Киста в почках у ребенка симптомы и лечение
Кистозное образование может развиться в любом возрасте. Раньше оно чаще встречалось у взрослых. Сегодня киста почек стала очень распространенной патологией у детей.
Содержание
- 1 Причины развития
- 2 Клинические проявления
- 3 Лечение
- 4 Киста почки у детей: определение и основные причины формирования
- 5 Клиническая картина почечной кисты у детей
- 6 Диагностика патологии
- 7 Возможные осложнения от наличия кисты в почке ребёнка
- 8 Действия врача при наличии кисты у ребёнка
- 9 Лечение кисты в почке у ребенка
- 10 Действия родителей маленького пациента
- 11 Профилактические меры
- 12 Виды кист у детей
- 13 Клинические признаки заболевания
- 14 Лечение кист
- 15 Причины развития
- 16 Клинические проявления
- 17 Лечение
- 18 Причины
- 19 Симптомы
- 20 Диагностика
- 21 Лечение
- 22 Осложнения
- 23 Профилактика
- 24 Киста почки у детей: определение и основные причины формирования
- 25 Клиническая картина почечной кисты у детей
- 26 Диагностика патологии
- 27 Возможные осложнения от наличия кисты в почке ребёнка
- 28 Действия врача при наличии кисты у ребёнка
- 29 Лечение кисты в почке у ребенка
- 30 Действия родителей маленького пациента
- 31 Профилактические меры
- 32 Виды
- 33 Причины возникновения
- 34 Симптомы
- 35 Диагностика
- 36 Лечение
- 37 Методы лечения:
- 38 Возможные осложнения и способы профилактики
Причины развития
Киста почек может возникнуть у детей еще во время внутриутробного развития. Чаще данное заболевание развивается у детей с урологической патологией.
Кистозное образование может быть как в одной, так и в обеих почках. Выделяют следующие основные причины развития кисты почек:
- наследственная предрасположенность. Киста почек может появиться у плода в период внутриутробного развития с 10-й недели и позже;
- пиелонефрит (острый или хронический);
- травматическое воздействие на область почек. Это может быть удар, механическое повреждение поясничной области.
Виды кист:
- простая, или одиночная;
- мультикистоз (множество кист почек).
Также киста может быть:
- многополостной, которая состоит из нескольких одиночных кист, а между ними расположена нормальная почечная ткань. Чаще всего такая киста имеет большие размеры;
- периренальной. Это киста почек, расположенная сразу под почечной капсулой. Причиной ее развития может быть как разрыв почки, так и наследственный фактор. Она характеризуется повышенным риском инфицирования. При инфицировании кисты повышается температура тела;
- пиелогенной, когда киста имеет эпителиальную внутреннюю выстилку. Она сообщается через узкое отверстие с почечной чашечкой. Данная киста у детей появляется в период внутриутробного развития или в течение жизни. Обостряется при воспалительных заболеваниях почек;
- в виде поликистоза. Это врожденное заболевание, при котором сохраняется форма почек, но они сильно увеличены в размерах. Увеличение может достигать до 4–5 раз от нормальных размеров. Данный вид патологии у детей может стать причиной внутриутробной гибели плода. После рождения заболевание отличается тяжелым течением с развитием множества осложнений.
Клинические проявления
Чаще всего заболевание у детей протекает бессимптомно.
При развитии воспаления в полости кисты возникают следующие симптомы:
- боль в поясничной области (в проекции почек);
- повышение уровня артериального давления;
- повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
- гематурия (появление эритроцитов в моче);
- обнаружение образования плотной консистенции при пальпации;
- повышение количества лейкоцитов (клеток воспаления) в моче.
Если появляются осложнения, сопровождающиеся нарушением функции почки, то отмечаются:
- задержка или остановка развития ребенка;
- тошнота, а затем и рвота;
- анемия (снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови);
- стойкое повышение артериального давления.
При обнаружении любого из этих признаков у детей необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и клинического осмотра.
Из методов диагностики самыми распространенными являются:
- общий анализ мочи (с его помощью определяется количество лейкоцитов, эритроцитов);
- ультразвуковое исследование почек, которое позволяет определить размеры, локализацию, вид кисты почек;
- экскреторная урография (для оценки выделительной функции). Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества;
- при необходимости проводят компьютерную томографию.
Лечение
Способ лечения зависит от результатов обследования: размеров кисты, наличия осложнений, вида кистозного образования. В случаях, когда размер кистозного образования – от 1 до 5 см, требуется просто динамическое наблюдение.
С определенной периодичностью у таких детей проводится обследование, оценивается динамика процесса. Врач смотрит, происходит или нет дальнейший рост полости.
Ультразвуковое исследование, как правило, проводится один раз в год. А в течение года ребенок приходит на контрольный осмотр к врачу.
При достижении полостью размера 5 см в диаметре проводят хирургическое лечение. Проводится пункция полости кисты иглой под контролем ультразвукового аппарата.
Устанавливается трубочка (катетер) внутрь полости и удаляется содержимое кистозной полости. После удаления содержимого вводят жидкость, помогающую стенкам полости сомкнуться. Полость при этом ликвидируется.
Лекарственные препараты при проведении лечения назначаются с целью облегчения симптомов, снятия болевого синдрома.
Более крупные кистозные образования у детей (более 6 см в диаметре) данным методом не устраняются. Киста таких размеров удаляется методом иссечения кисты и ее содержимого хирургическим путем.
При множественных кистах иногда приходится удалять полости с частью почечной ткани. В тяжелых ситуациях, когда кистозные образования распространены по всей ткани почек, требуется полное удаление почки.
Для предупреждения тяжелых запущенных случаев заболевания у детей проводится скрининговое обследование – ультразвуковое исследование почек.
Его назначают в определенные возрастные периоды. Обязательным является проведение ультразвукового исследования у детей в один месяц.
Если у ребенка уже обнаружили такое заболевание, как киста, необходимо даже при отсутствии симптомов проводить регулярные обследования.
Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений и провести вовремя оперативное лечение.
При питании нужно избегать избыточного потребления соленых продуктов и соли в чистом виде.
Врач также может рекомендовать определенный питьевой режим в зависимости от каждой конкретной ситуации. Это необходимо на стадии нарушения выведения почками жидкости.
