Колит кишечника у ребенка симптомы лечение питание
Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.
Почему возникает и как протекает колит?
Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.
Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- стрессы и эмоциональная возбудимость;
- пищевые отравления;
- длительное лечение лекарственными препаратами;
- дефицит иммунитета;
- аутоиммунные заболевания;
- глистные инвазии;
- дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
- перенесенные инфекционные заболевания.
У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.
Основные возбудители колита:
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- микобактерия туберкулеза;
- вирусы.
Классификация колита
Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:
- атрофический;
- катаральный;
- эрозивно-язвенный.
Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:
- Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
- Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
- Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
- Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
- Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
- Проктит. Воспаление прямой кишки.
- Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
- Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.
Симптомы у ребенка
Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.
Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- боль в животе;
- частый стул.
Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.
У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.
Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.
Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.
У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:
- головная боль;
- снижение веса;
- слабость;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Причины колита у детей
Колит появляется у детей по следующим причинам:
- кишечная инфекция;
- аллергия;
- нарушение режима питания;
- пищевое отравление;
- неблагополучное состояние места жительства;
- антибактериальная терапия;
- стрессы;
- гельминты;
- наследственность;
- дисбактериоз.
Диагностика
Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.
Список заболеваний для дифференциальной диагностики:
- болезнь Крона;
- геморрагический васкулит;
- кишечная инфекция;
- гельминты;
- шигеллез;
- абдоминальная форма туберкулеза;
- аппендицитный синдром;
- опухоли и полипы толстой кишки;
- целиакия.
Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала;
- рентгенография кишечника;
- эндоскопия кишечника;
- биопсия материала.
Лечение колита
Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.
Диета № 4
Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.
Особенности диеты:
Питательные элементы | Количество |
Жиры | 70 гр. |
Белки | 100 гр. |
Углеводы | 250 гр. |
Свободная жидкость | 1500 л. |
Показания к назначению диеты:
- воспалительные заболевания кишечника.
- дизентерия;
- гастроэнтерит;
- колит;
- гастрит.
Принципы диеты:
- Лечебный стол должен быть высокобелковый.
- В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
- Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
- Все продукты должны быть отварными.
- Длительность диеты не больше 7 дней.
- Обязательное ограничение углеводов.
- Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
- Нельзя переедать.
Что можно и чего нельзя?
Рекомендованные продукты:
- нежирные сорта рыбы;
- молочные продукты жирности меньше 2,5%;
- блюда из куриных яиц в виде омлета;
- макароны и вермишель;
- мясо нежирных сортов;
- слабый чай, кисель и компоты;
- сливочное масло;
- отвары гречневой и рисовой крупы.
Запрещенные продукты:
- крупы;
- соусы;
- лимонады и любые сладкие напитки;
- овощи;
- фрукты;
- хлеб;
- мучные продукты;
- консервы;
- приправы и пряности.
Приблизительное меню на день
Приблизительное меню диеты на день для ребенка:
- Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
- 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
- Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
- Полдник: стакан отвара риса.
- Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
- 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.
Диета в зависимости от вида колита
Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.
Список запрещенных продуктов при колите с запором:
- наваристые супы;
- жирное мясо и грибы;
- макароны;
- манная крупа;
- свежий хлеб;
- шоколад, крепкий чай;
- острые приправы.
Список запрещенных продуктов при колите с диареей:
- бобовые;
- молоко;
- овощи и гарниры из них;
- сахар;
- конфеты, печенья.
Питание при неспецифическом и язвенном колите
При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:
- Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
- Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
- Следует ограничить употребление жидкости.
- Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
- В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
- Пищу надо употреблять теплую.
- Готовить надо только на пару или отваривать продукты.
Список, запрещенных продуктов:
- морковь;
- капуста;
- зелень;
- редис;
- фрукты;
- копченые продукты;
- бобовые;
- соки;
- полуфабрикаты;
- шоколад.
Питание при спастическом колите
Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.
Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:
- овощи;
- хлеб с отрубями;
- бобовые;
- фрукты.
При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.
Список, запрещенных продуктов:
- мясо жирных сортов;
- масло;
- молочные продукты;
- сыры с высоким процентом жирности.
Диета при колите в период обострения
В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.
Рекомендуемые продукты:
- слизистые каши;
- пшеничные сухари;
- отвары шиповника и айвы;
- супы на слабом бульоне;
- некрепкий чай.
Питание при колите в стадии ремиссии
В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.
Список, разрешенных продуктов:
- каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
- молочные продукты;
- яйца в виде омлета;
- овощи только в тушенном или запеченном виде;
- фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
- подсушенный хлеб;
- чай и кофе с молоком;
- нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
- кисели и компоты;
- свежие огурцы и помидоры.
Реабилитация после лечения
После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.
Реабилитация включает в себя:
- лечение в условиях санатория-профилактория;
- ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
- прием курса пробиотиков и ферментов.
Прогноз
При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.
Осложнения
При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:
- прободение язвы;
- кишечная непроходимость;
- перитонит;
- сепсис;
- тромбоз сосудов;
- некроз тканей кишечника;
- свищи;
- геморрой;
- слабость сфинктера.
Профилактика
Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильное питание;
- санация очагов инфекции;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- соблюдение правил личной гигиены;
- прививание правильных пищевых привычек;
- освобождение от физических нагрузок в школе.
Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- диспансеризация;
- медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.
Колит может возникнуть у малышей любого возраста. В период новорожденности и у малышей первых лет жизни эта патология поражает одновременно толстый и тонкий кишечник из-за особенностей строения детского организма. Воспаление носит дистрофический характер. Недуг во многих случаях развивается на фоне интоксикации вирусами и бактериями, попадающими в организм ребенка извне. Это происходит из-за несоблюдения режима питания и правил личной гигиены. Патология может развиться при частых стрессах. У грудничка недуг возникает при переходе на «взрослую» еду. В большинстве случае колит формируется при неконтролируемом употреблении антибиотиков. Генетический фактор, неблагоприятная экологическая обстановка играют не последнюю роль в развитии недуга.
В 10% случаев колит кишечника начинает развиваться ещё с детства.
Содержание
- 1 Описание заболевания
- 2 Причины возникновения колита у ребенка
- 3 Симптомы
- 4 Диагностические мероприятия
- 5 Тактика купирования заболевания
- 6 Прогноз
- 7 Причины
- 8 Симптомы
- 9 Диагностика
- 10 Лечение
- 11 Профилактика
- 12 Виды колита
- 13 Причины
- 14 Проявления
- 15 Осложнения болезни
- 16 Лечение
- 17 Профилактика
- 18 Причины
- 19 Симптомы
- 20 Диагностика
- 21 Лечение
- 22 Профилактика
- 23 Описание заболевания
- 24 Причины возникновения колита у ребенка
- 25 Симптомы
- 26 Диагностические мероприятия
- 27 Тактика купирования заболевания
- 28 Прогноз
Описание заболевания
Детский колит представляет собой воспаление толстого отдела, сопровождающееся режущими интенсивными болями с функциональными нарушениями кишечника. Более 10% случаев колитов развивается с младенчества. Поэтому основной проблемой детской гастроэнтерологии является диагностика и лечение воспалений толстой кишки.
Так как у малышей первых годов жизни пищеварительная система имеет некоторые особенности в строении, воспаление захватывает два отдела в кишечнике. Это заболевание называется энтероколит. В подростковом возрасте чаще встречается изолированные поражения разных отделов кишечника, классифицируемые как энтерит и колит. Следовательно, воспалительный процесс бывает ограниченным и распространенным, то есть охватывающим несколько участков.
При поражении дистального отдела кишки развивается проктит, а при воспалении прямой и S-образной кишки — проктосигмондит. Недуг бывает:
- острый и хронический;
- инфекционный и неинфекционный;
- язвенный и спастический.
Инфекционные колиты относятся к дизентерийным нарушениям. Частые обострения затяжной формы приводят к задержке физического развития и психосоциальной адаптации.
Причины возникновения колита у ребенка
Острая форма недуга развивается при поражении детского организма патогенными бактериями и вирусами, такими как сальмонелла, эшерихиоз, ретровирус, шигеллез. Вместе с колитом развиваются гастрит, гастроэнтерит. Болезнь может возникнуть на фоне непереносимости организма продукта питания, нарушения диеты, интоксикации вредными веществами.
Хронический колит развивается на фоне дизентерии. Недуг возникает при паразитарном заражении организма, например, аскаридами и лямблиями. Обычно проблема появляется при ослаблении иммунитета вследствие некорректного употребления сильных лекарств, действия токсинов, дисфункции поджелудочной железы.
