Коклюшный кашель у детей лечение симптомы
Коклюш является распространенной инфекционной патологией дыхательных путей, которая способна вызвать частичную интоксикацию организма. Эта болезнь сопровождается сильным приступообразным кашлем. В основном она диагностируется у детей, особенно младенцев, так как иммунитет у них более подвержен влиянию извне. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться коклюшем.
Содержание
- 1 Что собой представляет заболевание?
- 2 Причины развития бактериальной инфекции
- 3 Коклюш: симптомы
- 4 Состояние после болезни
- 5 Как обнаружить заболевание?
- 6 Осложнения, вызванные коклюшем
- 7 Как избавиться от заболевания медикаментозными средствами?
- 8 Борьба с инфекцией нетрадиционными методами
- 9 Вспомогательные меры
- 10 Как не заболеть коклюшем?
- 11 Общая информация
- 12 Причины возникновения, заразен ли
- 13 Специфические и неспецифические признаки
- 14 Стадии заболевания
- 15 Как своевременно распознать
- 16 Меры диагностики
- 17 Как и чем лечить
- 18 Профилактика
- 19 Общая характеристика заболевания
- 20 Основные признаки
- 21 Стадии заболевания
- 22 Кашель после болезни
Что собой представляет заболевание?
Провоцируют развитие коклюша бактерии Bordatella pertussis. Эта болезнь дыхательных путей является очень заразной, практически каждый после общения с инфицированным человеком впоследствии заболевает. Коклюш раньше считали исключительно детским недугом, однако в последнее время возросло количество заразившихся взрослых и подростков. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте.
При коклюше латентный период составляет от 2 до 14 дней. Передается такая инфекция исключительно воздушно-капельным путем. Общая продолжительность заболевания составляет не менее 6 недель. Вакцинация от коклюша полностью не защищает организм, даже переболев, можно снова заразиться.
Делится заболевание на две формы: абортивную и атипичную. В последнем случае приступы кашля редкие, без сильного повышения температуры. Для абортивной формы характерно острое развитие. Сначала появляется першение в горле, затем возникает кашель при коклюше без резких спазмов. Спустя несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно. Но следует помнить, что коклюш — опасная патология, и если вовремя её не обнаружить, могут возникнуть осложнения, иногда смертельно опасные.
Причины развития бактериальной инфекции
Основным источником распространения болезни является зараженный человек. Больше всего опасны патологии с атипичной или стертой формой течения.
Распространение болезни трудно предотвратить, поскольку инкубационный период невозможно заметить, а катаральный коклюш протекает в слишком легкой форме. Именно поэтому многие не обращают внимания на первые симптомы недуга. Больной начинает настораживаться, когда приступы кашля при коклюше длятся несколько минут, сильно затрудняя дыхание. Учитывая эти особенности течения болезни и начала её развития, неудивительно, что изоляция зараженного человека во многих случаях происходит с опозданием.
Необходимо отметить, что регистрировались случаи заражения инфекцией от домашних и диких животных, правда, патология в этом случае считается коклюшеподобной болезнью. При этом человека тоже беспокоит кашель.
Коклюш: симптомы
Как уже упоминалось, заболевание длится примерно 5-6 недель. Оно подразделяется на три основных стадии: катаральную, пароксизмальную и этап выздоровления.
Катаральный этап может длиться 14 дней. Во время продромального периода человека беспокоит постоянный сухой кашель. Коклюш на этой стадии проходит без повышения температуры. Именно на этом этапе часто ошибаются в диагнозе. Больному могут диагностировать бронхит либо ОРВИ. С развитием болезни появляется сильный кашель. Коклюш на такой стадии очень заразен, но остановить его в этот период намного проще.
Бактерии, вызывающие эту инфекцию, ежедневно теряют свою активность, и к концу третей недели они совсем ослабевают. Но и за этот промежуток времени больной может успеть заразить много человек, которые его окружают.
Через 2-3 недели после инфицирования наступает пароксизмальная стадия. На этом этапе возникает спазматический кашель. Вне приступов больной чувствует себя неплохо, поведение у него остается прежним. Когда у малышей приближается спазм, они нервничают, жалуясь на першение в горле. Затем кашель (при коклюше у детей он постепенно усиливается) становится приступообразным и судорожным. Из-за него становится трудно дышать.
