и дать настояться полчаса. Затем процедите и залейте в ингалятор. Наиболее подходящий вариант процедуры – паровой.
Применяют для ингаляций:
- Ромашку аптечную;
- Календулу;
- Шалфей;
- Эвкалипт;
- Почки сосны.
Можно сделать смесь из перечисленных трав и заваривать ее как указано выше.
Маслами
Масляные ингаляции применяются только при отсутствии аллергии на применяемые ингредиенты. В основном используются эфирные масла:
- Эвкалипта;
- Пихты;
- Кедра;
- Сосны;
- Лаванды;
- Можжевельника;
- Мяты перечной;
- Туи.
На стакан воды добавляются 3-5 капель средства, после чего раствор перемешивается и переливается в ингалятор или небулайзер. Многие из представленных масел присутствуют в таком препарате, как мазь Гевкамен. Ее также можно использовать для ингаляций, но только паровых. Добавляете мазь размером со спичечную головку в воду и дышите испарениями.
С чем лучше делать ингаляции, рассказывает доктор Комаровский?
Прогноз
При проведении качественного и полноценного лечения ларингит является излечимым заболеванием. Хроническую форму же удастся ввести только в стадию ремиссии. При отсутствии лечения патология в зависимости от формы либо переходит в хроническую стадию, либо прогрессирует и вызывает осложнения.
У детей такой тип ларингита, как подскладочный или ложный круп, способен вызывать удушье, ведущее к летальному исходу. Гнойные формы ларингита вызывают осложненную пневмонию, сепсис, развитие стеноза гортани.
Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.
Причины ларингита
В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.
Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.
Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:
- частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
- внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
- термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
- повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
- курение.
Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.
Развитию хронической формы ларингита способствуют:
- частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
- хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
- переохлаждение;
- регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
- курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
- употребление алкоголя;
- вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.
Что происходит при ларингите
Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.
Признаки ларингита у взрослых
В большинстве случаев причиной ларингита у взрослых являются вирусы и бактерии.
В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.
Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:
- сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
- болезненность при глотании;
- частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
- быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
- повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
- головная боль, общая слабость, утомляемость.
У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.
В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:
- катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
- гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
- атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
- геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
- профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
- дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
- туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
- сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).
Диагностика
Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.
Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:
- при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
- при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.
В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).
Как лечить ларингит у взрослых
Больному острым ларингитом рекомендуется пить больше жидкости, в том числе теплое молоко с медом.
Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.
Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.
Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).
Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:
- отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
- предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
- не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
- поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
- местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
- отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.
Лечение ларингита у взрослых лекарствами, или медикаментозное лечение
Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:
- препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
- отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
- препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
- при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
- при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
- при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
- в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
- в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
- если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
- при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.
При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.
Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.
Профилактика ларингита
Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.