Недуг может быть врожденным и наследственным. В этом случае причина воспаления заложена в генных особенностях. У детей старшего возраста колиты развиваются при вегето-сосудистой дистонии, из-за недоразвитости кишечника, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Нередко причинами колита являются гиповитаминоз и эндокринные нарушения.
Симптомы
Перманентная форма характеризуется чередованием острой фазы и ремиссии. При таком колите клиническая картина проявляется в период обострения. В этот период у малыша может возникнуть режущая боль слева живота. На фоне потери аппетита снижается масса тела. Основные проявления этой формы: частый (до 5 раз) стул со слизью и кровью.
В остальное время могут возникать непостоянные боли при испражнении, передвижении и после приема пищи. Стул часто меняется — от запора до диареи с разным калом по консистенции и цвету. В испражненных массах может присутствовать непереваренная пища или пеновидная слизь.
Если проявления хронического колита заключаются в сильных и частых запорах, у сфинктерного отверстия возникают трещины, что влечет за собой появление крови в кале. Ребенок чувствует распирание и частые лжепозывы в туалет. Из-за переутомления, потери аппетита и бессонницы развивается анемия и гиповитаминоз.
Острый колит протекает в трех формах, в зависимости от степени проявления:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
По распространенности симптомов различают два типа воспаления
— сегментарное и тотальное. Основные признаки:
- сильная тошнота;
- жар;
- общая слабость и усталость;
- боли внизу живота;
- очень частый понос.
Кал отличается водянистостью, зеленым оттенком с кровянистыми примесями. У грудничков и новорожденных возможно выпадение прямой кишки. На фоне поноса развивается обезвоживание. При этом кожа теряет упругость и эластичность, становясь чрезмерно сухой. Черты лица заостряются.
Симптомы колитов дифференцируется от схожих с ними по проявлениям муковисцидоза, дискинезии желчных протоков, дивертикулита, острого аппендицита.
Диагностические мероприятия
Поставить диагноз заболевания и определить форму колита у ребенка помогут несколько методов:
- Биохимия крови, в которой при колитах уменьшается показатель гемоглобина, количества эритроцитов, увеличивается СОЭ.
- Копрограмма, показывающая превышение лейкоцитов, наличие патогенных микроорганизмов. Обычно диарея проявляется как ответ на интоксикацию кандидами, стафилокками, протеями.
- Эндоскопическое обследование кишечника, позволяющее с помощью зонда осмотреть весь кишечник изнутри. При развитии катарального колита стенки кишки будут отечными с большим количеством слизи и кровянистых вкраплений, что сопровождается гиперемией.
- Биопсия, позволяющая исключить возможность формирования злокачественной опухоли и точно определить форму колита.
- Рентген с применением контраста, вводимого через задний проход.
Тактика купирования заболевания
Распространенные методики излечения детского колита:
- Противовоспалительная терапия воздействием высокочастотных электромагнитных полей, методики излечения электромагнитными волнами дециметрового диапазона, лечебных грязей разного происхождения.
- Анестезирующая терапия путем назначения электрофореза с новокаином.
- Назначение спазмолитиков, принимаемых во время сеансов высокочастотной магнитотерапии, электрофореза, аппликации с теплоносителями, сидячих ванн.
- Специфичные методы, включающие эндоназальный электрофорез с витаминами группы «В», воздействие на кишечник постоянным электрическим током под низким напряжением (до 80 В), токовым облучением с частотой 50—100 Гц, прием минеральных вод для питья, назначение микроклизм, колоногидротерапия.
- Лечение седативными препаратами, включая воздействия токовых импульсов на головной мозг, электрофорез с бромом на шейно-воротниковой зоне, хвойные ванны.
Восстановление функций кишечника после обострения колита отличается продолжительностью с применением комплексных методик.
Диетотерапия относится к основным техникам купирования болезни. Маленьким пациентам назначается меню стола № 4, в котором исключены молочные продукты, а блюда обогащены белками из рыбы, мяса, яиц.
Одновременно назначаются антибиотики: «Сульфасалазин», «Мексаформ», «Эритромицин», «Энтеросептол». В перечень лекарств включены анальгетики, антихолинергические препараты, блокаторы ганглиевых рецепторов, такие как «Новокаин», «Атропин» и т. п. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимаются:
- ферменты;
- антигистаминные препараты;
- пробиотики;
- обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства;
- витамины группы В, РР, А.
Хирургические методы лечения принимают в крайних случаях, когда недуг не излечим методами традиционной медицины. Операции показаны при специфичных формах недуга: болезни Крона, неспецифическом проявлении язвенного и ишемического воспаления кишечника. Во время операции частично удаляется большая часть кишки. При этом создается соединение у подвздошного и прямого отдела кишечника.
Язвенный колит лечится путем иссечения толстой кишки и внутренней части прямого отдела кишечника с сохранением мышечной ткани прямой кишки.
Народные способы лечения представлены рядом рецептов:
- отвар из шишек ольхи, принимаемый перорально 4 месяца;
- чистка микроклизмами с ромашкой или зверобоем в течение 1 месяца;
- микроклизмы на ночь с облепиховым маслом в количестве 60 г — для подростков, 30 г — в первые годы жизни;
- настойки из льняных семян;
- чистка клизмами на мумие с разведением 0,05—0,1 г вещества — подросткам, 0,02 г — с 3 месяцев до 1 года.
Перед использованием любого из приведенных выше методов необходима консультация лечащего врача.
Прогноз
При своевременном обнаружении с назначением необходимого курса процедур полноценная реабилитация острого детского колита возможна. Перманентная форма недуга в этом случае переходит в длительную стадию ремиссии.
Современные терапевтические методы показывают эффективность в 85% случаях излечения больных с легким и среднетяжелым течением язвенного колита вплоть до полной ремиссии.
Колит у ребенка связан с воспалительным процессом в толстой кишке и доставляет маленькому пациенту болезненные ощущения. Это серьезное заболевание, однако хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При запущенном воспалении кишечника понадобится длительное лечение, строгая диета, возможны серьезные осложнения. При малейшем подозрении на колит у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.
Причины
В настоящее время медицина занимается исследованием причин появления колитов у грудных детей до года и старше. Выявленные причины и симптомы заболевания позволяют создать клиническую картину, но некоторые факторы, провоцирующие колит, до сих пор не выявлены. Основные причины, провоцирующие развитие заболевания:
- Инфекции;
- Аллергическая реакция на некоторые виды пищи;
- Нарушение работы иммунной системы;
- Неправильное или длительное употребление лекарственных препаратов;
- Нарушение питания;
- Механические повреждения кишечника вследствие запоров или диареи;
- Острое пищевое отравление;
- Врожденный порок или дисфункция органов пищеварения;
- Полипы или новообразования в кишечнике.
Неспецифический язвенный колит у детей обусловлен иммунной и генетической предрасположенностью. Часто встречается у детей, чьи родственники также подвержены болезни.
Псевдомембранозный вид заболевания вызывается спорообразующими микробами и развивается на фоне неправильного или длительного приема антибиотиков и антибактериальных средств. Избыточное размножение микроорганизмов приводит к неправильной работе кишечника и диагностируется как псевдомембранозный колит.
Симптомы
- Неспецифическое язвенное воспаление кишечника в зависимости от локализации может вызвать кровотечения, диарею и боли в животе при дефекации. У 20 % пациентов признаки язвенного поражения сопровождаются кожными высыпаниями, воспалением суставов и глаз. Своевременное лечение и правильная диета устраняют неприятные последствия болезни;
- Псевдомембранозный колит вызывает тревожные симптомы у детей и взрослых. Среди частых проявлений тошнота, рвота, диарея с кровью и слизистыми выделениями. Признаки сопровождаются болями и вздутием живота, возможно проявление нарушений в работе сердца (тахикардия) и сосудов. Псевдомембранозный вид заболевания обычно вызван приемом лекарственных препаратов (Амоксицилин, Цефлаоспорин и пр.), которые следует сразу отменить, и незамедлительно обратиться к врачу;
- Острый колит появляется вследствие пищевых отравлений, инфекций, индивидуальной непереносимости пищи или лекарственных средств, стресса. Сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, диареей, повышением температуры тела и общей слабостью;
- Симптомы хронического воспаления включают в себя чередование запора и диареи, боли в животе, особенно после еды, метеоризм, повышенную утомляемость организма;
- Спастический синдром раздражения кишечника определяется вздутием живота, неправильной работой кишечника, головной болью, повышенной утомляемостью и кровянистыми выделениями.
Диагностика
При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику и лечение колита необходимо проводить своевременно.
Осмотр проводится детским гастроэнтерологом и включает в себя составление клинической картины и назначение соответствующих анализов и процедур.