Лечение с помощью народных методов может применяться только в качестве дополнительной терапии.
Можно употреблять следующие травы в виде отвара или настоя:
- листья лопуха;
- золотой ус;
- девясил;
- осиновая кора;
- спорыш.
Длительность лечения этими травами в среднем около двух недель. После семидневного перерыва курс приема травяных настоев можно повторить.
Положительным действием обладает питье зеленого чая несколько раз в день.
При ведении здорового образа жизни, правильном режиме питания, употреблении пищи, богатой витаминами, в некоторых случаях размер полости кисты уменьшается самостоятельно.
При появлении признаков заболевания обязателен регулярный контроль состояния ребенка у специалиста.
Самое полное описание: «киста почки у детей лечение» на сайте «Все о почках».
Наличие кист в почках присуще не только взрослым, но и маленьким пациентам. Так, патология встречается в 5% случаев среди всех возможных почечных болезней. Киста почки у ребенка — это в большинстве случаев доброкачественное образование, имеющее форму округлого и овального пузыря, заполненного жидкостью. Чаще всего это стандартная киста, имеющая лишь оболочку. Если же речь идёт о наличии в структуре образования перегородок, то киста является атипичной.
Важно: образованию кист в почке в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки. Причём чаще всего капсулы формируются еще в утробе матери. То есть являются врождёнными.
Киста почки у детей: определение и основные причины формирования
Кистозное образование в почках ребенка является частым патологическим состоянием мочеполовой системы
Кистозное образование в почках ребенка является частым патологическим состоянием мочеполовой системы. При этом маленький носитель капсулы и его родители длительное время могут даже не подозревать о её наличии в организме (размеры образования слишком малы, чтобы просмотреть их при УЗИ органов ребенка). Со временем капсула может начать беспокоить малыша, и именно это является причиной выявления патологии. Также кисту в детской почке часто обнаруживают случайно, но уже в дошкольном или школьном возрасте. Образование может поражать как одну почку, так и сразу оба органа. Во втором случае патология носит название поликистоз.
Причинами формирования кист в мочевыводящих органах являются:
- Генетическая предрасположенность (наличие патологии в роду).
- Механическая травма почки (удар большой силы в область почки). В этом случае внутренняя гематома капсулируется и развивается киста.
- Тяжелая и осложненная инфекциями беременность у мамы ребенка. В этом случае почечная патология развивается у малыша внутриутробно.
- Наличие воспалительных процессов в почках (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.).
- Наличие инфекции или паразитов в почках. При этом паразитарная киста является наиболее неблагоприятной для любого организма (как для детского, так и для взрослого), поскольку этот тип образования выбрасывает в организм своего «хозяина» токсические продукты своей жизнедеятельности.
Стоит знать, что размеры кисты у ребенка часто не превышают 2 см. В большинстве случаев даже имеют диаметр в несколько мм. Однако если капсула растёт и увеличивается в размерах, это станет уже ощутимо и ребенок начнёт проявлять беспокойство.
Клиническая картина почечной кисты у детей
Возможно повышение температуры тела до отметки 38-39 градусов и озноб
Как правило, у детей, так же, как и у взрослых, киста мало себя проявляет, если её диаметр невелик (до 2-3 см). Если же отмечена динамика образования, то у ребенка могут проявиться такие симптомы:
- Развитие инфекционных болезней мочеполовой системы. При этом они будут носить периодический характер, и при видимом излечении будут случаться рецидивы.
- Тянущая болезненность в области поясницы, отдающая в подреберье со стороны кисты (то есть с правой или с левой стороны).
- Возможно формирование небольшого уплотнения в брюшной области, которое можно прощупать пальцами особенно у худощавого ребенка.
- Постоянное повышенное артериальное давление. Особенное внимание стоит обращать на нижнее.
- Возможно повышение температуры тела до отметки 38-39 градусов и озноб. Однако при сильном иммунитете температура может и не проявить себя.
- Также ребёнок может постоянно проситься в туалет по-маленькому, но не всегда результат будет объёмным.
- При лабораторном исследовании мочи в ней будут обнаружены белок и лейкоциты.
Важно: если у малыша отмечаются резкие боли в животе на фоне всех перечисленных симптомов, то возможно у ребенка случился прорыв кистозного образования. Чтобы избежать осложнений, необходимо срочно отправляться в клинику за врачебной помощью или вызывать парамедиков.
Диагностика патологии
Так, для определения почечной патологии у малыша берут кровь и мочу на общий анализ
Чтобы диагностировать кисту у ребёнка, в основном используют аппаратные и лабораторные методы исследования:
- Так, для определения почечной патологии у малыша берут кровь и мочу на общий анализ. При наличии любого воспалительного или патологического процесса в почках в моче будет выявлено наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов. А в крови будет повышено количество мочевины и креатина. К тому же СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будет высокой.
- На УЗИ почек можно выявить наличие кисты в органе, её размер, месторасположение и количество (если речь идёт о поликистозе)
Важно: если будущая мама знает о генетической предрасположенности к кистозным почечным образования в роду, то можно попытаться выявить патологию у малыша, находящегося в утробе. Начиная уже с 15 недели хороший специалист может определить аномальное развитие почек у плода.
- На МРТ почек можно отследить динамику развития капсулы.
- Биопсия жидкостного содержимого почечной кисты у ребёнка поможет определить её доброкачественность и необходимость проведения операции по её удалению.
Возможные осложнения от наличия кисты в почке ребёнка
Осложнения могут быть следующими — рост кисты и её негативное воздействие (сдавливание) на почечные ткани
Если киста у малыша диагностирована, но при этом ни мама, ни лечащий врач не занимаются ею (не отслеживают в динамике, не предпринимают попыток лечения или удаления при необходимости), это может обернуться для маленького пациента весьма печальными последствиями. Так, осложнения могут быть следующими:
- Рост кисты и её негативное воздействие (сдавливание) на почечные ткани. Из-за этого будет нарушена функция почки и отток мочи из неё.
- Вследствие нарушенного оттока мочи может случиться гидронефроз почки (переполнение её лоханок мочой и последующий её разрыв).
- Если случится разрыв почки, неминуемым будет интоксикация организма и развитие гнойных процессов в нём. Борьба за здоровье и возможно жизнь ребенка будет долгой в этом случае.