Когда состояние нормализуется (как правило, происходит это после 12 толчков), в дыхательные пути попадает воздух со свистом. Такой момент называют репризом.
Во время приступа наблюдается от 3-6 кашлевых спазмов с репризами. При этом лицо зараженного человека синеет либо краснеет, язык высунут вперед, а на шее вздуваются вены. Еще при таких приступах могут появиться судороги или случиться самопроизвольное мочеиспускание. Возможна потеря сознания. Вот почему родителям надо обязательно знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать рецидивов.
Еще в конце спазма отделяется много вязкой и густой мокроты, иногда доходит до рвоты. Приступ возникает по разным причинам, например, из-за бурных эмоций, резкого шума или суеты. В пароксизмальный период температура редко поднимается. Зато часто сопровождает коклюш кашель ночью, который не дает уснуть.
После этого начинается этап выздоровления. Считается, что такая стадия наступает со второго месяца заболевания, общее самочувствие улучшается, а кашель становится более редким.
Состояние после болезни
Кашель после коклюша способен еще долгое время беспокоить человека, который переболел этой патологией. Напоминать о себе он может долгое время, все зависит от иммунитета. Остаточный кашель бывает астматического и аллергического характера, поэтому лучше все же обследоваться.
Наличие такого симптома объясняется тем, что при болезни кашлевой центр сильно раздражается, и после излечения перевозбужденные клетки еще некоторое время провоцируют кашель после коклюша. В такой период врачи советуют беречься от разных инфекций.
Как обнаружить заболевание?
Эту патологию дыхательных путей диагностировать сложно. Ее часто путают с пара-коклюшной похожей инфекций. Однако следует помнить, что возбудитель данной болезни передается лишь воздушно-капельным путем. Кашель при коклюше у детей и взрослых настолько специфичен, что врач может определить заболевание, только услышав зараженного человека.
Прежде чем поставить диагноз, доктор сначала собирает анамнез о больном. Полученные сведения часто указывают на возможное инфицирование во время контакта пациента с ранее заразившимся коклюшем человеком. Ведь этот недуг не может появиться на фоне острых респираторных заболеваний или быть осложнением других инфекций.
При диагностике трудно отличить данную патологию от имеющихся хронических недугов в период обострения и профессиональных болезней органов дыхания.
Симптоматика коклюша позволяет предположить наличие именно этого заболевания, поскольку кашель при нем достаточно специфичен. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, у больного берут посев отделяемого при кашле для изучения специальной среды и развивающейся на ней микрофлоры. Кроме этого, проводят дополнительные обследования, позволяющие оценить общее состояние пациента.
Осложнения, вызванные коклюшем
Как уже известно, больше всех подвержены этому заболеванию маленькие дети, особенно младенцы. Причем груднички способны переносить коклюш без кашля. Но именно у них имеется большая вероятность появления осложнений после болезни. Чаще всего эта бактериальная инфекция приводит к следующим проблемам:
- обезвоживанию;
- временной задержке или остановке дыхания;
- воспалению легких (другими словами, пневмонии);
- похудению из-за частой рвоты;
- судорогам;
- нарушению работы головного мозга;
- отказу почек, при котором необходим временный диализ.
Причем нарушения мозговой деятельности и воспаление легких могут привести к негативным последствиям, вплоть до смерти. Правда, подобные случаи редки.
У взрослых и детей постарше при таком заболевании тоже развиваются осложнения, но не так часто, как у малышей, да и переносится оно легче. К менее тяжелым последствиям коклюша можно отнести появление синяков на ребрах и кровотечение из носа вследствие сильного кашля, а также отечность лица, образование язв в полости рта и на языке. Кроме всего прочего, может развиться средний отит.
