Колиэнтерит симптомы и лечение у детей

Колиэнтерит — это острое инфекционное воспаление толстого кишечника, вызываемое кишечной палочкой. Симптомы и лечение, а также причины этого коварного заболевания.

Причины колиэнтерита:

• контакт с носителем или больным человеком.
• употребление зараженной пищи и воды.
• пользование зараженными предметами быта.
• вскармливание больного энтероколитом ребенка.

Клинические проявления колиэнтерита — очень многообразны

Колиэнтерит. Симптомы, лечение

Начало болезни чаще острое — в первые дни, иногда, даже часы, нарастают все ее проявления. В этом случае состояние пациента ухудшается на глазах: нарастает бурная интоксикация организма и больной может погибнуть на третьи сутки болезни.

Иногда, инфекция распространяется медленно и болезнь развивается постепенное. Появляется незначительное повышение температуры, 1-2-кратная рвота, беспокойство, ухудшение аппетита, учащение стула. Все эти явления нарастают в течение нескольких суток. К концу первой недели недуга, состояние пациента бурно ухудшается: повышается температура, нарастает токсикоз и обезвоживание.

В зависимости от степени выраженности интоксикационных явлений, энтериты разделяют на: легкие, среднетяжелые и тяжелые.

• При легком колиэнтерите признаков повышения температуры нет, наблюдается лишь незначительное ухудшение общего самочувствия, снижение аппетита, отрыжка, учащение стула до 6 раз на день. Стул имеет преимущественно каловый характер, но в нем может содержаться повышенное количество воды, непереваренных частиц и слизи.
• Среднетяжелая форма болезни характеризуется общей интоксикацией и желудочно-кишечными нарушениями. Температура тела может сначала повышаться до отметки 38 градусов, а потом снижаться до нормальной на протяжении 3-7 дней. Общее здоровье ухудшается, нарушается цикл сна, пациент становится вялым, чрезмерно раздражительным, плохо питается. Кожные покровы приобретают бледно-серый или цианотичный оттенок. Отрыжка сменяется рвотой, стул учащается до 10 раз, содержит огромное количество воды и прозрачной слизи. Живот становится вздутым, болезненным. Может снижаться вес.
• При тяжелой форме колиэнтерита наблюдаются выраженные проявления общей интоксикации и обезвоживания. На фоне повышения температуры до 39° имеется постоянная рвота. Кожа — серая, с цианотичным оттенком, снижен ее тургор. Слизистые оболочки сухие, дыхание становится глубоким, учащенным. Наряду с нарушением сна наблюдается снижение или отсутствие реакции на окружающее. Живот вздут, стул частый, больше 15 раз в сутки, жидкий, бесцветный, содержащий небольшое количество каловых масс, с примесью слизи. может быть значительной. Тяжелая форма энтероколита характеризуется преобладанием вазомоторных нарушений — затемнением сознания, резкой заторможенностью, одышкой, интенсивным цианозом кожи и слизистых оболочек, похолоданием конечностей.

Некачественная пища — одна из причин развития колиэнтерита.

Наиболее редкой встречается подострое течение колиэнтерита. Наблюдается отсутствие повышенной температуры, рвоты, нормальное общее состояние больного, умеренный аппетит и чередование нормальнго стула с периодами учащения и разжижения, с наличием слизи в испражнениях. Вес у таких пациентов медленно нарастает, но может и сижаться.

При заражении энтероколитом через пищевые или водные источники, вспышка заболевания имеет взрывной характер — инфекция развиваются в короткий период — от нескольких часов до 3 суток с момента инфицирования.

Начало болезни у большинства — острое: повышение температуры до 39, озноб и головная боль. Некоторые отмечают тошноту и приступы нечастой рвоты, головокружения и общую слабость. Стул частый, содержит примесь слизи, иногда кровь.

К 5 суткам клинические проявления энтероколита исчезают.

Лечение колиэнтерита

Терапия колиэнтерита заключается в диетотерапии, применении антибактериальных лекарственных препаратов и в восполнении водно–солевого баланса.