- Также возможен разрыв самой кисты, что также приведёт к оперативному вмешательству по удалению всей почки или её части.
Действия врача при наличии кисты у ребёнка
Опытный врач при подозрении на кисту в почке назначает все вышеперечисленные методы диагностики. Также специалист собирает анамнез малыша методом опроса мамы/папы. В соответствии с полученными данными уролог/нефролог выстраивает тактику лечения и информирует родителей о возможных вариантах развития патологии, а также борьбы с ними.
Лечение кисты в почке у ребенка
Если же капсула пошла в рост и стала причинять беспокойство малышу, то принимается решение о её удалении
Как правило, если выявленное в почке образование не проявляет себя и не беспокоит малыша, его просто наблюдают. Для этого необходимо раз в полгода делать УЗИ почек, чтобы отследить динамику роста капсулы.
Важно: стоит знать, что никакие медикаментозные препараты не способствуют лечению кист в почках.
Подробнее о причинах и лечении кисты в почках.
Если же капсула пошла в рост и стала причинять беспокойство малышу, то принимается решение о её удалении. Для этого применяют один из трёх способов:
- Пункция кисты. В этом случае через прокол в коже и мягких тканях хирург выбирает все содержимое капсулы с помощью большой иглы. А чтобы стенки капсулы склеились, в полость пузыря вводят специальное склерозирующее вещество.
- Эндоскопическая операция. Также является малотравматичной и способствующей скорому выздоровлению ребенка. Здесь через небольшие разрезы на коже в почку маленького пациента вводят видео- и хирургическую аппаратуру, с помощью которой и удаляют образование в органе. Высокие технологии и умение врача позволяют провести операцию быстро и качественно.
- Резекция (полосная операция). Проводится открытый разрез для получения доступа к пораженной почке. Такая операция выполняется в том случае, если киста слишком крупная, сложная или есть подозрение на её перерождение в нехорошую. В этом случае врач может принять решение не только об удалении капсулы, но и части почки.
Действия родителей маленького пациента
В обязательном порядке родители должны соблюдать для малыша особый режим питания, в первую очередь — снижение количества соли в день до 3 гр
Если у ребёнка диагностирована киста в почке, то родители должны строго придерживаться определенной врачом тактики лечения. Кроме того, в обязательном порядке родители должны соблюдать для малыша особый режим питания, который построен на таких принципах:
- Снижение количества соли в день до 3 гр.;
- Исключение из рациона шоколада и кофе;
- С осторожностью вводить в рацион белковые продукты (мясо и рыбу);
- Усиленный контроль качества жидкости и её количества в сутки (допустимый объем устанавливает врач).
Важно: с согласия лечащего врача и при условии спокойной кисты можно попробовать использовать фитотерапию для рассасывания кистозного образования. Но ни в коем случае не практиковать самолечение.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить вероятность развития капсулы в почке ребенка, следует свести к минимуму все факторы риска, которые способствуют её формированию. Для этого необходимо следить за физической активностью малыша и предупреждать возможные травмы почек. Не допускается переохлаждение ребёнка в воде. Также желательно вовремя и до конца пролечивать возможные инфекции мочевыводящей системы под контролем врача. Не стоит обходить вниманием и любые инфекционные заболевания типа ангины, тонзиллита и пр.
Помните: во многом здоровье вашего ребёнка зависит от ваших продуманных и взвешенных действий (если только речь не идёт о генетической патологии).
- Причины патологии
- Виды кист у детей
- Клинические признаки заболевания
- Лечение кист
Киста почки у ребенка встречается приблизительно в трех-пяти процентах случаев урологических патологий. Может быть диагностирована одна киста на одной или двух почках, односторонние или двухсторонние множественные кисты.
Причины патологии
1. Наследственность, генетические отклонения.
Это, как правило, врожденные кисты. Они могут быть простыми (то есть, одиночными). При обнаружении множественных кист диагностирую мультикистоз.
Патологический процесс начинается на десятой неделе внутриутробного развития.
2. Пиелонефрит (воспалительный процесс в почках).
Ребенок мог болеть раньше. Также киста может образовать на фоне имеющегося сейчас пиелонефрита.
3. Травмы.
Сильные удары, механические повреждения органов.
Виды кист у детей
1. Многополостная.
Это скопление однокамерных кист, между которыми нормальная ткань. Отличительный признак – большие размеры.
2. Пиелогенная киста.
Полое образование, выстланное переходным эпителием. Полость эта сообщается с почечной чашечкой посредством узкого отверстия.
Пиелогенные кисты могут быть врожденными и приобретенными. Обычно они не проявляют себя. Но могут осложняться инфекцией, так как связаны с мочевыми путями. Тогда в моче обнаруживают эритроциты, лейкоциты и др.
3. Периренальная.
Находится сразу под капсулой почки. Бывает врожденной либо приобретенной вследствие разрыва органа. Периренальная киста часто инфицируется, из-за чего повышается температура.
Диагностируют
- многокистозную почку (отличается огромными размерами, прощупывается при пальпации; диагностируется у новорожденных);
- апластическую почку (имеет небольшие размеры, не прощупывается).
Периренальная киста может сопровождаться задержкой развития ребенка. Также у таких детей повышается артериальное давление. Изменения в моче повторяют изменения при хроническом пиелонефрите.
4. Поликистоз почек.
Заболевание врожденного характера. Поврежденный орган сохраняет форму, но его размеры больше в четыре-пять раз.
Тяжелые формы поликистоза приводят к гибели плода в утробе матери. При менее выраженном процессе повреждения ребенок рождается. Впоследствии у него может увеличиться печень, сформироваться асцит.
Патологическая недостаточность почек проявляет себя следующим образом:
- ацидоз;
- остановка в развитии;
- рвота;
- анемия;
- гипертензия.
Если ребенок не погибает в раннем возрасте, у него отмечается ренальный рахит.
Клинические признаки заболевания
Киста почки у детей в большинстве случаев не «показывает» себя. Она может быть замечена абсолютно случайно при проведении ультразвукового исследования.
Если патология осложнилась воспалением, появляются следующие признаки:
- болезненность в области поясницы (там, где находится почка);
- повышение температуры;
- высокое кровяное давление;
- изменения в анализе мочи.