Если коклюшем заразилась беременная женщина, то ей может грозить самопроизвольный выкидыш. Конечно, подобные случаи встречаются крайне редко, так как взрослые в большинстве случаев привиты от этого недуга. Тем не менее и такое бывает. При вынашивании ребенка особенно опасно тяжелое течение болезни, когда в сутки происходит до 30 приступов кашля. Еще эта бактериальная инфекция способна повлиять на развитие малыша.
Необходимо помнить, что кашель при коклюше является главным симптомом этой патологии. Чтобы избежать перечисленных последствий, следует сразу же при появлении упомянутого признака обращаться к врачу.
Как избавиться от заболевания медикаментозными средствами?
Кашель при коклюше очень тяжело поддается терапии. Лечение этой патологии обычно проводится в домашних условиях, в стационар направляют, если у больного отмечаются нарушения кровообращения головного мозга и работы дыхательной системы.
Поскольку человек во время развития этой бактериальной инфекции мучается от сильного кашля, медики стараются различными способами облегчить его состояние. Чтобы вылечить коклюш, назначают следующие препараты:
- Муколитические лекарственные средства. В основном их используют в виде ингаляций для разжижения мокроты, чтобы обеспечить ей свободный отток.
- Бронхолитики. Они предотвращают возникновение спазмов и способствуют расширению просвета бронхов.
- Сосудорасширяющие и седативные препараты. Такие лекарства помогают улучшить кровообращение в головном мозге, предупреждая тем самым развитие кислородного голодания.
- Противокашлевые средства. Выписывают их редко, так как при коклюше они имеют низкую эффективность.
Если следовать всем рекомендациям врача, то удастся быстро вылечить коклюш. Сколько длится кашель после этого, зависит от степени запущенности болезни. Вообще, терапия при такой инфекции ведется по индивидуальным назначениям, ведь течение болезни у каждого человека разное.
Например, если коклюшем заразился ребенок, или наблюдается тяжелая степень развития патологии, возрастает риск развития гипоксии. В таком случае проводят кислородотерапию. Во время этой процедуры через специальную палатку для младенцев либо маску подается в детский организм воздух, обогащенный чистым кислородом. Еще выполняют лечение ноотропными средствами для улучшения метаболизма головного мозга.
Кроме этого, могут назначить двухдневный прием глюкокортикостеиродов, чтобы устранить коклюш. Лечение кашля при этом оказывается эффективным: уменьшается интенсивность приступов, устраняется кратковременная остановка дыхания.
В том случае, если у человека, страдающего коклюшем, обнаруживается гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, врачи назначают антигистаминные средства. В период реабилитации и выздоровления больным рекомендуется принимать витамины, особенно группы B, A и C. Они помогут улучшить иммунные функции и быстрее восстановить организм после болезни.
Необходимо отметить, что кашель коклюше у взрослых целесообразно лечить антибиотиками лишь в первые 10 дней болезни или при развитии осложнений в виде пневмонии и бронхита. В остальном антибиотики бессильны.
Борьба с инфекцией нетрадиционными методами
Облегчить кашель при коклюше помогут средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга настойка из спаржи. Для ее приготовления понадобятся побеги этого растения, которые следует измельчить, добавить в термос, залить кипяченой водой и оставить на 3 часа. Готовый напиток употребляют по одной столовой ложке несколько раз в сутки после приема пищи.
Снять кашель при коклюше получится травяным сбором, состоящим из чабреца, плодов аниса, сосновых почек, спорыша, семян укропа и корня солодки. Все эти компоненты следует смешать в равных долях (по 1 чайной ложке) и залить водой для настаивания. Через несколько часов смесь надо поставить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар надо остудить, а потом хорошо процедить. Употреблять его следует за полчаса до еды 3 раза в день по 150 мл.
Положительный результат при коклюше оказывает мед с черной редькой. Для приготовления этого лекарственного средства используют крупный корнеплод. Сначала редьку тщательно моют, после чего срезают с нее верхнюю часть и убирают немного мякоти изнутри. В полученное углубление заливают мед и, прикрыв корнеплод вырезанной частью, оставляют на 2,5 часа для выделения сока. Потом эту смесь принимают по 1 маленькой ложке не менее 5 раз в день до еды. Причем сок редьки с медом разрешается давать детям для лечения коклюша. Длится эта терапии, пока заболевание не перейдет в стадию выздоровления. С таким средством получится не только облегчить состояние больного, но и даже избежать развития осложнений.