Диагностика может проводиться с помощью следующих лабораторных исследований:
- Анализ крови. Выявляет анемию, может показать снижение уровня электролитов;
- Анализ кала. Копрологический анализ помогает обнаружить слизь, крахмал, повышенное содержание жиров или азота, как следствие нарушения в работе организма. Бактериологическое исследование помогает исключить или подтвердить инфекционный колит;
- Эндоскопическое обследование кишечника. Может быть назначена сигмоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить полипы;
- Ирриография. Диагностика проводится с использованием рентгеновского аппарата и бариевого контрастного вещества. Позволяет определить функциональное состояние толстой кишки ребенка;
- В отдельных случаях, при диагностике неспецифического колита, назначается биопсия.
Тщательное и комплексное обследование позволяет установить правильный диагноз, определить вид заболевания и назначить корректное лечение.
Лечение
Псевдомембранозный колит следует лечить немедленной отменой препарата, ставшего причиной заболевания. Источник болезни устраняется антимикробными препаратами, например, Метронидазолом. Псевдомембранозный вид заболевания особенно опасен для детей в возрасте до 6 лет. При своевременном обнаружении воспаления лечение дает максимальный эффект и пациенты полностью выздоравливают.
Лечение неспецифического язвенного поражения кишечника направлено на снижение воспаления и предупреждение возможных осложнений. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и иммуномодуляторы. Детям обязательно назначается лечебная диета Стол №4 по Певзнеру. В отдельных случаях при запущенном или стремительном развитии болезни требуется хирургическое вмешательство.
Проявление острой формы заболевания следует лечить, как и пищевое отравление, обильным теплым питьем, отдыхом, приемом Активированного угля, Фестала, Алмагеля и пр. Важно следовать указаниям врача и не заниматься самолечением с помощью активно рекламируемых, но бесполезных препаратов.
Врачи рекомендуют лечить хронический колит адсорбентами (Фосфалюгель) и спазмолитиками (Но-шпа). В домашних условиях лечение основывается на дробной системе питания. Назначается диета, которая исключает жареные, соленые и консервированные блюда, специи.
- Читайте также: булимия у детей
Лечить спастический вид воспаления кишечника следует спазмолитиками (Но-шпа, Бускопан) для устранения болевых ощущений. Наладить моторику кишечника помогает Тримедат. Используются средства для устранения диареи (Лоперамида гидрохлорид) и нормализации работы организма (Линекс, Бактисубтил), рекомендуется лечебная диета.
Профилактика
Псевдомембранозный вид болезни можно предупредить корректным назначением антибиотиков, отсутствием самолечения и правильным питанием. Спастический колит не появится, если употреблять достаточное количество клетчатки и избегать стресса, психологических и физических перегрузок. Назначенная диета может дополняться гомеопатическими успокоительными средствами.
Неспецифический, острый и хронический колит у детей требует соблюдения всех предписаний врача. Важным аспектом профилактики является диетическое питание и отсутствие чрезмерных нагрузок на организм.
Болезни толстой кишки и кишечника у детей хорошо поддаются профилактике в санаторно-курортных условиях. Лечение дополняется физиотерапией, минеральными водами, ваннами и прочими процедурами.
- Интересно почитать: болезнь Гиршпрунга у детей
Первые симптомы колита могут появиться у ребенка или взрослого в любом возрасте. Следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провести медицинское обследование. Для полного выздоровления необходимо точно следовать предписаниям врача. В качестве метода лечения и профилактики воспаления обязательно назначается лечебная диета, снижение физиологических нагрузок и стресса.
Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.
Почему возникает и как протекает колит?
Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.
Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- стрессы и эмоциональная возбудимость;
- пищевые отравления;
- длительное лечение лекарственными препаратами;
- дефицит иммунитета;
- аутоиммунные заболевания;
- глистные инвазии;
- дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
- перенесенные инфекционные заболевания.
У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.
Основные возбудители колита:
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- микобактерия туберкулеза;
- вирусы.
Классификация колита
Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:
- атрофический;
- катаральный;
- эрозивно-язвенный.
Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:
- Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
- Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
- Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
- Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
- Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
- Проктит. Воспаление прямой кишки.
- Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
- Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.
Симптомы у ребенка
Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.
Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- боль в животе;
- частый стул.
Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.
У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.
Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.
Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.
У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:
- головная боль;
- снижение веса;
- слабость;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Причины колита у детей
Колит появляется у детей по следующим причинам:
- кишечная инфекция;
- аллергия;
- нарушение режима питания;
- пищевое отравление;
- неблагополучное состояние места жительства;
- антибактериальная терапия;
- стрессы;
- гельминты;
- наследственность;
- дисбактериоз.
Диагностика
Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.
Список заболеваний для дифференциальной диагностики:
- болезнь Крона;
- геморрагический васкулит;
- кишечная инфекция;
- гельминты;
- шигеллез;
- абдоминальная форма туберкулеза;
- аппендицитный синдром;
- опухоли и полипы толстой кишки;
- целиакия.
Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала;
- рентгенография кишечника;
- эндоскопия кишечника;
- биопсия материала.
Лечение колита
Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.
Диета № 4
Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.
Особенности диеты:
Питательные элементы | Количество |
Жиры | 70 гр. |
Белки | 100 гр. |
Углеводы | 250 гр. |
Свободная жидкость | 1500 л. |
Показания к назначению диеты:
- воспалительные заболевания кишечника.
- дизентерия;
- гастроэнтерит;
- колит;
- гастрит.
Принципы диеты:
- Лечебный стол должен быть высокобелковый.
- В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
- Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
- Все продукты должны быть отварными.
- Длительность диеты не больше 7 дней.
- Обязательное ограничение углеводов.
- Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
- Нельзя переедать.
Что можно и чего нельзя?
Рекомендованные продукты:
- нежирные сорта рыбы;
- молочные продукты жирности меньше 2,5%;
- блюда из куриных яиц в виде омлета;
- макароны и вермишель;
- мясо нежирных сортов;
- слабый чай, кисель и компоты;
- сливочное масло;
- отвары гречневой и рисовой крупы.
Запрещенные продукты:
- крупы;
- соусы;
- лимонады и любые сладкие напитки;
- овощи;
- фрукты;
- хлеб;
- мучные продукты;
- консервы;
- приправы и пряности.
Приблизительное меню на день
Приблизительное меню диеты на день для ребенка:
- Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
- 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
- Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
- Полдник: стакан отвара риса.
- Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
- 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.
Диета в зависимости от вида колита
Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.
Список запрещенных продуктов при колите с запором:
- наваристые супы;
- жирное мясо и грибы;
- макароны;
- манная крупа;
- свежий хлеб;
- шоколад, крепкий чай;
- острые приправы.
Список запрещенных продуктов при колите с диареей:
- бобовые;
- молоко;
- овощи и гарниры из них;
- сахар;
- конфеты, печенья.
Питание при неспецифическом и язвенном колите
При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:
- Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
- Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
- Следует ограничить употребление жидкости.
- Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
- В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
- Пищу надо употреблять теплую.
- Готовить надо только на пару или отваривать продукты.
Список, запрещенных продуктов:
- морковь;
- капуста;
- зелень;
- редис;
- фрукты;
- копченые продукты;
- бобовые;
- соки;
- полуфабрикаты;
- шоколад.
Питание при спастическом колите
Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.
Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:
- овощи;
- хлеб с отрубями;
- бобовые;
- фрукты.
При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.
Список, запрещенных продуктов:
- мясо жирных сортов;
- масло;
- молочные продукты;
- сыры с высоким процентом жирности.
Диета при колите в период обострения
В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.
Рекомендуемые продукты:
- слизистые каши;
- пшеничные сухари;
- отвары шиповника и айвы;
- супы на слабом бульоне;
- некрепкий чай.
Питание при колите в стадии ремиссии
В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.
Список, разрешенных продуктов:
- каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
- молочные продукты;
- яйца в виде омлета;
- овощи только в тушенном или запеченном виде;
- фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
- подсушенный хлеб;
- чай и кофе с молоком;
- нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
- кисели и компоты;
- свежие огурцы и помидоры.
Реабилитация после лечения
После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.
Реабилитация включает в себя:
- лечение в условиях санатория-профилактория;
- ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
- прием курса пробиотиков и ферментов.
Прогноз
При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.
Осложнения
При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:
- прободение язвы;
- кишечная непроходимость;
- перитонит;
- сепсис;
- тромбоз сосудов;
- некроз тканей кишечника;
- свищи;
- геморрой;
- слабость сфинктера.
Профилактика
Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильное питание;
- санация очагов инфекции;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- соблюдение правил личной гигиены;
- прививание правильных пищевых привычек;
- освобождение от физических нагрузок в школе.
Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- диспансеризация;
- медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.