На начальном этапе необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. При наличии рвоты их введение должно быть внутримышечным. Чаще всего для лечения прибегают к использованию: полимиксина М сульфата, хлороцида, сигмамицина, фуразолидона, колимицина, ампициллина и химиопрепаратов.

При не тяжелых формах болезни можно принимать энтеросептол или стрептомицин. После того, как результаты бактериологических исследований будут выполнены, следует заниматься более целенаправленным лечением колиэнтерита.

Энтерит — заболевание, суть которого заключается в том, что в слизистой оболочке тонкого кишечника возникает воспалительный процесс. Болезнь развивается на фоне симптомов других заболеваний кишечника или желудка и других органов пищеварительной системы. Энтерит становится все более распространенным. Он может протекать в острой или хронической форме.

Причины развития заболевания у детей

Спровоцировать развитие заболевания могут разные группы факторов. Среди них:

• отравление токсическими веществами (тяжелые металлы, грибы);
• глисты;
• заболевания, вызваны вирусами или бактериями (например, ротавирус);
• соматические болезни;
• химическое поражение (например, отравление лекарствами);
• неадекватный прием пищи (например, если еда тяжелая для раннего возраста ребенка);
• физическое влияние (например, радиация);
• аллергия;
• заболевания кишечника.

Отравление лекарствами — одна из причин возникновения заболевания.

Способствовать негативному воздействию факторов риска могут авитаминозы, нарушения микрофлоры в организме, сильное переохлаждение или перегрев, употребление холодных или горячих продуктов, ухудшение иммунитета. Болезнь может развиваться вследствие хирургического вмешательства.

Хронический энтерит может быть вызван гельминтами или простейшими в кишках. Он развивается из-за вредных привычек или отравления. Способствуют перерастанию болезни в хроническую форму курение, воспалительные процессы в брыжеечных сосудах, атеросклероз, аутоиммунные болезни, почечная недостаточность.

Симптомы

Энтерит у детей может проявляться симптоматикой, которую условно можно поделить на кишечную и внекишечную. Вирусный, фолликулярный и другие виды энтерита в первую очередь влияют на слизистую кишечника, отчего и появляется первая симптоматика. Симптомы кишечного направления имеют слабое проявление. Только в запущенной форме характерны такие признаки болезни, как:

• многоразовый стул (до 20 раз в сутки);
• метеоризм;
• урчание (увеличивается при пальпации);
• каловые массы кашеобразные, в них есть непереваренные остатки еды;
• водянистый стул у грудничков;
• в стуле присутствует жирный блеск;
• болевые ощущения в области пупка после приема пищи;
• боли могут проявляться по-разному: от приглушенных тупых до схваткообразных;
• тошнота;
• рвотные позывы.

Быстрое похудение, упадок сил, утомляемость и отсутствие аппетита — симптомы болезни, не связанные с кишечником.

Симптоматика у детей, не связанная с кишечником:

• быстрое похудение;
• упадок сил и утомляемость;
• пропадает аппетит;
• плохой сон;
• сухая кожа;
• портятся и выпадают волосы;
• ногти начинают крошиться;
• появляются заеды;
• болят мышцы;
• отечность;
• синяки;
• раздражительность;
• высокая температура;
• болит голова.

На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению. Эффективность терапии проявляется через пару дней. Если заболевание запущено, могут появиться симптомы, которые спровоцированы:

• нарушением целостности стенок тонкого кишечника;
• анемией;
• дегидрацией;
• кишечными кровотечениями.

Вернуться к оглавлению

Как передается энтерит?

Энтериты у детей распространяются путем заражения ребенка инфекционным заболеванием, которое провоцирует ряд болезней органов пищеварительной системы.

Патологическими организмами могут быть аскариды, стрептококки, гельминты, лямблии и другие паразитирующие микроорганизмы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Обследование ребенка — это в первую очередь пальпация и анамнез.