Еще эффективным средством от коклюша является смесь меда и семян подсолнечника. Готовить ее несложно: сначала семечки подсушивают на сковороде или в духовке, затем их измельчают и заливают водой с медом. Такое средство доводят до кипения и варят, пока в кастрюле не останется половина содержимого. Отвар остужается, процеживается и пьется в течение дня небольшими глотками.
Вылечить коклюш в домашних условиях помогут эфирные масла камфорного дерева и пихты, уксус 6 %. Эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. В ней смачивают небольшой кусок ткани, который потом отжимают и прикладывают к верхнему отделу грудной клетки. Делать компресс лучше вечером перед сном. Нежелательно выполнять эту процедуру лицам младше 13 лет.
Устранить симптомы коклюша можно луковым сиропом, сделать который несложно. Для начала необходимо мелко нарезать лук без шелухи и уложить его в стеклянную емкость. В эту тару следует добавить еще 4 столовые ложки сахара, после чего закрыть ее крышкой и оставить на 4 часа. За это время лук выделит достаточно сока, который и станет лекарством от коклюша. Пить такой сироп надо на протяжении всего дня по 1 маленькой ложке каждые 2 часа. Терапевтический курс длится до полного выздоровления.
Вспомогательные меры
Даже после того, как удастся вылечить коклюш, кашель долго еще будет беспокоить человека. Поэтому врачи рекомендуют часто и много гулять, чтобы улучшить защитные функции организма. Отлично, если имеется возможность провести это время на даче или в деревне, побывать в лесу и возле водоема. Влажный воздух без выхлопных газов, насыщенный кислородом, поможет быстрее восстановить силы после болезни.
Коклюш — это не сезонное заболевание, как грипп или ОРВИ, поэтому заразиться им можно даже летом. Зимой следует избегать переохлаждений во время прогулок. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку, особенно в детской комнате. Вдобавок ко всему, следует избавиться от ковров, мягких игрушек и других вещей, накапливающих пыль.
Если избежать болезни не удалось, то в помещении стоит очистить воздух от аллергенов, которые провоцируют возникновение кашля. Желательно для подобных целей использовать увлажнитель. Когда в комнате жаркий и сухой воздух, при спазме мокрота (и без того вязкая) отходит с трудом, что может привести к развитию осложнений.
При коклюше назначают не только лекарственные средства, но и составляют диету:
- В рацион добавляют продукты, обогащенные витаминами группы B — яйца, куриную печень, творог.
- Запрещается есть копченые и жареные блюда.
- Не рекомендуется пить чай, алкоголь и кофе.
Лучше всего при такой патологии питаться протертыми супами. Причем есть нужно дробно — маленькими порциями и не меньше 6 раз в день.
Как не заболеть коклюшем?
Несмотря на то что эта патология является крайне заразной, сегодня известны способы, которые помогут избежать инфицирования. Самым действенным методом принято считать вакцинацию.
Ставят прививку от коклюша ребенку трижды — с перерывом в 6 недель. Причем первую делают начиная с трех месяцев жизни младенца. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится полтора года. После нее вырабатывается иммунитет против этой инфекции на 5 лет. Но полностью защитить от коклюша вакцинация, к сожалению, не может. Она только помогает легче перенести болезнь.
Устойчивый иммунитет формируется после того, как человек переболеет этим заболеванием. Хотя повторное инфицирование возможно, если защитные функции организма ослабнут по каким-то причинам. Против коклюша применяют такие вакцины, как «Инфанрикс» и АКДС. Первый препарат бельгийского производства, а второй — российского. Разумеется, есть и другие, но именно эти чаще всего используют в борьбе с инфекцией.
Отличаются вакцины типом коклюшного компонента. В АКДС он цельноклеточный, а в «Инфанриксе» — бесклеточный. Последняя вакцина стоит дороже, хотя медики отмечают, что замена препаратов большой роли не играет и не уменьшает эффективности. Российская прививка универсальна, поскольку применяется для профилактики не только коклюша, но и дифтерии и столбняка. После неё у человека вырабатываются антитела, которые чувствительны к антигенам бактериальных клеток.