Любой из перечисленных симптомов является поводом для обращения к врачу.
Основной способ диагностики – УЗИ. На аппарате просматриваются кисты от одного сантиметра. Чтобы проверить влияние кисты на функциональность почки, проводят экскреторную урографию. При подозрении на опухоль – компьютерную томографию.
Лечение кист
Необходимость в лечении, способ зависят от вида кисты и возможных осложнений.
1. При формировании небольшой кисты от одного до пяти сантиметров в толще паренхимы больного ребенка просто наблюдают. Один раз в год делают УЗИ.
2. Кисты от пяти сантиметров в диаметре нужно лечить.
Методы:
- пункция под УЗИ-контролем (через кожу врач вводит иглу в кисту, затем – катетер; когда жидкость уйдет, вводят вещество для сплющивания кисты); такой метод эффективен при лечении кист до шести сантиметров;
- радикальное удаление кисты, кисты с частью почки, почки.
Консервативные методы лечения позволяют только снять симптоматику.
Кистозное образование может развиться в любом возрасте. Раньше оно чаще встречалось у взрослых. Сегодня киста почек стала очень распространенной патологией у детей.
Причины развития
Киста почек может возникнуть у детей еще во время внутриутробного развития. Чаще данное заболевание развивается у детей с урологической патологией.
Кистозное образование может быть как в одной, так и в обеих почках. Выделяют следующие основные причины развития кисты почек:
- наследственная предрасположенность. Киста почек может появиться у плода в период внутриутробного развития с 10-й недели и позже;
- пиелонефрит (острый или хронический);
- травматическое воздействие на область почек. Это может быть удар, механическое повреждение поясничной области.
Виды кист:
- простая, или одиночная;
- мультикистоз (множество кист почек).
Также киста может быть:
- многополостной, которая состоит из нескольких одиночных кист, а между ними расположена нормальная почечная ткань. Чаще всего такая киста имеет большие размеры;
- периренальной. Это киста почек, расположенная сразу под почечной капсулой. Причиной ее развития может быть как разрыв почки, так и наследственный фактор. Она характеризуется повышенным риском инфицирования. При инфицировании кисты повышается температура тела;
- пиелогенной, когда киста имеет эпителиальную внутреннюю выстилку. Она сообщается через узкое отверстие с почечной чашечкой. Данная киста у детей появляется в период внутриутробного развития или в течение жизни. Обостряется при воспалительных заболеваниях почек;
- в виде поликистоза. Это врожденное заболевание, при котором сохраняется форма почек, но они сильно увеличены в размерах. Увеличение может достигать до 4–5 раз от нормальных размеров. Данный вид патологии у детей может стать причиной внутриутробной гибели плода. После рождения заболевание отличается тяжелым течением с развитием множества осложнений.
Клинические проявления
Чаще всего заболевание у детей протекает бессимптомно.
При развитии воспаления в полости кисты возникают следующие симптомы:
- боль в поясничной области (в проекции почек);
- повышение уровня артериального давления;
- повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
- гематурия (появление эритроцитов в моче);
- обнаружение образования плотной консистенции при пальпации;
- повышение количества лейкоцитов (клеток воспаления) в моче.
Если появляются осложнения, сопровождающиеся нарушением функции почки, то отмечаются:
- задержка или остановка развития ребенка;
- тошнота, а затем и рвота;
- анемия (снижение уровня гемоглобина в общем анализе крови);
- стойкое повышение артериального давления.
При обнаружении любого из этих признаков у детей необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и клинического осмотра.
Из методов диагностики самыми распространенными являются:
- общий анализ мочи (с его помощью определяется количество лейкоцитов, эритроцитов);
- ультразвуковое исследование почек, которое позволяет определить размеры, локализацию, вид кисты почек;
- экскреторная урография (для оценки выделительной функции). Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества;
- при необходимости проводят компьютерную томографию.
Лечение
Способ лечения зависит от результатов обследования: размеров кисты, наличия осложнений, вида кистозного образования. В случаях, когда размер кистозного образования – от 1 до 5 см, требуется просто динамическое наблюдение.
С определенной периодичностью у таких детей проводится обследование, оценивается динамика процесса. Врач смотрит, происходит или нет дальнейший рост полости.
Ультразвуковое исследование, как правило, проводится один раз в год. А в течение года ребенок приходит на контрольный осмотр к врачу.
При достижении полостью размера 5 см в диаметре проводят хирургическое лечение. Проводится пункция полости кисты иглой под контролем ультразвукового аппарата.
Устанавливается трубочка (катетер) внутрь полости и удаляется содержимое кистозной полости. После удаления содержимого вводят жидкость, помогающую стенкам полости сомкнуться. Полость при этом ликвидируется.
Лекарственные препараты при проведении лечения назначаются с целью облегчения симптомов, снятия болевого синдрома.
Более крупные кистозные образования у детей (более 6 см в диаметре) данным методом не устраняются. Киста таких размеров удаляется методом иссечения кисты и ее содержимого хирургическим путем.
При множественных кистах иногда приходится удалять полости с частью почечной ткани. В тяжелых ситуациях, когда кистозные образования распространены по всей ткани почек, требуется полное удаление почки.
Для предупреждения тяжелых запущенных случаев заболевания у детей проводится скрининговое обследование – ультразвуковое исследование почек.
Его назначают в определенные возрастные периоды. Обязательным является проведение ультразвукового исследования у детей в один месяц.
Если у ребенка уже обнаружили такое заболевание, как киста, необходимо даже при отсутствии симптомов проводить регулярные обследования.
Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений и провести вовремя оперативное лечение.
При питании нужно избегать избыточного потребления соленых продуктов и соли в чистом виде.
Врач также может рекомендовать определенный питьевой режим в зависимости от каждой конкретной ситуации. Это необходимо на стадии нарушения выведения почками жидкости.
Лечение с помощью народных методов может применяться только в качестве дополнительной терапии.
Можно употреблять следующие травы в виде отвара или настоя:
- листья лопуха;
- золотой ус;
- девясил;
- осиновая кора;
- спорыш.
Длительность лечения этими травами в среднем около двух недель. После семидневного перерыва курс приема травяных настоев можно повторить.