Колит – это заболевание толстой кишки, которое протекает с воспалительными изменениями. Причин и симптомов у этого диагноза выделено немало. Данное состояние может быть опасным для жизни человека, особенно ребенка. Поэтому его своевременное выявление и вовремя начатое лечение – необходимые меры.
Это заболевание встречается у детей в 10% случаев среди патологий в раннем возрасте. Нередко оно становится хроническим процессом, особенно если родители надеются на его самостоятельное разрешение. Как правило, гораздо чаще колит появляется у мальчиков. Это объясняется особенностями гормонального фона.
Виды колита
Существует несколько видов колита. Самыми распространенными можно назвать следующие:
- Аллергический колит у детей. Развивается у малышей до года из-за высокой чувствительности к аллергенам.
- Спастический колит. Это заболевание может возникать из-за двух причин: употребления в пищу черного хлеба, круп и овощей либо из-за отказа опорожнить кишечник, когда он этого «требует» (самопроизвольное подавление акта дефекации).
- Псевдомембранозный колит. Возникает из-за длительного приема медикаментов, как правило, антибиотиков.
- Язвенный колит. На слизистой появляются эрозии, переходящие в язвы.
Отличаются эти виды причинами проявления. При этом клинически заболевание протекает одинаково при разных формах.
Чаще всего медиками диагностируется язвенный колит, который может развиваться в разном возрасте.
Причины
Если говорить об остром колите, то он, как правило, развивается после кишечной инфекции. Это заболевание может появиться и после таких перенесенных заболеваний, как:
- гастроэнтерит;
- острый гастрит;
- энтерит.
Однако патология может возникнуть и на фоне других причин. К самым распространенным факторам ее проявления можно отнести следующие:
- наследственность;
- пищевые отравления;
- стрессовые ситуации;
- дисфункция кишечника у новорождённых детей;
- длительный прием медикаментов;
- ослабленный иммунитет;
- нарушение режима питания;
- аутоиммунные заболевания;
- загрязнения окружающей среды;
- глисты.
Как мы видим, колит у детей может развиваться на фоне разных признаков. Это заболевание имеет сходство с таким специфическим диагнозом, как болезнь Крона. Отличить их под силу только опытному доктору. Несмотря на похожую симптоматику и причины, лечение этих двух заболеваний разное.
Проявления
В первую очередь проявления колита зависят от причин его возникновения. Как правило, родители начинают подозревать это заболевание после эпизода беспричинных болей живота у ребенка.
Основные признаки заболевания следующие:
- гипертермия;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота;
- жидкий стул с кровяными прожилками;
- слабость;
- снижение аппетита и веса;
- озноб;
- головокружения;
- тошнота;
- боль в области живота;
- сухость кожи;
- понос или склонность к запорам.
Это заболевание в каждом случае протекает с индивидуальными особенностями. У некоторых больных проявляется один-два симптома, а есть и такие больные, у которых сразу появляется весь «букет» клинической симптоматики. К симптомам колита у ребенка, которые редко проявляются, но все же могут быть, относятся:
- покраснение глаз;
- боль в области суставов;
- стоматит;
- бледность кожи;
- появление прыщей.
Осложнения болезни
Конечно, если не лечить болезнь, то осложнений вряд ли удастся избежать. У этого заболевания есть несколько форм, каждая из которых опасна по-своему. Так, например, острый колит при неправильном или несвоевременном лечении может привести к таким осложнениям, как:
- перфорация кишечника;
- постоянное вздутие живота;
- перитонит;
Хронический колит может быть опасен следующими осложнениями для больного ребенка:
- нарушения эндокринного характера;
- гиповитаминоз;
- анемия и другие проявления нарушенного всасывания.
У этого заболевания есть несколько разновидностей, классифицирующих по разным признакам. Язвенный колит, который является неспецифичным, может привести к следующим осложнениям:
- появление анальных трещин;
- парапроктит;
- кишечные абсцессы.
Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно, а поэтому при появлении подозрительных симптомов колита кишечника у ребенка нужно обратиться к доктору, который определит диагноз.
Лечение
Как правило, лечение колита у детей должно быть длительным, а для того, чтобы побороть проблему быстро, потребуется комплексная терапия. Кроме того, что придется лечиться разными препаратами, больному назначается диетическое питание стола №4. При таком питании на время лечения придется позабыть о следующих продуктах:
- яйца;
- рыба;
- молочные продукты;
- мясо.
В зависимости от степени заболевания и его причин доктор может назначить прием следующих средств:
- Антибиотики, например, Энтеросептол. Препараты этой группы нужно принимать трижды в день не менее недели.
- Пробиотики, например, Бификол. Длительность приема составляет 7-10 дней.
- Препараты ферментного ряда, которые нужно принимать курсом не менее 2 недель, например, Мексаза.
- Антигистаминные препараты, например, Супрастин. Длительность лечения составляет 5-7 дней.
- Анальгетики, например, Новокаин.
Как лечить колит, может подсказать только доктор, так как самолечение может навредить больному.
Для укрепления иммунитета и быстрого выздоровления доктор может назначить еще и прием витаминных комплексов. Для лечения больному рекомендованы витамины группы В, А и РР.
Не стоит отказываться от народного лечения в комплексе с традиционной медициной. Для лечения заболевания могут стать эффективными такие меры:
- прием отвара из ольховых шишек на протяжении 4 месяцев;
- предночные клизмы с шиповником на протяжении месяца;
- настойка из семени льна.
Также доктор может назначить физиотерапевтические методы для лечения и снятия спазмов и симптомов болезни. К этим методикам относятся следующие:
- наложение грелки;
- парафинотерапия;
- озокерит;
- сухое тепло.
В том случае, если колит не удается вылечить указанными методами, и это привело к развитию осложнений, может быть показано хирургическое вмешательство.
Профилактика
Для того, чтобы защитить ребенка от колита немало внимания нужно уделять мерам его профилактики. К мерам защиты следует отнести такие:
- Соблюдение правильного сбалансированного питания.
- Своевременная вакцинация от различных инфекций.
- Лечение любых заболеваний внутренних органов.
- Уничтожение паразитов, которые «проживают» в организме.
Все эти процедуры можно отнести к первичным мерам профилактики, благодаря которым удается предотвратить развитие заболеваний кишечника. Вторичная же профилактика направлена на предотвращение рецидивов и осложнений. Она может заключаться в следующем:
- Курсы медикаментозной терапии не менее 3 раз в год.
- Наблюдение педиатра и гастроэнтеролога.
В завершении хочется сказать, что лечение колита у детей напрямую связано с симптомами заболевания. Но оно должно быть комплексным: устранять не только проявления, но и причины и механизмы заболевания.
Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.
Почему возникает и как протекает колит?
Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.
Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- стрессы и эмоциональная возбудимость;
- пищевые отравления;
- длительное лечение лекарственными препаратами;
- дефицит иммунитета;
- аутоиммунные заболевания;
- глистные инвазии;
- дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
- перенесенные инфекционные заболевания.
У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.
Основные возбудители колита:
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- микобактерия туберкулеза;
- вирусы.
Классификация колита
Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:
- атрофический;
- катаральный;
- эрозивно-язвенный.
Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:
- Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
- Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
- Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
- Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
- Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
- Проктит. Воспаление прямой кишки.
- Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
- Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.
Симптомы у ребенка
Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.
Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- боль в животе;
- частый стул.
Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.
У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.
Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.
Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.
У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:
- головная боль;
- снижение веса;
- слабость;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Причины колита у детей
Колит появляется у детей по следующим причинам:
- кишечная инфекция;
- аллергия;
- нарушение режима питания;
- пищевое отравление;
- неблагополучное состояние места жительства;
- антибактериальная терапия;
- стрессы;
- гельминты;
- наследственность;
- дисбактериоз.
Диагностика
Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.
Список заболеваний для дифференциальной диагностики:
- болезнь Крона;
- геморрагический васкулит;
- кишечная инфекция;
- гельминты;
- шигеллез;
- абдоминальная форма туберкулеза;
- аппендицитный синдром;
- опухоли и полипы толстой кишки;
- целиакия.
Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала;
- рентгенография кишечника;
- эндоскопия кишечника;
- биопсия материала.
Лечение колита
Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.
Диета № 4
Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.
Особенности диеты:
Питательные элементы | Количество |
Жиры | 70 гр. |
Белки | 100 гр. |
Углеводы | 250 гр. |
Свободная жидкость | 1500 л. |
Показания к назначению диеты:
- воспалительные заболевания кишечника.
- дизентерия;
- гастроэнтерит;
- колит;
- гастрит.
Принципы диеты:
- Лечебный стол должен быть высокобелковый.
- В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
- Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
- Все продукты должны быть отварными.
- Длительность диеты не больше 7 дней.