Диагностика энтерита детям проходит по той же схеме, что и взрослым. В первую очередь врач собирает анамнез и проводит пальпацию брюшной полости. Это дает врачу основание для постановки диагноза, который далее подтверждается или нет при помощи методов диагностики.

После этого дети направляются для прохождения лабораторной и инструментальной диагностики. Ребенку нужно сдать анализы крови и кала. Иногда проводятся тесты, при которых делают углеводную нагрузку.

Применяются эндоскопические методы исследования, биопсия, при которой делают забор материала для гистологической проверки. Информативным методом является копрограмма, с помощью которой можно увидеть амилорею, креаторий и стеаторий. При проверке кала учитывается цвет, консистенция, запах. Измеряют кислотность и наличие щелочи в стуле.

Важным этапом в исследованиях являются функциональные пробы.
При помощи еюноперфузии проверяют отклонения в работе кишечника на уровне клеток и молекул.

Бактериологический анализ сдается для проверки на кишечные инфекции или дисбактериоз.

Биохимия при хроническом энтерите покажет мальабсорбцию. Часто используются рентгенологические методы исследований с использованием контраста. Если выявлено, что у новорожденного предрасположенность к энтериту наследственная или заболевание в хронической стадии, проводится дифференциальная диагностика.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при энтерите у ребенка

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно — необходима квалифицированная помощь.

При проявлении острого приступа энтерита заниматься самолечением опасно, поэтому нужно немедленно обратиться за врачебной помощью. Только после проведения диагностических процедур и подтверждения диагноза ротавирусный энтерит или другой вид, назначается адекватное лечение от поноса и рвоты. Схема оказания первой помощи при энтеритах:

• промывание желудка при помощи танина, воды с активированным углем и т. д.;
• употребление слабительного и очистительные клизмы;
• употребление большого количества слизистых напитков;
• голод до 2 суток;
• укутаться;
• прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Если у грудничка ротавирусный энтерит, лучше воспользоваться услугами скорой помощи.

Вернуться к оглавлению

Лечение детей и грудничков.

Лечение энтерита у детей в условиях стационара рекомендуется для:

• новорожденных и детей до 12 месяцев;
• больных, у которых острый энтерит;
• детей со слабым иммунитетом или с другими болезнями;
• детей до 3 лет при среднем уровне тяжести энтерита.

Вернуться к оглавлению

Основа борьбы с энтеритами

Необходимо обратить особое внимание на питание ребенка.

В первую очередь ротавирусный энтерит, как и любой другой вид, требует ограничений в питании. Детям, особенно грудничкам, не рекомендуется голодная диета при поносе, так как без получения пищи восстановление слизистой оболочки кишки утрудняется, отчего понос становится сильнее.

Если болезнь проходит в легкой форме, больному рекомендуется легкая щадящая еда, которая не вызывает брожения, не имеет слабительного действия. Нужно употреблять большое количество жидкости.

Если у ребенка энтерит средней тяжести, рекомендуется на треть уменьшить количество употребляемой еды на несколько дней. Для грудничков лучше всего — грудное молоко. На искусственном вскармливании обычную смесь детям нужно заменить на адаптированное кисломолочное питание.

Если пациенту уже исполнилось полгода, разрешается употребление каш, овощей, супов (еда зависит от возраста больного и введенного прикорма).

Для кишечника при болезни полезны овощи. Наиболее благоприятное действие кабачка, картофеля, морковки. Разрешается кормить ребенка клюквой, черникой. Еду лучше всего измельчат до консистенции пюре. Если возраст позволяет, и нет аллергии, ребенку дают чайную ложку меда в сутки, так как он крепит. При энтерите запрещается есть:

• жирную рыбу и мясо;
• молоко;
• растительные продукты с высоким содержанием клетчатки;
• хлеб.