Положительным действием обладает питье зеленого чая несколько раз в день.
При ведении здорового образа жизни, правильном режиме питания, употреблении пищи, богатой витаминами, в некоторых случаях размер полости кисты уменьшается самостоятельно.
При появлении признаков заболевания обязателен регулярный контроль состояния ребенка у специалиста.
Сегодня кистоз почки у детей стал довольно распространенным явлением, встречается даже у новорожденных. Что делать, основные причины и лечение ее у детей – то о чем желает знать каждая мама, ребенка у которой диагностировали кисту. Как правило, киста обнаруживается у детей, страдающих урологическими отклонениями.
По данным медицинской статистики ВОЗ, из 10 детей у 1/3 наблюдается этот недуг. В большинстве своих случаях, формируется односторонняя киста, но не исключены случаи, когда опухоль бывает парной – на обеих почках вырастают кисты, симметрично расположенные друг к другу.
Причины
Врачи выделяют несколько основных, так называемых «базовых» причин возникновения кисты на почке у детей:
- Врожденное заболевание – наследственный фактор играет немаловажную роль в образовании кисты на почке ребенка. Обнаружить врожденную кисту почки можно уже на 9 неделе беременности, на первом плановом УЗИ. Чаще всего обнаруживается у новорожденного ребенка.
- Пиелонефрит — служить причиной возникновения кисты на почки. Воспалительный процесс, охватывающий почку, оставляет так называемый «рубец» в виде кисты на ней. Причем обнаружиться на почке киста может и не сразу, а спустя длительного периода времени.
- Травмы, ушибы и повреждения органов – возникает как следствие повреждения тканей внутренних брюшных органов в результате какого-либо силового воздействия.
Кистоз у новорожденного
Во время внутриутробного развития у ребенка может сформироваться кистозное образование, это встречается в 5% случаев. Причем у 25% новорожденных обнаруживается парная киста – симметрично расположенная на второй почке. Очень важно не упустить дальнейшего развития новообразования, чтобы оно не привело к злокачественной опухоли – нефроме. По статистике, нефрома чаще возникает у мальчиков.
Причиной возникновения образования у новорожденного могут служить родовая травма, врожденное заболевание, а также поражение организма герпесом. Чаще всего киста встречается у мальчиков. Причины подобного явления нет.
Опасным при кисте почки является то, что помимо поражения ткани почки поражается еще и ткань печени. Летальный исход возможен в тяжелых случаях. У детей более старшего возраста, так же может наблюдаться поражение печени. В более старшем возрасте у ребенка может развиться почечная недостаточность.
Порой у новорожденного ребенка развивается портальная гипертензия. При портальной гипертензии требуется немедленное операционное лечение.
При мультикозе почки у новорожденного также необходимо удалить новообразование, тем самым предотвратить риск развития злокачественной опухоли.
Бывают случаи, когда киста как бы «замораживается» и никогда не дает о себе знать на протяжении всей жизни. Обязательным в средствах профилактики у грудных детей остается УЗИ обследование почек в случае выявления кистозного образования.
Инфекционные заболевания почек у новорожденного, энтеробактерии и стафилококки способны привести к увеличению кисты. Поэтому оберегать ребенка он заболеваний просто необходимо.
Также у новорожденных могут встречаться псевдокисты. Они представляют собой небольшие образования кистозного характера. Отличаются они от обычных кист тем, что не имеют эпителиальной выстилки. Псевдокисты образуются из-за редукции зародышевого матрикса или других пороков развития, имея при этом всегда благоприятный прогноз. Иногда они могут исчезнуть самостоятельно до достижения ребенком года.
Симптомы
Киста почки у детей, часто проявляется бессимптомно, и узнают о ней при плановом УЗИ. Однако бывают и те случаи, когда она дает о себе знать:
- Гематурия – общее содержание в моче эритроцитов увеличивается;
- Повышение температуры – в среднем поднимается до 37˚С, не вызывая лихорадочных состояний;
- Иногда может возникать примесь крови в моче;
- Анемия и отставание в росте;
- Повышение артериального давления — влияет на функцию почек, вызывая повышение АД, в тех случаях, когда киста достигла больших размеров и сдавливает сосуды внутреннего органа.
При наличии симптомов обязательно нужно обратиться к врачу. Учитывайте то, что УЗИ не может достоверно четко показать есть ли киста почки у ребенка. Обычно УЗИ распознает кисту диаметром от 1 см, и то точность диагностирования будет равняться 70-75%. Чтобы лучше диагностировать наличие кистоза нужно делать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию с вводимым контрастным веществом (при аллергии на йод, ввод вещества запрещен).
Диагностика
Из-за большой распространенности кист среди детей и даже новорожденных, необходимо в первый месяц жизни ребенка провести плановое ультразвуковое исследование, для того, чтобы выявить наличие кисты на первой стадии.
В нашей стране, в крупных перинатальный центрах, подобное ультразвуковое исследование производят даже при выписки матери и новорожденного из роддома. Все это связано с большой распространенностью врожденных кист среди новорожденных.
Даже если симптомы у малыша полностью отсутствуют, обязательно проводите плановое УЗИ, это поможет избежать серьезных осложнений и вовремя прооперировать малыша.
В основном, киста дает о себе знать уже на более поздней стадии, когда она уже оказывает прямое воздействие на почку и ее сосуды. Многие кисты почек, так называемые «рубцы» образуются на поверхности органа и в продолжение всей жизни не растут, и, не оказывая никакого влияния на организм.
Лечение
В зависимости от результатов обследования, выбирается способ лечения. Отталкиваясь от стадии и размера кисты, назначаются соответствующие меры. Так, например если кистозное образование достигает размера от 1 до 5 см, его просто наблюдают. Ни о каких-либо хирургических мерах на данном этапе не может идти и речи. Обычно при малом диаметре назначается только прохождение УЗИ, лекарственная терапия пока еще не требуется. Но не забывайте о постоянных консультациях с врачом, для того, чтобы наблюдать динамичность развития заболевания.
Пункция
При достижении кисты в длина 5 см, необходимо более тщательное исследование и лечение.Часто при таком размере, врач назначает пункцию, для того, чтобы исключить онкологию.