Взрослым прививку против коклюша не ставят, поскольку у них уже сформировался иммунитет после детской вакцинации. К тому же в преобладающем большинстве случаев человек в течение жизни хоть раз, да переносит эту болезнь, правда, в более легкой форме, принимая ее за обычную простуду.
Как известно, такая патология передается воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным пациент является на первом этапе заболевания. Поэтому следует знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать осложнений. Инфицированного человека лучше изолировать от остальных членов семьи на 2-3 недели в зависимости от течения болезни. Постоянно нужно проветривать помещение, в котором он находится. Подвержены развитию коклюша в основном дети 6-7 лет.
Опасное инфекционное заболевание особенно поражает непривитых детей и младенцев. Около одного миллиона малышей умирают от коклюша каждый год. В зоне риска — новорожденные и дети до года. Коварство болезни — в том, что выявить его на ранней стадии довольно сложно, хотя уничтожить коклюшную палочку способны самые обычные антибиотики.
Всем родителям важно знать о симптомах, профилактике, методах лечения коклюша , как начинается и проявляется эта болезнь у привитых и непривитых деток, можно ли вылечить ее народными средствами и стоит ли к ним обращаться — обо всем расскажем далее.
Общая информация
Кашель является основным, но не отличительным симптомом инфекции. Он характерен и для других заболеваний. При заражении коклюшем родители часто принимают детское покашливание за начало простуды. А больной продолжает посещать школу или детский сад. Инфекция тем временем прогрессирует и активно передается.
Восприимчивость к ней составляет 100%. Это значит, что все члены семьи — в зоне риска и нуждаются в принятии срочных профилактических мер и диагностировании.
Но если заболевание взрослого человека сопровождается только кашлем, а иногда покашливанием, то в случае с маленьким детьми оно опасно для жизни.
Острое инфекционное заболевание протекает особенно тяжело у новорожденных и деток до года. Опасен коклюш и для дошкольников до пяти лет. Риск заражения и осложнения возрастает при отсутствии вакцинации. Болезнь может продлиться до трех месяцев.
Причины возникновения, заразен ли
Коклюш вызван специфической бактерией Bordetella pertussis и передается воздушно-капельным путем при тесном общении с больным.
Если зараженный малыш продолжает ходить в садик, то при чихании, кашле или во время разговора инфекция передается другим детям. Через игрушки передача заболевания не происходит.
Специфические и неспецифические признаки
Время от заражения до проявления первых признаков у детей (инкубационный период коклюша) составляет от одной до двух недель.
Коклюшная бактерия, оказавшись в организме пациента, вырабатывает токсины. Они вызывают раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Коклюшная палочка провоцирует организм подавать сигналы в часть мозга, что отвечает за кашель, и подавать соответствующую команду. Это провоцирует сильные приступы. Вылечить это практически невозможно.
Проходит он через три месяца или сто дней. Поэтому в медицине коклюш часто именуют стодневным кашлем.
Даже после окончания болезни приступы могут временами продолжаться, и потребуется время, чтобы избавиться от них.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- температура до 38 °С;
- незначительная боль в горле;
- насморк;
- сухой кашель.
При коклюше кашель у детей специфический. Постепенно усиливается и переходит в спазматический. Родителям может показаться, что малыш буквально задыхается. Количество приступов за день может увеличиваться от 30 до 50 раз. В редких случаях они сопровождаются рвотой.
Какая норма гемоглобина у детей по возрасту? Рассмотрим таблицу.
А какова норма гемоглобина у грудного ребенка, нам расскажет доктор Комаровский. Об этом – тут.
Что означает повышение эритроцитов в крови у ребенка? О причинах повышения и осложнениях, как понизить их содержание, читайте отдельно.
Стадии заболевания
В течение заболевания наблюдаются три стадии, для каждой характерны свои симптомы:
- Катаральная стадия. Продолжительность — до двух недель. При этой стадии коклюша у детей отмечается повышение температуры, насморк, чихание.