- Обязательное ограничение углеводов.
- Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
- Нельзя переедать.
Что можно и чего нельзя?
Рекомендованные продукты:
- нежирные сорта рыбы;
- молочные продукты жирности меньше 2,5%;
- блюда из куриных яиц в виде омлета;
- макароны и вермишель;
- мясо нежирных сортов;
- слабый чай, кисель и компоты;
- сливочное масло;
- отвары гречневой и рисовой крупы.
Запрещенные продукты:
- крупы;
- соусы;
- лимонады и любые сладкие напитки;
- овощи;
- фрукты;
- хлеб;
- мучные продукты;
- консервы;
- приправы и пряности.
Приблизительное меню на день
Приблизительное меню диеты на день для ребенка:
- Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
- 2-ой завтрак: 100 гр. творога.
- Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
- Полдник: стакан отвара риса.
- Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
- 2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.
Диета в зависимости от вида колита
Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.
Список запрещенных продуктов при колите с запором:
- наваристые супы;
- жирное мясо и грибы;
- макароны;
- манная крупа;
- свежий хлеб;
- шоколад, крепкий чай;
- острые приправы.
Список запрещенных продуктов при колите с диареей:
- бобовые;
- молоко;
- овощи и гарниры из них;
- сахар;
- конфеты, печенья.
Питание при неспецифическом и язвенном колите
При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:
- Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
- Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
- Следует ограничить употребление жидкости.
- Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
- В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
- Пищу надо употреблять теплую.
- Готовить надо только на пару или отваривать продукты.
Список, запрещенных продуктов:
- морковь;
- капуста;
- зелень;
- редис;
- фрукты;
- копченые продукты;
- бобовые;
- соки;
- полуфабрикаты;
- шоколад.
Питание при спастическом колите
Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.
Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:
- овощи;
- хлеб с отрубями;
- бобовые;
- фрукты.
При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.
Список, запрещенных продуктов:
- мясо жирных сортов;
- масло;
- молочные продукты;
- сыры с высоким процентом жирности.
Диета при колите в период обострения
В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.
Рекомендуемые продукты:
- слизистые каши;
- пшеничные сухари;
- отвары шиповника и айвы;
- супы на слабом бульоне;
- некрепкий чай.
Питание при колите в стадии ремиссии
В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.
Список, разрешенных продуктов:
- каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
- молочные продукты;
- яйца в виде омлета;
- овощи только в тушенном или запеченном виде;
- фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
- подсушенный хлеб;
- чай и кофе с молоком;
- нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
- кисели и компоты;
- свежие огурцы и помидоры.
Реабилитация после лечения
После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.
Реабилитация включает в себя:
- лечение в условиях санатория-профилактория;
- ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
- прием курса пробиотиков и ферментов.
Прогноз
При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.
Осложнения
При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:
- прободение язвы;
- кишечная непроходимость;
- перитонит;
- сепсис;
- тромбоз сосудов;
- некроз тканей кишечника;
- свищи;
- геморрой;
- слабость сфинктера.
Профилактика
Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- правильное питание;
- санация очагов инфекции;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- соблюдение правил личной гигиены;
- прививание правильных пищевых привычек;
- освобождение от физических нагрузок в школе.
Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- диспансеризация;
- медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.
Колит у детей
— это заболевание толстого кишечника, характеризующееся воспалительно-дистрофическими нарушениями в его тканях. На фоне анатомических особенностей колит у детей до года одновременно приводит к воспалению и тонкого, и толстого кишечника — энтероколиту. У детей постарше колит локализуется изолированно, поражая только стенки толстого кишечника. Что представляет из себя это состояние и что делать, если у ребенка колит?
В связи с этим выделяют:
- тифлит — изолированное воспаление слепой кишки;
- тифлоколит — воспаление восходящей и слепой кишки;
- трансверзит — воспаление поперечно-ободочной кишки;
- ангулит — воспаление поперечно-ободочной и нисходящей кишки;
- сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки;
- проктосигмоидит — воспаление сигмовидной и прямой кишки;
- проктит — воспаление прямой кишки.
В зависимости от причины заболевания, колиты бывают:
- инфекционные;
- аллергические;
- токсические;
- паразитарные;
- медикаментозные;
- невротические;
- вторичные;
- невыясненной этиологии.
По характеру заболевания колит может быть прогрессирующим, рецидивирующим и латентным. По тяжести заболевания можно выделить легкое, среднее и тяжелое течение колита. По клиническому состоянию заболевание бывает острым и хроническим.
Причина колита у детей
Колиты у детей возникают по следующим причинам:
- бактериальные и вирусные инфекции: кишечная палочка, сальмонеллы, клостридии и пр.;
- врожденные патологии органов пищеварения;
- глистные инвазии;
- наследственность;
- аутоиммунные заболевания;
- склонность к аллергическим реакциям;
- пищевые отравления;
- грубые нарушения питания: раннее введение прикорма, замена грудного молока и молочной смеси цельным молоком и пр.;
- часто повторяющаяся антибиотикотерапия;
- неблагополучное состояние экологии;
- стрессовые факторы.
Симптомы
Симптомы колита у детей в острой форме проявляются в виде тошноты, слабости и повышенной температуры тела. Ребенок жалуется на боли в животе. Опорожнение кишечника происходит до 15 раз в сутки. Кал водянистый, зеленоватый, с примесью крови. Симптомы колита у грудничка могут быть осложнены выпадением прямой кишки и обезвоживанием организма.
Симптомы колита у детей в хронической форме могут обостряться и затихать в зависимости от фазы заболевания и выздоровления. Доминирующими симптомами колита у ребенка являются боль в животе, нарушения стула по типу диареи и запоров. В отдельных случаях отмечается ухудшение общего самочувствия малыша, истощение нервной системы, головные боли и хроническая усталость. Также колит может стать причиной недостатка массы тела, анемии и авитаминоза.
Диагностика
Чтобы выяснить, как лечить колит у ребенка, нужно провести следующие лабораторно-инструментальные исследования:
- Биохимический анализ крови. О наличии колита может подсказать снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, повышение СОЭ.
- Анализ кала на наличие лейкоцитов и патогенной флоры (стафилококка, кандиды и пр.).
- Эндоскопия кишечника. Позволяет выявить форму заболевания.
- Рентгенография кишечника. Проводится для уточнения клинической картины заболевания и степени тяжести воспалительного процесса.
Особенности протекания заболевания в детском возрасте
Клиническая картина и причины этого заболевания у детей существенно отличаются от взрослых, поэтому симптомы и лечение колита кишечника у детей будут другими.
Острый колит кишечника у ребенка, симптомы которого продолжаются более двух недель, в случае неэффективного лечения переходит в стадию хронического колита. Это состояние опасно осложнениями, например, перитонитом, развитием спаечного процесса, хронической диареи и многого другого. Поэтому лечение симптомов колита у детей надо начинать с первых дней заболевания.
Острый колит наиболее опасен для детей до года. Чаще встречается аллергический колит у грудничка, который развивается в ответ на определенный вид аллергена — лактозу, медикаментозное средство, отдельный штамм бактерий и пр. Важно определить аллерген и устранить его в полном объеме. В противном случае колит у грудных детей нередко приводит к обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и диареи с последующим развитием судорог и даже гибели ребенка.
Лечение
Лечение симптомов колита у детей направлено на уничтожение патогенной флоры кишечника и восстановление его работы.
Медикаментозное лечение симптомов колита у ребенка проводится с помощью следующих препаратов:
- антибиотики — Энтеросептол, Эритромицин, Мексаформ: курс лечения 7-10 дней;
- ферментные средства — Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс лечения от 2 до 4 недель;
- анальгетики и холинолитики — Атропин, Новокаин, Платифиллин;
- пробиотики — Бифидумбактерин, Колибактерин;
- вяжущие и обволакивающие препараты, адсорбенты — висмут, крахмал, ромашка;
- противоаллергические препараты — Супрастин, Фенистил;
- витамины А, В, РР.
Физиотерапевтическое лечение симптомов колита у детей назначается в период ремиссии. Это может быть лечение парафином, озокеритом и диатермия. В случае обострения симптомов колита кишечника у ребенка, врач может посоветовать сухое тепло на эпигастральную зону.
Хирургическое лечение проводится в крайних случаях. Суть операции: субтотальное удаление пораженной части толстой кишки с последующим формированием соединения подвздошной и прямой кишки.
Реабилитация после лечения
На период ремиссии показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:
- Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж области живота.
- Санаторно-курортное лечение.
- Назначение профилактических курсов пробиотиков и ферментов.
- Освобождение от физкультуры и экзаменов.