Больным назначают антибиотики. Их выбор зависит от того, что спровоцировало заболевание. Иногда используют химиопрепараты. При энтерите, в том числе, если он вирусный, назначается употребление сорбентов, которые ловят патологические частички и выводят с организма. Детям назначают ферментативные препараты. Для более старших пациентов допускается использование методов народной терапии. При этом консультация врача обязательна.

Энтериты требуют применения пробиотиков, которые назначаются или после курса антибактериальной терапии или параллельно с ним. Терапия предполагает использование медикаментов, которые устраняют симптоматические проявления болезни. Рекомендуется применение витаминов для детей курсом около 2 недель.

Вернуться к оглавлению

Методы физио- и курортотерапии при детском энтерите

Детям назначают физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее применяемой является индуктотермия курсом до 10 посещений, каждое из которых занимает до четверти часа. Широкое использование имеет УВЧ и светолечение. Рекомендуются физпроцедуры в период обострения.

Маленьким пациентам рекомендована санаторно-курортная терапия, в особенности, лечение грязями, которые способствуют очищению организма. Детям полезен любой курортный отдых в благоприятном климате, но следует помнить, что после приступа должно пройти не менее полугода.

Энтерит представляет собой патологию, сопровождающуюся развитием воспалительного процесса в тонком кишечнике.

Поражению подвергаются слизистые оболочки, что провоцирует серьезное нарушение функционирования органа. Энтерит у детей сопровождается характерными симптомами и подразумевает определенную схему лечения.

Общее понятие

Энтерит относится к числу самых распространенных заболеваний в педиатрии.

Патология развивается на фоне других заболеваний, связанных с пищеварительной и иммунной системой организма и сопровождается воспалительным процессом, поражающим слизистые оболочки тонкого кишечника.

Спровоцировать энтерит у детей могут вирусы, бактерии и инфекции разных типов.

При отсутствии своевременной терапии заболевание приобретает хронический характер.

к содержанию ↑ Причины возникновения

Основными провоцирующими факторами при энтерите считаются нарушения правил личной гигиены, и употребление в пищу продуктов, не прошедших достаточную термическую обработку.

При поражении кишечника ротовирусными инфекциями происходит прогрессирование воспалительного процесса.

Для развития энтерита необходимо наличие раздражения слизистых оболочек кишечника, к которому присоединяется инфекция.

Спровоцировать энтерит могут следующие факторы:

1. Токсическое поражение организма тяжелыми металлами.
2. Недостаточная обработка продуктов питания перед употреблением в пищу.
3. Воздействие бесконтрольного или длительного приема сильнодействующих медикаментов.
4. Регулярные переохлаждения или перегревания детского организма.
5. Последствия дисбактериоза или авитаминоза.
6. Пренебрежение правилами личной гигиены.
7. Дефицит белковой пищи в рационе ребенка.
8. Нарушение температурного режима приема пищи.
9. Прогрессирование глистных инвазий.
10. Присутствие в меню продуктов, не соответствующих возрасту ребенка.
11. Хронические патологии системы пищеварения.
12. Последствия радиации или облучения организма.
13. Осложнения аллергических реакций.
14. Прогрессирование соматических заболеваний.

О симптомах и лечении гастродуоденита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Классификация недуга

Энтерит может развиваться в острой и хронической форме.

В первом случае заболевание развивается на фоне бактериальных и инфекционных заболеваний пищеварительной системы.

Хронический энтерит отличается регулярными рецидивами и периодами ремиссии. Дополнительно заболевание классифицируется на другие виды в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.

Классификация энтеритов:

• гастроэнтерит (заболевание сопровождается поражением желудка);
• гастроэнтероколит (патология распространяется на толстый кишечник и желудок);
• энтероколит (патология поражает толстый кишечник).

к содержанию ↑ Симптомы и признаки

Интенсивность симптоматики энтерита зависит от многочисленных факторов. Важную роль играет возраст ребенка, индивидуальные особенности его организма, наличие хронических заболеваний пищеварительной системы и степень поражения желудочно-кишечного тракта.