Появляется кашель, который постепенно усиливается, приобретает приступообразную форму.
- Пароксизмальная стадия. Продолжительность — до четырех недель. Сопровождается типичным спастическим кашлем с выделением мокроты или со рвотой.
Иногда характерны кровоизлияния под слизистую оболочку конъюнктивы глаза.
- Стадия выздоровления. Приступы кашля проявляются реже и переносятся легче. Общее состояние пациента улучшается.
Как своевременно распознать
Первый признак заболевания — кашель, который повторяется несколько раз подряд и чередуется глубоким свистящим вдохом.
Во время приступа лицо становится красным, иногда синеет. По окончании кашля выделяется небольшое количество мокроты или рвота.
У грудных детей (до года) симптомы коклюша особенно опасны.
Возникают судороги, возможны кратковременные остановки дыхания после нескольких кашлевых толчков.
Переносить приступы кашля деткам крайне тяжело. Зато между ними они чаще чувствуют себя хорошо и даже с некоторым облегчением.
При первых недомоганиях, которые сопровождаются невысокой температурой до 38 градусов, насморком, необходимо немедленно обратиться в больницу.
В этот период больной наиболее заразен, поэтому лучше вызвать врача на дом.
Чем младше пациент, тем сложнее протекает заболевание. Половина случаев приходится именно на деток до 2 лет.
Если симптоматика коклюша наблюдается у детей старше, необходимо обратиться за консультацией врача как можно раньше. Особенно это касается непривитых детей или тех, которые не болели коклюшем раньше.
У школьников со временем происходит ослабление поствакцинального иммунитета. Родителей должен насторожить продолжительный кашель, который не проходит в течение 14 дней.
У школьников болезнь чаще проходит в легкой форме, но это не значит, что нет поводов волноваться. Коклюшный кашель может быть осложнен другими инфекциями, что еще больше ослабит организм и повысит риск опасности для детского здоровья.
Меры диагностики
Чтоб поставить правильный диагноз, педиатру достаточно услышать, как малыш кашляет. Для подтверждения заражения коклюшем требуется анализ мокроты и слизи со слизистой оболочки глотки.
Диагноз ставят с учетом критериев:
- информация о длительности контакта с кашляющими людьми;
- начальные признаки заболевания на фоне нормальной или немного завышенной температуры при удовлетворительном самочувствии пациента;
- продолжительность покашливания;
- наличие бактериального высева коклюшной палочки;
- сильные кашлевые толчки, которые повторяются регулярно на протяжении длительного времени.
Если вовремя не диагностировать коклюш у ребенка, после него могут проявиться негативные последствия в виде следующих осложнений:
О чем говорят пониженные лейкоциты в крови у ребенка, вы узнаете в отдельном материале.
Если содержание лейкоцитов в крови у ребенка повышенное, то это тоже серьезный повод срочно обратиться к врачу. Об этом читайте далее.
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. О том, какая должна быть норма у детей этого показателя, читайте здесь.
Как и чем лечить
Лечение коклюша у детей проводится в домашних условиях, если речь не идет об осложненной форме болезни. Маленькие дети, которые тяжело переносят инфекцию, тоже должны быть госпитализированы.
При лечении коклюша прием лекарственных препаратов занимает не первое место в списке лечебных мероприятий. Важно отвлекать малыша от заболевания и создать условия, которые помогут облегчить коклюшный кашель.
Необходимые меры:
- частое проветривание помещения и прогулки на свежем воздухе;
- увлажнение воздуха;
- дробное питание небольшими порциями;
- ограждение больного от стрессов;
- уменьшение воздействия света, звука и других внешних раздражителей;
- увлечение новым мультиком или игрушкой, что заставят забыть о кашле.
Особое внимание уделяют питанию. Оно должно быть не только дробным, но и сбалансированным по витаминам и питательным веществам.
Облегчить приступы кашля помогут некоторые народные средства:
- мед и аир;
- настой клевера;
- смесь миндального масла, лукового и имбирного соков;
- сок редиса;
- сок крапивы.