Прогноз
При условии своевременного и успешного лечения симптомов колита у детей, а также после полноценной реабилитации острая форма заболевания заканчивается выздоровлением.
При хронической форме колита строгое соблюдение рекомендованного врачом режима гарантирует длительную ремиссию. Если после лечения колита у ребенка отмечается стойкая ремиссия, спустя 2 года он снимается с диспансерного учета гастроэнтеролога.
Осложнения
Не вылеченный колит может стать причиной внутреннего кровотечения, угрожающего жизни ребенка. Также может привести к перфорации стенки кишечника с последующим развитием перитонита, аппендицита, непроходимости кишечника на фоне спаечного процесса в воспаленных тканях и пр. Вот почему симптомы колита у ребенка нельзя оставлять без внимания, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.
Профилактика
Профилактика колита у ребенка в первую очередь направлена на нормализацию рациона питания с первых дней жизни. Именно погрешности в питании чаще всего становятся причиной этого заболевания.
Во-вторых, нужно предотвращать любые способы заражения кишечными инфекциями. Важно обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены, а также выбор и обработку пищевых продуктов.
В-третьих, не менее важную роль в профилактике колита у грудничка и детей постарше имеет профилактическая вакцинация.
Если, несмотря на приложенные усилия, избежать заболевания не удалось, то после лечения колитов у детей нужно провести вторичную профилактику, целью которой является предупреждение рецидива патологии.
Диета
Симптомы колита кишечника у ребенка требуют не только медикаментозного лечения, но и назначения диетотерапии. Лечебная диета при данном заболевании исключает все виды пищи, которая способна химически или механически травмировать и раздражать воспаленную слизистую кишечника. Вся еда употребляется в протертом виде, не реже 5 раз в сутки.
Диета при лечении симптомов колита кишечника у детей не рекомендует употребление молока и молочных продуктов, бобовых и капусты. Разрешены мясо, рыба на пару и «вчерашний» пшеничный хлеб. В период ремиссии диета расширяется, но в дальнейшем следует исключить охлажденные блюда, кисломолочную продукцию, кислую пищу, ограничить употребление соли.
Важно помнить, что любая форма колита опасна развитием хронического процесса с последующим воспалением брюшной полости и прободением стенки кишечника. Все это чревато еще большими осложнениями, такими как истощение организма, анемия, сбои в эндокринной системе. Своевременная диагностика и лечение колита весьма важны для ребенка, так как не вылеченная в детстве болезнь может стать причиной его страданий и проблем с работой органов пищеварения на всю оставшуюся жизнь.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru
Полезное видео о колите кишечника
Колит у ребенка связан с воспалительным процессом в толстой кишке и доставляет маленькому пациенту болезненные ощущения. Это серьезное заболевание, однако хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При запущенном воспалении кишечника понадобится длительное лечение, строгая диета, возможны серьезные осложнения. При малейшем подозрении на колит у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.
Причины
В настоящее время медицина занимается исследованием причин появления колитов у грудных детей до года и старше. Выявленные причины и симптомы заболевания позволяют создать клиническую картину, но некоторые факторы, провоцирующие колит, до сих пор не выявлены. Основные причины, провоцирующие развитие заболевания:
- Инфекции;
- Аллергическая реакция на некоторые виды пищи;
- Нарушение работы иммунной системы;
- Неправильное или длительное употребление лекарственных препаратов;
- Нарушение питания;
- Механические повреждения кишечника вследствие запоров или диареи;
- Острое пищевое отравление;
- Врожденный порок или дисфункция органов пищеварения;
- Полипы или новообразования в кишечнике.
Неспецифический язвенный колит у детей обусловлен иммунной и генетической предрасположенностью. Часто встречается у детей, чьи родственники также подвержены болезни.
Псевдомембранозный вид заболевания вызывается спорообразующими микробами и развивается на фоне неправильного или длительного приема антибиотиков и антибактериальных средств. Избыточное размножение микроорганизмов приводит к неправильной работе кишечника и диагностируется как псевдомембранозный колит.
Симптомы
- Неспецифическое язвенное воспаление кишечника в зависимости от локализации может вызвать кровотечения, диарею и боли в животе при дефекации. У 20 % пациентов признаки язвенного поражения сопровождаются кожными высыпаниями, воспалением суставов и глаз. Своевременное лечение и правильная диета устраняют неприятные последствия болезни;
- Псевдомембранозный колит вызывает тревожные симптомы у детей и взрослых. Среди частых проявлений тошнота, рвота, диарея с кровью и слизистыми выделениями. Признаки сопровождаются болями и вздутием живота, возможно проявление нарушений в работе сердца (тахикардия) и сосудов. Псевдомембранозный вид заболевания обычно вызван приемом лекарственных препаратов (Амоксицилин, Цефлаоспорин и пр.), которые следует сразу отменить, и незамедлительно обратиться к врачу;
- Острый колит появляется вследствие пищевых отравлений, инфекций, индивидуальной непереносимости пищи или лекарственных средств, стресса. Сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, диареей, повышением температуры тела и общей слабостью;
- Симптомы хронического воспаления включают в себя чередование запора и диареи, боли в животе, особенно после еды, метеоризм, повышенную утомляемость организма;
- Спастический синдром раздражения кишечника определяется вздутием живота, неправильной работой кишечника, головной болью, повышенной утомляемостью и кровянистыми выделениями.
Диагностика
При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику и лечение колита необходимо проводить своевременно.
Осмотр проводится детским гастроэнтерологом и включает в себя составление клинической картины и назначение соответствующих анализов и процедур.
Диагностика может проводиться с помощью следующих лабораторных исследований:
- Анализ крови. Выявляет анемию, может показать снижение уровня электролитов;
- Анализ кала. Копрологический анализ помогает обнаружить слизь, крахмал, повышенное содержание жиров или азота, как следствие нарушения в работе организма. Бактериологическое исследование помогает исключить или подтвердить инфекционный колит;
- Эндоскопическое обследование кишечника. Может быть назначена сигмоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить полипы;
- Ирриография. Диагностика проводится с использованием рентгеновского аппарата и бариевого контрастного вещества. Позволяет определить функциональное состояние толстой кишки ребенка;
- В отдельных случаях, при диагностике неспецифического колита, назначается биопсия.
Тщательное и комплексное обследование позволяет установить правильный диагноз, определить вид заболевания и назначить корректное лечение.
Лечение
Псевдомембранозный колит следует лечить немедленной отменой препарата, ставшего причиной заболевания. Источник болезни устраняется антимикробными препаратами, например, Метронидазолом. Псевдомембранозный вид заболевания особенно опасен для детей в возрасте до 6 лет. При своевременном обнаружении воспаления лечение дает максимальный эффект и пациенты полностью выздоравливают.
Лечение неспецифического язвенного поражения кишечника направлено на снижение воспаления и предупреждение возможных осложнений. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и иммуномодуляторы. Детям обязательно назначается лечебная диета Стол №4 по Певзнеру. В отдельных случаях при запущенном или стремительном развитии болезни требуется хирургическое вмешательство.
Проявление острой формы заболевания следует лечить, как и пищевое отравление, обильным теплым питьем, отдыхом, приемом Активированного угля, Фестала, Алмагеля и пр. Важно следовать указаниям врача и не заниматься самолечением с помощью активно рекламируемых, но бесполезных препаратов.
Врачи рекомендуют лечить хронический колит адсорбентами (Фосфалюгель) и спазмолитиками (Но-шпа). В домашних условиях лечение основывается на дробной системе питания. Назначается диета, которая исключает жареные, соленые и консервированные блюда, специи.
- Читайте также: булимия у детей
Лечить спастический вид воспаления кишечника следует спазмолитиками (Но-шпа, Бускопан) для устранения болевых ощущений. Наладить моторику кишечника помогает Тримедат. Используются средства для устранения диареи (Лоперамида гидрохлорид) и нормализации работы организма (Линекс, Бактисубтил), рекомендуется лечебная диета.
Профилактика
Псевдомембранозный вид болезни можно предупредить корректным назначением антибиотиков, отсутствием самолечения и правильным питанием. Спастический колит не появится, если употреблять достаточное количество клетчатки и избегать стресса, психологических и физических перегрузок. Назначенная диета может дополняться гомеопатическими успокоительными средствами.
Неспецифический, острый и хронический колит у детей требует соблюдения всех предписаний врача. Важным аспектом профилактики является диетическое питание и отсутствие чрезмерных нагрузок на организм.
Болезни толстой кишки и кишечника у детей хорошо поддаются профилактике в санаторно-курортных условиях. Лечение дополняется физиотерапией, минеральными водами, ваннами и прочими процедурами.