В бессимптомной форме патология не развивается. При ее возникновении происходит раздражение слизистых оболочек кишечника.

Данный процесс влечет за собой отклонения в работе всего пищеварительного тракта. Признаками энтерита могут стать следующие состояния:

• приступы рвоты и тошноты;
• диарея различной интенсивности;
• снижение или потеря аппетита;
• общая слабость организма;
• резкая потеря массы тела;
• характерное «урчание» в животе;
• тремор конечностей;
• мышечная слабость;
• «жирный блеск» каловых масс;
• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в области пупка;
• бледность кожных покровов;
• плохое состояние волос и ногтей;
• озноб и лихорадочное состояние;
• болевые ощущения в области живота.

к содержанию ↑ Диагностика

При первоначальном осмотре маленького пациента врач собирает анамнез и осуществляет пальпацию разных областей живота.

Дополнительно специалист выясняет факт наличия у ребенка хронических заболеваний пищеварительной системы. После физикального осмотра малышу дают направление на дальнейшее обследование с помощью лабораторных и инструментальных методик.

Диагностика включает в себя следующие процедуры:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование каловых масс;
• копрограмма;
• анализ мочи на кетоновые тела;
• биопсия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• тест на ротавирусную инфекцию;
• функциональные пробы;
• рентген органов брюшной полости;
• серологические исследования;
• эндоскопическое обследование;
• биохимический анализ крови.

к содержанию ↑ Лечение

При наличии у ребенка энтерита самолечение категорически запрещается. Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать осложнения, к числу которых относятся кишечные кровотечения.

Работоспособность пищеварительной системы может быть нарушена, а патологические процессы примут необратимый характер.

Особенности и длительность курса лечения зависят от индивидуальной клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

к содержанию ↑ Препараты

Медикаментозная терапия при энтерите составляется на основании общего состояния здоровья ребенка и степени прогрессирования патологического процесса.

В некоторых случаях маленькому пациенту назначаются антибиотики.

Самостоятельно подбирать средства для лечения энтерита у детей не рекомендуется.

Если устранить симптоматику, но не исключить причину развития заболевания, то патология может приобрести хроническую форму.

1. Препараты группы антибиотиков (Доксициклин, Линкомицин, Метациклин).
2. Средства для устранения стафилококка (Эритромицин, Рифампицин).
3. Противогрибковые препараты (Леворин, Нистатин).
4. Препараты против диареи (Имодиум, Вискальц).
5. Медикаменты для лечения инфекционного энтерита (Фуразолидон, Левомицетин).
6. Препараты для восстановления водно-солевого обмена в организме (Регидрон, Маратоник).
7. Дезинтоксикационные средства (Висмут, Кальция карбонат).
8. Жаропонижающие препараты (Нурофен, Ибупрофен).
9. Средства категории энтеросорбентов (Фильтрум, Микросорб).
10. Препараты бактериальной группы (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бификол).
11. Обезболивающие средства (Папаверин, Но-шпа).
12. Медикаменты для стимулирования синтеза белка (Феноболин).

к содержанию ↑ Народные средства

Рецепты альтернативной медицины при лечении энтерита у детей можно использовать в качестве общеукрепляющих средств.

Задачей терапии заболевания является устранение имеющейся симптоматики патологического процесса и его причины.

Народные средства помогут ускорить выздоровление ребенка, укрепят его пищеварительную систему и повысят иммунитет, но действие медикаментов они не заменят.

Примеры народных средств:

1. Настой ромашки аптечной (столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять в течение двадцати минут, процедить и принимать несколько раз в день, средство обладает противовоспалительным, антисептическим и болеутоляющим эффектом).
2. Чай из цветков календулы (чайную ложку сырь залить стаканом кипятка, принимать чай можно через час после настаивания, прием рекомендуется осуществлять несколько раз в день).
3. Отвар из листьев земляники (столовую ложку сырья залить литром воды и довести до кипения, после остывания и процеживания отвар готов к употреблению, принимать средство надо небольшими порциями в течение дня).