Перед употреблением следует знать, нет ли у больного аллергических реакций на вещества в составе.
Медикаментозное лечение включает:
- антибиотики;
- антигистаминные и противокашлевые препараты.
Коклюшная палочка не устойчива к антибиотикам. Если своевременно дать пациенту антибиотик, он остановит размножение бактерий и не допустит более тяжелой фазы болезни. Но распознать коклюш на самой ранней стадии невозможно. Если в доме больной, а срок вакцинации остальных членов семьи давно истек, имеет смысл пропить курс безопасных антибиотиков.
О симптомах, проявлениях, лечении коклюша у детей, как его определить и диагностировать болезнь у ребенка, узнайте из видео доктора Комаровского:
Профилактика
Единственная мера профилактики заболевания — введение вакцины согласно календарю прививок. Может ли привитый ребенок заболеть коклюшем? Прививка не гарантирует, что пациент не будет инфицирован при попадании в организм коклюшной палочки. Но вакцинация не дает болезни приобрести тяжелые и смертельно опасные формы.
До момента изобретения вакцины инфекция была на первом месте в списке болезней, которые приводят к детской смертности.
Когда делают прививку от коклюша детям? Эту вакцину вместе в прививками от дифтерии у детей и столбняка делают в максимально раннем возрасте — уже с 3 месяцев. Она укрепляет иммунитет на ближайшие 3-5 лет жизни. После вакцинации каких-либо отрицательных последствий не наблюдается. В редких случаях анатоксин провоцирует у детей ухудшение аппетита, появление небольшого насморка и повышение температуры.
Коварное заболевание представляет особую угрозу для маленьких деток. Выявить его на ранней стадии очень сложно, маленьким пациентам тяжело перенести приступы кашля, которые продолжаются в течение трех месяцев.
Коклюш – это очень заразное инфекционное заболевание. При отсутствии хорошего иммунитета заражение происходит практически в 100% случаев при контакте с носителем возбудителя. Кашель при коклюше специфический, приступообразный его трудно не распознать. Заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста, но при отсутствии профилактических прививок заболеть могут также подростки и взрослые люди.
Общая характеристика заболевания
Коклюш вызывают бактерии Bordatella pertussis. Инкубационный период заболевания составляет от двух дней до двух недель. Передается возбудитель только воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Продолжается болезнь не меньше 6 недель. Существует два типа этого заболевания:
- Абортивный – для этого типа характерно очень резкое развитие. Больной ощущает першение в горле, после этого появляется кашель, причем спазмы в этом случае отсутствуют.
- Атипичный – в этом случае приступы кашля очень редкие, температура редко поднимается до высоких отметок.
Спустя всего несколько дней некоторые симптомы этого заболевания проходят бесследно. Однако если у ребенка или взрослого наблюдается сильный кашель, который в корне отличается от обычного кашля, необходимо обратиться к врачу.
Нужно помнить, что коклюш – это опасное заболевание, которое при ненадлежащем лечении может привести к различным осложнениям и даже летальному исходу.
Основные признаки
Симптомы коклюша различные, некоторые люди могут принять это опасное заболевание за типичную респираторную инфекцию, но насторожить должен лающий кашель, который сопровождается отхождением стекловидной мокроты. К признакам болезни относятся:
- приступообразный кашель, который часто возникает в ночное время;
- высокая температура тела;
- насморк;
- атипичная усталость, боль в мышцах и суставах;
- боль в затылке и области лимфоузлов;
- отсутствие аппетита.
Бактерии, которые провоцируют развитие коклюша, постепенно ослабевают. К концу третьей недели больной уже не может кого-либо заразить, однако и за прошедший временной промежуток от него заражается много окружающих людей.
В народе коклюш называют стодневной болезнью. Именно столько времени продолжается у заразившегося человека кашель.
Стадии заболевания
Кашель при коклюше является одним из самых ярких симптомов этого заболевания. Спазматический кашель развивается постепенно, медики разделяют болезнь на три стадии.