Взятие пункции проводится при помощи аппарата УЗИ и введения иглы, с целью изъятия кистозной жидкости (в отличие от опухоли, киста состоит из жидкости и не имеет четко сформированное «тело»). Затем вводится жидкость, помогающая сомкнуться стенкам полости, тем самым ликвидируя ее.
Операция
Особо крупные кисты у детей (от 6 см и выше) методом пункции не удаляются. Проводится хирургическая операция по удалению кисты с внутреннего органа.
Удаление почечной ткани происходит при поликистозе (множественном образовании кист на полости одной почки). В тяжелых случаях, когда кистозные образования распределяются по всей ткани почки или охватывают ее большую часть, почку приходится полностью удалить. Именно поэтому своевременное наблюдение за кистой у ребенка при помощи УЗИ, КТ, МРТ, позволит спасти почку.
Хирургические вмешательства на почке могут осуществляться лапароскопическим, люмбоскопическим способами и при помощи открытой резекции.
Препараты
В случае наличия неоперабельного поликистоза лечение назначается пожизненно. Поскольку большого риска здоровью небольшая киста не способна принести удалять ее никто не будет. Так существуют следующие способы в борьбе с симптомами кистозного образования:
- Применение гипотензивных препаратов при повышении артериального давления;
- Применение моченного в случае отеков;
- Поддерживающая терапия для печени;
- Антибиотики и уросептики при пиелонефрите, мочекаменной болезни.
Назначаемые лекарственные препараты не предназначены для лечения кисты. Они применяются для облегчения симптомов, устранения болевых синдромов.
- Возможно, вам будет интересно: лечение дисметаболической нефропатии у детей
Осложнения
Опасно, когда киста лопается, когда она достигла сравнительно больших размеров или же при сильном физическом воздействии на организм (удар, падение). Когда она лопается, больной ощущает острую боль, при этом понижается артериальное давление, т.к. происходит кровопотеря (на стенке кисты расположены сосуды). При подобной симптоматике нужно без промедления обратиться к врачу, потому что в полости может произойти нагноение и как его следствие острое воспаление тканей почки, что приводит к безотлагательному удалению почки и надпочечника.
Последствия несвоевременное лечения кисты, помимо ее разрыва могут быть следующими:
- Развитие почечной недостаточности;
- Открытие кровотечения с последующим сепсисом;
- Киста может перерасти в злокачественное новообразование.
- Рекомендуем к прочтению: лечение болезней почек у детей в Израиле
Профилактика
К сожалению, профилактических способов как таковых нет. В основном вся профилактика сводится к предупреждению развития воспалительных заболеваний почек. Таким образом, если у детей обнаруживается кистозное образование, следует полностью исключить переохлаждения, избегать всяческих трав.
Если ребенок для постановки диагноза посещал какие-либо спортивные учреждения, лучше всего прекратить занятия, особенно если это разновидности борьбы. А в целом, никаких органический для жизнедеятельности детей нет: режим дня остается прежним, дозированные физические нагрузки должны обязательно присутствовать.
При обнаружении в организме ребенка кисты, врач прежде всего посадит ребенка на специальную диету. Основные принципы диеты при кисте почки следующие:
- Строгое ограничение соли – в связи с тем, что процесс переработки соли возложен на почки и она тяжело усваивается, необходимо привести к минимуму ее суточное потребление 5 грамм;
- Снизить количество потребляемых протеиносодержащих продуктов – к таким продуктам относятся: мясо, рыба, яйцо, коровье молоко, рис, картофель, арахис, пшено и т.д.
- Контролировать объем жидкости в организме – суточный контроль за потреблением объемов жидкости, ее качеством, а также объемом выделения. Помните о том, что кофе, чай, соки – являются продуктами питания, а не жидкостью. Жидкость – это вода, не требующая дополнительной нагрузки при своем усвоении.
- Читайте также: кисты легкого у детей
И главное никогда не занимайтесь самолечением. Лечение детей, в том числе новорожденных, это процесс не шуточный, и для того, чтобы в процессе лечения не возникло никаких непредвидимых проблем, ни за что, не назначайте препараты ребенку самостоятельно. Нужно делать полное обследование и консультироваться с врачом.
Если вы являетесь сторонником народной медицины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о способах лечения. Ни в коем случае, без разрешения врача, не давайте ребенку разных отваров и трав. Чаще всего, медики при кисте почки назначают отвар шиповника, т.к. он помогает отчищать организм, содержит в себе витамин С, необходимый для укрепления иммунитета и снятия воспаления и обладает легким мочегонным эффектом.
Оценка
4.6
проголосовавших:
11
Наличие кист в почках присуще не только взрослым, но и маленьким пациентам. Так, патология встречается в 5% случаев среди всех возможных почечных болезней. Киста почки у ребенка — это в большинстве случаев доброкачественное образование, имеющее форму округлого и овального пузыря, заполненного жидкостью. Чаще всего это стандартная киста, имеющая лишь оболочку. Если же речь идёт о наличии в структуре образования перегородок, то киста является атипичной.
Важно: образованию кист в почке в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки. Причём чаще всего капсулы формируются еще в утробе матери. То есть являются врождёнными.
Киста почки у детей: определение и основные причины формирования
Кистозное образование в почках ребенка является частым патологическим состоянием мочеполовой системы
Кистозное образование в почках ребенка является частым патологическим состоянием мочеполовой системы. При этом маленький носитель капсулы и его родители длительное время могут даже не подозревать о её наличии в организме (размеры образования слишком малы, чтобы просмотреть их при УЗИ органов ребенка). Со временем капсула может начать беспокоить малыша, и именно это является причиной выявления патологии. Также кисту в детской почке часто обнаруживают случайно, но уже в дошкольном или школьном возрасте. Образование может поражать как одну почку, так и сразу оба органа. Во втором случае патология носит название поликистоз.
Причинами формирования кист в мочевыводящих органах являются:
- Генетическая предрасположенность (наличие патологии в роду).
- Механическая травма почки (удар большой силы в область почки). В этом случае внутренняя гематома капсулируется и развивается киста.
- Тяжелая и осложненная инфекциями беременность у мамы ребенка. В этом случае почечная патология развивается у малыша внутриутробно.
- Наличие воспалительных процессов в почках (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.).