к содержанию ↑ Диета

Энтерит подразумевает некоторые ограничения в питании.

В меню должны присутствовать только продукты, которые легко перевариваются и усваиваются пищеварительной системой.

В процессе лечения заболевания необходимо соблюдать питьевой режим и не допускать обезвоживания детского организма. В некоторых случаях рекомендуется двухдневное голодание (только при тяжелых формах патологии).

При легкой и средней степени тяжести заболевания количество пищи уменьшается, но чувство голода допускать нельзя. Особенности детского меню при энтерите:

1. В рационе должны присутствовать морковь, картофель и кабачки (данные виды овощей особенно полезны при энтерите).
2. Грудничков в период лечения энтерита надо кормить только грудным молоком или адаптированными смесями при сложностях с лактацией.
3. Если ребенку не исполнилось одного года, то в его рационе должны преобладать слизистые каши и супы, овощное пюре и смеси с отсутствием в составе молока.
4. Готовить блюда рекомендуется только методами варки и паровой обработки (жареные варианты исключаются).
5. Из меню обязательно исключаются хлеб, молочная продукция, жирные сорта мяса и рыбы, растительные компоненты с повышенным содержанием клетчатки.

к содержанию ↑ Мнение Комаровского

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям выяснять причины энтерита у детей и не заниматься самолечением. Терапия болезни подбирается в соответствии с многочисленными нюансами.
Схема лечения будет зависеть от типа, степени и причин воспалительного процесса.

Особое внимание следует уделять составлению правильного меню для ребенка в период терапии энтерита. Пища должна легко усваиваться и не причинять вреда желудочно-кишечному тракту.

На основании рекомендаций доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

1. Особой опасностью энтерит обладает для детей до одного года (перенесенное заболевание может стать причиной необратимых патологических процессов в пищеварительной системе).
2. Хорошими профилактическими свойствами против энтерита обладают продукты пчеловодства (мед, прополис), при их наличии в рационе ребенка риск кишечных заболеваний снизится в значительной степени.
3. При выявлении энтерита у ребенка, необходимо не только осуществить медикаментозную терапию заболевания, но и приложить максимальные усилия для укрепления иммунной системы детского организма (препараты группы иммуномодуляторов в данном случае не имеются в виду, предпочтение следует отдавать естественным средствам, например, правильному питанию, занятиям спортом, полноценным прогулкам на свежем воздухе и пр.).

к содержанию ↑ Когда объявляют карантин?

Бактериальный и вирусный энтерит относится к числу заразных заболеваний.

Если ребенок посещает детский сад и у него подтвержден диагноз данного заболевания, то в группе объявляется карантин.

Аналогичное правило распространяется на школы. Длительность карантина составляет одну неделю, но в некоторых случаях его могут продлить. Например, если диагноз установили не одному, а сразу нескольким детям.

к содержанию ↑ Профилактика

Главное место в профилактических мерах по предотвращению энтерита у детей занимает соблюдение правил гигиены. С раннего возраста ребенок должен быть приучен к мытью рук после прогулок.

Игрушки малыша должны регулярно обрабатываться, а посуда — подвергаться кипячению. Овощи и фрукты надо обязательно мыть перед употреблением в пищу. Дополнительно следует уделять внимание состоянию иммунитета ребенка.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

• соблюдение правил сбалансированного питания;
• полноценная термическая обработка продуктов, предназначенных для детского меню;
• своевременная дезинфекция игрушек и посуды ребенка (в том числе бутылочек для смесей);
• приучение ребенка к правилам личной гигиены с раннего возраста;
• осуществление мероприятий по укреплению иммунной системы детского организма.

Соблюдение всех мер профилактики не исключает риск энтерита у ребенка, но в значительной степени его снижает.

Дети, познавая мир, стараются попробовать на вкус практически все, что их окружает. Заразиться энтеритом малыш может и при контакте с зараженными сверстниками.

Как лечить острый энтерит? Узнайте из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Admin