1-я стадия
В начале болезни кашель обычный, он совершенно не отличается от кашля при респираторной инфекции. Но именно в этот период времени человек считается заразным и заражает тех людей, которые не имеют иммунитета к этой болезни. Распознать коклюшный кашель в это время практически невозможно, он сухой и возникает редко. Эта стадия продолжается около 2 недель, достаточно часто врачи в это время ставят диагноз ОРЗ или обструктивный бронхит. При этом насторожить человека должно то, что прописанное лечение практически не дает никакого эффекта.
2-я стадия
В это время проявляются все характерные признаки болезни. У больного появляется коклюшный кашель, который возникает приступами. У непривитых людей такой кашель может наблюдаться долгие три месяца. Наиболее тяжело пароксизмальную стадию коклюша переносят детки грудного возраста. Кашель при коклюше у детей раннего возраста может привести к приостановке дыхания и нарушению работы сердца.
В этот период болезни кашель легко отличить от проявлений ОРВИ. Он очень надрывный, а количество приступов полностью зависит от тяжести протекания болезни.
- Легкая форма – количество приступов не больше 15 раз за сутки. При этом состояние больного сильно не нарушается, и приступы длятся недолго.
- Средняя тяжесть – число приступов за сутки может доходить до 25, при этом они более продолжительные по времени. У больного общее состояние сильно нарушено, иногда при приступах возникает рвота.
- Тяжелая форма – в этом случае состояние больного очень плохое, за сутки может быть до 40 приступов. Каждый приступ продолжительный, может наблюдаться потеря сознания или временная остановка дыхания.
Приступы могут быть с небольшими перерывами, а могут быть беспрерывными. Развивается это состояние неожиданно, иногда предварительно бывает першение в горле. Различить подобный кашель несложно – при выдохе происходит серия кашлевых толчков, которые прерывает вдох. При вдохе больного коклюшем можно услышать свистящий звук, который называется репризой. Приступ продолжается до тех пор, пока не откашлевается вязкая стекловидная мокрота, которая преграждает дыхательные пути.
Очень опасен такой кашель для деток до 1 года, так как может спровоцировать остановку дыхания.
Кашлевые толки до отхождения мокроты имеют вид лающего кашля. При этом лицо больного набухает, становится красным, вены в области шеи проступают очень отчетливо, а язык высунут изо рта. Спровоцировать кашлевой приступ может попадание в дыхательные пути аллергена или любая нагрузка на организм, без разницы физическая или умственная.
Наиболее часто такие кашлевые атаки наблюдаются в ночное время. В это время кашлевые толчки особенно тяжело переносятся, особенно детьми младшего возраста. Больной не имеет возможности нормально отдыхать, за счет этого в ночное время у него не восполняется энергия, утром человек выглядит уставшим и разбитым. Со временем состояние только ухудшается, больной становится раздражительный и стойко теряет массу тела. При тяжелой форме болезни при кашлевых атаках может быть рвота, а в склерах глаз лопаются сосуды. В этот время могут возникнуть различные осложнения – бронхит, воспаление легких и энцефалопатия.
У маленьких деток из-за сильного напряжения могут быть пупочные грыжи и носовые кровотечения.
3-я стадия
Последняя стадия болезни – это выздоровление, которое может продолжаться от недели и больше. В это время симптомы коклюша постепенно стихают, частота приступов уменьшается, восстанавливается общее состояние человека, улучшаются сон и аппетит.
Кашель после болезни
После того как человек выздоровел, у него еще продолжительное время может наблюдаться кашель. Такое явление может напоминать о коклюше еще около года, особенно если иммунитет сильно снижен. Это явление может приобрести аллергический или астматический характер, при таком раскладе желательно провести соответствующее обследование, чтобы исключить развитие поздних осложнений.
Такое состояние можно объяснить тем, что во время болезни кашлевой центр очень раздражался, и даже после выздоровления перевозбужденные клеточки еще долго будут отвечать кашлем на различные раздражители. В это время нужно оградить человека от инфекционных болезней, особенно респираторного характера.
Многие считают коклюш исключительно детской болезнью, но это совсем не так. При отсутствии иммунитета заболеть могут и взрослые люди. Болезнь сопровождается мучительным, приступообразным кашлем, который может продолжаться долгое время.