- Наличие инфекции или паразитов в почках. При этом паразитарная киста является наиболее неблагоприятной для любого организма (как для детского, так и для взрослого), поскольку этот тип образования выбрасывает в организм своего «хозяина» токсические продукты своей жизнедеятельности.
Стоит знать, что размеры кисты у ребенка часто не превышают 2 см. В большинстве случаев даже имеют диаметр в несколько мм. Однако если капсула растёт и увеличивается в размерах, это станет уже ощутимо и ребенок начнёт проявлять беспокойство.
Клиническая картина почечной кисты у детей
Возможно повышение температуры тела до отметки 38-39 градусов и озноб
Как правило, у детей, так же, как и у взрослых, киста мало себя проявляет, если её диаметр невелик (до 2-3 см). Если же отмечена динамика образования, то у ребенка могут проявиться такие симптомы:
- Развитие инфекционных болезней мочеполовой системы. При этом они будут носить периодический характер, и при видимом излечении будут случаться рецидивы.
- Тянущая болезненность в области поясницы, отдающая в подреберье со стороны кисты (то есть с правой или с левой стороны).
- Возможно формирование небольшого уплотнения в брюшной области, которое можно прощупать пальцами особенно у худощавого ребенка.
- Постоянное повышенное артериальное давление. Особенное внимание стоит обращать на нижнее.
- Возможно повышение температуры тела до отметки 38-39 градусов и озноб. Однако при сильном иммунитете температура может и не проявить себя.
- Также ребёнок может постоянно проситься в туалет по-маленькому, но не всегда результат будет объёмным.
- При лабораторном исследовании мочи в ней будут обнаружены белок и лейкоциты.
Важно: если у малыша отмечаются резкие боли в животе на фоне всех перечисленных симптомов, то возможно у ребенка случился прорыв кистозного образования. Чтобы избежать осложнений, необходимо срочно отправляться в клинику за врачебной помощью или вызывать парамедиков.
Диагностика патологии
Так, для определения почечной патологии у малыша берут кровь и мочу на общий анализ
Чтобы диагностировать кисту у ребёнка, в основном используют аппаратные и лабораторные методы исследования:
- Так, для определения почечной патологии у малыша берут кровь и мочу на общий анализ. При наличии любого воспалительного или патологического процесса в почках в моче будет выявлено наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов. А в крови будет повышено количество мочевины и креатина. К тому же СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будет высокой.
- На УЗИ почек можно выявить наличие кисты в органе, её размер, месторасположение и количество (если речь идёт о поликистозе)
Важно: если будущая мама знает о генетической предрасположенности к кистозным почечным образования в роду, то можно попытаться выявить патологию у малыша, находящегося в утробе. Начиная уже с 15 недели хороший специалист может определить аномальное развитие почек у плода.
- На МРТ почек можно отследить динамику развития капсулы.
- Биопсия жидкостного содержимого почечной кисты у ребёнка поможет определить её доброкачественность и необходимость проведения операции по её удалению.
Возможные осложнения от наличия кисты в почке ребёнка
Осложнения могут быть следующими — рост кисты и её негативное воздействие (сдавливание) на почечные ткани
Если киста у малыша диагностирована, но при этом ни мама, ни лечащий врач не занимаются ею (не отслеживают в динамике, не предпринимают попыток лечения или удаления при необходимости), это может обернуться для маленького пациента весьма печальными последствиями. Так, осложнения могут быть следующими:
- Рост кисты и её негативное воздействие (сдавливание) на почечные ткани. Из-за этого будет нарушена функция почки и отток мочи из неё.
- Вследствие нарушенного оттока мочи может случиться гидронефроз почки (переполнение её лоханок мочой и последующий её разрыв).
- Если случится разрыв почки, неминуемым будет интоксикация организма и развитие гнойных процессов в нём. Борьба за здоровье и возможно жизнь ребенка будет долгой в этом случае.
- Также возможен разрыв самой кисты, что также приведёт к оперативному вмешательству по удалению всей почки или её части.
Действия врача при наличии кисты у ребёнка
Опытный врач при подозрении на кисту в почке назначает все вышеперечисленные методы диагностики. Также специалист собирает анамнез малыша методом опроса мамы/папы. В соответствии с полученными данными уролог/нефролог выстраивает тактику лечения и информирует родителей о возможных вариантах развития патологии, а также борьбы с ними.
Лечение кисты в почке у ребенка
Если же капсула пошла в рост и стала причинять беспокойство малышу, то принимается решение о её удалении
Как правило, если выявленное в почке образование не проявляет себя и не беспокоит малыша, его просто наблюдают. Для этого необходимо раз в полгода делать УЗИ почек, чтобы отследить динамику роста капсулы.
Важно: стоит знать, что никакие медикаментозные препараты не способствуют лечению кист в почках.
Подробнее о причинах и лечении кисты в почках.
Если же капсула пошла в рост и стала причинять беспокойство малышу, то принимается решение о её удалении. Для этого применяют один из трёх способов:
- Пункция кисты. В этом случае через прокол в коже и мягких тканях хирург выбирает все содержимое капсулы с помощью большой иглы. А чтобы стенки капсулы склеились, в полость пузыря вводят специальное склерозирующее вещество.
- Эндоскопическая операция. Также является малотравматичной и способствующей скорому выздоровлению ребенка. Здесь через небольшие разрезы на коже в почку маленького пациента вводят видео- и хирургическую аппаратуру, с помощью которой и удаляют образование в органе. Высокие технологии и умение врача позволяют провести операцию быстро и качественно.
- Резекция (полосная операция). Проводится открытый разрез для получения доступа к пораженной почке. Такая операция выполняется в том случае, если киста слишком крупная, сложная или есть подозрение на её перерождение в нехорошую. В этом случае врач может принять решение не только об удалении капсулы, но и части почки.
Действия родителей маленького пациента
В обязательном порядке родители должны соблюдать для малыша особый режим питания, в первую очередь — снижение количества соли в день до 3 гр
Если у ребёнка диагностирована киста в почке, то родители должны строго придерживаться определенной врачом тактики лечения. Кроме того, в обязательном порядке родители должны соблюдать для малыша особый режим питания, который построен на таких принципах:
- Снижение количества соли в день до 3 гр.;
- Исключение из рациона шоколада и кофе;
- С осторожностью вводить в рацион белковые продукты (мясо и рыбу);
- Усиленный контроль качества жидкости и её количества в сутки (допустимый объем устанавливает врач).