- Интересно почитать: болезнь Гиршпрунга у детей
Первые симптомы колита могут появиться у ребенка или взрослого в любом возрасте. Следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провести медицинское обследование. Для полного выздоровления необходимо точно следовать предписаниям врача. В качестве метода лечения и профилактики воспаления обязательно назначается лечебная диета, снижение физиологических нагрузок и стресса.
Колит может возникнуть у малышей любого возраста. В период новорожденности и у малышей первых лет жизни эта патология поражает одновременно толстый и тонкий кишечник из-за особенностей строения детского организма. Воспаление носит дистрофический характер. Недуг во многих случаях развивается на фоне интоксикации вирусами и бактериями, попадающими в организм ребенка извне. Это происходит из-за несоблюдения режима питания и правил личной гигиены. Патология может развиться при частых стрессах. У грудничка недуг возникает при переходе на «взрослую» еду. В большинстве случае колит формируется при неконтролируемом употреблении антибиотиков. Генетический фактор, неблагоприятная экологическая обстановка играют не последнюю роль в развитии недуга.
В 10% случаев колит кишечника начинает развиваться ещё с детства.
Описание заболевания
Детский колит представляет собой воспаление толстого отдела, сопровождающееся режущими интенсивными болями с функциональными нарушениями кишечника. Более 10% случаев колитов развивается с младенчества. Поэтому основной проблемой детской гастроэнтерологии является диагностика и лечение воспалений толстой кишки.
Так как у малышей первых годов жизни пищеварительная система имеет некоторые особенности в строении, воспаление захватывает два отдела в кишечнике. Это заболевание называется энтероколит. В подростковом возрасте чаще встречается изолированные поражения разных отделов кишечника, классифицируемые как энтерит и колит. Следовательно, воспалительный процесс бывает ограниченным и распространенным, то есть охватывающим несколько участков.
При поражении дистального отдела кишки развивается проктит, а при воспалении прямой и S-образной кишки — проктосигмондит. Недуг бывает:
- острый и хронический;
- инфекционный и неинфекционный;
- язвенный и спастический.
Инфекционные колиты относятся к дизентерийным нарушениям. Частые обострения затяжной формы приводят к задержке физического развития и психосоциальной адаптации.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения колита у ребенка
Острая форма недуга развивается при поражении детского организма патогенными бактериями и вирусами, такими как сальмонелла, эшерихиоз, ретровирус, шигеллез. Вместе с колитом развиваются гастрит, гастроэнтерит. Болезнь может возникнуть на фоне непереносимости организма продукта питания, нарушения диеты, интоксикации вредными веществами.
Хронический колит развивается на фоне дизентерии. Недуг возникает при паразитарном заражении организма, например, аскаридами и лямблиями. Обычно проблема появляется при ослаблении иммунитета вследствие некорректного употребления сильных лекарств, действия токсинов, дисфункции поджелудочной железы.
Недуг может быть врожденным и наследственным. В этом случае причина воспаления заложена в генных особенностях. У детей старшего возраста колиты развиваются при вегето-сосудистой дистонии, из-за недоразвитости кишечника, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Нередко причинами колита являются гиповитаминоз и эндокринные нарушения.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Перманентная форма характеризуется чередованием острой фазы и ремиссии. При таком колите клиническая картина проявляется в период обострения. В этот период у малыша может возникнуть режущая боль слева живота. На фоне потери аппетита снижается масса тела. Основные проявления этой формы: частый (до 5 раз) стул со слизью и кровью.
В остальное время могут возникать непостоянные боли при испражнении, передвижении и после приема пищи. Стул часто меняется — от запора до диареи с разным калом по консистенции и цвету. В испражненных массах может присутствовать непереваренная пища или пеновидная слизь.
Если проявления хронического колита заключаются в сильных и частых запорах, у сфинктерного отверстия возникают трещины, что влечет за собой появление крови в кале. Ребенок чувствует распирание и частые лжепозывы в туалет. Из-за переутомления, потери аппетита и бессонницы развивается анемия и гиповитаминоз.
Острый колит протекает в трех формах, в зависимости от степени проявления:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
По распространенности симптомов различают два типа воспаления
— сегментарное и тотальное. Основные признаки:
- сильная тошнота;
- жар;
- общая слабость и усталость;
- боли внизу живота;
- очень частый понос.
Кал отличается водянистостью, зеленым оттенком с кровянистыми примесями. У грудничков и новорожденных возможно выпадение прямой кишки. На фоне поноса развивается обезвоживание. При этом кожа теряет упругость и эластичность, становясь чрезмерно сухой. Черты лица заостряются.
Симптомы колитов дифференцируется от схожих с ними по проявлениям муковисцидоза, дискинезии желчных протоков, дивертикулита, острого аппендицита.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Поставить диагноз заболевания и определить форму колита у ребенка помогут несколько методов:
- Биохимия крови, в которой при колитах уменьшается показатель гемоглобина, количества эритроцитов, увеличивается СОЭ.
- Копрограмма, показывающая превышение лейкоцитов, наличие патогенных микроорганизмов. Обычно диарея проявляется как ответ на интоксикацию кандидами, стафилокками, протеями.
- Эндоскопическое обследование кишечника, позволяющее с помощью зонда осмотреть весь кишечник изнутри. При развитии катарального колита стенки кишки будут отечными с большим количеством слизи и кровянистых вкраплений, что сопровождается гиперемией.
- Биопсия, позволяющая исключить возможность формирования злокачественной опухоли и точно определить форму колита.
- Рентген с применением контраста, вводимого через задний проход.
Вернуться к оглавлению
Тактика купирования заболевания
Распространенные методики излечения детского колита:
- Противовоспалительная терапия воздействием высокочастотных электромагнитных полей, методики излечения электромагнитными волнами дециметрового диапазона, лечебных грязей разного происхождения.
- Анестезирующая терапия путем назначения электрофореза с новокаином.
- Назначение спазмолитиков, принимаемых во время сеансов высокочастотной магнитотерапии, электрофореза, аппликации с теплоносителями, сидячих ванн.
- Специфичные методы, включающие эндоназальный электрофорез с витаминами группы «В», воздействие на кишечник постоянным электрическим током под низким напряжением (до 80 В), токовым облучением с частотой 50—100 Гц, прием минеральных вод для питья, назначение микроклизм, колоногидротерапия.
- Лечение седативными препаратами, включая воздействия токовых импульсов на головной мозг, электрофорез с бромом на шейно-воротниковой зоне, хвойные ванны.
Восстановление функций кишечника после обострения колита отличается продолжительностью с применением комплексных методик.
Диетотерапия относится к основным техникам купирования болезни. Маленьким пациентам назначается меню стола № 4, в котором исключены молочные продукты, а блюда обогащены белками из рыбы, мяса, яиц.
Одновременно назначаются антибиотики: «Сульфасалазин», «Мексаформ», «Эритромицин», «Энтеросептол». В перечень лекарств включены анальгетики, антихолинергические препараты, блокаторы ганглиевых рецепторов, такие как «Новокаин», «Атропин» и т. п. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимаются:
- ферменты;
- антигистаминные препараты;
- пробиотики;
- обволакивающие, адсорбирующие и вяжущие средства;
- витамины группы В, РР, А.
Хирургические методы лечения принимают в крайних случаях, когда недуг не излечим методами традиционной медицины. Операции показаны при специфичных формах недуга: болезни Крона, неспецифическом проявлении язвенного и ишемического воспаления кишечника. Во время операции частично удаляется большая часть кишки. При этом создается соединение у подвздошного и прямого отдела кишечника.
Язвенный колит лечится путем иссечения толстой кишки и внутренней части прямого отдела кишечника с сохранением мышечной ткани прямой кишки.
Народные способы лечения представлены рядом рецептов:
- отвар из шишек ольхи, принимаемый перорально 4 месяца;
- чистка микроклизмами с ромашкой или зверобоем в течение 1 месяца;
- микроклизмы на ночь с облепиховым маслом в количестве 60 г — для подростков, 30 г — в первые годы жизни;
- настойки из льняных семян;
- чистка клизмами на мумие с разведением 0,05—0,1 г вещества — подросткам, 0,02 г — с 3 месяцев до 1 года.
Перед использованием любого из приведенных выше методов необходима консультация лечащего врача.
Вернуться к оглавлению
Прогноз
При своевременном обнаружении с назначением необходимого курса процедур полноценная реабилитация острого детского колита возможна. Перманентная форма недуга в этом случае переходит в длительную стадию ремиссии.
Современные терапевтические методы показывают эффективность в 85% случаях излечения больных с легким и среднетяжелым течением язвенного колита вплоть до полной ремиссии.
No related posts.