Важно: с согласия лечащего врача и при условии спокойной кисты можно попробовать использовать фитотерапию для рассасывания кистозного образования. Но ни в коем случае не практиковать самолечение.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить вероятность развития капсулы в почке ребенка, следует свести к минимуму все факторы риска, которые способствуют её формированию. Для этого необходимо следить за физической активностью малыша и предупреждать возможные травмы почек. Не допускается переохлаждение ребёнка в воде. Также желательно вовремя и до конца пролечивать возможные инфекции мочевыводящей системы под контролем врача. Не стоит обходить вниманием и любые инфекционные заболевания типа ангины, тонзиллита и пр.
Помните: во многом здоровье вашего ребёнка зависит от ваших продуманных и взвешенных действий (если только речь не идёт о генетической патологии).
Киста почки у ребенка это доброкачественное образование, представляющее из себя капсулу, заполненную жидкостью образуемой в почках. Согласно статистическим данным, всего 5% детей страдающих урологическими заболеваниями имеют данный диагноз. Киста почки у ребенка может быть диагностирована как на одной почке, так и на двух одновременно. При диагностике может быть выявлено единичное или множественное поражение. Во втором случае речь идет об поликистозной болезни, образование множественного количества кист на почке.
Виды
- Поликистоз;
- мультикистоз;
- солитарная;
- мультилокулярная;
- губчатая.
Причины возникновения
Основных причины развития кисты почки у ребенка нет. Но специалисты выделяют несколько факторов, которые могут поспособствовать ее развитию.
Факторы влияющие на образование
- Последствия сложной беременности и родов;
- генетическая склонность родителей к образованию кист;
- осложнения после инфекции мочевыводящих путей;
- травмы почек.
Симптомы
Симптомы заболевания напрямую зависят от размера и их количества. В большинстве случаев, если она единичная и имеет незначительные размеры, то может долгое время не проявлять себя. В таких случаях заболевание диагностируется случайно, при прохождении планового обследования. Если образование имеет большие размеры, оно может спровоцировать нарушение работы почек.
Симптомы, проявляющиеся при данном заболевании, будут указывать на развитии патологических процессов мочевыделительной системы. Конкретных симптомов характерных образованию кисты нет.
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- болевые ощущения в правом или левом боку отдающие в поясницу;
- резкое повышение температуры;
- изменения в анализах мочи;
- инфекционные заболевания мочевой системы, отличающиеся своей регулярностью.
Все это косвенно указывают на наличие кист, ведь прогрессирующее заболевание способствует изменению работы почки, что может привести вплоть до почечной недостаточности.
Диагностика
Современные методы диагностики заболеваний не только могут определять наличие кист, но и описать их вид, количество и место локализации. С последующим установлением, на какую функцию они могут оказывать негативное влияние.
Основные методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод классической диагностики, определяет наличие и количество, место их локализации. Позволяет определить состояние почки под ее влиянием;
- ультразвуковая допплерография почечных сосудов (УЗДГ) — благодаря данному исследованию специалист оценивает влияние кисты на функционирование сосудов почки;
- магнитно-резонансная томография – можно определить размеры, количество;
- биопсия тканей кисты – метод диагностики применяется в крайних случаях, для исключения злокачественного образования.
- общий анализ мочи – увеличение уровня лейкоцитов и эритроцитов указывает на наличие изменений в организме.
Все диагностические методы могут применяться по отдельности или в комплексе друг с другом, для более детального сбора информации.
Лечение
К вопросы выбора метода лечения диагноза киста почки у детей нужно подходить индивидуально, основываясь на полученных результатах диагностического обследования ребенка. Также нужно учитывать особенности самой кисты, какой размер она имеет, к какому виду относится, склонна ли она к росту.
Как правило, выявленное отклонение небольших размеров, не имеющая симптомов и не влияющая на нормальное существование ребенка, остается под строгим контролем врача нефролога или уролога. Специалист регулярно проводит профилактическую диагностику, для контроля динамики изменений состояния.
Если состояние ребенка ухудшается, киста продолжает увеличиваться в размерах, специалист может предложить два метода лечения.
Методы лечения:
- Малоинвазивный метод – под контролем УЗИ аппарата врач делает прокол кисты, для удаления ее содержимого, на два дня в полость ставят катетер, через который будет выходить жидкость. После этого в свободную полость вводят вещество, которое способствует слипанию стенок.
- Хирургический метод – для лечения образований больших размеров, которые мешают нормальной жизни ребенка, негативно отражаясь на его здоровье, рекомендуют их удаление. Во время операции удаляется не только киста, но и часть стенки, на которой произошло ее образование, что снижает рис повторного возникновения. Данный метод может выполняться как в результате открытой операции или при помощи лапароскопии. При выборе метода операции врач должен оценить особенности течения заболевания, после чего уже склониться к определенному методу проведения.
Медикаментозный метод лечения применяется только в случае возникновения сопутствующих заболеваний, вызванных образованием. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома.
Возможные осложнения и способы профилактики
Несвоевременное лечение данного заболевания может спровоцировать ряд осложнений, которые негативно скажутся на общем здоровье ребенка. В случае возникновения осложнений, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
- Разрыв образования;
- внутренние кровотечение;
- почечная недостаточность;
- инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
- перерождение образования в злокачественное.
Все родители хотят, чтобы их дети были здоровы и по этому, часто интересуются профилактическими мерами. Для того, чтобы не допустить возможных осложнений, необходимо проводить ряд профилактических мероприятий.
- Снижение риска заболеваний, стараться не простужаться;
- избегать травмирующих ситуаций, исключить опасные игры;
- снизить употребление поваренной соли;
- регулярно нужно выпивать определенное количество жидкости, в соответствии с возрастом ребенка;
- сократить употребление таких продуктов, как: мясо, рыба, яйцо, молоко, рис, картофель.
Нужно сказать, что если вашему ребенку поставили данный диагноз, не нужно впадать в панику. Это не самое страшное, что могло с вами произойти. В современном мире существуют отличные методы борьбы с данным заболеванием.