Колит у детей
— это заболевание толстого кишечника, характеризующееся воспалительно-дистрофическими нарушениями в его тканях. На фоне анатомических особенностей колит у детей до года одновременно приводит к воспалению и тонкого, и толстого кишечника — энтероколиту. У детей постарше колит локализуется изолированно, поражая только стенки толстого кишечника. Что представляет из себя это состояние и что делать, если у ребенка колит?
Патология протекает с выраженным болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, стойкими изменениями стула и общим недомоганием. Лечение колита у детей зависит от патогенеза заболевания и включает целый терапевтический комплекс: симптоматическое и антибактериальное лечение, диетотерапию, фитотерапию и нормализацию микрофлоры кишечника.
Классификация
Воспалительно-дистрофические изменения в толстом кишечнике могут быть ограниченными, то есть они локализуются в пределах одного или нескольких сегментов, и распространенными.
В связи с этим выделяют:
- тифлит — изолированное воспаление слепой кишки;
- тифлоколит — воспаление восходящей и слепой кишки;
- трансверзит — воспаление поперечно-ободочной кишки;
- ангулит — воспаление поперечно-ободочной и нисходящей кишки;
- сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки;
- проктосигмоидит — воспаление сигмовидной и прямой кишки;
- проктит — воспаление прямой кишки.
В зависимости от причины заболевания, колиты бывают:
- инфекционные;
- аллергические;
- токсические;
- паразитарные;
- медикаментозные;
- невротические;
- вторичные;
- невыясненной этиологии.
По характеру заболевания колит может быть прогрессирующим, рецидивирующим и латентным. По тяжести заболевания можно выделить легкое, среднее и тяжелое течение колита. По клиническому состоянию заболевание бывает острым и хроническим.
Причина колита у детей
Колиты у детей возникают по следующим причинам:
- бактериальные и вирусные инфекции: кишечная палочка, сальмонеллы, клостридии и пр.;
- врожденные патологии органов пищеварения;
- глистные инвазии;
- наследственность;
- аутоиммунные заболевания;
- склонность к аллергическим реакциям;
- пищевые отравления;
- грубые нарушения питания: раннее введение прикорма, замена грудного молока и молочной смеси цельным молоком и пр.;
- часто повторяющаяся антибиотикотерапия;
- неблагополучное состояние экологии;
- стрессовые факторы.
Симптомы
Симптомы колита у детей в острой форме проявляются в виде тошноты, слабости и повышенной температуры тела. Ребенок жалуется на боли в животе. Опорожнение кишечника происходит до 15 раз в сутки. Кал водянистый, зеленоватый, с примесью крови. Симптомы колита у грудничка могут быть осложнены выпадением прямой кишки и обезвоживанием организма.
Симптомы колита у детей в хронической форме могут обостряться и затихать в зависимости от фазы заболевания и выздоровления. Доминирующими симптомами колита у ребенка являются боль в животе, нарушения стула по типу диареи и запоров. В отдельных случаях отмечается ухудшение общего самочувствия малыша, истощение нервной системы, головные боли и хроническая усталость. Также колит может стать причиной недостатка массы тела, анемии и авитаминоза.
Диагностика
Чтобы выяснить, как лечить колит у ребенка, нужно провести следующие лабораторно-инструментальные исследования:
- Биохимический анализ крови. О наличии колита может подсказать снижение гемоглобина и эритроцитов в крови, повышение СОЭ.
- Анализ кала на наличие лейкоцитов и патогенной флоры (стафилококка, кандиды и пр.).
- Эндоскопия кишечника. Позволяет выявить форму заболевания.
- Рентгенография кишечника. Проводится для уточнения клинической картины заболевания и степени тяжести воспалительного процесса.
Особенности протекания заболевания в детском возрасте
Клиническая картина и причины этого заболевания у детей существенно отличаются от взрослых, поэтому симптомы и лечение колита кишечника у детей будут другими.
Острый колит кишечника у ребенка, симптомы которого продолжаются более двух недель, в случае неэффективного лечения переходит в стадию хронического колита. Это состояние опасно осложнениями, например, перитонитом, развитием спаечного процесса, хронической диареи и многого другого. Поэтому лечение симптомов колита у детей надо начинать с первых дней заболевания.
Острый колит наиболее опасен для детей до года. Чаще встречается аллергический колит у грудничка, который развивается в ответ на определенный вид аллергена — лактозу, медикаментозное средство, отдельный штамм бактерий и пр. Важно определить аллерген и устранить его в полном объеме. В противном случае колит у грудных детей нередко приводит к обезвоживанию организма на фоне многократной рвоты и диареи с последующим развитием судорог и даже гибели ребенка.
Лечение
Лечение симптомов колита у детей направлено на уничтожение патогенной флоры кишечника и восстановление его работы.
Медикаментозное лечение симптомов колита у ребенка проводится с помощью следующих препаратов:
- антибиотики — Энтеросептол, Эритромицин, Мексаформ: курс лечения 7-10 дней;
- ферментные средства — Мезим, Панкреатин, Панзинорм: курс лечения от 2 до 4 недель;
- анальгетики и холинолитики — Атропин, Новокаин, Платифиллин;
- пробиотики — Бифидумбактерин, Колибактерин;
- вяжущие и обволакивающие препараты, адсорбенты — висмут, крахмал, ромашка;
- противоаллергические препараты — Супрастин, Фенистил;
- витамины А, В, РР.
Физиотерапевтическое лечение симптомов колита у детей назначается в период ремиссии. Это может быть лечение парафином, озокеритом и диатермия. В случае обострения симптомов колита кишечника у ребенка, врач может посоветовать сухое тепло на эпигастральную зону.
Хирургическое лечение проводится в крайних случаях. Суть операции: субтотальное удаление пораженной части толстой кишки с последующим формированием соединения подвздошной и прямой кишки.
Реабилитация после лечения
На период ремиссии показаны следующие лечебно-профилактические мероприятия:
- Дыхательная гимнастика, лечебная физкультура, массаж области живота.
- Санаторно-курортное лечение.
- Назначение профилактических курсов пробиотиков и ферментов.
- Освобождение от физкультуры и экзаменов.
Прогноз
При условии своевременного и успешного лечения симптомов колита у детей, а также после полноценной реабилитации острая форма заболевания заканчивается выздоровлением.
При хронической форме колита строгое соблюдение рекомендованного врачом режима гарантирует длительную ремиссию. Если после лечения колита у ребенка отмечается стойкая ремиссия, спустя 2 года он снимается с диспансерного учета гастроэнтеролога.
Осложнения
Не вылеченный колит может стать причиной внутреннего кровотечения, угрожающего жизни ребенка. Также может привести к перфорации стенки кишечника с последующим развитием перитонита, аппендицита, непроходимости кишечника на фоне спаечного процесса в воспаленных тканях и пр. Вот почему симптомы колита у ребенка нельзя оставлять без внимания, при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.
Профилактика
Профилактика колита у ребенка в первую очередь направлена на нормализацию рациона питания с первых дней жизни. Именно погрешности в питании чаще всего становятся причиной этого заболевания.
Во-вторых, нужно предотвращать любые способы заражения кишечными инфекциями. Важно обратить внимание на соблюдение правил личной гигиены, а также выбор и обработку пищевых продуктов.
В-третьих, не менее важную роль в профилактике колита у грудничка и детей постарше имеет профилактическая вакцинация.
Если, несмотря на приложенные усилия, избежать заболевания не удалось, то после лечения колитов у детей нужно провести вторичную профилактику, целью которой является предупреждение рецидива патологии.
Диета
Симптомы колита кишечника у ребенка требуют не только медикаментозного лечения, но и назначения диетотерапии. Лечебная диета при данном заболевании исключает все виды пищи, которая способна химически или механически травмировать и раздражать воспаленную слизистую кишечника. Вся еда употребляется в протертом виде, не реже 5 раз в сутки.
Диета при лечении симптомов колита кишечника у детей не рекомендует употребление молока и молочных продуктов, бобовых и капусты. Разрешены мясо, рыба на пару и «вчерашний» пшеничный хлеб. В период ремиссии диета расширяется, но в дальнейшем следует исключить охлажденные блюда, кисломолочную продукцию, кислую пищу, ограничить употребление соли.
Важно помнить, что любая форма колита опасна развитием хронического процесса с последующим воспалением брюшной полости и прободением стенки кишечника. Все это чревато еще большими осложнениями, такими как истощение организма, анемия, сбои в эндокринной системе. Своевременная диагностика и лечение колита весьма важны для ребенка, так как не вылеченная в детстве болезнь может стать причиной его страданий и проблем с работой органов пищеварения на всю оставшуюся жизнь.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru
Полезное видео о колите кишечника